Острая боль в животе в районе пупка

Острая боль в животе в районе пупка

Клиническое значение симптома «боль в животе вокруг пупка»

На околопупочную зону передней стенки брюшной полости проецируется часть тонкого кишечника, а именно петли тощей кишки. Поэтому боль в животе вокруг пупка, как правило, свидетельствует о заболевании этого органа.

Тощая кишка является средним отделом тонкого кишечника и находится между двенадцатиперстной кишкой, которая расположена выше – в эпигастрии (под ложечкой), и подвздошной кишкой, которая в соответствии с названием расположена в правой подвздошной области (ниже пупка справа).

В тощую кишку поступает уже обработанное в верхних отделах пищеварительного тракта кишечное содержимое, смешанное с желчью и секретом поджелудочной железы. Здесь происходят сложные процессы пристеночного пищеварения, именно отсюда поступает в кровь основная масса питательных веществ, здесь же происходит обратное всасывание пищеварительных соков (в норме в день в желудочно-кишечный тракт пищеварительные железы выделяют до 10 л жидкости).


При повреждении тощей кишки ее функция нарушается, и жидкое содержимое с повышенной скоростью проходит через этот участок пищеварительного тракта. В результате нарушения всасывания воды развивается так называемая энтеральная диарея – жидкий водянистый или кашицеобразный стул, который беспокоит пациента три-пять раз в сутки.

Таким образом, боль в животе вокруг пупка часто сочетается с поносом. В таких случаях следует обращать внимание на характер испражнений (цвет, запах, наличие пены, кусочков непереваренной пищи и т.п.).

Тощая кишка находится достаточно далеко от заднепроходного отверстия, так что кишечное содержимое должно еще преодолеть часть тонкого и весь толстый кишечник. Поэтому при кровотечениях из этого отдела пищеварительного тракта кал приобретает вид темной вязкой массы (так называемый дегтеобразный стул), в случае появления такого тревожного симптома следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Поскольку в тонком кишечнике происходит окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь, длительно протекающее нарушение деятельности тощей кишки неизбежно приводит к истощению пациента.

Поэтому даже при отсутствии каких-либо других тревожных симптомов время от времени появляющаяся боль в животе вокруг пупка в сочетании со склонностью к поносам должна рассматриваться как показание к обращению к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Наиболее часто боль вокруг пупка свидетельствует о таких заболеваниях:


1. Острая непроходимость тощей кишки;

2. Нарушения кровообращения в сосудах брыжейки, снабжающей тощую кишку;

3. Воспаление тощей кишки (еюнит);

4. Недостаточная выработка ферментов, необходимых для нормального пищеварения в тощей кишке;

5. Злокачественные опухоли тощей кишки;

6. Функциональные нарушения моторики тощей кишки (синдром раздраженного кишечника).

Как видим, боль в животе вокруг пупка могут вызывать самые различные по своей природе заболевания. Все они имеют свои особенности, учитывая которые можно значительно ограничить диагностический поиск. Поэтому при появлении такого рода болевого синдрома следует обращать внимание на следующие моменты:

  • характер болевого синдрома (колющие, режущие, схваткообразные боли и т.д.);
  • что предшествовало возникновению болей (употребление тех или иных продуктов, физическая нагрузка и др.);
  • характер сопутствующих патологических симптомов (температура, рвота, понос, резкое ухудшение общего состояния и т.д.).

Предоставление лечащему врачу полной информации о заболевании поможет установить диагноз в кратчайшие сроки и приступить к адекватному лечению.

Боли в животе вокруг пупка при непроходимости тощей кишки

Боли в животе вокруг пупка могут возникнуть при нарушении продвижения кишечного содержимого по тощей кишке. Причиной патологии может быть механическое препятствие – закупорка просвета тощей кишки клубком аскарид, желчным камнем, разросшейся злокачественной опухолью (так называемая обтурационная кишечная непроходимость) или сдавление тощей кишки снаружи (спаечный процесс, заворот кишок).


У детей и лиц молодого возраста острая непроходимость тощей кишки может возникнуть в результате инвагинации – патологического внедрения участка кишечника внутрь соседнего вместе со всеми оболочками и частью брыжейки, в которой расположены сосуды, питающие стенку кишки.

Каковы бы ни были причины, вызвавшие нарушение продвижения кишечного содержимого, ответная реакция организма заключается в повышении силы и частоты перистальтики вышележащего отдела тощей кишки, клинически это проявляется возникновением схваткообразной боли вокруг пупка.

Приступы таких болей возникают, как правило, без видимой причины, часто ночью, что связано с физиологическим ритмом работы кишечника. В случае заворота кишечника или инвагинации больные нередко рассказывают о повышенной физической нагрузке накануне приступа. Кроме того, у таких пациентов часто обнаруживается наличие предрасполагающих факторов к развитию данного вида кишечной непроходимости (резкое снижение веса, юный возраст).

Боли вокруг пупка при острой непроходимости тощей кишки быстро достигают высокой интенсивности, светлые промежутки между схватками уменьшаются и боль становится нестерпимой.


Боль сопровождается мучительной многократной рвотой, которая приносит пациенту некоторое облегчение, однако не снимает боль. Сначала в рвоте присутствует съеденная накануне пища, затем – кишечное содержимое с характерным запахом.

Еще один характерный симптом острой кишечной непроходимости – задержка стула и газов. Этой задержке может предшествовать однократный жидкий стул, связанный с изгнанием содержимого из участков кишечника, расположенных ниже зоны поражения.

Со временем интенсивность рвоты и болевого синдрома начинает снижаться, что связано с истощением нервной ткани стенки кишечника. В таких случаях на фоне затухания боли состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, появляется симптоматика начинающегося шока (снижение артериального давления до 100 мм.рт.ст. и ниже, повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше, слабость, головокружение, холодный липкий пот, страх смерти или полная апатия).

Особенно тяжело протекает острая кишечная непроходимость при вовлечении в процесс брыжейки кишечника (заворот или инвагинация кишки, спаечная болезнь). Потому что при таком механизме развития острой кишечной непроходимости в пораженный участок кишки прекращается поступление питательных веществ и происходит некроз стенки кишечника с развитием перитонита (воспаления покрывающей органы брюшной полости оболочки).

Подозрение на кишечную непроходимость является показанием к срочной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Именно для острой тонкокишечной непроходимости характерен афоризм «Чем дольше живет больной до операции, тем меньше после нее». Безусловно, прогноз во многом зависит от причины нарушения продвижения кишечного содержимого, однако вопрос жизни и смерти зачастую решают именно упущенные часы промедления.

Боль в животе вокруг пупка при остром нарушении мезентериального кровообращения


Острая боль в животе вокруг пупка возникает также при остром нарушении кровообращения в сосудах тонкого кишечника (острое нарушение мезентериального кровообращения). В таких случаях возникают очаги некроза в участке кишки, который питают пораженные сосуды (инфаркт кишечника) и развивается перитонит.

Наиболее часто причиной острого нарушения мезентериального кровообращения становится эмболия сосудов брыжейки – то есть закупорка сосудов кусочками тромбов, занесенными из сердца и аорты. Наиболее часто такое осложнение возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся образованием тромбов в камерах сердца и в полости аорты, таких как декомпенсированные пороки сердца, инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, атеросклероз аорты, аневризма аорты и др.

Другая частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения – закупорка просвета мезентериальных артерий тромбом (тромбоз мезентериальных артерий) или атеросклеротической бляшкой. Пристеночные тромбы в артериях, питающих тонкий кишечник, чаще всего возникают при атеросклерозе, реже при других системных заболеваниях сосудов (тромбангиит, узелковый периартериит и др.).


Реже причиной развития острого нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах становится сдавление артерий извне злокачественными опухолями желудка и поджелудочной железы.

Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения мало зависит от причинного фактора и начинается с приступа мучительных схваткообразных болей в животе вокруг пупка.

Боли возникают без предвестников и очень быстро достигают крайне высокой интенсивности, так что пациенты стараются принять вынужденное положение в постели (как правило, боли стихают в коленно-локтевом положении). Болевой синдром чрезвычайно упорный, его сложно снять даже с помощью морфина.

Боль сопровождается учащением сердечных сокращением, повышением артериального давления на 30-40 мм.рт.ст., появлением холодного липкого пота, ощущением ужаса.

Другие особенно характерные признаки острого нарушения мезентериального кровообращения – рвота и послабление стула. Эти симптомы появляются сразу же после развития болевого синдрома и являются реакцией кишечника на ишемию.

В самом начале характерна одно-двукратная рвота желудочным содержимым и понос. Через 6-12 часов после начала заболевания, когда боль в животе стихает вследствие гибели нервных рецепторов кишки (стадия инфаркта кишечника), появляется кровь в рвоте и каловых массах, или выделения типа малинового желе из заднего прохода.


В дальнейшем развивается классическая картина перитонита: боль в животе приобретает разлитой характер, происходит задержка стула и газов, состояние больного прогрессивно ухудшается.

Пациентам с диагностированными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует помнить, что появление мучительных схваткообразных болей в животе в сочетании с рвотой и поносом служит показанием к экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара.

Прогноз при остром нарушении мезентриального кровообращения зависит как от причины, вызвавшей патологию, так и от быстроты оказания высококвалифицированной медицинской помощи.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом нарушении мезентериального кровообращения (брюшная жаба)

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения (брюшная жаба) чаще всего возникает при таких тяжелых системных поражениях артериальных сосудов, как атеросклероз и неспецифический аортоартериит.

Наиболее характерным симптомом брюшной жабы являются специфические болевые приступы, имеющие следующие черты:

  • боль локализуется вокруг пупка, нередко распространяясь на эпигастрий (под ложечку) и в правую подвздошную ямку (книзу и вправо от пупка);
  • приступ боли возникает через 20-40 минут после еды;
  • болевой синдром носит выраженный схваткообразный характер;
  • боль утихает после приема нитроглицерина.

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения склонно к медленно прогрессирующему течению вследствие развития основного заболевания (атеросклероз, неспецифический аортоартериит).

Со временем больные сильно худеют, как вследствие голодания (пациенты вынуждены ограничивать себя в еде, поскольку прием пищи вызывает боль), так и вследствие развивающихся дегенеративных изменений в кишечнике, затрудняющих всасывание питательных веществ.

При длительном течении заболевания развивается дисфункция кишечника, проявляющаяся урчанием в животе после еды, метеоризмом, запорами. Со временем запоры могут смениться поносами с возникновением хронической диареи.

При подозрении на хроническое нарушение мезентериального кровообращения следует в плановом порядке обращаться к лечащему врачу-терапевту, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога и кардиохирурга.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом еюните

Боль вокруг пупка – характерный симптом хронического воспаления тощей кишки. Это заболевание в медицине называют хроническим еюнитом. Если воспалительный процесс охватывает весь тонкий кишечник, говорят о хроническом энтерите. В таких случаях боли вокруг пупка сочетаются с болями в эпигастрии и в правой подвздошной области.

О хроническом еюните следует подумать, прежде всего, в тех случаях, когда имеются факторы, способствующие развитию данного заболевания, такие как:

  • перенесенные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, стафилококковая инфекция, энтеровирусные инфекции);

  • паразитарные заболевания и глистные инвазии (лямблиоз, аскаридоз и др.);
  • алиментарный фактор (питание всухомятку, несбалансированный рацион (употребление преимущественно углеводной, бедной витаминами пищи), злоупотребление острыми блюдами и пряностями;
  • пристрастие к алкогольным напиткам;
  • пищевая аллергия;
  • хронические нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах;
  • врожденные аномалии строения кишечника или перенесенные операции на органах желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, хронический гепатит, цирроз печени, патология желчновыводящих путей;
  • болезни почек, ведущие к развитию почечной недостаточности;
  • эндокринная патология (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • обменные нарушения (подагра);
  • некоторые кожные заболевания (псориаз, экзема);
  • тяжелые патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  • иммунодефицитные состояния.

Боль вокруг пупка при еюните может носить различный характер. Наибольшее беспокойство причиняют спастические боли, вызванные спазмами мускулатуры кишечника. Такие боли имеют высокую интенсивность и схваткообразный характер.


Боли в животе, связанные с метеоризмом, вызваны растяжением воспаленной слизистой оболочки скапливающимися в просвете кишечника газами. Такие боли носят постоянный характер, и стихают после отхождения газов или после дефекации.

Хронический воспалительный процесс в тощей кишке приводит к развитию мезаденита (реактивному воспалению лимфатических узлов брыжейки). Мезаденит проявляется болезненностью по ходу брыжейки тонкого кишечника (справа и снизу от пупка – область пупка – левое подреберье).

Если в воспалительный процесс вовлекается нервный аппарат кишечника и развивается ганглионит (воспаление узлов вегетативной нервной системы), то боли приобретают специфический жгучий характер.

Боли в животе, связанные с мезаденитом и воспалением нервных ганглиев, имеют постоянный характер, не стихают после дефекации и отхождения газов, не снимаются при приеме спазмолитиков (Но-шпа и т.п.).

Боли вокруг пупка при еюните, как правило, сочетаются с диареей. В тяжелых случаях частота стула может достигать 20 раз в сутки. Такой характер диареи связан с множественностью механизмов, обуславливающих послабление стула:

  • повышенная секреция желез кишечника;
  • воспалительные реакции, способствующие повышению онкотического давления в просвете кишечника (в полость тощей кишки попадают вещества, которые «притягивают» к себе жидкость);
  • ускоренная моторика тонкого кишечника;
  • недостаточное обратное всасывание желчных кислот, имеющих послабляющее действие.

Иногда понос возникает сразу после еды и сопровождается общей слабостью, дрожанием рук, падением артериального давления и повышением частоты сердечных сокращений.

Каловые массы, как правило, не содержат крови и слизи. Однако их количество увеличено, кал светло-желтого цвета жидкий или кашицеобразный, в нем заметны кусочки непереваренной пищи.

Дисбактериоз может вносить свои изменения в характер каловых масс. При преобладании бродильных процессов каловые массы пенистые, а при гнилостных – зловонные.

При выраженном нарушении пищеварения в тощей кишке развивается стеаторея (жирный кал). В таких случаях каловые массы приобретают серый цвет с жирным блеском и мазевидную консистенцию.

Еще один характерный симптом хронического еюнита – непереносимость сладкого молока. Боли вокруг пупка в сочетании с метеоризмом и поносом появляются или усиливаются после употребления блюд содержащих молочный сахар – лактазу.

Поскольку при хроническом еюните нарушается всасывание питательных веществ в кровь, развиваются признаки дисбаланса обмена белков, жиров, углеводов и минералов. Нарастают симптомы авитаминоза. Данные нарушения получили название общего энтерального синдрома, характеризющегося такими признаками, как:

  • общая слабость, головная боль, головокружения, раздражительность, ухудшение функции памяти и внимания;
  • прогрессирующее снижение массы тела, исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц;
  • ухудшение аппетита;
  • сухость и шелушение кожи, серый цвет кожных покровов, трещины на губах, пигментные пятна на лице и шее, ломкость ногтей, выпадение волос;
  • хроническая железодефицитная анемия;
  • признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен, носовые кровотечения, «куриная слепота», «заеды» в уголках рта, ощущение ползания мурашек по коже и др.)

Разумеется, все описанные выше симптомы развиваются постепенно. Однако, как показывает клинический опыт, случаи запущенного хронического энтерита сегодня не редкость. Поэтому при периодически появляющихся болях в животе вокруг пупка, сочетающихся с послаблением стула и метеоризмом, не следует заниматься самолечением и ждать развития всего комплекса признаков обменных нарушений. Единственная гарантия восстановления здоровья – это своевременное обращение к лечащему врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Боли в животе вокруг пупка при энзимодефицитных энтеропатиях

Боли в животе вокруг пупка в сочетании с диареей и метеоризмом характерны также для такой группы заболеваний, как энзимодефицитные энтеропатии. Под этим названием объединяют патологии, в основе развития которых лежит врожденная или приобретенная недостаточность выработки определенных ферментов или их биохимическая неполноценность.

В результате дефекта или недостаточности ферментов определенные сложные вещества не расщепляются на более простые, что приводит к нарушению всего процесса пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии проявляются непереносимостью определенных продуктов. При отсутствии адекватного лечения, которое заключается, прежде всего, в соблюдении диеты, энзимодефицитные энтеропатии у детей приводят к отставанию в физическом и психическом развитии, а у взрослых – к возникновению общего энтерального синдрома.

Наиболее часто встречается глютеновая энтеропатия, развивающаяся в результате врожденного или приобретенного дефицита фермента, расщепляющего глютен.

Как правило, первые клинические симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте после включения в меню каш из зерновых продуктов, содержащих глютен (манная, овсяная, ячная каши и т.п.). Физиологические особенности развития пищеварительного тракта и иммунной системы способствуют тому, что симптомы заболевания усиливаются в раннем детском возрасте и практически исчезают в юности, чтобы вновь проявиться в зрелом возрасте (30-40 лет).

Следует отметить, что у многих пациентов заболевание протекает в легкой форме, так что его признаки в раннем возрасте могут остаться практически незамеченными.

Диагноз глютеновой энтеропатии устанавливается по клинике заболевания (непереносимость продуктов, содержащих пшеницу, рожь, ячмень, овес) и подтверждается иммунологическим исследованием (определение в крови антител к глютену).

Несколько реже встречается дисахаридазодефицитная энтеропатия. Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы заболевания. Врожденная дисахаридазодефицитная энтеропатия проявляется в первые месяцы жизни, а приобретенная, как правило, значительно позже.

Клиническая картина врожденной и приобретенной дисахаридазодефицитной энтеропатии приблизительно одинакова: вскоре после приема содержащих дисахариды продуктов (молоко, сахар) возникает боль в животе вокруг пупка, метеоризм с выделением большого количества газов без запаха и водянистый понос.

Каловые массы светло-желтого цвета пенистые, содержат кусочки непереваренной пищи. Диагноз подтверждается специальными лабораторными пробами.

Боль в животе вокруг пупка при раке тощей кишки

Схваткообразная боль в животе вокруг пупка может быть одним из первых признаков рака тощей кишки. В таких случаях болевой синдром сочетается с другими неспецифическими нарушениями деятельности пищеварительного тракта, такими, как тошнота, отрыжка, изжога, урчание в животе, немотивированные поносы.

Подозрение на злокачественный процесс должно возникнуть в тех случаях, когда время от времени появляется дегтеобразный стул и развивается прогрессирующая анемия.

Рак тощей кишки — достаточно редкое заболевание, болеют в основном мужчины 30-40 лет. Лечение исключительно оперативное. Прогноз зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Источник: www.tiensmed.ru

Почему болит живот в области пупка

Появление боли вокруг пупка у женщин связано с нарушением работы органов, находящихся в этой области. Так, по центру живота расположены:

  • кровеносные сосуды;
  • ткани передней брюшной стенки;
  • кишечник;
  • поджелудочная железа;
  • сальник;
  • брюшина;
  • яичники и матка (большая их часть расположена внизу живота).

Болит живот в области пупка и тошнит

Появление тошноты возникает вследствие подачи сигнала в рвотный центр головного мозга. Сочетание ее с болью в пупке у женщин бывает связано со следующими патологиями:

  • аппендицитом;
  • пупочной грыжей;
  • дивертикулезом;
  • панкреатитом;
  • нарушениями кровообращения сосудов в брюшной полости;
  • онкологическими патологиями;
  • низкой выработкой ферментов.

Справа

В этой области расположены правая почка, отдел толстого кишечника, аппендикс. Боль в их проекции могут вызывать следующие серьезные заболевания:

  • острый аппендицит;
  • гастродуоденит;
  • воспалительный процесс в толстой кишке;
  • пиелонефрит;
  • опущение почек.

Слева

Основная причина боли в области пупка слева – болезни тонкой кишки. Также в этой проекции находятся мочеточник, петли кишки и сальник. Общий список причин боли слева от пупка включает:

  • гастродуоденит;
  • воспалительные процессы в легких;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • сигмоидит;
  • ишемический или язвенный колит;
  • воспаление лимфоузлов брыжейки;
  • рак кишечника;
  • воспаление яичника;
  • эндометриоз;
  • фиброма матки;
  • внематочная беременность;
  • левосторонняя киста яичника.

Ниже пупка

Локализация болей ниже пупка бывает связано с заболеваниями кишечника. Частой причиной выступает воспаление тонкой кишки. Другие факторы, провоцирующие появление такого симптома:

  • синдром раздраженной кишки;
  • еюнит;
  • отсутствие проходимости тощей кишки;
  • пупочная грыжа;
  • нарушение кровообращения сосудов брыжейки;
  • ферментная недостаточность;
  • дивертикулез сигмовидной кишки;
  • раковые опухоли ЖКТ;
  • острый пиелонефрит;
  • цистит;
  • период менструаций.

Болит живот и температура

Повышение температуры говорит о развитии в организме воспалительного процесса. На фоне боли в области пупка этот симптом может указывать на такие заболевания:

  • панкреатит;
  • воспаление придатков;
  • разрыв фолликула;
  • холецистит;
  • перитонит;
  • язва желудка;
  • проблемы с яичниками.

При нажатии

Появление болезненности в пупке при нажатии на него связано с заболеваниями прямой кишки или мочеполовой системой женщины. Если при таких действиях болевой синдром усиливается, то причиной могут выступать:

  • омфалит;
  • аппендицит;
  • заворот тонкой кишки;
  • дивертикулез;
  • язва кишечника;
  • абдоминальная мигрень;
  • пупочная грыжа;
  • спаечные процессы в брюшине;
  • тромбоз мезентериальных сосудов;
  • метеоризм;
  • аневризма аорты.

Острая боль

Слишком острая или резкая боль в районе пупка у женщин появляется вследствие более серьезных патологий, таких как заворот кишок, аппендицит или кишечная непроходимость. Болевой синдром бывает схваткообразным или постоянным. Возможные причины возникновения симптома:

  • атеросклероз сосудов, питающих кишечник;
  • обострение хронического энтерита или гастроэнтерита;
  • деформирование слизистой оболочки под брюшной полостью;
  • синдром раздраженной кишки;
  • цистит;
  • кишечная инвагинация;
  • пупочная грыжа;
  • онкологические заболевания;
  • воспаление сигмовидной кишки;
  • приступы аппендицита;
  • дискинезия кишечника;
  • желчекаменная болезнь;
  • глисты;
  • прорыв кисты;
  • болезнь Крона.

После еды

Возникновение болей после приема пищи в большинстве случаев вызвано патологиями пищеварительного тракта. Основные провоцирующие этот симптом факторы:

  • диафрагмальная грыжа;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • дисбактериоз;
  • гастродуоденит;
  • патологии желчного пузыря;
  • обструкция желудка;
  • патологии желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • язвенная болезнь;
  • гастрит;
  • стеноз пищевода;
  • непереносимость некоторых продуктов.

При беременности

Основная причина боли в области пупка при вынашивании ребенка – быстрый рост плода во второй половине беременности. Поскольку у женщины начинают растягиваться кожные покровы, это приводит к дискомфорту. В таком случае развивается боль напряжения, которая не считается опасной. Другие физиологические причины этого симптома у беременных женщин:

  • гормональные перестройки на ранних сроках;
  • снижение перистальтики кишечника во втором триместре;
  • активные шевеления ребенка;
  • многоводная беременность;
  • сильно набранный вес.

Перед родами пупок может выступать наружу, что тоже доставляет дискомфорт. Среди опасных причин появления боли в центре живота при беременности выделяются:

  • цистит;
  • пупочная грыжа;
  • кишечная инфекция;
  • патологии желудка;
  • отравление;
  • отслойка плаценты или повреждение ее кровеносных сосудов;
  • пиелонефрит;
  • острый аппендицит.

Диагностика

При появлении болей вокруг пупка нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Женщине может потребоваться и консультация гинеколога. К нему, как и к хирургу, может направить врач-терапевт. Все начинается с внешнего осмотра пациента. Врач выясняет жалобы женщины, отмечает специфические признаки, которые могут указывать на те или иные заболевания.

Специалист обращает внимание на цвет кожи, общее состояние пациента, наличие патологических изменений. Кроме визуального осмотра, назначаются следующие исследования:

  • диагностическая лапароскопия;
  • рентген;
  • УЗИ брюшной полости;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • ангиография;
  • вирусологическое, бактериологическое и паразитологическое исследования;
  • биопсия;
  • исследование на онкомаркеры;
  • эндоскопия.

Что делать, если болит живот в области пупка

Выбор метода лечения зависит от причины, которая вызвала боли в области пупка у женщин. Болевой синдром острого и внезапного характера может требовать хирургического вмешательства. Показания к проведению операции:

  • глубокие ранения передней брюшной стенки;
  • перфорация стенки кишечника из-за непроходимости;
  • эмболия сосудов брюшной полости;
  • злокачественные заболевания;
  • разрыв аневризмы брюшной аорты;
  • внутреннее кровотечение;
  • грыжа;
  • перитонит;
  • тромбоз сосудов брюшной полости.

При некоторых заболеваниях пищеварительного тракта женщине может потребоваться медикаментозное лечение. Могут использоваться следующие методы терапии:

  • Прием антибиотиков или противовирусных средств при инфекционных заболеваниях кишечника: сальмонеллезе, дизентерии, эшерихиозе, ротавирусах.
  • Прохождение курса антигистаминных препаратов, антипротеолитиков в случае панкреатита.
  • Прием антацидов, антисекреторных препаратов, антибиотиков и обезболивающих при диагностировании гастрита.

При боли вокруг пупка нужно освободить эту область от сдавливающей одежды, занять удобное положение. Если на протяжении суток она усиливается, стоит обратиться к врачу. То же касается случаев, когда к боли присоединяются другие опасные симптомы, включая тошноту, рвоту, диарею, температуру. Для снятия болевого синдрома могут применяться следующие препараты:

  • Фосфалюгель;
  • Спазмалгон;
  • Эспумизан;
  • Но-Шпа;
  • Папаверин.

Источник: sovets.net

Какие патологии вызывают боль в животе в районе пупка?

Болит живот у мужчиныПеречень болезней, которые могут спровоцировать болевые ощущения и покалывания в области пупка, довольно длинный. Это объясняется тем, что в полости живота находится довольно много органов из различных систем, и, по большому счету, проблема с каким-то из них может являться источником этих неприятных ощущений. Боль можно охарактеризовать как истинную, связанную непосредственно с теми участками, которые к данной области примыкают, и как иррадиационную, имеющую источник в ином месте, но отдавать именно в район пупка. Общий перечень вероятных болезней выглядит таким образом:

  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • гастрит;
  • болезнь Крона;
  • кишечная непроходимость;
  • грыжа, и ее защемление в том числе;
  • заворот и колики кишечника;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • воспаление дивертикула кишки;
  • непроходимость мочевыводящих каналов;
  • гепатиты;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • гинекологические проблемы (боли в районе пупка у женщин могут вызывать внематочная беременность или киста яичника).

Почему болит живот вокруг пупка: Основные причины

Причины боли в животеПеречень болезней, которые могут спровоцировать болевые ощущения и покалывания в области пупка, довольно длинный. Это объясняется тем, что в полости живота находится довольно много органов из различных систем, и, по большому счету, проблема с каким-то из них может являться источником этих неприятных ощущений. Боль можно охарактеризовать как истинную, связанную непосредственно с теми участками, которые к данной области примыкают, и как иррадиационную, имеющую источник в ином месте, но отдавать именно в район пупка. Общий перечень вероятных болезней выглядит таким образом:

  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • гастрит;
  • болезнь Крона;
  • кишечная непроходимость;
  • грыжа, и ее защемление в том числе;
  • заворот и колики кишечника;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • воспаление дивертикула кишки;
  • непроходимость мочевыводящих каналов;
  • гепатиты;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • гинекологические проблемы (боли в районе пупка у женщин могут вызывать внематочная беременность или киста яичника).

Почему болит живот вокруг пупка: Основные причины

Острая боль в животе в районе пупкаПонимание причины появления болезненных ощущений – неотъемлемый и важный шаг в назначении корректного и своевременного метода решения проблемы. Неприятные чувства, тем более острого характера, не нужно без внимания оставлять, а носить они могут различный характер, и иметь разную локализацию.

Боль в центре живота выше пупка

Особенность органов пищеварительного тракта заключается в том, что они имеют множество нервных окончаний, что помогает реагировать им даже на незначительные негативные проявления. Так, когда ощущения носят четкую локализацию в центре выше пупка, то нужно позаботиться и состоянии тех органов, которые находятся в этой части:

  • эти ощущения могут создавать патологии желудка. Наиболее частая причина этих симптомов – гастрит, тем более в острой форме. Воспалительный процесс слизистой желудка имеет четкие и выраженные болевые ощущения, которые обладают высокой интенсивностью и часто носят спазмирующий характер. Острая стадия может сопровождаться рвотой, побледнением кожи и сухостью во рту;
  • еще одной вероятной причиной, которая также связана с желудком, можно назвать рак. Начинает развиваться это опасное состояние с таких же симптомов, как и гастрит, но со временем ситуация ухудшается, усложняясь апатией, стремительным похудением, коликами, отвращением к пище и т.д.;
  • заболевание поджелудочной железы. Когда болит вокруг пупка, то патология задела центральную часть органа;
  • язва двенадцатиперстной кишки или желудка. Боли, как правило, имеют место между приемами еды или с утра.

Болит справа в области пупка

Болит бок справаПравую часть живота условно разделяют на нижний и верхний квадрат. Справа в верхней части находятся поджелудочная, желчный пузырь и часть кишечника, а также печень, а в нижней части – мочеточники, часть кишечника, аппендикс, а также половые женские органы – фаллопиева труба, правый яичник. Естественно, что боли справа являются результатом проблем с каким-то из данных органов:

  • кишечник может поражаться паразитами, инфекциями, воспаляться и раздражаться в любой его части, в том числе и в тех местах, которые находятся с правой части от пупка;
  • боль возле пупка с правой части, которая длится продолжительное время, является обычно воспалением аппендикса. Относительно данного заболевания существует очень хорошее правило, его придерживаются множество врачей – сильная боль справа в животе это всегда аппендицит до тех пор, пока не доказано обратное;
  • поражение желчного пузыря (и наличие в нем камней в том числе), когда вызывает ощущения боли, то они сильные и острые;
  • поражения печени разными инфекциями (гепатиты). Боль в этом случае будет иметь неострый и постоянный характер, чувствуется она где-то глубоко;
  • у женщины резкая боль справа может являться признаком внематочной беременности (в этом случае яйцеклетка прикрепилась не в матке, а в фаллопиевой правой трубе) либо разрывом яичника, эти состояния срочно нуждаются в медицинском вмешательстве.

Боли снизу в области пупка

Сильная боль внизу животаПравую часть живота условно разделяют на нижний и верхний квадрат. Справа в верхней части находятся поджелудочная, желчный пузырь и часть кишечника, а также печень, а в нижней части – мочеточники, часть кишечника, аппендикс, а также половые женские органы – фаллопиева труба, правый яичник. Естественно, что боли справа являются результатом проблем с каким-то из данных органов:

  • кишечник может поражаться паразитами, инфекциями, воспаляться и раздражаться в любой его части, в том числе и в тех местах, которые находятся с правой части от пупка;
  • боль возле пупка с правой части, которая длится продолжительное время, является обычно воспалением аппендикса. Относительно данного заболевания существует очень хорошее правило, его придерживаются множество врачей – сильная боль справа в животе это всегда аппендицит до тех пор, пока не доказано обратное;
  • поражение желчного пузыря (и наличие в нем камней в том числе), когда вызывает ощущения боли, то они сильные и острые;
  • поражения печени разными инфекциями (гепатиты). Боль в этом случае будет иметь неострый и постоянный характер, чувствуется она где-то глубоко;
  • у женщины резкая боль справа может являться признаком внематочной беременности (в этом случае яйцеклетка прикрепилась не в матке, а в фаллопиевой правой трубе) либо разрывом яичника, эти состояния срочно нуждаются в медицинском вмешательстве.

Боли снизу в области пупка

Острая боль в животе в районе пупкаБоли снизу живота в районе под пупком могут чувствовать и женщины, и мужчины. Ответов на вопрос, но какой именно причине появились неприятные ощущения на этом участке, может быть большое количество, рассмотрим самые частые из них:

  • нарушение целостности стенок дивертикула кишки. Ощущения, которые при этом чувствуются, имеют острый характер, как во время воспаления аппендикса, но не находятся в одном месте, а расходятся по низу живота;
  • грыжа и ее защемление;
  • кишечная непроходимость в нижних его участках. Боли при этой локализации могут быть как эпизодическими и острыми, так и носить постоянный характер;
  • процесс воспаления в органах малого и большого таза (сальпингит). Чаще всего сопровождается значительным увеличением температуры тела;
  • низ живота у женщин может болеть перед и при месячном цикле, причем ощущения, как правило, неострые и тянущие;
  • болезни, которые затронули мочеполовую систему;
  • у мужчин этот симптом может объясняться с процессами воспаления в половых органах либо с развитием в них новообразований;
  • задержка мочи по определенной причине может характеризоваться ощущениями боли, которые отмечаются чуть ниже пупка. Причем они сильные и резкие.

Боли слева от пупка

Боль слева от пупка при надавливанииСлева от пупка также расположено множество важных органов, и проблема с любым из них может создавать ощущения описанной локализации: селезенка, часть кишечника, верхняя часть левого мочеточника, часть поджелудочной железы и, естественно, мышцы, окружающие все данные органы. Рассмотрим вероятные причины болей слева:

  • онкологические болезни участков кишечника, находящихся с левой части от пупка;
  • растяжение или разрыв брюшной аорты – провоцирует сильные болевые ощущения и в спине, и в животе, сосредоточенные с левой части;
  • непроходимость кишечника;
  • заворот сигмовидной кишки;
  • дивертикулит (как правило, отмечается уже в престарелом возрасте);
  • нужно опять выделить чисто женские проблемы – киста, внематочная беременность (в этот раз в фаллопиевой левой трубе), эндометриоз и разрыв яичника;
  • болезнь Крона.

Нужно сказать, что существуют и не очень опасные факторы, которые вызывают боль слева. Так, даже понос может спровоцировать неприятные и схваткообразные ощущения с левой части вместе с громким урчанием в кишечнике. Нельзя не сказать и про запор, который предполагает осложнение процесса прохода кала – он тоже вызывает боли, сочетающиеся со вздутием живота.

Острая боль во время нажатия

Боль при нажатии на живатСлева от пупка также расположено множество важных органов, и проблема с любым из них может создавать ощущения описанной локализации: селезенка, часть кишечника, верхняя часть левого мочеточника, часть поджелудочной железы и, естественно, мышцы, окружающие все данные органы. Рассмотрим вероятные причины болей слева:

  • онкологические болезни участков кишечника, находящихся с левой части от пупка;
  • растяжение или разрыв брюшной аорты – провоцирует сильные болевые ощущения и в спине, и в животе, сосредоточенные с левой части;
  • непроходимость кишечника;
  • заворот сигмовидной кишки;
  • дивертикулит (как правило, отмечается уже в престарелом возрасте);
  • нужно опять выделить чисто женские проблемы – киста, внематочная беременность (в этот раз в фаллопиевой левой трубе), эндометриоз и разрыв яичника;
  • болезнь Крона.

Нужно сказать, что существуют и не очень опасные факторы, которые вызывают боль слева. Так, даже понос может спровоцировать неприятные и схваткообразные ощущения с левой части вместе с громким урчанием в кишечнике. Нельзя не сказать и про запор, который предполагает осложнение процесса прохода кала – он тоже вызывает боли, сочетающиеся со вздутием живота.

Острая боль во время нажатия

Острая боль в животе в районе пупкаОстрая боль, которая сочетается со вздутием живота, поносом и сильной тошнотой – это вероятно, проявление пупочной грыжи. Во время осмотра можно увидеть выпячивание пупка и прощупать определенное уплотнение, которое при незначительном нажатии создает усиление ощущений боли. В любом случае даже если грыжа на время вправляется, избавиться от проблемы можно, если только провести хирургическую операцию.

Кроме того, острая боль являться признаком аппендицита. Особенностью этих болевых ощущений является именно то, что они при надавливании на определенные участки живота усиливаются. Также к числу вероятных причин острых болей относится острая стадия энтерита (воспалительный процесс слизистой тонкого кишечника), дивертикулит тонкой кишки (воспалительный процесс слизистой органа, часто сопровождающийся увеличением температуры).

Тошнит и болит живот возле пупка

Вздутие живота после едыБоль в районе пупка может говорить и о такой патологии, как заворот тонкой кишки. В этом случае ощущения боли будут иметь ноющий и постоянный характер, а также сопровождаться запором, повышенным газообразованием, тошнотой. Боли по своей интенсивности со временем усиливаются и могут переместиться в район желудка, то есть – выше пупка.

Сочетание тошноты и сильной боли около пупка может являться симптомом абдоминальной наследственной мигрени, которая, как правило, отмечается в детском возрасте. Это явление для некоторых звучит довольно необычно, поскольку большинство людей привыкли мигрень ассоциировать только с ощущениями в голове. Особенности абдоминальной мигрени следующие:

  • сопровождается диареей, сильной тошнотой и вздутием живота;
  • носит приступообразный характер, может быть различной, но, как правило, локализирована в области около пупка;
  • приступ продолжается до нескольких часов, затем состояния человека улучшается, и пропадают жалобы на систему пищеварения;
  • предвещает или сочетается с головной болью.

Боль в пупке сопровождается поносом

Понос после едыБоль в районе пупка может говорить и о такой патологии, как заворот тонкой кишки. В этом случае ощущения боли будут иметь ноющий и постоянный характер, а также сопровождаться запором, повышенным газообразованием, тошнотой. Боли по своей интенсивности со временем усиливаются и могут переместиться в район желудка, то есть – выше пупка.

Сочетание тошноты и сильной боли около пупка может являться симптомом абдоминальной наследственной мигрени, которая, как правило, отмечается в детском возрасте. Это явление для некоторых звучит довольно необычно, поскольку большинство людей привыкли мигрень ассоциировать только с ощущениями в голове. Особенности абдоминальной мигрени следующие:

  • сопровождается диареей, сильной тошнотой и вздутием живота;
  • носит приступообразный характер, может быть различной, но, как правило, локализирована в области около пупка;
  • приступ продолжается до нескольких часов, затем состояния человека улучшается, и пропадают жалобы на систему пищеварения;
  • предвещает или сочетается с головной болью.

Боль в пупке сопровождается поносом

Острая боль в животе в районе пупкаВ области около пупка находится часть тонкого кишечника – на данном участке проходит пристеночное пищеварение, при котором в кровь всасывается основное количество всех питательных элементов из пищи. Во время повреждения тонкого кишечника нарушается и его работа, а соответственно, пища проходит данный отрезок очень быстро, должным образом не обрабатываясь. Как следствие – жидкий стул (водянистый или кашицеобразный). Описанная зависимость дает возможность сделать вывод, что сочетание поноса и болей вокруг пупка являются сигналом заболевания тонкого кишечника.

Во время мочеиспускания боль неприятно отдает в пупок

Болезненность при мочеиспускании – это очень четкий комплекс симптомов, указывающий на такой неприятный признак для сильной половины человечества как простатит. Часто ощущения неприятного характера отмечаются не только в процессе мочеиспускания, но и появляются во время совершения или после акта. Такие же симптомы у мужчин может вызывать уретрит.

В других случаях, свойственных для обоих полов, боль в пупке в процессе мочеиспускания – это симптом бактериального инфицирования организма. Зачастую болезнетворные организмы вызывают инфекцию мочевыводящих каналов. Если рассматривать конкретные заболевания, то так могут о себе заявлять уретрит, пиелонефрит и цистит. Нужно отметить, что женщины, тем более беременные, в пять раз чаще болеют вышеописанными недугами, в отличие от мужчин.

Боль около пупка с температурой

Болит живот с температурой телаВысокая температура в организме сопровождает любой процесс воспаления, так, сочетание дискомфортных ощущений в области около пупка с изменением температуры – это сигнал тяжелой воспалительной болезни в любом из органов, который находится на этом участке. Также повышение температуры сопровождают инфекционные заболевания органов.

Что делать, если сильно беспокоят боли?

Сильные боли непременно обязаны быть поводом для обращения к врачу. Причем не нужно тут же пить обезболивающие препараты, поскольку они смогут снять симптоматику и осложнить как диагностирование, так и дальнейшее лечение. Так называемый «острый живот» нуждается в срочном звонке в скорую помощь.

Позвонив в скорую, до приезда врача необходимо прислушаться внимательно к характеру ваших ощущений, чтобы точно ответить на вопросы, которые спросит специалист. Врач, вероятней всего, спросит следующие вопросы:

  • присутствует ли иррадиация ощущений (переходят ли боли куда-то еще);
  • насколько давно начался болезненный приступ;
  • поменялся ли характер ощущений после наступления приступа;
  • как возникла боль (неожиданно или постепенно развивалась);
  • сместились ли ощущения боли с начала приступа.

Точные ответы на данные вопросы смогут врачам определиться с вероятными причинами боли и оказать первую помощь.

На основании всего изложенного выше становится ясно, что боль около пупка, справа или слева может указывать на разные заболевания, определенные из которых являются для жизни очень опасными. Вне зависимости от причины боли нужно четко установить диагноз. Вовремя обнаруженное даже очень опасное заболевание имеет высокие шансы на лечение и возможность вести здоровую и полноценную жизнь.

Источник: rodinkam.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.