Расположение поджелудочной железы в организме человека схема

Расположение поджелудочной железы в организме человека схема

Важным органом желудочного и кишечного тракта в организме считается железа поджелудочная, ответственная за вывод ферментов и регулировку обмена углеводов. Патологии железы имеют определенный ряд симптомов, проявляемые в месте расположения, течении болевого и прилегающих проявлений. При этом большинство больных не имеют представление о том, какая деятельность возложена на поджелудочную железу, где находится и как болит, а также не способны опознать тревожные проявления, и не идут к врачу.

Где находится поджелудочная у человека

Железа является органом, предоставляющего выработку желудочного сока и требуемые ферменты. Отделения, продуцируемые ею, содействуют обработке белков с жирами. Кроме этого эндокринные железы, размещенные в клетках островков, фигурируют в обобщении — инсулина и глюкагона, участвующих в обменной процедуре углеводов и регулируют в крови уровень глюкозы.
Внешне орган представлен длинным дольчатым элементом, величина которого составляет 16-23 см.

Поджелудочная оснащена 3-мя зонами – головкой, телом и хвостом.


Где находится поджелудочная железа у человека? Место локализации тела за желудком, вблизи 12-перстной кишки, совмещаясь с ней при помощи протоков. Этой кишкой охватывается железа, образуя форму подковы, и непосредственно сближена с желчным протоком. Тело примыкает к задней стороне поверхности желудка и поперечно ободочной кишке, а хвост, к своду желудка и воротам печени и селезенки.

Где расположена поджелудочная железа при принятии человеком позиции лежа? Она опускается под желудок, потому ее так и называют – поджелудочная.

С какой стороны размещен центральный участок поджелудочной? Если посмотреть на то, как устроен человек со стороны позвоночника, то орган размещен на уровне где берет начало отдел позвоночника. С какой стороны находится хвостовая часть поджелудочной железы? Относительно области живота, то железа располагается чуть выше пупочного участка, примерно на 5 см, с левого бока под ребрами, примыкая к селезенке.

Функциональность органа

Как известно, расположение поджелудочной в организме человека горизонтальное, орган касается задней стороны желудка. Важнейшей функцией является выполнение работы эндокринной и экзокринной структур.

Эндокринная часть предполагает регулировку обмена углеводов в организме. Паренхима органа имеет островки Лангерганса, размещенных в хвостовом участке. В них присутствуют образования клеток, которые секретируют в кровоток глюкозу с глюкагоном.

Данные гормоны наделены противоположным воздействием.

  1. Глюкагон – увеличивает показатель сахара в кровеносной системе.
  2. Инсулин – снижает этот коэффициент.

Помимо этого органом выполняется важная роль в пищеварении. Он способен вырабатывать сок, который имеет непростую структуру из ферментов. Этими веществами осуществляется распад углеводов, белков, жиров.

Ферменты, вырабатываемые органом сначала неактивного типа. Их возбудимость развивается в 12-перстной кишке, куда они проникают по протокам.

Негативная обстановка неблагоприятно влияет на слизистую оболочку железы, потому для ее обеспечения органом вырабатываются специальные бикарбонаты, что является еще одной не менее важной деятельностью поджелудочной.

Питательные элементы способны расщепляться, только когда железа поджелудочная работает в нормальном режиме. Если по различным факторам в ней развивается воспаление или происходят иные изменения в работе, то ощущаются в поджелудочной боли неприятного течения и иные проявления болезни.

Как болит поджелудочная

Если больной ранее не встречался с патологиями органа, ему трудно будет распознать, что это именно боли в области поджелудочной железы. Специфика такого ощущения определяется локализацией повреждения железы, его типа и присутствия сопутствующих, либо первичных болезней, вызывающих развитие панкреатита.


Как определить, что болит поджелудочная? При патологии головки ощущается боль и дискомфорт посередине живота либо под правым ребром. Хотя железа расположена слева, местный процесс воспаления либо новообразование головки способно спровоцировать болевые ощущения справа. Когда поражается тело, то синдром боли отчетливо проявляется с левого бока от срединной границы, при патологии хвостовой области – боль охватывает левую сторону от пупка.

Патология в железе характеризуется расплеснутым опоясывающим болезненным дискомфортом в верхнем участке живота.

Какие боли при поджелудочной железе ощущает пациент.

  1. Ощущение приступов острой боли, внезапной, режущей или интенсивной ноющей, такая боль не имеет отношения к употреблению еды, проявляется, когда наблюдается острое течение воспаления.
  2. Ноющая болезненность, развивается, когда человек поест, стихает, если наклонится вперед. Такая боль характерна при хроническом воспалении, кистах, опухолевых образованиях.
  3. Нарастающая болезненность по окончании приема еды появляется, если закупорены протоки, повышено внутрипротоковое давление.
  4. Если нарушена работа желчного пузыря, болевой дискомфорт имеет острое течение, распространяющийся от верха на спину, под лопатку.
  5. Разрыв селезенки характеризуется чувствительностью и болью с левого бока вверху живота, синюшный цвет по кругу пупка.
  6. Любая из болей появляется среди ночи, когда поражена двенадцатиперстная кишка, осложнившиеся заболевание поджелудочной железы.
  7. Когда нарушена работа кишечника появятся боли, которые будут проявляться в любом участке брюшины, а также диарея, запор, выделения крови либо слизь в каловых массах.
  8. Болезненность в районе желудка возникает вверху с левого бока, она ноющая, препровождается тошнотой и рвотой.
  9. Панкреатические колики возникают, если у пациента камни в органе.

Когда атрофируется функциональная ткань поджелудочной и прогрессирует ферментативная неполноценность, выраженность болевого чувства уходит. Синдром боли ноющего тупого проявления сменивается коликами без точного расположения.

Боли в районе железы способны отдавать во многие участки тела:

  • половина грудиной клетки с левого боку;
  • загрудинный и эпигастральный участок;
  • левая верхняя конечность;
  • лопатка;
  • поясница;
  • нижняя челюсть.

Иногда чувство боли развивается сразу по всей области брюшины.

Причины болезни поджелудочной кроются:

  • в бесконтрольном распитии алкоголя;
  • наследственности;
  • при отравлении организма;
  • при патологиях вирусного и инфекционного проявления;
  • поражения паразитами и грибком.

Выявить фактор без посещения врача и отдельных исследований нереально, ведь патологии поджелудочной часто принимаются за хроническое состояние органов — сердца, спины, почек и не диагностировать своевременно.

Симптомы и признаки патологий

При изменении деятельности поджелудочной развивается множество признаков. Основные симптомы при болезни поджелудочной железы у мужчин и женщин следующие:


  • чувство болезненности – чувствуется с правого бока либо имеет опоясывающее течение;
  • изменяется прием еды;
  • больного тошнит, он рвет;
  • понижается масса тела;
  • наблюдается вздутие, запор, диарея;
  • непроходимость кишечника;
  • изменяется цвет кожного покрова – он бледнеет, становится желтушным.

У женского пола симптомы при проблемах с поджелудочной железой в качестве болевого чувства способны охватывать как эпигастральную зону, так и иные участки тела. К примеру, когда панкреатит проходит в острой фазе, то нередко встречается симптом одергивания языка.

Признаки заболеваний поджелудочной железы у женщин проявлены смягченнее, поскольку они с разумом следят за своим рационом, редко выпивают спиртные напитки.

Признаки острого типа панкреатита проявляются внезапными болями, дрожью, увеличением показателя температуры. Зачастую с подобными проявлениями сталкиваются мужчины среднего возраста. Если говорить об остром рецидивирующем панкреатите, то его симптомы идентичные острому течению, только их различить намного проще. Подвержен болезни больше мужской пол средней возрастной категории.

При хроническом типе панкреатита болевой синдром периодический, ноющий, с опоясывающим проявлением, наблюдается изменение пищеварительных явлений, если происходят погрешности в диетическом столе. Зачастую заболевание фиксируется у женщин средних и пожилых лет. Когда хронический панкреатит обостряется, то увеличивается частота приступов, усиливается боль, больного тошнит, утрачивается желание кушать. Проблема свойственна как мужчинам, так и женщинам в возрасте средних и пожилых лет.


Взаимосвязь симптомов с характером поражения

Когда снижается работа железы, это отображается на работе пищеварения. В случае недостатка липазы у больного изменяется оттенок и насыщенность кала. Вследствие чрезмерного выведения жировых элементов, экскременты обретают желтый, оранжевый цвет, маслянистый вид.

Нехватка амилазы характеризуется изменением процедурой поглощения продуктов, богатых на углеводы. Стул больного имеет рыхлую, водянистую структуру, по объему превышает норму.

Недостаток трипсина ведет к росту объема в экскрементах соединений азота. Кал больного кашицеобразный, с содержанием белковых волокон, зловонный. Приводит к развитию анемии.

Дефицит производства глюкагона меньше всего отражается на состоянии организма. При необходимости нехватка глюкозы в кровеносной системе дополняется надпочечниками.

На осмотре врачом очень важно рассказать какие боли при поджелудочной железе ощущает пациент, где болит поджелудочная железа. Это позволит правильным образом выставить диагноз и выяснить фактор болезненного явления.

Патологические последствия отдельных симптомов

На фоне изменения процедуры распада потребляемых продуктов, в организме появляется недостаток микроэлементов и витаминов.

Пациент сталкивается с такими проявлениями:

  • выпадение волос;
  • пересушенность покрова кожи;
  • утрата массы тела;
  • ломкость ногтевой пластины.

Когда непереваренные фрагменты продуктов проходят в толстую кишку, происходит образование газов и учащается дефекация. Изменение работы островковых клеток, которые продуцируют гормоны, характеризуется понижением показателя сахара и формирование первоначального этапа диабета.

При изменении отхода ферментов из органа, наблюдается расстройство тканей поджелудочной, они раздражаются и становятся отечными.

Практически при любой патологии желудка виновником является хеликобактер пилори. При поглощении питательных элементов эти паразиты повреждают слизистую и ведут к формированию эрозии, воспалениям органа, таким как колит, аппендицит, дисбактериоз. Помимо этого микробы способны повреждать протоки печени, железы, что приводит к формированию панкреатита, желчекаменной болезни. Больной ощущает болезненность, у него повышается утомляемость, нарушается аппетит, появляется аллергия.

На какие заболевания указывает боль

Основной проблемой заключается в том, что признаки, которые характерны для болезней железы, свойственны и противоположной вариацией заболеваний. Это нередко ведет к постановлению неверного диагноза и прописыванию неточной терапии. Потому, когда болит поджелудочная железа, причины патологии выявлять на этапе развития проблемы.
Важно знать, может ли болеть поджелудочная железа, если снижается ее работа и какие при этом возникают заболевания.


  1. Острый период панкреатита – отражается воспалением железы, проявляясь болями, диареей, ощущением как будто распирает под ребрами, тошной.
  2. Поражение органа хронической формы – болевой дискомфорт менее интенсивный, появляется во время переедания, приема алкоголя, жирных и раздражающих орган продуктов.
  3. Неполноценность ферментативного течения – болезнь проявляется в изменении оттенка и объема экскрементов, моча темнеет, больного тошнит, ощущается избыточное переполнение желудка, утрачивается вес.
  4. Наличие камней в органе проявляется жгучей болью вверху брюшины, рвотой с желчью, тошнотой, увеличивается жирность кала, повышается отделение слюны.
  5. Рак поджелудочной – при злокачественном образовании у больного утрачивается аппетит, болит под ребрами, изменяется цвет кала и мочи, он быстро худеет, также наблюдается гормональный дисбаланс.
  6. Сахарный диабет 1 типа – характеризуется сильной жаждой, увеличение аппетита, частым мочеиспусканием.

Любая болезнь, которая привела к дисфункции органа, ведет к серьезной опасности как пищеварительной системы, так и жизни больного.

Что делать если болит поджелудочная железа

Важно понимать, что самовольно поставленный диагноз, также как и терапия, нанесет вред здоровью.

При этом важно знать, как лечить поджелудочную железу для облегчения самочувствия в домашней обстановке. Болезненность, которая имеет тупой, ноющий характер устраняется постепенно. Чаще всего болевой дискомфорт возникает вследствие перегрузки органа.

Чтобы снизить нагрузку следуйте рекомендациям.


  1. Убираются жирные блюда из рациона.
  2. Следовать дробного питания.
  3. Исключить распитие спиртного, курение.
  4. Если есть лишний вес, снизить его.
  5. Во время еды в дополнение пить Панкреатин.

Чем лечится поджелудочная железа, когда болит живот? В качестве лечения препаратами, если растет боль в животе, назначают средства:

  • Дротаверин;
  • Но-шпу;
  • Парацетамол.

Данные лекарства принимать без рекомендации врача недопустимо.

Если случилась болевая вспышка, проявляемая острым течением под ребром, необходимо сразу вызывать доктора. Чтобы избавиться от боли в брюшине, рекомендованы немедикаментозные методы.

  1. Принять коленно-локтевую позицию, благодаря чему уменьшится давление органа на зону солнечного сплетения.
  2. К брюшной полости прикладывать холод, что позволяет снизить активность железы.
  3. Физической активности быть не должно.

Запрещено при вспышке питаться, пить и употреблять препараты, обезболивающего характера.

При хроническом типе патологии принимается болеутоляющий медикамент, который назначен врачом.

Диагностические мероприятия

При наличии в поджелудочной железе боли диагностика подразумевает визуальный осмотр пациента на предмет определения оттенка слизистых и кожи, опроса больного. А также ощупывается болевая зона.

Врач скажет, что делать при болях поджелудочной, назначит требуемые анализы.


  1. Исследование крови.
  2. Мочи.
  3. Кала.

Благодаря лабораторным исследованиям устанавливается концентрированность содержания глюкозы, ферментов, инсулина, белка.
Из аппаратных методов диагностики проводят:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенографию;
  • ЭРХПГ;
  • ФГДС.

Диета при заболеваниях

Когда болит поджелудочная железа лечебный курс не обходится без диетического питания. Для повышения эффективности терапии потребуется:

  • Не переедать, суточная норма разделяется на 5-6 приемов;
  • Питание, когда болит поджелудочная железа раздельное, не рекомендовано есть белковую и углеводную еду;
  • Не есть продукты, которые негативно сказываются на работе органа. При заболеваниях железы стол №5 является наиболее приемлемым.

Относительно диеты и питания, а также отдыха будут полезны советы диетолога, который поможет в этом вопросе индивидуально.
Перечень продуктов, что можно на десерт при болезни органа.

  1. Разные помадки, домашние десерты.
  2. Несдобная выпечка, сухое печенье.
  3. Орехи в сахарном песке.
  4. Цукаты.
  5. Мармелад, зефир, пастила.
  6. Повидла, джемы, варенье.

В таких сладостях минимум концентрации вредных жиров, при этом допустимо есть их не больше 50 грамм в день.

Из незапрещенных продуктов, когда мучают боли в поджелудочной железе, выделяют:

  • мясо, рыбу, птицу нежирных сортов;
  • вареные, тушеные овощи, фрукты, ягоды, очищенные от кожицы;
  • компоты, отвары, морсы, чаи;
  • кисломолочная продукция употребляется лишь с минимальным процентом жирности и со свежими сроками годности;
  • неразбавленное молоко и яйца запрещены в употребление.

Также стоит исключить потребление копченостей, соленья, острую, жирную еду, сдобу, специи и пряности.
Помимо того, что для лечения используются медикаментозные средства, устранить боль способна народная медицина и питание, при условии, что народные методы будут оговорены с врачом. При совместном применении данных способов восстанавливаются пораженные участки, и улучшается работа органа.

Чтобы вылечить поджелудочную железу нужно непременно обращаться к медикам и не заниматься самолечением, что приведет к последствиям.

Источник: opodjeludochnoy.ru

Анатомия поджелудочной железы

В поджелудочной железе (ПЖ) условно выделяют переднюю, заднюю и нижнюю поверхности. Им соответствуют верхний, передний и нижний края органа. Анатомически ПЖ разделяют на головку, тело, хвост. На задней поверхности головки находится processus uncinotus — в переводе с латыни означает крючковидный отросток.

Развивается крючок у всех по-разному: может быть выражен незначительно или совсем отсутствовать. В 100% он имеет собственные протоки: многоветвистый, маловетвистый, промежуточный.

Его кончик вплетается в соединительную ткань возле позвоночника. Через вырезку, которая образуется в месте его отхождения, проходит сосудистый пучок.Строение поджелудочной железы

К крючковидному отростку поджелудочной железы крепится собственная связка. Связочный аппарат делает железу и, особенно, ее головку неподвижной, несмотря на ее расположение в жировой клетчатке. При проведении панкреатодуоденальной резекции связку пересекают — это называется ключом операции.

Поджелудочно-селезеночная связка фиксирует хвост ПЖ к селезенке.

Весь вырабатываемый панкреатический сок выводится через главный проток (вирсунгов проток) в просвет ДПК. Он расположен ближе к задней стороне железы. Описаны случаи, когда он располагается вне железы и имеет собственную брыжейку. Встречается также еще один довольно крупный проток — добавочный.

У взрослых показатели нормы ПЖ выражаются следующими цифрами:

  • длина — 16–23 см;
  • ширина — 9 см;
  • толщина — 3 см.

Топография поджелудочной железы

Сложность диагностики патологии ПЖ при объективном осмотре заключается в ее забрюшинном расположении, в связи с чем пропальпировать ее невозможно. Она находится непосредственно за желудком – их разделяет забрюшинная сумка, прилежит к задней брюшной стенке на уровне первых поясничных позвонков. Справа ограничивается печенью, снизу — тонкой и частью толстой кишки, сзади — левой почкой с ее веной, соприкасается также с аортой и чревным сплетением. Там же находится селезенка, с которой граничит хвост ПЖ.

Поджелудочная железа занимает горизонтальное положение, головка охватывается петлей двенадцатиперстной кишки, сверху к ней прилегает желудок, отделенный брюшиной, хвост изогнут вверх и соприкасается с селезенкой и частью ободочной кишки. В топографической проекции на стенку живота ПЖ отображается над пупком на 5—10 см, тело располагается влево от средней линии. Вдоль всех отделов железы проходит селезеночная вена. К головке сзади прилегает аорта и нижняя полая вена.

Поджелудочная железа

Только в положении лежа на спине поджелудочная железа оказывается под желудком.

Особенности строения железы

ПЖ является органом, продуцирующим ферменты и гормоны. Ее ткань имеет дольчатое строение — состоит из множества ацинусов (долек), разделенных между собой перегородками. Ацинус выполняют внешнесекреторную функцию — продуцирует панкреатический сок. Это происходит благодаря строению данного образования: секреторная часть и выводной проток, по которому выходит поджелудочный секрет. Он выводится через общий – вирсунгов проток, соединяющийся с таким же, выходящим из желчного пузыря и впадающий через сфинктер Одди в тонкую кишку.

Ткани ПЖ содержат островки Лангерганса, состоящие из 80—200 клеток. В зависимости от их вида выделяются определенные гормоны, выполняющие различные функции:

  • α (25%) − синтезируют глюкагон;
  • β (60%) − инсулин и амилин;
  • δ (10%) – соматостатин;
  • PP (5%) − предположительно продуцируют вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП), панкреатический полипептид (ПП);
  • g − гастрин, влияющий на кислотность желудочного сока.

Анатомическая конфигурация внутрипанкреатической протоковой системы

Протоковая система ПЖ имеет древовидное строение. Начинается со вставочных протоков ацинусов и внутридольковых протоков. Они объединяются в междольковые, образующие общий панкреатический – вирсунгов – проток. Он тянется через всю железу, соединяется с таким же, выходящим из желчного пузыря, превращаясь в одну общую ампулу.

Строение сфинктера Одди

Строение сфинктера Одди

Через сфинктер Одди панкреатический сок и желчь попадают в просвет тонкой кишки. Сам сфинктер — это конечная часть двух объединенных протоков: вирсунгова и общего желчного. Это своеобразный футляр из мышц и соединительной ткани, расположенный в фатеровом дуоденальном сосочке. Расположен на нисходящей части ДПК, ее внутренней поверхности.

Где находится поджелудочная железа у человека?

Поджелудочная железа — вытянутый горизонтально орган, основная часть располагается влево от средней линии живота.

ПЖ со всех сторон защищена от повреждений из-за своей глубокой забрюшинной локализации. Находится между мышечным слоем передней брюшной стенки и внутренними органами пищеварительной системы впереди нее, мышцами спины и позвоночником сзади.

Где проявляются болевые ощущения при воспалении?

Боли при патологии ПЖ могут проявляться в разных местах. Чаще всего воспалительные процессы начинаются с головки ПЖ, поэтому начинает болеть выше пупка, справа от срединной линии. Нередко болевой симптом начинается в эпигастрии (в области желудка) или правом боку, где располагается головка ПЖ и граничит с желудком и печенью. Затем распространяется в левое подреберье и спину.

Если патология занимает значительный объем ПЖ, распространяется на хвостовую часть, то болевой симптом иррадиирует в поясницу или приобретает опоясывающий характер. Иногда боль отмечается в предсердечной области. В какой части железы образовалось воспаление, можно предположить при пальпации:

  • положительный симптом Губергрица-Скульского — указывает на воспаление тела (болезненность слева вдоль линии, мысленно проведенной между головкой и хвостом);
  • точка Губергрица — при патологии в хвосте (на 6 см выше пупка на условной линии, соединяющей его и подмышечную впадину);
  • симптом Захарьина — признак воспаления в головке (боль в надчревье справа);
  • точка Дежардена — над пупком (на 10 см) по ходу прямой мышцы живота справа (воспаление в головке).

Физиология и основные функции поджелудочной железы

Поджелудочная железа выполняет экзокринную и эндокринную функции. Внешняя функция заключается в выработке панкреатического сока, содержащего активные ферменты. Панкреатический секрет смешивается в просвете ДПК с желчью и кишечным соком. Они продолжают участвовать в переваривании пищи, начатом в ротовой полости слюной и желудке — желудочным соком.

Гормоны поджелудочной железы

Панкреатический сок содержит больше 20 ферментов, объединенных в 3 группы:

  • липаза — расщепляет жиры;
  • протеаза — белки;
  • амилаза — углеводы.

Амилаза превращает углеводы пищи в олигосахариды (части крупной молекулы), в дальнейшем другие ферменты из ее группы (мальтаза, лактаза, инвертаза) расщепляют их до глюкозы – главного источника энергии, которая уже поступает в кровь. У каждого из этих ферментов свои функции: например, такой энзим, как лактаза, предназначен расщеплять молочный сахар — лактозу.

Липаза воздействует на жиры, которые в своем первоначальном виде не попадают в сосуды. Она превращает их в глицерин и жирные кислоты. В группу ферментов, воздействующих на липиды, входит также холестераза.

Обязательное условие нормального переваривания жиров – наличие желчи, которую вырабатывает желчный пузырь. Если имеется холецистит, этот процесс нарушается из-за нехватки желчных кислот. Они эмульгируют (дробят) крупные молекулы жира на мелкие фрагменты для лучшего переваривания. Создается большая поверхность для воздействия липазы.

К протеазам относятся:

  • трипсин;
  • химотрипсин;
  • эластаза;
  • карбоксипептидаза;
  • рибонуклеазы.

Их функции:

  • трипсин расщепляет белок на пептиды;
  • карбоксипептидаза переводит пептиды в аминокислоты;
  • эластаза переваривает белки и эластин.

Энзимы в панкреатическом соке неактивны. Под воздействием энтерокиназы (фермента тонкой кишки), которая становится активной в присутствии желчи, происходит их активация в просвете кишечника: трипсиноген превращается в трипсин. При его участии изменяются и другие энзимы — активируются.

Функции поджелудочной железы

Они начинают выделяться, как только пища поступает в двенадцатиперстную кишку. Этот процесс продолжается 12 часов. Качественный и количественный состав энзимов зависит от употребляемой еды. В сутки выделяется больше литра панкреатического сока.

Внутрисекреторная функция ПЖ осуществляется клетками островков Лангерганса — они производят 11 гормонов.

Все виды вырабатываемых ПЖ гормонов взаимосвязаны: при нарушении синтеза одного из них возникает серьезная патология.

  1. Инсулин — один из основных гормонов человека, контролирует уровень сахара крови. При нарушении его синтеза развивается сахарный диабет.
  2. Глюкагон — тесно связан с инсулином, участвует в расщеплении жиров, приводит к увеличению уровня глюкозы. А также он воздействует на уровень кальция и фосфора в крови, снижая их.
  3. Соматостатин — регулирует функции отделов головного мозга (гипоталамуса и гипофиза). Угнетает образование серотонина и гормонально-активных пептидов во всех органах пищеварения.
  4. Вазоинтенсивный пептид влияет на органы пищеварения, действует как спазмолитик по отношению к гладкой мускулатуре желчного пузыря и различных сфинктеров органов пищеварения.
  5. Амилин — регулирует глюкозу крови, его функции аналогичны инсулину.
  6. Панкреатический полипептид оказывает влияние на перистальтику ПЖ и секрецию пищеварительных ферментов.

Кровоснабжение органа

Кровоснабжение ПЖ осуществляется из чревной и верхней брыжеечной артерии. Между ними развиты обильные анастомозы — внутренние и наружные. Чревная артерия разделяется на общую печеночную и селезеночную артерию. Селезеночная артерия тянется вдоль верхнего края ПЖ.

Из-за множественных анастомозов лигирование артерий почти не нарушает кровоснабжение органа. Но при нарушении целостности любой из них (например, при панкреатодуоденальной резекции) или проведении манипуляций на ПЖ (пункция, биопсия) практически во всех случаях наступает обильное кровотечение. Его трудно остановить, иногда накладывают швы. Это происходит в неизмененной ПЖ. При хроническом воспалении, когда процесс прогрессирует, рассечение железы происходит практически бескровно.

Анатомо-физиологические особенности органа

ПЖ — орган с двойной секрецией. Соотношение внешнесекреторной и внутрисекреторной частей железы составляет примерную пропорцию 9:1 от ее массы. Она является одним из основных органов системы пищеварения, поскольку вырабатывает активные ферменты. Строение ПЖ соответствует функции переваривания пищи.

Выработка инсулина с контролем углеводного обмена, а также других гормонов, участвующих в обмене веществ, опосредованно влияющих на рост человека, состояние слизистой желудка и кишечника, происходит в специальных клетках островков Лангерганса. Количество островков, вырабатывающих гормоны, достигает 1,5 млн, сама ткань составляет 1–3% от общей массы органа.

Патологии, возникающие в ПЖ

В связи с выполняемыми разнообразными функциями ПЖ, патология разделяется также на 2 большие части:

  • панкреатиты;
  • нарушение углеводного обмена.

Поджелудочная железаЗависимости между ними не наблюдается, каждое нарушение является отдельным функциональным или органическим результатом патологии.

С нарушением экскреторной функции ПЖ развивается панкреатит — острый или обострение хронического. Заболевания имеют тяжелые осложнения в любых случаях несвоевременного обращения к специалисту. При панкреатите может быстро развиться панкреонекроз, который приводит в кратчайшие сроки к стремительному развитию некроза и даже гибели человека.

При вовлечении в патологический процесс островков Лангерганса нарушается выработка гормонов. Патология, которая развивается при недостатке:

  • инсулина — сахарный диабет (снижается или прекращается превращение глюкозы в жир и гликоген);
  • глюкагона — антагониста инсулина (развивается ожирение, прекращается расщепление гликогена на жирные кислоты, и он накапливается в мышцах и печени, способствует увеличению массы тела);
  • соматостатина — блокирующего в гипофизе выработку гормона роста — соматотропина (развивается гигантизм, акромегалия);
  • амилазы — сахарный диабет.

Как проводится диагностика органа?

Диагностика патологии ПЖ проводится по определенной схеме. Играют роль жалобы больного, подробный анамнез.

Патология ПЖ диагностируется лабораторными и функциональными методами. К лабораторным относятся основные анализы:

  • кровь на сахар;
  • кровь и моча на диастазу;
  • кал на эластазу;
  • при подозрении на злокачественную опухоль — кровь на раковый антиген, ткани на гистологию;
  • при необходимости — биохимические анализы крови (билирубин, трансаминазы, холестерин, общий белок и его фракции).

Берут кровь из веныДля более детального изучения патологии проводятся анализы крови на гормоны ПЖ, нагрузочные функциональные пробы.

К функциональным методам обследования относятся следующие:

  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства – исследование безопасно, проходить его может даже ребенок, ценно своей точностью. Является своеобразным методом профилактики: ежегодное обследование дает возможность своевременно выявить патологию в начале ее развития.
  • КТ (компьютерная томография) использует рентгеновское излучение, позволяет получить срезы изображений железы и окружающих тканей и органов, их трехмерное изображение. Используется для уточнения клинического диагноза, если проведенное УЗИ неинформативно по каким-либо причинам. Противопоказана в детском возрасте, беременным женщинам, при непереносимости йода.
  • МРТ — магнитно-резонансная томография, является высокоточным диагностическим методом. Он основан на взаимодействии магнитного поля с организмом человека.

Врач делает УЗИ

Изучение особенностей анатомо-физиологического и биологического строения ПЖ на разных этапах онтогенеза (формирования органа) является надежным средством для выявления и поиска путей предотвращения врожденных аномалий железы (панкреатитов, панкреонекрозов, аномалий протоков и вариантов их расположения). С этой целью используются цито— и гистологические методы. На основании характеристики результатов тканевого исследования можно сделать выводы о возможной патологии у будущего ребенка.

Как следить за поджелудочной железой?

Поджелудочная железа — орган, которому в его нормальном состоянии уделяется немного внимания. Часто уже при развитии заболевания, когда возникают проблемы со здоровьем, приходится соблюдать определенные правила:

  • соблюдение диеты: исключение определенных вредных продуктов и ограничения в еде — обязательное условие успешного лечения; в тяжелых случаях диетическое питание назначается на длительный срок;
  • отказ от алкоголя, который является одной из главных причин развития панкреатита;
  • отказ от курения, влияющего на сосуды и сами ткани органа, способствующего развитию рака;
  • прием важных для жизни органа и самого человека назначенных лекарственных препаратов первой необходимости (заместительная ферментная терапия, инсулинотерапия), также витаминов, микроэлементов, медикаментов для терапии сопутствующих заболеваний;
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • делать специальный массаж железы по назначению врача (заключается в проведении комплекса упражнений).

Все рекомендации кратко изложены в любом учебнике внутренних болезней, рассчитанном для широкого использования.

Роль диеты в лечении ПЖ

Диета — это неотъемлемая часть лечения. Ее важность в комплексной терапии не меньше, чем назначение медикаментов. Диета важна при любой патологии ПЖ, а также в период их ремиссии. При тяжелых осложнениях панкреатита, когда нарушается внешняя функция ПЖ, при сахарном диабете — гормональная функция железы, диета назначается пожизненно. Малейшее ее несоблюдение может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Погрешности в питании при воспалительном процессе в ПЖ вызывают усиленную выработку ферментов и приводят к самоперевариванию железы, дальнейшему развитию некроза тканей. Это происходит при употреблении запрещенных продуктов — жирного, жареного, копченого, острого.

Диета 5

Существует целый список запрещенных и ограниченных к применению продуктов в рамках стола № 5 по Певзнеру, который в различных модификациях назначается пациенту на определенных этапах болезни. При нарушениях, связанных с выработкой инсулина, соблюдение диеты № 9 по Певзнеру с ограничением углеводов также является значимой частью лечения и профилактикой жизненно опасных осложнений.

Во избежание проблем со здоровьем необходимо своевременно обратиться к врачу. Сложное лечение может не понадобиться, если проконсультироваться со специалистом на ранней стадии болезни.

Источник: pankreatit03.ru

Эндокринная функция

Основная часть клеток (альфа и бета-клетки), вырабатывающая гормоны,такие как инсулин и глюкагон располагаются в хвосте органа. Эти клетки размещаются  таким образом, что представляют скопления, которые зовутся островками Лангерганса. Островки поддерживают углеводный баланс организма человека.

Альфа – клетки составляют всего 20%, синтезируют глюкагон. Он отвечает за образование  глюкозы в печени. Также поддерживает концентрацию глюкозы на постоянном уровне, для нормального функционирования головного мозга.

Глюкоза, является главным источником энергии, которая необходима для нормальной жизнедеятельности организма. При нехватке глюкозы в организме человека, обмен веществ замедляется, энергии не хватает.

Действуя не рецепторы клеток печени, стимулирует высвобождение запасов глюкозы, тем самым происходит ее повышение в кровотоке.

Инсулин вырабатывается бета-клетками, которые преобладают на клеточном составе железы (около 70-80%). Он участвует в жировом и углеводном обмене веществ. Помогает поступлению и усваиванию глюкозы тканями  из кровеносной системы организма. При некоторых аутоиммунных процессах, происходит повреждение бета-клеток, что приводит к уменьшению выработки инсулина. В итоге глюкоза в крови начинает повышаться, что может привести к развитию сахарного диабета.

Экзокринная функция

Данный орган продуцирует пищеварительный сок, который содержит ферменты (трипсин, амилаза, липаза). Последние становятся активными  в двенадцатиперстной кишке, а после расщепляют необходимые питательные вещества. К ним относятся  жиры, белки и углеводы. Состав сока включает бикарбонаты, которые нужны для поддержания уровня кислотности в организме. В норме за сутки вырабатывается  0,5-1 литров поджелудочного сока. Он начинает продуцироваться, после попадания пищи в желудок, из-за растягивания его стенок. Через несколько минут после еды, начинается синтез ферментов и  продолжается около 12 часов.

Взаимосвязь боли  поджелудочной с  ее расположением

Где находится поджелудочная железа и ее роль в организме человекаБоли при заболеваниях поджелудочной появляется вверху живота, чаще располагается слева, но может и отдавать на  плечо или ключицу. Для того, чтобы определить на каком месте находится боль, можно при помощи специальных  зон и точек при осмотре пациента.

Например, при воспалении в области головки, будет выявляться боль в зоне Шоффара. Это место находится  между средней линией живота и биссектрисы угла состоящего из  вертикальной и горизонтальной линии, идущими через пупок.

При воспалении хвоста железы выявляется симптом Губергрица-Скульского. Боль при этом симптоме располагается выше пупка на 4-6 см. На линии,  которая соединяет пупок с левой подмышечной областью. Болезненность в области угла, который образуется ребрами и позвоночным столбом с левой стороны,  может свидетельствовать о воспалительных процессах в теле и хвосте органа.

Болевой синдром при болезнях поджелудочной имеет особенность уменьшаться при наклоне туловища вперед. Поэтому если человек чувствует облегчение в колено-локтевой позе, то это говорит о  проявлении симптомов Бальзера. Также имеют место быть положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Этот симптом характеризуется резкой болью, которая появляется при пальпации, если резко убрать руку от живота. Возникает в тяжелых случаях, часто при панкреонекрозе.

При возникновении у себя данных симптомов, надо немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечащий врач, направит на необходимое обследование и назначит правильную терапию.

Клиническая картина при воспалении поджелудочной

Боль характеризуется разнообразием по месту нахождения и интенсивности, что вызывает сомнения по точной ее локализации. Чаще болевой синдром носит опоясывающий характер, в сопровождении вздутия живота. Боль также в большинстве случаев сопровождается тошнотой и рвотой. Рвота вначале пищей, а потом желчью со слизью. После рвоты облегчения не наступает. Эти симптомы чаще начинаются при нарушении питания обильное употребление жирных и жареных продуктов, алкоголя. Это может сопровождаться беспокойством, одышкой, повышением температуры тела. Нередко моно наблюдать  окрашивание кожи и слизистых в желтый цвет, из-за сдавления желчного протока конкрементом или воспалением.

Такая симптоматика встречается и при других болезнях, например аппендицит, холецистит. Органы брюшной полости взаимосвязаны  друг с другом. Поэтому, болезненность в поджелудочной, можно перепутать с болью  соседнего органа. Некоторые случаи боли поджелудочной, можно перепутать  даже с хондрозом позвоночника.

Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью, чтобы установить диагноз и провести терапию.

Почему болит поджелудочная

Не многие знают, почему начинает болеть данный орган. Причин развития заболевания множество, и для разрешения проблемы, ее надо постараться найти.

Орган может вызывать боль в следующих причинах:

  • наследственная предрасположенность
  • неправильное питание
  • нервное перенапряжение, стрессовые ситуации
  • заболевания желчевыводящих путей, желудка и двенадцатиперстной кишки
  • аутоиммунные болезни
  • прием лекарственных препаратов
  • отравления химическими веществами
  • последствия после травмы живота
  • эндокринные нарушения, сахарный диабет
  • паразиты

Наследственная предрасположенность играет не маловажную роль в развитии заболеваний. Так, например вероятность заболеть сахарным диабетом приравнивается к 80%,если кто-нибудь из близких родственников страдает этим недугом.

Также сказывается на органе его естественное старение. С возрастом снижается способность полноценно  усваивать глюкозу. Но не у всех людей это приводит к развитию болезни, а только у тех, кто имеет генетическую предрасположенность.

В стрессовой ситуации, вырабатывается гормон (адреналин), который способствует увеличению глюкозы в крови. Из-за этого орган начинает работать в усиленном режиме, для выработки инсулина. При длительном нахождении человека в стрессовом состоянии, может прийти момент, когда резервы органа могут закончиться. И это может привести к возникновению сахарного диабета.

Где находится поджелудочная железа и ее роль в организме человекаВызывать боль поджелудочной железы могут  вирусные заболевания, особенно эпидемический паратит, краснуха. Поэтому при возникновении боли, надо определить причину заболевания.

Болезни поджелудочной железы опасны осложнениями и присоединением инфекции. Нарушениями пищеварения занимается врач-гастроэнтеролог. При возникновении эндокринных нарушений ( сахарный диабет)-наблюдение эндокринолога.

Заболевания легче предупредить. Таким образом, стоит поддерживаться основных принципов правильного питания и отказа от употребления алкоголя. Если соблюдать простые правила, то можно никогда и не узнать где находится поджелудочная железа и как она болит.

 

Источник: mypankreatit.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.