Чем лечить эрозию пищевода и желудка

Чем лечить эрозию пищевода и желудка

Лечение эрозии пищевода

Лечение заболевания не следует проводить самостоятельно. Так как болезнь достаточно сложная, схему процедур и назначений должен определять врач. Пациент может лишь дополнять медикаментозное лечение рецептами народной медицины, предварительно посоветовавшись с врачом.

Терапевтические мероприятия при эрозивном поражении пищевода обычно носят комплексный характер, поэтому мы рассмотрим все наиболее распространенные варианты лечения патологии.

  • Лечение эрозии пищевода лекарствами включает использование антацидных препаратов, биологически активных алгинатов и прокинетических средств.
  • Биологически активные алгинаты производят из бурых морских водорослей, которые содержат соли алгинатовой кислоты и гиалуроновую кислоту. Основными свойствами алгинатов считаются способности адсорбировать экссудативные выделения, устранять кровоточивость, обволакивать пораженную поверхность, защищая её от нежелательных неблагоприятных воздействий. К таким препаратам относится, например, Гевискон (Гавискон), который назначают по 2-4 таблетки для жевания после каждого приема пищи, а также на ночь. Гевискон в суспензии применяют по 5-10 мл на один раз.

  • Ингибиторы протонной помпы (Омез, Омепразол, Нексиум) и h²-гистаминблокаторы (Зантак, Гастросидин, Ранитидин) – уменьшают секрецию желудочного сока, тем самым снижая его негативное действие на стенки пищевода.
  • Прокинетические средства Мотилиум, Ганатон, Цизаприд (4 раза в сутки по 10 мг) – облегчают работу желудка, усиливают давление в области нижнего пищеводного сфинктера.
  • Антацидные препараты (уменьшают кислотность, устраняют ощущение изжоги и боли, обволакивают стенки пищевода, способствуя заживлению повреждений слизистой) – Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель и пр.

Лечение эрозии пищевода народными средствами включает в себя употребление растительных препаратов и натуральных добавок к пище.

В период лечения рекомендуют пить свежевыжатый сок картофеля, не меньше четырех раз в сутки по 50 мл за прием. Длительность такой картофелетерапии – около 50-60 дней. Далее можно сделать промежуток в лечении (1-2 недели), после чего возобновить прием. На протяжении года можно провести до 4-х лечебных курсов.

Не менее полезным считается и сок моркови: его пьют самостоятельно, либо смешивают с соком картофеля 1:1.

Рекомендован для эффективного лечения такой лекарственный настой: 2 ч. липовых цветов, по 2 ч. ноготков и кипрея, 1 ч. травы хвоща, по 1 ч. укропа, валерианового корневища, чистотела, зверобоя, ромашки и бессмертника. Одна ст. ложка смеси заливается 500 мл горячей воды и настаивается под крышкой (лучше в термосе) не меньше трех часов. Дальше лекарство фильтруется и назначается прием – 4 р./сутки за 30-35 минут до еды по 100 мл.


Хороший результат в излечении дает натуральный мед – он помогает затягивать эрозию и стимулирует регенеративные процессы в слизистой. Лечение достаточно простое: в промежутках между приемами еды употреблять 1 столовую ложку меда. Мед при эрозии пищевода поможет не только в лечении заболевания, но и укрепить организм в целом.

Среди прочих трав, используемых при эрозии пищевода, можно назвать боярышник, корневища аира, корневища горца или одуванчика, душицу, кукурузные рыльца. Растения можно заваривать отдельно, либо в виде произвольной смеси. Пить по 30 мл на протяжении 2-х месяцев.

Облепиховое масло при эрозии пищевода – это довольно распространенное лекарство. Масло восстанавливает слизистую, ускоряет заживление, уничтожает микробную инфекцию, сдерживает секреторную активность желудка, обволакивает стенки пищевода, защищая их от повреждающего воздействия пищи и различных химических веществ. При эрозии облепиховое масло употребляют по половине столовой ложки 3 раза в сутки через 15 минут после приема пищи и на ночь. Продолжительность лечения – до полного выздоровления + ещё 15-20 дней.

Лечение эрозии пищевода льняным маслом может быть альтернативой облепихе. Ведь это прекрасный источник омега-3 и омега-6 жирных кислот. Однако следует учитывать, что срок годности льняного масла намного короче, чем облепихового, так как данный вид масла быстро окисляется. Такое масло хранят только в холодильнике, в закрытой посуде, не более 3-х недель.

Источник: ilive.com.ua


Клинические особенности заболевания

Эрозия характеризуется повреждениями слизистой оболочки пищевода в результате воздействия на стенки желудочного сока с повышенным содержанием соляной кислоты. Визуальное проявление заболевания – образование выраженных рубцовых деформаций, язв, воспалений. Агрессивное воздействие соляной кислоты разрушает внутренний слой, раздражает оболочку мышечной ткани.

Разновидности патологии

Эрозии пищевода классифицируются в зависимости от причины образования, характера, степени тяжести видимых повреждений.

Причина:

  • первичная;
  • вторичная.

Вид повреждения:

  • злокачественное;
  • доброкачественное.

Степень эрозии:

  • нулевая;
  • первая;
  • вторая;
  • третья;
  • четвертая.

Первичная форма заболевания рассматривается как самостоятельная патология, вызванная поражением трубки пищевода. Вторичный тип является следствием нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.


Эрозия пищевода

Злокачественная эрозия характеризуется распространением новообразований, раковой опухоли. Доброкачественная разновидность заболевания имеет подтипы в зависимости от формы поражений:

  • эрозивный, эрозивно-геморрагический гастрит;
  • одиночные;
  • множественные;
  • линейные;
  • полиповидные;
  • плоские.

Эрозии пищевода различаются степенью поражения. Нулевая форма характеризуется временным воспалением слизистой оболочки без проявления выраженных симптоматических признаков. Первая степень – наличие разрозненных дефектов на внутренней стенке трубки пищевода, занимающих 1/10 часть мышечной ткани. Вторая форма – поражение половины слизистой, при котором рубцовые деформации могут соединяться. Третья степень характеризуется наличием глубоких язв на всем нижнем отделе пищевода. Заключительная стадия – образование эрозивной формы эзофагита, особенностью которого является сужение просвета сфинктера.

Причины возникновения

Образование повреждений, рубцовых деформаций на слизистой оболочке пищевода зачастую связано с внутренними патологиями желудочно-кишечного тракта, других жизненно важных органов, систем, а также внешними факторами:


  • грыжей пищеводного отверстия диафрагмы;
  • нарушением моторной функции мышечной ткани;
  • недостаточной длиной пищеводной трубки;
  • патологией кишечника;
  • воспалением двенадцатиперстной кишки;
  • нарушением функционирования пищеводного сфинктера;
  • заболеваниями почек, печени, желчного пузыря;
  • сахарным диабетом;
  • повышенным внутрибрюшным давлением;
  • вирусными, инфекционными заболеваниями;
  • нарушением естественной микрофлоры кишечника;
  • снижением местного иммунитета;
  • остеохондрозом шейного отдела;
  • химическим ожогом пищевода;
  • попаданием вредных веществ;
  • операционным вмешательством в органы желудочно-кишечного тракта;
  • длительным курсом приема определенной группы медикаментов: блокаторов, анальгетиков;
  • подверженностью стрессам;
  • большой массой тела;
  • неправильным питанием.

Лишний вес

На образование первичной формы эрозии влияет регулярное употребление острой, кислой, соленой пищи, продуктов с грубыми волокнами, осложнения после хирургического вмешательства, злоупотребление вредными привычками, генетическая предрасположенность.


Основные симптомы

На нулевой и первой стадии признаки заболевания не имеют выраженности. Симптомы образования эрозии в пищеводе проявляются при тотальном поражении слизистой оболочки органа. Для выявления патологии на ранней стадии необходимо регулярно проходить медицинское обследование.

Основными проявлениями симптоматики воспаления пищевода являются:

  • изжога;
  • болевой синдром: острые, жгучие спазмы в брюшной, грудной полости после изменения положения, употребления пищи;
  • дискомфортные ощущения при прохождении еды через пищеводную трубку;
  • затрудненное глотание;
  • чувство тяжести;
  • тошнота, рвота в утреннее время натощак;
  • частая икота;
  • отрыжка;
  • обильное слюноотделение;
  • неприятный запах из ротовой полости.

Признаки наличия рубцовых деформаций, язв, воспалений, эрозий на слизистой оболочке пищевода совпадают с проявлениями заболеваний желудочно-кишечного тракта, которыми являются тошнота, изжога, спазмы, отрыжка. Выявление причины возникновения патологии позволит устранить симптомы и назначить эффективное лечение.

Диагностика

Назначение лекарственной терапии происходит после комплексного обследования. Первый этап диагностики – консультация врача-гастроэнтеролога, которая подразумевает описание характерной симптоматики, визуальный осмотр, пальпацию пищеводной трубки, органов брюшной полости, грудной зоны с внешней стороны. Для постановки диагноза необходимо сдать кровь, мочу на наличие внутренних воспалений, инфекций, вирусов, анализ кала на скрытую кровь.

Основной метод – инструментальное исследование пищевода:


  • эндоскопия;
  • манометрия;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • pH-метрия;
  • колоноскопия;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  • биопсия;
  • ЭКГ.

Эндоскопия

Эндоскопия – обязательная процедура диагностики, подразумевающая введение медицинской широкой трубки для визуального осмотра внутренних стенок органов желудочно-кишечного тракта.

Манометрия позволяет выявить нарушения моторной, сократительной функции пищевода, работы нижнего сфинктера. Рентгенография, ультразвуковое исследование – дополнительные методы диагностики, направленные на выявление повреждений, воспалительных процессов в органах брюшной, грудной полости.

Воспаление слизистой оболочки может быть вызвано самопроизвольным попаданием соляной кислоты в пищевод из желудка вследствие анатомических особенностей сфинктера, неправильного питания, несоблюдения правил употребления еды. Поэтому при постоянном чувстве жжения назначается pH-метрия – измерение кислотно-щелочного баланса организма на протяжении суток.


Характерные признаки при эрозии пищевода совпадают с основными симптомами воспаления двенадцатиперстной кишки, поэтому для исключения патологии проводится колоноскопия. Фиброэзофагогастродуоденоскопия назначается при подозрении на эзофагит, заболевания ЖКТ. При проведении исследования происходит забор биологического материала (биопсия) для возможного выявления раковой опухоли. Схожие симптоматические проявления наблюдаются при патологиях сердечно-сосудистой системой, поэтому ЭКГ – обязательная процедура.

Терапия

Лечить образовавшуюся эрозию на пищеводе для полной регенерации поврежденных клеток слизистой оболочки необходимо комплексно: принимать таблетки, правильно питаться, использовать традиционные народные методы.

Лечение медикаментами

Действенный способ быстрого восстановления поврежденного эпителия внутренних стенок – лечить эрозию пищевода препаратами. Помимо медикаментов, пациенту назначают физиотерапию, включающую электрофорез, грязелечение, бальнеотерапию.

Основными средствами являются:

  • прокинетические препараты;
  • антациды;
  • антисекреторные средства;
  • препараты обволакивающего, защитного действия;
  • блокаторы – ингибиторы протонной помпы;
  • спазмолитики.

Таблетки

Прокинетики Домперидон, Мотилиум улучшают процесс переваривания пищи, ускоряют прохождение еды из желудка в кишечник. Антациды Гастал, Алмагель, Викалин нейтрализуют кислоту в пищеводе, благодаря входящим в состав химическим элементам: магнию, алюминию. Антисекреторное средство (альгинат) Гевискон и медикаменты обволакивающего действия Сукральфат, Кеал защищают слизистую оболочку от агрессивного воздействия концентрированного желудочного сока, желчи. Блокаторы Омепразол, Париет, Лансопразол подавляют активную выработку соляной кислоты. Спазмолитики назначаются при сопутствующих сильных болях в области грудины, желудка, пищеводной трубки.

Срок терапии медикаментозными препаратами зависит от степени тяжести, характера патологии, сопровождающих симптомов. Чтобы полностью вылечить повреждения, рубцовые деформации, необходимо принимать препараты на протяжении минимум 14 дней.

Питание при эрозии

При постановке диагноза врач обязательно назначает диету. Во многих клинических случаях неправильное питание спровоцировало заболевания желудочно-кишечного тракта, образование глубоких повреждений слизистой оболочки. Отказ от соблюдения диеты при эрозии пищевода приводит к развитию осложнений, которые сопровождаются опасными симптомами: кровотечением, рвотой с примесью желчи. Рацион питания должен включать полезные, разнообразные продукты.

Пациентам нужно и можно есть:


  • овощные супы, бульоны;
  • мясные, рыбные блюда, приготовленные на пару, запеченные в духовке;
  • вареные, свежие овощи;
  • кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
  • яйца;
  • каши;
  • крупы, макароны;
  • фрукты, ягоды;
  • свежую выпечку;
  • компот, кисель, воду.

Обязательное правило диеты – дробное питание небольшими порциями, не превышающими объем в 200-300 г за один прием еды, тщательное жевание. При употреблении блюд необходимо следить за температурным режимом: категорически запрещено очень холодное и горячее. При острой форме эрозии можно кушать только термически обработанные продукты, овощи, фрукты. Во время обострения заболевания следует пить воду, есть супы, протертые каши, воздержаться от употребления твердой еды. В период лечения необходимо отказаться от алкогольной продукции, табака, жареной, острой пищи, газированных напитков, орехов, семечек, сладостей.

Орехи

Время соблюдения диеты зависит от характера эрозии. Эффективным методом правильного питания является постепенное включение в рацион продуктов. Рекомендованный период диеты для полной регенерации поврежденного эпителия пищевода составляет 20–30 дней.

Методы народной медицины

Лечение эрозии слизистой оболочки пищевода народными средствами подразумевает использование простых ингредиентов, травяных сборов, растений:

  • сок сырого картофеля, моркови;
  • мед;
  • облепиховое масло для заживления рубцовых деформаций;
  • настой из укропа, ромашки, липы, фенхеля, зверобоя, валерианы;
  • отвар из иван-чая, хвоща, чистотела, тмина;
  • семена льна.

Семена льна

Свежие соки корнеплодов рекомендуется принимать перед каждым приемом пищи на протяжении нескольких недель. Напитки уменьшают воспалительный процесс, восстанавливают поврежденную слизистую оболочку. Масло облепихи, способствующее естественному заживлению рубцовых деформаций, уничтожению патогенных бактерий, употребляют после еды на протяжении лечебного курса терапии – не менее 20-30 дней. Мед, обладающий обволакивающим действием, принимают по столовой ложке за полчаса до приема пищи. Настои и отвары из лекарственных сборов употребляют перед едой по 1/2 или 2/3 стакана. Семена льна являются эффективным спазмолитиком.

Лечить образовавшуюся эрозию народными средствами необходимо под наблюдением врача во избежание аллергической реакции на компоненты.

Источник: gastrot.ru

Оглавление

Что такое эрозия пищевода

Причины и механизмы образования

Эрозия пищевода: симптомы

Степени развития эрозивного процесса

Что такое линейная эрозия пищевода

Чем опасна патология

Диагностика

Терапия

Лечение эрозии пищевода медикаментами

Альтернативная медицина: лечение народными средствами

Прогноз

Что такое эрозия пищевода

Дефект слизистой в виде эрозии не может протекать без воспаления. Существует целая группа воспалительных заболеваний пищевода с общим названием – эзофагиты. Эрозивный эзофагит – это острое или хроническое воспалительное заболевание пищевода, проявляющийся эрозиями слизистой.

Эрозия пищевода на стенке абдоминального отдела

Эрозия пищевода – это поверхностный дефект слизистой, не затрагивающий базальную мембрану и подлежащие слои. Повреждение ограничивается эпителием, поэтому при заживлении рубцы не образуются.

Причины и механизмы образования

Причиной острых эрозивных поражений слизистой пищевода являются:

  • травмы слизистой, при проглатывании грубой пищи или инородных тел;
  • ожог слизистой при проглатывании едких щелочей и кислот;
  • инфекционные поражения органа (дифтерия, сыпной тиф, кандидозы пищевода);
  • аллергические заболевания.

Самой частой причиной хронического эрозивного эзофагита (длительность заболевания более шести месяцев) является регугитация содержимого желудка в пищеводную трубку.

Причины эрозии пищевода

В патогенезе развития пептических эрозий выделяют три основных составляющих:

  1. Нарушение работы НПС (нижнего пищеводного сфинктера), что может быть результатом нарушения функции гладких мышц, диафрагмальной грыжи, а также результатом бесконтрольного употребления препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру (антагонисты кальция, эуфиллин, нитраты). Кроме того, причинами недостаточности кардии могут быть ожирение, беременность, склеродермия.
  2. Скорость очищения и опорожнения пищевода (клиренс пищевода). При нормальных показателях клиренса пищевода, даже частые забросы желудочного содержимого не приводят к заболеванию. Снижению клиренса пищевода способствуют: чрезмерно поспешная еда, с заглатыванием большого количества воздуха, жирная и жареная пища, частое употребление алкоголя, курение.
  3. Нарушение механизма защиты слизистой (результат нарушения водно-слизистого предэпиталиального слоя, содержащего бикарбонаты). Происходит это в результате изменений в составе слюны и нарушений слюно-пищеводных рефлексов.

Эрозии пищевода образуются как результат повреждения эпителиального слоя внутренней оболочки рефлюктатом (содержимым желудка), на фоне снижения его моторной функции и нарушения защитного механизма слизистой.

Эрозия пищевода: симптомы

Эрозивное воспаление может протекать практически бессимптомно, больных в этом случае беспокоит небольшой дискомфорт в эпигастрии. Такие случаи особенно трудны для диагностики. Чаще же клиническая картина достаточно выражена.

Как лечить эрозию пищевода

Симптомы эрозии пищевода можно условно разделить на пищеводные и внепищеводные.

К пищеводным относятся:

  1. Изжога – чувство жжения в эпигастральной (над желудком) и ретростернальной области (за грудиной), чаще возникает при погрешностях в диете: после приема, алкоголя, газированных напитков, кофе. В тяжелых случаях изжога практически постоянная.
  2. Боли в эпигастрии и в ретростернальной области, иногда они бывают жгучего или давящего характера, иррадиируют в левую часть спины и левую руку, в отличие от коронарных болей, проходят после приема антацидов.
  3. Дисфагия при эрозивном эзофагите, объясняется дискинезией пищевода и носит преходящий характер.
  4. Тошнота в утренние часы, связанная с пассивным затеканием содержимого желудка в пищевод.
  5. Отрыжка с кислым или горьким послевкусием.
  6. При тяжелом течении заболевания может появиться рвота с примесью алой крови.

Внепищеводные симптомы эрозии пищевода:

  • со стороны кардиальной системы: кардиалгии (боль в области сердца), тахикардии (учащенный сердечный ритм), аритмии;
  • со стороны пульмональной системы: надсадный кашель по ночам, ночные апноэ (симптом может стать триггером бронхиальной астмы, пневмонии);
  • со стороны ЛОР-органов: хронический ларингит, осиплость голоса, фарингит;
  • со стороны стоматологических органов: разрушение зубной эмали, хронические стоматиты, хронический пародонтит.

Степени развития эрозивного процесса

Эрозивные эзофагиты, особенно если они локализуются в проксимальных (верхних) отделах, могут проходить самостоятельно. Однако если причиной эзофагита стала ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, то по мере развития заболевания, прогрессирует и эрозивный процесс. Различают четыре степени развития эрозий пищевода на фоне ГЭРБ:

  • первая степень – единичные, небольшие, несливающиеся эрозии на фоне воспаленной слизистой пищевода;
  • вторая степень – сливающиеся эрозии, с участками здоровой ткани между очагами поражения.
  • третья степень – эрозивные поражения углубляются, появляются язвенные дефекты, слившиеся эрозии и язвы распространяются на всю поверхность слизистой;
  • четвертая степень, появляются осложнения: хроническая язва, стеноз, пищевод Барретта.

Что такое линейная эрозия пищевода

Различают поверхностные и линейные эрозии. Поверхностные дефекты в процессе развития, вовлекают в воспалительный процесс все более глубокие слои слизистой и подслизистой оболочек, в результате образуются язвы.

Линейная эрозия – это воспалительное повреждение пищевода, характеризующееся распространением процесса вглубь пищеводной стенки, с образованием вначале небольших язвочек, которые затем превращаются в разлитые очаги поражения. При таком варианте развития процесса возникают рубцово-спаечные деформации органа, нарушающие конфигурацию и функцию органа. Такие изменения быстро вылечить, конечно, не удастся.

Воспаление пищевода – частая педиатрическая патология, но у ребенка она обычно протекает в виде отечной и катаральной форм (без образования дефектов слизистой).

Чем опасна патология

Эрозивные процессы далеко небезобидны. Чем опасны эрозии пищевода и желудка, так это осложнениями. Несвоевременное или неграмотное лечение может привести к очень опасным состояниям:

  1. Стриктура пищевода чаще проявляются при необоснованно коротких курсах лечения (до 4 недель), при недостаточной терапии по снижению желудочной секреции. Стриктуры пищевода ведут к нарушению процесса питания, кахексии, требуют, тяжелого для больного, оперативного вмешательства.
  2. Пептическая язва пищевода – это глубокий дефект стенки пищевода, приводящий к деформации и укорочению органа.
  3. Пищевод Барретта – метаплазия плоскоклеточного эпителия в цилиндрический, что во много раз повышает риск возникновения раковой опухоли.
  4. Периодическое или постоянное кровотечение из язвенных дефектов.
  5. Угроза перфорации пищевода при глубоких пептических язвах.

При эрозиях желудка также возникает опасность кровотечения, деформации и малигнизации (развития опухолевых заболеваний). Эти два заболевания сходны по морфологическим изменениям, симптомам и лечению.

Диагностика

Всем больным с подозрением на эрозию пищевода проводят обязательный комплекс инструментальных и лабораторных обследований:

  1. Эзофагоскопия – позволяет определить тяжесть поражения, глубину дефекта, выявить такие заболевания и состояния, как рак пищевода, кровотечение, стриктуры пищевода и выходного отверстия. Метод позволяет взять биопсию, для проведения гистологического и цитологического анализа.
  2. Рентгенологическое исследование с контрастированием пищевода – применяется для выявления рубцовых изменений, деформации и сужений. Позволяет определить наличие диафрагмальных грыж.
  3. Эзофагеальная манометрия – выявляет симптомы расстройства перистальтики пищевода, насколько согласована работа верхнего и нижнего сфинктеров пищевода с пищеводной моторикой.
  4. Суточная рН метрия – методика позволяет определить, как часто в течение суток у больного возникает рефлюкс, как долго он длится, а также показатели клиренса пищевода.

Из лабораторных показателей, прежде всего врачей интересует:

  • анализ периферической крови для выявления признаков анемии в случаях внутреннего пищеводного кровотечения (это может быть симптом скрытого кровотечения);
  • анализ кала – это исследование позволяет определить незначительные количества крови, которые еще не влияют на показатели гемоглобина и гематокрита.

Выявление хеликобактерной инфекции для диагностики эрозии пищевода значения не имеет. Но для того, чтобы полноценно лечить эрозивные изменения, необходимо знать о наличие Хеликобактер пилори у пациента. Поэтому необходимо определить наличие Хеликобактер в кале, сделать иммуноферментный анализ (ИФА) крови, провести дыхательную пробу.

Терапия

Прежде чем лечить эрозию пищевода, необходимо исключить те привычки и образ жизни, которые прямо или косвенно привели к появлению симптомов и развитию заболевания:

  1. Необходимо приучить себя питаться регулярно, часто, небольшими порциями. Избегать гиперфагии. Исключить продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистую пищевода (жиры, шоколад, цитрусовые).
  2. Отказаться от сигарет и алкоголя.
  3. Необходимо полноценно отдыхать. Избегать стрессовых ситуаций
  4. Спать необходимо с приподнятым изголовьем.

Диета при эрозивном эзофагите и ГЭРБ детально разработана. Здесь нужно только прислушиваться к совету лечащего врача. Из меню необходимо исключить продукты, повышающие выработку соляной кислоты и расслабляюще действующих на пищеводный сфинктер (соленой, копченой и жареной пищи). Пища должна быть вареной или приготовленной на пару. Диета, как и медикаментозное лечение, подбираются индивидуально с учетом сопутствующей патологии.

Лечение эрозии пищевода медикаментами

  1. Антациды и альгинаты. Терапия антацидами снижает кислотную агрессию желудочного сока. Повышая рН желудочного сока эти препараты, уменьшают его повреждающее действие на слизистую пищевода (Маалокс, Фосфалюгель, Магалфил), уменьшают болевые симптомы и дискомфорт. В последнее время для лечения эрозии пищевода используются препараты, содержащие соли альгиновой кислоты. Альгинаты (Гевискон, Топалкан) образуют в желудке густую пенную массу, которая попадая в пищевод при рефлюксе, благотворно действует на слизистую пищевода, благодаря чему эпитализация эрозий в пищеводе идет быстрее.
  2. Препараты, снижающие рН в желудке. ИПП (Омез, Контролок, Разо) или ИГР (Зантак, Квамател). Ингибируя протонную помпу, эти препараты обеспечивают выраженное подавление образования HCl. Но эти препараты не устраняют рефлюкс.
  3. Прокинетики. Препараты увеличивают перистальтику антрального отдела желудка. В результате ускоряется эвакуация пищи из желудка в кишечник, устраняются застойные явления, повышается тонус сфинктеров пищевода (ганатон, мотилиум).

Лечение эрозии пищевода будет неэффективным, если в схему не будет включена терапия сопутствующей язвенной болезни желудка. Кроме средств повышающих рН желудочного сока, необходимо провести антихеликобактерную терапию (Улькавис, Фуразолидон, Амоксициллин), назначить спазмолитики (Папаверин, Но-шпа), селективные холинолитики (Атропин, Платифиллин).

Альтернативная медицина: лечение народными средствами

Альтернативная медицина предлагает множество рецептов и средств лечения эрозивных процессов, как в пищеводе, так и в желудке. Механизм действия многих из них понятен. Действуя поверхностно, в условиях, когда нарушен механизм защиты слизистой от повреждений, эти лекарственные средства предохраняют внутреннюю оболочку пищевода. Уменьшают выраженность симптомов, заживляют эрозии на стенках пищевода, повышая настроение пациентов их веру в скорое выздоровление.

Как лечить эрозию пищевода облепиховым маслом

Такие вещества как прополис, облепиховое масло (по столовой ложке, натощак, три раза в день), аптечная ромашка (заваривать как чай, пить по чашке, натощак). Эти вещества благотворно влияют на процесс эпителизации эрозий. Однако тяжелые эрозии пищевода вылечить народными средствами вряд ли удастся, они вполне подойдут для лечения в домашних условиях легких случаев эрозии.

Такие же рекомендации, как лечение эрозий и пептических язв чистым спиртом или креолином, мягко говоря, вызывают недоумение.

Креолин – высокотоксичное вещество и никакого «медицинского» варианта его не существует, поэтому не стоит им лечить и экспериментировать над своим здоровьем.

Прогноз

При своевременном и правильном лечении, прогноз вполне благоприятный.

Если же заболевание не лечится, и пациент халатно относится к своему здоровью, то возможно развитие тяжелых осложнений, самым тяжелым из которых является аденокарцинома пищевода.

Источник: stomach-diet.ru

Комплексное лечение эрозии

Эрозия диагностируется уже на запущенном этапе, когда человека тревожит выраженная симптоматика, боль и трудности с глотанием. Она может быть спровоцирована воздействием на пищевод химических веществ, приемом определенных лекарств, диафрагмальной грыжей, ослаблением пищеводного сфинктера, врожденной слабостью мышц.

фото 2

Заболевание развивается постепенно, если своевременно начать лечение на этапе эзофагита, эрозию можно предупредить. Если уже произошло повреждение стенки пищевода, следует начинать немедленное лечение для предупреждения опасных осложнений.

Перед лечением проводится стандартное обследование пищевода с применением инструментальных методов диагностики и лабораторных анализов. Когда диагноз поставлен, врач назначает лечение с учетом всех сопутствующих заболеваний. Терапия будет направлена на улучшение самочувствия пациента (путем применения симптоматических препаратов), устранение рефлюкс-эзофагита и восстановление целостности слизистой оболочки.

фото 3Лечение эрозии желудка и пищевода включает:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная диета №1;
  • народные средства;
  • операция.

Лечение эрозии пищевода медикаментами

Медикаментозная терапия включает прием прокинетиков, альгинатов и антацидных средств. Препарат Альмагель назначается после приема пищи и перед сном при слабой выраженности симптоматики воспаления. Прокинетики крайне важны в комплексном лечении эрозии, они сокращают период воздействия соляной кислоты на стенки пищевода. С этой целью применяют лекарство Мотилиум или Домперидон.

Ингибиторы протонной помпы также назначают для уменьшения негативного воздействия желудочного содержимого на слизистую пищевода. Прием альгинатов необходим для защиты от рефлюкса, они создают на поверхности пищевода густую пену, своеобразный барьер.

фото 4

Продолжаем изучать вопрос, как лечить эрозию пищевода.

Лекарства для защиты его слизистой:

  • лекарства Сукральфат и Ликвиритон показаны при выраженной симптоматике воспаления;
  • обезболивающие и успокоительные препараты Дротаверин, Солкосерил, масло облепихи назначаются для заживления поврежденных участков пищевода;
  • Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов, как и антацидные препараты, необходимы для комплексного воздействия с целью защиты слизистой от желудочного сока.

Немедикаментозное лечение

С момента диагностики эрозии больной должен постепенно отказаться от привычек, которые косвенно или непосредственно сказываются на состоянии органов пищеварения. Это касается курения, употребления алкоголя, хронического недосыпания, отдыха в горизонтальном положении после еды.

фото 5Важным фактором появления рефлюкса (как основной причины эрозии) будет избыточный вес. Ожирение может спровоцировать развитие эзофагита по причине растяжения сфинктера пищевода и желудка.

Повышенное внутрибрюшное давление при избыточном весе будет только способствовать тяжелому воспалению и осложнениям.

Сочетание таких факторов риска, как избыточный вес, переедание, курение увеличивает риск появления сопутствующей ГПОД, что значительно ухудшает качество жизни и может закончиться множественными эрозиями. В период лечения нужно исключить тяжелые физические нагрузки, а когда симптоматика стихает, рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой. Может проводиться лечение пищевода облепиховым маслом.

Эрозия пищевода: диета

Обязательно назначается диета при эрозии пищевода и желудка. Питание при эрозии пищевода исключает следующие продукты:

  • острые и соленые блюда;
  • соусы и специи;
  • сырые твердые овощи и фрукты;
  • газированные напитки, алкоголь, кислые соки и крепкий кофе.

фото 6

Щадящее питание дополняется такими блюдами:

  • рыбные и мясные бульоны;
  • овощные супы;
  • паровые котлеты;
  • мягкие фрукты и овощи;
  • различные каши;
  • из жидкостей – слабый чай, чистая вода, компот.

Твердая пища будет еще больше раздражать пищевод, потому все нужно тщательно пережевывать и проглатывать небольшими порциями. Во время еды может ощущаться сильная потребность запить, делать этого не рекомендуется, дабы не нарушить процесс переваривания. Нужно исключить обжаренные и горячие блюда, то есть все то, что может травмировать пищевод.

Физиотерапевтические процедуры

Как лечить эрозию пищевода еще? Могут назначаться такие физиотерапевтические процедуры:

  • фото 7УВЧ-терапия;
  • индуктотермия;
  • ультразвуковая терапия;
  • лекарственный электрофорез;
  • электростимуляция;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия.

Индуктотермия предполагает воздействие высокочастотным магнитным полем. Ее положительное действие заключается в усилении кровотока, уменьшении воспалительного процесса, снижении возбудимости нервных рецепторов. Процедура помогает обезболить поврежденный участок, а после нескольких сеансов можно наблюдать повышение кальция в тканях, рассасывание гематом и снижение артериального давления.

Магнитотерапия необходима при эрозии с целью снятия спазма и обезболивания. Она оказывает сильное противоотечное и противовоспалительное действие. Одновременно улучшает эмоциональное и психофизическое состояние.

Лекарственный электрофорез проводится с применением аналитических препаратов. При эрозии эта процедура необходима для лечения сопутствующих заболеваний, когда прием таблеток внутрь может привести к обострению воспаления и осложнению эрозии.

Лазеротерапия не менее полезна для пищевода. Проникая в глубокие слои, луч активирует процесс регенерации и заживления поврежденных тканей. Лазеротерапия оказывает и общеукрепляющее действие.

фото 8

Эрозия пищевода: лечение народными средствами   

Лечение эрозии пищевода народными средствами имеет следующие цели:

  • снижение кислотности желудочного сока;
  • стимуляция заживления эрозии;
  • защита пищевода от соляной кислоты;
  • устранение воспаления;
  • избавление от изжоги.

Для нейтрализации воспаления применяются лекарственные противовоспалительные сборы. Курс лечения продолжается в среднем 3 недели. Готовится отвар из плодов аниса, тысячелистника и трехлистной вахты. Принимается после еды по полстакана. Отвар из зверобоя, календулы и ромашки следует пить до приема пищи.

фото 9

Для ускорения регенерации подходит морковный сок. Рекомендуется его выпивать ежедневно по полстакана. С этой целью также принимается облепиховое масло по чайной ложке перед едой. Вот так проходит лечение эрозии пищевода облепиховым маслом.

Для защиты пищевода подходит крахмал картофеля, который обволакивает слизистую. Создать защитный барьер также может отвар риса. Для устранения изжоги поможет отвар мяты или аира и сок картофеля.

Полезное видео

С вопросом эрозия пищевода и желудка лечение и питание мы разобрались. Еще немного полезной информации можно найти в данном видео.

Когда нужна операция

Хирургическое лечение потребуется при осложнениях. Несоблюдение диеты и отказ от медикаментозного лечения может привести к появлению множественных эрозий, гиперплазии, кровотечению. Все эти состояния могут стать показанием к хирургическому лечению, что определяется после комплексного обследования и оценки рисков.

Обратиться к врачу нужно при появлении таких симптомов:

  • фото 10регулярный заброс пищи в ротовую полость;
  • рвотные позывы и частая отрыжка;
  • изжога после приема пищи;
  • ощущение инородного тела в области грудной клетки;
  • боль в положении лежа после приема пищи;
  • рвота с кровью;
  • повышенное слюноотделение;
  • дискомфорт во время глотания жестких продуктов.

Лечение пищеводной эрозии имеет благоприятный прогноз. Если устранить все факторы риска, заживление слизистой происходит быстро и полное восстановления возможно уже через полтора месяца.

Источник: GastrituNet.online


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.