Как только поем начинает болеть живот

Как только поем начинает болеть живот

Болит живот после едыБоль, возникающая после еды, может сигнализировать о наличии какой-либо патологии системы пищеварения или преобладании в рационе блюд, раздражающих внутренние органы. В любом случае подобный признак не должен остаться незамеченным. Важно при первых же симптомах определить источник боли, обратившись к гастроэнтерологу. Врач проведет соответствующую диагностику исходя из характера возникающих болевых ощущений и места их локализации, и назначит необходимую терапию для исключения опасных осложнений.

Классификация болей

Многие людям свойственно ощущать боль после вкусного перекуса или полноценного приема пищи.

Основные виды появляющихся болей:

  1. Голодные. Они становятся ощутимы не сразу, лишь после истечения шести часов с момента последней трапезы. От них просто избавиться или хотя бы уменьшить их проявление. Достаточно что-нибудь съесть. Часто помогает прием одного стакана молока.

  2. Боли поздние. Они появляются после трапезы примерно через два часа. Частой причиной таких неприятных ощущений является наличие хронической формы панкреатита.
  3. Боли ночные. Они могут сигнализировать о более опасных заболеваниях.
  4. Ранние. Боли становятся ощутимы после еды или в течение часа с момента принятия пищи. Они характеризуются воспалениями в желудке. Например, если началось обострение хронической или же острой формы гастрита. Болевые ощущения, появившиеся спустя полтора часа с момента окончания приема пищи, свидетельствуют о поражении более отдаленного отдела пищеварительной системы (терминальная часть желудка или двенадцатиперстная кишка).

Место локализации ощущения боли: определение и значение

Если у человека болит живот после еды, важно установить очаг поражения. В брюшной полости располагаются многие органы системы пищеварения, каждый из которых может сигнализировать о происходящих нарушениях в своей работе. Определение точки, где боль ощущается сильнее всего, имеет первостепенное значение для диагностики возможных заболеваний.

Выполнить первый этап обследования можно и самостоятельно. Для этого потребуется совершить несколько действий:

  1. Лечь на спину и расслабиться. Стенки брюшной полости не должны быть напряжены.
  2. Выполнить пальпацию живота. Процедура выполняется путем надавливания несколькими пальцами на все участки живота поочередно. Главное, чтобы движения были нерезкими и не вызвали сильную боль. Место, в котором больше всего будет ощущаться дискомфорт, является основным очагом поражения.
  3. Продолжить пальпацию в обнаруженном месте на животе. Такие действия позволят понять характер боли (тупая, острая, ноющая, распирающая изнутри или режущая).

Ноющие боли часто свидетельствуют о воспалительном процессе во внутренних органах после переохлаждения или по причине развития простуды.
Если дискомфорт в животе после потребления пищи возникает у ребенка, то чаще всего он вызван заглатыванием воздуха или неполным пережевыванием пищи. В таких ситуациях родителям не стоит сильно беспокоиться, но если же боли сопутствует рвота или тошнота, следует обратиться к специалисту, чтобы исключить или подтвердить острое отравление.

Ощущение боли в нижней части

Боль, ощущаемая после еды, сопровождается часто побочными симптомами. Если ее локализация обнаружена внизу живота, то могут возникнуть дополнительные признаки:

  1. Инфекционные поражения органов малого таза с характерным повышением температуры и ознобом в теле.
  2. Отсутствие аппетита, тошнота или приступы рвоты, сопровождающие болезни пищеварительной системы.
  3. Обморок или шоковое состояние, являющееся следствием внутреннего кровотечения в брюшной полости.

Если внизу живота у беременной женщины ощущается боль, откладывать визит к врачу нельзя.

Ощущение боли в животе слева

Слева располагаются следующие отделы и органы пищеварительной системы:

  1. Селезенка.
  2. Желудок.
  3. Диафрагма (левая часть).
  4. Часть поджелудочной железы и кишечника.

Если боль ощущается слева, то могут быть нарушения в работе любого из перечисленных отделов пищеварения.

Примеры:

  1. Селезенка вызывает подобное чувство, если увеличивается в размерах. Такое явление является следствием разных заболеваний.
  2. Скопление газов.
  3. Гастрит, характеризующийся ноющей и нерезкой болью.
  4. Панкреатит.

Болезненные ощущения справа в животе

В этой области живота чаще всего возникают разные ощущения дискомфорта. Понять их причину можно после определения более точного места.
Заболевания при болях справа:

  • Холецистит. Заболевание характеризуется дополнительными признаками, которые проявляются горечью во рту и болью, отдающей в поясницу, лопатку или правое плечо. Чаще всего такая боль становится ощутима после жирной пищи или острых блюд. Любое спазмолитическое средство способно помочь устранить явный дискомфорт и неприятные ощущения.
  • Аппендицит. Справиться с такой болью невозможно самостоятельно, нужно вызывать как можно быстрее скорую помощь. Особенно опасным считается состояние, при котором боль сначала отдавала под ложечкой, а потом стала ощущаться ниже, а также усиливается во время ходьбы или лежа на правом боку.

Почему после приема пищи ощутимы боли в животе?

У людей любого возраста часто присутствуют неприятные ощущения в животе с проявлениями боли разного характера. Источниками могут стать болезни или потребляемые продукты.

Среди основных причин болей выделяют:

  • Раздражение пищевода приемом соленой пищи, горячих или холодных продуктов.
  • Непереносимость определенных молочных продуктов (сливочные жиры, молоко, масло). Кроме боли, эти изделия способны вызвать еще и вздутие живота.
  • Пищевая аллергия на определенные изделия;
  • Жареная и жирная пища. Подобные блюда содержат много холестерина, который способствует появлению желчных колик.
  • Патологии пищеварительной системы.

Причины ощущения боли в области желудка:

  • Мышечные стенки органа становятся более узкими;
  • Произошло увеличение объема органа из-за поступления пищи;
  • Количество сока желудка и соляной кислоты увеличилось.

Подобные источники сильного дискомфорта в желудке не способствуют ощущению боли. Пища провоцирует и усиливает ее лишь при имеющемся любом заболевании в системе пищеварения или повреждении органа.
Исключением является лишь пищевое отравление, которое напрямую зависит от потребляемых продуктов. Боль при таком состоянии резкая, сопровождается приступами рвоты и диареи. Пищевое отравление требует лечения под наблюдением врача.

Заболевания с симптомом боли в животе

Если боль возникает периодически независимо от вида потребляемой пищи, то она является верным сигналом патологии внутренних органов.

К таким болезням относятся:


  1. Пилороспазм. Заболевание проявляется спазмами в таких отделах желудка, как пилорус или привратник. Ощущение боли возникает практически в течение первых минут после завершения трапезы или через какой-то временной промежуток. Спазмам сопутствует рвота, которая не дает пищи перевариться.
  2. Болезнь, называющаяся «Синдромом раздраженного кишечника». Боль сочетается с диареей, вздутием живота, урчанием. Стул возникает часто за счет усиления перистальтики. После отхождения газов боль стихает постепенно, но после поступления еды появляется вновь. Чаще всего подобный синдром в кишечнике проявляет себя в спокойном состоянии организма, а именно ночью.
  3. Панкреатит, характеризующийся тупыми или режущими ощущениями боли в области под ребрами. Если заболевание не лечится, то боли имеют опоясывающий характер.
  4. Язвенное поражение желудка. Оно является чаще всего следствием гастрита, иногда дуоденита. Боль пациент ощущает в перерывах между едой. Местом ее локализации является верхняя область живота. Прием любого продукта устраняет боль. Распознать это заболевание можно еще по некоторым симптомам: изжога, потеря веса, чувство переедания при минимальном потреблении пищи, снижение аппетита, тяжесть после еды. При гастрите проявления боли схожи с признаками язвы желудка.
  5. Воспалительный процесс в желчных путях, холецистит и дискинезия. Боли при таких болезнях наблюдаются в зоне, расположенной в правом подреберье.

  6. Дисбактериоз. Эта патология кишечника способствует брожению продуктов и гниению поступившей пищи. В результате таких процессов желудочные стенки получают повреждение и сигнализируют болью о происходящих негативных изменениях в пищеварительной системе.
  7. Колит, сопровождающийся воспалением толстого отдела кишечника. Боль при этом является колющей, иногда даже скручивающей.
  8. Сниженная кислотность. Пища долго находится в желудке, так как не может перевариться из-за нехватки желудочного сока. В результате пациент ощущает боль.
  9. Изжога. Такой болезни сопутствует еще и затрудненная дефекация.

Терапия перечисленных заболеваний в домашних условиях не позволяет полностью устранить боль, а лишь приглушает ее на короткое время.

Пища, как причина болей в животе

Первым делом появление боли после трапезы следует связать с продуктами питания. Их качество напрямую влияет на работу органов. Несвежая или неправильно приготовленная пища может привести к дискомфорту и болям.

Слишком жирные и острые блюда, преобладающие на столах в праздничные дни, являются главной причиной болезненных ощущений у людей. Они вызывают воспаление органов пищеварения. В сочетании с алкогольной продукцией такая пища способна спровоцировать обострение панкреатита.
При имеющихся хронических патологиях пищеварительного тракта любое нарушение диеты способно вызвать сильные боли. Таким пациентам важно всегда соблюдать рекомендации по питанию, чтобы быстрее справиться с болезнью и избежать неприятных ощущений.

Рекомендации при появлении болей

Ощущения боли, связанные с едой, следует попытаться минимизировать с помощью следующих действий:


  1. Исключить прием пищи в ближайшее время. Выпить два стакана очищенной воды. Такие меры необходимы до осмотра специалистом. Он выяснит причину и даст необходимые рекомендации.
  2. Можно использовать холодный компресс. Грелки и любое тепло нельзя прикладывать к месту локализации боли.
  3. Снять острую боль помогает таблетка Дротаверина или такого препарата, как Но-шпа.

Боль любого характера, появляющаяся после еды, не должна оставаться без внимания. Если она выражена слабо и возникает с частой периодичностью, нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом. В случае резкого появления в животе сильной боли, которая постоянно усиливается, лучше не медлить и вызвать скорую помощь.

Источник: ponosov.net

Отравление продуктами питания

Пищевое отравление – самая распространенная причина внезапного болевого синдрома в эпигастрии, который возникает через 10-30 минут после приема пищи. Основным источником инфекции становятся продукты, содержащие большое количество протеина, который накапливается в мышечных тканях животных. Это все сорта мяса и рыбы, мясо птицы, яйца, молочная продукция. Заподозрить отравление у человека с сильными болями в животе можно, если он употреблял следующие группы продуктов:


  • консервы, которые хранились в помятых и вздувшихся банках;
  • продукты с истекшим сроком годности;
  • пирожки, салаты и другие блюда, продающиеся на улице;
  • копченая на углях рыба;
  • молочные продукты с нехарактерным (очень кислым) запахом;
  • мясо темного цвета с заветренными краями.

Боль при отравлении острая, сосредотачивается в центре и нижней части живота, после чего разливается по всей брюшной полости с преимущественной локализацией в околопупочной области. Болезненные ощущения вызываются кишечными спазмами и могут принимать приступообразный характер. У больного поднимается температура (при сильном отравлении выше 39°), появляется лихорадка, озноб. В течение 30-40 минут после употребления некачественного продукта начинается неукротимая рвота, обычно многократная, не приносящая облегчения.

Характерным признаком при пищевых отравлениях является диарея. Стул при этом имеет зловонный запах и водянистую консистенцию с большим количеством пены. Окрас стула – желтый или светло-коричневый. Если в каловых массах появляется зелень, значит, в кишечнике начинает активно развиваться патогенная флора, и больному требуется срочная медицинская помощь.


Важно! При любых отравлениях человеку необходима госпитализация в стационар. Сильное обезвоживание, которое наступает в результате обильной потери жидкости из-за частой рвоты и поноса, может привести к смерти человека. Чтобы этого избежать, необходимо давать больному теплое солевое питье (небольшими глотками). Можно использовать готовые лекарственные препараты, например, «Регидрон». До прибытия «скорой помощи» необходимо выполнить промывание желудка и дать человеку любые сорбирующие препараты («Смекту», «Активированный уголь», «Полисорб»).

Нехватка пищеварительных ферментов

Лактазная недостаточность – это одна из форм ферментной энтеропатии, при которой в организме человека не вырабатывается достаточное количество лактазы. Лактаза – это вид белка, который необходим для переваривания и расщепления молочного сахара. Некоторые ошибочно называют патологию лактазной недостаточностью. Это неправильно, так как лактозой называется содержащийся в молоке сахар, а лактаза – это один из видов пищеварительных ферментов.

Недостаток лактазы обычно диагностируется в детском возрасте (у младенцев до 1 года). Патология имеет физиологический характер и проходит, когда возраст ребенка достигает 6-8 месяцев. Такие нарушения временные и связаны с незрелостью пищеварительной системы ребенка.


У взрослых лактазная недостаточность появляется примерно в 10-13 % случаев – здесь речь уже идет о врожденном нарушении, которое при отсутствии лечения может привести к синдрому мальабсорбции. Это патологическое состояние, при котором нарушается всасывание и усвоение важнейших элементов: витаминов, кислот, минеральных элементов, липидов, углеводов и протеина.

Типичным симптомом заболевания в любом возрасте является боль в животе, которая возникает после употребления коровьего молока и блюд с его добавлением. Болевой синдром может сопровождаться и другими признаками, среди которых:

  • вздутие;
  • отхождение большого количества газов без запаха и наступающее после этого облегчение;
  • низкая масса тела;
  • бледность кожи;
  • признаки малокровия при исследовании крови (сниженный гемоглобин).

Важно! Хроническая лактазная недостаточность при отсутствии лечения может привести к очень тяжелым последствиям: остеопорозу, анемии, атрофии мышечной ткани, нарушению зрительной функции, эндокринным болезням. У детей патология увеличивает риск развития рахита и отставания в умственном и физическом развитии, поэтому важно не игнорировать болезненные ощущения и вовремя начинать лечение, которое включает прием пищеварительных ферментов лактазы (препарат «Лактазар»).

Хроническое воспаление кишечника

Боль в животе, которая появляется спустя несколько часов после употребления пищи, может быть признаком хронического колита – патологии, при которой воспаляется сигмовидная кишка и другие отделы толстого кишечника. Болевой синдром может быть острым, режущим, тянущим. Схваткообразная боль при колите встречается не так часто, но иногда возможно и такое течение заболевания.

Отличительным признаком болезни является разлитая боль и болезненные ощущения в боковых отделах живота, которые появляются после употребления пищи с повышенным содержанием клетчатки, пурина и грубых растительных волокон. Сюда можно отнести все виды бобовых культур (чечевица, фасоль, горох), капусту, огурцы, хлеб добавлением отрубей, крупы, сырые яблоки. Вызывать патологическую симптоматику могут напитки с добавлением газа (шампанское, лимонады), молоко, шоколад и жареная пища.

Другими симптомами заболевания являются:

  • ослабление боли после приема спазмолитических препаратов и опорожнения кишечника;
  • затихание выраженных симптомов после принятия горячей ванны или использования сухого тепла в области живота;
  • нестабильность стула;
  • частые позывы к дефекации, при которых не происходит выделения каловых масс;
  • слизь в кале.

Для симптоматического лечения колита используются средства, расслабляющие гладкую мускулатуру и устраняющие спазм. Это могут быть препараты дротаверина («Но-шпа», «Дротаверин») или «Папаверин». Для купирования острых симптомов лучше совмещать системную терапию с использованием средств местного действия в форме ректальных свечей. Также больному назначается строгая диета, исключающая употребление продуктов, содержащих растительную клетчатку.

Обратите внимание! Хронический колит при длительном отсутствии лечения может стать причиной астено-невротического синдрома, при котором появляются расстройства сна, повышенная раздражительность, тревожность. У некоторых пациентов могут развиваться фобии.

Боль сразу после еды

Брюшная жаба – одна из разновидностей атеросклероза, при которой происходит сужение и деформация кровеносных сосудов, по которым кровь попадает в желудочно-кишечный тракт. Боль при данной патологии появляется через 20 минут после еды и имеет высокую интенсивность. Болезненные ощущения будут сильнее, если больной склонен к перееданию или отдает предпочтение жирной и жареной пище. Характер боли – давящий, распирающий. Локализуется болевой синдром в верхней подвздошной области с левой стороны с переходом на правое подреберье.

Данная разновидность атеросклероза имеет определенные признаки, позволяющие отличить ее от других заболеваний пищеварительной системы. К ним относятся:

  • купирование боли после приема «Нитроглицерина»;
  • недолгая продолжительность приступа (в редких случаях боль может продолжаться до 2-3 часов);
  • появление капелек пота на лбу;
  • страх смерти;
  • учащенный пульс.

Специфического лечения данной патологии нет – терапия направлена на комплексное лечение сосудов и профилактику тромбоэмболии. На запущенных этапах пациенту может быть показано только оперативное лечение, так как консервативные методы не дадут положительного результата.

Важно! Брюшная жаба – опасная патология, которая может стать причиной смертельно опасных заболеваний, например, кишечной непроходимости. Еще одно возможное осложнение при длительном отсутствии лечения – желудочное кровотечение.

Боль после ужина

Боли после еды также могут быть признаками желчнокаменной болезни или холецистита – воспаления желчного пузыря. При данной болезни болевые ощущения возникают преимущественно через 3-4 часа после ужина и усиливаются во время ночного сна. При остром течении воспалительного процесса боль будет сопровождаться тошнотой, обильной рвотой с неприятным запахом, высокой температурой, побледнением кожи и слизистых оболочек.

Болевой синдром при холецистите имеет строгую локализацию: в области правого подреберья с переходом на ключицу и лопатку с правой стороны. Патологические проявления усиливаются после употребления жирных блюд, острых приправ, копченостей и маринованных продуктов.

При остром воспалении больной обязательно госпитализируется в стационар. В большинстве случаев купировать приступ и добиться положительной динамики удается при проведении консервативной терапии. Если улучшений в состоянии больного нет, или УЗИ показало наличие камней в желчном пузыре, пациенту назначается холецистэктомия – хирургическое удаление желчного пузыря.

Другие причины

Вызывать болевые ощущения в животе, которые появляются или усиливаются после приема пищи, могут и другие патологии желудочно-кишечного тракта, например:

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • дуоденит;
  • язвенная болезнь желудка и кишечника.

Если человек мало двигается, употребляет большое количество вредных продуктов, склонен к перееданию и испытывает постоянные эмоциональные нагрузки (или находится в состоянии хронического стресса), боль после еды может быть связана с синдромом раздраженного кишечника. Механизм появления данной патологии до конца не изучен, но врачи называют рад причин, способствующих возникновению патологического состояния. К ним относятся:

  • кишечный дисбактериоз;
  • погрешности в питании;
  • болезни эндокринной системы;
  • заболевания мочеполовой сферы.

Обратите внимание! Симптомы при синдроме раздраженного кишечника начинают затихать во второй половине дня и к вечеру исчезают совсем. Боль беспокоит человека преимущественно после завтрака, к обеду ее интенсивность начинает снижаться. Возрастная группа, в которой чаще всего диагностируется данная патология, включает больных в возрасте от 28 до 40 лет.

Связь болей после еды с локализацией и другими признаками

Чтобы врач смог определить причину болевого синдрома, возникающего после еды, необходимо указать точную локализацию неприятных ощущений. Это поможет составить точную клиническую картину и поставить предварительный диагноз, а также назначить необходимые обследования и анализы.

Локализация боли Характеристики боли Возможные заболевания

Эпигастральная область и передняя часть левого подреберья Разлитое течение или строгая локализация болевых ощущений при наличии язвенных дефектов слизистой пищеварительного тракта Гастрит, дуоденит, язвенная болезнь

Правое подреберье (возможен переход на лопатку и ключицу) Острая интенсивная боль, возможно приступообразное течение Желчнокаменная болезнь, холецистит

Верхняя половина живота Болевой синдром часто принимает опоясывающий характер Панкреатит
Зона вокруг пупка Тупая, колющая, режущая боль, кишечные спазмы Заболевания кишечника

Видео — Разъяснение невролога о брюшных болях

Чтобы установить точный диагноз одного осмотра и пальпации живота будет недостаточно. В обязательном порядке пациенту будут назначены лабораторные исследования биохимических показателей крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, рентгенография брюшины. При наличии показаний врач может отправить больного на колоноскопию кишечника – осмотр кишечника при помощи специального зонда с оптическим устройством на конце.

Боль в животе после еды – клинический симптом, типичный для многих патологий желудочно-кишечного тракта. Некоторые совершают большую ошибку, когда начинают лечиться самостоятельно по советам знакомых. Важно понимать, что причин, которые могут спровоцировать патологию, очень много. Каждая из них имеет свои особенности и подход к лечению.

Некоторые препараты, которые используются для терапии гастрита и дуоденита могут навредить при атеросклеротическом поражении сосудов брюшной полости и пищеварительного тракта, поэтому перед приемом любых лекарств необходимо пройти обследование и убедиться, что диагноз определен верно. Если этого не сделать, существует высокая вероятность тяжелых последствий и осложнений, поэтому начинать лечение любой боли нужно с похода к профильному специалисту.

Источник: med-explorer.ru

На что следует обратить внимание, чтобы выяснить причины появления болей в животе после еды

Как правило, в тех случаях, когда боль в животе появляется после приема пищи, мы сразу же, порой даже подсознательно, связываем причину заболевания с употреблением тех или иных продуктов.

Следует отметить, что такой подход во многих случаях вполне оправдан, поскольку острое пищевое отравление – одна из основных причин обращения за медицинской помощью при появлении боли в животе после еды.

Кроме того, качественный состав употребленных продуктов имеет большое значение при возникновении острых заболеваний внутренних органов, таких как острый панкреатит и острый холецистит.

Клинические данные свидетельствуют, что всенародно признанные праздники (Новый год, 8 марта и т.п.) ежегодно сопровождаются своеобразной эпидемической вспышкой острых воспалений поджелудочной железы и желчного пузыря.

Даже у внешне вполне здоровых людей неумеренное потребление жирной сладкой пищи в сочетании с алкоголем может вызвать тяжелый приступ острого панкреатита, нередко заканчивающийся летальным исходом.

Если боль в животе после еды возникает время от времени и не имеет столь острого характера, также следует обращать внимание на качественный состав съеденных блюд.

В таких случаях болевой синдром может быть вызван индивидуальной непереносимостью определенных пищевых продуктов, связанной либо с аллергическими реакциями, либо с врожденной или приобретенной недостаточностью ферментов (биохимически активных белков, необходимых для расщепления определенных элементов пищи).

Кроме того, появление или усиление болей в животе после еды может быть связано с употреблением недиетической пищи при хронических заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. Так, при хроническом холецистите обострение процесса способен спровоцировать прием жирной жареной пищи, а при хроническом колите – употребление грубой клетчатки (яблоки, бобовые, капуста и т.п.).

Однако следует также отметить, что появление болей в животе после еды далеко не всегда имеет какую-либо связь с качественным составом пищи. Так, к примеру, при хроническом гастрите и хроническом панкреатите боль может возникать даже после приема диетической пищи.

Так же мало зависит от качественного состава принятых блюд, боль, появляющаяся после еды при брюшной жабе – заболевании, вызванном атеросклеротическим поражением сосудов кишечника, и при нервно-функциональных расстройствах работы пищеварительного тракта (синдром раздраженной кишки).

Поэтому при появлении боли в животе после еды следует максимально детализировать болевой синдром (то есть определить точную локализацию, пути иррадиации и характер боли, время ее возникновения, уточнить факторы, усиливающие и ослабляющие боль и т.п.), а также обращать внимание на сопутствующие симптомы.

На что следует обратить внимание при появлении боли в животе после еды

При появлении боли в животе после еды, прежде всего, следует обратить внимание на промежуток времени между приемом пищи и возникновением болевого синдрома.

Так, появление боли непосредственно после еды нередко свидетельствует о нервно-функциональных нарушениях работы пищеварительного тракта, когда прием пищи вызывает патологические рефлекторные реакции.

Относительно раннее развитие болевого синдрома (в пределах часа после еды), как правило, встречается при воспалительных процессах в желудке (острый гастрит или обострение хронического гастрита). Если же боль появляется через час-полтора после приема пищи, то поражение желудочно-кишечного тракта расположено уже чуть дальше – в терминальном отделе желудка или в двенадцатиперстной кишке.

Заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и тонкого кишечника проявляются болью, которая начинает беспокоить пациента через три-четыре часа после еды, а для развития болевого синдрома при хронических заболеваниях толстого кишечника может понадобиться еще более длительный промежуток времени (4-6 часов).

Поскольку в брюшной полости расположены многие органы пищеварительного тракта, большое значение для установления очага поражения имеет определение точной локализации болевого синдрома и характера ее иррадиации (уточнение нервных путей, по которым отдает боль).

Так, при поражении желудка и двенадцатиперстной кишки возникающая после еды боль локализуется в эпигастрии (под ложечкой) или в левом подреберье спереди. При распространенных воспалительных процессах (гастриты, дуодениты) боль имеет разлитой характер, а в случае наличия язвенного дефекта – четко локализованный («язвенник» может указать эпицентр боли кончиком пальца).

При заболеваниях желчного пузыря боль в животе, возникающая после еды, локализуется в правом подреберье, а при патологии поджелудочной железы – в верхней половине живота, нередко принимая опоясывающий характер. Желчный пузырь и поджелудочная железа связаны с диафрагмальным нервом, поэтому заболевания этих органов вызывают болевой синдром с широким ареалом иррадиации.

Боль в животе при острых и хронических воспалительных процессах в желчном пузыре отдает вверх в правую ключицу, и назад под правую лопатку, а при заболеваниях расположенной в верхнем этаже брюшной полости поджелудочной железы – в обе лопатки и в обе ключицы.

Боль при патологии тонкого кишечника локализуется вокруг пупка, а при поражении сигмовидной кишки (излюбленная локализация воспалительных процессов в толстом кишечнике) – внизу живота слева.

Кроме того, следует учитывать факторы, усиливающие и ослабляющие болевой синдром. Так, к примеру, исчезновение боли после приема нитроглицерина может свидетельствовать об атеросклеротическом процессе в артериях кишечника, а значительное облегчение после отхождения газов о синдроме раздраженной кишки.

Большое значение для правильной и быстрой предварительной диагностики имеют дополнительные симптомы. Так, для пищевой аллергии характерно сочетание боли в животе после еды с кожными высыпаниями или другими проявлениями аллергической реакции (аллергический насморк, ангионевротический отек и т.п.).

Приступ брюшной жабы нередко сопровождается страхом смерти, появлением холодного пота, учащением частоты сердечных сокращений и изменением артериального давления.

Заболевания из группы острого живота (острый холецистит, острый панкреатит) характеризуются прогрессирующим ухудшением общего состояния пациента и требуют немедленной госпитализации.

При пищевом отравлении боль в животе после еды, как правило, сочетается с рвотой, поносом, повышением температуры тела и признаками общей интоксикации организма.

Таким образом, появление боли в животе после еды – довольно неспецифический симптом, характерный для многих разнородных патологий, однако детализация болевого синдрома и учет сопутствующих симптомов помогают с достаточно высокой точностью поставить предварительный диагноз.

Поэтому пациенту и его близким следует обстоятельно отвечать на все вопросы, чтобы помочь врачам правильно поставить диагноз в кратчайшие сроки и приступить к адекватному лечению.

Острая токсикоинфекция (пищевое отравление) как причина внезапного появления болей в животе после еды

Подозрение на острое пищевое отравление должно возникнуть в тех случаях, когда имело место употребление в пищу подозрительных в гигиеническом отношении продуктов. При этом подозрительными следует считать не только пресловутые консервы со вздутыми крышками, «просроченные» торты и купленные у бабушек пирожки, но и любые продукты, приготовленные и/или хранящиеся без соблюдения всех правил гигиены.

Дело в том, что нередко пищевые токсикоинфекции имеют характер эпидемических вспышек (заболеваний большой группы лиц), возникающих на массовых народных гуляньях (свадьба, пикник и т.п.), когда приготовление и употребление пищи происходит в условиях, не позволяющих соблюсти все меры гигиенической безопасности.

Непосредственной причиной отравления является наличие в пище большого количества продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и их токсинов. Поэтому «виновниками» вспышек острых токсикоинфекций, как правило, становятся блюда, содержащие большое количество белка животного происхождения, представляющие собой наилучшую среду для размножения бактерий, такие как:

  • мясные и рыбные продукты (колбасы, консервы, студни, пирожки с мясной и рыбной начинкой);
  • блюда, содержащие большое количество яичного белка (бисквиты, пирожные и торты с кремом);
  • молочные продукты (самодельное мороженное, взбитые сливки, творог, кисели).

Значительно реже отравление, проявляющееся характерным болевым синдромом, происходит в результате употребления в пищу овощных блюд, таких как картофельное пюре, овощные супы и консервы.

Поскольку повышенная температура способствует интенсивному размножению микроорганизмов, пищевые отравления особенно часто встречаются в летний период.

Как правило, инкубационный период (промежуток времени между приемом пищи и появлением первых симптомов заболевания) при пищевой токсикоинфекции составляет в среднем 2-4 часа.

При этом боль в животе нередко бывает первым симптомом и сначала может иметь характер ощущения тяжести под ложечкой после еды. Затем клиника заболевания развивается бурно:

  • появляется рвота, как правило, неоднократная, иногда неукротимая;
  • боль в животе приобретает разлитой, нередко схваткообразный характер;
  • появляется так называемый энтеритный понос (частый водянистый стул);
  • повышается температура тела (иногда до 38-39 градусов с ознобом);
  • развиваются симптомы интоксикации (головная боль, слабость, головокружение).

Как показывает клинический опыт, выраженность выше перечисленных симптомов во многом зависит как от количества съеденного некачественного продукта, так и от исходного состояния организма. Более тяжело пищевые отравления протекают у детей, у пациентов, страдающих другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также у лиц, перенесших продолжительный курс антибиотикотерапии.

При подозрении на пищевое отравление следует немедленно обратиться за специализированной помощью (вызвать врача на дом), при возможности следует сохранить подозрительный продукт для последующего лабораторного исследования.
Подробнее о пищевом отравлении

Аллергический энтероколит (пищевая аллергия) как причина появления болей в животе после еды

Время от времени появляющиеся после еды боли в животе могут свидетельствовать о пищевой аллергии. В таких случаях болевой синдром развивается после употребления определенных продуктов и, как правило, сопровождается другими признаками аллергии.

Наиболее часто боль в животе после еды при аллергическом энтероколите сочетается с кожными высыпаниями по типу крапивницы (неправильной формы зудящие красные, приподнятые над поверхностью кожи пятна, внешне напоминающие ожог крапивы). Но в тяжелых случаях возможно развитие требующих экстренной медицинской помощи осложнений (отек Квинке, анафилактический шок).

Боль в животе при аллергическом энтероколите, как правило, локализуется вокруг пупка и может иметь ноющий, колющий или схваткообразный характер. Болевой синдром сопровождается поносом, у детей возможны запоры.

Как правило, аллергический энтероколит является осложнением экссудативного диатеза, перенесенного в детском возрасте. Развитию патологии способствуют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям (атопический дерматит, бронхиальная астма и другие аллергические болезни у близких родственников);
  • искусственное вскармливание;
  • отсутствие адекватного лечения экссудативного диатеза;
  • дисбактериоз;
  • сопутствующие заболевания пищеварительного тракта;
  • очаги хронической инфекции;
  • нейроэндокринные нарушения.

У больных экссудативным диатезом младенцев обострение процесса наиболее часто вызывается такими продуктами как молоко и молочные смеси, яичный белок, рыбные продукты.

Аллергические реакции на молоко и яйца с возрастом довольно часто полностью исчезают, чего нельзя сказать о рыбе. У детей старшего возраста и взрослых боли в животе аллергического характера наиболее часто возникают после приема таких продуктов, как:

  • рыба и дары моря;
  • какао и какаопродукты, в том числе шоколад;
  • арахис, грецкие орехи, миндаль и т.п.;
  • цитрусовые, клубника, земляника;
  • мед.

Реже пищевую аллергию вызывают мясные продукты, пшеница (мука, крупа, макаронные изделия), соя, горох и фасоль. Однако следует учитывать, что у пациентов с пищевой аллергией патологическую реакцию может вызвать практически любой продукт.

Поэтому при подозрении на аллергический энтероколит следует обращаться за помощью к аллергологу, который поможет правильно скорректировать диету. Большое значение также имеет устранение факторов, способствующих развитию пищевой аллергии (нормализация микрофлоры кишечника, лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, санация очагов хронической инфекции и т.п.).

Ферментная энтеропатия как причина появления болей в животе после еды

Время от времени появляющаяся боль в животе после еды может также свидетельствовать о непереносимости определенных продуктов, связанной с патологией ферментной системы.
Ферменты – это биохимически активные белки, необходимые для расщепления в кишечнике сложных веществ на более простые. При врожденной или приобретенной недостаточности тех или иных ферментов, расщепляемые ими вещества не могут нормально усваиваться организмом и остаются в просвете кишечника, вызывая весьма характерную клиническую картину ферментной энтеропатии (боль в животе, понос и метеоризм после употребления в пищу определенных блюд).

Если пациент не получает адекватного лечения, со временем развивается так называемый синдром мальабсорбции (нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике).

Данная патология связана с хроническими поносами, способствующими значительной потере питательных веществ (белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов), которые в подобных условиях не могут проникнуть через кишечную стенку в кровь.

Развернутый синдром мальабсорбции характеризуется такими серьезными симптомами, как:

  • задержка физического и умственного развития у детей;
  • потеря массы тела;
  • малокровие;
  • атрофия мышц и подкожной жировой клетчатки;
  • недостаток кальция (рахит у детей, переломы костей и разрушение зубов у взрослых);
  • полигиповитаминоз (признаки цинги, пеллагры, «куриной слепоты» и др.);
  • эндокринные нарушения (недостаточность коры надпочечников, половых желез, гипофункция щитовидной железы).

Наиболее распространенной ферментной энтеропатией у взрослых является недостаточность лактазы, называемая в народе непереносимостью молока.

Ученые установили, что способность к перевариванию молока других млекопитающих является следствием эволюции и возникла около 7000 лет назад. Ген, обуславливающий переносимость молока, наиболее распространен среди народов, чьи дальние предки выживали за счет употребления в пищу молочных продуктов.

Так среди жителей Голландии людей, страдающих лактазной недостаточностью всего 1%, а среди индейцев США – до 100%. Склонность к непереносимости молока в РФ зависит не только от национальности, но и от района проживания. На севере России лактазная недостаточность среди взрослого русского населения достигает 30-35% при среднем показателе 10-12%.

Следует отметить, что толерантность к молочным продуктам зависит от возраста. Независимо от национальности у маленьких детей непереносимость молока встречается значительно реже, чем у взрослых.

Лактазная недостаточность чаще всего проявляется болью в животе после еды при употреблении цельного молока. Болевой синдром, как правило, локализуется вокруг пупка и носит колющий или схваткообразный характер (кишечная колика).

Причиной болей в животе после еды в таких случаях нередко становится выраженный метеоризм (скопление газов в кишечнике), поэтому специфичным симптомом патологии является стихание болевого синдрома после отхождения большого объема не имеющих запаха газов.

Боль в животе после еды при лактазной недостаточности у взрослых сопровождается поносами. Характерен частый водянистый пенистый стул с кислым запахом. У маленьких детей непереносимость молока может сопровождаться запорами.

При подозрении на лактазную недостаточность обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Диагноз устанавливается после прохождения специальных лабораторных тестов.

Следует отметить, что при непереносимости молока крайне нежелательно полностью отказываться от молочной пищи. Как правило, люди, жалующиеся на боль после еды при употреблении цельного молока, не отмечают подобных симптомов после приема кисломолочных продуктов (кефир, йогурты, творог и т.п.). Также замечено, что обычно хорошо переносятся блюда из цельного молока, содержащие сахар (мороженное).

В тех случаях, когда лактазная недостаточность проявляется непереносимостью всех продуктов, содержащих молоко, врачи советуют употреблять специальные таблетки, содержащие лактазу.

Острый панкреатит как причина опоясывающих болей в животе после еды

Причиной болей в животе после еды может быть обильный прием недиетической пищи, особенно в сочетании с алкоголем. Если в таких случаях болевой синдром приобретает опоясывающий характер и сопровождается прогрессирующим ухудшением общего состояния пациента, следует подумать об остром панкреатите.

Дело в том, что употребление большого количества жирной и сладкой пищи в сочетании со спиртными напитками нередко становится толчком к развитию данной чрезвычайно опасной патологии.

Наиболее значимым фактором, предрасполагающим к возникновению острого панкреатита, являются заболевания желчного пузыря и внепеченочных желчевыводящих путей. Кроме того, развитию патологии способствует неправильное питание (не регулярное и однообразное питание с большим количеством жиров и недостатком белка животного происхождения в рационе), заболевания двенадцатиперстной кишки, нарушения обмена веществ (гиперлипидемия), аллергические реакции, перенесенная травма поджелудочной железы, в том числе и хирургическая.

Чаще всего боль при остром панкреатите появляется через 3-5 часов после еды (особенно характерны ночные приступы после вечерних застолий). Болевой синдром, как правило, имеет высокую интенсивность, так что пациенты нередко характеризуют свои ощущения как затягивающийся на реберной дуге раскаленный обруч.

Чаще всего эпицентр боли располагается под ложечкой по срединной линии, в случае преимущественного поражения головки поджелудочной железы зона наибольшей болезненности будет смещена вправо, а при поражении хвоста – влево.

Боль при остром панкреатите отдает назад в спину и в межлопаточное пространство, вверх в под- и надключичные промежутки, а также в шею и в нижнюю половину лица.
При этом болевой синдром сопровождается не приносящей облегчения рвотой, как правило, неоднократной.

Характерным признаком острого поражения поджелудочной железы является гиперферментемия (поступление ферментов железы в кровь). Клинически гиперферментемия проявляется интоксикацией (симптомами общего отравления организма) и возникновением специфических кожных симптомов, таких как:

  • синюшные пятна на боковых поверхностях живота;
  • подкожные кровоизлияния на ягодицах;
  • синеватый оттенок кожи в околопупочной области;
  • фиолетовые пятна на лице;
  • цианоз (синюшность) конечностей.

Несмотря на общее тяжелое состояние пациента температура тела, как правило, остается субфебрильной (37-38 градусов). Появление высокой лихорадки может свидетельствовать о развитии осложнений, таких как образование забрюшинного абсцесса, перитонит или сепсис.

При подозрении на острый перитонит следует вызвать экстренную медицинскую помощь. Лечение данной патологии преимущественно консервативное, операции проводят при безуспешности медикаментозной терапии, а также в случае развития гнойных осложнений.

Прогноз при остром панкреатите во многом зависит от своевременности оказанной медицинской помощи (в случае госпитализации на первой стадии развития заболевания летальность составляет 1-3%, на второй – 30-40%, на третьей – до 80-100%).

Острый холецистит как причина резких болей в животе справа, возникших после еды

Резкие боли в животе после еды при употреблении недиетической пищи могут также свидетельствовать о развитии острого холецистита – острого воспаления желчного пузыря.

В таких случаях боль локализуется в правом подреберье, имеет выраженный колющий или схваткообразный характер, отдает назад под правую лопатку и вверх в правую ключицу.

Так же как и в случае острого панкреатита, боль в животе после еды при остром холецистите чаще всего возникает ночью. Наиболее часто провоцирует развитие данного заболевания ужин с приемом большого объема жирных жареных блюд.

Как правило, острый холецистит развивается как осложнение желчнокаменной болезни. Способствуют возникновению патологии излишний вес, нервные и гормональные нарушения, сопутствующие заболевания соседних органов желудочно-кишечного тракта (печени, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки).

Болевой синдром при остром холецистите сопровождается тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. С первых же часов заболевания повышается температура тела до 38.5-40 градусов по Цельсию.

Подозрение на острый холецистит является показанием к экстренной госпитализации. Как правило, врачи в таких случаях прибегают к выжидательной тактике: если консервативная терапия не приносит успеха или же возникает риск развития осложнений, производится операция по удалению воспаленного желчного пузыря.

В тех случаях, когда удается ликвидировать воспалительный процесс консервативными методами, после реабилитации решают вопрос о необходимости планового удаления желчного пузыря.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки как причина появления болей в животе после еды

Появление болей в животе после еды является постоянным признаком заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Причиной боли в таких случаях является механическое раздражение пищей воспаленной оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, поэтому болевой синдром нередко возникает даже после употребления диетических блюд.

Поскольку желудок расположен в начальных отделах желудочно-кишечного тракта, время появления боли может многое рассказать о локализации патологического процесса. Так, при поражении начального отдела желудка боль возникает через 30-40 минут после еды, при локализации воспалительного процесса в области дна желудка – через 40-60 минут, а при патологии привратника (отдела непосредственно прилегающего к двенадцатиперстной кишке) – 1-1.5 часа. Желудочные «ранние» боли, как правило, длятся час-полтора и стихают по мере освобождения желудка.

При заболеваниях двенадцатиперстной кишки боль в животе возникает через 1.5-3 часа после еды. Такие боли называют поздними, как правило, их продолжительность значительно меньше, что объясняется более быстрым транзитом пищи по двенадцатиперстной кишке.

Характер боли в животе после еды при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки также имеет большое значение для установки предварительного диагноза. Так, при обострении хронического гастрита с нормальной и повышенной секрецией желудочного сока боль обычно имеет резкий характер, в то время как для хронического гастрита со сниженной кислотностью характерен болевой синдром невысокой интенсивности, так что нередко пациенты воспринимают боль как крайне неприятное ощущение переполненности желудка.

Желудок находится в непосредственной близости от передней стенки живота, поэтому по площади ареала болезненности можно судить о распространенности воспалительного процесса. Так, при гастритах и дуоденитах пациенты жалуются на разлитую болезненность в верхней части живота посередине, а в случае язвенного дефекта указывают кончиком пальца на проекцию язвы на переднюю стенку живота.

Предварительный диагноз помогут поставить дополнительные симптомы. Так, для хронического гастрита с повышенной кислотностью характерны голодные боли, отрыжка кислым и изжога, а при хроническом воспалении слизистой оболочки желудка, сопровождающемся снижением секреции желудочного сока, нередко возникает отрыжка тухлым и происходит снижение аппетита вплоть до полной анорексии.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки кроме «голодных» болей и болей в животе после еды встречаются еще и ночные боли. Характерна сезонность обострений заболевания (весна, осень).

Длительно протекающие заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки способствуют развитию воспалительных процессов в расположенных рядом органах желудочно-кишечного тракта (пищевод, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, тонкий кишечник) и постоянно угрожают развитием серьезных осложнений, таких как:

  • прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • пенетрация (прорастание язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в соседние органы и ткани);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • рак желудка;
  • витамин В12-зависимая анемия.

Если есть подозрение, что причиной болей после еды являются заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки, обращаются за помощью к гастроэнтерологу. Лечение таких болезней, как правило, длительное консервативное. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный.

Хронический панкреатит как причина появления болей в животе после еды

Боли в животе после еды также являются постоянным признаком хронического панкреатита. Как и в случае заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, появление боли в животе после еды при хроническом воспалении поджелудочной железы зачастую не зависит от диеты.

По локализации боли при хроническом панкреатите можно определить пораженный отдел железы. Так, при воспалении головки поджелудочной железы, эпицентр боли располагается в правом подреберье, а при поражении тела и хвоста – в эпигастрии и в левом боку живота. При тотальном воспалении поджелудочной железы боли в животе после еды нередко приобретают опоясывающий характер.

Для хронического панкреатита характерен болевой синдром повышенной интенсивности, боль отдает вверх в ключицы и назад в межлопаточную область, и продолжается длительное время, не стихая. Нередко чтобы ослабить болевой синдром, пациенты стараются воздерживаться от пищи и сильно худеют.

Кроме постоянных болей после еды, характерным признаком хронического панкреатита является появление стеатореи – жирного кала. Данный патологический симптом появляется тогда, когда в результате длительно протекающего воспалительного процесса снижается экзокринная функция поджелудочной железы, выражающаяся в продукции пищеварительных белков – ферментов, поступающих в просвет двенадцатиперстной кишки.

В таких случаях кал приобретает маслянистый вид. При этом каловые массы имеют кашицеобразную консистенцию и сероватую окраску, в них невооруженным глазом можно заметить волоконца непереваренной пищи.

При дальнейшем развитии процесса возможно нарушение эндокринной функции железы, проявляющееся симптомами сахарного диабета. Классическая триада: боли после еды, стеаторея и сахарный диабет, – встречается у каждого третьего пациента с хроническим панкреатитом.

При подозрении на хронический панкреатит обращаются к терапевту (гастроэнтерологу). Лечение в таких случаях, как правило, пожизненное, консервативное.

Хронический энтерит как причина появления болей в животе после еды

При хроническом энтерите боль в животе после еды, как правило, возникает при употреблении определенных продуктов (жирная пища, острые блюда, сладости), а также при переедании. Довольно часто развивается непереносимость молока.

Чаще всего боли локализуются вокруг пупка, а при преимущественном поражении подвздошной кишки – в правой подвздошной области (ниже пупка справа).

Как правило, болевой синдром носит тупой распирающий характер, боли никуда не иррадиируют, появляются через 3-4 часа после еды, сопровождаются переливанием жидкости в тонком кишечнике (урчание в животе) и метеоризмом, затихают после согревания живота, а также после отхождения газов.

Боли в животе при хроническом энтерите сопровождаются поносами. При этом каловые массы часто имеют специфический золотистый оттенок и жирный блеск.

Кроме того, для данного заболевания характерно наличие общих симптомов. Пациенты жалуются на слабость, раздражительность, повышенную утомляемость, снижение памяти, головные боли, головокружения.

Нередко возникает так называемый функциональный демпинг-синдром, который заключается в том, что после приема большого количества богатой углеводами пищи у больных развиваются симптомы гиперинсулинизма (тремор рук, сердцебиение, головокружение, повышенная потливость), вызванные быстрым прохождением пищевых масс по тонкому кишечнику и всасыванием углеводов.

При длительном течении заболевания развивается синдром мальабсорбции.

Лечение хронического энтерита проводит гастроэнтеролог. Поскольку данная патология относится к мультифакториальным заболеваниям, необходима комплексная терапия (правильный режим, лечебное питание, устранение дисбактериоза, коррекция иммунных нарушений, борьба с воспалительным процессом, улучшение процессов пищеварения и всасывания, нормализация моторной функции кишечника, устранение грубых нарушений, вызванных синдромом мальабсорбции, лечебная физкультура, физиотерапия, курортное лечение).

Хронический колит как причина появления болей в животе после еды

При хроническом колите боли в животе, как правило, возникают через 5-6 часов после еды. Характерно, что болевой синдром развивается при употреблении в пищу продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (бобовые, капуста, яблоки, огурцы и т.п.), а также молока, шампанского, газированных напитков, алкоголя, жирных жареных блюд.

Наиболее часто боли при хроническом колите локализуются внизу живота и на фланках (боковые поверхности живота), реже болевой синдром имеет разлитой характер.

При этом боли могут быть тупыми, ноющими, распирающими, реже – схваткообразными. Характерно затихание боли после приема спазмолитиков (Но-шпа, спазмалгон и т.п.), согревания живота, а также после отхождения газов или дефекации.

Кроме того, клиника хронического колита включает разнообразные нарушения стула: запоры, поносы или запоры, сменяющиеся поносами.

Наиболее часто при данной патологии поражается сигмовидная кишка – отдел кишечника, непосредственно впадающий в прямую кишку. В таких случаях возникают так называемые тенезмы (болезненные позывы на дефекацию), характерен частый стул, а также ложные позывы, сопровождающиеся выделением лишь небольшого количества газов и слизи.

Поскольку процессы всасывания происходят преимущественно в тонком кишечнике, при поражении толстого кишечника общее состояние пациента страдает незначительно. Однако характерны общие диспепсические симптомы (симптомы нарушения функции пищеварения, встречающиеся при многих заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта). Так, нередко пациенты жалуются на ощущение металлического привкуса во рту, тошноту и выраженное снижение аппетита.

При длительном течении заболевания развивается астеноневротический синдром (раздражительность, снижение работоспособности, слабость, головная боль, нарушения сна). Некоторые больные становятся чрезвычайно мнительными и страдают канцерофобией (боязнь заболеть онкологическим заболеванием).

При хроническом колите лечение комплексное, консервативное. Лечащий врач – гастроэнтеролог.

Синдром раздраженного кишечника как причина появления болей в животе после еды

Появление болей в животе после еды может быть одним из признаков синдрома раздраженного кишечника (синдром раздраженной кишки). Данное заболевание представляет собой комплекс функциональных расстройств деятельности толстого кишечника. Диагноз устанавливается при отсутствии органической патологии и продолжительности заболевания не менее трех месяцев.

Причины развития синдрома раздраженной кишки на сегодняшний день до конца не изучены. Общепризнанными факторами развития патологии являются такие неблагоприятные воздействия, как:

  • повышенные психоэмоциональные нагрузки;
  • неправильное или непривычное питание (нередко заболевание развивается после переезда на другое место жительства, резкой смены режима питания и т.п.);
  • недостаточное содержание пищевых волокон в рационе;
  • малоподвижный образ жизни;
  • заболевания половых органов у женщин, вызывающие рефлекторные нарушения деятельности толстого кишечника;
  • эндокринные нарушения (климакс, предменструальный синдром, ожирение, нарушение функции поджелудочной железы, сахарный диабет);
  • дисбактериоз.

Как правило, заболевание развивается в зрелые годы (30-40 лет), клиницисты утверждают, что если первые симптомы синдрома раздраженного кишечника появляются в пожилом и старческом возрасте, то следует искать органическую патологию.

Боли чаще всего появляются после еды утром или в первой половине дня. Следует отметить, что для данного заболевания характерен особый суточный ритм: все его симптомы затихают к вечеру, так что ночью пациента ничто не беспокоит.

Как правило, боли локализуются внизу живота справа и слева, реже – вокруг пупка. Болевой синдром может иметь различный характер и интенсивность: от тупых ноющих или распирающих болей до выраженной схваткообразной кишечной колики.

Боли при синдроме раздраженного кишечника, как правило, сопровождаются нарушением стула. Очень характерен понос-будильник, возникающий в ранние утренние часы. Кроме того, пациенты нередко жалуются на приступы боли утром после еды, завершающиеся жидким стулом.

Для диареи при синдроме раздраженного кишечника характерен внезапный императивный характер, что связано с нарушением моторно-эвакуаторной функции кишечника.

Нередко поносы чередуются с запорами (иногда даже в течение одного дня), при этом количество каловых масс всегда остается в пределах нормы (до 200 г). Спастические нарушения моторной функции кишечника проявляются появлением так называемого «овечьего кала» при запорах.

Весьма характерным признаком синдрома раздраженной кишки является вздутие живота, усиливающееся, как правило, во второй половине дня. В таких случаях боль в животе после еды может возникать в верхних отделах живота вследствие скопления газов в верхних изгибах ободочной кишки (в левом или правом подреберье).

Боли при синдроме раздраженного кишечника усиливаются при переедании, а также в случае употребления пищи, способствующей газообразованию (цельное молоко, черный хлеб, мороженное, виноград) и стихают после дефекации или отхождения газов. Как правило, не вызывают боли после еды кисломолочные продукты, гречневая каша, вареное мясо.

Кроме классической триады (боль в животе, нарушения стула и метеоризм) для синдрома раздраженной кишки характерны множественные общие симптомы нарушения нервной регуляции, такие как:

  • сердцебиения;
  • головные боли по типу мигреней;
  • повышенная лабильность нервной системы;
  • потливость;
  • ощущение кома в горле и нехватки воздуха;
  • дизурические явления (частое мочеиспускание, императивные позывы к мочеиспусканию);
  • неязвенной диспепсии (снижение аппетита, отрыжка, изжога без признаков органического поражения желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • сексуальные нарушения.

Если есть подозрение, что боль в животе после еды связана с синдромом раздраженного кишечника, то, скорее всего, понадобится консультация нескольких специалистов (гастроэнтеролог, невропатолог, гинеколог, эндокринолог).

Прогноз при синдроме раздраженного кишечника в целом благоприятен, поскольку данное заболевание не относится к патологиям с прогрессирующим течением. Однако во многих случаях полностью избавиться от всех признаков синдрома раздраженного кишечника не удается, несмотря на продолжительное комплексное лечение.
Подробнее о синдроме раздраженного кишечника

Источник: www.tiensmed.ru

Причины болей в животе после приема пищи

Боли в животе после еды сигнализируют о нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Это может быть симптомом незначительного расстройства пищеварения и серьезных проблем. Какие причины приводят к возникновению боли после еды, описано ниже. Это:

  • непереносимость продуктов, например лактозы;
  • гастрит, гастродуоденит или язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • прием медикаментов, Аспирин и др.;
  • пищевое отравление;
  • кишечные инфекции (дизентерия или холера);
  • заболевание печени, желчного пузыря или поджелудочной железы;
  • хронические неспецифические воспаления толстого кишечника, например болезнь Крона;
  • дисбактериоз;
  • беременность;
  • недостаточность пищеварительных ферментов;
  • переедание, неправильное питание или соблюдение строгой диеты.
Проекция боли в животе после пищи (фото: www.medic.ua)
Проекция боли в животе после пищи (фото: www.medic.ua)

Дискомфортные ощущения в животе возникают сразу после трапезы при хронических заболеваниях желудка и 12-перстной кишки. Острая или ноющая боль свидетельствует о гастрите, гастродуодените или язве. При употреблении пищи повышается уровень кислотности желудочного сока, который в норме не действует пагубно на слизистую благодаря наличию защитного слоя. При заболеваниях желудка неприятные ощущения возникают из-за наличия дефектов на слизистой.

Дискомфорт и боль через час после еды сигнализирует о заболеваниях поджелудочной железы, печени или желчного пузыря. Чаще боль возникает при погрешностях в диете при хроническом панкреатите и холецистите. В таких случаях неприятные ощущения развиваются из-за неспособности организма переварить полученную пищу. Это происходит из-за недостаточности пищеварительных ферментов или желчи.

Боль развивается при пищевой непереносимости лактозы (целиакия или фенилкетонурия). Это врожденные патологии, при которых в организме человека не вырабатываются ферменты, которые необходимы для расщепления продуктов. Данные заболевания проявляются с раннего детства. Симптомы возникают при употреблении продуктов, которые организм неспособен переварить. Единственный метод лечения  ̶̶  соблюдение строгой диеты, которая исключает непереносимые продукты. 

Заболеть живот также может после употребления некачественных продуктов. В таких случаях развиваются пищевые отравления из-за накопления в испорченной еде токсинов. Заболевание начинается остро со спастической боли в животе, тошноты, рвоты, поноса,  повышения температуры тела. В случаях, если продукты были заражены патогенными бактериями, развиваются кишечные инфекции.

Часто болит желудок после еды из-за неправильного и нерегулярного питания. Чувство дискомфорта и жжения возникает после приема в пищу острой, жирной или очень соленой пищи. В таких случаях боль возникает из-за чрезмерного раздражения нервных окончаний острой пищей. Во время застолий и праздников человек может переесть, что так же приводит к развитию боли и тяжести в животе. В таких случаях дискомфортные ощущения устраняются после нормализации режима питания.

Боль в животе развивается из-за множества причин. Правильно установленный диагноз − главное условие успешного лечения заболеваний ЖКТ.

Характер болевых ощущений после еды

Боль в животе бывает разной, и по ее характеристикам можно установить правильный диагноз.

По характеру боли выделяют такие виды:

  • режущая;
  • спастическая;
  • тупая;
  • распирающая;
  • опоясывающая;
  • ноющая;
  • колющая;
  • тянущая.

Резкая режущая, спастическая или колющая боль характерна для острых заболеваний. Такие ощущения чаще возникают при пищевых отравлениях, остром гастрите, панкреатите, прободной язве желудка. Острые неприятные ощущения будут отдавать в спину, руку или сердце.

Тупая ноющая боль свойственна хроническим заболеваниям, например гастродуодениту, холециститу или неспецифическому колиту. Такие ощущения обычно постоянные, слабой интенсивности и без иррадиации в другие органы.

Также боль в животе классифицируют по ее интенсивности:

  • слабая;
  • умеренная;
  • сильная.

По интенсивности болевых ощущений судят о тяжести заболевания. Чем сильнее дискомфорт, тем серьезнее заболевание. При нестерпимой боли необходимо срочно вызывать неотложную помощь.

Проекция органов ЖКТ на переднюю брюшную стенку (фото: www.takprosto.cc)
Проекция органов ЖКТ на переднюю брюшную стенку (фото: www.takprosto.cc)

Также при постановке диагноза важна локализация боли. Каждый орган пищеварительного тракта имеет свою проекцию на стенке живота. При правильном определении болевых точек можно установить диагноз. Стенку живота условно делят горизонтальными линиями на три части:

  • верхняя треть живота. Она включает левое, правое подреберье и эпигастрий между ними. Боли в желудке после еды будут проецироваться в область эпигастрия.  Дискомфортные ощущения справа свидетельствуют о нарушении со стороны печени и желчного пузыря, а слева − о проблемах с поджелудочной железой;
  • средняя треть. Болезненность  в зоне пупка свидетельствует о заболеваниях тонкого кишечника, а по бокам − о болезнях  восходящей и нисходящей части толстого кишечника;
  • нижняя треть. В этой области находится проекция прямой и сигмовидной кишки слева, и слепой справа. Также если болит низ живота, это может свидетельствовать о нарушениях со стороны женской половой системы.

Для более детального описания ощущений область живота дополнительно делят тремя вертикальными линиями еще на 3 части. Каждая горизонтальная часть делится на 3 зоны − правую, среднюю и левую. Благодаря такому принципу зона живота условно делится на 9 квадрантов. При осмотре пациента доктор быстро устанавливает локализацию боли, а так же предварительный диагноз.

Связь болей после пищи с другими жалобами

Болевой синдром после приема еды сопровождается другими жалобами, которые характеризуют основное заболевание. При правильном сборе жалоб пациента доктор легко установит причину дискомфортных ощущений.

Основные жалобы, которые связаны с болью в животе:

  • общая слабость;
  • изжога;
  • горечь во рту;
  • вздутие;
  • чувство тяжести;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • запор;
  • повышение температуры тела.

Сопутствующие жалобы играют важную роль при постановке правильного диагноза. Также необходимо знать, через какое время после приема пищи возникают симптомы болезни. Дискомфортные ощущения, возникающие сразу после еды, свидетельствуют о том, что после приема пищи болел желудок. Больных беспокоит чувство изжоги, тяжесть в животе и кислый привкус во рту. Так же взрослых с заболеваниями желудка может тошнить сразу после глотания продуктов. Такие жалобы наблюдаются при хроническом гастрите или гастродуодените. У больных может возникать страх перед приемом пищи из-за того, что боль возникает после еды. У пациентов нарушается акт дефекации, они не могут сходить в туалет из-за неправильного режима питания.

Дискомфортные ощущения, которые развиваются вместе с чувством голода − признак язвы 12-перстной кишки. Язвенная болезнь характеризуется голодными ночными болями, которые купируются приемом пищи. Такие больные питаются часто, чтобы предотвратить болезненные симптомы.

Боль в животе, которая сопровождается горечью во рту, диареей и вздутием свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой, печенью или желчным пузырем. Больных беспокоят хронические боли средней или сильной интенсивности, которые возникают через час после еды.

О пищевых отравлениях и кишечных инфекциях можно думать, если после еды болел живот и понос, тошнота и повышение температуры тела. По характеру каловых масс так же устанавливают диагноз. Например, испражнения цвета травы со зловонным запахом свидетельствуют о сальмонеллезе или брюшном тифе. Каловые массы по типу рисового отвара − достоверный признак холеры. 

Совет врача. При возникновении дискомфорта в области живота постарайтесь вспомнить все другие симптомы, которые беспокоили вас в тот момент. Так же детально расскажите доктору, после чего возникли жалобы, и как долго такие симптомы вас беспокоят. Чем больше фактов вы перечислите, тем быстрее врач установит правильный диагноз и начнет лечить

Болезненные ощущения при беременности

Во время беременности часто возникают дискомфортные ощущения в животе. На ранних сроках это связано с токсикозом, усиленным кровообращением в брюшной полости и ростом матки. У беременных также возникает тошнота, рвота и усиление перистальтики. В период беременности организм женщины перестраивается для вынашивания ребенка, поэтому  такие ощущения нормальные для будущих мам и не несут угрозы.

Во втором и третьем триместре болевые ощущения в животе развиваются из-за быстрого роста матки. Она давит на желудок, кишечник и мочевой пузырь. Из-за давления матки прохождение пищи по ЖКТ утрудняется, поэтому у женщины возникают распирающие боли в животе после употребления пищи. Также дискомфорт развивается из-за шевеления ребенка. Будущим мамам рекомендуется питаться небольшими порциями и выбирать легкоусвояемые продукты.

Смещение кишечника при беременности (фото www.nebolet.com)
Смещение кишечника при беременности (фото www.nebolet.com)

Совет врача. В случаях, когда дискомфорт в животе сопровождается сильным спазмом, кровянистыми выделениями, обильной рвотой, следует как можно быстрее вызвать скорую помощь. Такие симптомы указывают на выкидыш, внематочную беременность или преждевременные роды. Для сохранения беременности в таких случаях необходима неотложная помощь в стационаре

Первая помощь при болях

Боль после еды доставляет сильный дискомфорт человеку. Не всегда есть возможность сразу обратиться к доктору. В таких случаях можно попробовать купировать боль самостоятельно. Для этого после еды можно принимать такие средства:

  • сорбенты (Активированный уголь и др.). Такие препараты подходят при отравлениях и инфекциях. Данные таблетки адсорбируют токсины, которые еще не успели проникнуть через стенки кишечника в кровоток;
  • анальгетики (Аспирин, Анальгин). Такие препараты можно пить при ноющей боли слабой и средней интенсивности. Нельзя принимать данные препараты при язвенной болезни, это приведет к развитию осложнений;
  • спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа). Используются для купирования спастической острой боли;
  • антациды (Фосфалюгель). Применяются при изжоге, гастрите с повышенной кислотностью. Препарат понижает уровень соляной кислоты в желудке, убирая неприятные ощущения;
  • ферментные препараты (Панкреатин). Они ускоряют процесс пищеварения при переедании, недостаточности поджелудочной железы или печени.

Самостоятельно заниматься терапией нельзя. Помните, боль − симптом заболевания. Купирование болевых ощущений не избавит вас от болезни, а только на время устранит проблему. При первой возможности обратитесь к доктору за консультацией.  

Самодиагностика при болях в желудке после пищи

Часто больным хочется самостоятельно установить причину дискомфортного состояния. В таких случаях следует обращать внимание на локализацию боли, ее характер и интенсивность. Также необходимо вспомнить, после чего боль возникла.

При боли в желудке необходимо различить хроническое заболевание от острого, которое требует неотложной помощи. При хронических заболеваниях боль будет ноющей, слабой интенсивности. Часто она может проходить самостоятельно через несколько часов после еды. Болевые ощущения исчезают из-за продвижения пищи из желудка в 12-перстную кишку.

При острых заболеваниях боль резкая, опоясывающая, нестерпимая. Такие ощущения самостоятельно не проходят. При язвенной болезни к болевым ощущениям присоединяются рвота с кровью  и понос черными каловыми массами. Это достоверные признаки желудочно-кишечного кровотечения. В таком состоянии нужно срочно вызывать скорую помощь.

Важно! Боль в животе − первый сигнал организма о нарушении работы пищеварительной системы. Она может свидетельствовать, как о незначительных сбоях, так и о серьезных болезнях.  Боль — это симптом, а не болезнь. Её купирование не избавит от болезни, а лишь на время устранит проблему. Для эффективного устранения дискомфорта  необходимо вылечить основное заболевание. В зависимости от характера и локализации неприятных ощущений можно установить правильный диагноз, который необходим для подбора лечения

Диагностика заболеваний с болью в животе

Диагностикой и лечением заболеваний ЖКТ занимается гастроэнтеролог. При болях внизу живота у женщин может потребоваться консультация гинеколога.

Первый этап в диагностике заболевания ЖКТ − детальный опрос и осмотр пациента. При осмотре больного уделяют достаточное внимание области живота. Доктор проводит поверхностную и глубокую пальпацию всех областей передней брюшной стенки. После этого этапа доктор ставит предварительный диагноз и решает, какие обследования дальше необходимо делать больному для подтверждения диагноза. Для диагностики заболеваний в гастроэнтерологии применяют такие методы:

  • УЗИ органов брюшной полости. Метод используют для исследования печени, поджелудочной железы, желчного пузыря;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Применяется для диагностики заболеваний пищевода, желудка и 12-перстой кишки. Метод позволяет выявить дефекты слизистой, воспалительные процессы, определить кислотность желудочного сока;
  • рентген брюшной полости с контрастом. Используется для выявления аномалий развития кишечника, кишечной непроходимости;
  • исследование кала. В испражнениях определяют токсины и бактерии при кишечных инфекциях, активность ферментов и остатки еды.

После получения результатов обследования доктор устанавливает точный диагноз и назначает лечение.

Терапия болей в животе

Первый этап лечения − изменение режима питания. Прием пищи должен быть регулярным, 4-5 раз в день, маленькими порциями. Меню должно состоять из завтрака, обеда и ужина, а также 2-х перекусов. Порции должны быть небольшими, важно избегать перееданий. Рекомендуется употреблять домашнюю пищу из качественных и свежих продуктов. Рацион должен состоять из достаточного количества белков, жиров, сложных углеводов и витаминов.

При болях в животе после употребления пищи нужно отказаться от жареной, жирной и острой еды. Такие продукты тяжелые для пищеварительной системы, они замедляют работу ЖКТ. Предпочтение следует отдавать легкой пище, вареной, печеной или приготовленной на пару. Так же следует исключить из своего меню фастфуд, мучное,  чипсы, сухарики, алкоголь, кофе. Пациентам с болями в животе необходимо употреблять достаточное количество кисло-молочных продуктов, растительных волокон и воды.

Пирамида здорового питания (фото: www.health.gov.il)
Пирамида здорового питания (фото: www.health.gov.il)

Медикаментозным лечением боли в животе следует заниматься только после установки доктором правильного диагноза. Только врач сможет назначить корректное медикаментозное лечение. Основные группы препаратов, которые используют в гастроэнтерологии:

  • антибиотики;
  • антациды;
  • прокинетики;
  • ферменты;
  • желчегонные препараты;
  • гепатопротекторы;
  • сорбенты.

При язвенной болезни, а так же некоторых заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы прибегают к хирургическим методам лечения. Курс медикаментозного  и хирургического лечения будет эффективным только при соблюдении правильной диеты.

В комплексе с медикаментозной терапией также можно прибегнуть к народным методам лечения. Домашние рецепты помогут ускорить выздоровление вместе с приемом медикаментов и соблюдением диеты. Без комплексного лечения такие методы малоэффективны.

При болях в желудке, которые возникают после пищи, используют настои из цветов ромашки или листьев смородины. Ст. л. ромашки или смородины заливают чашкой кипятка и оставляют на 30-40 минут. Далее настой процеживают и дают остыть. Употребляют такой чай 2-3 раза на день после еды. Ромашка и смородина снимает воспаление со слизистой ЖКТ и ускоряет заживление.

Также для лечения боли в желудке ст. л. семян льна заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и оставляют до полного остывания. Далее настой процеживают через марлю и помещают в холодильник. Правильно приготовленный настой имеет густую консистенцию, напоминающую жидкий кисель. Настой употребляют по 2-3 ст. л. перед каждым приемом пищи. Он обволакивает слизистую желудка, защищая ее от действия желудочного сока во время еды.

Органы пищеварительной системы человека работают четко и слаженно, обеспечивая питание организму. Дискомфортные ощущения в животе после еды − сигнал организма о нарушениях работы ЖКТ. Купирование боли не избавит от заболевания, а лишь на время устранит проблему. Для эффективного устранения дискомфорта в животе  необходимо вылечить основное заболевание.

Источник: SimptomyInfo.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.