Лекарства от диареи и вздутия живота

Лекарства от диареи и вздутия живота

Диарея – это нарушение в работе ЖКТ, что сопровождается частым жидким стулом. Зачастую нарушение дефекации сопровождается газообразованием, болями, урчанием и повышением температуры тела. Понос и вздутие живота у взрослого могут развиться внезапно и продолжаться в течение длительного времени.

Вздулся живот у женщины

Причины вздутия живота при диареи

Все патологические процессы, при которых начинается понос и газы у взрослого, связаны с раздражением слизистой оболочки кишечника. Это не всегда проникновение инфекции. Подобные симптомы могут развиться при нервном напряжении или изменении гормонального фона.

Причины метеоризма и жидкого стула:

  1. Раздраженный кишечник – нарушение функций органа в течение 3 и более месяцев. Возбудитель не выявлен, баланс полезной, условно-патогенной флоры не нарушен.

  2. Дисбактериоз – нарушение соотношения различных бактерий, населяющих кишечный тракт. Сопровождается тошнотой, жидким стулом, газами. В сложных случаях присутствует зеленый кал, включения крови, кусочков пищи.
  3. Непереносимость молочного сахара – диарея развивается после употребления в пищу молока, проходит самостоятельно после опорожнения кишечника.
  4. Целиакия – непереносимость белков злаковых растений. Сопровождается отмиранием ворсинок, выстилающих желудок. Типичные симптомы – сильные боли в животе, повышенное продолжительное газоотделение.
  5. Непроходимость кишечника – при наличии опухолей, гнойных процессов. Избыток газов сопровождается запорным поносом, при котором кал выделяется часто и небольшими порциями. Присутствует примеси крови.
  6. Интоксикации различной этиологии, поражение грибком рода Кандида. Типичный признак – бурление в желудочно-кишечном тракте.
  7. Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе. В хронической форме болевой синдром выражен неярко, но наблюдается метеоризм.
  8. Беременность у женщин – при имплантации плодного яйца происходит изменение гормонального фона. Это может сопровождаться вздутием живота и поносом у взрослых.
  9. Фаза менструального цикла у женщин репродуктивного периода – система ЖКТ реагирует на изменение гормонального фона. Иногда состояние возникает перед менструальным кровотечением.

Фастфуд и большой живот

Что делать, когда состояние постоянно


Если подобные симптомы возникли однократно и после опорожнения кишечника прошли самостоятельно, то беспокоиться не стоит.

Показан переход на щадящий вариант питания с исключением продуктов, способствующих вздутию живота, оказывающих послабляющее действие.

Если же домашние меры, диета не помогают, следует обратиться в лечебное заведение и обследоваться. Без выявления причины расстройство стула будет продолжаться.

Обзор медикаментов от метеоризма

При нарушении дефекации и избыточном газообразовании следует выявить причины этого состояния. Иначе лекарственные препараты будут маскировать симптомы, а после окончания приема, все неприятные ощущения вернутся в полном объеме.

Группы медикаментозных средств, показанных при вздутии живота и поносе у взрослых:

  1. Пеногасители – активные вещества этих препаратов уменьшают поверхностное натяжение в оболочке пузырька с газами, они отходят естественным путем. Основным компонентом этих лекарственных средств является симетикон. Типичные представители – «Эспумизан», «Коликид», «Диметикон».
  2. Энтеросорбенты – препараты с высокой поглощающей способностью. Это активированный уголь, «Энтеросгель», «Энтерол». После приема происходит поглощение пузырьков газа поверхностью сорбента. Кроме этого, подобные препараты оказывают мягкое закрепляющее действие. Это позволяет купировать диарейный процесс.

  3. Лекарственные средства, улучшающие моторику кишечника. Типичный представитель – Мотилиум. Газы выводятся естественным путем, но по причине усиления двигательной активности кишечника эвакуация каловых масс также ускоряется.
  4. Препараты растительного происхождения – укропная вода, Плантекс. Купируют повышенное газообразование, снимают спазм кишечника, являются мягким успокоительным средством.
  5. Спазмолитики – Дротаверин, Но-шпа – снимают спазм, облегчают состояние при диарее, боли, вздутии живота.
  6. Препараты для прекращения поноса – Смекта, Имодиум, Лоперамид. Механизм действия у них различен. Препараты лоперамида, к ним относится и Имодиум, замедляют перистальтику кишечника, скорость прохождения каловых масс. Смекта оказывает сорбционное, обволакивающее действие на слизистую оболочку кишечника.

Спазмы в животе и метеоризм

Диета как метод лечения вздутия и поноса

Диета является важной составляющей терапии при вздутии и диарее у взрослых, детей. Еда не должна раздражать кишечник, способствовать избыточному газообразованию, оказывать дополнительное послабляющее действие.

При вздутии живота, но отсутствии поноса рекомендовано:

  • кушать по аппетиту;
  • медленно пережевывать пищу;
  • исключить разговоры по время еды;
  • не употреблять газированные напитки;
  • пища должна быть приемлемой температуры – не горячая, не холодная;
  • исключить острые блюда и полуфабрикаты, консервы;
  • не употреблять горох, прочие бобовые;
  • не желательно кушать свеклу, капусту, маринованные овощи;
  • если процесс начинается после употребления молока или молочных продуктов, от них придется отказаться.

Когда стоит обратиться к врачу и в чем опасность

Диарея, возникшая внезапно, сопровождается дополнительной симптоматикой – уже повод обратиться в медицинское учреждение. Многие предпочитают лечиться самостоятельно, обращаются к врачу в крайнем случае.

Признаки, при которых промедление недопустимо:

  • сильная тошнота, неукротимая рвота на фоне нарушения дефекации;
  • боли в эпигастрии, не утихающие после похода в туалет;
  • кровь, слизь, кусочки пищи в кале;
  • изжога, тухлая отрыжка на фоне частых позывов на дефекацию;
  • боль в правом подреберье;
  • состояние возникло при беременности;
  • нарастающая слабость, интоксикация;
  • появление судорог;
  • повышение температуры тела;
  • каловые массы имеют зловонный резкий запах или пенистую структуру;
  • белый или очень светлый цвет фекалий на фоне темной мочи;
  • лекарства от диареи, энтеросорбенты не улучшили ситуацию в течение 48 часов;
  • наблюдаются признаки обезвоживания, недостатка минеральных веществ;
  • судороги на фоне диареи;
  • при наличии отягощенного диагноза – тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, иммунодефициты различной этиологии, сахарный диабет;
  • диарея развилась после недавнего лечения курсом антибиотиков и антибактериальных препаратов. Возможно развитие представителя патогенной флоры — Клостидии.

Длительное расстройство дефекации, сопровождающиеся дополнительной симптоматикой, является опасным для здоровья, жизни состоянием. Без своевременного лечения возможно развитие следующих осложнений:

  • обезвоживание;
  • утрата минералов, солей;
  • скрытый голод, организм не получает питательных веществ в полном объеме;
  • авитаминоз;
  • обострение хронических заболеваний, не связанных с состоянием кишечника;
  • появление язв;
  • нарушение работы анального сфинктера, появление трещин, воспалительных процессов в этой области;
  • геморрой;
  • перерастяжение, выпадение прямой кишки.

Не принимайте лекарства при расстройстве ЖКТ без предварительной консультации с врачом. Диарея – симптом. Если не выявлена причина патологического процесса, никакая волшебная таблетка не поможет. Если вздувается живот, а туалет стал другом, лучшим выбором будет обращение в медицинское учреждение.

Источник: toxikos.ru

Энтеросорбенты – действенные препараты при поносе


действенные препараты при поносеЭнтеросорбенты – это химические вещества, цель которых заключается в связывании (путем адсорбции или абсорбции) и выведении из организма болезнетворных микроорганизмов, а также продуктов их жизнедеятельности, являющиеся ядовитыми и токсичными по отношению к человеку. Несмотря на то, что препараты продаются в свободном доступе, применять их можно только после очной консультации с доктором!

Список таблеток от живота и поноса:

1) Смекта. Форма выпуска – порошок, из которого готовится сусп. для приема внутрь. Смекта имеет натуральное природное происхождение. Применяется при разжиженном стуле, также при изжоге, вздутии живота, кишечной колике.

Дозировка взрослым – По 6 пакетиков в сутки – 3 дня, затем 3 пакетика в сутки – 4 дня.

Дозировка детям – По 4 пакетика в сутки – 3 дня, далее по 2 пакетика в сутки – 4 дня.

2) Полисорб. Препарат имеет большую сорбционную концентрацию, выпускается в порошке для приготовления суспензии.

Дозировка взрослым – Две ст. ложки порошка развести в 150 мл воды, принимать 5 раз в д., лечение продолжать 3-5 дней.


Дозировка детям – Одну чайную ложку развести в 70 мл воды, принимать четырежды в сут. продолжительность лечения – до недели.

3) Активированный уголь. Основное действующее вещество – уголь растительного или животного происхождения. Препарат представлен в черных таблетках по 0,25 и 0,5 г. Десять единиц в упаковке.

Дозировка взрослым – 3 таблетки восемь раз в сутки, допускается разжевывание в ротовой полости.

Дозировка детям – По одной таблетке (ее можно выпить или развести водой) трижды в день.

4) Энтеросгель. Препарат обладает энтеросорбирующим, противодиарейным, обволакивающим и дезинтоксикационным действием.

Дозировка взрослым – По одной ст. лож. три раза в день (принимать терапию – до недели).

Дозировка детям – Одну чайную ложку три раза в день – лечебная длительность пять дней.

5) Полифепан. Это эффективные таблетки от диареи на растительной основе, которые получают из гидролизного лигнина. Препарат выпускается в таблетках и порошке (его необходимо развести в половине стакана воды).

Дозировка взрослым – Порошок – по стол. ложке 4 раз в день. Если лечение проводится таблетками, то в день необходимо выпить 12-16 единиц.

Дозировка детям – Порошок – по одной десертной ложечке 3-4 раза в сутки, таблетки – 9-10 единиц за 24 часа.

6) Энтегнин. Медикамент растительного происхождения, поэтому его применение не вызывает дисбактериоз.

Дозировка взрослым – Суточная доза – 15 таблеток (длительность приема препарата 3-7 дней).

Дозировка детям – В день необходимо выпить 10 таблеток, лечение продолжать до недели.

Антибиотики при поносе от кишечной инфекции


Антибиотики при поносеЛучшие таблетки от поноса инфекционного происхождения – это антибиотики. Средства оказывают бактериостатическое действие путем нарушения роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. Длительность терапии зависит от сложности патологии и во многих случаях составляет 5-7 дн.

Список –  Антибактериальные таблетки от поноса (недорогие и эффективные).

1) Левомицетин. Применяется против микроорганизмов, чувствительных к хлорамфениколу.

Дозировка взрослым – 1-2 таблетки три раза в день.

Дозировка детям – 0,5 таблетки трижды в сутки.

2) Тетрациклин. Антибиотик характеризуется широким спектром действия, воздействующий на стафилококковую, стрептококковую, гонококковую инфекцию и пр.
Дозировка взрослым – 1 т. три раза в день.
Дозировка детям – 0,5 т. два раза в день.

3) Фталазол. Препарат назначается при колите, дизентерии и гастроэнтерите.


Дозировка взрослым – По 2-4 таблетки каждые 6 часов.

Дозировка детям – 0,5 таб. 4 раза в сутки.

4) Амоксициллин. Антибиотик широкого спектра воздействия из группы полусинтетических пенициллинов.

Дозировка взрослым – 1-2 таб. три раза в сутки.

Дозировка детям – По одной таблетке трижды в день

5) Энтерофурил. Назначается при всех видах диареи (острое, хроническое, ятрогенное нарушение стула).

Дозировка взрослым – Одна капсула четыре раза в сутки.

Дозировка детям – В возрасте до 7 лет препарат рекомендуется в сиропе. Таким образом, дозировка составляет одну мерную ложку трижды в сутки.

Лоперамид при неинфекционном поносе – быстрое действие

Лоперамид связывается с рецепторами кишечника, вызывая изменения в холинергических синапсах и адренорецепторах, также ингибирует высвобождение простогландинов и ацетилхолинов. Это способствует регуляции двигательной функции гладкой мышечной ткани кишечника, замедлению перистальтики и повышению тонуса анального сфинктера. Действие препарата направлено на уменьшение позывов к опорожнению кишечника, а также на удерживание каловых масс от непроизвольного отхождения.

Список. Лоперамид и его производные при кишечной инфекции (таблетки от диареи быстрого действия).

1) Диара. Медикамент назначается для симптоматического лечения острой и часто рецидивирующей диареи (неинфекционной), а также в качестве дополнительного лечения при кишечных заболеваниях, вызванных патогенной микрофлорой. Препарат представлен в таблетках, которые требуется разжевать.


Дозировка взрослым – По 1-2 таб. после каждой потребности “похода в туалет”, максимальное суточное количество медикаментозных единиц – 8 штук.

Дозировка детям – Препарат назначается после 6 лет – по 1 таблетке после каждого акта дефекации, медикаментозных единиц в сутки не должно превышать 6 штук.

2) Лоперамид. Препарат в таблетках или капсулах не рекомендуется назначать детям до шести лет. При диарее капли Лоперамид допускаются к применению после года.

Дозировка взрослым – По две таблетки или капсулы 2-3 раза в день.

Дозировка детям – С 6 до 14 лет – по 1 табл. или капс. 2-3 р. в день. После года давать по 30 капель четыре р. в день.

3) Лопедиум. На сегодня Лопедиум выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и таблетки по 2 мг.

Дозировка взрослым – Две капсулы или таблетки 3 р. в сутки.

Дозировка детям – Ребенку старше шести лет – по 1 капс. или таб. 3 раза в день.

4) Имодиум. Капсулы темно-серого цвета с зеленой крышечкой, в них содержится порошок белого цвета. В блистере – 6 или 20 капсул.

Дозировка взрослым – Две капсулы трижды в день.

Дозировка детям – После шестилетнего возраста – по 1 капс. восемь раз в сутки.

5) Веро-лоперамид. Лекарственная форма – капс., таблетки для рассасывания и принятия внутрь, капли.

Дозировка взрослым – В первый день – по 2 твердые единицы каждые восемь часов, далее необходимо перейти на 1 единицу.

Дозировка детям – До 5 лет 30 кап. трижды в сут.

  • Во время лечения важно позаботиться о микрофлоре кишечника, особенно если в терапевтический курс включены антибактериальные препараты.

Кроме того, полезные бактерии «вымываются» вместе с жидким стулом, поэтому риск получить дисбактериоз очень большой. Наиболее эффективные препараты для восстановления микрофлоры – «Бактисубтил», «Линекс», «Бифиформ», «Аципол».

Больному необходимо осознавать, что обычный жидкий стул может нанести весомый урон по здоровью. Неверно подобранная терапия нередко дает осложнения на органы пищеварения, такие как желудок, поджелудочная железа и кишечник. Важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы не столкнуться с тяжелыми последствиями.

Источник: aptechka-online.com

Основные причины

Как правило, понос и вздутие живота возникают в результате чрезмерной чувствительности слизистых покровов кишечника. Основные причины вздутия и поноса включают следующее:

Синдром раздраженного кишечника – представляет собой аномалию работы органа, которая присутствует долгое время и не сопровождается органическими или инфекционными патологиями. В этом случае наблюдается урчание в кишечнике, диарея, тошнота и рвота. Также нередко возникает метеоризм и болевой синдром.

Непереносимость лактозы – имеет врожденный характер и сопровождается появлением вздутия и поноса после употребления молочных продуктов. После опорожнения кишечника симптомы проходят.

Дисбактериоз – может быть следствием преобладания патогенных бактерий в пищеварительных органах. Нередко причиной является микроб хеликобактер. Данные процессы характеризуются повышением синтеза кишечных газов и нарушения переработки пищи в кишечнике.

Целиакия – эта генетическая аномалия характеризуется поражением слизистых покровов кишечника. Для него характерна непереносимость глютена и близких по структуре злаковых белков. В этом случае наблюдается сильнейшее расстройство, метеоризм, отрыжка и выраженный болевой синдром.

Кишечная непроходимость – к ней приводят механические препятствия в кишечнике. В данной ситуации нередко возникают запорные поносы. Они представляют собой выведение незначительного количества плотного кала или сгустков крови, которые смешиваются с гнойными массами и слизью.

Пищевые отравления и инфекционные заболевания – это состояние может провоцировать кишечная палочка. При размножении вредных бактерий есть риск появления поноса и газов. Также высокая вероятность повышения температуры тела. Нередко возникает выраженная боль и тошнота, переходящая в рвоту.

Появление диареи и вздутия возможно при панкреатите и раке. В первом случае наблюдается недостаточный объем ферментов, что характерно для болезни поджелудочной железы. Это вызывает недостаточное расщепление пищи в кишечнике. В результате она выводится из организма с жидкими каловыми массами.

Злокачественное поражение толстого кишечника или опухолевое образование в брюшной полости нарушает нормальное движение кала и приводит к сдавливанию кишечника. Это влечет непроходимость, газы, метеоризм. Во время опорожнения кишечника нередко появляются сгустки крови.

Другие причины вздутия и поноса включают хронический гастродуоденит и желудочный кандидоз. В первом случае наблюдается выраженное воспаление слизистых покровов желудка. Это влечет нарушение процесса переваривания пищи.

На заметку. Под желудочным кандидозом понимают грибковую патологию, при которой страдают слизистые покровы. Пораженный эпителий не может полноценно расщеплять частицы пищи. При их попадании в кишечник возникает выраженное раздражение и ускоренное выведение неоформленного кала.

Если диарея и вздутие живота появляются слишком часто, необходимо проконсультироваться с врачом. При необходимости стоит пройти дополнительное обследование. Благодаря этому удастся своевременно выявить начало заболевания желудочно-кишечного тракта и избежать развития хронического процесса.

Опасные симптомы

Многие люди даже не догадываются, что процесс газообразования выходит за пределы нормы. Неприятные симптомы начинают прогрессировать постепенно, а потому человек привыкает к данному состоянию. Это представляет реальную опасность, поскольку есть риск развития серьезных патологий. Чтобы избежать проблем, врачи рекомендуют обращать внимание на такие проявления:

  • Существенное увеличение размеров живота;
  • появление урчащих звуков при пальпации;
  • появление напряжения в районе диафрагмы при наклонах вперед;
  • возникновение отрыжки после еды;
  • повышенный метеоризм;
  • нарушение дефекации или диарея.

По мере прогрессирования недуга наблюдается постоянная потеря аппетита и ослабление иммунной системы. Нередко присутствует общая слабость и головные боли.

Диагностика

При появлении проблемы у взрослого человека нужно сразу обратиться к врачу. Прежде всего специалист назначит анализ кала, с помощью которого удастся выявить патогенные бактерии и глистную инвазию.

Уменьшение числа эритроцитов при выполнении биохимического анализа крови говорит о появлении воспаления. Данная методика применяется для диагностики язвенного колита. С помощью копрологии удается определить состав кишечной микрофлоры. Это очень важно для оценки состояния у детей и у беременных женщин.

Методы лечения

Чтобы справиться с газами и диареей, нужно определить причины данного состояния. Консервативная терапия включает следующие элементы:

  • Нормализация бактериального состава путем применения антибактериальных препаратов и антисептических средств;
  • восстановление работы пищеварительного тракта за счет соблюдения диеты;
  • угнетение повышенной секреции или применение пищеварительных ферментов;
  • устранение боли путем применения спазмолитических средств.

Чтобы устранить неприятные проявления, врачи назначают самые разные средства от живота:

  1. Пеногасители. Благодаря их применению удается предотвратить появление в органах пищеварения пузырьков из слизи. Избыточные газы выводятся естественным путем или покидают организм с током крови.
  2. Лекарства для восстановления перистальтики и снижения газообразования. Для этой цели можно использовать симетикон.
  3. Сорбенты. Такие средства справляются с газами и очищают от них органы пищеварения. В эту категорию входят смекта и энтеросгель.
  4. Успокоительные препараты. Такие вещества помогают избежать воздействия невротических факторов.

На заметку. Начинать применение лекарственных средств можно исключительно после консультации специалиста. Это помогает выявить причину нарушения и подобрать адекватное лечение.

Несоблюдение диеты нередко вызывает развитие патологий органов пищеварения. Потому появление неприятных симптомов должно стать поводом для коррекции режима питания.

Из рациона нужно убрать продукты, которые провоцируют гнилостные и бродильные процессы. Они завершаются частым вспучиванием живота. Также не стоит есть блюда, которые активизируют выработку желудочного сока.

Важно перевести организм на определенные продукты. К ключевым задачам диетического питания относят:

  • Потребление нужного количества витаминов и микроэлементов;
  • уменьшение выраженности процесса брожения и гниения в кишечнике;
  • восстановление моторики органов пищеварения;
  • нормализация кишечной микрофлоры.

Появление неприятных симптомов в виде нарушения стула и метеоризма сопровождает самые разные патологии. Чтобы справиться с этим состоянием, очень важно установить причины дискомфорта и подобрать адекватную терапию.

Если вам понравилась статья, предлагаем ставить лайки и писать отзывы!

Источник: PriPonose.ru

Классификация лекарств от поноса

Средства от диареи разделяют на пять групп:

  • пробиотики – препараты, которые используются для снятия симптомов дисбактериоза, одним из которых является диарея;
  • медикаменты, направленные на замедление волнообразных сокращений стенок прямой кишки – перистальтики;
  • антибиотики, которые устраняют причину диареи – кишечные инфекции;
  • энтеросорбенты – средства для связывания экзогенных и эндогенных веществ в желудочно-кишечном тракте за счет повышения адсорбции, абсорбции, комплексообразования и ионообмена;
  • препараты растительного происхождения, которые в большинстве оказывают вяжущее и дубящее воздействие на содержимое кишечника.

Пробиотики против диареи

Пробиотики – это средства, содержащие естественные для микрофлоры кишечника человека микроорганизма. При нарушении микрофлоры – дисбактериозе, пробиотики помогают восстановить баланс микроорганизмов, что приводит к нормализации стула. Пробиотиков, рекомендуемых при диарее, достаточно много. Рассмотрим основные:

Препарат Форма выпуска Цена Описание Способ применения
Линекс Капсулы, весом в 1 грамм. от 400 руб. Антидиарейное действие Линекс оказывается за счет нормализации микрофлоры кишечника. Детям в возрасте до двух лет этот медикамент предписывается по одной капсуле трижды в день, а детям старше двух лет и взрослым пациентам – одна-две капсулы трижды в день.
Бифидумбактерин Порошок в фольгированных пакетиках, по пять доз в пакетике. от 80 руб. Нормализирует деятельность ЖКТ, оказывает негативное воздействие на большое количество патогенных и условнопатогенных бактерий. Новорожденные – одна-две дозы препараты трижды в сутки, детям от полугода до года – три дозы трижды в сутки, Детям старше года и взрослым – пять доз Бифидумбактерина трижды в сутки.
Срок лечения – до двух недель.
Бификол Ампулы или флаконы по три дозы в каждой. от 200 руб. Бификол является антимикробным препаратом, вещества которого также нормализируют кишечную микрофлору. Бификол применяются по назначению врача в количестве одной-пяти доз дважды в сутки. Принимать препарат нужно дважды в день. Курс лечения от двух недель.
Хилак Форте Капли в флаконах по 30 или по 100 миллилитров. от 200 руб. Один из наиболее популярных антидиарейных средств. Несомненным плюсом является действие исключительно в просвете кишечника. Ускоряет усвоение пищи, не позволяет распространяться патогенной флоре. Капли растворяют в воде и рекомендуемую дозу принимают трижды в сутки до или во время еды. Детям до двух лет – 15-30 капель, детям до 12 лет – 20-40 капель, взрослым – 40-60 капель. После улучшения самочувствия – дозу Хилак Форте уменьшают в два раза.

Препараты для замедления перистальтики

Интенсивность процесса дефекации зависит от волнообразных сокращений стенок прямой кишки. Средства этой группы замедляют перистальтику, тем самым нормализируя стул. К основным лекарствам этого направления относят:

Препарат Форма выпуска Цена Описание Способ применения
Имодиум Капсулы от 250 руб. Лоперамид, который входит в состав Имодиума, оказывает избирательное блокирующее действие на опоидные рецепторы. Назначение препарата проводится исключительно врачом. В большинстве случаев взрослые принимают две капсулы, а дети – одну, с частотой приема, зависящим от немедленного эффекта. Максимальная суточная доза Имодиума составляет три капсулы для детей и восемь капсул для взрослых.
Лоперамид Таблетки, таблетки для растворения в воде, капсулы, сироп, раствор ля внутреннего приема. от 25 руб. Препарат снижает моторику кишечника и нормализирует тонус анального сфинктера. Детям от двух до пяти лет Лоперамид назначается в виде сиропа: один миллиграмм на 10 килограмм массы ребенка трижды в сутки. Старшим детям препарат назначают в зависимости от предпочтений по два миллиграмма Лоперамида, а взрослым – по четыре миллиграмма.
Энтеробене Таблетки от поноса, покрытые оболочкой. от 180 руб. Препарат для симптоматического лечения поноса. Детям от восьми лет назначают по одной таблетке за один прием при максимальной суточной дозе – четыре таблетки. Интенсивность приема зависит от степени диареи.
Взрослым разовая доза Энтеробене составляет две таблетки при максимальной суточной дозе – восемь таблеток.

Антибиотики при диарее

Антибиотики при поносе принимают только при точном определении причины диареи. Если эта проблема со стулом вызвана внутрикишечной бактериальной инфекцией, то лишь тогда прием антибиотиков является оправданным решением. Визуально наличие внутрикишечной инфекции можно определить по характерным примесям в кале: слизи и кровянистыми зеленоватыми вкраплениями. В таких случаях назначают следующие антибиотические лекарства:

Препарат Форма выпуска Цена Описание Способ применения
Левомицетин Таблетки, порошок для приготовления инъекций для внутримышечного или внутривенного введения. от 76 руб. Противомикробный препарат, эффективный против множества микроорганизмов. Имеет выраженное бактериостатическое действие. Большинство патогенных микроорганизмов не способны вырабатывать устойчивость к препарату. Левомицитин в таблетках назначается по одной таблетке дважды-трижды в день в зависимости от возраста пациента и интенсивности диареи.
Инъекции Левомицетина вводятся внутримышечно или внутривенно. Детям от трех до 16-ти лет разовая доза лекарства рассчитывается по формуле 25 миллиграмм порошка на килограмм массы дважды в день. Разовая доза для взрослых равна 500-1000 миллиграмм при той же частоте введения.
Метронидазол Таблетки, раствор для инфузий, порошок для раствора ддля внутривенных инъекций, суспензия. от 40 руб. Метронидазол является производным 5-нитроимидазола. Оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Метронидазол в таблетка назначают по одной таблетке дважды в день. Курс приема составляет до четырех дней.
Амоксицилин Таблетки, порошок для инъекций, суспензия, капсулы. от 27 руб. Бактерицидный антибиотик, относящийся к полусинтетическим пенициллинам. Эффективный против кишечных инфекций. Пациентам с массой тела от 40 килограмм Амоксицилин назначают по 0,5 грамм препарата трижды в сутки. При меньшей массе тела – разовая доза составляет 0,25 грамм, а детям до пяти лет – 0,125 грамм.

Энтеросорбенты при диарее

Использование энтерособрентов считается одним из наиболее эффективных средств против поноса, который вызван отравлениями. Действие этой группы препаратов направлено на поглощение токсических веществ, которые попали в желудочно-кишечный тракт извне. Наиболее популярными энтеросорбентами являются:

Препарат Форма выпуска Цена Описание Способ применения
Активированный уголь Таблетки, порошок. от 10 руб. Знакомый каждому препарат – самое эффективное средство от поноса. Отлично справляется с диареей, проводит дезинтоксикацию организма и эффективно поглощает токсины. Активированный уголь в таблетках принимают из расчета одна таблетка на 10 килограмм массы тела.
При отравлениях препарат в порошке назначают по 20 грамм на один прием. Раствор порошка также используют для промывания желудка.
Смекта Порошок для приготовления суспензии. от 130 руб. Природный препарат с ярко выраженным адсорбирующим действием. Обладает избирательными сорбционными свойствами. Курс лечения Смектой составляет от трех до семи дней.
Суточная доза составляет:
— дети до года – один пакетик;
— от года до двух лет – два пакетика Смекты;
— дети старше двух лет – два-три пакетика;
— взрослые – один пакетик Смекты трижды в сутки.
Полисорб Порошок для приготовления суспензии. от 260 руб. Полисорб связывает и выводит токсины экзо- и эндогенного происхождения, а также разнообразные аллергены. Детям до семи лет доза препарата равна 150 миллиграммам на килограмм массы тела. Для взрослых суточная доза Полисорба составляет 12 грамм.
Длительность лечения составляет от трех до семи дней. При необходимости может быть продолжена до двух недель.

Антидиарейные средства растительного происхождения

Существуют сразу несколько растений, антидиарейные свойства которых хорошо известны в народной медицине. Для удобства использования их достаточно активно продают в аптеках, а доступная цена и природное происхождение делают эти лекарства одними из самых популярных и простых в использовании. Среди растительных средств при поносе нужно выделить следующие:

Препарат Цена Описание
Плоды черемухи от 50 руб. В состав плодов черемухи входят дубильные вещества, которые оказывают эффективное вяжущее действие на содержимое кишечника. Назначаются при диарее, которая спровоцирована неинфекционными предпосылками.
Черника от 80 руб. Одни из самых известных ягод с антидиарейным эффектом в народной медицине. Помимо вяжущего, оказывает также антисептическое и противовоспалительное воздействие.
Корень кровохлебки от 50 руб. В состав этого препарата входят дубильные вещества, сапонины и ряд витаминов, благодаря чему корень кровохлебки замедляет моторику желудочно-кишечного тракта, оказывает вяжущее и антисептическое воздействие на содержимое кишечника.
Плоды граната Это не аптечный препарат. Знакомый всем фрукт – едва ли не самое эффективное лекарство от поноса. В его кожуре содержаться элементы с закрепляющим действием на желудочно-кишечный тракт. Кожуру граната сушат и измельчают, после чего запаривают из расчета одна чайная ложка на литр горячей воды. Детям этот настой нужно давать по чайной ложке трижды в день, взрослым – по две чайные ложки трижды в день.

Источник: med.vesti.ru

Рейтинг лучших средств от диареи (поноса)

 Номинация  место  наименование товара  цена
Лучшие средства-энтеросорбенты от диареи      1 Активированный уголь          50 ₽
     2 Смекта          163 ₽
     3 Энтерос-гель          455 ₽
     4 Лоперамида гидрохлорид (Имодиум)          517 ₽
Лучшие антибактериальные препараты от поноса      1 Эрсефурил          422 ₽
     2 Фталазол          56 ₽
     3 Сульгин          91 ₽
Лучшие пробиотики и эубиотики от поноса      1 Хилак – Форте          547 ₽
     2 Линекс          556 ₽
     3 Кровохлебка          105 ₽

Лучшие средства-энтеросорбенты от диареи

К энтеросорбентам относятся универсальные средства, которые могут использоваться при любом виде поноса. Их задача — это механически связывать, и сорбировать на огромной удельной поверхности различные токсины, вредные вещества, и выводить их из организма. Иногда, когда понос не является следствием инфекционного процесса, и не сопровождается повышенной температурой и болью в животе, энтеросорбенты одни, без других лекарств могут успешно справиться с диареей.

Активированный уголь

Рейтинг: 4.9

Активированный уголь

Активированный уголь является одним из самых дешевых, доступных и популярных средств. Это истинно «народный» препарат, к применению которого существует очень много показаний. При диарее активированный уголь может применяться сразу, поскольку он показан, как и при различных формах сальмонеллеза и дизентерии, так и при неинфекционных причинах диареи и при пищевом отравлении.

Активированный уголь представляет собой черный порошок без вкуса и запаха, который нерастворим в воде, но зато обладает огромной поверхностью с высокой активностью, которая может на себя собрать различные вредные вещества. Прием активированного угля уменьшает их всасывание в желудочно-кишечном тракте, и выводит их из организма. Применять активированный уголь необходимо не только при поносе, но и при неприятных явлениях в животе, и повышенном газообразовании.

Средняя дозировка составляет от 3 таблеток 3-4 раза в сутки. При острой диарее можно сразу принять 10 таблеток активированного угля. Для повышения активности необходимо тщательно разжевать таблетки. Многие знают, что при этом язык покрывается черным налетом, который вскоре смывается слюной, и не следует бояться этого факта. При неинфекционной диарее вполне достаточно 3 дней приема активированного угля, а при инфекционных поражениях кишечника следует обязательно посетить врача. Продаётся это средство практически в любой аптеке, и 20 таблеток в стандартной дозировке по 0,25 г можно купить даже за 10 руб.

Достоинства и недостатки

Следует сказать, что активированный уголь — не самый удобный сорбент. Он способен окрашивать стул в черный цвет, его необходимо принимать сразу по несколько таблеток, существуют противопоказания к его приему, например, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Необходимо избегать длительного приёма активированного угля, поскольку он в таком случае уменьшает всасывание не только токсинов и вредных веществ, но и необходимых кальция, витаминов и белков. В том случае, если уголь назначается вместе с другими лекарственными препаратами, то он резко снижает их активность, и должен приниматься за несколько часов до лекарств и приема пищи, или после приема, его нельзя комбинировать ни с какими другими средствами. К положительным сторонам применения является дешевизна и повсеместная распространенность этого препарата.

Смекта

Рейтинг: 4.9

Смекта

Смекта, или диоктаэдрический смектит, является противодиарейным средством и абсорбентом, и в рейтинг препаратов он попал как натуральный алюмосиликат природного происхождения. Он, как и многие другие сорбенты, выводится из организма в неизмененном виде, и не вступает в метаболизм. Применяется он как у детей, так и взрослых при острой диарее и хронических поносах самого разного происхождения, в том числе инфекционных. Также он с успехом назначается при вздутии и дискомфорте в животе. Применять Смекту необходимо взрослому человеку в количестве 6 пакетиков в сутки. Лечение осуществляется между приемами пищи, и отдельно от приема других лекарственных препаратов. Приобрести 12 пакетиков, расфасованных по 3 г в виде суспензии для приема внутрь можно по цене от 220 руб. Производителем средства является французская компания «Бофур Ипсен».

Достоинства и недостатки

К достоинствам назначения Смекты можно отнести возможность применения у детей и беременных, а также у кормящих женщин. Средство показано при любой форме острой диареи, является более чистым, чем активированный уголь, не окрашивает кал в черный цвет, что в случае активированного угля может быть принято за симптомы кишечного кровотечения. Однако Смекта может вызвать запоры при длительном применении, а также очень редко могут возникнуть кожные аллергические реакции. Смекта может быть отнесена к средствам среднего ценового диапазона, но для некоторых слоев населения платить по 18 руб. за один пакетик, или по 108 руб. в день за суточную дозировку может быть весьма обременительно

Энтерос-гель

Рейтинг: 4.8

Энтерос-гель

Энтерос-гель, являющийся кремнийорганическим соединением, представляет особую молекулярную губку, которая отталкивает воду и сорбирует только токсины среднего размера. Это как раз те самые вредные вещества, которые выделяются бактериями, являются их антигенами и разными микробными ядами, вызывающими понос. Энтерос-гель вследствие избирательной активности не ухудшает усвояемость в кишечнике витаминов и различных микроэлементов, а щадяще действует на нормальную микрофлору кишечника, не вызывая дисбактериоз.

Энтеросгель показан при синдроме диареи, в первую очередь инфекционного происхождения, при дизентерии, сальмонеллезе, различных пищевых токсикоинфекциях. Средство показано при неинфекционной диарее, например, при синдроме раздражённого кишечника.

Средство выпускается в виде пасты в тюбиках, и для его приема необходимо соблюдать общие правила употребления сорбентов: отдельно от других лекарственных препаратов и между приемами пищи. Обычно взрослому назначается 1 столовая ложка 3 раза в сутки, которую надо размешать в стакане воды комнатной температуры. Обычно при поносе продолжительность лечения составляет 3 — 4 дня, а в том случае, если симптомы продолжаются, нужно срочно обратиться к врачу. Производит Энтеросгель отечественное предприятие «Силма», и пасту для приема внутрь в пакете массой 225 граммов можно приобрести за 350 руб.

Достоинства и недостатки

К достоинствам Энтерос-геля, которые позволили получить место в рейтинге, относится избирательная сорбция средних молекул, отсутствие передозировки и возможность применять его у детей. Он не всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта. К отрицательным сторонам можно отнести достаточно высокую стоимость, а также некоторое чувство отвращения к препарату, поскольку паста без вкуса, цвета и запаха некоторыми людьми очень трудно принимается внутрь. Возможно небольшое ощущение тошноты недолго после приема.

Лоперамида гидрохлорид (Имодиум)

Рейтинг: 4.8

Имодиум

Лоперамида гидрохлорид, известен под торговым наименованием Имодиум, производится во Франции компаний «Janssen-Сilag». Это один из лучших противодиарейных препаратов симптоматического действия. Лоперамид, прежде всего, помогает при поносе, при котором нет признаков колита, то есть отсутствуют скудные слизистые выделения и мучительные позывы на дефекацию. При обильном и водянистом жидком стуле принимают вначале сразу 2 таблетки для взрослых, а затем по одной таблетке после каждого эпизода диареи. В каждой таблетке содержится 2 мг лоперамида гидрохлорида. Средство способно снижать тонус и уменьшать перистальтику кишечника. Имодиум можно приобрести как в виде капсул, так и в виде таблеток для рассасывания. Упаковку из 10 таких таблеток, в настоящее время можно купить за 260 руб.

Достоинства и недостатки

К недостаткам лоперамида вообще и Имодиума в частности относится его побочный эффект — повышение тонуса анального сфинктера, а это значит, что при дизентерии препарат будет противопоказан. Но в данном случае это будет решать врач. Противопоказанием является кишечная непроходимость, состояние запора и различные язвенные поражения толстой кишки. Имодиум не показан беременным и детям. У него отмечается такое побочное действие, как вздутие живота и сухость во рту, а также сонливость. Имодиум необходимо применять с осторожностью у пациентов с недостаточностью печени и почек. К положительным сторонам можно отнести довольно быстрое действие у пациентов с различными формами диареи. Стоит заметить, что Лоперамид не является антибактериальным средством, в случае подозрения на острую кишечную инфекцию необходимо вместе с ним применять и антибактериальные средства.

Лучшие антибактериальные средства от поноса

Антимикробные препараты составляют основу лечения инфекционного синдрома диареи, особенно в том случае, если развитие поноса связано с употреблением некачественной пищи, имеет характер вспышки, когда болеют несколько членов семьи, а также при наличии кроме поноса симптомов интоксикации, лихорадки, плохого самочувствия, тошноты и рвоты. Во всех этих случаях необходимо обязательно обращаться к инфекционисту или в скорую помощь, самолечение может быть опасным. Рассмотрим наиболее популярные антибактериальные средства, которые назначаются при инфекционной диарее. В рейтинг вошли как наиболее совершенные средства, так и самые доступные.

Эрсефурил

Рейтинг: 4.9

Эрсефурил

Эрсефурил является настоящим противомикробным средством, которое используется при инфекционном гастроэнтерите, при поносе, который сопровождается недомоганием и лихорадкой. Это лекарство относится к группе нитрофуранов, и действующим веществом является нифуроксазид. В одной капсуле Эрсефурила находится 200 мг нифуроксазида. Он проявляет высокую активность в отношении типичных возбудителей кишечных инфекций, сальмонеллеза, дизентерии, холеры, кишечных стафилококков. Средство работает исключительно в просвете кишечника, и практически не всасывается в кровь. Это лекарство рекомендовано к приёму в том случае, если бактериальная диарея протекает без резкого ухудшения общего состояния, выраженной лихорадки и интоксикации. Если же такие симптомы есть, то необходима срочная госпитализация в инфекционный стационар, для дополнительного назначения антибактериальной терапии. Принимать же этот препарат необходимо взрослым по одной капсуле 4 раза в сутки, интервал между приёмом должен составлять 6 часов. Особенно указывается, что если после 3 дней приема не стало лучше, то необходимо срочно обратиться к врачу. Приобрести этот препарат, производимый компанией Sanofi-Aventis, можно по цене 350 руб. за 14 капсул.

Достоинства и недостатки

К достоинствам Эрсефурила и нитрофуранов вообще, относится отсутствие передозировки, возможность применять препарат у пациентов с сахарным диабетом, назначать детям от 3 лет. К побочным эффектам относятся различные аллергические реакции, не рекомендуется применять средство при беременности. В том же случае, если мать кормит грудью, то возможен короткий курс приема этого препарата, но после консультации с врачом.

Фталазол

Рейтинг: 4.8

Фталазол

Фталазол является старым испытанным средством, которое раньше обязательно находилось в аптечке любого путешественника и водителя. Это противомикробное средство из группы сульфаниламидов, применяется при различных поносах, предположительно, инфекционного генеза. Каждая таблетка фталазола содержит 500 мг активного вещества.

Эти таблетки необходимо вводить в организм в достаточно высоких дозах. В том случае, если назначать низкую доза фталазола, то у микробов развивается к ним устойчивость. Фталазол, кроме противодиарейного действия, оказывает и противовоспалительный эффект, и поэтому он может быть показан при любых инфекционных поносах, а также в качестве препарата для профилактики гнойных осложнений при операциях на кишечнике.

Принимать Фталазол при острой диарее необходимо взрослым по 2 таблетки 6 раз в сутки, такой режим необходим в первые два дня заболевания. В последующее время необходимо уменьшать дозировку, по схеме, приложенной в инструкции. Выпускается средство различными отечественными компаниями, является при этом одним из самых доступных и популярных препаратов. Так, упаковку в 10 таблеток можно приобрести, начиная от 13 руб.

Достоинства и недостатки

К достоинствам Фталазола необходимо отнести доступность и возможность приобрести его в любой аптеке, возможность создания высокой концентрации и хорошее антимикробное бактериостатическое действие. Однако его нужно с большой осторожностью принимать при болезнях крови, щитовидной железы, хронической почечной недостаточности и других заболеваниях, и его назначение требует консультации врача. Нередко развития побочного действия, среди которых может быть не только аллергия или головная боль, но и снижение уровня лейкоцитов крови, поражение кожи, симптомы головокружения и даже миокардита. Фталазол может взаимодействовать с различными препаратами, что требует предварительной консультации врача.

Сульгин

Рейтинг: 4.8

Сульгин

Сульгин, или сульфагуанидин, является одним из самых любимых народных препаратов для лечения диарейного синдрома, антибактериальным средством широкого спектра действия. Средство до сих пор поставляется в инфекционные стационары и с успехом применяется в отделениях кишечных инфекций. Этот препарат активен в отношении многих микроорганизмов, которые являются кишечными патогенными возбудителями. Сульгин показан при дизентерии, при поражении тонкого и толстого кишечника с синдромом диареи, а также у пациентов с выявленным носительством дизентерии.

Применяется средство внутрь, при острой диарее, вызванный кишечными инфекциями, его схема приёма похожа на схему приема предыдущего препарата, Фталазола. В первые сутки препарат назначается 6-кратно, затем в течение каждого дня количество уменьшается на одну таблетку. Всего курс лечения составляет от 5 до 7 дней при неосложненных состояниях. Выпускается Сульгин различными отечественными производителями, и одна упаковка препарата в 10 таблеток будет стоить всего 50 руб.

Достоинства и недостатки

К достоинствам этого средства можно отнести низкую стоимость и высокую активность в отношении вышеперечисленных возбудителей, отрицательной стороной является возможность развития дефицита витаминов группы B в организме, поэтому в период лечения рекомендуется принимать такие витамины, как тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. В том случае, если препарат принимается вместе с аскорбиновой кислотой, то у пациента может развиться повышенная кислотность мочи и мочекаменная болезнь. Как видно, популярные и народные средства часто являются обладающими малой безопасностью. Это необходимо учитывать.

Лучшие пробиотики и эубиотики от поноса

Важно помнить, что синдром диареи может развиться не только при острой кишечной инфекции, но и вследствие лечения антибиотиками совсем другой патологии, например, поражения суставов. При этом часто погибает или существенно уменьшается собственная, нормальная микрофлора кишечника, и развивается состояние, которое называется дисбактериозом.

Дисбактериоз возникает после любой кишечной инфекции, поскольку это – настоящая «экологическая катастрофа» для обитателей кишечника. Именно для этого в лечении синдрома диареи, неинфекционного генеза и после завершения антибактериальной терапии необходимо начать восстановление популяции нормальной кишечной микрофлоры. Для этого применяются бактериальные препараты, содержащие представителей нормальной микрофлоры кишечника, а также другие средства, которые называются пробиотиками и пребиотиками. Рассмотрим некоторые из них, попавшие в рейтинг средств от поноса.

Хилак – Форте

Рейтинг: 4.9

Хилак – Форте

Первым из таких лекарств являются капли Хилак форте. Они имеют сложный состав, и не содержат никаких микроорганизмов, зато в них находятся продукты обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника. Средство принимается в каплях и нормализует равновесие кишечной микрофлоры, а также улучшает вероятность заселение кишечника вновь прибывшими представителями. Этот препарат способен усиливать защитные функции организма, поскольку он повышает иммунный ответ. Эти капли назначаются по 50 шт. на один прием, капли необходимо разбавлять небольшим количеством любой жидкости, кроме молока. Выпускается эсредство немецким концерном Меркле. Стоимость флакона в 100 мл препарата составляет от 350 руб.

Достоинства и недостатки

Ярким достоинством этого препарата, позволившим ему занять место в рейтинге, является подготовка «плацдарма» для заселения необходимыми микроорганизмами. Хилак-форте может назначаться людям любого возраста, даже младенцам. Он хорошо переносится, и никакие побочные действия обычно не наблюдается. Он может быть назначен во время беременности, и во время кормления грудью. Это лекарство существенно увеличивает шансы на быструю ликвидацию дисбактериоза и на нормализацию стула. Пожалуй, к недостаткам можно отнести сравнительно высокую цену и крайне редкий вариант развития индивидуальной непереносимости.

Линекс

Рейтинг: 4.8

Линекс

Средство в капсулах Линекс относится к классу эубиотиков, и он восстанавливает микрофлору кишечника, в буквальном смысле «высаживая на него десант» бифидобактерий, лактобактерий энтерококков. Средство выпускается в капсулах, и одна капсула содержит миллионы живых бактерий. Они составляют нормальную микрофлору кишечника человека. Известно, что наличие этих микроорганизмов в кишечнике человека задерживает рост патогенных бактерий, принимает участие в синтезе витаминов, и повышает иммунитет.

Средство необходимо принимать после еды, и запивать небольшим количеством жидкости. Обычно взрослым назначают по 2 капсулы трижды в день, а малышам, которые не умеют глотать капсулы, их нужно вскрыть, и даётся уже порошок, смешанный с жидкостью. Длительность лечения не лимитирована, и может продолжаться, сколько нужно. Производит этот препарат компания Лек, и стоимость одной упаковки в 16 капсул в настоящее время начинается от 230 руб.

Достоинства и недостатки

Практически у всех эубиотиков очень мало недостатков, и много достоинств. Нет передозировки, крайне редко развиваются побочные эффекты, средства позволяют быстро справиться с симптомами дисбактериоза, с поносом, и нормализовать стул у пациента. Всё это, безусловно, позволяет занять эубиотикам высокие места в рейтинге средств от диареи. Единственное, что нужно помнить, что Линекс нельзя запивать горячими напитками и одновременно принимать алкоголь, поскольку алкоголь уничтожает живые и полезные микроорганизмы.

Кровохлебка

Рейтинг: 4.7

Кровохлебка

В заключение, необходимо вспомнить о народных способах лечения диареи с применением растений – фитотерапии, и одним из таких замечательных растений является всем известная кровохлебка лекарственная. У нее очень мощные корни, и если приготовить из них отвар, то он способен проявлять бактерицидное свойство по отношению к кишечной палочке, к возбудителям микробной дизентерии, тифа и паратифов. Поэтому в том случае, если вы собрали и приготовили сами это фитосырье, то вы можете приготовить отвар корней кровохлебки с целью уменьшить симптомы диареи, а также как средство уменьшения воспаления и боли в животе. К счастью, это фитосырье продаётся в аптеках, в фильтр-пакетиках. Такие пакетики можно заваривать, и стоимость упаковки в 20 фильтр-пакетов не превышает 60 руб.

Достоинства и недостатки

К достоинствам лечения кровохлебкой можно отнести ее мягкое действие на организм, способность работать вместе с другими препаратами и низкую стоимость исходного лекарственного сырья. К недостаткам лечения с помощью методов народной медицины можно отнести всё-таки низкую эффективность, которая несравнима с медикаментами и невозможность точно дозировать лекарственное сырье, поскольку в разных растениях в разное время года содержится различное количество необходимых веществ. Поэтому рекомендовано применять отвар кровохлебки при различных видах диареи в качестве средства комплексной терапии, вместе с теми препаратами, которые назначил врач.

Источник: expertology.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.