Боль в правом низу живота у женщин

Боль в правом низу живота у женщин

Как проявляется боль внизу живота справа?

Самое интересное, что одни и те же признаки могут обладать абсолютно противоположными причинами. Что, в свою очередь, нередко приводит врачей в заблуждение. И вот, тут на помощь приходит диагностика (но об этом позже). Проанализируем симптомы.

Симптомы зависят от причин боли внизу живота справа. Кроме того симптомов множество. Рассмотрим по категориям, какими бывают боли:

  • по ощущениям: ноющие, тянущие, колющие, жгучие, острые, резкие боли и так далее,
  • постоянные и периодические. Например, боль только при мочеиспускании, при наклонах и прочее,
  • изменяющие место локации, то есть боль может отдавать в крестец, в ногу, в поясницу и в другие места,
  • в сопровождении с другими симптомами: температура; физическая слабость, вплоть до утраты работоспособности и подобное.

Не исключено, что человеку только кажется, будто у него боли именной с правой стороны нижней зоны живота, поскольку, нередко источник боли находится в одном месте, а человек испытывает болезненность совершенно в другой части тела. Если говорить о почках, то они могут охватить полностью область поясницы и живота.

Тянущие боли внизу живота справа


Тянущая боль может быть интенсивной или терпимой. Если у женщины тянущие сильные боли внизу живота справа, то это возможный сигнал о воспалении придатков. В медицине часто называют сальпингоофоритом или андекситом. По признакам он очень напоминает аппендицит.

Что может спровоцировать такое заболевание?

  • кокковые: стафилококки, стрептококки, энтерококки, гонококки;
  • грибки, вирусы и другие микроорганизмы, например хламидии, эшерихии, туберкулез.

Характерным для этого заболевания является то, что антибиотики практически неэффективны при лечении.

Воспаление придатков обладает тремя формами:

  • острой,
  • подострой,
  • хронической.

Кроме воспаления придатков, не стоит исключать возможность возникновения кисты яичника правосторонней локализации. Изначально это заболевание может никак не выдавать свое присутствие. Со временем, в зависимости от степени своего развития, киста причиняет боль, которая может быть тянущей, тупой, резкой и подобного рода.

Мужчины могут испытывать режущие либо тянущие боли внизу живота справа при простатите. Но опять же, еще не факт, что у мужчины в обязательном порядке должно быть воспаление простаты. Не исключено, что заболевание имеет другое название, к примеру, цистит. Но при цистите обычно болит полностью низ живота, не только правая сторона. Хотя, когда сильно болит, не разберешь, в какой стороне.

Ноющая боль внизу живота справа


Наверное, самые противные и непонятные боли внизу живота справа – это ноющие. Они настолько выматывают, что человек ни о чем не может думать, как только о боли.

В большинстве случаев подобные боли испытывают беременные женщины в последние дни беременности. В первой половине или в середине беременности такие ощущения могут грозить угрозой выкидыша. Нередко боль охватывает полностью нижнюю часть живота.

У женщин и у мужчин такие признаки могут сигнализировать о незначительных кишечных проблемах, например, предпосылки диареи.

Но! Ноющего плана боли внизу живота справа могут стать острыми и резкими, а это уже совершенно другие причины и последствия. Поэтому, запускать до критического состояния свой организм не стоит. Своевременный визит к врачу может решить ряд возможных проблем.

Резкая боль справа внизу живота

Хуже ноющих, только резкие боли внизу живота справа. И речь идет не только о болевых ощущениях, но и о самом диагнозе.

  • аппендицит. При жалобах на резкую боль в правой нижней области живота врачи первым делом проверяют вероятность аппендицита. В случае данного заболевания боли могут возникать и исчезать сами по себе. Но, появившись одни раз, боль обязательно возвратится снова,

  • перекрут ножки кисты правостороннего яичника. В этом случае мощь боли не имеет границ. Больная женщина от болевых синдромов способна потерять сознание. Боль набирает обороты в момент движения. В положении лежа перенести болезненность больной намного проще. Кроме боли, возможна и повышенная температура, которая достигает 38°С, учащается пульс, существенно снижается давление, выделяется холодный пот, проблемы со стулом и с мочеиспусканием. Естественно, что лечение при стационаре обязательно,
  • разрыв яичника – очень опасное явление, и иногда жизнь женщины в буквальном смысле весит на волоске. Здесь срочно необходимо хирургическое вмешательство так, как при разрыве яичника кровь поступает в брюшную полость,
  • опухоли кишечника, брюшной полости. В этой ситуации боли могут быть непонятными, то ли резкими, то ли острыми. Все зависит от степени поражения. Любые опухоли имеют злокачественный и доброкачественный характер.

Доброкачественная — это местный процесс, когда она медленно развивается, не затрагивая соседствующие ткани. Опухоль не порождает отдаленные метастазы, не возобновляется после удаления, не сотворяет прогрессирующие нарушения обмена веществ, вплоть до истощения организма. В этом случае, смерть является редким происшествием.

К доброкачественным новообразованиям причисляются: аденомы, полипы. Они могут, в особенности, если диагноз касается толстой кишки или желудка приобретать злокачественную форму.


Злокачественные особенности определяются тем, что рост новообразования осуществляется в невероятно быстром темпе, при этом затрагиваются и сопутствующие ткани и поражая их. Самое главное, что в результате такого следствия, нарушаются естественные процессы органов, в которых начинают преобладать раковые клетки.

При «запоздалой» диагностике выявляются метастазы, которые распространяются по всему организму, включая головной мозг. А это говорит о том, что в отличие от доброкачественного образования, злокачественная опухоль не местное, а распространенное явление.

Если больной отказывается от лечения, или терапия была произведена не вовремя, то исход заболевания самый плачевный,

  • если мужчина испытывает резкие боли внизу живота справа, то, как правило, подозревают аппендицит. Но не следует опровергать и другие заболевание, имеющие отношения к мочеполовой системе. В основном это воспалительные процессы (цистит, уретрит), либо же некоторые виды ЗППП (хламидиоз, гонорея). Все эти болезни каждый человек переносит по-разному, поэтому исключать тот или иной вариант не стоит.

А вообще, в случае резкой сильной боли, следует вызывать скорую помощь так, как пока больной будет теряться в догадках и искать самостоятельные пути решения проблем, может образоваться безвыходная ситуация. Самостоятельно до приезда скорой больной может принять болеутоляющий препарат, например, «Кетанов», менее сильные «Анальгин», «Но-Шпа», и то только в тех случаях, в которых человек уверен, что данные медикаменты не причинят вреда его организму и еще больше не усложнять ситуацию.


о касается грелок – ни в коем случае! Если возбудителем боли послужило новообразование, то при определенной температуре возможен разрыв опухоли, жидкость которой может поступить, допустим, в брюшную полость. А при таком раскладе событий и до морга недалеко (просим прощение за «черное» высказывание, но — это жизнь).

Колющая боль внизу живота справа

В основном колющие боли внизу живота справа испытывают при наличии дивертикулов.

Дивертикулы – это образования (напоминающие мешок) стенки кишечника. Аномалия заболевания заключается в том, что содержимое кишечника застаивается, в результате чего возникает воспаление.

Заболевание очень быстро прогрессирует. Все начинается с запоров, сменяющиеся диареей.

Конечно же, перед лечением проводят диагностику, чтобы удостовериться в своих подозрениях и определить форму болезни: хроническая или острая. Если своевременно не заняться лечением, то возможно образование нагноения, перитонита, появление свищей.

Колющие боли внизу живота справа, чаще всего имеют отношение к заболеваниям кишечника (опухоли, например). Но, что бы с уверенностью назвать причину болей, необходимо провести обследование.

Сильные боли справа внизу живота


К этим симптомам можно отнести заболевания, которые свойственны при резкой боли внизу живота справа. Так же в эту категорию следует отнести и болезнь Крона. Что это такое?

Диагностировать такое заболевание сложно. В основном оно определяется в процессе операции по устранению аппендицита. Причина ошибочного диагноза заключатся в общих симптомах. При болезни Крона пациентам свойственна диарея, имеющая хроническую выраженность. Именно это и является основной причиной для создания сильной боли внизу живота справа. Кроме того, заболевание сопровождается рвотой, что н характерно для аппендицита.

Тупая боль внизу живота справа

«Пройдет само собой» только в том случае, если причиной тупой боли внизу живота справа послужило созревание яйцеклетки у женщин, разумеется. Тут, действительно, нет причин для паники, поскольку, организм каждой женщины индивидуальный и тому подобное. Но при таких обстоятельствах боль возникает регулярно – раз в месяц с одной и той же периодичностью. Если болезненность постоянная, то ничего общего с созреванием яичника возможная проблема не имеет.

Что же может быть?

  • аднексит,
  • удивительного ничего нет, но и почки могут отдавать в правую сторону нижней области живота,
  • наличие кисты на правом придатке, на правом яичнике,
  • цистит и многое другое.

trusted-source[5], [6]

Режущая боль внизу живота справа


Если человека беспокоит режущие боли внизу живота справа, то первое, что он обычно делает – это пьет таблетки с обезболивающим эффектом и вызывает скорую помощь. Фельдшеры – живые люди, которые не возят с собой специального оборудования для полной диагностики, сразу подозревают аппендицит. И это нормально, поскольку, чаще всего эти симптомы встречаются именно при этом заболевании.

Известно много случаев, когда уже на операционном столе выяснялось, что фактором боли внизу живота справа являлось заболевание, не имеющее ничего общего с аппендицитом, кроме боли, к примеру, вышедший камень из желчного пузыря. Да, мы же наслышаны о том, как просто и замечательно можно вывести камни из желчного пузыря не традиционными способами. Но те, кто рискнул испытать на себе такую методику, в курсе, какие адские боли могут возникнуть в этот момент. Даже существует научное название таких болей – приступ желчнокаменной колики. Человек в этот момент в буквальном смысле этого разумения лезет на стены, ноет и даже кричит.

Почему выход камня причиняет такую резкую боль? Камень, выходя из своего предыдущего места нахождения, попадает в тесный пузырный проток или в шейку желчного пузыря. В этот момент сам камень травмирует новую среду обитания: пузырный проток или шейку желчного пузыря. Травма – механическое воздействие, которое безболезненно, особенно в этом случае, не проходит.

trusted-source[7], [8]

Боль с правой стороны внизу живота


Любая боль – это сигнал организма о том, что внутри него что-то не ладится. Не исключено, что боли внизу живота справа – результат физического перенапряжения, созревания яйцеклетки, небольшого расстройство кишечника – диарея и так далее. Но так же такой признак может быть следствием серьезного заболевания.

Профилактические осмотры для того и придуманы, чтобы предотвратить появление тех или иных болезней. Но они не являются абсолютным гарантом того, что заболевание не возникнет когда-нибудь в будущем.

Такого рода боли должны обследоваться традиционными способами, то есть, в больнице у врача. К какому именно врачу следует обратиться, с болями в правой стороне внизу живота:

  • гинеколог,
  • уролог,
  • онколог (пугаться не нужно, опухоли не всегда злокачественные),
  • гастроэнтеролог,
  • проктолог,
  • хирург.

Периодические боли внизу живота справа

Данные боли внизу живота справа беспокоят по многим причинам:

  • образование кисты на правом яичнике,
  • опухоли в кишечнике,
  • созревание яйцеклетки в яичнике,
  • желчнокаменная болезнь (боли образовываются после приема еды, в особенности жирной или жареной, в момент тряски в транспорте). Тут зона охвата боли распространяется на правую руку, шею с правой стороны. Она утихает после прикладывания теплого компресса в зону правого подреберья.

Сказать наверняка «почему болит», сами понимаете, невозможно невооруженным глазом. Диагноз устанавливается только при наличии результатов обследования.

Слабая боль внизу живота справа

Сегодня слабая, а завтра сильная боль. Это не угроза, а факт, который доказан на практике. Не всегда, конечно, сильные боли внизу живота справа начинаются со слабых, да и слабые не обязательно должны перерасти в сильные. Просто, если исходит из статистических данных, чаще всего, люди не обращают внимания на слабую боль, а приходят за помощью к медикам, когда уже проблема требует уже более радикальных способов решения.

Слабые боли – это еще не повод для паники, а лишь причина для беспокойства. Почему?

Например, аппендицит. Да, все уже наслышаны о резких болях при данном заболевании. Но боли резкого характера наступают даже при аппендиците уже в критический момент. На начальном этапе развития боли могут быть слабо выражены.

Воспаление придатков тоже не сразу выдает себя интенсивными болями, проблемными «критическими днями» и выделениями.

Относительно мужского здоровья: так же возможен целый ряд проблем, который имеет отношение к воспалительным и инфекционным процессам в мочеполовой системе. Тут же и цистит, и простатит на ранних стадиях своего развития.

Схваткообразные боли внизу живота справа

Такие боли внизу живота справа – серьезный повод для посещения медицинского учреждения.

Какими могут быть причины?


  1. внематочная беременность в том случае, если в результате разрыва трубы плод попал в брюшную полость,
  2. почечные колики. Иногда при этом живот обретает острую форму,
  3. печеночные колики,
  4. патологиеские состояния, приводящие к желчнокаменной болезни,
  5. аппендицит.

И это далеко не весь перечень возможных заболеваний.

Что делать, если приступ «схваток» застал врасплох?

Конечно же, вызов скорой помощи. Прием обезболивающих препаратов в этом случае могут не помочь так, как основной причиной схваткообразной боли внизу живота справа является статистическое сокращение гладких мышц полых органов.

Эта же боль присуща преждевременным или своевременным родам.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Пульсирующая боль внизу живота справа

Какими только боли не бывают! Пульсацию в разных частях своего тела многие ощущали. А вот болезненные пульсирующие симптомы, с остро выраженным характером, благо, не такое уж и частое событие.

Боли внизу живота справа с ощущениями ритмичной пульсации – признак повышения внутриполостного давления полых органов. При такой боли часто кажется, что внутри сформировалось живое существо.

Если речь идет о послеоперационной патологии полости брюшины, то боль отдает обычно в правую ногу, если патологическое вещество, к примеру, кровь или гной, попадает в очаги, находящиеся рядом с нервными окончаниями ноги. Боль может затрагивать не только ногу, но и другие части, смотря куда, поступит патологическая жидкость.

Кроме того, в случае отдачи пульсирующей боли внизу живота справа в ногу возможно в результате нагноения придатков матки. Сюда же приплюсовуются и другие симптомы:

  • повышенная температура тела,
  • тошнота,
  • головокружение, слабость,
  • выделение холодного пота,
  • сердечные сокращения увеличиваются до ста ударов в минуту,
  • пониженное артериальное давление, ниже, чем 100 на 60,
  • проблемы со стулом, метеоризм.

При наличии всех или почти всех симптомов немедленно следует обратиться за медицинской помощью.

Жгучая боль внизу живота справа

Заболевания брюшной полости могут создавать жгучие боли внизу живота справа. При подозрениях на воспалительные процессы органов ЖКТ, включая брюшную полость, не рекомендовано принимать обезболивающие препараты так, как они могут отрицательно сказаться на здоровье, поскольку, в этот момент организм человека становится уязвимым, и может привести даже к летальному исходу.

Заболевания брюшной полости могут менять один тип боли на другой, например, из острой перетекать в жгучую, или сочетаться, допустим, жгучая и резкая, либо ноющая и жгучая.

Какой бы ни была боль, это боль, а значит, есть серьезный повод для консультации с врачом.

trusted-source[14], [15], [16]

Боль внизу живота справа при беременности

Беременность для некоторых женщин – реальное испытание. Мало им гормональных изменений, в результате которых возникают перепады настроения, появление новых вкусовых особенностей «хочу это, а то не могу», токсикоз и прочее. Так еще и боли внизу живота справа!

На вопрос «почему?» ответов множество:

  • если женщина беременна, то это не значит, что у нее не может быть заболеваний, характерных для обычного состояния, болезни брюшной полости, органов репродуктивной системы, почек, печени и так далее,
  • наступающие тупые болевые синдромы могут развиться в результате физиологических причин. В первые три месяца беременности имеющаяся ноющая или тянущая боль объясняется деятельностью желтого тела, расположенного в правом яичнике. Увеличение матки оказывает тот же болевой эффект,
  • ощущение схваток в период беременности, особенно на ранних сроках, не является добрым знаком. В этом случае более чем вероятна угроза выкидыша, соответственно, лечение должно происходить при стационаре.

Обычно «проблемные» беременные приходят на прием к врачу чаще, чем здоровые будущие мамы. При серьезных осложнениях или патологиях период беременности проходит в гинекологическом отделении под постоянным контролем медиков. Часто встречающиеся проблемы, из-за которых беременные испытывают боль и при этом находятся в стационаре:

Отслойка плаценты

Ее причины.

  • гипертония или резкие перепады артериального давления, которые, как правило, имеет психогенную почву, к примеру, стресс. Поэтому, в момент беременно нежелательно посещать похоронные церемонии. И предрассудки тут совершенно ни при чем. Так же на уровень давления влияет сдавленная маткой нижняя полая вена;
  • частые роды или многочисленные прерванные беременности;
  • предшествующая невозможность забеременеть;
  • токсикоз, гестоз, преэклампсия;
  • механическое воздействие в зону живота – травма;
  • курение и прием алкоголя в этот период. О наркотиках и речи быть не может, о марихуане включительно;
  • сниженное количество гемоглобина или эритроцитов;
  • аллергия на некоторые лекарственные формы препаратов, к примеру, белковые или содержащие компоненты крови.

Симптоматическая конкретика:

  • легкие формы в основном протекают бессимптомно;
  • кровянистые выделения «оттуда»;
  • головокружение иногда обмороки;
  • болезненность в животе, причем ее интенсивность зависит от того, насколько сильным является сам процесс отслойки.

Что делать в таких случаях?

Все зависит от сроков беременности. Если роды не за горами, то рожать. А вот, на ранних сроках, необходимо стационарное лечение, включающее в себя препараты:

  • расслабляющего действия на матку (какие именно – назначает врач),
  • снимающие спазм: «Но-Шпа», «Папаверин», «Метацин» и прочее,
  • кровоостанавливающие: «Децинон», «Викасол», аскорбиновая кислота,
  • содержащие железо.

Матка в тонусе, в гипертонусе

Если объяснить «по-русски», то это значит, что матка напряжена. Отчего, возникают боли не в отдаленных от нее местах: спина, живот, поясница. Чаще всего причиной является нехватка прогестерона, который входит в комплекс лечения, причем, так и называется «Прогестерон». Его вводят внутримышечно. Но это не единственный фактор, возбуждающий тонус матки. К ним относятся и:

  • содержание высокого уровня мужских гормонов,
  • высокая концентрация пролактина,
  • слабо развитые репродуктивные органы,
  • эндометриоз,
  • опухоли доброкачественной формы в матке,
  • воспалительные процессы касательно репродуктивной системы.

Гипертонус матки почти то же самое, что и тонус матки только степень сложности в первом случае выше.

Выявляются эти два заболевания пальпацией и последующим УЗИ.

Лечение проходит в соответствии с причинами, породивших данный диагноз. Так же добавляются успокоительные средства, имеющие травяную основу, допустим, валерьяна; спазмолитики.

Врачи боятся неблагоприятных последствий, поэтому, чтобы обезопасить беременную (и себя) от возможного выкидыша, особенно при кровянистых выделениях, терапию проводят стационарно.

Истмико-цервикальная недостаточность

Что это такое? Проще говоря, шейка матки обладает слабыми запирательными функциями. Из-за организм беременной не способен удержать плод внутри себя. Помимо прочего, при таком анамнезе могут проникать всевозможные инфекции во внутриматочную область.

Почему и откуда берется эта «гадость»?

  • анатомическая почва. В результате механического воздействия на шейку матки: осложненные роды, неправильное нанесение швов, аборты и так далее,
  • функциональная – врожденная аномалия матки.

Симптомы не специфические, то есть, без кровотечений, болей и прочее. В основном, здесь признаки частого мочеиспускания. Боль в животе и выделения сукровичного типа появляются непосредственно при угрозе выкидыша.

Конечно же, это далеко не все причины, но они часто совпадают с интересующими нас симптомами.

Источник: ilive.com.ua

Функциональные изменения

Если болит правый бок внизу живота у женщины, то достаточно часто это вызвано функциональными изменениями в организме. В период овуляции, например, происходит разрыв фолликула, что может причинить сильную, ощутимую боль.

[attention type=yellow]Непосредственно перед наступлением месячных в матке происходит сокращение стенок и отторжение функционального слоя, также вызывающее болевые ощущения, иногда довольно сильные.[/attention]

Но если даже регулярные боли при менструации сопровождаются повышением температуры, изменением консистенции выделений, усилением боли, кровотечением и общим недомоганием, то необходима консультация специалиста.

Это поможет определить возможные возникающие проблемы и патологии на ранних этапах развития заболеваний.

Воспаления внутренних половых органов

Воспаления маткиВоспаления матки, яичников, труб, шейки (сальпингит, оофорит и др.), вызывающие сильные боли, относятся к патологическим проблемам и требуют немедленного лечения.

Дополнительными, отягощающими эти проблемы факторами можно назвать ухудшение состояния внутренней флоры, переохлаждение, тяжелые физические нагрузки и стрессы.

Заболеваниями, не являющимися патологическими, но при которых появляются неприятные или болевые ощущения, можно назвать миому, поликистоз, эндометрит и некоторые другие.

[attention type=red]Повышение температуры, резко переходящее в озноб, боли в животе любого характера и слабость могут быть вызваны инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.[/attention]

Одной из причин, вызывающих воспаление внутри матки, является неправильно установленная или установленная очень давно внутриматочная спираль.

Боли при беременности

Боль в любой части тела у беременной женщины должна вызвать серьезные опасения и требует незамедлительного обращения к специалисту.

Если срок беременности небольшой, то острые болевые ощущения в животе могут проявиться из-за разрыва трубы, если беременность внематочная.

Это очень серьезная ситуация, опасная для жизни и требующая немедленной госпитализации. Также острая боль при нормальном течении беременности может быть спровоцирована разрывом кисты яичника (последствие перекрута или некроза). Этот случай тоже опасен и требует лечения в стационаре.

боли при беременностиЕсли на начальных сроках беременности при ходьбе у женщины болит низ живота справа и такая боль сопровождается кровянистыми выделениями, напоминающими менструацию, это может быть вызвано угрозой выкидыша.

В третьем триместре боль может быть вызвана начинающимися схватками. Обычно такое недомогание сопровождается болью в пояснице.

Заболевания мочевыводящей системы

Мочевой пузырь в женском организме расположен непосредственно перед маткой, поэтому воспаление непосредственно мочевого пузыря, правой почки или мочеточников могут провоцировать и концентрировать болевые ощущения именно в правой стороне.

[attention type=yellow]Если начинает болеть низ живота и особенно, если в заболевания мочевыводящих путей и почек носят хроническую патологию (цистит, пиелонефрит и др.), то боль может быть вызвана обострением именно этих заболеваний.[/attention]

Болевые ощущения, вызываемые циститом, определяются проще других: боль возникает только при мочеиспускании, при завершении этого процесса болевые ощущения проходят.

Аппендицит

АппендицитРазумеется, аппендицит – заболевание не только женское, но именно этот орган может быть воспален, если болит справа внизу живота у женщин. Этот отросток, аппендикс, находится между толстым кишечником и тонким, и при его воспалении боль чаще всего концентрируется в правой нижней стороне живота.

Острое воспаление аппендикса сопровождается очень высокой температурой, тошнотой и рвотой. Необходимо срочное обследование и госпитализация для оперативного решения.

Источник: gastroved.com

1. Аппендицит

Боль в правой нижней части живота указывает на наличие аппендицита, самого опасного и распространенного недуга, затрагивающего органы пищеварения.

От аппендицита никто не застрахован, так как недуг может проявиться у людей любой возрастной категории. По статистике, боли справа внизу живота, вызванные аппендицитом, могут диагностироваться у людей от 5 до 40 лет. Старший возраст не делает риск возникновения нулевым.

Аппендикс – червеобразный отросток, располагающийся в самом низу кишечника. Ученые до сих пор не выяснили его функциональности в человеческом организме, но имеются предположения, что он защищает иммунные и эндокринные процессы, плюс, формирует кишечную микрофлору. Но все же медики не считают аппендикс жизненно важным органом.

Аппендицит – скопление гноя в узком отростке, стенки которого разрываются, так как жидкость не может никуда выйти. Вследствие чего происходят серьезные поражения рядом располагающихся органов и летальные исходы.

Острые боли справа внизу живота длятся не больше 4 дней. Они требуют неотложного хирургического вторжения и подобающего лечения.

Нечасто недуг порождает хроническую форму, которая носит проявляющиеся и отступающие боли. Данная форма недуга не нуждается в оперативной терапии.

Аппендицит подразделяется на четыре стадии, каждая из которых доставляет мучительные боли справа внизу живота:

  • Катаральная;
  • Флегмонозная;
  • Гангренозная;
  • Перфоративная.

А также существует целый ряд причин, вызывающих или сопутствующих возникновению недуга:

  • Инородные тела, попавшие в червеобразный отросток;
  • Различные бактерии;
  • Холецистит;
  • Энтерит;
  • Спазмы сосудов;
  • Травмы живота;
  • Запоры;
  • Переедания;
  • Пониженный иммунитет;
  • Наследственные патологии;
  • Авитаминоз;
  • Вредные привычки;
  • Регулярные стрессы;
  • Неправильная работа желудка и кишечника;
  • Воспаление матки;
  • Беременность.

Симптомы заболевания

Первоначальное проявление недуга – пронзающая, резкая боль справа внизу живота. К остальным симптомам относится:

  • Жар;
  • Тошнота;
  • Рвота.

Но такие признаки характеризуют многие другие заболевания, к примеру, гастрит или почечные колики, поэтому человек может не придать симптомам нужного значения.

Главный характер недуга – регулярные боли справа внизу живота, которые обостряются перед сном или после него. Если они утихают на какой-то срок, то это не означает исчезновение болезни. Следующая вспышка проявятся несносными болями.

Стоит знать: в редких случаях аппендицит может располагаться внизу живота слева, а боли переходить на лобок, таз, ребра, поясницу.

Зачастую, признаки аппендицита отсутствуют у пожилых граждан. Диагностировать недуг возможно лишь на завершающей стадии, когда боли справа внизу живота становятся невыносимыми.

Если ощущается с правой стороны внизу живота сильная боль, желательно сразу звонить в скорую. Потому как аппендицит требует неотложного лечения.

Способы лечения

Чтобы диагностировать аппендицит и его степень, доктор проводит осмотр, затем направляет пациента на УЗИ, МРТ, компьютерную томографию, плюс, бреет кровь и урину на анализ.

Классический метод лечения аппендицита – хирургическое вмешательство и примем антибиотиков. Операция проводится традиционным или лапароскопическим путем. После чего пациенту нельзя употреблять пищу и подниматься с кровати на протяжении 14 часов. Реабилитационный период может занять несколько недель. Отталкиваться нужно от стадии, на которой были проведены хирургические действия.

2. Воспаление придатков

Когда болит низ живота справа у женщины, основанием служит воспаление придатков или, как еще называют недуг, сальпингоофорит. Он пробуждается инфекциями, распространяющимися из женского влагалища. На раннем этапе развития сложно диагностировать именно воспаление придатков, так как клинические проявления отсутствуют, а женщины идут в клинику уже в момент осложнения болезни, когда боли справа внизу живота мешают спокойно жить.

Гонкокки и хламидии являются часто встречающимися бактериями, пробуждающими воспаление придатков. Зачастую они попадают в организм в момент незащищенного полового акта. И лишь в редких случаях бактерии проходят из-за нарушенного барьера матки, что происходит после рождения ребенка, выкидыша или искусственного прерывания беременности.

Существуют факторы, приводящие к воспалению придатков:

  • Чрезмерная сексуальная активность до 25 лет;
  • Несколько половых партнеров одновременно;
  • Половая связь с человеком, имеющим несколько сексуальных партнеров;
  • Незащищенный половой акт;
  • Венерические заболевания;
  • Проблемы с малым тазом.

Если не начать своевременную терапию, это приведет к формированию рубцовых спаек, что в свой черед повлечет боли справа внизу живота и серьезные последствия:

  • Внематочную беременность;
  • Угрожающее жизни кровотечение;
  • Бесплодие;
  • Боли при половом акте;
  • Абсцессы.

Признаки недуга

Когда болит правый низ живота у женщин из-за воспаления придатков, это также сопровождается такими признаками:

  • Обильные выделения, имеющие неприятный запах;
  • Кровотечения между менструальным циклом;
  • Боли или кровянистые выделения в момент полового сношения;
  • Повышенная температура;
  • Лихорадка;
  • Проблемное мочеиспускание.

При таких признаках, следует незамедлительно отправиться за консультацией к доктору, чтобы избежать осложненных последствий.

Способы лечения

Для постановления диагноза, пациентка должна полностью описать проявившуюся симптоматику. Затем доктор проведет доскональный осмотр, и возьмет на анализ вагинальные выделения, мазок из матки и урину. Чтобы подтвердить и узнать степень развития, женщине сделают ультразвуковое исследование, анализ крови, лапароскопию.

Терапия воспаления придатков заключается в антибактериальной терапии. После получения ответов анализа, доктор может прописать еще некоторые лекарственные препараты.

Пациентка должна безукоризненно следовать всем указаниям лечащего специалиста. После нескольких приемов медикаментов, женщина чувствует себя намного лучше, боли справа внизу живота ослабевают, и почти не проявляются вспомогательные признаки. Но, это далеко не окончание лечения.

Если у дамы, был один регулярный сексуальный партнер, ему также следует сдать анализы и пройти курс лечения.

До полного выздоровления, когда анализы подтвердят уничтожение инфекции, категорически запрещаются половые сношения.

3. Эндометриоз

Справа у женщин ноющая боль внизу живота вызывается эндометриозом – разрастанием клеток маточной оболочки за ее пределами.

Провоцируют недуг гормональные перебои и нарушения, из-за которых вредные очаги поражают оболочку матки, что навлекает кровотечения между менструальными циклами, воспалительную реакцию, рубцовые спайки.

Зачастую данное заболевание диагностируется в возрасте от 40 до 45 лет, а процесс зарождения эндометриоза происходит в репродуктивном возрасте. Но, с каждым годом недуг молодеет, и иногда встречается у девушек подростков.

К сожалению, на сегодняшний день ученные так и не смогли установить точную причину возникновения эндометриоза. Они смогли выявить лишь несколько теоретичных причин:

  • Ретроградная менструация;
  • Пониженный иммунитет;
  • Метаплазия;
  • Мюллеров проток;
  • Генетическая предрасположенность.

При несвоевременном лечении, первоначальная стадия перерастет в легкую, затем в умеренную и в тяжелую.

Признаки недуга

Во время такой болезни, как эндометриоз, женский пол ощущает:

  • Боли справа внизу живота;
  • Проблематичные месячные;
  • Обильные регулы;
  • Боли тазобедренных суставах;
  • Наряженное половое сношение;
  • Мучительные мочеиспускания.

Если у девушки низ живота справа болит, и проявляются вышеописанные признаки, необходимо обязательно отправиться в клинику для диагностирования недуга и назначения подобающей терапии.

Каждая женщина должна знать, что эндометриоз способен привести не только к несносным болям справа внизу живота, но и к появлению кисты, меноррагии, бесплодию.

Способы лечения

Диагностировать эндометриоз обычным осмотром весьма затруднительно, поэтому специалисты отправляют пациентку на УЗИ, гистеросальпинографию, лапароскопию.

Не запущенные стадии эндометриоза лечатся:

  • Гормональными препаратами;
  • Спазмолитическими медикаментами;
  • Противовоспалительными средствами;
  • Ингибиторами;
  • Акупунктурой;
  • Лечебными упражнениями.

Статистика показывает, что 12% пострадавших от недуга нуждаются в радикальной операции – устранение всех женских внутренних органов.

Чтобы избежать осложнений от болей справа внизу живота, желательно вовремя обращаться за консультацией к высококвалифицированным медикам.

4. Мезаденит

Иногда, причинами боли справа внизу живота становится мезаденит. Данный недуг наносит воспаление лимфатическим узлам. Их насчитывается больше 500 штук в человеческом организме. Они выполняют защитную функцию, но когда в них попадает инфекция, происходит воспалительный процесс.

Мезаденит разделяется на четыре формы протекания, каждая из которой доставляет ноющие, усиливающиеся боли справа внизу живота:

  • Острая;
  • Хроническая;
  • Специфическая;
  • Неспецифическая.

Зачастую, недуг диагностируют у детей и подростков.

Среди причин возникновения мезаденита выделяют:

  • Различные вирусы и бактерии;
  • Мононуклеоз;
  • Лимфому Беркитта;
  • Назофарингеальную карциному;
  • Туберкулез.

Признаки недуга

Преимущественными признаками мезаденита считаются боли справа внизу живота, которые имеют сходство со вспышками аппендицита. Но иногда пострадавший не в силах точно понять, где именно возникают болевые ощущения, так как недуг поражает весь живот. В редких ситуациях, боли стихают, но это обозначает, что лимфатические узлы начали нагнаиваться. Такой процесс приведет к весьма неприятным последствиям и серьезным заболеваниям.

Среди сопутствующих признаков выделяют:

  • Периодическую тошноту;
  • Однократную рвоту;
  • Утрату интереса к приему пищи;
  • Диарею;
  • Высокую температуру;
  • Перепады давления;
  • Ускоренное сердцебиение.

Хроническая форма проявляется слегка заметными болями справа внизу живота, которые обостряются после физической деятельности.

Способы лечения

Чтобы излечить боль справа внизу живота, спровоцированную мезаденитом, доктора назначают:

  • Антибиотики;
  • Препараты, снимающие боли;
  • Средства, устраняющие спазмы;
  • Противотуберкулезные медикаменты;
  • Паранефральные блокады;
  • Растворы для дезинтоксикации организма;
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Спокойный, не эмоциональный ритм жизни;
  • Диету.

Соблюдая все врачебные указания, недуг перестанет доставлять боли справа внизу живота, а пациент сможет быстрее вернуться к полноценной жизни.

5. Рак кишечника

Когда болит низ живота справа, у пациента могут диагностировать рак кишечника – новообразование в толстой или тонкой кишке, от которого ежегодно умирает почти 1 миллион человек.

Распространенный и всеми известный недуг порождается по таким причинам:

  • Длительный прием антибиотиков;
  • Злоупотребление диетами;
  • Ожирение;
  • Табакокурение;
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Воспалительные заболевания кишечника.

Признаки рака

Первые стадии рака не имеют выраженной симптоматики. Но спустя какое-то время, у человека начинает тянуть правый бок, просыпаются ноющие боли справа внизу живота. Но люди не сразу обращают на это внимание, считая, что переутомились на работе или съели что-то не свежее.

Признаки недуга носят разные характеристики, а также отличаются у женщин и мужчин.

Недуг тонкой кишки порождает:

  • Схваткообразные боли справа внизу живота;
  • Кровяные сгустки в каловых массах и темный окрас;
  • Металлический вкус в ротовой полости;
  • Тошноту с рвотой.

При поражении толстой кишки проявляется:

  • Ноющая боль внизу живота справа;
  • Диарея;
  • Вздутие живота;
  • Брюшная водянка;
  • Повышенное давление.

У женского пола могут образоваться такие признаки:

  • Сбои менструального цикла;
  • Резкая потеря веса;
  • Кровь в урине;
  • Резкая непереносимость жареного и жирного.

У мужского пола недуг проявляется:

  • Слегка повышенной температурой, которая не понижается длительное время;
  • Пониженным интересом к половой жизни;
  • Плохое пищеварение;
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Способы лечения

После тщательного обследования, врачи проводят хирургическое вмешательство. Затем назначается медикаментозная и лучевая терапия.

6. Паховая грыжа

Если имеются боли в правой части живота внизу у мужского пола, медики нередко диагностируют паховую грыжу – выпячивание внутренних органов наружу.

Признаки недуга

К симптомам паховой грыжи относятся:

  • Округлые выпуклости на мошонке;
  • Тянущие боли справа внизу живота;
  • Расстройство желудка;
  • Затруднительное мочеиспускание;
  • Тошнота.

Способы лечения

Для терапии болей в правом низу живота, которые вызываются паховой грыжей, доктора, вынуждены прибегать к хирургической операции – лапароскопической герниопластике.

Длительность реабилитационного периода зависит от степени тяжести недуга. В любом случае, пациент должен выполнять все указания лечащего доктора.

Нельзя пускать в произвольное плаванье ситуацию, когда болит правый низ живота, ведь это приведет к непредвиденным последствиям.

Врачи, занимающиеся болями справа внизу живота

Когда тревожат боли в правой нижней области живота, не имеет смысла спрашивать у знакомых или соседей что делать, следует немедленно отправиться к одному из таких специалистов:

  • Терапевт;
  • Хирург;
  • Уролог;
  • Нефролог;
  • Инфекционист;
  • Гинеколог;
  • Гастроэнтеролог.

Менее популярные причины боли справа внизу живота

Многих людей интересует, почему болит справа живота. Вышеперечисленные недуги это не полный список оснований. Боли в правой нижней части живота зарождаются и по менее популярным причинам:

  • Болезнь Крона;
  • Проблемы с мочевыводящими путями;
  • Ношение ребенка;
  • Кавернит;
  • Простатит;
  • Холецистит;
  • Цирроз печени;
  • Дивертикулит;
  • Варикозные недуги;
  • Геморрой;
  • Оофорит;
  • Сальпингит;
  • Гастродуоденит и многое другое.

Подведение итогов

Естественно, когда болит живот справа внизу, каждый в праве сам выбирать, посещать ему доктора или нет. Но стоит знать, что боли справа внизу живота наносят непоправимый урон внутренностям и даже летальный исход. Почему и рекомендуется не откладывать визит к доктору.

Источник: PrichinyBolej.ru

Боль внизу живота справа. Что это может быть?

Боль внизу живота справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки).

У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).

Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).

Для правильной диагностики следует учитывать интенсивность боли – резкая боль справа внизу живота, как правило, свидетельствует об остром процессе. В таких случаях важно исключить патологии, требующие экстренного хирургического вмешательства (острый аппендицит, прерывание трубной беременности, перекрут ножки кисты яичника и т.п.).

Детализация болевого синдрома включает определение характера боли. Схваткообразная боль свидетельствует о сокращениях гладкомышечной мускулатуры, и особенно характерна для прерывания трубной беременности и почечной колики.

Важное диагностическое значение имеет направление иррадиации боли. Боли внизу живота справа, вызванные поражением соответствующих отделов кишечника, как правило, не иррадиируют. В случае почечной колики боль отдает в поясницу, в пах, на внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль, кроме того, часто иррадиирует в крестец и прямую кишку.

Следует обратить внимание на факторы, снижающие и усиливающие болевой синдром. Так, при остром аппендиците и гинекологической патологии болевой синдром снижается при щадящем положении больного в постели, а в случае почечной колики боль заставляет пациента постоянно находиться в движении.

Важно определить начальную локализацию боли, поскольку при многих заболеваниях болевой синдром имеет характерную миграцию. Так, в случае острого аппендицита, она возникает в центральных отделах живота, а затем смещается вправо и вниз. При воспалительных заболеваниях придатков боль сначала является двусторонней.

Кроме того, обращают внимание на сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания.

Также необходимо выяснить предысторию появления болей — наблюдались ли ранее неприятные ощущения в данной области, и нет ли у больного диагностированных заболеваний пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, хронической гинекологической патологии?

Особенно важно выявление обстоятельств, предшествующих появлению болевого синдрома, у женщин:
1. Задержка менструации характерна для прерывания эктопической беременности.
2. Воспалению придатков часто предшествуют манипуляции на матке или переохлаждение.
3. Перекрут ножки кисты яичника нередко возникает после физического перенапряжения.
4. Апоплексия яичника, как правило, связана с овуляцией.

Тщательный анализ симптомов и сведений о начале заболевания позволяет поставить предварительный диагноз, и определиться с тактикой лечения.

Резкая боль внизу живота справа при остром аппендиците

Боль в правом низу живота у женщинОстрый аппендицит – первое подозрение, возникающее у врача при жалобах пациента на резкую боль внизу живота справа.

Дело в том, что острый аппендицит, представляющий собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором типична резкая боль в данной области.

При классическом остром аппендиците боль возникает в центральной части живота, а через 12-24 часа смещается вниз и вправо.

Резкая боль внизу живота справа при аппендиците может усиливаться и ослабевать, но раз возникнув, уже не исчезает. Как правило, болевые ощущения усиливаются при кашле и ходьбе, ослабевают в положении лежа на больном (правом) боку.

Возможна тошнота и рвота (как правило, однократная), редко понос. Характерна слабо выраженная лихорадка.

При подозрении на острый аппендицит необходима экстренная медицинская помощь (операция по удалению червеобразного отростка), поскольку промедление угрожает такими серьезными осложнениями, как разрыв или гангрена воспаленного отростка с последующим развитием перитонита.

Сильная боль внизу живота справа у женщин

У женщин сильная боль внизу живота справа, в первую очередь, подозрительна на наличие гинекологической патологии.

Резкая или/и схваткообразная боль внизу живота справа при нарушении трубной беременности

Эктопическая беременность – патология, при которой плодное яйцо по тем или иным причинам начинает развиваться вне полости матки. Она занимает первое место по распространенности среди гинекологических заболеваний, требующих экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при всех состояниях, протекающих с клиникой острого живота у женщин детородного возраста, следует учитывать возможность эктопической беременности, и проводить тщательную дифференциальную диагностику.

Наиболее частая локализация эктопической беременности – маточные трубы. Нарушение трубной беременности наступает, как правило, на ранних сроках (5-6 недель). При этом происходит либо разрыв маточной трубы, либо трубный аборт – изгнание плодного яйца из трубы в брюшную полость.

При поражении правой маточной трубы одним из клинических проявлений прерванной трубной беременности будет сильная боль внизу живота справа. При трубном аборте боль носит схваткообразный характер, а в случае разрыва трубы болевой синдром порой сложно отличить от резкой боли, характерной для острого аппендицита.

Однако, в отличие от острого аппендицита, болевой синдром при прерванной эктопической беременности имеет характерную иррадиацию. Боль почти всегда отдает в паховую область, во внешние половые органы и прямую кишку.

Кроме того, помощь в постановке диагноза должен оказать анамнез (задержка менструации), а также наличие кровянистых выделений из половых путей и характерная для прерванной эктопической беременности клиническая картина острой кровопотери:

  • бледность кожных покровов;
  • учащенный пульс;
  • пониженное артериальное давление;
  • головокружение (особенно выраженное при перемене положения тела).

При подозрении на прерванную эктопическую беременность показано срочное помещение в стационар (необходима экстренная операция, иначе женщина может погибнуть от потери крови).

Резкая боль внизу живота справа при перекруте ножки кисты правого яичника

Боль в правом низу живота у женщинПерекрут ножки кисты (опухоли яичника) встречается, как правило, в молодом возрасте. Развитию осложнения способствуют как размеры новообразования, так и различные состояния, сопровождающиеся изменением внутрибрюшного давления и кровообращения в опухоли (повышенная физическая нагрузка, переполнение кишечника или мочевого пузыря, беременность, резкое изменение массы тела и т.п.).

При перекруте ножки кисты правого яичника боль внизу живота справа настолько резкая, что в некоторых случаях приводит к обморочному состоянию. Боль усиливается при движениях, так что пациентка старается занять щадящее положение в постели.

На высоте боли возможны тошнота и рвота, температура поднимается до субфебрильных цифр (37-38 градусов Цельсия). Характерно учащение пульса, снижение давления, холодный пот. Часто встречается расстройство стула, нарушения мочеиспускания. Нередко пациентки жалуются на кровянистые выделения из внешних половых путей.

Перекрут кисты яичника – патология, требующая экстренного хирургического вмешательства, поэтому при подозрении на данное заболевание следует немедленно обратиться за помощью в стационар.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника

Апоплексия яичника (разрыв яичника, инфаркт яичника, гематома яичника) – острое нарушение целостности органа с кровотечением в брюшную полость.

Данная патология чаще всего бывает правосторонней, а по клинике сильно напоминает прерванную внематочную беременность. Встречается апоплексия яичника относительно редко, и данное обстоятельство увеличивает количество неправильно поставленных диагнозов.

Разрыв яичника с кровотечением обнаруживают в 2% от всех случаев чревосечений, произведенных в связи с поставленным диагнозом острого аппендицита или внематочной беременности.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника напоминает болевой синдром при остром аппендиците. Однако отличительным признаком апоплексии яичника будет характерная иррадиация (в крестец, прямую кишку, бедро).

При выраженном кровотечении развиваются симптомы острой анемии (частый пульс, сниженное артериальное давление, головокружение, полуобморочное состояние), которых при остром аппендиците никогда не бывает.

Наибольшую трудность представляет дифференциальный диагноз между апоплексией яичника и прерыванием трубной беременности, поскольку для обеих патологий характерна выраженная кровопотеря и схожие направления иррадиации.

В таких случаях следует учитывать то обстоятельство, что апоплексия яичника чаще всего происходит в середине менструального цикла (в момент овуляции, или сразу же после нее), а для прерывания трубной беременности характерна задержка менструации. В сложных случаях показана экспресс-диагностика беременности.

Подозрение на апоплексию яичника является показанием для экстренной госпитализации. Врачебная тактика при данной патологии во многом определяется выраженностью кровотечения: при незначительной кровопотере проводится консервативное лечение, а при наличии признаков нарастающей анемии необходима экстренная операция.

Сильная тянущая или ноющая боль внизу живота справа при остром воспалении придатков

Боль в правом низу живота у женщинСильная тянущая боль внизу живота справа возникает при остром воспалении придатков. При этом клиническая картина во многом напоминает острый аппендицит.

В таких случаях, прежде всего, следует обратить внимание на анамнез, потому что нередко воспаление придатков развивается как осложнение самопроизвольного аборта, или после разного рода манипуляций (выскабливание матки, гистероскопия).

Боль в животе при типичном течении аппендицита возникает в эпигастрии («под ложечкой») или в центральной его части, а лишь затем спускается вниз и вправо, в то время как боль при остром воспалении придатков сначала бывает двусторонней, а потом смещается в сторону большего поражения.

Определенную помощь в диагностике окажет характерная иррадиация боли, которая при остром воспалении придатков отдает в поясницу, в крестец, на внутреннюю поверхность бедер и, гораздо реже, в прямую кишку.

Характер и иррадиация боли при остром воспалении придатков схожи с болевым синдромом при прерывании трубной беременности, перекруте ножки кисты и апоплексии яичника.

Здесь также помогут данные анамнеза. Острое воспаление придатков чаще всего развивается сразу после окончания менструального кровотечения, в то время как апоплексия яичника возникает, как правило, в середине цикла, а прерывание трубной беременности — на фоне задержки менструации. Острому воспалению придатков нередко предшествует переохлаждение, а перекруту кисты – повышенная физическая нагрузка.

Боль при остром воспалении придатков достаточно выражена, однако никогда не достигает такой силы, как при гинекологических катастрофах (разрыв яичника при апоплексии, перекрут кисты с развитием перитонита, разрыв трубы при эктопической беременности).

Кроме того, выделения при остром воспалении придатков с самого начала имеют гнойный или слизисто-гнойный характер.

Диагностика значительно облегчается в случае обострения хронического воспаления придатков. Активация процесса часто связана с переохлаждением, физическим или нервным перенапряжением, и сопровождается неспецифическими симптомами, такими как:

  • нарушения аппетита и сна;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • повышенная раздражительность;
  • неадекватные психологические реакции.

Острое воспаление придатков является показанием к лечению в стационаре, поскольку несвоевременное и/или неадекватное лечение может привести к развитию таких осложнений, как гнойное расплавление придатков с развитием перитонита и сепсиса.

Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38o). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях
кишечника

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа характерна для поражений конечного отдела тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальных отделов толстой кишки (слепая и восходящая кишка).

Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах

Боль в правом низу живота у женщинДивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.

Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.

Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.

При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.

При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.

Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.

Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона

Хроническое воспалительное заболевание кишечника – болезнь Крона — в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе — сходство клинической картины данных заболеваний.

Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.

Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.

Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.

При подозрении на болезнь Крона рекомендовано дополнительное обследование и назначение соответствующего лечения.

Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.

Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника

Боль в правом низу живота у женщинТянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.

Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.

При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).

Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.

Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).

При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.

Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените

Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.

Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.

Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.

Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:

  • истощение;
  • слабость;
  • эмоциональная лабильность;
  • частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • высокая РЎРћР­.

Лечение острого мезаденита состоит в лечении основного заболевания, вызвавшего патологию.

Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях
верхних мочевыводящих путей

Боль в правом низу живота у женщинПриступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной колики, наиболее часто сопровождающей мочекаменную болезнь.

Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.

Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.

Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.

Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания, иногда видимая кровь в моче).

И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками, которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.

Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.

В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?

Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.

Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью, снижением артериального давления или обмороком, нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.

А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.

При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия, синдром раздраженного кишечника).

Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.

При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).

При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться), так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите.

Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции.

Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже.

Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца, поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла, вспыльчивость, раздражительность, повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.

Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями, сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.

У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома, полип и т.д.).

Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы.

Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Источник: www.tiensmed.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.