Тошнота во время месячных это нормально

Тошнота во время месячных это нормально

Тошнота при месячныхСостояние, когда тошнит при месячных известно многим женщинам. Сопровождается неприятный симптом приступами головной боли, спазмами в животе и общей слабостью. Тошнота не считается типичным состоянием при менструации, ее появление указывает на наличие заболеваний и патологических процессов, которые нужно диагностировать и лечить. Чаще всего в возникновении такого состояния виноват гормональный сбой, особенности строения и аномалии развития органов половой системы. Тошнота во время месячных может быть вызвана и тем, что женщина беременна.

Почему в период менструации возникает приступ тошноты

Болит живот, появляется слабость, повышается давление – эти симптомы сопровождают начало месячных практически у каждой женщины. Интенсивность данных проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма. Такой признак, как тошнота может быть нормальным физиологическим явлением, если его интенсивность умеренная и нет рвоты либо указывать на отклонение, все зависит от продолжительности и силы проявления.


Повышенное артериальное давление во время месячных

Если женщину в первый день менструации подташнивает, это объясняется скачками артериального давления. Сильная тошнота, сопровождающаяся рвотой, служит поводом для обращения к врачу. Факторы, провоцирующие появление позывов к рвоте при менструации:

  • нарушения со стороны гормональной системы;
  • особенности строения и расположения внутренних органов;
  • регулярное применение гормональных противозачаточных средств.

Тошнота и рвота, которые возникают преимущественно в утреннее время в дни месячных, могут указывать на то, что женщина беременна, так как зачатие произошло во второй половине цикла. Если же подташнивать начинает вечером, ухудшается общее состояние, возникает вялость и сонливость, повышенная раздражительность – это признак того, что гормональная система работает с нарушениями.

Гормональный сбой

Каждый месяц в период начала менструации происходит перестройка гормонального фона. Случается это из-за того, что органы половой системы во время созревания яйцеклетки и выхода фолликула из яичника готовятся к возможному оплодотворению. Для данного периода тошнота считается нормальным симптомом, ее появление связано с повышенной выработкой простагландинов – веществ, которые подготавливают мышцы и кровеносные сосуды в малом тазу к возможной беременности. Эти соединения негативно воздействуют на центральную нервную систему, из-за чего возникает усталость, тошнота, возможны приступы головокружения.


Особенности анатомии

Если девушка каждый раз перед началом менструации чувствует тошноту, у нее возникает боль в животе, которая отдает в поясницу и паховую область, с большой долей вероятности можно сказать, что у нее смещение маточной полости. Неправильное расположение матки, в которой перед менструацией нарастает слой эндометрия, приводит к сдавливанию соседних внутренних органов, ветвей нервных окончаний и кровеносных сосудов. Данная патология диагностируется у подростков в период полового созревания.

Другие возможные причины появления симптома

Тошнить перед началом месячных может из-за следующих факторов:

  • беременность;
  • неправильный прием противозачаточных средств;
  • повышение концентрации серотонина;
  • нарушение норм гигиены по использованию тампонов.

Тошнота при беременности на ранних сроках

Ранний срок беременности нередко сопровождается выделениями, которые многие женщины принимают за менструацию.

Если причина тошноты связана с оплодотворением яйцеклетки, будут присутствовать следующие проявления:

  • снижение аппетита;
  • рвота (преимущественно утром);
  • ухудшение общего состояния;
  • головокружение.

Еще один симптом, указывающий на беременность – характер выделений, они скудные, имеют коричневатый оттенок. Если перед началом менструации была небольшая задержка, тест на беременность, скорее всего, покажет положительный результат. Замершую беременность будет подтверждать стремительное ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, снижение артериального давления, в кровянистых выделениях будут присутствовать примеси гноя.

Неправильный выбор гормональных противозачаточных таблеток, из-за которых нарушается процесс выработки определенных гормонов в половой системе – фактор, довольно часто провоцирующий тошноту. В большинстве случаев рвотные позывы перед месячными наблюдаются в первые месяцы применения гормональных противозачаточных средств. Избавиться от неприятного побочного эффекта легко – достаточно обратиться к врачу, который пропишет правильную дозировку противозачаточных препаратов.


Тошнота при приеме гормонов

Серотонин – гормон, который продуцируется спинным мозгом, его концентрация повышается за несколько дней до начала месячных и приводит к задержке жидкости в тканях. Помимо тошноты, у женщины будут возникать приступы головокружения, отеки.

При использовании тампонов во время менструации их нужно менять каждые 2-4 часа. Если пренебрегать данным правилом и держать гигиеническое средство во влагалище дольше, может случиться синдром токсического шока. Сопровождается он тошнотой, нередко рвотой, сильным головокружением, упадком сил, повышением температуры.

Если тест на беременность отрицательный, женщина чувствует озноб, проступает холодный пот и болит желудок, то не исключается, что причиной плохого самочувствия стала некачественная еда, спровоцировавшая отравление.

Как справиться с неприятными признаками

Если менструальный цикл нерегулярен, при наступлении месячных чувствуется тошнота – это повод для немедленного обращения к врачу. Избавиться от симптома можно только зная, из-за чего он появился. Помимо лечения первопричины, женщине необходимо следовать ряду рекомендаций. Менструация будет протекать легче, если полноценно отдыхать, соблюдать режим дня, заниматься умеренными физическими нагрузками.


Немаловажную роль играет правильный рацион питания, в особенности в период месячных. Стоит отказаться от слишком жирной и перченой пищи, алкоголя. Из-за гормональной перестройки вода задерживается в мягких тканях, а от тяжелой еды ситуация будет еще больше усугубляться, провоцируя ухудшение общего состояния и появление подташнивания.

Здоровый образ жизни

Заключение

Тошнота при месячных – признак, который указывает на патологии в органах половой системы. Если данный симптом возникает у девушки при первой ее менструации, причиной может быть аномалия расположения матки. Другими провоцирующими факторами выступают гормональный сбой, синдром токсического шока, беременность, прием противозачаточных таблеток. Избавиться от неприятных ощущений в период менструации можно только вылечив причину их появления. Прием каких-либо лекарственных средств допускается лишь с разрешения врача. Способствует уменьшению интенсивности симптома здоровый образ жизни, употребление витаминов и сбалансированное питание.

Источник: CriticalDays.ru

Как понять, что рвота – не признак беременности?


Когда наступают месячные, те из нас, у которых не планировалась беременность, облегченно вздыхают, но не все испытывают подобную радость. Около 5-8 % женщин остаются в замешательстве – у них возникает рвота при месячных, а тошнота, как известно, один из главных признаков происшедшего зачатия ребенка.

Казалось бы, если присутствуют менструальные выделения, значит беременность исключается? Не все так просто в женском организме. Существует совсем небольшая вероятность, что беременность все-таки есть и нужно обратиться к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть сомнения.

отсутствие беременности

Плохое самочувствие – всегда повод не откладывать медицинский визит, в данном случае – речь идет уже об ответственности за здоровье малыша. Известны многочисленные случаи, когда происходило зачатие, но у женщины не прекращались менструальные кровотечения.

Рвота – тревожный симптом, но не нужно паниковать. Первое, что вы должны сделать, это понять, почему с вами подобное происходит и поможет в этом тест на беременность. Не трусьте и просто его купите! Следуйте инструкции, указанной на упаковке, и очень скоро многое с вашим здоровьем прояснится.


Почему возникают рвотные позывы при месячных?

Если у вас отрицательный результат – беременности нет, значит причины рвоты при месячных надо искать в гормональном сбое. Многим женщинам известен ПМС – предменструальный синдром, сопровождающийся не только болями и плохим настроением, но и отеками, набуханием молочных желез, тошнотой.

Перед и после овуляции, перед месячными происходит изменение уровня таких гормонов, как эстроген и прогестерон. Перестройкой гормонов объясняется задержка жидкости в организме, увеличение внутричерепного давления, рвотных позывов и других неприятных симптомов.

Кроме этих главных женских гормонов есть и простагландины – гормоны, которые начинают вырабатываться уже при наступлении менструации. Если случается рвота при месячных, причины в половине случаев гормональных сбоев именно из-за них. Простагландины:

  • тревожат нервную систему;
  • вызывают твердость в мускулатуре;
  • расширяют сосуды;
  • негативно влияют на кровеносную систему – отмечается плохая сворачиваемость крови;
  • вызывают сильнейшие маточные боли;
  • способствуют уменьшению выработки желудочного сока.

В случае с тошнотой и рвотой при месячных важен последний пункт. Рассмотрим ситуацию, когда вы в менструацию съедите что-то слишком соленое и пряное, то обязательно почувствуете рвотные позывы. Чтобы этого не случалось, надо всем женщинам во время месячных переходить к здоровому образу питания.

Кроме выше сказанного есть и серотонин – гормон, возникающий в спинномозговой жидкости в больших объемах. С его появлением начинает очень плохо выводиться жидкость из организма и как следствие – внутричерепной отек, служащий толчком к возникновению и тошноты, и рвоты, и головокружения у здоровых женщин.

Обратите внимание, что чаще всего нарушает гормональный баланс резкое похудение, диеты, болезни, сильные стрессы и некоторые лекарства. Гормональный дисбаланс обязательно следует лечить и только у хороших специалистов.

Если вас мучает рвота при месячных, причины ее также ищите и в физиологических факторах:

  • Проблема может возникнуть у девушек, только начинающих пользоваться ОК. Оральные контрацептивы нарушают гормональный баланс и в первый месяц может возникнуть тошнота. Как быть? Следует проконсультироваться с гинекологом, а не бежать в аптеку за другим видом контрацептивов.
  • Вы еще не рожали. От природы женская матка несколько деформирована, чем и вызывается у некоторых девушек рвота и тошнота при месячных, сопровождающаяся болями внизу живота и в пояснице. Убрать проблему невозможно, остается только родить. После родов матка распрямляется, и неприятные симптомы исчезают.

  • Возможно смещение матки, которое вызывает сдавливание нервных окончаний и как следствие тошноту. В данном случае женщина на время менструации должна исключить любые физические нагрузки.
  • Тампоны также в зоне риска. Использование их может спровоцировать рвотные позывы и головокружения. Причина в токсическом шоке и совет здесь один – следует перейти на прокладки, а не покупать тампоны других марок.

Рвота при месячных может вызываться как гормональной перестройкой, так и физиологическими причинами. Если в первом случае необходима помощь хорошего врача, то во втором можно справиться самостоятельно и уменьшить или совсем исключить позывы к рвоте.

Рвота и диарея при менструации одновременно – в чем причина?

Тошнота – плохо, но если она сопровождается диареей и сильнейшими резями в животе, для девушки наступают ужасные деньки, полностью выпадающие из жизни. С такой проблемой не нужно стараться оставаться дома и просто отлеживаться. Следует сразу же обращаться за медицинской помощью.

Научитесь прислушиваться к собственному организму! Если подобные симптомы возникли в первый раз, стоит задуматься не о женских проблемах, а об отравлении. Практически всегда причина патологии в пищевом отравлении, а не в критических днях. Не лечите тяжелые отравления в домашних условиях!


возможно пищевое отравление

Если же рвота и диарея постоянно сопровождают женщину во время месячных, то пищевое расстройство можно исключить. Подобные случаи из области фантастики, поэтому здесь можно говорить о гинекологических проблемах. Решить проблему можно, но только после тщательного медицинского исследования, чтобы понять причины патологии.

Скорая помощь при рвоте в критические женские дни

Не нужно надеяться, что гинеколог даст рецепт на какие-то чудодейственные пилюли и рвота при месячных перестанет вас беспокоить. Есть препараты, позволяющие убрать симптом на время, но это не дает возможности избежать проблем уже в ближайшем будущем. Вам предстоит курс лечения и то только после полного и тщательно исследования.

У вас есть постоянная тошнота, но катастрофически не хватает времени на визиты к врачам и нет желания проходить уйму разных кабинетов? Знакомая ситуация, но не забывайте, что с каждыми новыми месячными ваше состояние может значительно ухудшаться. Не оттягивайте лечение!

облегчение с помощью теплой грелки

Если же ваша рвота при месячных – редкий симптом, ее можно убрать:

  • любыми препаратами от тошноты и боли (метоклопрамид, ибупрофен, дротаверин);
  • седативными средствами, препаратами для снятия напряжения (настойка пустырника, валерианы, персен, новопассит и много другое);
  • препаратами, способствующими нормализовать женский гормональный фон (самые известные – ременс и мастодинон, витокан);
  • прикладыванием теплой грелки на область живота, но это должно быть сухое тепло (нагретые песок и соль, например, или согревающие пластыри).

Внимание! Тепло на область живота накладывается только в том случае, когда очевидно, что у вас женские проблемы, а не другие, так как при аппендиците, например, это категорически противопоказано.

Теплая грелка уменьшает тонус матки, расширяет сосуды и улучшает все кровообращение, уменьшается венозный отек. Гинекологи рекомендуют всем женщинам, испытывающим боли при менструальных кровотечениях, прибегать к сухим, согревающим средствам. Внимание! Соблюдайте меру: грелка должна быть теплой, но никак не горячей.

Как исключить появление неприятной рвоты при будущих менструациях? Не только на время кровотечения, но и перед ним нужно исключать сигареты и алкоголь в любом виде и даже в малом количестве. Облегчить страдания помогут качественный отдых с правильной едой, в которой будет много витаминов.

Обратите внимание, что все мы индивидуальны и у каждой из нас свой гормональный фон и порог боли, поэтому не лечитесь по рекомендациям родственниц и подруг. Не подбирайте лекарства с расчетливыми фармацевтами, обращайтесь за помощью к специалистам и будьте здоровы!

Источник: 7rubrik.com

Почему во время месячных тошнит

Альгоменорея – так называют болезненные менструации, характеризующиеся тошнотой, схваткообразными или ноющими болями внизу живота или пояснице с отдачей в бедра, верхнюю часть ног. Эта проблема встречается часто. Тошноту и головокружение при месячных вызывают различные перестройки в организме, необходимые для того, чтобы женщина смогла нормально выносить и родить малыша. Для реализации этой задачи в ее теле ежемесячно происходят циклические изменения, известные под названием менструальный цикл, средняя продолжительность которого – 28 дней.

Основные изменения во время менструального цикла происходят в половой системе женщины. При этом они затрагивают работу других органов и систем (пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной). Руководит перестройкой головной мозг с помощью биологически активных веществ, известных как гормоны, которые вырабатывает гипофиз, расположенный у основания главного органа центральной системы. Состоит менструальный цикл из нескольких этапов:

  • Месячные или менструальная фаза (длится от 3 до 6 дней). Если беременность не наступила, происходит отторжение эндометрия – слизистой внутренней стенки матки, на котором закрепляется оплодотворенная яйцеклетка.
  • Фолликулярная фаза. Начинается одновременно с менструацией, длится около двух недель. В этот период начинает обновляться эндометрий, а в яичниках созревает новый фолликул, внутри которого растет яйцеклетка. При созревании фолликул активно вырабатывает эстрогены, задача которых – подготовить организм к овуляции. Когда уровень этих гормонов достигает максимальной концентрации, головной мозг отдает приказ яйцеклетке покинуть созревший фолликул. Это он делает путем выброса в кровь лютеинизирующего гормона (ЛГ), который вырабатывает гипофиз.
  • Овуляторная фаза (овуляция). Созревший фолликул разрывается, из него выходит созревшая, готовая к оплодотворению яйцеклетка. В течение двух-трех дней после овуляции женщина может забеременеть.
  • Лютеиновая фаза. Разорвавшийся фолликул преобразуется в желтое тело и начинает активно выделять гормон прогестерон, под воздействием которого эндометрий начинает подготавливаться к беременности и прикреплению к слизистой оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатия не случилось, желтое тело уменьшается в размерах, снижает выработку прогестерона, и спустя некоторое время исчезает, оставив после себя небольшой рубец.

Перед менструацией

Когда организм подготавливается в беременности во второй половине менструального цикла, развивается предменструальный синдром (ПМС), при котором происходят психоэмоциональное, вегетососудистые, обменно-эндокринные (гормональные) нарушения. Еще до наступления менструации это вызывает периодические боли внизу живота, увеличение аппетита, изменение настроения.

В ходе перестроек задерживается жидкость в организме. Из-за этого отекают и набухают молочные железы, появляются боли в животе, увеличивается объем циркулирующей крови. Возрастает и количество спинномозговой жидкости (ликвора), которая занимает десятую часть головного мозга. Она защищает центральный орган нервной системы от механических воздействий, поддерживает постоянное внутричерепное давление, обеспечивает водно-электролитный гомеостаз.

Повышение ликвора вызывает рост внутричерепного давления. Это опасное состояние, способное привести к психическим отклонениям, нарушениям речи, рефлексов, координации, даже инсульту. Чтобы этого не допустить, головной мозг отдает приказ избавиться от лишней жидкости. Отсюда рвота и позывы к ней – тошнота в первый день месячных или перед ними, потливость, учащенное мочеиспускание.

Рост объема ликвора – не единственная причина тошноты перед менструацией. В этот период увеличивается количество нейромедиатора серотонина, известного как «гормон счастья». Он принимает активное участие в передаче нервных импульсов, влияя на свертываемость крови, улучшая переваривание пищи, снимая боль. Во время овуляции серотонин повышает давление внутри фолликула, что способствует освобождению яйцеклетки. Кроме того, нейромедиатор оказывает влияние на сокращение матки, маточных труб при родах.

Серотонин не всегда полезен. Из-за его повышенного количества может тошнить при месячных, поскольку нейромедиатор активно участвует в пищеварении, и любые сбои могут спровоцировать расстройства желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, повышенный уровень серотонина приводит к задержке жидкости в организме и водной интоксикации, на которую организм реагирует тошнотой и рвотой. Нейромедиатор влияет на настроение: после сильных положительных эмоций наступает спад, развиваются депрессия, тревога, головные боли, которые нередко сопровождает ПМС.

Спровоцировать тошноту до и во время менструации способны простагландины. Это одна из разновидностей медиаторов, которые передают от мозга сигналы разным органам и системам. В том числе, задействованы они в менструальном цикле. Когда начинаются месячные, головной мозг через медиаторы отправляет матке приказ сокращаться, чтобы вытолкать остатки отслоившегося эндометрия.

В отличие от гормонов, простагландины не имеют конкретной направленности. Некоторые из них вместо того, чтобы двигаться к матке, попадают в расположенный поблизости кишечник, приказывая ему сокращаться. Это приводит к дефекации, нередко – к поносу. У некоторых женщин повышенная активность кишечника приводит к тому, что тошнит при месячных. Активность простагландинов является и причиной боли. Повышенный уровень этих веществ перед и в начале менструации заставляет матку активно сокращаться, из-за чего при сильных спазмах в ней нарушается кровообращение.

Тошнота перед менструацией

В период месячных

Повышенное черепное давление, простагландины, серотонин являются причиной тошноты и во время месячных, причем их влияние в это время усиливается. Например, простагландины оказывают влияние на мышечную, нервную ткани, кровеносную систему, из-за чего мускулы внизу живота становятся твердыми, сосуды расширяются, снижается сворачиваемость крови. Повышенное количество этих медиаторов снижает выработку желудочного сока, из-за чего пища, особенно соленая и богатая пряностями, вызывает рвоту и тошноту.

Тошнота и рвота при месячных могут быть спровоцированы и другими причинами. Среди них:

  • Смещение матки, ее незначительная деформация. При менструации орган увеличивается, поэтому даже небольшой сдвиг назад вызывает сдавливание нервных окончаний, на что организм при месячных реагирует тошнотой. Проблема характерна для молодых девушек и нерожавших женщин. В большинстве случаев проблема проходит после рождения ребенка или с возрастом.
  • Прием гормональных противозачаточных таблеток и лекарств, которые влияют на уровень гормонов в крови. Эти препараты вызывают гормональный дисбаланс, одним из симптомов которого является тошнота и головокружение при месячных, нервозность, головные боли. Кроме того, лекарства содержат немало химических компонентов, которые токсичны для организма, на что он реагирует тошнотой, пытаясь от них избавиться посредством рвоты.
  • Применение тампонов. Иногда возникает токсический шок, причиной которого являются некачественные материалы или бактерии, в большинстве случаев – стафилококки. Когда эти микробы оказываются на тампоне, начинают активно размножаться, выделяя яды, которые попадая в кровь через микротрещины, вызывают шоковое состояние. Это проявляется тошнотой, рвотой, головокружениями, потерей сознания. Такая реакция связана с неправильным применением тампоном (например, слишком долгое нахождение во влагалище), и повышенной концентрацией стафилококков в организме.
  • Беременность. У некоторых женщин месячные не исчезают в первые месяцы беременности, что проявляется тошнотой, скудными выделениями, плохим аппетитом.
  • Внематочная беременность. Яйцеклетка хоть и оплодотворилась, закрепилась не в эндометрии, а на маточных трубах. Когда плод будет расти, он спровоцирует их разрыв, что может стать причиной летального исхода. Единственный выход – аборт.
  • Воспалительные процессы в половой системе.
  • Патологические причины. Болезни, пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной и других систем могут обостряться при менструации, проявляя себя тошнотой и рвотой.
  • Физическое перенапряжение во время менструации.

Чем может сопровождаться тошнота при месячных

Болезненные месячные проявляются не только тошнотой. Менструация может сопровождаться следующими симптомами:

  • мигренями;
  • спазмами, тянущими, схваткообразными болями внизу живота, в пояснице, бедрах;
  • бледностью или покраснением кожи;
  • повышением температуры (гипертермией);
  • вздутием живота, повышенным газообразованием;
  • избыточной потливостью;
  • высыпаниями на коже лица;
  • тревожностью, нервозностью;
  • слабостью;
  • бессонницей;
  • поносом (диареей), рвотой;
  • повышенной восприимчивостью к запахам.

Опасные симптомы

Необходимо срочно обратиться к врачу, если дискомфортные ощущения вызывают страдания, не проходят после окончания месячных. Должны насторожить обильные, сильные и продолжительные выделения, температура, озноб, лихорадка, сильный зуд, рези и боли при мочеиспускании. Это может сигнализировать о серьезных патологических процессах. Например:

  • Обильные выделения при месячных могут говорить о фиброме матки – доброкачественной опухоли на ее внешней или внутренней стенке. Менструация в этом случае сопровождается сильной болью, которую спровоцировало воспаление или давление опухоли на матку. Для устранения проблемы надо пройти обследования, после чего врач примет решение о необходимости операции.
  • Непроходящая тянущая боль в органах малого таза может говорить об инфицировании яичников, фаллопиевых труб, мочевого пузыря. Основная причина – бактерии, среди которых хламидии (вызывают хламидиоз), гонококки (причина гонореи). После определения причины инфицирования врач назначает антибиотики, направленные на борьбу с патогенными бактериями. Игнорирование проблемы может стать причиной бесплодия, поэтому обязательно надо обратить внимание на неприятный запах, необычных цвет выделений (черные месячные).
  • Резкая боль в одном боку. Возможно перекручивание яичника, что приводит к затруднению циркуляции крови (среди причин – киста). Необходимо срочное медицинское вмешательство, иначе патология приведет к угасанию функции яичника.
  • Сильные спазмы, которые не устраняют обычные обезболивающие, обильные и продолжительные кровотечения, боль во время секса могут говорить об эндометриозе. При этом заболевании клетки эндометрия разрастаются и выходят за пределы матки. Если болезнь не лечить, женщине трудно забеременеть, в некоторых случаях – невозможно.
  • Сильные боли при месячных могут быть следствием установки внутриматочных контрацептивов. В этом случае необходимо время, чтобы спираль прижилась в организме. Если боли продолжаются длительное время или появились внезапно после того как внутриматочная спираль была давно установлена, надо сделать УЗИ, чтобы определить, в каком она состоянии. Возможно, необходимо поправить.
  • Рези в животе, тошнота, рвота нередко сопровождается развитием или обострением болезней пищеварительной системы.

Головокружение и тошнота при месячных могут свидетельствовать не только о проблемах репродуктивной системы. Спровоцировать альгоменорею способна анемия, когда из-за кровопотери снижается уровень гемоглобина в крови. Это приводит к кислородному голоданию, учащению сердцебиения, нарушения вкуса, обоняния. Шейный остеохондроз приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. При месячных ситуация ухудшается из-за отечности тканей, сдавливания нервных окончаний, кровеносных сосудов в районе позвонков. Это проявляется головокружением, тошнотой, рвотой.

Низкий уровень глюкозы при менструации является причиной тошноты и рвоты у женщин-диабетиков. В этот период сахар в крови снижается и могут возникнуть осложнения, если больная не соблюдает дозировку, время приема инсулина, режим питания, употребляет алкогольные напитки. Из-за низкого количества глюкозы может тошнить при месячных при отсутствии диабета, если женщина увлекается строгой диетой, голоданиями или у нее наблюдаются проблемы с надпочечниками или поджелудочной.

Консультация у гинеколога

Как устранить неприятные симптомы при месячных

Если месячные постоянно сопровождают головокружения, рвота, тошнота, высокая температура и другие неприятные симптомы, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Доктор на основании полученных данных назначит терапию, предусматривающую следующие методы лечения:

  • прием лекарственных препаратов;
  • операцию;
  • физиопроцедуры.

В домашних условиях снизить боль, убрать тошноту поможет накладывание на область живота грелки, мешочков с подогретым песком и солью или специальных согревающих пластырей. Тепло расширит сосуды, улучшит кровообращение снизит тонус матки, отеки. Грелка для процедур должна быть теплой, ни в коем случае не горячей, иначе жар способен спровоцировать ожог кожи, стимулировать воспалительные процессы, присутствующие в организме.

Препараты

Прежде чем принимать лекарства от боли и тошноты, необходимо проконсультироваться с врачом, иначе возможны серьезные проблемы со здоровьем. Снять болезненные симптомы, стабилизировать помогут следующие препараты:

  • Метоклопрамид – лекарство для снятия тошноты и боли, является блокатором серотониновых рецепторов. Характеризуется противорвотными свойствами, устраняет тошноту, икоту, снимает головные боли, ускоряет опорожнение желудка, не вызывая поноса.
  • Ибупрофен – противовоспалительный препарат, анальгетик, обладающий обезболивающими, жаропонижающими свойствами. Подавляет синтез простагландинов.
  • Дротаверин. Спазмолитик, расслабляет тонус мышц, расширяет кровеносные сосуды, снижает давление.

Курс терапии может предусматривать прием лекарств для нормализации гормонального фона. Среди них – гомеопатические средства, действующими веществами которых являются травы:

  • Таблетки или капли Ременс. Препарат снижает боль при менструации, нормализует объем кровопотери, снижает симптомы ПСМ. Принимают 10 капель или 1 таблетку трижды в день на протяжении 1–3 месяцев (продолжительность курса назначает врач).
  • Капли Витокан. Нормализуют гормональный фон, повышают иммунитет, способствуют рассасыванию опухолей, обладают противовоспалительными свойствами, актуальны при мастопатии (патологическом разрастании тканей молочной железы). Принимать 30 капель в день на протяжении месяца.
  • Мастодинон. Снижает проявления ПМС, боли при менструации, уменьшает отечность молочных желез, угнетая выработку гормона пролактина, который подготавливает молочные железы к вскармливанию малыша, положительно влияет на баланс половых гормонов. Принимать 30 капель 2 раза в сутки на протяжении указанного врачом срока.

Стабилизировать эмоциональный фон, убрать нервозность, напряжение, помогут седативные средства. Среди них:

  • Настойка пустырника. Снижает возбуждение нервной системы. Снотворным действием не обладает, но улучшает сон. Не вызывает психологической зависимости, привыкания. Пить 30–50 капель 3–4 раза в день на протяжении указанного врачом срока.
  • Настойка валерианы. Характеризуется седативным, спазмолитическим действием. Снижает возбудимость ЦНС, замедляет сердечный ритм, расширяет коронарные сосуды, улучшает работу пищеварительной системы. Применять 20–30 капель трижды день до достижения стабильного результата.
  • Персен. Растительный препарат с седативным и спазмолитическим действиями, снимает нервное напряжение. Принимать 2–3 таблетки трижды в сутки.

Таблетки Персен

Профилактика

Чтобы не мучиться от альгоменореи, максимально снизить проявления ПМС, необходимо соблюдать правила здорового образа жизни. С этой целью надо выполнять следующие действия:

  • Правильно питаться. Рацион должен предусматривать наличие фруктов, овощей, продуктов, богатых магнием и витаминами. С этой целью полезно употреблять бананы и авокадо. Следует отказаться от жирной, жареной пищи, которая негативно влияет на работу пищеварительного тракта и других систем.
  • Поддерживать водный баланс. Необходимо избегать факторов, вызывающих отечность: снизить употребление соли, сахара, кофе, чая. Восполнять жидкость в организме нужно с помощью простой питьевой воды, овощей, фруктов (огурцов, арбузов).
  • Вести активный образ жизни, заниматься спортом. Умеренные нагрузки укрепляют организм, делают мышцы более подвижными, устраняют спазмы мускулатуры.
  • Избегать переутомления, заботиться о полноценном отдыхе, сне.
  • Отказаться от алкоголя и сигарет.
  • Избегать конфликтов, стрессовых ситуаций.
  • Побольше радоваться. Низкий уровень серотонина вызывает сбои в работе нервной системы, депрессию, усталость. Стимулировать выработку серотонина помогут шоколад, сливы, инжир, но увлекаться ими не стоит, поскольку избыток нейромедиатора для здоровья опасен.
  • При наличии симптомов, указывающих на развитие патологических процессов, нужно обратиться к врачу, пройти лечение, если будет обнаружено заболевание.

Источник: vrachmedik.ru

Тошнота и беременность

Если ранее женщина не замечала неприятных ощущений во время месячных – это может быть беременность. Известны случаи, когда кровянистые выделения присутствуют, а оплодотворение все же произошло. Особое внимание нужно обратить на характер менструации. Если она стала скудной, а боли усилились, нелишним будет сделать тест или анализ на гормоны. При положительном результате остается радоваться и дожидаться появления малыша.

Если тест на беременность отрицательный, лучше перестраховаться и поговорить с гинекологом. Часто причиной тошноты является замершая или внематочная беременность, это очень опасно для жизни пациентки. На ранних сроках наличие менструации – тревожный сигнал, который может говорить о высоком риске выкидыша. Если тошнота разовая и быстро прошла, скорее всего, виной тому съеденная еда. Чтобы развеять сомнения лучше сходить к врачу.

Гормональные колебания

Менструальный цикл – особенное состояние, в период которого происходит много изменений. Делится он на несколько фаз, для каждой характерно изменение гормонального фона, часто сопровождающееся значительным недомоганием. В начале цикла организм вырабатывает большое количество прогестерона. Если оплодотворения не произошло, повышается уровень простагландина. Этот гормон отвечает за обновление эндометрия. Гормональные колебания сопровождаются спазмами мышц матки и нервной возбудимостью, на фоне чего появляется тошнота при месячных.

Даже после окончания менструации данный гормон в некотором количестве присутствует в организме, поэтому женщину подташнивает. Часто симптом связан с выработкой серотонина, который сосредотачивается в спинномозговой жидкости, вызывая отек внутри черепа, из-за чего появляется тошнота. Женщины могут заметить, как отекло лицо и лодыжки. Состояние считается нормальным, и беспокоиться не стоит. Спустя пару дней весь дискомфорт должен исчезнуть.

Анатомические особенности

Даже молодые девушки в подростковом возрасте задаются вопросом, почему тошнит при месячных. Причиной тому врожденные нарушения. Тошнота, сопровождающаяся болью, в медицине называется альгоменорея. Патология вызвана анатомическими особенностями матки, когда отток крови нарушен.

Основные нарушения:

  1. Смещение матки назад – во время месячных приток крови утяжеляет матку, и она увеличивается в объеме. Из-за этого нервные окончания спинного мозга сдавливаются и появляются приступы рвоты. Смещение часто сопровождается болью в спине.
  2. Недоразвитость матки – данное отклонение характерно для девушек подросткового возраста, особенно с худощавым телосложением. Девочка взрослеет, а организм не успевает нормально развиваться.

Нарушения чаще всего диагностируют у нерожавших девушек. Обычно весь дискомфорт исчезает после родов. Пациенткам с таким диагнозом нельзя переутомляться, заниматься профессиональным спортом и подвергать организм сильным нагрузкам.

Другие причины тошноты

Призывы тошноты при месячных могут возникать по разным причинам, вот основные:

  • Употребление оральных контрацептивных средств – в начале приема нередко женщина жалуется на нехарактерные симптомы, которые возникают из-за гормональных изменений. Женщине лучше обсудить этот вопрос с врачом, после чего поменять КОК;
  • Депрессия, стресс – в народе говорят — все болезни от нервов. В этом есть доля правды, особенно, если дело касается женского организма. Многие патологии развиваются на фоне нервно-психологических расстройств;
  • Использование тампонов – состав некоторых тампонов вызывает токсический шок, из-за которого может тошнить и рвать. Чтобы избавиться от неприятных симптомов лучше отказаться от тампонов или поменять их;
  • Вторичная альгоменорея – патология развивается на фоне эндометриоза или миомы матки;
  • Слишком интенсивные физические нагрузки – гормональные скачки приводят к слабости и повышению утомляемости. Посещение спортзала может привести к обмороку или рвоте;
  • Кишечные инфекции – если менструация совпала с заражением, появляется высокая температура тела и диарея. В этом случае лучше проконсультироваться со специалистом;
  • Прием алкоголя и курение – плохое самочувствие во время месячных может быть вызвано вредными привычками. В этот период лучше отказаться от спиртного и сократить число выкуриваемых сигарет.

Какими бы факторами не была вызвана рвота, не нужно заниматься самолечением, лучше обратиться в поликлинику.

Тошнота и диарея одновременно – что это может быть?

Диарея и рвота при месячных – явление частое, и проходит оно спустя несколько дней, как только организм очистится. Женщине нужно насторожиться, если понос очень сильный, продолжительный и сопровождается резкой болью внизу живота. Эти симптомы указывают на инфекционные болезни кишечника.

Если месячные не пошли в срок и появилась диарея, нужно сделать тест на беременность. При оплодотворении организм готовится к вынашиванию плода, что сопровождается диареей, повышением температуры, частым мочеиспусканием. Если тест отрицательный, а понос очень сильный, скорее всего дело в питании.

При месячных кишечник остро реагирует на потребляемые продукты, которые раздражают его слизистую. Если рвота и понос не останавливаются на третий день, нужно незамедлительно отправиться к врачу. Самолечением заниматься не стоит. Чтобы избежать диареи в менструационный период лучше отказаться от новых блюд.

На что обратить внимание

Чтобы вовремя помочь себе нужно обращать особое внимание на поведение организма при месячных. Если тошнота возникла впервые, и ранее никаких патологий не диагностировалось, состояние может свидетельствовать о начале какой-либо болезни. Женщину должны насторожить такие симптомы:

  1. Выделения с гнилостным или кислым запахом, частые позывы в туалет, болезненное мочеиспускание, зуд наружных половых органов. Эти признаки указывают на инфекцию. Если присутствует коричневая мазня, стоит насторожиться.
  2. Долгая, нарастающая боль в нижней части живота и обильная менструация. Если приходится менять гигиеническую прокладку каждые 3 часа, возможно, открылось кровотечение. Значительная потеря крови сопровождается головокружением и тошнотой.
  3. Лихорадка, повышение температуры тела, озноб, усиленное потоотделение говорит о начавшемся воспалительном процессе.
  4. Секреция с темными уплотнениями или черные выделения указывают на инфекционное воспаление. В этом случае женщине нужно сдать мазок, чтобы избежать осложнений.

При обнаружении таких симптомов нужно срочно показаться гинекологу. Любую болезнь можно вылечить, если вовремя диагностировать ее и принять необходимые меры.

Как помочь себе

Обычно при месячных тошнота слабо выражена и не сильно беспокоит женщину. Если симптомы тяжелые и долго не проходят, можно облегчить свое состояние. Самостоятельно принимать какие-либо препараты не стоит, назначать их должен только врач, узнав причину подобного поведения организма. Можно помочь себе, если следовать простым рекомендациям:

  • Питайтесь сбалансированно – правильная еда не перегружает желудок. В рацион нужно ввести как можно больше фруктов и овощей. Желательно кушать бананы, авокадо, и прочую еду, содержащую магний и различные витамины. Нежелательно есть много слив и инжира, так как они повышают количество серотонина;
  • Нормализуйте водно-солевой баланс – в период менструации лучше меньше пить чая и кофе, нужно следить, чтобы лишняя вода не задерживалась в организме. Лучше пить чистую воду, есть огурцы и арбузы;
  • Занимайтесь спортом – зарядка на свежем воздухе, катание на велосипеде, прогулки и плавание помогают избавиться от тошноты во время месячных. Активная жизнь растягивает мышцы, благодаря чему исчезают спазмы. Нежелательно сильно нагружать себя и посещать сауну;
  • Высыпайтесь – полноценный сон восстанавливает уровень сахара и гормонов;
  • Находите поводы для радости – избыток серотонина вызывает тошноту, а вот недостаток приводит к плохому настроению, усталости и депрессии. Нужно заниматься любимыми делами и кушать шоколад, но переусердствовать не стоит;
  • Правильно расслабляйтесь – люди часто снимают стресс алкоголем, так делать нельзя. Чтобы облегчить свое состояние достаточно принять теплую ванну или приложить грелку. Такие манипуляции расширяют сосуды и усиливают циркуляцию крови.

Но, что делать, если тошнота слишком сильная, и терпеть ее невозможно? К экстренным мерам относится прием любого спазмолитического средства. После этого лучше отдохнуть в тишине и спокойствии. Для нормализации сна нужно принимать валерьянку или приготовить успокоительный чай на основе хмеля или пустырника.

Теплая грелка уменьшает тонус матки, улучшает кровообращение и расширяет сосуды. Применяют ее при сильных болях, но делать это разрешено только в том случае, если у женщины имеются гинекологические заболевания, а не аппендицит и т.д. Чтобы навсегда избавиться от тошноты нужно отказаться от вредных привычек, правильно питаться, употреблять много витаминов и отдыхать.

Необходимо избегать стрессов и конфликтных ситуаций, так как менструация – стресс для женского организма. Если неприятные симптомы вызваны гинекологическими или другими заболеваниями, лучше как можно быстрее показаться врачу.

Источник: TvoiMesyachnye.ru

Коротко

  1. Месячные не всегда идут как часы и чаще всего это нормально, если эти колебания не выходят за рамки 21-35 дней;
  2. Во время месячных в выделениях могут появляться сгустки — это сгустки крови и отторгающаяся ткань эндометрия и чаще всего все в порядке, но есть нюансы;
  3. В середине цикла могут наблюдаться обильные стекловидные выделения, иногда с прожилками крови и болью внизу живота — так проходит овуляция и чаще всего это вариант нормы;
  4. Менструация редко может быть безболезненной, поскольку в организме происходит катастрофа, и если это не мешает жить — лечение чаще всего не требуется;
  5. Знание собственной овуляции может помочь как подгадать удачные дни для беременности, так и предотвратить ее, но с высоким риском ошибки.

А теперь обо всем подробно.

Физиология

Сначала несколько слов о том, что такое месячные и почему они происходят. Начну издалека.

В матке есть три слоя: оболочка, мышечный слой и внутренний, его еще называют эндометрий. Во время беременности эмбрион примерно на 7 день после оплодотворения спускается по маточной трубе в полость матки, находит себе удобное место, цепляется к нему и начинает процесс имплантации — так называемого внедрения в полость матки. Дальше начинается длинный путь его развития именно в этом месте. Там же формируется пуповина, которая обеспечит его питанием на долгие девять месяцев.

Вся эта интеграция происходит именно на уровне эндометрия и в норме не должна затрагивать мышечный слой. Именно поэтому здоровый эндометрий так важен для нормального развития малыша. И чтобы он всегда был готов к принятию эмбриона в организме женщины происходит регулярный процесс его обновления — месячные. Именно во время месячных происходит процесс его отторжения с обильным кровотечением, а на месте «старого» эндометрия формируется «новый», готовый к беременности.

Перед месячными толщина эндометрия около сантиметра, а в первые дни — всего 2-3 мм. Именно поэтому во время месячных девушка может видеть выходящие сгустки — это ткань отторгающегося эндометрия и сгустки крови и это нормально.

Если же сгустки в выделениях слишком крупные, необычные, процесс сопровождается сильным кровотечением и есть вероятность беременности — не затягивайте поход к врачу, так может протекать выкидыш.

Овуляция

После месячных организм начинает активно готовится к беременности. В яичнике созревает фолликул с готовой к оплодотворению яйцеклеткой. Перед выходом из него яйцеклетки его размер составляет около двух сантиметров в диаметре. Поэтому на УЗИ в этот период его часто могут принять за кисту, если забыть сказать врачу о дне менструального цикла. Затем происходит овуляция…

Овуляция — это выход готовой к оплодотворению яйцеклетки в полость маточной трубы. Сопровождается это разрывом стенки фолликула, и что логично — небольшим кровотечением. Но девушка не всегда его замечает — чаще всего оно уходит в брюшную полость, а не наружу.

Брюшина очень чувствительна, поэтому любая жидкость, в том числе кровь, раздражает ее и вызывает болезненные ощущения, те самые внизу живота, могущие отдавать в крестец и задний проход. А поскольку овуляция почти всегда с одной стороны — то и боль будет преимущественно односторонней. Иногда прожилки крови выходят наружу и тогда девушка может видеть их в своих выделениях.

Еще во время овуляции выделения становятся обильными, густыми, стекловидными, иногда, как я уже писала, с прожилками крови. Это выход густой цервикальной слизи, которая до овуляции находится в полости шейки матки, защищая ее от попадания инфекции. Теперь она выходит наружу, освобождая проход для сперматозоидов. Да-да, все готовятся к возможной беременности!

Выход такой слизи абсолютная норма и по ней можно даже отслеживать овуляцию, если вести календарь.

Таким образом, тянущая односторонняя боль внизу живота, обильные стекловидные выделения в середине менструального цикла, иногда прожилками крови, называются овуляторным синдромом и являются вариантом нормы. Эти проявления не должны вызывать беспокойства, если не столь интенсивны и не мешают жить.

На месте доминантного фолликула формируется желтое тело, которое становится основным источником прогестерона, играющего большую роль в развитии нормальной беременности.

После овуляции у женщины есть примерно день, чтобы забеременеть. После этого яйцеклетка умрет и время спустя выйдет наружу во время месячных.

Знание собственного цикла и умение вычислять время овуляции может помочь подгадать наиболее удачное время для наступления беременности. Если же беременность не наступает — организм постепенно готовится к новым месячным.

Важно!

Поскольку во время овуляции фолликул практически соизмерен с кистой, нужно осторожно заниматься сексом, и беречь себя от тяжелых физических нагрузок, чтобы не привести к травматическому его разрыву. Именно в этот период чаще всего случается апоплексия (разрыв) яичника, которую обычно приходится оперировать.

Овуляция и беременность

Овуляция обычно происходит с 10 по 18 день. Соответственно может быть ранней, практически через пару дней после месячных и поздней — практически перед началом следующих.

Сперматозоиды могут жить в полости матки по разным данным до 5 дней, но чаще меньше. Поэтому если половой акт случился за несколько дней до овуляции или лучше всего в день овуляции — вероятность забеременеть высока. После овуляции попытки забеременеть скорее всего окажутся тщетными.

Таким образом забеременеть можно всего несколько дней в месяц.

Тут же стоит вспомнить календарный метод предохранения и кажется становится понятным, почему он может быть ненадежным. Дело в том, что овуляция может приходить в разные дни цикла и ошибка в расчетах вполне может закончится беременностью. Еще очень редко может случаться спонтанная овуляция вместе с половым актом из-за выброса гормонов, особенно у девушек с нерегулярной половой жизнью. Так организм приспосабливается к редкой возможности забеременеть.

Так что если решили вести календарь овуляции в качестве расчетного метода предохранения — имейте ввиду, с этим способом очень легко ошибиться.

По моему мнению предохранение методом прерванного полового акта и то более надежно, посколько в предсеменной жидкости у мужчин сперматозоидов пока так и не нашли, а учитывая, что для оплодотворения их нужно много — вероятность беременности минимальна. Но в этом методе возможны технические ошибки со стороны мужчины, так что надежностью он тоже не отличается.

Если эта тема вам интересна — дайте знать в комментариях, напишу отдельную заметку.

Регулярные месячные

Месячные в норме начинаются через каждые 21-35 дней и идут по 4-8 дней.

В первые 3 года от начала менструаций цикл может колебаться, но не должен выходить за пределы 21-45 дней.

Более значимые нарушения цикла наблюдаются в подростковом возрасте и перед климаксом — это тоже нормально и происходит из-за нестабильного гормонального фона.

Если вне этих состояний цикл иногда сбивается — один месяц они начинаются раньше, в другой — позже, но не выбиваются за рамки нормальных значений, скорее всего все в порядке.

Симптомы

Во время месячных женщину может тошнить, даже до рвоты, может нарушаться сон, возникать расстройство стула, меняться настроение, болеть низ живота и отдавать в кости таза или в крестец, может болеть голова и возникать отеки из-за задержки в организме жидкости. Это комплекс болезненных ощущений называется molimina menstrualia и является нормальным, учитывая весь масштаб катастрофы — кровоточащую матку.

Основной причиной боли является спазм сосудов, который возникает в ответ на кровотечение и возможный заброс крови в брюшную полость через маточные трубы, и как следствие — раздражение брюшины. Помочь справится с болью могут как спазмолитики, так и обезболивающие препараты группы НПВС — Ибупрофен, Нимесулид, Но-шпа (спазмолитик), Индометацин, и разные их комбинации. Иногда первые дни нужно просто лежать и ничего не делать.

Между месячными может возникать овуляторный синдром, о котором я уже писала: боль внизу живота, чаще с одной стороны, которая может длится даже 2-3 дня, кровянистые выделения в виде небольших прожилок.

Еще перед месячными часто появляются высыпания на коже.

Все эти проявления чаще всего наблюдаются при нормальном менструальном цикле, с нормальным уровнем половых гормонов, без инфекций, без патологических изменений в репродуктивной системе. И если женщине все вышеперечисленное не мешает жить, то лечение обычно не нужно.

Но если это сильно нарушает привычный ритм жизни, девушка или женщина не может ходить на учебу или работу, выполнять ежедневные дела, то это однозначно требует консультации гинеколога и назначения лечения.

Что должно насторожить

  1. Если месячные не приходят больше месяца или нескольких, а тест на беременность отрицательный — это может быть признаком сбоя в работе гормонов;
  2. Сильные боли, которые сопровождают все месячные и не проходят самостоятельно, а то и между месячными не дают жить, могут быть признаком эндометриоза или других заболеваний — обязательно сходите к врачу;
  3. Появление явных кровянистых выделений между месячными, не связанных с овуляцией, которые длятся больше 2-3 дней и достаточно обильны;
  4. Если месячные длятся дольше 8 дней или заканчиваются через 2-3 дня — это может быть признаком гормонального дисбаланса или например миомы — нужно делать УЗИ и исключать проблему;
  5. Если часто возникает боль во время полового акта;
  6. Если боль возникла остро, да еще и во время полового акта — срочно вызывайте скорую и не пытайтесь глушить ее обезболивающими, чтобы не замаскировать симптомы. Это могут быть симптомы разрыва кисты яичника или фолликула с кровотечением разной степени тяжести;
  7. Также стоит начинать волноваться, если менструации не начались у девочки к 15 годам (или если прошло 3 года и более от начала развития молочных желез, а менструаций все еще нет).

Выводы

  1. Во время месячных в организме происходит отторжение эндометрия, которое сопровождается обильным кровотечением — поэтому легко и безболезненно этот процесс происходить не может. Чаще всего никаких проблем с гормонами нет и нужно просто научится справляться с симптомами;
  2. Чуть менее травматична сама овуляция, которая также может сопровождаться болевым синдромом и кровянистыми выделениями — это нормально и также не страшно;
  3. Забеременеть можно за несколько дней до и во время овуляции, которая обычно случается с 10 по 18 день цикла;
  4. Месячные могут не всегда приходить в один и тот же день — если это не выбивается за рамки 21-35 — это нормально;
  5. Но если они не приходят несколько месяцев без признаков беременности, или длятся больше недели, болезненность превышает допустимые рамки или между месячными происходят кровотечения — не откладывайте поход к врачу;
  6. Берегитесь тяжелых физических нагрузок перед овуляцией — это может быть опасно.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов, на которые сложно ответить в рамках комментариев. Поскольку, чтобы дать хорошие рекомендации, важно задать уточняющие вопросы. У нас в сервисе очень хорошие гинекологи, которые помогут разобраться во многих вопросах и получить альтернативное мнение. Для консультации переходите по ссылке. Будьте здоровы!

Источник: yandex.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.