Колики в животе что делать

Колики в животе что делать

Прежде чем принимать медикаменты, необходимо выяснить причину боли в животе, установить ее локализацию, тип и сопутствующие симптомы.Спровоцировать возникновение колющих болей в животе могут различные факторы. Болевой синдром может быть ответной реакцией организма на эмоциональное потрясение или физическое перенапряжение. Пищеварительная система сигнализирует через боль о негативном воздействии на внутренние органы.

Симптом может быть последствием переедания, употребления вредных продуктов питания, а также развития патологических процессов. Колющая боль в животе не классифицируется как самостоятельное заболевание. Такое состояние всегда является признаком каких-либо нарушений в организме. При регулярном возникновении симптома следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Приступ может указывать на внутреннее кровотечение, непроходимость кишечника, инфекционное поражение пищеварительного тракта и другие, опасные для жизни состояния.

1. Болит живот. Колит


Формирование болевого очага происходит не во внутреннем органе, а в мышечных волокнах, которые его окружают. Такая особенность объясняет разную этиологию колик. Колющая боль в животе может быть симптомом самых различных заболеваний (не обязательно системы пищеварения). Органы, расположенные в брюшной полости, имеют схожую структуру. При поражении их тканей или слизистых оболочек происходит реакция, сопровождающаяся болевым синдромом. Определить его точную причину может только врач на основании полного обследования пациента.

2. Причины колющих болей в животе

Колики возникают не только при серьезных заболеваниях, но и при чрезмерной чувствительности внутренних систем. Например, ослабленный пищеварительный тракт реагирует приступами боли на изменения рациона питания, введение в меню новых продуктов или употребление пищи с раздражающим действием.

Желудочно-кишечный тракт находится в тесной связи с нервной системой. Эмоциональные потрясения вызывают нарушения в процессах переваривания пищи. Сопутствующим симптомом может стать колющая боль.

Инфекция кишечного типа

Если у человека регулярно колит живот, это первый сигнал заболевания кишечника.При поражении пищеварительной системы инфекционными агентами происходит активное развитие воспалительного процесса.


одукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов токсичны и способны разъедать слизистые оболочки, ткани органов пищеварения. Болевой синдром в данном случае является неотъемлемым симптомом. Его интенсивность зависит от степени повреждения желудочно-кишечного тракта. К числу распространенных возбудителей инфекций относятся стрептококки, сальмонелла, дизентерийная или кишечная палочка.

Сопутствующие симптомы:

  • диарея;
  • регулярная рвота и тошнота;
  • повышение температуры тела.

Нерациональное питание

Нарушение режима питания является основной причиной колик в животе. Спровоцировать симптом может употребление жареной, соленой, жирной, острой пищи. При появлении болевой реакции на такие продукты, следует обратиться к врачу. Состояние указывает на наличие проблем с органами пищеварения. Своевременная диагностика позволит быстро выявить причину болевого синдрома.

Повысить риск регулярных колющих болей могут переедания, перекусы «всухомятку», частое присутствие фаст-фуда в рационе.

Сопутствующие симптомы:

  • метеоризм и вздутие живота;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • урчание в животе;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника.

Отравление организма тяжелыми металлами и солями

Боль колющего характера является одним из признаков отравления организма солями или тяжелыми металлами. В группе риска находятся пациенты, профессиональная деятельность которых связана с химикатами и другими вредными веществами. Регулярное вдыхание их паров оказывает негативное воздействие не только на общее состояние организма, но и пищеварительную систему. Локализация спазма происходит в зоне желудка.


Простудные болезни и гриппозная инфекция

Кишечный грипп опасен для человека любого возраста. Но как правило наиболее подвержены заболеванию пожилые люди и дети.При гриппозных инфекциях и простудных заболеваниях вирусные агенты оседают на слизистых оболочках органов дыхания. Быстрое распространение вирусов по организму приводит к поражению тканей пищеварительного тракта. Кишечный грипп является отдельной разновидностью болезни. Основная его симптоматика связана с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Первым и основным признаком инфекции считаются колики в животе.

Дополнительные симптомы:

  • отсутствие аппетита;
  • сочетание диареи с приступами тошноты, рвоты;
  • боль в горле, ринит;
  • повышение температуры тела.

Паразитарное поражение

Спровоцировать колющую боль в зоне органов пищеварения могут глисты. Токсичные продукты жизнедеятельности микроорганизмов становятся причиной поражения тканей и слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Чем активнее ведут себя паразиты, тем интенсивнее будет болевой синдром.

Заразиться глистами можно, употребляя загрязненные фрукты и овощи, некачественное мясо, а также не соблюдая правила личной гигиены.

Дополнительные состояния:


  • отсутствие аппетита;
  • интенсивное снижение массы тела;
  • бледность кожных покровов;
  • регулярные приступы тошноты;
  • чередование запоров с диареей.

Кишечная непроходимость

Одной из самых опасных причин колик считается кишечная непроходимость. При данной патологии происходит нарушение процесса опорожнения кишечника. Дефекация может отсутствовать в течение нескольких дней. Запор дополняется интенсивными болевыми ощущениями, повышенным газообразованием, регулярной тошнотой и другими признаками нарушения работы органов пищеварения.

Отравление некачественной пищей или медикаментами

Последствия отравления медикаментами или некачественными продуктами проявляются в виде сочетания колик с другими симптомами. Клиническая картина зависит от индивидуальных особенностей организма и причины поражения пищеварительного тракта. Например, при отравлении лекарственными средствами к болевым ощущениям присоединяются отклонения в работе внутренних органов (почек, печени, дыхательной системы и пр.). Некачественные продукты провоцируют в большинстве случаев только расстройство желудочно-кишечного тракта.

Дополнительные симптомы:

  • раздражение слизистых оболочек органов дыхания;
  • беспричинный кашель;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • чередование запора с диареей;
  • тошнота, приступы рвоты.

При первых признаках пищевого отравления надо промыть больному желудок, чтобы опорожнить его.

3. Классификация колик в животе

Классификация колик осуществляется в зависимости от этиологии и сопутствующих симптомов. Колющие боли могут быть истинными, ложными или симптоматическими. В первом случае состояние является симптомом конкретного заболевания. Ложный тип возникает при болезнях любых органов, но только не пищеварительной системы (почки, печень, органы дыхания, мочеполовая система).

Симптоматические боли являются вторичными. Их причиной может стать операции, инфекции, другие патологические процессы.

Виды колик:

  • аппендикулярный тип (локализуется с правой стороны живота, сопровождает острый аппендицит);
  • свинцовый тип (спазмообразная боль, повышение температуры тела);
  • почечный тип (болевой синдром распространяется на зону поясницы и желудка)4
  • панкреатический тип (боль принимает опоясывающий характер);
  • печеночный тип (болевые ощущения возникают в зоне правого подреберья, постепенно распространяясь в плечо или лопатку).

4. Первая помощь при появлении колющих болей в животе

Во время приступа нельзя употреблять пищу. Пить воду разрешается, но только в минимальном количестве. Если причина колик не известна, то скорую помощь надо вызвать обязательно. До приезда врачей нельзя заниматься самолечением. Существует несколько способов облегчить состояние пациента. При регулярных коликах следует знать алгоритм действий (в том числе родственникам).

Первая помощь:

  • Если вас беспокоят интенсивные боли в животе, рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к врачу.для устранения болевого синдрома можно использовать Но-Шпу или Дротаверин, но следует учитывать нюансы;
  • если причина колик не выяснена, то принимать обезболивающие средства нельзя (устранение симптомов до приезда скорой помощи затруднит диагностику);
  • нельзя применять грелку (при наличии гнойных образований тепло спровоцирует осложнения);
  • для купирования спазма используется холодный компресс (любой замороженный продукт);
  • пациенту следует обеспечить покой, постельный режим.

Видео: У вас колит живот? Это серьезно!

5. К какому врачу обратиться, когда колит живот

При возникновении регулярной колющей боли в животе рекомендуется обратиться к терапевту. Врач проведет первичный осмотр. На основании собранной информации, пациент будет направлен на обследование к профильным специалистам.

Для диагностики может быть привлечен хирург, гастроэнтеролог, эндокринолог, гинеколог, уролог, психотерапевт, невролог. Данные специалисты принимают участие в составлении схемы терапии.

Нельзя откладывать визит к врачу в следующих случаях:

  • приступы колик регулярные, сопровождаются интенсивной болью;
  • в рвотных и каловых массах присутствует кровь;
  • во время приступа повышается температура тела, появляется холодный пот;
  • у пациента бледные кожные покровы, сухой язык;
  • регулярное возникновение тошноты или приступов рвоты.

Источник: gastrocure.net

Основные направления лечения кишечной колики у взрослого

Рассматриваемый недуг необходимо лечить, исходя из причины его возникновения. Поэтому целесообразно соотнести основные направления лечения с фактором, вызвавшим колику:

Одной из наиболее распространенных причин колик в животе у взрослых является воспаление аппендицита. Что может потребовать незамедлительно сделать операцию, иное лечение не предполагается.


Колики в животе что делать
Колики в животе у взрослого являются серьезным поводом для обращения к врачу, и если приступы повторяются затягивать с визитом в клинику не стоит

Переедание, особенно жирной или несвежей пищи, или нерегулярное питание. В данном случае, необходимо будет изменить привычный режим. Начать принимать пищу регулярно, отказаться от жареного, копченого, жирного, сладкого, острого, кофе и крепкого чая.

Хорошие результаты, при лечении гастритов, показывает применение народной медицины.

Отравление просроченными продуктами, несъедобными грибами или ягодами, некачественными медицинскими препаратами, свинцом. При пищевом отравлении необходимо промыть желудок и вывести из организма токсины.

В случае поноса или рвоты, важно поддерживать водный баланс. Если отравление серьезное, например, ядовитыми грибами или свинцом, то необходима госпитализация.

Сидячий образ жизни. Для облегчения симптомов можно воспользоваться спазмолитическими препаратами, при этом необходимо начать вести более подвижный образ жизни. Как минимум раз в 1,5-2 часа необходимо делать перерыв и совершать хотя бы несколько самых простых упражнений.


Колики в животе что делать

Острая вирусная инфекция. Для лечения прописываются противовоспалительные препараты, например, парацетамол.

Также ускорить выздоровление можно, принимая большое количество жидкости, горячими ваннами для ног, ингаляциями. Антибиотики бесполезны при вирусных заболеваниях и применяются только при наличии осложнений.

Инфекционные заболевания кишечника. При данных заболеваниях требуется комплексное лечение. Проводится антибактериальная терапия, из организма выводятся токсины при помощи препаратов сорбентов, необходимо поддерживать уровень жидкости и соблюдать специальную диету.

Для предотвращения дисбактериоза принимаются Хилак, Линекс и Бификол.

Колики в животе что делать


Паразитарные инвазии. Назначаются химиопрепараты, такие как Пирантел, Атбендазол, Призиквантел и другие, в зависимости от имеющихся паразитов.

Также можно воспользоваться народной медициной, например, календулой, соком капусты, полынью.

Мочекаменная болезнь. В зависимости от характера заболевания лечение может проходить на дому или потребует применение специальных процедур для разрушения камней.

При этом прописываются противовоспалительные препараты (Инубофрен), а также ускоряющие вывод камней (Нифедипин, Тамсулозин).

Холецистит. Необходимо соблюдать диету, полезным будет голодание в течении пары дней. Применяются желчегонные препараты, холекинетики или холеретики, в зависимости от характера моторики желчных путей.

При наличии болей, используются спазмолитики. Рекомендуется прием минеральной воды.

Развитие опухоли. Для удаления опухоли на ранних стадиях, достаточно хирургической операции. На поздних стадиях потребуется применение лучевой или химической терапии, возможно отсечение части кишечника.

Панкреатит. Для лечения хронического варианта, применяются желчегонные и ферментные препараты (Фестал, Креон, Панциатрат). Острый панкреатит может потребовать оперативного вмешательства и прием антибиотиков. Также необходимо принимать витамины, отказаться от алкоголя и тяжелой пищи.

Колики в животе что делать

Воспаление почек. Назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики. Требуется соблюдать диету, отказаться от соленого, жаренного и жирного.

Желчнокаменная болезнь. Применяются спазмолитики, обезболивающее, внутривенные инфузии. Для борьбы с инфицированием применяются антибиотики. Может потребоваться удаление желчного пузыря.

Медикаментозное лечение колик в животе

При коликах в животе у взрослых категорически запрещается лечиться самостоятельно, что делает необходимым консультацию со специалистом.

В зависимости от заболевания, применяются противовоспалительные, обезболивающие, желчегонные, спазмолитические средства, сорбенты и антибиотики. Во многих случаях требуется прием препаратов, препятствующих возникновению дисбактериоза.

Колики в животе что делать

Успокоительные средства

  • Капли Зеленина. Состоят из настоек валерианы, красавки, левоментола и ландыша. Применяются при почечных коликах.
  • Валосердин. Состоит из фенобарбитала, этилового эфира бромизовалериановой кислоты, масел душицы и мяты. Эффективен при кишечных коликах.
  • Афобазол. Является транквилизатором, подавляет проявление страха и тревоги, а также кишечные колики.

Спазмолитические препарата

Чтобы облегчить состояние, необходимо применять препараты из группы спазмолитиков. Они позволят ослабить спазмы, облегчив неприятные ощущения.

  • Но-шпа – 2 таблетки;
  • Папаверин – 1 таблетка;
  • Экстракт белладонны – 2 таблетки;
  • Настой мелиссы – 1 стакан.

Сорбенты

Сорбенты снимают вздутие живота, оказывают положительное влияние, если колики вызваны перееданием или неправильным питанием.

Колики в животе что делать

  • Фестал. Способствует ускорению переваривания пищи за счет ферментов. Содержание желчи ускоряет вывод переваренных продуктов из организма.
  • Мезим. Ускоряет процесс переваривания пищи. Применяется после операций. Может привести к возникновению запора.
  • Эспумизан. Оказывает ветрогонное воздействие. Основной компонент – симетикон, убирает газ из кишечника, устраняет изжогу, снижает выделение желудочного сока.
  • Смекта. Помогает в случае, когда колики и вздутие сопровождаются диареей.
  • Энтеросгель. Входящий в его состав гидрогель поглощает вредные вещества и газовые пузырьки в кишечнике.
  • Активированный уголь. Действует как ветрогонное средство, а также выводит токсины из организма.

Препараты на основе экстракта листьев белладонны

Листья белладонны (красавки) применяется для изготовления спазмолитических и болеутоляющих препаратов.

Колики в животе что делать

  • Настойка на 40% спирте. Использовать по 6-9 капель.
  • Бекарбон – таблетки, в составе содержится экстракт красавки и гидрокарбонат натрия. Помогает при спазмах кишечника и увеличенной кислотности желудка. Применяется по 1 шт. 2-3 раза в день.
  • Бепасал – таблетки, в состав входят экстракт красавки, фенисалицилат и папаверина гидрохлорида. Устраняет спазмы и подавляет рост бактерий. Применяется по 1 шт. 2-3 раза в день.
  • Беллалгин – таблетки, в составе имеется анальгин, натрий гидрокарбонат и экстракт белладонны. Борется со спазмами и снижает боль.

Народные рецепты, помогающие при кишечной колике

  • 2 ложки сухого пустырника и щепотку крапивы заваривать в полулитре кипятка на протяжении часа. Выпить весь полученный отвар на протяжении дня. Курс приема – 3 недели.
  • 30 г сушеной душицы заварить в кипятке на 10 минут. Выпить после принятия пищи.

Колики в животе что делать

  • Чайную ложку цветков лаванды запарить в кипятке в течение минуты. Использовать лавандовый чай на протяжении дня, но не больше 3 приемов.
  • Если колики сопровождаются поносом, то нужно сделать следующий настой. В равных частях заварить шашки ольхи, чабрец, зверобой, корень лапчатки, веточки мелиссы и листья крапивы стаканом кипятка на половину дня. Применять по 0,5 стакана за 30 минут, перед приемом пищи.
  • Если колики носят хронический характер, поможет отвар ольхи. 30 г коры заливается 20 мл водки на 4 часа. Применять по 45 капель.

Колики в животе что делать

  • При повышенном газообразовании поможет имбирный чай. В стакане кипятка заваривается 0,5 ложки корня.
  • Снять боль и уменьшить воспаление поможет сок свежего пустырника.
  • Сок капусты способствует очищению организма и борьбе с микроорганизмами. Применять по стакану 2 раза в день. Хорошо добавить сок моркови и свеклы.
  • Лавандовое масло устраняет спазмы и облегчает боль, позитивно воздействует на нервную систему. 5 капель растворить в небольшом объеме воды.

Колики в животе что делать

  • Замочить 100 грамм свежей полыни белой в холодной воде на 20 часов. Затем варить траву несколько минут, отфильтровать, добавить 400 грамм меда или сахара. Продолжить варить пока отвар не загустеет. Принимать по одной чайной ложке, 4 раза в день.

Использование клизмы при кишечной колике

Очистительная клизма позволит вывести из кишечника все массы, что приведет к устранению затора. Рекомендуется использовать отвар ромашки, мяты или мелиссы.

Будьте осторожны! Когда причина колик в животе у взрослого неизвестна, это значит, что делать клизму категорически запрещено.

Диета, как метод лечения колик в животе

Колики в животе у взрослых, что делать и какую диету соблюдать, зависит от заболевания, приведшего к их появлению. Существуют универсальные рекомендации по диете во время колик:

  • запрещается употребление в пищу любой жареной пищи;
  • при отсутствии поноса, добавить в рацион молоко и кисломолочные продукты;
  • фрукты и овощи есть в измельченном виде;
  • можно питаться гречневой, рисовой и пшеничной кашами, но только небольшими порциями;
  • кофе, крепкий чай и алкоголь – категорически запрещены.
Колики в животе что делать
Пшеничная каша прекрасно выводит соли, шлаки, восстанавливает иммунитет, что делает ее одним из ценных блюд в меню больного
Что делать при коликах в животе у взрослых: различные варианты диеты
Вид колики Продукты, от которых стоит отказаться Рекомендованные продукты
Кишечная Жирное мясо и животные жиры;
Цельное молоко;
Хлеб ржаной;
Пшено, овсянка, перловка и кукурузная крупа;
Сладкие продукты;
Такие овощи, как редис, перец, капуста, огурцы и лук;
Кислые фрукты.
Нежирное мясо;
Яйца;
Масло растительное или сливочное;
Творог, кефир, ряженка, йогурт;
Рис и гречка;
Тушеные и вареные овощи;
Сухари;
Соки.
Печеночные Жирное или копченое мясо, бульоны;
Желтки яиц;
Грибы любых сортов;
Бобовые;
Чеснок и лук;
Острые соусы, маринады, приправы и специи.
Большое количество не газированной воды;
Пища, приготовленная на пару или вареная;
Речная рыба;
Макароны, гречка, рис, овсянка;
Овощные соки.
Почечные Любые жареные продукты;
Мясо и его субпродукты;
Грибы всех сортов;
Острое и соленое;
Кофе, чай и шоколад.
Овощные супы;
Отварные овощи;
Цельнозерновые каши;
Вода в больших количествах.

Колики в животе у взрослого: первая помощь

Колики в животе у взрослых могут служить признаком аппендицита, что делает вызов скорой помощи задачей номер один. Болезненные ощущения можно облегчить, используя тепло и покой. Нужно отслеживать температуру, наличие диареи и рвоты.

Колики в животе что делать

В большинстве случаев, в качестве первой помощи, назначаются инъекции Атропина, Димедрола или Папаверина. Для определения последующей терапии, требуется сдача анализов и наблюдение.

Важно знать! Категорически запрещается прием спазмолитиков и обезболивающих до постановки диагноза.

Когда срочно обращаться к врачу

При возникновении колик у взрослого человека, нужно сразу обратиться за помощью к врачу. Не нужно пытаться поставить диагноз и подобрать лечение самостоятельно или пытаться перетерпеть боль. Это может привести к необратимым последствиям.

Необходимо заниматься профилактикой заболеваний, которые способствуют возникновению колик. В случае, если хронические заболевания отсутствуют, достаточно будет часто ходить пешком, правильно питаться и отказаться от вредных привычек.

Колики в животе у взрослых. Что делать, чтобы вылечиться?

Кишечные колики, отрыжка, запор и прочие нарушения ЖКТ:

Источник: womane.ru

Кишечные колики у взрослых: как проявляются и как купировать болевые ощущения?

Кишечная колика – это спазм гладкой мускулатуры кишечника, проявляющийся схваткообразной болью, которая то нарастает, то стихает.

Колика может быть функциональная (временная, обратимая, вызванная внешними причинами) или органическая (вызванная воспалением или травмой, повреждением или непроходимостью кишечника). Это не заболевание, а симптом, второй по частоте после головной боли.

Впервые возникшая колика требует врачебного осмотра, во время которого выясняется что же, собственно, случилось.

По статистике, страдают кишечными коликами до 20% всего населения планеты, причем у половины отчетливой причины так и не удается найти.

Причины

  • употребление несвежей или некачественной еды – посредством усиленной перистальтики организм изгоняет вредные вещества;
  • избыточное образование кишечных газов;
  • нарушения моторики у людей с повышенной висцеральной чувствительностью;
  • объемные образования (чаще всего опухоли) брюшной полости;
  • послеоперационные спайки и рубцы;
  • заворот сигмовидной кишки;
  • долихосигма или патологическое удлинение сигмовидной кишки;
  • сужение просвета из-за активного воспаления;
  • синдром Огилви – ложная закупорка толстой кишки вследствие нарушения иннервации;
  • острый аппендицит и другие опасные для жизни состояния, имеющие общее название «острый живот»;
  • отравление свинцом.

Симптомы

Кишечная колика – ненормальное состояние, всегда свидетельствует о нарушении физиологически правильного процесса пищеварения.

Механизм формирования – жгучая, грызущая без четкой локализации боль, сопровождающаяся вегетативными проявлениями: потливостью, беспокойством, бледностью, тошнотой, рвотой.

Боль при колике имеет среднюю или высокую интенсивность, которая обусловлена растяжением и усиленным сокращением кишечной стенки.

Кишечная колика имеет общие черты и проявления, но иногда по ее специфике можно заподозрить то или иное заболевание.

Общие проявления

  • периодическая кратковременная кишечная боль;
  • тошнота ила даже рвота на высоте боли;
  • вегетативные проявления – холодный пот, учащение сердцебиения, общее беспокойство;
  • урчание и вздутие живота;
  • метеоризм или повышенное газообразование;
  • прекращение колики после отхождения кала или газов.

Особенности проявления при разных болезнях

Заболевание Специфические симптомы
Аппендицит
  • боль постоянная, усиливается с течением времени, на ее фоне колика то усиливается, то ослабевает;
  • боль начинается в области пупка и спускается в правую подвздошную область;
  • рвота многократная;
  • может повыситься температура тела
Пищевое отравление
  • обязательны сильная тошнота и многократная рвота, часто с примесью желчи;
  • холодный пот, дрожь в теле («трясет»);
  • присоединяется понос;
  • признаки обезвоживания – нарушения сердечного ритма, сухая кожа, малое количество мочи;
  • обесцвечивание кала;
  • нарушение общего состояния
Реакция на стресс
  • колика наступает вслед за психическим потрясением на фоне обычного питания;
  • выраженная эмоциональная реакция – слезы, причитания;
  • колика развивается на фоне чрезмерной нервной уязвимости или в том случае, если травмирующее событие имеет для пациента высокую значимость
Опухоль
  • сопровождается симптомами общей интоксикации – похудением, слабостью, снижением работоспособности, отказом от мясной пищи;
  • симптоматика утяжеляется с течением времени
Непроходимость
  • прекращается отхождение кала и газов;
  • стихают кишечные шумы;
  • нарастают признаки интоксикации – отсутствие аппетита, неприятный запах изо рта, слабость и вялость
Воспаление
  • диспептические признаки – отвращение к еде, сильная тошнота;
  • чередование запоров и поносов;
  • белый налет на языке;
  • вздутие и болезненность при пальпации
Отравление свинцом
  • сильные схваткообразные боли вокруг пупка;
  • сильное вздутие живота;
  • черно-серая кайма на деснах;
  • серый цвет кожи, особенно на лице;
  • указание на работу, связанную со свинцом
Долихосигма
  • упорные запоры;
  • кал в виде «еловой шишки»;
  • метеоризм;
  • частые боли в левой подвздошной области;
  • аппетит снижен;
  • кожные гнойничковые высыпания

Диагностика причин

Диагностика представляет достаточную трудность, поскольку причин много. Начинается все со сбора данных и осмотра, по результатам которых становится понятно, какую болезнь нужно искать.

Сбор анамнеза – наиболее важный этап, поскольку позволяет избежать множества ненужных исследований. Каждая болезнь имеет характерные признаки, которые служат ориентиром для врача.

Лабораторные исследования

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма или лабораторное исследование кала;
  • анализ кала на скрытую кровь.

Инструментальные исследования

Набор инструментальных методов обследования изменяется в зависимости от предполагаемой причины колики, может включать:

Первая помощь при кишечной колике – чем снять боль?

Если колика возникла первый раз, то нужно обращаться к врачу и не тянуть с этим. Самостоятельно, особенно во время приступа боли, невозможно определить, что болит и почему.

При кишечной колике никаких лекарств самостоятельно принимать нельзя!

Лекарства запрещены, поскольку обезболивающие и спазмолитики изменяют клиническую картину, и врачу невозможно будет понять, что произошло. Кроме того, мы все так устроены, что после успокоения боли вряд ли обратимся к врачу. Лекарства сделают свое дело, а болезнь будет прогрессировать. Понятно, что ничего хорошего из этого не получится.

До консультации врача нужно посетить туалет. Можно попытаться изменить положение тела – найти такое, при котором боль наименее сильна. Нужно перестать принимать пищу, даже если очень хочется есть. Негазированную чистую воду можно пить столько, сколько хочется.

Ничего греть и растирать тоже нельзя – если причиной колики является воспаление, то от нагрева оно только усилится.

Лечение

Лечением должен заниматься гастроэнтеролог после тщательного обследования. По стандартам оказания медицинской помощи тактика такая:

  • медикаментозное купирование боли;
  • коррекция питания;
  • модификация образа жизни – оптимизация физической активности, изменение профессиональных нагрузок, нормализация эмоционального состояния.

Медикаменты

ВОЗ рекомендует для купирования кишечной колики использовать анальгетики только 1-го уровня – неопиоидные. Стандартный препарат этого ряда – парацетамол, признанный наиболее эффективным и безопасным.

Для усиления анальгезирующего эффекта используют дополнительные препараты:

  • антиконвульсанты – Финлепсин, производные вальпроевой кислоты в минимально возможных дозах;
  • трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Анафранил, Доксепин, Мелипрамин и подобные.

Обязательно использование спазмолитиков, наиболее эффективный из которых – гиосцина бутилбромид или Бускопан. Вещество является антагонистом эндогенных мускариновых рецепторов, поэтому системное действие не развивается, эффект касается только кишечника. Препарат выпускается в таблетках и в суппозиториях, что значительно ускоряет наступление терапевтического эффекта.

Диета

Питанию нужно уделить особое внимание, поскольку без нормализации его вылечиться невозможно. Требуется регулярный прием пищи, всегда в одно и то же время, без длительных перерывов, небольшими порциями.

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • овощные и молочные супы;
  • слизистые каши, можно на молоке;
  • паровые или запеченные овощи;
  • паровые блюда из нежирного мяса и рыбы;
  • омлет из куриных яиц;
  • свежие молочнокислые продукты;
  • домашние кисели и компоты;
  • фруктово-ягодные запеканки;
  • вчерашний хлеб;
  • галетное печенье
  • жирное, соленое, острое, жареное;
  • крепкий чай и кофе;
  • алкоголь;
  • бобовые;
  • кондитерские изделия;
  • консервы и маринады;
  • капуста, редька, редис;
  • щавель и шпинат;
  • грибы;
  • наваристые бульоны;
  • газированные напитки

Упражнения

В периодах между болью полезны прогулки, подъем без лифта по лестнице и другая физическая активность, которая улучшает моторику кишечника. Очень полезны упражнения для укрепления брюшного пресса:

  • «велосипед»;
  • скручивания – прямые и обратные;
  • подъемы ног в висе;
  • планка;
  • занятия на тренажерах;
  • отжимания.

Массаж

Массаж улучшает ток крови и лимфы, активизирует обменные процессы, укрепляет и разогревает мышцы.

Массажные движения выполняются теплыми руками. Основные такие:

  • поглаживания вокруг пупка по часовой стрелке;
  • «мельница» – ладони располагаются поперек живота, движения от ребер к тазу попеременно;
  • поглаживания от ребер к тазу обеими ладонями одновременно.

Самомассаж освоить нетрудно, а польза от него несомненная.

Народные средства

Старинное народное средство – семена укропа, сваренные в молоке. На стакан молока нужно взять 1 столовую ложку семян укропа, кипятить не более 5 минут. Остудить, процедить и выпить мелкими глотками в течение дня.

Читайте подробнее: Применение укропной воды при коликах

Народная медицина предлагает разнообразные травяные сборы. Особенность всех – принимать длительно, не менее месяца, поскольку концентрация действующих вещества невысокая. Используют такие:

  • ромашка, корень аира и кора дуба;
  • трава пустырника;
  • трава душицы (материнки);
  • лавандовый чай;
  • ольховый отвар;
  • имбирный чай;
  • отвар полыни.

Читайте подробнее: Применение трав при коликах и болях в животе

Народные средства приходится подбирать методом проб и ошибок, но каждый человек имеет возможность найти свое, самое действенное средство.

Рекомендуем почитать:

Почему и от чего урчит в животе, что делать?

Профилактика

Предупредить можно только ту колику, которая вызвана употреблением некачественных продуктов – просто не есть испорченное. Колики другого происхождения, сопровождающие болезни или житейские катастрофы, остановить практически невозможно.

При хронических болезнях кишечника возможно только вовремя проходить противорецидивное лечение и правильно питаться.

Главное – не впадать в панику при появлении кишечной колики. Нужно спокойно выяснить причину и вести себя соответственно диагнозу. Сотрудничество с врачом и разумное поведение – залог хорошего самочувствия.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/kishechnye-koliki-u-vzroslyx.html

Расскажем все про вздутие и колики в животе у взрослых

  • ЖКТ
  • Лечение и Симптомы
  • метеоризм

Вздутие живота и кишечные колики у взрослых является признаком формирования заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Такие приступообразные рези принято называть дискинезией кишечника. Если у человека возникают симптомы данного недуга, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Следует выявить причину и начать соответствующее лечение.

О каких болезнях может свидетельствовать сочетание данных симптомов?

  • Причиной колик у взрослых могут быть болезни пищеварительной системы. К таким заболеваниям относят язвы, гастрит, сбои в работе желчного пузыря, печени, поджелудочной железы. При этом происходит нарушение пищеварения. Еда начинает плохо перевариваться. Она попадает в тонкий кишечник, вызывая мучительные спазмы.
  • Колики вызывает пищевая интоксикация некачественной или просроченной пищей. В организме скапливаются токсины, вызывающие вздутие, рвоту и чувство тошноты. При этом лечение необходимо начинать срочно, пока токсины не успели всосаться в кровь человека.
  • Рези и метеоризм могут вызывать кишечные инфекции. При этом в организм попадают патогенные микробы, которые вызывают токсины. К кишечным инфекциям можно отнести сальмонеллез, холеру, дизентерию.
  • Недуг вызывают нервные заболевания. К ним относятся стрессы, нервные перенапряжения. В большинстве случаев такое проявление возникает у впечатлительных людей, которые имеют худощавое телосложение. Также недугом страдают пациенты врожденным неправильным расположением кишечника.
  • Неприятное проявление вызывает заражение гельминтами. Паразиты, находящиеся в кишечнике, воздействуют на слизистые стенки. При этом возникают рези в животе, снижается аппетит. Человек катастрофически теряет вес. Возникает метеоризм, человека начинает пучить.
  • Еще одной причиной возникновения неприятного недуга, являются заболевания гриппом и ОРВИ. Вирусные инфекции начинают поражать пищеварительную и дыхательную систему. Патогенные микроорганизмы оседают в лимфатических узлах брюшной полости. При этом возникает сильное воспаление, колики и спастические болевые ощущения.
  • Кишечные колики возникают из-за непроходимости каловых масс в кишечнике. Происходит нарушение его моторики, скопление каловых масс в кишечнике, возникновение резей, растяжение петель кишки. Причиной могут быть механические преграды в виде спаек или опухолей. Такое проявление формируется из-за поднятия тяжестей или интенсивной физической нагрузки на организм.

Диагностика

Если приступ колики появился впервые или повторяется уже несколько раз за последнее время, то следует как можно скорее обратиться к врачу. Диагностикой и лечением колик наряду с сопутствующими патологиями ЖКТ занимается врач-гастроэнтеролог, который при необходимости направляет пациента к другим узким специалистам – неврологу, гинекологу, хирургу, проктологу, гепатологу и другим.

Диагностика причины возникновения колик в животе начинается с опроса больного и тщательного сбора анамнеза. Обязательным исследованием является анализ кала на скрытую кровь, копрограмма, яйца глист. Кроме этого, пациенту назначают ряд дополнительных исследований:

  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – исследование, в ходе которого при помощи гибкого гастроскопа, оснащенного миниатюрной камерой, осматривают состояние слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • УЗИ органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства – позволяет выявить наличия воспаления, спаек, новообразований и конкрементов в поджелудочной железе, печени, желчном пузыре, женских мочеполовых органах, почках;
  • колоноскопия, ректороманоскопия – осмотр отделов толстого кишечника при помощи гибкого зонда;
  • рентгенография кишечника – предварительно толстый кишечник больного наполняют контрастным веществом и делают серию рентгеновских снимков. Исследование позволяет обнаружить места непроходимости, опухолевые образования, полипы, спайки и места сужения кишки;
  • КТ или МРТ.

Как снять спазм кишечника: эффективное лечение в домашних условиях

Схваткообразные боли в эпигастральной области часто указывают на спазм. Кишечные колики могут сигнализировать о развитии некоторых болезней желудочно-кишечного тракта. При обнаружении часто повторяющихся признаков рекомендуется обратиться к специалисту. Если серьезные патологии не будут обнаружены, можно попробовать лечение спазмов кишечника в домашних условиях.

Симптомы и проявления

Самый верный признак – резкая спастическая боль в области кишечника, возникающая и проходящая внезапно. Однако просто так спазмы не возникают, поэтому на фоне имеющихся заболеваний могут присоединяться другие симптомы.

К примеру, при наличии гастрита спазмы сопровождаются болезненностью в желудке, тошнотой или рвотой, снижением веса из-за временного отказа от еды и диспепсией.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки боль резко усиливается, в особенности натощак или в ночное время, когда больной спит. При резком ухудшении состояния, помимо спазма кишки, возникает болезненность с правой стороны, появляются печеночные колики, кожа приобретает желтоватый оттенок, а больного рвет желчью.

При наличии заболеваний поджелудочной железы спазмы сопровождаются вздутием живота, опоясывающей болью и непрекращающейся рвотой.

Инфекционные болезни кишечника сопровождаются спастичностью, высокой температурой, рвотой, тошнотой и непрекращающейся диареей. При этом в каловых массах отчетливо видны примеси слизи и крови.

Нередко глистная инвазия проявляется коликами. При этом больной может долго не замечать других тревожных симптомов, указывающих на заражение паразитами. Когда глистов становится слишком много, отмечается снижение работоспособности, возникают слабость, потеря аппетита и веса, тошнота, боли в животе, зуд кожи и анального отверстия.

При кишечной непроходимости резко возникающие спазмы непродолжительны и постепенно стихают. Они являются результатом скопления газов и каловых масс. Возможно присоединение непрекращающейся рвоты. Живот при этом сильно вздувается.

Важно! Если в течение суток больной не обращается за медицинской помощью, он может погибнуть.

Причины возникновения

Колики – результат нарушения моторики. Их появлению способствуют следующие факторы:

  • перерастяжение стенки кишечника;
  • раздражение нервных окончаний;
  • снижение тонуса гладких мышц;
  • нарушение способности к сокращению гладкой мускулатуры;
  • появление патологической перистальтики: усиление или ослабление, частичная утрата перистальтических волн;
  • появление препятствий к передвижению каловых масс.

Важно! Если спастичность – симптоматический результат другой болезни, ее нужно лечить.

Наиболее часто колики развиваются на фоне глистных инвазий, гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаления желчного пузыря, панкреатита. Нередко энтеровирусы, сильные интоксикации и погрешности в питании провоцируют болезненное состояние.

У лиц с неустойчивой психикой и склонностью к переживаниям взбудораженная нервная система негативно влияет на кишечник, вызывая спастичность, боли, понос и анорексию.

Виды кишечных колик

В зависимости от причины и места возникновения боли выделяется несколько видов кишечных колик:

  1. Аппендикулярный – развивается в области аппендицита и является результатом воспаления слепого отростка кишки. Обычно такие колики относятся к предвестникам приступа аппендицита. Локализация – с правой стороны в нижней части живота (на уровне яичников у женщин).
  2. Ректальный – сокращение прямой кишки, которое сопровождается позывом к дефекации. Сокращение анального сфинктера нередко возникает у людей, склонных к запорам.
  3. Свинцовый – результат отравления солями тяжелых металлов. У больного развивается гипертермия, живот становится напряженным, на деснах появляется серый налет, а во рту возникает кровотечение. Специфического антидота не существует.
  4. Сосудистый – результат возникшей гипоперфузии кишечника, которая часто развивается при гипертоническом кризе, атеросклерозе, тромбозе вен или сдавливании сосудов опухолями, спайками.

Заключение

Кишечные спазмы могут иметь нейрогенную, патологическую и физиологическую природу. Прежде чем начинать самолечение в домашних условиях, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить жизнеугрожающие состояния. Своевременная терапия основного заболевания минимизирует риск осложнений.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

врачу

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/kak-snyat-spazm

Симптомы

Врачи выделяют клинические симптомы, которые появляются во время приступа колик или могут предшествовать им. К этим симптомам относятся:

  • тошнота и повышенное слюнотечение;
  • рвота;
  • отрыжка и чувство тяжести в желудке;
  • горечь во рту;
  • урчание в животе, метеоризм, отхождение газов;
  • диарея или, наоборот, запор;
  • ложные позывы к дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • боли в области правого подреберья, опоясывающие боли с иррадиацией в спину;
  • повышение температуры тела;
  • нарастающая слабость;
  • холодный пот, учащение пульса, понижение артериального давления.

Колики в животе у взрослых: причины и что делать

Коликами в животе у взрослых называют приступы резкой тянущей, режущей или ноющей боли. Она появляется внезапно и предупреждает о воспалении. Причины такого состояния определяют по характеру и месту возникновения неприятных ощущений.

Важно знать советы неотложной помощи о том, что делать при первых признаках. Ведь спазмы могут повторяться неоднократное не только после еды, но и в перерывах между приемами пищи. Симптомы могут носить дополнительный характер в виде отрыжки и изжоги.

Причины спазмов в животе

Колик — симптом воспалительного процесса. Он сигнализирует о заболевании из следующего списка:

  • воспаление желудка (метеоризм, язва, гастрит, онкологические патологии);
  • болезни кишечника (синдром раздраженного кишечника, кишечная непроходимость, колит, онкологические патологии);
  • отравление;
  • внематочная беременность;
  • нарушение работы печени и почек;
  • воспаление яичников.

Данные факторы могут носить единичный или комплексный характер.

Симптомы появления колик

При неприятных ощущениях могут наблюдаться следующие признаки.

  1. Воспаление желудка. Больной желудок провоцирует спазм в левом боку. При гастрите ноющая боль отдаёт под рёбра. На фоне этого наблюдают тошноту и рвоту. Гастрит переходит в язву. По статистике только на этой стадии большинство людей обращается к врачу. Терпеть приступы – нет сил.
  2. Болезни кишечника. Спазмы охватывают низ живота возле пупка и левый бок. Синдром раздраженного кишечника проявляется острыми режущими покалываниями. Это продолжается, пока не наступит дефекация. Приступы носят периодический характер до устранения проблемы. Частые покалывания в обоих боках предупреждает о колите. Колит — воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Возникает на фоне неправильного питания и неактивного образа жизни.
  3. Отравление. Резкие сильные колики указывают на кишечную инфекцию. Это пищевое или химическое отравление. Его сопровождает тошнота, рвота, жидкий стул и повышение температуры. Острая боль внизу живота — признак аппендицита.
  4. Внематочная беременность. Спутник внематочной беременности — схватки внизу живота. Они усиливаются с каждой минутой, сопровождаются кровотечением из влагалища и повышением температуры.
  5. Нарушение работы печени и почек. Болевые приступы беспокоят на разных стадиях отклонений от нормы. Симптомы нездоровой печени – спазмы в правом боку, отдающие в подреберье и плечо. При заболевании почек болевой синдром ощущается в брюшной полости и переходит на поясницу.
  6. Воспаление яичников. Резкие колики в нижней части живота слева означают заболевание половой системы у женщин. Как правило, спазм возникает из-за перекрута ножки кисты яичника. Недомогание сопровождается понижением артериального давления, рвотой и повышением температуры.

Лечение препаратом Но-шпа и аналогами

Обычно, приступы любой резкой боли снимают лекарствами, оказывающими экстренную помощь.

НО-ШПА.

Лекарственный препарат с сильным спазмолитическим эффектом. Убирает спазмы. Расслабляет мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящую и мочеполовую систему.

Форма выпуска:

  • таблетки (НО-ШПА 40 мг, НО-ШПА форте 80 мг.)
  • раствор для инъекций.

Инструкция по применению

Взрослым применять 1-2 раза в сутки по 80 мг. Допускают приём 240 г. за 24 часа. Спазмолитик используют для устранения резких спазмов в течение суток. Внутримышечные и внутривенные инъекции делают только по рекомендации врача. Длительно лекарство не назначают. Если боль продолжается, рекомендуют вызвать скорую помощь.

Противопоказания.

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • период лактации;
  • непереносимость компонентов;

Известны случаи головокружения. Они требуют индивидуального подхода к пациенту. При беременности оценивается польза и опасность применения.

Аналоги препарата НО-ШПА. По действующему веществу к аналогам НО-ШПЫ относят:

  • Дротаверин;
  • Дроверин;
  • Спазмол;
  • Спазмонет;
  • Спаковин;
  • Спазоверин.

Смекта при коликах

Данный сорбент помогает убрать колик и нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. Успокаивает и восстанавливает раздраженные участки воспалённых органов и избавляет от бактерий и вирусов. Удаляет газы и выводит их с калом при метеоризме.

Форма выпуска.Выпускают Смекту только в пакетиках с жёлто-серым порошком. Из одного содержимого пакетика готовят суспензию.

Вспомогательные компоненты лекарства:

  • моногидрат декстрозы;
  • ароматизатор;
  • сахаринат натрия.

Применение

Порошок предназначен для приёма внутрь. Взрослым назначают 3-6 пакетиков в течение 24 часов. Курс лечения длится от 3 до 7 дней. Порошок разводят в половине стакана тёплой воды. Суспензию употребляют сразу после приготовления.

Противопоказания. Суспензию нельзя принимать в случаях:

  • хронического запора;
  • непереносимости компонентов.

Период беременности и лактации. Смекта разрешена в данный период. Она оказывает на организм положительное действие.

Аналоги. Одинаковые по действию и составу средства называются:

  • Полисорб;
  • Лактрофильтрум;
  • Энтеродез;
  • Энтеросгель.

Судя по отзывам, минусом этих заменителей являются многочисленные противопоказания и ограничения. У Смекты противопоказаний почти нет. Это средство первой помощи при коликах.

Активированный уголь в помощь

Активированный уголь относят к сорбентам. Он удаляет из организма вредные вещества:

  • лекарственные препараты;
  • микробы;
  • яды;
  • пищевые аллергены;
  • алкалоиды.

Медикамент действует в организме сутки. Он не всасывается в стенки желудка. Выводит ненужные вещества естественным путем.

Форма выпуска. Таблетки с шероховатой поверхностью чёрного цвета. Выпускают в бумажной упаковке по 10 штук. Несколько стандартов сортируют в картонную пачку и прикладывают инструкцию.

Противопоказания. Препарат нельзя применять больным с язвенной и кишечной патологией в стадии обострения.

Период беременности и лактации. Лекарственное средство допускается к приёму беременным и кормящим мамам. Компоненты не всасываются в организм и кровь.

Инструкция по применению.Применение зависит от степени тяжести заболевания. Начинают приём по 2 таблетки 3 раза в сутки. При тяжелых отравлениях доза формируется, исходя из веса больного. Рекомендуемая дозировка — 1 таблетка на 10 килограммов. Активированный уголь разводят в половине стакана воды или принимают в сухом виде, запивая водой.Взаимодействие с другими лекарствами

Активированный уголь влияет на действие любых медикаментов. Его главная задача — вывести посторонние вещества из организма.

Что делать в домашних условиях

Наряду с медикаментозными способами лечения, существуют народные рецепты лечения колик в животе у взрослых и советы. Отвары и настойки из лекарственных растений обладают противовоспалительными и болеутоляющими свойствами.

  1. Отвар коры дуба поможет при вздутии и коликах. Отвар готовят на литр воды. Принимают 3-5 столовых ложек в сутки.
  2. Тыква славится целебными свойствами при кишечных расстройствах.
  3. Яблоки оказывают противовоспалительное действие.
  4. Отвар ромашки успокоит болевые ощущения. Несколько цветков или 1 фильтр-пакет заваривают кипятком. Настаивают полчаса и пьют по глотку каждый час.
  5. Отвар крапивы снимает боль и успокаивает кровотечение.
  6. Прополис — уникальный продукт пчеловодства. Он борется с опасными микробами и вирусами, благотворно влияет на органы человека. С давних времен люди лечат прополисом язвы, бронхиты, онкологические заболевания, туберкулёз. Прополис полезен для профилактики заболеваний. В аптеках продается в настойках и таблетках. Упаковка содержит одну таблетку, к которой прилагается инструкция. Настойка в бутылочке с тёмной жидкостью.
  7. Мумиё — вещество тёмного цвета, похожее на смолу. Мумиё используют для лечения и профилактики. Народное средство является дополнением к основному лечению.

Заболевания, перечисленные выше, являются распространёнными причинами колик в животе у взрослых людей. Однако, исследования показывают, что спазмы брюшной полости происходят также при наличии: гепатита, коклюша и других патологий. Следовательно, медикаменты и народные средства используют только после консультации у специалиста с медицинским образованием.

Источник: https://medgastrit.ru/%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BA%D0%B8-%D0%B2-%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D1%87%D1%82%D0%BE-%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C/

Способы лечения

После выявления причины симптома, то есть постановки диагноза, можно приступать к лечению кишечной колики. Терапевтический план включает в себя корректировку питания, которое нужно будет соблюдать даже в период ремиссии патологии, медикаментозного лечения и иногда – народных методов.

Медикаментозное лечение

Главной задачей терапии при приступе острой боли является снятие спазма мышц. С этой задачей прекрасно справляется такая группа препаратов, как спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, Дротаверин). Эти лекарства в таблетированной форме найдутся в любой домашней аптечке. Но если боль сопровождается рвотой, препарат нужно ввести инъекционно или ректально в виде суппозитория.

Источник: poliklinika73.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.