Камень поджелудочной железы и как лечить

Камень поджелудочной железы и как лечить

Камни в поджелудочной железе могут локализоваться в протоках и паренхиме органа и приводят к нарушению его работы. Обычно патология является следствием панкреатита и сопровождается выраженной болью в животе. Чтобы выявить недуг, стоит обратиться к доктору. Он проведет обследование и назначит методы лечения патологии.

Камни в поджелудочной железе

Причины проблем

Для начала нужно понять, бывают ли камни в этом органе и что вызывает их появление. Такие образования, которые локализуются в протоках поджелудочной, называют панкреолитиазом. У больного наблюдается появление песка или камней в поджелудочной железе.

К основным причинам нарушения относят следующее:

  • воспалительные патологии органов пищеварения – холецистит, панкреатит;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение метаболических процессов;
  • застойные процессы в протоках поджелудочной железы – могут быть следствием опухолей или кист;
  • инфекционные патологии;
  • вредные привычки.

Симптомы

При появлении сильной и длительной боли в верхней области живота или справа в боку можно заподозрить образование камней в протоках поджелудочной железы.

Иногда дискомфорт присутствует несколько часов и может чувствоваться в правом плече и зоне между лопатками. Нередко у людей возникает тошнота и повышенная потливость. Появление при панкреатите песчинок провоцирует обострение этой болезни.

К основным симптомам формирования камней в поджелудочной железе относят следующее:

  • частые и выраженные боли – они локализуются в животе и отдают в спину;
  • постоянная тошнота;
  • дискомфорт после еды;
  • частая рвота;
  • сильная потливость;
  • жидкий стул – сопровождается выделением светло-бурых каловых масс;
  • метеоризм;
  • боль при касании к животу.

Камни в поджелудочной железе

Многие люди интересуются, могут ли камни спровоцировать какие-либо осложнения. Если вовремя не приступить к лечению, есть риск появления опасных проблем. Поджелудочная железа продуцирует гормоны, которые нужны для контроля содержания сахара в организме. Если этих элементов недостаточно, развивается сахарный диабет.

Если камни в поджелудочной закупоривают протоки и это состояние присутствует несколько часов, развивается воспалительный процесс – острый панкреатит. Он сопровождается увеличением температуры, выраженной болью и может стать причиной инфицирования органа.

Диагностика

Чтобы выявить наличие камней поджелудочной железы, необходимо провести целый ряд исследований. Для этого выполняют такие процедуры:


  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Нередко для оценки состояния пораженного органа применяют контрастное вещество. Его введение в организм помогает намного лучше рассмотреть камни – определить их число и размеры.

Лечение

Что делать при выявлении аномальных образований в органе? Прежде всего нужно обратиться к доктору, который назначит нужную терапию.

Медикаментозные средства

При выявлении камней в поджелудочной железе назначают лечение, которое направлено на купирование воспаления, устранение причин аномального процесса, ликвидацию отеков пораженного органа.

В отдельных случаях удается с проблемой без операции. Для этого врачи назначают такие препараты:

  1. Спазмолитики – папаверин, бускопан. Также могут применяться анальгезирующие средства – ацетаминофен, баралгин. Чтобы справиться со спазмами, можно пить щелочные минеральные воды.
  2. Препараты для устранения воспалительных процессов в протоках и тканях пораженного органа. Также назначенные средства должны восстанавливать обменные процессы.

  3. Препараты для растворения камней – урсосан, урсодиол, хенодиол. Такие средства нужно применять достаточно долго, однако в результате они способствуют уменьшению уровня холестерина в крови. При этом крупные камни поджелудочной лечить таким образом нельзя. В такой ситуации поможет лишь операция.
  4. Заместительные средства – креон, панкреатин. Это ферментные препараты, которые облегчают процесс переваривания пищи.

Камни в поджелудочной железе

Консервативные методики существенно улучшают состояние пациента, однако полностью справиться с проблемой они не могут. В такой ситуации кальцинаты следует извлекать оперативным способом или использовать для этой цели альтернативные методы.

Безоперационные методики

Лечить камень в поджелудочной железе можно путем использования альтернативных методик удаления маленьких кальцинатов:

  1. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Эта методика подразумевает дробление конкрементов посредством ультразвукового воздействия. После этого осколки выводятся из организма.
  2. Эндоскопическая операция. В этом случае образования удаляют посредством волоконно-оптического эндоскопа.

Перечисленные методы намного легче переносятся, чем обычное оперативное вмешательство. Однако большие образования, которые находятся в теле или головке органа, удалить такими методами не удастся.


Особенности питания

Чтобы усилить лечебный эффект терапии, человеку назначают специальную диету. Рацион должен составлять специалист. При серьезных приступах недуга показано дробное питание. В первые сутки может применяться голодная диета.

После этого в течение месяца нужно соблюдать умеренный и сбалансированный рацион. Это поможет укрепить ослабленный организм. В ежедневном меню должны быть такие продукты:

  • протертые каши с маслом – пшено находится под запретом;
  • протертые овощи в вареном и запеченном виде;
  • овощные супы-пюре – в них можно добавлять сливочное масло или сметану;
  • нежирные сорта мяса и рыбы – эти продукты следует варить или готовить на пару;
  • кисели, компоты, некрепкий чай.

Также можно употреблять белковый омлет из 2 яиц. Полезно есть некоторые молочные продукты – творог, сметану, кефир.

При этом важно отказаться от острых продуктов, копченостей, жареной пищи. Все блюда должны быть вареными или паровыми.

Народные рецепты

При выявлении камней необходимо очистить организм от шлаков и токсинов. Лечение народными средствами заключается в применении таких рецептов:

  1. Исландский мох – улучшает работу организма и помогает растворить камни в поджелудочной. Для этого необходимо взять 30 г сырья, ввести 200 мл яблочного уксуса и оставить на 2 дня настаиваться. Употреблять состав, смешивая его с водой. Для этого на 1 небольшую ложку средства нужно взять 50 мл жидкости. Принимать состав стоит 2 недели.

  2. Корни одуванчика – прекрасно очищают организм. Нужно взять 1 небольшую ложку измельченного сырья, добавить 3 ложки сушеной мяты и 200 мл воды. Варить состав 7 минут, после чего настаивать еще полчаса. Готовое средство процедить и пить трижды в день. Разовая доза – 50 мл. Применять этот продукт нужно 5 недель, однако периодически стоит делать перерывы.
  3. Черника – это растение обладает выраженными очищающими свойствами. Для приготовления лечебного напитка нужно взять 1 небольшую ложку листьев, добавить кипяток и оставить на 40 минут. Пить отвар маленькими глотками на протяжении дня. Суточный объем – 2 стакана. Принимать состав следует 2 недели.

Камни в поджелудочной образуются довольно часто и вызывают опасные последствия для здоровья. Чтобы снизить вероятность осложнений, нужно вовремя обратиться к врачу. На начальных стадиях достаточно консервативных методов терапии. В запущенных ситуациях не удастся обойтись без хирургического вмешательства.

Источник: myzhelezy.ru

Особенности заболевания


Главный проток поджелудочной железы, по которому сок идёт к тонкой кишке, чаще всего не имеет никаких неровностей и является гладким. У людей, которые страдают от хронической формы панкреатита, главный проток в поджелудочной обладает неправильной формой: в некоторых местах он сильно сужен. Такое происходит по причине рубцевания и регулярного воспалительного процесса в железе. В результате этого, сок не устраняется полностью, у 22−60 процентов больных таким заболеванием в желудке начинают активно формироваться камни. При блокировке протока они вызывают острую сильную боль.

Чаще всего образование камней бывает от хронических воспалений и изменений в работе обмена веществ. Они создаются из-за отложения солей кальция в железе и могут блокировать выработку ферментов, выполняющих пищеварительную функцию.

Кроме камней, в поджелудочной железе формируются камни, которые возникают в желчном пузыре. Они могут скапливаться в желчевыводящем потоке, который совмещён с протоком поджелудочной железы.

Желчный пузырьЖелчный камень — это часть твёрдого вещества. Он формируется в то время, когда компоненты желчи, включая билирубин и холестерин, выпадают в осадок и создают кристаллы.

Если какой-либо из этих камней блокирует общий проток, то фермент пищеварения начинает воздействовать на саму железу, тем самым разрушая её ткани.

Камни в протоке поджелудочной железы могут быть и мелкими, как песок, а могут быть гораздо больше. До настоящего времени не установлено, почему у некоторых они возникают, а у других — нет. Но есть ряд причин, которые повышают шанс их формирования:


  • чрезмерный лишний вес;
  • диабет;
  • болезненность печени;
  • большое количество холестерина либо билирубина в желчи;
  • возраст выше сорока лет;
  • отсутствие в жизни спорта и нужной подвижности;
  • больше всего к такому явлению склонны женщины;
  • склонность к формированию камней в желчном пузыре на генетическом уровне.

Холестериновые камни и билирубиновые компоненты возникают чаще всего у следующих категорий людей:

  • больных, которые страдают от тяжёлых болезней печени;
  • женщин, старше возраста двадцати лет, особенно часто это встречается у беременных;
  • больным, которые употребляют определённые лекарства, включая противозачаточные медикаменты и таблетки для уменьшения количества холестерина;
  • мужчин и женщин, которые подвержены ожирению;
  • больные с наличием болезней крови. К примеру, лейкемия либо серповидноклеточная анемия;
  • мужчины старше возраста шестидесяти лет;
  • люди на требовательной диете, при которой вес начинается сбрасываться за короткий срок.

Причины развития

УпотреблениеЖелчный камень — это часть твёрдого вещества. Он формируется в то время, когда компоненты желчи, включая билирубин и холестерин, выпадают в осадок и создают кристаллы.

Если какой-либо из этих камней блокирует общий проток, то фермент пищеварения начинает воздействовать на саму железу, тем самым разрушая её ткани.

Камни в протоке поджелудочной железы могут быть и мелкими, как песок, а могут быть гораздо больше. До настоящего времени не установлено, почему у некоторых они возникают, а у других — нет. Но есть ряд причин, которые повышают шанс их формирования:


  • чрезмерный лишний вес;
  • диабет;
  • болезненность печени;
  • большое количество холестерина либо билирубина в желчи;
  • возраст выше сорока лет;
  • отсутствие в жизни спорта и нужной подвижности;
  • больше всего к такому явлению склонны женщины;
  • склонность к формированию камней в желчном пузыре на генетическом уровне.

Холестериновые камни и билирубиновые компоненты возникают чаще всего у следующих категорий людей:

  • больных, которые страдают от тяжёлых болезней печени;
  • женщин, старше возраста двадцати лет, особенно часто это встречается у беременных;
  • больным, которые употребляют определённые лекарства, включая противозачаточные медикаменты и таблетки для уменьшения количества холестерина;
  • мужчин и женщин, которые подвержены ожирению;
  • больные с наличием болезней крови. К примеру, лейкемия либо серповидноклеточная анемия;
  • мужчины старше возраста шестидесяти лет;
  • люди на требовательной диете, при которой вес начинается сбрасываться за короткий срок.

Причины развития

Камень поджелудочной железы и как лечитьВ основе такого процесса формирования камней лежит нарушение обмена кальция в организме. Нормальный обмен кальция будет зависеть от нескольких факторов:

  • нарушений в гормональной системе;
  • особенности питания;
  • нарушения процесса усваивания кальция.

Повлиять на поражение панкреолитиазом могут местные инфекционно-воспалительные процессы, которые происходят в близости поджелудочной. Из-за воспалительных процессов в протоках и нарушения эпителия происходит отслоение некоторых клеток, что отрицательно сказывается на работе организма и нарушает общий биохимический состав панкреатического секрета.

Вывод панкреатического сока в несколько раз замедляется при наличии:

  • панкреатита;
  • дуоденита;
  • холецистита;
  • сложности в работе сфинктера Одди;
  • конкременты в просвете желчного протока;
  • постинфекционный отёк фатеров сока.

Процессы опухоли и развития кисты также в большинстве случаев провоцируют появление панкреолитиаза. Очень редко процесс отложения камней в почках будет происходить после сифилиса либо появляться после постоянного курения, употребления алкоголя. Компоненты, которые находятся в алкогольных напитках и сигаретах, отрицательно влияют на состав секретной жидкости поджелудочной железы и провоцируют увеличение в них содержания кальция.

Повышенный уровень содержания кальция в организме в результате ведёт к тому, что панкреатический сок начинает густеть и провоцирует формирование камней. Такой процесс обладает тремя стадиями:


  1. На первой стадии количество сока значительно повышается. Он становится в несколько плотнее. После его попадания в протоки он изменяется до нерастворимой протеиновой массы.
  2. На второй стадии возникает сильное загущение кольцевых хлопьев, которые включают в свой состав соли. Это продолжает менять общий состав секрета в сторону выпадения осадочных включений.
  3. В конце появляется стойкая инфекция и возникают явные симптомы развития заболевания.

НепроходимостьКонкременты могут застрять в просветах протока, а также сформироваться в паренхиме железы. Сразу после появления их общая структура обладает менее плотной формой, но с течением времени начинает становиться тверже.

Риск развития камней в поджелудочной железе возрастает при:

  • чрезмерном весе;
  • у старых людей;
  • при ведении малоактивного образа жизни;
  • заболеваниях печени;
  • поражении сахарным диабетом.

Такая болезнь чаще всего поражает именно женщин, особенно возрастную группу после сорока лет.

Камни в поджелудочной: симптомы


Камни фотоКонкременты могут застрять в просветах протока, а также сформироваться в паренхиме железы. Сразу после появления их общая структура обладает менее плотной формой, но с течением времени начинает становиться тверже.

Риск развития камней в поджелудочной железе возрастает при:

  • чрезмерном весе;
  • у старых людей;
  • при ведении малоактивного образа жизни;
  • заболеваниях печени;
  • поражении сахарным диабетом.

Такая болезнь чаще всего поражает именно женщин, особенно возрастную группу после сорока лет.

Камни в поджелудочной: симптомы


Камень поджелудочной железы и как лечитьНа начальной стадии развития человек может даже не подразумевать о начавшейся болезни, так как в это время формирование кальцинатов совершенно не сказывается на самочувствии больного и не затрудняет процесс работы пищеварительной системы. После их значительного увеличения происходит усиление давления на такой орган, что в результате ведёт к появлению первого дискомфорта, который больше походит на симптоматику панкреатита.

Очень часто первые признаки наличия болезни возникают после сильного переедания, после употребления жирной пищи либо алкоголя. В животе при этом можно отметить опоясывающие спазматические болевые ощущения жгучего характера, которые больше походят на колики. При этом такие проявления происходят вместе с чувством тошноты и рвоты с оттенком желчи, на теле может появляться пот. Болевые ощущения могут переходить в правый бок, плечо, лопатку либо ключицу. При приступе и после него в кале больного можно обнаружить непереваренный либо неусвоенный жир, который больше похож на белые включения.

Первые приступы болезни могут быть сильно разграниченными по времени, в некоторых случаях между ними могут проходить не только месяцы, но и целые годы.

С развитием большей закупорки протока железы кальцинатами приступы обострения возникают регулярно. Симптоматика при этом может немного отличаться, это зависит от конкретного места расположения конкрементов в структуре железы. В некоторых случаях заболевание никак не проявляет себя до развития осложнений. В остальных случаях возникают такие симптомы, как:

  • Таблетки поджелудочнаяизжога;
  • приступы лихорадки;
  • сильное выделение слюны;
  • рвота с наличием желчи;
  • кожные покровы и склеры начинают желтеть;
  • каловые массы становятся более светлыми;
  • по прошествии нескольких часов после употребления пищи возникает боль в брюшной полости, которая после отдаёт в поясницу либо подлопаточную область.

В анализах крови такого больного можно определить лейкоцитоз, повышение уровня глюкозы, большое количество ферментов в печени, а также поджелудочной железы. По этим косвенным симптомам заболевание можно выявить случайно при проведении периодического осмотра.

При ухудшении стадии болезни происходит некроз отдельных частей поджелудочной, уменьшается количество ферментов и общая секреция. Очень часто такие изменения возникают вместе с нарушением выработки гормонов, которые контролируют уровень сахара в крови, что может закончиться диабетом.

Если камни начинают передвигаться, то могут застрять в потоке, закрыв тем самым просвет, в результате возникнет сильная закупорка и механическая желтуха, которая приведёт к сильному пожелтению кожи пациента.

Если такой застой происходит на протяжении нескольких часов, то желчь оказывает опасное воздействие на паренхиматозные ткани железы. Это может развить воспаление, а в особых случаях — спровоцировать абсцесс, перитонит либо кровотечение.

При особо тяжёлой симптоматике пациент не должен ждать ухудшения ситуации, а срочно вызвать скорую помощь, которая госпитализирует больного.

Проведение лечения больного

Терапия при конкрементах в поджелудочной железе всегда включает в себя комплексное воздействие. Главные меры при этом направлены на:

  • быстро устранение чувства боли и остальных симптомов;
  • устранение кальцинатов;
  • налаживание метаболизма в организме;
  • восстановление количества ферментов;
  • купирование болевых ощущений и других симптомов;
  • предотвращение повторного развития кальцинатов.

Методы борьбы с кальцинатом в поджелудочной в этом случае делятся на оперативное лечение и консервативное.

Устранение без операции

Такой способ помогает добиться нужного эффекта при небольшом размере камней и при редких приступах заболевания.

Таблетки поджелудочнаяизжога;

  • приступы лихорадки;
  • сильное выделение слюны;
  • рвота с наличием желчи;
  • кожные покровы и склеры начинают желтеть;
  • каловые массы становятся более светлыми;
  • по прошествии нескольких часов после употребления пищи возникает боль в брюшной полости, которая после отдаёт в поясницу либо подлопаточную область.
  • В анализах крови такого больного можно определить лейкоцитоз, повышение уровня глюкозы, большое количество ферментов в печени, а также поджелудочной железы. По этим косвенным симптомам заболевание можно выявить случайно при проведении периодического осмотра.

    При ухудшении стадии болезни происходит некроз отдельных частей поджелудочной, уменьшается количество ферментов и общая секреция. Очень часто такие изменения возникают вместе с нарушением выработки гормонов, которые контролируют уровень сахара в крови, что может закончиться диабетом.

    Если камни начинают передвигаться, то могут застрять в потоке, закрыв тем самым просвет, в результате возникнет сильная закупорка и механическая желтуха, которая приведёт к сильному пожелтению кожи пациента.

    Если такой застой происходит на протяжении нескольких часов, то желчь оказывает опасное воздействие на паренхиматозные ткани железы. Это может развить воспаление, а в особых случаях — спровоцировать абсцесс, перитонит либо кровотечение.

    При особо тяжёлой симптоматике пациент не должен ждать ухудшения ситуации, а срочно вызвать скорую помощь, которая госпитализирует больного.

    Проведение лечения больного

    Терапия при конкрементах в поджелудочной железе всегда включает в себя комплексное воздействие. Главные меры при этом направлены на:

    • быстро устранение чувства боли и остальных симптомов;
    • устранение кальцинатов;
    • налаживание метаболизма в организме;
    • восстановление количества ферментов;
    • купирование болевых ощущений и других симптомов;
    • предотвращение повторного развития кальцинатов.

    Методы борьбы с кальцинатом в поджелудочной в этом случае делятся на оперативное лечение и консервативное.

    Устранение без операции

    Такой способ помогает добиться нужного эффекта при небольшом размере камней и при редких приступах заболевания.

    Камень поджелудочной железы и как лечитьДля начала при консервативном лечении нужно избавиться от патологии, которая и привела к формированию камней в желудке, устранить воспаление, наладить общий обмен фосфатов и солей в организме пациента, а также уменьшить отёк паренхимы железы и протоков.

    Для этого пациенту назначаются следующие препараты:

    • желчегонные средства;
    • секреторные медикаменты;
    • антибиотики в случае инфекционного воспаления;
    • спазмолитики, а также антибиотики для устранения боли.

    В тот момент, когда общее состояние больного улучшается, начинаются попытки передвинуть кальцинаты из желудочного протока и вывести их в кишечник. Для этого используют препараты, которые могут купировать гипертензию протоков.

    Хирургическое вмешательство

    Многие пациенты не знают, оперируется ли поджелудочная железа. Хирургическое вмешательство разрешено тогда, когда существуют следующие поражения:

    • длительное поражение заболеванием с сильными и регулярными приступами;
    • тяжёлое состояние больного;
    • недостаточность в поджелудочной;
    • невозможно устранить болевые ощущения с помощью стандартных обезболивающих.

    ПоджелудочнаяЕсть несколько типов операции. В каждом случае вид будет подобран индивидуально, исходя из общего размера и локализации камней, состояния больного и оборудования в больнице:

    1. Самыми современным и менее инвазивным способом считается — литотрипсия, которая включает в себя дробление кальцинатов под воздействием ударно-волновой энергии. По окончании дробления осколки либо порошок устраняются из железы самостоятельно, если же этого не происходит, то их устраняют принудительно. Плюс такой методики заключён в том, что она проводится в амбулаторных условиях. Процедура продолжается на протяжении тридцати минут и под общим наркозом.
    2. Малоинвазивная процедура — это эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. При такой операции в пищеварительный тракт вводится специальная эндоскопическая трубка, на конце которой есть камера. С её помощью специалист отслеживает отложения в железе, проводя при этом их устранение. Такой способ отличается укороченным временем восстановления и переносится пациентом намного проще, но при большом количестве отложений и при их крупном размере эндоскопический метод будет не результативен.

    В редких случаях проводится процедура шунтирования и накладывания обходного пути из желез для подачи панкреатического сока в двенадцатипёрстную кишку. Но провести эту процедуру может лишь квалифицированный лечащий врач. Нужно помнить о том, что печень — уникальный орган, от которого будет напрямую зависеть самочувствие и здоровье, поэтому его очень важно своевременно и правильно лечить.

    Источник: 101sovet.guru

    Причины образования камней

    Каменные отложения могут быть в теле, хвосте или в головке железы, но чаще образуются в протоках. Панкреолитиаз развивается на фоне панкреатита при одновременном сочетании нескольких неблагоприятных факторов.

    К причинам развития патологии можно отнести:

    • нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
    • образование кист и опухолей, затрудняющих отток панкреатического сока и приводящих к его застою;
    • инфекционные и воспалительные заболевания органов ЖКТ;
    • нарушение функций паращитовидных желез;
    • лишний вес и низкая степень физической активности;
    • никотиновая и алкогольная зависимость.

    Считается, что одной из причин панкреолитиаза является наследственная предрасположенность.

    Каменные отложения формируются постепенно.

    Различают три этапа-стадии:

    1. На первом этапе изменяется состав панкреатического секрета, сок сгущается и образует в протоках белковую массу.
    2. На второй стадии сгустившийся секрет покрывается оседающими солями кальция.
    3. На третьем этапе отложение кальцифицируется, чему способствуют воспалительные и инфекционные заболевания в железе, желчных протоках или 12-перстной кишке. На этом этапе становятся заметны признаки патологии.

    Размеры конкрементовРазмер конкрементов различается от песчинки до крупного кальцината. Образовавшиеся крупные камни перекрывают протоки железы и препятствуют циркуляции секрета.

    Сок начинает скапливаться и растягивать стенки протоков, что вызывает воспаление отдельных участков железы, а в дальнейшем их некротизацию.

    Без своевременного лечения ткани поджелудочной все больше разрушаются, что влечет за собой тяжелые последствия. Уменьшается выработка инсулина и развивается сахарный диабет.

    Симптомы заболевания

    Симптоматика панкреолитиаза схожа с признаками других патологий. Проявления заболевания можно спутать с язвой 12-перстной кишки или с приступом желчной колики. Это затрудняет диагностику и случается, что лечить начинают совершенно от другой болезни.

    Больные жалуются на такие симптомы:

    1. Ярко выраженный болевой синдром. Болевой синдромПриступообразные тупые или режущие боли начинаются в районе желудка и отражаются в пояснице, в левой части брюшной полости или в области лопаток.
    2. Периодичность болевых ощущений. Приступы боли сменяются безболезненными периодами. Спровоцировать колику может нервное перенапряжение, переедание или употребление алкоголя. В начале заболевания приступы возникают достаточное редко и быстро проходят. В дальнейшем боль проявляется все чаще и продолжительность колики варьируется от часа до нескольких суток.
    3. Интенсивное выделение слюны.
    4. Приступы тошноты, переходящие в рвоту желчью.
    5. Нарушение пищеварения. Запоры сменяются диареей.
    6. Появление в каловых массах жировых вкраплений и фрагментов камней.
    7. Желтушность кожных покровов. Возникает в результате перекрытия камнем поджелудочной железы желчного протока.
    8. В анализах крови наблюдаются повышенные показатели сахара. В дальнейшем у больных отмечается снижение веса, возрастающая слабость и другие признаки сахарного диабета.

    На фоне панкреолитиаза возможно развитие хронического панкреатита, кистозных образований или абсцессов в железе, существует вероятность возникновения кровотечений.

    Диагностика патологии

    Для исключения ошибки в диагнозе, после анализа анамнеза и жалоб пациента назначается комплекс диагностических исследований:

    • исследование кровиПробирки с кровью для оценки показателей СОЭ, глюкозы и лейкоцитов;
    • рентген брюшной полости в нескольких проекциях позволяет обнаружить средние по размеру и крупные отложения;
    • эндоскопическое и ультразвуковое исследование способно определить наличие и локализацию камней любого размера;
    • КТ или МРТ.

    Для определения местонахождения отложений и оценки состояния протоков железы проводят ретроградную холангиопанкреатографию.

    Лечение панкреолитиаза

    Овощное блюдоВ зависимости от состояния пациента и величины образовавшихся камней лечение заболевания может быть оперативным или консервативным.

    Консервативная терапия назначается при незначительных размерах отложений, сопровождающихся непродолжительными и мало интенсивными болевыми приступами.

    Безоперационный метод лечения включает в себя:

    • диетическое питание;
    • прием препаратов противовоспалительного действия;
    • обезболивающие и мочегонные средства;
    • ферменты;
    • препараты, восстанавливающие фосфорно-кальциевый обмен;
    • средства, способствующие растворению отложений (Урсодиол).

    Принципы корректировки рациона основываются на необходимости облегчить работу поджелудочной и желчного пузыря и разгрузить печень:

    • питаться маленькими порциями и через небольшие промежутки времени;
    • не допускать переедания и голодания;
    • после последнего перекуса до отхода ко сну должно пройти не менее 2 часов;
    • отказаться от блюд, приготовленных способом жарения на масле;
    • пища должна быть тушеной или сваренной на пару;
    • отказаться от продуктов и блюд, содержащих большое количество соли, жира и острых специй;
    • ограничить употребление сахара, сладостей и крепкого кофе;
    • исключить из меню сдобную выпечку и изделия из пшеничной муки;
    • в рационе не должны присутствовать продукты, вызывающие брожение и вздутие живота;
    • употребление обезжиренных кисломолочных продуктов и овощей, богатых клетчаткой позволит наладить перистальтику кишечника;
    • разрешается есть каши и крупяные гарниры, макаронные изделия, нежирные рыбные и мясные продукты;
    • основой рациона должны стать сырые, тушеные и вареные овощи и фрукты с кожурой;
    • можно употреблять в небольшом количестве яйца, подсушенный хлеб из ржаной или цельнозерновой муки;
    • обязательно пить каждый день чистую воду, не менее 1,5 литров;
    • отказаться от никотина, алкоголя и напитков с газом;
    • необходимо разумно увеличить физическую активность и ежедневно заниматься спортом или совершать длительные прогулки.

    В результате комплексной медикаментозной терапии нормализуется состояние больного, мелкие отложения размягчаются без операции и выводятся через кишечник.

    Оперативное вмешательство показано в следующих случаях:

    • значительная частота и интенсивность болевых приступов, не поддающихся обезболиванию;
    • нарушение функциональности поджелудочной железы;
    • крупный размер отложений;
    • воспалительные процессы в железе.

    Камень поджелудочной железы и как лечитьВ таких ситуациях рекомендуется хирургическое удаление камней. Полостная операция проводится под общим наркозом путем рассечения передней стенки живота с последующим сечением протока или оболочки поджелудочной железы и извлечением кальцинатов.

    В сложных случаях удаляется часть железы или проводится панкреатэктомия (полное удаление). Панкреатэктомия является радикальным методом, после которого больной пожизненно нуждается в лечении и приеме ферментативных и гормональных препаратов.

    Практикуется метод дробления отложений с помощью дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Кальцинаты дробятся до состояния песка и извлекаются эндоскопом или выводятся естественным путем через кишечник.

    Операция проводится амбулаторно и под общей анестезией. Занимает от 30 до 60 минут времени и считается менее травматичным методом удаления камней из поджелудочной железы. Хотя после процедуры возможно появление гематом на животе и возникновение болевых ощущений.

    Ретроградная холангиопанкреатографияВ некоторых случаях кальцинаты извлекаются эндоскопическим методом при помощи ретроградной холангиопанкреатографии.

    Некрупные отложения удаляются без повреждения оболочки поджелудочной железы, для извлечения более крупных камней проводят рассечение протоков и проталкивают конкременты в 12-перстную кишку, откуда они выводятся естественным путем.

    К недостаткам этого метода можно отнести невозможность удаления камней полностью и недоступности извлечения отложений, расположенных в паренхиме поджелудочной железы.

    Наиболее эффективным методом лечения панкреолитиаза является сочетание консервативной терапии и хирургического извлечения камней из железы. Дополнительно проводится купирование сопутствующих заболеваний и развившихся на фоне образования отложений.

    Прогноз и профилактика

    В качестве лечебных и профилактических мер следует придерживаться некоторых рекомендаций:

    • придерживаться принципов диетического питания;
    • вести активный образ жизни, плавать, гулять, заниматься спортом;
    • ежегодно проходить медицинское обследование с контролем показателей фосфора, кальция и глюкозы в крови;
    • своевременно лечить заболевания желчевыводящей и пищеварительной системы, при появлении первых симптомов обращаться к врачу;
    • отказаться от злоупотребления алкоголем и курения.

    Видео от доктора Малышевой о том, как избежать заболеваний поджелудочной железы:

    Обнаружение заболевания на ранней стадии развития и грамотная терапия способствуют более легкому и быстрому излечению панкреолитиаза консервативным путем. Успешное избавление от отложений при хирургическом вмешательстве составляет более 80%.

    При отсутствии лечения возникает риск развития некроза поджелудочной железы, сахарного диабета, образования кист и абсцессов. Возможно возникновение ущемления камня и кровотечений.

    Источник: DiabetHelp.guru

    Почему появляются камни в поджелудочной железе и насколько опасны

    Появление камней в поджелудочной железе наблюдается крайне редко. Для их образования требуется одновременное сочетание нескольких факторов. К появлению кальцинатов предрасполагают воспалительные заболевания ПЖ, а кроме того, состояния, которые сопровождаются застоем панкреатического сока. К таким патологиям относятся:

    • кисты;
    • опухоли;
    • гормональные сбои;
    • полипы;
    • нарушение обменных процессов;
    • патологии печени.

    Нередко подобные образования в тканях поджелудочной железы формируются у людей, которые часто переживают острые приступы панкреатита.

    Кроме того, нередко формирование кальцинатов связано с изменениями состава крови на фоне лейкемии и серповидноклеточной анемии. В этом случае чаще образовываются особые холестериновые камни. Выделяется ряд предрасполагающих факторов для появления конкрементов разного химического состава в тканях поджелудочной железы. К ним относятся:

    • сахарный диабет;
    • пожилой возраст;
    • женский пол;
    • ожирение;
    • употребление пищи, богатой животными жирами;
    • малоподвижный образ жизни;
    • злоупотребление алкоголем и табакокурение.

    Причины появления камней в протоках поджелудочной железы могут заключаться в злоупотреблении жесткими диетами. Часто подобная патология возникает у женщин, которые придерживают диеты с низким содержанием питательных веществ или полностью отказываются от еды. В этом случае панкреолитиаз сопряжен с анорексией или булимией.

    Симптомы

    Мелкие образования не становятся причиной появления каких-либо проявлений патологии. Первые признаки камней в поджелудочной железе наблюдаются после достижения ими крупных размеров. Нередко формирование больших конкрементов проявляется симптомами панкреатита.

    Пациенты в первую очередь предъявляют жалобы на интенсивный болевой синдром. Неприятные ощущения отмечаются в верхней части живота. Нередко они отдают в область поясницы.

    При выходе камня в желчный проток развивается обструкционная желтуха. В этом случае склеры глаз и кожные покровы приобретают характерный желтый окрас. Конкременты в поджелудочной железе приводят к снижению аппетита и истощению организма.

    Диагностика

    Учитывая, что образование камней в поджелудочной железе не сопровождается специфической симптоматикой, для их выявления сбора анамнеза и внешнего осмотра недостаточно. Для подтверждения формирования кальцинатов в поджелудочной железе необходимо использовать инструментальные методы диагностики.

    При проведении рентгенологического исследования подобные образования на снимке выглядят как небольшие тени округлой формы. Они могут быть как единичными, так и множественными. Для уточнения диагноза выполняют несколько снимков в разных проекциях. Для определения застойных процессов, которые могут указывать на наличие кальцинатов в тканях ПЖ, может потребоваться проведение УЗИ.

    Точно определить наличие подобных образований позволяет МРТ. Это высокоточный, но дорогостоящий метод, поэтому его используют в диагностике подобных образований в поджелудочной железе, когда они проявляются у больного в острой форме. Кроме того, при этом патологическом состоянии нередко проводятся ультрасонография и ретроградная холангиопанкреатография.

    Помимо всего прочего, для подтверждения кальцинатов нередко используется эндоскоп, который позволяет не только рассмотреть структуры органа, но и взять из его полостей биоматериал для дальнейшего гистологического исследования.

    Лечение

    Устранение камней из поджелудочной железы может проводиться как консервативным, так и оперативным методами. Способы лечения этого патологического состояния подбираются врачом индивидуально для каждого пациента и зависят от размеров элементов, располагающихся в органе, и возможности их устранения без оперативного вмешательства.

    При наличии больших образований в поджелудочной требуется сочетание средств терапии для удаления имеющихся камней.

    Консервативный метод терапии

    Кальцинаты небольшого размера и песок могут быть устранены из ПЖ с помощью лекарственных препаратов. Разработаны специальные средства, которые позволяют быстро растворить имеющиеся образования, сформированные из солей кальция. К препаратам такого типа относятся:

    • Хенодиол;
    • Урсодиол.

    Эти лекарственные средства способствуют разжижению желчи и растворению имеющихся твердых образований. Кроме того, в дополнение к этим лекарственным препаратам назначаются средства, позволяющие восстановить нормальный обмен веществ. Это способствует снижению риска повторного образования камней в тканях поджелудочной. К консервативным мероприятиям, использующимся при терапии этого заболевания, относится соблюдение режима дня и специальной диеты.

    В особо тяжелых случаях прибегают к заместительной ферментной терапии.

    Операция

    При крупных камнях выполняют открытые хирургические вмешательства под общим наркозом. В подобных случаях проводится вскрытие железы и устранение камней, но при наличии некроза может потребоваться устранение части органа, чтобы избежать тяжелых последствий и распространения патологического процесса.

    При небольших камнях выполняются эндоскопические операции, которые отличаются небольшой травматичностью. Стоимость таких вмешательств невысока, поэтому популярность этого метода удаления камней растет.

     Камень в поджелудочной железе: нужна ли операция? Читайте здесь.

    Дробление

    Для устранения крупных камней нередко применяется методика, получившая название дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Цена процедуры не слишком высока. Это щадящий метод терапии, который позволяет измельчить образования до состояния порошка, который затем выводится из поджелудочной железы с помощью эндоскопа или естественным путем. Вся процедура занимает примерно 45 минут.

    Больного вводят в бессознательное состояние и укладывают на живот так, чтобы тот касался лазерного излучателя. Благодаря этому врач может точно определить расположение камней в поджелудочной железе и устранить их. Этот способ устранения образований в поджелудочной железе нередко становится причиной появления болей в животе, которые проходят через короткий промежуток времени.

    Народные средства

    Различные травяные настои позволяют улучшить работу ПЖ и способствуют выведению мелких камней и песка. Народные средства можно использовать только в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Хороший эффект может дать водный настой сухого корня репейника, для приготовления которого следует взять 2 ст. л. растительного компонента, измельченного до состояния порошка, и залить 0,5 л кипятка. Состав следует настаивать на протяжении 3 суток в термосе. Готовое средство нужно употреблять по 1 ст. л. 2 раза в сутки.

    Фитотерапия

    Положительный эффект может быть досигнут при употреблении фиточая на основе липы, фиалки, ромашки, мяты и зверобоя. Все растительные компоненты для приготовления сбора следует брать в равных пропорциях. На 1 стакан кипятка нужно взять примерно 50 г смеси. Заваривать травяной чай следует на протяжении 15 минут. Это средство нужно употреблять 2 раза в день.

    Кроме того, для облегчения устранения камней из поджелудочной железы можно применять отвар коры барбариса. Для приготовления средства нужно 5 ст. л. растительного компонента залить 0,5 л кипятка. Варить состав следует на медленном огне 5 минут. Отвар нужно остудить и процедить. Средство нужно пить по 2 ст. л. 3 раза в день.

     Диета

    Правильное питание является хорошей профилактикой острых приступов имеющихся заболеваний и способствует устранению имеющихся камней из поджелудочной железы. Из рациона необходимо полностью исключить:

    • грибы;
    • шоколад;
    • копчености;
    • крепкий кофе и чай;
    • газированные напитки;
    • острые и жареные блюда;
    • консервацию;
    • кондитерские изделия.

    Специальная диета предполагает употребление овощей и фруктов в отварном виде, а кроме того, нежирных сортов рыбы и мяса. Блюда можно готовить на пару или запекать. Важно соблюдать режим питания. В небольших количествах при камнях в поджелудочной железе можно потреблять авокадо, сладкие яблоки и груши без кожицы, а кроме того, некоторые другие фрукты.

    Как вывести 16 мм камень

    Кальцинаты более 10 мм, расположенные в паренхиме и протоках, относятся к крупным. В этом случае пить желчегонные препараты, способствующие их выведению, опасно, так как это может стать причиной обструкции желчных путей и развития некроза тканей. Камни 16 мм удаляются из поджелудочной железы путем дробления или оперативного вмешательства. Способ терапии должен определять лечащий гастроэнтеролог.

    Чего нельзя делать при камнях поджелудочной железы

    При наличии кальцинатов в этом органе нельзя заниматься самолечением. Это может стать причиной смещения камня и закупорки им желчевыводящих путей. В этом случае потребуется срочное оперативное вмешательство. Кроме того, нельзя игнорировать предписания врача и допускать нарушения специальной диеты. Особую опасность представляет сохранение таких вредных привычек, как пристрастие к алкоголю и табакокурение.

    Осложнения

    При отсутствии направленного лечения панкреолитиаз прогрессирует, что может стать причиной развития таких осложнений, как:

    • злокачественное перерождение тканей;
    • хронический панкреатит;
    • абсцесс;
    • кисты;
    • защемление камня;
    • кровотечение в просвет протока.

    При появлении этих осложнений нередко требуется срочное оперативное вмешательство, чтобы избежать некроза обширных участков поджелудочной и снизить риск неблагоприятного исхода.

    Источник: podzhelud.info

    Общие сведения

    Камни поджелудочной железы – частое осложнение хронических заболеваний панкреато-гепатобилиарной зоны. В общей популяции встречаются в 0,75% случаев. Обычно камни образуются в крупных протоках, в области головки, реже в теле или хвосте органа. В последние годы конкременты поджелудочной железы стали выявляться гораздо чаще, но связано это не с увеличением заболеваемости, а с усовершенствованием диагностического оборудования. Еще двадцать лет назад можно было выявлять только крупные кальцинаты при рентгенологическом исследовании, сегодня же компьютерная томография позволяет обнаружить даже мелкие конкременты.

    Камень поджелудочной железы и как лечить

    Причины

    Исследования в области абдоминальной хирургии подтверждают семейную заболеваемость панкреолитиазом: примерно половина случаев наследственного панкреатита сопровождаются образованием камней. У пациентов с алкогольным поражением органа (алкогольным панкреатитом) частота выявления конкрементов также высокая – у каждого второго; при развитии панкреатита на фоне паратиреоидита – у каждого четвертого.

    Патогенез

    Для запуска процесса формирования камней требуется одновременное воздействие нескольких причинных факторов. К панкреолитиазу приводят любые состояния, вызывающие застой панкреатического сока: опухоли, конкременты холедоха, кисты поджелудочной железы. Из-за застоя секрет поджелудочной железы сгущается, в осадок выпадают белковые фракции. Нарушения ионного (в основном фосфорно-кальциевого) и гормонального обмена, сопутствующие образованию камней поджелудочной железы, вызывают изменение химического состава панкреатического сока.

    Соли кальция начинают пропитывать белковую массу в протоках поджелудочной железы, вызывая их кальцификацию. Воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке, желчевыводящих путях и непосредственно в поджелудочной железе значительно ускоряют процесс кальцинирования. Кальцификация происходит не только в протоках поджелудочной железы, но и в ее паренхиме. После образования конкрементов застой панкреатического сока усугубляется, протоки расширяются и растягиваются, давление в них повышается.

    Возникают очаговые некрозы ткани поджелудочной железы, которые в будущем также могут обызвествляться. Повреждаются не только внешнесекреторные участки органа, но и островки Лангерганса. Количество выделяющихся ферментов значительно снижается, начинает страдать и продукция инсулина. Длительно существующие кальцинаты могут способствовать формированию вторичного сахарного диабета.

    Симптомы

    На начальных этапах камни поджелудочной железы проявляются симптомами панкреатита, который обычно запускает и сопровождает процесс кальцинации. Пациенты предъявляют жалобы на жгучие опоясывающие боли в животе (постоянные или приступообразные, по типу колики), иррадиирующие в спину или под лопатку. Приступы обычно усугубляются тошнотой, рвотой желчью. Боль в животе сопровождается эпизодической стеатореей (большое количество жира в кале). В начале заболевания появление болей провоцируют различные погрешности питания, прием алкоголя.

    По мере прогрессирования процесса происходит некроз все больших участков поджелудочной железы, ферментативная и внутрисекреторная функции значительно страдают. На этом этапе у пациента могут диагностировать сахарный диабет на основании глюкозурии, снижения толерантности к глюкозе. Также на образование камней может указывать болезненность в эпигастрии при пальпации живота, повышенное слюноотделение. При миграции конкремента в общий желчный проток может развиться обтурационная механическая желтуха.

    Осложнения

    Образование камней поджелудочной железы может сопровождаться такими осложнениями, как хронический панкреатит, воспаление перипанкреатической клетчатки, абсцессы и кисты поджелудочной железы, ущемление камня, кровотечение в просвет протока поджелудочной железы.

    Диагностика

    Обычно диагностика камней ПЖ не представляет трудностей, однако при проведении обследований по поводу других заболеваний на рентгенологические признаки кальцинатов нередко не обращают внимания. При обзорной рентгенографии ОБП камни визуализируются в виде небольших округлых теней (единичных или множественных), расположенных под мечевидным отростком, справа и слева от срединной линии. Для уточнения диагноза следует сделать серию снимков в разных проекциях.

    Более точными методами диагностики являются ультрасонография поджелудочной железы и желчных путей, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — МРТ поджелудочной железы. Эти исследования позволяют не только точно установить наличие конкрементов, но и определить их локализацию, оценить состояние ткани поджелудочной железы. Ретроградная холангиопанкреатография также помогает уточнить локализацию камня, оценить степень проходимости протока ПЖ.

    Лечение камней поджелудочной железы

    Всем пациентам требуется консультация абдоминального хирурга. Начинают лечение всегда с консервативных мероприятий: оно должно быть направлено на устранение воспалительного процесса, нормализацию обмена кальция и фосфора, уменьшение отека ткани поджелудочной железы и ее протоков. Обязательно назначается заместительная ферментативная терапия, требуется соблюдение строгой диеты. На фоне консервативной терапии состояние пациентов может значительно улучшаться, мелкие камни могут самостоятельно мигрировать в кишечник.

    При наличии крупных камней консервативные мероприятия обычно не приводят к излечению, требуется проведение операции для удаления конкрементов. В настоящее время значительно усовершенствованы малоинвазивные методики операций, например эндоскопическое удаление конкрементов главного панкреатического протока. Эндоскопическая операция лучше переносится пациентами, не требует длительного восстановления, однако с помощью нее можно удалить не все кальцинаты.

    При наличии множественных крупных конкрементов, особенно расположенных в области тела и хвоста поджелудочной железы, может потребоваться лапаротомия и извлечение камней путем панкреатотомии. Такая операция сложнее технически, после нее часто возникают осложнения, поэтому она производится только при наличии строгих показаний. Если во время операции обнаруживается диффузный кальциноз ткани поджелудочной железы, проводится тотальная панкреатэктомия. В этой ситуации пациент должен будет пожизненно получать заместительное ферментное лечение, инсулинотерапию.

    Следует помнить о том, что длительное существование камней всегда приводит к прогрессированию заболевания, ухудшению состояния поджелудочной железы, иногда к раковому перерождению эпителия панкреатических протоков. Именно поэтому консервативная терапия назначается во всех случаях обнаружения конкрементов, даже бессимптомных, не вызывающих болевых приступов. Если консервативная терапия не улучшает функции поджелудочной железы, с проведением операции не следует затягивать.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз достаточно благоприятный, но в большой мере зависит от наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Оперативное лечение дает удовлетворительные результаты в 85% случаев, а послеоперационная летальность составляет менее 2%. Чем раньше произведено хирургическое вмешательство, тем лучше прогноз заболевания.

    Радикальных методов профилактики панкреолитиаза не разработано. Уменьшить вероятность формирования камней при наличии семейной предрасположенности можно путем соблюдения специальной диеты, отказа от алкоголя и курения, контроля состояния фосфорно-кальциевого обмена. Своевременное лечение хронического воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке, желчевыводящих путях, поджелудочной железе также поможет предупредить образование конкрементов поджелудочной железы.

    Поджелудочная железа относится к одному из важных органов, отвечающая за производительность желудочного сока, чтобы лучше расщеплялась и усваивалась еда. Зачастую главный проток железы имеет гладкое и ровное строение, сквозь проток сок направляется в тонкую кишку. Когда возникает панкреатит, случается видоизменение протока, в отдельных районах он становится узким вследствие присутствия в нем воспалительного явления. Потому сок в полном объеме не выходит и у человека формируются камни в поджелудочной железе. Когда блокируется проток, больной ощущает нестерпимые боли, требующие незамедлительной терапии.

    Камень поджелудочной железы и как лечить

    Причины образования

    Присутствие в поджелудочной железе камней довольно редкое заболевание, однако за последнее время численность пострадавших заметно выросло.

    Процедура формирования камней поджелудочной железы сложная. Чтобы ее запустить потребуется совмещение ряда возбуждающих причин. Процедура развития конкрементов организована на задержке пищеварительного сока, сгущающегося по мере накапливания. Затем возникает формирование белковой массы с постепенным развитием явления ее кальцинирования. Сформировавшиеся камни в поджелудочной железе способствуют давлению на протоки, ведя к некротическим изменениям.

    Причины, способствующие образованию камней, не изучены полностью. Однако существует совокупность причин, способные увеличить риск развития заболевания.

    1. Болезни воспалительного течения в желудке и кишечнике – панкреатит, холецистит, дуоденит.
    2. Суживание протоков железы по причине присутствия опухолевого образования, киты.
    3. Возраст – пациенты, которым за 40 подвержены формированию конкрементов в органе.
    4. Расстройство процедуры обмена – нарушение усвоения кальция, фосфора.
    5. Болезни инфекционного характера.
    6. Лишний вес.
    7. Неправильный образ жизни – распитие спиртного, курение, нерациональное питание.
    8. Сбои гормонального характера.

    Камень поджелудочной железы и как лечить

    В группе риска находятся больные, у которых имеются различные болезненные явления в брюшной полости, особенно когда они препятствуют оттоку пищеварительного сока.

    Стадии образования камней:

    1. На этапе развития болезни происходит появление конкрементов. Причина в загустевании пищеварительного сока. У пострадавшего в протоках локализуется нерастворимая масса белка.
    2. Вторая стадия заболевания характеризуется отделением солей кальция, что ведет к усугублению ситуации.
    3. На третьем этапе присоединяется инфекция, после чего в железе формируются конкременты.

    Симптомы камней поджелудочной железы

    Выраженность симптомов камней в поджелудочной железе зависит от стадии конкремента. Образования находятся в протоках либо паренхиматозном отделе органа.

    Во всех ситуациях, если сформировались камни поджелудочной железы, симптомы изначально проявляются нестерпимыми болями. Болевой дискомфорт длится от 2-3 минут до нескольких часов, боли переходят на правое плечо и зону посреди лопаток.
    Боли жгучие, иногда проявляются как колики, захватывать зону живота и поясницу. Приступы случаются каждодневно либо в редких случаях (раз на месяц, год).

    Камни в поджелудочной железе характеризуются такими проявлениями:

    • сильный болевой синдром во время трапезы, когда прикасаешься к животу;
    • тошнота;
    • рвота желчью;
    • кал приобретает светлый оттенок, в нем присутствует непереваренный жир – опорожнения жирные;
    • сильно отделяется слюна;
    • внешне живот кажется вздутым;
    • слабость;
    • потливость.

    Камень поджелудочной железы и как лечить

    Помимо этого при наличии камней в поджелудочной железе возникает блокировка работы ферментов, потому у пострадавшего возникают серьезные проблемы.

    Поджелудочная железа несет ответственность за производство гормонов, контролирующие показатель глюкозы в системе кровообращения. По причине имеющихся конкрементов выведение гормонов способно уменьшиться, это станет причиной развития диабета. В этом случае пострадавшему рекомендуют пройти исследование на данную болезнь.

    Если из-за конкрементов развивается долгая инвагинация протоков, иногда начинается воспаление поджелудочной железы, которое характеризуется острым течением панкреатита. Данное явление приводит к увеличению температуры, продолжительным болевым ощущениям и отравлению органа. Зачастую болевой дискомфорт развивается вследствие недопустимости жидкости пройти по протокам.

    Камни формирующиеся в желчном протоке, ведут к мучительным болям, увеличению температуры и кожной желтухе, указывая на то, что образовалась желчь. При наблюдении таких признаков больному требуется срочно обратиться за медицинской помощью.
    В одной ситуации из 20 заболевание камни поджелудочной железы протекает без явных признаков. Подобное явление при диагностировании патологии вызывает трудности.

    Диагностика камней поджелудочной железы

    Поставить верный диагноз лишь по внешним проявлениям трудно, потому как подобные симптомы воспалительного заболевания указывают и на иные патологии.

    Вследствие этого, чтобы уточнить присутствие камней в протоках поджелудочной железы проводят следующие мероприятия:

    • лабораторные анализы, включающие биохимический анализ крови, исследование ферментов;
    • УЗИ – позволяет рассмотреть эхогенность органа, величину, выявить присутствие застоявшихся процессов в протоках;
    • мрт – с точностью помогает определить, присутствуют или отсутствуют камни в поджелудочной железе;
    • эндоскопическое исследование — берут биоматериал и изучают плотность органа;
    • ретроградная холангиопанкреатография – уточняет размещение конкрементов, оценивает стадию проходимости протока.

    Камень поджелудочной железы и как лечить

    Зачастую в гастроэнтерологии диагностика камней не представляет трудностей. В гастроэнтерологии, при рентгенографии брюшины, камни в органе просвечиваются в качестве мелких округлых теней, в едином или множественном экземпляре. Локализуются конкременты под грудиной, с левой и правой стороны от центра. Чтобы уточнить диагноз делают снимки в различных проекциях.

    Лечение камней поджелудочной железы

    С камнями в поджелудочной железе лечение пострадавших осуществляется гастроэнтерологом. Процедура патологических мер будет зависеть от объема образований, их строения и величины.
    Методы лечения камней в поджелудочной железе.

    1. Консервативные мероприятия.
    2. Оперативный способ.
    3. Использование народных средств.
    4. Диетическое питание.

    Медикаментозный путь

    Несмотря на сложность состояния, лечебные процедуры начинаются с консервативных способов.

    1. Снять воспаление.
    2. Купировать припухлость железы и протоков.
    3. Наладить обменные процессы.

    Больным прописывают ферменты – Панкреатин, суточный прием препарата подбирает врач. Иногда возможно применение специальных средств, которые способны растворить камень в поджелудочной железе. Такие препараты способны преодолеть образования небольших размеров, делая желчь намного ниже и разрушая образования.

    Камень поджелудочной железы и как лечить

    На фоне консервативного излечения самочувствие пострадавшего может существенно улучшиться, образования незначительной величины способны сами перейти в зону кишечника.

    Хирургическое решение проблемы

    Если присутствуют крупные образования при помощи консервативных способов зачастую вылечиться невозможно. В данной ситуации требуется оперативное вмешательство.
    Удаление камней в поджелудочной железе проводится если:

    • случаются частые и продолжительные боли;
    • при присутствии хронического воспалительного явления;
    • развивающего воспаления;
    • истощения организма.

    К одному из средств хирургического вмешательства относится ЭРХПГ. Небольшие образования устраняются с использованием эндоскопа. При наличии больших конкрементов делают разрез протока и проталкивают конкремент в область кишечника.
    Эндоскопическое удаление переносится больными лучше, подобное излечение не требует долгой поправки, при этом таким способом нереально извлечь все образования.

    Инновационный способ литотрипсия предполагает проведение дробления. Конкременты удаляются с использованием звуковых волн. Образовавшийся порошок после расщепления выходит из организма. Манипуляцию проводят под общей анестезией около часа. Перед процедурой необходима подготовка, которая предполагает полное избавление от пищи, медикаментов, разбавляющих кровь, курения.

    Камень поджелудочной железы и как лечить

    Если присутствует много образований, особенно располагающиеся в хвостовой зоне и в теле, может быть назначена лапаротомия и удаление конкрементов при помощи панкреатотомии. Подобную манипуляцию сложнее проводить, после нее нередко случаются осложнения, потому ею пользуются, когда присутствуют тяжелые показания.

    Когда в период оперативного лечения обнаруживают диффузный кальциноз ткани железы, проводят тотальное иссечение органа.

    Народное лечение

    Возможно излечение средствами народной медицины. Перед использованием этого метода посоветуйтесь с доктором. Чтобы вывести камни поможет фитотерапия.

    1. Перемолоть корень цикория, отправить в воду и варить 5 минут. Отвар охладить, отфильтровать и пить маленькими порциями весь день.
    2. Залить большую ложку коры барбариса кипятком — 250 мл. Остудить отвар, принимать 2-3 раза в сутки по столовой ложке.
    3. Перетереть корешок репейника в порошок. Заварить 2 большие ложки 500 мл кипятка и отставить настаиваться 3 дня. Употреблять отфильтрованный отвар за 30 минут до трапезы на протяжении суток.

    Чтобы стимулировать функцию органа пьют чай из липы, ромашки, фиалки, зверобоя. Потребуется взять растения в одинаковом объеме, общее количество 50 гр. Заварить и употреблять 2 раза на день.

    Диетическое питание

    В послеоперационном периоде требуется терапия диетой. Из допустимых и рекомендуемых к приему продуктов выделяют:

    • вареные овощи;
    • супчики;
    • мясо, рыба нежирная;
    • кисломолочные изделия, молоко;
    • макароны.

    Камень поджелудочной железы и как лечить

    Готовить блюда необходимо на пару либо отваривать.

    Рекомендуют ограничиться в приеме яиц, растительного и сливочного масла. Убрать из питания следующую еду:

    • жирную, жареную продукцию;
    • шоколад;
    • конфеты;
    • кофе;
    • спиртное;
    • газировку.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз и профилактика камней зависят от серьезности патологии и присутствия сопровождающих болезней. Зачастую, если вовремя убрать камень поджелудочной железы и приступить к излечению, прогнозирование благоприятное.

    В 85% ситуаций хирургических лечений, выходит улучшить самочувствие. Лишь 2% пациентов после операции умирают.

    Специфических профилактических мер формирования патологии не наблюдается. Возможно, понизить угрозу формирования камней, соблюдая щадящую диету, не курить и не употреблять спиртное. Больные, генетически предрасположенные к заболеваниям желудка, кишечника должны своевременно идти к врачу при различных симптомах относительно пищеварительной системы.

    Когда обнаружен камень в поджелудочной железе, это опасно и предполагает быстрого реагирования. Если патологию не лечить, есть угроза образований недоброкачественного течения в железе поджелудочной. Хирургическое лечение позволит избавиться от болезни за короткий срок. После выведения конкрементов требуется следовать рекомендациям доктора, здорового образа жизни, тогда угроза рецидива будет минимальной.

    Камень поджелудочной железы и как лечитьПоджелудочная железа — это орган отдела брюшной полости, который отвечает сразу за несколько важных функций организма. Главная функция состоит в выработке панкреатического сока, который помогает расщеплять еду, обеспечивая тем самым её лучшее усвоение. Формирование камней в поджелудочной железе — это редкое заболевание, но за последние годы случаи такого поражения стали особо высоки, особенно в западных странах.

    Особенности заболевания

    Главный проток поджелудочной железы, по которому сок идёт к тонкой кишке, чаще всего не имеет никаких неровностей и является гладким. У людей, которые страдают от хронической формы панкреатита, главный проток в поджелудочной обладает неправильной формой: в некоторых местах он сильно сужен. Такое происходит по причине рубцевания и регулярного воспалительного процесса в железе. В результате этого, сок не устраняется полностью, у 22−60 процентов больных таким заболеванием в желудке начинают активно формироваться камни. При блокировке протока они вызывают острую сильную боль.

    Чаще всего образование камней бывает от хронических воспалений и изменений в работе обмена веществ. Они создаются из-за отложения солей кальция в железе и могут блокировать выработку ферментов, выполняющих пищеварительную функцию.

    Кроме камней, в поджелудочной железе формируются камни, которые возникают в желчном пузыре. Они могут скапливаться в желчевыводящем потоке, который совмещён с протоком поджелудочной железы.

    Камень поджелудочной железы и как лечитьЖелчный камень — это часть твёрдого вещества. Он формируется в то время, когда компоненты желчи, включая билирубин и холестерин, выпадают в осадок и создают кристаллы.

    Если какой-либо из этих камней блокирует общий проток, то фермент пищеварения начинает воздействовать на саму железу, тем самым разрушая её ткани.

    Камни в протоке поджелудочной железы могут быть и мелкими, как песок, а могут быть гораздо больше. До настоящего времени не установлено, почему у некоторых они возникают, а у других — нет. Но есть ряд причин, которые повышают шанс их формирования:

    • чрезмерный лишний вес;
    • диабет;
    • болезненность печени;
    • большое количество холестерина либо билирубина в желчи;
    • возраст выше сорока лет;
    • отсутствие в жизни спорта и нужной подвижности;
    • больше всего к такому явлению склонны женщины;
    • склонность к формированию камней в желчном пузыре на генетическом уровне.

    Холестериновые камни и билирубиновые компоненты возникают чаще всего у следующих категорий людей:

    • больных, которые страдают от тяжёлых болезней печени;
    • женщин, старше возраста двадцати лет, особенно часто это встречается у беременных;
    • больным, которые употребляют определённые лекарства, включая противозачаточные медикаменты и таблетки для уменьшения количества холестерина;
    • мужчин и женщин, которые подвержены ожирению;
    • больные с наличием болезней крови. К примеру, лейкемия либо серповидноклеточная анемия;
    • мужчины старше возраста шестидесяти лет;
    • люди на требовательной диете, при которой вес начинается сбрасываться за короткий срок.

    Причины развития

    Камень поджелудочной железы и как лечитьВ основе такого процесса формирования камней лежит нарушение обмена кальция в организме. Нормальный обмен кальция будет зависеть от нескольких факторов:

    • нарушений в гормональной системе;
    • особенности питания;
    • нарушения процесса усваивания кальция.

    Повлиять на поражение панкреолитиазом могут местные инфекционно-воспалительные процессы, которые происходят в близости поджелудочной. Из-за воспалительных процессов в протоках и нарушения эпителия происходит отслоение некоторых клеток, что отрицательно сказывается на работе организма и нарушает общий биохимический состав панкреатического секрета.

    Вывод панкреатического сока в несколько раз замедляется при наличии:

    • панкреатита;
    • дуоденита;
    • холецистита;
    • сложности в работе сфинктера Одди;
    • конкременты в просвете желчного протока;
    • постинфекционный отёк фатеров сока.

    Процессы опухоли и развития кисты также в большинстве случаев провоцируют появление панкреолитиаза. Очень редко процесс отложения камней в почках будет происходить после сифилиса либо появляться после постоянного курения, употребления алкоголя. Компоненты, которые находятся в алкогольных напитках и сигаретах, отрицательно влияют на состав секретной жидкости поджелудочной железы и провоцируют увеличение в них содержания кальция.

    Повышенный уровень содержания кальция в организме в результате ведёт к тому, что панкреатический сок начинает густеть и провоцирует формирование камней. Такой процесс обладает тремя стадиями:

    1. На первой стадии количество сока значительно повышается. Он становится в несколько плотнее. После его попадания в протоки он изменяется до нерастворимой протеиновой массы.
    2. На второй стадии возникает сильное загущение кольцевых хлопьев, которые включают в свой состав соли. Это продолжает менять общий состав секрета в сторону выпадения осадочных включений.
    3. В конце появляется стойкая инфекция и возникают явные симптомы развития заболевания.

    Камень поджелудочной железы и как лечитьКонкременты могут застрять в просветах протока, а также сформироваться в паренхиме железы. Сразу после появления их общая структура обладает менее плотной формой, но с течением времени начинает становиться тверже.

    Риск развития камней в поджелудочной железе возрастает при:

    • чрезмерном весе;
    • у старых людей;
    • при ведении малоактивного образа жизни;
    • заболеваниях печени;
    • поражении сахарным диабетом.

    Такая болезнь чаще всего поражает именно женщин, особенно возрастную группу после сорока лет.

    Камни в поджелудочной: симптомы

    Камень поджелудочной железы и как лечитьНа начальной стадии развития человек может даже не подразумевать о начавшейся болезни, так как в это время формирование кальцинатов совершенно не сказывается на самочувствии больного и не затрудняет процесс работы пищеварительной системы. После их значительного увеличения происходит усиление давления на такой орган, что в результате ведёт к появлению первого дискомфорта, который больше походит на симптоматику панкреатита.

    Очень часто первые признаки наличия болезни возникают после сильного переедания, после употребления жирной пищи либо алкоголя. В животе при этом можно отметить опоясывающие спазматические болевые ощущения жгучего характера, которые больше походят на колики. При этом такие проявления происходят вместе с чувством тошноты и рвоты с оттенком желчи, на теле может появляться пот. Болевые ощущения могут переходить в правый бок, плечо, лопатку либо ключицу. При приступе и после него в кале больного можно обнаружить непереваренный либо неусвоенный жир, который больше похож на белые включения.

    Первые приступы болезни могут быть сильно разграниченными по времени, в некоторых случаях между ними могут проходить не только месяцы, но и целые годы.

    С развитием большей закупорки протока железы кальцинатами приступы обострения возникают регулярно. Симптоматика при этом может немного отличаться, это зависит от конкретного места расположения конкрементов в структуре железы. В некоторых случаях заболевание никак не проявляет себя до развития осложнений. В остальных случаях возникают такие симптомы, как:

    • Камень поджелудочной железы и как лечитьизжога;
    • приступы лихорадки;
    • сильное выделение слюны;
    • рвота с наличием желчи;
    • кожные покровы и склеры начинают желтеть;
    • каловые массы становятся более светлыми;
    • по прошествии нескольких часов после употребления пищи возникает боль в брюшной полости, которая после отдаёт в поясницу либо подлопаточную область.

    В анализах крови такого больного можно определить лейкоцитоз, повышение уровня глюкозы, большое количество ферментов в печени, а также поджелудочной железы. По этим косвенным симптомам заболевание можно выявить случайно при проведении периодического осмотра.

    При ухудшении стадии болезни происходит некроз отдельных частей поджелудочной, уменьшается количество ферментов и общая секреция. Очень часто такие изменения возникают вместе с нарушением выработки гормонов, которые контролируют уровень сахара в крови, что может закончиться диабетом.

    Если камни начинают передвигаться, то могут застрять в потоке, закрыв тем самым просвет, в результате возникнет сильная закупорка и механическая желтуха, которая приведёт к сильному пожелтению кожи пациента.

    Если такой застой происходит на протяжении нескольких часов, то желчь оказывает опасное воздействие на паренхиматозные ткани железы. Это может развить воспаление, а в особых случаях — спровоцировать абсцесс, перитонит либо кровотечение.

    При особо тяжёлой симптоматике пациент не должен ждать ухудшения ситуации, а срочно вызвать скорую помощь, которая госпитализирует больного.

    Проведение лечения больного

    Терапия при конкрементах в поджелудочной железе всегда включает в себя комплексное воздействие. Главные меры при этом направлены на:

    • быстро устранение чувства боли и остальных симптомов;
    • устранение кальцинатов;
    • налаживание метаболизма в организме;
    • восстановление количества ферментов;
    • купирование болевых ощущений и других симптомов;
    • предотвращение повторного развития кальцинатов.

    Методы борьбы с кальцинатом в поджелудочной в этом случае делятся на оперативное лечение и консервативное.

    Устранение без операции

    Такой способ помогает добиться нужного эффекта при небольшом размере камней и при редких приступах заболевания.

    Камень поджелудочной железы и как лечитьДля начала при консервативном лечении нужно избавиться от патологии, которая и привела к формированию камней в желудке, устранить воспаление, наладить общий обмен фосфатов и солей в организме пациента, а также уменьшить отёк паренхимы железы и протоков.

    Для этого пациенту назначаются следующие препараты:

    • желчегонные средства;
    • секреторные медикаменты;
    • антибиотики в случае инфекционного воспаления;
    • спазмолитики, а также антибиотики для устранения боли.

    В тот момент, когда общее состояние больного улучшается, начинаются попытки передвинуть кальцинаты из желудочного протока и вывести их в кишечник. Для этого используют препараты, которые могут купировать гипертензию протоков.

    Хирургическое вмешательство

    Многие пациенты не знают, оперируется ли поджелудочная железа. Хирургическое вмешательство разрешено тогда, когда существуют следующие поражения:

    • длительное поражение заболеванием с сильными и регулярными приступами;
    • тяжёлое состояние больного;
    • недостаточность в поджелудочной;
    • невозможно устранить болевые ощущения с помощью стандартных обезболивающих.

    Камень поджелудочной железы и как лечитьЕсть несколько типов операции. В каждом случае вид будет подобран индивидуально, исходя из общего размера и локализации камней, состояния больного и оборудования в больнице:

    1. Самыми современным и менее инвазивным способом считается — литотрипсия, которая включает в себя дробление кальцинатов под воздействием ударно-волновой энергии. По окончании дробления осколки либо порошок устраняются из железы самостоятельно, если же этого не происходит, то их устраняют принудительно. Плюс такой методики заключён в том, что она проводится в амбулаторных условиях. Процедура продолжается на протяжении тридцати минут и под общим наркозом.
    2. Малоинвазивная процедура — это эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. При такой операции в пищеварительный тракт вводится специальная эндоскопическая трубка, на конце которой есть камера. С её помощью специалист отслеживает отложения в железе, проводя при этом их устранение. Такой способ отличается укороченным временем восстановления и переносится пациентом намного проще, но при большом количестве отложений и при их крупном размере эндоскопический метод будет не результативен.

    В редких случаях проводится процедура шунтирования и накладывания обходного пути из желез для подачи панкреатического сока в двенадцатипёрстную кишку. Но провести эту процедуру может лишь квалифицированный лечащий врач. Нужно помнить о том, что печень — уникальный орган, от которого будет напрямую зависеть самочувствие и здоровье, поэтому его очень важно своевременно и правильно лечить.

    Источник: doc-diabet.com


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.