Болит снизу справа живота у девушки

Болит снизу справа живота у девушки

Болевые ощущения в нижней части живота вызывают у женщин сильное беспокойство, ведь сложно распознать, что стало их причиной.

А именно устранение причины боли внизу живота справа у женщин — самое важное, поэтому часто не обойтись без консультации специалиста. Но важно понять, что представляют собой такие боли.

Характер, симптоматика и виды

Боли у женщин внизу живота справа бывают постоянные и периодические, острые, тупые, ноющие, тянущие, жгучие, режущие и так далее.

Причины возникновения и характер боли внизу живота справа у женщин


Они часто могут сопровождаться другими симптомами. Например, диареей, тошнотой, рвотой, общей слабостью, повышенной температурой, снижением давления.

Может меняться локализация болевых ощущений, они могут отдавать в бедро, крестец, поясницу, захватывать абдоминальное пространство целиком.

Часто боли снизу справа живота у женщин связаны с гинекологическими причинами.

Если ощущения возникают резко и интенсивно, речь идет об острой патологии.

Заболевания, при которых возникают болевые ощущения

Первое подозрение при появлении сильной боли с правой стороны низа живота у женщины – это гинекологические заболевания, но проблема может крыться и в другом.

Нужно выделить такие популярные причины этой неприятности:


  • Боли внизу живота у женщин - о каких заболеваниях может идти речь

    Если возникла резкая схваткообразная боль, у женщины возможна аномальная трубная беременность. Это состояние требует срочного хирургического вмешательства.

    Так как причина довольно распространена, у всех женщин детородного возраста при жалобах на болевые ощущения проводится диагностика эктопической беременности.

    Состояние обычно сопровождается и дополнительными симптомами: задержка менструации, выделения кровянистого типа, бледность кожи, учащенный пульс, снижение давления.

    Если операция будет сделана позже, чем нужно, женщина может потерять много крови.

  • Перекрут или отклонение ножки кисты. Актуальная проблема для молодых женщин. Дополнительно дает о себе знать тошнотой, повышением температуры, проблемами с мочеиспусканием, выделениями крови. Если есть хоть минимальные подозрения на это состояние, как можно раньше отправляйтесь к врачу.
  • Апоплексия яичника. Это повреждение оболочки яичника, для которого характерно кровотечение во внутренней зоне живота. Симптомы могут быть такими же, как при внематочной беременности.

    При заболевании колики отдают в бедро, крестец и прямую кишку. Может усилиться пульс, снизиться давление, возможны и обмороки. Если кровотечение сильное, не обойтись без операции.


  • Воспаление придатков. Может провоцировать и ноющие, и тянущие, и колющие боли. Симптомы схожи с острым аппендицитом, поэтому диагноз может поставить только врач. Обостриться заболевание может в результате переохлаждения. Хроническую форму обычно диагностировать легче.
  • Патологии кишечника. Болевые ощущения режущего или тянущего характера в самом низу правой части живота возможны при определенных нарушениях в отделах толстой кишки и в нижней части тонкого кишечника.
  • Острый аппендицит. Обычно эта причина предполагается одной из первых. Боли у женщин будут острыми и резкими, локализируются они в самой нижней части живота справа. В классическом варианте острого приступа дискомфорт обычно возникает в центре живота, а затем смещается вправо и вниз.

    Возможна рвота и тошнота, расстройства желудка и легкая лихорадка. Если был выявлен острый аппендицит, нужно как можно раньше сделать операцию, иначе возможны последствия.

  • Дивертикулит. Для этого состояния характерны колики в правой нижней части живота. Если есть подозрение на острую форму или обострение хронической, особенно важна своевременность терапии. Иногда нужна немедленная госпитализация с хирургическим вмешательством.

  • Болезнь Крона. Предполагает затяжное воспаление в области кишечника, обнаруживаемое в 20% операций удаления аппендицита. Причины схожи с последним. Если есть подозрение на болезнь Крона, будут назначены дополнительные анализы.
  • О чем может говорить острая боль внизу живота справа у женщин

    Опухоли в кишечнике. Тянущие боли в нижней части живота могут говорить о доброкачественных, и о злокачественных образованиях в толстом либо тонком кишечнике.

    Болевые ощущения часто возникают после надавливания на ткани, располагающиеся рядом. Правосторонние опухоли в кишечнике часто провоцируют кровотечения, из-за этого возможна хроническая анемия.

    У злокачественных опухолей есть другие характерные симптомы: потеря аппетита, истощение, слабость. В данном случае важно подробное обследование в стационарных условиях с последующим удалением новообразования.


  • Острый мезаденит. Это воспаление лимфатических сосудов кишечника, при котором дискомфорт возникает в самой нижней части живота. Интенсивность бывает разной. Часто состояние это проявляется на фоне туберкулеза.

    Есть ряд характерных симптомов – высокая температура, истощение, слабость, неустойчивость эмоционального фона. Лечение должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием, на фоне которого развилось воспаление.

    • Болезни мочевыводящей системы. Обычно дают о себе знать колющими болями приступами. Речь идет о почечной колике, при которой необходимо обследование и терапия в стационарных условиях.
    • Беременность. Тупые и тянущие боли часто проявляются у беременных по причине определенных физиологических особенностей. Их может спровоцировать увеличение матки.

      Особенно важно как можно раньше обратиться к врачу при схваткообразных ощущениях, которые могут говорить о патологии.

      На поздних сроках беременности распознать патологии может быть сложно, поскольку внутренние органы смещаются.

    Когда можно принять меры самостоятельно

    Любая боль — симптом того, что в организме что-то не так. Поэтому врачебное вмешательство необходимо в большинстве случаев.


    Боли в правом боку внизу живота у женщин - причины появления

    Но есть и ситуации, когда все не так серьезно, и можно принять меры самостоятельно. Например, если причиной является кишечная колика, и вы об этом знаете.

    Тогда может быть достаточно выпить Но-шпы и успокоить ЖКТ травяным отваром, например, мятным. Боль внизу живота справа часто возникает у женщин перед или при менструациях.

    Хотя в норме они должны быть безболезненными, мало кто из женщин может похвастаться этим. Такой дискомфорт физиологический, и обычно проходит сам, но терпеть его не стоит.

    Можно выпить обезболивающее, которое всегда должно быть в вашей аптечке на всякий случай.

    В каких случаях нужно идти к врачу

    Если болевые ощущения интенсивны, не прекращаются в течение нескольких часов и в принципе мешают заниматься обычными делами, нужно обратиться к врачу.

    Сначала стоит посетить гинеколога и гастроэнтеролога. Если нужно, они направят вас к другим врачам, например, инфекционисту или даже онкологу.

    Так как диагностика при таком размытом симптоме достаточно сложная, рекомендуется провести ряд проб:


    Тянущая боль внизу живота справа - в каких случаях необходимо обратиться к врачу

    • Общий анализ крови;
    • Анализ мочи, предполагающий посев и проверку восприимчивости по отношению к антибиотикам;
    • Диагностика беременности;
    • УЗИ органов малого таза для выявления новообразований;
    • Если есть подозрение на воспаление, проводится анализ церквиальной слизи;
    • Кульдоцентез, определяющий наличие жидкости в зоне матки и прямого кишечника;
    • Рентген зоны брюшины;
    • Лапароскопия малого таза.

    Профилактика и полезные рекомендации

    Учтите, что если острые болевые ощущения возникли внизу живота, нельзя выполнять следующие действия:

    • Старайтесь не принимать спазмолитические и обезболивающие препараты. Они могут затруднить процесс диагностики.
    • Не прикладывайте к болящему участку тепло, иначе возможно распространение инфекции через кровь.
    • Не промывайте кишечник. Если причиной стала кишечная непроходимость, вода только ухудшит ситуацию.
    • Не принимайте слабительные. Они могут усугубить ваше состояние.

    Почему болит снизу справа живота у женщин, расскажет Елена Малышева в следующем видео:

    Сильная боль внизу живота – уже повод обратиться к врачу.

    Поскольку причин такого состояния может быть множество, основная мера профилактики – регулярное посещение врача-гинеколога и по возможности периодические прохождение комплексного обследования.

    Важен здоровый образ жизни и правильное питание.

    Источник: beautyladi.ru

    Анализы для определения заболевания

    Поскольку узнать причины болевого синдрома в правом боку довольно сложно, целесообразно выполнить диагностические пробы:

    • Исследование мочи с посевом и определением на восприимчивость к антибиотикам (наличие бактерий, изменение содержания лейкоцитов или эритроцитов указывают на патологические изменения в мочевыделительной системе).
    • Общий анализ крови требуется, чтобы по изменению количества ферментов определить воспалительные процессы.

    • Проведение УЗИ-обследования внутренних органов малого таза для определения наличий новообразований, к примеру, опухоли в придатках.
    • Диагностическое обследование на наличие у женщины беременности.
    • Диагностика при болях в животеВыполнение кульдоцентеза для определения наличия жидкости в прямокишечной и маточной области.
    • Анализ цервикальной слизи, когда существует подозрение на процесс воспаления с тестированием чувствительности на медикаментозные препараты.
    • Лапароскопия внутренних органов таза, для выявления самых приемлемых способов ведения пациента без обширной хирургической операции.
    • Рентгенологический снимок внутренних органов брюшины, лежа на спине, на боку и стоя, чтобы определить разрывы кисты, внутренние кровотечения, кишечную непроходимость, участки кальцификации во время камнеобразования в почках и желчном пузыре.

    Происхождение болевых ощущений справа внизу живота

    У женщин происхождение болевых ощущений в правом боку обуславливают две причины: патологии, которые связаны с расстройством работы внутренних органов и органические изменения.

    Функциональные заболевания:

    • Застоявшаяся кровь при месячном цикле (загиб матки, гематометра).
    • Боль, которая обусловлена овуляцией.
    • Нарушения менструального цикла – альгодисменорея, маточные кровотечения.

    Органические изменения:

    • Использование внутриматочной спирали.
    • Болезни, которые сопряжены с женской половой системой, как то: аднексит, эндометрит, миома, кисты в яичниках.
    • Отклонения во время прохождения беременности (внематочная беременность, возможный выкидыш).
    • Заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит), хирургические отклонения, аппендицит, желчнокаменная болезнь.

    Гинекологические заболевания

    Появление у женщин сильной боли в животе внизу справа вызывает подозрение на гинекологический характер происхождения болезни.

    Перекрут ножки кисты

    Симптомы перекрута ножки яичникаДанная патология чаще всего свойственно молодым девушкам. На прохождение такого процесса влияние оказывает не только размер новообразования, но и такие состояния, как: беременность, повышенная физическая нагрузка, изменение показаний внутри брюшной полости давления и т.д. Дополнительные признаки прохождения заболевания: повышение температуры до 38-39ºC, тошнота, кровянистые выделения, нарушение мочеиспускания, учащение пульса. При любом подозрении на данный диагноз необходимо срочно отправиться к врачу.

    Трубная беременность

    Сильная и неожиданная боль в правой стороне внизу живота у женщины, которая напоминает схватки, может быть при аномальной трубной беременности. Отклонение, если плод начинает свое развитие за пределами маточной области, называется эктопической беременностью. Это наиболее частое гинекологическое заболевание, когда требуется неотложная хирургическая операция. В результате этого, практически у всех женщин определенной возрастной группы, которые жалуются на нестерпимую боль снизу живота, необходимо произвести тщательное диагностирование на наличие эктопической беременности.

    Симптомы трубной беременностиДовольно часто месторасположением эктопической беременности является полость труб матки, тем более внизу. На сроке 5-7 недель у женщины нарушается трубная беременность. Затем повреждается целостность труб матки, а в некоторых случаях и трубный аборт, если в полость брюха проникает плодное яйцо. Причины данной аномалии пока еще полностью не изучены. Несвоевременное обращение к врачу может вызвать серьезные осложнения.

    Диагностируя такую патологию, нужно свое внимание акцентировать и на иных симптомах:

    • кровянистые выделения;
    • задержка месячного цикла;
    • кровяное давление стремится вниз;
    • учащение пульса;
    • бледный цвет кожного покрова.

    Когда есть подозрение на это заболевание, то требуется срочное хирургическое вмешательство, промедление может угрожать большой кровопотерей.

    Воспалительный процесс в придатках

    Появление внизу в правой стороне в животе неприятных ощущений может быть обусловлено воспалительным процессом в придатках. Боль может возникать как колющая, тянущая, так и ноющая. Симптоматика острого воспалительного процесса придатков соответствует признакам острого аппендицита, таким образом, необходимо изучить внимательно ряд дополнительных симптомов:

    • распространение ощущений боли внутрь бедер, в крестец, в сторону поясницы;
    • боль сначала двусторонняя, после перемещается в область сильнейшего поражения;
    • причины могут находиться в переохлаждении;
    • появление заболевания после окончания менструального цикла;
    • характерны гнойные слизистые выделения;
    • ощущения боли внизу явно выраженные, но при этом не острые.

    Симптомы воспаления маточной трубыДиагностирование проще всего выполнить, когда воспаления придатков имеет хронический характер. Обострение болезни происходит на фоне перенапряжения как нервного, так и физического либо же из-за переохлаждения. Также есть следующие неспецифические симптомы: раздражительность, отсутствие аппетита, нарушение сна и т.д. Требуется лечение под строгим присмотром врача. Запущенная стадия болезни может являться причиной развития сепсиса и перитонита.

    Апоплексия яичника

    Апоплексией яичника называют повреждение оболочки яичника, которое сопровождается кровотечением вовнутрь области живота. Чаще всего наблюдается апоплексия справой стороны, по своим симптомам похожа на внематочную беременность. Отличительной особенностью этого заболевания является определенное распространение колик: в прямую кишку, зону крестца и бедра.

    Дополнительные признаки кровотечения: обморочные состояния, снижение давления, учащение пульса. При явно выраженном характере кровотечения требуется безотлагательное хирургическое вмешательство, а при незначительном кровотечении можно выполнить консервативное лечение.

    Патологии желудочно-кишечного тракта

    Режущие или тянущие колики в самом низу справа в животе наблюдаются, если поражены некоторые отделы толстой кишки, а также нижний отдел тонкого кишечника.

    Дивертикулит

    Симптомы дивертикулитаВо время дивертикулита обычно колит справа снизу живота. В случае появления подозрения на острое прохождение либо обострение хронического характера дивертикулита требуется обследование и своевременное лечение. Если сильная боль снизу живота сопровождается болезненными ощущениями во время перкуссии, напряжением в мышцах переднего отдела брюха, то требуется срочная госпитализация с последующим вероятным хирургическим вмешательством. Тянуть с обращением к врачу и терпеть боли крайне опасно.

    Острый аппендицит

    При жалобах женщины на сильную боль внизу живота с правой стороны, в первую очередь, врач предполагает появление острого аппендицита. Для данного заболевания характерна острая и внезапная резкая боль внизу в правом боку. Для появления острого типичного приступа аппендицита характерными являются болевые ощущения в центре живота, с дальнейшим перемещением вправо к низу. Может отмечаться рвота, тошнота, небольшая лихорадка, диарея.

    Во время установления диагноза острый аппендицит срочно требуется хирургическая операция, поскольку любое промедление может угрожать тяжелыми осложнениями (перитонит и разрыв отростка).

    Опухоль в кишечнике

    Тянущая боль в правой стороне в боку внизу может являться последствием как злокачественных, так и доброкачественных новообразований в толстом или тонком участке кишечника. В результате давления на соседние находящиеся ткани опухоли, которая увеличивается в размерах, появляются сильные болевые ощущения.

    Помимо этого, в кишечнике опухоль с правой стороны может иметь склонность к появлению кровотечений, это является причиной развития хронической анемии. Образования, имеющие злокачественный характер, могут сопровождаться рядом иных симптомов: отсутствие аппетита, истощение, слабость. Во время появления подозрения на образование опухоли в области кишечника необходимо произвести тщательное обследование в стационаре, с дальнейшим ее удалением.

    Болезнь Крона

    Симптомы болезни КронаБолезнь Крона – это прохождение затяжного воспалительного процесса в кишечнике, которое диагностируется во время проведения 25% операции по удалению аппендицита. Причины объясняются похожей симптоматикой данных заболеваний. Правильно выявить болезнь сможет помочь сбор совокупных клинических признаков: отсутствие рвоты и тошноты, диарея в хронической форме (продолжительное время неустойчивого стула). Предполагая наличие болезни Крона, требуется выполнить обследование и назначить лечение. Заболевание может вызвать осложнения.

    Болезни мочевыводящей системы

    Колющие болевые ощущения внизу в правом боку, которые имеют приступообразный характер, могут являться симптомом обострения болезней верхней части мочевыводящих каналов. Для протекающих процессов патологий, которые связаны с верхней зоной мочевыделительной системы, характерны приступообразные и колющие боли, происходящие в самом низу живота. Человека с почечной коликой нужно поместить в поликлинику, выполнить ряд дополнительных обследований и произвести курс лечения.

    Острый мезаденит

    Мезаденитом называется воспалительный процесс в лимфатических сосудах кишечника, который и вызывает болевые ощущения внизу живота. Интенсивность этой боли при данном заболевании может быть различной. Довольно часто мезаденит развивается на фоне туберкулеза. Эту болезнь помогут определить следующие симптомы:

    • истощение;
    • увеличение температуры;
    • повышенные показатели СОЭ;
    • слабость;
    • неустойчивый эмоциональный фон.

    Во время лечения острого мезаденита выполняются медицинские мероприятия, направленные на устранение основной болезни.

    Боли у беременных

    У беременных женщин тупая боль в правом боку внизу, периодически возникающая, может происходить из-за физиологических особенностей организма. Увеличение в размерах матки тоже может сопровождаться болевыми ощущениями. Когда у беременной боль имеет схваткообразные приступы, то это является признаком заболевания, в этом случае необходимо обращаться к гинекологу. Определить протекание прохождения процессов патологии у женщин во второй части беременности наиболее трудно по причине смещения внутренних органов.

    Что делать, если болит в правой стороне внизу живота?

    При появлении резкой и острой боли в правом боку необходимо попытаться расслабиться и немедленно прилечь. Попытайтесь адекватно определить участок локализации того места где болит, периодичность, интенсивность и характер болевых ощущений. Когда боль очень резкая, то не нужно откладывать, надо немедленно вызывать скорую помощь.

    По большому счету, когда вас постоянно беспокоит то, что болит внизу живота, то лучше всего выполнить полное обследование. Причин, почему может болеть низ живота очень большое количество. Среди которых проктологические, гинекологические, гастроэнтерологические, сосудистые, психогенные, неврологические, проктологические. Поэтому не нужно игнорировать болевые ощущения, так как иногда это может являться признаком очень опасных патологий.

    Источник: devochki.guru

    Боль внизу живота справа. Что это может быть?

    Боль внизу живота справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки).

    У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).

    Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).

    Для правильной диагностики следует учитывать интенсивность боли – резкая боль справа внизу живота, как правило, свидетельствует об остром процессе. В таких случаях важно исключить патологии, требующие экстренного хирургического вмешательства (острый аппендицит, прерывание трубной беременности, перекрут ножки кисты яичника и т.п.).

    Детализация болевого синдрома включает определение характера боли. Схваткообразная боль свидетельствует о сокращениях гладкомышечной мускулатуры, и особенно характерна для прерывания трубной беременности и почечной колики.

    Важное диагностическое значение имеет направление иррадиации боли. Боли внизу живота справа, вызванные поражением соответствующих отделов кишечника, как правило, не иррадиируют. В случае почечной колики боль отдает в поясницу, в пах, на внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль, кроме того, часто иррадиирует в крестец и прямую кишку.

    Следует обратить внимание на факторы, снижающие и усиливающие болевой синдром. Так, при остром аппендиците и гинекологической патологии болевой синдром снижается при щадящем положении больного в постели, а в случае почечной колики боль заставляет пациента постоянно находиться в движении.

    Важно определить начальную локализацию боли, поскольку при многих заболеваниях болевой синдром имеет характерную миграцию. Так, в случае острого аппендицита, она возникает в центральных отделах живота, а затем смещается вправо и вниз. При воспалительных заболеваниях придатков боль сначала является двусторонней.

    Кроме того, обращают внимание на сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания.

    Также необходимо выяснить предысторию появления болей — наблюдались ли ранее неприятные ощущения в данной области, и нет ли у больного диагностированных заболеваний пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, хронической гинекологической патологии?

    Особенно важно выявление обстоятельств, предшествующих появлению болевого синдрома, у женщин:
    1. Задержка менструации характерна для прерывания эктопической беременности.
    2. Воспалению придатков часто предшествуют манипуляции на матке или переохлаждение.
    3. Перекрут ножки кисты яичника нередко возникает после физического перенапряжения.
    4. Апоплексия яичника, как правило, связана с овуляцией.

    Тщательный анализ симптомов и сведений о начале заболевания позволяет поставить предварительный диагноз, и определиться с тактикой лечения.

    Резкая боль внизу живота справа при остром аппендиците

    Болит снизу справа живота у девушкиОстрый аппендицит – первое подозрение, возникающее у врача при жалобах пациента на резкую боль внизу живота справа.

    Дело в том, что острый аппендицит, представляющий собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором типична резкая боль в данной области.

    При классическом остром аппендиците боль возникает в центральной части живота, а через 12-24 часа смещается вниз и вправо.

    Резкая боль внизу живота справа при аппендиците может усиливаться и ослабевать, но раз возникнув, уже не исчезает. Как правило, болевые ощущения усиливаются при кашле и ходьбе, ослабевают в положении лежа на больном (правом) боку.

    Возможна тошнота и рвота (как правило, однократная), редко понос. Характерна слабо выраженная лихорадка.

    При подозрении на острый аппендицит необходима экстренная медицинская помощь (операция по удалению червеобразного отростка), поскольку промедление угрожает такими серьезными осложнениями, как разрыв или гангрена воспаленного отростка с последующим развитием перитонита.

    Сильная боль внизу живота справа у женщин

    У женщин сильная боль внизу живота справа, в первую очередь, подозрительна на наличие гинекологической патологии.

    Резкая или/и схваткообразная боль внизу живота справа при нарушении трубной беременности

    Эктопическая беременность – патология, при которой плодное яйцо по тем или иным причинам начинает развиваться вне полости матки. Она занимает первое место по распространенности среди гинекологических заболеваний, требующих экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при всех состояниях, протекающих с клиникой острого живота у женщин детородного возраста, следует учитывать возможность эктопической беременности, и проводить тщательную дифференциальную диагностику.

    Наиболее частая локализация эктопической беременности – маточные трубы. Нарушение трубной беременности наступает, как правило, на ранних сроках (5-6 недель). При этом происходит либо разрыв маточной трубы, либо трубный аборт – изгнание плодного яйца из трубы в брюшную полость.

    При поражении правой маточной трубы одним из клинических проявлений прерванной трубной беременности будет сильная боль внизу живота справа. При трубном аборте боль носит схваткообразный характер, а в случае разрыва трубы болевой синдром порой сложно отличить от резкой боли, характерной для острого аппендицита.

    Однако, в отличие от острого аппендицита, болевой синдром при прерванной эктопической беременности имеет характерную иррадиацию. Боль почти всегда отдает в паховую область, во внешние половые органы и прямую кишку.

    Кроме того, помощь в постановке диагноза должен оказать анамнез (задержка менструации), а также наличие кровянистых выделений из половых путей и характерная для прерванной эктопической беременности клиническая картина острой кровопотери:

    • бледность кожных покровов;
    • учащенный пульс;
    • пониженное артериальное давление;
    • головокружение (особенно выраженное при перемене положения тела).

    При подозрении на прерванную эктопическую беременность показано срочное помещение в стационар (необходима экстренная операция, иначе женщина может погибнуть от потери крови).

    Резкая боль внизу живота справа при перекруте ножки кисты правого яичника

    Болит снизу справа живота у девушкиПерекрут ножки кисты (опухоли яичника) встречается, как правило, в молодом возрасте. Развитию осложнения способствуют как размеры новообразования, так и различные состояния, сопровождающиеся изменением внутрибрюшного давления и кровообращения в опухоли (повышенная физическая нагрузка, переполнение кишечника или мочевого пузыря, беременность, резкое изменение массы тела и т.п.).

    При перекруте ножки кисты правого яичника боль внизу живота справа настолько резкая, что в некоторых случаях приводит к обморочному состоянию. Боль усиливается при движениях, так что пациентка старается занять щадящее положение в постели.

    На высоте боли возможны тошнота и рвота, температура поднимается до субфебрильных цифр (37-38 градусов Цельсия). Характерно учащение пульса, снижение давления, холодный пот. Часто встречается расстройство стула, нарушения мочеиспускания. Нередко пациентки жалуются на кровянистые выделения из внешних половых путей.

    Перекрут кисты яичника – патология, требующая экстренного хирургического вмешательства, поэтому при подозрении на данное заболевание следует немедленно обратиться за помощью в стационар.

    Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника

    Апоплексия яичника (разрыв яичника, инфаркт яичника, гематома яичника) – острое нарушение целостности органа с кровотечением в брюшную полость.

    Данная патология чаще всего бывает правосторонней, а по клинике сильно напоминает прерванную внематочную беременность. Встречается апоплексия яичника относительно редко, и данное обстоятельство увеличивает количество неправильно поставленных диагнозов.

    Разрыв яичника с кровотечением обнаруживают в 2% от всех случаев чревосечений, произведенных в связи с поставленным диагнозом острого аппендицита или внематочной беременности.

    Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника напоминает болевой синдром при остром аппендиците. Однако отличительным признаком апоплексии яичника будет характерная иррадиация (в крестец, прямую кишку, бедро).

    При выраженном кровотечении развиваются симптомы острой анемии (частый пульс, сниженное артериальное давление, головокружение, полуобморочное состояние), которых при остром аппендиците никогда не бывает.

    Наибольшую трудность представляет дифференциальный диагноз между апоплексией яичника и прерыванием трубной беременности, поскольку для обеих патологий характерна выраженная кровопотеря и схожие направления иррадиации.

    В таких случаях следует учитывать то обстоятельство, что апоплексия яичника чаще всего происходит в середине менструального цикла (в момент овуляции, или сразу же после нее), а для прерывания трубной беременности характерна задержка менструации. В сложных случаях показана экспресс-диагностика беременности.

    Подозрение на апоплексию яичника является показанием для экстренной госпитализации. Врачебная тактика при данной патологии во многом определяется выраженностью кровотечения: при незначительной кровопотере проводится консервативное лечение, а при наличии признаков нарастающей анемии необходима экстренная операция.

    Сильная тянущая или ноющая боль внизу живота справа при остром воспалении придатков

    Болит снизу справа живота у девушкиСильная тянущая боль внизу живота справа возникает при остром воспалении придатков. При этом клиническая картина во многом напоминает острый аппендицит.

    В таких случаях, прежде всего, следует обратить внимание на анамнез, потому что нередко воспаление придатков развивается как осложнение самопроизвольного аборта, или после разного рода манипуляций (выскабливание матки, гистероскопия).

    Боль в животе при типичном течении аппендицита возникает в эпигастрии («под ложечкой») или в центральной его части, а лишь затем спускается вниз и вправо, в то время как боль при остром воспалении придатков сначала бывает двусторонней, а потом смещается в сторону большего поражения.

    Определенную помощь в диагностике окажет характерная иррадиация боли, которая при остром воспалении придатков отдает в поясницу, в крестец, на внутреннюю поверхность бедер и, гораздо реже, в прямую кишку.

    Характер и иррадиация боли при остром воспалении придатков схожи с болевым синдромом при прерывании трубной беременности, перекруте ножки кисты и апоплексии яичника.

    Здесь также помогут данные анамнеза. Острое воспаление придатков чаще всего развивается сразу после окончания менструального кровотечения, в то время как апоплексия яичника возникает, как правило, в середине цикла, а прерывание трубной беременности — на фоне задержки менструации. Острому воспалению придатков нередко предшествует переохлаждение, а перекруту кисты – повышенная физическая нагрузка.

    Боль при остром воспалении придатков достаточно выражена, однако никогда не достигает такой силы, как при гинекологических катастрофах (разрыв яичника при апоплексии, перекрут кисты с развитием перитонита, разрыв трубы при эктопической беременности).

    Кроме того, выделения при остром воспалении придатков с самого начала имеют гнойный или слизисто-гнойный характер.

    Диагностика значительно облегчается в случае обострения хронического воспаления придатков. Активация процесса часто связана с переохлаждением, физическим или нервным перенапряжением, и сопровождается неспецифическими симптомами, такими как:

    • нарушения аппетита и сна;
    • быстрая утомляемость;
    • сонливость;
    • повышенная раздражительность;
    • неадекватные психологические реакции.

    Острое воспаление придатков является показанием к лечению в стационаре, поскольку несвоевременное и/или неадекватное лечение может привести к развитию таких осложнений, как гнойное расплавление придатков с развитием перитонита и сепсиса.

    Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38o). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

    В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

    Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях
    кишечника

    Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа характерна для поражений конечного отдела тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальных отделов толстой кишки (слепая и восходящая кишка).

    Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах

    Болит снизу справа живота у девушкиДивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.

    Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.

    Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.

    При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.

    При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.

    Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.

    Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона

    Хроническое воспалительное заболевание кишечника – болезнь Крона — в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе — сходство клинической картины данных заболеваний.

    Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.

    Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.

    Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.

    При подозрении на болезнь Крона рекомендовано дополнительное обследование и назначение соответствующего лечения.

    Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.

    Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника

    Болит снизу справа живота у девушкиТянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.

    Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.

    При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).

    Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.

    Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).

    При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.

    Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените

    Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.

    Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.

    Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.

    Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:

    • истощение;
    • слабость;
    • эмоциональная лабильность;
    • частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
    • высокая РЎРћР­.

    Лечение острого мезаденита состоит в лечении основного заболевания, вызвавшего патологию.

    Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях
    верхних мочевыводящих путей

    Болит снизу справа живота у девушкиПриступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной колики, наиболее часто сопровождающей мочекаменную болезнь.

    Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.

    Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.

    Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.

    Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания, иногда видимая кровь в моче).

    И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками, которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.

    Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.

    Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности

    Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.

    В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

    В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

    Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

    Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

    Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

    Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

    Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

    К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?

    Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.

    Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью, снижением артериального давления или обмороком, нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.

    А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.

    При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия, синдром раздраженного кишечника).

    Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.

    При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).

    При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться), так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите.

    Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции.

    Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже.

    Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца, поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла, вспыльчивость, раздражительность, повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.

    Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями, сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.

    У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома, полип и т.д.).

    Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы.

    Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться).

    Источник: www.tiensmed.ru

    Причины болей справа внизу живота связанные с ЖКТ

    Причины болей справа внизу живота

    Поражение ЖКТ — частая причина болей в животе, локализованных справа и снизу. Нередко у больных появляются симптомы «острого» живота, в таких случаях требуется неотложная медицинская помощь. Иногда боли тупые, длительные, при этом женщина часто пытается отлежаться, а заболевание тем временем прогрессирует и может привести к серьезным последствиям. Список болезней и их симптомы, провоцирующие болевые ощущения внизу живота с правой стороны:

    • Аппендицит

    Изначально боль ноющая и вполне терпимая, локализуется в области пупка, эпигастрия. Только потом болевой центр определяется в правой подвздошной области, боль нарастает, появляются признаки «острого» живота (доскообразный живот, специфические тесты Щеткина-Блюмберга, Воскресенского, Образцова и т. д.). При этом женщина отмечает повышение температуры, тошноту, однократную рвоту.

    При прогрессировании воспаления, уже спустя 1-2 суток, развивается некроз аппендикса и перитонит. При остром воспалении брюшины сильно изменяется общее состояние пациентки: снижается а/д, бледная кожа, покрытая потом, спутанное сознание, временное утихание болей и их возобновление с новой силой.

    • Панкреатит

    Картина острого панкреатита очень специфична. Сильные опоясывающие боли, затрагивающие и низ живота справа, вынуждают больного принять коленно-локтевую позу. Повышается температура, неукротимая рвота не приносит облегчения. Появляется одышка, икота, вздутие живота.

    • Ущемленная паховая грыжа справа

    В районе грыжевого выпячивания возникает сильная боль, не прощупывается перистальтика в ущемленных петлях кишечника, грыжа не вправляется. Утихание указывает на начавшийся некроз кишки.

    • Инвагинация кишечника справа, кишечная непроходимость

    Боль быстро разливается по всему животу, отмечается вздутие и отсутствие перистальтики. Быстро нарастают признаки интоксикации и шоковое состояние. Инвагинация нередко обусловлена масштабной глистной инвазией.

    • Болезни желчного пузыря и печени

    Боль внизу справа при холецистите, желчнокаменной болезни и гепатите часто носит иррадиирующий характер (эпицентр боли расположен выше). Ноющая боль указывает на хронический холецистит, приступообразная — признак камней в желчном пузыре или острого холецистита, давящая — возникает при гепатите (в начальной стадии отсутствует).

    • Энтерит

    Схваткообразные болевые ощущения локализуются около пупка, нередко иррадиируют вниз живота справа в область илеоцекального клапана (место соединения тонкого и толстого кишечника).

    • Колит

    Воспаление восходящего отдела толстой кишки приводит к постоянному ощущению тяжести справа, тянущие боли периодически усиливаются. Возможны хронические запоры, диарея (при болезни Крона).

    • Дивертикул кишечника

    Выпячивание кишечной стенки нередко является результатом хронического воспаления (энтерит, колит) и запоров. При этом скапливающиеся каловые массы затвердевают и превращаются в камни, периодически возникает достаточно сильная боль колющего характера.

    • Онкопатология кишечника

    На ранней стадии злокачественный процесс проявляется частыми безболезненными поносами, не поддающимися обычному лечению. Больные худеют, появляется анемия. Боли возникают лишь при достижении опухолью больших размеров (закрытие просвета кишки) и метастазировании, сопровождаются признаками непроходимости (рвота после еды) и критическим истощением.

    Когда виноваты болезни мочевыводящей системы?

    Тянущая, ноющая боль в правом боку внизу нередко является следствием тяжелого пиелонефрита (воспаление правой почки). При этом отмечается иррадиация болей в пах и бедро, повышение температуры до 38ºС и выше, помутение мочи, выраженная интоксикация (головная боль, слабость). Зачастую сильная болезненность в животе справа внизу — следствие почечнокаменной болезни.

    Острые симптомы почечной колики развиваются при продвижении камня по мочеточнику. Схваткообразная боль сопровождается тошнотой, повышением температуры, задержкой мочи и ложными позывами. В моче визуально можно заметить кровь.

    Причина болей — патология сосудов и лимфоузлов

    Причина болей - патология сосудов и лимфоузлов

    Нередко причиной боли в паху и внизу живота является лимфаденит. Воспаленные лимфоузлы, часто подвижные и болезненные при инфекционном поражении половых органов и мочевого пузыря у женщин. Увеличенные при онкопатологии лимфоузлы безболезненны, спаяны с окружающими тканями.

    Заболевания сосудов, вызывающих боль в боку – это трудно диагностируемая группа заболеваний. Болевые ощущения возникают при атеросклеротическом поражении подвздошной артерии и формировании аневризмы, воспалении глубоких паховых вен.

    При артериальной патологии боль носит пульсирующий характер. Заболевания выявляются при инструментальном обследовании сосудов (УЗИ в режиме доплера и т. д.), также обнаруживаются увеличение свертываемости, повышение холестерина и другие изменения в крови.

    Гинекологические проблемы с характерным болевым симптомом

    Болезненность справа внизу живота может быть обусловлена как острыми, так и хроническими гинекологическими заболеваниями. При некоторых из них высока угроза для жизни, поэтому боль внизу правого бока у женщин, сочетающаяся с тяжелым общим состоянием и кровотечением, требует срочной госпитализации.

    • Правосторонний аднексит — провоцирует приступы с иррадиацией в поясницу. Болезнь часто симулирует почечную колику, однако при аднексите нет изменений в моче. При хроническом воспалении болевые ощущения усиливаются при половом акте.
    • Киста яичника — характеризуется постоянной ноющей болью внизу живота слева или справа. Синдром более выраженный при менструальном кровотечении. Разрыв яичника, перекрут кистозной ножки проявляются резким усилением болей («кинжальная » боль), быстро развивается шоковое состояние (спутанность сознания, тошнота/рвота и др.). Острое состояние женщины связывают с физической нагрузкой или половым актом.
    • Спаечная болезнь, хроническое воспаление матки, миома — боли при длительно протекающих заболеваниях матки обычно неинтенсивные, ноющие. Усиление происходит в предменструальный период и первые дни кровотечения отторжения. Нередко из влагалища появляются белые или кровянистые выделения.

    Боль внизу живота и беременность

    При вынашивании ребенка происходит ряд физиологических изменений, приводящих к появлению болей в правом боку. Размягчение связок, изменение положения матки и ее рост, смещение петель кишечника — все это провоцирует тянущие боли в правом боку внизу при беременности женщины. Однако физиологически обусловленная боль не носит выраженный характер и не влияет на жизнь женщины. Патологические симптомы в период беременности могут быть спровоцированы:

    • Внематочная беременность — сильная, резкая боль возникает при разрыве трубы (примерно 3-4 нед. беременности). Болевой шок сопровождается спутанностью сознания, рвотой, напряжением передней брюшной стенки.
    • Гипертонус матки — может фиксироваться с ранних сроков беременности. Постоянная тянущая боль усиливается при ходьбе, подъеме даже небольшого веса (возникает ощущение плотного комка внизу живота) и ослабевает в положении сидя или лежа с приведенными к животу коленями. Такое состояние расценивается как угроза выкидыша. Отторжение плода сопровождается усилением симптомов (часто схваткообразные), кровотечением.
    • Отслойка плаценты на поздних сроках — провоцирует болевой синдром, однако внешнее кровотечение возникает не всегда. Зачастую кровь скапливается между плодным пузырем с плацентой и маточной стенкой, образуя гематому. Растущая гематома провоцирует тупую, реже схваткообразную болезненность. Боль в правом боку внизу при беременности, осложненной отслойкой плаценты и при отсутствии внешнего кровотечения, указывает на локализацию гематомы. Эпицентр совпадает с местом отслойки плаценты. Даже при внутриматочном кровоизлиянии отслойка плаценты диагностируется, в том числе, и по нарушению сердечной деятельности плода.

    Важно! Нельзя исключать развитие других острых патологий у беременных. Боль справа внизу может спровоцировать аппендицит, почечнокаменная болезнь, аневризма подвздошной артерии. Поэтому при появлении даже незначительных болевых ощущений следует обратиться к врачу.

    Источник: zdorova-krasiva.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.