Как лечить спастический запор

Как лечить спастический запор

Спастический запор – дисфункция кишечника, которую не всегда просто диагностировать. В этой статье мы дадим определение тому, что такое спастический запор, чем он отличается от обычной обстипации, и как с ним бороться.Как лечить спастический запор

Итак, спастический запор, что это такое? По сути, это задержка каловых масс в кишечнике, возникшая из-за спазмов гладкой мускулатуры. Из-за иных причин возникновения, лечение спастического запора проходит несколько иначе, чем при обычной атонии, а рассмотрев симптомы и того, и другого состояния, можно разобраться, что к чему:

  • Атония – это расслабление кишечной мускулатуры, отсутствие перистальтики. При ней позывы к дефекации практически полностью отсутствуют.
  • Застой в кишечнике, вызванный мышечными сокращениями, возникает потому, что нормальный выход каловых масс из организма невозможен из-за спазма. Перистальтика при этом есть, именно по этому больной может испытывать такие неприятные ощущения, как вздутие, повышенное газообразование, урчание живота.

Симптомы

Вот полный перечень симптомов, указывающих на то, что задержка дефекации спровоцирована спазмом:

  • Задержка стула возникает не постоянно, а время от времени
  • В период ремиссии каловые массы нормальные, а иногда и жидкие – это реакция на длительный застой кала в кишечнике, и, в результате этого, на отравление организма токсинами
  • Задержка стула сопровождается сильными схваткообразными болями в области живота
  • В каловых массах можно наблюдать частицы слизи
  • Сам кал сухой, отделяется понемногу, после дефекации есть ощущение, что кишечник опорожнен не полностью
  • Больной испытывает раздражительность, вкупе с повышенной эмоциональностью и постоянным чувством усталости

Причины

Основные причины спастического запора – повышенный тонус гладкой мускулатуры, эмоционально-психические потрясения и стресс, нарушения  в работе эндокринной системы,  постоянные сбои функционирования вегетативной нервной системы.  Застой каловых масс в кишечнике из-за спазма возникает под влиянием этих факторов в подавляющем большинстве случаев. Но вот что еще может спровоцировать такую задержку стула:

  • Давление матки на кишечник при беременности
  • Гипотиреоз
  • Менопауза, и, как следствие, дисфункция яичников
  • Сахарный диабет
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Колит (неврогенный)
  • Заболевания гипофиза
  • Как последствие сильного отравления
  • Аллергические реакции

У детейКак лечить спастический запор

Почему может возникнуть спастический запор у ребенка?

  1. У совсем маленьких детей спровоцировать такое нарушение в работе кишечника может переход от грудного вскармливания к искусственному, или введение нового прикорма. Причиной может быть несовершенство нервной системы, которая в раннем возрасте еще не до конца сформирована.
  2. У ребят постарше причиной может стать чрезмерное употребление сладостей, питание всухомятку, нарушение водного баланса в организме. Нельзя исключать и стресс – реакцией на переезд, поход в новую школу или конфликт с ровесниками, может стать именно кишечный спазм.

Нарушения в работе системы пищеварения, спровоцированные спазмами – не редкость в детском возрасте, они возникают практически у каждого третьего ребенка. Однако лечение этого заболевания в детском возрасте не требует приема дополнительных  спазмолитических препаратов, как во взрослом. После короткого осмотра, врач, как правило, назначает слабительные свечи, которые и окажут слабительное действие, и расслабят мускулатуру кишечника.

Читайте на нашем сайте, как лечить запор у ребёнка в 2 года.


ДиагностикаКак лечить спастический запор

Диагностировать, что нарушение дефекации вызвано именно спазмами, может только врач, причем после того, как пациент пройдет ряд исследований. Вот на какие обследования может дать направления специалист, чтобы уточнить диагноз:

  • Ректороманоскопия
  • Ирригоскопия
  • Фиброколоноскопия

Эти исследования важны для правильной постановки диагноза тем, что именно они позволяют полностью оценить состояние слизистой кишечника, силы перистальтики, эластичность тканей, и функциональность работы кишечного тракта в целом.

Кроме вышеперечисленных процедур, врачу могут понадобиться результаты анализа кала на микрофлору, чтобы оценить степень гнилостного брожения, если таковое все же возникло в результате длительного запора.

На наличие спазма в кишечнике может указывать напряженная сигмовидная кишка при мягкой слепой, которая хорошо прощупывается при пальпации.

Лечение

Лечение спастических запоров обычно подразумевает целый комплекс мер. Это сочетание приема медикаментов: слабительных  и спазмолитиков, гомеопатия, народные средства, и, конечно, соблюдение диеты, рекомендуемой именно при спастическом запоре.


Но обо всем по порядку. Итак, как избавиться от спастического запора.

Медикаментозно

При спастическом запоре обычно назначаются спазмолитики и слабительные средства. Причем спазмолитики должны быть назначены в первую очередь, а слабительные – только в том случае, если нужный эффект не достигнут. Давайте разберем подробнее, какие препараты может порекомендовать врач для решения этой проблемы.

Спазмолитики
  • Папаверин. Его назначают чаще всего. Приобрести лекарство модно в форме таблеток, раствора для инъекций и ректальных суппозиториев. Причем последние подходят для лечения запоров лучше всего, так как не только снимают спазм и расслабляют мускулатуру, но и обладают легким слабительным эффектом.
  • Альтернатива папаверину – дибазол. Он выпускается в форме таблеток и растворов для внутримышечных инъекций.
  • Еще одно средство – папазол. Это комбинированный препарат на основе папаверина и дибазола
  • Ну и конечно всем известная но-шпа (дротаверин). Это тоже прекрасный спазмолитик.Как лечить спастический запор

Слабительные

Эти препараты нужно использовать при спастическом нарушении дефекации с крайней осторожностью. Нужно выбирать только те средства, которые произведены на растительной основе или являются пребиотиками. В качестве примера можно привести  гутталакс (растительный препарат на основе сенны) и дюфалак (слабительное-пребиотик).  Как лечить спастический запорЕсли есть возможность, лучше вообще отказаться от приема слабительных средств, и вот почему. Обычно такие препараты направлены на то, чтобы стимулировать перистальтику кишечника, а если застой кала спровоцирован спазмом, усиление моторики может ухудшить состояние больного, значительно увеличив боли в животе, колики и газообразование. В самых серьезных случаях может возникнуть полная спастическая непроходимость.

В домашних условиях

Напоминаем, что первое, что вы должны сделать – обратиться к врачу, так как именно он может определить причину спазмов. Если возможности попасть на прием к специалисту нет, и при этом вы более, чем уверены, что кишечный недуг спровоцирован спазмом, можно попытаться облегчить свое состояние в домашних условиях.

  1.  В первую очередь больному со спастическими запорами необходимо сделать клизму с теплой водой (температура 36-37 градусов) или масляную.

    охладный раствор может усугубить кишечный спазм и осложнить дальнейшее лечение.  Для приготовления раствора можно использовать настои расслабляющих трав, например, мяты и мелиссы. Наконечник клизмы должен вводиться очень аккуратно, без напора. Масло для клизмы также должно быть теплым, его необходимо прогреть 30-32 градусов. Лучше всего  для этой цели подходит оливковое, касторовое или подсолнечное масло. Подробнее о применении касторового масла при запорах узнайте в другой нашей статье.
  2. Эффекта можно достичь, принимая теплые ванны, делая массаж живота. Не лишним будет прием легких седативных средств.
  3. Действенными будут некоторые рецепты народной медицины, но об этом – чуть ниже.

Народные средства

Залог успешного лечения спастической задержки стула – сочетание спазмолитиков и слабительных средств. В народной медицине для решения этой деликатной проблемы применяются травяные сборы, где одни элементы окажут слабительное действие, а другие – снимут спазмы. Как лечить спастический запорВот примеры таких сборов:

  • Крушина, корень солодки, жостер, семена фенхеля
  • Сенна, крушина, корень солодки, жостер, анис
  • Зверобой, вахта, пижма, валериана, аир
  • Фенхель, тмин, анис, мята

Питание при спастическом запореКак лечить спастический запор

Питание при спастическом запоре у взрослых основано на растительной пище, богатой клетчаткой, но очищенной от жесткой кожуры и измельченной. Полностью исключаются блюда, которые способны раздражать и травмировать стенки кишечника, а также способствующие повышенному газообразованию.

Можно:

  • Протертые супы
  • Отварное  мясо и рыбу
  • Овощи
  • Фрукты  (за исключением цитрусовых)
  • Ягоды  (за исключением вишни и черники)
  • Цельнозерновые  каши, макароны, хлеб, сухое печенье
  • Растительные масла
  • Молочные  продукты
  • Соки, компоты, чай, морсы
  • Мед, варенье, зефир, мармелад

Нельзя:

  • Сало, жирное мясо и рыбу
  • Копчености
  • Консервы
  • Сдобную и слоеную выпечку
  • Колбасы
  • Бобовые
  • Белокачанную капусту
  • Соусы
  • Манку и рис
  • Лук, чеснок, хрен, редьку
  • Торты и пирожные с кремом
  • Газированные напитки, какао и кисель
  • Грибы
  • Орехи
  • Приправы
  • Спиртное

Напоминаем, что блюда на вашем столе должны быть тщательно измельченными.

По теме: диета при запорах для женщин.

Профилактика

  1. Если вы предрасположены к нарушениям дефекации, исключите из рациона продукты, способные провоцировать возникновение запоров. Они приведены чуть выше.
  2. Включите в рацион фрукты и овощи, съедайте хотя бы понемногу каждый день
  3. Избегайте несвежих продуктов
  4. Если организм склонен к спазмам, не пейте холодные напитки и не ешьте мороженое
  5. Не переедайте и устраивайте организму разгрузочные дни, так называемое лечебное голодание
  6. Пейте больше жидкости, желательно – минеральной воды без газаКак лечить спастический запор
  7. Старайтесь не сдерживать позывы к опорожнению кишечника
  8. Ведите активный образ жизни

Источник: ponoszapor.ru

Гипертонус кишечника

Описание того, что такое спастический запор и как его лечить, следует начать с понятия о гипертонусе кишечника. Это функциональное нарушение, возникающее как следствие повышения тонуса его гладкой мускулатуры.


задержка стула при гипертонусе кишечника

Гипертонус – состояние, обратное атонии, когда напряжение ослаблено или вообще отсутствует. Он характеризуется непроизвольным сокращениями кишечника, что приводит к нарушению его моторики, а, значит, процесса дефекации. Спазмы значительно ослабляют перистальтические движения, обеспечивающие продвижение калового комка к анальному отверстию. Интервалы между актами опорожнения прямой кишки значительно увеличиваются.

Спазматический запор нельзя лечить слабительными препаратами, стимулирующими моторику. Еще большее напряжение кишечных стенок может обернуться осложнением в виде непроходимости, когда спазм полностью перекрывает просвет кишечной капсулы.

Причины

Ведут к нарушению стула хронические стрессы, психогенные состояния (как реакция на тяжелые переживания), повышенный уровень тревожности, психические заболевания. Довольно часто неврогенная задержка стула имеет генетические предпосылки.

Спазматический запор может являться следствием органических патологий (эндокринологические заболевания, колиты, патологии головного мозга).

Симптомы

Какие бы причины не имел спастический запор, симптомы его довольно узнаваемы. Они зависят от характера вызвавших их нарушений. Пациента может беспокоить:


  • вздутие кишечника (метеоризм);
  • неприятный запах изо рта;
  • белый налет на языке;
  • ложные позывы к дефекации;
  • схваткообразные боли в нижней части живота;
  • чередование задержки стула с поносом;
  • чувство тяжести в животе, отрыжка;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • повышенная раздражительность, депрессии;
  • синдром хронической усталости.

Спазматический запор является благоприятным фоном для снижения тонуса сфинктера анального отверстия. Дальнейшее отсутствие терапевтических мер может привести к недержанию каловых масс.

Каловые массы обычно плотные, сухие, напоминают овечий кал. Болевой синдром не беспокоит пациента во время ночного сна, уменьшается после акта дефекации. Прием пищи, напротив, становится провокатором усиления боли. При задержках стула стенки кишки легко травмируются, отчего дефекация часто сопровождается кровянистыми выделениями.

Осложнения

Хронические запоры спастической этиологии при отсутствии лечения могут провоцировать различные осложнения:

  • воспалительные заболевания кишечника;
  • трещины заднего прохода и геморрой;
  • парапроктиты (гнойное воспаление тканей, окружающих прямую кишку);
  • мегаколон (гипертрофия толстого кишечника).

Задержка стула при спастическом запоре может привести к образованию каловых завалов. Шлаки постепенно отравляют организм и препятствуют всасыванию слизистой кишечника питательных веществ. Это ведет к ухудшению общего состояния, развитию интоксикаций, снижению иммунитета.

В самых тяжелых случаях, спазматический запор может осложниться развитием злокачественного новообразования толстого кишечника.

Спастический запор у ребенка

Спастический запор у ребенка часто является следствием резкого изменения образа жизни, психического переутомления, нескорректированного режима труда, отдыха.

У грудных детей негативную реакцию может вызвать перевод на другой режим питания. Появление в рационе новых, незнакомых продуктов, введение дополнительного прикорма – своеобразный стресс для ребенка и причина нарушений регулярности дефекации. Для быстрого, безболезненного восстановления стула малышам обычно назначается клизма с лекарственными травами.

Спастический запор у детей школьного возраста имеет две основные причины: неправильное питание, стрессовые ситуации в школе и дома.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Подробный опрос пациента дает специалисту возможность установить предварительный диагноз. Выявляются основные симптомы, определяется этиология нарушения стула, его характер и стадия.Диагностика при частых задержках стула

Для уточнения диагноза, его обоснования, дифференциальной диагностики назначается ряд инструментальных исследований:

  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • эндоскопия толстого кишечника;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала на яйцеглисты.

Результаты данных диагностических процедур дают возможность, определить степень перистальтики и состояние слизистой оболочки толстой кишки, исключить наличие дисбактериоза.

Если запор спастического характера сопровождается тяжелой симптоматикой, резким похудением, то предполагают наличие серьезной патологии.

Врач проводит также психологический тест, позволяющий определить, не является ли болезнь реакцией на нервный стресс, следствием высокой тревожности или психологической патологии.

Лечение

Симптомы и лечение патологии должны находиться под контролем специалиста. Гастроэнтеролог начинает лечить спастический запор, опираясь на результаты проведенной диагностики.

Главные цели терапии − устранение спазмов кишечника, восстановление нормальной перистальтики. Для этого необходимы меры, затрагивающие все стороны жизни пациента. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя:

  • изменение образа жизни;
  • психологическую коррекцию;
  • медикаментозную терапию;
  • народные методы лечения.

Изменение образа жизни

Лечение спастического запора у взрослых и детей начинается с перехода на здоровый образ жизни. Для тех, кто страдает нарушением стула необходимо увеличение двигательной активности. Ежедневная получасовая ходьба, физические нагрузки помогают избавиться от нервного напряжения. Все это способствует восстановлению нормальной регулярности стула.

Не менее важно для устранения кишечных спазмов правильное питание. Страдающим любыми видами нарушений стула, рекомендована диета, основанная на продуктах с повышенным содержанием клетчатки:

  • хлеб с отрубями;
  • каши (кроме рисовой);
  • овощи (кроме картофеля);
  • фрукты;
  • зелень.

В то же время придется серьезно ограничить трудноперевариваемую углеводистую пищу, а также сладости, соль, острые продукты (сдобные булочки, конфеты, печенье, макароны, крепкий чай и кофе). Необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости. Как лечить спастический запор

Большое количество воды (не менее двух литров в сутки) будет способствовать смягчению каловых масс, безболезненному выводу их из организма.

Психологическая коррекция

Если нарушение стула вызвано повышенной нервной возбудимостью, нужно принять меры для обретения эмоциональной устойчивости, избавления от разрушительного воздействия стресса, постижения науки расслабления.

На первых порах помогают консультации психотерапевта. Затем, больной учится добиваться эмоционального равновесия самостоятельно. Проводятся сеансы релаксации с прослушиванием приятной музыки. Очень важно при спастических запорах соблюдать режим сна и бодрствования.

Медикаментозная терапия

Основные медицинские препараты, помогающие лечить констипацию спастического характера – это слабительные средства и спазмолитики.

Слабительное при спастическом запоре нельзя принимать бесконтрольно. Резкая стимуляция перистальтики может спровоцировать усиление спазма, непроходимость кишечника.

По этой же причине не рекомендуется промывание кишечника раствором соли. При постановке гипертонической клизмы также активизируется его моторика, что будет эффективно при атонии кишечника.

Устранить симптомы спастического запора у детей и взрослых помогут мягкие средства. Безопасны и эффективны осмотические слабительные, препараты, увеличивающие объем содержимого кишечника, но не влияющие на его моторику. В большинстве случаев назначают Дюфалак или Фортранс в комплексе со спазмолитиком. Данные средства облегчают лишь симптомы, не влияя на причину недомогания.

Наиболее эффективны при спастическом запоре Папаверин, Дибазол, Но-Шпа. Они снимают мышечные спазмы, устраняя тем самым болевой синдром. Расслабление мышечной ткани кишечника автоматически восстанавливает нормальную перистальтику.

Народные методы лечения

Народные методы лечения заключаются в применении отваров лекарственных растений со слабительным, седативным, спазмолитическим эффектом. Особенно они помогают при спастическом запоре у ребенка.

Главная цель постановки клизмы – устранение кишечных спазмов, формирование немедленного позыва к дефекации. Хороший результат дает клизма с растительным маслом. Для нее берут льняное, тыквенное или касторовое масло, нагревают до комнатной температуры. Подготовленное средство вводят в прямую кишку при помощи медицинской груши.народное лечение констипации

Рецепты против запоров спастического характера:

  1. По столовой ложке подорожника, шалфея, мяты, зверобоя залить кипяченой водой в количестве пол-литра. Довести до кипения, настоять 2 часа. Употреблять по полстакана перед едой, 3 раза в день.
  2. Аналогичным образом можно приготовить отвар из сухого хвоща, листьев подорожника, тысячелистника и полыни. Взяв по столовой ложке каждой травы, залить сбор кипятком в количестве 500 мг, настоять в термосе. Принимать по 50 мг 4 раза в день, во время еды.
  3. Для очистительной клизмы используют отвары мяты и мелиссы. Две чайные ложки измельченных листьев растений заливают стаканом кипятка, томят на медленном огне в течение получаса. Затем настаивают 2 часа, процеживают и остужают до комнатной температуры.

Профилактика

Профилактика спастических задержек стула направлена на то, чтобы свести к минимуму возможность возникновения гипертонуса кишечных стенок.

  • необходимо отказаться от приема слишком холодной воды и пищи;
  • важно исключить переедания. Питаться нужно умеренно, в одно и то же время, 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • следует избегать употребления несвежих продуктов;
  • рекомендуется приучить кишечник к опорожнению в одно и то же время, при появлении позывов, сразу идти в туалет.
  • надо избегать стрессов, учиться проще реагировать на неприятные жизненные ситуации;
  • следует соблюдать режим дня по возможности, вовремя отдыхать, высыпаться, не засиживаться перед телевизором или компьютером.

Каждый человек должен знать о том, что такое спастический запор и как его лечить. При своевременно начатой терапии прогноз заболевания обычно благоприятный, осложнений удается избежать.

Источник: mykishechnik.ru

Что такое запор

Запором медики называют любые сбои в процессе опорожнения кишечника, независимо от причины возникновения, степени и длительности течения. Причём, это не только задержка по времени. Запор может характеризоваться целым рядом других признаков.

Клинические и функциональные проявления запора

  • Изменение привычной частоты стула.
  • Качество кала (консистенция, форма, цвет).

Качество кала зависит от содержания в нём воды. При запоре, вместо 70% влажности (норма) она снижается до 60% и ниже. Стул становится сухим, твёрдым. Часто при прохождении таких фекалий по кишечным путям человек ощущает боль, стенки слизистой могут быть повреждены вплоть до появления кровянистых выделений. Учёные определяют наличие запора по Бристольской шкале.  По этой системе первые два пункта относят к болезненному состоянию.

  • Изменение усилий при дефекации (натуживание, пальцевая помощь).
  • Уменьшение моторики толстой кишки, нарушение её моторно-эвакуаторных характеристик. Эта терминология означает, что кишечный тракт теряет свою способность к активному опорожнению и каловые массы остаются в его путях гораздо дольше нормы.
застой каловых масс

Виды запоров

Задержка и болезненное изменение стула может быть, как функциональной природы (то есть временное, вызванное неправильным питанием, нервными срывами и т.д.) и органической. Запоры органической природы — опасное состояние, так как причина их, как правило, заключается в возникновении определённых нарушений, вплоть до онкологических заболеваний.

Кроме того, запоры можно классифицировать по состоянию тонуса кишки — гипертонус (или спазм) кишечника вызывает спастическое нарушение, гипотонус — соответственно гипотонический запор.

Диагностика запоров

По критериям, принятым еще в Римской империи, диагноз ставится, если возникает не менее двух нижеперечисленных признаков:

  • частота опорожнения кишечника — менее трёх раз в семь дней;
  • человек тужится более чем 25% времени дефекации;
  • твёрдый стул возникает один раз (или более) в четыре акта;
  • ощущение незавершенного акта или препятствия более, чем один раз (в четыре случая опорожнения);
  • необходимость проведения пальцевой помощи (с той же частотой).

              Если два нарушения из вышеприведенного списка проявляются в течение года, то факт возникновения запора не вызывает сомнений.

Причины возникновения спастического запора

Причиной любого вида этого нарушения является дискинезия (нарушение двигательной активности) кишки. Такое нарушение баланса может быть вызвано самыми разными причинами. Однако ведущими являются гормональные сбои — это означает что определённые вещества, которые регулируют моторику начинают работать неправильно. При спастическом запоре увеличивается активность стимулирующих гормонов (например, гастрина, мотилина), при этом ещё и нарушается работа нервно-рецепторного аппарата. Всё это, в комплексе приводит к спазмированию стенок кишечника — тонус мышц увеличивается многократно.

Помимо сбоев гормональной регуляции существует ещё ряд нарушений, которые могут вызывать спастический запор.

Причины спастического запора:

  • все заболевания, связанные с гуморальной активностью (диабет, гипо- и гипертиреоз, дисфункции яичников, гипофизарные нарушения);
  • синдром раздраженного кишечника;
  • неврозы, истерии;
  • колиты различной этиологии;
  • неправильное питание;
  • частая вынужденная задержка процесса дефекации (по личным причинам — напряженный рабочий график, командировки и т.д.);
  • приём определенных лекарств (антацидов, антидепрессантов, антибиотиков, препаратов железа, транквилизаторов и др.)

Симптомы спастического запора

Запор, вызванный спазмом кишечной стенки, имеет особые, довольно неприятные проявления, которые вызывают не только неудобство в повседневной жизни, но и нарушения самочувствия, болезненность.

  1. Спазмы. Часто сопровождаются ощущением болезненного давления в животе, тянущими или даже резкими болями, натяжением.
  2. Вздутие. Выделение газов облегчается при дефекации, сопровождаемой так называемым „овечьим“ стулом — в виде твёрдых комочков, такой консистенции, что даже могут поранить слизистую.
  3. Задержка стула — до 3 — 4 дней.
  4. Слизь в кале, вплоть до выделения густых комков вместо стула.
  5. Нарушения психического состояния — усталость, нервозность, раздражительность, отсутствие аппетита.
  6. При прощупывании брюшной стенки можно пальпировать напряжение в области сигмовидной кишки.

Последствия длительных спастических запоров

Если не лечить это неприятное состояние, то может возникнуть длительное раздражение стенок, что часто приводит к механическому повреждению, причём не только тканей самой кишки, но и мышц тазового дна, крестцовых нервов и других близлежащих органов. Такое длительное повреждение вызывает нарушение работы сфинктеров анального отверстия, разжижение фекалий и, как результат, недержание стула.  Это состояние медики называют парадоксальной диареей.

Диагностика

В связи с тем, что причиной спастического запора могут быть довольно серьёзные заболевания, необходима тщательная диагностика и исключение органической патологии (например, онкологической).

В схему диагностических испытаний входит:

  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • инструментальные исследования (например, колоноскопия);
  • осмотр узкими специалистами (гинекологом, урологом);
  • лабораторные анализы (кала, крови);
  • сбор анамнеза с историей заболеваний родственников;
  • гормональные исследования;
  • измерение времени транзита (движения) кишечного содержимого по кишечному тракту (с применением радиоизотопных маркеров);
  • электромиография мышц таза;
  • исследование микробиоценоза кала;
  • ультразвук;
  • компьютерная томография.

По результатам полученных ответов, грамотный гастроэнтеролог сложит цельную картину заболевания, сделает вывод о причине и назначит эффективное лечение.

Источник: zaporamnet.ru

Что такое спастический запор

Спастический или спазматический запор возникает из-за частых спазмов в кишечнике. Спазмы в толстой кишке возникают при повышенном тонусе кишечных мышц. При сокращении, мышцы сдавливают каловую массу, зажимают её. Твердый кал затрудняет проходимость в кишке и приводит к запору.

Спазмы в животе

Спазмы часто сопровождаются повышенным выделением газов, резкими спастическими болями и вздутию живота. Одним из характерных признаков этого заболевания является так называемый «овечий кал», это дефекация небольшими твердыми комочками.

Причины появления

Развитие спастических запоров связывают с патологиями, которые нарушают нормальную работу вегетативной нервной системы. Мышечные сокращения, возникающие в отдельных частях кишечника, могут быть спровоцированы некоторыми эндокринными заболеваниями, нейровегетативными расстройствами, психическими заболеваниями, злоупотреблением слабительными средствами, неправильным питанием.

Так же в список причин возникновения спастических запоров входят:

  • Гипотиреоз
  • Сахарный диабет
  • Дисфункция яичников (например, в климактерический период)
  • Заболевания гипофиза
  • Синдроме раздраженного кишечника
  • Неврогенный колит

Спастический запор — симптомы и диагностика

Спастический запор отличается непостоянной, периодической задержкой дефекации. В перерывах между запорами может наблюдаться выход нормального или немного жидкого стула. Спазм в кишечнике вызывает синдром раздраженного кишечника, это проявляется такими симптомами:

  • Острые боли в животе, колики
  • Периодическое затруднение дефекации
  • Наличие слизи в кале
  • Раздражительность
  • Потеря аппетита
  • Чувство постоянной усталости

Пальпация живота показывает болезненные ощущения в разных участках. Хорошо прощупывается расслабленная слепая и напряженная сигмовидная кишка.

Диагноз подтверждает «овечий кал» — дефекация небольшими, покрытыми слизью, твердыми комочками.

Лечение запора и диета

Врач ставит диагноз запорГлавная задача, которую необходимо решить при лечении спастического запора – это восстановление правильной перистальтики кишечника. Лечение состоит из нескольких терапевтических мероприятий:

  • Снятие напряжения кишечника
  • Вывод кала из организма
  • Диетическое питание

Для начала лечения необходимо расслабить спазмированные части кишечника, чтобы наладить нормальное продвижение каловых масс. Для достижения этой цели врачи назначают спазмолитические препараты или терапевтические процедуры. Для расслабления мышц назначают теплые ванны и компрессы.

После снятия напряжения с кишечника, необходимо вывести накопившиеся каловые массы. Для этого допускается применение легких слабительных средств, которые облегчат процесс дефекации. Слабительное размягчает твердый кал и помогает устранить запор.

Диета назначается сразу после установки диагноза. Следует отказаться от грубой пищи, которая может привести к раздражению стенок кишечника. В диету включаются растительные продукты, приготовленные на пару и протертые в пюре. Богатые клетчаткой продукты и нежирные мясные бульоны хорошо сказываются на восстановлении перистальтики кишечника.

Интересно: Но-Шпа для лечения спастического запора https://myzapor.ru/lechenie/no-shpa-pri-zaporah

Профилактика запора

Профилактические действия, направленные на предотвращение образование запоров состоят из трех основных вещей.

Исключение стресса

Сильные нервные потрясения нередко являются причиной развития спазма кишечника. Поэтому исключение стресса послужит отличным профилактическим действием от запора. Расслабится в сложной ситуации помогут натуральные антидепрессанты: клубника, грейпфрут, ромашковый чай или отвар шиповника.

Правильное питание

Нарушение питания увеличивает риск возникновения запора. Для помощи в продвижении кала по кишечнику употребляйте продукты, богатые клетчаткой: фрукты и овощи, злаки. Снизьте количество белка в рационе: колбаса, жирное мясо, сало. Старайтесь не переедать, введите в режим питания разгрузочные дни. Употребляйте достаточное количество жидкости.

Физические нагрузки

Активный образ жизни и регулярные физические нагрузки положительно действуют не только на перистальтику кишечника, но и на тонус человека в целом. Возьмите за правило не менее получаса в день тратить на энергичные, пешие прогулки.

Источник: myzapor.ru

Что называют спастическим запором и чем он опасен

Прежде всего нужно понять, что такое спастический запор с физиологической точки зрения. На фоне кишечной гипокинезии (ухудшения моторики) возникает застой каловых масс. Такое состояние диагностируют, если дефекация отсутствует в течение 48 часов.

Как лечить спастический запор

Длительная задержка стула, помимо ухудшения самочувствия, приводит к различным осложнениям. Среди них – вторичный колит, рефлюкс-энтерит (при забрасывании содержимого из слепой кишки в тонкую), парапроктит, геморрой. В отдельных случаях развивается гепатит, нарушения в работе желчевыводящих путей.

При возникновении запора необходимо сразу выявить его причины и начать соответствующую терапию. Независимо от того, жалуется на задержку стула ребенок или взрослый, игнорировать нарушение нельзя.

Причины болезни

Основной фактор возникновения спастического запора – нарушение проводимости нервных окончаний, расположенных на кишечных стенках. Медики выделяют несколько причин, ведущих к такому сбою:

  • эндокринные отклонения;
  • стрессы, болезни нервной системы;
  • погрешности диеты;
  • злоупотребление слабительными средствами.

Как проявляется запор

Спастический запор имеет характерные симптомы. Главное проявление – отсутствие стула в течение длительного времени, более 48 часов. Если дефекация происходит, то кала мало, он твердый и сухой. После посещения туалета нет ощущения полного опорожнения.

Больные жалуются на боль в животе, чувство распирания, метеоризм. Позже присоединяются другие симптомы, свидетельствующие об ухудшении общего состояния: снижается аппетит, не в лучшую сторону меняется настроение, сон, уменьшается трудоспособность. Есть и внешние признаки нарушений пищеварения: сухость кожи, ее бледность и вялость, проблемы с волосами, ломкость ногтей.

Как лечить спастический запор

Спастические запоры при беременности

При вынашивании ребенка в женском организме возникают разные изменения, среди них есть не самые приятные. Спастический запор у беременной возникает реже атонического. Его причиной преимущественно являются гормональные изменения. Они приводят к повышенной раздражительности, эмоциональности. Также фактором, провоцирующим запор, является диета – даже привычные продукты могут усваиваться по-новому, что вызывает затруднения пищеварения.

Симптоматика спастического запора при беременности ничем не отличается от других случаев. Женщину беспокоят боли в животе, чаще в его левой части, метеоризм, урчание. При частых позывах на дефекацию стул скудный, твердый, иногда он отсутствует.

Спастические запоры после родов

Симптомы запора могут наблюдаться еще долгое время после родоразрешения. Причина остается той же – нервное напряжение, стресс (а роды это всегда стресс), гормональные изменения в организме. Определенную роль играет состояние кишечных стенок, нарушенная перистальтика.

Особенности запора у детей

Чаще всего такое нарушение возникает у ребенка, который начал переходить с грудного вскармливания на искусственное. Задержка стула может возникнуть и как реакция на прикорм.

У ребенка старшего возраста спастические запоры возникают при употреблении большого количества сладостей, выпечки, из-за питания всухомятку.

Патологию вызывают и стрессы – начало посещения детского сада или школы, ссоры с родителями, переезд и так далее. Симптомы во всех случаях одинаковы, спастический запор у детей не отличается от такового у взрослого.

Как лечить спастический запор

Диагностика

Наличие спазмов и болей, отсутствие стула или крайне малое его количество, вздутие – все это указывает на патологию. Но не объясняет ее причин. Также нужно учитывать, что есть и другие состояния с похожей симптоматикой, но более опасные. Поэтому диагностику проводят и для выяснения причины болезни, и для дифференциации неотложного состояния.

При обследовании сбирается анамнез, проводится осмотр пациента, ручное обследование. При пальпации живота оценивается его мягкость: не должно определяться напряжения мышц (это всегда признак неотложного состояния). Для спастического запора характерна напряженная, жгутовидная сигмовидная кишка и расслабленная слепая.

Для оценки состояния кишечного отдела назначают ирригоскопию, фиброколоноскопию, ректороманоскопию. Обязательно проводится анализ кала. При подозрении на нарушения в эндокринной системе назначают соответствующие исследования.

Осложнения спастического запора

Если лечение не начато своевременно, из-за скопления каловых масс развивается воспаление. Но более серьезным осложнением считаются каловые камни, из-за которых возникает кишечная непроходимость и даже каловый перитонит. Однако это редкие случаи, преимущественно такие патологии характерны для людей пожилых или лежачих больных.

Методы лечения

Терапевтическая схема во многом зависит от причин запора. Если это эндокринные, неврологические факторы, назначаются соответствующие препараты. То же касается других, физиологических факторов. Но для всех пациентов, независимо от характера болезни, показаны:

  • индивидуальная диета;
  • медикаменты для снятия спазмов;
  • ЛФК.

Как лечить спастический запор

Хорошо помогает и народная медицина. Но лекарственные травы и другие ее средства должен прописывать только врач.

Диета

Так как спастические запоры возникают из-за спазмов кишечного отдела ЖКТ, продукты питания не должны дополнительно раздражать стенки кишок. Из рациона исключают грубую пищу. Рекомендованы растительные и молочные продукты, мясо, рыба.

Меню при спастическом запоре

Рацион больного должен состоять из овощных супов, мясных и рыбных бульонов. Вторые блюда – вареные или тушеные, из овощей, мяса и рыбы. Рекомендуются все виды молочных продуктов, кроме сыра.

Разрешены злаки, но так как запор сопровождается вздутием, не рекомендуются перловая, пшеничная крупа, исключается из меню и рис (он обладает закрепляющими свойствами). Можно есть темный хлеб, крекеры, цельнозерновые макароны, но в небольших количествах.

Разрешены и сладости: варенье домашнее, натуральный мармелад и зефир, мёд, сахар, сухофрукты. Фрукты тоже можно употреблять, но в малом количестве. Под запретом только цитрусовые, черника, вишня. Из напитков разрешены компоты, некрепкий чай, свежие соки, отвар шиповника.

Медикаменты

Так как причиной запора является спазм, прописывают спазмолитики. Слабительные средства должен назначать врач, и принимать их можно только после снятия спазмов.

Слабительные

Большая часть таких препаратов усиливает перистальтику и толстой кишки тоже, а при спастических запорах это только усугубляет проблему. Поэтому в качестве слабительных средств рекомендованы микроклизмы.

Как лечить спастический запор

Размягчают каловые массы лекарства для перорального приема на основе симетикона, лактулозы.

Спазмолитические препараты

Самые известные спазмолитики, которые хорошо помогают при запоре: Дротаверин, Папаверин, Дибазол. Эти недорогие и эффективные средства имеют минимум противопоказаний. Другие спазмолитики – Спазмолгон, Баралгин, Спазмил имеют анальгезирующие свойства.

Клизма

В домашних условиях избавиться от запора помогает клизма. Для нее используют воду или отвар мяты, мелиссы, льняного семени, оливковое или подсолнечное масло.

Используемые жидкости обязательно подогревают до температуры тела, вводят в небольшом объеме (до 200 мл), очень медленно. Такое лечение эффективно и за счет размягчения каловых масс, и за счет снятия спазма.

Физкультура

Движение – лучшая профилактика запоров, поэтому в терапевтическом комплексе всегда присутствует физкультура. Не обязательно делать сложные упражнения – 30 минут энергичной прогулки или обычной гимнастики достаточно для нормальной деятельности ЖКТ.

Народная медицина

Есть немало рецептов, помогающих избавиться от запора без медикаментов. Для этих целей используют различные травы и пряности – из них делают настои, отвары. Необходимые компоненты легко купить в аптеке как по отдельности, так и в виде готового сбора.

Как лечить спастический запор

Травы от спастического запора

Для лечения используют мяту, дикий лен, хвощ, тысячелистник, зверобой. Берут чайную ложку травы или смеси, заливают стаканом кипятка, дают настояться 15 минут. Употребляют лекарство дважды в сутки, после еды.

Хорошо помогает настой семян укропа или фенхеля, тмин, анис. Из них делают настой или добавляют пряности в травяной отвар.

Профилактика

Чтобы не беспокоила задержка стула, необходимо вести активный образ жизни, делать зарядку или регулярно ходить пешком. Физкультура благоприятно влияет на настроение. А это полезно, учитывая природу спастических запоров.

Из рациона следует исключить сало, жирное мясо, шоколад, выпечку, кондитерские изделия. Если есть склонность к запорам, не стоит употреблять холодные напитки и блюда. Не рекомендуется переедать.

С осторожностью нужно относиться к приему антибиотиков, слабительных средств. Их должен назначать только врач. И необходимо строго придерживаться рекомендуемой схемы терапии, дозировки.

Так как частая причина спастического запора – стресс, стоит избегать психотравмирующих ситуаций, придерживаться правильного режима сна и отдыха. Если некоторые ситуации вызывают бурную реакцию, необходимо прибегнуть к мягким седативным препаратам, но обязательно нужна консультация врача.

Источник: swedmed.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.