Болит низ живота перед месячными причины

Болит низ живота перед месячными причины

Менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, которое имеет определенную цикличность. Другое название месячных – регулы (от слова «регулярный»). Первый день месячных считается началом менструального цикла – периода, в течение которого происходят изменения в работе репродуктивных органов, направленные на возможность зачатия. У здоровой женщины продолжительность цикла обычно составляет 28-30 дней. Эти цифры являются классической нормой, но у многих женщин они могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Гинекологи считают допустимой продолжительность менструального цикла от 25 до 34 дней.

За несколько дней до начала регул у женщины может ухудшиться самочувствие. Многие жалуются на повышенную слабость в этот период, снижение работоспособности, постоянную сонливость. Возможны и физиологические ощущения, например, головные боли, незначительное повышение температуры тела, усиление потливости. Самой распространенной жалобой в конце менструального цикла у большинства женщин являются боли внизу живота. Данный симптом отмечают у себя почти 60 % женщин репродуктивного возраста. Чтобы понять, норма это или патология, необходимо знать возможные причины болевого синдрома.

Физиологические причины и особенности


Каждый месяц в организме женщины происходят процессы, подготавливающие организм к возможному зачатию и создающие условия для оплодотворения созревшей яйцеклетки. В период овуляции, которая происходит на 14-16 день цикла, оболочки доминантного фолликула разрываются, чтобы выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку в полость фаллопиевой трубы, где она может встретиться со сперматозоидом. Из маточной трубы яйцеклетка продвигается в тело матки – мышечного органа в форме груши, основной задачей которого является вынашивание плода.

В матке яйцеклетка прикрепляется к мукозной оболочке (эндометрию). Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается маточными стенками вместе с функциональной слизистой поверхностью. На поверхности матки образуется открытая кровоточащая рана, которая затягивается через несколько дней после завершения месячных. Все эти процессы могут вызывать умеренные тянущие боли в нижней части живота, где располагается матка, и обычно не требуют приема обезболивающих препаратов.

Боль внизу живота за несколько дней до начала регул считается нормой, если сопровождается следующими характеристиками:

  • общее самочувствие женщины остается нормальным;
  • температура тела находится в пределах нормы или на нижней границе субфебрилитета (не более 37,4°);
  • после начала менструации отсутствуют признаки обильного маточного кровотечения.

Обратите внимание! Менструальная жидкость состоит не только из крови – она содержит ткань эндометрия, а также слизистый секрет, выделяемый железами влагалища и шейки матки. Менструальная кровь не сворачивается и имеет более темный цвет по сравнению с кровью, циркулирующей по кровеносным сосудам, из-за большого количества ферментов. Это главный признак, позволяющий отличить менструации от прорывного кровотечения.

Предменструальный синдром: норма или патология?

Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, возникающих за 3-5 дней до начала регул. Он имеет психосоматическую природу и связан преимущественно с эмоциональными нарушениями и изменениями. Многие женщины в этот период становятся раздражительными, плаксивыми. Может появляться необоснованная агрессия, тревожность, признаки депрессивного состояния, бессонница. Примерно у 30 % женщин к признакам ПМС относятся и физиологические симптомы, например:

  • головная боль (у женщин с неврологическими расстройствами могут обостряться приступы мигрени);
  • сильные боли тянущего характера внизу живота;
  • тошнота, отвращение к определенным продуктам;
  • болезненность в молочных железах;
  • усиление потливости.

Несмотря на то, что предменструальным синдромом страдают многие женщины, гинекологи не считают его нормальным состоянием. В большинстве случаев патология вызвана недостаточным синтезом эндорфинов – «гормонов удовольствия», являющихся натуральными анальгетическими веществами. Нехватка этого гормона может привести к серьезному осложнению – менструальному психозу. Заболевание считается очень тяжелым и может потребовать медикаментозной коррекции в условиях стационара, поэтому при часто повторяющихся признаках ПМС необходимо обратиться к врачу и проверить работу эндокринной системы и функционирование гипофиза головного мозга, который отвечает за синтез эндорфинов.

Боли высокой интенсивности за 3-5 дней до месячных

Если болевой синдром имеет высокую интенсивность, и женщина не может выполнять привычные действия, необходимо проконсультироваться с наблюдающим гинекологом. Такой симптом может указывать на скрытые воспалительные процессы и другие патологии мочеполовой системы и репродуктивных органов, которые обостряются перед началом регул из-за снижения иммунитета, вызванного естественными физиологическими изменениями в организме.


Миома матки

Миома занимает второе по распространенности место среди женских доброкачественных опухолей, уступая только фиброаденоме молочных желез. Образование имеет доброкачественную природу и состоит из мышечной ткани миометрия – слоя, состоящего из переплетенных между собой миоцитов, которые постоянно сокращаются в произвольном порядке и ритме.

Миома обычно имеет вид небольшого узелка. Она может быть одиночной или множественной, а также отличаться по локализации опухолевых узлов.

Виды миом в зависимости от расположения

Вид опухоли Где находится?

Шеечная Шейка матки

Межмышечная Мышечный слой маточных стенок

Подслизистая Ближе к полости матки, в редких случаях могут опускать во влагалищные пути или маточную шейку

Межсвязочная Нижний отдел бокового ребра матки

Подбрюшинная Наружная сторона матки, которая выходит в начало брюшинного пространства

Патология имеет два характерных признака: болезненные ощущения в нижних отделах живота и маточные кровотечения, которые могут проявляться меноррагиями (обильными менструациями, длящимися более 7 дней) или прорывными маточными кровотечениями. Почти всегда при миоме женщина ощущает тянущую боль внизу живота, которая усиливается перед началом регул и в середине менструального цикла.

Для консервативного лечения миомы могут применяться препараты транексамовой кислоты, а также лекарства, подавляющие выработку гонадотропных гормонов гипофиза. При отсутствии лечебного эффекта врач может принять решение об удалении опухоли хирургическим путем.

Важно! В группу риска по развитию миомы входят женщины, принимающие оральные контрацептивы, и женщины старше 40 лет. Данной категории пациенток рекомендуется проходить плановый осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год.

Нарушения в функционировании эндометрия

Одной из самых распространенных причин болей внизу живота перед менструациями являются заболевания эндометрия. Чаще всего у женщин наблюдается избыточное разрастание мукозного слоя, которое называется гиперплазией эндометрия. Если клетки мукозной оболочки начинают выходить за пределы слизистого слоя, женщине ставится диагноз «эндометриоз».


Обе патологии имеют одинаковую симптоматику и часто возникают одновременно. Для диагностики применяется метод ультразвукового трансвагинального обследования или гистероскопия (введение в полость матки специального оптического прибора). Не меньшее значение имеет сбор медицинского анамнеза. При патологиях эндометрия женщины жалуются на следующие симптомы:

  • сильная боль внизу живота, возникающая ежемесячно и усиливающаяся в середине и конце менструального цикла;
  • обильные регулы продолжительностью более одной недели;
  • иррадиация болевых ощущения в поясничную область, копчик, крестец, ягодицы и область бедер;
  • болезненность во время полового акта;
  • межменструальные кровотечения.

В большинстве случаев остановить прорывные кровотечения удается только хирургическим путем при помощи вакуумной аспирации или выскабливания кюреткой. После операции женщине назначается антибактериальная терапия препаратами широкого спектра («Метронидазол») и гормональное лечение средствами на основе прогестерона и эстрогена («Ярина», «Жанин», «Диане-35»).


Важно! При появлении признаков эндометриоза необходимо сразу обращаться к гинекологу, даже если общее самочувствие остается нормальным. Если вовремя не пройти необходимо лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения, например, воспаление эндометрия (эндометрит). Эндометрит часто протекает на фоне гнойно-инфекционных процессов и может привести к заражению крови. У 20 % женщин гнойный эндометрит становится причиной бесплодия.

Заболевания мочеполовой сферы

Цистит (воспаление мочевого пузыря) считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин. Причиной патологии становится снижение иммунитета в результате переохлаждения, простудных болезней, злоупотребления алкоголем и курения. При попадании бактерий или грибка на слизистые оболочки урогенитального тракта и мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, который проявляется ярко выраженной симптоматикой.

К признакам острого цистита относятся:

  • повышение температуры (выше 38°);
  • острые боли высокой интенсивности в нижней части живота, которые могут иррадиировать в область поясницы;
  • сильное жжение при попытках опорожнить мочевой пузырь;
  • частые (большинство из них – ложные) позывы к мочеиспусканию;
  • резкая боль после завершения мочеиспускания.

Если женщина не пролечила вовремя острый цистит, патология может перейти в хроническую форму. В этом случае выраженная симптоматика может отсутствовать, а вялотекущий воспалительный процесс будет проявляться незначительными болями в животе и дискомфортом во время мочеиспускания. Перед менструациями симптомы усиливаются из-за снижения активности иммунной системы.

Обратите внимание! В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на воспалительные процессы в почках. Несмотря на то, что почечная система располагается в боковых отделах живота, болевой синдром может иррадиировать в центральную и нижнюю часть. Такая клиническая картина возникает преимущественно при гломерулонефрите.

Сильная боль появляется каждый месяц

Если живот болит перед месячными регулярно, при этом какие-либо другие симптомы отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Такая картина может наблюдаться при злокачественных опухолях матки и влагалища, если патология находится на начальной стадии. Косвенно на раковые заболеваний матки могут указывать и другие признаки, рассматривать которые в качестве симптомов онкологических процессов можно только в совокупности.

К ним относятся:

  • снижение массы тела (обычно стремительное);
  • периодическое повышение температуры (включая базальные показатели);
  • распирающая боль внизу живота во время полового контакта;
  • объемные слизистые выделения между регулами;
  • кровомазанье или кровотечения различной интенсивности между менструациями;
  • зуд половых органов.

Важно! Данные признаки рака появляются не всегда. В некоторых случаях какие-либо симптомы могут отсутствовать совсем, поэтому регулярная боль в животе, усиливающаяся накануне месячных, является поводом для прохождения обследования.

Видео — Почему болит живот перед месячными?

Болит живот перед месячными, но менструация не наступила

Самая вероятная причина болей в этот период при отсутствии дальнейшей менструации – беременность. Для диагностирования беременности можно использовать домашние тесты в виде полосок с нанесенным на них реагентом или лабораторные методы (определение уровня ХГЧ в крови и моче). Врач может диагностировать беременность при помощи трансвагинального УЗИ, но стоит знать, что этот метод достаточно травматичный и на ранних сроках может стать причиной прерывания беременности.


Боль внизу живота перед месячными – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются почти все женщины. В большинстве случаев болевой синдром является результатом физиологических процессов, которые происходят в организме в течение менструального цикла, но иногда вызывать подобную симптоматику могут серьезные болезни, поэтому при регулярных болях в этот период откладывать визит к гинекологу не стоит. Инкубационный период конъюнктивита читайте у нас на сайте.

Источник: med-explorer.ru

За сколько дней до месячных начинает болеть живот

Болит низ живота перед месячными причиныПредменструальный синдром проявляется вследствие нарушения работы эндокринной, центральной нервной системы. Вследствие этого обмен веществ функционирует не так, как всегда, и женщина испытывает различные недомогания:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • депрессия или агрессивное поведение.

Часто перед менструацией увеличивается и болит грудь, появляется одышка или сбои в работе сердца. Эти симптомы появляются обычно за неделю до предполагаемых месячных. Возможно более раннее ощущение дискомфорта – сразу после овуляции, которая происходит в середине цикла. Если у женщины цикл длится 28 дней, то момент овуляции приходится на 14 день. В этот момент стенки фолликула разрываются, и готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из него. В этот период женщина может испытывать боль внизу живота.

Примерно 10% девушек детородного возраста испытывают очень сильные болевые ощущения, причем болит не только живот, но и поясница, желудок, голова, ноги.

Если за неделю до месячных тянет низ живота, но боль незначительная и появляется каждый раз в одно и то же время с одинаковой интенсивностью, возможно, это связано с функциональными нарушениями и особенностями организма. Лечения подобные симптомы не требуют.

Причины болей внизу живота перед месячными

Болит низ живота перед месячными причиныСуществует несколько причин, из-за которых появляются боли внизу живота перед месячными. Это особенности работы эндокринной системы, в частности баланс эстрогена и прогестерона. В свою очередь они стимулируют выработку эндорфинов – природных гормонов радости, которые по своей химической составляющей являются опиатами. Когда после овуляции количество прогестерона сокращается, организм не продуцирует эндорфины. Наряду со снижением прогестерона у женщины может быть недостаток эстрогена, поэтому негативные симптомы нарастают.

К естественным причинам, требующим коррекции, также относятся:

  • нарушение режима питания и недостаток микроэлементов – калия и магния;
  • постоянные стрессовые ситуации в жизни;
  • недостаток сна.

Определить причину поможет момент, когда болезненные ощущения начали беспокоить женщину. Достаточно вспомнить, после каких событий боли стали особенно сильными. Далее потребуется наладить режим дня и питание. Следует помнить, что организм, находящийся в постоянных стрессовых условиях, расходует больше калорий, витаминов и минеральных веществ. Если вовремя не скорректировать рацион, он может отреагировать болезнью.

Врожденные аномалии матки как причина предменструальных болей

Из врожденных дефектов репродуктивной системы встречается двурогая, седловидная, удвоенная и недоразвитая матка.

При удвоении органа один обычно нормальный, другой рудиментарный. Беременность наступает в нормальном органе. Есть случаи, когда обе матки развиваются нормально. Определить это можно с помощью УЗИ. Менструируют обе одновременно, но плохой отток крови из рудимента вызывает растяжение тканей и боль.

Это опасное состояние, так как беременность в роге рудимента считается внематочной и может вызвать разрыв тканей. Врачи рекомендуют ее удалить. Угроза выкидыша также выше, чем у женщин с нормальным строением, поэтому беременную наблюдают с первых дней после зачатия.

Гипоплазия – врожденная «поломка» в организме, которая приводит к отсутствию месячных у взрослой девушки. Иногда это может стать причиной нерегулярных менструаций с большими перерывами. Если вместе с недоразвитием матки имеется недоразвитое влагалище, в нижней части живота может появиться опухолевое новообразование – гематокольпос. Увеличиваясь, оно занимает всю область малого таза. Причина – невозможность оттока менструальной крови. Гематокольпос удаляют хирургическим путем, так как он вызывает сильные распирающие боли и может стать причиной сепсиса.

При врожденной аплазии – отсутствии матки и влагалища, либо только матки, у девушек на фоне нормально сформированных вторичных половых признаков отсутствуют месячные. При этом ежемесячно они чувствуют боль внизу живота, грудь грубеет, меняется настроение, потому что яичники хорошо развиты и выделяют половые гормоны.

Воспалительные процессы репродуктивных органов

Болит низ живота перед месячными причиныПри воспалительных процессах в органах малого таза самочувствие перед месячными может резко ухудшиться. Это связано с изменениями в притоке и оттоке крови, обструкцией сосудов. Если менструация всегда проходила нормально или с минимальными отклонениями, при воспалении боль чувствуется гораздо сильнее.

Воспаление возникает по нескольким причинам:

  • инфекция;
  • отсутствие сексуального удовлетворения;
  • аборт;
  • проникновение инфекции в брюшную полость из матки и развитие пельвиоперитонита.

Возможно проникновение микробов из кишечника или аппендикса. В таком случае требуется оперативное вмешательство и дезинфекция внутренних органов.

Воспалительные процессы в яичниках бывают редко. Чаще всего они начинаются на месте лопнувшего фолликула. После аборта возможно поражение фаллопиевых труб, при этом у каждой пятой женщины в последствии могут быть проблемы с зачатием из-за спаечного процесса. Иногда процесс затрагивает мышечную ткань матки, что сопровождается отеком из-за плохой микроциркуляции. Лечение проводится антибактериальными, противовоспалительными и общеукрепляющими препаратами.

Доброкачественные опухоли

Болит низ живота перед месячными причиныИз-за гормонального дисбаланса в стенке матки иногда возникают узловые уплотнения – миомы. Их различают по расположению – в мышечном слое, снаружи матки, в полости, в шеечном канале. Наличие миомы можно заподозрить по следующим симптомам:

  • месячные становятся обильнее и продолжаются более недели;
  • боли в малом тазу;
  • нарушения мочеиспускания или дефекации из-за сдавливания кишечника или мочевого пузыря;
  • увеличение живота.

Лечить миомы небольшого размера можно консервативно, с помощью гормональных препаратов. Если опухоль быстро увеличивается в размерах, или имеет место сочетание эндометриоза с миомой, предлагают хирургическое удаление.

Фиброматозные разрастания на слизистом слое матки возникают из-за травмирующих манипуляций – аборты, диагностические выскабливания, частые роды. Характерным признаком фибромы является сильная боль во время месячных и обильные кровотечения. Лечение проводят консервативными или хирургическими методами, в зависимости от того, как чувствует себя пациентка.

Если опухоль мешает вести нормальную половую жизнь или требует постоянного приема сильнодействующих обезболивающих средств, ее лучше удалить. Осложнением фибромы может быть невынашивание беременности или бесплодие.

Инфекции

При нерегулярной половой жизни и частой смене партнеров, при несоблюдении правил гигиены возможно попадание инфекции во влагалище, а оттуда в матку и трубы. Это вызывает местное воспаление и отек. Перед месячными боли усиливаются. В воспалительный процесс вовлекаются органы мочевыделительной системы, нижние отделы кишечника.

Патологический процесс могут провоцировать:

  • грибковые инфекции – кандиды, микоплазмы;
  • хламидии, если иммунитет организма низкий;
  • трихомонады;
  • гонококки;
  • вирус герпеса;
  • уреаплазмы;
  • цитомегаловирус.

Инфекционные процессы сопровождаются выделениями из влагалища, ноющими или тянущими болями, повышением температуры тела, общим недомоганием. Вирусные инфекции не поддаются лечению антибиотиками, поэтому все мероприятия направлены на укрепление организма – прием витаминов, нормализация питания и водного режима, лечение хронических заболеваний, снижающих иммунитет.

Бактериальные инфекции лечат антибиотиками. После курса необходимо сделать контрольный тест, чтобы убедиться в отсутствии микробов в половых путях. Противогрибковые препараты действуют только на определенную микрофлору, поэтому иногда назначают несколько видов лекарств.

Тревожные симптомы

Болит низ живота перед месячными причиныНельзя игнорировать следующие симптомы:

  • Обильные кровотечения при месячных. Это может говорить о наличии опухолей, в том числе злокачественных, эндометриозе, кровоточащих полипах. В результате регулярных кровопотерь может развиться анемия, а это проблема для всего организма.
  • Тянущие боли внизу живота перед месячными могут быть признаком внематочной беременности, если во время овуляции был незащищенный половой акт, или женщина планирует беременность. Необходимо сделать тест ХГЧ или убедиться в наличии эмбриона с помощью УЗИ. Аппарат покажет, правильно расположена зигота или требуется хирургическое вмешательство.
  • После аборта могут возникать проблемы с месячными. Если искусственное прерывание беременности проведено в антисанитарных условиях, оно вызывает инфицирование брюшины, что приводит к ее воспалению. В таком случае необходимо провести полостную операцию и ряд мероприятий для снятия симптомов интоксикации. При первых признаках нужно обращаться к врачу.
  • Даже в молодом возрасте встречаются случаи заболевания раком шейки матки. Один из первых симптомов – боль после полового сношения и кровянистые выделения. Если такое происходит, необходимо обследоваться у врача или сдать кровь на онкомаркеры в любой специализированной лаборатории.

Тревожные симптомы появляются внезапно или же быстро нарастают. В таком случае медлить с походом к врачу нельзя.

Чем помочь себе при ПМС

Болит низ живота перед месячными причиныДля лечения предменструального синдрома женщины чаще всего используют лекарства. При сильных болях пьют сильнодействующие препараты, что плохо отражается на функциях печени и почек.

Стоит попробовать регулярно использовать знания народной медицины, основанные на приеме трав и сборов. Некоторые из них содержат вещества, подобные эстрогену, поэтому они способны нормализовать гормональный фон до и после месячных.

Травы, которые рекомендуется использовать женщинам и девушкам:

  • Крапива – содержит набор полезных веществ – витаминов, кровоостанавливающих веществ. Имеет противовоспалительное действие, снимает менструальную боль. Рекомендуется пить с середины цикла и до окончания месячных.
  • Душица – применяется при задержке развития внутренних половых органов, а также при болях внизу живота.
  • Лапчатка гусиная – восстанавливает нарушенный обмен веществ, обезболивает, усиливает иммунитет.
  • Митчелла волнистая или женушкина трава. Имеет мочегонное, тонизирующее матку и яичники, успокаивающее нервную систему действие. Применяется при всех формах нарушения менструации. Используется в лекарственных сборах для женщин, но растет только в США, поэтому достать ее можно в готовых таблетках.
  • Клопогон или цимицифуга – в корневой части сосредоточены фитоэстрогены, кальций, магний, железо. Витамины А, С и группы В.
  • Калина – имеет антибактериальные, кровоостанавливающие, противовоспалительные свойства. Обезболивает месячные и снимает раздражительность.
  • Женьшень – усиливает обмен веществ, способствует избавлению от лишних килограммов, снижает повышенное артериальное давление, улучшает сон, повышает иммунитет.
  • Боровая матка – применяется при воспалительных и опухолевых заболеваниях женской репродуктивной системы, восстанавливает гормональный фон.

Лечение травами следует проводить регулярно, желательно начинать курс приема до появления болезненных ощущений – за 1 – 2 недели до менструации.

Источник: NogoStop.ru

Какие боли могут быть

Незадолго до критических дней, у многих женщин возникают боли по различным причинам, многие из которых имеют достаточно серьезную симптоматику и могут быть показателем неправильной работы организма. Так, например, спазмы часто являются признаком полученной травмы, инфекций, переохлаждения или болезней желудочно-кишечного тракта. Они чувствуются более отчетливо перед месячными из-за повышения чувствительности женского организма. По этой же причине могут возникнуть покалывания в желудке или кишечнике, а также тяжесть в органах пищеварения.

Характер болевого синдрома говорит о многом, часто именно боли помогают обнаружить заболевание, которое ранее не диагностировалось. Например, «альгоменорею», гинекологическое отклонение, которое характеризуется схваткообразными болями и является расстройством менструальной функции женского организма. С неприятными ощущениями такого рода сталкивается почти каждая вторая женщина нашей планеты. Распирания так же является признаком неправильного функционирования женского организма в период месячных.

Всего существует несколько видов болей этого типа, вот самые часто встречающиеся из них:

  • Режущая боль
  • Характерная ноющая
  • Распирания
  • Схваткообразная
  • Спазм
  • Тянущее чувство

Характер боли часто является явным признаком определенного расстройства в женском организме. Но согласно мнению гинекологов, ныть живот перед месячными может у каждой женщины – эта характерная боль не является симптомом какого-либо заболевания.

Когда начинает болеть живот

Болевой синдром обычно проявляется за несколько дней до критических дней, при этом одновременно с ним может начать болеть голова, испортиться настроение. Всё это сопровождает предменструальный синдром – который бывает у каждой женщины перед началом регулы. Вовремя ПМС проблемы проявляются во всем организме, в том числе на коже, волосах, психологическом состоянии. При этом боли в этот период считаются обычным процессом, чаще всего характеризующиеся дисфункцией кишечника, тянущими ощущениями, ноющим чувством.

Неприятные ощущения бывают разной интенсивности и продолжительности, они могут возникнуть в различный период ПМС и их сложно предугадать. Именно поэтому многие девушки заранее предполагая их возникновение, предпочитают располагать в своей сумочке определенным перечнем обезболивающих препаратов. Их выбор зависит от нескольких факторов: какова симптоматика, какие причины появления синдрома, цикличен ли он, какая у него интенсивность и продолжительность. В любом случае перед тем как приобрести тот или иной медикаментозный препарат, лучше проконсультироваться с лечащим гинекологом.

Физиологические причины

В организме женщины, каждый месяц происходит процесс, во время которого организм начинает подготовку к зачатию, с этой целью в нем происходят определенные изменения, создающие максимально комфортные условия для успешного оплодотворения яйцеклетки. Через 2 недели после начала менструального цикла, начинается период овуляции, во время которого происходит разрыв доминантного фолликула, и яйцеклетка готовая к оплодотворению сперматозоидом перемещается в фаллопиевою трубу. Затем женская половая клетка продвигается глубже в матку, где ожидает встречи с мужской, прикрепляясь к мукозной оболочке эндометрия.

Если клетка не была оплодотворена, то через определенное количество времени, по влиянию различных факторов, яйцеклетка отторгается маткой вместе со слизистой поверхностью. Это приводит к появлению открытой кровоточащей раны, которая заживает несколько дней. Именно этот процесс и вызывает тянущие боли в области матки.

Предменструальный синдром

ПМС возникает примерно за 3-4 дня до начальной стадии регул. В первую очередь предменструальный синдром влияет на психологическое здоровье женщины и приводит к изменению в настроении: необоснованная агрессивность, тревожное состояние, депрессия, бессонница, раздражительность, плаксивость. Но могут возникать и другие неприятные явления: шелушение кожи, выпадение волос, вздувается живот, усиление потливости, Кроме этого многие женщины отмечают и другие изменения во время предменструального синдрома:

  • Возникновение головных болей
  • Тошнота перед месячными и потеря аппетита
  • Болезненное состояние молочных желез на груди
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта
  • Боль в животе

Гинекологи считают предменструальный синдром расстройством, так как он напрямую является признаком недостаточного синтеза эндорфина. Если женщина получает немного «гормона счастья» на протяжении долгого количества времени, то предменструальный синдром может перерасти в тяжелое психическое заболевание – менструальный психоз, которое не поддается медикаментозному лечению и приведет к стационарным процедурам, с привлечением психиатра или психолога. Именно поэтому специалисты рекомендуют проконсультироваться с

Патологические причины

Обычно причины не являющиеся физиологическими, сопровождаются задержкой, они являются признаком патологических изменений в организме женщины. Боли перед месячными могут возникнуть одновременно с задержкой по следующим причинам:

  • Гормональные сбои
  • Нарушение менструального цикла
  • Воспалительный процесс в матке или влагалище
  • Беременность
  • Болезни яичников

Но сопровождаются болезненностью не только серьезные патологии, часто боль может возникать как симптом болезней желудка или кишечника. Именно поэтому, не следует заниматься самолечением, а при возникновении боли перед менструацией обратиться к гинекологу за консультацией.

Своевременное обращение к специалисту важно, так как возникающие болезненные ощущения могут быть симптомом миомы матки – доброкачественной опухоли. Данное образование является переплетенными миоцитами, которые сокращаясь вызывают неприятные ощущения и режущую боль. Миомы бывают в различных участках матки:

  1. Шеечная опухоль – данная миома располагается в шейке матки;
  2. Межмышечная опухоль – развивается в мышечной ткани маточной стенки;
  3. Подслизистая миома – может возникать во влагалищном пути, полости или шейке матки;
  4. Межсвязочная – в нижнем отделе боковых ребер матки;
  5. Подбрюшная миома – в наружной стороне матки.

Все виды доброкачественных опухолей, миом матки, вызывают тянущую боль. При этом болевой синдром и неприятные ощущения усиливаются в начале регулы и в середине менструальных циклов. Доброкачественная опухоль поддается лечению. Если миома обнаружена заблаговременно, от неё можно избавиться медикаментозно. В редких случаях опухоль не поддается лечению и её приходится удалять посредством хирургической операции.

Альгоменорея

Если незадолго до начала критических дней начинают проявляться сильные боли и происходит это каждый раз в период ПМС, это является признаком альгоменореи. Данное расстройство встречается у половины женщин. Чаще всего симптоматика этого заболевания женского организма проявляется за 7 дней до начала регулы. Характеризуется боль схватками, ноющим ощущением, живот начинает тянуть.

Следует понимать, что альгоменорея является обычным женским расстройством, которое возникает из-за нарушения в системе оттока менструальной крови. Так же данное заболевание может возникнуть как последствие гинекологической операции, в таком случае за неделю до месячных тянет низ живота и поясницу, это признак наличия воспалительного процесса.

Данное расстройство не является серьезным заболеванием, но неприятные ощущения к которым приводит его возникновение, очень негативно сказываются на психологическом состоянии женщины, поэтому специалисты рекомендуют бороться с проявлениями возникающей боли посредством обычных обезболивающих.

Ациклические боли

Бывает, что болит живот по причинам не связанным с предменструальным синдромом. Ациклическая боль – ее причины кроются в неправильной работе кровеносной системы, она может возникнуть из-за варикозного расширения вен или при застое крови. Этот синдром можно устранить, употребляя медикаментозные препараты, он не имеет какой-либо цикличности, может как проявляться, так и несколько лет не показывать себя. Лечение болей другого типа, может привести к серьезным последствиям, поэтому перед тем как самостоятельно бороться с неприятным синдромом, следует обратиться к лечащему гинекологу.

Статья по теме: боль при ПМС

Боль есть, а месячные не наступили

Внятное пояснение об отсутствии кровотечения в период месячных может дать только гинекологическое обследование. Обычно ситуация, когда появляется боль, а месячные не наступают, происходит при наступлении беременности, но бывают и другие ситуации. Например, гормональный сбой или различные опухоли. Возможно, нет месячных, также при заболеваниях половой системы

Еще одной причиной отсутствия кровотечения – ановуляторный цикл. При нарушении баланса прогестерона и эстрогенов, яичники приходят в состояние отдыха, чем вызывается долговременная задержка. При этом в этот период чувствуется сильная боль в области матки. Если чувство боли не проходит, нужно незамедлительно обратится к врачу.

Источник: TvoiMesyachnye.ru

Что такое месячные?

Месячными называют регулярный процесс, во время которого происходит отторжение мукозного слоя матки, выстилающего ее внутреннюю полость. Он сопровождается выделением крови из влагалища. В первые дни месячных менструальная жидкость имеет ярко-красный цвет, а в последние становится более темной и приобретает специфический запах.

Болит низ живота перед месячными причины

В выделениях могут обнаруживаться сгустки, представляющие собой отслоившиеся участки эндометрия. Если во время овуляции не произошло оплодотворение, слизистая оболочка матки обновляется. Старый слой эндометрия, состоящий из отмерших клеток, полностью выходит во время месячных, а на поверхности маточной полости образуется новый.

Первые месячные (менархе) начинаются у девочек-подростков в возрасте 9–15 лет, в большой мере срок зависит от наследственности. Если периодические изменения в репродуктивной системе у мамы начали происходить достаточно рано, то, вероятнее всего, и у дочери менструации начнутся не позднее 10–11 лет.

В первый раз при месячных может появиться лишь несколько капель крови. Постепенно цикл нормализуется, выделения становятся регулярными и одинаковыми по интенсивности. Считается нормой, если длительность цикла составляет 21–35 дней, а регулы идут от 4 до 7 суток.

Почему перед менструацией болит живот?

У большинства за 3–7 суток до менструации появляются боли в нижней части живота. По мнению гинекологов, болевой синдром не всегда является признаком развития патологии органов репродуктивной системы.


Если болезненные ощущения кратковременные и не причиняют особенных неудобств, вероятнее всего, они обусловлены физиологическими изменениями, происходящими в организме после овуляции. Однако резкая боль внизу живота тянущего или схваткообразного характера должна стать поводом для беспокойства.

Причины физиологические

Физиологические процессы, регулярно происходящие в женском организме, подготавливают его к предстоящему зачатию и создают условия для дальнейшего развития плодного яйца. Во время овуляторной фазы менструального цикла происходит разрыв оболочки фолликула, где находится созревшая яйцеклетка. Попав в фаллопиеву трубу, она может слиться с мужской половой клеткой.

Если произошло зачатие, оплодотворенная яйцеклетка, оказавшись в маточной полости, прикрепляется к слизистой оболочке. В противном случае она выводится вместе с мукозным слоем. Этот процесс может сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота. Как правило, боль имеет умеренную выраженность и не требует применения анальгетиков.

Считается нормой, когда у женщины болит живот перед месячными, если это не отражается на общем самочувствии. Когда болевой синдром не связан с патологическим процессом, температура тела не должна подниматься выше 37,3 градуса.

Болит низ живота перед месячными причины

В выделениях могут обнаруживаться сгустки, представляющие собой отслоившиеся участки эндометрия. Если во время овуляции не произошло оплодотворение, слизистая оболочка матки обновляется. Старый слой эндометрия, состоящий из отмерших клеток, полностью выходит во время месячных, а на поверхности маточной полости образуется новый.

Первые месячные (менархе) начинаются у девочек-подростков в возрасте 9–15 лет, в большой мере срок зависит от наследственности. Если периодические изменения в репродуктивной системе у мамы начали происходить достаточно рано, то, вероятнее всего, и у дочери менструации начнутся не позднее 10–11 лет.

В первый раз при месячных может появиться лишь несколько капель крови. Постепенно цикл нормализуется, выделения становятся регулярными и одинаковыми по интенсивности. Считается нормой, если длительность цикла составляет 21–35 дней, а регулы идут от 4 до 7 суток.

Почему перед менструацией болит живот?

У большинства за 3–7 суток до менструации появляются боли в нижней части живота. По мнению гинекологов, болевой синдром не всегда является признаком развития патологии органов репродуктивной системы.


Если болезненные ощущения кратковременные и не причиняют особенных неудобств, вероятнее всего, они обусловлены физиологическими изменениями, происходящими в организме после овуляции. Однако резкая боль внизу живота тянущего или схваткообразного характера должна стать поводом для беспокойства.

Причины физиологические

Физиологические процессы, регулярно происходящие в женском организме, подготавливают его к предстоящему зачатию и создают условия для дальнейшего развития плодного яйца. Во время овуляторной фазы менструального цикла происходит разрыв оболочки фолликула, где находится созревшая яйцеклетка. Попав в фаллопиеву трубу, она может слиться с мужской половой клеткой.

Если произошло зачатие, оплодотворенная яйцеклетка, оказавшись в маточной полости, прикрепляется к слизистой оболочке. В противном случае она выводится вместе с мукозным слоем. Этот процесс может сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота. Как правило, боль имеет умеренную выраженность и не требует применения анальгетиков.

Считается нормой, когда у женщины болит живот перед месячными, если это не отражается на общем самочувствии. Когда болевой синдром не связан с патологическим процессом, температура тела не должна подниматься выше 37,3 градуса.

Болит низ живота перед месячными причины

Возникновение болезненных ощущений за 5–8 дней до начала регул может быть связано с изменением гормонального фона в организме женщины. Эндорфины, благодаря которым человек испытывает радость, оказывают еще и обезболивающий эффект. Их выработка зависит от уровня гормонов, образующихся в половых железах.

Во второй фазе менструального цикла образование эстрогенов существенно снижается, а концентрация прогестерона становится максимальной. За несколько дней до начала месячных уровень обоих гормонов падает, провоцируя тем самым недостаток эндорфинов. Эти перепады вызывают появление болей в области малого таза.

Патологические причины

Когда у женщины в предменструальные дни сильно болит низ живота, как при месячных, ей необходимо обратиться к врачу. Ярко выраженный болевой синдром является признаком развития инфекции или воспалительного процесса в органах репродуктивной системы. В связи со снижением иммунитета, наблюдающимся перед началом регул, происходит обострение заболеваний, протекающих до этого в скрытой форме.

Миома матки является одним из самых распространенных доброкачественных новообразований. Это опухоль, состоящая из клеток мышечной ткани, представляющая собой небольшой узелок округлой формы. Характерными симптомами патологии являются сильные боли в области малого таза и обильные менструации, не прекращающиеся семь и более дней.

При миоме болезненные ощущения тянущего характера начинают беспокоить женщину перед месячными. Их интенсивность увеличивается в течение последующих двух-трех дней. При диагностировании опухоли применяется медикаментозное лечение. Если оно не принесло результата, врач может принять решение о хирургическом удалении новообразования.

Болит низ живота перед месячными причины

Гиперплазия эндометрия характеризуется чрезмерным разрастанием мукозного слоя, выстилающего внутреннюю полость матки. Выявить заболевание можно при помощи гистероскопии или трансвагинального УЗИ. Признаками болезни являются следующие симптомы:

  • боль в области кишечника, интенсивность которой усиливается к концу второй фазы женского цикла;
  • обильные и длительные регулы;
  • распространение болезненных ощущений на поясницу, крестец и ягодицы;
  • маточные кровотечения, не связанные с менструацией.

При появлении характерной симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку данная патология может привести к тяжелым осложнениям, таким как эндометрит. Воспаление мукозного слоя, сопровождающееся гнойной инфекцией, может стать причиной бесплодия.

Болит низ живота перед месячными причины

Гиперплазия эндометрия характеризуется чрезмерным разрастанием мукозного слоя, выстилающего внутреннюю полость матки. Выявить заболевание можно при помощи гистероскопии или трансвагинального УЗИ. Признаками болезни являются следующие симптомы:

  • боль в области кишечника, интенсивность которой усиливается к концу второй фазы женского цикла;
  • обильные и длительные регулы;
  • распространение болезненных ощущений на поясницу, крестец и ягодицы;
  • маточные кровотечения, не связанные с менструацией.

При появлении характерной симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку данная патология может привести к тяжелым осложнениям, таким как эндометрит. Воспаление мукозного слоя, сопровождающееся гнойной инфекцией, может стать причиной бесплодия.

Болит низ живота перед месячными причины

Цистит беспокоит многих женщин. Воспалительный процесс сопровождается ярко выраженными симптомами:

  • высокая температура тела;
  • острая боль в нижней части живота и пояснице;
  • жжение при опорожнении мочевого пузыря и рези после него;
  • постоянно повторяющиеся ложные позывы к мочеиспусканию.

Каждый приступ болезни нуждается в лечении, поскольку она может перейти в скрытую хроническую форму. Если у женщины без соответствующей терапии перестал болеть низ живота и исчезли другие симптомы, это не значит, что цистит прошел. Вялотекущий воспалительный процесс может проявляться ноющей болью в области кишечника перед менструацией.

Иногда сильная боль в области малого таза появляется в результате воспалительного процесса в почках. Несмотря на то, что эти парные органы мочевыделительной системы расположены с двух сторон от позвоночного столба, болевой синдром может распространяться на нижний отдел живота.

Болит низ живота перед месячными причины

Почему болит и тянет низ живота, хотя до месячных еще далеко или они уже прошли?

У многих низ живота болит в середине цикла, когда месячные прошли или до них еще далеко. Почему это происходит? Ноющие болевые ощущения могут быть вызваны процессом овуляции.

Во время первой фазы цикла в одном из яичников созревает фолликул. Спустя примерно две недели разрушаются его стенки, после чего яйцеклетка освобождается и перемещается в маточную трубу. Разрыв фолликулярного пузырька у некоторых представительниц прекрасного пола может сопровождаться тянущей болью и незначительными кровотечениями, являющимися результатом повреждения мелких кровяных сосудов.

Сколько будут длиться болезненные симптомы в данном случае? Чаще всего овуляторная боль проходит через два дня. Если она сохраняется до наступления месячных, женщине необходимо обратиться к гинекологу, поскольку дискомфорт внизу живота может быть следствием многих заболеваний, в том числе и онкологических.

Болит низ живота перед месячными причины

Почему болит и тянет низ живота, хотя до месячных еще далеко или они уже прошли?

У многих низ живота болит в середине цикла, когда месячные прошли или до них еще далеко. Почему это происходит? Ноющие болевые ощущения могут быть вызваны процессом овуляции.

Во время первой фазы цикла в одном из яичников созревает фолликул. Спустя примерно две недели разрушаются его стенки, после чего яйцеклетка освобождается и перемещается в маточную трубу. Разрыв фолликулярного пузырька у некоторых представительниц прекрасного пола может сопровождаться тянущей болью и незначительными кровотечениями, являющимися результатом повреждения мелких кровяных сосудов.

Сколько будут длиться болезненные симптомы в данном случае? Чаще всего овуляторная боль проходит через два дня. Если она сохраняется до наступления месячных, женщине необходимо обратиться к гинекологу, поскольку дискомфорт внизу живота может быть следствием многих заболеваний, в том числе и онкологических.

Болит низ живота перед месячными причины

Как избавить от болей, связанных с менструацией?

Чтобы менструальный цикл не доставлял женщине дискомфорта, ей необходимо принять соответствующие меры для профилактики болевого синдрома. Для определения причины недомогания следует пройти гинекологическое обследование с применением современных методов диагностики. Если опасных патологий репродуктивной системы не выявлено, выраженность менструальной боли можно уменьшить следующими способами:

  • прием лекарственных средств, обладающих спазмолитическими или обезболивающими свойствами;
  • проведение процедур иглорефлексотерапии;
  • лечение физиотерапевтическими методами;
  • применение средств оральной контрацепции.

Если при регулах очень сильно болит низ живота, облегчить состояние можно при помощи отваров лекарственных трав. К растительным анальгетикам относятся:

  • полевой хвощ;
  • календула;
  • девясил;
  • водяной перец;
  • крапива.

Источник: www.OldLekar.ru

Предвестники месячных в норме

Во время овуляции, то есть в процессе выхода яйцеклетки из яичника, который приходится на 14–16-й день менструального цикла, происходит прикрепление половой клетки к оболочке маточной трубы. Если оплодотворение не наступает, то эндометрий отвергает яйцеклетку, и она эвакуируется из организма вместе с частичками слизистой. Происходит травмирование стенки органа с последующей ее физиологической регенерацией. Каждый из этих процессов способен вызывать боли перед месячными.

Боль за 3 или 2 дня до месячных – нормальная реакция организма. Если она не сопровождается патологическим процессом, то не стоит обращаться к врачу. Понять это можно по следующим признакам:

  1. Нормальная либо субфебрильная температура (ниже 37,5 ºС).
  2. Не наблюдается общего недомогания.
  3. Отсутствуют признаки маточного кровотечения.

Касательно последней характеристики следует отметить, что менструальная кровь отличается от маточной большей вязкостью в связи с присутствием в ней клеток отмершего эндометрия, а также более темным цветом ввиду повышенного содержания ферментативных белков.

Таким образом, перед месячными низ живота может болеть по вполне объективным причинам. Это часть физиологического цикла, на который организм каждой женщины реагирует индивидуально, в том числе рассматриваемый процесс может сопровождаться и болезненными ощущениями.

обеспокоенная девушка

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром – это совокупность нескольких симптомов, возникающих у ряда представительниц слабого пола незадолго до наступления месячных. Патогенез данного состояния недостаточно изучен, существуют теории психосоматического и аутоиммунного происхождения ПМС. К его симптомам относятся:

  • тянущая боль внизу живота;
  • менструальная мигрень;
  • легкая тошнота;
  • непереносимость отдельных пищевых продуктов;
  • боль в области молочных желез;
  • гиперпотливость.

Так, ПМС – одна из причин, почему перед месячными тянет низ живота, а также почему начинает болеть живот.

В организме женщины происходят не только эмоциональные, но и физиологические сбои, сопровождающиеся весьма неприятными проявлениями. У многих начинают болеть грудь и живот, других мучает утренняя тошнота. Однако эмоциональные симптомы часто даже более значительны.

Женщины, страдающие предменструальным синдромом, становятся раздражительными и плаксивыми, а при недостатке гормонов ПМС может перерасти в психоз, требующий стационарного лечения и медикаментозной терапии.

Если часто перед месячными начинает тянуть низ живота или ноет паховая область, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить патологии органов эндокринной системы и опухолевый процесс в гипофизе.

Сильные боли за 3–5 дней до месячных

Сильная боль при месячных, которая проявляется непосредственно перед менструацией – повод задуматься о том, что, возможно, необходимо обратиться к врачу. Одна из причин, почему перед месячными сильно болит живот – воспаление женских половых органов, последствиями которого может стать утрата ими основной функции, заключающейся в вынашивании плода. Другие патологические процессы, в том числе инфекционные, также могут инициировать возникновение дискомфорта сильного и тянущего характера.

девушка с грелкой

Миома матки

Миома – доброкачественная опухоль мышечной стенки матки. Очень часто встречается среди женщин среднего возраста, особенно тех, кто использует оральные контрацептивные средства. Патология имеет вид одного или нескольких узлов, локализующихся в различных областях органа:

  • в шейке (такая опухоль называется шеечной);
  • толще миоцитов стенки (межмышечная);
  • области прилегания к брюшинному покрову (подбрюшинная);
  • нижнем отделе латерального ребра (межсвязочная);
  • ближе к полости матки, иногда опускается во влагалище либо в шейку (подслизистая).

Миома матки характеризуется следующими проявлениями: возникает болезненность в паховой части живота, чувствуется тяжесть внизу живота, открываются сильные маточные кровотечения или развивается меноррагия (обильная менструация длительностью до одной недели).

Таким образом, если сильно болит живот перед месячными, то следует проанализировать свое состояние и обратиться за медицинской помощью, так как болевой синдром может быть первым признаком возникновения миомы матки.

Патология эндометрия

Достаточно часто возникают заболевания эндометрия матки. Одним из наиболее распространенных является гиперплазия – происходит разрастание слоя, основная функция которого заключается в продукции слизистого секрета. При худшем варианте подобного состояния его клетки начинают выступать в полость матки, в таком случае женщине ставят диагноз «эндометриоз».

Врачи проводят диагностику эндометриоза по УЗИ и с помощью гистероскопии. Однако у женщин возникает ряд симптомов, которые заставляют ее обратиться к гинекологу. К ним относятся:

  • сильные боли перед месячными;
  • обильные и длительные (более семи дней) регулы;
  • покалывания внизу живота;
  • иррадиация болей в крестцовую и поясничную области позвоночника, а также в ягодицы и бедра.

женщина держится за поясницу

Помимо вышеперечисленных проявлений, женщину могут каждый месяц беспокоить схваткообразные боли внизу живота, а за неделю до предполагаемого наступления менструации часто открывается кровотечение. Все это грозит проникновением инфекции через поврежденную слизистую оболочку органа, что может стать причиной возникновения сепсиса и последующей утраты маткой репродуктивной функции.

Заболевания мочеполовой сферы

Боли перед месячными – симптом заболевания урогенитальных органов, самым распространенным из которых является цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря, развивающийся вследствие инфицирования его стенки патогенными микроорганизмами.

Другие заболевания мочеполовой сферы, как правило, характеризуются воспалительными процессами в полости матки. Патологии могут возникать:

  • на внутренней поверхности самого органа, в его мышечном слое. Также возможно комбинированное воспаление;
  • с одной или обеих сторон маточной трубы;
  • в яичнике (одно- и двустороннее воспаление);
  • тазовой брюшине.

Данную группу заболеваний по современной номенклатуре принято называть воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Локализация болезненных ощущений

Боли в животе могут сопровождать женщину на протяжении всего менструального цикла. Существуют как физиологические, так и патологические причины возникновения неприятных ощущений. Чтобы отличить одну группу от другой, нужно верно описать болевой синдром. Для этого крайне важным показателем является его локализация.

врач пальпирует живот пациентки

Низ живота

Живот перед месячными обычно болит в прямой проекции матки. Боль имеет резкий и острый характер, иногда может быть пульсирующей, тупой или спазматической. В данном случае причины рассматриваемого состояния, скорее всего, физиологические. Потягивать живот может вследствие интенсивных сокращений органа при отторжении части эндометрия. Так, если перед месячными болит внизу живота, но при этом не наблюдаются симптомы общего недомогания, то волноваться не нужно.

Поясница

Перед месячными болит поясница вследствие иррадиации боли из проекции матки. Причиной являются анатомические особенности положения органа. Матка перед менструацией увеличивается и может сдавливать нервные окончания соседних органов, воздействовать на нервы, происходящие из крестцового и поясничного сплетений.

Область промежности

Перед менструацией у многих женщин возникают боли в области промежности и половых органов. Причины могут быть как физиологическими (те, что были рассмотрены выше), так и патологическими. К последним относятся:

  • травматическое воздействие на половые органы вследствие диагностических процедур или аборта;
  • плохо ушитые разрывы после родов;
  • использование неподходящих по размеру гигиенических средств (тампонов);
  • заболевания мочеполовой сферы.

Для уточнения причины следует обратиться к опытному специалисту.

Эффективные обезболивающие средства

Многих женщин волнует ответ на вопрос, что делать, если болит живот перед месячными. Помимо общих рекомендаций, существует и ряд лекарственных средств, помогающих справиться с болевым синдромом. При тянущих болях внизу живота перед месячными используются следующие препараты:

  1. Анальгин.
  2. Ибупрофен.
  3. Кеторол.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом перед началом употребления данных средств. Внимательно прочитайте инструкцию по применению и следите за дозировкой лекарства.

Источник: TopGinekolog.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.