Гиперплазиогенный полип желудка лечение

Гиперплазиогенный полип желудка лечение

Гиперпластический полип желудка – доброкачественное образование в этом органе, размером не больше два сантиметра. При отсутствии роста новообразования риск развития рака минимален, однако в 1,5% случаев диагностировалось перерождение образования в злокачественную опухоль.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Лечение только операбельное, тип операции будет зависеть от размеров новообразования. При условии своевременного обращения к доктору и правильных терапевтических мероприятий, прогноз благоприятный. Ограничений, относительно возраста и пола нет, однако заболевание практически никогда не диагностируется у детей, а более подвержены такой патологии люди после 40 лет. В основной группе риска те, кто имеет в анамнезе гастроэнтерологические заболевания в хронической форме.

Этиология

Однозначные провоцирующие факторы для развития такой патологии пока не установлены. Однако, отмечается, что полип гиперпластического типа может быть следствием следующих этиологических факторов:


  • гастрит атрофической формы;
  • инфицирование желудка бактерией Хеликобактер пилори;
  • язвенное поражение желудка;
  • длительный приём медикаментов, которые оказывают на желудок гастротоксическое действие. Сюда следует отнести ингибиторы протонной помпы и нестероидные противовоспалительные средства;
  • снижение иммунитета на фоне частых инфекционных заболеваний;
  • неправильное питание, особенно если в рационе преобладает пища с канцерогенами, красителями и тому подобными пищевыми добавками;
  • злоупотребление алкогольными напитками и суррогатами;
  • курение;
  • повышенный радиационный фон;
  • чрезмерное выделение стероидных гормонов;
  • генетическая предрасположенность;
  • частые стрессы, постоянные нервные срывы.

Следует отметить и то, что ни один из этиологических факторов не следует расценивать как 100% предрасположенность к тому, что образуется полип в антральном отделе желудка. Однако, на фоне уже имеющихся недугов или постоянного присутствия таких провоцирующих факторов, риск развития патологии существенно повышается.

Симптоматика

Следует отметить, что особенность развития такого новообразования в желудке в том, что длительное время оно не характеризуется какими-либо симптомами. По мере увеличения опухоли будет проявляться клиническая картина, которая включает в себя следующие симптомы:


  • тяжесть, ощущение дискомфорта в области поджелудочной железы;
  • тошнота, которая может сопровождаться рвотой. Примечательно то, что происходит рвота не только что потреблённой едой, а съеденной за сутки до этого;
  • повышенный метеоризм;
  • изжога, отрыжка с неприятным запахом;
  • быстрое насыщение, даже при минимуме потребляемой еды;
  • боль в животе, вне зависимости от того, что и когда съел человек;
  • в более сложных случаях кровь в каловых и рвотных массах;
  • нестабильность стула – частые запоры могут чередоваться с резкими и длительными приступами диареи;
  • нарушение эвакуации желудка – употребляемая пища с трудом выводиться из желудочно-кишечного тракта, о чём будет свидетельствовать запах гнили изо рта;
  • кожные покровы становятся бледными;
  • ломкость ногтей и волос;
  • частые головокружения.

Кроме общей клинической картины, это заболевание может включать в себя дополнительные симптомы:

  • резкие, ярко выраженные боли при защемлении полипозного новообразования;
  • тупые боли, которые беспокоят человека практически постоянно в случае изъявления или воспаления опухоли.

При наличии подобной клинической картины необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Промедление или лечение самостоятельно только усугубит положение.

Диагностика

В этом случае следует обращаться за консультацией к гастроэнтерологу. При подозрении на преобразование полипа в злокачественную опухоль потребуется консультация онколога.

Во время первичного осмотра проводится пальпация болезненной области. Также врач должен выяснить следующее:


  • как давно начала проявляться симптоматика, интенсивность и характер болевых ощущений;
  • есть ли в анамнезе гастроэнтерологические, онкологические заболевания;
  • рацион, образ жизни пациента;
  • принимает ли он в настоящее время какие-либо препараты.

Для точной постановки диагноза и определения размеров полипа, проводят такие диагностические мероприятия:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ каловых масс на скрытую кровь;
  • иммунологические исследования;
  • ПЦР тест;
  • гистологическое исследование новообразования;
  • эндоскопическое обследование желудочно-кишечного тракта;
  • рентгенологическое исследование желудка;
  • уреазный тест биоптата.

Только после этого врач определит, нужно ли удалять полип и подберёт наиболее эффективную тактику лечения.

Лечение

Практически всегда новообразование, даже если оно доброкачественное, нужно удалять. Обусловлено это тем, что никогда нельзя установить точно, может преобразоваться опухоль в злокачественную или нет.

Если полип небольшого размера, то назначают медикаментозное лечение для снятия острой симптоматики и занимают выжидательную тактику. Однако, если таких новообразований несколько, то обязательно проводится их операбельное удаление.

Медикаментозная терапия может основываться на приёме таких препаратов:

  • Алмагель и его аналоги;
  • Омепразол;
  • Ренни и его аналоги;
  • Кларитромицин;
  • Де-Нол.

Обязательный пункт лечения это соблюдение щадящего режима питания. Диета при гиперпластическом полипе желудка подразумевает под собой следующие правила питания:

  • острое, слишком сладкое, жирное и солёное полностью исключается из рациона;
  • запрещены продукты с повышенным содержанием кислоты и вызывающие брожение в желудке;
  • газированные напитки, кофе, крепкий чай, алкогольные напитки также под запретом;
  • пища больного должна быть лёгкой, но достаточно калорийной;
  • оптимальный режим приготовления – варка, на пару, тушение, запекание без жира и корки;
  • консистенция блюд должна быть жидкой, слизистой, пюреобразной;
  • питание должно быть дробным, с временным интервалом 2,5–3 часа;
  • еда должна быть только тёплой.

В целом прогноз при таком заболевании благоприятный, если начать терапевтические мероприятия своевременно. Риск малигнизации опухоли минимальный и присутствует только при условии её роста.

Профилактика

Так как точной этиологии этого патологического процесса нет, то и целенаправленной профилактики не существует. В целом нужно придерживаться здорового образа жизнедеятельности и систематически проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога.

Источник: OkGastro.ru

Причины


Появление гиперплазиогенных полипов в желудке – реакция слизистой органа на неблагоприятные условия или предрасполагающие факторы. В большинстве случаев спровоцировать развитие наростов на слизистой оболочке желудка способны следующие причины:

Боли в желудке – возможный симптом появления полипа

  • бактерия Helicobacter Pylori;
  • длительный дисбактериоз;
  • продолжительное течение других патологий ЖКТ;
  • генетическая предрасположенность;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств;
  • метаболические и гормональные нарушения;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • снижение иммунной системы;
  • возраст старше 50 лет.

Кроме того, к разрастанию слизистых могут привести вредные привычки. В этом случае особенно опасно курение натощак. Выделить одну причину возникновения этого полипа доброкачественной природы невозможно. Обычно разрастание происходит из-за воздействия нескольких факторов одновременно.

Симптомы


Полип желудка гиперплазиогенного типа не имеет каких-нибудь определенных симптомов. Выраженность клинических проявлений зависит от размера и локализации полипа. Поэтому новообразование чаще выявляют случайно при диагностике других патологий пищеварения. В редких случаях больного беспокоят следующие симптомы:

Боли в животе – главный симптом заболевания

  • боль в животе;
  • нарушения стула;
  • рвота, тошнота;
  • быстрое насыщение;
  • ощущение тяжести;
  • повышенный метеоризм;
  • неприятный запах изо рта;
  • потеря аппетита.

Совет! Если полип большого объема, то он способен вызвать желудочное кровотечение – примеси крови наблюдаются в кале и рвотных массах. В таком случае следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Диагностика

Определить гиперплазиогенный полип в желудке без инструментальных методов диагностики невозможно. Лишь только иногда врач может заподозрить болезнь. Например, при изменении пигментации ладоней, слизистой рта и губ. Основные диагностические мероприятия, применяемые для выявления новообразования в желудке:


Подготовка к исследованию желудка

  1. Эндоскопия. Эндоскопический метод помогает оценить состояние слизистой органа, увидеть все изменения, происходящие на ней. Параллельно специалист делает забор материала для биопсии.
  2. Рентгенография. Это способ диагностики применяют в том случае, когда проведение эндоскопии противопоказано. Рентгенологическое исследование также помогает определить размер и локализацию полипа.
  3. Ультразвуковое исследование. УЗИ органов брюшной полости делают для оценки состояния поджелудочной железы, печени, желчного пузыря. Для обнаружения полипов этот способ малоэффективен.
  4. Лабораторные исследования. Сюда относится исследования крови, мочи и кала, но также специфические тесты для выявления бактерии H. Pylori.

Лечение

Тактику терапии определяет врач, учитывая объем полипа и его локализацию в желудке. Если размер не превышает 5 мм, то рекомендуют наблюдать за динамикой новообразования 2 раза в год, принимать определенные медикаменты и соблюдать диету.


Лечение заболевания должен назначать врач

Стоит отметить, что лекарственные средства для лечения обычно назначают для устранения симптомов расстройства пищеварения (диарея, вздутие живота, боль, изжога и т.д.).

Медицинские препараты

Как правило, медицинские препараты применяют до или после операции. Медикаментозная терапия также показана при незначительных размерах полипов и противопоказании к проведению хирургического вмешательства. Обычно для лечения используют препараты из следующих групп:

  • антибиотики (при наличии патогенной бактерии);
  • лекарства, снижающие продуцирование соляной кислоты;
  • ферментные средства;
  • гастропротекторы;
  • препараты висмута;
  • антациды.

Препараты для лечения полипа желудка


Кроме того, лечащий врач может назначить обезболивающие медикаменты, пробиотики, витаминный комплекс и средства, улучшающие работу иммунной системы.

Народные средства

Использовать народные средства лечения рекомендуется в качестве дополнения к основной терапии. Обычно для этого применяют отвары и настои из лечебных трав. Такие растения обладают противовоспалительным, рассасывающим, антибактериальным и регенерирующим действием. В качестве растительного сырья можно использовать:

  • чистотел;
  • семена тыквы и льна;
  • тополиные почки;
  • ягоды калины;
  • каланхоэ;
  • золотой ус.

Использование народных средств в лечении заболевания

Для лечения также можно применять продукты пчеловодства (мед, прополис), березовый деготь, гриб чага.

Совет! Многие растения являются мощными аллергенами. Поэтому начинать лечение народными средствами пациентам с аллергией следует осторожно и только с разрешения врача.

Удаление полипа

К сожалению, избавиться от гиперплазиогенного полипа в желудке можно только с помощью хирургического вмешательства. Для удаления новообразования применяют следующие методы:


  1. Полиэктомия. Применяют при значительных размерах полипа и риске перерождения в раковую опухоль.
  2. Электрическая эксцизия. Образование удаляют с помощью специальной петли, через которую подается напряжение. Этот метод оптимален при незначительных и маленьких размерах полипов.
  3. Резекция. Этот радикальный способ используют для удаления больших полипов с риском малигнизации клеток. Во время операции удаляется не только нарост, но и часть желудка.

Хирургическое удаление полипа

В некоторых случаях используют малотравматические методы:

  • электрокоагуляция;
  • лазерное прижигание;
  • магнитоволновой метод.

Эти способы подходят только при наличии маленьких полипов.

Профилактика и прогноз

Специфических мер профилактики полипов в желудке не существует. Но специалисты отмечают, что риск появления образования уменьшается при соблюдении следующих профилактических мероприятий:

  • стараться придерживаться правильного питания, не переедать и не голодать;
  • применять лекарственные средства только по назначению врача;
  • своевременно лечить заболевания органов пищеварения;

Система пищеварения человека

  • отказаться от вредных привычек (курения и распития алкогольных напитков);
  • избегать длительных стрессов и эмоционального перенапряжения;
  • соблюдать режим сна и бодрствования.

Нужно помнить, что гиперплазиогенный полип имеет риски перерождения в злокачественную опухоль. Поэтому прогноз будет благоприятный, если вовремя обратиться к врачу и начать адекватную терапию.

Таким образом, гаперплазиогенный полип в желудке требует своевременной диагностики и терапии (в большинстве случаев речь идет об операции). Только в этом случае можно избежать серьезных осложнений опасных для жизни пациента.

Источник: vnorg.ru

Гиперпластический полип желудка: что это такое?

Гиперпластический полип желудка – доброкачественное образование, которое, как правило, не превышает 2 см. Опасность заключается в возможности перерождения в рак.

Полипоз гиперпластического типа в полом органе характеризуется разрастанием эпителиальных клеток желудочной слизистой. Часто патология развивается из-за инфицирования хеликобактерией и появившегося гастрита.

Образуются полипы из длинных, извитых желез, выстланных высоким столбчатым эпителием с большим количеством слизи. В качестве основы выступает ямочный эпителий желудка. Полипозная строма отечная, инфильтрована лимфоцитами и клетками плазмы неравномерно. На отдельных участках поверхности визуализируются эрозивные очаги, иногда — кисты. Изъязвление объясняется отрицательным воздействием кислого пищеварительного сока. Кисты часто растут из язв. На ножках крупных опухолей нередко образуются аневризмы сосудов. Разрастания гиперпластического типа — органотипичны для желудка.

Разрастание обычно возникает в области поражённой ранее ткани, а потому, нередко становится осложнением:

  • гастрита,
  • дуоденита,
  • язвенной болезни,
  • хронического дисбактериоза,
  • инфекционных поражений органов ЖКТ.

Каждый полип имеет ножку или широкое основание (иначе, строму), которым является ямочный эпителий. По результатам гистологии, строма включает эрозивные или кистозные компоненты, клетки плазмы и лимфоциты. Основание полипа всегда отёчно.

Разрастания по гиперпластическому типу относятся к органотипичным для полости желудка.

Причины

Однозначные провоцирующие факторы для развития такой патологии пока не установлены. Однако, отмечается, что полип гиперпластического типа может быть следствием следующих этиологических факторов:

  • гастрит атрофической формы;
  • инфицирование желудка бактерией Хеликобактер пилори;
  • язвенное поражение желудка;
  • длительный приём медикаментов, которые оказывают на желудок гастротоксическое действие. Сюда следует отнести ингибиторы протонной помпы и нестероидные противовоспалительные средства;
  • снижение иммунитета на фоне частых инфекционных заболеваний;
  • неправильное питание, особенно если в рационе преобладает пища с канцерогенами, красителями и тому подобными пищевыми добавками;
  • злоупотребление алкогольными напитками и суррогатами;
  • курение;
  • повышенный радиационный фон;
  • чрезмерное выделение стероидных гормонов;
  • генетическая предрасположенность;
  • частые стрессы, постоянные нервные срывы.

Следует отметить и то, что ни один из этиологических факторов не следует расценивать как 100% предрасположенность к тому, что образуется полип в антральном отделе желудка. Однако, на фоне уже имеющихся недугов или постоянного присутствия таких провоцирующих факторов, риск развития патологии существенно повышается.

Практические все патологии органов желудочно-кишечного тракта способны стать причиной появления полипов. Кроме того, в качестве провоцирующих факторов могут выступать:

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенная выработка соляной кислоты в желудочном соке;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, курение;
  • неконтролируемый прием некоторых лекарств;
  • наличие Helicobacter Pylori и вируса папилломы человека в организме;
  • снижение активности иммунитета;
  • возраст старше 40 лет.

Симптомы

Специфических симптомов данное заболевание не имеет, и они очень сильно разнятся в зависимости от размеров и локализации повреждения. Это неизбежно несет определенную опасность и сложность диагностирования. Часто может не быть совсем никаких признаков, а полипы обнаруживаются случайно, при медицинском обследовании желудка на другие расстройства.

Гиперплазиогенный полип желудка лечение

Возможные симптомы при гиперпластическом полипе желудка:

  • Диспепсические проявления встречаются чаще всего (тошнота, рвота, изжога, нестабильный стул, тяжесть в желудке, метеоризм)
  • Потеря аппетита, снижение массы тела.
  • Желудочные кровотечения встречаются, но реже чем с другими видами полипов желудка. В особо тяжелых случаях возможна анемия.
  • Боли в области желудка в основном схваткообразного характера. Могут усиливаться наличием воспаленной слизистой при хроническом гастрите или защемлении тела полипа.
  • Проблемы с эвакуацией пищи. Полип антрального отдела желудка, если он достаточно большого размера может задевать привратник или даже серьёзно мешать дальнейшему прохождению еды по пищеварительному тракту. В результате постоянно наблюдается гниение, брожение, неприятный запах изо рта.

Иногда симптомы усиливаются, когда воспалительный процесс активно распространяется на соседние с образованием клетки.

Осложнения

Гиперпластический полип относится к патологическим новообразованиям, преимущественно, доброкачественной природы, объёмом не более 2 см. Если при регулярных диагностических исследованиях не регистрируется отрицательной динамики в отношении роста полипа, а нарушения пищеварительной функции отсутствуют, то особых поводов для беспокойства нет. Однако на фоне роста повышаются риски малигнизации опухоли и развитие онкологического заболевания.

Другим фактором опасности считается поздняя диагностика. Учитывая, что гиперпластические новообразование редко диагностируют на ранней стадии развития из-за отсутствия симптоматики.

Большие размеры опухоли повышают риски кровотечений из-за:

  • ущемления сфинктерами желудка,
  • перекрута ножки,
  • травматизации сосудов.

Опасность полипа на фоне язвенного гастрита повышает риски малигнизации тела нароста.

Внутренние кровотечения приносят новые проблемы:

  • Анемия,
  • Нарушение пищеварения,
  • Неправильная работа мышечных структур.

На видео проводится эзофагогастродуоденоскопия, в ходе которой у мужчины был выявлен полип без признаков озлокачествления. Врач сделал биопсию, гистологическое исследование показало, что это полип гиперпластического типа.

Методы диагностики

Инструментальные методы:

  1. Фиброгастроскопия. Визуализирует состояние внутренних стенок желудка. Проводится эндоскопический осмотр органа с целью определения степени воспаления, количества опухолей. Гиперпластическое разрастание визуализируется как круглая опухоль с неровными границами.
  2. Забор биоптата при ФЭГДС. Позволяет исследовать ткань на гистологию с целью определения природы опухоли.
  3. Рентгенография с контрастом (бариевой смесью). Проводится натощак. После заглатывания контраста и его продвижения по органам ЖКТ происходит анализ получаемых снимков. Метод позволяет определить функциональное состояние желудка и близлежащих органов, диагностировать полипы, рак, изменения в 12-перстном отростке. Маленькие полипы при обследовании не визуализируются.
  4. УЗИ желудка. Применяется с целью уточнения поставленного диагноза.

Лечение

Тактика терапии зависит в основном от размера нароста. Лечение гиперпластического полипа в желудке может быть как консервативным, так и радикальным. К сожалению, терапия лекарственными средствами и травами редко приносит положительные результаты.

Обычно их применяют при незначительном объеме новообразования и отсутствии клинической картины. В любом случае, нужно ли удалять полип из желудка может сказать только лечащий врач. Ведь, несмотря на их безобидность, они могут разрастаться и вызывать осложнения.

Медикаменты

Лечение желудочного полипа – это не только удаление. Попутно назначают препараты для снятия воспаления, антибиотики для уничтожения Хеликобактер Пилори, лекарства, налаживающие работу желудка.

Диета

В любом случае до и после удаления, во время наблюдения, пациент должен соблюдать диету:

  • Пища без агрессивных компонентов – кислот, остроты, нитратов, химических добавок.
  • Отказ от консервированной еды и полуфабрикатов.
  • В качестве способа термической обработки исключается жарка.
  • Запрещено соленое, жирное, копченое.

Внимание! Помимо диеты, необходимо отказаться от курения и алкоголя. После неправильной еды, эти два фактора являются причиной возникновения проблем в желудке и не только.

В качестве профилактических мер можно использовать народные средства, которые способны предотвращать рост желудочных полипов. Среди них можно выделить такие рецепты:

  1. Смесь меда и сливочного масла: масса приготавливается путем отваривания на медленном огне, а принимается по 1 ст. л. утром натощак.
  2. Сочетание меда, оливкового масла и лимонного сока. Приготавливается из расчета — мед и масло по 500 мл, сок из 2-х лимонов. Употребляется по 1 ст. л. 3 раза в день перед приемом пищи в течение 25-30 дней.
  3. Смесь яичных желтков и семечек тыквы: принимается по 1 ч. л. утром в течение 6-7 дней.

Гиперпластические желудочные полипы относятся к патологии, не имеющей риска онкологии, но успокаиваться нельзя, так как существует возможность других осложнений. Необходимость лечения определяет врач после проведения необходимых исследований.

Удаление

Гиперплазиогенный полип желудка лечение

Нередко врачи считают оптимальной мерой удаление любых видов образований, но чаще удаляют наросты размером больше 1,5–3 см, потому что у них наибольшая вероятность малигнизации (перерастания в злокачественную опухоль).

Если специалист решает назначить операцию, предварительно он должен отправить пациента на сопутствующие обследования. Обычно они включают взятие крови на общий анализ и коагулограмму, электрокардиограмму, флюорографию и некоторые другие.

Удаление полипов в желудке называют полипэктомия желудка. Она бывает нескольких видов:

  • Эндоскопическая полипэктомия.

Производится с помощью эндоскопа. Захватывают тело полипа и срезают его диатермической петлей, происходит это максимально безболезненно. Когда размер не превышает 5 мм могут использовать метод прижигания или специальные щипцы. После удаления берут биопсию с неповрежденных участков слизистой, чтобы получить полную информацию о тяжести сопровождающегося воспаления.

  • Хирургическая полипэктомия.

В случае с обширным разрастанием проводят полостную операцию в стационаре под медикаментозным сном, иногда удаляя пораженную часть желудка. После полипы отправляют на гистологический анализ, и если угрозы онкологического характера не выявлено, больного отпускают домой. Бывают случаи, когда приходится проводить несколько таких операций с интервалом в месяц.

В завершение операции всегда проводят анализ на бактерию хеликобактер пилори. В случае положительного результата необходимо провести её полную эрадикацию (медикаментозное лечение) с последующей проверкой через шесть месяцев, поскольку она является основополагающим фактором при дальнейшем развитии заболевания.

Удаление полипов эндоскопическим способом безболезненная процедура, несущая минимальный риск осложнений.

Противопоказаниями к процедуре может служить высокий риск внутренних кровотечений, из-за принятия определенных медикаментов или нарушения свертываемости крови. А также тяжелое состояние больного.

Показания для вмешательства:

  • Признаки злокачественного образования
  • Непроходимость желудка
  • Защемление нерва
  • Желудочное кровотечение
  • Некротическое состояние
  • Стремительный рост образования

После удаления важно регулярно проводить повторные обследования.

Нужно ли удалять гиперпластический полип желудка сможет ответить только квалифицированный специалист после проведения соответствующих исследований.

Перенесшим полипэктомию пациентам нужно особенно тщательно следить за состоянием здоровья, соблюдать строгую диету, поскольку они остаются главными в группе риска. Есть вероятность, что разрастания будут рецидивировать.

Профилактика

Для профилактики гиперпластического полипа необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • сбалансированно питаться, исключить из рациона жирную и острую пищу, газированные напитки и алкоголь;
  • вести здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями и чаще находиться на свежем воздухе;
  • медикаментозные препараты необходимо использовать только после консультации со специалистом, так как многие лекарственные средства сильно раздражают слизистую и провоцируют рост инфекции при сниженном иммунитете.

Хорошей профилактической мерой является проведение эндоскопической диагностики. Особенно это актуально для тех людей, у которых полип уже был удален в прошлом. Этим пациентам обследование подобного плана нужно проходить ежегодно.

При соблюдении простых профилактических мероприятий образование гиперпластического полипа можно избежать. При подозрении на заболевании нужно незамедлительно обратиться к врачу. После полной диагностики важно сразу же начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Источник: travmatolog.net

Полипы желудка: что это такое?

Полип желудка – это доброкачественное разрастание его слизистой оболочки, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно и выявляется случайно при проведении эндоскопии по поводу других состояний. У мужчин полипы регистрируются в 2 раза чаще, чем у женщин. Значительно выше частота выявления полипов в среднем и пожилом возрасте (после 40 лет). Полипы желудка у детей встречаются очень редко и часто являются симптомом врожденной патологии (например, аденоматоза).

Анатомия желудка

Чтобы лучше понять особенности полипоза, необходимо сказать несколько слов о строении желудка. Он представляет собой полый орган, являющийся частью желудочно-кишечного тракта. Стенка желудка состоит из 3 слоев:

  • внутренней слизистой оболочки;
  • среднего мышечного слоя;
  • наружного серозного.

Полипы представляют собой разрастания слизистой оболочки без вовлечения других слоев.

В желудке принято выделять несколько анатомических областей:

  • Кардиальный отдел – это часть, в которую переходит расположенный выше пищевод.
  • Дно желудка (его свод).
  • Тело желудка.
  • Пилорический отдел, который переходит в двенадцатиперстную кишку. В его составе выделяют антральный отдел и непосредственно сам привратник (сфинктер).

Виды полипов желудка

Существует несколько подходов к классификации полипов в желудке, каждый из которых используется в практической медицине.

1. По локализации. Наиболее часто полипы образуются в пилорическом отделе желудка, на втором месте – его тело. В остальных частях желудка полипы встречаются довольно редко. Самый распространенный вариант – это полип антрального отдела желудка.

2. По количеству. Полипы в желудке могут быть одиночными или множественными, и те, и другие встречаются примерно с одинаковой частотой. Когда полипов очень много, и они покрывают практически всю поверхность слизистой, говорят о диффузномполипозе желудка.

3. По размеру. Указывается размер полипов, который определяется при эндоскопии или ультразвуковом исследовании. Чем больше размер, тем более вероятны клинические проявления и перерождение в злокачественную опухоль.

4. По морфологическому строению.

  • Аденоматозный полип желудка – это доброкачественная опухоль, представляющая собой разрастание железистой ткани. В зависимости от преобладающих структур в составе новообразования выделяют несколько типов аденоматозных (железистых) полипов желудка: тубулярные (преимущественно из трубчатых железистых элементов), папиллярные (преимущественно из сосочковых элементов), папиллотубулярные (смешанное строение).
  • Гиперпластический полип желудка – разрастание эпителия, которое не считается доброкачественной опухолью. Данный тип встречается значительно чаще (приблизительно в 16 раз) и имеет более благоприятный прогноз. Он никогда не перерождается в рак, в отличие от аденоматозных полипов.
  • Гиперплазиогенный полип желудка формируется при нарушении регенерации желез слизистой оболочки желудка. Обычно они одиночные, крупные, диаметром до нескольких сантиметров, поверхность гладкая, дольчатая. Преимущественная локализация гиперплазиогенных полипов – тело желудка.

Причины появления полипов в желудке

Существует генетическая предрасположенность к появлению полипов в желудке – в этом случае они часто выявляются не только в желудке, но и в толстом кишечнике. Появление полипов обычно связывают с воздействием различных факторов, раздражающих слизистую желудка или нарушающих его целостность. Это приводит к стимуляции деления клеток эпителия, в результате чего ткань разрастается и появляются новообразования – полипы.

Возможные причины полипов в желудке:

  • Особенности диеты – употребление продуктов, раздражающих слизистую.
  • Хеликобактерная инфекция (Helicobacterpylori), которая вызывает воспаление слизистой желудка и приводит к гастриту и язве желудка.
  • Хронические заболевания желудка без надлежащего лечения (гастрит, язва).
  • Дуодено-гастральный рефлюкс – заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок из-за слабости привратника.
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Полипы желудка: симптомы

Небольшие по размерам немногочисленные полипы обычно не вызывают никаких симптомов, но чем крупнее и многочисленнее они становятся, тем выше вероятность появления различных проблем. Могут возникать следующие симптомы полипов в желудке:

  • Большие полипы затрудняют прохождение пищевого комка, что может вызывать чувство тяжести в желудке, боли в эпигастрии, отрыжку, изжогу, тошноту, в некоторых случаях даже рвоту.
  • Постепенно диспепсия приводит к снижению аппетита.
  • Изменение пищевого поведения и пищеварения в целом приводит к снижению массы тела, астенизации (быстрая утомляемость, слабость, плохая сопротивляемость инфекциям).
  • Изменяется характер стула, часто беспокоит метеоризм.
  • Пища может повреждать полипы, что становится причиной кровотечений. Признак желудочного кровотечения – черная кровь в стуле. Кровотечения носят хронический характер, поэтому приводят к снижению содержания гемоглобина в крови (постгеморрагическая анемия).

Возможные осложнения полипов в желудке

Серьезным осложнением может стать ущемление полипа. Это характерно для полипов на ножке, расположенных рядом с привратником. Попадая в полость двенадцатиперстной кишки, они ущемляются при сокращении сфинктера, что сопровождается сильными болями в животе.

Другим возможным осложнением является озлокачествление (малигнизация), которому в некоторых случаях подвергаются аденоматозные полипы.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика полипов в желудке

Выявить наличие полипов в желудке можно только при помощи визуализирующих методов исследования, к которым относятся:

  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – эндоскопическое исследование, во время которого полость желудка осматривается изнутри. При выполнении ФГДС можно не только увидеть полипы, но и выполнить биопсию – взять кусочек ткани для исследования. ФГДС может быть не только диагностической, но и лечебной, когда новообразования удаляют полностью.
  • Биопсия полипа желудка необходима для оценки морфологии образования, чтобы исключить онкологический процесс и провести дифференциальную диагностику с другими патологическими состояниями. Из полученной ткани делают препараты, которые рассматривают под микроскопом.
  • Рентгенологическое обследование с введением контраста позволяет увидеть на снимке наличие дефектов наполнения желудка, неровности стенки, обусловленные полипами.

При выявлении полипов обязательно проводится полное обследование желудка для определения сопутствующей патологии, которая может быть причиной появления полипов (гастрит, хеликобактерная инфекция, дуоденогастральный рефлюкс и пр.).

Как лечить полипы в желудке?

Лечение полипов желудка может быть консервативным и хирургическим. Нужно ли удалять полип желудка, решает врач, обычно гастроэнтеролог, основываясь на размерах полипа и клинических симптомах. Удаление полипов в желудке показано при их больших размерах, при выраженных проявлениях, снижающих качество жизни и утяжеляющих течение сопутствующих заболеваний желудка. Абсолютным показанием к удалению полипов, а иногда и резекции части или всего желудка, является малигнизация полипов или подозрение на нее, а также другие осложнения (кровотечения, ущемление). В большинстве случаев удаление полипов в желудке проводится эндоскопически путем их иссечения или электрокоагуляции. Если полипы крупные, имеют широкое основание, требуется более серьезное вмешательство.

Период заживления после операции занимает около 2 месяцев, а через 3 месяца рекомендовано проведение контрольной ФГДС с целью оценки эффективности проведенной операции. Если выявляются оставшиеся полипы, то проводится повторная операция.

При небольших гиперпластических полипах обычно рекомендуется наблюдение с периодическим обследованием для оценки размера и количества полипов. Если процесс не прогрессирует, то лечение полипоза желудка не проводится.

При наличии заболеваний желудка назначается их лечение, что снижает вероятность появления и роста полипов.

Существует множество рецептов лечения полипов желудка народными средствами, большинство которых содержат в качестве главных компонентов чистотел и калину, а также прополис и мед.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: illness.DocDoc.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.