Тошнота при заболевании поджелудочной железы

Тошнота при заболевании поджелудочной железы

Когда мы слышим слова «заболевания поджелудочной железы», то не всегда понимаем, о чем идет речь. Что это за железа и при чем здесь желудок? Тем не менее с этими заболеваниями так или иначе сталкивалось большинство людей. И еще больше после обильных праздничных застолий принимали «таблетки для пищеварения», в которые как раз и входят ферменты поджелудочной железы. Что такое ферменты, кому их нужно принимать и как выбрать действительно работающие, рассмотрим в этой статье.

Поджелудочная железа и ее ферменты

Один из ключевых органов ЖКТ — поджелудочная железа (ПЖ) — «спрятан» за желудком и двенадцатиперстной кишкой (следующий за желудком отдел пищеварительной системы), имеет вытянутую форму и небольшой размер, около 15–20 см в длину. От поджелудочной железы отходит единственный проток, по которому из нее в двенадцатиперстную кишку поступает панкреатический сок, содержащий ферменты. Выделение пищеварительного сока называется экзокринной функцией (или внешнесекреторной, от греч. «экзо» — «наружу»). Особенность поджелудочной в том, что она способна выполнять не только экзокринную, но и эндокринную работу (от греч. «эндо» — «внутрь»). В ПЖ есть клетки, которые вырабатывают инсулин, глюкагон и другие гормоны. Они сразу поступают в кровь и управляют обменом глюкозы. Нехватка инсулина или нечувствительность инсулиновых рецепторов вызывает сахарный диабет.


В пищеварении от поджелудочной железы требуется именно ее сок. В переваривании пищи участвуют многие составляющие: это и слюна, и секрет желудка, и желчь, и панкреатический сок. Однако желудочный сок еще и помогает защищать организм благодаря соляной кислоте, а в составе желчи печень выбрасывает ненужные человеку отходы, которые затем будут выведены из организма с калом. Панкреатический секрет выполняет исключительно пищеварительные задачи. В нем содержатся ферменты — вещества, которые расщепляют белки, жиры и углеводы на мельчайшие фрагменты. После такого расщепления полученные с пищей питательные вещества всасываются в кишечник. Без расщепления большая часть пережеванной пищи пройдет через кишечник, не принеся никакой пользы.

Наиболее важными из панкреатических ферментов являются:

  • липаза — помогает переваривать жиры;
  • амилаза — отвечает за углеводы;
  • химотрипсин и трипсин — расщепляют белковые цепочки.

Для работы этим ферментам нужна слабощелочная среда. Так как из желудка поступает кислое содержимое, то в панкреатическом соке содержится большое количество бикарбонатов для нейтрализации соляной кислоты.


ры и кислоты раздражают стенку двенадцатиперстной кишки и заставляют поджелудочную железу активно работать. Выделение панкреатических ферментов условно делится на три фазы: в первые полчаса–час происходит пик секреции, постепенно ее активность уменьшается и примерно через три–четыре часа возвращается к начальному уровню. Ферменты производятся в ПЖ в нерабочей форме и только после попадания в кишечник активируются для расщепления пищи. К сожалению, если клетки поджелудочной железы повреждаются, то ферменты могут активироваться досрочно, и в результате происходит острое воспаление железы — панкреатит.

Заболевания поджелудочной железы

Большинство заболеваний поджелудочной железы начинается с панкреатита, который может быть острым или хроническим.

Острый панкреатит проявляется сильной болью, которую иногда называют панкреатической коликой. Болит верхняя часть живота, боль как бы опоясывает человека и отдает в спину, под лопатки, в область за грудиной. В отличие от холецистита или аппендицита, боль не усиливается при глубоком вдохе или при кашле. Зато характерна связь приступа с приемом пищи. Вместе с болью может быть тошнота и рвота, которая не приносит облегчения.

Острый панкреатит (ОП) может быть трех видов:

  • отечный, или интерстициальный, — в виде сильного отека железы, длится три–семь дней, а остаточные изменения в железе проходят за 10–14 дней. Это относительно легкая форма болезни;

  • стерильный панкреонекроз — в железе появляются участки отмерших клеток, но без участия инфекции;
  • инфицированный панкреонекроз — гораздо более опасное состояние. Характеризуется размножением и проникновением микроорганизмов из забрюшинного пространства в ткани, окружающие поджелудочную железу. В кровь попадают токсины из очагов некроза. Повышается температура, может развиться легочная или почечная недостаточность, тромбозы или кровотечения, флегмона или сепсис. В настоящее время инфицирование очагов панкреатической деструкции считается основным фактором, приводящим к высокой летальности при остром панкреатите. Свыше 80% больных с панкреонекрозом такого типа умирают вследствие инфекционных осложнений.

Хронический панкреатит (ХП) — это длительное воспаление поджелудочной железы, которое приводит к ее необратимым изменениям и проявляется в виде болей или стойкого нарушения функции ПЖ. В России за последние 30 лет заболеваемость и острым, и хроническим панкреатитом выросла почти вдвое — ХП встречается у 50 человек из 100 000. Обычно от него страдают люди зрелого возраста — 35–50 лет[1].

Самый частый признак хронического панкреатита (у 80–90% заболевших) — опоясывающая боль в верхней части живота. Боль может быть как постоянная, так и приступообразная, которая возникает или усиливается после еды. В 10–20% случаев панкреатит развивается без болевых приступов, и обнаружить его можно только по начинающимся осложнениям. Это в первую очередь недостаточная выработка ферментов и нарушение толерантности к глюкозе.


Состояние, при котором секретируемых ферментов не хватает для работы пищеварения, называется экзокринной панкреатической недостаточностью (ЭПН), или ферментной недостаточностью поджелудочной железы.

Признаки и симптомы ферментной недостаточности поджелудочной железы

При нехватке ферментов происходит два основных взаимосвязанных процесса:

  • нарушение переваривания пищи (мальдигестия);
  • недостаточное всасывание питательных веществ в кишечнике (мальабсорбция).

Обычно раньше всего появляются признаки снижения выработки липазы, которая отвечает за переваривание жиров. Нерасщепленные жиры проходят по кишечнику, раздражая его стенки и вызывая такие симптомы заболевания поджелудочной железы, как метеоризм, вздутие живота, боли и диарея. Выделение большого количества жиров с калом называется стеатореей. Проявляется это обильным неоформленным стулом с маслянистым блеском, который плохо смывается, наличием непереваренных частиц в кале, вздутием и нелокализованной абдоминальной болью.

Так как нарушается расщепление не только жиров, но и белков с углеводами, в кишечник не поступает достаточного количества питательных веществ. Иногда человек сам старается меньше есть, чтобы не провоцировать болевой приступ. В результате наступает так называемая трофологическая недостаточность: в крови снижается уровень необходимых веществ. Человек худеет, начинается гипотрофия мышц, рыхлые отеки, истощение. Из-за дефицита жирорастворимых витаминов (A, D, Е и К) может развиться остеопороз, возникают проблемы с кожей и волосами. Увеличивается риск инфекций и проблем с сердцем[2].


За счет большого «запаса прочности» далеко не сразу проявляется экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Симптомы заболевания возникают только тогда, когда работа железы нарушена на 90% и более. В среднем клинические признаки становятся заметны через десять лет после начала заболевания. В этом заключается опасность хронического панкреатита: человек может не подозревать о болезни, хотя при устранении некоторых причин вероятность развития осложнений значительно снижается. Поговорим о причинах и факторах риска развития панкреатита.

Причины ферментной недостаточности поджелудочной железы

Экзокринная панкреатическая недостаточность имеет клинические проявления, когда секретируемых ферментов не хватает для нормального пищеварения. К этому приводят несколько причин:

  • поджелудочная железа не может выработать нужное количество ферментов, так как поражена болезнью (панкреатиты различной природы), разрушена или удалена;
  • имеется врожденный дефицит ферментов или их наследственный дефект;
  • поджелудочная железа не получает необходимых сигналов для начала секреции, что бывает при удалении желудка;
  • ферменты вырабатываются, но не могут выйти в кишечник из-за непроходимости протока: причиной может быть камень в протоке или опухоль, которая сдавливает окружающие ткани;
  • поступление пищи и ферментов в кишечник разобщено по времени.

Чаще всего абсолютная ферментная недостаточность возникает при панкреатитах, злокачественных опухолях и после удаления поджелудочной железы. В зависимости от причин воспаления различают первичный и вторичный панкреатит. При первичном причина (отравления, наследственность) действует сразу на поджелудочную железу. А вторичный возникает вследствие таких заболеваний, как, например, болезни желчевыводящих путей. Зачастую сочетаются несколько факторов.

Алкоголь является лидером среди причин поражения поджелудочной железы, он вызывает до 70% случаев хронического панкреатита. Если употреблять 60–80 мл алкоголя в сутки, развитие панкреатита неизбежно в течение 10–15 лет.

Курение — дополнительный фактор, провоцирующий развитие панкреатита. Чем чаще и больше курит человек, тем выше риск. Возможно, это связано с влиянием никотина на вязкость секретируемых жидкостей.

Воспаление поджелудочной железы может быть вызвано муковисцидозом, травмой или аутоиммунными заболеваниями. Кроме этого, развитию панкреатита способствуют гиперпаратиреоз и хроническая почечная недостаточность, а также атеросклероз. Иногда причину болезни установить невозможно.

Диагностика воспаления поджелудочной железы

Для диагностики заболевания необходимо обратиться к врачу. При осмотре доктор может заметить симптомы дефицита витаминов: проблемы с кожей и волосами, признаки остеопороза. Также у пациентов с ферментной недостаточностью снижена масса тела, при измерении окружности мышц в области плеча можно обнаружить мышечную гипотрофию.


Обнаружить и подтвердить болезнь поджелудочной в последние годы стало гораздо проще благодаря развитию лучевой диагностики и методам иммуноферментного анализа. К сожалению, при некоторых способах определения ЭПН для анализа требуется секрет поджелудочной железы. Эти методы еще называют прямыми, или зондовыми. Зонд — это тонкая гибкая трубка, которую через пищевод и желудок вводят в двенадцатиперстную кишку. Увидеть, правильно ли расположен кончик зонда, помогает рентген.

Для прямой оценки работы поджелудочной используют секретин-панкреозиминовый тест. Секретин и панкреозимин (холецистокинин) являются естественными стимуляторами работы поджелудочной железы. Сначала у пациента получают базальный образец панкреатического сока с помощью зонда, потом больному делают укол секретина. После чего в течение 20 минут собирают вторую пробу секрета, затем выполняют инъекцию холецистокинина. Далее последовательно берут еще три пробы. Все образцы содержимого двенадцатиперстной кишки отправляются в лабораторию, где можно обнаружить снижение уровня ферментов или бикарбонатов.

К сожалению, препараты секретина и холецистокинина зачастую отсутствуют в продаже или вообще не зарегистрированы для применения в РФ. Другим ограничением является инвазивность и сложность проведения пробы. Существует непрямой зондовый метод — метод Лунда, при котором в качестве стимулятора секреции выступает пища: стандартный завтрак, содержащий 5% белка, 15% углеводов и 6% жиров на 300 мл воды. Но, по сравнению с прямым методом, метод Лунда имеет низкую чувствительность и специфичность, поэтому применяется редко.


Гораздо чаще для диагностики заболеваний поджелудочной используются другие лабораторные тесты, не требующие введения зонда. Среди беззондовых исследований можно отметить анализ крови, мочи и кала.

Общий анализ крови помогает оценить уровень СОЭ и лейкоцитов, которые повышаются при остром панкреатите.

Биохимический анализ крови помогает обнаружить повышение уровня ферментов (амилазы, липазы, эластазы) при приступах панкреатита. Определение уровня амилазы не всегда имеет смысл, так как ее повышение кратковременно: она может приходить в норму в моче уже через десять часов от начала заболевания, в крови — через двое–четверо суток. Самый поздний маркер — уровень эластазы, он сохраняется повышенным через восемь–десять суток от начала заболевания. Кроме того, можно оценить уровень белка и липидов крови, содержание железа и витаминов — при экзокринной панкреатической недостаточности их показатели снижаются.

С помощью анализа мочи можно провести специфический бентиромидный тест. Пациент принимает с пищей определенное количество бентиромида, от которого под действием ферментов поджелудочной железы отделяется парааминобензойная кислота и выводится вместе с мочой. Работу поджелудочной оценивают по тому, сколько парааминобензойной кислоты было обнаружено в моче, собранной в течение восьми часов после приема препарата.


Исследование кала под микроскопом наглядно демонстрирует, как работает поджелудочная железа. Если ферментов недостаточно, вместе с калом будет выделяться повышенное количество нейтрального жира и мыл, а также малоизмененных мышечных волокон. Капли жира легко обнаружить с помощью красителя — судана III. Это простой и доступный метод, но он требует дополнительных подтверждающих тестов.

Определение количества жира в кале, собранном за три дня, позволяет точно определить, какой процент жиров не усваивается и выходит в неизменном виде. Для этого пациент три дня придерживается определенной схемы питания, употребляя 100 граммов жира в сутки, и собирает образцы кала. Если потеря жиров превышает 15%, то диагноз ЭПН подтвержден. К сожалению, технически этот тест сложен и для пациентов, и для лабораторий, поэтому применяется редко.

Определение ферментов в кале. С помощью фотометрии можно измерить уровень химотрипсина, одной из поджелудочных протеаз. Кроме того, в последнее время широко распространилось определение уровня эластазы 1 в кале с помощью иммуноферментного анализа. Эластаза отличается стабильностью и при прохождении через кишечник не изменяется и не инактивируется. Помимо прочего, тест помогает отличить человеческую эластазу от принимаемых ферментных препаратов, поэтому его можно проводить без отмены заместительной терапии. Если активность эластазы в кале меньше 200 мкг/г, это говорит о слабовыраженной недостаточности ферментов. Уровень менее 100 мкг/г является признаком тяжелой ЭПН.


Чем восполнить ферментную недостаточность поджелудочной железы?

При ферментной недостаточности лечение должно устранять симптомы и помогать пище полноценно усваиваться. Заместительная ферментная терапия (ЗФТ) — это основной способ справиться с экзокринной панкреатической недостаточностью, и в идеале прием препаратов имитирует естественную секрецию поджелудочной железы. Однако начать стоит с изменения образа жизни.

Питание

Часто люди с панкреатитом стараются есть меньше жирной пищи, чтобы не вызвать болевой приступ. Однако для нормальной работы ферментных препаратов человеку необходимо принимать достаточное количество жиров. В среднем они должны составлять 30% от всей калорийности пищи. Употребление богатой жирами пищи помогает быстрее восстановить массу тела и лучше усваивать жирорастворимые витамины. Российская ассоциация гастроэнтерологов для повышения питательности блюд рекомендует:

  • добавлять в рацион мягкие жиры — сыр, арахисовое масло, сливочное масло;
  • употреблять больше орехов, семечек — это источник полезных жиров;
  • выбирать десерты на сливочной основе — мороженое, крем, сырники;
  • в качестве основного блюда использовать белковые продукты — мясо, рыбу, птицу, яйца или сою;
  • употреблять молочные продукты нормальной жирности;
  • для повышения содержания белка использовать обогащенное молоко, то есть добавлять сухое молоко к свежему;
  • использовать пищевые добавки, если масса тела не нормализуется.

При организации питания рекомендуется разделить пищу на шесть приемов или больше. Чем меньше порция, тем меньше нагрузка на поджелудочную железу. Кроме того, небольшие порции лучше перемешиваются с ферментами и усваиваются. Рацион обязательно должен содержать все необходимые человеку витамины и питательные вещества. При оценке дефицита нутриентов и подборе питания может помочь диетолог.

Прием ферментных препаратов

Современные ферментные препараты выпускаются в виде таблеток или капсул и содержат основные ферменты поджелудочной железы: липазу, амилазу и протеазы. Однако не все препараты работают одинаково. Эффективность лечения зависит от:

  • дозы фермента;
  • наличия кишечнорастворимой оболочки;
  • размера частиц препарата;
  • времени приема лекарства.

При выборе дозировки обычно начинают с небольших доз и постепенно увеличивают их до необходимого отклика. К сожалению, нет прямой зависимости эффективности терапии от количества ферментного препарата, поэтому подбор всегда индивидуален. Взрослым рекомендуется начинать с 25–50 тысяч единиц липазы на прием пищи и постепенно увеличивать дозу до максимального уровня в 75–80 тысяч единиц липазы на основной прием пищи и 10–25 тысяч единиц на перекус.

Кишечнорастворимое покрытие необходимо для того, чтобы защитить ферменты от кислого желудочного содержимого. Под действием агрессивной кислой среды ферменты теряют свою активность и становятся бесполезны. Оболочка создана таким образом, что она растворяется только в щелочной среде, характерной для двенадцатиперстной кишки. Тогда ферменты высвобождаются и начинают свою работу.

При исследовании работы ферментных препаратов было обнаружено, что чем меньше размер частиц лекарства, тем лучше они перемешивались с пищей и вместе с ней поступали в кишечник. При приеме крупных частиц препарат задерживался в желудке чуть дольше, а пища уже поступала в кишку и оставалась непереваренной. Оптимальный размер частиц составил около 1,4–1,7 мм.

Нет необходимости принимать ферментные препараты вместе с фруктами или соками. Но при полноценной трапезе их прием обязателен. Исследователи сравнивали эффект терапии у пациентов, которые получали лекарство до, во время или после еды. В результате выяснилось, что у тех, кто принимал ферменты вместе с едой или сразу после, переваривание жиров происходило лучше.

Прием антисекреторных препаратов

Через полгода после начала лечения ферментами врач должен повторно оценить состояние больного, определить, набирает ли он вес и мышечную массу. Иногда человек соблюдает правила питания, принимает достаточно ферментных препаратов, а эффекта от лечения нет. В этих случаях врач может посоветовать добавить лекарства, которые уменьшают секрецию желудочного сока, — так называемые ингибиторы протонной помпы. Если работа поджелудочной нарушена очень сильно, то ее возможностей и выработанных бикарбонатов не хватает для нейтрализации желудочной кислоты. Поэтому принимаемые ферменты так и не включаются в работу. Добавление антисекреторных средств значительно улучшает состояние пациента в таких случаях.

Но для того чтобы проявились все симптомы ферментной недостаточности, от начала заболевания должно пройти несколько лет. И если человек вовремя обратит внимание на сигналы своего организма, обратится к врачу, начнет лечение, возможно, он сохранит работоспособность своей поджелудочной, и ему, скорее всего, будет нужна лишь небольшая ферментная поддержка.

Тошнота при заболевании поджелудочной железы

Источник: www.kp.ru

Что такое панкреатит и его симптомы

Панкреатит – воспалительный процесс, образовавшийся в тканях поджелудочной железы. При этом заболевании наблюдается перекрытие протоков, а панкреатический сок при пищеварении поступает в тонкий кишечник.

Причин развития множество. Чаще всего это алкоголь или неправильное питание. В итоге орган переваривает себя.

Чтобы вовремя прекратить этот процесс и не допустить тяжелых осложнений назначают серьезные, но эффективные медикаменты. Одним из которых является Гордокс.

Прием препарата должен осуществляться только после тщательной диагностики и под строгим присмотром врачей.

Выявить проблему можно по признакам:

  • Болевые ощущение в эпигастральной области. При этом боль может перемещаться и в другие места. Это может быть поясница или пупок. Такое проявление болевого синдрома не сразу дает понять в чем истинная проблема.
  • Сильная рвота и тошнота. Даже после выхода рвотных масс, человек не перестает чувствовать дискомфорт и боль.
  • Высокая температура.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Изжога.
  • Отрыжка.
  • Вздутие, метеоризмы.
  • Нарушение стула. У человека появляется длительная диарея. Каловые массы жирные и выходят в виде пены, с непереваренными частицами, преобладает зелёный оттенок.
  • Изменение цвета кожи.
  • Неприятный запах из рта.
  • Одышка.

Гордокс при панкреатите

Основа препарата – апротинин. Получают его из органов КРС. Первый раз изготовили препарат в Венеции. Активность действующего вещества и препарата выражается в КИЕ.

Сопутствующие вещества:

  1. Инъекционная вода.
  2. Хлорид натрия.
  3. Бензиловый спирт.

Препарат имеет единственную форму выпуска. Это ампула с раствором для инъекций. Осадок в ампулах не должен замечаться. Сам раствор не имеет цвета или может присутствовать слегка желтый оттенок.

В 1 ампуле 10 мл раствора. Основное вещество идет из расчёта 10 тысяч КИЕ на 1 мл. Из простого вычисления следует, что в одна ампула содержит 100 тысяч КИЕ активного компонента.

Гемостатическое действие лекарства плодотворно воздействует на ферменты поджелудочной железы. Апротинин способен находить их и уничтожать, не допуская дальнейшего прогрессирования.

Попадая внутрь медикамент инактивируется, обрабатывается почками и выходит естественным путем с мочой. Примерно четверть лекарства выходит уже спустя 2 суток.

Гордокс при панкреатите чаще всего назначают для лечения шоковых состояний или профилактики.

Показания для препарата:

  1. Острая и хроническая форма панкреатита.
  2. Токсический, травматический и геморрагический шок во время прогрессирования панкреатита.
  3. Панкреонекроз.
  4. Кровотечения, вызванные гиперфибринолизом.
  5. Полименорея.

В качестве профилактики применим при:

  1. Ангионевротический отек.
  2. Сильные механические повреждения тканей поджелудочной железы.
  3. Острые неспецифические паротиты в период реабилитации.
  4. Кровотечения.
  5. Эмболии.
  6. Может препарат также быть лишь вспомогательным элементом в общей терапии лечения патологий поджелудочной железы.

Противопоказания:

  • Дети до 18 лет.
  • Период кормления грудью.
  • Аллергическая реакция.
  • Нарушение коагуляции крови.
  • Беременность.
  • В моменты глубокой гипотермии.

Гордокс во время беременности и кормления грудью

Нужно отметить, что в этом плане препарат еще не изучен. Но даже в этом случае, беременные женщины входят в группу противопоказаний.

Назначения должен делать врач. Только, если риски оправданы здоровьем матери, специалист может прописать медикамент. Весь курс лечения строго контролируется.

У препарата широкий список побочных эффектов. Прежде, чем назначать подобный препарат, врач сопоставляет все риски и пользу.

Побочные эффекты

К побочным действиям относят:

  1. Высокая вероятность остановки сердца.
  2. Анафилактический шок.
  3. Аллергические реакции.
  4. Скачки артериального давления.
  5. Тахикардия.
  6. Бронхоспазм.
  7. Боли в мышцах.
  8. Бредовое состояние.
  9. Психозы.
  10. Кишечные расстройства.
  11. Влияние на результаты анализов крови.

Все эти воздействия на организм негативно сказываются и на здоровье и нормальном развитии ребенка.

Так как очень часто возникают анафилактический шок и аллергическая реакция, то перед началом терапии должны провести пробу.

Для этого в небольшом количестве вводят препарат. Если у человека наблюдается подобное состояние, то о применении лекарства и речи быть не может. Пациенту прописывают противошоковую терапию и выбирают другой препарат.

Нужно отметить, что препарат не продается в общей доступности. Так как в нем присутствует бензиловый спирт, то необходимо дозировка должна рассчитываться аккуратно.  В сутки допускается доза этого вещества в организме не больше 90 мг на 1 кг.

От Гордокса у человека может наблюдаться обморочное состояние, галлюцинации, спутанность сознания.

Такое состояние может мешать нормальному вождению. Человек под воздействием препарата не должен управлять транспортными средствами.

Инструкция по применению Гордокса

Препарат вводят внутривенно. Обязательно выполнять это нужно только у специалиста. Гордокс необходимо вводить очень медленно, в минуту не больше 10 мл.

Так как от препарата наблюдаются скачки артериального давления и человек может потерять сознание, то лекарство вводят пациенту лежа на спине.

Место для введения – магистральные вены. Если через них поступает Гордокс, то другие препараты в них вводить не рекомендуется.

Обязательно нужно провести пробу перед применением медикамента. За 10 минут до основной дозы вводят всего 1 мл.

Если ничего не происходит, то разрешается дальнейшее использование. В некоторых случаях, применяют гистаминовые блокаторов Н1 и Н2 рецепторов.

Используют их за 15 минут до терапевтической дозы основного лекарства. Курс лечения – 2-6 дней.

Гордокс при панкреатите также назначают и в период реабилитации после оперативного вмешательства на поджелудочную железу. Терапия продолжается около 3 дней. Вводится препарат 4 раза в день.

Когда у человека шоковое состояние, то здесь действует обратный закон. Сначала пациенту вводят максимально большую дозу, с последующим уменьшением.

При панкреатите лечение желательно начинать при обозначении первых признаков. Чем раньше начнется прием лекарства, тем эффективнее будет результат.

Пожилым людям и тем, у кого больные почки изменения в дозировке не требуются.

Особенности применения препарата

Чтобы терапия прошла наиболее мягче и не возникло нежелательных побочных эффектов, необходимо понимать важные моменты. Должна соблюдаться инструкция по применению при панкреатите.

Особенности использования Гордокса:

  • При склонности к аллергическим проявлениям, пациенту назначают перед началом лечения блокаторы гистаминовых Н1, Н2 рецепторов.
  • Очень важно соблюдать прописанную дозировку специалистом.
  • Если имеется ДВС-синдром и гиперфибринолиз, то лечение Гордоксом возможно лишь после устранения симптомов.
  • Аллергия и анафилактический шок встречаются довольно часто в процессе приема препарата. Особенно такие побочные эффекты возможны при повторном курсе лечения. Если у пациента имеется склонность к аллергическим проявлениям, то врач должен сопоставить все риски и пользу.
  • Нельзя начинать терапию Гордоксом, если меньше, чем половину назад, пациент для лечения использовал миорелаксанты.
  • Гордокс – это не заменитель Гепарина.
  • Рекомендуют избегать совмещенного использования с другими медикаментами.
  • Так как в составе препарата имеет бензиловый спирт, то самая большая доза – 90 мг на 1 кг веса в сутки.
  • Нельзя использовать лекарство из открытой ампулы. Перед каждым вводом открывается свежая ампула.
  • Очень осторожно должна рассчитываться доза и курс лечения.
  • Лекарство применяется только с назначения врача.
  • Вводят препарат в вену медленно и аккуратно.
  • Во время процедуры, человек, которому ставят укол должен лежать на спине.

Хранение лекарства и его совместимость с другими препаратами

Совместимость других препаратов с Гордоксом отрицательная. Поэтому многие специалисты отменяют другое применение, если оно не является жизнено важным.

Лечебное воздействие понижается, если в организм параллельно поступют такие препараты, как:

  • Альтеплаза.
  • Урокиназа.
  • Стрептокиназа.

Хранить ампулы необходимо в темном месте, где температура не превышает 20 градусов тепла. Также лекарство не должно быть в легкой досягаемости для детей.

Важно! Открытые ампулы нельзя использовать больше 1 раза.

Срок хранения Гордокса с момента изготовления – не более 5 лет.

Аналоги

Если Гордокс нельзя применять по ряду причин, то специалист вынужден искать ему замену. Ориентируется врач при выборе на состав, а также область применения.

Аналогами и заменителями являются:

  1. Трасилол 500000.
  2. Апротекс.
  3. Ингитрил.
  4. Трасколан.
  5. Аэрус.
  6. Апротинин.
  7. Контрикал.

Всеми назначениями занимается только врач, руководствуясь индивидуальными особенностями и тяжесть заболевания. Самолечение полностью запрещено.

Другие эффективные препараты в лечении панкреатита

Лечение состоит из медикаментозной терапия. Такое воздействие поможет снизить проявление неприятных симптомов.

Лекарственный метод включает в себя:

  • Антациды. Эта группа препаратов способствует нейтрализации соляной кислоты. Применяются, когда пациент страдает повышенной кислотностью и патологиями, связанные с этим явлением. Если кислотность в желудке высокая, то в поджелудочной железе в большом количестве вырабатываются ферменты. Очень часто используют при хроническом панкреатите. Препараты: Палмагель, Альмагель, Маалокс и прочие.
  • Антибиотики. Необходимы в случае тяжелого воспалительного процесса. Также они помогают снизить риск появления тяжелых осложнений. Желательно, чтобы медикаменты этой группы обладали широким спектром действия. Это может быть пенициллин, макролид и прочее.
  • Антиферментные препараты. Ферменты в поджелудочной железе негативно влияют на ее клетки и ткани, способствуя их отмиранию. Также они вызывают воспалительный процесс. Чтобы снизить воздействие ферментов на поджелудочную железу, назначают лекарства антиферментной группы. Среди таких как раз и числится Гордокс. Желательно применять его уже в самом начале развития болезни.
  • Медикаменты ферментной природы. Распространенные препараты – Фестал, Панкреатин. Такие таблетки положительно скажутся на процессе пищеварения, а также помогут поддерживать функциональные задачи органа.
  • Н2-блокаторы. Эта группа медикаментов регулирует кислотообразование. Зачастую применяются при лечении Гордоксом. Такими блокаторами являются: Низатидин, Ранитидин, Фамотидин.
  • Холинолитики. Имеет 2 типа: М и Н группа. При хроническом панкреатите ценятся холинолитики М группы. Популярные: Спазмолитин, Атропин, Платифиллин, Хлорозин.
  • Спазмолитические средства. Часто использующиеся: Спазмол, Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.

Любое лечение и медикаментозная терапия должна назначаться только специалистами. Это относится, как к самому препарату Гордоксу, также и ко всей лечебной методике.

При выборе лечения специалисты отталкиваются от каждого конкретного случая. Все назначения должны строго соблюдаться пациентами.

Помимо этого, специалисты определяют диету, без которой невозможно эффективное лечение. В момент обострения, здоровое питание должно соблюдаться не менее месяца.

При этом, в рацион необходимо включать больше белков. Когда присутствуют тяжелые симптомы и расстройства пищеварения, то рекомендуется поголодать несколько дней.

Обязательно в момент терапии соблюдать постельный режим и снизить всю физическую активность.

Если человек будет соблюдать все рекомендации и ответственно относится к своему здоровью, то результат не заставит себя ждать.

Эффективное консервативное лечение позволит снизить риск тяжелых осложнений и последующего хирургического вмешательства.

Полезное видео

Тошнота при заболевании поджелудочной железыЛюбые заболевания поджелудочной железы, в том числе панкреатит, обязательно сказываются на самочувствии и состоянии пищеварительной системы. При острых состояниях это может проявляться сильнейшим поносом и рвотой, у больных хроническим панкреатитом — просто периодически возникающим чувством тяжести в подреберье, легкой тошноты и снижения аппетита. Однако на симптом жалуются практически все, страдающие любыми патологиями поджелудочной железы.

Тошнота после еды при панкреатите

Если человек болен панкреатитом, то симптомы заболевания могут обостряться и ослабевать, но прием пищи, особенно обильной и тяжелой (жареной, острой, богатой клетчаткой, питье кофе и газированных напитков) обязательно усиливают тяжесть состояния. Вызвано это тем, что такие продукты труднее усваиваются организмом, а некоторые из них, например, кофе, еще и усиливают спазматическую реакцию и без того воспаленной поджелудочной железы. Протоки еще больше сужаются, и вновь запускается порочный процесс переваривания живых тканей органа вместо расщепления и усваивания питательных веществ.

В результате каждый прием пищи может спровоцировать тошноту после еды при панкреатите, причем, чем обильнее и тяжелее еда – тем больше риск.

У больных обычно ухудшается аппетит, это можно рассматривать, как своеобразную попытку организма защититься от очередного приступа ухудшения состояния. Однако длительное голодание или попытка возбудить аппетит кулинарными изысками одинаково недопустимы. Больному все же следует регулярно питаться, но соблюдая строгую диету и, возможно, уменьшая порции, если справляться с обычными порциями затруднительно.

Также недопустимы попытки смягчить дискомфортное состояние курением и даже небольшой дозой алкоголя – это ведет к незамедлительной негативной реакции.

Почему тошнит при заболевании поджелудочной железы?

Тошнота при заболевании поджелудочной железыПоджелудочная железа играет значимую роль сразу в двух системах организма — эндокринной и пищеварительной. В качестве части эндокринной системы она является источником инсулина, а в пищеварительной системе ее роль состоит в выработке пищеварительных ферментов, точнее их предшественников — проферментов. В нормальном состоянии эти вещества – еще неактивные предшественники ферментов – попадают через проток поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку и уже там «активизируются», становясь настоящими ферментами, способными к расщеплению питательных веществ: белков, жиров, углеводов.

При панкреатите (или иных заболеваниях) отток проферментов нарушается, и процесс превращения проферментов в ферменты происходит прямо в самой поджелудочной железе. Это приводит сразу к двум негативным моментам:

  • Накопившиеся активные ферменты начинают патологический процесс переваривания тканей поджелудочной железы, что провоцирует воспаление.
  • Процесс расщепления питательных веществ нарушается, что приводит образованию токсичных для организма веществ вместо простых соединений, усваиваемых в пищеварительном тракте. Организм испытывает, своего рода, токсическую атаку, одной из реакций на которую становится тошнота. Происходит нечто подобное пищевому отравлению, только не еда оказывается непригодной, а организм оказывается не в состоянии ее усваивать.

Что делать, если при панкреатите тошнит?

Тошнота при заболевании поджелудочной железыТо, что тошнота является почти неизменным симптомом панкреатита – печальный факт. Но, зная природу происхождения этого симптома можно принимать определенные меры для того, чтобы тошнило как можно реже.

Это достигается, в первую очередь, соблюдением диеты и режима питания. Так, в первые дни обострения больному возможно лучше вообще ограничить себя только питьем минеральной воды и отвара шиповника. Это нужно делать, чтобы избежать обезвоживания и не спровоцировать новые приступы тошноты. Кроме того, больному панкреатитом рекомендуется находиться в прохладном помещении и избегать случайного перегревания – оно также способно усилить тошноту и боли.

В последующие дни заболевшему следует принимать легкоусвояемую пищу – предпочтительно вегетарианские супы, каши с малым добавлением масла или без него, нежирные мясо и рыбу, творог, кисели и пудинги, и исключить все, что может хоть немного раздражать ЖКТ.

Если больного панкреатитом в стадии ремиссии (затухания болезни) тошнит, то, чтобы убрать симптом, ему следует вновь вернуться к строгой диете, хотя бы на некоторое время.

Как и чем снять тошноту при панкреатите?

Тошнота при заболевании поджелудочной железыПомощь при обострении панкреатита — в большой мере компетенция врача. Но есть несколько приемов, способных облегчить или убрать тошноту при панкреатите до обращения к врачу.

Во-первых, следует в этот день по возможности отказаться от еды и пить только минеральную воду; часто снять тошноту помогает вода с добавлением лимонного сока и отвар шиповника.

Во-вторых, следует прилечь и приложить пузырь со льдом или хотя бы холодной водой к левому боку на уровне подреберья. По мнению некоторых врачей, холод стоит прикладывать со стороны спины.

И еще одна рекомендация, касающаяся тошноты по любой причине: рвоту не стоит пытаться сдерживать. Лучше после того, как приступ окончится, прополоскать рот, выпить минеральной или подкисленной воды и постараться полежать в прохладе и покое.

Орган пищеварительного тракта, выполняющий двойственную функцию эндокринную и экзокринную, именуется поджелудочной железой.

Место ее локализации – брюшина, плотно прилегает к желудку и началу кишечника.

Тошнота при заболевании поджелудочной железы

Строение и функции поджелудочной железы

Поджелудочная железа состоит из 3 частей, которые выполняют свое предназначение:

  • слева под ребро упирается хвост;
  • по центру живота находится тело;
  • под правое ребро уходит головка.

Соответственно двум функциям поджелудочная железа является объединением 2 видов своих тканей:

  • главный вид ткани состоит из ацинусов — мелких долек, которые изолируются соединительной субстанцией друг от друга. Каждый ацинус содержит индивидуальный выводной канал. Все каналы сливаются в общий проток, охватывающий все части железы. В итоге он соединяется с главным желчным протоком, впадая в двенадцатиперстную кишку. Так панкреатический сок попадает в кишечник, выполняя экзокринную функцию;
  • Между ацинусами существует вкрапление клеток, именуемых Лангерганса. Они не имеют протоков. Зато островки, обильно снабженные паутиной кровеносных сосудов, по которым разносится продуцируемый ими инсулин и глюкагон. Эндокринная функция — незаменимый помощник в метаболизме жиров, углеводов, белков.

Длина органа растет вместе с взрослением ребенка. Достигнув зрелости, длина железы у взрослых колеблется от 15 до 22 см, а вес — 70-80г.

Надо хорошо понимать механизм пищеварения, чтобы контролировать патологию поджелудочной железы:

  1. ферменты орган продуцирует по истечению 2-3 минут после начала приема пищи.
  2. длительность выработки фермент около 12-14 часов;
  3. ферменты расщепляют еду только при наличии требуемого объема желчи, которую производит печень;
  4. ферменты железы вырабатываются в неактивном виде. И только воздействие желчи их активирует.
  5. для этого ферменты и желчь должны переместиться в тонкую кишку кишечника – двенадцатиперстную.

Если по какой-то причине вывод в кишечник нарушается, это приводит к тому, что пищеварительные ферменты активируются в тканях железы.

Они начинают расщеплять их вместо пищи, что приводит к заболеванию органа – отеку и, возможно, некрозу.

Воспаление тканей поджелудочной железы служит началом патологии — панкреатит. Он бывает острым и хроническим. Если у острого панкреатита есть шанс на излечение, то хроническая форма неизлечима.

Целью лечения становится купирование обострения панкреатита, дабы уменьшить разрушение тканей органа, либо полное излечение острой фазы, стараясь не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Симптомы панкреатита

Симптомы патологии органов ЖКТ похожи между собой. Отчасти по симптомам тяжело диагностировать недуг их вызвавший.

Тошнота при панкреатите мучает пациента иногда больше, чем боли. Больного преследует бесконечное ощущение надвигающейся рвоты.

Рвота при панкреатите обильная, не приносящая облегчения после ее окончания, сначала пищей, затем желчью.

Как правило, тошнота зарождается после обильного застолья, в котором наблюдается многообразие яств острых, пряных, жирных, копченных, тяжелых по составу, плохо сочетаемых блюд между собой. Дополнением служить спиртное и выкуренные сигаретки.

Не каждый организм выдерживает такую нагрузку. Возникает состояние похожее на пищевое отравление. Съеденная еда стоит в желудке и не собирается двигаться в кишечник.

Это выражается в отсутствии расщепления питательных элементов.

В итоге организм получает пищевую интоксикацию, т.е. выпадение токсинов вместо простых соединений, впитываемых пищеварительным трактом. Интоксикацию сопровождает тошнота и рвота.

Устранение тошноты

Тошнота при панкреатите является неизменным симптомом, в 80% случаев обострения она присутствует. Конечно, кроме вредной еды существует масса других причин, провоцирующих панкреатит.

Но панкреатит — одно из редких заболеваний, когда неправильное питание не даст эффекта в лечении.

Поэтому зная этиологию происхождения недуга или старт обострения, можно предпринять действия, направленные на то, чтобы снять тошноту.

Режим питания и диета – краеугольные камни лечения панкреатита.

Понятие режима питания включает набор мероприятий, связанных с приемом пищи людьми:

  • время приема еды;
  • количество приемов;
  • объединение пищи по калорийности и подбору составляющих элементов блюд;
  • культура приема еды.

Острый панкреатит или обострение старой болезни любит голод и соблюдение питьевого режима. С каждой рвотой или поносом больной теряет влагу и соли.

Поэтому питье — первое правило помощи. Это надо делать во избежание обезвоживания. Попутно обильное питье может помочь снять тошноту.

Отсутствие пищи позволяет избавиться от продуцирования ферментов, и поджелудочная железа находится в покое. В последующие дни больного можно кормить по правилам строжайшей диеты.

Если тошнота вернулась в стадии ремиссии при панкреатите, то немедленно надо вернуться к строгой диете.

Надо еще помнить о том, что панкреатит – заболевание коварное. Иногда в хронической форме оно течет бессимптомно. Но процесс разрушения железы медленно, но упорно продолжается

Каждое обострение наносит рубец в тканях органа. И ткань замещается фиброзной или рубцовой, которая не предназначена для несения своих полномочий.

Поэтому важно знать, как облегчить тошноту при панкреатите и другие симптомы:

  • исключить еду, оставив одно питье;
  • тошноту убирает подкисленная лимонным соком вода, отвар шиповника;
  • не пытайтесь сдерживать рвотные позывы.

Тошнота – это симптом при панкреатите. Лечить симптом — не решить общую проблему. Лечить надо тот недуг, который может делать невыносимым качество жизни. Тошнота уйдет после излечения или наступления ремиссии.

Поскольку при хроническом панкреатите наступает экзокринная недостаточность, то есть медикаменты, которые надо принимать пожизненно.

За последнее десятилетие хорошо зарекомендовали себя лекарства:

Ферментные препараты прописываются доктором сразу после купирования приступа при панкреатите:

  • Креон 8000;
  • Креон 25 000;
  • Панкреатин ;
  • Панкурмен ;
  • Панцитрат;

Антациды нейтрализуют соляную кислоту или снижающие её продуцирование:

  • Альмагель;
  • Фосфалюгель;
  • Контралок;
  • Омез;
  • Омепразол и другие;

Н2-блокаторы употребляются при болевых синдромах:

  • Ранитидин;
  • Фамотидин и другие;

Это системные средства, помогающие при панкреатите, поддерживать железу в тонусе. Есть и средства от тошноты, но воздействую на печень, симптом может постоянно возвращаться.

Но, тем не менее, их наименования надо знать:

  • Ондансетрон;
  • Домперидон;
  • Церукал.

Народная терапия

После выписки из стационара больной находится дома, где ему должен быть обеспечен надлежащий уход. При панкреатите в домашних условиях соблюдается диета.

Для исключения рецидивов можно пользоваться опытом народной премудрости. Надо помнить, что все рецепты люди испытывали на себе.

Части пациентов помогали одни рецепты, другим — иные. Все виды домашнего лечения имеют право на жизнь.

Это связано с различными факторами, стадиями поражения, осложнениями в организме каждого индивидуума.

Подборка рецептов при панкреатите влияющих на оздоровление железы:

  1. восстановление кислотно-солевого равновесия: отвар листиков подорожника + иван-чая + одуванчика;
  2. петрушка + молоко — лечебный эффект;
  3. травяной сбор листики подорожника + череды + ореха + брусники для восстановления органа;
  4. ромашка + бессмертник поможет устранить тошноту;
  5. восстанавливающий сбор для поджелудочной железы тысячелистник + чистотел + календула.

Есть заболевания, у которых трудно установить правильный диагноз. Панкреатит относится к достаточно изученным патологиям. Он имеет рекомендации, исполняя которые можно жить долго и счастливо.

Источник: zhktok.ru

Причины

Почему тошнит при панкреатите, объясняется физиологией работы поджелудочной железы. Орган выделяет панкреатический сок — жидкость, содержащую вещества для переваривания белков, жиров и углеводов. Эти вещества называются ферментами, предназначенными расщеплять еду до мельчайших частиц, которые всасываются слизистой кишечника. Причин тошноты при воспалении поджелудочной железы у женщин и мужчин несколько.

  1. Тошнота при панкреатите возникает вследствие воспаления в поджелудочной железе. Выработка панкреатического сока нарушается, в кишечник поступает недостаточное количество ферментов. Переваривание еды происходит не в полном объёме. Большая её часть проходит по кишечнику в неизмененном виде, что вызывает усиление его сокращений и подташнивание.
  2. Ещё одной причиной подташнивания является сильная интоксикация организма. Она вызвана воспалением и разрушением клеток органа. Токсические вещества поступают в кровь, распространяются по организму, вызывая тошноту и рвоту.
  3. Часто панкреатит сочетается с воспалением печени или желчного пузыря. При этом перестаёт нормально вырабатываться желчь. Эта пищеварительная жидкость обладает бактерицидными свойствами. При её недостатке причиной дисфункции желудка являются микробы, которые начинают активно размножаться.

Избавиться от подташнивания при панкреатите можно, определив причину его появления.

Какой бывает

Проявления тошноты и рвоты при панкреатите бывают разными. Это зависит от формы заболевания, выраженности воспаления, общего состояния организма.

Острая форма

Впервые возникшая болезнь поджелудочной железы протекает наиболее тяжело. У человека внезапно возникает острая боль под левым ребром, которая быстро распространяется по всему животу с иррадиацией в спину, приобретая опоясывающий характер.

Тошнота сопровождает болевой синдром с самого начала.

Через непродолжительное время наблюдается появление рвоты, вызванной массивным воспалением железы, интоксикацией. Рвота при панкреатите мучительна, не приносит облегчения, повторяется много раз. В промежутках между приступами не прекращается тошнота.

Одновременно возникает обильный жидкий стул. Все это вызывает обезвоживание, нарушение электролитного баланса. Если болезнь была вызвана инфекцией, обнаруживают в рвотных массах присутствие бактерий.

Хроническая форма

Развивается после перенесенного острого воспаления. Проявления заболевания менее выражены, но наблюдаются длительно. Если человек не соблюдает диету, не принимает ферментных препаратов, его постоянно тошнит, болит область поджелудочной железы.
Боль и подташнивание проявляются по-разному — будут интенсивными или малозаметными. Рвота возникает крайне редко. Наблюдается неустойчивый стул — запоры чередуются с диареей.

Хронический панкреатит протекает тяжелее во время беременности. Подташнивание становится более интенсивным, усиливаются боли. Возможно появление рвотных позывов.

Обострение хронической формы

При хронической форме признаки проявляются в виде периодов ремиссии и обострения. Спровоцировать обострение могут:

  • погрешность в диете;
  • употребление большого количества алкоголя;
  • тяжёлая физическая нагрузка.

Для обострения панкреатита типичен внезапный характер и сильные боли в животе. Сначала человека беспокоит выраженная тошнота, рвота возникает спустя 6-12 часов от начала симптомов. Обычно она однократная, после неё человеку становится немного легче.

Если обострение было вызвано злоупотреблением алкоголем, наблюдается разрушение тканей и кровотечение изо рта. Иногда обострение вызвано микробами — в случае инфицирования ими и возникновения интоксикации отмечается повышение температуры.

Как избавиться от чувства тошноты

Как снять приступ тошноты при панкреатите, подскажет гастроэнтеролог. Сначала пациента обследуют, чтобы определить форму заболевания, степень патологии органов. После этого назначают лекарства, средства народной медицины, которые уберут тошноту при панкреатите.

Человека госпитализируют, если впервые возникли симптомы и лечение в этом случае проводят только в условиях специализированного отделения или реанимации.

Меры предосторожности

Если у человека стоит диагноз хронического панкреатита, ему назначают профилактические мероприятия и лекарственную терапию, направленные на предупреждение обострений.

Обязательным условием является соблюдение диеты. Её цель — нормализовать функцию поджелудочной железы, уменьшить перистальтику кишечника. Рекомендуется исключить из рациона следующие виды продуктов:

  • мясные — жирную свинину и баранину, дичь;
  • рыбные — жирные сорта, икру;
  • молочные — сметану, сливки, жирный сыр;
  • напитки — крепкий чай, кофе, алкоголь;
  • специи.

При соблюдении диеты овощи и фрукты не рекомендуется есть сырыми, так как клетчатка усиливает перистальтику и провоцирует тошноту. Блюда готовят отварными или на пару. Из народных средств в диете используется отвар овса.

Для поддержания поджелудочной железы и от тошноты применяют ферментные препараты:

  • Мезим;
  • Фестал;
  • Эрмиталь;
  • Креон.

Их назначают коротким курсом или длительно — в зависимости от стадии заболевания.

Что делать, если больного тошит

Для облегчения при панкреатите показаны противорвотные препараты. Также для облегчения симптома используются средства народной медицины. Назначает это врач-гастроэнтеролог.

Лечение панкреатита проводят комплексно, с учётом причины его возникновения и тяжести проявлений. Облегчить тошноту помогают такие средства:

  • Домперидон;
  • Галоперидол;
  • Реглан;
  • Церукал.

Наиболее безопасным средством является домперидон (Мотилиум, Мотилак). Он улучшает перистальтику кишечника, облегчая тошноту. Галоперидол воздействует на рвотный центр в головном мозге, обладая гораздо большей эффективностью. Но этот препарат вызывает много побочных действий, поэтому назначается только в тяжёлых случаях.

Ещё один эффективный препарат, влияющий на рвотный центр — Церукал. Его действие немного слабее, чем у галоперидола, но он практически не обладает побочными эффектами.

Если обнаруживается в рвотных массах присутствие бактерий, назначают антибактериальные средства.

Какие народные средства помогут и что делать при тошноте от панкреатита, знают фитотерапевты.

  1. Восстановить кислотный баланс желудка поможет отвар из 50 грамм листьев подорожника и 50 грамм иван-чая. Пить его нужно по стакану в течение дня.
  2. Улучшить отток желчи можно с помощью отвара цветов ромашки и бессмертника, взятых по 25 грамм. Перед едой выпивают по полстакана этого отвара.
  3. Уменьшает мятный настой. Пьют его перед сном.

Тошнота — неприятное ощущение, особенно если она беспокоит человека постоянно. Справиться с ней поможет лечение панкреатита, соблюдение диеты и отказ от вредных привычек.

Источник: opodjeludochnoy.ru

Причины появления рвоты при панкреатите

Тошнота и рвота при панкреатите: что делать и как избавиться?

Часто пациенты интересуются: может ли тошнить при заболевании поджелудочной железы? Специалисты отмечают несколько причин развития тошноты и рвоты при воспалении органа: нехватка ферментов, переваривающих пищу, а также их недостаточное превращение в активную форму.

В этих случаях пища не подвергается необходимой химической обработке. Пищевой комок долгое время находится в желудке и начальных отделах тонкого кишечника. Процессы брожения с выделением токсинов обуславливают развитие у пациента интоксикационного синдрома, который приводит к тошноте и рвоте при панкреатите.

Спровоцировать приступ диспепсических симптомов могут следующие факторы:

  • злоупотребление алкоголем;
  • газированные напитки и кофе;
  • нарушение диеты с употреблением жареного, острого, жирного, фастфуда, тяжелой мясной пищи, большого количества клетчатки и т.д.;
  • переедание;
  • прием продуктов, не прошедших достаточной термической обработки.

Соблюдение диеты помогает контролировать пищеварение и снизить нагрузку на поджелудочную железу. Все пациенты с тошнотой при панкреатите нуждаются в консультации врача или диетолога для коррекции питания.

Основные симптомы

Тошнота и рвота при панкреатите: что делать и как избавиться?

Интенсивность и периодичность диспепсических расстройств отличаются у каждого пациента. Однако около 80% больных панкреатитом жалуются на тошноту и рвоту. Указанные симптомы имеют ряд общих свойств при воспалении поджелудочной железы:

  • имеют постоянный характер или появляются после нарушения диеты (употребления мучного, жирного, жареного, острого, газированных или кофейных напитков);
  • сопровождаются болью в левом боку либо появляются после возникновения болевого синдрома или до него;
  • со временем тошнота достигает своего пика, развивается однократная рвота, которая не облегчает состояние пациента;
  • рвота при остром панкреатите имеет многократный характер. Тошнота не проходит, а продолжает доставлять дискомфорт больному;
  • рвотные массы представляют собой части непереваренной пищи с запахом тухлого яйца или гнили, что говорит о нарушенном пищеварении.

Запомните! Появление любых симптомов панкреатита – это повод для обращения к специалисту за консультацией. Врач проведет обследование и назначит лечение, которое поможет справиться с неприятными симптомами и предупредит их рецидив.

При панкреатите у больного также отмечаются болевые ощущения в верхней части живота, нарушение стула, повышение температуры тела, общая слабость и другие проявления интоксикационного синдрома.

Рекомендации по лечению

Симптомы нарушения работы поджелудочной железы сигнализируют о серьезном заболевании, лечением которого должен заниматься специалист. Поэтому первое, что необходимо сделать, – обратиться за помощью к гастроэнтерологу. После оценки состояния и работы органов желудочно-кишечного тракта он подберет терапию и диету.

Многие спрашивают: как убрать тошноту при панкреатите? Врачи дают ряд общих рекомендаций:

  • не сдерживать рвотные позывы, так как все, что причиняет вред организму, должно быть удалено из полости желудка. Если пищеварительная система не справляется с пищей, в ней начинаются процессы гниения и брожения. Их продукты токсичны для организма человека;
  • в течение 10-15 часов не следует принимать пищу. Это позволяет железе «отдохнуть» и восстановить количество ферментов. В этот период можно пить воду или отвар из шиповника;
  • придерживаться постельного режима и не совершать резких движений, отказаться от интенсивных нагрузок;
  • приложить грелку со льдом к левому боку или сделать холодный компресс на эту область;
  • при сильном болевом синдроме, ознобе, плохом самочувствии, характерной частой рвоте при остром панкреатите стоит вызвать скорую помощь. Подобные симптомы могут свидетельствовать о тяжелом поражении органа.

Когда острый период болезни проходит, пациенту разрешается вводить в рацион вегетарианские супы (без запрещенных овощей), легкие пудинги, каши на воде, нежирное мясо и рыбу на пару, творог, а также кисели с небольшим содержанием натурального сока.

Необходимо отказаться от продуктов, провоцирующих обострение: кофе, алкоголь, жареные блюда и др. Стоит помнить, что «Панкреатин» при рвоте не панацея. Он только улучшает процессы переваривания пищи, но не устраняет симптомы.

Внимание! При частых обострениях лучше всего записаться на консультацию и провести повторную оценку состояния поджелудочной железы, скорректировать диетическое питание и лечение.

Устранение рвоты

Как остановить рвоту при панкреатите? С этой целью больному назначается медикаментозное лечение. Самостоятельная терапия запрещена, так как это может привести к прогрессированию болезни и развитию побочных эффектов.

Специалисты назначают «Но-шпу» или «Спазмалгон» в таблетках или внутримышечно. Это спазмолитические средства, помогающие устранить болевой синдром. На вопрос о том, как избавиться от тошноты при панкреатите, врачи рекомендуют применять «Метоклопрамид», «Мотилак».

Лекарственные препараты ускоряют продвижение пищевого комка из желудка в двенадцатиперстную кишку и последующие отделы тонкого кишечника.

Лекарственные средства и диета

Тошнота и рвота при панкреатите: что делать и как избавиться?

Терапия включает в себя:

  • ферментные препараты курсами на неделю либо по требованию при нарушении диеты: «Мезим», «Панкреатин», «Креон» и т.д. Лекарства в своем составе содержат необходимые для переваривания пищи энзимы: липазу, амилазу, протеазу. Не разрешается принимать их при острых воспалительных процессах в поджелудочной железе;
  • анальгетические и спазмолитические средства: «Но-шпа», «Спазмалгон», «Тримедат» и «Солпадеин». Снимают спазм и болевой синдром;
  • противорвотные препараты, например, «Церукал». Обеспечивают быстрое продвижение содержимого органов ЖКТ;
  • соблюдение диеты.

Диетотерапия при панкреатите характеризуется строгостью: термическое, химическое и механическое щажение, 5-6-разовое питание и ряд ограничений в отношении продуктов. Необходимо исключить острое, жирное и жареное, мучное и сладкое, фастфуд, алкоголь, кофе и крепкий чай.

Также больным не рекомендуется пить газированные напитки. Запрещены продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. Разрешается употреблять мясо, птицу и рыбу, приготовленные на пару, свежие или тушеные овощи, запеканки и пудинги из круп.

Вся пища должна готовиться на пару либо подаваться в виде пюре и пудингов, потому что в подобном виде продукты легко перевариваются и не нагружают поджелудочную железу. Блюда должны быть теплыми. Холодная пища не рекомендуется к употреблению.

Заключение

Диспепсические симптомы всегда сопровождают панкреатит. Самыми распространенными являются тошнота и рвота. При появлении дискомфорта на фоне употребления в пищу жареных или жирных блюд стоит обратиться к врачу. Он проведет обследование и поставит точный диагноз. Для устранения тошноты и рвоты назначают лекарственные препараты и корректируют рацион.

Источник: zhkt.life

Общая информация

По степени тяжести различают острый панкреатит:

  • Легкий – слабое поражение железы. Быстро излечивается, прогноз благоприятный.
  • Тяжелый – выраженная клиническая картина, обширное поражение органа. Зачастую присоединяются осложнения.

Провокаторами воспалительного процесса выступают:

  • частое употребление алкоголя;
  • неправильное питание – злоупотребление пряной, жареной, жирной пищей;
  • травмирование органа;
  • наличие вирусных и бактериальных болезней;
  • врожденные аномалии;
  • генетические недуги;
  • отягощенная наследственность;
  • прием некоторых медикаментов в высоких дозах;
  • болезни ЖКТ;
  • эндокринные заболевания;
  • сбой функции поджелудочной железы на фоне хирургических вмешательств.

Какая рвота при остром панкреатите?

Возникновение чувства тошноты и рвоты связано с внутренним отравлением организма. Пищеварительные ферменты, биологически активные вещества, в норме помогающие железе переваривать пищу, начинают вырабатываться в чрезмерном количестве, отравляя ЖКТ, выходя за рамки и влияя на работу органов выделительной системы.

Чаще тошнота возникает после приёма пищи. Часть продуктов усваивается организмом хуже остальных, отдельные способны усилить спазмы. Протоки поджелудочной железы сужаются сильнее, в результате ферменты, необходимые для обработки пищи в кишечнике, возвращаются в место выработки, в поджелудочную железу, приступая к перевариванию тканей органа.

К факторам риска относят пищу:

  • жареную;
  • острую;
  • с изобилием клетчатки;
  • кофе;
  • газированные напитки.

Употребление продуктов из списка не проходит бесследно для поджелудочной железы. От тяжести еды и размера порции зависит вероятность возникновения тошноты либо рвоты.

Проявления болезни у пациентов индивидуальны. Панкреатит – не исключение. Тошнота считается типичным признаком, выражается по-разному. У части пациентов тошнота проявляется единожды, больше не беспокоя, для прочих становится непрекращающимся ночным кошмаром.

Характер рвоты и тошноты при панкреатите:

  • отличается по периодичности (постоянная или эпизодическая);
  • приходит параллельно с болевым синдромом (возникает одновременно с болью либо после);
  • вызывается факторами риска (перечислены выше);
  • происходящая рвота редко приносит облегчение.

В зависимости от силы проявления симптома тошноты больной выбирает способ борьбы с неприятностью. Некоторые считают, что предпринимать ничего не следует. Растерявшись, пациент способен принять ненужную таблетку либо нарушить разрешенную дозу лекарства.

Прежде лучше проконсультироваться с врачом. Как временно справиться с тошнотой либо оказать посильную медицинскую помощь, говорится в статье.

Почему тошнит при панкреатите, объясняется физиологией работы поджелудочной железы. Орган выделяет панкреатический сок — жидкость, содержащую вещества для переваривания белков, жиров и углеводов. Эти вещества называются ферментами, предназначенными расщеплять еду до мельчайших частиц, которые всасываются слизистой кишечника. Причин тошноты при воспалении поджелудочной железы у женщин и мужчин несколько.

  1. Тошнота при панкреатите возникает вследствие воспаления в поджелудочной железе. Выработка панкреатического сока нарушается, в кишечник поступает недостаточное количество ферментов. Переваривание еды происходит не в полном объёме. Большая её часть проходит по кишечнику в неизмененном виде, что вызывает усиление его сокращений и подташнивание.
  2. Ещё одной причиной подташнивания является сильная интоксикация организма. Она вызвана воспалением и разрушением клеток органа. Токсические вещества поступают в кровь, распространяются по организму, вызывая тошноту и рвоту.
  3. Часто панкреатит сочетается с воспалением печени или желчного пузыря. При этом перестаёт нормально вырабатываться желчь. Эта пищеварительная жидкость обладает бактерицидными свойствами. При её недостатке причиной дисфункции желудка являются микробы, которые начинают активно размножаться.

Тошнота при заболевании поджелудочной железы

ощущение тошноты

Тошнота при панкреатите встречается довольно часто, поэтому регулярные рвотные позывы, возникающие в течение дня преимущественно после приема пищи, можно рассматривать как один из симптомов, указывающих на неблагополучие поджелудочной железы.

Если пройти обследование и приступить к лечению, тошнота пройдет. Но выздоровление займет несколько недель, поэтому будет полезно узнать, что делать и какими безопасными средствами можно снять тошноту.

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. При воспалительных процессах орган не может нормально функционировать, в его работе происходит сбой – ферменты, которые производит железа, не попадают в двенадцатиперстную кишку, а активизируются внутри самой поджелудочной. В результате происходит разрушение ее тканей.

Процесс сопровождается неприятными симптомами: в основном, это боль в левой части живота, отдающая в спину тошнота и рвота. Почему тошнит при панкреатите?

Усиленная выработка пищеварительных ферментов, которые не могут выполнять свою функцию, приводит к тому, что вещества попадают кровеносную систему. Начинается процесс интоксикации организма.

Важно! Он усугубляется тем, что в желудке находится большое количество пищи, которая не переваривается. Неудивительно, что тошнота при хроническом панкреатите появляется преимущественно после переедания, употребления жирной тяжелой пищи или алкоголя.

Важный диагностический признак, позволяющий врачу предположить проблему именно в поджелудочной железе: рвота не приносит больному облегчения.

Тошнота при заболевании поджелудочной железы

Если при обычном отравлении после приступа рвоты человек чувствует себя лучше, то, когда тошнит при панкреатите, этого не происходит. При этом приступы рвоты могут повторяться неоднократно.

В рвотных массах можно обнаружить примеси желчи.

Поскольку тошноту вызывает повышенная активность ферментов, необходимо приостановить их выработку. Поэтому для того, чтобы избавиться от тошноты, нужно прекратить прием пищи.

Первые несколько часов рекомендуется даже не пить воду. В дальнейшем, если рвота уже началось, прием жидкости будет необходим. Это нужно для устранения обезвоживания организма.

Пить можно чистую воду либо отвар шиповника.

Внимание! Больному стоит занять положение лежа, и слегка подтянуть колени к груди. При приступах панкреатита эта поза помогает облегчить состояние. Лучше всего выбрать для отдыха хорошо проветренное помещение. Также можно приложить к левой части живота холодный предмет, например, смоченное прохладной водой полотенце. Это снизит активность поджелудочной железы.

Неплохо снимают неприятные ощущения противорвотные препараты. Они обладают сильным воздействием, поэтому конкретное средство и его дозировку должен определять врач. Это же относится к лекарствам, регулирующим выработку пищеварительных ферментов.

Панкреатит нередко сочетается с болезнями других органов ЖКТ, например, с холециститом – воспалением желчного пузыря.

Можно выпить немного минеральной воды без газа, и приложить холод к правому подреберью.

После купирования тошноты и рвоты необходимо строго придерживаться диеты, ведь именно неправильное питание провоцирует приступы панкреатита и холецистита. Помимо знаний, как убрать тошноту при панкреатите, нужно знать, как не допустить ее вновь.

Важно! Из ежедневного меню необходимо исключить жирные жареные блюда, колбасную продукцию, маринады, жирное мясо, кондитерские изделия. Наиболее предпочтительный способ приготовления – варка, варка на пару, тушение. Есть нужно 4-5 раз в день, небольшими порциями.

Советы врачей

При длительной рвоте организм стремительно теряет жидкость. Это отрицательно сказывается на работе всех его систем, нарушается электролитный баланс.

Если больного госпитализируют, ему будет назначена капельница, которая поможет устранить дефицит питательных веществ.

Чем снять тошноту при панкреатите в домашних условиях? Когда период рвоты уже закончился, избавиться от дискомфорта поможет простая вода с добавлением лекарственных отваров – ромашки, тысячелистника, череды, брусники.

Лучше всего, чтобы безопасность употребления таких отваров подтвердил врач. Ни в коем случае нельзя добавлять воду сок лимона, это повысит кислотность в желудке и ухудшит состояние больного.

Важно! Если в рвотных массах есть примеси крови, появились нестерпимые боли, наблюдается бледность кожи, падение артериального давления, спутанность сознания, необходимо вызвать скорую помощь. Возможно, что помочь сможет только экстренное хирургическое вмешательство.

Тошнота при заболевании поджелудочной железы – классический симптом, сигнализирующий, что работа пищеварительной системы в организме нарушена.

Для установления точного диагноза необходимо пройти обследования – сдать общий анализ крови и мочи, сделать УЗИ поджелудочной.

Панкреатитом называют заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы. Этот орган имеет большое значение для пищеварения благодаря выработке панкреатического сока. Тошнота и рвота при панкреатите — самый первый и часто встречаемый симптом. Он обусловлен нарушением переваривания еды.

Причины

Почему тошнит при панкреатите, объясняется физиологией работы поджелудочной железы. Орган выделяет панкреатический сок — жидкость, содержащую вещества для переваривания белков, жиров и углеводов.

Эти вещества называются ферментами, предназначенными расщеплять еду до мельчайших частиц, которые всасываются слизистой кишечника.

Причин тошноты при воспалении поджелудочной железы у женщин и мужчин несколько.

Какой бывает

Проявления тошноты и рвоты при панкреатите бывают разными. Это зависит от формы заболевания, выраженности воспаления, общего состояния организма.

Острая форма

Впервые возникшая болезнь поджелудочной железы протекает наиболее тяжело. У человека внезапно возникает острая боль под левым ребром, которая быстро распространяется по всему животу с иррадиацией в спину, приобретая опоясывающий характер.

Тошнота сопровождает болевой синдром с самого начала.

Через непродолжительное время наблюдается появление рвоты, вызванной массивным воспалением железы, интоксикацией. Рвота при панкреатите мучительна, не приносит облегчения, повторяется много раз. В промежутках между приступами не прекращается тошнота.

Одновременно возникает обильный жидкий стул. Все это вызывает обезвоживание, нарушение электролитного баланса. Если болезнь была вызвана инфекцией, обнаруживают в рвотных массах присутствие бактерий.

Хроническая форма

Развивается после перенесенного острого воспаления. Проявления заболевания менее выражены, но наблюдаются длительно.

Если человек не соблюдает диету, не принимает ферментных препаратов, его постоянно тошнит, болит область поджелудочной железы. Боль и подташнивание проявляются по-разному — будут интенсивными или малозаметными.

Характеристика рвоты. Лекарственные средства для ее устранения

Осуществляется лечение острого панкреатита медикаментами следующих фармакологических групп:

  • Ингибиторы протеолиза («Апротинин») – нейтрализуют действие ферментов, оказывающих агрессивное воздействие на функции железы.
  • Регуляторы водно-электролитного баланса – «Гастролит».
  • Спазмолитики – «Мебеверин», «Дротаверин», «Папаверин».
  • Блокаторы протонного насоса – «Омепразол», «Лансопразол».
  • Блокатор H2-гистаминовых рецепторов – «Ранитидин», «Фамотидин».

    Тошнота при заболевании поджелудочной железы

  • Антациды – «Фосфалюгель», «Альмагель», «Маалокс».
  • Диуретики – «Фуросемид», «Ацетазоламид».
  • Холинолитики – «Атропин», «Платифиллин».
  • Гепатопротекторы – «Эссенциале», «Карсил», «Гепабене».
  • Антибиотики – группы фторхинолонов, цефалоспоринов и макролидов.
  • Витаминные комплексы – «Виитрум», «Дуовит».
  • Ферменты – «Фестал», «Панкреатин», «Креон», «Мезим».

Последствия рвоты при остром панкреатите могут вызвать следующие нарушения:

  1. Электролитные – признаны самыми тяжелыми. Рвотные атаки вымывают из организма индивида ионы натрия, кальция и хлора, что способствует сбою в работе мышц и снижению нервной регуляции. В итоге у индивида нарушается сознание, в дыхательные пути попадают рвотные массы. У некоторых больных наблюдается остановка дыхания.
  2. Частая рвота при остром панкреатите геморрагическом. При этом рвотные акты провоцируют заброс содержимого кишечника. В результате агрессивного воздействия формируются эрозивные и язвенные поражения, что способно привести к развитию синдрома Маллори – Вейса (поражение слизистой оболочки пищевода).
  3. Гиповолемический шок, при котором у пациента проявляются следующие симптомы: снижение давления, ухудшение сознания, гипоксия. В этом случае требуется срочная помощь медиков.

Во избежание тяжелых осложнений следует лечить панкреатит на раннем этапе.

Следует отметить, что рвота при остром панкреатите отечном или гемморагическом отличается. В первом случае она многократная и с большим количеством рвотных масс. В них имеются остатки непереваренной пищи, желчь, слизь. После нескольких глотков воды наблюдается усиление рвоты. В редких случаях рвотные массы напоминают кофейную гущу.

Во втором случае рвота непрекращающаяся и обильная. Рвотные массы с запахом алкоголя, по консистенции кашицеобразные, состоящие из непереваренной пищи, желчи и крови.

При острых приступах болезни чувство тошноты и рвоты присутствует более чем у девяноста процентов больных. Характер рвоты при остром панкреатите рефлекторный, т. е. сигнал к ней закладывается в поджелудочной железе. Он стремительно доносится до рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге, и далее следует непосредственно сам акт рвоты.

Препараты от тошноты и рвоты – это блокаторы следующих рецепторов:

  • Дофаминовых – «Реглан», «Церукал», «Торекан», «Мотилиум».
  • Гистаминовых – «Бонин».
  • Серотонина – «Навобан», «Зофран».

Влияние вышеперечисленных медикаментов на организм индивида различен. При их приеме обязательно следует ознакомиться с противопоказаниями. Правильный выбор может сделать только лечащий доктор. Наиболее популярными признаны такие препараты от тошноты и рвоты, как «Церукал» и «Мотилиум».

При возникновении приступа необходимо:

  • Успокоить индивида и обеспечить ему покой.
  • Снять или расстегнуть тесную одежду, чтобы она не стесняла дыхание и движение.
  • Помочь принять больному удобное положение, чтобы уменьшить болевой синдром. Убедить его не делать резких и глубоких вдохов.

Тошнота при заболевании поджелудочной железы

Кроме того, показаны лекарства, которые способствуют восполнению электролитного баланса и жидкости в организме пациента:

  • Инфузионные растворы.
  • Анальгетики (по назначению доктора). Самостоятельный прием запрещен.
  • Спазмолитики.
  • Противорвотные средства – их используют при непрекращающейся рвоте даже на фоне проводимой терапии. Чаще всего используют следующие медикаменты, которые вводят инъекционно: «Осетрон», «Домперидон», «Метоклопрамид». Таблетки от рвоты при остром панкреатите неэффективны, так как они не успевают всасываться.

Неотложная помощь медиков имеет первостепенное значение, так как воспаление поджелудочной железы в острой форме угрожает жизни индивида.

В аптечной сети медикамент представлен под разными торговыми названиями: «Мотилиум», «Мотилак», «Мотониум» и другие.

Он оказывает комбинированное терапевтическое действие. В отличие от иных противорвотных лекарств, он в большей степени блокирует периферические дофаминовые рецепторы, повышает двигательную и транспортную активность желудка, а также снимает задерживающее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ. В результате его приема у больного устраняется тошнота, прекращается рвота, а кроме того, снижаются проявления расстройства пищеварения. Аналоги «Домперидона»:

  • Прокинетические: «Тримедат» – облегчает симптомы синдрома раздраженного толстого кишечника и метеоризма.
  • Полные – «Метоклопрамид», который полностью аналогичен «Домперидону».
  • Противорвотные: «Ондансетрон» – эффективен для лечения рвоты.

Вернуться к приему лекарства можно спустя две недели, когда процесс воспаления и болевой синдром стихают. Важно помнить, что длительный прием ферментных препаратов нежелателен, чтобы не подавить полностью выработку собственного секрета. Во избежание осложнений не использовать препарат без консультации лечащего доктора – такое предостережение имеется и в официальной инструкции по применению «Креона».

О цене и отзывах следует рассказать отдельно. В зависимости от формы выпуска цена за упаковку составляет от 330 до 1590 рублей. Как говорят пациенты, это не так уж дорого. Приобрести средство можно в любой аптеке без рецепта. Кроме того, это лекарство входит в перечень медикаментов, отпускаемых по бесплатным рецептам.

Хроническая форма

Хронический панкреатит протекает тяжелее во время беременности. Подташнивание становится более интенсивным, усиливаются боли. Возможно появление рвотных позывов.

При хронической форме признаки проявляются в виде периодов ремиссии и обострения. Спровоцировать обострение могут:

  • погрешность в диете;
  • употребление большого количества алкоголя;
  • тяжёлая физическая нагрузка.

Для обострения панкреатита типичен внезапный характер и сильные боли в животе. Сначала человека беспокоит выраженная тошнота, рвота возникает спустя 6-12 часов от начала симптомов. Обычно она однократная, после неё человеку становится немного легче.

Если обострение было вызвано злоупотреблением алкоголем, наблюдается разрушение тканей и кровотечение изо рта. Иногда обострение вызвано микробами — в случае инфицирования ими и возникновения интоксикации отмечается повышение температуры.

Как снять приступ тошноты при панкреатите, подскажет гастроэнтеролог. Сначала пациента обследуют, чтобы определить форму заболевания, степень патологии органов. После этого назначают лекарства, средства народной медицины, которые уберут тошноту при панкреатите.

Человека госпитализируют, если впервые возникли симптомы и лечение в этом случае проводят только в условиях специализированного отделения или реанимации.

Если у человека стоит диагноз хронического панкреатита, ему назначают профилактические мероприятия и лекарственную терапию, направленные на предупреждение обострений.

Обязательным условием является соблюдение диеты. Её цель — нормализовать функцию поджелудочной железы, уменьшить перистальтику кишечника. Рекомендуется исключить из рациона следующие виды продуктов:

  • мясные — жирную свинину и баранину, дичь;
  • рыбные — жирные сорта, икру;
  • молочные — сметану, сливки, жирный сыр;
  • напитки — крепкий чай, кофе, алкоголь;
  • специи.

При соблюдении диеты овощи и фрукты не рекомендуется есть сырыми, так как клетчатка усиливает перистальтику и провоцирует тошноту. Блюда готовят отварными или на пару. Из народных средств в диете используется отвар овса.

Их назначают коротким курсом или длительно — в зависимости от стадии заболевания.

Для облегчения при панкреатите показаны противорвотные препараты. Также для облегчения симптома используются средства народной медицины. Назначает это врач-гастроэнтеролог.

Данное заболевание становится причиной того, что поджелудочная железа уже не может перерабатывать пищу в прежних объемах и усваивает меньше полезных веществ. Поэтому вредная или грубая пища, противопоказанная при панкреатите, вызывает новые спазмы железы и провоцирует сужение ее протоков.

В результате орган начинает переваривать собственные ткани, что приводит к усилению и без того мучительного ощущения тошноты.

Тошнота является одним из главных признаков этого заболевания. Она беспокоит 70-80% пациентов гастроэнтерологических отделений с данным диагнозом. Усиление этого неприятного ощущения может происходить как внезапно, так и закономерно после приема пищи. Поэтому больные часто интересуются «как снять тошноту при панкреатите быстро и эффективно?».

Снять приступ и убрать тошноту при панкреатите желают все больные, однако не многие знают, почему возникает это неприятное ощущение. Давайте подробнее рассмотрим причины возникновения тошноты:

  1. При панкреатите нарушаются экзокринные функции поджелудочной железы, то есть орган выделяет недостаточно ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов, либо же ферменты активизируются не в нужное время.
  2. Нарушенная экзокринная функция приводит к тому, что ферменты запускают процесс переваривания в самом органе, что обращается воспалительными процессами и приступами тошноты.
  3. Нарушенный процесс пищеварения провоцирует превращение расщепляемых элементов, от которых организм пытается избавиться при помощи рвоты. Такое состояние схоже с состоянием отравления, только в данном случае виновником является не еда, а неспособность организма ее переварить и усвоить.

Факторы, влияющие на появление рвотного рефлекса

Причины рвоты при остром панкреатите:

  • Эмоциональное состояние – у индивида появляется страх из-за сильного болевого синдрома, что провоцирует появление рвоты.
  • Интоксикация организма – рвотный центр, находящийся в продолговатом мозге, активизирует высокая концентрация токсинов.
  • Болезни желчевыводящих путей как в острой, так и в хронической стадии.
  • Имеющиеся заболевания ЖКТ и снижение уровня панкреатических ферментов.
  • Непроходимость кишечника, возникшая в результате воспаления.

Тошнота при заболевании поджелудочной железы

Проявление тошноты при наличии панкреатита обусловлено внутренним отравлением организма. В чрезмерном количестве начинают вырабатываться:

  • пищеварительные ферменты;
  • биологически активные вещества.

При чрезмерном производстве перечисленных компонентов происходит отравление желудочно-кишечного тракта. Нарушение пагубно влияет на выделительную систему и иные внутренние органы. Некоторые продукты плохо перевариваются. Такая еда усиливает присутствующие спазмы. Блюда и напитки, провоцирующие тошноту, перечислены в таблице.

Продукты, провоцирующие тошноту К такой еде можно отнести:

  • жареное;
  • острое;
  • пряное;
  • кондитерские изделия;
  • продукты с изобилием клетчатки в составе;
  • жирное.
Напитки, провоцирующие тошноту К таким напиткам относят:

  • кофе;
  • крепкий чай;
  • газировки;
  • спиртосодержащие напитки.

Все перечисленные продукты пагубно влияют на функционирование желудочно-кишечного тракта и затруднительно перевариваются. Их употребление не проходит бесследно. Состояние больного ухудшается. Возникают дополнительные признаки, в том числе и тошнота с рвотой.

Нарушения работы поджелудочной провоцируют проблемы пищеварения

К первопричинам тошноты врачи также относят:

  • скопление произведенных в чрезмерном количестве ферментов;
  • нарушение усваивания питательных веществ при наличии панкреатита и отравление организма токсичными компонентами.

При панкреатите ситуация схожа с типичным отравлением. Тошнота является следствием невозможности усвоения требуемых питательных веществ. Выраженность признака напрямую зависит от степени тяжести течения заболевания поджелудочной железы.

Описание признака

Тошнота – один из основных симптомов панкреатита. Присутствует у 70-80% заболевших. Усиление интенсивности признака может происходить как постепенно, так и спонтанно при взаимодействии с некоторыми негативными факторами.

Рвота при панкреатите не избавляет от тошноты. Симптом может быть как кратковременным, так и постоянным. Обычно признак зависит от болезненного синдрома и проявляется совместно с ним или после него.

Тошнит часто после приема пищи

Тошнота при заболевании поджелудочной железы

Чаще всего тошнота проявляется после употребления пищи. Спровоцировать симптом может любой вредный продукт. Именно поэтому после установления диагноза больному рекомендуют придерживаться строгой диеты. Чем тяжелее блюдо для ЖКТ, тем выше риск появления негативного признака.

На фоне тошноты может снизиться аппетит. Это естественная реакция организма, направленная на защиту от повторного проявления признака.

В большинстве случаев тошноту провоцируют спиртосодержащие напитки. При подозрении на присутствие патологии важно сразу же отказаться от потребления алкоголя.

Характеристика рвоты. Лекарственные средства для ее устранения

Хроническая форма

Острая форма сопровождается тошнотой, рвотой, снижением аппетита, быстрой утомляемостью и сильной болью в брюшной полости. Такие признаки усугубляют состояние пациента. Тошнота при панкреатите – начальный признак, появляющийся сразу же после приема пищи.

Это первый сигнал, свидетельствующий о возможно присутствующей патологии. Присутствие симптома – весомый повод обратиться за помощью к врачу.

Одним из первых симптомов воспаления поджелудочной является тошнота

У больных с хроническим панкреатитом иногда возникают болевые ощущения в боках. Не обходится без легкого чувства тошноты, из-за которой снижается аппетит.

Тошнота при панкреатите – явление постоянное, как жалуются 95% больных. Рассмотрим, из-за чего возникает состояние, как бороться с проявлением.

Важно знать, когда симптом нуждается в специализированном лечении. При легкой тошноте никакое вмешательство не требуется. Терапия необходима, когда интенсивность признака высокая.

Лечение панкреатита осуществляется в комплексном порядке и только после консультации с доктором. Предварительно важно убедиться в достоверности диагноза при помощи диагностических исследований. На запущенных этапах больному рекомендуют хирургическое вмешательство.

При сильной тошноте необходимо обратиться к врачу

До приезда скорой нужно обеспечить пациента с тошнотой на фоне панкреатита полным покоем. Заболевший должен сесть и немного наклониться вперед. Это помогает снизить интенсивность присутствующих признаков. Также запрещено принимать какую-либо пищу.

Тошнота – всего лишь один из симптомов панкреатита. Устранить признак можно только благодаря комплексному лечению. Для устранения патологии больному рекомендуют:

  • витаминные комплексы;
  • ферментные препараты, такие как Фестал, Креон, Дигестал;
  • желчегонные медикаменты.

Для устранения болевого ощущения необходимы спазмолитики и анальгетики. При необходимости требуются антибактериальные лекарственные средства. Купировать боль можно при помощи м-холинолитиков.

Любые медикаменты может назначить доктор. Врач исходит из индивидуальных особенностей пациента и течения панкреатита.

Для нормализации состояния показан прием Фестала

Народные средства позволяют улучшить самочувствие до обращения к доктору. Такие лекарства натуральные и имеют низкую себестоимость. Лечение тошноты при панкреатите таким образом абсолютно безопасно.

Наиболее эффективное лекарство – кисель на основе овса. Компонент промывают и заливают теплой водой на 10 минут. После составляющую высушивают и измельчают до консистенции муки. В дальнейшем сырье в небольшом количестве кипятят на протяжении нескольких минут.

Лекарство из овса должно настояться перед применением. Достаточно подождать полчаса. Кисель процеживают и принимают сразу же после приготовления. Готовить заранее нельзя.

Еще одно действенное средство – картофельный сок. Пьют его за 30 минут до принятия пищи. Желательно это делать трижды в сутки. Заранее заготавливать напиток нельзя.Также в народной медицине особое место отводится травам. Настои и отвары на их основе – отличное дополнение к основному лечению панкреатита. В большинстве случаев пациентам рекомендуют использовать:

  • тысячелистник;
  • ромашку;
  • календулу;
  • полынь;
  • бессмертник.

При тошноте на фоне панкреатита первое, что должен сделать пациент, – подкорректировать рацион питания. Диета позволит предотвратить появление негативных симптомов.

Из меню исключают:

  • жирное;
  • жареное;
  • пряное;
  • кондитерские изделия;
  • еду быстрого приготовления;
  • фастфуды;
  • газировки;
  • спиртосодержащие напитки.

Тошнота при заболевании поджелудочной железы

Очень важно соблюдать правила питания

При обострении пациенту показано лечебное голодание на протяжении нескольких суток. Это нужно для купирования болевого синдрома и устранения тошноты. Важно придерживаться питьевого режима. После этого питание должно быть легким и не перегружать органы ЖКТ. Рекомендуется потребление:

  • овощных супов;
  • киселей;
  • нежирных сортов мяса и рыбы;
  • компотов из сухофруктов;
  • кисломолочных продуктов низкой жирности;
  • каш.

Диета – основа удачного лечения панкреатита и быстрого устранения тошноты. При игнорировании рекомендаций доктора состояние стремительно усугубляется.

Загрузка…

Какой бывает

Острая форма

возникновение проблем с пищеварением

Хроническая форма

Тошнота при заболевании поджелудочной железы

Развивается после перенесенного острого воспаления. Проявления заболевания менее выражены, но наблюдаются длительно. Если человек не соблюдает диету, не принимает ферментных препаратов, его постоянно тошнит, болит область поджелудочной железы.Боль и подташнивание проявляются по-разному — будут интенсивными или малозаметными. Рвота возникает крайне редко. Наблюдается неустойчивый стул — запоры чередуются с диареей.

Хроническая форма

Диетическое питание

С помощью диеты, которой следует придерживаться при остром панкреатите, создаются условия, при которых временно ослабляется секреция и поджелудочная железа находится в состоянии функционального покоя. Другими словами, принимаемая пища должна уменьшать активность пищеварительных ферментов и обеспечивать нормальный отток панкреатического сока.

  1. Прием пищи до восьми раз в день. В последующем – пять.
  2. Введение продуктов, активизирующих пищеварение, а также увеличение калорийности до 2500 в день, осуществляется постепенно.
  3. Пищу готовят на пару, варят, запекают или тушат.
  4. Для приготовления супов используют второй или третий бульоны.
  5. Черствый хлеб.
  6. Температура пищи должна быть средней.
  7. Мясо, птицу и рыбу предварительно вываривают, а далее из них готовят различные блюда.
  8. В течение трех суток после приступа показан прием теплой жидкости маленькими объемами – отвары смородины, шиповника, чайные и кефирные напитки, минеральная щелочная вода без газа. Далее объем суточного потребления жидкости постепенно доводят до двух литров.
  9. Состав рациона – ограниченное количество углеводов и жиров, повышенное – белков.

Строгой диеты придерживаются от недели до полутора месяцев, далее разрешается перейти на расширенную. Длительность ее соблюдения доктор определяет индивидуально в зависимости от тяжести течения недуга.

Независимо от варианта болезни, запрещены к употреблению следующие продукты:

  • спиртосодержащие, кофейные, газированные напитки;
  • жирные сорта птицы, мяса и рыбы;
  • хлебобулочные изделия – сдоба, свежая выпечка;
  • копченые и сырокопченые колбасы;
  • шоколад;
  • сладости;
  • маринады;
  • жареные блюда;
  • крепкие мясные и овощные бульоны;
  • бобовые культуры;
  • свежие овощи и фрукты;
  • животные жиры;
  • сливочное масло;
  • молоко;
  • сметана;
  • пряности.

Что едят при остром панкреатите? Разрешены к употреблению такие продукты:

  1. Кролик, индейка, курица, постная говядина и свинина, минтай, треска, судак и др.
  2. После термической обработки – тыква, свекла, морковь, картофель.
  3. Крупы – греча, овсянка, перловка, рис.
  4. Хлеб пшеничный, испеченный накануне.
  5. Макаронные изделия.
  6. Оливковое, подсолнечное и сливочное масло, а также молоко и сметана (только для приготовления блюд).
  7. Кисломолочные – кефир, творог, сыр с низким процентом жира.
  8. Некислые и несладкие кисели, фруктовые компоты, минеральная вода без газа, отвар шиповника или черной смородины, некрепкий чай.

Четкое соблюдение диеты после приступа способствует не только скорейшему выздоровлению, но и существенно снижает опасность возникновения рецидивов и перетекания недуга в хроническую стадию.

Источник: toxikoza.net.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.