Спазм внизу живота слева

Спазм внизу живота слева

Содержание:

  • Болит живот внизу слева: возможные причины
  • Классификация боли: какой она может быть
  • Что делать болях внизу живота слева?
  • Лечение боли внизу живота слева

Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.

Болит живот внизу слева: возможные причины

Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.

Селезенка


Спазм внизу живота слеваВ селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:

  • Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
  • Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).

  • Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
  • Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
  • Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.

Кишечник

Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:

  • Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
  • Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.

  • Спазм внизу живота слеваСиндром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
  • Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
  • Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
  • Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
  • Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
  • Онкология.

Репродуктивная система

Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:


  • Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
  • Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
  • Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
  • Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
  • Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
  • Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.

Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.

Классификация боли: какой она может быть


Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

Спазм внизу живота слева

Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.

Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Что делать болях внизу живота слева?


Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.

Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:

  • Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
  • Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
  • В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
  • Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.

Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Лечение боли внизу живота слева

Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.

Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:

  • Спазм внизу живота слевагинеколог;
  • хирург;
  • травматолог;
  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист.

Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.


Источник: yandex.ru

Патологии пищеварительной системы

Вызвать данное состояние могут заболевания кишечника. К ним относятся илеит, колит, а также раковые опухоли и зараженность паразитами (глистами, амебами). Подобного рода боль нередко возникает при воспалительном процессе в нижних отделах толстого кишечника. В этом случае велика вероятность проявления и других симптомов: нарушение стула, вздутие живота. Чтобы избавиться от дискомфортного состояния, следует на время отказаться от фруктов, свежих овощей, пряностей и острых приправ, черного хлеба, молока. В том случае, если спустя несколько дней самочувствие не стабилизируется, необходимо обратиться к участковому врачу. Если периодически колит в левом боку внизу живота и при этом возникает понос с примесью крови, это явный признак язвенного колита (болезни Крона). В подобных ситуациях необходимо незамедлительно вызвать неотложную помощь.

Патологии мочеполовой системы

Боли у женщин, усиливающиеся во время месячных, могут свидетельствовать о наличии эндометриоза.


Спазм внизу живота слева
При остром воспалении придатков матки также колит в левом боку внизу живота. Однако при этом болевые ощущения могут распространяться и на правую часть. В таких случаях нередко наблюдается повышение температуры. Подобные симптомы возникают и в результате внематочной беременности. Во время движения боль может усиливаться, носить острый и даже схваткообразный характер. В данной ситуации обращение к врачу должно быть незамедлительным. Довольно часто мужчины сталкиваются с проблемой, когда колит левый бок внизу живота. Обычно подобного рода ощущения появляются при патологиях половых органов, таких как эпидидимит, орхит, варикоцеле, фуникулит, перекрут яичка. Не следует забывать и об инфекциях, передающихся половым путем. При появлении каких-либо дискомфортных ощущений внизу живота необходимо посетить врача и сдать анализы на выявление хламидиоза, трихимониаза или гонореи.

Почки

Хронический и острый пиелонефрит, мочекаменная болезнь – те недуги, при которых больные также могу жаловаться на то, что колит в левом боку внизу живота. Причем боль достаточно резкая, и нередко она отдает в поясницу. При остром пиелонефрите одномоментно возникают общие симптомы: озноб, выраженная слабость, температура. Камень, продвигающийся от левой почки в мочевой пузырь, также способен вызвать Спазм внизу живота слеварассматриваемый нами симптом.

Диагностика


Выявить истинную причину возникших болей способен только врач. Тем не менее поставить диагноз бывает довольно трудно. Для этого нужно пройти специальное обследование у специалистов. Перед диагностикой следует обратить внимание на побочные симптомы. Случается, что боли и покалывания внизу живота сопровождаются головокружением, тошнотой, повышенной температурой или вздутием. Каждый из симптомов имеет большую значимость для точной и быстрой диагностики и своевременного лечения.

Разболелся левый бок. Если бы болел правый, то решил бы что начался аппендицит. А так мучают сомнения. Какие органы находятся в левой части брюшины, что может вызвать неприятную симптоматику?

Левый бок. Какие органы расположены в этой части живота

Тот факт, что справа расположен аппендикс, знает каждый. Но вот то, что в левой части брюшины сосредоточены не менее важные органы, человек зачастую забывает. Что располагается с левой стороны тела:

  1. селезенка;
  2. толстый и тонкий кишечник;
  3. почка и мочеточник;
  4. яичник, фаллопиева труба;
  5. тазобедренный сустав, хрящи, лимфоузлы.

Патологические процессы в этих органах дадут болевые ощущения разной локации и интенсивности.

Виды боли и предполагаемый диагноз

При поражении разных органов и систем возникают разные по характеру и степени интенсивности боли. Точное описание болевого синдрома позволяет поставить предположительный диагноз.

Окончательный же помогут определить дополнительные симптомы и методы обследования. Виды боли по характеру и степени интенсивности:

  • Ноющая тупая – у женщин патологии репродуктивной системы, внематочная беременность, эндометриоз, воспалительные процессы в мочевом пузыре. У представителей обоих полов – заболевания лимфатической системы, геморрой.
  • Тупая тянущая боль – сопровождает воспалительные заболевания репродуктивных органов. Носит изнуряющий характер. Предварительный диагноз – онкологические заболевания, воспалительные процессы в мошонке, наружных мужских половых органах, ущемлениях позвоночной грыжи.
  • Резкие острые боли – почки, воспаление мочеточника, прохождение камней, песка по мочеточнику. Кроме этого такой характер носят боли при разрыве яичника, фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
  • Колющие боли – почечная колика с отхождением конкрементов, газообразование в кишечнике, воспалительные процессы в тазобедренном суставе, связках.

При постановке диагноза следует обращать внимание на прочие симптомы, сопровождающие болевой синдром – тошнота, рвота, наличие или отсутствие кровотечений у женщин, наличие или отсутствие предполагаемой беременности, характер мочеиспускания и дефекации.

Патологии селезенки

Болевой синдром в локации органа, сопровождающийся характерными симптомами, и является причиной патологии.

В редких случаях возможно иррадиация из прочих органов. Заболевания селезенки, вызывающие боли с левой стороны тела:

  1. Онкопатологии – болевой синдром развивается по мере увеличения размеров новообразования. Может возникать боль после приема пищи, дополнительно пациент ощущает быстрое насыщение. Кроме этого, больной жалуется на повышенную утомляемость, снижение веса, увеличены паховые лимфатические узлы.
  2. Инфаркт селезенки – боль вызывает закупорка кровеносных сосудов и образование очага некроза в месте тромба. Болезненность усиливается при движении, глубоком дыхании. Особую опасность представляет массивная кровопотеря.
  3. Заворот селезенки – при этом происходит перекрут сосудов, питающих этот орган. Дополнительно развиваются признаки острого живота и сопровождающиеся тошнотой, рвотой, вздутием кишечника.

Абсцессы и кисты органа могут давать болевой синдром.

Патологии почек и мочеточников

Почка является парным органом. Поэтому проблемы с мочевыделительной системой могут быть двусторонними и односторонними.

При патологии одной из почек симптоматика может носить скрытый или неярко выраженный характер.

Поэтому пиелонефриты развиваются бурно, так как задействованы 2 почки, а, к примеру, камень в одной из них долгое время ничем себя не проявляет. Причины болей:

  • Мочекаменная болезнь и ее проявление почечная колика. Возникает, когда конкременты или песок начинают двигаться из почки вниз по мочеточнику, царапая его стенки. Возникает болевой синдром. Он может быть схваткообразным – если идет камень или постоянным сильным по ходу мочеточника к уретре – если идет песок.
  • Гидроуретеронефроз – это перерастяжение почечных лоханок. Причиной является сужение мочевыводящих путей вследствие различных причин. В почке накапливается моча, ткани испытывают давление, и возникает болевой синдром.

Патологии репродуктивной системы у женщин

Боли внизу живота у прекрасной половины человечества могут свидетельствовать о следующих патологиях:

  1. Внематочная беременность при поражении левой фаллопиевой трубы. При росте плодного яйца труба растягивается и боль нарастает. Разрыв трубы сопровождается сильнейшим болевым синдромом. Лечение исключительно хирургическое.
  2. Синдром Аллена-Мастерса – возникает из-за повреждений или разрывов связочного аппарата, поддерживающего матку. Является следствием тяжелых или стремительных родов. Боль носит схваткообразный характер. На осмотре врач обнаруживает подвижность матки.
  3. Разрастание эндометрия в различные органы и системы – в яичник, шейку матки, брюшину, влагалище, прямую кишку. Сопровождается болями. Дополнительные симптомы – бесплодие, боли во время секса, менструаций.

Патологии нижних отделов ЖКТ

Болезненные ощущения внизу живота могут вызывать заболевания толстого кишечника. Что может давать неприятные ощущения:

  • Синдром раздраженного кишечника – причины заболевания не выяснены. Болезненность возникает периодически.
  • Болезнь Крона – характеризуется появлением узелков в кишечнике и развитием воспалительного процесса. Типичный признак – именно боли в нижнем квадранте живота слева.
  • Неспецифический язвенный колит – воспалительный процесс невыясненной этиологии в кишечнике. Боли носят характер колики.
  • Дивертикулез – образование узелков на стенках кишечника.
  • Новообразования кишечника – полипозы, карциномы. В этом случае болевой синдром развивается постепенно. При разрастании опухоли боль усиливается.
  • Атония – снижение двигательной функции кишечника.

Патологии суставов

Воспалительные и дистрофические процессы в тазобедренных суставах дают болевые ощущения в паховой области. Что можно предположить:

  • Артроз тазобедренного сустава. Дополнительно наблюдается хромота и подвижность сустава. Боль отдает в нижнюю часть живота.
  • Асептический некроз – нарушение кровообращение и отмирание хрящей и связок тазобедренного сустава.
  • Воспалительные процессы инфекционного характера, подагрический артрит, ревматические заболевания. Дополнительно повышается температура тела, боли в суставе.

Редкие патологии

Иногда боли в нижнем правом квадранте живота вызывает инфаркт миокарда. Это редкое и трудно диагностируемое проявление этой патологии. Кроме боли следует обратить внимание на резкое ухудшение состояния пациента.

Подробно о болях в животе можно узнать из видеоматериала:

Болит низ живота и прочие симптомы

При диагностике следует учитывать дополнительные признаки. Сама по себе боль не является инструментом для точного диагноза. Дополнительно назначают УЗТ, КТ или МРТ, диагностические хирургические вмешательства. Всего 1,5% случаев боли в брюшине не связано с патологическими изменениями во внутренних органах.

Что делать и куда бежать?

В первую очередь прислушивайтесь к себе и старайтесь занять такую позу, чтобы боль стала менее выраженной.

Не принимайте обезболивающие препараты, так как это может смазать прочую симптоматику и затруднит постановку диагноза.

Если боль испытана впервые, то следует вызвать скорую помощь и обсудить с врачом все возможные причины болевого синдрома. Если у вас возникли какие-либо подозрения о причинах патологии, то обязательно сообщите врачу об этом, как и обо всех дополнительных симптомах.

Если боль знакома, но состояние ухудшилось незначительно и кратковременно, то следует обратиться в медучреждение по месту жительства. Если же причина болевого синдрома известно, но боль усиливается и появляются дополнительные симптомы, то следует либо вызвать неотложную помощь или доставить больного в стационар.

Боль – это сторож, сигнальная система организма. Не нужно отмахиваться от нее и принимать обезболивающие препараты. Да, станет легче, но проблема сама не рассосется. А только усугубится.

Источник: zheludokok.ru

Статистика, подтверждающая сложную диагностику

Согласно статистике, при направлении в стационар пациенты распределяются по профилям:

  • 65–90% нуждаются в урологической помощи;
  • 60–70% попадают в гинекологию;
  • около 60% поступают в гастроэнтерологические отделения стационаров;
  • от 7 до 15% нуждаются в помощи травматолога.

Общая сумма не составляет 100%, потому что предварительный диагноз оказывается неверным и больного приходится переводить в другое отделение.

Какие органы расположены в левом нижнем углу живота?

Слева внизу живота локализуются органы разных систем. К пищеварению относятся: тонкий кишечник — петли тощей кишки, часть нисходящего отдела ободочной кишки и сигмовидная — толстого кишечника. К органам мочеполовой системы: левая половина матки, левый придаток с яичником и фаллопиевой трубой у женщин, мочеточник и часть мочевого пузыря.

Нельзя забывать, что боли с левой стороны внизу живота могут вызвать нарушения в костном скелете таза, тазобедренный сустав, лимфатические узлы, нервные пучки и сосуды, иррадиация вниз при заболеваниях селезенки, левой почки.

Как образуется боль?

Причины болевого синдрома по механизму формирования различны в паренхиматозных и полых органах. Плотные органы (селезенка, матка, почка) покрыты защитной капсулой. В ней находятся болевые окончания нервов, которые реагируют на любое повреждение.

В полых органах (кишечник, мочеточник) боль образуется при растяжении мышечной стенки, если повреждение доходит до уровня подслизистого и мышечного слоя. Сама слизистая не обладает способностью вызывать боль, поскольку не снабжена специальными рецепторами.

Патологическими процессами, приводящими к боли в нижней части живота, могут быть:

  • воспаление;
  • дистрофия органа или стенки из-за нарушенного метаболизма на уровне клеток;
  • локальное затруднение кровообращения;
  • функциональные или органические сбои в работе внутренних органов.

Физиологи выделяют 3 этапа в развитии болевого синдрома:

  • I — в очаге появляются ноющие ощущения, они не определяются пациентом как болезненные;
  • II — формирование отраженных болей, возможна потеря связи с истинной причиной;
  • III — расширение и углубление патологических нарушений, усиление болевого импульса с места поражения.

Мы рассмотрим варианты болевого синдрома в левом боку и внизу живота в зависимости от возможной патологии органов.

Какие виды боли в левом боку следует учитывать?

Характер болевых ощущений служит ориентиром в предположении локализации и типа патологии.

Ноющая тупая боль

Часто беспокоит женщин с односторонней гинекологической проблемой. Тупые боли над лобком и слева возможны при нарушениях цикла, сексе, воспалениях и эндометриозе. О воспалении говорит сочетание с повышенной температурой, слабостью.

Тянущая боль

По интенсивности значительно уступает другим видам, но изнуряет человека своим постоянством. У мужчин она возникает при воспалении мошонки, ущемленных паховых грыжах, орхите. Первоначально подобным образом проявляется злокачественная опухоль.

Резкая боль в боку

Резкий характер боли сопровождает спазм кишечника, распирание газами, острое расширение мочевого пузыря и лоханки левой почки при задержке мочи, разрыв яичника у женщин, прохождение камней по мочеточнику.

Колющая боль

Коликами называют острый спазм при сокращении кишечника или мочеточника. Типично стихание после дефекации и мочеиспускания. Разновидностью является стреляющая боль. Она характерна для воспалений в поясничной области, суставах. Колющие боли способны предварять разрыв кисты яичника.

Какие боли характеризуют заболевания тонкого кишечника?

Заболевания тонкого кишечника поражают все отделы, вызывают сильные боли с режущим оттенком, схваткообразного типа. Сопровождаются нарушением всасывательной способности, частым жидким стулом, потерей жидкости и электролитов, витаминов, белка.

Энтерит

Небольшой сегмент петель тощей кишки лежит в левой части живота. При инфекционных энтеритах и гастроэнтеритах воспаление сопровождается жалобами пациентов, что «болит низ живота слева».

Симптомы заболевания нельзя отделить от признаков гастрита (воспаление желудка). Повышается температура, появляется тошнота, возможна рвота, боли мигрируют от эпигастрия к центру живота. В стуле много слизи, непереваренные частицы пищи, возможны примеси крови.

Синдром мальабсорбции

Суть патологических нарушений сводится к неспособности слизистой оболочки всасывать некоторые продукты (например, фрукты, молоко). Основной симптом — учащенный жидкий стул с выделением жира.

Кишечник распирают газы, поэтому боль в левой нижней части живота и в боку имеет схваткообразный характер, непостоянна, способна вызывать приступы. После опорожнения кишечника или приема препаратов со спазмолитическим действием болевые ощущения затихают. Одновременно пациенты жалуются на урчание, вздутие живота, привкус во рту.

Целиакия

Болезнь выявляется у детей в грудничковом периоде при переходе на питательные смеси, введении пищевых добавок. Выясняется, что ребенок не переносит глютен (растительный белок злаков). Клинически проявляется болями в животе, поносом, потерей веса, развитием рахита.

Патология левой части толстого кишечника

Живот болит внизу с левой стороны, если в процесс вовлечена нисходящая или сигмовидная кишка.

Синдром раздраженного кишечника

Причина заболевания остается неясной. Его связывают со стрессами, гормональными нарушениями. Чаще страдают женщины среднего возраста. Установлено, что обострения развивается на фоне менструаций.

Болезнь протекает хронически, проявляется болями в животе слева, вздутием, нарушением стула (запоры чередуются с поносами). Важной особенностью считается — отсутствие каких-либо морфологических нарушений в кишечнике. Острая боль в левом боку провоцируется волнениями, приемом жареных или копченых мясных блюд.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание вызывается нарушениями аутоиммунного характера или передается по наследству.

По принципу локализации различают неспецифическое воспаление:

  • только прямой кишки (проктит);
  • сигмовидной и прямой (проктосигмоидит);
  • левого отдела (левосторонний колит);
  • с поражением толстой кишки на всем протяжении (тотальный колит).

У 18–30% пациентов процесс доходит до подвздошной кишки и аппендикса (илеоколит). Стенки кишки имеют морфологические изменения, гистологически они расположены только в слизистом и подслизистом слое. Язвы чаще обнаруживают в сигмовидной и прямой кишке. Имеется тенденция к перерождению в злокачественное новообразование.

Клинически у пациентов при обострении проявляется резкая боль внизу живота слева, приступообразного характера. Сопутствующими симптомами являются: суставные боли, повышенная температура, понос с кровью и гноем. В лечении используют противомикробные средства, антигистамины, кортикостероиды.

Дивертикулез

Дивертикулы — это мешотчатые образования из кишечной стенки. Они выпячиваются кнаружи, мешают перистальтическим волнам. Чаще наблюдаются в пожилом возрасте. При наличии плотных каловых камней и воспаления у больного возникает пульсирующая боль в левом боку живота. Одновременно беспокоят запоры, выделение черного кала в связи с кровотечением. Лечат заболевание только хирургическим способом.

Полипы ободочной кишки

Доброкачественные образования на слизистой (полипы) являются механическим препятствием, нарушают процесс всасывания воды. Определяются по запорам, признакам обезвоживания. Боль внизу живота слева имеет тянущий характер.

Атонические запоры

Атонию толстого кишечника могут вызвать хронические воспалительные процессы, полипы, неврологические проблемы. Основное нарушение — отсутствие должного регулирования перистальтики, потеря способности к сокращению и транспортировке содержимого.

Часто наблюдается в пожилом возрасте. Главный симптом — длительные запоры, вздутие живота, тупые боли распирающего характера. Процессы брожения вызывают повышенное газообразование, а скопление газов в нисходящей кишке проявляется постоянной ноющей болью в левом боку.

Злокачественные новообразования

Колоректальный рак — злокачественное новообразование из эпителиальных клеток, располагается в толстой и прямой кишке. В РФ среди злокачественных опухолей у мужчин стоит по частоте на третьем месте, у женщин — на четвертом.

Заболевание длительно протекает бессимптомно. Признаки начинаются с повышенной утомляемости, потери аппетита, тошноты, вздутия живота, внезапной рвоты, привкуса во рту, отрыжки, чувства тяжести в верхнем этаже живота.

Сначала болит только слева, в месте, где локализована опухоль. Затем интенсивность нарастает и боль расходится по всему животу. При аппаратном обследовании кишечника становится ясно, почему болит левый бок и область внизу живота.

Другие причины, вызывающие боли

К сравнительно редким заболеваниям относится болезнь Гиршпрунга — передается наследственным путем в основном мальчикам.

Суть патологии — наличие в толстом кишечнике зон без иннервации. Поэтому главное нарушение — отсутствие перистальтики в пораженных участках, скопление в них каловых масс, выраженный запор.

Основные жалобы пациентов: запор, постоянное вздутие кишечника, тянущие боли в левой части живота. Лечат болезнь только хирургическим путем, удаляя непригодный для пищеварения участок.

Болезнь Крона — образование воспалительных узелков (гранулем) в кишечнике и других отделах пищеварительного тракта. Причина неясна. При воспалении в нисходящей ободочной кишке боль в животе локализуется слева внизу. У пациентов наблюдаются постоянная усталость, потеря аппетита, понос, тошнота и рвота.

Характеристика болей при болезнях органов мочевыделения

Болезни мочевыделения возникают в случаях патологии почек, мочевого пузыря, мочеточника. К исследуемой нами локализации относятся локальные боли в мочеточнике, вызванные его растяжением и иррадиирующие болевые ощущения от левой почки.

Пиелонефрит

Воспаление внутренних структур (лоханок, чашечек), вызванное попаданием инфекции. Начинается внезапно с высокой температуры, рвоты, озноба, болей в пояснице слева, иррадиирующих в левую часть живота. Присоединяется нарушение мочеиспускания, рези, задержка мочи. Пульсация боли — неблагоприятный признак, указывающий на формирование гнойника в почке.

При хроническом течении обострения протекают мягче, но с теми же симптомами. В итоге на месте воспаленной ткани появляются рубцы, почка деформируется, теряет функции. Почечная недостаточность возникает, если вторая здоровая почка перестает усиленно работать, компенсируя больной орган. Болезнь лечат урологи антибактериальными средствами, диуретиками, при необходимости путем вскрытия нагноения или резекции части почки.

Мочекаменная болезнь

Часто сопутствует воспалению мочевыводящих путей, нарушениям метаболизма. Вызывается выпадением кристаллического осадка в моче, его оседанием в лоханках и склеиванием в камни. По составу наиболее часто встречаются фосфаты, оксалаты, ураты.

Камень вызывает нарушение процесса оттока мочи, поэтому в выше расположенных отделах образуется застой и распирание. Движение конкремента по мочеточнику объясняет, почему болит низ живота. Клинически после усиленной тряски, бега у пациента появляется приступ почечной колики.

Боли очень интенсивные по характеру, режущие. Локализуются в пояснице или слева от пупка. Возникает острая задержка мочи. Длительность приступа — до нескольких часов. Для неотложной помощи вводят обезболивающие препараты, спазмолитики. Частый повтор приступов — показание к оперативному извлечению камня.

Болевые проявления при гинекологической патологии

Поскольку матка является непарным органом, боли при ее воспалении и эндометриозе распространяются из надлобковой зоны и влево, и вправо, выделить только левостороннюю локализацию возможно для заболеваний левого придатка.

Аднексит

Воспаление яичника провоцируется переохлаждением, тяжелой физической работой. Причиной является инфекция. Хроническое заболевание сопровождается постоянными ноющими болями внизу живота слева, повышением температуры. Усиливается при половом акте, в период менструации. Длительный процесс приводит к образованию спаек.

Перекрут кисты

Объемное полое образование из левого яичника может иметь узкое основание (ножку). При наличии кисты женщины отмечают, что до острого приступа болело в левом боку «терпимо». Перекрут вызывает интенсивную боль слева в подвздошной области, в боку. На фоне приступа возможен разрыв кисты с появлением локальных перитонеальных симптомов. Лечение в гинекологии только оперативное.

Внематочная беременность

Заболевание проявляется приступом постепенно нарастающей боли в левой стороне живота, внизу, тошнотой и рвотой. Предшествует задержка месячных. Отсутствие мер приводит к разрыву левой трубы, перитониту и множественным спайкам. Женщина становится бесплодной, поскольку яйцеклетка не проходит в матку.

Синдром Аллена-Мастерса

Заболевание проявляется у женщин в послеродовом периоде. Заключается в разрыве маточных связок при тяжелых родах. Нередко осложняет аборт. У пациентки появляются схваткообразные боли, они локализуются внизу живота, иногда только слева или в зоне анального отверстия. Усиливаются при натуживании.

Боль носит жгучий характер, иррадиирует в левую половину живота. При пальцевом исследовании гинеколог выявляет чрезмерную подвижность шейки матки, болезненность при давлении на брюшную стенку.

Какие боли вызывают болезни левого тазобедренного сустава?

Тазобедренный сустав — самый крупный в организме. От патологии страдают костные поверхности и хрящи, прилегающие мышцы, сухожилия, нервы и сосуды.

Наиболее распространенными причинами болевого синдрома в тазобедренном суставе с иррадиацией в нижнюю часть живота являются:

  • воспаление (артрит) инфекционный и аутоиммунный;
  • воспаление в околосуставной сумке (бурсит);
  • дегенеративные нарушения в костной ткани остеоартрит или коксартроз;
  • переломы и вывихи;
  • асептический некроз в головке бедренной кости;
  • туберкулез.

Все заболевания выражаются в усилении болей в суставе при упоре на левую ногу, ходьбе. Врач отметит деформацию суставных поверхностей, укорочение левой ноги. Диагноз подтверждается рентгеновским способом. Используются томографические срезы на разной глубине.

Диагностика болевого синдрома слева в длительно нижней части живота очень коварна, потому что необходимо предполагать и исключать множество заболеваний. Поэтому врач не должен ориентироваться только на клинику и жалобы пациента.

Достоверные данные дает обследование, использование лабораторных и аппаратных методик. Пациенты, почувствовав боли в животе слева должны полагаться только на заключение специалиста и не пытаться избавиться от них самостоятельно.

Источник: vrbiz.ru

Боли внизу живота слева при поражении сигмовидной кишки

При болях внизу живота слева можно заподозрить поражение сигмовидной кишки, в тех случаях, когда имеются такие симптомы, как:

  • боль усиливается накануне акта дефекации, после длительной ходьбы или во время тряской езды;
  • болевой синдром сопровождается тенезмами – мучительными позывами на дефекацию;
  • боль сочетается с частым жидким стулом (до 20-40 раз в сутки);
  • каловые массы имеют вид мясных помоев (значительная примесь крови) и/или зловонный запах;
  • в каловых массах невооруженным глазом определяются патологические включения (кровь, гной, слизь).

Сигмовидная кишка представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, расположенный непосредственно перед прямой кишкой. Поэтому все патологические процессы распространяются с сигмовидной кишки на прямую, а изолированное поражение сигмовидной кишки встречается крайне редко.

Такие особенности строения, как наличие физиологических изгибов и сужений, способствуют застою кишечного содержимого, это вполне рационально с физиологической точки зрения, поскольку именно в сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс. Однако эти же особенности привели к тому, что именно сигмовидная кишка является самым уязвимым местом толстого кишечника – здесь чаще, чем в других отделах локализуются опухолевые, дегенеративные и воспалительные процессы.

Наиболее часто боль внизу живота слева возникает при следующих патологиях сигмовидной кишки:

  • инфекционные процессы (острая и хроническая дизентерия, а также дизентериеподобные инфекции);
  • хронический неязвенный колит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • нарушения кровообращения в сигмовидной кишке (ишемический сигмоидит);
  • рак сигмовидной кишки.

Боли внизу живота слева при дизентерии и дизентериеподобных инфекциях

Возбудители дизентерии шигеллы и некоторые другие микроорганизмы (к примеру, энтероинвазивные кишечные палочки) способны выделять токсины, вызывающие образование язв в терминальном отделе толстого кишечника.

В результате развивается острый сигмоидит с типичной симптоматикой: частый жидкий стул, тенезмы, схваткообразные боли внизу живота слева. В каловых массах содержатся видимые глазом слизь, кровь и гной. Очень характерен симптом «ректального плевка», когда при высокой частоте стула при акте дефекации выделяется только слизь, смешанная с кровью и гноем.

Дизентерия и дизентериеподобные инфекции передаются от человека человеку через пищу, воду, грязные руки. Значительную роль в распространении инфекции играют бактерионосители – люди, не имеющие признаков заболевания, но выделяющие бактерии во внешнюю среду.

Заболевание начинается остро как гастроэнтерит (тошнота, рвота, понос без патологических примесей, схваткообразная боль в животе без четкой локализации), протекающий со значительным повышением температуры (до 38-39 градусов) и выраженными признаками интоксикации (слабость, сонливость, головная боль). Лишь на второй-третий день болезнь принимает характер типичного острого сигмоидита.

При подозрении на дизентерию следует обращаться к инфекционисту, поскольку отсутствие адекватного лечения может привести к развитию осложнений или переходу заболевания в хроническую форму.

Хроническая дизентерия склонна к упорному рецидивирующему течению, когда периоды относительного благополучия сменяются периодами обострения патологии по клинике, напоминающими острый сигмоидит.

Распирающая боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите

Хронический неязвенный сигмоидит – полиэтиологическое заболевание (патология, вызванная сразу несколькими причинами), в возникновении которого большую роль играют наследственная предрасположенность, склонность к аллергическим реакциям, наличие других болезней желудочно-кишечного тракта и неправильный характер питания (отсутствие нормального режима питания, недостаток витаминов и грубой клетчатки при избытке легкоусваиваемых углеводов и жиров животного происхождения, злоупотребление острыми блюдами, солью и алкоголем).

В основе механизма развития патологии лежит нарушение нормального баланса микрофлоры кишечника, поэтому толчком к возникновению хронического неязвенного сигмоидита может стать длительная антибиотикотерапия, перенесенные инфекционные заболевания кишечника, токсикоинфекции, лямблиоз и т.п.

Боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите имеет распирающий характер, отдает в область промежности и в пах, усиливается при резких движениях и физической нагрузке. При этом боль чаще всего средней или слабой интенсивности, иногда воспринимается как ощущение дискомфорта в внизу живота слева.

Болевой синдром сопровождается нарушениями стула. Для хронического неязвенного сигмоидита, в отличие от других поражений сигмовидной кишки, характерны запоры или/и запоры, сменяющиеся поносами.

Длительное течение заболевания приводит к церебрастении (истощению нервной системы), в таких случаях появляются характерные симптомы: головная боль, раздражительность, быстрая утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, эмоциональная лабильность, склонность к фобиям (навязчивым страхам) и депрессии.

Схваткообразные боли внизу живота слева при хронических неспецифических воспалительных поражениях толстого кишечника

Схваткообразные боли внизу живота слева характерны для хронических язвенных поражений сигмовидной кишки, не связанных с жизнедеятельностью специфической микрофлоры (так называемые неспецифические воспалительные поражения кишечника).

В таких случаях боль возникает периодически во время обострений заболевания и сочетается с другими характерными симптомами язвенного поражения сигмовидной кишки, такими как:

  • частый жидкий зловонный стул;
  • наличие видимой крови в каловых массах;
  • нарушение общего состояния организма (слабость, лихорадка, головная боль и др.).

При длительном течении хронических неспецифических воспалительных поражений кишечника развивается хроническое малокровие, церебрастения, в тяжелых случаях кахексия (общее истощение организма).

Особенности болевого синдрома при неспецифическом язвенном колите

Неспецифический язвенный колит – тяжелое хроническое заболевание толстого кишечника (преимущественно терминальных его отделов – прямой и сигмовидной кишки), характеризующееся образованием поверхностных язв на слизистой оболочке с последующим развитием осложнений – как местного, так и общего характера.

Заболевание чаще всего развивается в молодом возрасте (20-40 лет) и протекает тяжело. Следует отметить, что основными симптомом патологии является частый жидкий кровавый стул. Схваткообразные боли появляются перед актом дефекации и затихают после опорожнения кишечника. Если боль принимает постоянный характер – это свидетельствует о развитии местных осложнений (прободение язвы или токсическое расширение кишечника).

Особенности боли внизу живота слева при поражении сигмовидной кишки, вызванной болезнью Крона

Болезнь Крона – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся сегментарным поражением желудочно-кишечного тракта. При этом на пораженных участках появляются воспалительные инфильтраты, на месте которых образуются глубокие трещины, а в дальнейшем развиваются рубцовые сужения, появляются свищи, возникает реактивный спаечный процесс.

Следует отметить, что наиболее часто при болезни Крона поражается терминальный отдел тонкого кишечника (другое название патологии терминальный илеит). При изолированном поражении терминальных отделов толстого кишечника боль локализуется внизу живота слева и имеет типичный периодический характер (схваткообразные боли появляются накануне акта дефекации и исчезают после опорожнения кишечника).

При развитии спаечного процесса в полости таза болевой синдром принимает постоянный характер, в таких случаях боль может усиливаться при перемене положения тела.

Связанная с пищевой нагрузкой боль при ишемическом поражении сигмовидной кишки

Ишемическое поражение сигмовидной кишки развивается в пожилом возрасте, как правило, у пациентов, имеющих другие связанные с атеросклерозом заболевания (ишемическая болезнь сердца, перемежающаяся хромота, недостаточность мозгового кровообращения и др.).

Характерно, что в отличие от других заболеваний ишемический сигмоидит протекает изолированно, так как прямая кишка в силу особенностей своего кровоснабжения не вовлекается в процесс. Острая недостаточность кровообращения приводит к образованию плохозаживающих язв на слизистой оболочке, в дальнейшем развивается рубцовый процесс, приводящий к сужению просвета сигмовидной кишки.

Клиника ишемического сигмоидита во многом подобна неспецифическому язвенному колиту. Однако боли внизу живота слева при ишемическом поражении сигмовидной кишки имеют специфические особенности. Болевой синдром возникает в тех случаях, когда возникает повышенная потребность в кровоснабжении, то есть после плотной еды. Боль имеет приступообразный характер, при чем приступы достаточно продолжительны (до трех часов).

Ишемические боли характеризуются высокой интенсивностью, так что пациенты нередко сознательно снижают объем потребляемой пищи, опасаясь приступов сильной боли.

Боль внизу живота слева при раке сигмовидной кишки

Боль внизу живота слева при раке сигмовидной кишке появляется чаще всего при развитии осложнений, таких как хроническая непроходимость кишечника, распад опухоли с образованием кровоточащей язвы, присоединение инфекции с развитием воспалительного процесса.

Следует отметить, что развитие осложнений само по себе не свидетельствует о степени распространенности процесса. Вследствие таких особенностей анатомического строения, как изогнутость и узость канала сигмовидной кишки, хроническая непроходимость кишечника развивается относительно рано. При этом боли внизу живота имеют схваткообразный характер и возникают на фоне запоров, нередко сменяющихся поносами.

Поскольку опухоль сигмовидной кишки легко травмируется плотными каловыми массами, то присоединение вторичной инфекции также возможно на ранних стадиях заболевания. В таких случаях боль внизу живота слева, как правило, сочетается с патологическими изменениями каловых масс (наличие видимых глазом патологических включений – крови, слизи и гноя).

Таким образом, сочетание таких симптомов как боль внизу живота слева, наличие крови в каловых массах и склонность к запорам всегда подозрительны на рак сигмовидной кишки. Особенно внимательным следует быть пациентам в возрасте пятидесяти лет и старше.

Боль внизу живота слева при левосторонней почечной колике

Боль внизу живота слева может возникать при левосторонней почечной колике – весьма характерном болевом синдроме, возникающем в результате обструкции мочевыводящих путей.

Для почечной колики характерна необычайно сильная колющая или схваткообразная боль, не облегчающаяся в покое. Специфический признак данной патологии – несоответствие между чрезвычайной остротой болевого синдрома и относительно удовлетворительным общим состоянием больного.

Так что если пациенты с острым животом неподвижно лежат в постели, то больные с приступом почечной колики метаются по комнате, пытаясь найти положение, облегчающее приступ.

Боль при почечной колике отдает вниз по ходу мочеточника в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра и нередко сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. Иногда удается выявить болезненность или дискомфорт в области поясницы.

Приступ почечной колики относительно легко снимается анальгетиками и спазмолитиками, однако, в виду возможности развития осложнений (присоединение инфекции, непроходимость мочевыводящих путей с образованием водянки почки и др.), показано медицинское наблюдение.

Боль внизу живота слева у женщин

При появлении боли внизу живота слева у женщин следует учитывать возможность патологии придатков матки (внематочная беременность, острые и хронические воспалительные заболевания придатков матки, апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник), новообразования придатков матки, перекрут ножки кисты яичника и др.).

Заподозрить гинекологическую патологию при появлении болей внизу живота слева следует при наличии следующих признаков:

  • нарушения менструального цикла (появление резких болей внизу живота на фоне задержки менструации всегда подозрительно в отношении внематочной беременности);
  • патологические выделения из влагалища (кровянистые, гнойные, слизисто-гнойные и т.д.);
  • неблагоприятный анамнез (перенесенная внематочная беременность, оперативные вмешательства на матке, наличие хронического воспалительного процесса в придатках матки и т.п.).

При этом различают острые поражения придатков матки, протекающие с признаками «острого живота» и требующие немедленной госпитализации, и хроническую патологию, в случае которой необходимо обратиться к врачу в плановом порядке.

Острый живот в гинекологии

Резкая внезапно появившаяся боль внизу живота слева требует экстренной госпитализации, в тех случаях, когда она сочетается с симптомами «острого живота», такими как:

  • тошнота и не приносящая облегчения рефлекторная рвота (возникает в результате раздражения брюшины);
  • повышение температуры тела;
  • болезненность и напряженность передней стенки живота в проекции пораженного органа (в данном случае внизу живота слева);
  • ухудшение общего состояния организма (слабость, холодный пот, головная боль, головокружение и т.п.)

Клинику острого живота могут вызвать следующие поражения придатков матки:

  • разрыв маточной трубы или трубный аборт при трубной внематочной беременности;
  • апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник);
  • перекрут ножки кисты яичника;
  • острый аднексит (острое воспаление придатков матки).

Болевой синдром внизу живота слева при гинекологических заболеваниях, протекающих с клиникой острого живота, имеет колющий, режущий или схваткообразный характер. В случае разрыва трубы при трубной беременности боль может ощущаться как удар кинжалом (кинжальная боль), а при скоплении гноя в полости трубы (пиосальпинг), а также при нагноении яичника (абсцесс яичника) боль нередко принимает пульсирующий характер.

При острой гинекологической патологии боль отдает в область крестца и в задний проход, а в случае раздражения тазового сплетения, что нередко происходит при массивном попадании крови или гноя в полость малого таза, боль иррадиирует в левое подреберье, а также в левую над- и подключичную область.

При самопроизвольном прерывании трубной беременности и при кровоизлиянии в яичник развивается сильное внутреннее кровотечение, в таких случаях описанные симптомы острого живота сочетаются с признаками внутреннего кровотечения, такими как:

  • бледность кожи и видимых слизистых оболочек;
  • повышение частоты сердечных сокращений и снижение артериального давления;
  • слабость, головокружение.

При появлении признаков внутреннего кровотечения необходима экстренная медицинская помощь, поскольку промедление может привести к развитию шоковой реакции и смерти.
При остром левостороннем воспалении придатков матки боль внизу живота слева сочетается с гнойными выделениями из влагалища и развивается на фоне высокой лихорадки (38-39 градусов и выше). В таких случаях также показана госпитализация, поскольку возможно развитие гнойных осложнений таких, как абсцесс яичника или пиосальпинг.

Периодически появляющиеся тупые тянущие боли внизу живота слева при хронической гинекологической патологии

Тупые тянущие боли внизу живота слева характерны для хронического воспалительного процесса в левых придатках матки. В таких случаях боль, как правило, сопровождается появлением слизисто-гнойных выделений.

Хроническое воспаление придатков матки чаще всего развивается как следствие перенесенного острого инфекционно-воспалительного заболевания матки и/или придатков (острый эндометрит, острый аднексит, острый сальпингоофорит). Обострение процесса может быть связано как с внешними (переохлаждение, нервное или физическое перенапряжение), так и с внутренними причинами (начало менструального кровотечения, ослабление организма после перенесенного заболевания).

Нередко хронические воспалительные процессы в придатках матки протекают подостро, так что тупые тянущие боли внизу живота, появляющиеся во время месячных или после воздействия неблагоприятных внешних факторов, могут быть единственным симптомом патологии. Однако в любой момент процесс может обостриться с развитием гнойных осложнений вплоть до перитонита, а при длительном течении в придатках матки происходят необратимые изменения, приводящие к бесплодию.

Тупые тянущие боли внизу живота слева могут возникать при новообразованиях придатков матки – как доброкачественных, так и злокачественных. При этом доброкачественные кисты яичников сопровождаются болевым синдромом только тогда, когда объем кисты достигает больших размеров.

Болевой синдром при раке маточной трубы возникает на относительно ранних стадиях развития опухоли и нередко имеет схваткообразный характер. При этом боль сопровождается обильными (до 50 мл и более) водянистыми выделениями из влагалища. Данная патология развивается чаще всего в период пременопаузы (после 40-45 лет).

Рак яичников, как правило, развивается позже, в период постменопаузы (после 50 лет) и нередко длительное время протекает бессимптомно. Так что болевой синдром возникает уже при распространенном опухолевом процессе на фоне общего истощения организма и симптомов раковой интоксикации (тошнота, головная боль, слабость, потеря массы тела).

Однако в некоторых случаях боли внизу живота слева при раке левого яичника возникают уже на начальной стадии заболевания. При этом кратковременные тянущие и ноющие боли появляются без видимой причины. В дальнейшем болевой синдром приобретает циклический характер: боли возникают через 4-5 дней и длятся 2-3 часа.

При прорастании опухоли в полость малого таза боль становится постоянной и может менять свой характер в зависимости от степени поражения окружающих органов и тканей (колющие, рвущие, грызущие боли).

К какому врачу обращаться при боли в левой нижней части живота?

Поскольку боль внизу живота слева может быть обусловлена заболеваниями различных органов, то при ее появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит лечение патологии пораженного органа. Решение вопроса, к какому врачу обращаться, в каждом конкретном случае принимается в зависимости от характера болей и сопутствующих симптомов, позволяющих «вычислить» пораженный орган.

В первую очередь следует знать, что обращаться к врачу в плановом порядке необходимо только при заболеваниях, которые не угрожают смертельным исходом в короткий срок. Именно о таких патологиях и случаях пойдет речь ниже. Но если у человека развивается неотложное состояние, то есть такое заболевание, при котором отсутствие медицинской помощи в кратчайшие сроки может привести к смерти, то нужно вызывать «Скорую помощь» и ложиться в больницу. Такие неотложные состояния узнать легко – при них боли внизу живота слева могут сочетаться с болями в других частях живота, отдавать в прямую кишку, бок, поясницу, боли интенсивные, сильные, резкие, не стихают со временем, всегда сопровождаются резким ухудшением самочувствия, возможно однократной рвотой, не приносящей облегчения, снижением давления, слабостью, головными болями.

Если внизу живота слева появляется интенсивная, схваткообразная боль, не распространяющаяся на другие области, но часто одновременно ощущаемая снизу живота справа и в области пупка, сочетающаяся с запорами, поносами, вздутием живота, метеоризмом, урчанием в животе, частой дефекацией, то это свидетельствует о заболевании кишечника (например, колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, синдром раздраженного кишечника), а, значит, нужно обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться).

Если у человека появляются сильные боли в области ануса, прямой кишки и внизу живота слева, сочетающиеся с частыми позывами к дефекации, поносами и болью во время дефекации, то следует обращаться к врачу-проктологу (записаться) или хирургу (записаться), так как подобная симптоматика характерна для проктитов и парапроктитов.

Появление тянуще-ноющих болей внизу живота слева, которые при резких движениях, стрессе и высокой нагрузке становятся колющими и острыми, либо усиливаются, не сочетаются с другими симптомами нарушений пищеварения, мочеиспускания и т.д., свидетельствует о спаечной болезни и, соответственно, требует обращения к хирургу. Спаечную болезнь позволяют предположить перенесенные операции на органах брюшной полости либо воспалительные заболевания этих органов (желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.).

Тупые, постоянные, умеренные боли внизу живота слева, которые сочетаются с болями внизу живота справа или около пупка (когда как бы болит весь живот), характеризующиеся тем, что не стихают со временем, сопровождаются рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту), частым дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, свидетельствуют о мезадените (воспалении лимфатических узлов брыжейки кишки), и требуют обращения к врачу-хирургу.

Приступообразные боли внизу живота слева, ощущающиеся одновременно или отдающие в пах и низ поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочевыделительной функции (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание), заставляющие человека беспокойно непрерывно ходить из-за того, что не удается найти позу, в которой боль была бы хоть немного слабее, свидетельствуют о заболевании мочевыводящих органов (мочекаменная болезнь, закупорка мочеточника камнем) и требуют обращения к врачу-урологу (записаться) или хирургу.

Если боль ощущается внизу живота в центре и расплывается влево, сочетается с частыми, болезненными мочеиспусканиями, мутной мочой или примесью крови в моче, то это свидетельствует о цистите, и требует обращения к нефрологу (записаться) или урологу (женщины могут обращаться к гинекологу (записаться), если нефролог и уролог отсутствуют).

Боль в нижней части живота слева, справа или в центре, которая сочетается с частым, жидким/кашеобразным, скудным стулом с примесями крови или слизи, урчанием, вздутием живота, болью при дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и иногда тошнотой и рвотой, свидетельствует о кишечной инфекции и требует обращения к врачу-инфекционисту (записаться).

Периодически появляющиеся тянущие боли внизу живота слева, отдающие в пах и ногу, сочетающиеся с выпячивание в области левой паховой складки, усиливающиеся или провоцирующиеся физической нагрузкой, свидетельствуют о паховой грыже и требуют обращения к врачу-хирургу.

Сильная приступообразная боль внизу живота у женщин, которая внезапно появляется и справа, и слева, а затем мигрирует влево, или же появляющаяся после стресса, переохлаждения, физической нагрузки тупая тянуще-ноющая боль внизу живота слева может свидетельствовать о воспалении придатков матки (аднексите, сальпингоофорите) или эндометрите и, соответственно, требовать обращения к врачу-гинекологу. Оба варианта болей характеризуются распространением болевого ощущения в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, сочетаются с болями при мочеиспускании, нерегулярным циклом, утомляемостью, вспыльчивостью, раздражительностью, воспалительными выделениями из влагалища или повышенной температурой тела (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.).

Эпизодические тянуще-ноющие боли внизу живота слева у женщин, часто вызываемые половыми сношениями, сочетающиеся с удлинением цикла, межменструальными короткими кровотечениями, свидетельствуют о наличии кистомы или кисты яичника и требуют обращения к врачу-гинекологу.

Тупые, тянущие, ноющие боли внизу живота слева у женщин, которые могут усиливаться при менструации, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальных выделениях, свидетельствуют о новообразованиях в половых органах (например, миома матки, полип и т.д.) и, соответственно, требуют обращения к врачу-гинекологу.

Боль внизу живота слева у мужчин, отдающая в левый бок, промежность, нижнюю часть поясницы, сочетающаяся с нарушениями мочеиспускания (частое мочеиспускание небольшими порциями, длительное мочеиспускание из-за медленного вытекания мочи и т.д.) и эрекции, свидетельствует о заболевании предстательной железы (аденома простаты или простатит), а потому требует обращения к врачу-урологу.

Когда боль внизу живота слева упорна, не проходит длительное время, сочетается с потерей аппетита, резким беспричинным похудением, плохим общим самочувствием, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом – это является признаком злокачественных новообразований и требует обращения к врачу-онкологу (записаться).

Источник: www.tiensmed.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.