Кандид у ребенка во рту

Кандид у ребенка во рту

Молочница во рту у ребенка – это вид кандидоза. Dыглядит как белый налет на внутренних сторонах щек, на деснах и языке. Возбудителем заболевания является гриб Кандида, который под воздействием различных причин начинает стремительно размножаться. В результате во рту образуется патогенная микрофлора. Молочница доставляет малышу множество неприятных ощущений, поэтому ее обязательно нужно лечить.

Что такое молочница

Молочница у детей во рту представляет собой грибковую патологию. Она наиболее характерна для новорожденных и грудничков до 1 года, но может встречаться и в более старшем возрасте.

Молочница является обиходным названием. В мире медицины болезнь звучит как кандидоз. Внутренние оболочки полости рта покрываются плотным белым налетом, по структуре напоминающим створоженное молоко. Налет образуется из-за разрастания дрожжеподобного гриба рода Кандида.


Кандид у ребенка во рту
Наличие определенного количества дрожжеподобных грибов в микрофлоре слизистых оболочек само по себе не является патологией. Но если их становится чрезмерно много, баланс нарушается, и проявляются нездоровые симптомы.

Причины появления кандидоза и факторы, повышающие риск инфекции

Выделяют несколько основных причин, вызывающих кандидозы в полости рта у детей:

  • Заражение грибком через околоплодные воды или при перемещении через родовые пути. В этом случае симптомы проявляются уже в первые дни жизни новорожденного.
  • Прием антибиотиков (они нарушают баланс флоры).
  • Заражение через грудное вскармливание, если грибок живет на коже женщины, и она плохо соблюдает личную гигиену.
  • Использование плохо промытых бутылочек, пустышек, игрушек для прорезывания зубов также часто способствует грибковому стоматиту.
  • Частое срыгивание, после которого младенцу не очищают полость рта.
  • Употребление немытых овощей и фруктов в период введения прикорма.
  • Ярко выраженный авитаминоз, дефицит питательных веществ и микроэлементов.

Кандид у ребенка во рту
Очень часто молочница появляется во рту на фоне простудных или инфекционных заболеваний, поэтому так важно повышать общий иммунитет ребенку. Когда у организма достаточно сил, иммунная система контролирует размножение микробов и предотвращает развитие патогенной флоры.

К факторам, повышающим риск инфекции у грудного ребенка, относятся:

  • недоношенность;
  • искусственное вскармливание;
  • железодефицитная анемия;
  • дисбактериоз кишечника;
  • эндокринные нарушения;
  • кислотный рефлюкс.

Также болезнь может развиться под воздействием таких внешних факторов, как механические травмы слизистых оболочек, близкий контакт с зараженными молочницей.

Как выглядит молочница во рту у ребенка: первые признаки

Очень важно распознать кандидоз во рту у ребенка как можно раньше. Своевременно начатая терапия быстрее принесет результат. Заболевание имеет инкубационный период, в среднем он длится от 3 до 6 дней. Это значит, что заражение уже произошло, но болезнь пока что не проявила себя.

Молочница во рту у малыша характеризуется следующими симптомами:

  • Младенец становится беспокойным, отказывается от еды и питья. Это связано с тем, что слизистая оболочка отекает и доставляет дискомфорт.
  • Появившийся налет во рту локализуется в основном на внутренней поверхности щек и на языке.
  • Налет имеет молочно-белый цвет и творожистую структуру. Его можно легко удалить ватным тампоном.

Эти признаки характерны для кандидоза, протекающего в легкой форме.

Если молочница выражена сильно, она протекает тяжело. Налет обнаруживается также на твердом и мягком небе.

Кандид у ребенка во рту
В тяжелых случаях налет не удается просто так счистить, а при прикладывании силы слизистая травмируется, появляется кровь.

Также при тяжелой форме наблюдается неприятный запах изо рта.

Диагностика

Выявление кандидоза полости рта у детей производится путем физикального обследования. Это значит, что врач должен осмотреть ротовую полость, определить степень распространения налета. Также потребуется осмотр других частей тела, которые мог поразить грибок.

Необходимо оценить общее состояние ребенка, собрать анамнез, выяснить, страдала ли мать во время беременности и перед родами от молочницы.

Очень информативна микроскопическая диагностика. Нужно взять соскоб со слизистой рта и рассмотреть полученный материал под микроскопом. С помощью лабораторных исследований можно установить, к каким препаратам наиболее чувствителен найденный гриб. Это позволяет подобрать эффективное лечение.

Как вылечить молочницу у ребенка в домашних условиях


Не стоит затягивать с лечением молочницы, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. На сегодняшний день в арсенале у родителей довольно много средств борьбы с кандидозом. Это и аптечные лекарства, и народные методы, и общие правила ухода.

Особенности ухода и кормления

Молочница во рту у маленьких детей требует особого ухода за слизистыми оболочками. Рот необходимо несколько раз в день очищать ватным тампоном, смоченным в кипяченой воде. Также для этой цели удобно использовать стерильный бинт.

Если молочница только началась, налет будет отделяться легко. Эту процедуру нужно повторять после каждого кормления и срыгивания.

Прикосновения к участкам слизистой оболочки рта могут быть неприятны малышу.

Если младенец находится на грудном вскармливании, мама должна следить за чистотой своего тела и белья. Если на искусственном – надо тщательно кипятить бутылочки.

Средства из аптеки

Молочница в рту у годовалого ребенка требует применения специальных противогрибковых средств. Вот какие препараты наиболее эффективны:


  • Кандид – специальный раствор, предназначенный для местного применения. Его действующее вещество – клотримазол. В растворе необходимо смочить ватную палочку и обработать пораженные области рта. Процедуру повторяют 3-4 раза в день. Лечение нужно продолжать до полного исчезновения симптомов.
  • Флуконазол – препарат в виде капсул. Дозировка действующего вещества определяется в зависимости от веса малыша. Препарат угнетает деятельность патогенных грибов. Капсулы принимают не разжевывая, запивая большим количеством чистой воды.
  • Мирамистин в виде спрея. Это популярный антисептик, он отлично борется с патогенными микоорганизмами и уничтожает грибковую флору. Дополнительно активизирует процессы регенерации слизистых оболочек. Спреем нужно обрабатывать места скопления налета во рту.
Кандид у ребенка во рту
Также хорошо помогает обработка ротовой полости Люголем. Это антисептик в виде спрея. Противопоказанием к его использованию является непереносимость йода.

Народные методы

При наличии аллергии на аптечные препараты лечить молочницу во рту у ребенка до 1 года можно с помощью народных средств. Но только если их разрешил педиатр.


  • 30 г сухих цветков календулы залить 150 мл крутого кипятка, настоять 8 часов, процедить. Обрабатывать слизистую рта после каждого кормления и срыгивания.
  • Приготовить слабый, бледно-розовый раствор марганцовки. Смочить ватный тампон и очищать ротовую полость от налета.
  • 40 г коры дуба залить стаканом воды, довести до кипения, подержать на огне 10 минут. Остудить, применять для обтирания рта 3 раза в день.

Чтобы убедиться в полном выздоровлении, необходимо проконсультироваться с врачом.

Опасен ли кандидоз для ребенка

При грамотной терапии молочница поддается лечению достаточно легко. Но начинать принимать меры нужно как можно раньше. Иммунитет у малышей не такой сильный, как у взрослых, поэтому патологические процессы распространяются быстрее, может развиться кандидоз кишечника или паховых складок.

Самым тяжелым осложнением является сепсис. Такое возможно, если грибок попадет в кровеносную или лимфатическую систему.

Для девочек молочница во рту опасна тем, что болезнь может перенестись на половые органы, разовьется вульвовагинит. Это несет риск срастания половых губ. В этом случае потребуется хирургическое лечение.

Профилактика кандидоза у детей

Чтобы свести к минимуму риски развития молочницы у малыша, рекомендуется принимать следующие меры:


  • перед каждым кормлением женщина должна мыть руки с мылом и обмывать грудь;
  • после завершения кормления предлагать малышу чистую кипяченую воду;
  • пустышки, бутылки, детскую посуду тщательно мыть и стерилизовать;
  • соблюдать личную гигиену младенца, ежедневно обрабатывать нос и уши, осматривать рот, протирать кожные складки.

Хорошей профилактикой молочницы у детей является внимательное отношение женщины к своему здоровью еще во время беременности. При обнаружении грибковой инфекции курс лечения обязательно должен быть доведен до конца.

Показаниями к специфической профилактике молочницы у младенцев является отягощенный гинекологический анамнез матери либо недоношенность. Таким детям нередко назначают противогрибковые препараты, например, Флуконазол. Особенно это актуально, если новорожденный находится на антибактериальной терапии.

Источник: poparazitam.ru

Кандидоз (молочница) у детей


Кандидоз — это грибковая инфекция, называемая «молочницей» из-за её типичного внешнего проявления: во рту ребёнка образуется белый налёт, напоминающий молоко.

В такой форме заболевание обычно переносится достаточно легко и лечится за несколько дней, однако в грудничковом возрасте или при ослабленном иммунитете самочувствие малыша значительно ухудшается.

Причиной молочницы является заражение ребёнка грибками рода Кандида, которые могут обнаруживаться и у совершенно здоровых детей. При стечении обстоятельств, способствующих понижению сопротивляемости организма, рост колоний грибов активизируется. Основным местом распространения Кандиды являются слизистые оболочки, но такая инфекция может поражать и кожные покровы.

Локализация кандидоза

Существует много вариантов течения заболевания, одни из них встречаются редко (например, кандидоз в горле или головном мозге), другие известны практически каждой маме (молочница во рту малыша или вагинальная форма кандидоза).

В целом специалисты выделяют несколько областей, которые способен поразить грибок Кандида:

  • ротовая полость — наиболее известная форма молочницы у детей первого года жизни. Часто инфекция передаётся младенцу от матери во время кормления грудью. Распространяясь, кандидоз вызывает воспаление слизистой рта (стоматит), губ (хейлит), дёсен (гингивит) и другие заболевания;

  • пищевод — подобная локализация молочницы вызывает расстройства пищеварения и изжогу;
  • лёгкие — в этом случае грибы вызывают кандидозный бронхит, проявляющийся сухим кашлем или нарушением дыхания. В более тяжёлых вариантах, например, при присоединении бактериальной инфекции, могут наблюдаться жар и хрипота, повышенное отделение мокроты;
  • пах:
    • вагинальный кандидоз чрезвычайно распространён у девочек любого возраста и проявляется внешне в виде белых творожистых выделений из влагалища. Подобная форма молочницы опасна высокой вероятностью перехода в хроническое заболевание;
    • кандидоз интертриго представляет собой поражение кожных складок паха у маленьких детей. На области заднего прохода, у паха и между ягодиц распространяется воспаление, и появляются зудящие эрозии;
  • кишечник — такой вид кандидоза развивается по причине имеющегося у ребёнка дисбактериоза или других заболеваний ЖКТ, протекающих в хронической форме;
  • руки — в этом варианте течения молочницы обычно деформируются ногти малыша;
  • кожа на лице, особенно глазные веки — вид инфекции, который может привести к нарушению зрения;
  • головной мозг — угрожающая форма заболевания, проявляющаяся сильной головной болью и постоянным чувством тошноты.

Причины появления кандидоза

Младенцы, не имеющие крепкого иммунитета, более подвержены заражению грибком Кандида. Особенно большой опасности подвергаются недоношенные дети. В основном началу усиленного роста колоний грибковой флоры способствует какой-либо фактор, вызвавший ослабление иммунитета ребёнка.

Самыми распространёнными причинами появления молочницы являются:

  • естественные роды во время обострения кандидоза у матери, в связи с чем происходит заражение младенца;
  • контакт с кожей человека, болеющего молочницей;
  • заражение в быту, при соприкосновении с вещами больного человека (полотенцем, постельным бельём, средствами личной гигиены);
  • наличие заболеваний, связанных с нарушением процессов углеводного обмена и повышением уровня глюкозы в крови (сахарный диабет II типа, ожирение);
  • подверженность ребёнка частым респираторным инфекциям, ведущим к ослаблению защитных сил организма;
  • иммунодефицит;
  • продолжительный приём антибиотиков, противоопухолевых препаратов, стероидов, что вызывает нарушение функций иммунитета;
  • хронические заболевания ЖКТ, ведущие к сбою процессов пищеварения и росту патогенной грибковой флоры.

Детский кандидоз: причины его появления и интересные факты — видео

Симптомы молочницы у детей

Интенсивность симптоматики заболевания зависит от состояния ребёнка до начала развития грибковой инфекции, силы его иммунитета и возраста. Клинические проявления могут быть различными и зависят от локализации кандидоза на теле малыша. При ослабленных защитных силах организма молочница может перейти из острой формы в хроническую, что существенно затрудняет излечение.

Наиболее тяжело протекает кандидоз при поражении жизненно важных органов: головного мозга, лёгких, кишечника. В этом случае нарушается общее самочувствие ребёнка, наблюдаются следующие признаки:

  • жар;
  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • сонливость и раздражительность.

Также более значительный дискомфорт молочница приносит грудным детям при первичном заражении, когда ребёнок ещё не сформировал иммунитет к этому заболеванию.

При локальных повреждениях грибком Кандида слизистой рта наблюдаются следующие симптомы:

  • появление белого или сероватого налёта во рту, покрывающего как отдельные области слизистой языка, так и практически всю ротовую полость. Попытки его убрать приводят к открытию эрозий, представляющих собой участки ярко-красного цвета, иногда с кровью;
  • болезненность во рту, а также чувство жжения;
  • отёчность языка;
  • отказ ребёнка от еды, вызванный болью при жевании и глотании, невозможностью правильного захвата соска матери;
  • потеря аппетита;
  • «заеды» (трещины) по углам рта.

Кандидоз паховой области выражается следующими признаками:

  • появление чувства жжения в интимной зоне;
  • зуд;
  • сильное покраснение в области кожных складок, напоминающее по внешнему виду пелёночный дерматит;
  • высыпания на коже в виде пузырьков с мутной жидкостью внутри;
  • учащённые позывы к мочеиспусканию при вагинальной форме молочницы.

При кандидозном конъюнктивите обычно поражаются сразу оба глаза. У ребёнка наблюдается сильное слезотечение, веки приобретают болезненность и отекают.

При кандидозе рук происходит расслоение ногтевых пластин, ногти становятся хрупкими и ломкими, на них можно увидеть белые поперечные полосы.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Заподозрить начало развития молочницы во рту у ребёнка довольно просто. При появлении первых симптомов лучше всего показать малыша специалисту для исключения возможности течения иных инфекций. При диагностике кандидоза лечащий врач проводит осмотр пациента, определяет локализацию заболевания и собирает анамнез, при необходимости назначает проведение лабораторных исследований, куда входят:

  • общий анализ крови, позволяющий обнаружить степень интоксикации в организме и уровень сахара;
  • общий анализ мочи, показывающий наличие в ней глюкозы;
  • ПЦР-диагностика — анализ, позволяющий точно определить возбудителя инфекции;
  • серологический тест, который позволяет выявить грибки Кандида в исследуемом материале (кровь, моча, выделения из глаз и влагалища);
  • иммунограмма и анализы на ВИЧ-инфекцию, показывающие состояние защитных сил организма;
  • микроскопия, которая позволяет обнаружить колонию грибов в различной среде, при ситуации любой сложности.

Кандидоз на кожных покровах дифференцируют с иными поражающими кожу заболеваниями:

  • экземой;
  • себорейным дерматитом;
  • псориазом кожных складок;
  • фавусом (паршой);
  • генитальным герпесом;
  • эритематозной волчанкой.

Оральный кандидоз обычно дифференцируют с заболеваниями, поражающими слизистую оболочку ротовой полости.

Таблица: дифференциальная диагностика кандидоза слизистой рта с другими инфекциями

Лечение кандидоза у детей

Обычно молочницу лечат противогрибковыми препаратами и средствами, способными изменить кислотность слизистой, тем самым создав неблагоприятные условия для размножения грибка. Однако многие педиатры придерживаются мнения о том, что терапия кандидоза у новорождённых малышей не обязательно должна сопровождаться применением медикаментов. Главным условием для самостоятельного излечения ребёнка является нормализация микроклимата в помещении. При создании оптимального уровня влагонасыщения воздуха малыш будет иметь свободное носовое дыхание, в связи с этим слизистая ротовой полости очистится от грибковых образований, трещинки и заеды исчезнут. Такие же рекомендации даёт и доктор Комаровский, известный педиатр.

Профилактика молочницы: не допускать высыхания слюны — чистый прохладный и не сухой воздух в детской комнате; своевременная гигиеническая обработка носа, много гулять, достаточно поить; не использовать без строгих показаний антибактериальные препараты.
Лечение: при выполнении описанных выше правил молочница пройдёт сама.

педиатр Е.О. Комаровский

http://www.komarovskiy.net/faq/molochnica-lechenie-i-profilaktika.html

Оптимальной влажностью в помещении считается показатель от 40 до 60%, независимо от возраста ребёнка.

Следует понимать, что вышеприведённые рекомендации подходят лишь для ребёнка с нормальным иммунитетом, а также не распространяются на запущенные состояния. Лучшим вариантом будет показать малыша участковому педиатру для назначения соответствующей терапии. В большинстве случаев кандидоз у детей можно вылечить в домашних условиях, лишь только на тяжёлых стадиях заболевания ребёнка следует положить в стационар для терапии при помощи антимикотических (противогрибковых) средств.

Видео: доктор Комаровский о лечении молочницы у детей младшего возраста

Медикаментозная терапия

Применение того или иного лекарственного средства зависит от места локализации грибковой инфекции и величины очага поражения слизистой или кожи. На ранних стадиях заболевания чаще всего назначается местная обработка участков специальными растворами: противогрибковыми, дезинфицирующими и ощелачивающими.

Первоначальным этапом является предварительное очищение слизистой при помощи стерильной салфетки либо ваты, смоченной в 1%-м растворе перекиси водорода или 2%-м растворе гидрокарбоната натрия.

Во время обработки пытаются удалить излишний налёт, не нажимая при этом на повреждённые участки слишком сильно. С этой же целью могут быть назначены следующие препараты:

  • слабый раствор марганцовки (светло-розового цвета);
  • раствор буры 0,25%;
  • раствор борной кислоты 2%;
  • раствор Люголя с глицерином, разведённый кипячёной водой в 3 раза;
  • Йодинол, разведённый кипячёной водой наполовину;
  • раствор нитрата серебра 0,25% (Ляпис);
  • Винилин;
  • Мирамистин;
  • раствор Танина 1%.

После поражённые области рекомендуется смазывать растворами анилиновых красителей на протяжении 5 дней, проводя процедуру каждые 3 часа. Следующие средства используются в низких концентрациях (1–2% и менее):

  • Генциановый фиолетовый;
  • Метиленовый синий (синька);
  • раствор Фукорцина;
  • Бриллиантовый зелёный.

Для последующей обработки поражённой поверхности педиатры назначают противогрибковые препараты, такие как:

  • Клотримазол (1% раствор);
  • Кандид в виде раствора;
  • Канестен;
  • Нистатин;
  • Леворин;
  • 2,5% раствор Пимафуцина.

Вышеприведёнными препаратами обрабатывают слизистые, поражённые грибком Кандида, от 3 до 6 раз в сутки по назначению врача. Продолжительность курса составляет от одной до двух недель. Лечение необходимо доводить до конца, даже если внешние симптомы заболевания уже не проявляются.

Зачастую при молочнице во рту ребёнок испытывает дискомфорт при приёме пищи и отказывается от еды. Для обезболивания врачом могут быть назначены анестетические препараты, такие как Холисал, Дентинокс, Ангинофит. Первое средство является преимущественным, поскольку способно также снимать воспаление во рту и действовать аналогично антисептику.

При кандидозе кожи и поражении ногтевых пластин у детей врачи назначают местные препараты в виде мазей, гелей и кремов, которыми обрабатывается повреждённая область, например:

  • Изоконазол;
  • Натамицин;
  • Миконазол;
  • Сертаконазол;
  • Эконазол.

Обработка кожи, поражённой кандидозом, проводится курсом до выздоровления (6–14 дней). Кратность использования препаратов определяется лечащим врачом. При вагинальном кандидозе девочкам выписывают противогрибковые свечи на основе одного из вышеперечисленных действующих веществ (например, Экофуцин и Пимафуцин, активный компонент — натамицин).

При генерализированной форме кандидоза врачи назначают детям противогрибковые препараты, применяемые внутрь, в более тяжёлых случаях — в виде внутривенных инъекций: Дифлюкан, Флуконазол, Дифлазон, Микосист и др.

Препараты для лечения молочницы у ребёнка — фотогалерея

Народные средства против молочницы у детей

При лечении кандидоза народная медицина является хорошим дополняющим средством к основной терапии. Наиболее известны рецепты с мёдом, отварами целебных трав и раствором соды. При выполнении рекомендаций народной медицины необходимо соблюдать меры безопасности так же, как и при лечении медикаментами.

Раствор пищевой соды

Пищевая сода — это и есть раствор гидрокарбоната натрия, рекомендуемый для обработки полости рта при кандидозе. Сода имеется в доме у каждой хозяйки, и приготовить такое средство не составит труда.

Ингредиенты:

  • сода пищевая — 1 ч. л.;
  • вода кипячёная охлаждённая — 1 стакан.

Приготовление:

  1. Насыпать в стакан ложку соды (5 г) и залить водой.
  2. Размешать до полного растворения вещества.

Смачивая в готовом средстве стерильную салфетку, обрабатывать ею полость рта ребёнка. Этот рецепт прекрасно подходит как для лечения, так и для профилактики молочницы, но не стоит прибегать к нему чаще 6 раз в день во избежание расстройства ЖКТ.

Настой травы зверобоя

Настой зверобоя помогает в обезболивании полости рта у детей, а также действует как противовоспалительное средство.

Ингредиенты:

  • зверобой — 2 ст. л.;
  • вода — 500 мл.

Приготовление:

  1. Засыпать траву зверобоя в термос и залить крутым кипятком.
  2. Настаивать средство на протяжении 12 часов, после чего процедить.

Обрабатывать поражённые молочницей участки следует только охлаждённым настоем. Это нужно делать каждый раз перед приёмом пищи (за 15 минут с целью обезболивания) и после еды для удаления её остатков и снятия воспаления. Если ребёнок умеет полоскать рот, то настой зверобоя используется в виде средства для полоскания.

При отсутствии у малыша аллергии на облепиху во время приготовления настоя можно добавить столовую ложку этих ягод в термос. Плоды значительно усиливают оказываемые зверобоем лечебные эффекты.

Отвар цветков календулы

Отвар календулы способен очистить кожу ребёнка от молочницы при кандидозном интертриго, также полезно принятие таких ванн при вагинальном кандидозе.

Ингредиенты:

  • сухие цветки календулы — 8 ст. л.;
  • вода -1 литр.

Приготовление:

  1. Кастрюльку с необходимым количеством воды ставят на огонь, добавляют календулу и доводят до кипения.
  2. Интенсивность нагрева понижают и проваривают цветки на медленном огне 15 минут.
  3. Полученный отвар оставляют до полного остывания, после чего процеживают.
  4. Перелив полученное средство в ванночку для малыша, разбавляют его тёплой водой в количестве 5 литров до необходимой температуры. Такая ванна подходит также в качестве ополаскивания ребёнка после каждой смены подгузника при кандидозном интертриго.

Календула является хорошим антисептиком, известна ранозаживляющими свойствами и способностью снимать воспаление. Также отвар этих цветков устраняет болевой симптом и успокаивает кожу малыша.

Медовый раствор

Народная медицина рекомендует медовый раствор как средство против молочницы во рту у детей, поскольку этот продукт обладает противогрибковыми свойствами. Способ обработки ротовой полости аналогичен применению содового раствора.

Ингредиенты:

  • мёд — 1 ч. л.;
  • вода — 2 ст. л.

Мёд растворяется в охлаждённой кипячёной воде (нельзя использовать горячую воду).

Противопоказанием служит аллергия на продукты пчеловодства (у ребёнка или его родителей) и возраст до 1 года.

Диета при кандидозе

Целью диеты при молочнице является восстановление нормальной микрофлоры на поражённых грибком слизистых оболочках. Главным условием остановки роста колоний Кандиды является ограничение в потреблении сахара и простых углеводов, которыми как раз и питаются вредные микроорганизмы. Предпочтение стоит отдавать продуктам с повышенным содержанием клетчатки и пищевых волокон, которые более медленно перерабатываются организмом и не дают резких скачков сахара в крови (овощи, фрукты, ягоды в необработанном виде). Также важен приём витаминов и добавок с полезными бактериями.

Приготовленная для детей еда не должна быть горячей, поскольку это вредно для ротовой полости, поражённой грибком. Для малышей пища должна быть перетёртой и мягкой для предупреждения усугубления воспалительных процессов во рту. После еды ротовую полость нужно обрабатывать раствором соды или хотя бы полоскать кипячёной водой.

Если ребёнок ещё грудничок и находится на естественном вскармливании, то матери необходимо также пересмотреть свой рацион. В меню не должны присутствовать кондитерские изделия, мёд, конфеты и другие продукты с повышенным содержанием сахара, сдоба и мягкий дрожжевой хлеб, копчёности и маринады, еда с консервантами и усилителями вкуса.

Во время диеты желателен приём поливитаминных препаратов, особенно рекомендуется употребление этой добавки к пище весной и осенью. Придерживаться такого рациона следует до полного излечения молочницы, а также 2 недели после исчезновения симптомов для профилактики рецидива. Переходить на привычный тип питания следует постепенно, добавляя новые продукты в небольших количествах.

Таблица: разрешённые и запрещённые к употреблению при кандидозе продукты

Вредные и полезные продукты при кандидозе — фотогалерея

Прогноз лечения и последствия заболевания

Молочница во рту малышей хорошо поддаётся лечению при своевременно начатой терапии. Регулярность проводимых процедур и качественная гигиена ротовой полости служат залогом успеха. При должном уходе за малышом основной признак молочницы — белый налёт — исчезнет через 3–4 дня. Несмотря на видимое улучшение, курс терапии, прописанный врачом, необходимо пройти до конца.

Следует помнить, что кандидоз — инфекционное заболевание, способное быстро распространяться по организму ребёнка. Поэтому крайне важно раннее выявление молочницы и серьёзный подход к её терапии, а также проведение профилактики повторного заражения.

При низкой эффективности лечения или его отсутствии возможны различные варианты прогрессирования болезни:

  • присоединение бактериальной инфекции;
  • распространение молочницы на ЖКТ;
  • переход заболевания из острой в хроническую форму;
  • сращение половых губ у маленьких девочек, вызванное кандидозным поражением влагалища;
  • генерализация молочницы;
  • кандидозный сепсис (проникновение грибковой флоры в кровь и лимфоток).

Хронизация инфекции как одно из последствий недостаточного лечения ведёт к нарушению сна и аппетита ребёнка, повышенной раздражимости и нервной возбудимости, снижению иммунитета. Такие дети становятся более склонными к развитию аллергии, у них возникает предрасположенность к появлению тяжёлых недугов, таких как бронхиальная астма.

Профилактика молочницы у детей

Основным периодом, в котором велик риск развития кандидоза у детей, является срок от рождения до 6 месяцев. Именно в это время происходит активный рост ребёнка, становление ещё не приобретённого иммунитета. Профилактика является лучшим способом избежания встречи с кандидозом. К предупреждающим мерам относят:

  • предпочтение грудного вскармливания искусственному;
  • гигиена кормящей матери (обмывание груди перед каждым кормлением, мытьё рук);
  • ополаскивание рта водой после каждого кормления ребёнка;
  • регулярная обработка посуды малыша (бутылки, поильника, кружки и пр.), соски, игрушек путём кипячения и очищения содовым раствором;
  • использование только собственных предметов гигиены;
  • принятие воздушных ванн против кандидозного интертриго, применение подгузников либо нижнего белья из натуральных тканей;
  • правильный состав и нормы питания, слежение за весом ребёнка;
  • регулярные занятия спортом.

Наиболее частая форма развития молочницы у ребёнка — оральный кандидоз. Это заболевание успешно лечится при своевременной и регулярной обработке полости рта. Всё же появление кандидоза лучше предупредить, чем лечить его и возможные последствия, поэтому профилактика грибковой инфекции особенно важна в первые годы жизни малыша.

Источник: creacon.ru

О возбудителе

Кандиды, вызывающие молочницу – это целая группа различных грибов: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis и pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Они живут в окружающей среде, а также во рту, во влагалище и толстой кишке человека, мирно сосуществуя с другими микроорганизмами и, пока иммунитет силен, не вызывая признаков болезни. Как только в организме создаются особенные условия (снижается общий иммунитет или повышается pH слизистой оболочки), Кандиды начинают активно размножаться – развивается молочница. Такая же ситуация может развиться, если к человеку из окружающей среды попадает довольно большое количество грибов более «агрессивного» подвида.

«Любимые» условия для развития гриба Кандида – кислая среда и температура 30-37 градусов. Тогда они внедряются в ткани человека поглубже, выделяя ферменты, растворяющие тканевые составляющие (в основном, белки), и начинают размножаться. К тканям слизистых оболочек рта и полости глотки подходят многочисленные нервные окончания, и когда клетки повреждаются, по нервам идет сигнал к мозгу, и он дает команду оповестить об этом самого человека, чтобы были предприняты какие-то меры. Так возникают симптомы молочницы: боль, жжение в полости рта, из-за чего ребенок отказывается от еды и питья.

Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.

Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.

Кандида отлично передается от человека к человеку при прямом контакте зараженной кожи или слизистой с незараженной тканью. А если в определенный момент микроб попадает в неблагоприятные для собственной жизни и размножения, он покрывается двойной защитной оболочкой и впадает «в спячку», которая может длиться неопределенно долго.

Причины заболевания

Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:

Кандидоз во рту у ребенка может привести к серьезным последствиям. Поражая ротовую полость возбудитель нарушения вызывает сильный дискомфорт, в связи с чем малыш не может пить или есть. Это приводит к обезвоживанию и сильно сказывается на общем самочувствии младенца.

Что такое кандидоз ротовой полости: как выглядит

Кандидоз во рту у ребенка диагностируется при обнаружении активной деятельности дрожжеподобных грибков. Кандиды живут в окружающей среде, являются частью микрофлоры кишечника, рта и влагалищу у девочек. Возбудитель молочницы есть в организме каждого человека, но активно развиваться он начинает при создании благоприятных условий. Пока малыш хорошо себя чувствует грибки ведут пассивный образ жизни, но как только появляется недомогание и снижение иммунитета, условно-патогенные микроорганизмы активизируются и становятся агрессивными.

Оральный кандидоз развивается при потере бактерицидных свойств слюны. Она способна регулировать деятельность разных микроорганизмов и при нормальных биохимических показателях слюна самостоятельно контролирует деятельность кандид. При изменении консистенции или ее недостаточности быстро возникает дисбаланс и во рту появляется кандидоз. Такое название молочница получила, поскольку во рту появляется белый налет напоминающий творог или молоко.

При длительном течении заболевания кандиды начинают распространяться по организму, поражая гортань и другие внутренние органы.

Поэтому родителям стоит знать все про детский кандидоз, чтобы суметь вовремя оказать помощь ребенку.

Причины возникновения молочницы во рту у детей

У детей кандидоз ротовой полости развивается при определенных условиях. Распространенные причины инфицирования:

  1. Околоплодные воды или плацента. Если будущая мать страдает от кандидоза, то она может заразить младенца в период вынашивания. Также малыш рискует заразиться во время родов, поскольку околоплодные воды частично попадают в рот.
  2. Пустышка и нестерильные соски. Условно-патогенные микроорганизмы могут попасть на эти предметы, а после закрепиться на слизистой оболочке рта.
  3. Грибок соска. Кормящая мама должна следить за личной гигиеной и обрабатывать грудь после каждого кормления. При развитии грибка малыш заразится во время еды.
  4. Руки больного человека. Дети могут заразиться кандидозом не только от родителей, но и других взрослых. Достаточно недолгого тактильного контакта и нескольких соприкосновений, чтобы ребенок заболел молочницей.
  5. Пыль и шерсть. Кандиды способны выживать в шерсти животных и пыльных углах, поэтому регулярно нужно проводить влажную уборку и вычесывать домашних любимцев.
  6. Прием антибиотиков. Антибактериальные средства убивают не только полезных, но и вредных бактерий. Поэтому если проводится терапия ребенку или кормящей матери, это скажется на состоянии микрофлоры.
  7. Частое срыгивание. Из-за неправильного прикладывания к груди некоторые дети заглатывают слишком много воздуха и часто срыгивают пищу, при этом грудное молоко остается во рту и происходит брожение.

Кандидоз полости рта часто диагностируют у недоношенных детей. В грудном молоке содержится масса полезных микроорганизмов, они помогают регулировать деятельность микрофлоры. Искусственные смеси не способны полностью заменить его, поэтому дети лишены дополнительной защиты и у них может возникнуть молочница.

Подростки и дети в возрасте от года могут заразиться кандидозом при употреблении некипяченой воды, сырого молока, немытых фруктов или овощей. Грибок успешно выживает в сыром мясе и рыбе, особенно если они хранились не в холодильнике. Кандидоз рта у детей может возникнуть при использовании чужих средств личной гигиены, для этого подходит зубная щетка или посуда. В неосознанном возрасте ребенок стремится попробовать на вкус все окружающие предметы — это тоже может стать благоприятным фактором для развития молочницы во рту.

Основной причиной развития кандидоза является ослабление иммунитета.

Этому способствует несбалансированное питание, недостаток витаминов, частые простудные заболевания и нехватка сна.

Симптомы и признаки кандидоза рта

У больных кандидозом детей молочница проявляется через несколько месяцев после рождения. Сначала у ребенка не пропадает аппетит, он с большим желанием тянется к груди берет ее в рот, но затем начинает плакать и отказывается кушать. Наблюдается нарушение сна, частые срыгивания и беспокойное поведение. Новорожденные дети могут полностью отказываться от груди, что приведет к снижению веса.

Родители способны сами распознать кандидоз во рту у ребенка. Симптомы нарушения варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей. Чаще всего наблюдается:

  • покраснение десен, слизистой оболочки, языка и губ;
  • появление рыхлого налета на пораженной кандидами зоне;
  • разрастание пятен, со временем они становятся желтого или серого цвета;
  • распространение кандидоза зависит от иммунитета младенца, может быть поражен весь рот или какая-то область.

Образовавшийся во рту налет тяжело отделяется, свободные от него участки кожи приобретают насыщенный красный цвет, местами выступает кровь. Младенец будет отказываться от приема пищи. Появляется обильное слюноотделение, при обострении наблюдается высокая температура, недомогание и нарушение стула.

Выявить кандидоз у подростков и детей помладше, которые уже могут говорить, намного проще. Они пожалуются родителям на дискомфорт во рту и неприятные ощущения во время приема пищи.

Как диагностировать заболевание у ребенка

Перед тем как начать лечение кандидоза у детей в полости рта врач обязан провести лабораторные исследования, чтобы подтвердить свой диагноз. Специалисты рекомендуют обращаться к врачу при обнаружении первых симптомов заболевания. Это позволит быстрее начать терапию и устранить признаки молочницы.

При обнаружении очевидных симптомов нарушения врач обязан будет провести обследование, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к медикаментозным препаратам. Данные получают во время бакпосева, его сдают утром натощак. Перед анализом не рекомендуется чистить зубы, чтобы не нарушать естественную микрофлору. Помимо этого анализа для диагностики кандидоза прибегают к другим методам:

  1. Общий анализ крови. Позволяет определить, существует ли воспаление в организме.
  2. Ларингоскопия. Необходимая процедура при кандидозе гортани. Благодаря ей определяют насколько глубоко проникли кандиды.
  3. Иммунограмма. Ее проводят во время болезни и через несколько месяцев после лечения чтобы понять, насколько лучше работает иммунитет.
  4. Выявление уровня глюкозы. Позволяет специалистам выявить, нет ли в организме других серьезных нарушений способствующих развитию кандидоза.

Комплексный подход к лечению полости рта

Лечение кандидоза во рту у детей предполагает не только прием соответствующих препаратов, но и коррекцию рациона кормящей мамы. Женщине прописывают диету, в которой преобладают овощи, каши и молочные продукты. Перед каждым кормлением врачи советуют обрабатывать соски детским мылом, а также продезинфицировать все соски и предметы, которые малыш тянул в рот. Игрушки и вещи необходимо будет выстирать при температуре в 60 градусов или обработать содовым раствором. Вещи контактирующие со ртом ребенка нужно обрабатывать ежедневно.

Медикаментозное лечение

Противогрибковые препараты при лечении кандидоза врачи выбирают на основе симптомов и состояния младенца.

Самостоятельные попытки родителей подобрать лекарство могут привести к тяжелым осложнениям, поэтому комплексную терапию должен прописывать врач.

Перечислим наиболее популярные препараты при лечении молочницы во рту:

  • дифлюкан и цианокобаламин, содержимое капсулы смешивают со вторым лекарством и обрабатывают полученным раствором слизистые оболочки;
  • нистатин, этот препарат используется для взрослых и грудных детей, таблетку растирают в порошок и смешивают с витамином В, приготовленной смесью обрабатывают полость рта;
  • раствор кандида 1%, его закапывают на язык несколько раз в день.

Для обработки слизистой рта пораженной кандидозом используют ватную палочку. Бинт, марлю или ватный тампон использовать не рекомендуется, поскольку их структура может нанести повреждения.

Для активизации работы иммунной системы и повышения эффективности принимаемых лекарств назначают витамины. Выбор препарата и способа применения во многом зависит от индивидуальных особенностей. При кандидозе у ребенка врачи могут прописать витаминные комплексы маме или посоветовать употребление определенных продуктов.

Также для употребления часто назначают пробиотики, которые включают в свой состав витамины, они нормализуют микрофлору и кишечника и регулируют ее состав в ротовой полости.

Народные средства

Для облегчения симптомов советуют выполнять полоскания рта настоем зверобоя, эвкалипта, шалфея или календулы. Для приготовления лекарства достаточно 1 ст.л. травы на стакан кипятка. Полоскание поможет быстро избавиться от отека и воспаления, также травы способствуют заживлению ранок. Младенцам при кандидозе протирают приготовленным раствором язык и щеки.

Для подросших детей рекомендуется использовать сок алоэ, он заживляет поврежденные ткани и обладает противовоспалительным эффектом. Соком рекомендуется полоскать рот несколько раз в день. Рецепты народной медицины при кандидозе используются в качестве вспомогательного средства, они не способны полностью устранить заболевание. Применять любой из этих рецептов можно только после консультации с врачом.

Терапия хронической формы заболевания

Хронический кандидоз развивается у ребенка при длительном отсутствии лечения или неэффективной терапии. Молочница лечится теми же медикаментами, что и острая форма, но врачи назначают высокую дозировку лекарства и увеличивают срок терапии.

При наличии осложнений ребенка кладут под наблюдение в стационар.

Там могут ставить лекарства в виде инъекций для оказания экстренной помощи младенцу.

Что говорит доктор Комаровский

Известный педиатр обращает внимание родителей, что терапия кандидоза будет неэффективной, если не установить основной провоцирующий фактор. Обнаружение причины заболевания является главным фактором успешного лечения. Чтобы обнаружить его нужно не только сдать все анализы, но и внимательно следить за своим ребенком.

Полноценное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе и чистота в доме помогут предотвратить развитие кандидоза во рту и сберечь младенца от тяжелых последствий.

Из этой статьи вы узнаете: что такое молочница у детей во рту (кандидоз ротовой полости). Рассматриваем возраст от 1 месяца до 14 лет. Причины появления этой грибковой инфекции, симптомы болезни, чем лечить ребенка.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Понятие «молочница» традиционно относят к кандидозному поражению мочеполовой системы. Говоря о полости рта, более правильным определением будет: кандидоз или кандидамикоз. Это патологическое разрастание на слизистых оболочках в ротовой полости грибов рода Candida.

Главным в заболевании является понятие «патологическое», так как грибок в небольшом титре присутствует в физиологическом биоценозе слизистых оболочек желудочно-кишечного и мочеполового тракта. Лишь под действием предрасполагающих факторов (внутренних или внешних) рост грибковой колонии становится избыточным, вызывая болезнь.

Детский возраст (от рождения и до 12–14 лет) – один из таких факторов, в силу неполного развития всех систем естественной защиты организма (иммунитета), особенностей строения слизистых оболочек.

Кандидоз, или молочница, во рту у ребенка первого месяца жизни (новорожденного) подробно представлен в другой статье нашего сайта, а дети после полового созревания входят в «группу» взрослого населения.

При патологии процесс грибковой инфекции проходит три этапа:

Увеличение количества популяции с подавлением роста другой микрофлоры рта.

Плотное прикрепление к слизистым оболочкам, особенно в местах небольших травм.

Проникновение внутрь тканей за счет действия специфических ферментов, выделяемых грибками.

Симптомы болезни возникают в конце первого этапа, максимально выражены к третьему. Признаки грибкового поражения рта одинаковы для детей и взрослых, особенности есть лишь в поведении детей первых лет (отказ от еды, изменения поведения).

Частота встречаемости патологии без нескольких предрасполагающих факторов – около 1 %. При их наличии риск появления грибковой инфекции ротовой полости у ребенка составляет 10–15 %.

Заболевание не сопровождается тяжелыми проявлениями, но опасно в плане:

  • нарушения роста и развития на фоне отказа от еды (максимально выражено у детей первых 2–3 лет),
  • низкой активности иммунной системы (вероятность присоединения других болезней),
  • повышения риска проникновения возбудителя в другие органы и системы (внутренние формы грибковой инфекции с более серьезным прогнозом).

Грибковая инфекция поддается полному излечению, если:

  • есть возможность полностью восстановить уровень иммунологической защиты организма (болезни с обратимой стадией иммунодефицита – тяжелые инфекционные, эндокринные);
  • лечение проведено в полном объеме с применением официальных лекарственных средств;
  • терапия назначена в начальной стадии процесса.

В случае невыполнения этих требований по любым причинам заболевание переходит в хроническую фазу с частыми рецидивами или постоянной формой течения.

Молочницу в большинстве случаев вызывают грибы Candida albicans (на фотографии – колонии этих грибов)

Получить консультацию, провести диагностику и (или) лечение по поводу кандидамикоза в ротовой полости можно у детских врачей: педиатра, дерматовенеролога или стоматолога.

Причины молочницы у детей

Молочница у ребенка во рту или кандидоз слизистых оболочек языка, десен, губ развивается по нескольким причинам, связанным с возрастом пациента:

Неполное развитие защитной системы – низкая активность иммунных факторов в слюне (иммуноглобулин A, лизоцим).

Отсутствие полноценной нормальной микрофлоры слизистой ротовой полости – формируется в течение первых лет жизни.

Снижение уровня защиты слизистых оболочек (в связи с отсутствием особых веществ – муцина и мальтозы) – появляется к 6–7 месяцам.

Малый объем вырабатываемой слюны и ее закисление – нормализуются к моменту прорезывания зубов.

Незрелость слизистых оболочек у детей грудного возраста.

Перечисленные причины лишь способствуют развитию болезни, но не вызывают ее. Для патологического размножения грибковой колонии должны быть предрасполагающие факторы.

Факторы риска развития

Преждевременное рождение ребенка (недоношенность)

Любые формы кандидоза у близких родственников, ухаживающих за ребенком, в том числе носительство грибковой инфекции

Роды на более позднем сроке – более 7 дней от предполагаемой даты (переношенность)

Патологическое течение родовой деятельности

Невыполнение норм гигиенического ухода за детьми: обработка сосок, игрушек, мытье рук и пр.

Нефизиологическое протекание первых недель жизни

Травмирование слизистых оболочек и кожного покрова: механически, химически или термически

Длительное применение антибактериальных средств

Множественное кариозное поражение зубов

Лечение онкологической патологии методом облучения области головы и шеи

Неправильный уход и применение конструкций для исправления прикуса (брекеты, пластины и пр.)

Обширные хирургические вмешательства

Неполноценный санитарно-гигиенический уход за полостью рта (ежедневная чистка зубов и межзубных промежутков, очищение языка и полоскание рта)

Любые воспалительные изменения в ротовой полости

Неправильное питание (избыток сладкого)

Частые воспаления в области носовых ходов и ротоглотки

Все виды нарушения всасывания питательных веществ из пищевых продуктов (инфекции, патология ворсинок тонкой кишки, снижение кислотности желудочного сока)

Системное вирусное поражение (цитомегаловирус, герпес и пр.)

Состояния, сопровождающиеся снижением уровня иммунной защиты первичного и вторичного характера (онкологические процессы, синдром Дауна, избыточное деление клеток в иммунных органах – лимфопролиферация, ВИЧ и пр.)

Общая ослабленность организма на фоне недостаточного или неполноценного питания, анемии (снижение гемоглобина в крови)

Аллергические реакции всех типов

Заболевания клеток крови (лейкоз, эритремия, тромбоцитофилия и пр.)

Патология обмена веществ (ожирение, диабет)

Классификация патологии

Области грибкового поражения

Вся полость рта (стоматит)

Уголки рта (ангулярный хейлит)

Видам клинического течения

Псевдомембранозная (с формированием плотных налетов)

Атрофическая или эритематозная (изменение слизистых оболочек с разрастанием соединительной ткани)

Гиперпластическая или гипертрофическая (избыточное разрастание ткани в области поражения)

Эрозивно-язвенная (формирование множественных трещин на слизистых с исходом в изъязвление)

Здоровая полость рта (слева) и кандидозный глоссит (справа). Нажмите на фото для увеличения

Симптомы в зависимости от вида патологии

Грибковое поражение полости рта может протекать в разной форме:

  • легкое течение при островковом типе поражения слизистых и поверхностном расположении возбудителя, что определяет невыраженность общих проявлений болезни – дети ведут себя практически, как обычно;
  • средняя степень тяжести связана с более глубоким проникновением грибков в толщу тканей и появлением умеренного системного ответа организма – есть отказ от приема пищи, боли, слабость;
  • тяжелая форма сопровождается омертвением части слизистых оболочек и синдромом общей интоксикации, что проявляет себя значительным ограничением в привычной жизнедеятельности ребенка.

Псевдомембранозный вид

Самая частая клиническая форма грибкового поражения – возникает более чем в 78 % случаев кандидозов ротовой полости.

Беловатый и желтоватый налет в виде крупинок или островков на слизистой рта, чаще на щеках или языке. Имеет творожистую или пенообразную структуру. Легко снимается инструментом.

В грудном возрасте: нарушение сосания, вялость, плаксивость.

Старший детский возраст: ощущение неприятного вкуса во рту, жжение и даже боль при употреблении раздражающей пищи (острое, маринованное, горячее).

Средней степени тяжести

Налеты покрывают более значительные участки слизистых оболочек, их трудно отделить от подлежащих тканей.

Умеренно увеличены поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы.

У детей первого года: нежелание сосать грудь, сонливость и вялость, беспричинный плач.

Старшие дети: болезненность и жжение во рту с усилением в процессе еды.

Плотный, в виде обширных пленок грязного серого цвета налет на всех слизистых ротовой полости. Плотно спаян с подлежащей тканью. При снятии инструментом – слабая кровоточивость.

Отечность и уплотнение слизистых.

Значительное увеличение и болезненность лимфоузлов в подчелюстной и шейной областях.

Отказ от приема пищи.

Повышение температуры тела (не выше 38 градусов).

Частое сочетание с кандидозным поражением других областей.

Налет при орофарингеальном кандидозе легко снимается при соскабливании

Эритематозный (атрофический) вид

  • Может быть исходом псевдомембранозной формы или носит самостоятельный характер.
  • Отслоение эпителия (наружной части слизистой оболочки).
  • Белесовато-желтые пленки в этой зоне.
  • Поражение носит вид красновато-белых, гладких пятен или эритем.
  • Боль при любом употреблении еды.
  • Чувство сухости и жжения во рту.

Гиперпластический (гипертрофический) вид

Форма хронической кандидозной инфекции.

Есть белые пятна разного размера на любых отделах слизистой оболочки рта.

Вокруг пятна – красный ободок воспаления.

Вязкая, пенистая слюна.

Утолщение слизистых оболочек в зоне поражения.

Особенности заболевания по области поражения

Протекает в любой описанной выше форме

Захватывает всю поверхность или только уголки рта

Слизистая всегда ярко красного цвета, с глянцевым отливом

Губы красные, сухие, с множественными трещинами

Налет покрывает всю поверхность

Налет желтоватого цвета, расположен пленками или чешуйками

Язык утолщен, есть следы от зубов на его боковой поверхности

Есть умеренный болевой синдром и жжение

При гипертрофической форме сосочки языка истончены, вытянуты, похожи на волосы

На поздней стадии возникают трещины и язвочки, покрытые сухими корками

Диагностика

После взятия мазка полученный материал помещают на питательную среду

Клинические проявления грибкового поражения в большинстве случаев достаточно типичны, чтобы лечащим доктором был установлен первичный диагноз. Но для того, чтобы провести молочницы у детей во рту лечение, этого недостаточно. Нужно установить точный вид грибка и его чувствительность к препаратам для терапии.

Поэтому диагностика заболевания включает:

  • забор части налета для осмотра под микроскопом после специального окрашивания – микроскопия;
  • высевание части грибковой колонии на питательную среду с последующим определением чувствительности к основным лекарственным средствам – бактериальный посев;
  • исследование налета со слизистой и крови пациента методом иммуноферментного анализа для определения специфических элементов грибка (ДНК и РНК), характерных для каждого вида возбудителя.

Методы лечения

Излечение ребенка от заболевания зависит от возможности полностью исключить предрасполагающие факторы болезни и восстановить иммунную систему организма. Если это возможно, то можно полностью вылечить болезнь, если нет – излечение невозможно.

Любое лечение начинают с коррекции факторов, которые стали причиной патологического разрастания грибков, дополняя его специализированными средствами.

Легкая форма

При легкой форме 2–4 недели проводят полоскание рта до шести раз в сутки растворами с противогрибковым и противовоспалительным действием:

  • гидрокарбонатом натрия;
  • йодинолом;
  • гексоралом;
  • метиленовым синим.

Также проводят обработку всех предметов для ухода 5%-м содовым раствором.

Посуду, соски и предметы ухода за малышом необходимо обработать раствором пищевой соды

Средняя степень тяжести

К полосканию нужно добавить применение противогрибковых препаратов местного действия (Клотримазол, Неомицин, Нистатин, Амфотерицин B) до двух раз в день в виде:

Грибковое поражение слизистых оболочек далеко не редкость среди новорожденных и грудных детей. В основном, протекая в легкой форме, болезнь все равно вызывает неприятные симптомы у ребенка и обеспокоенность у родителей. Поэтому важно знать, как проявляет себя детская молочница во рту и что требуется для лечения недуга.

Как выглядит молочница во рту у детей: фото

Грибки Кандида поражают большой процент детей в возрасте от 0 до 3 лет и вызывают специфические изменения на слизистых оболочках ротовой полости. Для того чтобы распознать болезнь, необходимо знать, как выглядит молочница у детей.

Грибковый стоматит имеет типичную картину:

  • Внутренние поверхности щек, губ, слизистая оболочка неба, миндалин и языка становятся отечными и приобретают ярко-красную окраску (гиперемия). Ребенка начинает беспокоить сильный зуд. Со временем к вышеперечисленным симптомам присоединяются плотные мелкоточечные налеты белого цвета, которые без труда снимаются шпателем и обнажают небольшие эрозивные поверхности. При тяжелом течении заболевания они сливаются и покрывают большую часть ротоглотки.
  • При кандидозном глоссите налеты полностью выстилают поверхность языка. Кое-где можно обнаружить эрозии и пузырьковые высыпания. Ребенок становится капризным, может отказываться от груди или сосания молока из бутылочки, в редких случаях умеренно поднимается температуры и снижается масса тела из-за недостатка пищи. Еще одним частым симптомом молочницы ротовой полости является неприятный резковаты запах изо рта кислого характера.
  • Значительно реже встречается такая форма молочницы, как кандидозный хейлит, при котором в углах рта имеются заеды грибковой природы. Они также покрыты бело-серым творожистым налетом и сильно зудят.

Причины детского кандидоза

Причины молочницы у детей во рту многочисленны и представлены в виде:

  • Грибки могут попасть в организм ребенка и на его кожу от медицинского персонала или рук родителей/родственников.
  • Заражение возможно вследствие прохождения инфицированных Кандидой родовых путей матери. В данном случае с возбудителем контактирует и кожа ребенка, и его слизистые оболочки при заглатывании околоплодных вод.
  • В первые месяцы жизни у всех детей имеется незрелая микрофлора кишечника, которая постепенно заселяется различными условно-патогенными микроорганизмами. Таким образом, попадание большой концентрации грибов может спровоцировать возникновение молочницы во рту и в полости кишечника.
  • Кожа ребенка рыхлая и тонкая. Недостаточность резорбционной функции подвергает детей к ее частой инфицированности, в том числе и дрожжеподобными грибами.
  • Неразвитость иммунного звена также подвергает детей риску заболевания грибковыми инфекциями.
  • Неправильный уход за ребенком, несоблюдение гигиенических правил – факторы, провоцирующие рост грибов в ротовой полости и на коже.
  • Длительная системная антибиотикотерапия уничтожает полезные бактерии в кишечнике, тем самым провоцируя усиленный рост грибов-сапрофитов.
  • Наличие у ребенка сопутствующего или хронического заболевания также является причиной появления молочницы (к примеру, сахарный диабет, рахит, анемия).
  • Сухость слизистой ротовой полости, ее механические или термические повреждения.
  • Дефицит в детском организме микроэлементов и витаминов, частые срыгивания после кормлений.

Лечение: как и чем лечить?

После установления диагноза встает вопрос – чем лечить молочницу у детей, так как не все антимикотические препараты разрешены в детском возрасте.

Элементарным средством, которое препятствует дальнейшему развитию молочницы является 2% содовый раствор. Готовится путем добавления чайной ложки пищевой соды в стакан с теплой водой. Мама должна тщательно вымыть руки и намотать на указательный палец небольшой кусочек марли, смоченной в полученном растворе. Данный вид лечения подразумевает механическое очищение ротовой полости от налетов. К тому же сода создает щелочную среду, в которой дрожжевые грибки попросту не выживают. Выполняют процедуру один или два раза в день за час-полтора до кормления. Длительность терапии – 5-7 дней.

Обработка ротовой полости раствором Метрогила также вызовет положительный эффект и позволит быстро устранить налеты и зуд. Этот препарат можно приобрести в аптеке в форме раствора для внутривенного введения. После разбавления Метрогила с чистой водой в пропорции 1:1, ватную турунду или марлю смачивают в растворе. Движениями изнутри кнаружи очищают слизистые оболочки ребенка трижды в день в течение, как минимум, недели. Аналогично можно использовать эффективные антисептики по типу Гексорала или Хлорофиллипта.

При тяжелой или затянувшейся молочнице назначают таблетированные формы антимикотических средств. Так, в детском возрасте разрешен Флуконазол, стартовая доза которого составляет 6 мг на килограмм.

Лечение молочницы у детей во рту по Комаровскому основывается на правильном уходе за ротовой полостью ребенка, своевременном очищении носовых ходов, соблюдении гигиены и теплового режима, регулярных прогулках на свежем воздухе и проветривании помещений. Все эти процедуры направлены на восстановление защитных сил слюнной жидкости и способствую тому, чтобы ребенок самостоятельно справился с инфекцией. Вдобавок к этому, по мнению педиатра Комаровского, незначительный беловатый налет на языке у грудных детей – вариант нормы.

Вместе с тем, с его слов, дополнительная обработка ротовой полости антисептическими растворами, отваром ромашки или облепиховым маслом позволит ускорить процесс выздоровления.

Знание причин и того, каким образом выглядит молочницы у детей во рту, позволит родителям своевременно обратиться за помощью к педиатру и начать адекватное лечение инфекции: как местными препаратами, так и общеукрепляющими процедурами.

Источник: tvojzhkt.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.