Рак почек симптомы у женщин

Рак почек симптомы у женщин

Большинство раковых патологий на ранних стадиях своего развития проявляются лишь общими симптомами. Рак почек относится именно к такому типу заболевания. Чаще всего, специфические симптомы появляются уже на последних стадиях, что негативно влияет на прогноз лечения.

Рак почек представляет собой поражение данного органа злокачественными клетками, при котором происходит замещение здоровых тканей фиброзной. Опухоль может поражать как одну, так и обе почки.

На сегодняшний день, злокачественное новообразование почек занимает 10 место по своему распространению. При этом основная часть заболевших относится к городским жителям. Чаще всего опухоль локализуется в тканях почки, реже в мочеточнике и почечной лоханке.

Общие признаки

Как правило, на начальных этапах рак данного органа, не имеет специфических признаков. Чаще всего, его определяют только по общим признакам, свойственным различным видам рака. К таким симптомам относятся:


  • повышение температуры, которая не увеличивается больше субфебрильных показателей. Температура может повышаться лишь на незначительное время, затем снова нормализоваться. В течение дня такие скачки наблюдаются несколько раз. Часто, такое состояние сопровождается ознобом;
  • из-за постоянной интоксикации организма, вызванной распадом пораженных тканей, ухудшается общее состояние: появляется головная боль, тошнота, потеря аппетита, слабость;
  • отмечается резкое снижение веса, спровоцированное анемией;
  • резкое повышение артериального давления. По мере развития патологии, наблюдается частая смена давления от высокого к низкому, при этом оно достигает пограничных показателей;
  • при разрастании опухли, нарушается кровоток и отток внутриклеточной жидкости, что приводит к отеку, расширению вен и тромбозу;
  • после появления метастаз присоединяется симптоматика, специфичная для пораженного органа. Чаще всего, при раке почек поражаются легкие и скелет, поэтому может появиться кровохарканье или болезненность костей.

Делают ли аборт при миоме. Здесь описаны показания.

По каким симптомам можно определить метастазы в мозг? Информация по http://stoprak.info/vidy/metastazy/kakie-simptomy-dayut-v-mozg.html ссылке.

Проявления на 1 стадии

Первая стадия рака почек характеризуется поражением тканей данного органа, с образованием опухоли не больше 4 см. Она локализуется в пределах внутренних тканей почки, не выходя за ее пределы. На этом этапе патологический процесс еще не распространяется на региональные лимфоузлы. Метастазирование также отсутствует.


Чаще всего на первой стадии не обнаруживается специфических симптомов. О наличии патологии может сигнализировать ухудшение общего состояния, тошнота и снижение веса.

В зависимости от локализации опухоли, может отмечаться нарушение мочеиспускания, которое носит кратковременный характер. Также, наблюдается отечность тканей, вследствие повреждения почечных каналов и ухудшения их проходимости.

На начальной стадии заболевания, при пальпации не отмечается ни каких изменений органа. Клинические анализы выявляют выраженную анемию, которая не блокируется приемом препаратов железа. Также отмечается нарушение состава сыворотки крови в сторону щелочной фосфатазы.

Проявления на 2 стадии

Для второй стадии патологии характерно разрастание опухоли до 7 см в диаметре, при этом поражения лимфосистемы и других тканей и органов не отмечается. Большие размеры злокачественного новообразования приводят к появлению выраженной симптоматики, которую чаще всего, относят к воспалению почек.

На данном этапе развития болезни, в области пораженной почки наблюдается небольшая припухлость. Кожные покровы этого участка имеют повышенную температуру. Количество эпизодов мочеиспускания и выделяемой при этом мочи, значительно сокращается. При мочеиспускании выделяется мутная моча однородной консистенции, без включения хлопьев.


Изменение ее прозрачности, объясняется нарушением фильтрующих свойств одной из почек, при котором выводится большое количества белка. Количество белка, со временем не уменьшается. При заборе мочи на анализ, выявляется содержание небольших кровяных примесей, которые на этом этапе еще не определяются визуально.

В области деформированного органа наблюдается дискомфорт или слабые невыраженные боли тянущего характера, отдающие в позвоночный столб в области поясницы. Болевые проявления появляются после нагрузки на почки: во время приема алкоголя, большого количества жидкости, соленых продуктов и др. Чаще всего, интенсивность увеличивается через полчаса после этого.

Проявления на 3 стадии

На этом этапе, опухоль разрастается и поражает прилегающие ткани, сосуды и органы, но не выходит за пределы фасции Герота. По мере распространения патологии, она распространяется на один узел из региональной группы лимфосистемы. Отдаленное метастазирование отсутствует. В первую очередь, на третьей стадии раковое образование прорастает в почечную и нижнюю полую вену.

Определить раковую патологию на этой стадии можно по появлению моче, примесей крови. Сначала они появляются небольшими прожилками, но по мере увеличения опухоли, кровяные примеси становятся объемными. Моча приобретает гнилостный запах, появляющийся из-за некроза распада отмирающих тканей. Процедура мочеиспускания становится все более редкой.


Боли становятся выраженными, особенно усиливаясь после физических нагрузок или активных движений. Также, они могут выступать в качестве реакции на переохлаждение и прием даже небольших доз алкоголя.

Передавливание вены приводит к нарушению кровотока и перерастяжению стенок сосудов. Они увеличиваются в размерах, что видно в нижней области живота и на ногах. Вследствие этого процесса формируется тромбоз.

Как развивается карцинома простаты? Тут подробное описание.

Проявления на 4 стадии

Самая последняя стадия заболевания отличается выраженным прорастанием опухоли за границу фасции Герота и образованием вторичных опухолей в нескольких лимфатических узлах региональной группы. Для данного этапа характерно активное метастазирование, с поражением удаленных органов.

Четвертая стадия имеет самые выраженные и обширные симптомы, одним из которых считается появление многочисленных сгустков крови в моче. Кроме этого, она становится неоднородной из-за большого количества гнойных тяжей.

Боль приобретает постоянный и выраженный характер. Она не купируется противовоспалительными и обезболивающими препаратами, одинаково проявляясь в любое время суток, как при физической активности, так и в состоянии покоя.


По мере развития заболевания, на кожных покровах образуются язвы некротического типа, которые формируются в результате недостаточности питания и кислорода. Раны отличаются быстрым ростом, как в ширину, так и в глубину. Они имеют сильный гнилостный запах и не отвечают болезненностью при пальпации. Применение антибиотиков при этом не дает положительных результатов.

При клиническом обследовании отмечается повышенное продуцирование гормонов надпочечниками, вследствие их повреждения. В результате этого, начинает резко скакать давление, переходя от низких граничащих показателей, до высоких. В течение суток может быть несколько таких эпизодов.

При отсутствии лечения почка полностью отказывает и к специфической симптоматике, присоединяются признаки ракового заболевания, характерные для органов, пораженных метастазами.

Совокупность точных признаков

Все симптомы, перечисленные выше могут наблюдаться не только при раке почек, но и при общих патологиях. Поэтому при диагностике, стоит опираться только на сочетание определенных симптомов. Их совокупное проявление сигнализирует о начале развития патологии злокачественного характера.

В данную группу входят только три симптома:

    Болезненные проявления в области поясницы или живота со стороны пораженной почки. Боль носит постоянный ноющий характер. Ее интенсивность будет варьировать по мере разрастания образования. Чем больше опухоль, тем чаще и сильнее проявляется боль. Болевые проявления возникают в результате сдавливания новообразованием нервных волокон, окружающих орган.

Гематурия. Характеризуется появлением крови при мочеиспускании. Кровь появляется за счет деформации тканей почки, при которой происходит повреждение сосудов органа. В зависимости от интенсивности роста опухоли, кровь может появляться постоянно или иметь единичные эпизоды.

При обширном разрастании, кровь появляется в виде сгустков. Кровяной сгустков может закупорить проток мочеточника. В этом случае появляется сильная боль острого характера в пояснице или животе, характеризующаяся как почечная колика.

Опухоль, которая без труда обнаруживается при пальпации. Обнаружить опухоль, больной может самостоятельно, исследовав нижнюю часть спины в области почек и живота. При наличии патологического разрастания, отмечается аномальное увеличение органа.

Чаще всего, распознать увеличение почки можно у людей с худым телосложением. Наличие жировых отложений в области спины или живота, делает пальпацию затруднительной.

При обнаружении сразу трех основных симптомов, перечисленных выше, необходимо как можно раньше обратиться к онкологу или урологу. Для уточнения диагноза, врач назначит детальное обследование с помощью следующих методов: УЗИ, общего и развернутого анализа крови, КТ, анализа мочи, МРТ, биопсии, ренгенографии, почечной ангиографии, остеосцинтиграфии.

Перечисленные методы позволят выявить тип патологии, определить степень ее развития, поражение прилегающих органов, и на основе этого, назначить правильную схему лечения.

Мнение специалистов о болезни можно узнать из этого видео:


Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Почки – это парный орган, который является частью мочевыделительной системы. Рак почки – это редкое заболевание.

В группу риска, как правило входят люди пожилого возраста, особенно мужчины. По статистике среди всех злокачественных и доброкачественных образований на рак почек приходится не больше 3% от общего числа.

Общая информация о почках

Орган является важной частью всего организма. Без них невозможно нормальное существование.

Почки идут в паре, которые располагаются по разным сторонам от позвоночника в нижней части. У каждого органа имеется надпочечник.

Именно он ответственный за выработку гормонов. При различных патологиях страдает и он, а это негативно сказывается на общем состоянии.

Так как органы входят в совместную структуру мочевыделительной системы, нужно понимать, что при нарушениях, почки не смогут выполнять свои функции в этом направлении.


А точнее, перестанут принимать участие в образовании урины, выводить шлаки, токсины и лишнюю жидкость из организма.

Помимо всего, почки участвуют в выработке биологически активных компонентов. За счет этого осуществляется контроль за давлением в венах и формированием эритроцитов.

Основная причина появления злокачественной опухоли в органе – это нарушение образования и созревания клеток. В последствии мутационного развития клетки приобретают злокачественную форму.

Опухоли почек – разновидности

Любая опухоль бывает либо злокачественной, либо доброкачественной.

Доброкачественные образования не несут острой угрозы организму. Наибольшая опасность возникает, когда существует риск перерождения в злокачественную.

Лечение необходимо только при показании врача, когда они приносят вред. В остальных случаях, опухоль не трогают. Даже, если понадобилось удаление хирургическим путем, то доброкачественное новообразование не должно снова возникнуть.

Опухоль доброкачественного характера имеет практически такое же строение, как и обычные клетки.

Их отличительная особенность в том, что они не растут и не распространяются по другим тканям и участкам тела.

Гораздо серьезнее дело, когда появившаяся опухоль приобрела злокачественный тип. Они считаются самыми опасными, которые плохо поддаются лечению и нередко приводят к смерти человека.


Даже после удаления новообразования, существует высокая вероятность появления рецидива.

Рост злокачественной клетки осуществляется постепенно, на которое может уйти даже несколько лет. Их очаг распространения постоянно расширяется.

Они свободно поражают все соседние ткани и органы. Также они могут спокойно передвигаться вместе с кровью и лимфой.

Таким образом, опасность злокачественного новообразования заключается в том, что рак может без проблем распространится по всему организму.

Самое тяжелое остановить такое развитие. Особенно, если у человека уже 3 или 4 стадия.

Причины рака почки

Развивается раковое новообразование в этом органе очень редко. Женщины подвержены риску намного меньше нежели мужчины.

Связано это с тем, что сильный пол намного хуже следит за своим состоянием здоровья, реже посещает врача и чаще имеет вредные привычки.

Если и образуется рак почки у женщины, то в основном после перехода за рубеж в 40 лет.

Наверняка, от чего образуется рак, никто не может сказать. При этом точно можно исключить заражение от одного человека к другому.

Специалисты определили факторы, которые дают наибольшую вероятность образования злокачественной опухоли. К причинам относят:

  1. Высокое артериальное давление. Гипертоники состоят в группе риска.
  2. Пагубное влияние вредных привычек. Отмечено, что вероятность онкологического образования возрастает в 2 раза, если человек курит.

  3. Чрезмерная полнота. Ожирение – прямой путь ко многим патологиям. Рак почки вполне может возникнуть у человека в результате повышенной массы тела. Если это будет и не доминирующим фактором, то точно второстепенным.
  4. Труд на вредной работе. Рак почки очень часто обнаруживается у людей, которые работают на вредных производствах, где повышенный уровень канцерогенов.
  5. Длительный диализ. Диализ – это искусственное оснащение, заменяемое почки. С помощью него выполняются те же самые функции. Когда человек долго живет с искусственным очистителем, то он становится более чувствительным к мутационным изменениям.

Злокачественная опухоль почек очень часто начинает развиваться без каких-либо специфических признаков.

Очень часто для начальной стадии характерны лишь общие признаки. Симптомы, характерные для многих онкологических болезней:

  • Общее недомогание: отсутствие аппетита, головная боль, слабость, тошнота. Происходит это за счет сильного отравления организма, полученного в результате распада мертвых тканей.
  • Субфебрильные показатели температуры тела, а также озноб. При этом показатели на протяжении одного дня могут изменятся. Температура тела, как повышается без видимых причин, так и исчезает.
  • У человека наблюдается сильная анемия и в результате стремительное снижение массы тела.
  • Когда рак почки разрастается и начинает поражать кровь и лимфу, то появляются отеки. Кровеносные вены расширяются и развивается тромбоз.
  • Высокое артериальное давление. Скачки давления могут быть резкими и критичными. От самого высокого до низкого.

Только после того, как образовались матастазы, симптомы начинают расширяться и соответствовать тому органу, который поражается.

Рак почки нередко влияет на легкие и скелет. В этом случае, у пациента наблюдается отхождение крови с мокротой и болезненность костей.

Первая стадия

Начальный этап развития рака в почке характеризуется отсутствием метастаз. Очаг поражения не выходит за пределы тканей органа.

Появившаяся опухоль не превышает 4 см и также находится внутри почки. Если вовремя заметить развитие рака на этой стадии, то вероятность полного излечения весьма высока, потому что не поражены региональные лимфоузлы.

Проблема диагностирования заключается в том, что признаки на этом этапе общие и часто их списывают на другие патологии.

Что человека должно насторожить? Обратиться к специалистам надо после появления:

  1. Отечность. Появляется в результате поражения каналов внутри органа. Так как отсутствует нормальная проходимость, у пациента отекает лицо и конечности.
  2. Снижение массы тела без направленных на это факторов.
  3. Общее недомогание.
  4. Тошнота.
  5. Сбои в мочеиспускательных процессах. Несет кратковременный характер.

У большинства людей на начальной стадии вообще отсутствуют какие-либо признаки, поэтому очень важно при любых не естественных проявлениях обращаться к врачам.

Обследование человека на начальной стадии выявляет выраженную анемию, нарушение состава сыворотки крови.

При этом анемия никуда не исчезает, если назначается обычный прием лекарств на основе железа.

Пальпация пациент не даст никаких результатов, так как опухоль на первой стадии не прощупывается.

Вторая стадия

На этом этапе у человека начинают прослеживаться наиболее специфические признаки, которые указывают на патологическое состояние почек. Чаще всего такие симптомы очень схожи с воспалением.

Опухоль на второй стадии уже достигает 7 см, но не выходит за рамки органа и не поражается лимфатическую систему.

Симптомы:

  • При пальпации чувствуется уплотнение со стороны почки.
  • Повышенная температура тела. Особенно отмечается жар в месте поражения.
  • Сбои в мочеиспускании. Человек отмечает, что очень редко ходит в туалет, даже при обильном питье. Количество мочи также сокращается.
  • Урина становится мутной. Происходит это за счет того, что фильтрующая функция становится слабой и плохо включается в работу. Высокое содержание белка в моче как раз и вызывает это помутнение. Также в моче на этом этапе отмечается наличие крови, которую можно увидеть только при лабораторном исследовании.
  • Болевые ощущения. Они могут быть тянущего или ноющего характера. Местом локализации служит поясничный отдел. Появляются чаще всего после полученной нагрузки в виде алкоголя, большого количества жидкости и прочих вредных продуктов.
  • Отмечается сильная отечность. Как правило сильно отекает человек после сна.

Третья стадия

Начинается довольно серьезный этап распространения опухоли. Поражаются соседние ткани, органы и прочие системы. При этом очаг развития не выходит дальше фасции Герота.

По истечении некоторого времени начинает поражаться один узел лимфы в округе региональной группы. Метастазы не наблюдаются.

Специалисты отмечают, что рак почки на предпоследней стадии стремится попасть в почечную и нижнюю полую вену.

Симптомы третьей стадии:

  • Изменение мочи. Во-первых, обнаруживаются кровянистые выделения. Если в самом начале развития, это могут быть маленькие прожилки, то постепенно они приобретут более объемный характер. Так как в организме активно присутствует распад мертвых клеток, то запах тоже меняется. Человек отчетливо начинает ощущать запах гнили. Само же мочеиспускание и его количество становится редким.
  • Болевой синдром начинает активнее проявляться. Способствовать его появлению могут вредная пища, алкоголь, переохлаждение, физические нагрузки.
  • Образование тромбоза. Происходит из-за нарушения кровотока и растяжки сосудов. Возможны внешние проявления внизу живота и в нижних конечностях.

Четвертая стадия

Этот этап является заключительным и очень редко поддается лечению. В большинстве случаев, у пациентов наступает смерть.

Для этой стадии характерно быстрое распространение опухоли со всеми специфическими симптомами. Если на третьем этапе ее разрастание не выходило за рамки фасции Герота и одного лимфатического узла, то на четвертом рак почки двигается гораздо дальше и глубже.

На четвертой стадии отмечается наличие матастазов и поражаются соседние органы.

Для этой стадии характерны тяжелые и яркие признаки рака почки у женщин и мужчин. Это:

  • Обширные кровяные сгустки в моче. Урина также становится неоднородной из-за большого скопления гнойных тяжей.
  • Сильные и острые боли. Их проявление носит постоянный характер, практически не прекращаясь. Убрать эти боли невозможно обычными лекарствами обезболивающего и противовоспалительного характера.
  • Для этой стадии характерно наличие язв некротического типа на коже больного. Образуются они в результате отсутствия должного питания и кислорода. Такие язвы очень быстро расходятся по телу, а их заживление невозможно. Заживляющего эффекта невозможно достичь даже, если человек интенсивно принимает антибиотики. Сами по себе язвы имеет ярко-гнилостный запах и отличаются повышенной чувствительностью и болезненностью.
  • Скачки давления. В течении дня оно несколько раз достигает критических показателей как при высоком, так и при нижнем. Это связано с тем, что надпочечники сильно повреждены и отмечается повышенная выработка гормонов.

Если опухоль распространилась очень далеко и успела поразить другие органы, то к специфической клинической картине добавятся еще другие признаки у женщин и мужчин, характерные для тех мест.

Иногда симптомы схожи с различными заболеваниями, особенно на ранней стадии. Чтобы не осталось сомнений, что имеется рак легких, все специалисты руководствуются при посещении больного тремя основными симптомами.

Когда все 3 признака проявляются в совокупности, то даже не стоит сомневаться на счет того, что в организме стремительно развивается злокачественная опухоль.

Рак почек симптомы у женщин:

  1. Гематурия. Характеризуется появлением крови в моче. При этом количество кровяных сгустков всегда разное, но чем дальше развивается опухоль, тем сильнее проявляется этот симптом. Если сгустки выходят слишком большие, то есть вероятность закупорки мочеточника. В связи с этим появляются острые почечные колики.
  2. Боли в поясничной части. Также может чувствоваться боль в животе, напротив расположения больной почки. Появляется в результате воздействия на нервные волокна. Если изначально на появление дискомфорта влияли какие-либо негативные факторы, то на последних стадиях боли становятся интенсивными и постоянными.
  3. При росте опухоли, орган принимает аномальные размеры. При пальпации специалист явно это ощущает. Человек может даже сам это почувствовать, если начнет прощупывать нижнюю часть спины. Иногда это становится трудным, если у пациента имеется ожирение.

При обнаружении каких-либо симптомов из вышеизложенного списка, стоит немедленно обратиться за помощью.

Только своевременное выявление и соответствующая терапия способны дать человеку хоть какие-то надежды на результат и выздоровление.

Диагностика

Только после тщательной диагностики должно наступить лечение. Без обследования и точного диагноза никакие назначения делаться не будут.

И уж тем более нельзя заниматься самолечением и откладывать поход к врачу. При онкологическом заболевании почек потребуется помощь таких специалистов, как:

Лабораторное обследование включает в себя:

  1. Общий анализ крови. Такое обследование должно выявить уровень эритроцитов. Для злокачественной опухоли характерно наличие анемии. Если уровень эритроцитов сильно снизился, то в организме сильная анемия. В очень редких случаях количество эритроцитов, наоборот, увеличивается и быстро оседает. Это обозначается, как СОЭ. Есть вероятность и повышения гемоглобина.
  2. Биохимический анализ крови. Выявляет патологические изменения. Это уровень печеночных ферментов и кальция.
  3. Анализ мочи. Особенно на первых 2 этапах кровь в моче не видна глазу. Ее можно выявить только путем микроскопического или химического анализа. Для этого используется цитологический метод.

Аппаратное обследование включает в себя:

  1. Томографию.
  2. УЗИ.
  3. Сцинтиграфию почек и остеосцинтиграфию.
  4. Рентген.
  5. Ангиографию.

Терапевтические методы

Все знают, что раковые заболевания очень тяжело поддаются лечению и очень быстро развиваются.

В связи с этим, нужно понимать, что, чем раньше человек обратится в медицинское учреждение, тем лучше.

На ход лечения будут влиять такие факторы, как:

  • Индивидуальные характеристики организма пациента.
  • Стадия развития опухоли.
  • Клиническая картина.
  • Возраст больного.

Так как смертность людей за последнее время очень возросла именно из-за онкологических болезней, медики разрабатывают различные специальные мероприятия по этому поводу.

Например, рекомендуют проходить медосмотр хотя бы раз в год после 40 лет и участвовать в диспансеризации.

Если возможно, то проводят операцию, чтобы предотвратить развитие и распространение рака.

Виды хирургических вмешательств:

  1. Резекция. Такой тип операции допускается на начальных стадиях, когда опухоль не успела вырасти больше 4 см. Перед процедурой в обязательном порядке проводят необходимые лабораторные исследования. Резекция подразумевает под собой процедуру удаления лишь части органа. Устраняют лишь опухоль, а здоровую часть почки оставляют и зашивают.
  2. Нефрэктомия. Под собой подразумевает полное удаление пораженного органа. Все будет зависеть от очага распространения. Убирают всю пораженную область. Если есть необходимость, то надпочечник, а также все рядом находящиеся ткани подвергаются удалению. Результат будет зависеть от того, насколько эффективно пройдет операция и не появится ли рецидив.

Обязательно после всех процедур потребуется еще долгое лечение. Оно включает в себя химиотерапию и иммунотерапию.

Если проводят нефрэктомию и пациент остается с одной почкой, то существует необходимость в диализе, который возьмет на себе часть почечных функций.

Химиотерапия включает в себя специальные медикаменты, которые препятствуют росту метастаз или полностью их устраняют.

Чтобы лечение давало необходимые результаты, очень важно подстраиваться под каждого человека и выбирать медикаменты под него. Занимаются этим, исключительно опытные специалисты.

Самыми популярными и лучшими препаратами этой группы считаются:

  1. Нексавар. Назначается независимо от стадии развития опухоли. Его основная задача – прекращение появления новых кровеносных сосудов.
  2. Сутент. Медикамент принимается в несколько курсов. Предназначением является блокирование кровеносных сосудов, которые подпитывают опухоль и обеспечивают ее рост.
  3. Ингибитор. Отличается множеством положительных отзывов от пациентов. Считается очень хорошим препаратом, так как воздействует именно на саму опухоль, уничтожая ее. Нужно отметить, что его прием очень легко переносится большинством людей.

Многое будет зависеть от рака. Чаще всего эффективность химиотерапии наблюдается при саркоме почке.

В некоторых других случаях, потребуется более обширный анализ и возможно даже другие способы терапии.

Полезное видео

Рак почек чаще встречается у мужчин. Виноваты в этом и вредные привычки, которым сильный пол подвержен чаще, чем дамы, и тот факт, что мужчины чаще работают на вредном производстве, и различия в строении мочеполовых систем. Тем не менее, у женщин этот недуг тоже встречается.

Почки — орган со множеством функций: они и организм очищают, особенно кровь, и за здоровье сердца в ответе, и за метаболические процессы, и за концентрацию микроэлементов в нашем теле. Болезням они тоже подвержены, злокачественным опухолям в том числе.

Факторами риска для женщин могут стать:

  • пересадка почки после терапии какими-либо лекарствами;
  • почечная недостаточность;
  • кисты в почках;
  • наследственность: если рак почки был у кого-то из родственников, нужно относиться к своему организму более внимательно;
  • генетические сбои, такие как синдромы Бирт-Хогг-Дюбэ и Рида, туберозный склероз;
  • труд на вредном производстве, например, с химикатами или растворителями;
  • любовь к никотину, особенно длительная. За много лет в организме накопится много канцерогенов;
  • возраст старше шестидесяти лет;
  • лишние килограммы, особенно в зрелом возрасте;
  • повышенное давление.

Чаще всего в женском организме раковые клетки в почке образуются либо из эпителия лоханки органа, либо из кровеносных сосудов. Симптомы рака почек у женщин более заметны из-за того, что женская почка меньше мужской:

  1. Одним из самых «знаменитых» симптомов рака почки является гематурия, то есть, кровь в моче. Кстати, гематурия может быть как открытой (макрогематурия), то есть, моча приобретает красный цвет, так и скрытой, то есть, мочу в крови обнаруживают только во время анализа. Крайне редко, но все-таки бывает, что кровь скапливается в лоханке почки. Это провоцирует сильные колики.
  2. Увеличение органа в размерах: из-за худобы и особенностей строения женского мышечного корсета это заметно: иногда можно обнаружить этот симптом и самостоятельно.
  3. Боли в пояснице. Их может и не быть, кроме того, они имеют обыкновение на время исчезать. Наиболее ощутимы при появлении метастаз и разрастании опухоли в почке.

Эти симптомы урологи и нефрологи называют классической триадой рака почки: известны они всем и являются самыми характерными для рака почек. Но бывают и другие признаки недуга:

  • сильные отеки, особенно ног;
  • варикоз;
  • тромбы;
  • «голова медузы», то есть, выступившие сосуды на животе;
  • тошнота, запоры;
  • рост давления;
  • нарушение функции печени, желтуха, цирроз;
  • вялость, нехватка сил;
  • потеря аппетита и веса;
  • анемия и нехватка гемоглобина;
  • рост температуры без причин;
  • лихорадки.

Этот вид онкозаболевания может быть:

  • светлоклеточным. Самый распространенный, раковые клетки растут из клеток, у которых цитоплазма светлая;
  • папиллярным. Развивается во обоих органах, имеет в них много очагов;
  • хромофобным. Развивается медленно;
  • онкоцитарным. Крайне редко дает метастазы.

Также рак почек имеет несколько стадий:

  1. При первой опухоль расположена исключительно внутри самой почки.
  2. При второй опухоль почечную капсулу покидает, но фасцию органа не перерастает.
  3. При стадии третьей опухоль может распространиться и на почечную вену. В этом случае появляются метастазы в ближайших лимфатических узлах.
  4. При стадии четвертой метастазы появляются в отдаленных органах.

Диагностика

Методов диагностики рака много, но используют их комплексно. Самое главное — подобрать правильно:

  • Все начинается с визита к нефрологу, а лучше к урологу. Именно он проводит осмотр и пальпацию.
  • Следующая ступень — анализы мочи и крови. Последний нужно сдавать как на онкомаркеры, так и биохимический. При исследовании мочи обращают внимание на наличие в ней крови.
  • Одним из важнейших диагностических методов является ультразвуковое исследование. О наличии опухоли расскажет неоднородный сигнал, а также деформация почки, которую исследование обязательно покажет.
  • Также будут нужны такие исследования, как магниторезонансная и компьютерная томографии, урография, то есть, контрастная рентгенография, сканирование радиоизотопное, лапароскопия.
  • Также нужны будут ультразвуковые и рентгенологические исследования всех органов брюшной полости, легких, мозга и других органов. Они помогут определить, имеются ли метастазы.

С помощью УЗИ проводится и пункция органа, которая сможет дать самый точный ответ на вопрос, есть ли в почке новообразование и злокачественное ли оно.

Эффективнейшим и надежным способом лечения рака почки является операция. При ней удалить могут как всю почку, так и ту часть, которая поражена опухолью (если опухоль маленькая). Если же при операции или исследовании было обнаружено, что опухоль распространилась вверх, то могут удалить и надпочечник. Иногда после нефроэктомии осуществляется пересадка новой почки.

После операции рецидивы рака почки случаются редко, но нужно и последующее лечение, например, химиотерапевтическое, которое поможет убить те раковые клетки, которые не удалили при операции.

Но если опухоль меньше пяти сантиметров, то почку можно и не удалять.

Химиотерапия и гормональное лечение при этом недуге не так эффективны, но на ранних стадиях можно обойтись только ими. Также использовать могут лекарства таргетные, воздействующие только на рецепторы раковых клеток. Лучевая терапия назначается только чтобы снять боль и воздействовать на вторичные очаги поражения. В последние годы к методам лечения добавились криодеструкция (на опухоль воздействуют азотом) и радиочастотная абляция.

Рак почек у женщин — явление довольно редкое. Но это не значит, что его быть не может и его невозможно вылечить. Если вовремя обнаружить недуг и провести лечение правильно, даже после онкозаболевания можно жить долго и здорово.

Узнать подробнее об опухоли почки вы можете, посмотрев это видео.

Источник: bolvzhivote.ru

Факторы, способствующие возникновению болезни

Возникновению заболевания способствуют факторы, которые можно существенно снизить:

  • Канцерогенное влияние химических препаратов на работе. Повышенный риск развития онкологических заболеваний почек у женщин, работающих на химических предприятиях.
  • Курение. Вредная привычка, которая увеличивает возможность развития болезни на 40-60%. Избавившись от такой привычки, возможно постепенное возвращение состояния организма в норму и снижается риск возникновения онкологии почки на 15-20%.
  • Повышенное кровяное давление. Повышает вероятность возникновения болезни артериальная гипертония. Современные ученые расходятся в доказательствах, что точно служит причиной развития болезни – повышенное давление или гипотензивные препараты.
  • Ожирение. Избыточная масса тела повышает степень возникновения болезни на 15-20%. Соблюдение диеты, исключение из пищи животного белка способствует снижению риска возникновения рака почки.
  • Процедура диализа, которая проводится длительное время у людей с почечной недостаточностью, увеличивает риск возникновения онкологии.
  • Наследственность.

Рак почек – симптомы у женщин

Опасно заболевание тем, что длительное время нет проявлений симптомов. Рак, при котором опухоль небольших размеров чаще протекает бессимптомно и выявляется только в профилактическом обследовании, при прохождении ультразвукового исследования внутренних органов. Стоит обратить особое внимание следует на ранние проявления признаков болезни:

  • общие слабость и недомогание;
  • снижение массы тела;
  • беспричинные перепады давления;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение и полная потеря аппетита;
  • нарушение выделительной функции почек;
  • постоянные тупые боли в боку, пояснице или спине.

Часто рак почек симптомы у женщин проявляются в запущенных формах болезни и имеют специфическую симптоматику, что называется «почечная триада»: боль, гематурия, отек.

Симптомы рака почек у женщин-1

  1. Гематурия – наличие крови в моче, первый показатель рака почки. Данный симптом возникает и исчезает внезапно, безболезненно, при нормальном общем состоянии. Возникает периодически с некоторым интервалом, или один раз на ранних началах болезни. На поздних стадиях отмечается наличие волокон или сгустков крови в моче. Возникает вследствие проникновения образования в лоханку и гемодинамического нарушения в почке. Бывает незначительной, стойкой, эпизодического характера – микрогематурия, и тотальной обширной – макрогематурия. Тотальная, свидетельствует о повреждении почечных кровеносных сосудов, прижатие опухолью внутрипочечных вен, поражение почечной ткани (паренхимы). Выраженная гематурия с сгустками крови сопровождается симптомами выраженной почечной колики, в запущенных стадиях развивается анемия, острая задержка мочи.
  2. Постоянная боль. У женщин боль локализуется на стороне, где поражена почка и носит тупой, ноющий, стабильный характер. В запущенных стадиях боль усиливается и сопровождается более выраженной гематурией.
  3. Отек, пальпатарно определяемое новообразование, увеличение объема органа. Проявляется такой симптом на поздних запущенных стадиях заболевания. Видно характерную асимметрию живота, нащупывается образование плотное и бугристое.

На ранних стадиях проявляются один иногда два признака и выражены симптомы общей интоксикации организма. Все совместные проявления происходят в запущенной стадии болезни.

Характерным признаком рака почки у женщин является синдром поражения опухолью нижней полой вены, что проявляется варикозным расширением вен, отеками или формированием тромба глубоких вен нижних конечностей.

В запущенных стадиях болезни развивается симптом «голова медузы» — на поверхности кожи живота усиленно выраженный сосудистый рисунок. Узнайте, какие существуют симптомы видов рака кости.

Субфебрильные температурные показатели при онкологии почек имеют длительный и затяжной характер, вызываются реакцией организма на образование опухоли, процессами прохождения воспаления и некроза. Метастазы проявляются различными симптомами и зависят от их локализации.

Симптомы рака почек у женщин2

Опухоль вызывает дисфункцию пораженного органа, при этом здоровая почка выполняет работу пораженной. Поэтому симптомы замечаются уже на стадии когда пошло распространение метастазов. Установить окончательный диагноз при раке почки у женщин можно только после проведения ультразвукового обследования почек, внутривенной пиелограммы, компьютерной томографии, биопсии почечной ткани, клинических показателей крови и мочи.

Некоторые из этих симптомов могут свидетельствовать о воспалительном или инфекционном процессе, образовании кист в почках. Установить точный диагноз может только врач уролог-онколог, к которому необходимо обратится сразу после проявления первого симптома.

Источник: zheludok.stadiiraka.ru

Виды и стадии

Опухоли почки разделяют на доброкачественные и злокачественные. Первый тип чаще всего называют ангиомиолипомами. Они включают в себя несколько видов тканей (жировую и мышечную) и кровеносные сосуды. Это новообразование не метастазирует, однако может нанести серьезный вред при механических травмах, вызвав внутреннее кровотечение.

Злокачественная опухоль может представлять собой почечно-клеточный рак, поражающий непосредственно почечную ткань, или переходно-клеточный рак, развивающийся в чашечно-лоханочной системе организма. Злокачественная патология провоцирует сильные боли в области поражения, появление метастазов, способных поражать другие органы, передвигаясь по лимфе или крови в теле.

Интересно! В 85% случаев рак почки – светлоклеточный, который поражает одну из почек (обе очень редко), считается высокозлокачественным, плохо поддается лечению и особо опасен в пожилом возрасте.

На стадии рак почки делится по трем критериям:

  • размер опухоли;
  • состояние лимфоузлов;
  • наличие метастазов.

По полученной информации после обследования формируется общая картина заболевания и определяется стадия развития болезни:

  1. 1 стадия. В этом периоде нет никаких явных признаков образования опухоли, больной не чувствует нарушений в самочувствии, а при пальпации обнаружить патологию невозможно, так как она имеет маленькие размеры. Если выявить рак на этой стадии, при правильном лечении вероятность полного выздоровления составляет более 90 %.
  2. 2 стадия. На данной стадии развития опухоль становится более заметной, поэтому при качественном обследовании инструментальными методами выявить болезнь становится вполне возможно. Однако особых признаков при раке все же нет, и чаще человек игнорирует легкие неудобства и симптомы заболевания.
  3. 3 стадия. Начиная с третьей стадии, рак почки проявляется довольно заметно. Опухоль увеличивается в размере и метастазирует в другие структуры организма: надпочечники, лимфоузлы и кровеносные сосуды.
  4. 4 стадия. На последней стадии признаки становятся наиболее явными: рост опухоли самый быстрый, а образовавшиеся метастазы распространяются в различные системы и органы всего организма. Рак наносит сильный вред здоровью человека и начинает представлять непосредственную угрозу его жизни.

Рак почек симптомы у женщин

Важно! Самостоятельно определить вид и стадию заболевания на ранних этапах абсолютно невозможно. Поэтому при проявлении малейших характерных признаков нужно немедленно пройти тщательное медицинское обследование у специалиста.

Причины

Стоит отметить, что от появления онкологического заболевания – рака левой или правой почки – не может быть застрахован ни один человек. Врачи до сих пор не могут точно определить явные факторы, содействующие развитию онкологических болезней. Основными причинами на данный момент считают:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение (вероятность заболевания значительно возрастает);
  • радиационное влияние;
  • наличие избыточного веса (чаще всего относится к женщинам);
  • контакт с вредными химикатами;
  • злоупотребление лекарствами, особенно, анальгетиками и гормональными препаратами;
  • наследственная предрасположенность.

Совет! Ведя здоровый образ жизни, исключив вредные привычки и переедание, риск развития заболевания заметно снижается и человек вряд ли столкнется с онкологическими проблемами.

Появление рака почки характерно для пожилых людей в возрасте от 55 лет. Обнаружение его в более молодом возрасте встречается реже, составляет всего 20% от всех больных. Что касается гендерной принадлежности, то, как показывает статистика, рак почки у мужчин появляется в 2 раза чаще, чем у женщин. Также стоит быть внимательным пациентам, находящимся на длительном диализе. При этом процессе могут образоваться кисты в почках, что иногда провоцирует развитие рака.

Симптомы

Первые явные симптомы заболевания — это боль и гематурия. Однако большая часть раковых патологий обнаруживается случайно, на плановом обследовании, при выполнении УЗИ. Также часто первыми появляются такие симптомы:

  1. Гематурия – чрезмерное наличие крови в моче, превышающее физиологическую норму. Данный синдром обнаруживается у 70–75% больных и выступает одним из первых явных симптомов рака, при этом кровь в моче появляется внезапно и не сопровождается болью. Если сгустки крови большие, то могут страдать мочевыводящие пути, которые начнут закупориваться, что приводит к дискомфортным ощущениям, однако уже на более поздних стадиях.
  2. Боли в районе пораженной почки. На 3–4 стадии болезни ноющая боль приобретает более сильный характер. Она опасна тем, что нередко не поддается обычным обезболивающим препаратам и приходится назначать более сильные – наркотические медикаменты.
  3. Опухоль на пояснице. Большое новообразование выступает в области поясницы, что может быть явным признаком у худых женщин. У представительниц слабого пола с лишним весом опухоль может стать заметна уже на поздних стадиях болезни.
  4. Температура. Периодические повышения температуры тела, не имеющие, как может казаться, никакого основания.
  5. Потеря веса. Потеря массы тела при привычном питании встречается у 30% женщин.
  6. Метастазирование. Это образование вторичных опухолей в организме, провоцируемых первым очагом, который начинает распространять свои клетки, заражая другие ткани. Раннее метастазирование происходит в легкие и кости, вызывая боли и нарушение функции. При формировании метастазов в легкие у женщины начинается сильный кашель, а для поражения костей характерны сильные боли, которые не устраняют обычные обезболивающие. Такие процессы очень сильно ухудшают состояние пациентки, ведь приходится бороться не с одной опухолью, а сразу с несколькими.

Рак почек симптомы у женщин

Часто встречается повышение артериального давления, оно провоцирует головные боли и постоянное чувство усталости. Если это наблюдается наряду с другими симптомами, является важным признаком развития рака. Встречается примерно у 15% больных, но проявляется на ранних стадиях.

Диагностика

Диагностика рака включает в себя такой список обследований:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • МРТ (как аналог томографии);
  • биопсия;
  • рентгенография, остеосцинтиграфия и ангиография для определения метастазов в легких, костях и печени.

На основе результатов проведенных исследований врач может установить точный диагноз и стадию.

Лечение

Выбор лечения индивидуален для каждого пациента. Опытный врач принимает во внимание все особенности развития болезни и здоровья больного. Чтобы выбрать метод борьбы с опухолью, следует учесть степени заболевания, данные всех анализов и обследований, возраст пациентки. Чаще всего назначается хирургический метод, то есть операция по удалению опухоли. Хирургическое вмешательство делят на два типа – нефрэктомию и резекцию. Первый метод заключается в удалении всей пораженной почки, а второй подразумевает удаление только части органа, в которой есть раковые клетки.

Полное удаление почки – нефрэктомию – назначают в ситуации, когда другие варианты не способны сохранить жизнь. В основном, врач пытается сохранить максимальное функционирование почки, проводя резекцию. Для меньшего ущерба здоровью пациентки резекция может выполняться посредством лапароскопии. Это метод, при котором опухоль удаляется через небольшие отверстия (примерно 2 см) при помощи специального оборудования. Реабилитация после такой операции проходит в разы быстрее.

Интересно! Химиотерапия, облучение также применяются в лечении опухоли. Однако пока не найдено по-настоящему эффективного метода для борьбы с раковыми образованиями на последних стадиях.

Прогноз и профилактика

Сколько живут после удаления рака почки и какие будут последствия операции? Возможность рецидива нельзя исключать, поэтому следует регулярно проводить тщательное медицинское обследование. Что касается выживаемости, все зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль и когда началось продуктивное лечение. Статистика предоставляет такие данные:

  • 1 стадия: 5-летняя выживаемость – 81%;
  • 2 стадия: 5-летняя выживаемость – 67%;
  • 3 стадия: 5-летняя выживаемость – 32%;
  • 4 стадия: 5-летняя выживаемость – 13%.

Для профилактики следует исключить из своей жизни вредные привычки, следить за весом, что включает в себя здоровое и правильное питание, а также по возможности ограждать себя от воздействия различных химикатов, облучения.

Рак почки, несмотря на интенсивные достижения современной медицины, по-прежнему остается опасным заболеванием, точные причины которого определить невозможно. Врачи предупреждают лишь о предрасполагающих к образованию опухоли факторах. Чем быстрее будет начато лечение, тем большая вероятность его положительного исхода.

Источник: lechim-prosto.ru

Причины рака почек

Основными факторами, провоцирующими рак почек, являются:

  • курение — сигаретный дым имеет канцерогенные вещества, проходящие через почку;
  • ожирение и артериальная гипертония;
  • возраст после 50-70 лет, особенно с наследственными мутациями гена (синдромом фон Гиппеля-Линдау);
  • длительное воздействие химикатов: асбеста, кадмия, органических растворителей;
  • длительный диализ, что приводит к появлению кист в почках;
  • почечный поликистоз;
  • сахарный диабет;
  • вирусные инфекции.

Информация! С целью статистики и облегчения обмена данными между медицинскими учреждениями используются коды МКБ 10 при раке почки. Коды помогают в определении локализации и характера опухоли.

Рак почки правой обозначают кодом С64.0, рак левой почки – С64.1, где С64 – указывает на злокачественную опухоль помимо лоханок почки.

Почка Код Локализация
Правая почка С 64.0 Рак почки справа, поражен:
С 64.0.0 — верхний сегмент;
С 64.0.1 — средний сегмент;
С 64.0.2 — нижний сегмент;
С 64.0.8 — опухоль вышла за пределы одного или всех сегментов.
Левая почка С 664.1 Рак почек слева, поражен:
С 64.1.0 — верхний сегмент;
С 64.1.1 — средний сегмент;
С 64.1.2 — нижний сегмент;
С 64.1.8 — опухоль вышла за пределы определенного сегмента.

Далее идет код С 65, что указывает на онкологическую опухоль в почечных лоханках.

Рак почки: симптомы и признаки

К сожалению, часто только на последних стадиях обнаруживают рак почки, симптомы, признаки длительное время не дают о себе знать. Поэтому так важен профилактический осмотр на УЗИ и исследование анализов мочи и крови, по результатам которых можно на ранних стадиях заподозрить признаки рака почки у женщин или мужчин.

Рак почек у женщин встречается реже в 1,5-2 раза, чем у мужчин. Если обнаружен рак почек, симптомы у мужчин и сколько живут пациенты — зависит от размера опухоли и методов лечения. Бывает так, что почку удаляют с опухолью размером 2 см. Маленькая опухоль может находиться рядом с почечными сосудами и ее технически невозможно удалить. При размере — 5 см часто удаляется только опухоль, а почка сохраняется. Бывают случаи, когда при отсутствии метастазов удаляют опухоль до 7 см, а почку сохраняют.

В запущенной форме чаще встречается рак почек у женщин, симптомы могут указывать на аденокарциному или рак лоханки.

А именно:

  • наличие повышенной температуры – лихорадки в подавляющем большинстве указывает на рак 3-4 степени, поскольку иммунитет уже не справляется с инфекцией внутри организма;
  • изменяется состояние кожи: развивается эритема, желтуха и прочие дерматологические болезни;
  • образуются бородавки и родинки, и изменяется их внешний вид: они увеличиваются в размере и меняют цвет.

Указывают на рак почек у мужчин симптомы:

  • варикоз семенного канатика (варикоцеле) и/или нижних конечностей;
  • резкое похудание на фоне общей слабости, ночной потливости, чрезмерной утомляемости и анемии;
  • у курящих – затрудненное дыхание и появление крови при откашливании никотина.

Признаки рака почки, независимо от половой принадлежности, характерны:

  • болевыми приступами в пораженном органе, вначале ноющего характера на первых стадиях, интенсивными – на 3 и 4 стадиях;
  • кровяными примесями в моче, что указывает на поражение кровеносных сосудов при прорастании онкологической опухоли вглубь почки. Большие сгустки могут привести к закупориванию мочеточника, к почечным коликам;
  • болями в пояснично-крестцовой области и припухлостями, поскольку опухоль прорастает в окружающие органы и также закупоривает мочеточник;
  • уплотнениями, которые можно пропальпировать. Это легче сделать у худощавого человека. При ожирении — можно прощупать только большие новообразования;
  • повышенным АД за счет сдавливания артерий на фоне остальных признаков рака;
  • варикозом и отеками ног, которые не проходят в течение ночи;
  • нарушением работы речевого аппарата, охриплостью голоса, сильным кашлем даже ночью, периодическим пропаданием голоса;
  • неприятными ощущениями при глотании после приема пищи: изжогой, метеоризмом и пр.

Читайте здесь: Симптомы и признаки неоперабельного рака легких

Диагностика

Чтобы определить рак почки, необходимо посетить врача терапевта, который назначит первоначальные анализы, а после отправит к урологу. Либо, если таковой специалист есть в ближайшей клинике, сразу к урологу, нефрологу.

Основанием для обследования пациента станут жалобы, данные осмотра и собранного анамнеза жизни. Если в роду (родители, близкие родственники) были случаи онкологии необходимо сообщить об этом специалисту. Все жалобы, симптомы и признаки, внушающие беспокойство, а так же время их появления необходимо чётко рассказать. Это существенно сократит время и ускорит постановку диагноза, а значит и скорость назначения терапии.

Обследование включает в себя лабораторные методы (анализы) и инструментальные исследования (УЗИ, КТ и т.д.).

Полученные результаты всех выше приведённых исследований, станут основанием для постановки диагноза или назначения дополнительных (повторных) обследований.

Бояться диагноза «рак почки» нельзя. Своевременная диагностика, особенно на ранних этапах развития процесса, позволит избежать пессимистичного прогноза и способствует практически 100% излечению.

Стадии рака почки

Стадии рака почки распознают по наличию:

  • прорастания опухоли в близко расположенные ткани и органы;
  • распространения онкоклеток в окружающие лимфатические узлы;
  • метастазов в отдаленных органах;
  • вторичного рака в отдаленных органах.

Что такое почка, рак почек?

Стадии заболевания

Классификация рака почки по 4 стадиям заболевания:

  • рак почки 1 стадия характеризуется размером опухоли – до 7 см без метастазов и прорастания клеток за пределы почки;
  • рак почки 2 стадия характерна размером опухоли до 10 см, без прорастания за пределы почки и метастазов. Здоровые и пораженные клетки четко различаются. Опухоль растет медленно;
  • рак почки 3 стадия отличается прорастанием в крупные вены, паранефральную клетчатку и надпочечник, но не выходит за пределы сегмента почки, возникает регионарный метастаз;
  • рак почки 4 стадия опасна большими размерами опухоли, прорастающими за пределы фасции почек (капсулы). Посредством гематогенного и лимфатического путей распространяются метастазы. Поражаются надпочечники, печень, легкие, головной мозг.

Прогноз жизни при раке почки

На первой стадии вероятной выздоровления составляет – 80-90% при своевременном лечении. Если диагностирован рак почки 2 степени, сколько живут – зависит опять же от раннего лечения. Поскольку опухоль растет медленно, прогноз может быть благоприятным после применения комплексного лечения и составит – 60-70%.

Часто больные обращаются при появлении симптомов при раке почки 3 степени, сколько живут после применения прогрессивных методов лечения — зависит от наличия метастазов, сопутствующих хронических или острых заболеваний. Итак, если диагностирован рак почки 3 стадии, прогноз выживаемости по статистике в течение 5 лет составляет – 40-67%.

Если у больных рак почки 4 стадии, сколько живут пациенты — не сможет спрогнозировать ни один врач, поскольку через несколько лет после всех видов лечения возможен рецидив или вторичный рак из-за отдаленных метастазов. Оптимистический прогноз по статистике – 15-30%.Специфическая профилактика рака отсутствует в связи с тем, что до настоящего времени не установлены точные причины развития онкологической опухоли в почках.

Классификация

Морфологические варианты неоплазии крайне вариабельны, что объясняет наличие нескольких гистологических классификаций. Согласно гистологической классификации, принятой ВОЗ, к основным видам злокачественных опухолей почки относят:

  1. Почечноклеточные опухоли (светлоклеточную карциному, тубулярную карциному, медуллярную карциному, папиллярную карциному, зернисто-клеточную карциному и др.)
  2. Нефробластические опухоли (нефробластому или опухоль Вильмса)
  3. Мезенхимальные опухоли (лейомиосаркому, ангиосаркому, рабдомиосаркому, фиброзную гистиоцитому)
  4. Нейроэндокринные опухоли (карциноид, нейробластому)
  5. Герминогенные опухоли (хориокарциному)

Международная TNM-классификация 1997 г. является общей для различных видов рака почки (T — размер первичной опухоли; N – распространенность на лимфатические узлы; M – метастазы в органы-мишени).

  • T1 – опухолевый узел менее 7 см, локализация ограничена почкой
  • Т1a – размер опухолевого узла до 4 см
  • Т1b – размер опухолевого узла от 4 до 7 см
  • T2 – опухолевый узел более 7 см, локализация ограничена почкой
  • Т3 – опухолевый узел прорастает в околопочечную клетчатку, надпочечник, вены, однако инвазия ограничена фасцией Герота
  • Т3а – инвазия паранефральной клетчатки или надпочечника в границах фасции Герота
  • Т3b – прорастание почечной или нижней полой вены ниже диафрагмы
  • T3c – прорастание нижней полой вены выше диафрагмы
  • Т4 – распространение опухоли за пределы почечной капсулы с поражением прилегающих структур и органов-мишеней.

По наличию/отсутствию метастатических узлов принято различать стадии: N0 (признаки поражения лимфоузлов отсутствуют), N1 (выявляется метастаз в единичном регионарном лимфоузле), N2 (выявляются метастазы в нескольких регионарных лимфоузлах). По наличию/отсутствию отдаленных метастазов различают следующие стадии: М0 (отдаленные метастазы в органах мишенях не выявляются), М1 (обнаруживаются отдаленные метастазы, как правило, в легких, печени или костях).

Что такое метастаз рака почки и чем это грозит?

Метастазирование — это распространение опухоли по кровеносным или лимфатическим сосудам. Опухоли, как и всему живому в организме, требуется питание, обеспечиваемое сосудами. Вот в эти сосуды и попадают 1-2 клетки из основной опухоли, которые распространяются на различные органы. Для рака почки характерно метастазирование в кости и легкие, а также в печень, надпочечники и головной мозг. Метастаз рака почки, как и основная опухоль, нарушает функцию органа, где развивается.

Например, метастаз рака почки в легкие вызывает упорный кашель, метастаз в кости — страшные, изнуряющие боли, от которых помогают только сильнодействующие наркотические препараты. К сожалению, часть пациентов, обративших к врачу, уже имеют метастазы в отдаленные органы. Это резко ухудшает прогноз течения заболевания, так как приходится бороться не с одной опухолью, а, по сути, с опухолями в нескольких органах.

Рак почек симптомы у женщин

Стадии заболевания

Классификация рака почки по 4 стадиям заболевания:

  • рак почки 1 стадия характеризуется размером опухоли – до 7 см без метастазов и прорастания клеток за пределы почки;
  • рак почки 2 стадия характерна размером опухоли до 10 см, без прорастания за пределы почки и метастазов. Здоровые и пораженные клетки четко различаются. Опухоль растет медленно;
  • рак почки 3 стадия отличается прорастанием в крупные вены, паранефральную клетчатку и надпочечник, но не выходит за пределы сегмента почки, возникает регионарный метастаз;
  • рак почки 4 стадия опасна большими размерами опухоли, прорастающими за пределы фасции почек (капсулы). Посредством гематогенного и лимфатического путей распространяются метастазы. Поражаются надпочечники, печень, легкие, головной мозг.

Прогноз жизни при раке почки

На первой стадии вероятной выздоровления составляет – 80-90% при своевременном лечении. Если диагностирован рак почки 2 степени, сколько живут – зависит опять же от раннего лечения. Поскольку опухоль растет медленно, прогноз может быть благоприятным после применения комплексного лечения и составит – 60-70%.

Часто больные обращаются при появлении симптомов при раке почки 3 степени, сколько живут после применения прогрессивных методов лечения — зависит от наличия метастазов, сопутствующих хронических или острых заболеваний. Итак, если диагностирован рак почки 3 стадии, прогноз выживаемости по статистике в течение 5 лет составляет – 40-67%.

Если у больных рак почки 4 стадии, сколько живут пациенты — не сможет спрогнозировать ни один врач, поскольку через несколько лет после всех видов лечения возможен рецидив или вторичный рак из-за отдаленных метастазов. Оптимистический прогноз по статистике – 15-30%.Специфическая профилактика рака отсутствует в связи с тем, что до настоящего времени не установлены точные причины развития онкологической опухоли в почках.

Классификация

Морфологические варианты неоплазии крайне вариабельны, что объясняет наличие нескольких гистологических классификаций. Согласно гистологической классификации, принятой ВОЗ, к основным видам злокачественных опухолей почки относят:

  1. Почечноклеточные опухоли (светлоклеточную карциному, тубулярную карциному, медуллярную карциному, папиллярную карциному, зернисто-клеточную карциному и др.)
  2. Нефробластические опухоли (нефробластому или опухоль Вильмса)
  3. Мезенхимальные опухоли (лейомиосаркому, ангиосаркому, рабдомиосаркому, фиброзную гистиоцитому)
  4. Нейроэндокринные опухоли (карциноид, нейробластому)
  5. Герминогенные опухоли (хориокарциному)

Международная TNM-классификация 1997 г. является общей для различных видов рака почки (T — размер первичной опухоли; N – распространенность на лимфатические узлы; M – метастазы в органы-мишени).

  • T1 – опухолевый узел менее 7 см, локализация ограничена почкой
  • Т1a – размер опухолевого узла до 4 см
  • Т1b – размер опухолевого узла от 4 до 7 см
  • T2 – опухолевый узел более 7 см, локализация ограничена почкой
  • Т3 – опухолевый узел прорастает в околопочечную клетчатку, надпочечник, вены, однако инвазия ограничена фасцией Герота
  • Т3а – инвазия паранефральной клетчатки или надпочечника в границах фасции Герота
  • Т3b – прорастание почечной или нижней полой вены ниже диафрагмы
  • T3c – прорастание нижней полой вены выше диафрагмы
  • Т4 – распространение опухоли за пределы почечной капсулы с поражением прилегающих структур и органов-мишеней.

По наличию/отсутствию метастатических узлов принято различать стадии: N0 (признаки поражения лимфоузлов отсутствуют), N1 (выявляется метастаз в единичном регионарном лимфоузле), N2 (выявляются метастазы в нескольких регионарных лимфоузлах). По наличию/отсутствию отдаленных метастазов различают следующие стадии: М0 (отдаленные метастазы в органах мишенях не выявляются), М1 (обнаруживаются отдаленные метастазы, как правило, в легких, печени или костях).

Что такое метастаз рака почки и чем это грозит?

Метастазирование — это распространение опухоли по кровеносным или лимфатическим сосудам. Опухоли, как и всему живому в организме, требуется питание, обеспечиваемое сосудами. Вот в эти сосуды и попадают 1-2 клетки из основной опухоли, которые распространяются на различные органы. Для рака почки характерно метастазирование в кости и легкие, а также в печень, надпочечники и головной мозг. Метастаз рака почки, как и основная опухоль, нарушает функцию органа, где развивается.

Например, метастаз рака почки в легкие вызывает упорный кашель, метастаз в кости — страшные, изнуряющие боли, от которых помогают только сильнодействующие наркотические препараты. К сожалению, часть пациентов, обративших к врачу, уже имеют метастазы в отдаленные органы. Это резко ухудшает прогноз течения заболевания, так как приходится бороться не с одной опухолью, а, по сути, с опухолями в нескольких органах.

Рак почек симптомы у женщин

Как определить рак почек?

Диагностика онкологии почек включает инструментальные, рентгенологические и лабораторные исследования для определения адекватной тактики лечения. Учитывается анамнез (развитие болезни), симптомы, факторы риска, способствующие возникновению опухоли. Проводится дифференциальная диагностика рака почки, чтобы отличить доброкачественную опухоль от онкологической.

Ультразвуковое исследование

Всегда исследуют рак почки на УЗИ, поскольку его считают простым и недорогим стандартом исследования при разных заболеваниях почек. На УЗИ определяется структура опухоли, место дислокации, размер, воздействие на другие органы. Исследуя рак почки на УЗИ, описание детально узучивают для определения точной локолизации опухоли и ее размеров. Выписку ультра-звукового исследования необходимо постоянно хранить в домашнем архиве, поскольку сам больной может поменять место жительства и стать на учет в другую клинику, может смениться врач. А при выявлении метастазов: регионарных и отдаленных описание (или его копию) нужно будет предоставлять врачу для разработки новой тактики лечения

Рентгенография

Как определить рак почек с помощью рентгенографии? В экстренных случаях проводят контрастную урографию с введением контрастного вещества внутрь вены. При попадании вещества в почки посредством кровотока оно станет заметно на рентгенологических снимках почек. Так оценивается выделительная функция почек и состояние мочеточников.

Почечную ангиографию, как еще один рентгеновский метод, проводят для визуализации опухоли. Специальный катетер вводят в аорту выше мест отхода почечных артерий и вводят в него рентгеноконтрастное вещество. Попадая в почку, оно показывает опухоль.

Важно! Обязательно проводится рентгенография легких для выявления отдаленных метастазов злокачественной карциномы почки.

Радиоизотопное сканирование

Радиоизотопами сканируют костную ткань посредством введения радиофармацевтического препарата. Он имеет свойство накапливаться в тех очагах, где высокая степень метаболизма, в частности, ткань костей. Назначают исследование при болях в костях и суставах, повышении концентрации щелочной фосфатазы, косвенно указывающей на наличие метастазов в тканях костей.

КТ (компьютерная томография) и МРИ (магнитно-резонансное исследование)

  1. КТ выполняет послойное рентгенологическое исследование, изображения затем обрабатываются на компьютере, где четко можно увидеть опухоль, ее размеры и место расположения, как она взаимодействует с соседними органами. Можно различить метастазы.
  2. С помощью МРИ получают также послойное изображение, но за счет использования сильного магнитного и электромагнитного поля.

Анализы мочи и крови

Общий анализ мочи может указать на гематурию и протеинурию, общий анализ крови – на наличие лейкоцитоза, повышения СОЭ, сниженного уровня гемоглобина. С помощью химического анализа мочи можно обнаружить гематурию (кровь в моче), что часто случается при опухолях почек.

Читайте здесь: Рак кожного покрова груди: характеристика заболевания

С помощью биохимического анализа крови определяют онкомаркеры при раке почек, а также:

  • высокую концентрацию кальция – гиперкальцемию и увеличение ферментов печени;
  • полицитемию – излишество эритроцитов, вызываемое онкоопухолями в почке: воспроизводится гормон (ЕРО), увеличивающий синтез эритроцитов в костном мозге;
  • анемию – недостаток эритроцитов, что вызывает внутреннее кровотечение, как общий симптом рака.

Анализ крови при раке однозначно не может подтвердить диагноз, поскольку такие же показания могут быть при иных болезнях мочевыводящих путей и почек. Кровь в моче может быть из-за наличия камней или травмы почки. Поэтому для определения дислокации внутреннего кровотечения проводят цистоскопию (экспертизу уретры, мочевого пузыря, почек) посредством введения в уретру и далее в мочевой пузырь тонкого оптического зонда.

Пункционная биопсия

Что такое почка, рак почек?

Биопсия почки

Данным методом достоверно определяют развитие доброкачественное или злокачественное новообразование. Биопсия выполняется длинной толстой иглой, вводимой в ткань опухоли. Изымается небольшой кусочек для гистологического исследования, на основании которого диагностируют рак, определяют вид и степень.

При проведении пункции может начаться кровотечение или появиться другие осложнения, например, распространение рака в область введения иглы, поэтому многими врачами этот метод не приветствуется, хотя берут пункцию с применением местного или общего наркоза. На экспертизу могут взять жидкость из кисты опухоли. При индефицировании раковых клеток определяется соответствующая схема лечения.

Эндоскопический метод

Опухоль лоханки позволяет определить гистологическое исследование ткани, изъятой эндоскопическим методом – введением эндоскопа в отверстие брюшины. Иногда отказываются от биопсии, поскольку применяют основной – хирургический метод лечения.

Клиническая картина

Во многих клинических наблюдениях опухоль почки не пальпируется, вплоть до поздних стадий заболевания. В настоящее время около 70% всех случаев почечно-клеточного рака обнаруживают случайно во время обследования по поводу других заболеваний.
Классическая триада клинических симптомов (боль в боку, макрогематурия и пальпируемое образование в брюшной полости) сегодня встречается редко (6-10% случаев).

Экстрарснальные или иаранеопластические синдромы рака почки отмечают приблизительно у 30% больных, имеющих клинические признаки ПКР,

Наиболее распространенными парансопластическими признаками являются следующие:

• артериальная гипертензия; • лихорадка; • эритроцитоз; • анемия; • гиперкалыдиемия; • повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

; • кахексия; снижение массы тела; • нейромиопатия; • амилоидоз; • нарушения функций печени; • симптомы метастатического заболевания, такие как боль в костях или кашель.

Лечение рака почек

При диагнозе карцинома или рак почки лечение может проводиться традиционными способами и новыми современными. В замешательстве и страхе многие больные наряду с лекарствами используют лечение рака почки керосином, настойками трав, и мазями (кремами), используя рецепты народной медицины.

Медики считают, что травы могут уменьшить боль, но не вылечить рак. Растительные яды в таких средствах, как Колхамин, Винбластин, Винкристин, Настойка болиголова могут блокировать митозы клеток. При их употреблении нельзя забывать, что средства ядовиты, поэтому (если нет аллергии) должна соблюдаться схема и инструкция.

Хирургические операции

Частичную нефрэктомию почки проводят при ограничении опухоли верхней или нижней ее частями, или при наличии у пациентов только одной функционирующей почки.

Радикальную (полную) нефрэктомию почки выполняют вместе с надпочечником с применением общего наркоза. При необходимости удаляют окружающую ткань вместе с соседними лимфатическими узлами. Операцию проводят посредством большой лапаротомии или 4-5 меньшими разрезами (лапароскопической радикальной нефрэктомией), чтобы врач смог увидеть свои манипуляции в полости брюшины с помощью лапароскопа. На нем есть источник света и объектив, воспроизводящий на мониторе изображение. Через отверстия вставляют инструмент, чтобы отделить почки от структур, что их окружают. При увеличении одного из разрезов врачом удаляется почка. Этот метод оперативного лечения ускоряет выздоровление после реабилитации.

После проведения нефрэктомии возможны осложнения:

  • возникает кровотечение, пневмоторакс (воздух вне легких – в грудине), грыжа, инфекция;
  • отказывает оставшаяся почка;
  • повреждаются окружающие органы: селезенка, поджелудочная железа, толстый или тонкий кишечник, а также кровеносные сосуды (полая вена, аорта).

Больные с наличием тяжелой болезни сердца могут не перенести операцию на почке, поэтому используют артериальную эмболизацию в области паха: введение катетера в артерию, поставляющую кровь к патологической почке. Небольшую желатиновую губку вставляют в катетер для отключения кровоснабжения. При этом будет разрушаться опухоль и сама почка. Затем ее удаляют, если пациент сможет перенести операцию.

Регресс после операции может составить 0,5%. Выживаемость в течение 5 лет – до 40%.

Иммунотерапия при раке почки

Для определенных типов онкологических образований применяется иммунотерапия, при раке почки она сочетается с облучением. Иммунотерапия усиливает защитные силы организма и активизирует их на борьбу с заболеванием.

Важно знать! Разделяется специфическая и неспецифическая иммунотерапия при раке почки, препараты для активизирования иммунного ответа используются натуральные или синтезированные.

Иммунная система защищает организм не только от проникновения чужеродных вирусов и бактерий, но и от собственных клеток, которые переродились в онкогенные. Биологическая или специфическая иммунотерапия благоприятно влияет на поздних стадиях метастатического рака почки, лечение применяется введением вакцин, изготовленных на основе онкоклеток. На создание вакцин идут живые, эмбриональные клетки и пептиды. Частота рецидивов при применении вакцин из опухолевых клеток снижается на 10% после локальной нефрэктомии не метастатического рака. При метастазах вакцины не оказывают должного эффекта.

Вакцину из пептидов представляет препарат Онкофаг. На его изготовление идет опухолевая ткань определенного больного и белок теплового шока — адъювант для усиления иммунного ответа. Вакцина Онкофаг способна сократить на 55% появление рецидивов у больных с наличием почечно-клеточного рака без метастазов. Вакцина дорогостоящая, поскольку процедура ее получения довольно сложная.

Читайте здесь: Как развивается рак головки поджелудочной железы?

Лечение рака почки неспецифической иммунотерапией проводится с использованием цитокинов – группы гормоноподобных белков и пептидов. Их синтезируют и секретируют клетки иммунной системы и других типов. Чтобы победить рак, лечение почки проводят Интерлейкином – 2 (Пролейкином) и Интерфероном, сходным с веществом интерфероном, синтезируемым иммунной системой.

Пролейкин способствует длительной ремиссии рака, более 10 лет. Недостаток в том, что препарат снижает аппетит, может появиться тошнота и рвота, диарея и лихорадка, галлюцинации и дезориентация в пространстве. Интерферон не дает расти раковым клеткам, они становятся уязвимыми к воздействию иммунных защитных сил.

Побочный эффект Интерферона может проявиться гриппоподобным симптомом:

  • лихорадкой;
  • ознобом;
  • мышечными болями и головной болью;
  • снижением аппетита и усталостью;
  • снижением веса;
  • лейкопенией;
  • экстрасистолией;
  • нижением либидо и депрессией.

Стоит отметить! Тяжелые случаи побочных реакций требуют прекращения терапии.

Лучевая терапия

Если опухоль чувствительна к радиации – применяют облучение совместно с иммунотерапией, чтобы защитные силы остановили процесс хаотического размножения онкоклеток.

При небольших размерах онкообразований и при отсутствии метастаз, для удаления поврежденных тканей из организма назначают лазерное лечение рака почки, лечение усиливают химическими препаратами: иммуномодуляторами, ферментными и гормональными средствами, антибиотиками, предотвращающими рост клеток рака и замедляющими их размножение. Это делают в связи с тем, что облучение и хирургическая операция не исключает рецидива. Метод подходит тем, у кого обнаружены метастазы при раке почек, а другие способы лечения применить нет возможности. При внушительной опухоли и метастазах чаще всего проводится хирургическое удаление почки при раке вместе с опухолью.

Современные методы лечения рака почки

Кроме хирургической операции учеными ведущих стран разработаны прогрессивные методы лечения онкоопухолей почки.

Проводят:

  • Генотерапию с использованием комплексного подхода для воздействия на деление клеток на уровне генов. Передовыми геноинженерными и медицинскими разработками исправляют врожденные дефекты ДНК, а отдельные клетки наделяют дополнительными функциональными свойствами. В организм человека вводят предварительно модифицированные клетки. Существующими способами материал может передаваться последующим поколениям.
  • Нейтронную терапию, сходную с облучением от рака. Но в этом случае облучают микрочастицами без электрозаряда. Частицы глубоко проникают к онкоклетки и начинают впитывать вредные вещества, формирующие опухоль, но не повреждают здоровые ткани. Даже при запущенном раке почки нейтроны оказывают высокое благоприятное воздействие, особенно при предварительном насыщении злокачественного образования бором. Также чувствительными к терапии онкоопухоли делает насыщение кадмием и гадолинием.
  • Химиоэмболизацию – новый метод. Химиотерапия при раке почки в этом случае проводится локальным воздействием: перекрывается поступление крови в опухоль и вводится посредством артерии специальный противоопухолевый препарат. Сейчас добились отличных результатов от применения рентгеноконтрастных средств за счет применения микросфер вместо эмболизирующих материалов с наличием цитостатиков.

Лечение метастазов в лимфатических узлах

Удаление почки при раке совмещают с радикальной нефрэктомией — удалением лимфатических узлов: паракавальных и параортальных к ножкам диафрагмы от бифуркации аорты – ее деления на подвздошные артерии у IV – V поясничных позвонков. При раке почки прогнозы после удаления (диссекции) забрюшинных лимфатических узлов становятся более оптимистичными и возрастают на 10-15%, при дополнительном облучении почечной вены – до 20%.

Если обнаружены метастазы в легких, то их хирургическое удаление считается единственным эффективным методом лечения, улучшающим выживание. При отдаленных метастазах чаще применяют малоинвазивные методы лечения (например, радиочастотную абляцию), исход которых соперничает с хирургической операцией. Радиочастотную абляцию проводят через кожу наведением луча и использованием тепловой энергии для лечения вторичных онкоопухолей в печени, костях, головном мозге и шее, легких. К сожалению, она противопоказана при наличии коагулопатий.

Если диагностирован рак почки, сколько живут после операции по удалению опухоли и метастазов?

К сожалению, препятствием для применения оперативного подхода становятся множественные метастазы, поражающие множество органов. Солитарные метастазы имеют не все больные, их резекция для них выгодна. Пятилетняя выживаемость может составить 44%. Неполная резекция и нехирургическое лечение ухудшает результат и 5-летняя выживаемость составляет 14% и 11%.

Вывод! С помощью комбинированной терапии, сочетающей в себе различные методики, можно воздействовать на рак на генном, физическом и химическом уровне. Это улучшает прогноз выздоровления и продляет жизнь человеку.

Прогноз для жизни

Прогноз в случае рака почки определяется стадией заболевания.

На 1 стадии полностью излечиваются 90 % больных., в то время как при диагностике заболевания на 4 стадии прогноз неблагоприятный, тяжело добиться даже однолетней выживаемости.

Прогноз после удаления рака остается часто неутешительным, а выживаемость составляет не более 70%, при этом около половины пациентов имеют высокий риск возникновения местного рецидива, зачастую весьма злокачественного по своему течению. Большинству больных после радикального лечения рака почки устанавливается группа инвалидности, что связано с потерей органа и возможным нарушением привычного образа жизни и трудоспособности в последующем.

Почки — один из важнейших органов в системе человека, который отвечает за фильтрацию крови и вывод из организма излишков солей, минералов и воды. Также они вырабатывают гормоны, необходимые для нормального функционирования организма. Поэтому рак почки является чрезвычайно серьёзным заболеванием, угрожающим здоровью и даже жизни человека. Тем не менее он поддается лечению, особенно на ранней стадии. Кроме того, современная медицина дает возможность функционировать человеческому организму даже без одной почки.

Рак почки что это такое

Рак — это не поддающееся контролю организма деление клеток в каком-то из внутренних органов. При этом деление клеток — естественный процесс, но, когда возникает онкология, он ускоряется в несколько раз, образуется злокачественная опухоль, а затем возможны и метастазы, когда клетки опухоли распространяются через кровь и лимфу по всему организму.

Рак почек симптомы у женщин

Биопсия почки

Данным методом достоверно определяют развитие доброкачественное или злокачественное новообразование. Биопсия выполняется длинной толстой иглой, вводимой в ткань опухоли. Изымается небольшой кусочек для гистологического исследования, на основании которого диагностируют рак, определяют вид и степень.

При проведении пункции может начаться кровотечение или появиться другие осложнения, например, распространение рака в область введения иглы, поэтому многими врачами этот метод не приветствуется, хотя берут пункцию с применением местного или общего наркоза. На экспертизу могут взять жидкость из кисты опухоли. При индефицировании раковых клеток определяется соответствующая схема лечения.

Эндоскопический метод

Опухоль лоханки позволяет определить гистологическое исследование ткани, изъятой эндоскопическим методом – введением эндоскопа в отверстие брюшины. Иногда отказываются от биопсии, поскольку применяют основной – хирургический метод лечения.

Клиническая картина

Во многих клинических наблюдениях опухоль почки не пальпируется, вплоть до поздних стадий заболевания. В настоящее время около 70% всех случаев почечно-клеточного рака обнаруживают случайно во время обследования по поводу других заболеваний.
Классическая триада клинических симптомов (боль в боку, макрогематурия и пальпируемое образование в брюшной полости) сегодня встречается редко (6-10% случаев).

Экстрарснальные или иаранеопластические синдромы рака почки отмечают приблизительно у 30% больных, имеющих клинические признаки ПКР,

Наиболее распространенными парансопластическими признаками являются следующие:

• артериальная гипертензия; • лихорадка; • эритроцитоз; • анемия; • гиперкалыдиемия; • повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

; • кахексия; снижение массы тела; • нейромиопатия; • амилоидоз; • нарушения функций печени; • симптомы метастатического заболевания, такие как боль в костях или кашель.

Лечение рака почек

При диагнозе карцинома или рак почки лечение может проводиться традиционными способами и новыми современными. В замешательстве и страхе многие больные наряду с лекарствами используют лечение рака почки керосином, настойками трав, и мазями (кремами), используя рецепты народной медицины.

Медики считают, что травы могут уменьшить боль, но не вылечить рак. Растительные яды в таких средствах, как Колхамин, Винбластин, Винкристин, Настойка болиголова могут блокировать митозы клеток. При их употреблении нельзя забывать, что средства ядовиты, поэтому (если нет аллергии) должна соблюдаться схема и инструкция.

Хирургические операции

Частичную нефрэктомию почки проводят при ограничении опухоли верхней или нижней ее частями, или при наличии у пациентов только одной функционирующей почки.

Радикальную (полную) нефрэктомию почки выполняют вместе с надпочечником с применением общего наркоза. При необходимости удаляют окружающую ткань вместе с соседними лимфатическими узлами. Операцию проводят посредством большой лапаротомии или 4-5 меньшими разрезами (лапароскопической радикальной нефрэктомией), чтобы врач смог увидеть свои манипуляции в полости брюшины с помощью лапароскопа. На нем есть источник света и объектив, воспроизводящий на мониторе изображение. Через отверстия вставляют инструмент, чтобы отделить почки от структур, что их окружают. При увеличении одного из разрезов врачом удаляется почка. Этот метод оперативного лечения ускоряет выздоровление после реабилитации.

После проведения нефрэктомии возможны осложнения:

  • возникает кровотечение, пневмоторакс (воздух вне легких – в грудине), грыжа, инфекция;
  • отказывает оставшаяся почка;
  • повреждаются окружающие органы: селезенка, поджелудочная железа, толстый или тонкий кишечник, а также кровеносные сосуды (полая вена, аорта).

Больные с наличием тяжелой болезни сердца могут не перенести операцию на почке, поэтому используют артериальную эмболизацию в области паха: введение катетера в артерию, поставляющую кровь к патологической почке. Небольшую желатиновую губку вставляют в катетер для отключения кровоснабжения. При этом будет разрушаться опухоль и сама почка. Затем ее удаляют, если пациент сможет перенести операцию.

Регресс после операции может составить 0,5%. Выживаемость в течение 5 лет – до 40%.

Иммунотерапия при раке почки

Для определенных типов онкологических образований применяется иммунотерапия, при раке почки она сочетается с облучением. Иммунотерапия усиливает защитные силы организма и активизирует их на борьбу с заболеванием.

Важно знать! Разделяется специфическая и неспецифическая иммунотерапия при раке почки, препараты для активизирования иммунного ответа используются натуральные или синтезированные.

Иммунная система защищает организм не только от проникновения чужеродных вирусов и бактерий, но и от собственных клеток, которые переродились в онкогенные. Биологическая или специфическая иммунотерапия благоприятно влияет на поздних стадиях метастатического рака почки, лечение применяется введением вакцин, изготовленных на основе онкоклеток. На создание вакцин идут живые, эмбриональные клетки и пептиды. Частота рецидивов при применении вакцин из опухолевых клеток снижается на 10% после локальной нефрэктомии не метастатического рака. При метастазах вакцины не оказывают должного эффекта.

Вакцину из пептидов представляет препарат Онкофаг. На его изготовление идет опухолевая ткань определенного больного и белок теплового шока — адъювант для усиления иммунного ответа. Вакцина Онкофаг способна сократить на 55% появление рецидивов у больных с наличием почечно-клеточного рака без метастазов. Вакцина дорогостоящая, поскольку процедура ее получения довольно сложная.

Читайте здесь: Как развивается рак головки поджелудочной железы?

Лечение рака почки неспецифической иммунотерапией проводится с использованием цитокинов – группы гормоноподобных белков и пептидов. Их синтезируют и секретируют клетки иммунной системы и других типов. Чтобы победить рак, лечение почки проводят Интерлейкином – 2 (Пролейкином) и Интерфероном, сходным с веществом интерфероном, синтезируемым иммунной системой.

Пролейкин способствует длительной ремиссии рака, более 10 лет. Недостаток в том, что препарат снижает аппетит, может появиться тошнота и рвота, диарея и лихорадка, галлюцинации и дезориентация в пространстве. Интерферон не дает расти раковым клеткам, они становятся уязвимыми к воздействию иммунных защитных сил.

Побочный эффект Интерферона может проявиться гриппоподобным симптомом:

  • лихорадкой;
  • ознобом;
  • мышечными болями и головной болью;
  • снижением аппетита и усталостью;
  • снижением веса;
  • лейкопенией;
  • экстрасистолией;
  • нижением либидо и депрессией.

Стоит отметить! Тяжелые случаи побочных реакций требуют прекращения терапии.

Лучевая терапия

Если опухоль чувствительна к радиации – применяют облучение совместно с иммунотерапией, чтобы защитные силы остановили процесс хаотического размножения онкоклеток.

При небольших размерах онкообразований и при отсутствии метастаз, для удаления поврежденных тканей из организма назначают лазерное лечение рака почки, лечение усиливают химическими препаратами: иммуномодуляторами, ферментными и гормональными средствами, антибиотиками, предотвращающими рост клеток рака и замедляющими их размножение. Это делают в связи с тем, что облучение и хирургическая операция не исключает рецидива. Метод подходит тем, у кого обнаружены метастазы при раке почек, а другие способы лечения применить нет возможности. При внушительной опухоли и метастазах чаще всего проводится хирургическое удаление почки при раке вместе с опухолью.

Современные методы лечения рака почки

Кроме хирургической операции учеными ведущих стран разработаны прогрессивные методы лечения онкоопухолей почки.

Проводят:

  • Генотерапию с использованием комплексного подхода для воздействия на деление клеток на уровне генов. Передовыми геноинженерными и медицинскими разработками исправляют врожденные дефекты ДНК, а отдельные клетки наделяют дополнительными функциональными свойствами. В организм человека вводят предварительно модифицированные клетки. Существующими способами материал может передаваться последующим поколениям.
  • Нейтронную терапию, сходную с облучением от рака. Но в этом случае облучают микрочастицами без электрозаряда. Частицы глубоко проникают к онкоклетки и начинают впитывать вредные вещества, формирующие опухоль, но не повреждают здоровые ткани. Даже при запущенном раке почки нейтроны оказывают высокое благоприятное воздействие, особенно при предварительном насыщении злокачественного образования бором. Также чувствительными к терапии онкоопухоли делает насыщение кадмием и гадолинием.
  • Химиоэмболизацию – новый метод. Химиотерапия при раке почки в этом случае проводится локальным воздействием: перекрывается поступление крови в опухоль и вводится посредством артерии специальный противоопухолевый препарат. Сейчас добились отличных результатов от применения рентгеноконтрастных средств за счет применения микросфер вместо эмболизирующих материалов с наличием цитостатиков.

Лечение метастазов в лимфатических узлах

Удаление почки при раке совмещают с радикальной нефрэктомией — удалением лимфатических узлов: паракавальных и параортальных к ножкам диафрагмы от бифуркации аорты – ее деления на подвздошные артерии у IV – V поясничных позвонков. При раке почки прогнозы после удаления (диссекции) забрюшинных лимфатических узлов становятся более оптимистичными и возрастают на 10-15%, при дополнительном облучении почечной вены – до 20%.

Если обнаружены метастазы в легких, то их хирургическое удаление считается единственным эффективным методом лечения, улучшающим выживание. При отдаленных метастазах чаще применяют малоинвазивные методы лечения (например, радиочастотную абляцию), исход которых соперничает с хирургической операцией. Радиочастотную абляцию проводят через кожу наведением луча и использованием тепловой энергии для лечения вторичных онкоопухолей в печени, костях, головном мозге и шее, легких. К сожалению, она противопоказана при наличии коагулопатий.

Если диагностирован рак почки, сколько живут после операции по удалению опухоли и метастазов?

К сожалению, препятствием для применения оперативного подхода становятся множественные метастазы, поражающие множество органов. Солитарные метастазы имеют не все больные, их резекция для них выгодна. Пятилетняя выживаемость может составить 44%. Неполная резекция и нехирургическое лечение ухудшает результат и 5-летняя выживаемость составляет 14% и 11%.

Вывод! С помощью комбинированной терапии, сочетающей в себе различные методики, можно воздействовать на рак на генном, физическом и химическом уровне. Это улучшает прогноз выздоровления и продляет жизнь человеку.

Прогноз для жизни

Прогноз в случае рака почки определяется стадией заболевания.

На 1 стадии полностью излечиваются 90 % больных., в то время как при диагностике заболевания на 4 стадии прогноз неблагоприятный, тяжело добиться даже однолетней выживаемости.

Прогноз после удаления рака остается часто неутешительным, а выживаемость составляет не более 70%, при этом около половины пациентов имеют высокий риск возникновения местного рецидива, зачастую весьма злокачественного по своему течению. Большинству больных после радикального лечения рака почки устанавливается группа инвалидности, что связано с потерей органа и возможным нарушением привычного образа жизни и трудоспособности в последующем.

Почки — один из важнейших органов в системе человека, который отвечает за фильтрацию крови и вывод из организма излишков солей, минералов и воды. Также они вырабатывают гормоны, необходимые для нормального функционирования организма. Поэтому рак почки является чрезвычайно серьёзным заболеванием, угрожающим здоровью и даже жизни человека. Тем не менее он поддается лечению, особенно на ранней стадии. Кроме того, современная медицина дает возможность функционировать человеческому организму даже без одной почки.

Рак почки что это такое

Рак — это не поддающееся контролю организма деление клеток в каком-то из внутренних органов. При этом деление клеток — естественный процесс, но, когда возникает онкология, он ускоряется в несколько раз, образуется злокачественная опухоль, а затем возможны и метастазы, когда клетки опухоли распространяются через кровь и лимфу по всему организму.

Рак почек симптомы у женщин

Причины рака почек

Чтобы понять, от чего бывает рак почки, необходимо знать — современная медицина выдвигает сразу несколько гипотез, многие из которых подтверждены серьёзными научными исследованиями:

  • Гены — изучая хромосомы людей, заболевших раком, ученые обнаружили определенные мутации, кроме того доказана, что предрасположенность к почечному раку может передаваться по наследству;
  • Почечные болезни — злокачественная опухоль также может образоваться вследствие хронической почечной недостаточности, кисты в почках, нефросклероза. Кроме того, отягчающими обстоятельствами являются такие болезни, как сахарный диабет, болезни сердца, пиелонефрит;
  • Образ жизни — о вреде табакокурения и ожирения сказано немало, эти факторы оказывают влияние и на образование злокачественных опухолей, в том числе и в почках. Кроме того, злоупотребление лекарствами, относящихся к анальгетикам и диуретикам также повышает риск заболеть, как и бесконтрольный прием гормонов;
  • Внешние воздействия — самыми опасными внешними причинами возникновения рака почек являются канцерогены и радиация. Если работа человека предполагает контакт с такими веществами, как асбест, нитраты, древесная пыль или иными канцерогенами, следить за здоровьем необходимо как можно тщательнее;
  • Травмы — в результате перенесенной почечной травмы, как показывает статистика, вероятность возникновения опухоли увеличивается.

Отметим, что причины рака почки у мужчин и причины рака почки у женщин практически не отличаются, несмотря на отличия в мочеполовой системе.

Рак почек симптомы у женщин

Виды рака почки

Существует несколько классификаций почечных онкологических заболеваний, однако наиболее распространенной является гистологическая классификация, в рамках которой выделяют следующие виды рака почки:

  • Светлоклеточный — наиболее распространенная форма, которая отличается быстрым прогрессированием и метастазированием. По статистике 4 из 5 больных онкологией почек имеют именно эту форму заболевания;
  • Папиллярный — опухоль образуется из сосочков и преимущественно является доброкачественной. На втором месте по распространенности — до 15% случаев.
  • Хромофобный — диагностируется в 5% случаев и является наименее изученным и прогнозируемым на сегодняшний день;
  • Беллини (собирательных трубок) — одна из самых редких и опасных форм, так как устойчива к различного вида терапиям, следовательно, чаще всего имеет неблагоприятный прогноз;
  • Эозинофильная аденома — встречается не так часто, как светлоклеточная или хромофобная формы, и диагностируется только у женщин с излишком массы тела. Имеет неплохой прогноз при своевременном диагностировании, так как клетки опухоли долгое время заключены в плотной капсуле и не распространяют метастазы по организму до заключительных стадий.

Стоит подчеркнуть, что данная классификация не совершенна, так как существуют опухоли с неустановленной тканевой принадлежностью.

Рак почки Первые признаки и симптомы

В момент возникновения опухоль на первой стадии никак себя не проявляет. Нет никаких болей, цвет мочи абсолютно нормален, а уплотнение может обнаружить только профессионал на аппарате ультразвуковой диагностики. Первые признаки рака почки может обнаружить сам заболевший — это гематурия, постороннее образование в районе живота, которое прощупывается вручную, а также болевой синдром в области брюшины. Рассмотрим симптомы рака почки на первоначальной стадии подробнее.

Гематурия характеризуется наличием в моче следов крови. Они могут появиться на непродолжительное время, потом пропасть и появиться вновь. Гематурия обусловлена тем, что опухолевые ткани распадаются, а их рост провоцирует кровоизлияние от соседствующих тканей и органов. Если крови выйдет слишком много, у человека наступает слабость и анемия, аналогичные последствиям кровопотери. При первом появлении крови в моче необходимо немедленно пройти полное медицинское обследование, ведь это наиболее типовые признаки рака почки на ранних стадиях.

Рак почек симптомы у женщин

Виды рака почки

Существует несколько классификаций почечных онкологических заболеваний, однако наиболее распространенной является гистологическая классификация, в рамках которой выделяют следующие виды рака почки:

  • Светлоклеточный — наиболее распространенная форма, которая отличается быстрым прогрессированием и метастазированием. По статистике 4 из 5 больных онкологией почек имеют именно эту форму заболевания;
  • Папиллярный — опухоль образуется из сосочков и преимущественно является доброкачественной. На втором месте по распространенности — до 15% случаев.
  • Хромофобный — диагностируется в 5% случаев и является наименее изученным и прогнозируемым на сегодняшний день;
  • Беллини (собирательных трубок) — одна из самых редких и опасных форм, так как устойчива к различного вида терапиям, следовательно, чаще всего имеет неблагоприятный прогноз;
  • Эозинофильная аденома — встречается не так часто, как светлоклеточная или хромофобная формы, и диагностируется только у женщин с излишком массы тела. Имеет неплохой прогноз при своевременном диагностировании, так как клетки опухоли долгое время заключены в плотной капсуле и не распространяют метастазы по организму до заключительных стадий.

Стоит подчеркнуть, что данная классификация не совершенна, так как существуют опухоли с неустановленной тканевой принадлежностью.

Рак почки Первые признаки и симптомы

В момент возникновения опухоль на первой стадии никак себя не проявляет. Нет никаких болей, цвет мочи абсолютно нормален, а уплотнение может обнаружить только профессионал на аппарате ультразвуковой диагностики. Первые признаки рака почки может обнаружить сам заболевший — это гематурия, постороннее образование в районе живота, которое прощупывается вручную, а также болевой синдром в области брюшины. Рассмотрим симптомы рака почки на первоначальной стадии подробнее.

Гематурия характеризуется наличием в моче следов крови. Они могут появиться на непродолжительное время, потом пропасть и появиться вновь. Гематурия обусловлена тем, что опухолевые ткани распадаются, а их рост провоцирует кровоизлияние от соседствующих тканей и органов. Если крови выйдет слишком много, у человека наступает слабость и анемия, аналогичные последствиям кровопотери. При первом появлении крови в моче необходимо немедленно пройти полное медицинское обследование, ведь это наиболее типовые признаки рака почки на ранних стадиях.

Рак почек симптомы у женщин

Другие первые признаки рака почек на ранней стадии — это пальпируемые образования в животе слева или справа. Нащупать опухоль можно только, когда она перешагнет определённый предел в размерах. Больные худощавого телосложения имеют большие шансы найти опухоль самостоятельно, тогда как люди с излишним весом могут не прощупать ее из-за жирового слоя. Важным нюансом является также и то, что опухоль прощупывается далеко не у всех заболевших. Поэтому, если у вас в наличии прочие симптомы опухоли почки на ранних стадиях, но сама она не пальпируется, отправиться в клинику для постановки точного диагноза стоит обязательно.

Прогресс заболевания не может не сказаться на кровеносной системе, так как она мешает нормальному кровотоку в крупных кровеносных сосудах. Возникают побочные признаки: тромбозы в ногах, варикозное расширение вен, в том числе в семенных протоках. Такие симптомы при раке почки позволяют поставить более точный диагноз.

Среди распространённых признаков того, как проявляется рак почек, есть также и возникновение выраженных болевых ощущений. Это обусловлено, опять же, ростом образования, которое начинает давить на нервные окончания внутри человеческого организма, провоцируя болевой синдром. По статистике заболевшие жалуются на боли в животе и районе поясницы. Сперва они носят периодический характер, однако затем становятся продолжительнее и острее. В ряде случаев отмечается почечная колика. Чаще всего она возникает из-за того, что особо крупный сгусток крови перекрывает мочеточник.

Параллельно с тем, как появляется рак почки, у заболевшего повышается артериальное давление, изменяется нормальная биохимия крови. Это выражается в повышении таких показателей, как щелочная фосфатаза, билирубин, а вот альбумин, наоборот, снижается. Присутствует и нарушение метаболизма, что проявляется в гиперкальцемии или гипогликемии. Причиной этих явлений является выделение опухолевыми тканями активных веществ в кровоток.

Рак почки. Признаки и симптомы на поздних стадиях

Признаки рака почки на поздних стадиях — это радикальное уменьшение массы, слабость, утрата аппетита, анемия и лихорадка. Все дело в проникновении в организм продуктов деятельности злокачественного образования и повреждение соседствующих органов.

Поскольку почек две, может возникнуть справедливый вопрос — какие симптомы при раке почки слева, а какие справа? В первоначальной стадии никаких принципиальных отличий не существует, однако, когда появляются метастазы, то справа они атакуют сначала воротную вену, а слева первыми страдают лимфатические узлы возле аорты.

Какие признаки рака почки у детей

Дети страдают данным заболеванием гораздо реже, а симптоматика несколько отличается от взрослых. Главным симптомом, на который стоит обязательно обратить внимание, является прощупывание опухоли. Но чаще всего детский рак обнаруживается случайно, в ходе медобследования по другим показаниям.

Как определить рак почек

Чтобы понять, как обнаружить рак почки, можно рассуждать с позиции обычного человека и с позиции врача. Обычный человек может ориентироваться на вышеописанную симптоматику. Специалисту же необходимо поставить точный диагноз, чтобы исключить похожие почечные заболевания.

Ассоциация «Здравствуй!» совместно со специалистами-онкологами разработала серию брошюр, из которых пациенты и их близкие могут получить актуальную информацию о современной диагностике и лечении: опухоли головы и шеи, рака почки, рака легкого, рака молочной железы, меланомы, возможностях иммуно-онкологии, а так же о психологической и юридической поддержке. Рекомендации по образу жизни во время лечения. Таргетная терапия при меланоме кожи издание

Профилактика рака почек

Как и любое другое заболевание, рак почек легче предупредить, чем лечить.

Снизить вероятность возникновения этой онкологической патологии позволяет соблюдение следующих рекомендаций:

  • отказ от курения;
  • рациональное питание – сбалансированное здоровое питание снижает риск развития онкологических заболеваний, в том числе и рака почек;
  • активный отдых;
  • контроль артериального давления – профилактикой подъема артериального давления с развитием гипертонической болезни является правильное питание, регулярная физическая нагрузка и отказ от вредных привычек.
  • избегание контакта с химикатами – необходимо принимать меры по предупреждению контакта кожи и слизистых оболочек с химическими препаратами, используемыми в быту и на производстве.

Вывод! Следование рекомендациям по профилактике рака почек позволит вам оставаться здоровым как можно дольше.

Источник: SilverMed.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.