Тупая боль справа внизу живота у женщин

Тупая боль справа внизу живота у женщин

Когда возникает боль внизу живота справа у женщин, причины неприятного ощущения имеют различный характер. Чаще всего болевой синдром свидетельствует о проблемах в области гинекологии, но иногда он указывает на аппендицит, болезни кишечника, мочевыводящих путей. Стоит иметь в виду, что боли даже умеренной интенсивности способны выступать признаком патологии в области брюшной полости, поэтому при их появлении нужно посетить доктора и пройти диагностическое обследование.

Болит внизу живота справа – что это значит?

При выяснении, почему болит справа внизу живота у женщин, изначально не мешает установить тип и характер болезненных ощущений. Они бывают:

  • постоянными или периодическими;
  • острыми или тупыми;
  • тянущими или ноющими;
  • жгучими.

Нередко они сопровождаются диареей, повышенной температурой, слабостью, снижением давления. Болевой синдром иррадирует в поясничную область, бедро, крестец или меняет место своего расположения.

Гинекологические проблемы

Частой причиной боли выступают гинекологические проблемы. Подозрение на патологию в женских органах определяется несколькими факторами:

  • нарушен цикл менструации;
  • в маточных придатках имеется хроническое либо острое воспаление;
  • во влагалище возникают специфические выделения (иногда – с запахом).

Апоплексия правого яичника

Острые и сильные боли справа внизу живота у женщин говорят о разрыве правого яичника, его инфаркте или появлении гематомы. Патология встречается достаточно редко, поэтому часто ставится неверный диагноз. По своему характеру болевой синдром при апоплексии похож на болезненные ощущения при аппендиците, однако главным его отличием от разрыва аппендикса является развитие анемии. У больной учащается пульс, снижается давление, появляется головокружение, иногда она пребывает в полуобморочном состоянии.

Болит живот справа у женщины

Воспаление придатков

При воспалении придатков боль имеет ноющий, тянущий либо колющий характер. Как правило, заболевание развивается при переохлаждении, психологических и физических нагрузках. Симптоматика тоже аналогична аппендициту, но в этом случае боль сначала ощущается по обеим сторонам живота, а потом перемещается к пораженному органу. Нередко она иррадирует в крестец, поясничный отдел, бедро с внутренней стороны, прямую кишку. Воспалительный процесс характеризуется слизисто-гнойными либо гнойными выделениями, исходящими из влагалища.


Перекрут ножки кисты

Такое образование, как киста яичника, располагается на сосудистой ножке, через которую получает питание от основной ткани. Иногда случается так, что эта ножка перекручивается, в результате возникает резкая боль, которая может вызывать обморок. Среди других признаков – температура 37–38 градусов, тошнота, понижение давления, тахикардия, холодное потоотделение.

Перекрут относится к опасным явлениям и требует незамедлительного операционного вмешательства.

Среди других гинекологических причин тянущей боли внизу живота справа у женщин можно выделить:

  • болезненная овуляция;
  • внематочная беременность;
  • эндометриоз;
  • фрустация (моральное неудовлетворение) после секса;
  • альгодисменорея (болезненность при менструации);
  • синдром гиперстимуляции яичников (в результате употребления гормональных лекарственных средств).

Боли внизу справа у беременных

У беременной женщины тупая боль чаще всего связана с физиологическими причинами, например растяжением матки по мере роста плода. Будущая мама при этом пребывает в нормальном состоянии и не наблюдает никаких симптомов, которые могли бы указывать на проблемы в области гинекологии, мочевыводящих путей или пищеварительного тракта. Если болевые ощущения схваткообразные или резкие, это сигнализирует о патологии и требует обращения к врачу.


Беременность

Другие причины

Острая, колющая или ноющая боль внизу живота справа у женщин может выступать симптомом болезни кишечника или мочевыводящих путей. Причинами являются следующие патологии:

Аппендицит – при воспалении аппендикса появляется субфебрильная температура и болевой синдром, который первоначально ощущается в эпигастральной области (над пупком), а затем перемещается вправо. Дополнительные признаки (не всегда) – рвота, утрата аппетита, диарея.

Важно! При отсутствии своевременной медицинской помощи воспаление аппендикса может закончиться смертельным исходом.

Болезнь Крона – хронический недуг воспалительного характера, поражающий ЖКТ. Помимо болезненности, наблюдается продолжительная диарея, утомляемость, озноб, отсутствие аппетита, иногда – снижение веса.

Дивертикулиты – ряд болезней, при которых на кишечнике сначала возникают мешкоподобные выпячивания (дивертикулы), а потом в них развивается воспаление. Недуг проявляется повышением температуры, поносом, запорами, кровотечением.


Проблемы в области мочевыводящих путей – при чувстве боли внизу живота справа у женщин, причинами бывают почечная колика, пиелонефрит, цистит, другие недуги с болью в мочевом пузыре.

Опухоль кишечника – когда развивается новообразование, по мере увеличения оно давит на близлежащие ткани и вызывает болезненные ощущения.

Острый мезаденит – при этой болезни происходит воспаление лимфоузлов, расположенных на брыжейке кишечника. Боль имеет различную интенсивность и сопровождается общим истощением, субфебрильной температурой, слабостью.

Диагностика

Независимо от того, возникает ли острая, ноющая или тянущая боль внизу живота справа у женщин, перед постановкой диагноза нужно пройти обследование:

  • Анализ крови – рост СОЭ и числа лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом влево свидетельствует о наличии воспаления.
  • Анализ мочи с микроскопией, посевом и пробами на чувствительность к антибактериальным препаратам – при обнаружении бактерий, эритроцитов либо лейкоцитов можно говорить о воспалении в мочевыводящих путях.
  • УЗИ органов малого таза – во время обследования диагносту удается выявить опухоли маточных придатков, кисты, разного рода объемные образования, в том числе внематочную беременность.

  • Тест на беременность, посредством которого устанавливается наличие или отсутствие β-субъединицы хорионического гонадотропина.
  • Рентген органов брюшной полости – позволяет установить кишечную непроходимость, миомы, кисты, свободный воздух в животе, что указывает на разрыв кисты или кровотечение.
  • Кульдоцентез – помогает выявить кисту яичника, гинекологические патологии, внематочную беременность.

УЗИ органов малого таза

Как быть, к какому врачу обратиться?

Сильные боли справа внизу живота у женщин требуют обязательно обращения к специалисту. Квалифицированную медицинскую помощь оказывают:

  • гинеколог;
  • инфекционист;
  • онколог;
  • гастроэнтеролог.

Важно! До выяснения причин недомогания не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, поскольку устранение болезненных ощущений может «смазывать» общую клиническую картину. Врачу в такой ситуации сложнее поставить правильный диагноз и при необходимости принять неотложные меры. Кроме того, нельзя:

  • греть живот – это способствует расширению кровеносных сосудов и распространению инфекции через кровь;
  • употреблять слабительные и промывать кишечник – при непроходимости состояние способно ухудшиться.

После выявления причины и до назначения лечения можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты.

Источник: saitoboli.ru

Тянущие боли внизу живота справа

Тянущая боль может быть интенсивной или терпимой. Если у женщины тянущие сильные боли внизу живота справа, то это возможный сигнал о воспалении придатков. В медицине часто называют сальпингоофоритом или андекситом. По признакам он очень напоминает аппендицит.

Что может спровоцировать такое заболевание?

  • кокковые: стафилококки, стрептококки, энтерококки, гонококки;
  • грибки, вирусы и другие микроорганизмы, например хламидии, эшерихии, туберкулез.

Характерным для этого заболевания является то, что антибиотики практически неэффективны при лечении.

Воспаление придатков обладает тремя формами:

  • острой,
  • подострой,
  • хронической.

Кроме воспаления придатков, не стоит исключать возможность возникновения кисты яичника правосторонней локализации. Изначально это заболевание может никак не выдавать свое присутствие. Со временем, в зависимости от степени своего развития, киста причиняет боль, которая может быть тянущей, тупой, резкой и подобного рода.


Мужчины могут испытывать режущие либо тянущие боли внизу живота справа при простатите. Но опять же, еще не факт, что у мужчины в обязательном порядке должно быть воспаление простаты. Не исключено, что заболевание имеет другое название, к примеру, цистит. Но при цистите обычно болит полностью низ живота, не только правая сторона. Хотя, когда сильно болит, не разберешь, в какой стороне.

Ноющая боль внизу живота справа

Наверное, самые противные и непонятные боли внизу живота справа – это ноющие. Они настолько выматывают, что человек ни о чем не может думать, как только о боли.

В большинстве случаев подобные боли испытывают беременные женщины в последние дни беременности. В первой половине или в середине беременности такие ощущения могут грозить угрозой выкидыша. Нередко боль охватывает полностью нижнюю часть живота.

У женщин и у мужчин такие признаки могут сигнализировать о незначительных кишечных проблемах, например, предпосылки диареи.

Но! Ноющего плана боли внизу живота справа могут стать острыми и резкими, а это уже совершенно другие причины и последствия. Поэтому, запускать до критического состояния свой организм не стоит. Своевременный визит к врачу может решить ряд возможных проблем.

Резкая боль справа внизу живота

Хуже ноющих, только резкие боли внизу живота справа. И речь идет не только о болевых ощущениях, но и о самом диагнозе.


  • аппендицит. При жалобах на резкую боль в правой нижней области живота врачи первым делом проверяют вероятность аппендицита. В случае данного заболевания боли могут возникать и исчезать сами по себе. Но, появившись одни раз, боль обязательно возвратится снова,
  • перекрут ножки кисты правостороннего яичника. В этом случае мощь боли не имеет границ. Больная женщина от болевых синдромов способна потерять сознание. Боль набирает обороты в момент движения. В положении лежа перенести болезненность больной намного проще. Кроме боли, возможна и повышенная температура, которая достигает 38°С, учащается пульс, существенно снижается давление, выделяется холодный пот, проблемы со стулом и с мочеиспусканием. Естественно, что лечение при стационаре обязательно,
  • разрыв яичника – очень опасное явление, и иногда жизнь женщины в буквальном смысле весит на волоске. Здесь срочно необходимо хирургическое вмешательство так, как при разрыве яичника кровь поступает в брюшную полость,
  • опухоли кишечника, брюшной полости. В этой ситуации боли могут быть непонятными, то ли резкими, то ли острыми. Все зависит от степени поражения. Любые опухоли имеют злокачественный и доброкачественный характер.

Доброкачественная — это местный процесс, когда она медленно развивается, не затрагивая соседствующие ткани. Опухоль не порождает отдаленные метастазы, не возобновляется после удаления, не сотворяет прогрессирующие нарушения обмена веществ, вплоть до истощения организма. В этом случае, смерть является редким происшествием.


К доброкачественным новообразованиям причисляются: аденомы, полипы. Они могут, в особенности, если диагноз касается толстой кишки или желудка приобретать злокачественную форму.

Злокачественные особенности определяются тем, что рост новообразования осуществляется в невероятно быстром темпе, при этом затрагиваются и сопутствующие ткани и поражая их. Самое главное, что в результате такого следствия, нарушаются естественные процессы органов, в которых начинают преобладать раковые клетки.

При «запоздалой» диагностике выявляются метастазы, которые распространяются по всему организму, включая головной мозг. А это говорит о том, что в отличие от доброкачественного образования, злокачественная опухоль не местное, а распространенное явление.

Если больной отказывается от лечения, или терапия была произведена не вовремя, то исход заболевания самый плачевный,

  • если мужчина испытывает резкие боли внизу живота справа, то, как правило, подозревают аппендицит. Но не следует опровергать и другие заболевание, имеющие отношения к мочеполовой системе. В основном это воспалительные процессы (цистит, уретрит), либо же некоторые виды ЗППП (хламидиоз, гонорея). Все эти болезни каждый человек переносит по-разному, поэтому исключать тот или иной вариант не стоит.

А вообще, в случае резкой сильной боли, следует вызывать скорую помощь так, как пока больной будет теряться в догадках и искать самостоятельные пути решения проблем, может образоваться безвыходная ситуация. Самостоятельно до приезда скорой больной может принять болеутоляющий препарат, например, «Кетанов», менее сильные «Анальгин», «Но-Шпа», и то только в тех случаях, в которых человек уверен, что данные медикаменты не причинят вреда его организму и еще больше не усложнять ситуацию. Что касается грелок – ни в коем случае! Если возбудителем боли послужило новообразование, то при определенной температуре возможен разрыв опухоли, жидкость которой может поступить, допустим, в брюшную полость. А при таком раскладе событий и до морга недалеко (просим прощение за «черное» высказывание, но — это жизнь).

Колющая боль внизу живота справа

В основном колющие боли внизу живота справа испытывают при наличии дивертикулов.

Дивертикулы – это образования (напоминающие мешок) стенки кишечника. Аномалия заболевания заключается в том, что содержимое кишечника застаивается, в результате чего возникает воспаление.

Заболевание очень быстро прогрессирует. Все начинается с запоров, сменяющиеся диареей.

Конечно же, перед лечением проводят диагностику, чтобы удостовериться в своих подозрениях и определить форму болезни: хроническая или острая. Если своевременно не заняться лечением, то возможно образование нагноения, перитонита, появление свищей.

Колющие боли внизу живота справа, чаще всего имеют отношение к заболеваниям кишечника (опухоли, например). Но, что бы с уверенностью назвать причину болей, необходимо провести обследование.

Сильные боли справа внизу живота

К этим симптомам можно отнести заболевания, которые свойственны при резкой боли внизу живота справа. Так же в эту категорию следует отнести и болезнь Крона. Что это такое?

Диагностировать такое заболевание сложно. В основном оно определяется в процессе операции по устранению аппендицита. Причина ошибочного диагноза заключатся в общих симптомах. При болезни Крона пациентам свойственна диарея, имеющая хроническую выраженность. Именно это и является основной причиной для создания сильной боли внизу живота справа. Кроме того, заболевание сопровождается рвотой, что н характерно для аппендицита.

Тупая боль внизу живота справа

«Пройдет само собой» только в том случае, если причиной тупой боли внизу живота справа послужило созревание яйцеклетки у женщин, разумеется. Тут, действительно, нет причин для паники, поскольку, организм каждой женщины индивидуальный и тому подобное. Но при таких обстоятельствах боль возникает регулярно – раз в месяц с одной и той же периодичностью. Если болезненность постоянная, то ничего общего с созреванием яичника возможная проблема не имеет.

Что же может быть?

  • аднексит,
  • удивительного ничего нет, но и почки могут отдавать в правую сторону нижней области живота,
  • наличие кисты на правом придатке, на правом яичнике,
  • цистит и многое другое.

trusted-source[5], [6]

Режущая боль внизу живота справа

Если человека беспокоит режущие боли внизу живота справа, то первое, что он обычно делает – это пьет таблетки с обезболивающим эффектом и вызывает скорую помощь. Фельдшеры – живые люди, которые не возят с собой специального оборудования для полной диагностики, сразу подозревают аппендицит. И это нормально, поскольку, чаще всего эти симптомы встречаются именно при этом заболевании.

Известно много случаев, когда уже на операционном столе выяснялось, что фактором боли внизу живота справа являлось заболевание, не имеющее ничего общего с аппендицитом, кроме боли, к примеру, вышедший камень из желчного пузыря. Да, мы же наслышаны о том, как просто и замечательно можно вывести камни из желчного пузыря не традиционными способами. Но те, кто рискнул испытать на себе такую методику, в курсе, какие адские боли могут возникнуть в этот момент. Даже существует научное название таких болей – приступ желчнокаменной колики. Человек в этот момент в буквальном смысле этого разумения лезет на стены, ноет и даже кричит.

Почему выход камня причиняет такую резкую боль? Камень, выходя из своего предыдущего места нахождения, попадает в тесный пузырный проток или в шейку желчного пузыря. В этот момент сам камень травмирует новую среду обитания: пузырный проток или шейку желчного пузыря. Травма – механическое воздействие, которое безболезненно, особенно в этом случае, не проходит.

trusted-source[7], [8]

Боль с правой стороны внизу живота

Любая боль – это сигнал организма о том, что внутри него что-то не ладится. Не исключено, что боли внизу живота справа – результат физического перенапряжения, созревания яйцеклетки, небольшого расстройство кишечника – диарея и так далее. Но так же такой признак может быть следствием серьезного заболевания.

Профилактические осмотры для того и придуманы, чтобы предотвратить появление тех или иных болезней. Но они не являются абсолютным гарантом того, что заболевание не возникнет когда-нибудь в будущем.

Такого рода боли должны обследоваться традиционными способами, то есть, в больнице у врача. К какому именно врачу следует обратиться, с болями в правой стороне внизу живота:

  • гинеколог,
  • уролог,
  • онколог (пугаться не нужно, опухоли не всегда злокачественные),
  • гастроэнтеролог,
  • проктолог,
  • хирург.

Периодические боли внизу живота справа

Данные боли внизу живота справа беспокоят по многим причинам:

  • образование кисты на правом яичнике,
  • опухоли в кишечнике,
  • созревание яйцеклетки в яичнике,
  • желчнокаменная болезнь (боли образовываются после приема еды, в особенности жирной или жареной, в момент тряски в транспорте). Тут зона охвата боли распространяется на правую руку, шею с правой стороны. Она утихает после прикладывания теплого компресса в зону правого подреберья.

Сказать наверняка «почему болит», сами понимаете, невозможно невооруженным глазом. Диагноз устанавливается только при наличии результатов обследования.

Слабая боль внизу живота справа

Сегодня слабая, а завтра сильная боль. Это не угроза, а факт, который доказан на практике. Не всегда, конечно, сильные боли внизу живота справа начинаются со слабых, да и слабые не обязательно должны перерасти в сильные. Просто, если исходит из статистических данных, чаще всего, люди не обращают внимания на слабую боль, а приходят за помощью к медикам, когда уже проблема требует уже более радикальных способов решения.

Слабые боли – это еще не повод для паники, а лишь причина для беспокойства. Почему?

Например, аппендицит. Да, все уже наслышаны о резких болях при данном заболевании. Но боли резкого характера наступают даже при аппендиците уже в критический момент. На начальном этапе развития боли могут быть слабо выражены.

Воспаление придатков тоже не сразу выдает себя интенсивными болями, проблемными «критическими днями» и выделениями.

Относительно мужского здоровья: так же возможен целый ряд проблем, который имеет отношение к воспалительным и инфекционным процессам в мочеполовой системе. Тут же и цистит, и простатит на ранних стадиях своего развития.

Схваткообразные боли внизу живота справа

Такие боли внизу живота справа – серьезный повод для посещения медицинского учреждения.

Какими могут быть причины?

  1. внематочная беременность в том случае, если в результате разрыва трубы плод попал в брюшную полость,
  2. почечные колики. Иногда при этом живот обретает острую форму,
  3. печеночные колики,
  4. патологиеские состояния, приводящие к желчнокаменной болезни,
  5. аппендицит.

И это далеко не весь перечень возможных заболеваний.

Что делать, если приступ «схваток» застал врасплох?

Конечно же, вызов скорой помощи. Прием обезболивающих препаратов в этом случае могут не помочь так, как основной причиной схваткообразной боли внизу живота справа является статистическое сокращение гладких мышц полых органов.

Эта же боль присуща преждевременным или своевременным родам.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Пульсирующая боль внизу живота справа

Какими только боли не бывают! Пульсацию в разных частях своего тела многие ощущали. А вот болезненные пульсирующие симптомы, с остро выраженным характером, благо, не такое уж и частое событие.

Боли внизу живота справа с ощущениями ритмичной пульсации – признак повышения внутриполостного давления полых органов. При такой боли часто кажется, что внутри сформировалось живое существо.

Если речь идет о послеоперационной патологии полости брюшины, то боль отдает обычно в правую ногу, если патологическое вещество, к примеру, кровь или гной, попадает в очаги, находящиеся рядом с нервными окончаниями ноги. Боль может затрагивать не только ногу, но и другие части, смотря куда, поступит патологическая жидкость.

Кроме того, в случае отдачи пульсирующей боли внизу живота справа в ногу возможно в результате нагноения придатков матки. Сюда же приплюсовуются и другие симптомы:

  • повышенная температура тела,
  • тошнота,
  • головокружение, слабость,
  • выделение холодного пота,
  • сердечные сокращения увеличиваются до ста ударов в минуту,
  • пониженное артериальное давление, ниже, чем 100 на 60,
  • проблемы со стулом, метеоризм.

При наличии всех или почти всех симптомов немедленно следует обратиться за медицинской помощью.

Жгучая боль внизу живота справа

Заболевания брюшной полости могут создавать жгучие боли внизу живота справа. При подозрениях на воспалительные процессы органов ЖКТ, включая брюшную полость, не рекомендовано принимать обезболивающие препараты так, как они могут отрицательно сказаться на здоровье, поскольку, в этот момент организм человека становится уязвимым, и может привести даже к летальному исходу.

Заболевания брюшной полости могут менять один тип боли на другой, например, из острой перетекать в жгучую, или сочетаться, допустим, жгучая и резкая, либо ноющая и жгучая.

Какой бы ни была боль, это боль, а значит, есть серьезный повод для консультации с врачом.

trusted-source[14], [15], [16]

Боль внизу живота справа при беременности

Беременность для некоторых женщин – реальное испытание. Мало им гормональных изменений, в результате которых возникают перепады настроения, появление новых вкусовых особенностей «хочу это, а то не могу», токсикоз и прочее. Так еще и боли внизу живота справа!

На вопрос «почему?» ответов множество:

  • если женщина беременна, то это не значит, что у нее не может быть заболеваний, характерных для обычного состояния, болезни брюшной полости, органов репродуктивной системы, почек, печени и так далее,
  • наступающие тупые болевые синдромы могут развиться в результате физиологических причин. В первые три месяца беременности имеющаяся ноющая или тянущая боль объясняется деятельностью желтого тела, расположенного в правом яичнике. Увеличение матки оказывает тот же болевой эффект,
  • ощущение схваток в период беременности, особенно на ранних сроках, не является добрым знаком. В этом случае более чем вероятна угроза выкидыша, соответственно, лечение должно происходить при стационаре.

Обычно «проблемные» беременные приходят на прием к врачу чаще, чем здоровые будущие мамы. При серьезных осложнениях или патологиях период беременности проходит в гинекологическом отделении под постоянным контролем медиков. Часто встречающиеся проблемы, из-за которых беременные испытывают боль и при этом находятся в стационаре:

Отслойка плаценты

Ее причины.

  • гипертония или резкие перепады артериального давления, которые, как правило, имеет психогенную почву, к примеру, стресс. Поэтому, в момент беременно нежелательно посещать похоронные церемонии. И предрассудки тут совершенно ни при чем. Так же на уровень давления влияет сдавленная маткой нижняя полая вена;
  • частые роды или многочисленные прерванные беременности;
  • предшествующая невозможность забеременеть;
  • токсикоз, гестоз, преэклампсия;
  • механическое воздействие в зону живота – травма;
  • курение и прием алкоголя в этот период. О наркотиках и речи быть не может, о марихуане включительно;
  • сниженное количество гемоглобина или эритроцитов;
  • аллергия на некоторые лекарственные формы препаратов, к примеру, белковые или содержащие компоненты крови.

Симптоматическая конкретика:

  • легкие формы в основном протекают бессимптомно;
  • кровянистые выделения «оттуда»;
  • головокружение иногда обмороки;
  • болезненность в животе, причем ее интенсивность зависит от того, насколько сильным является сам процесс отслойки.

Что делать в таких случаях?

Все зависит от сроков беременности. Если роды не за горами, то рожать. А вот, на ранних сроках, необходимо стационарное лечение, включающее в себя препараты:

  • расслабляющего действия на матку (какие именно – назначает врач),
  • снимающие спазм: «Но-Шпа», «Папаверин», «Метацин» и прочее,
  • кровоостанавливающие: «Децинон», «Викасол», аскорбиновая кислота,
  • содержащие железо.

Матка в тонусе, в гипертонусе

Если объяснить «по-русски», то это значит, что матка напряжена. Отчего, возникают боли не в отдаленных от нее местах: спина, живот, поясница. Чаще всего причиной является нехватка прогестерона, который входит в комплекс лечения, причем, так и называется «Прогестерон». Его вводят внутримышечно. Но это не единственный фактор, возбуждающий тонус матки. К ним относятся и:

  • содержание высокого уровня мужских гормонов,
  • высокая концентрация пролактина,
  • слабо развитые репродуктивные органы,
  • эндометриоз,
  • опухоли доброкачественной формы в матке,
  • воспалительные процессы касательно репродуктивной системы.

Гипертонус матки почти то же самое, что и тонус матки только степень сложности в первом случае выше.

Выявляются эти два заболевания пальпацией и последующим УЗИ.

Лечение проходит в соответствии с причинами, породивших данный диагноз. Так же добавляются успокоительные средства, имеющие травяную основу, допустим, валерьяна; спазмолитики.

Врачи боятся неблагоприятных последствий, поэтому, чтобы обезопасить беременную (и себя) от возможного выкидыша, особенно при кровянистых выделениях, терапию проводят стационарно.

Истмико-цервикальная недостаточность

Что это такое? Проще говоря, шейка матки обладает слабыми запирательными функциями. Из-за организм беременной не способен удержать плод внутри себя. Помимо прочего, при таком анамнезе могут проникать всевозможные инфекции во внутриматочную область.

Почему и откуда берется эта «гадость»?

  • анатомическая почва. В результате механического воздействия на шейку матки: осложненные роды, неправильное нанесение швов, аборты и так далее,
  • функциональная – врожденная аномалия матки.

Симптомы не специфические, то есть, без кровотечений, болей и прочее. В основном, здесь признаки частого мочеиспускания. Боль в животе и выделения сукровичного типа появляются непосредственно при угрозе выкидыша.

Конечно же, это далеко не все причины, но они часто совпадают с интересующими нас симптомами.

Источник: ilive.com.ua

Основные причины боли внизу живота

Боль в нижней части живота различной локализации появляется из-за естественных физиологических процессов в организме.

болит низ живота у женщины

Спровоцировать ее могут такие нарушения:

  • заболевания матки и яичников: эндометриоз, миома, аднекситы, кисты и апоплексия яичника и другие;
  • ношение тесно облегающей одежды и нижнего белья, сдавливающего живот;
  • патологии мочевыделительной системы, кишечника, желудка, почек: при цистите, пиелонефрите, холецистите, воспалении мочеточника;
  • состояния, требующие срочного хирургического вмешательства, при воспалении аппендикса;
  • инородные тела в матке: в частности врастание спирали, а также воспаления вследствие неправильного ее использования;
  • патологии беременности: отслойка плаценты, замерший эмбрион и выкидыш в ходу, внематочная беременность, последствия аборта или хирургического вмешательства.

Чаще всего неприятные ощущения появляются при повышенном газообразовании, дисфункции кишечника, тонусе мышц и связок в период беременности. Боль может охватывать весь низ либо точечно сосредотачиваться в одном боку. Многие не представляют, что это может быть.

Разновидности болевых ощущений

Определить причину можно по характеру болевых ощущений и дополнительным симптомам, а также по клинике в динамике. Постановку диагноза выполняют после осмотра специалистом, сдачи анализов и аппаратной диагностики, чтобы определить, почему болит низ живота справа у женщины.

Боли возникают при таких состояниях:

  • кровотечение, не являющееся менструацией, в сочетании с тупой болью является признаком воспалительных процессов половой системы;
  • об инфекционной природе свидетельствует появление температуры и патологических выделений из влагалища;
  • при болезнях желудка и кишечника дополнительно появляется тошнота, рвота, может подняться температура, отсутствует аппетит;
  • сильная боль в правом боку различной интенсивности, она то нарастает, то стихает, является признаком аппендицита.

Заболевание может иметь хроническое течение либо острый характер. На это указывает длительность боли, периодичность.

Об обострении хронических болезней свидетельствует острый болевой синдром, который не прекращается в течение нескольких часов.

Боли при аппендиците и болезнях почек

При аппендиците болевой синдром может локализоваться в подвздошной области, а также отдавать в бок. На первых этапах болезни он появляется в эпигастральной области, смещается вправо, может отдавать в спину и другие части брюшной полости.

Ощущения бывают разные: рези, тупая или ноющая боль. Они сопровождаются ухудшением самочувствия, ознобом, тошнотой. Ощущения можно спутать с состоянием при аднексите и воспалении мочевого пузыря.

Заподозрить аппендицит можно, сделав тест. При постукивании по подвздошной кости возникает болезненность справа, которая никогда не переходит на левый бок. Она усиливается при пальпации в точке возникновения и при покашливании. Если лечь на правый бок, согнув ноги в коленях, становится легче. При перемещении на левую сторону боль усиливается.

как проверить аппендицит

При болезнях почек возникают острые боли, которые отдают в спину. Они напоминают прострел, ноющие ощущения. Может появляться задержка мочи вплоть до анурии, возникают отеки, одышка, рези при мочеиспускании, повышаться давление. При опущении правой почки болит в боку со стороны патологической почки при ходьбе и движениях.

Болезни репродуктивной системы

Воспалительный процесс сопровождается температурой и болезненностью. При аднексите она ощущается внизу живота, смещаясь к боку. При сальпингоофорите она постоянная, имеет ноющий характер. Лечение проводится только после обследования. Назначаются антибиотики.

При эндометриозе может поражаться не только тело матки, но и придатки, а также пространство позади шейки. Чаще всего болезненность проявляется перед менструацией и во время нее.

В зависимости от стадии заболевания интенсивность и характер ощущений может меняться. Боль может отдавать в пах или лобок.

При спаечном процессе интенсивность боли усиливается.

Беременность и осложнения

Тянущие боли при беременности на раннем сроке встречаются часто. Причиной является постепенное увеличение матки и тонус мускулатуры. Провоцировать их могут также повышенные нагрузки, когда будущая мамочка много времени проводит на ногах.

опасности при беременности

Боли не опасны, но игнорировать их нельзя. Если болезненность не сопровождается дополнительными симптомами, она не требует лечения. Достаточно просто снизить физическую нагрузку и расслабиться. Если же они усилились, стали похожими на схватки, за медицинской помощью необходимо обратиться незамедлительно.

При отслоении плаценты болезненность сопровождается мажущими выделениями. При угрозе выкидыша она интенсивная, кровяных выделений может не быть. Кровотечение появляется, когда выкидыш в ходу.

При патологиях беременности боль часто отдает в задний проход.

Периодические тренировочные схватки на поздних сроках представляют собой безболезненные напряжения стенок матки. Это обычный физиологический процесс, не требующий медикаментозного лечения. Если он сопровождается любым болевым синдромом, следует обратиться к врачу.

Миома матки

Миома вызывает боль, когда достигает большого размера. Неприятные ощущения возникают из-за давления опухоли на другие органы. Если происходит отторжение узла, появляются резкие боли, напоминающие схватки. Появляется кровотечение. Лечение заключается в удалении опухоли.

Киста яичника

При кисте острая боль свидетельствует о разрыве ее оболочки, либо перекручивании плавающей ножки. Данное состояние нуждается в экстренном лечении. Перекручивание происходит при активном занятии спортом, падении, резких движениях. Данное состояние сопровождается тянущей болью в боку со стороны пораженного яичника.

При полном перекручивании ножки происходит отмирание тканей из-за оттока крови. Появляются острые боли в виде схваток. Повышается температура, наступает интоксикация организма.

Необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Апоплексия яичника

Апоплексия появляется в период овуляции, когда в яичнике разрывается фолликул. При этом повреждаются стенки сосудов, происходит кровоизлияние в брюшную полость. Возникает заболевание вследствие травматического полового акта, патологии сосудов, длительных воспалительных процессов, поднятия тяжестей, травм живота. Острая боль в боку сопровождается снижением давления, бледностью кожи. Возможен обморок.

Апоплексия опасна для жизни и требует обращения к врачу.

Альгодисминорея

Альгодисминорея

Данное заболевание свойственно молодому организму в период полового созревания. Оно проявляется как боли перед началом менструации. Болезненность требует тщательной диагностики. Она свидетельствует также о загибе матки, эндометрите, воспалительных процессах репродуктивной системы, предменструальном синдроме.

Боли в период между менструациями

Дискомфорт в середине цикла встречается у 10% женщин. Он проявляется как колючие боли со стороны яичника, участвующего в овуляции. Болевой синдром возникает в момент выхода яйцеклетки из яичника. Он ощущается не более 2 суток.

Выделения становятся гуще, похожи на стекло. Допускаются незначительные вкрапления крови. Снять дискомфорт можно спазмолитиками при условии, что беременность не планируется.

Боль после секса

Болевые ощущения появляются вследствие отека тканей, возникшего из-за быстрого прилива крови после полового акта. Сокращение матки и стенок влагалища в этот момент не происходит. Интенсивные движения партнера становятся причиной травм слизистых оболочек.

Воспалительные заболевания, наличие спаек, эндометрита, опухолей и прочих патологий усугубляют дискомфорт.

Резкие боли в нижней части живота свидетельствуют об острых и хронических заболеваниях половой системы.

Тянущие и ноющие – физиологические процессы в организме, возникающие периодически по определенным дням.

Боль, отдающая в ногу

Болезненность внизу живота, которая отдает в ногу, является симптомом остеохондроза. При защемлении нервного отростка нарушается осанка, что приводит к сбоям в работе органов и систем. Боль может возникать в спине, в паху с импульсами в ногу.

При паховой и бедренной грыже острая боль возникает при движениях и сильном кашле. При пальпации в паху прощупывается образование округлой формы. Защемление грыжи дополнительно сопровождается слабостью, тошнотой, головокружением, может подыматься либо падать давление. К врачу обращаются незамедлительно.

Что делать при боли внизу живота справа

Боли в правом боку в нижней части живота могут быть причиной серьезной болезни, требующей экстренного лечения. Не стоит медлить с визитом в поликлинику. Нелеченые патологии приводят к осложнениям с тяжелыми последствиями. При постановке диагноза врач назначает:

  • общие анализы крови и мочи;
  • мазки из цервикального канала и влагалища;
  • УЗИ органов малого таза, почек и печени;
  • КТГ и ЭКГ, а также другие виды исследований.

Врач выяснит, почему болит низ живота справа у женщины, подскажет, как лечить. В процессе лечения следует придерживаться рекомендаций и соблюдать режимные моменты. Самолечение маскирует симптомы, что через некоторое время приводит к осложнениям. Следует помнить, что несвоевременное обращение к гинекологу при заболеваниях репродуктивной системы часто приводит к бесплодию.

Источник: inet-health.ru

Боль внизу живота справа. Что это может быть?

Боль внизу живота справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки).

У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).

Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).

Для правильной диагностики следует учитывать интенсивность боли – резкая боль справа внизу живота, как правило, свидетельствует об остром процессе. В таких случаях важно исключить патологии, требующие экстренного хирургического вмешательства (острый аппендицит, прерывание трубной беременности, перекрут ножки кисты яичника и т.п.).

Детализация болевого синдрома включает определение характера боли. Схваткообразная боль свидетельствует о сокращениях гладкомышечной мускулатуры, и особенно характерна для прерывания трубной беременности и почечной колики.

Важное диагностическое значение имеет направление иррадиации боли. Боли внизу живота справа, вызванные поражением соответствующих отделов кишечника, как правило, не иррадиируют. В случае почечной колики боль отдает в поясницу, в пах, на внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль, кроме того, часто иррадиирует в крестец и прямую кишку.

Следует обратить внимание на факторы, снижающие и усиливающие болевой синдром. Так, при остром аппендиците и гинекологической патологии болевой синдром снижается при щадящем положении больного в постели, а в случае почечной колики боль заставляет пациента постоянно находиться в движении.

Важно определить начальную локализацию боли, поскольку при многих заболеваниях болевой синдром имеет характерную миграцию. Так, в случае острого аппендицита, она возникает в центральных отделах живота, а затем смещается вправо и вниз. При воспалительных заболеваниях придатков боль сначала является двусторонней.

Кроме того, обращают внимание на сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания.

Также необходимо выяснить предысторию появления болей — наблюдались ли ранее неприятные ощущения в данной области, и нет ли у больного диагностированных заболеваний пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, хронической гинекологической патологии?

Особенно важно выявление обстоятельств, предшествующих появлению болевого синдрома, у женщин:
1. Задержка менструации характерна для прерывания эктопической беременности.
2. Воспалению придатков часто предшествуют манипуляции на матке или переохлаждение.
3. Перекрут ножки кисты яичника нередко возникает после физического перенапряжения.
4. Апоплексия яичника, как правило, связана с овуляцией.

Тщательный анализ симптомов и сведений о начале заболевания позволяет поставить предварительный диагноз, и определиться с тактикой лечения.

Резкая боль внизу живота справа при остром аппендиците

Тупая боль справа внизу живота у женщинОстрый аппендицит – первое подозрение, возникающее у врача при жалобах пациента на резкую боль внизу живота справа.

Дело в том, что острый аппендицит, представляющий собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором типична резкая боль в данной области.

При классическом остром аппендиците боль возникает в центральной части живота, а через 12-24 часа смещается вниз и вправо.

Резкая боль внизу живота справа при аппендиците может усиливаться и ослабевать, но раз возникнув, уже не исчезает. Как правило, болевые ощущения усиливаются при кашле и ходьбе, ослабевают в положении лежа на больном (правом) боку.

Возможна тошнота и рвота (как правило, однократная), редко понос. Характерна слабо выраженная лихорадка.

При подозрении на острый аппендицит необходима экстренная медицинская помощь (операция по удалению червеобразного отростка), поскольку промедление угрожает такими серьезными осложнениями, как разрыв или гангрена воспаленного отростка с последующим развитием перитонита.

Сильная боль внизу живота справа у женщин

У женщин сильная боль внизу живота справа, в первую очередь, подозрительна на наличие гинекологической патологии.

Резкая или/и схваткообразная боль внизу живота справа при нарушении трубной беременности

Эктопическая беременность – патология, при которой плодное яйцо по тем или иным причинам начинает развиваться вне полости матки. Она занимает первое место по распространенности среди гинекологических заболеваний, требующих экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при всех состояниях, протекающих с клиникой острого живота у женщин детородного возраста, следует учитывать возможность эктопической беременности, и проводить тщательную дифференциальную диагностику.

Наиболее частая локализация эктопической беременности – маточные трубы. Нарушение трубной беременности наступает, как правило, на ранних сроках (5-6 недель). При этом происходит либо разрыв маточной трубы, либо трубный аборт – изгнание плодного яйца из трубы в брюшную полость.

При поражении правой маточной трубы одним из клинических проявлений прерванной трубной беременности будет сильная боль внизу живота справа. При трубном аборте боль носит схваткообразный характер, а в случае разрыва трубы болевой синдром порой сложно отличить от резкой боли, характерной для острого аппендицита.

Однако, в отличие от острого аппендицита, болевой синдром при прерванной эктопической беременности имеет характерную иррадиацию. Боль почти всегда отдает в паховую область, во внешние половые органы и прямую кишку.

Кроме того, помощь в постановке диагноза должен оказать анамнез (задержка менструации), а также наличие кровянистых выделений из половых путей и характерная для прерванной эктопической беременности клиническая картина острой кровопотери:

  • бледность кожных покровов;
  • учащенный пульс;
  • пониженное артериальное давление;
  • головокружение (особенно выраженное при перемене положения тела).

При подозрении на прерванную эктопическую беременность показано срочное помещение в стационар (необходима экстренная операция, иначе женщина может погибнуть от потери крови).

Резкая боль внизу живота справа при перекруте ножки кисты правого яичника

Тупая боль справа внизу живота у женщинПерекрут ножки кисты (опухоли яичника) встречается, как правило, в молодом возрасте. Развитию осложнения способствуют как размеры новообразования, так и различные состояния, сопровождающиеся изменением внутрибрюшного давления и кровообращения в опухоли (повышенная физическая нагрузка, переполнение кишечника или мочевого пузыря, беременность, резкое изменение массы тела и т.п.).

При перекруте ножки кисты правого яичника боль внизу живота справа настолько резкая, что в некоторых случаях приводит к обморочному состоянию. Боль усиливается при движениях, так что пациентка старается занять щадящее положение в постели.

На высоте боли возможны тошнота и рвота, температура поднимается до субфебрильных цифр (37-38 градусов Цельсия). Характерно учащение пульса, снижение давления, холодный пот. Часто встречается расстройство стула, нарушения мочеиспускания. Нередко пациентки жалуются на кровянистые выделения из внешних половых путей.

Перекрут кисты яичника – патология, требующая экстренного хирургического вмешательства, поэтому при подозрении на данное заболевание следует немедленно обратиться за помощью в стационар.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника

Апоплексия яичника (разрыв яичника, инфаркт яичника, гематома яичника) – острое нарушение целостности органа с кровотечением в брюшную полость.

Данная патология чаще всего бывает правосторонней, а по клинике сильно напоминает прерванную внематочную беременность. Встречается апоплексия яичника относительно редко, и данное обстоятельство увеличивает количество неправильно поставленных диагнозов.

Разрыв яичника с кровотечением обнаруживают в 2% от всех случаев чревосечений, произведенных в связи с поставленным диагнозом острого аппендицита или внематочной беременности.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника напоминает болевой синдром при остром аппендиците. Однако отличительным признаком апоплексии яичника будет характерная иррадиация (в крестец, прямую кишку, бедро).

При выраженном кровотечении развиваются симптомы острой анемии (частый пульс, сниженное артериальное давление, головокружение, полуобморочное состояние), которых при остром аппендиците никогда не бывает.

Наибольшую трудность представляет дифференциальный диагноз между апоплексией яичника и прерыванием трубной беременности, поскольку для обеих патологий характерна выраженная кровопотеря и схожие направления иррадиации.

В таких случаях следует учитывать то обстоятельство, что апоплексия яичника чаще всего происходит в середине менструального цикла (в момент овуляции, или сразу же после нее), а для прерывания трубной беременности характерна задержка менструации. В сложных случаях показана экспресс-диагностика беременности.

Подозрение на апоплексию яичника является показанием для экстренной госпитализации. Врачебная тактика при данной патологии во многом определяется выраженностью кровотечения: при незначительной кровопотере проводится консервативное лечение, а при наличии признаков нарастающей анемии необходима экстренная операция.

Сильная тянущая или ноющая боль внизу живота справа при остром воспалении придатков

Тупая боль справа внизу живота у женщинСильная тянущая боль внизу живота справа возникает при остром воспалении придатков. При этом клиническая картина во многом напоминает острый аппендицит.

В таких случаях, прежде всего, следует обратить внимание на анамнез, потому что нередко воспаление придатков развивается как осложнение самопроизвольного аборта, или после разного рода манипуляций (выскабливание матки, гистероскопия).

Боль в животе при типичном течении аппендицита возникает в эпигастрии («под ложечкой») или в центральной его части, а лишь затем спускается вниз и вправо, в то время как боль при остром воспалении придатков сначала бывает двусторонней, а потом смещается в сторону большего поражения.

Определенную помощь в диагностике окажет характерная иррадиация боли, которая при остром воспалении придатков отдает в поясницу, в крестец, на внутреннюю поверхность бедер и, гораздо реже, в прямую кишку.

Характер и иррадиация боли при остром воспалении придатков схожи с болевым синдромом при прерывании трубной беременности, перекруте ножки кисты и апоплексии яичника.

Здесь также помогут данные анамнеза. Острое воспаление придатков чаще всего развивается сразу после окончания менструального кровотечения, в то время как апоплексия яичника возникает, как правило, в середине цикла, а прерывание трубной беременности — на фоне задержки менструации. Острому воспалению придатков нередко предшествует переохлаждение, а перекруту кисты – повышенная физическая нагрузка.

Боль при остром воспалении придатков достаточно выражена, однако никогда не достигает такой силы, как при гинекологических катастрофах (разрыв яичника при апоплексии, перекрут кисты с развитием перитонита, разрыв трубы при эктопической беременности).

Кроме того, выделения при остром воспалении придатков с самого начала имеют гнойный или слизисто-гнойный характер.

Диагностика значительно облегчается в случае обострения хронического воспаления придатков. Активация процесса часто связана с переохлаждением, физическим или нервным перенапряжением, и сопровождается неспецифическими симптомами, такими как:

  • нарушения аппетита и сна;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • повышенная раздражительность;
  • неадекватные психологические реакции.

Острое воспаление придатков является показанием к лечению в стационаре, поскольку несвоевременное и/или неадекватное лечение может привести к развитию таких осложнений, как гнойное расплавление придатков с развитием перитонита и сепсиса.

Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38o). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях
кишечника

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа характерна для поражений конечного отдела тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальных отделов толстой кишки (слепая и восходящая кишка).

Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах

Тупая боль справа внизу живота у женщинДивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.

Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.

Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.

При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.

При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.

Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.

Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона

Хроническое воспалительное заболевание кишечника – болезнь Крона — в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе — сходство клинической картины данных заболеваний.

Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.

Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.

Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.

При подозрении на болезнь Крона рекомендовано дополнительное обследование и назначение соответствующего лечения.

Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.

Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника

Тупая боль справа внизу живота у женщинТянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.

Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.

При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).

Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.

Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).

При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.

Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените

Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.

Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.

Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.

Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:

  • истощение;
  • слабость;
  • эмоциональная лабильность;
  • частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • высокая РЎРћР­.

Лечение острого мезаденита состоит в лечении основного заболевания, вызвавшего патологию.

Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях
верхних мочевыводящих путей

Тупая боль справа внизу живота у женщинПриступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной колики, наиболее часто сопровождающей мочекаменную болезнь.

Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.

Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.

Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.

Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания, иногда видимая кровь в моче).

И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками, которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.

Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.

В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?

Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.

Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью, снижением артериального давления или обмороком, нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.

А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.

При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия, синдром раздраженного кишечника).

Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.

При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).

При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться), так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите.

Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции.

Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже.

Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца, поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла, вспыльчивость, раздражительность, повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.

Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями, сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.

У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома, полип и т.д.).

Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы.

Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Источник: www.tiensmed.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.