Очаговый бульбит желудка что это такое

Очаговый бульбит желудка что это такое

бульбитПрежде чем мы рассмотрим, что такое бульбит желудка, его причины и лечение. Разберемся откуда произошло слово бульбит. Бульбус – это луковица, которая расположена между желудком и двенадцатиперстной кишкой, своего рода магистраль между этими двумя органами. Как известно, в двенадцатиперстную кишку поступают ферменты, участвующие в процессе пищеварения. Это желчь и панкреатический сок. Бульбус может воспаляться, если в него из желудка попадают патогенные микроорганизмы (бактерии хеликобактер пилори), из-за глистов, попадаемых из желчных путей.

Также причиной воспаления может быть повышенная кислотность содержимого желудка, которая попадает в луковицу. Данный вид заболевания, вызванный вышеуказанными причинами, и носит несколько наименований в медицине. Это бульбит, гастробульбит (гастробульбопатия), эритематозная бульбопатия. Если своевременно не начать лечение, возникает такое состояние как бульбостаз. Бульбостаз – это нарушение моторики, сопровождающийся отеком, увеличением луковицы, деформацией складок.


Клиническая картина бульбита желудка, гастрита и дуоденита (бульбодуоденита) двенадцатиперстной кишки схожи. Поэтому, чтобы установить истинный диагноз, необходимо всестороннее обследование органов желудочно-кишечного тракта.

Причины заболевания

Существует ряд факторов, которые способны спровоцировать развитие бульбита:

  1. Самой распространенной причиной болезни является бактерия хеликобактер пилори. Данный вид бактерии был обнаружен учеными не так давно. Она оседает на слизистой желудка и разъедает ее. Имея тенденцию быстро размножаться, бактерии переходят на другие органы, в том числе и в луковицу двенадцатиперстной кишки. Именно эта причина болезни объединяет гастрит и бульбит желудка.хеликобактер пилори
  2. Гельминтное поражение. Часто в организме человека, особенно у ребенка, из-за несформировавшейся иммунной системы, появляются паразиты. Нередко именно они могут стать причиной воспаления органов ЖКТ.

  3. Отравления. Нередки случаи возникновения острого бульбита желудка в следствии приема некачественных продуктов, зараженных зловредными бактериями, прием алкоголя, а также некоторых медицинских препаратов. Иногда элементарное несоблюдение инструкции препарата, где указано как правильно принимать его, приводит к острому или хроническому бульбиту. Также длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов очень часто является причиной данного заболевания.
  4. Неправильное питание. В современной жизни нам часто приходится перекусывать не очень полезной пищей, из-за нехватки времени люди питаются всухомятку, предпочтение слишком острой или пряной еды — все эти факторы могут стать причиной хронического бульбита.

В медицинской практике наблюдается, что причиной бульбита желудка могут быть действия, совершенные по неосторожности. Маленькие дети могут проглотить что-то по незнанию или неосторожности. Попадая в луковицу, инородный предмет может спровоцировать воспаление или сразу возникнет острая боль.

Поэтому необходимо быть очень внимательными к детям, держать в недоступных местах лекарства и химические вещества, такие например, как уксус, различные эссенции, используемые в быту.

Бывают случаи, когда болезнь Крона начинается с бульбы двенадцатиперстной кишки, которая способна поражать все органы пищеварения.

Виды заболевания и их симптомы

Рассмотрим разновидности бульбита, отличающиеся причиной и симптоматикой:


  1. Поверхностный – верхняя часть слизистой оболочки поражается незначительно, является слабовыраженным, может являться предшественником других заболеваний ЖКТ. Часто называют бульбитом 1 степени. Ему присущи такие симптомы как урчание в животе, ноющая незначительная боль во время голода. Из-за воспалительного процесса, наблюдается отечность, из-за чего проход пищеварительных ферментов в двенадцатиперстную кишку становится затруднительным. Это становится причиной плохого пищеварения.
  2. Эритематозный. На слизистой оболочке образовываются язвочки с небольшой локализацией. Но если запустить болезни, повреждения могут достичь до мышечного слоя. При хронической форме боль обычно отсутствует. Испытывается быстрое чувство насыщения. Чаще всего данный вид бульбита вызван бактерией хеликобактер пилори. После приема пищи возникает изжога. Также наблюдается вздутие живота, слабость, отрыжка, тошнота. Необходимо своевременное лечение. Если процесс запустить, неизбежна язва.Виды бульбита желудка и их симптомы. Лечение народными средствами

  3. Очаговый бульбит. Возникают язвенные образования, которые распространяются по всему кишечнику и даже желудку. Сопровождается изжогой, практически постоянной болью, вне зависимости от того, голоден человек или сыт. При данном виде бульбита врач, при диагностировании, обнаруживает обширные поражения луковицы, что свойственно очаговому бульбиту. Они могут распространяться по всему ЖКТ. Симптомы могут быть схожи с язвой и эрозивным бульбитом. Специалисты предостерегают, что голодание, длительные диеты, приводящие к авитаминозу, часто провоцируют данный вид бульбита. Очаговый бульбит лечится долго и требует от больного правильное питание качественными продуктами, посещения курортных зон, отказа от вредных привычек.
  4. Геморрагический. Слизистая луковицы покрывается эрозийными образованиями, что приводит к кровотечению.
  5. Фолликулярный. Существует вид диагностики, называемый фиброгастродуоденоскопия. При данной диагностике обнаруживаются фолликулы на стенках луковицы, вызванные воспалением. Причиной фолликулярного бульбита являются паразиты, а именно лямблии и гельминты, которые возникают из-за несоблюдения личной гигиены, снижения иммунитета, неправильном питании. Прогнозы на излечение благоприятные.
  6. Катаральный. Характеризуется отеком слизистой оболочки. Отек вызван нарушением в оттоке секрета. Застой желчи и ферментов являются причиной катарального бульбита.

  7. Гиперпластический. В луковице образуются складки и полипы. Луковичные ткани разрастаются. Обычно возникает при запущенном бульбите. Больного мучают сильные боли. В основном вызван бактерией хеликобактер пилори.
  8. Атрофический. Из-за неправильного питания, и несвоевременного обращения к врачу, стенки луковицы до кровеносных сосудов, снабжающую ее кровью. В начале заболевания болезнь никак себя не проявляет.
  9. Диффузный. Один из очень опасных видов бульбита, когда поражения могу распространяться не только в луковице, но и по всем органам желудочно-кишечного тракта.

При любых симптомах, даже слабо выраженных, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и определения лечения.

Если болезнь запущена, человек худеет, чувствует слабость, недомогание, так как из-за нарушения работы ЖКТ, связанной с болезнью, полезные микроэлементы, которые поступают с пищей, не всасываются должным образом.

Диагностика и лечение

фиброгастродуоденоскопияКак отмечалось ранее, для диагностики используется такой метод обследования как фиброгастродуоденоскопия, которая дает полную картину заболевания, такие как стадия болезни, язвы, эрозии, места их образования, если таковые имеются.


Медикаментозное лечение подбирается индивидуально в зависимости от вида бульбита, степени поражения, сопутствующих заболеваний и т.д. Хотя в аптеках существуют разнообразные препараты с яркой рекламой, самолечение недопустимо. Препараты их дозы определяются исключительно специалистом.

Бульбит, вызванный бактериями хеликобактер пилори (пилоробульбит), лечится комплексно. Проводится антибактериальная терапия и назначаются ингибиторы протонной помпы. Для снижения кислотности в луковице назначают антацидные препараты. В случае, если бульбит желудка связан с гельминтами, проводится противогельминтная терапия. Если больного мучают боли, то для облегчения состояния допустим прием Но-Шпы и Атропина в тех дозах, которые назначаются лечащим врачом.

Медикаментозное лечение не будет эффективным, если больной не будет соблюдать диету, предусмотренную при бульбите желудка, и не откажется от вредных привычек.

Здоровый образ жизни, правильное питание является залогом успеха при лечении и дальнейшем восстановлении работы органов ЖКТ. Очень важно питаться дробно, небольшими порциями, исключить из рациона соления, копчености, жареную, острую, жирную пищу. Рекомендуется больше употреблять кисломолочную продукцию, каши, имеющие способность обволакивать стенки желудка и кишечника, нежирные сорта мяса. Также полезен кисель, который также имеет свойство обволакивать слизистую. Пища должна готовиться на пару или запекаться, но ни в коем случае не жариться. Также не рекомендуются слишком наваристые бульоны.

Вред табака и алкоголя неоспорим, их исключение является обязательным в борьбе с болезнью.


Кроме диеты, очень важно сохранять спокойное психологическое состояние. Часто болезни ЖКТ связаны с нервной системой. Ее нарушение в большинстве случаев может привести к проблемам в области желудочно-кишечного тракта.

Народные средства

Виды бульбита желудка и их симптомы. Лечение народными средствамиВрачи не против сочетания консервативного лечения с народными средствами. Но любое принимаемое средство, будь то самое безобидное растение, обязательно должно быть обговорено с лечащим врачом, так как у многих лекарственных растений есть свойства, которые нам не известны. Чаще всего в народной медицине используют такие травы как зверобой, ромашка, подорожник, кора дуба, календула. Они обладают противомикробными и противовоспалительными эффектами.

Рассмотрим сочетание этих трав и способы их приготовления при борьбе с бульбитом:


  1. Настой зверобоя. На две столовые ложки травы берется 200 мл кипяченой охлажденной воды. Настаивать необходимо минимум час. После этого можно принимать по четверти стакана перед каждым приемом пищи.
  2. Очень хорошо себя зарекомендовал сок из моркови. Принимать только в свежем виде по четверти стакана за полчаса до еды.
  3. Очень полезен сок подорожника, прием которого тоже способствует излечению бульбита желудка. Чаще, из-за горького привкуса, его пьют с медом. Одну чайную ложку меда смешивают с 45 мл сока зверобоя. Сок зверобоя можно найти также в аптеках.
  4. Прополис является помощником в борьбе со многими болезнями. Обычно делают спиртовую настойку, разводят водой в пропорции 1:30.
  5. Кора дуба обладает противовоспалительным и вяжущим эффектом. Он доступен во всех аптеках. По инструкции, указанной в упаковке, необходимо приготовить отвар и принимать перед едой, желательно за полчаса до нее.
  6. Можно сочетать такие травы как солодка, ромашка, зверобой, корень алтея. Они безопасны и обладают лечебными свойствами. Принимают такой отвар до еды.
  7. Сочетание ромашки, подорожника и исландского мха очень полезно для желудка.

Здоровый образ жизни, сбалансированное питание предотвратит нас от многих заболеваний, в том числе и от болезней желудочно-кишечного тракта. Но если болезнь все же не миновала, обязательно нужно пройти обследование, соблюдать режим и при необходимости прибегать к народной медицине.


Источник: MoyJivot.com

Классификация

В зависимости от особенностей протекания выделяют острую и хроническую форму патологии. Воспалительный процесс может носить очаговый или диффузный характер, в случае если слизистая оболочка луковицы ДПК поражена полностью.

По степени активности различают:

  • катаральный — под воздействием нарушенного рН-баланса развивается раздражение, перерастающее в дальнейшем в воспаление. Стенки луковицы опухают, выделяется большее количество слизи, страдает процесс пищеварения. При своевременном обращении к специалисту данная форма имеет благоприятный прогноз;
  • эрозивно-язвенный — развивается в результате протекающего длительное время воспаления и характеризуется образованием на слизистой одиночных или многочисленных повреждений;
  • фолликулярный — провоцирует изменение ткани на микроуровне: фолликулы, покрывающие стенки ДПК, становятся больше, слизистая приобретает узловатую структуру.

Читайте также: поверхностный бульбит желудка

Причины развития воспаления

Имея представление о природе бульбита, о том, что это такое и что провоцирует его развитие, легче предотвратить возможные осложнения. Среди основных причин нарушения нормального функционирования ДПК медики называют:


  • неправильное расположение и повышенный уровень подвижности 12-перстной кишки, которые наблюдаются у детей, но в связи с ослаблением мышечного корсета встречаются и у взрослых. ДПК может образовать “лишние” петли, в них застаивается пища, провоцируя раздражение, а впоследствии и воспаление. Кроме того, содержимое кишечника может забрасываться обратно в желудок, нарушая работу ЖКТ в целом;
  • гастрит и инфицирование бактериями Хеликобактер пилори тоже отрицательно влияют на состояние слизистой луковицы ДПК. Повышенная кислотность желудка в этом случае опасна и для кишечника: ДПК не способна нейтрализовать чрезмерное количество соляной кислоты, из-за чего ее стенки подвергаются химическому ожогу;
  • лямблиоз и гельминтоз — паразиты в процессе своей деятельности нарушают целостность защитной оболочки ДПК;
  • болезнь Крона, которая может проявиться в любом отделе желудочно-кишечного тракта;
  • отравление химическими веществами (в том числе при продолжительном приеме медикаментов), алкоголем и никотином;
  • отсутствие культуры питания — употребление в пищу вредных продуктов, большое количество в рационе жареных и острых блюд, переедания или длительные промежутки между приемами пищи, чрезмерно горячая еда, раздражающая слизистую;
  • травма внутренних органов;
  • частые стрессы и хронические депрессии негативно сказываются на состоянии пищеварительной системы.

Симптомы бульбита желудка

Симптомы бульбита желудка

На начальных стадиях или в хронической форме заболевание проявляет себя не всегда. Часть признаков может напоминать гастрит:

  • тянущая боль с левой стороны живота, отдающая в подреберье. Болевые ощущения могут возникнуть и в пупочной области;
  • боли появляются натощак или через два часа после приема пищи;
  • чувство распирания в желудке и тошнота;
  • изжога, отрыжка с горьким вкусом (при забросе пищи из кишечника в желудок);
  • слабость, головные боли;
  • обострение неприятных симптомов в осенне-весенний период.

В острой форме болезнь характеризуется:

  • сильными спастическими болями, которые несколько притупляются при сгибании корпуса;
  • тошнотой и неоднократной рвотой, с примесями желчи;
  • горечью во рту.

Постоянные боли наблюдаются при эрозивном течении болезни. В некоторых случаях патология осложняется кровотечениями, тогда кровь можно заметить в рвотных или каловых массах. Состояние человека тяжелое: мучают сильные головные боли, отмечается повышенная потливость, дрожь по всему телу, лихорадит — все это может привести к развитию шока.

Диагностика

С первыми признаками недомогания следует обратиться к гастроэнтерологу. Уже при первичном осмотре врач выявит напряжение брюшины, болезненность при пальпации области вокруг пупка.

При проведении эндоскопического исследования оценивается состояние слизистой желудка и 12-перстной кишки: наблюдается отечность, язвенные повреждения.

Суточная рН-метрия поможет установить колебания уровня кислотности пищеварительных органов, определить связь таких изменений с приемами пищи, физической деятельностью.

Активность желудка и кишечника, способность внутренних органов к опорожнению анализируется методом электрогастроэнтерографии.

Методы лечения бульбита желудка

Выявленная в процессе диагностических мероприятий причина развития заболевания и станет основным направлением в том, как его лечить.

Как правило, терапия является консервативной и включает в себя: медикаментозное воздействие, назначение специальной диеты, корректировка образа жизни.

Оперативное вмешательство показано при язвенных поражениях органов, стенозе ДПК, в запущенных формах болезни Крона. Инородный предмет, попавший в пищеварительную систему и спровоцировавший воспаление, также удаляется хирургическим путем.

Лекарственная терапия

Заболевание в острой форме и у взрослых, и у детей требует постоянного наблюдения. Целесообразно поэтому проходить лечебный курс в стационаре. Помимо предупреждения дальнейшего обострения, у врачей будет возможность оценить эффективность назначаемых препаратов:

  • антибактериальные средства необходимы для борьбы с Хеликобактер пилори. Если деятельность микроорганизмов вызвала повышение уровня кислотности желудочной среды, назначаются ингибиторы протонной помпы;
  • от паразитов помогают избавиться противогельминтные препараты;
  • обезболивающие (Но-Шпа, Баралгин) применяют при выраженных болях;
  • антациды (Рени, Гастал) и антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов (Омепразол, Ранитидин) нормализуют рН-баланс за счет нейтрализации и снижения выработки соляной кислоты;
  • лекарства с обволакивающим действием способствуют восстановлениею защитных функций слизистой (Альмагель, Атропин);
  • седативные препараты и успокоительные добавляются в случае психоневрологических нарушений;
  • с целью лечения болезни Крона могут быть назначены гормоны;
  • лекарственные средства комплексного действия: Вобэнзим (противовоспалительное, иммуностимулирующее, противоотечное действие), Эссенциале (действие направлено на восстановление и защиту печени).

Рекомендации по питанию

Основы здорового питания

Без пояснения “как правильно питаться”, ответ на вопрос “чем лечить бульбит” будет неполным. В первый день обострения заболевания от пищи лучше отказаться. В дальнейшем диета разрабатывается гастроэнтерологом и диетологом в зависимости от формы патологии и индивидуальных особенностей организма.

Назначенного типа питания необходимо придерживаться в течение длительного периода. И даже после заметных улучшений отказываться от выполнения рекомендаций не стоит:

  • отказаться придется от перекусов на ходу, а также от тех продуктов, которые провоцируют раздражение слизистой. Список довольно широк, в него включены: жирная и жареная еда, копчености, консервы, маринованные и соленые продукты, газировки. Крепкие чай и кофе тоже под запретом;
  • ограничивается потребление соли и сахара;
  • при заболеваниях желудочно-кишечного тракта очень опасно употребление алкогольных напитков и курение, так как часто они сами являются стимулом для обострения ситуации;
  • в первое время показаны блюда в жидком и кашеобразном виде: слабый куриный бульон, молочные супы, каши и супы из овсяной и рисовой крупы, яйца всмятку или омлет, приготовленный на пару, кисели, молоко; от хлеба в начале лечения стоит отказаться;
  • пища комнатной температуры должна быть разделена на небольшие порции, принимать которые следует 5-6 раз в сутки; переедания и вынужденные голодания отменяются;
  • через 10-14 дней в рацион включаются сухарики из пшеничного хлеба, обезжиренные молочные продукты, мясо и рыба нежирных сортов, приготовленные на пару; овощные и фруктовые пюре;для свежевыжатых соков выбирайте овощи и некислые фрукты.

Крайне нежелательно нарушать или самовольно прекращать диету. Такой шаг приведет к рецидиву болезни, и лечение придется начинать сначала. При этом четкое соблюдение врачебных рекомендаций может избавить Вас от дальнейших проблем со здоровьем.

Народные средства

Параллельно основному лечению можно воспользоваться опытом народной медицины. Травяные настои, обладающие антисептическим и противовоспалительным эффектом, одновременно послужат приятным чайным напитком и мягким лекарством:

  • зверобой 2 ст.л. на 200-250 мл кипятка настаивают в течение часа. Употребляют перед едой по 50 мл 4 раза в день. Напитком не стоит увлекаться: двухнедельного курса будет вполне достаточно. Беременным же настой зверобоя противопоказан;
  • чаи из ромашки и подорожника; применяют также аптечный сок подорожника, который смешивают с медом и употребляют по чайной ложке перед едой;
  • отвары из тысячелистника, шиповника, черемухи имеют вяжущее действие, что защищает слизистую.

Благотворно на состоянии пищеварительных органов сказывается и употребление оливкового масла. Масло (по столовой ложке дважды в день за полчаса до приема пищи) нормализует кислотно-щелочной баланс и способствует выздоровлению.

Профилактика

В качестве мер, направленных на профилактику воспаления луковицы ДПК, можно выделить:

  • соблюдение правил гигиены (в целях исключения инфицирования бактериями или паразитами);рациональное питание: необходимо соблюдать режим, рацион должен быть сбалансированным с разнообразием продуктов, богатых витаминами;
  • в некоторых случаях понадобится корректировка образа жизни, отказ от пагубных привычек;
  • по возможности следует избегать стрессов, стараться больше отдыхать;
  • а самое главное — вовремя лечить заболевания ЖКТ, не запускать гастрит, посещать профилактические врачебные осмотры, выполнять рекомендации доктора, не заниматься самолечением.

Источник: bolvzheludke.ru

Причины и симптомы бульбита желудка

Боль в животе

Главной причиной развития многих патологий ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) считается наличие в организме бактерии Хеликобактер Пилори. Обычно она попадает к человеку, который уже ослаблен гастритом.

Причиной образования очагового бульбита может также стать повышенная кислотность желудочного сока, которая при неблагоприятных условиях попадает в 12-перстную кишку, тем самым способствует разъеданию ее стенок.

Глистные инвазииБолезнь может быстро перейти в тяжелую хроническую форму при наличии таких факторов:

  • глистные инвазии;
  • лямблиоз;
  • воспалительные заболевания ЖКТ, особенно болезнь Крона;
  • алкоголь;
  • постоянный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • травма желудка;
  • наличие в кишке инородного тела.

Все симптомы при обострении заболевания очень схожи с признаками язвенного поражения двенадцатиперстной кишки.

Болевые ощущения могут возникать в совершенно разное время. Это не зависит от дневного цикла человека. Боль практически постоянная.

Вздутие животаПри этом она может сопровождаться еще и такими симптомами:

  • вздутие живота;
  • изжога;
  • тяжесть;
  • сильная тошнота;
  • может появиться сильная отрыжка воздухом;
  • развивается склонность к постоянным запорам.

Острая форма может сопровождаться:

  • недомоганием;
  • сильной слабостью;
  • постоянной головной болью;
  • ознобом;
  • сильной тошнотой;
  • учащенным сердцебиением.

Однако стоит заметить, что кислотность желудочного сока остается в нормальных значениях или же совсем незначительно повышается.

Бывают случаи, когда очаговый бульбит осложняется кровотечением.

Лечение очагового бульбита

РентгенДиагноз ставится на основании дополнительных методов обследования:

  1. Сюда можно отнести рентгеноскопию органов ЖКТ, а также фиброгастродуоденоскопию.
  2. Параллельно этим обследованиям проводится тщательное изучение секреторной функции желудка, а также зондирование двенадцатиперстной кишки.

Лечение данного заболевания, особенно если речь идет о его хронической форме, должно быть комплексным и постоянным.

В первую очередь необходимо изменить способ жизни пациента. Для этого следует придерживаться строгой диеты и навсегда отказаться от всех вредных привычек.

Лечение лекарственными препаратами следует начинать только после полного обследования и определения формы бульбита.

ТаблеткиПрежде всего необходимо устранить причину развития заболевания:

  1. Для борьбы с бактериями обычно назначается длительный курс антибиотиков.
  2. Для улучшения работы желудка и кишечника обычно назначают антацидные препараты, лекарственные вещества, предназначенные для улучшения регенерации клеток, а также препараты, которые нормализуют кислотность желудочного сока и регулируют моторику ЖКТ.
  3. Если в процессе обследования будет выявлен специфический неврастенический синдром, то пациенту назначают еще и курс седативных препаратов.

Использовать лекарства нужно под строгим присмотром врачей.

Диета при очаговом бульбите и народные способы лечения

Диета обычно состоит из киселя, сухарей, куриного бульона, отварного мяса, кисломолочных продуктов. Все эти ингредиенты нужно употреблять строго по графику. Общее количество приемов пищи в день должно быть не менее 5 раз. Вся еда должна быть не ниже комнатной температуры и хорошо измельченной. Лучшим вариантом будет готовить каждый день легкие каши и отваривать мясо.

Во время диеты пациент должен полностью отказаться от всех вредных привычек.

ЖареноеНеобходимо полностью исключить из рациона:

  • жареное;
  • соленое;
  • острое;
  • перченое;
  • крепкие чайные заварки, кофе;
  • чеснок, лук;
  • сладкие продукты;
  • бобовые.

Положительный терапевтический результат даст и питье минеральной воды в теплом виде.

Существует множество народных методов лечения бульбита желудка.

ПодорожникПри самолечении дома можно воспользоваться различными настойками и отварами из сборов трав:

  1. Употребление меда с соком подорожника во время приема пищи — один из самых действенных способов народной медицины для лечения болезней ЖКТ.
  2. Отвар зверобоя перед приемом пищи тоже позитивно повлияет на процесс лечения.
  3. Морковный сок, настойка коры дуба, корень алтея, семена льна, отвары из ромашки и других трав и цветов также принесут свой положительный эффект.

Какое бы лечение ни было выбрано, традиционное или народные методы, главное — придерживаться самых простых гигиенических процедур, так как одной из основных причин развития заболевания являются бактерии, которые можно занести в организм через немытые руки. Если регулярно поддерживать личную гигиену и чистоту полости рта, то риск заболевания становится минимальным.

Источник: zheludoc.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.