Режущая боль вверху живота

Режущая боль вверху живота

Боль в верхней части живота по центру – общее описание состояния человеческого организма, но это не означает, что её допустимо проигнорировать. Причины возникновения болезненности бывают незначительные (запор или расстройство), а бывают и более серьёзные (желчнокаменная болезнь, заболевания почек). Требуется действовать незамедлительно, если болит желудок у ребёнка!

Первопричины болезненных ощущений

Если болит желудок вверху посередине, причиной видится существенное расширение вен в отделе пищевода (особенно распространено у людей, болеющих хроническим алкоголизмом). Подобные болевые ощущения становятся следствием рефлюкса желудка при язве пищевода.

Присутствие болевых спазмов ниже грудной клетки и в центре пищевода могут возникнуть по причинам:

  1. Мышцы, захватывающие проход в кардию – желудок, аномально расслабляются, это происходит при повреждении нервов. Такое случается, к примеру, во время хирургического вмешательства.

  2. Злоупотребление сухими продуктами питания.
  3. Повышенная сухота слизистой в пищеводе или разрастание фиброзной структуры при продолжительном желудочно-рефлюксном заболевании (когда движение желудочной кислоты обратно возвращается в пищевод), провоцирующая жесткий проход пищи. Подобное может вызвать, в редких исключениях, систематический склероз.
  4. Желудочная грыжа, затрагивающая пищеводный проем в диафрагме и провоцирующая тем самым аномально закрытый проход в желудок. Признаками патологии считаются боли внизу под грудной клеткой и в гортани, которые отдают в центральную или верхнюю часть желудка. Основной симптом – присутствие неприятного привкуса кислоты в ротовой полости.
  5. Воспаление внутреннего слоя слизистой желудка – это гастрит. Признаками гастрита считаются пункты – по отдельности либо совокупно:
  • Боли в груди, в центре или верхней части живота, ухудшается состояние после еды.
  • Темный стул.
  • Тошнота, иногда с последующей рвотой.
  • Судороги в брюшном отделе, сопровождающиеся волнообразными спазмами под желудком.
  • Быстрая насыщаемость.
  • Изжога (печет в гортани или в груди).
  • Повышение температуры. Воспаление желудка
  1. Заболевание гастропарез – замедленный процесс опустошения желудка по причине того, что мышцы не в силах достаточно расслабиться из-за повреждения нервов.

    ичины, провоцирующие возникновение гастропареза: атеросклероз, гормональные сбои, психологические неприятности, образование фиброзной ткани на заживших язвах и после хирургических операций желудка. Симптоматикой данного заболевания проявляется судорожное состояние после или в процессе приёма продуктов питания, быстрая сытость, изжога, вздутие, сильная отрыжка.
  2. Язвенное поражение желудка – открытые ранки внутри желудка. Характерна ноющая пекущая боль после либо в процессе употребления пищи вверху живота.
  3. Воспалительные процессы тонкой кишки (двенадцатиперстный отдел) характерны болью тупого характера, преимущественно в ночное время суток и в промежутках между едой, чувствуется боль под рёбрами и в центре брюшной полости. При воспалении возможно обнаружение крови в кале и его потемнение.
  4. Раковые образования провоцируют не только неприятные болевые ощущения по центру и в верхней части живота, но и тошноту, ухудшение аппетита, излишнюю потерю в весе, чрезвычайно тёмный стул.
  5. Панкреатит. Острая форма заболевания является воспалительным процессом в поджелудочной из-за желчнокаменной болезни либо долгого алкоголизма. Болезненность преимущественно чувствуется слева в верхней части и в центре живота, иногда опоясывающая (больно и спереди, и сзади). Ухудшается аппетит, появляется тошнота, белый негустой стул и больной резко худеет. Воспаление поджелудочной железы

  6. Повреждение, приведшее к разрыву брюшной мышцы вследствие удара или физической нагрузки, способно вызвать сильную боль в животе. Гематома, появляющаяся потом, способна накапливаться в мышцах, вызывая заметную выпуклость голубого оттенка и мягкую на ощупь.
  7. Тонкая кишка, а точнее, её небольшой фрагмент выступает в мышцах брюшной полости сквозь расщелины. Симптомы – болевые ощущения и заметная выпуклость, мягкая на ощупь.
  8. Переломы в позвонке, спинальный артрит, прочие нарушения в поясничном отделе позвоночника или грудной клетки проявляются, вызывая боль посередине живота и выше. Обострение болезненности, как правило, происходит при передвижении.
  9. Аневризма (выпячивание стенок аорты) и рассеченные слои внутри аорты – характерны для людей преимущественно пожилого возраста, особенно если присутствует атеросклероз. Боль тупая, непрерывная, усиливается во время и после еды.
  10. Начало сердечного приступа тоже провоцирует боль сверху или в середине живота. Общеизвестными факторами возникновения сердечного приступа признаны повышенный уровень холестерина и курение.
  11. Если боль локализуется преимущественно справа в верхней части живота, это, скорее всего, воспаленный аппендицит. Может провоцировать повышение температуры и тошноту.

  12. Женскими причинами ощущения боли в брюшном отделе часто является возможный выкидыш, разрыв кисты в яичнике, внематочное развитие плода. При этом характерны режущие ощущения и тянущая боль.
  13. Пройденный курс лечения антибиотиками.
  14. Тепловой удар. Симптомы теплового удара
  15. Брюшной тиф – острая кишечная инфекция. Отличительной особенностью становятся розеолезные высыпания, сопровождающиеся лихорадкой, общей интоксикацией организма, специфическими поражениями лимфатической системы в отделе тонкой кишки.
  16. Инфаркт миокарда.
  17. Сердечная недостаточность – декомпенсированное нарушение функций миокарда. Поначалу эта болезнь никак себя не выдает, но потом проявляется в одышке, болевых ощущениях слева в верхней части живота, повышенной утомляемости, отёках.
  18. Пневмония – воспаление лёгких. Симптомы похожи на грипп или простуду, но сопровождаются острой болью в груди, иногда чувствуется боль под грудью, отдающая в верхнюю часть живота, кашлем с рыжеватой или зеленоватой густой мокротой, повышенным потоотделением, лихорадкой, ускоренным дыханием и учащённым сердцебиением.
  19. Печёночная или почечная колика. Характерна резкая, сильная боль (сильнее родовых схваток), что часто сопровождается кровоизлиянием.
  20. Опоясывающий герпес или лишай – является вирусной инфекцией с характерными высыпаниями. Наиболее подвержены заражению пожилые люди, преимущественно осенью или зимой.
  21. Отравление свинцом.
  22. Укусы животных (змей, насекомых).
  23. Холецистит.
  24. Гепатит.
  25. Инфаркт, разрыв или абсцесс селезёнки.

Болезненность селезёнки

Диагностика и лечение

Выяснение причины болевых ощущений начинается с пальпаторного обследования живота с целью обнаружения воспалительных процессов или отёков. Делается процедура путём лёгкого нажатия на различные отделы живота. Для получения полного объёма информации требуется, чтобы пациент правильно описал интенсивность и характер боли, её распространение внутри брюшного отдела. После лечащий врач назначает необходимое дополнительное обследование. Причем допустима единственная процедура либо целый комплекс тестов, чтобы исключить или подтвердить наличие переломов, наростов, отёков или разрывов.

Обследования, необходимые для диагностики:

  1. УЗИ – диагностируют определённый орган брюшной области.
  2. Рентген позвоночника.
  3. Колоноскопия – исследование проводят во внутренней части толстой кишки и в кишечнике.
  4. Эндоскопия – поиск аномальных образований и опухолей в конкретных областях желудка либо пищевода.
  5. Общие анализ крови, мочи, кала на наличие вирусов, бактериальных инфекций и паразитов.
  6. Обследование желудочно-кишечного тракта при помощи рентгеновского излучения над желудком на наличие таких нарушений, как, например, язвы, воспаления, новообразования и т.п.
  7. МРТ.

Что можно лечить дома

В редких исключениях, если боль в области живота умеренная, не требуется немедленная медицинская помощь. Это случаи: запор, раздраженный кишечник, изжога, менструальные болевые ощущения у женщин. Однако боль не должна быть постоянная и резкая. Стоит отметить – если больной знает о собственном хроническом недуге, и лечащий врач уже назначил определённое лечение, пациенту не стоит обращаться каждый раз в больницу при появлении болевого симптома, ведь он уже в курсе, какими медикаментами лечиться. Если симптомы ухудшились или появились новые, стоит немедля обратиться за помощью к специалистам, ведь домашние условия не позволят провести ряд дополнительных обследований.

Если неприятности с желудком несущественны, а боль тупая и ноющая, разрешено употреблять безрецептурные обезболивающие препараты.

Источник: GastroTract.ru

Особенность боли в верхнем отделе живота


Органы брюшной полости иннервируются брюшным аортальным сплетением. Оно имеет несколько отделов. Механизм возникновения болей различается у полых и паренхиматозных органов. Печень, селезенка, почки имеют собственную капсулу, в которой располагаются рецепторы.  Болезненные ощущения возникают при растяжении капсулы и раздражении нервных окончаний.

Полые органы, в отличие от паренхиматозных содержат рецепторные поля в подслизистом и мышечных слоях. В связи с этим боли возникают при механическом повреждении, вздутии или растяжении стенки органа.

Этиология

Причин, почему болит верх живота большое количество. Их группируют на несколько разделов:

  • воспалительные: гастрит, гастроэнтерит, колит, дивертикулит, аппендицит, панкреатит, гепатит;
  • травматические повреждения органов брюшной полости;
  • функциональные нарушения: диспепсия, синдром раздраженного кишечника, кишечная колика, спазм пилоруса;
  • системные и метаболические заболевания: лейкемия, кетоацидоз.

Если болит живот под ребром справа – нужно исключить патологии печени и билиарного тракта.

Разделение передней брюшной стенки на этажи и зоны (фото: www.ru.wikipedia.org)
Разделение передней брюшной стенки на этажи и зоны (фото: www.ru.wikipedia.org)

Общая симптоматика


Болезненность в верхней части брюшной полости в исключительных случаях выступает единственным симптомом. Ее сопровождают другие признаки. Они и причины их появления представлены в таблице ниже.

Сопутствующий симптом

Механизм возникновения

Тошнота

Возникает при изменении нормальной моторики желудочно-кишечного тракта. При этом тонус желудка снижается, а двенадцатиперстной кишки увеличивается, вызывая рефлюкс кишечного содержимого

Рвота

Появляется после тошноты. Механизм симптома связан с возникновением антиперистальтических волн. Они проталкивают химус (содержимое желудка и кишечника) в ретроградном направлении

Отрыжка

Возникает вследствие скопления газа в желудочно-кишечном тракте, при этом живот начинает бурчать

Понос

Провоцируется воспалением слизистой оболочки кишечной стенки. При этом в просвет кишечника пропотевает большое количество жидкости

Изжога

Возникает при забрасывании кислого желудочного содержимого в пищевод. Наиболее часто симптом характерный для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвы желудка

К более редким, но часто встречаемым симптомам относят изменение цвета стула, характера мочеиспускания.

Какие структуры могут воспаляться в верхней части живота

В верхнем этаже брюшной полости располагаются такие органы:


  • желудок – занимает эпигастральный участок и левое подреберье;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • печень, желчный пузырь с желчевыводящими путями локализованы в правом подреберье;
  • слева расположена селезенка.
Расположение органов в брюшной полости (фото: www.commons.wikimedia.org)
Расположение органов в брюшной полости (фото: www.commons.wikimedia.org)

Важно! В некоторых случаях при инфаркте миокарда, аппендиците также болит вверху живота, несмотря на то, что пораженные органы не локализуются в данной анатомической зоне. Пациенту кажется как будто начинает болеть верхняя часть желудка, но это не так

Заболевания, которые сопровождает боль в эпигастрии

Для точной постановки диагноза необходимо знать, какие заболевания сопровождаются болями в эпигастрии и их симптомы. Перечень нозологий и их клиническая симптоматика представлены в таблице ниже.


Заболевание

Клинический симптом

Гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Изжога, дискомфорт, повышенная раздражительность. Характерны «голодные боли», которые появляются через несколько часов после приема пищи, а также ночью

Спазм или стеноз привратника

Отрыжка, неприятный тухлый запах изо рта, тошнота, рвота. Симптомы возникают вследствие задержки еды в желудке и бродильных процессов

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Доминирующий симптом – изжога, болезненность за грудиной, боли в верхней части желудка

Грыжа пищеводного отдела диафрагмы

При данной патологии начинает болеть верх живота по центру. Характерны одышка, признаки дыхательной недостаточности

Панкреатит

Боли в середине живота, имеющие опоясывающий характер, часто отдают в спину. Тошнота, многократная рвота, учащение пульса, нарушение водно-электролитного баланса

Желчно-каменная болезнь, билиарные дискинезии

Пациентов беспокоят схваткообразные боли в правом подреберье, ощущение тяжести, горечи во рту, послабление стула

Гепатит

Изменение цвета кожных покровов на желтушный, постоянный зуд кожи

Патология селезенки

При травматических повреждениях с развитием кровотечения помимо болей в подреберье слева возникает учащение сердцебиения, снижение артериального давления

Аппендицит

Острому варианту патологии характерно смещение болей с эпигастрии в правый подвздошный участок, незначительное повышение температуры тела, однократная рвота

Инфаркт миокарда

Острая, сильная боль за грудиной, одышка, нарушение сердечного ритма, головокружение, чувство страха

Возникновение болезненности и дискомфорта сверху живота и посередине может вызываться перееданием. При чрезмерном поступлении пищи стенка желудка растягивается, вызывая раздражение нервных окончаний.

Другие причины, почему болит верхняя часть живота

Болезни дыхательных путей также могут быть причиной болей в верхнем этаже брюшной полости. К их числу относят нижнедолевую пневмонию, а также экссудативный плеврит.

Почки, хоть и располагаются в забрюшинном пространстве, однако воспалительные процессы в них вызывают боль, симулирующую абдоминальную. Наиболее часто к этому приводит мочекаменная болезнь и пиелонефрит.

Боли в верхнем отделе живота при беременности

У беременных женщин, помимо вышеуказанных причин, частая причина болей – ранний гестоз. Часто пациентку начинает тошнить, а затем возникает многократная рвота. Во время этого процесса происходит частичное травмирование слизистой оболочки желудка.

При беременности растущая матка с плодом оттесняет нижние отделы кишечника кверху. При этом некоторые заболевания теряют свою классическую симптоматику. Исследование немецких хирургов свидетельствует о том, что болезненность при остром аппендиците у будущих мам на поздних сроках не смещается в правую гипогастральную область, а локализуется спереди посередине в правой половине, или в подреберье.

Что могут означать время от времени появляющиеся боли в верхней части живота

Периодически возникающая болезненность в верхних отделах живота, продолжающаяся неделю или больше, не характерна для острой хирургической патологии. Она свидетельствует о хроническом процессе или функциональных нарушениях. Необходимо обратиться к доктору в плановом порядке. Спектр заболеваний, вызывающих абдоминальную боль достаточно широкий, поэтому рекомендовано обраться к семейному врачу или участковому терапевту. Специалист после сбора анамнеза, объективного исследования, и обследований примет решение о лечении или направлении пациента на консультацию к доктору профильной специальности.

Что могут означать внезапно появившиеся острые боли в верхней части живота

Внезапно возникшая боль в животе, интенсивность которой увеличивается со временем, характерный признак острой хирургической патологии органов брюшной полости. В группу данных заболеваний относят:

  • острый аппендицит – воспаление стенки червеобразного отростка;
  • прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • острый панкреатит – воспалительный процесс в ткани поджелудочной железы;
  • мезентериальный тромбоз – закупорка сосудов, снабжающих кровью кишечник;
  • острый холецистит – воспаление желчного пузыря;
  • кишечная непроходимость.

Среди других симптомов, которые подтверждают острую патологию, – прогрессивное ухудшение состояния пациента, отсутствие положительного эффекта после приема спазмолитиков.

Облегчение болей до приезда врача

До приезда скорой медицинской помощи принимать обезболивающие лекарства категорически запрещено. Действие анальгетиков смазывает клиническую картину и создает дополнительные трудности для диагностики заболевания.

Для облегчения болей до приезда врача разрешено:

  • выпить спазмолитическое средство (Но-шпу, Папаверин);
  • приложить холод на участок, где болит живот.

Совет врача. Нельзя откладывать обращение за медицинской помощью. Поздняя диагностика создает дополнительные риски и ухудшает прогноз

Чего не следует делать

В частых случаях взрослые не уделяют нужного внимания болям, возникшим в животе, и занимаются самолечением. Распространенные ошибки пациентов:

  • прием анальгетиков, противовоспалительных, антибиотиков;
  • прикладывание теплой грелки к месту возникновения болей;
  • попытки промыть желудок, употребляя раствор калия перманганата.

До осмотра доктором нельзя пить воду или принимать какую-либо пищу.

Как определить диагноз по внешним симптомам

Установить диагноз человеку без медицинского образования практически невозможно. Однако по характеру и локализации болей можно судить о предполагаемой патологии. Например, если начинает болеть желудок вверху, то нужно думать о рефлюкс-эзофагите, диафрагмальной грыже. Боли в правом подреберье и горечь во рту характерны для патологии гепатобилиарной системы, в левом – для заболеваний и травм селезенки.

Особенности диагностики

Диагностика состояний, сопровождающихся болезненностью в верхнем этаже брюшной полости, состоит из последовательных этапов.

Первый из них – сбор симптомов и сведений о развитии болезни. Доктор выясняет, когда заболел пациент, какие жалобы он предъявляет на момент осмотра, как развивалось заболевание.

Второй этап – осмотр больного. Главенствующая роль принадлежит исследованию органов брюшной полости. Затем врач ставит предварительный диагноз и решает вопрос о необходимости госпитализации, назначает дополнительные обследования.

К лабораторным исследованиям, применяемым при патологиях с болями в животе, относят:

  • общий анализ крови и мочи;
  • уровень глюкозы крови;
  • биохимический анализ крови;
  • основные электролиты крови;
  • печеночные и почечные пробы.

В сомнительных случаях прибегают к инструментальным обследованиям:

  • рентгенография – информативна при переломах ребер, стенозе привратника, экссудативном плеврите. Согласно исследованию британских хирургов – обязательный метод при прободной язве желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) – применятся при большинстве патологий, поскольку оно очень информативное, как для паренхиматозных, так и полостных органов;
  • КТ (компьютерная томография) – используют для диагностики панкреатита, новообразований в брюшной полости;
  • ЭКГ (электрокардиография) – диагностика инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма.
Правосторонний экссудативный плеврит, диагностирован при помощи рентгенографии (фото: www.lechenie-simptomy.ru)
Правосторонний экссудативный плеврит, диагностирован при помощи рентгенографии (фото: www.lechenie-simptomy.ru)

После установления диагноза лечение происходит в одном из двух направлений: неотложное оперативное вмешательство, либо консервативное лечение.

Как происходит лечение

Согласно «Руководству по неотложной хирургии органов брюшной полости» профессора В.С. Савельева, острый аппендицит, прободная язва желудка, мезентеральный тромбоз, кишечная непроходимость – патологии, которые подлежат неотложному хирургическому вмешательству.

Основные принципы лечения других болезней представлены в таблице ниже.

Заболевание

Принцип лечения

Гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Диетотерапия, препараты, уменьшающие желудочную секрецию, противовоспалительные, антибиотикотерапия, обволакивающие

Спазм или стеноз привратника

Спазмолитики, при декомпенсированном стенозе – хирургическое лечение

Грыжа пищеводного отдела диафрагмы

Показано оперативное вмешательство

Панкреатит

Инфузионная терапия, анальгетики, спазмолитики, диетотерапия, антиферментные средства. При деструктивных формах – хирургическое лечение

Аппендицит

Подлежит неотложному оперативному вмешательству

При переломах, ушибах ребер – основа лечения состоит в иммобилизации пораженного участка.

Профилактика состояния

Чтобы не заболевать патологиями желудочно-кишечного тракта нужно следовать таким рекомендациям:

  • питаться нужно регулярно, 4-5 приемов пищи в день. Рацион должен быть сбалансирован по макро- и микронутриентам;
  • пить достаточное количество воды;
  • употреблять продукты, которые содержат клетчатку (яблоки, груши, овощи, рис, гречка). Они нормализируют моторику кишечника и профилактируют запоры;
  • регулярно заниматься физической культурой.

Вторичная профилактика проводится при уже существующем заболевании. Она состоит в выполнении рекомендаций доктора, регулярном прохождении медицинских осмотров и курсов лечения.

Список литературы

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5082605/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9880877
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27131023
  4. Кригер А.Г., Федоров А.В., Воскресенский П.К., Дронов А.Ф. Острый аппендицит. – М.: Медпрактика-М, 2002.
  5. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости: Руководство для врачей / Под ред. акад. РАН и РАМН В.С. Савельева; ред.- составитель акад. РАМН Кириенко. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ООО Издательство «Медицинское информационное агентство», 2014. – 544 с.

Источник: SimptomyInfo.ru

Причины болей в верхней части живота

Боль в верхней части живота нельзя считать самостоятельным заболеванием. Она может быть только одним из симптомов при развитии определенных патологий. Болевые ощущения могут быть связаны с самыми разными заболеваниями.

Только по симптому боли в верхней части живота нельзя поставить диагноз. Для этого необходимо пройти полное обследование. Кроме того, следует учитывать, что ощущение болей зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди чувствуют боль сильнее и острее, а другие — слабее. Измерить интенсивность болевых ощущений затруднительно.

Аппендицит

В половине всех случаев острого аппендицита болевые ощущения возникают в зоне эпигастрия, то есть в верхней части живота, чаще с правой стороны. Боли в животе носят постоянный характер, но при этом никуда не иррадиируют. Особенностью болевых ощущений является то, что они могут усиливаться при покашливании, дополнительно могут возникать тошнота и рвота, подъем температуры.

Онкология

В верхней части живота возникают боли при раке желудка. При этом характерной особенностью является то, что болевой синдром возникает, когда опухоль уже выросла до определенного размера. На ранней стадии она себя ничем не проявляет.

Если новообразование развивается рядом с пищеводом, болевой синдром возникает сразу после еды. Приблизительно через час после приёма пищи болевые ощущения возникают в случаях, если опухоль локализуется на дне желудка. А если болевые ощущения возникают через полтора часа – это признак того, что новообразование локализуется в области привратника.

Когда болевой синдром иррадиирует в область плеча или поясницы, то это свидетельствует о метастазировании. Очень часто при онкологии боли носят постоянный характер и не связаны с приемом пищи.

Невралгия

Часто боли вверху живота возникают при невралгии. Причиной болевого синдрома является нарушение функции вегетативной нервной системы. Кроме этого, боль вверху живота может быть спровоцирована остеохондрозом. В этом случае происходит защемление корешков нервов, отходящих от спинного мозга. Как правило, это проявляется сильной болью вверху живота посередине. На фоне этого человек может испытывать общую слабость и головокружение.

Диафрагмальная грыжа

Боли при диафрагмальной грыже являются характерными. Они носят тупой характер и отличаются умеренной интенсивностью.

Болевой синдром при данной патологии может возникать по следующим причинам:

  • При проникновении части желудка в грудную полость. В этом случае сдавливаются нервные окончания, что провоцирует развитие болевого синдрома.
  • При гастродуоденальном рефлюксе, который часто является сопровождающим симптомом грыжи диафрагмы. В этом случае желудочный сок попадает в пищевод и оказывает раздражающее воздействие на его слизистую оболочку.
  • При растяжении стенок пищевода на фоне постоянного рефлюкса провоцируется раздражение нервных окончаний.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда часто сопровождается тянущими болями вверху живота. Это связано с тем, что некротизированный участок сердечной мышцы, находящейся близко к диафрагме, отрицательно влияет на работу пищеварительной системы. Поэтому, помимо боли в животе, может возникать тошнота и однократная рвота. При инфаркте не только болит живот вверху, но также наблюдается одышка в состоянии покоя, учащенный аритмичный пульс и повышенное артериальное давление.

Заболевания органов ЖКТ

Боли вверху живота сопровождают многие заболевания желудочно-кишечного тракта. Прежде всего их может вызвать регулярное переедание, которое провоцирует различные воспалительные процессы.

Другие серьезные патологии, симптомом которых является болевой синдром в верхней части живота:

  • Язва желудка.
  • Гастрит.
  • Панкреатит.
  • Патологии селезенки.
  • Холецистит.

Травмы и ушибы

Травмы и ушибы живота — это очень серьезные повреждения. Часто они представляют угрозу для жизни человека. Травмы могут быть закрытыми и открытыми. Последствия таких повреждений всегда очень серьезны.

Прежде всего, сильные боли вверху живота могут свидетельствовать о кровотечениях, разрывах мышц или выпадении органов. Очень важно не принимать никаких мер при подтверждении травмы и ушиба живота. Все, что нужно, – это обездвижить человека и подождать приезда «Скорой помощи». Кроме острых болей, при таких повреждениях повышается пульс, напрягаются мышцы и может возникать рвота.

Беременность

Боли вверху живота при беременности возникают в период роста плода. В этот момент увеличивающаяся в размере матка подпирает диафрагму, сдавливая прилегающие органы. Следовательно, появляются неприятные болевые ощущения. Как правило, такая симптоматика наблюдается с 20 недели беременности.

Другие причины

Причиной возникновения ноющих болей вверху живота может быть нарушение кровообращения. Также такие симптомы могут появляться вследствие растяжения мышц и сухожилий внутренних органов. Обычно это происходит на фоне тяжелых физических нагрузок.

Острая боль в верхней части живота является очень опасным симптомом. Она может свидетельствовать о прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае необходима срочная медицинская помощь в виде оперативного вмешательства.

Резкая боль, которая усиливается во время перемены положения тела, носит название «кинжальной». Она обычно возникает при поражении селезенки или может указывать на развитие перитонита (воспаления брюшины).

У женщин боли в верхней части живота могут наблюдаться также при патологиях репродуктивных органов. На фоне этого возникает слабость, озноб и потеря аппетита.

Локализация и характер боли в верхней части живота

В верхней части живота болевые ощущения могут иметь разную локализацию. По таким особенностям можно предварительно провести самодиагностику патологии.

Боль по центру

Наиболее часто боли вверху живота по центру возникают по причине развития гастрита. Это заболевание обычно провоцирует бактерия Хеликобактер Пилори или неправильное питание. Боли в верхней части желудка при гастрите могут носить разный характер. Они могут быть тупыми при хронической форме болезни, но для обострения типичен острый болевой синдром.

Если не принять меры по лечению гастрита, то может развиться язва желудка, которая также проявляет себя сильными болями по центру в верхней части живота. Когда диагностируется такая патология, то острые боли приводят к значительному ухудшению состояния. Они могут свидетельствовать о прободении язвы желудка или ее пенетрации (проникновении) в другие органы. Такие осложнения требуют срочного хирургического вмешательства.

По центру живота болями в верхней части проявляет себя холецистит, – воспаление желчного пузыря. В этом случае боли носят колющий характер. На фоне их может возникать тошнота и рвота.

Еще одной причиной болевого синдрома такой локализации является панкреатит. При хронической форме заболевания болевые ощущения усиливаются при движении или физических нагрузках. В период обострения боли являются интенсивными и могут отдавать в спину и под ребра; такой болевой синдром называется опоясывающим.

Патологии селезенки могут вызывать острые боли вверху живота по центру. Иногда они возникают в результате прямого удара в живот. В этом случае может случиться разрыв селезенки и возникнуть внутреннее кровотечение. Также болевой синдром возникает при инфаркте селезенки, когда в артерии формируется тромб.

Боль в правой части живота

Наиболее часто острая боль в правой верхней части живота возникает при аппендиците. Кроме этого, причиной болевого синдрома могут быть заболевания печени и желчного пузыря.

Острый холецистит проявляется болевым синдромом средней и высокой интенсивности. Дополнительными симптомами может быть повышение температуры, тошнота и рвота.

Вызывают боли внизу живота с правой стороны заболевания кишечника – такие, как колит и дуоденит. Болевые ощущения разной интенсивности возникают при гастрите и язвенной болезни.

Различные воспалительные процессы могут провоцировать обострение боли во время ходьбы. Также боль с правой стороны может увеличиваться при нажатии. Это говорит о повышении внутрибрюшного давления, которым сопровождаются многие патологии.

Боль в левой части живота

На ранних этапах развития заболевания селезенки может возникать тупая боль в левой части вверху живота, кроме этого:

Разные виды боли могут наблюдаться при развитии панкреатита:

  • хроническая форма болезни сопровождается постоянным болевым синдромом тянущего характера;
  • при обострении панкреатита возникают очень острые боли, которые могут спровоцировать потерю сознания.

Слева в верхней части живота характерна локализация боли при патологиях желудка, в частности, при гастрите. Боли в левой верхней части живота иногда не указывают ни на какие патологии, а свидетельствуют о скопившихся в кишечнике газах. Но, с другой стороны, метеоризм может быть симптомом заболеваний кишечника. Если боли слева сопровождаются вздутием живота, а в каловых массах обнаруживается примесь крови, нужно срочно обращаться в клинику для обследования.

Боль под ребрами

Болевые ощущения режущего характера в области ребер являются часто встречающимся симптомом, характерным для следующих патологий:

  • Гастрит.
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Холецистит.
  • Панкреатит.
  • Патологии печени.

Тупая боль под ребрами может быть свидетельством начала развития гастрита. Она часто возникает в состоянии голода и указывает на то, что желудочный сок оказывает агрессивное воздействие на воспаленную слизистую оболочку. Притом прием пищи не снимает болевые ощущения, а усиливает, потому что еда также является раздражающим фактором и усиливает секрецию желудочного сока.

Для язвы желудка тоже характерными являются голодные боли. Они могут возникать через 3-4 часа после еды. Кроме этого, спровоцировать тупой болевой синдром при язвенной болезни может нервное напряжение или физические нагрузки.

Кинжальная боль с левой стороны может быть признаком прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. После острого болевого приступа может наступить облегчение, но это свидетельствует о том, что содержимое желудка разлилось по брюшной полости. Если не принять срочные меры, то может развиться перитонит, который с большой вероятностью может привести к летальному исходу.

Боли различного характера провоцируют патологии поджелудочной железы. Очень часто они обостряются на фоне приема жирной пищи или алкогольных напитков. Хронический панкреатит очень часто проявляет себя опоясывающей болью. Аналогичный симптом характерен и для рака поджелудочной железы.

Если онкологическая опухоль локализуется с левой стороны желудка, то на поздних стадиях возникают постоянные тянущие боли.

Резкая или острая боль

Острые боли вверху живота являются опасными симптомами. При их возникновении однозначно следует вызывать «Скорую помощь». Опасными патологиями, которые сопровождаются острыми болями, являются язвенные процессы, которые могут привести к прободению язвы и выходу содержимого желудка в брюшную полость, к развитию перитонита.

Резкие и колющие болевые ощущения возникают и при воспалении желчного пузыря. Обычно невыносимый болевой синдром, который может привести к потере сознания, возникает при движении камней в желчных протоках.

При воспалении поджелудочной железы на фоне неправильного питания или употребления алкоголя очень часто возникает острая боль вверху живота. На фоне этого возникают позывы к рвоте. Но даже после рвоты облегчение не наступает.

Опасными являются также острые боли при развитии патологий селезенки. Они всегда требуют срочной врачебной помощи.

Схваткообразные боли

Схваткообразные боли вверху живота возникают очень часто. Наиболее распространенными причинами их возникновения являются заболевания желудочно-кишечного тракта. К примеру, обострение гастрита может вызывать схваткообразные боли.

Болезни печени также проявляются спастическими болями, но при этом они дополнительно сопровождаются тошнотой и рвотой. Спастические боли могут быть связаны с неправильным питанием, их может спровоцировать жирная пища или злоупотребление алкогольными напитками. Иногда они иррадиируют в разные части тела, поэтому заболевание сложно диагностировать.

У женщин спастические боли вверху живота могут возникать на фоне различных гормональных сбоев, которые вызывают болезни репродуктивной системы. Спазмообразные боли возникают также при аппендиците, панкреатите, язве желудка. В тяжелых случаях такие заболевания сопровождаются тошнотой и рвотой, помутнением сознания и повышением температуры.

Тянущая, тупая, ноющая боль

Тянущие, ноющие боли вверху живота могут возникать в результате неправильного и нерегулярного питания. Это свидетельствует о начальной стадии развития гастрита. На этом этапе с болезнью можно справиться народными методами. Кроме этого, дискомфорт может возникнуть при употреблении определенных продуктов в случае индивидуальной непереносимости их.

Очень часто тянущие боли вверху живота могут быть симптомом инфаркта. Все дело в том, что сердечная мышца находится в непосредственной близости к диафрагме, и некротизация тканей оказывает негативное влияние на органы пищеварительной системы. Дополнительно может возникать и рвота. Хронический панкреатит также провоцирует возникновение ноющих, тупых болей. Они присутствуют практически постоянно, поэтому у человека формируется привыкание к ним, и он даже иногда перестает их замечать.

Режущие боли

Резкие боли в верхней части живота характерны для острой формы язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Кинжальная боль может указывать на прободение язвы, когда желудочное содержимое выбрасывается в брюшную полость.

Когда болит живот и болевой синдром носит режущий характер, то это может быть симптомом следующих заболеваний и состояний:

Когда на фоне резких болей возникает тошнота, то это может указывать на обострение гастрита. Очень часто подобные симптомы сопровождают пищевое отравление. При всех перечисленных случаях может дополнительно наблюдаться повышение температуры.

Опоясывающая боль

Опоясывающие боли в верхней области живота являются признаком многих заболеваний. Они могут указывать на пищевые отравления или проблемы с пищеварением.

Основные патологии, которые вызывают опоясывающие боли:

  • Пищевые инфекции, которые провоцируют интоксикацию организма.
  • Воспалительные процессы в органах брюшной полости.
  • Сосудистые заболевания и нарушения кровообращения в брюшной полости.
  • Воспаление позвоночных дисков, в частности, остеохондроз, который приводит к защемлению нервных окончаний.
  • Патологии нервной системы.

В верхней части желудка опоясывающие боли часто сопровождают панкреатит, болезни пищевода, двенадцатиперстной кишки или тонкой кишки. Также такими симптомами проявляются пиелонефриты. Опоясывающая боль вверху живота возникает при инфаркте миокарда или воспалении легких.

Опоясывающие боли могут свидетельствовать о патологии желчевыводящих путей и болезнях печени. Болевой синдром становится особенно сильным при прохождении камней по желчевыводящим путям.

Опоясывающий болевой синдром может быть признаком развития рака поджелудочной железы, который наиболее часто возникает у мужчин в пожилом возрасте. Блуждающие опоясывающие боли, перемещающиеся в разные места, обычно являются признаком абсцесса, опухолей, гепатита или цирроза печени.

Что делать и чем лечить

Для того чтобы начать лечить боли, возникающие в верхней части живота, необходимо их диагностировать. Любые лечебные мероприятия и лекарственные средства должны согласовываться с доктором.

Если причиной болевых ощущений являются патологии желудка, то основой лечения всегда становится строгая диета. Любые изменения в рационе обязательно согласовываются с доктором. Когда сильно болит живот при панкреатите, то для купирования болевого синдрома, помимо правильного питания, необходимо обеспечить полный покой и постельный режим.

При развитии любых патологий для снятия сильного болевого синдрома врач может назначить прием спазмолитиков. При гастрите могут уменьшить боль обволакивающие средства и препараты, уменьшающие секрецию желудочного сока.

Если болевые ощущения связаны с пищевым отравлением, то необходимо выпить большое количество воды и вызвать рвоту. Другие средства принимать до назначения врача не рекомендуется.

Любая серьезная патология требует применения комплексного лечения. Оно может быть назначено врачом после установки диагноза и с учетом состояния пациента. При остром болевом синдроме обязательно следует вызвать «Скорую помощь» и до приезда врача рекомендуется ничего не предпринимать.

Важно помнить, что, чем быстрее будет начато лечение, тем больше вероятность успешного выздоровления в короткие сроки. Очень часто острая боль является симптомом патологии, которая требует срочного хирургического вмешательства. В противном случае возникнет угроза для здоровья и даже жизни пациента.

Источник: bolit.net


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.