При болях в желчном пузыре какие таблетки

При болях в желчном пузыре какие таблетки

Медикаментозное лечение желчнокаменной болезни в первую очередь направлено на устранение выражения большого количества неприятных симптомов подобного расстройства, которые могут иметь разную степень интенсивности. Для удаления конкрементов больших размеров используется только хирургическое вмешательство. Однако, если во время диагностики был обнаружен песок или камни небольших размеров в желчном пузыре или желчных протоках, их нередко пытаются растворить лекарственными препаратами.

  • Желчегонные препараты
  • Спазмолитики
  • Противовоспалительные и обезболивающие
  • Урсодезоксихолевая кислота
  • Антибиотики
  • Схемы лечения

Несмотря на это, медикаментозное растворение камней возможно только при выявлении холестериновых желчных камней объёмами до пятнадцати миллиметров. Кроме этого, течение заболевания должно сопровождаться нормальной сократительной функцией желчного пузыря, а также проходимостью желчевыводящих путей.

Однако существует несколько противопоказаний к проведению терапии препаратами при желчнокаменной болезни. К ним стоит отнести:


  • вынашивание ребёнка;
  • грудное вскармливание ребёнка;
  • воспаление желчного пузыря или протоков;
  • наличие конкрементов в диаметре превышающих два сантиметра;
  • сахарный диабет;
  • наличие какой-либо стадии ожирения;
  • язвенное поражение ДПК или желудка;
  • хронический панкреатит;
  • опухоль этого органа;
  • обнаружение во время инструментальных диагностических мероприятий множественных конкрементов, которые занимают более пятидесяти процентов от всего объёма желчного пузыря.

В большинстве случаев назначают следующие группы препаратов при желчнокаменной болезни:

  • желчегонные вещества;
  • урсодезоксихолевую кислоту;
  • спазмолитики;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные и обезболивающие лекарства.

Желчегонные препараты

Одним из самых эффективных желчегонных веществ является Аллохол, который состоит из таких растительных составляющих:

  • крапива;
  • чеснок;
  • активированный уголь;
  • сухая животная желчь.

Препарат существует в нескольких формах – в сиропе и таблетках.

К свойствам Аллохола можно отнести:

  • ускорение выделения желчи в ДПК, что способствует стимуляции моторики кишечника;
  • предупреждение скопления большого количества холестерина, что не допускает формирование новых конкрементов;
  • устранение воспалительного процесса в желчном пузыре и его протоках;
  • снижение интоксикации организма желчными кислотами – такой лекарственный эффект достигается благодаря активированному углю.

Показаниями данному лекарству являются:

  • ЖКБ;
  • хронические запоры, которые вызываются нарушением моторики кишечника и недостаточностью выделения желчи;
  • воспалительный процесс в желчевыводящих протоках и стенках желчного пузыря.

Также существует несколько противопоказаний к приёму Аллохола при ЖКБ:

  • закрытие протока большим конкрементом. Именно это становится причиной механической желтухи;
  • гепатит;
  • гастрит и язвы органов ЖКТ.

Продолжительность терапии таким препаратом составляет примерно один месяц, лучше всего повторять его дважды в год. Его необходимо употреблять после каждого употребления пищи.

Помимо Аллохола в группу желчегонных средств можно отнести:

  • Уролесан – состоит из натуральных компонентов. Противопоказаниями являются – аллергическая реакция на какой-либо компонент лекарства, гастрит или язва, размеры камней более трёх миллиметров;
  • Холосас – на основе шиповника. Противопоказания – сахарный диабет или аллергия;
  • Фламин – препарат на основе бессмертника. К противопоказаниям можно отнести – высокие показатели АД;
  • Холагол – экстракт корневищ куркумы длинной, эмодин из крушины. Запрещён к употреблению при нарушении процесса свёртываемости крови, закупорке желчного протока, больным младше шестнадцати лет, наличии почечной или печёночной недостаточности.

Спазмолитики

Такое заболевание, как желчнокаменная болезнь во всех случаях сопровождается сильным болевым синдромом, который нередко распространяется на другие области живота, поэтому важен приём обезболивающих препаратов.

Практически во всех случаях врачи назначают своим пациентам Но-шпу, которая также имеет несколько аналогов:

  • Беспа;
  • Дротаверин;
  • Нош-па форте;
  • Спазоверин;
  • Паковин;
  • Спазмол;
  • Спазмалгон.

Данные препараты устраняют спазм гладкой мускулатуры, образующийся на фоне повреждения протоков конкрементами.

Препарат существует в нескольких формах – таблетировано и растворах для инъекций. Его можно принимать в период вынашивания ребёнка или грудного кормления малыша.

Среди нежелательных ситуаций к применению стоит выделить:

  • индивидуальную непереносимость;
  • острый характер почечной или печёночной недостаточности;
  • синдром малого сердечного выброса, что становится причиной сердечной недостаточности.

Ещё одно эффективное средство чтобы лечить желчнокаменную болезнь – Дуспаталин. Он действует избирательно на гладкую мускулатуру ЖКТ. Принимать его стоит по одной таблетке.

Противопоказаниями к применению являются:

  • возраст пациента до двенадцати лет;
  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушение функционирования печени и почек.

Нередко применяется Спазмалгон, который показан при обострении заболевания.

Он противопоказан при следующих состояниях:

  • кишечная непроходимость;
  • бронхиальная астма;
  • пониженные показатели АД;
  • аритмия.

Противовоспалительные и обезболивающие

Для лечения желчнокаменной болезни используются нестероидные противовоспалительные вещества. Зачастую их назначают при рецидивах болезни.

В перечень таких лекарств входят:

  • Парацетамол и его аналоги;
  • Ибупрофен и Нурофен;
  • Анальгин;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

В случаях обострения проявления симптоматики заболевания можно принимать любое из вышеуказанных веществ, но обязательно после еды.

К строгим противопоказаниям относят:

  • язвенное поражение;
  • печёночную или почечную недостаточность.

Урсодезоксихолевая кислота

Урсофальк – это довольно новый препарат на основе – урсодезоксихолевой кислоты (является естественным компонентом желчи). Аналогами такого вещества могут быть:

  • Холацид;
  • Дестолит;
  • Урдокса;
  • Солутрат;
  • Урсахол;
  • Урососан;
  • Урзофалк.

Действие вещества направлено на:

  • снижение образования холестерина;
  • предотвращение образования конкрементов;
  • разжижение желчи;
  • расщепление уже имеющихся камней;
  • улучшение функционирования и защита печени.

К противопоказаниям относят:

  • беременность и кормление грудью;
  • аллергическую реакцию на компоненты препарата;
  • острый холецистит;
  • поражение печени циррозом;
  • непроходимость протоков;
  • наличие холангита.

Антибиотики

Применение антибиотиков должно выполняться только в случаях наличия показаний. В профилактических мерах от ЖКБ такие медикаменты не только неэффективны, но также могут нанести вред.

Показаниями к применению антибактериальных средств являются:

  • развитие воспалительного процесса в желчном пузыре или протоке;
  • восстановление после выполнения хирургического вмешательства по удалению желчного пузыря.

Курс терапии антибиотиками составляет от пяти до девяти суток. В подобном лечении очень важно не пропускать приём препарата.

Схемы лечения

Все вышеуказанные препараты применяют при обострении и ремиссии заболевания.

При обострении назначается схема из таких групп препаратов:

  • спазмолитиков;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • антибиотиков.

В фазу ремиссии схема лечения будет состоять из:

  • желчегонных веществ;
  • Урсофалька.

Для профилактики заболевания используются такие ферментные вещества, в частности Мезим и Фестал.

Стоит отметить, что пациентам не стоит ждать положительного эффекта от медикаментозного лечения ЖКБ в случаях пристрастия к вредной пище или пагубным привычкам.

Важно помнить, что лучше всего не предпринимать самостоятельные попытки в устранении симптомов и небольших камней, а необходимо обратиться к специалисту в медицинское учреждение. Поскольку только после лабораторно-инструментальной диагностики врач сможет установить суточную дозировку и продолжительность приёма того или иного лекарственного препарата в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Источник: OkGastro.ru

Антибактериальное лечение

Антибактериальные препараты при лечении холецистита назначаются, если заболевание спровоцировано бактериальной инфекцией или есть риск развития осложнений. Они назначаются и после удаления желчного пузыря. Антибиотик не только должен воздействовать на патогенные бактерии, но и проникать в желчь, накапливаться в ней.

Для подавления бактериальной флоры назначают два антибиотика. Один из которых Фуразолидон, а другой – препарат широкого спектра действия (самые эффективные из них – Эритромицин, Азитромицин, Ципрофлоксацин, Ампициллин, Рокситромицин). Фуразолидон производится в таблетках и порошке для приготовления суспензии.


Антибиотик имеет бактерицидное или бактериостатическое действие (в зависимости от дозы) на сальмонеллы, шигеллы, кампилобактеры, на простейших и холерный вибрион. Резистентны к препарату анаэробы и синегнойная палочка. Применяется средство для терапии кишечных инфекций бактериальной и протозойной природы.

Таблетки назначаются деткам от 3 лет, а суспензия может даваться с 32 дня жизни. Антибиотик нужно принимать взрослым по 0,1 г во время еды 4 раза в день длительностью в 1–1,5 недели, детям ежедневная доза – 0,01 г/кг (ее нужно разделить на 3–4 раза). Аминогликозиды и Тетрациклин усиливают действие Фуразолидона.

Амоксициллин (именно с ним чаще всего сочетают Фуразолидон) активен в отношении грамотрицательных и грамположительных кокков, некоторых видов грамотрицательных палочек. Взрослым и детям старше 10 лет рекомендуют принимать по 2 капсулы (по 0,5 г) трижды в день, деткам 5–10 лет дают по 1 капсуле Амоксициллина (0,25 г) 3 раза в день курсом 5–12 дней.

Если на пенициллин аллергические реакции, то Амоксициллин заменяется на препарат из группы макролидов (Азитромицин). Антибактериальные средства рекомендуется сочетать с желчегонными препаратами, которые дополнительно оказывают противовоспалительный эффект. Например, с Цикловалоном (по 0,1 г трижды в день перед едой) или гидроксиметилникотинамидом (0,5 г 3 или 4 раза в день до еды).

Фуразолидон
Антибиотик негативно влияет на работу печени, поэтому должен назначаться минимальный эффективный курс терапии

Противопаразитарные препараты


Если обнаружены паразиты, то назначается противопаразитарная терапия:

  • при лямблиозе показан прием Метронидазола по 0,25 г трижды в день после еды на протяжении недели или однократное употребление Тинидазола в количестве 2 грамм;
  • при фасциолезе, описторхозе, клонорхозе рекомендуется прием Празиквантела. Дозировка устанавливается индивидуально;
  • при трихоцефалезе, стронгилоидозе, анкилостомидозе врач назначит Мебендазол по 100 мг 2 или 3 раза в сутки трехдневным курсом, а затем спустя 2–4 недели повторный курс или Пирантел по 0,25 г один раз в день (пьется 3 дня).

Препараты

Спазмолитики

Застоявшаяся желчь или камень в желчевыводящих протоках повышает давление в желчном пузыре, что приводит к возникновению сильной боли в правом подреберье. Чтобы снять спазм с протоков и сосудов, рекомендуется принимать спазмолитические препараты. Они делятся на два типа:

  • широкого спектра действия. Они оказывают влияние на всю гладкую мускулатуру. К таким препаратам относится Но-шпа, Папаверин;
  • избирательного типа. Они снимают спазм только органов желудочно-кишечного тракта. К данной группе средств принадлежат препараты на основе мебеверина гидрохлорида (Меверин, Дюспаталин, Спарк, Милорин, Мебсин) и Бромид.

Мебеверин блокирует натриевые каналы в мембране миоцитов, это приводит к нарушению тока ионов натрия и ионов кальция в клетку, в результате гладкая мускулатура перестает сокращаться. Действующее вещество расслабляет мышцы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), снимает спазм, но не влияет на физиологическую перистальтику кишечника.

Назначаются препараты, содержащие мебеверин, для снятия спазма в ЖКТ, при желчной и кишечной колике, синдроме раздраженного кишечника. Максимально за 24 часа можно принять 400 мг мебеверина, эту дозу разделяют на 2–4 приема. Лекарство не влияет на М-холинорецепторы, поэтому не приводит к таким побочным эффектам, как задержка мочеиспускания, сухость во рту, нарушение зрения.

Дюспаталин
Продаются спазмолитики на основе мебеверина по рецепту

Желчегонные препараты

Желчегонные средства можно разделить на несколько групп в зависимости от того, какое действие у них более выраженное:

Здоровая пищаПитание при воспалении желчного пузыря


  • холекинетики усиливают отток печеночного секрета за счет увеличения тонуса желчного пузыря. Данным действием обладают Магнезия, Сорбит, Ксилит, Фламин, Холосас, Холемакс, Берберис-плюс. Лекарства из этой группы противопоказаны при почечной недостаточности, остром энтерите, желчнокаменной болезни (ЖКБ), беременности;
  • холеспазмолитики оказывают релаксирующее действие на мускулатуру желчного пузыря и всей билиарной системы. За счет расслабления органа и удается достичь желчеотделения. Средства могут быть растительного или синтетического происхождения. К первой группе относится экстракт валерианы, календулы, мелиссы, Хологол, ко второй – Дротаверин, Папаверин, Спазмол, Эуфиллин, Мебеверин. К холинолитикам также причисляют Беллалгин, Бесалол, Платифиллин, Фубромеган;
  • истинные холеретики – в составе этих лекарств компоненты желчи или желчные кислоты, которые запускают процесс желчеотделения. Натуральная желчь животных содержится в Холензиме, Аллохоле, Лиобиле. Дегидрохоливая кислота включена в состав Хологона, а натриевая соль дегидрохолевой кислоты – действующее вещество в Дехолине, Холамине, Билитоне;
  • гидрохолеретики – сюда относятся лечебные гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые минеральные воды, такие как Нафтуся, Ессентуки 4,17 и 20, Боржоми, Квасовая поляна, Нарзан, Славяновская, Ижевская;
  • синтетические холеретики содержат синтезированные компоненты, которые оказывают желчегонный эффект (Одестон, Холестил, Оксаффенамид, Никодин, Билизарин, Никиформ, Фелосан, Циквалон). Противопоказаны они при жировом гепатозе, обструкции протоков;
  • растительные холеретики – действующее вещество в них – растительное сырье, например, выжимка бессмертника, кукурузных рылец, пижмы, куркумы, барбариса, плодов шиповника, артишока. Натуральные компоненты – основа Фламина, Инсадола, Соларена, Танафлона, Фебихола, Берберис-Плюс, Холосаса, Хофитола, Травохола, Уролесана, Фитогепатола;
  • с литолитическим воздействием – данные желчегонные содержат урсодезоксихолевую или хенодезоксихолевую кислоту. Эта кислота снижает литогенность желчи и обеспечивает растворение холестериновых конкрементов. Принимать такие лекарства необходимо от полугода до двух лет. Содержат указанные кислоты Ливодеска, Урсолив, Урсодез, Урсофальк, Урсосан, Хенохол, Хенофальк, Хенодез. Назначается хенодезоксихолевая кислота в дозировке 15 мг/кг, а урсодезоксихолевая кислота – из расчета 10 мг/кг. После растворения камней рекомендуется постоянный прием медикаментов, но в дозировке, сниженной на 60%.

Аллохол
Истинные холеретики нельзя принимать при язвенной болезни, остром гепатите или панкреатите, обструкционной желтухе

Наиболее распространенные из желчегонных средств рассмотрены далее.

Аллохол

Комбинированное средство, содержащее сухую желчь и экстракты чеснока, крапивы, уголь активированный. Сухая желчь стимулирует выработку собственной желчи, содержащей больше желчных кислот. Препарат усиливает секреторную активность печени, секреторную и двигательную функцию ЖКТ, уменьшает гниение и брожение в кишечнике. Принимать его рекомендуют по 1–2 таблетки после каждой трапезы (3 или 4 раза в день) длительностью 1–3 месяца.

Холензим

В составе желчь и ферменты (панкреатические и кишечные) животного. Обладает желчегонной активностью, оказывает спазмолитическое действие, а также усиливает переваривание белков, жиров и углеводов, нормализуя тем самым пищеварительный процесс. Пить нужно по 2 драже Холензима 3 раза в сутки после трапезы. Длительность приема – до 4 недель.

Хологон

Считается наименее токсичным препаратом. Оказывает желчегонное, спазмолитическое и слабительное действие, а также проявляет противовоспалительные, болеутоляющие и антисептические свойства. Входящее в состав масло перечной мяты снимает спазм желчных протоков, что значительно облегчает процесс выведения конкрементов. Действовать начинает через 10–20 минут после приема, максимальный эффект ощущается через 2 часа.

Пить по 0,2–0,4 г Хологона с едой 3–4 раза в день. Дозировка для детей, не достигших 12 лет, подбирается индивидуально.

Гидроксиметилникотинамид (Никодин)

Способствует и продукции желчи, и ее выделению, обладает бактерицидным и бактериостатическим действием, поэтому средство используется в лечении нарушений функций печени, при холецистите, инфекциях мочевыделительной системы, гастроэнтеритах. Пить его нужно по 1–2 таблетки до еды 3–4 раза в день.

Фламин

Таблетки содержат высушенный концентрат бессмертника песчаного. Растение содержит флавоноиды, которые стимулируют секрецию желчи, поджелудочного и желудочного сока, нормализуют показатели печеночного секрета, способствуют снижению перистальтики пищеварительного тракта и усиливают диурез.

Лекарственное растение характеризуется и бактерицидным действием. Его можно использовать при желчнокаменной болезни, дискинезии желчных путей, хроническом холецистите или гепатите. Взрослым назначают по 1 таблетке за полчаса до еды трижды в день на протяжении 10–40 дней.

Танацехол

Основа препарата – цветки пижмы обыкновенной. Растительный компонент усиливает секрецию и выделение печеночного секрета, снимает спазм желчевыводящих протоков. Назначается по 1–2 таблеточки препарата после еды в течение 20–30 дней.

Барбарис
Желчегонного и релаксирующего эффекта помогут добиться отвары и настои на основе лекарственных трав

Используются для лечения листья барбариса, бессмертник песчаный, кукурузные столбики и рыльца, пижма обыкновенная, плоды шиповника, листья артишока. К примеру, экстракт листьев артишока (торговое название – Хофитол) поможет не только нормализовать желчеотделение, но и обладает гепатопротекторным и диуретическим свойствами, оказывает детоксикационное действие на печень и почки после терапии антибиотиками, выводит из организма токсины.

Таблетки для желчного пузыря должны подбираться с учетом сопутствующих заболеваний, тяжести течения патологического процесса, возраста больного. Важный фактор при подборе терапии – присутствие камней в желчном пузыре и дискинезии протоков. Поэтому список необходимых препаратов должен составлять лечащий врач. Кроме лечения таблетками и травами, обязательно назначается лечебная диета, которая поможет нормализовать работу всего ЖКТ.

Источник: MedBoli.ru

Принципы лечения болезней желчного пузыря

Все проблемы в работе желчного связывают с воспалением и с образованием камней в самом пузыре и в протоках. При появлении первых симптомов, сигнализирующих о сбоях в работе органа, врач назначает медикаменты.

На выбор лекарственных средств влияет тип заболевания и степень тяжести. Назначать любые препараты должен врач. Самолечение может привести к осложнениям и необходимости хирургического вмешательства.

Группы препаратов и список названий

Лечение медикаментами – самый простой и эффективный способ восстановления работы желчного пузыря, желчевыводящих протоков и печени, устранения воспалений, снятия боли и спазмов, ликвидации застойных явлений, связаны с оттоком желчи. Но лекарственная терапия обязательно должна сопровождаться соблюдением диеты. Как лечить желчный и какие группы лекарственных средств применять в том или ином случае, зависит от заболевания.

Желчегонные

Все лекарственные средства, отвечающие за регуляцию выработки и выделения печеночного секрета, делятся на две основные группы:

  • холеретики;
  • холекинетики.

Каждая из них имеет свой механизм воздействия.

Противопоказание к использованию желчегонных – закупорка отводящих желчь протоков, приводящая к чрезмерному накоплению печеночного секрета.

Средства, стимулирующие секрецию

В группу препаратов, увеличивающих выработку желчи в клетках печени (гепатоцитах), относятся:

  1. Аллохол – средство на основе крапивы и чеснока, которое стимулирует выработку секрета гепатоцитами и предупреждает его застой в пузыре. Назначается Аллохол по одной таблетке три раза в сутки. Курс лечения – месяц.
  2. Холензим – медпрепарат на основе компонентов животного происхождения. Увеличивает образование желчи в печени и улучшает ее отток. Благодаря входящим в его состав пищеварительным ферментам, Холензим улучшает переваривание пищи и способствует полноценному усвоению белков, жиров и углеводов.
  3. Лиобил. Входящая в состав лекарства желчь оказывает стимулирующее воздействие на печень, кишечник и поджелудочную железу.
  4. Хофитол – растительный препарат из артишока полевого. Выпускается в форме таблеток и сиропа. Стимулирует отток желчи, защищает клетки печени (гепатоциты).
  5. Танацехол – экстракт травы пижмы в таблетках. Стимулирует выделение желчи и влияет на изменение ее биохимического состава. Принимают по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Курс лечения – 20-30 дней.

Средства, способствующие оттоку желчи

Эти препараты для лечения желчного пузыря улучшают отведение желчи по желчевыводящим путям. Они способны оказывать разное воздействие на орган: одни тонизируют, другие расслабляют отводящие протоки. В эту группу входят:

  1. Магния сульфат – оказывает желчегонный эффект за счет раздражения рецепторов 12-перстной кишки. Также является слабительным средством. Применяется при холецистите, холангите, дискинезии пузыря.
  2. Дюспаталин – препарат, стимулирующий выделение желчи. Расслабляет спазмы мускулатуры пузыря, желчных протоков и всего кишечника. Но при этом не влияет на нормальную перистальтику.
  3. Одестон – увеличивает образование и выделение желчи, быстро устраняет спазмы, уменьшает застой желчи, предупреждает желчекаменную болезнь.
  4. Холосас – мощное желчегонное средство на основе растительных компонентов. Выпускается в виде сиропа. Повышает тонус пузыря и стимулирует отток печеночного секрета.
  5. Фламин – растительное лекарство из травы бессмертника. Усиливает секрецию желчи и улучшает ее отток.

Выраженное холекинетическое действие оказывают такие растительные масла, как кориандровое и можжевеловое.

Гепатопротекторы

Эти медикаменты помогают восстановить структуру клеток печени, нормализовать ее основные функции и защитить гепатоциты от различных повреждений. Среди гепатопротекторных лекарственных средств часто назначают:

  • Эссенциале форте Н;
  • Гепа-Мерц;
  • Гепагард (биологически активная добавка);
  • Карсил;
  • Урсодезоксихолевую кислоту.

Обезболивающие

Сильная боль приносит мучения, но самое опасное, что она может приводить к болевому шоку. Тогда жизнь человека находится под угрозой. Если болевой приступ носит острый характер и случается впервые, нужно немедленно вызвать врача. Облегчить состояние больного до приезда скорой помощи помогут анальгетики.

При болях в желчном пузыре какие таблетки
Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и назначить эффективное и безопасное лечение, поскольку болевой синдром может быть вызван разными патологиями желчевыводящей системы.

Среди таблеток от желчного пузыря при болях можно выбрать препараты на основе действующего компонента парацетамола:

  • Ацетаминофен;
  • Тайленол;
  • Деминофен;
  • Цефекон;
  • Эффералган.

Спазмолитики

Обычно спазм желчного сопровождается болью в правом подреберье, но возможны и другие симптомы, к примеру, горечь во рту, обильное слюноотделение. Это явление часто обусловлено проблемами с оттоком секрета и повышением его давления на желчный. Снять неприятный симптом можно спазмолитиками, которые подразделяются на два вида:

  1. Избирательного типа. Устраняют боль в органах брюшной полости и ЖКТ. В эту группу входят Мебеверина гидрохлорид, Пинаверия бромид, Апрофен, Бускопан, Спазмолитин.
  2. Широкого спектра. Устраняют болевой синдром, воздействуя на все органы с гладкой мускулатурой. Сюда входят таблетки для желчного, выпускаемые под названиями Дротаверин (Но-Шпа), Папаверин, Бендазол, Галидор.

Антибиотики и антипаразитарные препараты

Врачи назначают антибиотики в случае воспалительных процессов в пузыре. Антибактериальные препараты нужны для подавления активности бактерий. Застойные явления, истончение слизистой поверхности органа, снижение иммунитета – все это провоцирует размножение болезнетворных микроорганизмов.

Обычно курс лечения занимает 7-10 дней. Зачастую врач назначает два препарата для желчного пузыря, один из которых:

  • Эритромицин;
  • Цефалексин;
  • Ампициллин;
  • Цефазолин;
  • Азитромицин.

Второй в комплексе – Фуразолидон, который позволяет полностью очистить пузырь от возбудителей болезни.

Таблетки для расщепления камней

Препараты, растворяющие камни в желчном, содержат в своем составе хено- и урсодезоксихолевые кислоты. Их прием допускается, если:

  • размер камней менее 1,5 см;
  • просветы желчных путей открыты;
  • конкременты занимают менее 1/2 полости пузыря;
  • индекс массы тела соответствует возрасту;
  • отсутствует острая боль.

Для эффективного лечения ЖКБ чаще назначают следующие таблетки:

  • Урсофальк;
  • Урсосан;
  • Урсохол;
  • Хенохол;
  • Хенофальк.

Длительность лечения определяется врачом на основании размеров конкрементов и может составлять от трех месяцев до нескольких лет. Данные лекарства нужно принимать до полного выздоровления. Одновременно рекомендуется соблюдать принципы диетического питания (диета №5). Прием пищи должен быть пятиразовым, а порции – маленькими.

После удаления желчного

Чтобы исключить риск осложнений, назначают препараты с желчегонным действием.

При болях в желчном пузыре какие таблетки
Специалисты рекомендуют отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков на протяжении первого года после хирургического лечения.

В постоперационном периоде важно нормализовать производство секрета и наладить процесс пищеварения. С этой целью пациенту рекомендуют принимать лекарства для лечения последствий после удаления пузыря: Аллохол, Гепабене, Урсосан, Оксафенамид.

Зачем нужны препараты, содержащие желчь

Лекарство, которое содержит желчь, способно не только стимулировать уровень выработки печеночного секрета, но и улучшать его отделение. Эти препараты снижают нагрузку на поджелудочную железу и пузырь, улучшают отток желчи и предупреждают желчекаменную болезнь Благодаря натуральному составу такие лекарства лучше усваиваются и имеют меньше побочных эффектов.

Источник: gepatolog.info

Симптомы заболеваний желчного пузыря

Прежде всего давайте разберемся, в каких случаях следует задуматься о том, что у вас есть проблемы с желчным пузырем. А свидетельствовать об их наличии могут такие симптомы, как:

  • желтоватый цвет кожи;
  • боль в правом подреберье, которая может быть, как острой, так и ноющей;
  • появление дискомфорта в правом подреберье после физической нагрузки, тряски во время езды либо потреблении острой пищи;
  • снижение аппетита, тошнота и рвота желчью;
  • нарушение сна и повышенная утомляемость;
  • возникновение сосудистых звездочек на коже.

Если вы увидели у себя хотя бы несколько из вышеуказанных симптомов, следует тут же обращаться к врачу, чтобы он назначил вам прием нужного лекарства для желчного пузыря и печени. Главное – не затягивать с визитом к специалисту, ведь от своевременности начала лечения зависит скорость полного выздоровления.

Выбор препаратов

К примеру, вы выяснили, что у вас есть небольшие проблемы или даже серьезное заболевание желчного пузыря. Какие лекарства пить в этом случае?

  1. В первую очередь, не следует заниматься самолечением и покупать разрекламированные препараты или лекарства, которые помогли вашим друзьям или близким, так как каждый случай является индивидуальным.
  2. Нужно сделать анализ желчи и предоставить его врачу, а также рассказать обо всех сопутствующих заболеваниях. Так он сможет назначить верное лечение, исходя из имеющихся показаний и противопоказаний к каким-либо лекарствам.
  3. Врач подбирает такие препараты, которые обладают высокой степенью проникновения в желчь, что позволит им быстрей и качественней подействовать.
  4. Фармакодинамика выбранного лекарства должна быть направлена не только на желчный пузырь, но и на другие органы брюшной полости, что ускорит полное выздоровление.
  5. Препарат должен назначаться с учетом того, чтобы не разрушить печень и не вызвать аллергию, связанную с непереносимостью тех или иных компонентов.

Виды лекарств

Далее рассмотрим имеющиеся разновидности лекарств для желчного пузыря, чтобы знать, что именно может назначить доктор. Итак, существует четыре вида препаратов, которые выписывают специалисты пациентам, обратившимся к ним с жалобами.

  1. Гепатопротекторы бывают на растительной основе, в частности, с наличием силимарина, содержащегося в расторопше (применяются при поражениях печени и желчнокаменном заболевании), и животного происхождения, разработанные из гидролизата печени свиней либо крупно-рогатого скота (принимаются для избавления от токсинов и восстановления нормальной микрофлоры в организме).
  2. Выпускаются лекарства в виде холеретиков, основанных на желчи и гиохолевых кислотах (применяются для усиления оттока желчи, предотвращают образование камней и минимизируют выпадение в осадок холестерина). Группа холекинетиков предназначена для повышения тонуса данного органа («Сорбитол», «Сульфат магния»).
  3. Противоинфекционные средства назначают для борьбы с вирусным гепатитом (человеческий лимфобластоидный и рекомбинантные интерфероны).
  4. Противомикробные препараты — это антибиотики, которые используются для лечения воспалительных болезней желчного пузыря и его протоков.

Обезболивающие средства

Очень часто различные недуги сопровождаются приступами боли, которые иногда бывают настолько сильными, что грозят эндогенным шоком и ставят жизнь человека под угрозу. Именно для таких случаев следует запомнить, какие лекарства для желчного пузыря могут снять острые симптомы, чтобы облегчить свое состояние до посещения врача. А помочь в этом могут анальгетики, основным действующим веществом которых является парацетамол. Наиболее эффективными препаратами среди них являются «Цефекон», «Ацетаминофен» и «Эффералган». Единственное, такие медикаменты не нужно давать беременным и людям, страдающим от печеночной либо почечной недостаточности, что является противопоказанием к их приему.

Спазмолитики

Если у пациента наблюдается спазм, который отдается болью в правом подреберье и сопровождается появлением чувства горечи во рту, это сигнализирует о том, что начались проблемы с оттоком желчи и повышением ее давления на орган. При этом наблюдается повышенное слюноотделение. В этом случае нужно срочно принять лекарство для желчного пузыря, которое снимет этот неприятный симптом. Такими препаратами являются спазмолитики, которые делятся на два типа:

  • Избирательные — «Апрофен», «Спазмолитин» и «Мебеверина гидрохлорид», которые устраняют спазм и боль в ЖКГ и органах брюшной полости.
  • Широкого спектра — «Но-шпа», «Галидор» и «Бендазол». Медикаменты избавляют от боли любые органы в организме.

Единственное, у таких препаратов имеются противопоказания в виде повышенного внутриглазного давления либо работа, которая требует быстрой физической или психической реакции. Прием таких средств может вызвать заторможенность у пациента.

Антибиотики

Бывает так, что врачи обнаружат воспаление, вызванное вирусами либо бактериями, которое может привести к застойным явлениям либо истончению слизистой поверхности желчного пузыря. Какие лекарства принимать в таком случае? Специалисты лечат подобные симптомы исключительно антибиотиками, которые разработаны из живых организмов и выделены с помощью биосинтеза, в результате чего могут подавлять активность бактерий. Курс лечения такими препаратами обычно составляет около десяти дней, по истечении которых воспаление должно прекратиться.

Наиболее эффективными антибиотиками являются «Цефазолин», «Эритромицин», «Азитромицин». Отдельно стоит выделить «Фуразолидон», который полностью уничтожает возбудителей заболевания. Единственное, после применения антибиотиков у некоторых пациентов могут начаться аллергические реакции или возникнуть дисбактериоз. Ведь вместе с болезнетворными микроорганизмами препараты уничтожают и полезные бактерии, что плохо влияет на микрофлору кишечника. Чтобы предотвратить негативные последствия, врачи одновременно назначают пробиотики.

Лекарства, растворяющие камни в желчном пузыре

Если у пациента в желчном пузыре имеются камни, диаметр которых составляет не более 15 мм, а их количество занимает не более 50 % органа, не давая ему нормально сокращаться, то ему показана специальная терапия. Она направлена на растворение нежелательных образований. Продолжительность такого лечения составляет около полугода, зато оно проходит почти безболезненно. А из препаратов в таком случае рекомендуются лекарства «Урсофальк», «Урсохол» и «Урсосан», в основе которых содержится желчная урсодезоксихолевая кислота. Врач может назначить и другие медикаменты, например, «Хеносан», «Хеносол», «Хенофальк». В их основе содержится желчная хенодезоксихолевая кислота.

Правда, принимая их, следует отказаться от приема гормональных препаратов, лекарств, выводящих избыточный холестерин, и тех, которые снижают кислотность желудка. Противопоказаниями к приему данных медикаментов являются следующие состояния: беременность, кормление грудью, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени и воспаление в желчном пузыре и его протоках.

Препараты для стимуляции секреции

Выработка желчи происходит в печени. Если желчь застаивается в организме, это может привести к весьма плачевным последствиям. Нужно обязательно пройти курс лечения. От лекарств для желчного пузыря и печени ожидается, что они будут увеличивать секрецию горькой специфической жидкости. Их относят к группе холеретиков.

  1. Препарат «Аллохол» следует принимать месяц по одной таблетке трижды в сутки. В него входят такие компоненты как чеснок и крапива, так что лекарство не имеет никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.
  2. Лекарство «Холензим» в большей степени состоит из компонентов животного происхождения, в его составе имеются пищеварительные ферменты, благодаря которым оно не только выполняет свою основную роль, но и улучшает пищеварение.
  3. Таблетки «Танацехол» способствуют стимуляции секрета и нормализуют его биохимический состав. Так как это медикамент растительного происхождения, он имеет малое количество побочных эффектов.

Препараты для усиления оттока желчи

Если горький секрет плохо выводится из организма, это может привести к образованию камней, поэтому при таких симптомах врачи назначают лекарства для желчного пузыря, которые улучшают отведение жидкости по протокам. Самыми эффективными среди них являются:

  • Препарат «Дюспаталин», основным действующим веществом которого является мебеверин (противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим мамочкам).
  • Лекарство «Одестон» (активный компонент — гимекрон). Однако у средства есть ряд противопоказаний: язвенный колит, непроходимость желчевыводящих путей, болезнь Крона, гемофилия и язвенная болезнь.
  • Растительное лекарственное средство «Фламин», которое создано из травы бессмертника.

Какие лекарства после удаления желчного пузыря принимают?

Бывает так, что пациент обращается к врачу слишком поздно и ему удаляют желчный пузырь. В таком случае ему следует срочно наладить процесс пищеварения, полностью отказаться от вредной пищи и привести в норму производство организмом секрета. И вот как раз для этого, пациентам нужно обязательно принимать лекарства после удаления желчного пузыря, способствующие выработке биологической горькой жидкости. К ним относят «Оксафенамид» и «Урсосан». Лекарство следует принимать трижды в день по одной таблетке. Правда, у них есть некоторые ограничения: язва желудка и двенадцатиперстной кишкой, цирроз печени, желтуха и гепатоз.

Прочие препараты при проблемах с желчным пузырем

Иногда холицистит может быть вызван не только проблемами с пищеварением, но и дисфункцией органа, что в дальнейшем может привести к развитию колита, панкретита и разных видов гастрита. Поэтому в подобных случаях нельзя откладывать с приемом лекарств. При холецистите желчного пузыря выписываются средства, в которых имеются ферменты животного и растительного происхождения. Лучше всего в таких случаях подойдут препараты «Трипсин», «Панкреатин» или «Пепсин».

Если у пациента отмечается дискинезия желчевыводящих путей, из-за которых возникают проблемы с выведением жидкости, то врачи рекомендуют принимать таблетки «Мезим форте», которые не только нормализуют пищеварение, но и увеличивает выделение желудочного сока, что провоцирует выработку желчи. Кроме того, в таких случаях можно принимать препараты «Гепабене», «Урсосан» или «Цинарикс».

Сопутствующая терапия

Теперь вы знаете, как проходит лечение желчного пузыря. Лекарства могут оказаться совершенно бессильными, если их прием будет бесконтрольным. В первую очередь, обязательно следует начать правильно питаться, стараясь кушать не менее трех раз в день и не включать в свой рацион ничего жирного и острого, а также отказаться от алкоголя и фаст-фуда. А лучше всего выяснить у врача, какую диету следует соблюдать и питаться согласно рекомендованному меню. Еще очень важно начать вести здоровый образ жизни, больше заниматься спортом и чаще гулять на свежем воздухе.

Полезно будет также заняться лечением сопутствующих заболеваний и хронических недугов, ведь они часто бывают причиной проблем с желчным пузырем, так что только комплексное лечение будет залогом хорошего здоровья.

Источник: FB.ru

Эффективные желчегонные препараты: обзор и инструкция

Все препараты из группы желчегонных лекарств делятся на две группы: синтетические вещества и лекарства, действующие вещества которых добываются при помощи ферментации желчи теплокровных животных, например, быков. Одним из наиболее эффективных и популярных лекарств, в составе которых присутствует животная желчь, являются таблетки «Аллохол». Это многокомпонентное средство для лечения воспалительных процессов в печени, желчных протоках и желчном пузыре. Благодаря наличию в составе растительных компонентов (крапива и чеснок) средство может применяться в качестве симптоматической терапии при хронических неуточненных запорах.

Принимать «Аллохол» необходимо по следующей схеме:

  • по 1-2 таблетки 3-4 раза в день после приема пищи (в течение первого месяца);
  • по 1 таблетке 2-3 раза в день (начиная со второго месяца).

Общая продолжительность терапии не должна превышать три месяца.

При неэффективности «Аллохола» больному может быть назначен препарат полностью животного происхождения – «Холензим». Он выпускается в форме круглых таблеток и содержит порошок, полученный из поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника, а также сухую желчь. «Холензим» оказывает комбинированное действие на органы желчевыделительной системы, а именно:

  • облегчает переваривание липидов, белков и углеводов;
  • улучшает всасывание питательных веществ и витаминов в тонком кишечнике;
  • нормализует пищеварение;
  • стимулирует движение желчи;
  • улучшает общее состояние и функционирование желудочно-кишечного тракта.

Препарат может назначаться здоровым людям, не страдающим заболеваниями желчного пузыря и желчных протоков, допускающим погрешности в питании, ведущим малоподвижный образ жизни, склонным к ожирению. Принимать его необходимо по 1 таблетке от 1 до 3 раз в день. Длительность лечения определяется индивидуально.

Важно! «Аллохол» и «Холензим» противопоказаны лицам, страдающим язвенной болезнью, дистрофией печени, острым гепатитом. Не допускается лечение этими препаратами при остром панкреатите (включая период обострения хронического панкреатита), а также желтушном синдроме, вызванном обструкцией желчных протоков. В педиатрической практике лечение желчегонными препаратами животного происхождения не рекомендуется у детей младше 12 лет.

Синтетические препараты

Препараты этой группы являются более эффективными по сравнению с лекарствами животного происхождения за счет более широко фармакологического спектра. Эти средства обладают не только желчегонным эффектом, но и снимают воспаление, уменьшают интенсивность болевого синдрома и купируют спазмы гладкой мускулатуры (спазмолитическое действие). Искусственно синтезированные препараты (гидроксиметилникотинамид, циквалон) применяются в составе комплексной терапии патологий гепатобилиарной системы, сопровождающихся нарушением оттока желчи, а также симптоматического лечения запоров, тошноты, рвоты и других состояний, связанных с приемом пищи и жидкости.

В хирургической практике синтетические холеретики применяются в период реабилитации после операционного лечения желчного пузыря и протоков. При наличии строгих показаний данные лекарства могут назначаться беременным и кормящим женщинам. Принимать их следует за полчаса до еды в течение двух недель. Более длительные курсы должны назначаться исключительно специалистом на основании результатов лабораторной и аппаратной диагностики.

Обратите внимание! Холеретики синтетического происхождения нельзя принимать при язвенной болезни, гастроэнтерите, болезни Крона, колите язвенного типа. Противопоказано лечение препаратами данной группы при тяжелых заболеваниях почек и печени и гемофилии – наследственном заболевании, при котором у больного наблюдается хроническое нарушение коагуляции, и возникают спонтанные кровоизлияния в суставы и внутренние органы. В педиатрической практике искусственно синтезированные желчегонные препараты не применяются.

Лекарства для желчного пузыря для детей

Большая часть желчегонных лекарств противопоказана для использования у детей младше 12 лет, поэтому необходимо знать, какие препараты можно давать ребенку, если он еще не достиг подросткового возраста. Это преимущественно растительные и гомеопатические лекарства, в составе которых присутствуют только компоненты органической природы. Несмотря на отсутствие сильнодействующих веществ в составе, использовать желчегонные препараты без консультации с врачом нельзя, так как при определенных состояниях (например, остром воспалении желчного пузыря) лечение данными препаратами может привести к резкому ухудшению самочувствия.

Лекарства на основе шиповника

Самым известным препаратом, изготовленным на основе экстракта плодов шиповника, является сироп «Холосас». Он имеет доступную стоимость (от 50 до 140 рублей) и приятный вкус, поэтому часто назначается детям различных возрастных групп. «Холосас» оказывает желчегонное и гепатопротективное действие, защищает клетки печени от воздействия негативных факторов (жирная пища, лекарства) и уменьшает выраженность воспалительных процессов. Благодаря большому количеству витамина C, сироп положительно влияет на общее состояние ребенка и повышает резистентность организма к инфекционным заболеваниям.

Принимать «Холосас» нужно половинке чайной ложки 2-3 раза в день. Средство не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Аналоги: «Холемакс», «Холос».

Обратите внимание! «Холосас» содержит сахарозу, поэтому его с осторожностью нужно назначать детям, больным сахарным диабетом.

Препараты на основе бессмертника

Бессмертник песчаный – растение, флавоноиды которого оказывают выраженное желчегонное действие, поэтому лекарства на его основе могут использоваться в составе комплексного лечения патологий желчного пузыря и желчевыводящих путей. Детям обычно назначается «Фламин» – желчегонный препарат в форме таблеток и гранул для приготовления суспензии. Как и другие лекарства данной фармакологической группы, «Фламин» нельзя принимать при обострении панкреатита, обструкции желчных протоков, остром холецистите или холангите.

Другие растительные препараты

Фитотерапевтам известно более 100 растений, вытяжки и экстракты которых способны увеличивать объем образующейся желчи и стимулировать ее отток. Почти все из них могут применяться для лечения детей различных возрастных категорий, но перед началом лечения необходимо получить консультацию врача, так как разные действующие вещества могут иметь различные противопоказания.

Таблица. Растительные холеретики для детей.

Действующее вещество (вытяжки и экстракты) Препараты
Скумпия «Флакумин»
Кукурузные рыльца «Перидол», «Инсадол»
Володушка «Пеквокрин»

Когда нужны спазмолитики?

Препараты из группы спазмолитиков при заболеваниях желчного пузыря назначаются для расширения желчевыводящих путей и стимуляции движения желчи. Они устраняют спазмы, облегчают выведение желчи в тонкий кишечник и облегчают болевой синдром, интенсивность которого зависит от тяжести основного заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Препаратами выбора в большинстве случаев являются средства, в состав которых входит дротаверин или папаверин («Папаверина гидрохлорид», «Спазмол», «Спазмонет», «Папаверин», «Но-шпа»). «Папаверин» используется преимущественно в форме ректальных суппозиториев, которые нужно вводить в прямую кишку 2 раза в день после дефекации или механического очищения кишечника. Препараты дротаверина принимаются 2-3 раза в день по 1-2 таблетки (20-40 мг дротаверина на один прием). Не рекомендуется длительное использование данных лекарственных препаратов без наблюдения специалиста: оптимальная продолжительность терапия составляет 5-10 дней.

В тяжелых случаях отдельным категориям пациентов могут быть назначены лекарства, в состав которых входит аминофиллин («Аминофиллин», «Эуфиллин»). Они применяются преимущественно в форме инъекций и используются в условиях стационара. Дозировка для взрослых составляет 240 мг 1-2 раза в день (внутривенно, медленно).

Обратите внимание! Препараты аминофиллина противопоказаны беременным женщинам, у которых срок гестации меньше 20 недель, а также больным, перенесшим инфаркт миокарда. При назначении лекарств данной группы необходимо учитывать, что помимо спазмолитического эффекта, они оказывают вазодилатирующее и мочегонное действие. «Аминофиллин» и «Эуфиллин» также относятся к бронходилататорам, то есть они оказывают расслабляющее действие на стенки бронхов и увеличивают их просвет.

Антибиотики в лечении желчного пузыря

При острых воспалительных процессах, вызванных инфекционными патогенами, в состав терапии также включаются антибиотики. Обычно это лекарства пенициллинового ряда на основе ампициллина или амоксициллина. Их дозировка для взрослых составляет 1000-1500 мг в сутки, но режим дозирования и схема приема могут корректироваться в зависимости от индивидуальных показаний и тяжести основного заболевания. При остром холецистите хороший терапевтический эффект достигается при использовании макролидов («Зиннат», «Супракс», «Хемомицин»).

Если заболевание находится в запущенной форме или у больного наблюдаются частые рецидивы, применяются комбинированные лечебные схемы, направленны на эрадикацию возбудителя инфекции и повышение резистентности организма. В нее могут входить:

  • антибиотики из группы цефалоспоринов или тетрациклинов;
  • противомикробные средства;
  • витамины;
  • гидрохолеретики (минеральные воды).

Эффективность лечения контролируется специалистом: в зависимости от имеющейся динамики лечебная схема может дополняться и корректироваться.

Заболевания желчного пузыря – группа патологий, распространенность которых достигает 35% среди людей в возрасте от 25 до 50 лет. Основой консервативного лечения являются таблетки, но подбирать их должен только врач, так как могут иметься индивидуальные противопоказания.

Источник: stomach-info.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.