Как узнать есть ли язва желудка

Как узнать есть ли язва желудка

Как в домашних условиях определить и выявить язву желудка

Повреждение слизистой оболочки желудка, или, другими словами, язва является довольно распространенным заболеванием в последнее время. Причины возникновения недуга различны: повышенная кислотность, стрессы, инфекции, неправильное питание, не долеченный гастрит.

Опасно заболевание тем, что в начальных стадиях оно может протекать без выраженных признаков и человек обнаруживает патологию на более поздних этапах. Поскольку недуг опасен своими осложнениями нужно знать: как в домашних условиях можно самостоятельно определить язву желудка.

Основные причины формирования язвенной болезни

Язвой желудка могут заболеть многие. Чаще всего заболевание возникает на фоне не долеченных патологий желудка.

Рассмотрим основные причины формирования заболевания:


  • Наследственный фактор. Если родственники страдали патологиями слизистой оболочкой желудка, то рекомендуется регулярно обследоваться и обращать внимание на малейшие признаки.
  • Бактерии, оказывающие разрушительное воздействие на слизистую оболочку, например, хеликобактер.
  • Прием некоторых медикаментов может истончать слизистую оболочку. В результате она прорывается и желудочное содержимое проникнет в брюшную полость. К таким медикаментам относятся Ибупрофен, Аспирин и др.

В группу риска попадают люди, старше 50 лет, страдающие болезнями почек, печени.

причины формирования язвенной болезни

Важным моментом является здоровое, дробное питание, не следует перегружать желудок. Кроме того, следует употреблять продукты, щадящие слизистую оболочку.

Основные симптомы язвенной болезни

Если у пациента нету возможности пройти инструментальное диагностирование в медицинском учреждении, то про формирование язвы главного пищеварительного органа можно узнать по характерным для нее признакам.

Сильные болевые ощущения

Главным признаком язвенной болезни являются острые боли в эпигастральной зоне либо справа от нее. По этому признаку можно выявить заболевание. Боль обычно возникает на голодный желудок с утра или же в ночное время и может отдавать в спину либо поясницу. Боли могут появляться и после еды, особенно после употребления продуктов, не щадящих слизистую желудка. Болезненность бывает колющего, ноющего либо жгучего характера.

Иногда, признаки болезни снижаются после приема лекарства для понижения кислотности.

В зависимости от периода, прошедшего после еды, выделяют следующие типы болей:


  • ранняя боль, наблюдается незадолго после еды и характерна для язвы, расположенной непосредственно в желудке;
  • поздняя боль, появляется спустя 1,5-2 часа после употребления пищи и типична для язвы, расположенной близь привратника либо двенадцатиперстной кишки;
  • голодная боль, возникает одновременно с чувством голода и свидетельствует про развитие либо прогрессирование язвенной болезни.

Уровень и характер болей напрямую зависит от места расположения язвы, осложнений, а также от возраста пациента. В некоторых случаях боли такие сильные, что пациент может отказываться от приема пищи, чтобы не вызывать их.

симптомы язвенной болезни

Возникновение рвоты

 Распознать самостоятельно в домашних условиях язву желудка можно и по еще одному специфическому признаку недуга – возникновению рвоты во время болей. Освободившись от содержимого, пищеварительный орган начинает меньше болеть. Бывают случаи, когда для снятия дискомфорта провоцируют рвоту.

Поскольку при язве происходит разрушение кровеносных сосудов, то во рвотных массах могут наблюдаться кровяные примеси.


Потемнение кала

Кровяные выделения из язв проникают в полость кишечника и в результате каловые массы меняют цвет и становятся темнее. Данный признак указывает на значительное внутренне кровотечение.

Возникновение диспепсии

Узнать про желудочную язву можно и по диспепсическим признакам.

У пациента могут наблюдаться следующие проблемы:

  • запоры;
  • тошнота по утрам и весь день;
  • изжога, отрыжка кислым;
  • ощущение давления и переполненного желудка.

Но все вышеперечисленные признаки и симптомы характерны и для других патологий органов пищеварительной системы.

определение язвы в домашних условиях

Потеря веса тела

Пациент, страдающий язвенной болезнью, начинает ограничивать употребления пищи, боясь спровоцировать возникновение острой боли. В результате может произойти заметная потеря веса. Избежать этого можно заменив пищу, провоцирующую боль, на щадящую.

Но случается и обратный процесс, когда у пациента появляется чувство голода, однако, из-за непереносимости острого либо жирного, он начинает употреблять другую пищу в большом количестве.

Появление чрезмерного слюнотечения

Дискомфорт в желудке возникает не всегда и в таких ситуациях диагностировать язву желудка поможет возникновение повешенного слюноотделения.

Общие признаки


Кроме вышеперечисленных клинических симптомов, желудочная язва может протекать и с другими неприятными признаками:

  • повышенная слабость и быстрая утомляемость;
  • чрезмерная потливость;
  • вялость и бессонница;
  • повышенная возбудимость;
  • горечь во рту по утрам.

При возникновении любого из признаков следует обратиться к специалисту и пройти обследование для подтверждения диагноза поскольку данная патология влечет за собой опасные осложнения.

Признаки осложнений желудочной язвы

Несвоевременная диагностика может спровоцировать различные осложнения.

Перфорация желудка

При данном состоянии содержимое желудка проникает в брюшину. В такой ситуации пациента может спасти только незамедлительная помощь. При неоказании медицинской помощи развивается перитонит, заражение крови, может наступить летальный исход.

появление язвы

Главный симптом заболевания – острая невыносимая кинжальная боль, охватывающая весь живот и усиливающаяся при кашле, вдохе, повороте.

Экстренная помощь может спасти жизнь пациенту.

Пенетрация язвы желудка

Данное осложнение протекает со следующими признаками:


  • внезапная опоясывающая боль;
  • повышенная температура;
  • понижение или повышение давления;
  • отдышка;
  • отрыжка, икота, тошнота, рвота с примесями желчи;
  • запор либо диарея;
  • синюшность кожи.

Лечение данного состояния обычно проводится хирургическим методом. Медикаменты и другие средства не эффективны и не смогут остановить воспалительный процесс.

Малигнизация

Приблизительно у двух процентов пациентов наблюдается преобразование язвы в раковое новообразование.

Для данного состояния характерны следующие симптомы:

  • понижение аппетита;
  • потеря массы тела;
  • отвращение к мясным блюдам;
  • симптомы интоксикации;
  • бледность кожных покровов;
  • истощение организма.

Малигнизация является очень опасным осложнением, и чем раньше ее диагностировать, тем выше вероятность результативного лечения.

Стеноз привратника

диагностика

В результате данной патологии привратник сужается, что мешает продвижению пищи.

Диагностировать стеноз привратника можно по следующим признакам:

  • ощущение тяжести в животе;
  • частая рвота;
  • судороги мускул.

Чтобы своевременно диагностировать язву желудка следует внимательно относиться к своему организму, обращать внимание на любые симптомы, особенно на боль в животе различного характера, возможно, так себя проявляет язвенная болезнь.

Для избегания заболевания и обострений рекомендуется соблюдать режим дня, избегать стрессовых ситуаций, голодания. А при замечании неприятных признаков, особенно болей, следует обращаться к доктору для прохождения обследования и выяснение причины появления этих признаков.

Источник: OGastrite.ru

Определить язву можно по характерным симптомам

Данное заболевание часто сопровождается сильной изматывающей болью в эпигастральной области, которую люди часто принимают за проявления острого или хронического гастрита, особенно если язва образовалась недавно и имеет небольшой диаметр. В зависимости от того, в какой области находится пораженная ткань желудка, боли могут носить разный характер и иррадиировать в:

  • низ живота;
  • верх живота;
  • поясницу;
  • спинной или грудной отдел;
  • левую лопатку.

Боль в нижней части живота

Определить язву желудка можно также по таким специфическим проявлениям заболевания, как ритмичность или периодичность болевых приступов. Человеку стоит обратить особое внимание, если он чувствует обволакивающую или простреливающую боль в эпигастральной области в ночное или утреннее время, или же через 3-4 часа после последнего приема пищи. Цикличность болевых синдромов, которые могут повторяться в определенное время года (обычно это осенне-весенний период) также является признаком заболевания.

К другим, наиболее распространенным характерным симптомам язвы желудка относятся:

Внезапная рвота

Язвенная болезнь часто сопровождается тошнотой и обильной рвотой, при которой организм пытается избавиться от кислотного содержимого желудка. Это состояние может возникать после каждого приема пищи или быть эпизодическим. Поскольку при изъязвлении подслизистого слоя нередко возникает нарушение целостности кровеносных сосудов, в рвотных массах может присутствовать небольшое количество крови, а при сильных желудочных кровотечениях часто наблюдается рвота «кофейной гущей».


После опорожнения желудка болевые ощущения значительно снижаются и больному становится легче. В связи с этим люди, страдающие от сильных приступов, часто стараются вызвать рвоту самостоятельно.

Изменение цвета стула

На начальной стадии развития патологии данный симптом проявляется крайне редко, но при длительном течении заболевания, а также при наличии осложнений наблюдается потемнение каловых масс. Это происходит в результате обильного выделения крови в желудке, которая попадает в полость кишечника и окрашивает стул.

Отрыжка и изжога с частичным выбросом желудочного сока

Язва часто сопровождается кислой отрыжкой и сильной изжогой вскоре после приема пищи. Из-за нарушения пищеварения кислотное содержимое может подниматься по пищеводу, обжигая его стенки и вызывая сильную боль. Кислотные пары также влияют на состояние зубов, повреждая эмаль и провоцируя развитие кариеса. У больных язвой желудка часто наблюдается резкий неприятный запах изо рта.

Клиническая картина в каждом конкретном случае может сильно отличаться, что обусловлено многими факторами. Специфические признаки патологии могут быть выраженными или практически отсутствовать, поэтому человеку важно знать также и о других возможных симптомах, указывающих на скрытое протекание болезни.


Другие симптомы диспепсии

Снижение аппетита

Язва может сопровождаться не только болевыми приступами и рвотой. Часто на наличие патологии указывают косвенные симптомы, которые не принимаются во внимание человеком в силу неосведомленности или их схожести с признаками совершенно других заболеваний. Тем не менее проявление различного рода диспепсических нарушений должно стать поводом для обращения к врачу. К неспецифическим симптомам можно отнести:

  1. Повышенное слюноотделение. Нередко пациенты не могут точно охарактеризовать собственные ощущения, поскольку клиническая картина бывает настолько смазанной, что даже опытный специалист не всегда способен поставить точный диагноз. При подозрении на язву врач может поинтересоваться, не сопровождаются ли жалобы больного повышенным слюнотечением, поскольку данный признак наблюдается примерно у четверти всех пациентов с диспепсией.
  2. Резкое снижение или, наоборот, повышение аппетита. Часто больные, опасаясь рецидива болевого приступа, подсознательно или осознанно избегают перекусов или основных приемов пищи. Это влечет за собой быструю потерю веса. Но в некоторых случаях маленький объем еды сглаживает основные симптомы болезни, давая временное облегчение. В результате этого пациенты нередко начинают есть больше, чем им требуется. Обычно так происходит, когда человек осознанно исключает из рациона вредные продукты, после чего не ощущает чувства насыщения и ест разрешенные блюда в большом количестве, что относится к проблемам психологического характера.

Если появилась взаимосвязь между приемами пищи и болевыми приступами, в результате чего приходится уменьшать или повышать объем еды за день, требуется срочно проконсультироваться со специалистом. Данный признак, как и чрезмерное слюнотечение, является косвенным, но именно по нему можно своевременно выявить заболевание, что повышает шансы на эффективное лечение.

Общие симптомы

При отсутствии характерных и косвенных признаков, выявить патологию в домашних условиях практически невозможно, поскольку состояние человека при язвенной болезни может долгое время быть относительно удовлетворительным. Язва часто проявляется рядом общих симптомов, которые могут указывать на развитие болезней совершенно другой этиологии, тем не менее, человеку стоит обратить на них внимание. К таким симптомам относятся:

  • повышенная потливость;
  • цианоз и сухость губ;
  • бессонница;
  • различные нарушения ЦНС;
  • горечь во рту;
  • упадок сил;
  • запоры.

Упадок сил

При выявлении всех или некоторых из вышеперечисленных признаков человеку следует посетить врача, причем это не обязательно должен быть гастроэнтеролог. Для постановки диагноза может потребоваться обследование сразу у нескольких специалистов, так как клиническая картина, состоящая из симптомов общего характера, не дает возможности определить конкретное заболевание без проведения соответствующих диагностических процедур. В связи с этим человеку следует для начала записаться на прием к терапевту, который выдаст направление на анализы и подскажет, каких специалистов необходимо посетить.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики

В настоящее время диагностика язвы желудка осуществляется с помощью биохимических анализов, а также высокоточных приборов, позволяющих не только безошибочно определить природу заболевания, но и измерить диаметр имеющихся повреждений, увидеть локализацию и количество язв на стенках желудка. К основным способам обследования, широко применяемым на сегодняшний день в медицине, относятся:

Клинический анализ крови

Язва всегда сопровождается умеренным или выраженным подкравливанием пораженной поверхности желудка, в результате:

  • снижается уровень гемоглобина;
  • развивается анемия.

Если показатели, полученные в ходе исследования, значительно отклоняются от нормальных значений, больному назначается лечение с обязательным проведением других диагностических процедур.

Анализ кала на скрытую кровь

Исследование кала проводится с целью выявления гемоглобина эритроцитов, повышенное значение которого указывает на воспалительные процессы, сопровождающиеся внутренним кровотечением. Если в биоматериале пациента найдено более 2 мл крови, это может сигнализировать о наличии:

  • опухоли;
  • полипов, расположенных в одном или нескольких отделах ЖКТ;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Внутрижелудочная рН-метрия

Данный вид обследования позволяет определить уровень кислотности желудка.

  • Если требуется провести процедуру в течение 2-3 часов, используют специальный зонд, который вводится в желудок пациента, после чего происходит измерение уровня кислотности в разных отделах желудка и кишечника. Перед проведением процедуры необходимо принять специальный препарат стимулирующего действия на основе гидрокарбоната натрия.
  • Если есть необходимость более подробной оценки состояния больного, используется эндоскоп, через биопсийный канал которого в желудок помещается специальный измеритель. После этого на руке пациента закрепляется прибор, регистрирующий данные, получаемые в течение суток.

Рентгенологическое исследование

Рентгенография желудка

При регулярных болях в желудке, тошноте и рвоте, а также низком уровне гемоглобина в крови проводится рентгенография желудка. Эта процедура позволяет получить довольно четкую картину:

  • оценить состояние и форму органов;
  • определить рельеф слизистой оболочки желудка;
  • измерить глубину повреждений;
  • увидеть края язвы.

Рентгенологическое исследование требует определенной подготовки и проводится с использованием контрастного вещества, которым является йод и сульфат бария.

Эндоскопическое исследование

Данный способ инструментальной визуальной диагностики позволяет получить максимально точные данные о состоянии желудка и других полых органов без хирургического вмешательства, травмирования пациента и болевых ощущений. При гастроскопии проводится местная анестезия задней стенки глотки чтобы снизить ее чувствительность — это позволит пациенту чувствовать себя более комфортно во время процедуры.

С помощью специальной камеры, установленной на конце прибора, врач может подробно увидеть все имеющиеся повреждения и патологические изменения слизистой оболочки желудка на мониторе компьютера.

Гистологическое исследование (биопсия)

Данная процедура подразумевает забор биологического материала, а именно небольшого фрагмента слизистого слоя желудка для последующего проведения химического анализа. Этот способ обследования позволяет выявить раковую опухоль желудка. Биоматериал безболезненно извлекается с помощью эндоскопа в процессе гастроскопии.

Исследование на наличие бактерии Helicobacter pylori

Исследование на наличие бактерии Helicobacter pylori

Часто язвенная болезнь является результатом инфицирования опасной бактерией, которая способна не только выживать в кислотной среде желудка, но и медленно разрушать клетки органа. Для выявления бактерии проводится специальный дыхательный и фазово-контрастный тест:

  • в первом случае берутся пробы выдыхаемого пациентом воздуха;
  • во втором производится забор ткани на анализ с помощью эндоскопа.

Антродуоденальная манометрия

Эта процедура основана на измерении давления в желудке и двенадцатиперстной кишке с помощью специального прибора, оснащенного водно-перфузионными катетерами. Процедура безболезненна и позволяет:

  • оценить качество работы ЖКТ;
  • выявить функциональные нарушения.

Электрогастроэнтерография

Данный метод позволяет оценить моторику ЖКТ и обнаружить функциональные расстройства, свойственные язвенной болезни желудка. Процедура проводится с помощью накожных электродов, улавливающих электрические импульсы, вырабатываемые желудком в процессе пищеварения, с последующей расшифровкой результатов на мониторе специального аппарата.

Наиболее подходящий метод обследования выбирает лечащий врач в зависимости от состояния больного, сопутствующих заболеваний, реакции на те или иные лекарственные препараты, а также психологического настроя и финансовых возможностей пациента.

Источник: GastroMedic.ru

Как узнать, нужно ли вам обратиться к врачу по поводу возникновения язвы?

Перед тем, как прочесть список симптомов, важно получить представление об основах анатомии пищеварительной системы, различных видах язв и доступных вариантах лечения.

Что нужно знать об анатомии пищеварительной системы

Желудок имеет форму почки и располагается слева прямо под ребрами. Прежде, чем попасть в желудок, еда проходит через пищевод и мышечный клапан — нижний пищеводный сфинктер. На нижнем крае желудка есть еще один сфинктер — сфинктер привратника — который соединяет желудок с начальным отделом тонкого кишечника — двенадцатиперстной кишкой. Длина двенадцатиперстной кишки составляет около 30 сантиметров — она помогает организму регулировать количество пищи, выходящее из желудка.

Как узнать, есть ли у вас ЯЗВА

В стенках желудка имеются железы, которые вырабатывают кислоту и пепсин — фермент, помогающий переваривать пищу. Кроме того, в желудке вырабатывается слизь, которая защищает слизистую оболочку от кислоты. Если в пищеварительном тракте образуется язва, то эта защита от кислоты может разрушиться. Зачастую это является результатом заражения бактерией хеликобактер пилори (H. pylori). Кислота образует трещины во внутренней оболочке двенадцатиперстной кишки (дуоденальная язва) или желудка (язва желудка).

Эти язвы называются пептическими язвами или язвенной болезнью. Отдельное их название зависит от их местонахождения в пищеварительном тракте. Иногда эти язвы могут заживать сами по себе. Но в 35% случаев язвы желудка приводят к серьезным осложнениям, таким, как кровотечение или перфорация (прободение) стенки желудка, если не лечить их должным образом.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

К другим осложнениям относятся кровотечение и воспаление желудка или двенадцатиперстной кишки, инфекция, сужение или закупорка, при которых двенадцатиперстная кишка отходит от желудка. В последнем случае замедляется выход пищи из желудка до тех пор, пока не будет блокирован полностью. Это может вызвать рвоту.

Как понять, есть ли у вас язва?

Симптомы пептической язвы могут слегка различаться в зависимости от места ее расположения, степени воспаления, а также наличия частичного блока двенадцатиперстной кишки.Большинство симптомов обычно ощущаются в районе эпигастрия — в верхней части живота прямо под грудиной. К таким симптомам относятся:

Ноющая боль или жжение в средней или верхней части живота между приемами пищи или в ночное время

Чувство сытости или вздутия после употребления небольшого количества пищи

Усиление симптомов при употреблении жирной пищи

Рвота

Изжога

Потеря веса, хотя вы и не старались

Отрыжка

Потеря аппетита

Тошнота

Последствиями тяжелых случаев могут быть:

  • Темный или черный цвет стула вследствие кровотечения
  • Рвота кровью (похожей на кофейную гущу)
  • Сильная боль в средней и верхней части живота
  • Затрудненное дыхание
  • Рвота частично переваренной едой вследствие закупорки

Общие и нетипичные причины пептической язвы

В некоторых случаях симптомы язвы можно устранить, удалив причинный фактор. Например, лекарства могут повлиять на качество слизистой оболочки желудка, снижая защиту от нормально вырабатываемой кислоты.

К лекарственным препаратам, которые обладают таким эффектом, относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, аспирин или напроксен. Даже покрытые желудочно-резистентной оболочкой или другие рецептурные препараты могут повысить ваши шансы увеличения выработки кислоты и образования язвы.

Язву может вызвать:

  • чрезмерное потребление алкоголя,
  • курение,
  • жевание табака,
  • лучевая терапия желудка.

Чрезмерное производство кислоты может также быть результатом гастрином — опухолей, которые образуются в клетках, производящих кислоту в желудке. Однако наиболее распространенной причиной изъязвлений в желудке или двенадцатиперстной кишке является избыточный рост бактерий H. pylori. Эти бактерии разрушают слизистую оболочку, которая защищает внутреннюю оболочку желудка от действия желудочной кислоты.

В 2005 году Нобелевская премия по физиологии и медицине была присуждена врачам Барри Маршаллу (Barry Marshall) и Джей Робину Уоррену (J. Robin Warren) за открытие ими связи между бактериями хеликобактер пилори, гастритом и язвенной болезнью.

Как «неожиданное открытие», Маршалл и Уоррен связали воспаление и изъязвления в желудке с инфекцией от бактерий. Хотя язвы, как представляется, заживают в ответ на уменьшение количества желудочной кислоты в желудке, они зачастую быстро появляются снова, потому что лечение не снижает уровень бактерий и не лечит воспалительные реакции. H. pylori вызывает хроническую инфекцию и воспаление, которые могут быть или не быть симптоматическими. Как правило, высокая кислотность желудка — плохая среда для роста бактерий.

Лечение ингибиторами протонной помпы (ИПП) уменьшает кислотность и позволяет бактериям процветать. Другие исследования также поддерживают теорию об избыточном росте бактерий как причинном факторе рефлюксных болезней.

Ценность желудочной кислоты

Желудочная кислота необходима не только для пищеварения и расщепления пищи, которую вы едите, но и для защиты организма от роста бактерий.

Желудочно-кишечный тракт — дом для большей части вашей иммунной системы, которая защищает вас от захватчиков, вырабатывая кислоты и поддерживая рост колоний полезных бактерий — они действуют как ваша оборонительная армия.

Среда в желудке, как правило, очень кислая (рН 4). Она выступает в качестве защиты от вредных патогенов, которые не способны выжить в таких кислотных условиях. Большая часть ее представлена соляной кислотой и пепсином. С возрастом, после 30-40 лет, желудок начинает вырабатывать меньше кислоты и дает меньше защиты.

Независимо от причины снижения уровня кислотности — от возраста или приема антацидных препаратов — существуют вторичные эффекты, которые могут отрицательно сказаться на вашем здоровье.

• Избыточный рост бактерий

Отсутствие желудочной кислоты увеличивает рост бактерий в желудке, что может стать причиной нарушения всасывания питательных веществ и приводить к воспалению стенки желудка.

• Нарушение всасывания питательных веществ

Одной из наиболее распространенных причин нарушения функции пищеварения и всасывания питательных веществ является снижение выработки желудочной кислоты. Это происходит как у людей в возрасте, так и у тех, кто долго принимает антацидные препараты. Кислота расщепляет белки, активирует гормоны и ферменты и защищает кишечник от избыточного роста бактерий.

Отсутствие кислоты приводит к нехватке железа и минералов и неполному перевариванию белков. Кроме того, это может стать причиной дефицита витамина B12.

• Снижение сопротивляемости инфекции

Рот, пищевод и кишечник — это дом для полезных бактерий, но желудок при этом относительно стерилен. Желудочная кислота убивает большинство бактерий, попадающих с едой или питьем, защищая желудок и кишечный тракт от аномального роста бактерий. В то же время, она предотвращает попадание бактерий, живущих в кишечнике, в желудок.

Уменьшение кислотности в желудке изменяет его pH и дает возможность развиваться бактериям извне. Некоторые антацидные препараты снижают кислотность желудка на 90-95%, увеличивая риск заражения салмонеллой, c. difficile, лямблиями и листериями.

Другие исследования связали прием препаратов для снижения кислотности с развитием пневмонии, туберкулеза и брюшного тифа.

Нарушение микрофлоры кишечника влияет на всю иммунную систему и повышает общий риск заражения.

ИПП и Н2-блокаторы лечат симптомы, а не причину

Когда ИПП были впервые утверждены Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами США (FDA), срок их применения не превышал шести недель. Однако сегодня нередко приходится встречать людей, которые принимают эти лекарства более 10 лет.

И ИПП, и H2-блокаторы могут вначале уменьшить симптомы, поскольку они снижают количество кислоты, вырабатываемой в желудке, и тем самым уменьшают кислотность, влияющую на образование язв. Однако снижение кислотности также стимулирует рост бактерий.

Кроме того, когда вы перестанете принимать эти препараты против кислотности, последняя будет расти, приводя к увеличению образования язв от воздействия кислоты на стенки желудка. Вот почему не рекомендуется бросать прием одним махом. Прием этих препаратов нужно уменьшать постепенно. Правильное лечение учитывает действие, которое вызвало язву желудка.

Возможно, вам потребуется сократить или прекратить прием НПВП и уменьшить потребление алкоголя или частоту употребления табака. Существует несколько методов, которые вы можете обсудить с врачом, чтобы определить, не связаны ли ваши пептические язвы с H. pylori.

• Уреазный дыхательный тест с изотопами углерода

H. pylori преобразует мочевину в диоксид углерода. Через десять минут после приема специального вещества с мочевиной измеряют углекислый газ в вашем дыхании. С помощью этого теста можно точно определить, есть ли у вас инфекция H. pylori; кроме того, его применяют, чтобы выяснить, было ли успешным лечение.

• Анализ крови

Анализ крови поможет измерить антитела к H. pylori, чтобы определить, подвергались ли вы воздействию этой бактерии. Тест может давать положительные результаты в течение нескольких лет после заражения, поэтому его нельзя применять для определения успешности лечения.

• Анализ кала

H. pylori можно выявить в стуле, поэтому этот анализ поможет определить, есть ли у вас инфекция.

• Биопсия тканей

Это самый точный метод, чтобы определить, есть ли у вас инфекция. С помощью процедуры эндоскопии (амбулаторно) из внутренней стенки желудка отщипывают образец ткани.

Источник: econet.ru

Клинический анализ крови

Исследование крови – один из обязательных анализов, назначаемых пациенту при подозрении на развитие язвы желудка. Если местом локализации язвы становится пилорический отдел желудка, то наблюдается повышение уровня эритроцитов и показателей гемоглобина. Лейкоцитарная формула остается без изменений при неосложненной язве. В этом случае может отмечаться незначительный лимфоцитоз.

При наличии заболевания в результатах будут иметься следующие отклонения. Язва, протекающая без осложнений, значительных изменений в составе крови не вызывает. При развитии стеноза привратника отмечается изменение показателей кислотно-щелочного баланса, уменьшение количества электролитов и общего белка.

Признаком прободной язвы становится рост показателей АЛТ, гамма-глобулинов, билирубина. Повышение уровня мочевины фиксируется при развитии перитонита. На перерождение язвы (озлокачествление) указывает прогрессирующая анемия. Дополнительно наблюдается полное отсутствие в составе желудочного сока соляной кислоты, пепсина и наличие молочной кислоты, палочек брожения Боаса-Ослера.

Исследование кала на скрытую кровь

Диагностировать язву желудка поможет проведение анализа на скрытую кровь. Довольно часто патология сопровождается развитием внутреннего кровотечения. После попадания в желудок кровь получает черный цвет, обусловленный окислением гемоглобина. В кале может содержаться ее минимальный объем, выявляемой только лабораторным путем.

Рентгенология

Определить язву желудка можно при помощи рентгенологического исследования. Процедура может назначаться в качестве альтернативы ФГДС. Точность методики достигает 80%. Существуют прямые рентгенологические признаки язвенной патологии. Основным считается такое явление, как «ниша». Под нишей медики понимают визуально ограниченный выступ на силуэте заполненного контрастом желудка.

Если ниша определяется на передней/задней стенке органа, то она выглядит как пятно на рельефном фоне слизистой. Ее окружает ярко выраженный краевой вал, обусловленный воспалением и отеком. Размер ниши вариабелен. Зависит от двух факторов:

  • степени повреждения желудочных стенок;
  • размера воспалительного вала.

Воспалительный вал способен визуально удлинять истинный размер ниши, а также полностью ее закрывать. Само углубление иногда оказывается полностью заполнено остатками пищи, слизью, кровяными сгустками. Именно поэтому оно может оставаться рентгенологически незаметным.

При хронических, склонных к рецидивам язвам, а также их каллёзным формам может определяться видоизменение рельефа слизистой желудка в виде конвергенции складок к нише (рубцовые изменения). Сочетанное выявление воспалительного вала и рубцовых изменений указывают на наличие язвенной болезни желудка (ЯБЖ).

Ниши бывают разных размеров – маленькие, средние, большие. Острый период язвенной патологии сопровождается образованием небольшой выемки. Наиболее часто встречающийся размер 5 х 8 мм. Малые ниши, не превышающие по диаметру горошины, локализуются в луковице 12-перстной кишки.

Крупные язвенные ниши, глубина и диаметр которых превышает несколько сантиметров, сопровождают хронические формы заболевания с ярко выраженной симптоматикой. Образования такого размера, в большей части случаев, являются пенетрирующими язвами. Пенетрирующая ниша представляет собой нишу, выходящую за пределы желудка в расположенный в непосредственной близости орган.

Она бывает трехслойной – барий, жидкость, воздух – и двухслойные – барий и воздушная прослойка. Присутствие на рентгеновском снимке воздушных пузырьков – явный признак произошедшей пенетрации. Ниша язвенного происхождения практически всегда имеет ровные стенки. При наличии дефектов можно говорить о кровоточивости либо начале процесса перерождения.

Косвенными признаками наличия язвочек, при которых больному назначается рентгенологическое исследование, признаются:

  • дисфагия;
  • дискомфорт в желудке;
  • приступы рвоты;
  • резкое похудение;
  • болевой синдром;
  • наличие ощущаемого при пальпации уплотнения в животе;
  • определение скрытой крови;
  • анемические состояния;
  • нарушение секреторной функции.

Для более точного диагностирования язвы желудка используется методика двойного контрастирования – использование контрастного вещества и воздуха. После изучения моторной функции желудка и компенсаторных возможностей, врач назначает адекватное состоянию лечение.

УЗИ-исследование

Диагностика язвы желудка невозможна без проведения УЗИ-иследования желудка. На экране монитора ультразвуковая картина заболевания выглядит как дефект стенки, проникающий глубже слизистого и подслизистого слоя. Поражение может быть очаговым либо множественным. Хронические язвы визуально представляют дефект желудочной стенки, один край из которого как бы нависает над поверхностью слизистой.

ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – она из передовых методик, позволяющая распознать язвенную болезнь желудка и кишечника. Процедура представляет собою эндоскопический способ осмотра желудка и 12-перстной кишки при помощи фиброскопа.

ФГДС помогает получить детальное изображение слизистой желудка. Прибор позволяет дать оценку состояния органа: определить месторасположение язв, увидеть текущий размер образования, получить ткани для проведения биопсии. Методика ФГДС применяется для оценки проводимой лечебной терапии. Примерно в 90% от всех случаев исследование помогает подтвердить диагноз и вывить сопутствующие патологии.

Процедура в целом безопасна и практически не имеет противопоказаний. Но от осмотра желудка при помощи фиброскопа нужно будет отказаться при наличии следующих патологических состояний и заболеваний:

  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • острый период инсульта и постинсультное состояние;
  • инфаркт миокарда;
  • стеноз и ожоги пищевода;
  • аневризма аорты;
  • терминальные стадии хронических заболеваний.

Биопсия

Биопсия используется в качестве метода дифференциальной диагностики. Исследование биоптата позволяет отличить классический язвенный дефект от ракового поражения. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки изначально расценивается как потенциально возможное раковое образование. Но определить начальные стадии рака можно только путем выполнения гистологического исследования живых тканей желудка.

Получение биоматериала проводится в ходе процедуры эндоскопии. Глубокие язвы внешне способны походить на раковые участки, но в реальности таковыми не являться. Для подтверждения диагноза проводится множественная биопсия, т. е. медик осуществляет заборы краевых и донных тканей каждого язвенного элемента. Обязательно берется материал рубцовых тканей, образующихся на месте зажившего повреждения. Кроме того, желательно получение образов тканей с потенциально опасных участков.

Для достоверной диагностики необходимо провести исследование не меньше 6 образцов, полученных из разных зон повреждений. Этого вполне достаточно, чтобы поставить точный диагноз. Если получить образцы всех пораженных областей слизистой не получилось, то больному назначается проведение повторной биопсии.

Тесты на наличие Хеликобактер пилори

Причиной развития язвенной болезни в большей части случаев становится бактерия Хеликобактер пилори. Существуют инвазивные и неинвазивные тесты. К первой группе относится получение тканей для биопсии и анализ крови. Во вторую группы входит исследование мочи, слюны, кала и выдыхаемого воздуха. Неинвазивные тесты проводятся несколькими способами.

Урезанный дыхательный

Основой исследования становится умение хеликобактерий разлагать мочевину. В итоге реакции происходит выделение аммиака и углекислого газа. В начале теста у больного проводится двойной забор выдыхаемого воздуха. После этого он должен что-то съесть. Затем больно получает специальный субстрат, содержащий раствор мочевины с помеченным углеродом.

После приема тестового вещества у больного проводится забор выдыхаемого воздуха через каждые 15 минут на протяжении часа. При помощи специального оборудования лаборант определяет количество помеченного углерода. Тест эффективен в 98%. Методика безопасна. Противопоказанием становится кровоточивость язвы.

Иммунология

Методика используется при невозможности проведения дыхательного теста. В основе исследования закладывается иммунологическая реакция на специфические тела. Они определяются в составе мочи, слюны, кала и крови.

Быстрый урезанный

Для проведения анализа используется кусочек живой ткани, полученной в результате биопсии. Для тестирования используется специальный индикатор, в составе которого присутствует мочевина и реактив. Результат зависит от интенсивности окрашивания биоптата: чем большее количество бактерий присутствует, тем ярче и насыщеннее будет цвет ткани.

Бактериология

Это самый точный вариант, определяющий наличие/отсутствие бактерии-возбудителя. В ходе тестирования лаборант выделяет чистую культуру и проводит изучение её свойств, а также чувствительности к лекарственным препаратам. Тестирование биоптата в среднем занимает неделю. В целях первичной диагностики используется урезанный дыхательный тест либо иммунологическое исследование.

При необходимости более детального исследования, пациенту рекомендовано прохождение следующих тестов:

  • урезанный дыхательный;
  • урезанный быстрый;
  • бактериологический.

Выявление язвы в самом начале ее развития значительно улучшает прогнозы заболевания. Узнать о наличии болезни поможет развитие характерной симптоматики – периодически возникающая тошнота, тощаковые боли, часто возникающие в ночные часы, нарушение аппетита.

Источник: vrbiz.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.