Что пить после удаления желчного пузыря

Что пить после удаления желчного пузыря

Виды желчегонных препаратов

Для поддержки пищеварительной системы после удаления желчного пузыря разработано множество препаратов. Их состав разнообразен, но подбирать их необходимо с учетом интенсивности постхолецистэктомического синдрома, состояния больного и давности оперативного вмешательства.

Всего выделяют 4 группы лекарств:

  • ферменты;
  • гепатопротекторы;
  • спазмолитики;
  • желчегонные средства.

Больному рекомендуется соблюдать специальную диету (стол №5). Питание должно быть дробным, не включать тяжелую пищу, способствующую лишней выработке желчи.

В устранении боли и дискомфорта помогают специальные гимнастические упражнения. Во время физкультуры соблюдается большая осторожность. При лишнем весе лучше заниматься в специальных группах под контролем персонала.


Постхолецистэктомический синдром доставляет массу неприятных ощущений, но он не несет значительной угрозы здоровью, как поражённый орган. Для улучшения качества жизни важно придерживаться рекомендаций врача и принимать препараты.

Ферменты

Ферментные препараты предназначены для лучшей усвояемости пищи (разгрузка желудка и поджелудочной, угнетение газообразования). Все представленные лекарственные средства имеют приблизительную цену, зависящую от количества штук в упаковке, фирмы-производителя и массы компонентов.

Монотерапия веществом панкреатин:

  • Гастенорм: от 200 р.
  • Креон: от 400 р.
  • Мезим: от 300 р.
  • Микразим: от 600 р.
  • Пангрол: от 400 р.
  • Панзинорм: от 130 р.

Ферментные лекарства с одним активным веществом применяют длительным курсом. Лекарства способствуют снятию нагрузки с поджелудочной железы и постоянной поддержке печеночных клеток.

Комбинированные препараты:

  • Фестал: от 200 р.
  • Дигестал: от 150 р.
  • Энзистал: от 130 р.
  • Биофесталь: от 130 р.
  • Нормоэнзим: от 160 р.

Этот вид ферментов обеспечивает расщепление сложных углеводов и жиров. Компенсирует недостаточность секреции желчного пузыря, и активизирует усвояемость жирорастворимых витаминов.

Гепатопротекторы

Благодаря действию этой группы лекарств происходит стимуляция клеток печени и их восстановление. С помощью гепатопротекторов печень выдерживает серьезную нагрузку от влияния лекарственных препаратов, нездоровой пищи и другого воздействия.

  • Эссенциале, Эссенциале форте Н: от 450 р.
  • Гепагард: от 300 р.
  • Фосфоглив: от 500 р.
  • Гепатосан: от 300 р.

Сочетание панкреатина и экстракта рисового грибка

Комбицин: от 300 р.

Благодаря широкому терапевтическому эффекту средств, которые помогают улучшить ток желчи после проведения холецистэктомии, появилось огромное разнообразие данных препаратов. В каждом из них используются различные вещества.

Соответственно, и способы воздействия на организм у них разные. Но в общей массе все подобные медикаменты подразделяются на два вида:

  1. холеретики — препараты, которые стимулируют работу печени, увеличивая объем вырабатываемой органом желчи;
  2. холекинетики — средства, способствующие усилению динамики движения жидкости по протокам после удаления желчного пузыря.

Холеретики крайне необходимы при нарушениях работы печени. Цирроз, гепатит и другие заболевания приводят к тому, что желчь с трудом покидает внутрипеченочные протоки. Прием соответствующих средств стимулирует существенное увеличение объема жидкости.

Но в этом также кроется и опасность. Если желчные протоки скованы спазмом после перенесенной операции, увеличение давления на них вызовет лишь дополнительные проблемы и сильные боли. Поэтому перед приемом холеретиков важно употребить спазмолитики.


Медикаментозная терапия

Состояние после удаления желчного пузыря — постхолицистэктомический синдром. Среди его основных симптомов наблюдается ярко выраженная боль.

С целью ее устранения медиками рекомендуется группа препаратов-спазмолитиков. В них входят препараты, оказывающие эффект на улучшение работы желудочно-кишечного тракта.

К таким относятся Дротаверин, Мебеверин, Пинаверия Бромид, Пирензепин. При сильных болях выписывают противовоспалительные средства.

После хирургической операции по удалению желчного пузыря совместно с лекарственной терапией применяют и природную в виде настоек и отваров. В терапию травами входят компоненты, которые помогают предупредить застойные явления в желчевыводящих протоках, защититься от повторного камнеобразования в печени.

Кукурузные рыльца в количестве 1 ст. л. заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 2 часа и пьют по 1 ст. л. пять раз в день. Это средство не только очищает желчевыводящие пути, но и уменьшает уровень холестерина в крови.

Оказывают постепенное желчегонное действие, а также, нормализуют обмен веществ почки и листочки березы: 2 ст. л. почек заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в комнате 1 час. Процеживают и пьют по полстакана до четырех раз в день до еды.

Плоды расторопши 2 ст. л. растирают в порошок, заливают 500 мл жидкости и кипятят на медленном огне до испарения половины объема. Процеживают и пьют по 1 ст. л. каждый час в течение суток.


Болезненное состояние после операции по удалению желчного пузыря называют постхолицистэктомческим синдромом. Его лечение важно доверять только врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Спазмолитики

Операция по удалению желчного пузыря очень распространенная процедура, даже среди детей. Но что происходит после этого хирургического вмешательства в организме и стоит ли принимать какие-либо препараты для нормализации системы пищеварения?

Желчегонные препараты

При диагностировании калькулезного холецистита и некоторых других патологий желчный пузырь удаляется, организму нужно привыкать к измененной схеме пищеварения. Период адаптации занимает до полугода, в этот период у больного возможны:

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • боли в области печени;
  • кишечные расстройства.

Послеоперационный синдром более выражен у больных, длительное время живших с образованиями в желчном пузыре. У них обостряются все болезни, которые были спровоцированы этой патологией.


Это происходит из-за нарушения функции сфинктера — желчь, переполняя желчные протоки, изливается непосредственно в двенадцатиперстную кишку, становится менее концентрированной и достаточной только для небольших объемов пищевой массы.

Одновременно дисбаланс в работе пищеварительной системы приводит к застою желчи в печени, она становится более густой.

Основной проблемой для послеоперационных больных становится спазм сфинктера Одди. После удаления желчного пузыря нарушается работа сфинктера, в результате желчь застаивается в протоках, давит на стенки, вызывая болевые ощущения.

Для того чтобы облегчить ее выход при таком состоянии в комплексе с желчегонными препаратами назначают спазмолитики, которые расслабляют стенки желчевыводящих путей.

Для снятия послеоперационного синдрома и профилактики заболеваний печени и органов пищеварения:

  • назначают желчегонные средства;
  • меняют режим питания и меню;
  • прописывают спазмолитики.

Дробное питание малыми порциями 6–7 раз в день стимулирует отток желчи, позволяет ей полностью переработать небольшое количество пищи, приучает печень к периодичности выделения.

Желчегонные препараты при удаленном желчном пузыре увеличивают количество вырабатываемого секрета и делают его менее вязким, что важно для пациентов с нарушенным обменом веществ.

При приеме желчегонных средств следует придерживаться следующих правил:


  • принимать за полчаса до еды; препараты, содержащие желчь (Аллохол) принимаются в конце приема пищи или сразу же после еды;
  • прописанная суточная дозировка делится на количество приемов пищи;
  • желчегонные препараты запивают водой, после них обязательно нужно поесть, иначе возможно резкое ухудшение самочувствия;
  • длительность приема определяется врачом, но обычно это курсы лечения до 4 раз в год с обязательными перерывами, если есть группа заболеваний — входят в состав комплексной терапии.

Желчегонные средства при удаленном желчном пузыре прописываются для уменьшения дискомфорта после операции, для устранения конкретной проблемы. При нормальном самочувствии лечение не назначается.

Послеоперационный синдром характеризуется болью, которую провоцирует желчь, переполняя протоки. Для облегчения состояния назначаются спазмолитики.

  • Но-шпа — препарат, снимающий боль за счет расширения сосудов, расслабляющий их стенки;
  • Дротаверин — лекарство, воздействующее на гладкие мышцы стенок желчных протоков, снижает боль и спазмы;
  • Мебеверин — средство, расслабляющее мускулатуру протоков и имеющие избирательное воздействие на сфинктер Одди. Похожим по действию является Дюспаталин.

Желчегонное средство в виде таблеток с природными компонентами. Действует, как усилитель желчевыделительной функции печени, делает желчь более жидкой.


Лечение печени после удаления желчного пузыря должно быть направлено на усиление ее работы, а также восстановление поврежденных участков и предотвращение формирования камней. Это необходимо из-за того, что после удаления желчного пузыря, основная нагрузка пала именно на печень.

Повреждение желчных путей или если удаленжелчный может спровоцировать билиарный цирроз печени. Поэтому лечить печень после удаления желчного пузыря просто необходимо.

  • ФанДетокс, выпускается в виде стиков. Основное действие препарата направлено на выведение токсинов из печени. Не имеет выраженных побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости.
  • Гепабене. Назначается при повторном образовании камней в желчных путях, гепатите, псориазе. Запрещается прием во время беременности, а также в период кормления грудью.
  • Эссенциале. Основное действие направлено на выведение токсинов, поражениях печени вследствие поражения гепатитом, наркотическими и алкогольными средствами. Главным минусом считается большое количество побочных действий.
  • Лив-52. Назначается при циррозе печени, гепатите, холецистите. Запрещается прием препарата при хронических воспалительных заболеваниях ЖКТ.
  • Карсил. Применяется при поражениях печени, сбоях обмена веществ. Побочных действий практически не имеет.
  • Фосфоглив. Хорошо зарекомендовал себя при лечении поражений печени, экземе, псориазе. Побочных действий практически нет, кроме как появление аллергической реакции.
  • Хофитол. Является натуральным препаратом растительного происхождения. Применяется при циррозе печени, ожирении, при различных интоксикациях.
  • Галстена. Отлично нормализует состояние организма после перенесеннойхолецистэктомии. Не назначается при осложнениях заболеваний ЖКТ и желчевыводящих путей.

Наиважнейшие советы терапевта и терапия после удаления желчного должны строго соблюдаться.

Необходимы для увеличения секреции и выведения желчи.

Истинные холеретики с желчными кислотами:

  • Аллохол: от 20 р.
  • Холензим: от 200 р.
  • Вигератин: от 150 р.
  • Хологон: от 75 р.
  • Лиобил: от 200 р.

В принципе, любые препараты, принимаемые в восстановительном периоде, должны быть назначены врачом, ведь это довольно опасный для экспериментов промежуток времени. Но особо пристальное внимание стоит уделить приему антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Использование первых и без того известно, что требует назначения врача, ведь только врач определит наиболее эффективный препарат, а вот бесконтрольный прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов способен настолько замаскировать основные симптомы, что не каждый врач определит проблему и, впоследствии, не назначит адекватное лечение.


После холецистэктомии больным, склонным к образованию камней, рекомендуется употреблять лекарственные травы, которые оказывают желчегонное действие.

В первую очередь, медикаментозная терапия требуется людям, которые страдали от желчнокаменной болезни. Дисфункция желчного пузыря не является первопричиной заболевания, поэтому удаление органа лишь снимает боль и предотвращает опасность для жизни пациента от разрыва органа и непроходимости желчных протоков.

Чтобы избежать дальнейшего развития заболевания и предотвратить закупорку протоков новообразовавшимися камнями, человеку необходимо принимать желчегонные препараты.

В перспективе длительного приема, когда последствия холецистэктомии не столь ярко проявляются, будет разумно обратить внимание на смешанные желчегонные препараты. Они действуют одновременно как холекинетики и холеретики.

Данные медикаменты основаны на травах, поэтому их действие наиболее мягкое и щадящее, сродни использованию методов народной медицины.

Лекарственные травы, оказывающие желчегонный эффект

Желчегонные травы после удаления желчного пузыря не менее эффективны, чем медикаментозные средства. Их нужно применять только после консультации с врачом. Рекомендуется пить травяные настои не ранее чем через 6 месяцев после операции.

Противопоказания к приему желчегонных препаратов

Как и при приеме любых других медикаментозных средств, желчегонные препараты могут использоваться не всеми. В некоторых случаях они способны нанести лишь вред организму. Это происходит при следующих заболеваниях:


  1. острый панкреатит и обострение заболевания, протекающего в хронической форме;
  2. цирроз, гепатиты и прочие болезни, повреждающие печень;
  3. гастрит и язва желудка, двенадцатиперстной кишки.

В этих случаях врач должен пробовать другие способы для улучшения состояния пациента после холецистэктомии, которые применяются строго индивидуально на основании результатов анализов и истории болезни.

Профилактика камнеобразования

Чтобы нормализовать биохимический состав желчи, люди, перенесшие операции на желчном пузыре, должны постоянно принимать препараты, снижающие концентрацию холестерина и кислот желчи.

Периодичность лекарственной терапии после удаления желчного пузыря должна составлять от двух до шести месяцев. Если не наступает улучшение, необходимо проконсультироваться по поводу правильности терапии у врача.

Хорошие результаты наблюдаются при приеме биоактивных добавок с лецитином и полиненасыщенными жирными кислотами.

Применение гепатопротекторов играет важную роль в поддержании нормализации общего состояния больного. Это природные лекарства, которые оказывают спазмолитическое и желчегонное действие.

Эти травяные препараты прекрасно защищают клетки печени. Также это эффективные желчегонные и снимающие спазмолитические боли средства.

Медикаментозная профилактика значительно снижает риск повторного образования камней в желчных протоках.

Диетическое питание

Больным, перенесшим оперативное вмешательство на желчном пузыре, необходимо начинать послеоперационную адаптацию с перехода на специализированное питание, которое включает соблюдение диеты № 5, состоящей из исключения жирных продуктов, жаренных, кислых, соленых и острых блюд.

Главным условием этой диеты является максимальное ограничение употребления животных жиров и замена их растительными, необходимых для стимуляции обмена веществ в клетках печени и уменьшения риска камнеобразования в желчном пузыре.

В послеоперационный период из напитков больным можно пить только минеральные негазированные воды — Лужанскую, Морщинскую, Нафтусю, Поляну Квасову и Березовскую.

Большой выбор препаратов на растительной основе, а также фитосредств — семена тыквы, виды пектинов в растительной клетчатке, помогает сделать диетическое питание намного эффективнее.

Основным условием диеты является пятиразовое питание в теплом виде каждый день маленькими дозировками.


Требования к приготовлению пищи: супы должны быть вегетарианскими, мясо, рыбу, птицу нужно готовить на пару. Все продукты, которые обладают желчегонным действием, должны быть строго ограничены. Это касается черного хлеба, растительных масел, белокочанной капусты, яиц. В послеоперационный период, ни в коем случае, нельзя передать.

Источник: pechen.top

Реабилитация после операции – сроки, специфика

Удаление желчного пузыря лапароскопическим методом

Послеоперационный период:

  1. Первые 2-3 часа после окончания действия общего наркоза смачивать губы негазированной водой или оставить газированную воду, чтобы вышел газ на 24 часа.
  2. Через 6 часов дать 1 ст. л. воды, если не будет тошноты – давать через 30 минут по 3-5 ст. л.
  3. На вторые сутки дать 150-200 г воды; при отсутствии тошноты – через час – несколько столовых ложек куриного нежирного бульона; далее, через 1,5-2 часа – картофельное пюре, слегка заправленное сливочным маслом или обезжиренным кипячёным молоком.
  4. Через каждых 2-3 часа давать каши на обезжиренном молоке, супы-пюре на нежирных мясных бульонах.
  5. Дыхательную гимнастику начинать, когда не ощущается болей при глубоком вдохе.
  6. Нельзя делать резких движений при переворачивании; вставать медленно, ходить, чуть согнув спину, разгибаться до ощущения несильной боли (вставать на 2-ой день.)

Удаление желчного пузыря открытым способом

После открытой операции вставать можно только на 3-й деньПосле открытой операции вставать можно только на 3-й день

Послеоперационный период:

  1. Смачивать губы 24 часа.
  2. На вторые сутки, если нет тошноты и болей, много пить (не менее 1,5 л в сутки); чередовать воду и бульон, чай из шиповника.
  3. На вечер дать рисовый суп-пюре на Куринном филе; не добавлять картофель.
  4. На 3-ий день – супы-пюре, картофельное пюре, каши на обезжиренном молоке.
  5. Вставать на 3 день; сначала медленно сесть, сидеть до наступления первых болевых ощущений.
  6. Вставая на ноги, держаться за вертикальную плоскость.

Внимание! От разбавления молока с водой – диарея. Если в районе шва жжение – он расходится. Если боль отдаёт в почки, пах – воспаление оных, гематома в мягких тканях пережимает мышцы.

Смотрите в видео об особенностях восстановительного периода после операции:

Основные рекомендации

Чтобы как можно быстрее вернуться к обычному образу жизни необходимо придерживаться диеты и дозировать физические нагрузки.

Диета

Основные правила питанияОсновные правила питания

После операции назначают диету «стол №5»

Первые 2 недели супы-пюре – рисовый, гречневый, заправленные сливочным маслом или, сваренные на нежирном бульоне.

На второй неделе – по 100 г отварной телятины, рыбы, курицы.

На третьей неделе – котлеты на пару из телятины. Если не будет тошноты, тяжести в желудке – запечённое мясо в фольге – курица, телятина. Не наедаться до ощущения сытости. Приём пищи – 6-8 раз в день.

Первые 3 месяца нельзя: бобовые, любой вид капусты, лук, чеснок, жгучий перец, жирное мясо, рыбу; жиры животного происхождения, подсолнечное масло, много кислого и сладкого, сильные желчегонные травяные отвары. Можно: кисели несладкие, слабенький отвар изо льна. Отвар шиповника не должен иметь насыщенный цвет – резкое повышение кислотности.

Лимон вводить с 4-го месяца. Положить в воду на 24 часа. Менять – через 4 часа. На 0,5 л кипячёной отстоявшейся воды 1 ст. л. сока. Вместо сахара, мёд. Не сочетать лимон с мятой – затвердение экскрементов. Лимонный сок не кипятить – дополнительная нагрузка на печень и желудок. Не запекать рыбу с лимонным соком – заменить укропом.

Начиная с 2,5 месяца, добавлять много мёда. Хорошо очищает желчные протоки отварная свёкла с мёдом. Грецкие орехи в рацион вводить постепенно – по 1 ядру в день. Если «пойдёт» тяжёлая отрыжка, дискомфорт в ЖКТ – отказаться.

Важно! В 1-4 месяца нельзя класть в бульон кости: содержащие много желатина, — индюк, свинья, кости старых животных – не усваивается желудком.

Примерное менюПримерное меню

Физические нагрузки

Комплекс и интенсивность физических упражнений, подбирается в зависимости от тенденции к выздоровлению пациента.

Дыхательную гимнастику начинать с неглубоких вдохов и выдохов. Каждый день наращивать по 2-3 раза.

К физическим упражнениям не переходить до полного заживления швов. Если после снятия шва участок воспаляется – никаких нагрузок! Постепенно увеличивать физические нагрузки можно через полгода. Не заниматься гимнастикой (аэробика, шейпинг, фитнес) 8 месяцев.

Не посещать спортзал зимой. К лёгкой спортивной ходьбе приступать с 3-го месяца. Каждую неделю увеличивать на 15 мин. Если в области шва тянет, жжёт – прекратить и обратиться к врачу – воспаление, возможно при накладывании шва зажата мышца.

Боль в состоянии покоя – закупорка желчевыводящих проток – никаких нагрузок, госпитализация.

Если при физических нагрузках есть тошнота – за час до занятий 1 ст. л. мёда, нагрузки уменьшить в 2 раза чтобы не ощущалось усталости – увеличенная печень. Запрещены махи ногами, наклоны взад, вперёд, в стороны – лёгкая ходьба и плавные приседания.

Важно! Любые физические нагрузки запрещены при покраснении, лёгкой припухлости шва или его участка, тошноте, регулярном метеоризме до 10 месяцев.

Лечение

Не занимайтесь самолечением, придерживайтесь советов лечащего врачаНе занимайтесь самолечением, придерживайтесь советов лечащего врача

Независимо от вида операции, в первые постоперационные дни применяется медикаментозное лечение. Народные средства можно использовать не ранее, чем на 2-ой недели при лапароскопическом и 2-ой месяц при хирургическом методе.

Медикаментозное лечение

Независимо от способа удаления желчного пузыря, обязательно назначается антибиотик внутримышечно, чтобы избежать возможных нагноений в брюшной полости и заражения крови. Оптимальный вариант, один из цефалоспоринов – мало противопоказаний, редко проявляется аллергия.

По критерию цена-качество выигрывает Цефтриаксон (по 2 мл 2 раза в сутки 3 суток). Сульфаниламиды безопаснее, но менее эффективны. Остальные – токсичные и часто вызывают аллергию.

В качестве обезболивающего используют Кетанов или Китаноф внутримышечно не более 4 инъекции в первые сутки и по 2 в 3-4 последующие. В случае лапароскопического удаления – достаточно 3 инъекции первые сутки и по 2 до 3-4 дня после окончания действия наркоза. Если есть аллергия – анальгетики. Если не помогают – Баралгин, Баралгетас не более 2 укола в сутки до 3 суток – высокая эффективность и высокая токсичность.

Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты принимать с 3 дня при открытой и с 2 дня после закрытой операции. Длительность курса согласовывается с врачом, но не дольше, чем указано в инструкции к данному ЛС.

Спазмолитики принимать только при характерной симптоматике.

Для нормализации вязкости, химического состава и количества выделяемой желчи принимать препараты с масла или семян расторопши пятнистой (редкие проявлении аллергии).

С момента употребления твёрдой пищи, для упреждения метеоризма и оптимизации процесса расщепления сложных углеводов, белков и жирных кислот – употреблять пробиотики с лакто и бифидобактериями. Если выбросы желчи резко повышают кислотность в толстом кишечнике – пребиотики с легко расщепляемыми полисахаридами.

Важно! Не использовать препараты на основе диклофенака натрия и салициловой кислоты в качестве жаропонижающих на протяжении 10 дней после операции независимо от вида! – замедляется вывод жидкости – нагрузка на не зарубцевавшиеся ткани.

Если то или иное ЛС или народное средство употреблялось ранее – провести аллергическую пробу – принять ¼ ль разовой дозы препараты для перорального приёма или нанести на кожу раствор для инъекции. На коже проявления возможны через 5-15, а аллергия на средства для перорального приёма может возникнуть через 60-90 мин.

Народные средства

Народная медицина может поддержать печень и поднять иммунитетНародная медицина может поддержать печень и поднять иммунитет

После удаления желчного пузыря народные средства не эффективны. Они помогают функционировать печени и поджелудочной, частично снимают воспаление желчных проток.

На 200 мл тёплой кипячёной воды 1 ч. л. мёда. Выпивать натощак на 3-4-ой неделе.

На 0,5 л 1 ст. л. бессмертника и 1 ч. л. мяты – кипятить 1 мин. Процедить. Дать остыть. Выпивать по 30 мл перед едой. Может вызвать тошноту. Нельзя при периодических констипациях.

На 3 л кипятка 200 г сушёных ягод шиповника и 100 г семян льна. Кипятить на слабом огне 5 мин. Выключить на 5-10 мин. Сцедить 1,5 л. Выпить за сутки. Нельзя при повышенной кислотности.

На 0,5 л кипятка по 1 ч. л. бессмертника и календулы. Кипятить 1 мин. Оставить на сутки. Сцедить верхних 200 мл. Выпить в 4-5 приёмов за час до еды.

Уход за швом

После лапароскопии можно принимать душ на вторые сутки. После хирургического вмешательства на 7-9 сутки. Остерегаться, чтобы на шов не попадало мыло. Не тереть Живот мочалкой. Регулярно обрабатывать шов антисептическими растворами, например, Хлоргексидином. Спирт высушивает – микротрещины, воспаление, покраснение, вспухание.

После высыхания антисептического раствора, нанести увлажняющую мазь – 4-6 день. Не обрабатывать антисептиками пока не отойдут газы – шов может разойтись. Промывать антисептиком пока последующий ватный тампон не будет чистым. Через час мазь смыть антисептическим раствором.

Осторожно! Воспаление из-за антисанитарии, чрезмерных физических нагрузок – увеличение поджелудочной, сахарный диабет.

Профилактика

Неправильное питание - источник многих проблемНеправильное питание — источник многих проблем

Чтобы не образовывались камни в желчном пузыре.

  1. Не совмещать жирные и кислые продукты – образовывается труднорастворимый билирубин.
  2. Не совмещать алкоголь с продуктами, богатыми металлами, которые легко ионизируются: яблоки, хурма, абрикос, творог, облепиха – образуются оксалатные камни, как в мочевом, так и желчном пузыре; не пить подогретые алкогольные напитки.
  3. Физические нагрузки наращивать – растяжка мышц брюшного пресса, гематомы, деформирующие желчный пузырь; загустение желчи. Постепенное образование конкрементов.

Справка! Желчегонные отвары нельзя принимать в профилактических целях – нарушается состав желчи. Принимать после УЗИ только по назначению врача. Боли в желчном пузыре схожи с воспалением ЖКТ при дисбактериозе 2 степени, воспалением яичников. При физических нагрузках может быть потеря сознания.

О чем важно знать, если удален желчный пузырь в видео:

Источник: pe4en.net

Последствия удаления жёлчного пузыря для организма

После операции по удалению жёлчного пузыря, если ранее диагностирован холецистит, наступает так называемый, синдром после холецистэктомии. Постхолецистэктомический синдром – это целый ряд осложнений после проведённого хирургического лечения. По разным симптомам можно определить данное состояние здоровья.

Спустя некоторое время после проведённой операции появляются такие симптомы:

  • болезненность в области эпигастрального участка и в области печени,
  • частая диарея,
  • повышенное газообразование,
  • слабость,
  • приступы тошноты или рвоты,
  • в некоторых случаях появляется желтушность эпидермиса,
  • у многих пациентов возникает горечь в ротовой полости.

Все перечисленные проявления напрямую связаны с тем, что в организме отсутствует резервуар для скопления жёлчи. Чтобы предупредить заболевание желудка, ускорить отток жёлчи, избавиться от неприятных симптомов, следует чётко соблюдать врачебные рекомендации, придерживаться диеты и принимать желчегонные препараты и гепатопротекторы.

Как выводить жёлчь, если нет жёлчного пузыря

Лечение при удалённом жёлчном пузыре предполагает приём множества различных препаратов. Важно систематически принимать лекарства, выводящие жёлчь, которой теперь негде накапливаться. Немаловажным аспектом также является поддержка печени после удаления жёлчного пузыря, поскольку теперь этот орган испытывает повышенную нагрузку.

Диета после удаления желчного

Как чистить протоки, если нет жёлчного пузыря? Чистка жёлчных протоков осуществляется с помощью лекарственных средств, которые помогут вывести секрецию. Также чистка жёлчных протоков – это предупреждение образования конкрементов в них. Поможет пищеварительной системе переваривать пищу не только медикамент (холедох), но и народное средство, которое очищает жёлчные протоки, не даёт секреции застаиваться в путях.

С помощью правильно составленного режима питания можно также вывести жидкости и почистить печень. Правильная диета не только выводит и очищает органы, если нет ЖП, это еще и профилактика образования отложений в них. Приём пищи должен быть дробным – употреблять её нужно часто, через каждые два часа (это наладит пищеварение), но порции должны быть небольшими. Нельзя переедать, перегружать пищеварительную систему.

В норме продукты, которые поступают в организм, должны перевариваться в желудке и в кишечнике. Жёлчь из печени поступает в пузырь, там накапливается и постепенно выбрасывается в кишечник, чтобы полностью переварить еду. После проведённой холецистэктомии жидкость больше не скапливается в резервуаре, а застаивается в его протоках, происходит её выведение в кишечник в большом количестве, за счёт чего и появляется плохая симптоматика. В данном случае страдает и печень, поскольку получает большую нагрузку. Чтобы разгрузить печёночный тракт, следует обратиться к гепатопротекторам.

Как предотвратить проблемы с печенью? В данном случае помогут очищающие, восстанавливающие и фосфолипидные средства.

Какие лекарства принимать после удаления жёлчного пузыря

При застое жёлчи необходимо принимать желчегонное медикаментозное средство. Можно ли принимать желчегонные средства при отсутствии жёлчного пузыря? В данном случае принимать желчегонные необходимо обязательно. Принимаемые препараты для устранения неприятных симптомов позволят предупредить застойные явления и вторичное образование конкрементов.

Без жёлчного пузыря нужно пить таблетки спазмолитики, принимать желчегонные, немаловажной является витаминотерапия, иммуностимулирующая терапия. Такие препараты необходимо пить по рекомендациям лечащего врача, чтобы устранить билиарный недуг. Лечение при удалённом жёлчном пузыре назначается во всех случаях.

Желчегонные препараты

Чтобы защитить клетки печени от повреждений, её саму от застойных явлений, отличной профилактикой станут желчегонные лекарства. Они помогут предупредить воспаления, восстановить полноценные функции пищеварительной системы и кишечного тракта. Также такие лекарства способствуют быстрому перевариванию продуктов.

Растительным препаратом является Аллохол. Он способствует оттоку жёлчи, оказывает положительное влияние на функционирование печени, помогает избавиться от брожения пищи в кишечном тракте, избавляет от повышенного газообразования и метеоризма, разжижает секрецию.

Другими часто используемыми лекарствами являются Холензим, Холосас. Они способствуют оттоку секреции, очищают органы, помогают пище расщепляться, устраняют неприятную симптоматику.

Гепатопротекторы при удалённом жёлчном

Это группа лекарств, с помощью которых осуществляется восстановление структуры печени, стимулируется продуцирование жидкости, осуществляется помощь в выведении её из органов. Самыми распространёнными лекарствами данной группы являются:

Гепатопротекторы

  • Карсил,
  • Эссенциале,
  • Урдокса,
  • Урсофалк,
  • Гепабене,
  • Энерлив.

Организм должен адаптироваться к новым условиям. Благодаря этому можно предотвратить различные негативные последствия.

Спазмолитики

Чтобы расслабить гладкую мускулатуру в кишечном тракте, врачами назначаются спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин, Меверберин, Дюспалатин.

Такие лекарства помогают избавиться от спазмов, коликов, устраняют неприятные ощущения в желудке и расстройства кишечника.

Желчегонные травы

Травы при удаленном желчном

При удалённом жёлчном пузыре также рекомендуется заваривать чай из таких растений, как: брусника, мать-и-мачеха, березовые почки. Другим полезным напитком является чай из ромашки.

Для устранения диспептических проявлений рекомендуется использовать следующий фитотерапевтический сбор: ромашку, бессмертник, валериану, зверобой, календулу залить кипятком, настоять, процедить и выпить.

Желчегонные продукты

Рекомендуется также употреблять желчегонные продукты. К ним относят: чернослив, клюкву, сухофрукты, свежие фрукты, овощи.

С помощью правильного питания можно помочь организму справиться с оттоком жёлчи, восстановить пищеварительные функции.

Какие витамины пить

Параллельно рекомендуется принимать курс поливитаминных препаратов. В каждом конкретном случае они подбираются лечащим доктором. Для усиления естественных защитных функций организма врачами назначают иммуностимулирующие лекарственные средства.

Правильно назначенный курс терапии поможет предотвратить развитие негативных последствий после холецистэктомии.

Источник: KardioBit.ru

Чем плохо, если желчный пузырь удаляют, чтобы освободить организм от желчных камней?

Конечно, избавиться от желчнокаменной болезни наиболее простым способом – мечта и пациента, и гастроэнтеролога. Но при этом надо предусматривать все возможные последствия такого шага.

Ведь еще на стадии подготовки к операции и при ее проведении возникает опасность недооценки множества факторов. Это диагностические ошибки, когда за камни принимают более мягкие сгустки желчи — сладж, а удаление желчного пузыря вообще без камней неизбежно влечет осложнения.

Возможность повреждения желчных протоков, которая не зависит иногда даже от искусности хирурга, может потребовать повторной операции и длительной реабилитации. Кроме того, незамеченные камни могут остаться в протоках и стать причиной острого холангита (воспаления протоков) и механической желтухи.

Вырабатываемая печенью желчь поступает в желчный пузырь, где концентрируется, и оттуда следует в 12-перстную кишку, участвуя в переваривании жиров и белков пищи. Лишенная в результате холецистоэктомии – операции по ликвидации естественного хранилища желчи (желчного пузыря) c камнями — регулярность движения желчи нарушается. И теперь желчь участвует не только в пищеварении, но может забрасываться в желудок, обжигая слизистую, грозя гастритом, эзофагитом, желчными поносами.

За анатомическими изменениями следуют биохимические. И функциональные сбои ЖКТ – наиболее распространенные.

Расскажите об этих нарушениях подробнее

Образование и выведение желчи происходит в новых анатомических условиях. Адаптация к ним в случае успешной операции занимает около года.

Но нередко после операции обостряются существовавшие до нее болезни (дуоденит, язва, рефлюкс-эзофагит, синдром раздраженного кишечника) и хронический билиарный панкреатит – состояние поджелудочной железы, больше всего страдающей при наличии камней и нарушении функции в желчном пузыре.

Из-за потери пузырного резервуара, вырабатываемая печенью желчь в большом количестве (до 1,5 литра в сутки) сразу же попадает в протоки. Давление в них увеличивается, возникает воспаление, а с ним – боль и диспепсия (понос). К тому же патологически повышен тонус сфинктера Одди – гладкой кольцевой мышцы, которая управляет поступлением желчи в 12-перстную кишку. Словом, хронический панкреатит, считайте, обеспечен, а с ним – нарушение ферментативной активности поджелудочной железы, переваривания пищи и обмена веществ.

И как вы предлагаете спасаться от всех этих неприятностей?

Все дело в том, что удаление желчного пузыря от появления новых камней не защищает, т.е. желчнокаменная болезнь сохраняется. Ведь печень продолжает продуцировать все ту же «камнеобразующую» желчь. И регуляторы тока желчи – система желчных протоков и сфинктеров могут обнаруживать свою недостаточность спазмами и болевыми приступами в животе.

При этом в течение 1-3-6 месяцев необходимо проводить:

  • биохимические исследования крови для определения сахара крови,
  • рентген или гастроскопию желудка (по показаниям),
  • УЗИ поджелудочной железы и желчных протоков,
  • копрологический анализ кала (на переваривание пищи),
  • современное лабораторное исследование Эластазы панкреатической в кале. Простейший диагностический тест, разработанный отечественными учеными биофака МГУ указывает на ферментативную недостаточность поджелудочной железы (менее 200 мкг) и требует длительной заместительной ферментной терапии.

Каким образом можно исправить операционные последствия?

Если операция прошла успешно и отсутствуют хронические заболевания ЖКТ, то специфическое лечение после удаления желчного пузыря не нужно.

Чтобы желчь не застаивалась в протоках, вполне достаточно регулярно питаться, небольшими порциями, пить достаточно чистой воды между едой, периодически заваривать шиповник в виде чая.

Есть надо понемногу, но часто (6-7 раз в день), не забывая, что каждая трапеза способствует активному выбросу желчи в 12-перстную кишку. Щадящая диета с отварными, протертыми блюдами рекомендуется только в первый месяц после операции с ограничением (но не исключением!) жиров. Возвращение к нормальному рациону должно произойти в течение 3-6 месяцев. Это залог успешной адаптации. Полноценное питание включает достаточное количество белков (мясо, рыба, сыр, творог) и углеводов (белый хлеб, каши, фрукты, овощи).

Очень полезны богатые клетчаткой салаты. Например, простейшие: из шинкованой и отжатой капусты и томатов (1:1) или измельченной на крупной терке моркови и репы (поровну) с добавкой салата, заправленных сметаной или растительным маслом.

Отличное подспорье для нормализации стула и улучшения качества желчи – добавление в любое блюдо пшеничных отрубей. Их можно принимать и отдельно, залив 200 г кипятка 2-3 столовые ложки, дать настояться не менее 2 часов (или в течение ночи) и принимать — сначала по 1 ч. ложке в каждый прием пищи, запивая водой или добавляя их к пище.

Дробное питание надо сочетать с частым питьем чистой воды. Между едой стоит выпивать по стакану воды. Относительно минеральной воды единого мнения у гастроэнтерологов нет. Я полагаю, что не помешает слабоминерализованная негазированная щелочная вода (вроде «Белинска киселка» из Славакии, Донат из Словении, Славяновская, Боржоми, Ессентуки №4 20-дневным курсом через 6 месяцев после операции.

Что скажете о лекарствах?

Самое распространенное среди назначений – улучшающая качество желчи и работу печеночных клеток урсодезоксихолиевая кислота (по 250-500 мг на ночь). Хенотерапия («хено» означает желчь) – лечение желчными кислотами животных и птиц обычно предполагает использование Урсосана и Урсофалька, положительное действие оказывает отечественный препарат Энтеросан.

Для связывания желчных излишков в кишечном тракте (особенно при поносах) обычно прописывают сорбенты — активированный уголь (по 5-10 таблеток на ночь), смекту (по 1 пакетику 1-3 раза в день), Гевискон, а также обладающие сорбирующими свойствами нейтрализующие соляную кислоту антацидные препараты Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель. Универсальным сорбентом является семя льна. Суточная норма -1-2 ч. ложки на стакан горячей воды при послаблении и 3-4 ч. ложки при задержке стула, выдержанные примерно 8-10 часов.Как жить без желчного пузыря

При спазмах гладкой мускулатуры сфинктера Одди человека преследует боль. Проблему расслабления решают с помощью спазмолитиков. Хорошо зарекомендовали себя в этом отношении Дюспаталин (по 200 мг 2 раза в день курсом 10 дней) и Дицетел (по 1 таблетке 3 раза в день 3-6 недель, Одестон по 1 табл. 3 раза в день перед едой (снимает боли, является мягким желчегонным).

При появлении поносов, метеоризма, или запоров, что часто сопровождается нарушением микрофлоры кишечника назначаются кишечные антипептики (Интетрикс или Эрцефурил по 1 капсуле 3 раза в день после еды 5-7 дней, Фуразалидон (по 1 таблетке 3-4 раза после еды курсом 10 дней), Бисептола.

Если же для лечения требуются противовоспалительные и спазмолитические средства одновременно, используют целебную силу растений. Скажем, 3 ст. ложки цветов ромашки заваривают 0,5 л кипятка и, выдержав 15 минут на водяной бане, пьют по 1/3 стакана 3 раза в день с добавкой пары ст. ложек меда.

Кажется, пора уже поговорить о растительных средствах лечения

Их великое множество и не только аптечных, вроде желчегонных чаев, сиропа шиповника холосас, экстракта кукурузных рыльцев, но особенно — рецептов фитотерпевтов и народных целителей.

При расстройстве желудка:

От послабления выручают богатые пищевыми волокнами ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части).
Залив на 20 минут 2 ст. ложки смеси сорбентов с вяжущим вкусом, пьют настой по ¼ стакана натощак утром и между приемами пищи. Аналогичным эффектом обладает 30-минутный настой 2 ч. ложек соплодий ольхи (2 части) и корневища змеевика (1 часть), залитых стаканом кипятка. Эту порцию пьют в три приема.

При стойких запорах:

До и после операции помогает варенье из провернутых через мясорубку кураги, чернослива, инжира по 300 г с добавкой александрийского листа-сены (50 г) и меда (200 г). Варенье едят по 1 ч. ложке за ужином или в течение дня 1-3 раза с чаем или запивая водой.

Обезболивающий и сорбирующий сбор:Как жить без желчного пузыря

В своей многолетней практике при всех нарушениях, связанных с ликвидацией желчного пузыря, я обычно прописываю оптимально составленный и весьма эффективный сбор владимирского травника С.И. Михальченко. В него входят растения с обезболивающим и сорбирующими свойствами — корни лопуха, листья шалфея и подорожника, побеги черники, травы спорыш, мята, череда и зверобой, цветы календулы и ромашки. Берут поровну – 50-100г.
Залив 1 десертную ложку (10 г) смеси 0,5 л кипятка в термосе на ночь, и затем процедив, настой принимают по 150 мл за час до еды 2- 3 раза в день.
Хранят снадобье в холодильнике, перед употреблением разогревают, добавляя горячей воды.
Курс 3-4 месяца 10 дней прием и 2 дня перерыв.

При панкреатите:

В случае осложнения в виде панкреатита — верного спутника желчнокаменной болезни, я прописываю сбор Михальченко, содержащий травы с противовоспалительным и спазмолитическим действием (ромашка, календула, череда, зверобой, подорожник, зверобой), сорбирующими и вяжущими свойствами (черника, шалфей). В его составе – соцветия ромашки и календулы, травы череда, зверобой, спорыш, лист шалфея и подорожника, побеги черники, корни лопуха.
Залив 1 десертную ложку смеси 0,5 л кипятка в термосе на ночь, затем пьют 3 раза в день за час до еды по 150 мл в течение 10 дней.
После двухдневного перерыва – продолжение курса 1 – 3 месяца.
Хранят настой в холодильнике.

Желчегонный сбор:

А вот с желчегонными сборами и травами нужно быть осторожно. Интерес представляет барбарис обыкновенный, обладающий желчегонным, противовоспалительным, обезболивающим действием, спазмолитическим и применяется при желчнокаменной и мочекаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, хроническом панкреатите.
Препараты: Настой листьев барбариса 10 г на 200 мл горячей воды, закрыть крышкой и нагреть в кипящей водяной бане 15 минут, охлаждают 45 минут при комнатной температуре, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл.
Прием: По 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 15 минут до еды в течение месяца, перерыв 2 недели возможно повторный курс (до 3-4 месяцев).
Берберин бисульфат в таблетках по 0,005 г 2-3 раза в день перед едой в течение месяца. Повторный курс через 10 дней перерыва. Противопоказаний нет. После основного курса не более 2 курсов.

Как жить без желчного пузыря, возможна ли физическая нагрузка?

Через месяц-полтора после операции пора приступать к упражнениям. Лучше всего начинать с пешеходных прогулок, 30-40-минутная ходьба на свежем воздухе препятствует застою желчи и улучшает кислородную насыщаемость организма. А через несколько дней можно делать легкую зарядку. После 2-3-минут ходьбы выполняют упражнения в положении лежа или стоя, повторяя 4-6 раз. Как жить без желчного пузыря

  • Лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. На выдохе согните ногу, максимально приближая ее к животу, на вдохе — выпрямите. Тоже другой ногой.
  • Лежа на спине, руки на поясе, на выдохе поднимите и отведите прямую ногу в сторону, на вдохе – опустите. Тоже другой ногой.
  • Лежа на спине, ноги согнуты, руки вдоль туловища. На вдохе скользя пятками по полу, медленно вытянуть ноги, на выдохе— так же медленно согнуть их.
  • Лежа на боку, ноги прямые, одна рука—на поясе, другая—за головой. На выдохе согните лежащую сверху ногу, на вдохе разогните. То же повернувшись на другой бок.
  • Стоя, ноги на ширине плеч, кисти к плечам делайте круговые движения локтями по 8—10 раз вперед и назад. Дыхание произвольное.
  • Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. На вдохе отведите локти назад, на выдохе вернитесь в исходное положение. 6—8 раз. Или поворачивайте корпус вправо-влево, разводя руки в стороны.

Наклоны, подъем ног и корпуса из положения лежа, другие упражнения на пресс разрешены не раньше, чем спустя полгода после операции и при хорошем самочувствии. А тяжелая физическая нагрузка, особенно связанная с напряжением мышц живота, может быть доступна только через год во избежание образования послеоперационной грыжи.

Вопросы по статье задавайте в комментариях, хотите обратиться лично и конфиденциально — наверху кнопка «Задать вопрос». Первичная консультация — бесплатно.

Здоровья вам, дорогие читатели!

Источник: bredihina.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.