Рак желудка 3 стадия сколько живут

Рак желудка 3 стадия сколько живут

Рак желудка 3 стадия сколько живут

Рак желудка — это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителия слизистой оболочки органа. В подавляющем большинстве случаев он представлен аденокарциномой, на ее долю приходится до 95% всех злокачественных опухолей данной локализации. К остальным случаям относятся плоскоклеточный рак, карциноид, могут быть и неэпителиальные опухоли — лимфомы или саркомы.

В 3 стадии рака желудка выделяют три подстадии, в зависимости от степени распространенности опухоли.

При 3А стадии:

  • Опухоль проросла наружную, серозную оболочку желудка. Имеется поражение 1-2 лимфоузлов.
  • Рак желудка не выходит за субсерозный слой, но имеются данные о поражении 3-6 регионарных лимфоузлов.
  • Опухоль менее инвазивна, распространяется только на мышечный слой желудочной стенки, но поражены 7 и более регионарных лимфоузлов.

При 3В стадии:

  • Рак прорастает субсерозный слой желудочной стенки, поражены 7 и более лимфоузлов.
  • Рак распространился на серозную оболочку желудка, имеется поражение 3-6 лимфоузлов.
  • Опухоль выходит за пределы желудка, поражая соседние органы — печень, кишечник, диафрагма, поджелудочная железа, поражено не более 2 лимфоузлов.

3С стадия:

  • Опухоль проросла в соседние органы, поражено 3 лимфоузла.
  • Рак распространился до серозного слоя и дал метастазы в 7 и более регионарных лимфоузлов. 

Причины развития

Механизмы развития рака желудка до конца не ясны. В настоящее время принято выделять факторы риска, при наличии которых вероятность развития рака желудка выше, чем среди общей популяции людей:

  • Хронический атрофический гастрит с гиперплазией.
  • Инфицирование Helicobacter Pylori.
  • Состояния после резекции желудка.
  • Наличие хронической язвы желудка.
  • Болезнь Менетрие — гипертрофическая гастропатия или гиперпластический гигантоскладчатый гастрит.
  • Пернициозная анемия.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Иммунодефициты.
  • Работа с канцерогенными веществами.
  • Наличие аденоматозных полипов.

Каковы симптомы 3 стадии рака желудка

Симптомы 3 стадии рака желудка можно разделить на следующие группы:

  • Местные, связаны с поражением органа.
  • Общие, возникающие из-за системного действия опухоли на организм.

Местные симптомы:

  • Боль. При раке желудка третьей стадии боль определяется у 90% пациентов. Она имеет ноющий и глухой характер, чаще всего выражена несильно. Нет связи с приемом пищи, нет какой-либо периодичности и сезонности.
  • Диспепсия — тошнота, вздутие живота, снижение аппетита, вплоть до анорексии. В некоторых случаях возникает чувство переполнения желудка при приеме небольших порций пищи. После еды может возникать рвота желудочным содержимым. Данные симптомы более характерны для опухолей нижней трети желудка.
  • Дисфагия — нарушение глотания из-за затруднения прохождения пищевого комка по пищеводу. Этот симптом развивается при локализации опухоли в верхней трети желудка.
  • Кровотечение. Рак желудка склонен к хронической кровоточивости, на фоне которой развивается железодефицитная анемия. Обнаружить его можно с помощью анализа кала на скрытую кровь. Помимо этого, могут развиваться массивные кровотечения, при этом у больного будет рвота «кофейной гущей» или черный дегтеобразный стул.
  • Также имеется своя симптоматика при прорастании опухоли в смежные органы. Например, при поражении диафрагмы наблюдается одышка, при прорастании рака в печень — тяжесть в правом подреберье, желтуха и др.

Общие симптомы:

  • Похудание, вплоть до кахексии.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость, повышенная утомляемость.
  • Анемический синдром — бледность и желтушность кожных покровов, их отечность и пастозность.

Диагностика

Пациенты, у которых подозревают рак желудка, должны проходить комплексное обследование, которое не только позволит обнаружить опухоль, но и определить стадию заболевания. Как правило, процесс диагностики включает следующие процедуры:

  • Фиброгастроскопия — позволяет осмотреть стенки желудка изнутри, обнаружить новообразование, его локализацию и размер, а также взять биопсию для дальнейшего морфологического исследования.
  • Рентгенологическое исследование с контрастированием бариевой взвесью. Позволяет не только визуализировать опухоль, но и определить нарушение функции желудка.
  • УЗИ и КТ. Эти методы позволяют определить степень распространенности рака. С их помощью устанавливают стадию заболевания, определяют степень поражения соседних органов, ищут регионарные и отдаленные метастазы.
  • Заключительным этапом является проведение диагностической лапароскопии — малоинвазивной операции, с помощью которой проводится осмотр брюшной полости на предмет наличия метастазов и диссеминации рака по брюшине.

Рак желудка 3 стадия сколько живут

Лечение

Лечение рака желудка на третьей стадии комбинированное и включает в себя хирургическое иссечение опухоли с проведением химиотерапии или химиолучевого лечения.


Операции

При 3 стадии рака желудка опухоль распространяется за пределы органа, либо имеется поражение регионарных лимфатических узлов. Соответственно, для радикального удаления опухоли требуются обширные операции с удалением пораженных тканей единым блоком.

Лучевая терапия при раке желудка

Опухоли желудка малочувствительны к облучению, поэтому чтобы улучшить результаты лечения, лучевую терапию сочетают с химиотерапией (ХЛТ), т. е. проводят химиолучевую терапию.

Для облучения используется дистанционная лучевая терапия, при которой поток лучевой энергии генерируется специальной установкой и направляется на тело пациента. Проходя через ткани, он достигает злокачественного новообразования и уничтожает раковые клетки. Чтобы максимально сфокусировать излучение на опухоли, требуется проведение специальной процедуры — планирование полей облучения. Для этого проводят компьютерную томографию для получения трехмерной модели опухоли и на основании полученных данных делают разметку поля. Более совершенные технологии позволяют строить четырехмерные модели, которые учитывают погрешность при естественных движениях тела (перистальтика, дыхательные движения).

ХЛТ могут проводить до или после операции, в зависимости от особенностей распространения опухоли. Если рак нерезектабельный, химиолучевая терапия является основным методом лечения.

Химиотерапия

Химиотерапия является обязательным компонентом лечения третьей стадии рака желудка. Как правило, ее назначают в адъювантном и периоперационном режимах.


Адъювантная химиотерапия проводится по схеме XELOX (капецитабин+оксалиплатин). Начинают ее через 4-6 недель после хирургического удаления опухоли, при нормализации состояния пациента и адекватных клинико-лабораторных показателях. Курс данной терапии длится 6 месяцев.

Периоперационная химиотерапия показана при нерезектабельных опухолях для перевода их в операбельное состояние. Сначала выполняют три цикла химиотерапии по режимам CF, ECF, ECX, EOX, после этого делают попытку радикального удаления опухоли, а затем проводят еще три цикла химиотерапии по тем же режимам.

Продолжительность жизни

Продолжительность жизни у больных 3 стадией рака желудка зависит от возможности радикального удаления опухоли. Если такая операция возможна, пятилетняя выживаемость в некоторых случаях достигает 50%, в противном случае этот показатель снижается до 10%.

Профилактика

Профилактика рака желудка сводится к минимизации факторов риска, увеличивающих вероятность развития данного заболевания:

  • Нормализация питания.
  • Своевременное лечение заболеваний желудка: язвы, гастрита, удаление полипов.
  • Отказ от курения.
  • Своевременное прохождение гастроскопии пациентами из группы риска.
  • Соблюдение режима двигательной активности.

Источник: www.euroonco.ru

Диета


Питание при предпоследней стадии рака желудка основано на исключении любых возможных раздражителей слизистой оболочки органа. Прием пищи, разрешенной для пациента, должен проводиться в одно и то же время малыми порциями. Это позволит минимизировать негативное влияние на слизистую, устранить местные воспалительные явления и восстановить процесс переваривания питательных компонентов после частичного или тотального удаления желудка.
Помимо этого, лечебная диета характеризуется следующими полезными свойствами:

  • предупреждает потерю веса;
  • увеличивает переносимость противоопухолевой терапии и сводит к минимуму вероятность развития осложнений после хирургического вмешательства;
  • положительно воздействует на метаболический процесс;
  • оказывает поддержку иммунитету;
  • повышает качество жизни пациента.

Так как раковая опухоль желудка, наряду с прочими предрасполагающими факторами, формируется на фоне неправильного питания, а именно избыточного потребления блюд и напитков с химическими наполнителями — красителями, ароматизаторами и усилителями вкуса, то с момента постановки онкологического диагноза важно убрать навсегда их из своего меню.

В список запрещенных продуктов попадают алкогольсодержащие и газированные напитки, консервы и полуфабрикаты, мясные и копченые деликатесы, жирные и жареные, маринованные и соленые блюда, колбасные и кондитерские изделия. Также этот перечень должны дополнить никотин и лекарственные препараты — Аспирин, глюкокортикостероиды.


До хирургического вмешательства. Пациенту назначается щадящая диета, основанная на регулярных дробных приемах легкоусвояемой пищи. Это могут быть жидкие и кашицеобразные блюда, приготовленные путем отваривания или на пару, которые без затруднений проходят через органы желудочно-кишечного тракта, не задерживаясь на длительное время в желудке.

После операции. Питанию больного уделяется большее внимание, так как в ходе оперативного вмешательства нередко осуществляется тотальная резекция желудка или его часть вместе с участком пищевода и поджелудочной железой. Акт усвоения пищи в любой клинической ситуации значительно ухудшается, так как теперь еда поступает сразу в тонкий кишечник. В связи с этим пациент должен полностью отказаться от блюд, которые длительно и сложно перевариваются.

Питание в раннем реабилитационном периоде должно соответствовать следующим строгим требованиям:

  • В первые сутки после хирургического вмешательства поступление пищи в организм пациента осуществляется через зонд либо с помощью внутривенной поддержки.
  • Постепенное расширение и увеличение функциональной нагрузки на ткани желудка (если орган не подвергся тотальной резекции) и/или двенадцатиперстную кишку.
  • Жесткое ограничение запрещенных блюд и способов их приготовления.
  • Питание небольшими порциями.

В первые сутки после оперативного лечения пациент может питаться исключительно через зонд или с помощью внутривенных вливаний. Постепенно в рацион больного вводятся смеси и пюре, используемые в детском питании, а также белковые и обезжиренные энпиты — их разбавляют в соответствии с инструкцией и предлагают больному съесть около 30–50 мл на порцию.

С третьего дня после хирургического вмешательства пациенту разрешены слизистые супы, рыбное и мясное суфле, творог и яйца, приготовленные всмятку. При положительной динамике постепенно вводятся протертые отварные овощи, каши и омлет. Порции со временем стараются увеличить с 30–50 г до 200–400 г к 10-му дню послеоперационного этапа. Жидкость также вводится осторожно, ее объем увеличивается постепенно.

Допускать резкого избыточного поступления пищи в организм не рекомендуется, так как это может отрицательно сказаться на самочувствии больного в виде симптомов тахикардии, потливости, общей слабости и сонливости.

Химиотерапия и лучевая терапия негативно влияют на аппетит человека, провоцируя отвращение к пище, тошноту и рвоту, изменение вкусовых предпочтений и анорексию психогенного типа. В результате развития таких состояний у больного часто формируется кахексия, или истощение организма. Если пациент может принимать пищу самостоятельно, важно ввести в его меню энергоемкие продукты, например мед, красную и черную икру, шоколад, и питаться, не подчиняясь строгому режиму.

Рак желудка 3 стадия сколько живут


В рационе пациента должно быть достаточное количество белковых продуктов в виде рыбы, мяса и кисломолочных напитков и блюд, овощи и крупы. Переход от протертой пищи к обычной должен осуществляться постепенно, медленно. Новые продукты нужно вводить осторожно, при этом пациент должен внимательно прислушиваться к собственным ощущениям.

Атрофический гастрит – что это такое

Атрофический гастрит – это воспалительное заболевание желудка, характеризующееся атрофией слизистой оболочки, гибелью железистого аппарата желудка, нарушением процессов регенерации. Процесс, вне обострения, протекает на фоне умеренно выраженной воспалительной реакции. ХАГ – понятие морфологическое, для верификации диагноза необходимо проведение ФГДС с биопсией.

Рак желудка 3 стадия сколько живут


В рационе пациента должно быть достаточное количество белковых продуктов в виде рыбы, мяса и кисломолочных напитков и блюд, овощи и крупы. Переход от протертой пищи к обычной должен осуществляться постепенно, медленно. Новые продукты нужно вводить осторожно, при этом пациент должен внимательно прислушиваться к собственным ощущениям.

Атрофический гастрит – что это такое

Атрофический гастрит – это воспалительное заболевание желудка, характеризующееся атрофией слизистой оболочки, гибелью железистого аппарата желудка, нарушением процессов регенерации. Процесс, вне обострения, протекает на фоне умеренно выраженной воспалительной реакции. ХАГ – понятие морфологическое, для верификации диагноза необходимо проведение ФГДС с биопсией.

Рак желудка 3 стадия сколько живут

Эндоскопическая картина достаточно типична: эпителий желудка уплощен, местами замещен кишечным эпителием с типичными энтероцитами и бокаловидными клетками. В сохранившихся обкладочных клетках (клетки желудка, их функция – синтез соляной кислоты) определяются признаки атрофии (вакуолизация цитоплазмы, ее разрежение, редукция митохондриальных крист).

Осложнения

Частичное или полное удаление желудка нередко сопровождается осложнениями, одним из которых есть вздутие живота.


  • анемия;
  • метастазирование;
  • вздутие и боль в животе;
  • демпинг-синдром;
  • эзофагит;
  • гастрит культи;
  • анацидное и гипоацидное состояние;
  • колит;
  • понос;
  • перитонит.

Предпоследняя стадия рака желудка — это, безусловно, тяжелая форма онкологического заболевания. Если опухолевый очаг распространился за пределы желудка и поразил прилегающие органы, например поджелудочную железу или пищевод, у пациента впервые появляются сильные раковые боли. Их интенсивность настолько выражена, что купировать постоянный дискомфорт можно только с помощью сильнодействующих анальгетиков.

Помимо болевого синдрома, осложнениями желудочного рака на третьей стадии могут оказаться:

  • Кровотечение из опухолевого очага. Клиническими проявлениями патологического процесса становятся рвота кофейной гущей, дегтеобразный стул, обмороки, неожиданная слабость. Пациенту требуется подтверждение диагноза с помощью ФГДС и лечение с проведением эндоскопического или лапароскопического хирургического вмешательства с прижиганием или ушиванием возникшей кровоточащей раневой поверхности.
  • Рубцовый стеноз привратника пилорического отдела желудка. Состояние провоцирует частичную или полную непроходимость пищи в двенадцатиперстную кишку, проявляется отрыжкой с тухлым запахом и рвотой застойным пищевым содержимым, после которой наблюдается временное улучшение самочувствия. После подтверждения диагноза ФГДС и рентгенографией пациенту проводится операция.
  • Анемия. Развивается после проведения хирургического вмешательства на тканях желудка, связано с недостаточностью фактора Кастла — секрета, продуцируемого в желудке. Корректировать это состояние можно с помощью назначения препаратов с содержанием железа.
  • Анастомозит после тотального удаления желудка. Воспалительный процесс на участке наложения пищевода на двенадцатиперстную кишку наблюдается довольно часто. В этой клинической ситуации рекомендуется противовоспалительная терапия и/или оперативное вмешательство с повторным наложением анастомоза.
  • Перитонит.
  • Рецидивы рака.

Послеоперационный период резекции желудка — крайне ответственный при таком диагнозе. Именно в этот промежуток времени решается жизнь человека.

Прогноз для жизни при атрофическом гастрите

Атрофический гастрит — это осложненная гистологическая вялотекущая патология, которая провоцирует хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. Сопровождается атрофией с последующей утратой железистых клеток и замещением их эпителием подобным кишечной оболочке.
Заболевание прогрессирует при инфицировании организма бактерией хеликобактер пилори и развитии аутоиммунных процессов, ведущих к самоуничтожению клеток. Может осложняться присутствием в организме штамма Эпштейна-Барра (герпесной вирусной инфекции IV типа). При диагнозе атрофический гастрит прогноз для жизни можно качественно сделать только на основании лабораторных и эндоскопических исследований.

Рак желудка 3 стадия сколько живут

Научно доказано, что существуют различные штаммы хелибоктера. При некоторых вероятность появления атрофии выше (Cag A+, Vac A+).

Рак 4 степени желудка: особенности протекания, продолжительность жизни при лечении

Если больному диагностирован рак, уже давший метастазы, лечение означает поддерживающие процедуры, приём препаратов, снимающих болевые ощущения. Несмотря на все достижения медицины в борьбе с раком, полностью излечить болезнь возможно только на ранних стадиях развития, когда рак без метастазов. Речь ведётся о том, чтобы продлить жизнь больного на максимально длинный срок.

Применение хирургической операции, химиотерапии и рентгенотерапии имеет своей целью уменьшить скоростной показатель развития патологических явлений и уменьшить степень влияния болезни на организм пациента. При наличии противопоказаний или при отсутствии терапевтического значения лечение может проходить без операции.

Рак желудка без метастазов сколько живут

Научно доказано, что существуют различные штаммы хелибоктера. При некоторых вероятность появления атрофии выше (Cag A+, Vac A+).

Рак 4 степени желудка: особенности протекания, продолжительность жизни при лечении

Если больному диагностирован рак, уже давший метастазы, лечение означает поддерживающие процедуры, приём препаратов, снимающих болевые ощущения. Несмотря на все достижения медицины в борьбе с раком, полностью излечить болезнь возможно только на ранних стадиях развития, когда рак без метастазов. Речь ведётся о том, чтобы продлить жизнь больного на максимально длинный срок.

Применение хирургической операции, химиотерапии и рентгенотерапии имеет своей целью уменьшить скоростной показатель развития патологических явлений и уменьшить степень влияния болезни на организм пациента. При наличии противопоказаний или при отсутствии терапевтического значения лечение может проходить без операции.

Рак желудка 3 стадия сколько живут

Этот комплекс мероприятий относится к паллиативной терапии. Дополнительно вводятся иммуностимулирующие препараты, поддерживающие функции организма на определённом уровне сопротивляемости сопутствующим патологиям. В случае их выявления формируется терапия, направленная на лечение сопутствующих патологий и систематическое снятие симптоматики последних стадий развития онкологической болезни. Больному назначается круглосуточный уход.

Если говорить о сегодняшнем дне, то можно с уверенностью заявить, что ученые со всего мира объединили свои усилия в поиске эффективного препарата или методики для лечения злокачественных опухолей. Достижения в этой области, несомненно, есть. К примеру, специалисты западных клиник вынесли в свет применение таргетной терапии — инновационного подхода, при котором человека с подтвержденным онкологическим диагнозом лечат препаратами, способными отыскивать в организме и уничтожать атипичные раковые клетки. К таким средствам относятся:

  • Ингибиторы ферментов. Могут проникать в злокачественную клетку и менять ее функции, провоцируя гибель: Бортезомиб, Алемтузумаб и Панитумумаб.
  • Иммуноглобулины. Работают по типу антител: находят в организме атипичные клетки и блокируют их работу, одновременно с этим передают определенный сигнал в иммунную систему, агенты которой уничтожают элементы онкологии.

В России подобные методики находятся на этапе изучения и применяются нечасто. Лечение рака желудка на предпоследней стадии в большинстве клинических случаев проводится с помощью следующих методов:

  • операция;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • симптоматическое лечение.

Обсудим эти подходы к борьбе с онкологическим диагнозом подробнее.

Операция. Радикальный вариант лечения рака. В процессе хирургического вмешательства частично либо полностью удаляется желудок — субтотальная или тотальная гастрэктомия. Дополнительно резекции подлежат пораженные злокачественным процессом лимфатические узлы и соседние органы, подвергшиеся онкологии. После удаления образования пациенту нередко накладывается анастомоз, соединяющий ткани пищевода с двенадцатиперстной кишкой.

При распространенном опухолевом очаге операция не всегда становится возможной. Если есть противопоказания к радикальному хирургическому лечению, накладывается гастростома — искусственное отверстие в брюшной стенке, через которое в организм человека будет поставляться пища.

Химиотерапия. Метод основан на применении химиопрепаратов — специально разработанных лекарственных средств, которые уничтожают опухолевые клетки в организме. К сожалению, при этом подходе погибает и большое количество здоровых клеток, развиваются побочные эффекты, например временная потеря волос, истощение, плохое самочувствие.

Препараты этой группы — Метотрексат, Ломустин, Эпирубицин и пр. При запущенной форме раковой опухоли желудка химиолечение проводится длительными курсами.

Лучевая терапия. Заключается в облучении участков тела или органных структур, пораженных злокачественным процессом. В ходе лечебного воздействия применяются небольшие дозы рентгеновского облучения, рассчитанные индивидуально для каждого пациента.

При онкологическом поражении желудка, как правило, используется прицельное облучение органа уже в ходе хирургического вмешательства.

Симптоматическая терапия. Пациенту назначается поддерживающее лечение, в основу которого входит применение анальгетических средств, препаратов против тошноты, рвоты и метеоризма, иммуномодулирующие медикаменты и нормализаторы состояния микрофлоры кишечника.

Народное лечение. Использование домашних рецептов на основе различных трав и продуктов животного происхождения без ведома врача может усугубить клиническую ситуацию, сложившуюся у пациента, и привести к необратимым последствиям. Поэтому онкологи не советуют применять народную медицину самостоятельно, не проконсультировавшись со специалистом.

Чтобы вернуться к привычному образу жизни после хирургического лечения, потребуется время. Пациенту нельзя поднимать тяжести, допускать физические нагрузки, в том числе домашний труд, работы в саду и пр. Не рекомендуется водить автомобиль.

На период лечения и восстановления человеку выдается больничный лист сроком от 2 до 10 месяцев. Нередко за этот промежуток времени оформляется инвалидность, дающая возможность получать регулярные денежные выплаты и льготное медицинское обслуживание.

После окончания терапии пациент должен регулярно проходить врачебные осмотры — в первые 12 месяцев раз в квартал, затем 2 раза в год. Это важно, чтобы проверить динамику ремиссии и вовремя исключить развитие рецидивов.

После оперативного вмешательства по частичной или полной резекции желудка важно питаться часто и малыми порциями в соответствии с рекомендациями диетолога. Многим пациентам назначаются инъекции витамина В12, так как этот микроэлемент может усвоиться только слизистой желудка, а если орган отсутствует, дефицит В12 приводит к тяжелым расстройствам нервной и кроветворной систем.

Психологически принять мысль о раковом заболевании довольно сложно не только самому пациенту, но и его родственникам. Помочь преодолеть моральные и эмоциональные трудности может квалифицированный психолог.

Дети. Рак желудка у детей встречается крайне редко — всего один случай на миллион заболевших. Размытая и неоднозначная картина болезни не часто позволяет распознать злокачественный процесс на ранней стадии, в связи с чем маленькие пациенты поступают к онкологу уже с запущенными формами карциномы.

Лечение у ребенка проводится теми же методами, что и у взрослых, но лучевая терапия применяется крайне редко ввиду ее низкой эффективности как самостоятельного метода. Народная медицина не приносит результатов ни на ранних, ни на поздних стадиях развития рака желудка у детей, поэтому прибегать к ее помощи не рекомендуется. Родители должны полностью доверить здоровье малыша профессионалам и строго следовать их назначениям.

Беременные. Предпоследняя стадия рака желудка у будущей матери может быть диагностирована при условии, что начало онкологического процесса возникло еще до зачатия плода. Многие симптомы, характерные для злокачественного поражения органов пищеварения, несложно спутать с проявлениями токсикоза, поэтому развитие патологии на раннем этапе может быть упущено как пациенткой, так и специалистами.

Рак желудка у беременной женщины встречается нечасто, но при этом заболевание сопровождается не самыми благополучными прогнозами. Выносить здорового малыша и впоследствии излечить рак — практически непосильная задача. Однако такие случаи известны.

Лечение злокачественного поражения желудка III стадии в период беременности сопряжено со своими трудностями. Если болезнь диагностирована во второй половине гестации, лечение может быть отложено вплоть до рождения ребенка, так как лучевая и химиотерапия опасны для развития и здоровья плода. При этом для каждой пациентки организуется индивидуальный подход.

Кормящие. Поздняя стадия рака желудка, диагностированная у женщины во время грудного вскармливания, обычно свидетельствует о том, что заболевание началось намного раньше — еще до появления малыша на свет. При установлении диагноза становится очевидно, что пациентке требуется безотлагательное срочное лечение, которое исключает пролонгирование лактации. Ребенка отлучают от груди и заменяют ему материнское молоко адаптированными искусственными смесями, отвечающим потребностям детского организма.

Пожилые. Раковые опухоли желудка чаще всего встречаются у пациентов преклонного возраста. У многих больных онкологический процесс нередко остается незамеченным вплоть до поздних стадий заболевания.

При подтвержденной 3-ей стадии карциномы желудка врачи проводят соответствующий курс лечения, учитывая противопоказания к радикальным его методам. После оперативного вмешательства и химиотерапии больные нуждаются в длительном реабилитационном периоде, включающем строгое соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни. Самостоятельно лечить рак в домашних условиях не рекомендуется.

Предлагаем узнать, как проводится лечение в разных странах.

Лечение в России

Что касается терапии поздних стадий рака желудка, то большая часть пациентов с таким диагнозом отечественными онкологами включаются в число неоперабельных. Таким больным назначается поддерживающая паллиативная терапия, направленная на улучшение продолжительности и качества жизни. Безусловно, каждый клинический случай уникален, и некоторые пациенты все же проходят через этапы успешного радикального хирургического лечения, но подобное наблюдается нечасто.

Основной и нередко единственный метод терапии в России на III стадии онкологии — химиотерапия. Препараты в этом случае применяются не как лекарственные средства, повышающие результативность оперативного вмешательства, а как самостоятельное лечение. Медикаменты вводятся в организм человека парентеральным или энтеральным путем.

Реже назначается лучевая терапия, но как самостоятельный метод она не применяется. В современных клиниках могут быть использованы инновационные технологии радиационной терапии, которые способны воздействовать на опухолевый очаг локальным способом — уничтожать измененные злокачественным процессом ткани органа, не причиняя вреда окружающим здоровым клеткам. Перечисленные лечебные подходы позволяют положительно повлиять на наступление ремиссии и прогноз выживаемости пациента.

Оглавление

  • Атрофический гастрит – что это такое Как часто атрофический гастрит переходит в рак
  • Причины
  • Что такое очаговый атрофический гастрит
      Симптомы
  • Лечение препаратами
  • Что такое диффузный атрофический гастрит
      Симптомы
  • Лечение препаратами
  • Аутоиммунный атрофический гастрит
  • АГ с пониженной кислотностью
  • АГ с повышенной кислотностью
  • Энзимотерапия
  • Можно ли вылечить атрофический гастрит полностью
  • Хронический атрофический гастрит: прогноз для жизни
      Прогноз лечения атрофического гастрита
  • Лечение атрофического гастрита средствами народной медицины
  • Что можно есть при атрофическом гастрите, а что нельзя
  • Рак желудка 4 степени с метастазами, сколько живут

    Рак желудка 4 степени становится заключительной стадией развития этого онкологического заболевания, когда тяжелые патологические изменения полностью охватывают собой весь организм пациента, необратимо разрушая его. Опухолевыми клетками поражен весь орган, соседние и отдаленные анатомические образования, а также лимфатические узлы.

    Наиболее часто умирают от рака желудка мужчины старше сорокапятилетнего возраста. На четвертой степени развития болезни лечение уже носит только поддерживающий характер. Наибольшее внимание врачи сосредотачивают на продлении жизни пациенту.

    Четвертая степень рака желудка неминуемо заканчивается гибелью человека. Обычно у него уже бывают полностью поражены все органы жкт и другие системы организма.

    Основными причинами, приводящими к возникновению заболевания, становятся:

    • генетическая предрасположенность;
    • употребление пищи, включающей в себя канцерогены;
    • хронические болезни пищеварительной системы;
    • вредоносное влияние окружающей среды;
    • алкоголизм;
    • инфекция;
    • многолетнее курение;
    • несбалансированное питание;
    • увлечение острым;
    • интоксикация;
    • травма;
    • бесконтрольный прием стероидных средств;
    • побочное действие некоторых антибактериальных лекарств и др.

    Обычно специалисты отмечают, что в группе риска находится любой человек из-за ухудшившейся экологической обстановки и насыщенности рынка синтетическими продуктами питания.

    Для того чтобы предотвратить самые тяжелые последствия, необходимо регулярно проходить медицинский осмотр и сдавать анализы. Не нужно включать в свой рацион фаст-фуд и потакать вредным привычкам.

    Когда у пациента бывает диагностирован рак желудка, последняя стадия протекает у него достаточно тяжело и быстро прогрессирует. Поэтому очень важно уточнить, какой период существования остается ему на четвертой степени развития патологии.

    В такое время клиническая картина развития заболевания уже является достаточно отчетливой.

    У пациента чаще всего наблюдаются:

    • сильная боль;
    • интоксикация организма;
    • кахексия;
    • кровь в кале;
    • изнуряющая ломота в теле;
    • нарушение функций внутренних органов из-за поражения метастазами;
    • отрыжка;
    • ощущение слишком раннего насыщения;
    • расстройства стула;
    • рвота с кровью;
    • слабость;
    • выраженный дискомфорт в брюшной полости;
    • тошнота;
    • укрупнение лимфоузлов;
    • громкое урчание в животе;
    • постоянная изжога;
    • снижение общей интеллектуальной деятельности.

    Как определить патологию

    Итак, выясняя, чем опасен рак желудка, сколько можно прожить с этим заболеванием, нетрудно сделать вывод, что чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. По этой причине необходимо рассмотреть симптомы, которые могут указывать на патологию. Симптоматика напрямую зависит от стадии развития.

    Стадия рака Вероятность выявления Симптомы формы Процентность пятилетней выживаемости
    0 стадия 0.01 Симптоматика отсутствует 0.9
    1 стадия 0.05 Слабость, тошнота, снижение аппетита 0.82
    2 стадия 0.45 Слабость, рвота, периодические боли, извращение аппетита, увеличение лимфоузлов 0.45
    3 стадия 0.35 Бледность, нарушения стула, истощение, анемизации, боли, присоединение признаков поражений иных органов 0.2
    4 стадия 0.14 Выраженные боли, истощение, гипертермия, асцит, спутанность сознания 0.05

    Факторы, от которых зависит выживаемость при желудочной онкологии

    Прогноз для каждого пациента сугубо индивидуален и зависит от нескольких факторов:

    • Возможность проведения радикальной операции:

    Не все пациенты имеют достаточно крепкий организм, который выдержит подобную нагрузку. Например, часто возраст становится препятствующим фактором. Конечно, существуют и другие способы лечения, но радикальная операция дает наиболее долгосрочный результат.

    Это также весомый фактор при определении прогноза. Причем если он присутствует, даже радикальная операция не всегда производит желаемый эффект.

    • Характер раковой опухоли:

    Определяет ее опасность для здоровья пациента, а значит, и срок жизни, и ее качество.

    • Общее состояние здоровья и наличие других заболеваний:

    Этот фактор определяет, насколько организм может сам бороться с раком. Также врачи учитывают, не ухудшат ли методы терапии текущее состояние пациента.

    • Успешное лечение до и после хирургического вмешательства:

    Иногда к такой терапии существуют противопоказания, а иногда пациент сам отказывается от врачебного вмешательства. Но в любом случае, успешное лечение до и после операции может существенно продлить жизнь и улучшить ее качество.

    Существует еще множество сугубо индивидуальных факторов, влияющих на выживаемость при раке желудка. К ним относятся:

    1. психологический настрой пациента;
    2. образ жизни;
    3. питание;
    4. условия проживания;
    5. наличие или отсутствие стрессовых ситуаций;
    6. прием сопутствующих медикаментов.

    Чтобы улучшить качество жизни, каждый из этих факторов следует обсуждать с врачом и по возможности корректировать его.

    Можно ли вылечить атрофический гастрит полностью

    Вылечить атрофический гастрит полностью – это значит восстановить слизистую до нормального состояния в гистологическом и функциональном отношении. Восстановить слизистую вполне возможно в начале заболевания. Если же процесс зашел далеко, атрофией поражена большая часть слизистой, имеется кишечная метаплазия, вылечить заболевание полностью вряд ли удастся, однако перевести его в фазу стойкой ремиссии, улучшить прогноз для жизни, затормозить дальнейшее прогрессирование заболевания возможно.

    Способствующие факторы

    Ученым не удалось определить, что именно провоцирует онкологическое заболевание желудка, но есть предположение, что это может быть:

    • инфекция Helicobacter pylori – данная бактерия очень живучая и сохраняет свою жизнедеятельность даже в условиях кислой среды. Она часто провоцирует гастрит, язвенную болезнь. Опасность в том, что подобные состояния при неблагоприятных условиях могут перерасти в рак. Раковые клетки зарождаются именно в длительно существующих язвах и участках атрофии выстилающей оболочки органа;
    • неправильное питание – все мы любим употреблять в пищу жирные блюда, жареную, острую, копченую пищу. Не очень полезными являются и соленья, консервы. Плохо сказывается на состоянии желудка несоблюдение режима питания. Это его ослабляет, усугубляет имеющуюся патологию;
    • воздействие на организм нитратов, нитритов за счет своей химической активности они способны разрушать элементы строения выстилающей оболочки. Затем раздражители проникают в саму структуру клетки, провоцируя ее малигнизацию;
    • злоупотребление алкогольными напитками, табачными изделиями особую опасность представляет этиловый спирт;
    • радиация бывают случаи, когда вопросом продолжительности жизни при раке желудка 3 степени приходится интересоваться тем, кто живет в районе, где отмечается высокая степень радиации, или тем, кто контактирует с зараженными предметами.

    Источник: mmc-optima.ru

    Причины патологии

    На сегодняшний день так и не найдена главная причина, способная вызвать развитие рака желудка. Специалисты выделяют только провоцирующие факторы, куда входит курение, употребление острой пищи, плохая экология, избыток солей и так далее. Но все же не у всех людей развивается рак и объясняется это следующим образом. Все перечисленное является лишь провоцирующим фактором. Причины же кроются глубже. Важное значение имеет наследственная предрасположенность. Также важно отметить накопление в организме человека канцерогенов. Все факторы в купе существенно повышают риск развития опухоли и чем больше их присутствует, тем выше вероятность заболевания.

    Патология развивается незаметно для больного. Именно это и объясняет тот факт, что зачастую выявляется болезнь уже с метастазами. При раке желудка 3 стадия может проявляться следующими признаками:

    • выраженная потеря веса;
    • рвота, особенно часто с примесями крови;
    • отсутствие нормального и регулярного опорожнения кишечника.

    курение и рак

    Провоцирующим фактором развития рака является курение

    Все перечисленные симптомы могут указывать и на язву желудка, поэтому нельзя впадать в панику. Следует провести полное обследование и определить причину недомоганий.

    Диагностика

    Для выявления болезни необходимо больному пройти обследование и получить диагноз. Для этого применяют лабораторные, инструментальные и гистологические методы. Обследование желудочно-кишечного тракта при помощи рентгенографии позволяет выявить дефекты наполнения, изменения рельефа слизистой, проблемы в работе перистальтики, изменение размера и формы желудка.

    Фиброгастродуоденоскопия обеспечивает визуализацию опухоли, состояние слизистой оболочки желудка, позволяет выявить очаг кровотечения. Во время данного исследования, при необходимости делается забор биоматериала для проведения биопсии.

    Фиброгастродуоденоскопия

    Провоцирующим фактором развития рака является курение

    Все перечисленные симптомы могут указывать и на язву желудка, поэтому нельзя впадать в панику. Следует провести полное обследование и определить причину недомоганий.

    Диагностика

    Для выявления болезни необходимо больному пройти обследование и получить диагноз. Для этого применяют лабораторные, инструментальные и гистологические методы. Обследование желудочно-кишечного тракта при помощи рентгенографии позволяет выявить дефекты наполнения, изменения рельефа слизистой, проблемы в работе перистальтики, изменение размера и формы желудка.

    Фиброгастродуоденоскопия обеспечивает визуализацию опухоли, состояние слизистой оболочки желудка, позволяет выявить очаг кровотечения. Во время данного исследования, при необходимости делается забор биоматериала для проведения биопсии.

    Рак желудка 3 стадия сколько живут

    В случаях затруднения с выносом диагноза назначают лапаротомию. Что бы определить как далеко распространилась опухоль, и для того что бы выявить наличие метастаз, проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентген грудной клетки, КТ, МРТ.

    На основе полученных результатов проведенного исследования делают прогноз об удачном исходе операции и продлении жизни больного.

    Классификация 3 степени

    При раке желудка 3 стадии продолжительность жизни зависит от типа патологии. В связи с этим необходимо рассмотреть классификацию заболевания. По стадии течения выделяются:

    • 3А – вовлекается мышечный слой и не более 7 лимфатических узлов;
    • 3В – поражается внешний слой органа и более 8 лимфоузлов;
    • 3С – опухоль разрастается за пределы органа.

    Помимо этого образование классифицируется по клеточному строению, по скорости роста, по форме образования и по степени распространенности злокачественных клеток по организму.

    лимфатические узлы

    На разной стадии течения рака поражается определенное количество лимфоузлов

    Согласно статистическим данным, при раке желудка 3 стадии прогноз выживаемости составляет не более 20%. В то же время, известны случаи более продолжительной жизни после операции.

    Эпидемиология

    Среди всех злокачественных образований, рак желудка занимает лидирующее место. Наряду с ним можно выделить поражения молочной железы, легких, кожи и толстого кишечника. На 100 тыс. жителей России приходится примерно 15-20 заболеваний в год. По другим сведениям, число заболевающих достигает отметки в 30 человек. Статистика показывает разные данные по регионам. Доклинический период болезни составляет 11 месяцев – 6 лет.

    Рак желудка 3 стадия сколько живут

    На разной стадии течения рака поражается определенное количество лимфоузлов

    Согласно статистическим данным, при раке желудка 3 стадии прогноз выживаемости составляет не более 20%. В то же время, известны случаи более продолжительной жизни после операции.

    Эпидемиология

    Среди всех злокачественных образований, рак желудка занимает лидирующее место. Наряду с ним можно выделить поражения молочной железы, легких, кожи и толстого кишечника. На 100 тыс. жителей России приходится примерно 15-20 заболеваний в год. По другим сведениям, число заболевающих достигает отметки в 30 человек. Статистика показывает разные данные по регионам. Доклинический период болезни составляет 11 месяцев – 6 лет.

    Рак желудка 3 стадия сколько живут

    Россия входит в число стран, которые обладают наибольшим количеством онкологических заболеваний такого характера. Наряду с Россией стоят – Япония, Финляндия, Исландия, Бразилия, Южная Корея и Колумбия. Наименьшей степени риска возникновения рака желудка подвержены жители Западное Европы, Канады, США, Индонезии и Австралии.

    Болезнь возникает на фоне:

    • язвы;
    • полипов на стенках желудка;
    • дисплазии слизистых оболочек;
    • гастритов.

    Негативное влияние от курения доказано клинически. Крепкий алкоголь, употребление чрезмерного количества пищевых красителей, усилителей вкуса, ароматизаторов и химических консервантов также могут поспособствовать возникновению болезни.

    В странах, где медицина развита на высоком уровне, онкологические заболевания определяют на первых симптомах. Статистика смертности в этих регионах не такая суровая, исходя из чего, можно сделать вывод, что рак желудка поддается лечению.

    Как проявляется 3 стадия

    Как и в любом другом случае исход патологии зависит только от того, когда именно она была выявлена. Именно поэтому, прежде чем выяснять, какова при раке желудка 3 стадии продолжительность жизни, следует разобраться, как же эту стадию выявить. Проявляется она, как правило, следующей клиникой:

    • истощение;
    • примеси крови в стуле;
    • упадок сил;
    • отсутствие аппетита.

    потеря веса

    Снижение веса с истощением присущи раку желудка на 3 стадии

    При прогрессировании присоединяются такие симптомы, как увеличение объемов живота, желтушность кожи, кашель, боли практически любой локализации. Зачастую патология развивается на месте уже имеющейся проблемы. Заметить это можно по появлению новых жалоб. Боли уже не связаны с приемом пищи, они постоянно нарастают в интенсивности, появляется отвращение к еде и так далее.

    Изменение течения имеющегося заболевания, сопровождающееся возникновением новых симптомов, должно быть поводом для обращения к врачу.

    Признаки заболевания

    Прежде чем узнать, как вылечить атрофический гастрит, необходимо изучить симптомы патологии. На ранней стадии эта болезнь никак себя не проявляет. Может отсутствовать даже такой очевидный признак других типов гастритов, как болевой синдром в брюшной полости. Неприятные ощущения не возникают даже на последних стадиях у некоторых видов атрофического гастрита.

    Именно из-за того, что патология не приносит сильного дискомфорта и имеет не выраженные симптомы, диагностика ее затруднена. Обнаружить хронический гастрит можно лишь после специального обследования. При такой болезни могут беспокоить:

    • частые урчания в желудке;
    • запоры (понос появляется редко);
    • отрыжка и тошнота;
    • неприятный запах изо рта;
    • вздутие и тяжесть живота.

    Но многие люди игнорируют эти признаки болезни, не обращая на них внимания. К дополнительным симптомам, сопутствующим атрофическому гастриту, можно отнести снижение веса, гормональный сбой и дефицит витамина В12. Кстати, из-за анемии могут появиться головные боли и налет на языке.

    Рак желудка 3 стадия сколько живут

    Снижение веса с истощением присущи раку желудка на 3 стадии

    При прогрессировании присоединяются такие симптомы, как увеличение объемов живота, желтушность кожи, кашель, боли практически любой локализации. Зачастую патология развивается на месте уже имеющейся проблемы. Заметить это можно по появлению новых жалоб. Боли уже не связаны с приемом пищи, они постоянно нарастают в интенсивности, появляется отвращение к еде и так далее.

    Изменение течения имеющегося заболевания, сопровождающееся возникновением новых симптомов, должно быть поводом для обращения к врачу.

    Признаки заболевания

    Прежде чем узнать, как вылечить атрофический гастрит, необходимо изучить симптомы патологии. На ранней стадии эта болезнь никак себя не проявляет. Может отсутствовать даже такой очевидный признак других типов гастритов, как болевой синдром в брюшной полости. Неприятные ощущения не возникают даже на последних стадиях у некоторых видов атрофического гастрита.

    Именно из-за того, что патология не приносит сильного дискомфорта и имеет не выраженные симптомы, диагностика ее затруднена. Обнаружить хронический гастрит можно лишь после специального обследования. При такой болезни могут беспокоить:

    • частые урчания в желудке;
    • запоры (понос появляется редко);
    • отрыжка и тошнота;
    • неприятный запах изо рта;
    • вздутие и тяжесть живота.

    Но многие люди игнорируют эти признаки болезни, не обращая на них внимания. К дополнительным симптомам, сопутствующим атрофическому гастриту, можно отнести снижение веса, гормональный сбой и дефицит витамина В12. Кстати, из-за анемии могут появиться головные боли и налет на языке.

    Рак желудка 3 стадия сколько живут

    Что делать при раке

    При раке желудка третьей стадии прогноз напрямую зависит от того, сколько окружающих тканей будет пораженно на момент обращения к врачам. Как правило, пятилетний рубеж достигает только 35% больных. При этом лечение чаще применяется симптоматическое либо поддерживающее. Дело в том, что на данном этапе развития опухоль уже вовлекает все слои желудка и распространяется на большое количество лимфатических узлов. По этой причине удалить ее всю просто невозможно. Но все же вмешательство может быть назначено, если опухоль имеет крупные размеры и нарушает функцию соседних органов. В такой ситуации удаляется только часть образования, что позволяет облегчить состояние пациента.

    химиотерапия и рак

    При раке 3 степени необходимо проведение химиотерапии

    Независимо от того, выполнялась операция или нет, назначается химиотерапия. Именно за счет грамотно подобранных препаратов при раке желудке 3 степени прогноз значительно улучшается. Вводятся они либо инъекционно, либо в виде таблеток и капсул. Под влиянием активных компонентов происходит разрушение клеток злокачественной опухоли. Данный метод эффективен, но он имеет массу минусов и, в первую очередь, это побочные эффекты. Ими могут оказаться выпадение волос, снижение веса, постоянная тошнота, слабость и так далее. Но пациенты с данным заболеванием соглашаются на любой метод лечения, который дает шансы на облегчение состояния и продление жизни.

    На сегодня наиболее часто при поражении тканей желудка используются такие препараты, как Трастузумаб, Сунитиниб, а также Иматиниб. Практика показала, что именно благодаря им при раке желудке 3 степени прогноз выживаемости существенно улучшается.

    Помимо химиотерапии может назначаться и лучевая терапия. Она заключается в воздействии на опухоль пучком лучей, что приводит к разрушению тканей. За счет этого удается добиться уменьшения размера образования, что положительно сказывается на самочувствии больного. Для повышения эффективности данная методика может сочетаться с химиотерапией.

    лучевая терапия

    При раке 3 степени необходимо проведение химиотерапии

    Независимо от того, выполнялась операция или нет, назначается химиотерапия. Именно за счет грамотно подобранных препаратов при раке желудке 3 степени прогноз значительно улучшается. Вводятся они либо инъекционно, либо в виде таблеток и капсул. Под влиянием активных компонентов происходит разрушение клеток злокачественной опухоли. Данный метод эффективен, но он имеет массу минусов и, в первую очередь, это побочные эффекты. Ими могут оказаться выпадение волос, снижение веса, постоянная тошнота, слабость и так далее. Но пациенты с данным заболеванием соглашаются на любой метод лечения, который дает шансы на облегчение состояния и продление жизни.

    На сегодня наиболее часто при поражении тканей желудка используются такие препараты, как Трастузумаб, Сунитиниб, а также Иматиниб. Практика показала, что именно благодаря им при раке желудке 3 степени прогноз выживаемости существенно улучшается.

    Помимо химиотерапии может назначаться и лучевая терапия. Она заключается в воздействии на опухоль пучком лучей, что приводит к разрушению тканей. За счет этого удается добиться уменьшения размера образования, что положительно сказывается на самочувствии больного. Для повышения эффективности данная методика может сочетаться с химиотерапией.

    Рак желудка 3 стадия сколько живут

    Для лечения рака 3 степени применяются лучевую терапию

    Профилактика и прогноз

    Предупредить развитие рака теоретически нельзя. Объясняется это тем, что причин развития патологии не найдено. Поэтому все профилактические мероприятия сводятся только к соблюдению рационального питания, отказу от вредных привычек и своевременному лечению хронических патологий. Но, что самое важное, выполнять эти требования нужно даже в том случае, если диагноз уже выставлен. Дело в том, что скорость развития патологии зависит от общего состояния организма, от иммунитета и даже от психологического настроя.

    Не нужно впадать в панику или опускать руки. Нельзя сидеть и сутками рассуждать, почему у вас развился рак желудка 3 стадии, сколько живут с такой болезнь и что ждет впереди. При выраженной депрессии даже можно обратиться к психотерапевту. Возможно, он назначит препараты для нормализации психоэмоционального состояния. Только оптимистичный настрой, и точное выполнение назначений врача поможет добиться хорошего результата.

    пациент на приеме у врача

    О продолжительно жизни и способах ее продления при раке может сказать только врач в конкретном случае

    Важное значение имеет и то, когда начали выполнять лечение. Нередко пациенты, узнав о наличии рака, отказываются от терапии, будучи уверенными, что патология в любом случае приведет к смерти и нет смысла тратить силы на химиотерапию, от которой еще требуется восстанавливаться. Но здесь важно подчеркнуть, что рак часто выявляется на стадии, когда имеется только одна локализованная опухоль. Если ее удалить и провести несколько курсов химиотерапии, удается добиться стойкой ремиссии.

    Наличие метастазов также может различным образом сказаться на прогнозах. Поэтому выясняя, сколько живут при раке желудка 3 степени с метастазами, нужно учитывать количество очагов, их расположение и размеры. Конечно, при поражении легких или печени прогноз менее благоприятный чем, например, при вовлечении кишечника или лимфатических узлов. В заключение следует добавить, что известны случаи, когда пациенты обращались уже с запущенными формами и, тем не менее, пройденное лечение давало отличные результаты, продлевая жизнь больным на несколько лет.

    О лечении рака будет рассказано в видео:

    Источник: gb4miass74.ru


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.