Болит желудок со стороны спины

Болит желудок со стороны спины


Почему болит спина? Тому может быть множество причин: проблемы с позвоночником, мышечным каркасом. Но боли могут быть и иррадирующими: то есть такими, когда на самом деле болит один орган, а человек ощущает боль в другом.

Может ли болеть спина от желудка

Зачастую больные задаются вопросом, может ли болеть спина от желудка. Да, может, и это достаточно распространенный вариант. Однако боль в желудке и спине одновременно может иметь совершенно разное происхождение.

Некоторые симптомы характерны для более опасных заболеваний желудка, некоторые – для менее опасных, однако когда болит желудок и спина одновременно, вы должны без промедления обратиться к врачу.

Язва

При обострении зачастую сочетаются боли в желудке и спине (в пояснице – чаще, в других отделах спины – реже).


Как отличить обострение язвенной болезни? Вначале начинает резко болеть живот, причем случается это сразу после еды.

Если оканчивается приступ рвотой с ярко выраженным кислым вкусом, а после него становится заметно легче – это практически 100 % проявление именно обострения язвы.

Также характерным признаком служит изжога. Болевые ощущения могут возникнуть при повышенной физической нагрузке или сразу после нее.

Если лечь на бок, согнув ноги и подтянув их к животу («поза эмбриона»), наступает облегчение. Также острая боль в желудке, отдающая в спину, может возникнуть натощак.

В этом случае после приема пищи она обычно проходит. Спина при обострении язвы может болеть очень сильно, чаще слева, также она иррадиирует в поясницу, из-за чего больные могут считать, что у них проявляются проблемы с почками.

Также она может иррадиировать и в нижний отдел живота.

Лучше всего в такой ситуации не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Он назначит комплексное лечение, которое обязательно будет включать:

  • прием обезболивающих препаратов;
  • снятие воспалительного процесса;
  • диету.

Современные противоязвенные лекарственные средства способны полностью заживить имеющиеся язвы, однако поскольку эта болезнь имеет склонность к рецидивам, необходимо постоянно соблюдать определенный режим питания и регулярно проходить профилактические осмотры и лечение.

Прободная язва

Боли в области желудка, отдающие в спину, могут свидетельствовать о прободной язве желудка или двенадцатиперстной кишки.


Язва желудка

Боль проявляется внезапно. Сила ее такова, что она с трудом переносится. Больному без преувеличения страшно не только двигаться, но и дышать.

Изначально она локализуется прямо над пупком, по центру живота, также возможны сильные ощущения в правом боку, но достаточно быстро распространяется на весь живот.

В спину она иррадиирует под лопатку, а также может «захватить» всю правую сторону: плечо, ключицу. Влево она иррадиирует гораздо реже.

При проявлении таких симптомов, особенно если они сопровождаются сильным напряжением мышц брюшного пресса (он становится очень твердым), нужно немедленно обращаться к врачу.

Лечение прободной язвы всегда осуществляется хирургическим путем, и насколько оно будет успешным – зависит именно от того, насколько своевременно оно было начато.

При обострении язвы желудок болит сильно и отдает в спину (в поясничный отдел). Боль возникает внезапно спустя короткий промежуток времени после еды либо натощак, а в последнем случае после еды она затихает.

Она усиливается при нагрузке, а в состоянии покоя «отпускает». Способствует облегчению и некоторому улучшению самочувствия и рвота (она будет кислой).


Острый панкреатит

Сильные боли в желудке, отдающие в спину, особенно справа, характерны и для острого . Особенно если боли в спине также достаточно интенсивны.

Внезапность появления боли также характерна для этой болезни. Боль обычно характеризуется ощущением распирания живота.

Чаще всего она иррадиирует в область лопатки и в поясницу, реже – в сердце: зависит от того, какая именно часть поджелудочной железы воспалена.

Если боли в желудке и боли в спине сопутствует и рвота – вероятность того, что пациента мучает именно панкреатит, весьма высока, особенно если рвота не приносит облегчения.

Если вас беспокоит в области желудка и спины – это также может являться признаком панкреатита. Это свидетельствует о достаточно тяжелой стадии заболевания.

Лечение панкреатита тем эффективнее, чем раньше оно начато. В противном случае заболевание может из острой формы перейти в хроническую форму.

Обратите внимание: если боль в спине и в желудке возникла практически одновременно, и произошло это спустя 6-12 часов после обильной трапезы, особенно с употреблением алкоголя, — это практически без сомнений острый панкреатит.

Если болит желудок и в спину отдает в область поясницы – это может свидетельствовать о хронической форме панкреатита. Обычно одновременно человека беспокоят и боли в верхней половине живота.

Могут эти ощущения сопровождаться и желтухой, которая свидетельствует о том, что желчный проток сильно сдавлен, и проходимость его нарушена (либо он вообще закупорен).

Лечение при хронической форме панкреатита уже является малоэффективным, основной его задачей является недопущение развития осложнений, которые могут оказаться очень серьезными.

Печеночная колика

Болит желудок и спина и при печеночной колике. Как ее отличить? Обычно сначала возникает резкая боль в боку (в правом – с той стороны, с которой расположена печень).


Боли в области печени

То есть в таком случае боль в желудке и в спине являются иррадиирующими. Она сильнее всего ощутима в районе ключицы и , реже – под лопаткой и в основании шеи справа. Длится приступ долго – несколько часов, а иногда и несколько суток.

Приступ может сопровождаться рвотой (причем, скорее всего пациента будет рвать желчью). Вероятным является и повышение температуры.

Необходимо немедленно отправиться к врачу. Ни в коем случае не следует принимать обезболивающие препараты, прикладывать грелку! Также больной должен воздержаться от приема пиши и питья.

Для лечения врач прописывает лекарственные препараты, однако наиглавнейшей составляющей лечения является очень строгая диета.

Гастрит

Когда тупая боль в желудке отдает в спину – это свидетельствует о гастрите, причем о том, что болезнь находится уже в достаточно тяжелой и запущенной стадии, и что воспален не только желудок, но и другие органы ЖКТ: например, поджелудочная железа или .


Чтобы дифференцировать осложненный гастрит от остеохондроза, назначают анализы. Чем сильнее желудок пострадал, тем сильнее будут боли в спине.

При лечении, помимо препаратов, назначается диета. Необходимо соблюдать режим питания и после выздоровления, чтобы избежать рецидивов.

Следует значительно уменьшить количество употребляемой жирной и острой пищи. При низкой кислотности следует отказаться от консервов и газировки, при высокой – от молочных изделий.

Инфаркт миокарда

Когда сильно болит желудок и отдает в спину, при этом человек находится в предобморочном состоянии, у него наблюдается тахикардия, артериальное давление падает, то это может свидетельствовать об инфаркте миокарда, его так называемом гастрологическом варианте.

Необходимо срочно сделать кардиограмму.

Итак, мы видим, что вполне может от желудка болеть спина, но не все так однозначно:

  1. Во-первых, боль может быть опоясывающей либо иррадировать в какие-то конкретные области спины.
  2. Во-вторых, она может охватывать тело в разных отделах позвоночника.
  3. В-третьих, возможно, совсем не боль в желудке отдает в спину, а в обе зоны иррадиируют боли из совсем другого источника (например, такое возможно при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, в том числе и при инфаркте миокарда, а также при болезнях легких).

Симптомы инфаркта


Поэтому ответ на вопрос «что делать» существует только один: немедленно отправиться к доктору и быстрее выполнить все назначенные им исследования, чтобы приступить к лечению проявившейся болезни.

Категорически нельзя оставлять эти симптомы без внимания в надежде, что все само пройдет, поскольку несвоевременно начатое лечение может привести к весьма печальным последствиям.

А может ли болеть желудок от спины? Да, такое возможно. Например, болевые ощущения, вызванные остеохондрозом, отличить от болей органов ЖКТ сложно.

Дело в том, что нервное обеспечение органов полости живота осуществляется из сегментов позвоночника (его грудного отдела).

Если вегетативный участок спинномозгового корешка ущемляется, органы претерпевают изменения, в то время как больной еще никаких неприятных ощущений не испытывает. Спустя некоторое время проявляются неприятные симптомы, такие, как изжога, .

После начала лечения спустя некоторое время после недлительного облегчения состояние больного ухудшается. Это связано с тем, что вместо лечения остеохондроза проводилось лечение гастрита.

Если желудочные боли становятся сильнее при движениях, в которых принимает участие , это является признаком того, что поражены средне грудные корешки.


Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Источник: osteohondrosy.net

Болит спина, болит желудок виды и причины боли

Боль в желудке и спине бывает различного характера, что может свидетельствовать о совершенно разных заболеваниях. Боль может быть острой, опоясывающей или тупой.

фото 1

Основные причины боли в желудке и спине:

  • язва желудка, прободная язва;
  • острый панкреатит;
  • холецистит;
  • печеночная колика;
  • инфаркт миокарда;
  • онкологические заболевания.

Язвенная болезнь

При язве желудка возникает острая боль в области живота, отдает в спину и чаще локализуется слева в области лопатки или поясницы, похожая на боль в почках. Боль в основном появляется натощак, после чрезмерных физических нагрузок либо после еды, острой или жирной.

При прободной язве желудка появляется резкая острая нестерпимая боль в желудке, переходящая во всю брюшную полость и лопатки, больному тяжело двигаться, он старается дышать поверхностно, чтобы не усиливать боль. Возникает как натощак, так и после приема пищи. При этих симптомах нужна срочная госпитализация, лечение требует зачастую хирургического вмешательства.

До приезда скорой помощи больному нельзя есть, пить, самостоятельно двигаться, необходим покой. Основными факторами риска для развития язвенной болезни желудка являются:

  • курение, злоупотребление спиртными напитками;
  • наследственная предрасположенность к возникновению язвы желудка, генетически обусловленная повышенная кислотность желудочного сока;
  • неврозы, депрессивные состояния, дистрессы, синдром хронической усталости, эмоциональное выгорание и другие психологически обусловленные факторы;
  • хронический гастрит, который при несвоевременном лечении может трансформироваться в язву;
  • неправильный режим питания: голод, переедание, регулярное употребление чрезмерно острой, жирной и сладкой пищи;
  • прием медицинских препаратов, агрессивно действующих на слизистую желудка.

фото 2Первая помощь при обострении язвы:

  • постельный режим,
  • покой;
  • не пить воду,
  • не есть;
  • при сильной боли допустимо употребление преорально до 0.5% раствора новокаина;
  • на область желудка положить холодный компресс.

Основные методы диагностики язвы желудка:

  • гастроскопия (исследование желудка при помощи эндоскопа);
  • рентген;
  • бакпосев (выявление патогенных бактерий и микроорганизмов);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ) – анализы для выявления хеликобактер;
  • анализ крови (общий и биохимический);
  • анализ кала (для выявления скрытого кровотечения).

Лечение язвенной болезни желудка заключается прежде всего в соблюдении строгой диеты, назначенной лечащим врачом; медикаментозное лечение – терапия с помощью ингибиторов протонной помпы для подавления выделения желудком секрета; хирургическое вмешательство при помощи метода ваготомии (в тяжелых запущенных формах).

Диета при язве желудка это прежде всего:

  • отказ от употребления алкогольных напитков,
  • табакокурения и любых веществ, вызывающих интоксикацию;
  • не употреблять жирные, острые, жареные, копченые и соленые блюда;
  • исключить овощи и фрукты в сыром виде (избыток клетчатки травмирует стенки желудка);
  • отказаться от грибов, газировки, бобовых, чая и кофе;
  • стараться есть пищу в виде пюре, бульонов, суфле и любые продукты в жидком виде.

Острый панкреатит

Острый панкреатит характеризует опоясывающая боль в желудке и спине, чаще в лопатках и пояснице, значительно реже может отдавать в сердце, что можно спутать с инфарктом. Боль появляется резко, внезапно и достаточно сильно, ее сопровождают тошнота, вздутие живота, диарея, отрыжка и рвота.

Факторы риска возникновения панкреатита:

  • долгое злоупотребление алкоголем;
  • заболевания желчного пузыря (наличие камней в желчном);
  • язва желудка;
  • неправильный режим питания;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные заболевания;
  • долгий прием медицинских препаратов, оказывающих токсическое влияние.

Первая помощь при приступе язвы: покой и постельный режим; наклонить по возможности немного вперед корпус больного; дышать поверхностно, не делать слишком глубоких вдохов; отказаться от приема пищи; пить воду маленькими порциями каждые полчаса; до приезда врача не давать обезболивающие средства; возможно принятие спазмолитиков.

фото 3Диагностика язвы желудка: общий анализ крови, биохимический анализ; анализ мочи; УЗИ органов брюшной полости; ЭГДС (гастроскопия); рентген; эндоскопия; холецистохолангиография; анализ кала.

Лечение: несколько дней желателен отказ от еды; введение анальгетиков; инъекции витаминов; антиферментные препараты; антибиотики широкого спектра действия.

Основные правила диеты при язве желудка: первые дни голодание, минеральные воды; употреблять термически обработанные продукты, отварные, запеченные или приготовленные на пару; отказ от мучного, жирного, жареного, свежих кислых овощей и фруктов; молоко употреблять умеренно; употреблять в пищу блюда в жидком виде – пюре, супы, суфле.

Холецистит

Холецистит проявляется резкой болью в правом подреберье и между лопатками, при надавливании на область желчного пузыря значительно усиливается. Временно может прекращаться самостоятельно или вследствие приема обезболивающих. Так же холецистит сопровождают такие симптомы, как тошнота, рвота, повышение базальной температуры тела, глазные склеры и кожа больного становятся желтушного цвета. Это объясняется возможным наличием камней в желчном пузыре. При хроническом течении заболевания боли могут быть нерегулярными. В любом случае, нужно обращаться за медицинской помощью.

Факторы риска развития холецистита:

  • перенесенные печеночные и кишечные заболевания;
  • паразитарные заболевания (гельминты кишечника);
  • нарушение снабжения кровью желчного пузыря.

Первая помощь при острой боли: покой, постельный режим; вызвать врача; принять обезболивающее или спазмолитик; умеренное питье воды (не горячей и не холодной).

Диагностика холецистита включает в себя: фракционное дуоденальное зондирование; УЗИ желчного пузыря; холецистохолангиография; анализ крови (общий и биохимический).

Основное лечение: антибиотики; желчегонные препараты; удаление желчного пузыря (холецистэктомия).

Печеночная колика

Печеночную колику сопровождает резкая боль в области печени и иррадиирует в спину (крестец, ключица, в основании шеи). Боль проходит в виде приступов, продолжительность которых длится от нескольких часов до нескольких суток, повышается температура, возникает тошнота, рвота. До обращения к врачу не следует принимать пищу, обезболивающие препараты и пить воду.

Факторы риска:

  • мочекаменная болезнь, заболевания почек;
  • наследственность, генетическая предрасположенность;
  • чрезмерные физические нагрузки и переутомления;
  • длительное пребывание на солнце, перегревания и тепловые удары;
  • длительный прием токсичных лекарственных средств.

Первая помощь при обострении: постельный режим; теплые грелки на брюшную полость и поясницу или теплая ванна; прием спазмолитиков.

Диагностика печеночной колики:

  • исследование мочи больного;
  • пальпация околопочечной зоны (усиление боли);
  • рентгенография почек;
  • урография;
  • хромоцистоскопия;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • брюшной полости; МРТ.

фото 4Лечение:

  • теплая грелка на область поясницы и живота;
  • новокаиновая блокада;
  • физиопроцедуры – диадинамотерапия и УЗ-терапия;
  • стентирование мочеточника;
  • пункционное наложение нефростомы;
  • введение обезболивающих и спазмолитиков (при консультации с врачом);
  • хирургическое вмешательство.

Диета:

  • исключить соленые продукты, соленое, сладости (особенно шоколад), крепкий чай и кофе, копчености;
  • употреблять в большом количестве фрукты и овощи;
  • обильное питье;
  • исключить все субпродукты из внутренностей животных;
  • делать акцент на кашах, овощных супах, овощей, приготовленных при помощи паровой обработки.

Инфаркт миокарда

При инфаркте миокарда возникает опоясывающая боль в мышцах спины, любом из отделов позвоночника, области желудка. Другие симптомы: тахикардия, понижение артериального давления, сильные головокружения, дезориентация в пространстве.

Факторы риска развития инфаркта миокарда:

  • курение;
  • повышенное кровяное давление;
  • повышение уровня холестерина;
  • ожирение и избыточная масса тела;
  • неправильное питание и нарушения в режиме приема пищи;
  • «сидячая» работа и малоподвижный образ жизни;
  • диабет, повышенный уровень сахара в крови.

Первая помощь при инфаркте: разжевать или подложить под язык таблетку аспирина; открыть окна, обеспечить приток свежего воздуха в помещение; выпить капсулу нитроглицирина; принять лежачее положение, покой (верхняя часть корпуса обязательно должна находиться выше нижней).

Диагностика: общий и биохимический анализ крови; электрокардиография (ЭКГ); УЗИ сердца (эхокардиография); рентгенография.

Лечение: прием медикаментов; интервенционные процедуры; хирургическое вмешательство (шунтирование коронарных артерий).

Диета: сократить употребление продуктов, содержащих жиры в большом количестве; есть больше клетчатки; не употреблять соль; исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.

Онкологические заболевания

фото 5Онкологические заболевания желудка могут сопровождаться болью разной интенсивности, быть четко локализованными или отдавать в спину. Боль при раке желудка не связана с приемом пищи, что отличает его проявления от язвы и гастрита.

Сопровождается такими симптомами:

  • тошнота,
  • рвота,
  • постоянная тяжесть в желудке,
  • непереносимость вкуса и запаха определенных продуктов,
  • слабость,
  • повышенная температура.

Факторы риска развития рака желудка:

  • курение;
  • неправильное питание;
  • перенесенные ранее инфекционные заболевания;
  • гастриты и язвы желудка;
  • генетическая предрасположенность;
  • хирургические операции на желудке;
  • стрессы, депривация сна, депрессии, хроническая усталость.

Первая помощь при обострении рака желудка – вызвать скорую помощь, успокоить больного.

Методы диагностики: общий и биохимический анализ крови; КТ (компьютерная томография); ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография); эзофагогастроскопия; эндоскопическое УЗИ; лапароскопия; биопсия; молекулярно-генетическое тестирование.

Способы лечения рака желудка: эндоскопическое хирургическое вмешательство (эндоскопическая слизистая резекция); хирургическое иссечение (субтотальная или тотальная гастрэктомия); химиотерапия.

Диета при раке желудка: дробное питание – есть мало, но часто; употреблять в пищу больше фруктов и овощей; сократить или исключить сладкое и мучное; не употреблять жирную пищу; исключить по максимуму соль из рациона; отказаться от табакокурения, чая, кофе и алкоголя.

Виды

При болезнях ЖКТ человек испытывает разные виды болей: опоясывающие, тупые, режущие, тянущие. Также негативные симптомы могут иметь постоянный и приступообразный характер.

Опоясывающая

Опоясывающая боль обычно сопровождает панкреатит и панкреонекроз. Это опасное заболевание поджелудочной железы, при котором сначала воспаляется, а затем разрушается ткань органа. Острая стадия панкреатита характеризуется режущими опоясывающими болями, вздутием живота, повышением температуры. Боли не проходят от смены положения тела. При хронической стадии больной испытывает тупую боль периодически, особенно после приема пищи.

Еще одна причина опоясывающей боли — желчнокаменная болезнь. Конкременты застревают в желчных протоках, это вызывает приступ печеночной колики. У пациента возникает режущая опоясывающая боль, при которой тяжело шевелиться и даже дышать. Данное состояние очень опасно и требует экстренной хирургической помощи.

Острая

фото 6Острая боль возникает при острой стадии болезни. Причинами острого болевого синдрома являются:

  • язва желудка в стадии обострения;
  • острый холецистит;
  • панкреатит;
  • обостренный гастрит;
  • онкология 4 стадии.

Дифференцировать заболевания можно по сопутствующим симптомам. Например, при язве и гастрите боль отдает в спину между лопаток. Также у больного присутствуют: изжога, отрыжка, неприятный привкус во рту, тошнота. Симптомы несколько ослабевают после приема пищи. Если язва прободная, то у больного сильно напряжены мышцы живота (острый живот), падает давление и может начаться кровотечение из горла.

При холецистите и панкреатите наблюдается вздутие живота, повышение температуры, учащение сердцебиения, повышенная потливость.

Тупая

Тупая боль — признак хронического процесса. Она появляется при хроническом холецистите, гастрите, панкреатите. При этом у пациента появляется незначительный дискомфорт в желудке, изжога, если он съел грубую или жирную пищу.

Тупая боль по всему животу может быть признаком начинающегося аппендицита. Постепенно симптомы нарастают, состояние больного ухудшается. Также подобные ощущения сохраняются после отравлений, когда бактерии нарушают нормальную микрофлору ЖКТ.

Тянущая

Тянущие боли возникают при холецистите. Когда желчный пузырь воспален, нарушается нормальный отток желчи. Человек чувствует тяжесть в подреберье, ощущения напоминают растягивание связок.

Постоянная

Постоянная боль — тревожный симптом. Самая безобидная ее причина — это остеохондроз грудного отдела. При этом болевой синдром от позвоночника отдает в область желудка. Во всех остальных случаях требуется срочная консультация врача. Обычно подобные ощущения свидетельствуют о нарастающем воспалительном или гнойном процессе в органах пищеварения. Его может спровоцировать застрявший в протоке камень, развивающийся пенкреонекроз, колит.

У больных раком 4 стадии боль также носит постоянный характер. При этом пациент резко теряет вес, аппетит, у него происходит общее истощение организма.

Первая помощь при острой боли

Поскольку большинство состояний, сопровождаемых острым болевым синдромом, требуют немедленной хирургической помощи, то нельзя пытаться самостоятельно избавиться от боли. Запрещено принимать анальгетики, так как это приглушает симптомы, а процесс не останавливает. При прободной язве или панкреонекрозе это чревато развитием перитонита и сепсиса. По этой же причине не следует давать пациенту пищу или напитки.

фото 7Алгоритм помощи пациенту до приезда скорой:

  1. Уложить больного на кровать.
  2. Обеспечить приток воздуха в помещение: открыть окна, снять с больного верхнюю одежду.
  3. По возможности измерить температуру, пульс и давление.
  4. При рвоте или кровотечении из горла, повернуть пациента на бок, чтобы он не захлебнулся.
  5. Следить за тем, чтобы больной находился в сознании, при необходимости дать понюхать нашатырь.

Диагностика

Все заболевания ЖКТ имеют схожую симптоматику, поэтому требуется всестороннее обследование пациента.

Диагностика включает следующие этапы:

  1. Опрос больного. Врач выясняет, как давно появились симптомы, какова интенсивность и продолжительность болей, есть ли у человека хронические заболевания.
  2. Анализ крови и мочи. Проводят как общее, так и биохимическое исследование. Повышение лейкоцитов и СОЭ свидетельствует об остром воспалительном процессе. Печеночные пробы делают для исследования работы печени, желчного, поджелудочной.
  3. Анализ кала на скрытую кровь. Обязательно назначают при язве желудка, так как может быть внутренне кровотечение. Данное исследование выявляет патологии кишечника: болезнь Крона, дивертикулит.
  4. Рентген. Это информативный метод для диагностики язвы желудка, онкологии, панкреатита. Также рентгенографию назначают при подозрении на желчнокаменную болезнь.
  5. КТ, МРТ Данные исследования позволяют обнаружить даже малейшие изменения органов. Они выявляют опухоли, камни, нарушения функции печени.

Правильный подход к лечению

Терапия зависит от выявленного заболевания. Некоторые состояния (прободная язва, камни, рак) требуют хирургического вмешательства.

фото 8

Остальные болезни лечат консервативно, используя следующие препараты:

  1. Антибиотики. Необходимы при обострении язвы, панкреатита, холецистита.
  2. Ферменты. Назначают для нормализации пищеварения.
  3. Спазмолитики. Применяют для снятия спазмов мускулатуры желудка и кишечника.
  4. Лекарства, снижающие секрецию желудочного сока.
  5. Пробиотики.
  6. Уменьшающие вздутие живота.
  7. Противорвотные. Назначают при сильных приступах тошноты.

Диета

Диета в лечении заболеваний ЖКТ имеет важное значение. Без корректировки питания все усилия пойдут насмарку. Острая стадия болезни требует строгой диеты. Рацион состоит из жидких каш на воде, супов-пюре, сухариков, печеного картофеля. После снятия острого периода можно постепенно добавлять другие блюда, избегая жирной, жареной, острой и грубой пищи. Все блюда можно готовить на пару или запекать. Принимать пищу малыми порциями, не допуская переполнения желудка. Категорически запрещен алкоголь и курение.

Боль в желудке, иррадирующая в спину, возникает вследствие разных заболеваний. Обычно они связаны с органами пищеварения. Эти болезни быстро переходят в хроническую форму и периодически беспокоят пациента. Поэтому важно диагностировать патологию на первоначальном этапе, пока еще возможно полное излечение.

Источник: spine.guru

Особенности расположения желудка

Зоной спины традиционно считается задняя поверхность тела от шеи до ягодиц. Наиболее часто иррадиация происходит в поясницу. Это место имеет более точные ориентиры и закреплено анатомически по нижним ребрам и пояснично-крестцовому сочленению.

Анатомическое расположение желудка и соседних органов всегда оценивается по отношению к позвонкам:

  • вход размещается слева от позвоночника, на уровне X–XI грудных позвонков;
  • пилорическая часть (выход) — справа, напротив XII грудного–I поясничного.

Малой кривизной пересекается позвоночный столб слева направо и вниз. Нижний полюс большой кривизны может опускаться до уровня подвздошных гребней таза. В районе желудка расположены:

  • спереди — печень своей левой долей;
  • селезенка окружает орган сзади, сверху и слева;
  • непосредственно позади находится поджелудочная железа;
  • внизу — лежит тонкий кишечник.

Механизм болей

Важным моментом образования боли из желудка, отдающей в спину, является общая иннервация соседних органов из симпатических ганглиев чревного ствола, а также парасимпатическими волокнами блуждающего нерва. Через них по разным веткам идет связь со всеми структурами живота.

Болевые сигналы передаются рефлекторно на спинномозговые центры, которые также задействованы в регуляции тонуса мышечного аппарата спины, поясницы, почек, надпочечников.

При чрезмерной интенсивности они взаимно накладываются, и пациент ощущает отраженную болезненность в мышцах спины, между лопатками. Обычно патологический процесс начинается задолго до проявления болевого синдрома. Организм имеет резерв (порог) чувствительности.

Для того чтобы среагировали болевые рецепторы, в тканях должны произойти следующие изменения:

  • разрушение нервных окончаний, клеток на уровне ганглиев (деструкция);
  • затруднение кровообращения, нарушение снабжения кровью приводит к ишемии с кислородной недостаточностью и последующим атрофическим процессам;
  • скопление и застой жидкости, выпот в межклеточное пространство;
  • воспаление.

Эти процессы приводят к местному сдавливанию нервных клеток. Через спинной мозг сигнал поступает в головной и расценивается организмом, как необходимость помощи. Устойчивая связь используется в медицине как метод лечения. Специалистам по массажу, иглоукалыванию известны кожные и мышечные зоны воздействия на отдающие боли желудочного происхождения.

С другой стороны — болевой механизм затрудняет дифференциальную диагностику, поскольку бывает сложно разобраться, почему пациента беспокоит боль на уровне желудка, но в спине. Необходимо полностью исключить проявления:

  • остеохондроза грудного или поясничного отдела;
  • пиелонефрита (воспаление почки), гидронефроз;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • другой патологии желудочно-кишечного тракта.

У больных с туберкулезом, ревматизмом, когда болит желудок и спина одновременно, думают о негативном влиянии медикаментозного лечения на желудок и активном специфическом воспалении в суставах позвоночника. Грыжи межпозвоночных дисков
Грыжа в межпозвоночном канале способствует сдавлению нервных корешков

Для уточнения характера болей рассматриваются данные обследования, выявляется связь с приемом пищи. Желудочные боли обычно возникают спустя какое-то время после еды. Провоцируются нарушением питания, алкоголем стрессами.

А боли неврологического и суставного типа более склонны сопровождать травмы, физические перегрузки, провоцируются переохлаждением, перенесенными респираторными заболеваниями, ангиной.

Анатомия спины

Основные патологии

Мы рассмотрим основные болезни, которые могут сопровождаться болью в области желудка, отдающей в спину.

Грыжа диафрагмального отверстия

Болезнь вызывается врожденной недостаточностью соединительной ткани, большими физическими нагрузками, воспалительным процессом в желудке, увеличением массы тела. Различают 2 вида:

  • скользящую — при условии, что поддиафрагмальная часть пищевода с верхним отделом желудка могут свободно перемещаться в положение над диафрагмой, а затем возвращаться на место;
  • смешанную — часть содержимого грыжи (поддиафрагмальная зона пищевода) остается над мышечным кольцом, другая — передвигается при изменении положения тела.

Клинические признаки болей:

  • локализуются в эпигастрии;
  • отдают в лопатки, за грудину;
  • не похожи на стенокардию, поскольку появляются после обильной еды, при наклоне туловища вперед, в положении лежа на спине;
  • исчезают при отрыжке, после дефекации, питья воды.

Диафрагмальная грыжа
Для ущемления грыжи характерен приступ очень интенсивных болей Из дополнительных симптомов нужно отметить кислую отрыжку недавно съеденной пищей при попытке полежать, изжогу со жжением языка, икоту, осиплость голоса.

Пиелонефрит

Острое или хроническое воспаление почечной лоханки называется пиелонефритом. Его причина — проникновение инфекции в мочевыделительную систему. Отечность органа вызывает растяжение наружной капсулы и болевые ощущения в пояснице, лопатках. Они отдают в область эпигастрия.

Заболевание сопровождается резким повышением температуры, ознобом, резями и частым мочеиспусканием. Воспаление подтверждается анализами крови и мочи. При осмотре врач обнаруживает положительный симптом Пастернацкого на стороне поражения (боль усиливается при поколачивании по пояснице). Если пациент не страдает ожирением, то возможно пропальпировать увеличенную болезненную почку.

Калькулезный пиелонефрит протекает на фоне имеющегося конкремента в лоханке или в мочеточнике. Обострения связаны с тряской в транспорте, физической работой. После приступа боли возможно появление крови в моче за счет травмирования сосудов двигающимся камнем.

Холецистит и печеночная колика

Воспаление желчного пузыря и выводных протоков выражается в схваткообразных болях в правом подреберье, в эпигастрии с иррадиацией в спину, правую лопатку. Наиболее интенсивно протекают приступы желчекаменной болезни, она практически всегда сопровождается калькулезным холециститом. Причиной служит инфекция в застойном содержимом пузыря.

Клинически приступ проявляется тошнотой, рвотой с горечью, болезненностью в области правой надключичной зоны (френикус-симптом), расстройством стула, повышением температуры.

При хроническом течении больные ощущают постоянную тяжесть в подреберье справа, тупые боли. Обострения наблюдаются после жирной, жареной еды. Возможно обесцвечивание кала и пожелтение склер.

При осмотре врач проверяет симптомы:

  • Кера — болезненность в правом подреберье в зоне желчного пузыря на выдохе;
  • Ортнера — усиление болей при поколачивании по правой реберной дуге.

Болезнь распространена среди пожилых людей, их обращения к врачу значительно возрастают в праздничные дни при переедании. Пациенты беспокойны, прижимают руки к правой половине живота.

Хронический дуоденит

Воспаление двенадцатиперстной кишки чаще всего переходит из желудка, поэтому заболевание называют гастродуоденитом. Наиболее ранимой оказывается ближайшая часть — луковица (бульбит). Если на фоне хронического течения гастрита у пациента появляется иррадиация болей в спину, то это расценивается, как присоединение бульбита.

Болеть может живот в верхней части, поясница. Характерно начало спустя 1,5–2 часа после еды или ночью. Сильные боли сопровождают эрозивную форму бульбита. Пациенты жалуются на рвоту с примесью желчи, отрыжку кислым.

Язвенная болезнь

Чаще всего боль в желудке отдает в спину при локализации язвы на задней стенке и в двенадцатиперстной кишке. Характерны следующие признаки болей:

  • обязательное появление после приема пищи, при поражении двенадцатиперстной кишки возможны ночью и на голодный желудок;
  • пациента постоянно тошнит, рвота с кислым содержимым и горечью улучшает состояние;
  • «голодные» боли исчезают после еды;
  • наблюдается сочетание с изжогой, отрыжкой, нарушениями стула;
  • усиливаются при физическом напряжении, в состоянии стресса и после него;
  • в покое при соблюдении вынужденного положения с согнутыми ногами интенсивность уменьшается;
  • имеет значение сезонность обострений (весной и осенью).

Редко наблюдается иррадиация в грудную клетку и низ живота. Язвенная болезнь
При язве желудка теряется аппетит, больные худеют, поражение двенадцатиперстной кишки отличается сохраненным весом и удовлетворительным аппетитом

Прободная язва сопровождается «кинжальными» болями в верхней половине живота (над пупком слева) с быстрым распространением по всей поверхности, в поясницу. У пациента имеются признаки шока: бледность, падение артериального давления. Из-за болей человек боится двигаться, дышать. Напряжение мышц брюшной стенки указывает на разлитой перитонит.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы протекает с выраженными опоясывающими болями, которые не снимаются спазмолитиками. Отек органа с застоем секрета вызывает тошноту и рвоту, они не облегчают состояние пациента, икоту, сухость во рту, отрыжку.

Поджелудочная железа

Признаками панкреонекроза служит значительное ухудшение самочувствия:

  • пульс учащен;
  • возникает одышка;
  • повышается температура;
  • кожа бледнеет, покрывается липким холодным потом.

Панкреатит часто сопутствует холециститу, язвенной болезни. Поэтому клинически поставить диагноз сложно. Выручают лабораторные и инструментальные методы.

Рак желудка и поджелудочной железы

Злокачественную опухоль в желудке и в поджелудочной железе можно заподозрить по неутихающим болям постоянного характера, не зависящим от времени приема пищи. Вначале процесса пациенты обращают внимание на ноющую боль в эпигастрии, отдающую в подреберья, спину.

Рак поджелудочной железы
Разрастание рака вызывает изматывающую мучительную боль, отвращение к пище, похудение

Рак желчного пузыря

Новообразование в желчном пузыре маскируется признаками холецистита, желчекаменной болезни, заболеваний печени. Практически каждый симптом нуждается в дообследовании:

  • боли носят тупой постоянный характер, расположены в подреберье справа или в верхней части живота, иррадиируют в спину, лопатки, не связаны с приемом пищи;
  • пожелтение кожи и склер глаз;
  • температура повышается до 38 градусов;
  • беспокоит тошнота, рвота желчью;
  • живот вздут;
  • пальпируется плотное болезненное образование в подреберье справа;
  • в развернутой стадии появляется слабость, похудание.

Возможно развитие «немой» формы. Она проявляется только на стадии прорастания других органов.

Рак почки

Почечно-клеточный рак (гипернефрома) — наиболее распространенное злокачественное новообразование. Расположено в корковом веществе, исходит из канальцевого эпителия. Чаще болеют мужчины после 40 лет.

Клинические симптомы включают:

  • боли с эпицентром в пояснице, отдают в подреберья, живот, могут носить характер почечной колики, интенсивность проявления зависит от стадии;
  • в зоне нижнего полюса почки специалист пальпирует плотное образование;
  • у мужчин увеличивается яичко с одной стороны (варикоцеле), появляется видимая кровь в моче после акта мочеиспускания;
  • температура повышается умеренно, но держится длительное время, редко сопровождается ознобом;
  • при гипертензии беспокоят головные боли;
  • аппетит отсутствует;
  • больной ощущает слабость, теряет вес.

Рак почки быстро метастазирует в другие органы (легкие, кости, печень, ткани головного мозга). Упорные метастазы способны проявиться через несколько лет после удаления первичной опухоли с почкой.

Способы выявления причин

Для дифференциальной диагностики происхождения опоясывающих болей врачу недостаточно расспроса о жалобах пациента и его осмотра. Большую помощь оказывают результаты исследования общеклинического типа и инструментальные.

Обязательно назначают:

  • общий анализ крови — для любого воспаления типичен лейкоцитоз, сдвиг формулы, рост СОЭ, при опухолях, длительном течении язвенной болезни, почечной патологии развивается анемия;
  • биохимические тесты — важны для выявления нарушения функции печени, поджелудочной железы;
  • белок и сахар крови — сигнализируют о нежелательных изменениях почек, секреторной недостаточности при панкреатите;
  • в моче проверяют количество лейкоцитов, бактерий, белок, слизь, эритроциты, эти виды исследования указывают на нарушенную фильтрационную и всасывательную функцию почек, воспаление в мочевыводящих путях;
  • в анализе кала исследуют копрологию (избыток жира и непереваренных белков появляются при панкреатите), скрытую кровь, типичную для язвенного процесса, распадающейся опухоли.

Ультразвуковое исследование позволяет установить увеличение размеров, наличие плотных узлов в структуре неполых органов, камнеподобные образования.

Диагностика болезней желудка и двенадцатиперстной кишки сопровождается доступным методом фиброгастродуоденоскопии. Врач проводит визуальный осмотр, устанавливает не только патологию, но и ее стадию, локализацию. Метод необходим для взятия биоптатов из слизистой оболочки на цитологический и гистологический анализ при подозрении на опухоль.

Рентгеновские снимки позвоночника проводят в разных положениях пациента (специальные укладки). Они нужны для выявления изменения формы, строения позвонков и дисков. Магниторезонансная томография помогает уточнить развитие патологии в зонах, недоступных другим методам. В сложных случаях используют диагностическую лапароскопию на операционном столе.

Возникновение одновременных болей в зоне желудка и спине должно настораживать любого человека, особенно это касается пациентов с хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта. Изменение характера болевого синдрома требует обязательного обращения к врачу.

Источник: MedBoli.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.