Тупая боль в верхней части живота

Тупая боль в верхней части живота

В этих таблицах перечислено, конечно, далеко не всё. Самым распространённым ошибочным действием больных, когда болит живот, становится приём обезболивающих препаратов, особенно при сильных и продолжительных болях. Боль — это одна из защитных функций организма, которая сигнализирует о различных заболеваниях. И, избавившись от боли, мы не устраняем причину её возникновения. При сильных и продолжительных болях в животе, когда обращение к врачу просто необходимо, приём обезболивающих препаратов может усложнить постановку правильного диагноза.

Для более полного понимания разнообразия причин боли в животе приведем современную классификацию наиболее распространённых болей.

Классификация болей в животе

1. Воспаление париетальной брюшины
    А. Бактериальная инфекция
         а. Перфоративный аппендицит или перфорация других внутренних органов
         б.


спалительные заболевания тазовых органов
    Б. Химическое раздражение
         а. Перфоративная язва
         б. Панкреатит
         в. Прием обезболивающих
2. Механическая обструкция полых внутренних органов
    А. Обструкция тонкой или толстой кишок
    Б. Обструкция желчных протоков
    В. Обструкция мочеточника
3. Сосудистые нарушения
    А. Эмболии или тромбозы
    Б. Разрывы сосудов
    В. Сдавление или торсионные окклюзии сосудов
    Г. Серповидноклеточная анемия
4. Брюшная стенка
    А. Перекруты или спайки брыжейки
    Б. Травма или инфекционное поражение мышц
5. Растяжение поверхности внутренних органов, например, кровоизлияние
    А. Печеночной капсулы
    Б. Почечной капсулы
6. Воспаление внутреннего органа
    А. Аппендицит
    Б. Брюшной тиф
    В. Тифлит

II. Боли, связанные с внебрюшинными причинами


1. Кардиоторакальная боль
    А. Острый инфаркт миокарда
    Б. Миокардит, эндокардит, перикардит
    В. Застойная сердечная недостаточность
    Г. Пневмония
    Д. Легочная эмболия
    Е. Плевродиния
    Ж. Пневмоторакс
    З. Эмпиема
    И. Заболевания пищевода, спазм, разрыв, воспаление
2. Урологические причины
    А. Перекрут яичка
    Б. Острая задержка мочи
3. Гинекологические причины
    А. Эктопическая беременность
    Б. Разрыв кисты яичника / перекрут ножки кисты / сальпингоофорит
    В. Перекрут ножки / некроз миоматозного узла

III. Метаболические причины

1. Диабет
2. Уремия
3. Гиперлипидемия
4. Гиперпаратиреоз
5. Острая надпочечниковая недостаточность
6. Семейная средиземноморская лихорадка
7. Порфирия
8. Дефицит C-1 ингибитора эстеразы (ангионевротический отёк)

IV. Неврологические / психиатрические причины

1. Опоясывающий герпес
2. Спинная сухотка
3. Каузалгия
4. Радикулит
5. Компрессии спинного мозга или нервных корешков
6. Функциональные расстройства
7. Психические расстройства

V. Токсические причины


1. Отравление свинцом
2. Укусы насекомых или животных (укус паука «Черная вдова», укусы змей)

VI. Неопределенные механизмы

1. Отказ от наркотических препаратов
2. Тепловой удар

И немного более подробно о причинах болей в животе по их локализации, т.к. она позволяет более точно  определить рамки дифференциального диагноза.

Причиной диффузной нелокализованной боли могут быть:

Гастроэнтерит
Брыжеечная ишемия
Непроходимость кишечника
Синдром раздраженной толстой кишки
Перитонит
Диабет
Малярия
Семейная средиземноморская лихорадка
Болезни обмена веществ
Психиатрические заболевания

Врачи относят боли в животе к рубрике R10 в Международной классификации болезней МКБ-10.

Источник: www.GastroScan.ru

Особенности болей вверху живота посредине

Периодическая боль в верхней части живота не может быть отдельным заболеванием. Как показывает врачебная практика — это всегда признак развивающейся патологии. Именно поэтому при первых же проявлениях данного симптома рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и провести диагностические процедуры

Важно! По одной только выраженной боли нельзя установить точного диагноза. При этом стоит обязательно учитывать дополнительные симптомы и интенсивность боли. Они помогут более точно выяснить причину недуга.


В большинстве случаев причиной болей с такой локализацией являются патологии желудочно-кишечного тракта,которые располагаются в данной части брюшной полости. Вместе с тем, стоит отметить, что иногда под данным признаком могут быть болезни не связанные с желудочно – кишечным трактом, которые сопровождаются неопределенными, отдающими болями (когда болит под ребрами, в груди, отдает в спину и т.п.). Это в свою очередь, может свидетельствовать о невралгии или грыже.

Схваткообразная выраженная боль в медицине имеет общее наименование – «острый живот». В таком состоянии больному, как правило, требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

Особенно важно не затягивать с вызовом врача в том случае, если больной страдает от тяжелых хронических патологий или же если пациент — ребенок.
Боль вверху живота в средней его части – это признак, который способен указывать на очень разные болезни. Именно поэтому, кроме него, врачу нужно обращать внимание на жалобы больного:

  1. Это может быть тошнота после еды или натощак, понос и вздутие, рвота и т.п.
  2. Как часто и с какой интенсивностью возникает боль (что ее провоцирует). Таким образом, чаще всего боль развивается при кашле, после приема спиртного, нервного или физического перенапряжения.
  3. Характер боли (распирающая, ноющая тупая, режущая и т.п.).

Только учитывая все признаки в комплексе, доктор сможет правильно выявить причину болезни и подобрать необходимое лечение.

Основные причины болей

Девушка в розовом держится за живот

Боль в верхней части живота посередине могут вызвать следующие основные причины:

  1. Системное переедание.
  2. Язва желудка (может быть, как у ребенка, так и у взрослого).
  3. Острый или хронический холецистит.
  4. Панкреатит.
  5. Патологии селезенки.
  6. Неправильное питание человека.
  7. Воспаление аппендикса.
  8. Онкологические патологии.

Рассмотрим каждую причину данного симптома более детально.

Переедание

При частом переедании у человека может развиваться воспаление внутренних органов из-за нарушении их функций. Это приведет к постоянным давящим болям и дискомфорту в верхней части живота.

Обычно данные боли проходят самостоятельно, даже без приема дополнительных анальгетиков. Особенно явно выраженными они бывают тогда, когда человек переест вечером, так как в ночное время желудку труднее переваривать пищу. Кроме того, пищеварению может помочь прием препаратов, улучшающих этот процесс.

Устраняется боль такого происхождения очень просто – нужно только нормализовать свой рацион и кушать не большими порциями.

Язва желудка


Схема боли в желудке и пищеводе

Язва желудка принадлежит к тем заболеваниям, которые провоцируют боль вверху живота наиболее часто. Развивается язва при повышенной кислотности желудка, из-за чего ее стенки не защищены слизистым слоем.

Как отдельная патология, язва желудка имеет несколько стадий, каждая из которых также считается отдельным заболеванием.

Начальным этапом язвы считается гастрит. Поспособствовать его появлению могут следующие факторы:

  1. Поражение желудка бактерией Хеликобактер – это самая частая причина гастрита. В таком состоянии у человека запускается повреждение желудка, которое при отсутствии терапии приводит к полноценной язве.
  2. Неправильное питание, особенно употребление продуктов с повышенной кислотностью, а также голодание.
  3. Резкое снижение иммунитета, из-за чего желудок становиться более подверженным различным патологиям, и гастриту в том числе. В таком состоянии его клетки не могут противостоять болезнетворным бактериям.

  4. Курение и прием спиртного очень сильно раздражают стенки желудка и провоцируют в нем хронические воспаления. Это в разы увеличивает вероятность развития гастрита, а потом и язвы.
  5. Стресс, согласно исследованиям, может вызвать язву желудка. Обосновано это тем, что в таком состоянии у человека вырабатываются особые гормоны, которые приводят нарушению обмена веществ в слизистой желудка.
  6. Влияние сопутствующих патологий ЖКТ. К примеру, поспособствовать возникновению язвы могут болезни печени и кишечника, которые сопровождаются сильным воспалительным процессом.

Следует отметить, что язва желудка требует немедленного лечения, иначе состояние больного будет только ухудшаться, что в конечном итоге может привести к желудочному кровотечению и крайне печальным последствиям этого.

Холецистит

Холецистит – это заболевание, при котором наблюдается воспаление желчного пузыря. В таком состоянии человек будет ощущать приступы коликов и боли, тошноту и рвоту.

Лечиться холецистит диетой и приемом ряда медикаментов и народных средств. Как правило, терапия длительная и требует от человека максимум терпения.

Панкреатит

Девушка в полосатом белье держится за живот


Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым и хроническим, и вызывать боли вверху живота, которые возникают при движении или физической нагрузке.

При остром панкреатите боль будет очень интенсивной. При этом, она может отдавать под ребра и в спину, такую боль называют опоясывающей.
При хроническом воспалении поджелудочной железы человек будет страдать от периодических ноющих болей вверху живота.

Патологии селезенки

Выделяют следующие болезни селезенки, которые способны вызвать боль вверху живота:

  1. Разрыв селезенки обычно бывает от прямого удара в живот. Такое состояние очень опасно из-за внутреннего кровотечения.
  2. Инфаркт селезенки бывает из-за образования тромба в ее артерии. Лечиться патология хирургическим путем.
  3. Абсцесс селезенки – это состояние, при котором в органе скапливается гной. Данное заболевание сопровождается сильной интоксикацией организма и требует длительного лечения.

Аппендицит

Даже несмотря на то, что аппендикс локализуется внизу живота, при его воспалении человек может ощущать боль в верхней части брюшной полости. Дополнительными признаками данного заболевания будут понос, тошнота и рвота, повышение температуры и бледность.

Воспаление аппендицита требует немедленного оперативного вмешательства. В противном случае, он разорвется, и все его гнойное содержимое попадет в брюшную полость, тем самым, вызвав жуткий перитонит.


Онкологические патологии

Онкологические патологии также способны вызвать боль вверху живота. При этом, сама опухоль может локализоваться практически в любом отделе пищеварительного тракта.

Как правило, боль при этом будет очень выраженной, ноющей и давящей.

В таком состоянии человеку очень важно как можно быстрее обратиться к врачу, ведь своевременно начатое лечение в разы увеличивает успешность всей терапии.

Дополнительные причины болей

Дополнительными причинами таких болей могут быть:

  1. Грыжа.
  2. Травмы живота.
  3. Болезни позвоночника (остеохондроз).
  4. Плохое питание.
  5. Инфаркт.
  6. Гепатит.
  7. Перитонит.
  8. Отравление.

Важно! При таких болях в животе категорически запрещается прикладывать к нему теплые компрессы. Также не следует принимать анальгетики, так как они только замаскируют симптомы, что осложнит диагностику. Лучшим решением будет вызвать врача и отправиться в больницу.

Диагностика

Врач проводит пальпацию живота пациента

При обнаружении у себя болей с данной локализацией, человеку рекомендуется обращаться сразу к нескольким специалистам – хирургу, терапевту, гастроэнтерологу и неврологу. При необходимости и подозрении на другие патологии, врач может направить больного к специалистам другой лечебной направленности.

После первичного осмотра, сбора анамнеза и пальпации живота, доктор назначит следующие обязательные диагностические мероприятия:


  1. Общие клинические анализы крови и мочи. Данные исследования покажут общую картину состояния здоровья больного и выявят воспалительный процесс, если такой имеется в организме.
  2. Расширенный биохимический анализ крови.
  3. УЗИ брюшной полости сразу определит, есть ли жидкость в брюшной полости, воспаление внутренних органов или другие патологии.
  4. Эндоскопическое исследование (ЭФГДС), которое поможет увидеть эрозии, язвы или кровотечение в желудке и кишечнике.
  5. МРТ и КТ назначаются при подозрении на онкологическую патологию.

Это классические методы диагностических процедур, которые обязательны при выявлении «острого живота» с болью в верхней его части. При необходимости в более расширенной диагностике, врач может назначить дополнительные процедуры.

Лечебные мероприятия

Улыбающиеся врачи

Лечение боли вверху живота посередине во многом зависит от конкретной выявленной патологии, ее запущенности и общей симптоматики пациента. Также при подборе терапии лечащий врач должен обязательно учитывать возраст человека, наличие у него дополнительных заболеваний, склонность к аллергии и форму основной патологии (острая, хроническая).

Традиционная терапия может быть медикаментозной и хирургической. Обычно операция требуется в следующих случаях:

  1. При перитоните.
  2. При выявлении онкологической патологии.
  3. При выявлении острой формы холецистита и язвы, которая сопровождается внутренним желудочным кровотечением.
  4. Диагностирование острого панкреатита.

При выявлении других патологий, человеку требуется длительная медикаментозная терапия. Проводить ее желательно в условиях госпиталя под тщательным врачебным присмотром.

Обычно, при острых болях используются следующие группы препаратов:

  1. Анальгетики назначаются от боли. Они могут быть в форме инъекций, таблеток или сиропов.
  2. Жаропонижающе препараты нужны при наблюдении высокой температуры тела (Парацетамол).
  3. Ферментные лекарства и бифидопрепараты назначаются для нормализации пищеварения (Линекс, Хилак Форте, Мезим, Панкреатин).
  4. Противорвотные препараты.
  5. Противовоспалительные препараты (за исключением язвенной болезни)
  6. Лекарства для нормализации стула.

Длительность лечения зависит от конкретного выявленного заболевания. Таким образом, оно может продолжаться от 1-2 недель до нескольких месяцев. Все зависит от сложности и запущенности патологии.

Чтобы терапия проходила успешно, во время ее проведения больному настоятельно рекомендуется полностью отказаться от курения и приема спиртных напитков. Также важно избегать физических нагрузок и стрессов.

Помимо этого, очень важную роль играет питание. Диета предусматривает такое:

  1. Больному нужно придерживаться дробной схемы питания. Таким образом, в день нужно кушать не менее пяти раз в день, но при этом, порции должны быть не больше горсти. Так можно избежать голодания, но в то же время, не перегружать желудок едой.
  2. Полный отказ от приправ, острых соусов и специй. Также важно свести к минимуму употребление соли и продуктов с ее добавлением.
  3. Отказ от приема твердой, трудноперевариваемой пищи (белокочанная капуста, жирное мясо, соленая рыба и т. п). Вместо нее основу рациона должны составлять жидкие блюда и пища в виде пюре.
  4. В меню регулярно должны присутствовать овощные супы, каши и отварное мясо. Также разрешены обезжиренные кисломолочные продукты.
  5. От большинства фруктов на период лечения лучше отказаться, так как они кислые. Разрешены только сладкие фрукты или те плоды, которые прошли термическую обработку (запеченные яблоки).
  6. Температура пищи для употребления должна быть оптимальной – не горячей и не слишком холодной.
  7. Полный отказ от кофе, сладостей и черного чая, поскольку они могут усилить выработку желудочного сока, что в свою очередь, способно вызвать новый приступ боли у человека.

Важно! Для дополнительной поддержки организма в таком состоянии человеку можно принимать витаминные комплексы. Желательно, чтобы их назначил лечащий врач. Это поможет организму быстрее восстановиться.

Источник: pdoctor.ru

Почему возникает боль

Болевые ощущения подобного характера могут возникать по разным причинам. Дискомфорт может ощущаться при наличии патологий внутренних органов. Полые органы, такие как, например, желудок или кишечник, могут беспокоить по причине их спазма. При этом человека мучает схваткообразная, жгучая, давящая или тянущая боль.

Дискомфорт возможен и при повреждении или растягивании капсулы органов, которая имеет вид плотной оболочки из соединительной ткани с хорошей иннервацией. При наличии опухоли, травмы или воспаления капсула растягивается. При этом неприятные ощущения бывают как сильными, так и едва заметными. Если происходит разрыв капсулы, боль становится ярко выраженной.

Ишемия (ухудшенное кровоснабжение) также часто становится причиной боли в области живота. Возникает такое состояние, например, при атеросклеротическом поражении или закупорке тромбом.

Еще одной причиной болей может стать раздражение слизистой оболочки, которой покрыты стенки и органы брюшной полости (брюшина). Она имеет много нервных окончаний, поэтому любое агрессивное воздействие на нее приводит к тому, что возникает сильная режущая боль. В медицине такое состояние называют «острый живот». Он является показанием для экстренного помещения в стационар.

Кроме того, боли в области живота могут быть следствием их иррадиации из других областей. Такое состояние возникает благодаря особенностям строения нервной системы человека. При возникновении отраженных болей обычно имеются участки, в которых болевые ощущения интенсивнее. Отсюда боль отдает в другие зоны.

Болезни, сопровождающиеся болью вверху живота

Боли в верхней части живота нередко связаны с патологиями желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, спровоцировать боль могут проблемы с печенью, желчным пузырем, поджелудочной железой, селезенкой. Кроме того, причинами болевых ощущений бывают сердечно-сосудистые заболевания (острый инфаркт миокарда, аневризма, расслоение или разрыв аорты), заболевания легких (плеврит), грыжа, миозит, нарушения метаболизма, отравление солями тяжелых металлов, патологии нервной системы (межреберная невралгия), а также запор, непроходимость кишечника.

Заболевания ЖКТ

В том случае, когда боли в верхней части живота носят хронический характер, это может быть признаком патологических процессов в желудке или двенадцатиперстной кишке. Язвенное поражение этих органов приводит к тому, что возникают ноющие, тупые или режущие, колющие боли в животе, которые связаны с приемами пищи.

Язвенная болезнь желудка характеризуется возникновением дискомфорта спустя 15-45 минут после еды, язва двенадцатиперстной кишки проявляет себя болевыми ощущениями через час-полтора. Кроме того, для язвенной болезни характерно возникновение неприятных ощущений натощак и ночью, они могут отдавать в область лопаток и грудной клетки. Наблюдаются и другие симптомы заболевания — вздутие живота, проблемы со стулом, тошнота, рвота. Что характерно: рвота в этом случае приносит облегчение, при патологиях других органов такого эффекта не наблюдается.
Если возникли нестерпимые, пронзительные, колющие боли в животе, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком прободения язвы.

Наличие изжоги, отрыжки, жжения за грудиной может быть признаком воспалительного или язвенного поражения пищевода. Это бывает при ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Возникновение симптомов после приема пищи, нахождения в горизонтальном положении, при наклонах или подъемах тяжести и исчезновение их после приема антацидов — все это является подтверждением данного заболевания.

Заболевания печени

Не секрет, что гепатит и цирроз могут протекать без симптомов при отсутствии растяжения капсулы печени. Но возникновение дискомфорта вверху живота с правой стороны может говорить о наличии патологий таких органов, как печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути. Гепатит, цирроз и онкологические заболевания печени характеризуются распирающими болями, которые могут иррадиировать в правую половину грудной клетки или в область лопаток.

Еще одной возможной причиной таких болей может быть наличие желчнокаменной болезни. При этом образуются камни в желчном пузыре и протоках. Для заболевания характерны тупые ноющие боли в верхней части живота, под ребрами, с правой стороны. Может возникать печеночная колика, в таком случае будут наличествовать приступы интенсивной боли. Осложнением данного заболевания является возникновение холецистита — воспаления стенки желчного пузыря. Состояние сопровождается схваткообразными болями, с ощущением тошноты, часто бывает рвота, которая не приносит облегчения. Дискомфорт ощущается вверху живота с правой стороны, может отдавать в плечо или лопатку. При усилении болей во время ходьбы можно подозревать переход воспалительного процесса на брюшину.

Проблемы с поджелудочной железой

Этот орган располагается в верхней части живота горизонтально и заканчивается слева, поэтому при воспалении поджелудочной железы (панкреатите) возникают боли в левой верхней части живота и по центру, или же они являются опоясывающими. Болевые ощущения имеют ярко выраженный характер, острый панкреатит нередко сопровождает непрекращающаяся рвота, которая не приносит больному облегчения. Кисты и опухоли поджелудочной железы являются причиной возникновения распирающих, длительных, слабых или сильных болей.

Болезни селезенки

Боли в животе, вызванные патологиями этого органа, — достаточно редкое явление. Болезненность возникает в левой верхней части. Подобные ощущения могут быть спровоцированы наличием кисты, инфаркта селезенки, опухолевых поражений органа.

Сердечно-сосудистые заболевания как причина боли

Ишемическая болезнь сердца может провоцировать возникновение неприятных ощущений вверху живота. Самой частой их причиной является острый инфаркт миокарда. Возникают боли в верхней части живота отраженного характера. Они могут быть очень выраженными, поэтому врачи иногда ошибочно диагностируют острый живот. Инфарктная боль имеет и другие симптомы: ощущение сдавливания в грудной клетке, одышка, падение или резкое повышение артериального давления, резкая слабость, холодный липкий пот, нарушения ритма и др.

Еще одной причиной боли в животе является аневризма аорты, возникшие неприятные ощущения могут отдавать в спину. Кроме того, при данном заболевании появляется видимое под кожей пульсирующее в ритме сердца образование. Если возникла резкая боль, отдающая в грудную клетку, в руку, область лопаток, возможно, произошел разрыв или расслоение аорты, при этом резко падает артериальное давление. Подобное острое состояние требует немедленного помещения больного человека в стационар.

Болезни легких

Боль вверху живота может быть вызвана плевритом. Подтверждением наличия подобного заболевания может служить усиление болевых ощущений у больного при кашле и глубоком вдохе, которые слабеют в лежачем положении. Кроме того, поражение легких сопровождается кашлем, одышкой, может подниматься температура тела, возникать озноб, слабость.

Мышечные боли

Определить, связаны ли неприятные ощущения с физической нагрузкой на мышцы брюшного пресса, несложно. Мышечная тянущая боль становится сильнее при поднятии ног из лежачего положения.

Боли неврологического характера

Остеохондроз и другие болезни позвоночника могут являться причиной сдавливания корешков нервов спинного мозга. Возникают болевые ощущения по ходу нервов. Кроме того, характерно наличие и других неврологических симптомов. Эпицентром боли чаще всего является область позвоночника.

Грыжи

Когда возникает пережатие частей органов, появляется грыжа. Грыжа белой линии характеризуется наличием в области болезненных ощущений образования округлой формы. Оно может исчезать при надавливании. При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы возникают симптомы, схожие с таковыми, возникающими при болезнях огранов пищеварения. Для постановки правильного диагноза используют инструментальное обследование.

Метаболические нарушения

При подобных состояниях (кетоацидоз, тиреотоксический криз) агрессивные соединения раздражают рецепторы брюшины. Возникает ярко выраженная резкая боль, при этом мышцы брюшной стенки очень напряжены. Чтобы исключить хирургическую патологию и провести адекватное лечение, больного необходимо направить в стационар.

Как вести себя, если болит живот

Независимо от характера болей, консультация специалиста необходима. Это поможет установить правильный диагноз и избежать возможных осложнений.

Нельзя до прихода врача принимать обезболивающие средства, это мешает постановке точного диагноза, а результат может быть плачевным.

Когда болит живот, ни в коем случае нельзя пользоваться грелкой, пока не установлена причина болевых ощущений. Можно приложить лед.

Насторожить должно, если боль в животе сопровождается повышением температуры, поносом и рвотой. Это может быть признаком серьезной патологии.

Нерегулярные боли, появляющиеся время от времени, обычно не свидетельствуют о серьезном заболевании. Но в том случае, если дискомфорт возникает очень часто и стал закономерностью, необходимо обратиться к врачу. Для облегчения диагностирования следует обратить внимание на выраженность и характер боли, локализацию. Что же касается лечения, то, естественно, оно должно быть направлено в первую очередь на устранение патологии, вызывающей столь неприятные для больного симптомы.

Информация о возможных причинах возникновения болей в животе, конечно, может помочь человеку разобраться в своем состоянии. Но все же для сохранения здоровья и даже жизни при наличии тревожных симптомов необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Источник: www.syl.ru

Этиология

Неприятные ощущения и дискомфорт в верхней части желудка могут быть обусловлены развитием или длительным протеканием следующих заболеваний:

  • воспаление червеобразного отростка, однако стоит отметить, что такой симптом не является типичным для подобного патологического процесса;
  • язвенное поражение ДПК или желудка – зачастую основной признак выражается примерно через тридцать минут после употребления пищи. Нередко боли мучают человека в ночное время суток или на голодный желудок;
  • ГЭРБ – симптоматика будет в значительной мере проявляться в горизонтальном положении тела или при выполнении тяжёлой физической нагрузки;
  • гепатит или цирроз печени – иногда может сопровождаться тем, что появляется боль в желудке;
  • онкологические процессы органов ЖКТ;
  • желчнокаменная болезнь;
  • печёночная колика;
  • прогрессирование холецистита;
  • воспаление поджелудочной железы – боль может локализоваться в центре или с левой стороны, но в некоторых случаях носит опоясывающий и ноющий характер;
  • кистозные или злокачественные образования в селезёнке – в крайне редких случаях такие патологии сопровождаются подобным признаком;
  • инфаркт – большое количество пациентов, перенёсших сердечный приступ, отмечали у себя наличие болевого синдрома в животе, а именно вверху желудка;
  • аневризма аорты;
  • туберкулёз;
  • перитонит;
  • патологии со стороны ЦНС – могут проявиться в любой части организма, включая верхние отделы живота;
  • плеврит – в таких случаях болезненность в желудке будет чувствоваться при вдохе или сильном кашле;
  • остеохондроз – при таком недуге происходит процесс сдавливания корешков спинного мозга, что влечёт за собой нарушение иннервирования таких органов, как желудок, селезёнка и кишечник;
  • формирование грыжи диафрагмы;
  • отравление химическими веществами;
  • разрыв печени;
  • сердечная недостаточность;
  • диспепсия желудка;
  • нарушение функционирования кишечника;
  • патологическое влияние паразитов или болезнетворных бактерий.

Помимо патологических состояний, причиной появления такого признака может стать:

  • период вынашивания ребёнка – появление подобного симптома обуславливается увеличением размеров матки и активным внутриутробным ростом малыша. Это приводит к сдавливанию и смещению внутренних органов, в частности желудка;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • интенсивные физические нагрузки.

Употребление большого количества пищи – ещё один фактор, обуславливающий появление столь неприятного клинического проявления. Переедание влечёт за собой сильное растяжение стенок желудка на фоне чего возникают болевые ощущения.

Если к врачу обращается пациент с жалобами на то, что болит желудок вверху посередине, то необходимо исключить развитие таких патологий:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • приступ стенокардии другие болезни со стороны сердечно-сосудистой системы.

Последняя причина появления болей вверху желудка, а именно после еды, является аллергическая реакция, вызванная продуктами питания. К основным аллергенам стоит отнести:

  • молочную продукцию и молоко;
  • мёд;
  • фрукты и ягоды в сыром виде.

Не последнее место в возникновении основного симптома занимает чрезмерное пристрастие к вредным привычкам.

Классификация

Боли в верхнем отделе желудка по характеру проявления делятся на:

  • острые;
  • режущие;
  • тянущие;
  • ноющие;
  • резкие.

Помимо этого, болевой синдром может быть постоянным или периодическим.

В зависимости от времени такой симптом может отмечаться:

  • натощак;
  • во время употребления пищи;
  • после еды как через короткий промежуток времени, так и спустя час;
  • в ночное время суток.

Симптоматика

Основными симптомами, сопровождающими то состояние, при котором болит верхняя часть желудка, выступают:

  • тяжесть и дискомфорт в животе;
  • распространение болей по всей брюшной полости. Нередко отмечается иррадиация боли в руку, плечо, лопатку или область поясницы;
  • увеличение размеров живота;
  • повышенное газообразование;
  • нарушение стула;
  • общая слабость;
  • приступы тошноты, которые могут заканчиваться рвотой. Иногда рвотные позывы не будут приносить облегчения состояния человека;
  • изжога и отрыжка с неприятным кислым запахом;
  • интенсивные головные боли, вплоть до мигрени;
  • повышение температуры тела;
  • обильное потоотделение.

Это лишь основные клинические проявления, которыми может сопровождаться основной симптом. Симптоматика будет отличаться в зависимости от того, что стало причиной формирования болей в желудке сверху.

Тем не менее есть несколько признаков, при выражении которых стоит немедленно обратиться за медицинской помощью или вызвать скорую медицинскую помощь. К таким симптомам относятся:

  • резкие и сильные боли, которые не проходят на протяжении нескольких часов, а также лишают человека возможности нормально двигаться;
  • появление примесей крови в каловых массах;
  • приобретение кожным покровом и видимыми слизистыми желтоватого оттенка;
  • значительное потемнение мочи или обесцвечивание каловых масс;
  • нарушение дыхания;
  • лихорадка.

Диагностика

Если болит желудок вверху посередине, что делать знает семейный врач, именно к такому специалисту стоит обратиться, если появляется один или несколько из вышеуказанных симптомов. Клиницист в обязательном порядке назначает лабораторно-инструментальное обследование и направляет больного к узкому специалисту – кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу или неврологу. Но изначально ему необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • детально опросить пациента – это поможет понять что послужило источником болей, а также укажет врачу на первое время появления и интенсивность выражения симптомов;
  • изучить историю болезни и жизненный анамнез пациента – это даст возможность выявить некоторые причины формирования основного признака;
  • провести объективный осмотр, предусматривающий пальпацию передней стенки брюшной полости, изучение состояния кожи и слизистых, а также измерение температуры, давления, подсчёт частоты дыхания и сердечных сокращений.

Лабораторные обследования включают в себя:

  • общеклинический анализ крови – для выявления изменения её состава, а также для опровержения или подтверждения наличия анемии;
  • биохимию крови – для обнаружения признаков воспалительного процесса или протекания других заболеваний;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопическое изучение каловых масс.

Однако поставить правильный диагноз невозможно без инструментального обследования пациента, которое включает в себя:

  • рентгенографию – укажет на аномалии строения позвоночника, плеврит, наличие конкрементов в желчном пузыре или онкологию;
  • ЭКГ – для исключения инфаркта миокарда;
  • КТ и МРТ – для получения более точного изображения внутренних органов, что поможет определиться с диагнозом и тактикой терапии;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • эндоскопические диагностические процедуры.

Лечение

В зависимости от того, что послужило источником боли в верхней части желудка, пациентам может быть назначено:

  • терапия лекарственными препаратами;
  • хирургическое лечение.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • воспаление аппендикса;
  • разрыв печени или селезёнки;
  • рак;
  • прободение язвы;
  • перитонит;
  • острое течение панкреатита или холецистита;
  • ЖКБ.

В других случаях может быть достаточно консервативной медикаментозной терапии, которая предполагает приём:

  • антибиотиков;
  • препаратов, направленных на снижение кислотности желудочного сока;
  • спазмолитиков и других лекарств для устранения симптоматики.

Абсолютно всем пациентам показано соблюдение диеты, которую назначает лечащий врач в индивидуальном порядке для каждого больного.

При патологии органов сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной или других систем, схема терапии будет зависеть от основного заболевания.

Профилактика

Во избежание проблем с болями в верхнем отделе желудка и заболеваниями, признаком которых они являются, необходимо:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • правильно питаться;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • соблюдать правила безопасности при работе с химикатами, ядами и другими вредными веществами.

Однако самой важной профилактической мерой выступает регулярное прохождение полного медицинского обследования.

Источник: OkGastro.ru

Этиология

Предоставляя жалобы на боль в верхней части живота, больные в подавляющем большинстве ситуаций имеют ввиду зону эпигастрия и подреберья. Нередко болевые ощущения в этих районах распространяются на иные области, отчего определить их точное расположение довольно затруднительно.

Зачастую болевой синдром напрямую связан с протеканием заболеваний тех внутренних органов, которые расположены в этой проекции. К таким сегментам стоит отнести:

  • пищевод и желудок;
  • толстую и тонкую кишку;
  • печень и селезенку;
  • желчный пузырь и диафрагму;
  • поджелудочную железу и брюшину;
  • 12-перстную кишку;
  • грудную полость и нижние ребра;
  • сосуды и нервы брюшной полости.

Таким образом, зачастую верх живота болит по причине протекания:

  • гастрита любой этиологии;
  • дуоденита;
  • вирусного или токсического гепатита;
  • холецистита;
  • ГЭРБ;
  • перитонита;
  • панкреатита;
  • холангита;
  • язвенного колита;
  • гастроэнтерита;
  • воспалительного поражения селезенки;
  • язвенной болезни ДПК или желудка;
  • широкого спектра травм брюшины;
  • переломов ребер;
  • инфаркта или абсцесса селезенки;
  • спазмирования или стеноза привратника желудка;
  • диафрагмальной грыжи;
  • острого воспаления червеобразного отростка;
  • разрыва селезенки;
  • кишечных инфекций;
  • онкологических новообразований в ЖКТ;
  • гематологических патологий, поражающих селезенку;
  • разрыва печени;
  • кишечной непроходимости;
  • формирования гематом в брюшной полости.

В несколько раз реже верхняя часть живота болит на фоне возникновения в человеческом организме следующих патологий:

  • инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз;
  • широкое разнообразие травм позвоночного столба и иных составных частей опорно-двигательного аппарата;
  • спондилоартроз;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли первичного характера в позвоночнике или их метастазирование с других внутренних органов;
  • арахноидит;
  • болезнь Крона;
  • порфирия;
  • острое отравление химикатами, токсинами, спиртными напитками или некачественными продуктами питания;
  • грыжа белой линии живота;
  • поддиафрагмальный абсцесс;
  • пневмония и плеврит;
  • повышенная кислотность желудка;
  • искривление позвоночника;
  • почечная колика;
  • острая или хроническая сердечная недостаточность;
  • желчнокаменная болезнь;
  • лишай;
  • мононуклеоз;
  • туберкулез легких;
  • кетоацидоз;
  • тиреотоксический криз;
  • патологии ЦНС;
  • повреждение органов малого таза;
  • жировая дистрофия и цирроз печени;
  • хронический сигмоидит.

Цирроз печени
Цирроз печени

У представительниц женского пола боль в левой или в правой части живота непосредственно в его верхних отделах могут спровоцировать:

  • киста яичника;
  • воспалительное поражение матки, эндометрия и маточных труб;
  • скрытие внутренние кровотечения;
  • внематочная беременность (резкая боль).

Что касается мужчин, то у них тоже есть индивидуальные причины возникновения подобного признака, среди которых:

  • хроническая форма простатита;
  • подверженность к хроническим запорам;
  • прерванные сексуальные контакты;
  • редкая или наоборот, чрезмерно бурная половая жизнь;
  • уретрит.

На появление боли в верхней части живота также могут оказывать влияние:

  • распитие спиртных напитков и выкуривание сигарет;
  • чрезмерная физическая активность;
  • гиподинамия;
  • неправильный рацион, а именно употребление внутрь большого количества продуктов, обогащенных грубыми растительными волокнами, газированных напитков и молочной продукции. Сюда также стоит отнести потребление сильно холодных или горячих блюд;
  • нерациональное применение лекарственных препаратов;
  • отклонение массы тела от нормы;
  • длительный отказ от еды с последующим перееданием (в таком случае болит вверху и в других частях органа).

У детей ситуация, когда живот болит сверху, помимо вышеперечисленных факторов, провоцируется вводом прикорма, глистными инвазиями, влиянием стрессовых ситуаций и умственным перенапряжением.

Боли вверху живота при беременности также не являются редкостью – на ранних стадиях вынашивания ребенка это зачастую связано с активным увеличением матки и внутриутробным ростом плода, а на поздних сроках – вызвано близлежащими родами. Тем не менее, не стоит исключать вероятность протекания какой-либо из вышеуказанных патологий.

Также не последнее место в формировании боли в правой части живота или с левой стороны сверху занимает психосоматика.

Диагностирование

Перед тем как избавляться от тяжести в желудке, стоит поставить правильный диагноз. Если наблюдаются такие симптомы, как ощущение полноты желудка, болевые ощущения, тошнота или нарушение стула, вздутие живота, то выполняются следующие исследования:

  • общий и биохимический анализы мочи и крови;
  • анализ на яйца паразитов и простейших;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ на бактерию Хеликобактер пилори;
  • УЗИ желчного пузыря, поджелудочной железы, печени;
  • ФЭГДС;
  • зондирование;
  • сцинтиграфия;
  • КТ;
  • лапароскопия;
  • биопсия;
  • копрограмма.

Также проводят пальпацию, аускультацию и опрос больного. Лечение тяжести в желудке начинают после выяснения точного заболевания.

Симптоматика

Помимо того, что болит живот в верхних отделах или под ребрами, в клинической картине будет присутствовать большое количество других симптомов. Стоит отметить, что симптоматика будет носить сугубо индивидуальный характер. Это обуславливается влиянием того или иного этиологического фактора.

На фоне как патологических, так и физиологических причин будет дополняться следующими внешними проявлениями:

  • повышение температурных показателей;
  • постоянная тошнота, приводящая к рвотным позывам. Примечательно то, что далеко не всегда рвота приносит облегчение состояния больному;
  • проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
  • присутствие патологических примесей в урине, каловых и рвотных массах;
  • слабость и недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • распространение болей на всю переднюю стенку брюшной полости, область паха и поясницы, грудную клетку и нижние конечности;
  • изжога и отрыжка;
  • аритмия и колебания АД;
  • сильная жажда;
  • горький привкус во рту;
  • невозможность проглотить твердую пищу;
  • одышка и учащенное дыхание;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • обильное потоотделение;
  • приобретение кожей бледного оттенка или желтого цвета (при поражении печени);
  • урчание в животе;
  • тяжесть и переполненность желудка;
  • обложенность языка налетом белого или желтого оттенка;
  • снижение трудоспособности;
  • отвращение к пище;
  • понижение массы тела;
  • головная боль и головокружение;
  • приступы потери сознания;
  • признаки интоксикации;
  • расстройство сна;
  • икота и изжога;
  • эмоциональная нестабильность.

Также стоит отметить, что болевые ощущения в животе справа или слева вверху могут носить постоянный и периодический характер. Помимо этого отмечается их усиление во время трапезы или после нее, в ночное время суток или при посещении туалетной комнаты.

Все вышеуказанные симптомы наблюдаются как у взрослых, так и у детей, отличаться может лишь интенсивность их выраженности.

Особенности явления

Ощущение тяжести и вздутие живота являются распространенными причинами различных нарушений желудочно-кишечной системы, которые могут быть обусловлены множеством факторов. В принципе, они родственны по своему восприятию. Вздутие живота или метеоризм представляет собой чрезмерное накопление газа в кишечнике, что создает избыточное внутреннее давление, которое и ощущается, как тяжесть в желудке. В то же время понятие тяжести более широкое и включает такие проявления, как скопление каловых масс при запорах и другие признаки.

Тяжесть и вздутие живота могут иметь кратковременный случайный характер с проявлением после приема пищи, а могут проявляться постоянно — хроническое проявление. При этом эти признаки бывают связаны с приемом пищи или не имеют прямой связи с непосредственным процессом еды. В любом случае признаки обусловлены нарушениями в пищеварительной системе физиологического или патологического характера.

В зависимости от характера течения процесса тяжесть в животе может сопровождаться различными симптомами. Основной признак, указывающий на природу патологии, болевой синдром — его вид, интенсивность и локализация. Кроме того, при диагностике учитываются такие важные признаки, как наличие температуры, тошноты, рвоты, изжоги, нарушений стула.

Диагностика

Выяснить, какой именно фактор повлиял на то, что человека тревожит боль вверху живота посередине, справа или слева может только клиницист, а именно гастроэнтеролог. Именно к этому врачу стоит немедленно обращаться за помощью при первом возникновении подобного проявления. Такая необходимость заключается в том, что в подавляющем большинстве ситуаций провокаторами выступают патологии со стороны органов ЖКТ.

Первый шаг диагностирования подразумевает проведение манипуляций, которые осуществляются непосредственно клиницистом. К ним стоит отнести:

  • ознакомление с историей болезни – для определения влияния какой-либо патологии, свойственной тому или иному человеку;
  • изучение жизненного анамнеза – для подтверждения воздействия предрасполагающих факторов, имеющих физиологическую основу;
  • пальпация и перкуссия передней стенки брюшины;
  • измерение показателей температуры и пульса, частоты сердечного ритма и кровяного тонуса;
  • изучение состояния кожных покровов;
  • детальный опрос больного – это даст возможность врачу составить полную симптоматическую картину.

Лабораторная диагностика ограничивается проведением:

  • общеклинического анализа урины и крови;
  • копрограммы;
  • бактериальных и иммунологических тестов;
  • биохимией крови и мочи.

С точностью подтвердить диагноз, ставший причиной появления боли в верхней части живота, могут только инструментальные процедуры, а именно:

  • гастроскопия и УЗИ брюшины;
  • рентгенография грудной клетки;
  • рентгеноскопия органов ЖКТ при помощи контрастного вещества;
  • колоноскопия и ректороманоскопия;
  • эндоскопическая биопсия и ФЭГДС;
  • КТ и МРТ.

Гастроскопия
Цирроз печени

У представительниц женского пола боль в левой или в правой части живота непосредственно в его верхних отделах могут спровоцировать:

  • киста яичника;
  • воспалительное поражение матки, эндометрия и маточных труб;
  • скрытие внутренние кровотечения;
  • внематочная беременность (резкая боль).

Что касается мужчин, то у них тоже есть индивидуальные причины возникновения подобного признака, среди которых:

  • хроническая форма простатита;
  • подверженность к хроническим запорам;
  • прерванные сексуальные контакты;
  • редкая или наоборот, чрезмерно бурная половая жизнь;
  • уретрит.

На появление боли в верхней части живота также могут оказывать влияние:

  • распитие спиртных напитков и выкуривание сигарет;
  • чрезмерная физическая активность;
  • гиподинамия;
  • неправильный рацион, а именно употребление внутрь большого количества продуктов, обогащенных грубыми растительными волокнами, газированных напитков и молочной продукции. Сюда также стоит отнести потребление сильно холодных или горячих блюд;
  • нерациональное применение лекарственных препаратов;
  • отклонение массы тела от нормы;
  • длительный отказ от еды с последующим перееданием (в таком случае болит вверху и в других частях органа).

У детей ситуация, когда живот болит сверху, помимо вышеперечисленных факторов, провоцируется вводом прикорма, глистными инвазиями, влиянием стрессовых ситуаций и умственным перенапряжением.

Боли вверху живота при беременности также не являются редкостью – на ранних стадиях вынашивания ребенка это зачастую связано с активным увеличением матки и внутриутробным ростом плода, а на поздних сроках – вызвано близлежащими родами. Тем не менее, не стоит исключать вероятность протекания какой-либо из вышеуказанных патологий.

Также не последнее место в формировании боли в правой части живота или с левой стороны сверху занимает психосоматика.

Диагностирование

Перед тем как избавляться от тяжести в желудке, стоит поставить правильный диагноз. Если наблюдаются такие симптомы, как ощущение полноты желудка, болевые ощущения, тошнота или нарушение стула, вздутие живота, то выполняются следующие исследования:

  • общий и биохимический анализы мочи и крови;
  • анализ на яйца паразитов и простейших;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ на бактерию Хеликобактер пилори;
  • УЗИ желчного пузыря, поджелудочной железы, печени;
  • ФЭГДС;
  • зондирование;
  • сцинтиграфия;
  • КТ;
  • лапароскопия;
  • биопсия;
  • копрограмма.

Также проводят пальпацию, аускультацию и опрос больного. Лечение тяжести в желудке начинают после выяснения точного заболевания.

Симптоматика

Помимо того, что болит живот в верхних отделах или под ребрами, в клинической картине будет присутствовать большое количество других симптомов. Стоит отметить, что симптоматика будет носить сугубо индивидуальный характер. Это обуславливается влиянием того или иного этиологического фактора.

На фоне как патологических, так и физиологических причин будет дополняться следующими внешними проявлениями:

  • повышение температурных показателей;
  • постоянная тошнота, приводящая к рвотным позывам. Примечательно то, что далеко не всегда рвота приносит облегчение состояния больному;
  • проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
  • присутствие патологических примесей в урине, каловых и рвотных массах;
  • слабость и недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • распространение болей на всю переднюю стенку брюшной полости, область паха и поясницы, грудную клетку и нижние конечности;
  • изжога и отрыжка;
  • аритмия и колебания АД;
  • сильная жажда;
  • горький привкус во рту;
  • невозможность проглотить твердую пищу;
  • одышка и учащенное дыхание;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • обильное потоотделение;
  • приобретение кожей бледного оттенка или желтого цвета (при поражении печени);
  • урчание в животе;
  • тяжесть и переполненность желудка;
  • обложенность языка налетом белого или желтого оттенка;
  • снижение трудоспособности;
  • отвращение к пище;
  • понижение массы тела;
  • головная боль и головокружение;
  • приступы потери сознания;
  • признаки интоксикации;
  • расстройство сна;
  • икота и изжога;
  • эмоциональная нестабильность.

Также стоит отметить, что болевые ощущения в животе справа или слева вверху могут носить постоянный и периодический характер. Помимо этого отмечается их усиление во время трапезы или после нее, в ночное время суток или при посещении туалетной комнаты.

Все вышеуказанные симптомы наблюдаются как у взрослых, так и у детей, отличаться может лишь интенсивность их выраженности.

Особенности явления

Ощущение тяжести и вздутие живота являются распространенными причинами различных нарушений желудочно-кишечной системы, которые могут быть обусловлены множеством факторов. В принципе, они родственны по своему восприятию. Вздутие живота или метеоризм представляет собой чрезмерное накопление газа в кишечнике, что создает избыточное внутреннее давление, которое и ощущается, как тяжесть в желудке. В то же время понятие тяжести более широкое и включает такие проявления, как скопление каловых масс при запорах и другие признаки.

Тяжесть и вздутие живота могут иметь кратковременный случайный характер с проявлением после приема пищи, а могут проявляться постоянно — хроническое проявление. При этом эти признаки бывают связаны с приемом пищи или не имеют прямой связи с непосредственным процессом еды. В любом случае признаки обусловлены нарушениями в пищеварительной системе физиологического или патологического характера.

В зависимости от характера течения процесса тяжесть в животе может сопровождаться различными симптомами. Основной признак, указывающий на природу патологии, болевой синдром — его вид, интенсивность и локализация. Кроме того, при диагностике учитываются такие важные признаки, как наличие температуры, тошноты, рвоты, изжоги, нарушений стула.

Диагностика

Выяснить, какой именно фактор повлиял на то, что человека тревожит боль вверху живота посередине, справа или слева может только клиницист, а именно гастроэнтеролог. Именно к этому врачу стоит немедленно обращаться за помощью при первом возникновении подобного проявления. Такая необходимость заключается в том, что в подавляющем большинстве ситуаций провокаторами выступают патологии со стороны органов ЖКТ.

Первый шаг диагностирования подразумевает проведение манипуляций, которые осуществляются непосредственно клиницистом. К ним стоит отнести:

  • ознакомление с историей болезни – для определения влияния какой-либо патологии, свойственной тому или иному человеку;
  • изучение жизненного анамнеза – для подтверждения воздействия предрасполагающих факторов, имеющих физиологическую основу;
  • пальпация и перкуссия передней стенки брюшины;
  • измерение показателей температуры и пульса, частоты сердечного ритма и кровяного тонуса;
  • изучение состояния кожных покровов;
  • детальный опрос больного – это даст возможность врачу составить полную симптоматическую картину.

Лабораторная диагностика ограничивается проведением:

  • общеклинического анализа урины и крови;
  • копрограммы;
  • бактериальных и иммунологических тестов;
  • биохимией крови и мочи.

С точностью подтвердить диагноз, ставший причиной появления боли в верхней части живота, могут только инструментальные процедуры, а именно:

  • гастроскопия и УЗИ брюшины;
  • рентгенография грудной клетки;
  • рентгеноскопия органов ЖКТ при помощи контрастного вещества;
  • колоноскопия и ректороманоскопия;
  • эндоскопическая биопсия и ФЭГДС;
  • КТ и МРТ.

Тупая боль в верхней части живота
Гастроскопия

В некоторых случаях может потребоваться дополнительная консультация специалистов из других областей медицины, например:

  • эндокринолога или нефролога;
  • гинеколога или невролога;
  • онколога или терапевта;
  • уролога или ортопеда;
  • психолога или педиатра.

Почему возникает боль

Болевые ощущения подобного характера могут возникать по разным причинам. Дискомфорт может ощущаться при наличии патологий внутренних органов. Полые органы, такие как, например, желудок или кишечник, могут беспокоить по причине их спазма. При этом человека мучает схваткообразная, жгучая, давящая или тянущая боль.
Дискомфорт возможен и при повреждении или растягивании капсулы органов, которая имеет вид плотной оболочки из соединительной ткани с хорошей иннервацией. При наличии опухоли, травмы или воспаления капсула растягивается. При этом неприятные ощущения бывают как сильными, так и едва заметными. Если происходит разрыв капсулы, боль становится ярко выраженной.

Ишемия (ухудшенное кровоснабжение) также часто становится причиной боли в области живота. Возникает такое состояние, например, при атеросклеротическом поражении или закупорке тромбом.

Еще одной причиной болей может стать раздражение слизистой оболочки, которой покрыты стенки и органы брюшной полости (брюшина). Она имеет много нервных окончаний, поэтому любое агрессивное воздействие на нее приводит к тому, что возникает сильная режущая боль. В медицине такое состояние называют «острый живот». Он является показанием для экстренного помещения в стационар.

Кроме того, боли в области живота могут быть следствием их иррадиации из других областей. Такое состояние возникает благодаря особенностям строения нервной системы человека. При возникновении отраженных болей обычно имеются участки, в которых болевые ощущения интенсивнее. Отсюда боль отдает в другие зоны.

Лечение

Чтобы купировать боль в правой или левой части передней стенки брюшной полости сверху достаточно использовать консервативные способы терапии, а именно:

  • прием лекарственных препаратов;
  • соблюдение щадящего рациона – это показано в тех случаях, если болезнь-провокатор относится к гастроэнтерологическим патологиям. Диетическое меню составляют в индивидуальном порядке для каждого больного;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • рецепты народной медицины – применяются только после предварительной консультации с лечащим врачом. В противном случае не исключается усугубление проблемы;
  • лечебный ручной, аппаратный или водный массаж живота;
  • прохождение курса ЛФК.

Лечение при помощи лекарственных препаратов полностью диктуется этиологическим фактором, но наиболее пациентам предписывают:

  • антибиотики;
  • спазмолитики и анальгетики;
  • НПВП;
  • жаропонижающие, противорвотные и другие лекарственные средства, которые направлены на устранение дополнительных клинических проявлений;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • пребиотики и пробиотики;
  • ферментные вещества и антациды;
  • средства для укрепления иммунитета.

Ноющая боль данной локализации эффективно нейтрализуется такими физиотерапевтическими процедурами:

  • лекарственный электрофорез и фонофорез;
  • прогревания и УВЧ;
  • магнитотерапия и индуктотермия;
  • иглорефлексотерапия и диадинамотерапия;
  • ультразвук и дарсонвализация.

Очень важно помнить, что все перечисленные выше методики терапии помогут лишь побороть боль в правой верхней части живота, а также слева и по центру, но они не способны вылечить патологию, которая привела к появлению такого признака. Для терапии базового недуга могут понадобиться как консервативные , так и операбельные методы.

ТЯЖЕСТЬ ВВЕРХУ ЖИВОТА

Реклама от консультанта:

По средам у Владимира Ивановича дежурство. На вопросы ответит с опозданием в 2-3 дня.

Администрация сайта обращает ваше Внимание! Уважаемые пациенты! Не забывайте регистрироваться на сайте! При необходимости ответить лично пациенту, незарегистрированные пользователи такого ответа не получат. При повторных обращениях — воспроизводите полностью ВСЮ предшествующую переписку . Иначе консультанты Вас «не узнают». Можно дополнять вопросы или отвечать на вопросы консультантов в «Сообщениях» под вашим вопросом. Их отправят консультантам.

Помните, что за понравившейся ответ можно воспользоваться специальной опцией сайта «Сказать спасибо», где Вы можете выразить свою благодарность консультанту, купив ему немного бонусов на нашем сайте. Надеемся, что предложенные размеры бонусов не вызовут у Вас ничего, кроме улыбки, своей несерьезностью.

Профилактика и прогноз

Резкая боль в верхней части живота или под ребрами никогда не возникнет у в независимости от половой принадлежности и возрастной категории, если они будут соблюдать несколько простых профилактических правил, среди которых:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • избегание чрезмерной физической нагрузки и нервного перенапряжения;
  • сбалансированное и рациональное питание;
  • контроль над массой тела;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении – это нужно для своевременного диагностирования и устранения любых недугов, которые приводят к появлению такого признака.

Боль слева или справа в верхних отделах передней стенки брюшной полости не угрожает жизни человека, легко купируется терапевтическими метолами, отчего обладает благоприятным исходом. Тем не менее, отсутствие лечения такого признака может стать причиной не только его частых рецидивов, но и к прогрессированию базового заболевания, что чревато развитием нежелательных последствий.

Тема: Давящая тяжесть вверху живота

категория: медицинские ЭКСПЕРТЫ, модераторы, консультанты Nedug.Ru. сообщений 3,984

По Вашему описанию болевого синдрома и результатам УЗИ и гастроскопии можно утверждать, что на фоне гастрита и эзофагита у Вас есть дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу .

Если больше других изменений.

Однозначно Вам показан прием желчегонных средств .

Но, необходимо знть функциональное состояние органов пищеварения , что возможно при биохимическом анализе крови .

Повидимому, чтобы учесть все особенности Вашего заболевания, Вас необходимо осмотреть, уточнить историю и причины заболевания, разработать не только схему лечения — но и диету.

Все это возможно при очной консультации врача гастроэнтеролога.

Кандидат медицинских наук врач высшей категории гастроэнтеролог Кузнецов Георгий Борисович.

Перитонит

Никогда не развивается как первичное заболевание. Воспаление брюшины – это всегда осложнение патологии брюшной полости или малого таза. В начальной стадии боль имеет локальный характер в месте источника воспаления.

Причины развития перитонита верхнего этажа брюшной полости:

  • разрыв переполненного конкрементами желчного пузыря;
  • перфорация кишечника;
  • панкреонекроз;
  • перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Важно! Течение перитонита стремительное, через несколько часов после его развития формируется терминальная стадия, состояние пациента становится крайней степени тяжести.

Характер боли в верхней части живота при болезнях пищевода

Если причиной болей стали нарушения функционирования пищевода, то патологии, скорее всего, затрагивают брюшинную его часть. Она имеет длину от 1 до 3 см и занимает область между желудком и диафрагмой.

Ещё одна причина болей – нарушения работы сфинктера – мышцы между пищеводом и желудком.

При нарушениях работы сфинктера боли часто ощущаются в верхней области живота на 1-2 пальца слева от центра. При других патологиях пищевода – в нижней части грудины, за нею, вверху брюшной полости. Иногда – отдает в спину.

Камни в желчном пузыре

Еще одна причина, объясняющая, почему постоянно сверху болит живот – это появление камней в желчном пузыре. Так называют небольшие твердые формирования, появляющиеся в этом органе. Состояние чаще диагностируют у женщин, но в общем случае оно встречается у представителей обоих полов. Причина появления камней – избыточное потребление жиров, регулярный прием пищи, обогащенной холестерином. Заподозрить такое заболевание можно, если справа сверху появляется неприятное ощущение, возникает боль, сохраняется достаточно долго, распространяется на спину, в плечевой пояс. Нередки случаи, когда болезненность резко становится острее в ночное время, нарушая сон человека. Некоторых рвет, тошнит.

Если камни провоцируют пусть постоянный, но слабый дискомфорт, можно потерпеть с посещением доктора. Если болезненность длится неделями, отвлекает от повседневности, если рвота сильная, нужно по возможности быстрее записаться на прием к доктору. В некоторых случаях единственный вариант лечения – срочное оперирование.

Источник: hospitalvv.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.