Боль в желудке под ребрами посередине

Боль в желудке под ребрами посередине

Боль под ребрами. Что это может быть?

Боль под ребрами — очень распространенный симптом. Наиболее часто он встречается при следующих патологиях:
1. Заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, язва, рак желудка);
  • заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, рак поджелудочной железы);
  • заболевания желчного пузыря (острый и хронический холецистит, печеночная колика, дискинезия желчевыводящих путей);
  • заболевания печени (гепатиты, цирроз, новообразования).

2. Увеличение селезенки:

  • гемобластические патологии (лейкозы и лимфомы);
  • гемолитические анемии;
  • острые инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз);
  • септические состояния (бактериальный эндокардит, септицемия);
  • хронические инфекции (туберкулез, малярия);
  • иммунные нарушения (системная красная волчанка).

3. Травмы печени и селезенки.
4. Поддиафрагмальный абсцесс.
5. Забрюшинная гематома.
6. Инфаркт миокарда (гастралгическая форма).
7. Заболевания легких (правосторонняя нижнедолевая пневмония, сухой плеврит, рак легкого).
8. Заболевания мочевыводящей системы (острый и хронический гломерулонефрит, острый и хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь).
9. Остеохондроз позвоночника.
10. Нарушения нервно-эндокринной регуляции (нейроциркуляторная дистония).

Таким образом, боль под ребрами встречается при многих острых и хронических заболеваниях разных органов и систем, а также при травмах и постоперационных осложнениях. Поэтому, чтобы знать, к какому врачу обратиться за помощью, необходимо иметь общее представление об особенностях болевого синдрома при данных патологиях.

Чтобы сузить список заболеваний, которые могут быть причиной боли под ребрами следует максимально детализировать болевой синдром:
1. Определить точную локализацию боли (под ребром справа или слева, под ребрами спереди посередине или сзади со спины).
2. Установить пути иррадиации боли (под левую или правую лопатку, в левую или правую надключичную область и т.д.).
3..


тепло, спазмолитики, анальгетики, то или иное положение тела).
7. Если боль беспокоит не впервые, можно попробовать установить определенные закономерности её появления (утренние, дневные, ночные боли) и связь с приемом пищи (боли натощак, сразу или через определенное время после еды).

Большую помощь в диагностике окажут симптомы, сопровождающие боль (лихорадка, тошнота, рвота и т.д.).

И наконец, для постановки предварительного диагноза необходимо попытаться установить предысторию возникновения боли (травма, погрешности в диете, переохлаждение и т.д.)

Тщательный анализ болевого синдрома в совокупности с сопровождающими симптомами, с учетом диагностированных ранее заболеваний и предыстории возникновения боли, поможет определить, к какому врачу обратиться, и позволит с достаточной точностью поставить предварительный диагноз.

Резкая боль под ребрами, требующая экстренной медицинской помощи

Острая боль под ребрами спереди посередине при прободной язве желудка и
двенадцатиперстной кишки


Боль в желудке под ребрами посерединеНеобычайно острая боль под ребрами спереди посередине является характерным симптомом при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки. В медицине она называется «кинжальной» болью, поскольку пациенты сравнивают свои ощущения с неожиданным ударом ножом в живот. Болевой синдром настолько силен, что больной вынужден занимать вынужденное положение: лежа с приведенными к животу ногами.

Вначале боль локализуется в эпигастрии (под ложечкой), а затем смещается под правое нижнее ребро. Такая миграция связана с распространением желудочного содержимого в брюшной полости. После сильнейшего болевого приступа наступает период мнимого благополучия, нередко приводящий к ошибочной тактике выжидания. Если больной не получает адекватного лечения, развивается разлитой перитонит, который может стать причиной гибели пациента.

Помощь в диагностике может оказать история заболевания. Как правило, пациенты имеют длительный язвенный анамнез, причем прободению язвы предшествует период обострения болезни. Исключение составляют так называемые острые язвы, возникающие иногда в послеоперационном периоде после серьезных хирургических вмешательств, при политравме, септических состояниях и т.п.

Первая помощь при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки заключается в экстренной транспортировке в хирургическое отделение стационара.


Резкая опоясывающая боль под ребрами при остром панкреатите

Первым и основным симптомом острого панкреатита является резкая опоясывающая боль под ребрами, которая, как правило, возникает внезапно, быстро охватывает всю верхнюю половину живота и отдает в спину под обе лопатки. Еще одна характерная особенность – интенсивность боли не изменяется при кашле, вдохе, натуживании, изменении положения тела.

В диагностике поможет второй характерный признак острого панкреатита – тошнота и многократная рвота, которая возникает как самопроизвольно, так и при попытке поесть или выпить несколько глотков воды. Боль после рвоты не уменьшается, а иногда даже усиливается.

Поджелудочная железа содержит множество ферментов, которые при ее воспалении поступают в кровь и вызывают тяжелую интоксикацию, проявляющуюся характерными симптомами: цианоз (синюшность) лица, туловища и конечностей, мраморность кожи живота, точечные кровоизлияния на боковых поверхностях туловища и в районе пупка. В крайне тяжелых случаях развивается коллапс (резкое падение артериального давления), нередко приводящий к гибели пациента.

При постановке диагноза следует учесть, что, как правило, острый панкреатит развивается после обильного приема алкоголя в сочетании с жирной сладкой пищей (врачи часто называют патологию «праздничной» или «новогодней» болезнью).

При подозрении на острый панкреатит необходима экстренная госпитализация в отделение интенсивной терапии, поскольку промедление чревато смертью больного.

Сильная боль под нижним правым ребром спереди при остром холецистите и печеночной
колике


Боль в желудке под ребрами посерединеОстрая боль под нижним правым ребром спереди – ведущий симптом острого холецистита. Боль отдает в спину и вверх под правую лопатку, в правую надключичную область, и даже в шею. Болевой синдром, как правило, настолько интенсивен, что больные постоянно мечутся, пытаясь найти уменьшающее боль положение.

Клиническую картину дополняет выраженная лихорадка, тошнота и многократная рвота, не приносящая облегчения. Нередко встречается желтуха кожи и склер (белков глазных яблок).

Острый холецистит – воспаление желчного пузыря, следует отличать от приступа печеночной колики, возникающей при движении желчного камня по протоку.

Для печеночной колики также характерна острая боль под правым ребром с той же иррадиацией, но многократная рвота и лихорадка, как правило, не наблюдаются. Приступ печеночной колики длится несколько часов, и проходит самостоятельно. Болевой синдром при этом снимается спазмолитиками, в то время как при остром холецистите они неэффективны.

При подозрении на острый холецистит показана экстренная госпитализация в хирургическое отделение.


Резкая боль при вздохе под ребрами спереди посередине при поддиафрагмальном абсцессе

Резкая боль при вздохе под ребрами спереди под левым или правым ребром может быть вызвана поддиафрагмальным абсцессом.

В таких случаях боль достаточно интенсивна, усиливается при кашле, чихании, глубоком дыхании, резких движениях, и заставляет пациента принять вынужденное положение (полусидя в постели или лежа на больном боку). Боль иррадиирует под лопатку и в надключичную область соответствующей стороны.

Болевой синдром при поддиафрагмальном абсцессе, как правило, сопровождается сильной лихорадкой и выраженными симптомами общей интоксикации организма.

Существенную помощь в диагностике патологии окажет то обстоятельство, что наиболее частая причина поддиафрагмального абсцесса – оперативные вмешательства. Другая распространенная причина патологии – травмы органов брюшной полости. Реже поддиафрагмальный абсцесс возникает как осложнение гнойных процессов в печени и в результате местного перитонита (острый холецистит, аппендицит и т.п.).

Боли в боку под ребрами при тяжелых травмах печени и селезенки

Боль под ребрами – ведущий симптом тяжелых травм печени и селезенки, требующих экстренного хирургического вмешательства. Такие повреждения (разрывы и размозжения) характерны для сильных механических воздействий (железнодорожные и автомобильные катастрофы, падение с высоты, обрушивание тяжестей на туловище).


Способствуют разрыву печени и селезенки некоторые тяжелые заболевания, приводящие к нарушению структуры органа (увеличение селезенки при лейкозах, цирроз печени и т.п.). В таких случаях разрыв может произойти даже при незначительной силе травмирующего фактора.

Характерное отличие болевого синдрома при тяжелых повреждениях печени и селезенки – симптом «ваньки-встаньки»: пострадавший не может находиться в горизонтальном положении, поскольку боль при этом многократно усиливается. Такая особенность обусловлена попаданием крови под купол диафрагмы, и раздражением расположенных там нервных окончаний.

Кроме болей под ребрами с соответствующей стороны (при разрыве или размозжении печени – справа, при поражении селезенки – слева) клиническая картина дополняется симптомами острой кровопотери (бледность кожных покровов и видимых слизистых, учащенный пульс при сниженном артериальном давлении, головокружение и слабость).

Отдельно следует выделить так называемые двухмоментные разрывы печени и селезенки. Они происходят в тех случаях, когда при травме происходит надрыв паренхимы органа, а капсула остается неповрежденной.

Кровь, излившаяся из пораженного участка, скапливается под капсулой и постепенно растягивает ее. Затем, как правило, при незначительной травме (легкий толчок, неосторожный поворот в кровати) или небольшом физическом усилии (иногда даже при кашле или чихании) происходит разрыв капсулы, и собравшаяся кровь изливается в брюшную полость, вызывая симптомы перитонита. Кровотечение из поврежденного органа после разрыва капсулы усиливается, так что возможно резкое падение артериального давления и гибель пострадавшего.


Трудность диагностики двухмоментных разрывов печени и селезенки состоит в том, что сразу после травмы пострадавшие чувствуют себя относительно удовлетворительно, к врачам не обращаются, и порой даже занимаются физической работой, что крайне опасно в их положении.

Боль под ребрами при двухмоментных разрывах печени и селезенки нарастает постепенно, иногда присутствуют слабовыраженные признаки кровопотери (одышка при незначительной физической нагрузке, слабость, головокружение).

При малейшем подозрении на повреждение печени и селезенки следует обратиться в хирургический стационар для дополнительного обследования, поскольку чем раньше будет произведена операция по ушиванию разорванного органа, тем лучше прогноз.

Боль в животе под ребрами спереди при гастралгической форме инфаркта миокарда

Боль в желудке под ребрами посерединеБоль в животе под ребрами спереди встречается при так называемой гастралгической форме инфаркта миокарда. Такой клинический вариант течения инфаркта наблюдается в 2-3% случаев, и свидетельствует о поражении нижней или нижнезадней части левого желудочка.

Пациенты предъявляют жалобы на боль и чувство подпирания под сердце. Болевой синдром нередко достаточно интенсивен, боль вызывает повышенное потоотделение и сопровождается страхом смерти, так что больные ведут себя очень беспокойно.


Диагностику поражения сердца усложняет наличие таких симптомов, как тошнота, рвота, мучительная икота, частый стул. Из-за этого больным нередко ставят неправильный диагноз и назначают несоответствующее лечение.

Помощь в диагностике окажет наличие таких симптомов, как экспираторная одышка (затруднение выдоха), усиливающаяся при движениях больного, и центральный сердечный цианоз (одутловатое желтовато-бледное лицо с синюшным оттенком, губы багрово-синего цвета).

После введения анальгетиков болевой синдром нередко трансформируется в типичную для инфаркта миокарда форму (мучительная давящая или распирающая боль за грудиной, иррадиирующая влево и вверх под левую лопатку, в надключичную область, шею, левую челюсть, левую руку и мизинец).

При подозрении на инфаркт миокарда необходима экстренная госпитализация в отделение интенсивной терапии кардиологического стационара (в тяжелых случаях в реаниматологическое отделение).

Боль сзади в спине под ребрами при почечной колике

Главный симптом почечной колики – приступообразная боль сзади в спине под ребрами. Болевой синдром очень интенсивный, и не облегчается в покое, так что пациент вынужден метаться в поисках уменьшающего боль положения.


Боль при почечной колике, как правило, распространяется вниз на паховую область, на половые органы и внутреннюю поверхность бедра. Однако она может отдавать в живот, симулируя приступ острого аппендицита. В таких случаях помощь в диагностике окажет первичная локализация боли сзади в спине под ребрами, хотя здесь её интенсивность может быть значительно ниже.

Дело в том, что почечная колика, как правило, связана с мочекаменной болезнью, и локализация боли во многом зависит от места прохождения конкремента в мочеточнике. Таким образом, болевой синдром может локализоваться сзади в спине под ребрами (в позвоночно-реберном углу), ниже в пояснице или спереди в подвздошной области (внизу живота справа или слева).

Нередко для купирования почечной колики достаточно приема спазмолитиков и/или тепловых процедур (теплая ванна, грелка).

Однако многие врачи советуют при почечной колике немедленно обращаться за помощью в стационар, поскольку довольно часто данная патология осложняется последующей инфекцией мочевыводящих путей. Кроме того, всегда существует возможность ошибочной постановки диагноза исключительно по болевому синдрому, сколь бы характерен он ни был.

В случаях, когда купировать боль сзади под ребрами не удается, или же она смещается вниз, но интенсивность ее не уменьшается, показана экстренная госпитализация в виду опасности развития такого осложнения обтурации мочевыводящих путей, как гидронефроз (водянка почки), что может привести к потере органа и/или гибели больного.

Боль сзади в спине под ребрами при забрюшинной гематоме

Боль сзади в спине под ребрами после серьезной травмы может свидетельствовать о забрюшинной гематоме. Такая боль вызвана сдавлением гематомой окружающих тканей, поэтому интенсивность болевого синдрома зависит от количества излившейся крови.

Кроме того, при большом объеме гематомы выражены признаки острой кровопотери, которая сама по себе может привести к гибели больного.

При подозрении на забрюшинную гематому необходима экстренная госпитализация в хирургическое отделение, где будет проведено дополнительное обследование.

Тактика лечения зависит от причины возникновения гематомы. Это могут быть разрывы забрюшинной части двенадцатиперстной кишки, повреждения почек или надпочечников – в таких случаях показана экстренная операция.

Хирургическое лечение необходимо также при повреждении крупных сосудов, вызвавшем сильное кровотечение.

При небольших гематомах и отсутствии серьезных повреждений внутренних органов возможно лечение на дому.

Температура и колющая боль в боку под ребрами при вдохе и кашле справа – симптомы
правосторонней пневмонии

Боль в желудке под ребрами посерединеПовышенная температура и боль под ребрами при вдохе и кашле могут быть симптомами поражения диафрагмальной части плевры при правосторонней пневмонии.

Боль может иррадиировать вниз и вызывать защитное напряжение мышц живота. Поэтому при данной патологии пациентам нередко ставят диагноз острого аппендицита, и назначают опасное для их жизни хирургическое лечение.

Однако, в отличие от «острого живота», боли при правосторонней пневмонии не имеют четкой локализации, и больной не может назвать точное время появления болевого синдрома.

Большую помощь в диагностике могут оказать другие симптомы пневмонии. Нередко болям предшествует один или несколько приступов лихорадки, что не характерно для брюшных катастроф. Как и все лихорадочные заболевания, пневмония сопровождается запором, в то время как для патологий, вызывающих картину «острого живота», более характерен понос. Нередко при пневмониях наблюдается очень характерный признак – гиперемия щеки или герпетические высыпания на стороне поражения.

Кроме того, при брюшных катастрофах больной занимает вынужденное положение в постели, а при пневмонии – может двигаться, однако нередко его движения усиливают одышку. Одышка и бледно-синеватый цвет носогубного треугольника – также нередкий признак пневмонии, и может оказать помощь в диагностике.

И, наконец, для предварительной постановки диагноза необходим тщательный сбор анамнеза – воспаление легких часто осложняет ОРВИ.

При подозрении на правостороннюю пневмонию необходима экстренная госпитализация, дополнительное исследование и лечение в стационаре (терапевтическое отделение).

Боль под ребрами при хронических заболеваниях

Тупая ноющая или резкая боль под ребрами спереди посередине при хронических
заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки

Наиболее часто причинами тупой или резкой боли под ребрами спереди посередине бывают следующие хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • гастрит типа А (гастрит с повышенной или нормальной кислотностью);
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • гастрит типа В (гастрит со сниженной кислотностью);
  • рак желудка.

Лечение гастритов проводит гастроэнтеролог, при язвенной болезни иногда требуется хирургическое лечение, при подозрении на рак желудка обращаются к онкологу.

Боль под ребрами спереди посередине при гастрите с повышенной или нормальной кислотностью
Для гастрита с повышенной или нормальной кислотностью характерно возникновение болей натощак, вызванное раздражением слизистой оболочки желудочным соком. Через полтора – три часа после приема пищи боль может нарастать вследствие механического воздействия на воспаленную слизистую, поэтому больным гастритами советуют принимать слизистые супы и другие блюда, оказывающие смягчающее и обволакивающее действие.

Кроме болей под ребрами спереди посередине для гастрита с повышенной кислотностью характерен такой признак, как мучительная изжога. Со стороны кишечника наблюдается неустойчивость стула со склонностью к запорам.

Резкая боль под ребрами спереди посередине и под левым ребром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
При язве желудка и двенадцатиперстной кишки характерна особая цикличность болей. Боли нередко возникают в ночное время, обострения же заболевания чаще всего наблюдаются весной и осенью. Они могут иррадиировать под левое ребро, в спину и поясницу.

Нередко для облегчения болевого синдрома пациенты принимают вынужденное положение: сидят на корточках, обхватив живот руками, прижимаются животом к краю стола или ложатся на живот.

Так же, как и при гастрите с повышенной кислотностью, боли возникают натощак (особенно для язв двенадцатиперстной кишки характерны «голодные боли») и через 1,5-3 часа после приема пищи. По промежутку времени между приемом пищи и возникновением боли можно судить о месте локализации язвы (чем ближе к входу в желудок, тем этот промежуток короче).

Провоцируют боль физическое и нервное перенапряжение. Снимает – прием антацидов (нередко больные используют пищевую соду) и грелка.

Кроме резкой боли под ребрами спереди и под левым ребром, для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки характерны изжога и запоры, метеоризм. При длительном течении заболевания пациенты теряют в весе, у них развивается астенический синдром: нарастают слабость, раздражительность, головная боль.

Ноющая боль под ребрами спереди посередине и слева при гастрите со сниженной кислотностью
Для гастрита со сниженной кислотностью характерны боль и чувство тяжести под ребрами спереди посередине или слева, после приема пищи. Рвота в таком случае приносит облегчение, поэтому в старину гастриты со сниженной кислотностью называли «несварением желудка».

Заболевание протекает со снижением аппетита и склонностью к диарее. Также очень характерна отрыжка кислым, горьким или съеденной пищей.

При значительном нарушении всасывания проявляются общие симптомы: снижение массы тела, гипергидроз конечностей, заеды вокруг рта. Может развиться хроническая анемия, связанная с дефицитом витамина В12.

Резкая или ноющая боль под ребрами спереди посередине и слева при раке желудка
Боль в желудке под ребрами посерединеБоли под ребрами спереди посередине и слева при раке желудка проявляются, как правило, уже на поздних стадиях заболевания, при прорастании опухолью стенки желудка и сдавлении окружающих органов и тканей. Начальные же период нередко протекает незаметно.

Заподозрить онкологическую причину болей можно при наличии так называемых «малых признаков», которые появляются уже на ранних стадиях заболевания:

  • снижение массы тела;
  • изменение вкусовых привычек, придирчивое отношение к пище, отвращение к мясу;
  • признаки анемии и ранней интоксикации (желтовато-бледный цвет лица, желтушность склер);
  • прогрессирующая слабость, общее снижение работоспособности;
  • психологические изменения (депрессия, потеря интереса к окружающей действительности, отчужденность, апатия).

Чаще всего рак желудка возникает на фоне гастрита со сниженной секрецией желудочного сока. Очень склонны к озлокачествлению полипы и язвы кардиального отдела желудка, поэтому при данных заболеваниях необходима особая бдительность.

Опоясывающие боли под ребрами при хроническом панкреатите и раке поджелудочной железы

Одним из ведущих симптомов хронического панкреатита являются боли под ребрами спереди, отдающие в левое и в правое подреберье. Нередко боли носят опоясывающий характер, и иррадииируют в спину под левую и правую лопатки. Возникает после приема пищи, особенно сладкой и жирной.

Характерной особенностью болевого синдрома при хроническом панкреатите является усиление болей в горизонтальном положении лежа на спине, так что больные во время приступа стараются сидеть, наклонившись вперед.

Кроме специфического болевого синдрома, для хронического панкреатита характерны выраженные признаки нарушения всасывания веществ в кишечнике – диарея, «жирный кал», иногда в испражнениях невооруженным глазом можно обнаружить мясные волокна. В результате недостаточного поступления питательных веществ в тяжелых случаях больные сильно теряют в весе (иногда до 20 кг), развивается авитаминоз и общее истощение организма.

Болевой синдром при раке поджелудочной железы по характеру схож с приступами хронического панкреатита, однако отсутствует связь с приемом пищи.

Локализация боли зависит от места расположения опухоли. При раке головки поджелудочной железы боль локализуется в правом подреберье, и часто сопровождается желтухой. Для злокачественных опухолей тела и хвоста железы характерны необычайно интенсивные ночные боли под левым ребром, с сильной иррадиацией в спину.

Хронический панкреатит лечит гастроэнетролог. При подозрении на рак поджелудочной железы обращаются к онкологу.

Боль под правым ребром при хроническом холецистите

Боль под правым ребром – один из основных признаков хронического холецистита. Как правило, болевой синдром при данной патологии — умеренной интенсивности. Боль отдает в эпигастральную область (под ложечку) и назад под правую лопатку.

Провоцируется болевой синдром погрешностями в диете (употребление жирной жареной или острой пищи). Сопровождается тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой горьким.

Интересна статистика заболевания – чаще всего болеют полные белокурые рожавшие женщины в возрасте после 40 лет. Так что дамам из группы риска следует особенно следить за фигурой.

При подозрении на хронический холецистит следует обращаться к гастроэнтерологу. В 80% случаев хронический холецистит осложняет течение желчнокаменной болезни. При наличии в воспаленном пузыре конкрементов показано оперативное лечение.

Тупая ноющая или тянущая боль в боку под правым ребром при хронических заболеваниях
печени

Боль в желудке под ребрами посерединеТупая ноющая или тянущая боль под правым ребром — характерный симптом хронических заболеваний печени, сопровожающихся увеличением органа. В основе механизма болевого синрома лежит растяжение капсулы органа. Такие боли, а также постоянное ощущение тяжести в правом подреберье, наиболее часто являются симптомами следующих заболеваний:

  • хронический гепатит;
  • цирроз печени;
  • опухоли печени (как доброкачественные, так и злокачественные);
  • застойное увеличение печени при хронической недостаточности кровообращения.

В таких случаях тянущая боль в правом подреберье имеет вспомагательное значение для диагностики, поскольку, как правило, имеет место развернутая картина заболевания (желтуха и симптомы печеночной недостаточности при хроническом гепатите и циррозе, выраженные нарушения кровообращения при застойной печени).

Исключение составляют доброкачественные опухоли, при которых боль и тяжесть под правым ребром может быть первым и единственным симптомом. Боль при злокачественных новообразованиях печени проявляется, как правило, на поздних стадиях развития, и нередко сопровождается желтухой, симптомами раковой интоксиации (раковое истощение) и выраженными проявлениями печеночной недостаточности.

Лечащие врачи:

  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист (хронические вирусные гепатиты);
  • онколог;
  • кардиолог (застойная печень).

Увеличение селезенки как причина тупой ноющей боли под нижним левым ребром

Причиной тупой ноющей боли под нижним левым ребром может быть увеличение селезенки (спленомегалия).

Селезенка является своеобразным «кладбищем эритроцитов», в котором происходит распад дегенеративных форм красных клеточных элементов крови. Поэтому увеличение органа происходит при гемолитических анемиях, когда происходит массовый распад эритроцитов. В таких случаях боль и тяжесть под ребрами слева возникает на фоне выраженных симптомов малокровия и желтухи.

Другая причина боли под левым ребром – гемобластические заболевания, такие как острый лимфоцитарный или моноцитарный лейкоз, хронический лимфолейкоз, некоторые лимфомы, когда увеличение селезенки связано с пролиферацией опухолевой ткани. Здесь увеличение селезенки также сопровождается множеством достаточно характерных симптомов онкогематологических заболеваний, так что установить причину боли под ребрами слева совсем не сложно.

Довольно часто увеличение селезенки возникает в результате портальной гипертензии, сопровождающей тяжелые заболевания печени (хронические гепатиты, цирроз или рак печени). В таких случаях, кроме боли в левом подреберье, выражены другие симптомы застоя в системе портальной вены, такие как расширение подкожных вен передней стенки живота (голова медузы Горгоны), кровотечения из расширенных вен пищевода и геморроидальных узлов. Кроме того, портальная гипертензия, как правило, развивается на фоне выраженной печеночной недостаточности, что также сильно облегчает диагностику.

Тянущая боль под ребрами слева имеет диагностическое значение при острых инфекционных заболеваниях, вызывающих сильный иммунный ответ со стороны селезенки, так что происходит своеобразная рабочая гипертрофия органа.

Прежде всего это инфекционный мононуклеоз, при котором селезенка увеличивается остро, и достигает больших размеров, так что возможен ее разрыв даже при незначительной травме или нагрузке. Постоянными симптомами этого вирусного заболевания являются лихорадка, ангина и системное увеличение лимфатических узлов. Нередкий, а у детей практически постоянный симптом – увеличение печени.

Гипертрофия селезенки при инфекционном мононуклеозе начинается на 3-5-й день заболевания, и может оказать определенную помощь в диагностике.

И наконец, тупая ноющая боль под левым нижним ребром может возникать при острых септических поражениях (бактериальный эндокардит, гнойный абсцесс) и при тяжелых хронических заболеваниях (туберкулез, малярия, системная красная волчанка). В таких случаях увеличение селезенки связано с иммунным ответом организма.

При гемолитической анемии и гемобластозах обращаются к гематологу, при заболеваниях печени – к гастроэнтерологу, при увеличении селезенки, связанном с инфекционными заболеваниями – к инфекционисту или фтизиатру (при туберкулезе).

Усиливающиеся при кашле и вдохе боли справа и слева под ребрами спереди и со стороны
спины при патологии легких

Усиливающиеся при кашле и вдохе боли справа и слева под ребрами спереди и со стороны спины могут свидетельствовать о патологии легких. Поражение собственно легочной ткани неприятных ощущений не вызывает, поскольку там мало соответствующих нервных рецепторов. Поэтому болевой синдром возникает при переходе патологического процесса на плевру (сухой плеврит) или прорастании опухоли в плевральную полость и окружающие органы (рак легкого).

Боль под ребрами, вызванная поражением диафрагмальной части плевры, также как и любая боль плеврального происхождения, характеризуется повышенной интенсивностью. Боль усиливается не только, при кашле и вдохе, но и при любых движениях, заставляя больного принимать вынужденное положение сидя с наклоном в больную сторону, или лежа на пораженном боку.

Болевой синдром сопровождается более или менее выраженной дыхательной недостаточностью (учащение дыхания, периферический цианоз), а также симптомами основного заболевания, вызвавшего поражение плевры (лихорадка при туберкулезе, интоксикационный синдром при раке легкого).

Чаще всего сухой плеврит имеет туберкулезное происхождение. В таких случаях обращаются к фтизиатру. При подозрении на рак легкого врачебную помощь оказывает онколог.

Боли под правым и левым ребром сзади при заболеваниях почек и остеохондрозе –
дифференциальная диагностика

Боль в желудке под ребрами посерединеБоли под правым и/или левым ребром сзади могут свидетельствовать о заболеваниях почек и об остеохондрозе.

Боль под ребрами сзади при поражении почек имеет два механизма. При остром или хроническом воспалении происходит увеличение размеров органа, что приводит к растяжению капсулы. Боли в таком случае — постоянные, однако они не очень интенсивны, и наиболее часто имеют характер ощущения тяжести в районе поясницы.

В основе другого механизма возникновения боли – спазм гладкомышечной мускулатуры начальных отделов мочевыводящих путей. Такая боль напоминает почечную колику, она острая, приступообразная, отдает вниз в пах и половые органы, снимается теплом и спазмолитиками.

Боль сзади под ребрами при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника возникает в результате воспаления корешков спинномозговых нервов. В таких случаях боль распространяется по ходу волокон соответствующих нервов вниз на ягодицы, и внешнюю поверхность бедер и голеней.

Болевой синдром при остеохондрозе также может иметь разный характер. Пациентов нередко беспокоит ноющая боль после утреннего сна или длительного пребывания в одном положении. Другой вид болей – стреляющие. Они возникают при резких движениях, и заставляют пациента надолго замирать в одной позе.

Заболевания почек лечит терапевт, при осложнениях мочекаменной болезни нередко приходится обращаться к хирургу. Лечащие врачи при остеохондрозе – невропатолог и ортопед.

Острые и тупые боли под ребрами при вегето-сосудистой (нейроциркуляторной) дистонии

Острые и тупые боли под ребрами нередко встречаются при вегето-сосудистой дистонии. В таких случаях обращают на себя внимание две характерные особенности болевого синдрома.

Во-первых, это полиморфность признаков, которые сложно отнести к какому-либо заболеванию. Боли могут быть тупыми, острыми, колющими, ноющими, опоясывающими. Как правило, пациент не в состоянии точно определить основную локализацию боли и четкие пути иррадиации.

Во-вторых, выраженность субъективных симптомов не соответствует объективным показаниям исследования, при котором невозможно выявить тяжелую органическую патологию.

Помощь в диагностике также окажет то обстоятельство, что вегето-сосудистая дистония, являющаяся функциональным нарушением нервно-эндокринной системы регуляции, проявляется множеством характерных симптомов, таких как:

  • лабильность артериального давления со склонностью к гипертонии (реже к гипотонии);
  • приступы дыхательной недостаточности, напоминающие бронхиальную астму;
  • разнообразные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (особенно характерен синдром раздраженного кишечника);
  • жалобы на боли в области сердца, сопровождающиеся одышкой и сердцебиением;
  • богатая психоневрологическая симптоматика (бессонница, повышенная раздражительность, плаксивость, депрессия);
  • нарушения со стороны половой сферы (снижение или повышение либидо, импотенция).

Безусловно, все вышеназванные признаки вегето-сосудистой дистонии у одного больного встречаются крайне редко. Однако заболевание, как правило, протекает с развитием сразу нескольких характерных синдромов.

Лечащий врач: терапевт, невропатолог, при развитии депрессии – психиатр.

Источник: www.tiensmed.ru

Возможные причины боли в желудке вверху посередине

Желудок – основной орган пищеварительной системы, поэтому очень важно постоянно поддерживать его здоровье.

С этой целью рекомендуется соблюдать режим питания, употреблять в пищу только качественные продукты, не переедать и не злоупотреблять сладким, соленым и острым, а также спиртными напитками.

Частое употребление алкоголя способствует возникновению язвенного заболевания и последующему прободению стенок желудка.

Кому удалось пережить прободную язву, тот сравнивает болевые ощущения с ударом ножа в живот. Все без исключения спиртные напитки разъедают слизистую желудка.

Кстати, табакокурение ничем не лучше алкоголя, ведь никотин также безвозвратно сжигает стенки пищеварительного органа.

Болезненные ощущения в желудке

В обоих случаях происходит увеличение выработки желудочного сока, который, как известно, является сильной соляной кислотой.

Вначале он начинает разъедать защитный эпителий, которым покрыты стенки органа, а затем слизистую и глубокие ткани желудка.

Как ни странно, но боли вверху справа или слева под ребрами могут возникнуть по причине частых стрессов и нервных расстройств.

Появляются боли вверху в желудке и у любителей пить много кофе, особенно натощак и «под сигаретку». После выпитого напитка в желудке повышается кислотность, которая начинает разъедать слизистую.

Ведь если желудок пустой, то выработанной с излишком соляной кислоте ничего не остается делать, как начать перерабатывать ткани пищеварительного органа.

Привычки кофеманов изменить сложно, поэтому ежедневное вливание в пустой желудок кофе не просто раздражает слизистую, но и становится причиной образования в лучшем случае гастрита, в худшем – язвы.

Длительное лечение таблетками аспирина тоже отрицательно сказывается на слизистой желудка. Поэтому врачи рекомендуют принимать от повышения температуры и головной боли другие препараты.

Бывали случаи, когда самолечение и повышение дозы таблеток с целью ускорения выздоровления приводили к тромбозу и инсульту.

Видео:

Нарушение работы поджелудочной железы, приступ аппендицита, инфекционные заболевания также могут проявляться болью посередине вверху желудка.

Поэтому прежде чем начать лечение приступов болей, необходимо пройти осмотр у врача, который знает, в каких ситуациях что нужно делать.

Симптомы патологий, провоцирующих боль в желудке

Медикам порой очень сложно поставить верный диагноз и определить причины болей между ребрами вверху живота.

Объясняется данный фактор тем, что существует предостаточно заболеваний внутренних органов, которые имеют признаки, схожие с симптомами болезней желудка.

Ниже в статье приведены лишь некоторые из них:

  • если болит выше пупка под ребрами, то причиной этому могут стать заболевания, связанные с патологией двенадцатиперстной кишки, дискинезией желчевыводящих каналов и заболеванием поджелудочной железы. Именно эти органы подвергаются обследованию в первую очередь при появлении болей в животе выше пупка;
  • возникновение болей выше пупка могут спровоцировать заболевания легких, например, если у пациента развивается плеврит или пневмония, то человек будет чувствовать, как у него болит вверху между ребрами;
  • при инфаркте миокарда болевые ощущения также распространяются на верхнюю часть живота. В этом случае человек начинает ощущать интенсивную боль посередине вверху желудка, которая нередко сопровождается рвотными позывами;
  • если болит выше пупка под ребрами, то причиной этому может стать панкреатит. Обычно симптомы развития этого заболевания малозаметны, но когда больной нарушает режим диетического питания, то возникает резкий болевой спазм посередине брюшной полости;
  • заболевание желчного пузыря и закупорка желчных протоков. При осложнениях у пациента болит выше пупка в грудине, также боли могут отражаться под ключицей и лопаткой;
  • при патологических изменениях в селезенке человек тоже будет ощущать боль выше пупка посередине. При воспалении больной орган увеличивается в размерах, чем и вызывает сдавливание желудка.

Если непрестанно ноет и болит вверху живота под ребрами, то заниматься самолечением не рекомендуется. Поставить точный диагноз и подобрать необходимое лечение под силу только опытному врачу.

Строение органа

В обоих случаях происходит увеличение выработки желудочного сока, который, как известно, является сильной соляной кислотой.

Вначале он начинает разъедать защитный эпителий, которым покрыты стенки органа, а затем слизистую и глубокие ткани желудка.

Как ни странно, но боли вверху справа или слева под ребрами могут возникнуть по причине частых стрессов и нервных расстройств.

Появляются боли вверху в желудке и у любителей пить много кофе, особенно натощак и «под сигаретку». После выпитого напитка в желудке повышается кислотность, которая начинает разъедать слизистую.

Ведь если желудок пустой, то выработанной с излишком соляной кислоте ничего не остается делать, как начать перерабатывать ткани пищеварительного органа.

Привычки кофеманов изменить сложно, поэтому ежедневное вливание в пустой желудок кофе не просто раздражает слизистую, но и становится причиной образования в лучшем случае гастрита, в худшем – язвы.

Длительное лечение таблетками аспирина тоже отрицательно сказывается на слизистой желудка. Поэтому врачи рекомендуют принимать от повышения температуры и головной боли другие препараты.

Бывали случаи, когда самолечение и повышение дозы таблеток с целью ускорения выздоровления приводили к тромбозу и инсульту.

Видео:

Нарушение работы поджелудочной железы, приступ аппендицита, инфекционные заболевания также могут проявляться болью посередине вверху желудка.

Поэтому прежде чем начать лечение приступов болей, необходимо пройти осмотр у врача, который знает, в каких ситуациях что нужно делать.

Симптомы патологий, провоцирующих боль в желудке

Медикам порой очень сложно поставить верный диагноз и определить причины болей между ребрами вверху живота.

Объясняется данный фактор тем, что существует предостаточно заболеваний внутренних органов, которые имеют признаки, схожие с симптомами болезней желудка.

Ниже в статье приведены лишь некоторые из них:

  • если болит выше пупка под ребрами, то причиной этому могут стать заболевания, связанные с патологией двенадцатиперстной кишки, дискинезией желчевыводящих каналов и заболеванием поджелудочной железы. Именно эти органы подвергаются обследованию в первую очередь при появлении болей в животе выше пупка;
  • возникновение болей выше пупка могут спровоцировать заболевания легких, например, если у пациента развивается плеврит или пневмония, то человек будет чувствовать, как у него болит вверху между ребрами;
  • при инфаркте миокарда болевые ощущения также распространяются на верхнюю часть живота. В этом случае человек начинает ощущать интенсивную боль посередине вверху желудка, которая нередко сопровождается рвотными позывами;
  • если болит выше пупка под ребрами, то причиной этому может стать панкреатит. Обычно симптомы развития этого заболевания малозаметны, но когда больной нарушает режим диетического питания, то возникает резкий болевой спазм посередине брюшной полости;
  • заболевание желчного пузыря и закупорка желчных протоков. При осложнениях у пациента болит выше пупка в грудине, также боли могут отражаться под ключицей и лопаткой;
  • при патологических изменениях в селезенке человек тоже будет ощущать боль выше пупка посередине. При воспалении больной орган увеличивается в размерах, чем и вызывает сдавливание желудка.

Если непрестанно ноет и болит вверху живота под ребрами, то заниматься самолечением не рекомендуется. Поставить точный диагноз и подобрать необходимое лечение под силу только опытному врачу.

Боль в желудке под ребрами посередине

При болях в животе до консультации у специалиста желательно не принимать обезболивающие лекарства, так как они могут стать причиной неправильно поставленного диагноза.

Что рекомендуется делать для снятия спазма? Просто приложить к больной области холодный компресс.

Что делать при болях в желудке вверху посередине?

Как уже говорилось выше, дать рекомендации по поводу того, что нужно делать при появлении болей в желудке, может только врач.

Ведь нередко дискомфорт в этом органе вызывают причины, являющиеся серьезной угрозой человеческому здоровью.

Но вот избавиться от провокаторов болей без специального обследования и постановки диагноза невозможно.

Если причиной образования болей выше пупка становится гастрит желудка, то назначается лечение, направленное на восстановление функций всей пищеварительной системы, а также на избавление сопутствующих патологий.

В процессе лечения таким пациентам назначают сеансы физиотерапии, акупунктуры (китайская лечебная техника иглоукалывания) и акупрессуры (точечный массаж).

Подобный подход к лечению позволяет активировать все главные точки органов пищеварительной системы, привести в норму работу нервной системы.

В качестве медикаментозных препаратов при гастрите желудка назначаются антибиотики, обезболивающие средства и препараты, способствующие защите слизистой.

Частой причиной болей в желудке спереди посередине под ребрами становится язвенная болезнь, от которой можно избавиться лишь путем устранения провоцирующих ее появление факторов (Helicobacter Pylori, повышенная кислотность, невроз желудка).

Видео:

При обострении данной формы патологии пациента госпитализируют, так как в медицинской практике бывали случаи, когда при обострении язвы возникало кровотечение или прободение в желудке.

В зависимости от того, какие причины поспособствовали образованию язвы в желудке, могут назначаться различные медикаментозные средства.

Одни из них вызывают подавление роста и развития Хеликобактерии, другие позволяют восстановить защитные свойства желудка, нормализовать кислотность и рабочие процессы пищеварительного органа.

Спектр лечебных препаратов достаточно широк, что позволяет медикам удачно комбинировать медикаменты.

В процессе медикаментозной терапии применяют сразу несколько лекарств антибактериального действия.

Это может быть «Кларитромицин» и «Амоксициллин». При необходимости снизить уровень кислотности в желудке помогают антациды типа «Маалокс» или «Фосфалюгель».

В терапию включают противогистаминные препараты и лекарства для быстрого восстановления тканей желудка.

Лечение проводится до окончания курса и не может быть прекращено, когда пациент почувствовал облегчение.

Что делать, если у ребенка болит живот выше пупка?

Если у ребенка болит под ребрами выше области пупка, то этому можно найти множество объяснений.

Так как функции ЖКТ у маленького ребенка еще недостаточно развиты, то болезненные спазмы не всегда могут быть признаками каких-либо заболеваний. Ниже приведены самые распространенные причины болей вверху живота у детей.

Если у ребенка болит вверху живота посредине под ребрами, то, скорее всего, ребенка мучает запор. Причиной его появления является нарушение режима питания.

Видео:

И если с младенческого возраста ребенок не был приучен следовать принципам правильного питания, то в подростковом возрасте заставить его сделать это почти невозможно.

Нужно насторожиться, когда у ребенка не только болит вверху посредине под ребрами, но и поднялась температура, появились озноб и рвота.

В данном случае нужно немедленно обратиться к врачу, так как подобные симптомы могут указывать не только на нарушение работы желудочно-кишечного тракта, но и на развитие серьезного заболевания в организме.

Например, это могут быть поверхностный гастрит, инфекционное заболевание или пищевое отравление.

При этом патология может возникнуть не только в желудке или в кишечнике, но и в легочной и мочеполовой системе.

При болях посредине вверху живота у ребенка не исключается и хирургическое вмешательство, чаще всего поводом для проведения операций становится приступ острого аппендицита.

Не нужно забывать о том, что в школьном возрасте провокатором появления болей посредине вверху живота становится психологический фактор.

Видео:

Поэтому родители не должны пичкать своего ребенка медикаментозными средствами до тех пор, пока не выяснится диагноз.

Ведь в данном случае нужно будет делать упор на восстановление нервной системы, а не на лечение желудка или кишечника.

Причины и лечение голодных болей в желудке

Голодные болиГолодные боли в желудке являются симптоматикой, сигнализирующей о развитии или прогрессировании болезней ЖКТ (гастрит, язва 12-типерстной кишки и желудка). Большая часть игнорирует подобный дискомфорт и полагают, что явление пройдет само по себе либо не несет существенной угрозы. Данные болевые ощущения (гастралгия) подразумевают сигнал о том, что работа органа нарушена и выяснить причину возможно только посредством обследования у врачей.

Возникновение гастралгии

Голодные боли подразумевают болевой синдром, отвечающий 3 главным условиям:

  • он формируется спустя несколько часов после приема пищи;
  • возникает после появления у человека чувства голода либо в то же время;
  • возможно устранить благодаря приему пищи либо даже воды, в небольшом количестве.

Аналогичными состояниями гастралгии во время продолжительного голодания считаются боли, возникающие по ночам.

Характеристики болей

Сами по себе голодные боли являются симптомом того, что воспаление в желудке запущено. Они обладают следующими характеристиками:

  • ночные болиГолодные боли в желудке являются симптоматикой, сигнализирующей о развитии или прогрессировании болезней ЖКТ (гастрит, язва 12-типерстной кишки и желудка). Большая часть игнорирует подобный дискомфорт и полагают, что явление пройдет само по себе либо не несет существенной угрозы. Данные болевые ощущения (гастралгия) подразумевают сигнал о том, что работа органа нарушена и выяснить причину возможно только посредством обследования у врачей.

    Возникновение гастралгии

    Голодные боли подразумевают болевой синдром, отвечающий 3 главным условиям:

    • он формируется спустя несколько часов после приема пищи;
    • возникает после появления у человека чувства голода либо в то же время;
    • возможно устранить благодаря приему пищи либо даже воды, в небольшом количестве.

    Аналогичными состояниями гастралгии во время продолжительного голодания считаются боли, возникающие по ночам.

    Характеристики болей

    Сами по себе голодные боли являются симптомом того, что воспаление в желудке запущено. Они обладают следующими характеристиками:

    • Боль в желудке под ребрами посерединеконцентрируются «под ложечкой» – в межреберных дугах;
    • появляются в ночное либо утреннее время, в процессе продолжительного периода после приема пищи;
    • резкие и сильные ощущения;
    • вынуждают человека принять какую-либо позицию;
    • описываются как жгучие, ноющие, простреливающие, стреляющие, пекущие;
    • проходят после употребления молока, еды, в некоторых случаях воды. Чем меньше было принято пищи, тем меньше промежуток купирования болей.

    Возникающие голодные боли в области желудка спровоцированы следующими факторами:

    • колонизация слизистой вредоносной бактерией Helicobacter pylori;
    • увеличение в 2-3 раза производства париетальными клетками соляной кислоты (ночная выработка также повышается);
    • раздражимость нервных рецепторов, которые идут к клеткам стенок верхних участков желудочно-кишечного тракта, увеличение содержания соляной кислоты;
    • мышечный спазм возле эрозивного либо язвенного дефекта;
    • сбой надлежащей двигательной активности органов пищеварения.

    Подобные боли могут возникнуть если отсутствует пища либо слабощелочные напитки, которые представляют собой своеобразную буферную систему, преобразующую агрессивную соляную кислоту в другие соединения с меньшей агрессивностью. Результат данной биохимической реакции действует на протяжении определенного временного периода, после снова выделившаяся кислота ведет к изначальному положению.

    Боли в левом подреберье

    строение ЖКТ

    Возле левого подреберья находится желудок, часть толстой кишки, поджелудочная железа. Здесь же иррадиируют сердечные боли.

    1. Если голодные боли проявляются в данном участке это свидетельствует о том, что формируется эрозивный либо язвенный дефект стенки антрума либо двенадцатиперстной кишки, однако, в связи с особой иннервацией дискомфорт чувствуется непосредственно в левой части.
    2. Когда язва сформирована в желудке, гастралгия также возникает слева, но образуется спустя 2 часа после приема пищи и не является голодной.
    3. Злокачественные новообразования в желудке либо поджелудочной не сопровождаются болями.
    4. Болезни (в частности воспалительного характера), которые поражают поджелудочную, характеризуются голодными болями. Они появляются фактически сразу после еды, особенно когда она жирная, острая или запивалась алкогольными напитками.
    5. Кардиалгии, которые иррадиируют в подреберье слева, вызваны не приемом пищи, а нагрузками.
    6. Также здесь могут концентрироваться боли во время болезней позвоночника, ребер и мышц между ребрами. Такой симптом будет сопряжен не с голодом, а какой-либо двигательной активностью.

    Гастралгия в правом подреберье

    схема болей

    Возле левого подреберья находится желудок, часть толстой кишки, поджелудочная железа. Здесь же иррадиируют сердечные боли.

    1. Если голодные боли проявляются в данном участке это свидетельствует о том, что формируется эрозивный либо язвенный дефект стенки антрума либо двенадцатиперстной кишки, однако, в связи с особой иннервацией дискомфорт чувствуется непосредственно в левой части.
    2. Когда язва сформирована в желудке, гастралгия также возникает слева, но образуется спустя 2 часа после приема пищи и не является голодной.
    3. Злокачественные новообразования в желудке либо поджелудочной не сопровождаются болями.
    4. Болезни (в частности воспалительного характера), которые поражают поджелудочную, характеризуются голодными болями. Они появляются фактически сразу после еды, особенно когда она жирная, острая или запивалась алкогольными напитками.
    5. Кардиалгии, которые иррадиируют в подреберье слева, вызваны не приемом пищи, а нагрузками.
    6. Также здесь могут концентрироваться боли во время болезней позвоночника, ребер и мышц между ребрами. Такой симптом будет сопряжен не с голодом, а какой-либо двигательной активностью.

    Гастралгия в правом подреберье

    Боль в желудке под ребрами посередине

    Голодные боли, появляющиеся после временного промежутка при приеме пищи, свойственны для желудка и двенадцатиперстной кишки. Иррадиировать под ребром они способны, когда поперечно-ободочная кишка благодаря своим размерам поворачивает желудок с кишкой вправо либо существенно изменена в габаритах селезенка либо расширен антрум. Помимо этого внутри желудка либо кишки сформировался эрозивно-язвенный дефект. Пациенту, который жалуется на голодные боли справа, необходимо обследование.

    Лечение гастралгии

    Терапия болевых ощущений основывается на профилактике формирования вышеуказанных патологических процессов. Потому лечение предполагает следующее:

    • приведение в норму моторики всего ЖКТ, в этих целях назначают Метоклопрамид либо Церукал;
    • использование анестетиков, аналоги Анальгина;
    • в целях понижения секреции соляной кислоты, специалисты рекомендуют антисекреторные средства, к примеру, Лансопразол, Омепразол и прочие;
    • использование спазмолитических препаратов, ликвидирующих локальный спазмы в мышцах.

    Кроме вышеуказанной срочной комплексной терапии, следует осуществить основное лечение патогенеза. Оно предполагает употребление антибактериальных средств. К данным медикаментам восприимчив Helicobacter pylori, играющий роль агента микробов при формировании язвенного заболевания.

    Гастралгия по ночам

    фиброгастродуоденоскопияГолодные боли по ночам в подавляющем большинстве ситуаций говорят о топографии язвенного дефекта, располагающегося в двенадцатиперстной кишке либо антруме. Чтобы подтвердить диагноз назначают фиброгастродуоденоскопию.

    При постановлении диагноза язвенный дефект и стадия развития видны в полной мере. В основном, в процессе фиброгастродуоденоскопии берут биопсию, чтобы проверить присутствует ли онкогенез.

    Гастралгия в утреннее время

    Голодные боли, появляющиеся утром, зачастую, с 3 до 5, свидетельствуют о эрозивно-язвенном дефекте с концентрацией в 12-типерстной кишке. Чтобы уменьшить боли необходимо выпить молока или воды. Дискомфорт также проходит после рвотного рефлекса. Это можно объяснить снижением кислотности желудочного сока в процессе рвоты, раздражающего чувствительные нервные окончания. В такой ситуации, голодные боли в утреннее время свидетельствуют о присутствии язвы. Пациенту нужно правильное обследование и надлежащая терапия.

    Другие способы лечения

    есть по ночамГолодные боли по ночам в подавляющем большинстве ситуаций говорят о топографии язвенного дефекта, располагающегося в двенадцатиперстной кишке либо антруме. Чтобы подтвердить диагноз назначают фиброгастродуоденоскопию.

    При постановлении диагноза язвенный дефект и стадия развития видны в полной мере. В основном, в процессе фиброгастродуоденоскопии берут биопсию, чтобы проверить присутствует ли онкогенез.

    Гастралгия в утреннее время

    Голодные боли, появляющиеся утром, зачастую, с 3 до 5, свидетельствуют о эрозивно-язвенном дефекте с концентрацией в 12-типерстной кишке. Чтобы уменьшить боли необходимо выпить молока или воды. Дискомфорт также проходит после рвотного рефлекса. Это можно объяснить снижением кислотности желудочного сока в процессе рвоты, раздражающего чувствительные нервные окончания. В такой ситуации, голодные боли в утреннее время свидетельствуют о присутствии язвы. Пациенту нужно правильное обследование и надлежащая терапия.

    Другие способы лечения

    Боль в желудке под ребрами посерединеСильный голод с неинтенсивными болевыми ощущениями по ночам бывает сопряжен с гормональным дисбалансом. Зачастую организм, биологически, меняет время суток. Благодаря этому в дневное время снижается либо совсем исчезает аппетит, а по ночам возникает бессонница. Когда лечь спать до положенного срока, то ночью можно проснуться от ощущения голода внутри желудка и оно не успокаивается, пока не насытится едой. В такой ситуации голод возникает из-за гормональной ситуации.

    Помимо этого, болевые ощущения появляются и во время эрозивного дуоденита. Дополнительные симптомы диспепсии (изжога, отрыжка, тяжесть, вздутие и пр.) дополнят общую картину болезни. Обычно, рвота кислым содержимым способствует существенному облегчению пациенту и покой.

    Также, боли при голоде сопряжены с расстройствами секреции желудочного сока и имеют психологическое происхождение. Во многих ситуациях врачи советуют обращаться к психологам, поскольку ночные голодные боли могут возникнуть благодаря депрессии или дневному перенапряжению. В таких случаях еда имеет значение седативного средства, приводящая в последствии к ожирению. От данного дискомфорта ночью следует избавиться. Как появились начальные ночные ощущения нужно тут же пересмотреть рацион питания. Необходимо бороться со своими привычками и со всем организмом. На данные перемены организм может ответить усилением болевых ощущений.

    Средства народной медицины способны предложить большое количество лекарственных трав, положительно влияющих на центральную нервную систему и организм целиком. К этим растениям относятся зверобой, мелисса, ромашка.

    ГимнастикаИх стоимость невысока и они доступны для приобретения в аптеках. С данной патологией возможно справиться посредством физических упражнений. Эффективным средством будет гимнастика утром, в период которой происходит сжигание калории, что в свою очередь способствует надлежащему и здоровому аппетиту в обеденное время. Еще одним действенным методом противодействия голоду является использование витаминов, полного комплекса всех макро и микроэлементов, стабилизирующих обмен веществ. При обнаружении лишних килограммов из-за ночных перекусов необходимо активно действовать, поскольку данный симптом свидетельствует о наличии нарушений в организме.

    Гастралгия является основным симптомом язвенного заболевания желудка либо 12-типерстной кишки. Их никогда не наблюдают во время других патологических процессах, повреждающих ЖКТ. Потому их возникновение зачастую свидетельствует о присутствии болезней — язвенного дефекта в желудочной стенке либо 12-типерстной кишке. В сложившейся ситуации необходимо без промедлений обращаться к специалистам, чтобы они осуществили грамотную диагностику, порекомендовали надлежащую терапию и назначили программу рациона диетического питания.

    Источник: pitanie.gastrit-i-yazva.ru

    Гастралгии

    Тупой, или напротив, резкий болевой синдром в переднем подреберном отделе брюшной полости вызывает воспаление желудка с повышенной или нормальной кислотностью. Для этой патологии характерно возникновение болезненных ощущений в состоянии голода, от того, что желудочный сок раздражает воспаленную слизистую желудка.

    Но прием пищи не облегчает состояния, а напротив, может усилить боль, потому что после еды воспаленную слизистую раздражает принятая пища, особенно, если она жесткая, и с высоким содержанием кислот. Поэтому больным гастритом рекомендуется есть крахмалосодержащие супы, кисели и другие блюда, обволакивающие собой стенки желудка. 

    Гастриту с повышенной кислотностью также свойственны такие симптомы, как изжога, неустойчивый, склонный к запорам, стул. Ноющая боль и чувство тяжести под солнечным сплетением указывают на наличие гастрита с пониженной кислотностью. Это состояние особенно усиливается после приема еды.

    Одним из признаков, подтверждающих данный диагноз, может быть отрыжка горьким, кислым, или съеденным. Рвота при этой форме гастрита приносит облегчение. Нарушение всасывания приводит снижению массы тела, повышенной потливости рук и ног, хронической анемии, дефициту витамина В12.

    Язва желудка и ДПК

    Язве желудка и двенадцатиперстной кишки присуща резкая боль, локализующаяся в левой половине подреберья, начиная от середины живота. Часто дискомфорт возникает ночью. Болезнь обостряется в межсезонье, то есть, весной или осенью. Боль иногда отдается под левое ребро, в спину и поясницу. Для облегчения состояния пациент вынужден принимать положение, позволяющее прижать больную часть живота:

    1. Ложатся на живот,
    2. Сидят на корточках, прижав руки в животу,
    3. Прижимаются к столу.

    Для язвы также как и для гастрита характерны «боли натощак», и появляющиеся через полтора-три часа после еды. Провоцирующим фактором для возникновения болевого синдрома может служить физическое напряжение и нервное расстройство. В этом состоянии помогают антациды. Некоторые больные используют грелку и раствор соды.

    Иногда боль возникает по причине кровотечений из пораженного язвой отдела желудка, и это может быть опасно. Дополнительными симптомами, указывающими на наличие язвы желудка и ДПК, служат изжога, метеоризм и запоры. При длительном заболевании больные худеют, у них появляется головные боли, слабость, повышенная раздражительность.

    Острая, кинжальная боль при прободении желудка и ДПК

    Прободение желудка или ДПК характеризуется острой кинжальной болью. Эта боль вынуждает пациента принимать позу эмбриона — лежать на боку, прижав ноги к животу. Сначала она концентрируется в эпигастральной области, то есть, «под ложечкой» но потом перемещается вправо, под последнее ребро.

    Это — содержимое желудка разливается по брюшной полости. После острого приступа может наступить временное облегчение. Если пациент не получит своевременного лечения, следствием прободения станет перитонит, который послужит причиной смерти больного. Поэтому больному с диагнозом язва желудка и двенадцатиперстной кишки нужно быть внимательнее к своему организму.

    И при возникновении острой кинжальной боли, сразу вызывать скорую помощь. Потому что в сложившейся ситуации существует только один выход — хирургическое вмешательство. Можно ли избежать язвенной перфорации, когда поражение органа язвой становится сквозным? Да, можно, если не запускать болезнь, и своевременно лечить ее, соблюдать диеты и все предписания врача, принимать лекарственные травяные настои и отвары, избегать стрессов и волнений.

    Рак желудка

    Боли в области желудка, то есть в середине под ребрами с переходом влево, характерны для рака желудка на последних стадиях. Начальный этап онкологической патологии всегда протекают бессимптомно, и в этом кроется коварство онкологических разрастаний. На ранней стадии отмечаются:

    1. уменьшение веса,
    2. изменение вкусовых пристрастий,
    3. отвращение к мясным блюдам,
    4. анемия,
    5. признаки желтухи,
    6. снижение работоспособности.

    Рак возникает при гастритах с пониженной кислотностью, развивается из полипов и на фоне язвы кардиального отдела желудка. Поэтому пациентам с данными заболеваниями нужно быть внимательнее к своему организму, чтобы не пропустить образования злокачественной опухоли.

    Патологии поджелудочной железы

    Возникшая внезапно, невыносимая, опоясывающая боль под ребрами указывает на острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Боль оккупирует всю верхнюю область брюшной полости, и откликается под обеими лопатками. Довольно часто она сопровождается рвотой, которая способна усилить боль.

    Провоцирующим фактором для рвоты становится стремление что-нибудь поесть, или выпить воду. Поэтому при острых приступах панкреатита не надо предлагать больному еду и питье. На острый панкреатит также указывают синеватый оттенок кожи, точечные кровоизлияния в области пупка, падение артериального давления, все это происходит вследствие отравления крови ферментами, попадающими в кровоток из воспаленной поджелудочной. 

    Одной из причин возникновения острого панкреатита становится обильное застолье с алкоголем. Поэтому количество пациентов с приступами острого воспаления поджелудочной железы резко возрастает в постпраздничные дни. Врачи успели прозвать панкреатит «новогодней болезнью».

    При первых признаках панкреатита не пытайтесь заниматься самолечением. Больного нужно немедленно отправить в стационар.

    Подробно о боли в правом подреберье расскажет видеоматериал:

    Хронический панкреатит

    Для этого заболевания присуща опоясывающая боль, охватывающая всю верхнюю область живота под ребрами, и откликающаяся под лопатками. Появляется после жирной пищи. Боль обостряется, когда пациент ложится на спину, поэтому во время приступа боли пациент старается сидеть, подавшись вперед. Обострение заболевания характеризуется нарушением всасывания, что приводит к жирному калу, диарее.

    В результате нарушения пищеварения организм недополучает необходимые питательные вещества, отчего пациент худеет, развивается общее истощение организма и авитаминоз.

    Рак поджелудочной железы

    При возникновении раковой опухоли в поджелудочной, боль имеет сходство с острыми приступами панкреатита. Боль исходит из места расположения опухоли. Если опухолью поражена головка поджелудочной, то боль концентрируется в правом боку под ребрами. Злокачественные новообразования тела или хвоста поджелудочной дают знать о себе интенсивной болью под левым ребром в ночное время суток, Боль отдается в спину.

    Печеночная колика и холецистит

    Хронический холецистит заявляет о себе умеренной болью под правым ребром, отдающейся под правую лопатку или в эпигастрий. Как правило, боль возникает при нарушении диеты, при употреблении острой и жирной пищи. Сопровождается горькой отрыжкой, рвотой, тошнотой, изжогой. Хронический холецистит осложняется желчекаменной болезнью, которая нуждается в хирургическом вмешательстве.

    Острый холецистит

    На острый холецистит или воспаление желчного пузыря может указывать острая боль в передней части живота под правым ребром. Невыносимо острая боль заставляет больного метаться в поисках положения, которое помогло бы сделать боль менее острой.

    При этом больного мучает лихорадка и непрекращающаяся рвота. Болезнь сопровождается пожелтением кожи и глазных яблок. При подозрении на воспаление желчного пузыря больного необходимо госпитализировать в хирургическое отделение.

    Возникновение печеночной колики связано с попаданием камня в желчный проток. Ей свойственна колющая боль под ребрами справа. Но при этом озноб и рвота отсутствуют. Приступ печеночной колики, провоцируемый движением камня, может пройти самостоятельно через несколько часов. Его можно купировать спазмолитическими лекарственными препаратами.

    Источник: PishheVarenie.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.