Антибиотики от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Антибиотики от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь и антибиотики – когда оправдано их применение

Исследования факторов, провоцирующих появление и развитие язвенной болезни, показали, что более чем в 80% случаев причина этого заболевания – деятельность бактерии Helicobacter pylori. Чтобы избавиться от последствий деятельности этой бактерии и вылечить язвенное поражение желудка, разработаны различные схемы антибактериальной терапии, ведущую роль в которой играют антибиотики.

Эти лекарственные средства имеют природное или полусинтетическое происхождение, они угнетают жизнедеятельность клеток определенного вида, что позволяет целенаправленно уничтожать патогенные микроорганизмы. Их применяют с осторожностью, внимательно анализируя побочные действия и учитывая противопоказания к применению препаратов.

Особенности лечения антибиотиками

Существует несколько правил, соблюдая которые больной существенно повышает успешность лечения: В среднем антибактериальная терапия длится 10-14 дней включительно. Ее продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма. Очень важно принимать препараты через равные промежутки времени. Желательно пить антибиотики после еды, равно как и все комплексные средства, назначенные лечащим врачом. Даже если вы заметили явное улучшение самочувствия, необходимо пройти курс полностью.
Лечение антибиотиками при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Взаимодействие с другими лекарствами Принято считать, что антибиотики можно сочетать с другими препаратами и от этого не будет никакого вреда. Но есть ряд нюансов. Например, Кларитромицин от язвы и гастрита не следует сочетать с употреблением антиаритмических средств с содержанием хидина, равно как и сердечными гликозидами. Лечение язвы желудка и гастрита антибиотиками будет эффективным, если действие усиливается бронхолитическими препаратами, транквилизаторами-бензодиазепинами.

Терапию гастрита Амоксициллином не рекомендуется сочетать с антибактериальными средствами группы аминогликозидов. Поскольку они снижают всасываемость основного медикамента в ЖКТ.

Схемы лечения

Когда проведена диагностика больного специалист назначает схему лечения, когда консервативная терапия не способна дать необходимый результат. В основном пациента лечат, используя различные антибиотики и взаимоусиливающие медикаменты. Основным заданием курса лечения является полная эрадикация возбудителя внутри человеческого организма. Врач подбирает медикаментозные средства и их дозу с учетом массы тела, возрастных показателей, личных особенностей организма пациента.


Терапия первой линии

Подобный метод лечения предполагает одновременное употребление 1 типа антибиотиков и вспомогательного средства, способствующего облегчению симптоматики болезни ЖКТ. Используются Кларитромицин, Амоксициллин, Ранитидин, Метронидазол. Отличаются эффективной взаимозаменяемостью. Во время приема Кларитромицина средняя дозировка достигает 0,5 г, дважды в сутки в процессе приема еды. Амоксициллин употребляется по 1 г, также дважды в сутки.

Принимают за полчаса до еды либо спустя 2 часа после еды. Метронидазол принимается по 0,25 г, 4 раза в сутки после еды. Наряду с антибиотиком следует употреблять вспомогательное средство, направленное на конкретное действие. Чаще всего им являются ингибиторы протонной помпы. При отсутствии результата заменяются на блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов в целях усиления антисептических характеристик антибиотика. При надобности назначаются анестетики. Курс лечения продолжается до 2 недель.

Терапия второй линии

В процессе лечения болезней ЖКТ подобная схема нужна в ситуации, когда больному не помогла первая. Данная схема предполагает прием параллельно 1 типа антибиотиков и 2 взаимоусиливающих средств для быстрейшего восстановления больного. В процессе терапии дозировка антибиотиков, применяемых во время лечения 1 линии, повышается. Используется Тетрациклин 0,5 г, 4 раза в сутки после еды. Тинидазол 0,5 г, дважды в сутки после приема пищи.


Назначают 2 вспомогательных средства разных подгрупп. Они нацелены на усиление основного медикамента, а также расширение оказываемого воздействия. Способствует устранению симптоматики болезней органов пищеварения, устранению вредоносных бактерий и приведению в норму уровня кислотно-щелочного баланса. Лечение продолжает 10 суток.

Комбинированная терапия

Лечение антибиотиками при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Такой способ лечения используется в той ситуации, когда предыдущие не дали надлежащего результата. Преимущественно назначается в процессе обострения болезней ЖКТ. Предполагает одновременное применение 2 различных антибиотиков и 2 взаимоусиливающих средств. Комбинируют Амоксициллин, Кларитромицин, Тетрациклин и Метронидазол.

В основном при такой терапии применяются ингибиторы протонной помпы. Если они не помогли больному ввиду его личной чувствительности к препарату, то назначаются блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Вторым препаратом бывает средство из другой подгруппы, дополняющее лечение недостающим действием. Курс лечения длится до 1 недели.

Название и описание популярных антибиотиков при язве желудка


Традиционный подход к терапии бактериальной язвы желудка предусматривает применение популярных противомикробных препаратов широкого спектра действия, которые используются для лечения не только желудочно-кишечных заболеваний, но и бактериальных патологий дыхательной и мочеполовой системы, кожных инфекций, воспалительных заболеваний мозга и т.д.

В гастроэнтерологии принято лечить язву желудка антибиотиками следующих групп:

  • полусинтетические пенициллины (преимущественно «Амоксициллин»),
  • макролиды (предпочтение отдается «Кларитромицину», хотя в некоторых схемах лечения встречается также и «Эритромицин»).

Существуют также популярные схемы лечения язвы желудка и гастрита, где одним из противомикробных препаратов выступает антибиотик широкого спектра действия и антипротозойным эффектом «Метронидазол».

Реже применяются схемы лечения, в которых одним из антибиотиков выступает «Тетрациклин». Они практикуются в том случае, когда другое лечение не дало результата, а также при непереносимости организмом пациента пенициллинов.

Рассмотрим подробнее, что собой представляют вышеперечисленные антибиотики, применяемые при язве желудка, каковы у них противопоказания и побочные эффекты.

Амоксициллин


Лечение антибиотиками при язве желудка и двенадцатиперстной кишкиПолусинтетический антибактериальный препарат пенициллинового ряда с одноименным действующим веществом. Имеет широкий спектр антибактериальной активности. Среди микроорганизмов, чувствительных к воздействию препарата, находит и популярную в гастроэнтерологии Helicobacter Pylori.

Форма выпуска. Фармацевтическая промышленность выпускает препарат в виде таблеток или капсул (250 и 500 мг), а также гранул, которые используют для приготовления суспензии. Для лечения язвы желудка антибиотик назначают в таблетированной форме.

Фармакодинамика. Препарат славится выраженным бактерицидным действием, т.е. он не тормозит процесс размножения микроорганизмов, а разрушает клеточную структуру бактерии, что приводит к ее гибели.

Фармакокинетика. Антибиотик отличается быстрой всасываемостью при пероральном приеме, что актуально при инфекционных болезнях ЖКТ, ведь таким образом осуществляется и местная, и системная терапия патологий, при которых микроорганизмы локализуются в желудочно-кишечном тракте. Максимальную концентрацию активного вещества в крови и в печени можно определить спустя 1-2 часа после приема лекарства.


Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, да и кислая среда желудка не способна разрушать действующее вещество. Период полувыведения антибиотика приблизительно 1-1 ½ часа. Выводится преимущественно с мочой и калом.

Использование во время беременности. Активное вещество препарата способно проникать через плаценту к плоду, в связи с этим применение антибиотика при беременности ограничено. Его назначают, если бактериальная патология представляет опасность для жизни женщины. Использование препарата в период беременности выраженного негативного влияния амоксициллина на плод не показало.

Во время лактации применять антибиотик нежелательно, поскольку он обладает способностью проникать в различные среды организма, включая грудное молоко. На период лечения препаратом малыша переводят на искусственное вскармливание.

Противопоказания к применению. Препарат не применяют, если язва желудка и другие инфекционные патологии органов пищеварения сопровождаются частой рвотой и поносом. В этом случае сначала нужно убрать описанные симптомы, а затем уже начинать лечение.

Врачи не назначают данный антибиотик при инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, респираторных болезнях вирусной этиологии, сенной лихорадке, бронхиальной астме. Нельзя использовать антибиотик пенициллинового ряда при гиперчувствительности к бета-лактамным АМП (пенициллины и цефалоспорины) и аллергическом диатезе.


В некоторых схемах «Амоксициллин» назначают в комплексе с «Метронидазолом». Такая схема лечения недопустима при заболеваниях нервной системы, нарушениях кроветворения, а также негативной реакции организма на прием производных нитроимидазола.

Побочные действия. Прием антибиотика может сопровождаться такими нежелательными симптомами, как аллергия на препарат в виде кожных высыпаний, насморка, конъюктивита, ангионевротического отека, болей в суставах. При непереносимости пенициллинов редко может развиваться анафилактический шок.

При сниженном иммунитете возможно развитие суперинфекций. Длительный прием больших доз препарата может вызвать атаксию, головокружения, обмороки, судороги и др. симптомы.

Одновременный прием «Амоксициллина» и «Метронидазола» у некоторых пациентов может вызвать тошноту, приступы рвоты, нарушения стула, боли в желудке, стоматит.

Передозировка. Прием большой дозы антибиотика обычно сопровождается расстройством желудка и нарушением водно-электролитного баланса. При болезнях почек могут возникнуть симптомы нефротоксичности, иногда в моче обнаруживаются кристаллы солей.

Первая помощь: промывание желудка и прием активированного угля. В условиях стационара может проводиться гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами. Параллельный прием амоксициллина и бактерицидных препаратов усиливает терапевтический эффект. Не применяется одновременно с бактериостатическими антибиотиками.


Повышение концентрации амоксициллина в крови способны вызывать мочегонные и нестероидные противовоспалительные препараты, аллопуринол, пробенецид, фенилбутазон.

Глюкозамины, антациды, аминогликозиды, слабительные лекарства могут негативно влиять на всасываемость препарата в ЖКТ. Зато аскорбиновая кислота лишь способствует эффективной абсорбции амоксициллина.

Метронидазол усиливает активность амоксициллина в отношении Helicobacter Pylori.

Условия хранения. Препарат хранят при комнатных температурах, защищая от солнца и влаги. Беречь от детей.

Срок годности. Препарат сохраняет бактерицидные свойства в течение 3 лет.

Кларитромицин

Полусинтетический антибиотик широкого спектра противомикробной активности из группы макролидов, считающихся самыми безопасными АМП из-за малого количества побочных эффектов.

Форма выпуска. Препарат можно найти на аптечных полках в виде таблеток 250 или 500 мг.Лечение антибиотиками при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Фармакодинамика. Действие препарата в отношении Helicobacter Pylori – бактерицидное, поскольку он тормозит биосинтез белка, который является основным строительным материалом клеточной мембраны бактерии.


Фармакокинетика. Кларитромицин – препарат с нелинейной фармакокинетикой, которая стабилизируется в течение 2 дней. Принимают его независимо от употребления пищи, что может немного повлиять на скорость всасывания. Частично разрушается в кислой среде желудка, поэтому его лучше применять для лечения язвы, развивающейся на фоне нормальной кислотности.

Антибиотик создает достаточные концентрации в слизистой желудка, чему способствует одновременный прием препарата с «Омепразолом».

Использование во время беременности. Нежелательно применять в 1 триместре беременности и во время грудного вскармливания, поскольку влияние препарата на плод недостаточно изучено. Во 2 и 3 триместре назначают по жизненно важным показаниям.

Противопоказания к применению. Препарат не назначают пациентам с желудочковыми аритмиями и удлинением интервала QT согласно данным анамнеза, гипокалиемией, тяжелыми нарушениями работы печени и почек, гиперчувствительностью к антибиотикам из группы макролидов и непереносимости некоторых компонентов лекарства.

Побочные действия. Обычно препарат переносится пациентами хорошо и не вызывает негативных симптомов. У менее 10% пациентов могут наблюдаться боли в эпигастрии, тошнота, диспепсические явления, изменения вкусового восприятия, бессонница.

Передозировка. Употребление больших доз препарата вызывает неприятную симптоматику со стороны ЖКТ. Рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия.


Взаимодействие с другими препаратами. Недопустимо применять кларитромицин одновременно с ловастатином и симвастатином.

Варфарин на фоне терапии кларитромицином может спровоцировать сильные кровотечения.

Применение препарата с противодиабетическими средствами часто вызывает выраженную гипогликемию, с аминогликозидами – токсические реакции.

Кларитромицин запрещено принимать параллельно с цизапридом, пимозидом, астемизолом, терфенадином, препаратами спорыньи.

Условия хранения. Хранить антибиотик рекомендуется при температуре до 30оС, защищая от воздействия солнечных лучей и влаги. Беречь от детей.

Срок годности. Свои свойства препарат сохраняет в течение 2 лет, по прошествии которых его принимать уже нельзя.

Метронидазол

Антибиотик широкого спектра противомикробной активности с противопротозойными свойствами. Его действующее вещество является производным имидазола.

Форма выпуска. В продажу препарат поступает в виде таблеток 250 мг.

Фармакодинамика. Оказывает разрушительное действие на ДНК молекулярной клетки бактерии.Лечение антибиотиками при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Фармакокинетика. Как и предыдущие препараты обладает быстрой абсорбцией в ЖКТ. Легко проникает в различные среды организма, где достигает лечебных концентраций. Выводится с мочой и калом.

Использование во время беременности. Согласно исследованиям на животных метронидазол не способен вызвать пороки развития плода, хотя и проникает через плаценту, но из-за отсутствия подобных исследований относительно человеческого организма препарат назначают при беременности лишь при наличии показаний, связанных с риском для жизни женщины.

Грудное вскармливание на время терапии препаратом следует прекратить.

Противопоказания к применению. Препарат не назначают при гиперчувствительности к его компонентам. В педиатрии применяют с 6-летнего возраста.

Побочные действия. Прием препарата может сопровождаться неприятными симптомами расстройства пищеварения, обратимым панкреатитом, приливами, кожными высыпаниями и зудом, аллергическими и анафилактическими реакциями. Иногда пациенты жалуются на головную боль, судороги, головокружения, спутанность сознания, нарушения зрения, галлюцинации, что требует отмены антибиотика. Могут быть небольшие изменения в анализах крови.

Моча приобретает красновато-коричневый цвет, что обусловлено особенностями метаболизма препарата.

Передозировка. Прием большой дозы препарата может вызвать рвоту и нарушение ориентации. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами. Метронидазол не разрешается комбинировать с дисульфирамом и бусульфаном, что может привести к опасным последствиям. Антибиотик несовместим с алкоголем и препаратами, содержащими спирт.

С осторожностью нужно принимать метронидазол и такие препараты, как рифампицин и фторурацил. Одновременный прием антибиотика и препаратов лития могут вызвать токсические эффекты.

Условия хранения. Хранят антибиотик при комнатной температуре в темном, сухом помещении. Беречь от детей.

Срок годности. Препарат сохраняет свои свойства в течение 2 лет.

Тетрациклин

Антибиотик широкого спектра действия с бактериостатическим эффектом, который тормозит размножение бактерий, в связи с чем их количество постепенно снижается.

Фармакокинетика. Период полувыведения препарата равен 8 часам. Выводится с мочой и калом, при этом может повторно всасываться в кишечнике.

Использование во время беременности. НЕ применяется в терапии беременных и кормящих женщин.Лечение антибиотиками при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Противопоказания к применению. Препарат не назначают при грибковых инфекциях, тяжелых патологиях печени и почек, красной волчанке, лейкопении, повышенной чувствительности к тетрациклинам. В педиатрии используется с 8 лет.

Побочные действия. Самые распространенные побочные эффекты: тошнота, желудочные боли, понос, головокружение, аллергические реакции различной степени тяжести, повышение светочувствительности, симптомы дефицита витаминов группы В, развитие вторичных грибковых инфекций, связанное с нарушением микрофлоры организма.

Передозировка. Проявляется в виде усиления побочных действий, появления посторонних элементов в моче. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами. Одновременное применение с препаратами витамина А может вызвать повышение внутричерепного давления.

Не желательно применять одновременно с бактерицидными антибиотиками.

Металлосодержащие препараты, антациды, колестирамин, колестипол ухудшают всасывание тетрациклина.

Условия хранения. Препарат хранят при комнатной температуре, защищая от солнца и влаги. Беречь от детей.

Срок годности. Сохраняет свои свойства в течение 3 лет.

Для иррадиации Helicobacter Pylori все вышеописанные антибиотики очень редко применяют как средства монотерапии. Обычно для этой цели назначают в соответствии с одной из схем лечения язвы желудка, включающей в себя 3и более препарата.

Антибиотики в уколах при язве желудка

Назначение уколов при лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки применяют только при тяжёлом течении патологии. При этом используют другие категории препаратов, которые оказывают необходимое воздействие и имеют меньшее число негативных побочных эффектов и противопоказаний в сравнении с антибиотиками:

  • Но-шпа водится внутримышечно для получения обезболивающего и спазмолитического эффекта;
  • Ранитидин по природе происхождения обладает антибактериальными свойствами и при попадании в кровь способствует заживлению язвы и нормальной выработке желудочного сока;
  • Церукал назначают для восстановления работы кишечника;
  • Папаверин используют для укрепления слизистой желудка и избавления от сильной изжоги в период обострения;
  • Актовегин в уколах способствует заживлению ран, снимает болевые ощущения, предотвращает кровотечения и стабилизирует работу пищеварительной системы.

Лечение антибиотиками при язве желудка и двенадцатиперстной кишкиВрачи категорически не рекомендуют использовать отдельные категории препаратов, которые могут ухудшить общее состояние больного: гидроксид Алюминия, вызывающий запоры и нарушающий нормальную работу пищеварительного тракта; приём аспирина и Цитрамона, так как эти лекарства содержат кислоту и могут поспособствовать дальнейшему прогрессированию язвы; Диазинон может вызвать дополнительное раздражение слизистой оболочки и стать причиной кровотечения в желудке.

Лекарства в уколах при лечении язвы имеют выраженные преимущества по сравнению со средствами для перорального применения:

  • далее быстрое всасывание в общий кровоток и оказание нужного эффекта;
  • исключение дополнительного раздражения слизистой, так как препарат всасывается через кровь;
  • быстрое заживление образовавшейся язвы при соблюдении назначенной схемы лечения.

Данная методика лечения эффективна при осложнённой стадии язвы желудка и высоком риске развития онкологического процесса в месте повреждения слизистой желудка. Самостоятельное применение препаратов может вызвать сильную аллергическую реакцию и привести к серьёзным осложнениям, негативно влияющим на общее состояние человека.

Антибиотики в капсулах при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Во время схемы лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки врачи уделяют особое внимание применению антибиотиков в капсулах, так как наличие защитной оболочки способствует исключению излишнего раздражения слизистой оболочки и дальнейшего развития заболевания. В списке ниже представлены основные препараты для лечения язвы в виде капсул.

  1. Азимед. Антибиотик в виде капсул и суспензии с содержанием Азитромицина выраженного антибактериального действия. Препарат назначают при различных воспалительных инфекциях, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Дозировка для комплексной терапии составляет 1 грамм в сутки на протяжении 3 дней. Противопоказания: приём производных спорыньи, аллергические проявления, дети в весовой категории до 45 кг.Лечение антибиотиками при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
  2. АзитРус. Действенный препарат с антибактериальным эффектом в виде капсул. Основное вещество дигидрат Азитромицина обеспечивает устранение хеликобактер пилори при развитии язвы желудка. Дозировка лекарства назначается индивидуально лечащим врачом. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, дисфункция печени, почек, аллергия, дети до 3 лет.
  3. Кларбакт. Эффективный антибиотик противомикробного действия с содержанием Кларитромицина. Показания к применению: лечение инфекционных заболеваний различной этиологии, комбинированная терапия язвы желудка при устранении хеликобактер пилори. Дозировка 500 мг два раза в день на протяжении 14 дней. Противопоказания: дисфункция печени, почек, непереносимость основных компонентов, явление Порфирии, беременность, грудное вскармливание.
  4. Зитролид. Антибиотик системного действия в виде капсул с содержанием Азитромицина. Лекарство эффективно в комплексном лечении язвы желудка, двенадцатиперстной кишки и других заболеваниях, вызванных различными патогенными микроорганизмами. Дозировка при язвенных поражениях составляет 1 грамм в сутки на протяжении 3 дней. Противопоказания: дисфункция печени, почек, беременность, лактация, непереносимость основного состава, дети с массой тела до 45 кг.
  5. Экомед. Один из действенных антибиотиков в форме капсул, таблеток и порошка. Показания к применению: инфекционные заболевания различной этиологии (тонзиллит, ларингит, скарлатина, пневмония, бронхит, дерматоз), комбинированное лечение язвы желудка для устранения хеликобактер пилори. Дозировка составляет 1 грамм в сутки в течение 3 дней. Противопоказания: непереносимость макролидов, нарушение работы печени, почек, беременность, грудное вскармливание.

Возможные побочные эффекты

Наряду с несомненными терапевтическими достоинствами, антибиотики имеют ряд недостатков и побочных эффектов. Риск развития таковых при приёме антибиотика, тем более, бесконтрольного, высок.

Длительное применение антибиотиков неблагоприятно сказывается на функциях центральной нервной системы. Возможно появление слуховых и зрительных галлюцинаций, головокружение, апатия, депрессивные состояния, сознание иногда помрачено или спутано. Возможно развитие судорожного синдрома. Разумеется, подобные последствия от приёма антибиотиков возможны далеко не у каждого пациента, однако следует иметь это в виду. Антибиотики имеют строгие показания к применению. Появление серьёзных побочных эффектов становится поводом для отмены препаратов, подбора альтернативной схемы лечения.

Со стороны желудка и кишечника возможно появление тошноты, рвоты, диареи, боли в животе и дисбактериоза.

Нарушение мочевыделительной системы, временные задержки мочеиспускания или недержание мочи.

Нарушения в работе печени.

При беременности антибиотики не назначаются. С осторожностью применяются антибиотики при выраженном снижении иммунной защиты.

Каждый антибактериальный препарат, даже безопасный, при определённом раскладе событий приводит к развитию непредсказуемых осложнений. Лёгкими последствиями от бесконтрольного приёма антибактериальных препаратов считаются головная боль и головокружение. Как тяжёлые симптомы, описаны длительные и тяжёлые расстройства сна, высокая тревожность, протяжённые депрессивные состояния и страхи. В сложных случаях организм реагирует на применение антибактериальной терапии острыми психотическими состояниями, деперсонализацией и нарушениями ориентировки в окружающем. Подобные побочные эффекты встречаются крайне редко.

Лечение антибиотиками при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Намного чаще врачи наблюдают побочные явления в виде появления тошноты, диареи, рвоты. Возможны нарушения стоматологического плана. Система крови иногда реагирует снижением уровня тромбоцитов и лейкоцитов, развитием кровотечений. Часто встречаются аллергические реакции на антибактериальные препараты. Они проявляются в виде дерматитов или бронхитов, кожной сыпи, лихорадки.

При появлении хотя бы малейших признаков развития побочного эффекта требуется прекратить приём препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания для лечения язвы антибиотиками

Список противопоказаний к применению антибактериальных средств ограничен следующими позициями:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Аллергическая реакция;
  • Беременность и лактация;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность.

К тому же у каждого антибиотика имеются особые противопоказания, присущие только этому препарату:

  1. Амоксициллин – лимфолейкоз, мононуклеоз, патологии пищеварительной системы в анамнезе.
  2. Кларитромицин – порфирия.
  3. Метронидазол – сенсибилизация организма, провоцирующая приступы астмы.

Тщательный подбор гастроэнтерологом схемы лечения, дополненной различными препаратами для устранения симптомов заболевания, позволит в кратчайшие сроки восстановить поврежденную слизистую желудка, снять болевые ощущения и негативные проявления заболевания.

Источник: MoyJivot.com

Какие антибиотики принимать при язве желудка и двенадцатиперстной кишки  Язва желудка встречается часто и приносит много неприятностей, и, кроме как антибиотиками, ничем другим не лечится. Именно такими препаратами можно избавиться от бактерии, вызывающей язву желудка.

Соляная кислота из-за своего обильного выброса провоцирует развитие болезни.

Читайте также: Какие антибиотики принимать при диарее у взрослых

Антибиотики – это такие средства, которые убивают не только вредные микроорганизмы, но и полезные и нужные организму. Поэтому решать самому, какие применять, строго запрещено – только под наблюдением врача-специалиста. Это медикаменты, которые имеют натуральное или полусинтетическое происхождение и целенаправленно угнетают рост вредоносных клеток.

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки делятся на три основные группы:

  1. Кларитромицин: Кларицид, Клацид, Кларексид, Биноклар.
  2. Омепразол: Лосек, Омез, Ультоп, Омефез, Золсер, Промез.
  3. Амоксициллин: Амоксикар, Амоксициллин, Амосин, Экобол.

Назначают несколько разновидностей медикаментозных препаратов для лечения, которые имеют разный вектор действия. Кроме антибиотиков, назначат прокинетики, противопротозойные средства, антациды, антисекреторные препараты.

Читайте также: Какие антибиотики принимать при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

К препаратам антисекторной группы (для снижения неприятного влияния желудочного сока и появления изжоги) назначают блокаторы либо ингибиторы, либо холинолитики. Эти препараты имеют разное воздействие.

Вариаций антибиотиков масса, но чаще всего врачи отмечают положительный результат среди:

  • Тетрациклина;
  • Кларитромицина;
  • Амоксициллина;
  • Тинидазола.

антибиотики принимать при язве желудка и двенадцатиперстной кишкиСреди обезболивающих препаратов можно выделить самые популярные:

  • Кеторол;
  • Баралгин;
  • Дротаверин;
  • Но-шпа;
  • Актовегин;
  • Солкосерил.

Препараты для лечения язвенной болезни разрабатывают ученые, с каждым годом совершенствуя схему приема и дозировки. Врачи всегда придерживаются тех рекомендаций, которые оставляют фармацевты.

Существует несколько схем, которые помогают при язве. Обязательными составляющими являются антибиотики, обезболивающие и антациды.

Читайте также: Почему появляется диарея после антибиотиков и лечение

Первая схема предполагает назначение одного антибактериального медикамента из какой-либо группы вместе с антацидом. Сюда относятся:

  • Амоксициллин;
  • Кларитромицин;
  • Метронидазол.

Главные действующие вещества этих препаратов имеют схожий терапевтический эффект. Каждый из этих медикаментов применяют три раза в день. Индивидуально гастроэнтеролог подбирает дозировку, учитывая возраст, вес и общее состояние пациента.

Чаще всего для взрослых подбирается дозировка каждого препарата по 500 мг, подросткам или ребенку назначают по 250 мг. В случае когда болевой синдром не проходит и уровень соляной кислоты не уменьшается, ингибиторы могут заменить антигистаминными препаратами.

Вторая схема. Если первая схема лечения не оказывает должного влияния, тогда применяют препараты по второй схеме. Кроме антибиотиков из первого списка, назначают те препараты, которые могут друг друга дополнять. При таком сочетании медикаментов пациенту в скором времени становится намного лучше.

Вторая схема назначается примерно на две недели. Ее особенность состоит в том, что одновременно антибиотикиназначаются три антибиотика. Все лекарственные препараты принимают после еды. Дозировка остается та же: для взрослых по 500 мг, детям дают по 250 мг.

Чтобы нормализовать кислотно-щелочной режим, назначают препараты, которые снимают воспаление и боль.

Смешанная схема. К ней прибегают тогда, когда две первые схемы не помогают. Чаще всего она нужна при обострении отклонений желудочно-кишечного тракта. Назначают два антибиотика и два препарата, которые друг друга дополняют. Одновременно могут прописать Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол и Тетрациклин. Иногда назначают Джозамицин (1 г, дважды в сутки) и Нифурател (400 мг, дважды в день).

Чаще всего смешанная терапия дополняется Эзомепразолом, Омепразолом или Рабепразолом. Дозировка каждого из них 20 мг дважды в сутки.

Другие медикаменты назначают из группы анальгетиков (либо гастропротекторов).

Лечение длится около недели. Пациенту следует очень внимательно придерживаться схемы и дозировок, которые назначил врач. Если больному стало хуже или не наступает положительный результат, то нужно обратиться к доктору, чтобы он назначил новую схему.

Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. К этим случаям относятся:

  1. Кровотечение, вызванное язвой. Стенки сосудов разъединяются, и может появиться кровотечение. Симптом, по которому можно это обнаружить, – это кровь в каловых массах.
  2. Прорыв язвы. Появляется отверстие в двенадцатиперстной кишке, из-за чего содержимое оказывается в брюшной полости, и, как следствие, перитонит. При этом чувствуется острая боль в животе.
  3. Патологический процесс язвы. В случае острого панкреатита сок поджелудочной попадает в двенадцатиперстную кишку.

Чтобы не допускать таких ситуаций, при первых неприятных ощущениях в животе обращайтесь к специалисту. Вовремя начатое лечение может привести к полному выздоровлению.

Источник: VesZheludok.ru

Трёхкомпонентная терапия

В качестве терапии первой линии используют трехкомпонентную схему лечения. Рекомендованный курс её проведения при язвенной болезни желудка – от 7 до 14 дней. После того как лечение закончено – проводят так называемый контроль эрадикации — повторно определяют продукты жизнедеятельности бактерии в крови и кале, в выдыхаемом воздухе. Обычно эффективность терапии достигает 90%.

Данный вид лечения предусматривает 2 трехкомпонентных варианта с комбинациями различных препаратов.

Антибактериальная терапия при первом варианте состоит из:

  • Ингибитора протонной помпы (ИПП) – традиционно используют Омепразол (Омез) в обычной дозировке 2 раза в сутки;
  • Антибиотика-макролида «Кларитромицина», назначаемого в дозе 0,5 г 2 раза в сутки;
  • Полусинтетического пенициллина – Амоксициллина в дозе 1 г 2 раза в сутки.

Второй вариант предусматривает назначение антипротозойного препарата «Метронидазол» вместо Амоксициллина.

Четырёхкомпонентная терапия

Если лечение язвы желудка антибиотиками первой линии не принесло успеха – назначают повторный курс эрадикационной терапии, но по иной схеме. Она включает:

  • ИПП – в стандартных дозах 2 раза в день;
  • Антацидное средство — Висмута субцитрат (Вис-Нол) – 0,12 г 4 раза в сутки;
  • Противопротозойный препарат: Метронидазол – 0,5 г 3 раза в сутки;
  • Антибиотик группы тетрациклинов: Тетрациклин 0,5 4 раза в день.

Лечиться по квадросхеме необходимо также минимум 7 дней. После лечения также оценивают его эффективность.

Язва желудка бактериального происхождения в своей терапии предусматривает как антибиотики, так и назначение других лекарств (спазмолитиков, эубиотиков или пробиотиков, иногда – ферментных препаратов).

Характеристика применяемых антибактериальных средств

  • Амоксициллин. Препарат обладает бактерицидным действием (уничтожает Хеликобактер путём разрушения их клеточной мембраны). Из противопоказаний особое значение имеет гиперчувствительность к антибиотикам группы пенициллина, а также к бета-лактамным антибиотикам (возможно возникновение перекрёстной аллергической реакции). С осторожностью стоит его применять, если у человека имеется аллергический диатез (повышенная предрасположенность к аллергическим реакциям, даже если аллергии на данное аллергическое вещество нет) или почечные заболевания (так как препарат выводится почками). К частым побочным реакциям относят тошноту, диарею, аллергические высыпания, головокружение, сонливость.
  • Кларитромицин. Данный антибиотик может оказывать как бактериостатический эффект, так и бактерицидный. Его действие дозозависимое. Назначается при язвенной болезни желудка, так как довольно устойчив к кислой среде желудка. Из противопоказаний следует отметить повышенную чувствительность к препарату, беременность и период лактации. Что касается побочных эффектов, то группа макролидов – одна из самых безопасных среди антибактериальных препаратов. Изредка возможны диспептические проявления, остальные побочные реакции встречаются крайне редко.
  • Метронидазол. Этот препарат используют как блокатор тканевого дыхания для бактерий, вследствие чего тормозится синтез их клеточной стенки и происходить гибель Хеликобактера. Данное средство противопоказано при гиперчувствительности и печёночной недостаточности. Осторожно следует применять при беременности. Из необычных побочных эффектов следует отметить возможное окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
  • Висмута субцитрат. Антибактериальный эффект является дополнительным для данного препарата, так как он относится к группе антацидных средств, образующих над поверхностью язвы защитную плёнку. Всегда необходимо помнить, что лекарство вызывает окрашивание кала в чёрный цвет. Данный побочный эффект зачастую расценивают как проявление желудочно-кишечного кровотечения.

В настоящее время используют и другие антибиотики при язве желудка. Самые известные:

  • Хиконцил. Препарат из группы пенициллинов. Действующее вещество – Амоксициллин.
  • Хеликоцин. Относится к комбинированным лекарственным средствам. В его состав входят Амоксициллин 750 мг и Метронидазол 500 мг.
  • Тинидазол. Является аналогом Метронидазола и также относится к антипротозойным препаратам.
  • Макмирор – это препарат из разряда нитрофуранов.
  • Клацид. Действующее вещество – Кларитромицин.
  • Пилобакт. Это лекарство создано специально для лечения ЯБЖ и двенадцатипёрстной кишки. В нём скомбинированы Тинидазол, Кларитромицин и Омепразол.

Основные побочные эффекты антибиотикотерапии

Антибактериальная терапия не является совершенно безвредной для организма. Кроме специфических побочных реакций, есть и общие, присущие абсолютно всем антибиотикам. К таковым относятся:

  • развитие дисбактериоза (дисбиоза) кишечника, так как антибактериальные препараты подавляют и нормальную микрофлору. В клинике это проявляется развитием диареи различной степени выраженности. С целью её предотвращения необходимо назначать антибиотики «под прикрытием» пробиотиков или эубиотиков (Лактовит, Лактиале);
  • повышенный риск развития кандидоза и других бактериальных инфекций;
  • гепатотоксичность (повреждающее действие на клетки печени). В лабораторных показателях она выражается в транзиторном повышении печёночных трансаминаз;
  • нефротоксичность (при нарушенной функции почек антибиотик вызывает дополнительное повреждение почечных клубочков);
  • развитие устойчивости организма к принимаемому антибиотику. Это означает, что при повторных назначениях этого же препарата клинический эффект может отсутствовать;
  • нередко возникают и аллергические реакции. При этом для некоторых групп характерна так называемая перекрёстная аллергия (то есть, если есть аллергия на один препарат – то высока вероятность, что и на другие препараты той же группы также возникнет аллергия). Для предотвращения возникновения реакции перед назначением антибиотика обычно проводят аллергическую пробу.

Следует понимать, что назначение медикаментозной терапии проводится исключительно лечащим врачом. Самовольный приём препаратов недопустим.

Источник: OkGastro.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.