Миелолипома почки

Миелолипома почки

Многие пациенты ошибочно предполагают, что липома почки является смертельно опасным раковым заболеванием, хотя на самом деле это доброкачественная опухоль. Во время развития патологии образуется уплотнение, которое состоит из жировой ткани и специальной капсулы. Это заболевание чаще всего диагностируют у женщин среднего и старшего возраста. Патология протекает медленно, но в итоге нарост может достичь больших размеров.

Липома почки

Краткое описание

Липома на почке — это доброкачественный нарост, состоящий из обычных жировых клеток. В соответствии со статистическими данными патология чаще всего встречается у представительниц прекрасного пола в возрасте от 39 до 56 лет. Этиология этого заболевания пока до конца не изучена, из-за чего утверждать о предрасположенности определённой категории людей к группе риска довольно сложно.


Липома на почке — это доброкачественный нарост,

Краткое описание

Липома на почке — это доброкачественный нарост, состоящий из обычных жировых клеток. В соответствии со статистическими данными патология чаще всего встречается у представительниц прекрасного пола в возрасте от 39 до 56 лет. Этиология этого заболевания пока до конца не изучена, из-за чего утверждать о предрасположенности определённой категории людей к группе риска довольно сложно.


Миелолипома почки

Основная опасность связана с тем, что опухоль может в любой момент переродиться в злокачественную. На фоне этого многие доктора рекомендуют своим пациентам выбирать именно оперативное лечение, а не консервативное. Даже если липома останется безвредной, она может стать причиной довольно серьёзных осложнений, которые опасны не только для здоровья, но и для жизни человека.

В результате проведённых исследований специалистам удалось установить, что на практике всегда присутствует некая градация, благодаря которой можно судить о том, большой это жировик или же маленький. Нормальной является та ситуация, когда размер новообразования находится в пределах до пяти сантиметров. Если же этот показатель превышен, то липома считается большой. Удивительно то, что на левой почке нарост возникает чаще, чем на правой.

Основные разновидности

Специалисты различают несколько видов липомы, каждый из которых отличается своей сложностью протекания и многими другими характеристиками. По гистологическому строению и особенностям роста новообразование может быть узловым или диффузным. В последнем случае у жировика отсутствует оболочка (такая форма встречается крайне редко). Липома узлового типа имеет специфические дольки разного размера и считается самой распространённой.


Эксперты утверждают, что в медицинской практике существует несколько разновидностей доброкачественных жировиков:

Ангиолипома почки

  • Фибролипома. В этом случае жировая ткань всегда соединяется с соседней.
  • Гибернома. Новообразование состоит из жира розового цвета. Этот вид нароста чаще всего диагностируют у новорождённых детей.
  • Миелолипома. В состав входит не только жировая ткань, но и небольшие фрагменты костного мозга.
  • Классическая липома. Новообразование состоит исключительно из жира.
  • Миксолипома. Специфическая опухоль, состоящая из жира и слизистой ткани.
  • Ангиолипома. Образование соединяет в себе мелкие кровеносные сосуды и жировую ткань.
  • Миолипома почки. Жировик формируется вместе с мышечной тканью.

Практика показывает, что чаще всего специалисты диагностируют у пациентов классическую форму липомы.

Все виды доброкачественных наростов обладают практически идентичными признаками, из-за чего лечение жировика на почке тоже не особо отличается. Симптоматика выражается в крайних случаях, но если пациент долгое время будет игнорировать заболевание, тогда возрастает риск дисфункции внутреннего органа.


Причины развития

Даже если в больнице установлена самая инновационная диагностическая аппаратура, определить наличие жировика крайне сложно, а тем более — установить точное происхождение образования. Специалистам удалось узнать, что спровоцировать возникновение столь коварного заболевания как у новорождённых детей, так и у взрослых могут разные неблагоприятные факторы. К основным можно отнести:

Генетическая предрасположенность.

  • Частый контакт с различными химическими элементами.
  • Генетическая предрасположенность. Довольно часто жировик появляется в тех случаях, когда опухоль ранее диагностировалась у кровных родственников.
  • Воздействие радиации.
  • Плохая экологическая ситуация.
  • Малоподвижный образ жизни. Он приводит к разрастанию жировиков на фоне нарушенного обмена веществ.
  • Неправильное питание.
  • Нарушение сна.
  • Несоблюдение режима дня.
  • Постоянные интенсивные нагрузки.
  • Избыток массы тела.

Конечно, липома почки может развиваться и на фоне других причин. Но человек способен самостоятельно контролировать ситуацию. Достаточно просто вести активный и здоровый образ жизни, исключив контакт с химическими веществами. Чтобы минимизировать риски развития жировика, нужно отказаться от вредных привычек и соблюдать правильное питание.

Липома происходит во время беременности,

  • Частый контакт с различными химическими элементами.
  • Генетическая предрасположенность. Довольно часто жировик появляется в тех случаях, когда опухоль ранее диагностировалась у кровных родственников.
  • Воздействие радиации.
  • Плохая экологическая ситуация.
  • Малоподвижный образ жизни. Он приводит к разрастанию жировиков на фоне нарушенного обмена веществ.
  • Неправильное питание.
  • Нарушение сна.
  • Несоблюдение режима дня.
  • Постоянные интенсивные нагрузки.
  • Избыток массы тела.

Конечно, липома почки может развиваться и на фоне других причин. Но человек способен самостоятельно контролировать ситуацию. Достаточно просто вести активный и здоровый образ жизни, исключив контакт с химическими веществами. Чтобы минимизировать риски развития жировика, нужно отказаться от вредных привычек и соблюдать правильное питание.

Миелолипома почки

Несмотря на то что эта опухоль имеет доброкачественную природу, она может нанести довольно серьёзный вред организму, и летальный исход тоже не исключён. Липома часто возникает и в результате гормональной перестройки, что чаще всего происходит во время беременности, климакса и в подростковом возрасте. Это чревато стремительным прогрессированием заболевания, так как не всегда пациент может принимать медикаменты.

Беременным лучше отдать предпочтение эффективным народным рецептам, а после рождения малыша нужно сделать операцию, чтобы удалить новообразование. Сама опухоль не оказывает негативного воздействия на здоровье плода и женщины.


Распространённые симптомы

Если пациент хочет узнать, что такое липома на почке и насколько это серьёзно, тогда ему нужно ознакомиться с характерными проявлениями этого заболевания. На первичном этапе развития жировика человек не испытывает каких-либо дискомфортных ощущений. Многие люди могут прожить всю жизнь с наростом на почке, так и не узнав о нем. Рост липомы довольно медленный, но если она достигла определённых размеров, то болезненных симптомов не избежать. Чаще всего человек начинает испытывать общее недомогание тогда, когда параметры новообразования превышают пять сантиметров.

Специалисты утверждают, что при обращении в больницу пациенты жалуются на следующие симптомы:

Отёчность ног вечером и утром после сна.

  • Отёчность ног вечером и утром после сна.
  • Внезапно появляющаяся боль в пояснице и брюшной полости.
  • Тупой болевой синдром в нижней части спины.
  • Сгустки крови во время мочеиспускания, что может свидетельствовать о поражении мочеточника.
  • Резкое повышение давления и, как следствие, — головокружение и слабость во всём теле.
  • Острая боль и даже шок в (характерны при разрыве капсулы).

Патология может быть осложнена тем, что всегда присутствует риск разрыва новообразования, так как мышцы растут гораздо быстрее самих сосудов. Если нарост слишком маленький, то обнаружить проблему будет крайне сложно. Довольно часто специалисты выявляют жировик во время УЗИ. Если новообразование слишком большое, то его можно определить и методом пальпации.

Диагностические процедуры

Обнаружить липому можно при проведении ультразвукового исследования почек. Во время обследования доктор может увидеть новообразование, которое ограничено почечной паренхимой. Степень нарушения лоханки напрямую зависит от размеров нароста.

Компьютерная томография,

  • Отёчность ног вечером и утром после сна.
  • Внезапно появляющаяся боль в пояснице и брюшной полости.
  • Тупой болевой синдром в нижней части спины.
  • Сгустки крови во время мочеиспускания, что может свидетельствовать о поражении мочеточника.
  • Резкое повышение давления и, как следствие, — головокружение и слабость во всём теле.
  • Острая боль и даже шок в (характерны при разрыве капсулы).

Патология может быть осложнена тем, что всегда присутствует риск разрыва новообразования, так как мышцы растут гораздо быстрее самих сосудов. Если нарост слишком маленький, то обнаружить проблему будет крайне сложно. Довольно часто специалисты выявляют жировик во время УЗИ. Если новообразование слишком большое, то его можно определить и методом пальпации.

Диагностические процедуры

Обнаружить липому можно при проведении ультразвукового исследования почек. Во время обследования доктор может увидеть новообразование, которое ограничено почечной паренхимой. Степень нарушения лоханки напрямую зависит от размеров нароста.

Миелолипома почки

Более информативной считается современная компьютерная томография, так как специалист получает отличную возможность объективно оценить не только размер, но и тип образования. На итоговом снимке будет чётко видна структура нароста, участки низкой и высокой плотности, а также кровеносные сосуды, которые доставляют питательные вещества к жировику.


Чтобы уточнить васкуляризацию нароста, нужно выполнить ангиографию, благодаря которой эксперты смогут рассмотреть все сосуды, связывающие опухоль с органом. Без этого исследования специалисты не проводят оперативного вмешательства.

Более дорогостоящей (но в то же время и подробной) считается магнитно-резонансная томография. Универсальность процедуры МРТ помогает доктору понять, что делать с жировиком на почке, когда у специалиста есть сомнения по поводу диагноза. Магнитно-резонансная томография позволяет детально рассмотреть нарост в разных плоскостях.

Единственным проверенным методом, который помогает определить диагноз на 100%, является пункционная биопсия. Специальный забор тканей новообразования для проведения гистологического анализа позволяет экспертам определить природу клеток и исключить перерождение нароста в злокачественную форму.

Традиционная медицина

Традиционная медицина


Лечение липомы почки не всегда подразумевает хирургическое вмешательство. Чаще всего эксперты выбирают специфическую выжидательную тактику. Крошечные наросты не нарушают привычного функционирования почки, благодаря чему человек не сталкивается с осложнениями. Если опухоль растёт медленно, тогда специалисты могут прибегнуть к динамическому наблюдению. Чтобы избежать негативных последствий, пациент должен минимум 1 раз в год проходить стандартное ультразвуковое обследование.

Для получения реальной картины необходимо сдавать анализ мочи, чтобы вовремя обнаружить возможные примеси крови. Помимо этого, пациент должен самостоятельно контролировать своё артериальное давление.

Традиционное лечение жировика не может обойтись без медикаментозной терапии. За счёт этого удаётся снизить проявление болезненных симптомов, а также подготовить пациента к оперативному вмешательству. Кардинальное лечение необходимо в том случае, если размер новообразования превысил пять сантиметров, а также в ряде других случаев:

Инфаркт почки.


Лечение липомы почки не всегда подразумевает хирургическое вмешательство. Чаще всего эксперты выбирают специфическую выжидательную тактику. Крошечные наросты не нарушают привычного функционирования почки, благодаря чему человек не сталкивается с осложнениями. Если опухоль растёт медленно, тогда специалисты могут прибегнуть к динамическому наблюдению. Чтобы избежать негативных последствий, пациент должен минимум 1 раз в год проходить стандартное ультразвуковое обследование.

Для получения реальной картины необходимо сдавать анализ мочи, чтобы вовремя обнаружить возможные примеси крови. Помимо этого, пациент должен самостоятельно контролировать своё артериальное давление.

Традиционное лечение жировика не может обойтись без медикаментозной терапии. За счёт этого удаётся снизить проявление болезненных симптомов, а также подготовить пациента к оперативному вмешательству. Кардинальное лечение необходимо в том случае, если размер новообразования превысил пять сантиметров, а также в ряде других случаев:

Миелолипома почки

  • Инфаркт почки.
  • Стремительное разрастание жировика в размерах.
  • Разрыв новообразования.
  • Почечная недостаточность.

Именно оперативное вмешательство является единственным методом, благодаря которому можно избавиться от столь коварной патологии навсегда. В зависимости от клинической картины хирурги могут провести одну из наиболее эффективных операций:

Традиционная резекция

  • Нефрэктомия. Она предполагает полное иссечение поражённого органа вместе с новообразованием. Столь кардинальные манипуляции нужны в том случае, если пациент пребывает в крайне тяжёлом состоянии, которое возникло в результате инфаркта почки или же разрыва огромной липомы.
  • Традиционная резекция. Во время такой операции хирург удаляет только сам жировик и небольшой участок повреждённого органа. Вмешательство может быть проведено классическим способом, когда скальпелем делают большой надрез на спине, чтобы открыть доступ к нужному месту. Но эта процедура сопряжена огромными рисками кровотечения, из-за чего на реабилитацию больного уходит много времени. Во втором случае удаление может осуществляться универсальным эндоскопическим оборудованием. Эта операция является менее травматичной.
  • Инновационная эмболизация. Совершенно новый метод борьбы с жировиками на почках. Во время операции хирург специальным образом блокирует главный сосуд, который поставляет кровь в опухоль. Благодаря этому прекращается питание жировика, и он постепенно уменьшается в размерах.

Каждый способ борьбы с доброкачественным образованием имеет свои преимущества. Конечный выбор того или иного варианта напрямую зависит от разновидности заболевания и состояния пациента.

Источник: vetryanka.info

Что такое и опасность

Миелолипома не влияет на продукцию гормонов, отличается медленным ростом. Может вызвать компрессию почки, прочих структур системы.

В большинстве случаев миелолипома развивается только на одном надпочечнике. Диагностируют всего у 1% пациентов с жировиками. Встречается у мужчин и у женщин в возрасте от 50 до 70 лет.

Небольшая опухоль не представляет угрозы для жизни человека. При значительных размерах может сдавливать соседние органы. При этом нарушается кровоснабжение, развивается некроз. Если диаметр миелолипомы превышает 10 см, возможен самопроизвольный разрыв капсулы. При этом жировая ткань, элементы красного мозга попадают в забрюшинное пространство, развивается внутреннее кровотечение. Это опасное для жизни состояние.

По МКБ-10 заболеванию присвоен код D35,0 – доброкачественные образования эндокринных желез.

мужчина держится за спину

Причины и симптомы появления патологии

Причины развития патологического процесса не определены. У лиц с ожирением, эндокринными расстройствами подобные патологии встречаются чаще, чем у прочих категорий пациентов.

Существует несколько теорий о причинах появления миелолипомы:

  1. Сбой в период эмбрионального развития. Кусочки красного мозга остались в ткани органа. Гормональный дисбаланс в дальнейшем создал условия для формирования липомы.
  2. Перенос внутрисосудистого субстрата костного мозга в надпочечник по неопределенным причинам.
  3. Нарушение функции клеток системы кроветворения вследствие бактериальной инфекции, лечения раковых заболеваний оперативным путем, агрессивными препаратами, после обширных термических или химических ожогов.
  4. Хронический стресс, переутомление в совокупности с нарушением принципов здорового питания.

При обширных опухолях начинает сдавливать соседние ткани. Может появиться болевой синдром. Обнаруживается кровь в моче, больной ощущает чувство тяжести и дискомфорта. Подобную симптоматику вызывает начавшееся внутреннее кровотечение.

Способы диагностики

Лечение миелолипомы начинается с осмотра врача, анализа жалоб пациента. Заболевание сходно с патологиями почек воспалительного генеза. Потребуется консультация уролога, нефролога, онколога.

В план обследования входят мероприятия:

  1. Общие анализы мочи, крови, анализ крови на сахар.
  2. КТ, МРТ – способ обследования позволяет установить диаметр миелолипомы, определить вид и форму, исключить злокачественную природу, метастазы от других образований, оценить степень компрессии соседних органов. Является основным диагностическим инструментом при липоматозе.
  3. Рентген – используется при невозможности пройти томографию. При давлении органы смещаются по отношению к их нормальному месторасположению, что видно на рентгеновских снимках. Недостатком метода является невозможность оценить размеры липомы, определить вид, мелкие опухоли не определяются.
  4. УЗИ – исследование показано при подозрении на наличие миелолипомы, вызванной избытком продукции мужских половых гормонов у женщин. По причине особенностей строения тела патологию правого надпочечника диагностировать при помощи УЗИ легче, чем левого.
  5. Биопсия – тонкоигольная либо пункция толстой иглой. Показана в сомнительных случаях для исключения злокачественной природы.

Тактику обследования разрабатывает врач в зависимости от жалоб пациента.

почки в организме

Особенности лечения почки

Миелолипома почки, надпочечника отличается медленным темпом роста. При незначительных размерах образования показано динамическое наблюдение за состоянием пациента. Длительность этого периода может составлять от 5 до 25 лет.

При больших опухолях, наличии компрессии соседних органов, появлении гематурии единственным способом лечения является оперативное вмешательство. Цель – устранение сдавливания тканей, нормализация кровообращения и общего состояния.

Показания к операции:

  • подозрение на начало злокачественного процесса;
  • признаки роста липомы;
  • воспалительные изменения в тканях вокруг опухоли;
  • размеры более 60 мм в диаметре;
  • сужение сосудов почки – характерно для миелолипомы левого надпочечника;
  • повышение АД, которое не купируется приемом лекарственных препаратов;
  • признаки гормонального дисбаланса, ассоциированного с образованием;
  • боли, признаки внутреннего кровотечения;
  • надпочечная эндокринопатия.

Использование лапароскопического метода удаления позволяет сократить срок пребывания в клинике. Уже через 3 часа у пациента наблюдается нормализация активности кишечника, он может принимать пищу. Выписка производится через сутки после хирургических манипуляций.

Оперативное вмешательство на надпочечниках является сложной медицинской процедурой. Связано с расположением органа. Поводом для вынужденного отказа от хирургического вмешательства может быть наличие вторичных метастазов значительного размера.

Осложнения при лапароскопии маловероятны. Возможно вторичное инфицирование, отек, развитие кровотечения. В этом случае следует срочно обратиться в медицинское учреждение.

Прогноз течения заболевания

Прогноз при миелолипоме надпочечника благоприятный. При небольших образованиях оперативное лечение не проводится. Пациент находится под динамическим наблюдением. Консервативная терапия, диета не способствуют регрессу недуга. Больной должен быть информирован о риске разрыва капсулы, чтобы знать, как действовать в таком случае.

При значительных экземплярах проводится оперативное лечение. Результат – отсутствие компрессии, повреждения соседних тканей, удаление опухоли. Последствия зависят от типа, размера, степени повреждения соседних органов – почки, селезенки.

При появлении подозрительной симптоматики обратитесь к нефрологу, урологу и пройдите комплексное обследование. Позволит выявить причину патологического процесса, исключить злокачественную природу опухоли. Затягивая обращение к врачу, вы усугубляете течение заболевания.

Источник: VashaDerma.ru

Определение

Миелолипомы надпочечников — опухоли, состоящие из зрелой жировой ткани и гемопоэтических элементов, напоминающих костный мозг. Они всегда бывают доброкачественными и легко распознаются с помощью КТ или МРТ по наличию макроскопически выявляемой жировой ткани. Есть мнение, что миелолипома бывает следствием метапластического процесса в надпочечнике, но эта теория не подтверждена.

Причины

Макроскопически определяется желтая жировая ткань, смешанная с красноватыми костномозговыми элементами. Микроскопически диагностический признак миелолипомы — зрелая жировая ткань, смешанная с гемопоэтической тканью.

Симптомы

За исключением случаев кровоизлияния в миелолипому, приводящих к появлению болей, симптомы у больных обычно отсутствуют, и образование надпочечника выявляют при обследовании пациента по другому поводу.

Диагностика

Для исключения забрюшинной саркомы нужно быть уверенным, что образование исходит из надпочечКомпьютерная томография. При КТ без контрастирования плотность богатых липидами аденом надпочечников составляет < 10 HU. Их плотность не должна достигать плотности макроскопической жировой ткани (от -30 до -120 HU). Кисты надпочечников имеют плотность жидкости (0-20 HU). При фронтальной реконструкции было бы лучше видно, что образование исходит из надпочечника, а не из прилежащей ткани почки, как было бы при экзофитной АМЛ почки.

Для исключения забрюшинной саркомы нужно быть уверенным, что образование исходит из надпочечника. Если образование локализуется в забрюшинном пространстве, вне надпочечника, или прорастает в надпочечник, следует заподозрить забрюшинную саркому.

Образования должны быть четко очерченными и исходить из надпочечника. Почти все миелолипомы содержат макроскопически определяемые очаги жировой ткани. Плотность макроскопически определяемой жировой ткани составляет от -30 до — 120 HU, что очень схоже с плотностью подкожной и забрюшинной жировой клетчатки. Элементы с мягкотканой плотностью в толще миелолипомы соответствуют очагам гемопоэтической ткани. В миелолипомах в основном содержатся гемопоэтические элементы с высокой плотностью, которые могут накапливать контрастное вещество, тем самым усложняя выявление жировой ткани. В 20% случаев в миелолипомах содержатся кальцификаты. Если жиросодержащая опухоль отделена от надпочечника или показано, что жиросодержащее образование врастает в надпочечник, следует заподозрить агрессивный опухолевый процесс в забрюшинном пространстве, например липосаркому.

Пиксельная карта. В трудных случаях, когда обведенная вручную область интереса не дает точной информации относительно плотности жировой ткани, рентгенологу может потребоваться пиксельная карта. КТ-технолог очертит область интереса вокруг низкоплотной части образования надпочечника. Карта, или планшет, значений плотности всех пикселей в области интереса появится на консоли КТ. При наличии значений, соответствующих плотности макроскопически определяемой жировой ткани, диагноз миелолипомы надпочечника будет подтвержден.

Рентгенография. Крупная миелолипома может быть обнаружена на рентгенограмме брюшной полости, например, на внутривенной пиелограмме, как объемное образование, смещающее прилежащие структуры, но болшинство миелолипом не видно на стандартных рентгенограммах.

Ультразвуковое исследование. УЗИ неспецифично в диагностике миелолипомы. В норме у взрослых надпочечник обычно не визуализируется. Образование надпочечника, особенно правого, может быть легко заметным, так как прилежащая печень служит акустическим окном для визуализации прилежащих образований надпочечника. При УЗИ жиросодержащие опухоли, такие как миелолипомы, имеют эхогенную структуру, но этот признак неспецифичен.

Магнитно-резонансная томография. Выявление макроскопически определяемой жировой ткани проводят с помощью Т1-взвешенных последовательностей с подавлением сигнала от жировой ткани и без него.

Если образование надпочечника содержит области высокоинтенсивного сигнала на Т1-взвешенных изображениях, оно насыщается (темнеет) на последовательностях с подавлением сигнала от жировой ткани. Это подтверждает присутствие в образовании макроскопически определяемой жировой ткани и указывает на миелолипому.

Интенсивность сигнала от образований может также снижаться на ОР-Т1-взвешенных GRE-последовательностях по сравнению с их видом на ІР-Т1-взвешенных GRE-последовательностях, но только при равном количестве жирового и мягкотканого компонентов в одних и тех же пиксельных элементах. Сопутствующая КТ также подтверждает жировую плотность образования .

Источник: med36.com

Общая характеристика недуга

Миелолипома надпочечника представляет собой доброкачественную опухоль, в состав которой входит жировая ткань. В составе новообразования присутствуют компоненты красного костного мозга. Они отличаются большими размерами.

Миелолипомы в 90% случаев возникают только на одном надпочечнике. В 10 % случаев новообразования появляются сразу на обоих надпочечниках.

Заболеванию подвержены люди любого возраста, но чаще оно проявляется у пожилых людей.

Особенность миелолипомы в ее неактивном характере развития. Болезнь долгие годы может никак себя не проявлять. Выявить заболевание позволяет только комплекс диагностических мер. Миелолипома в процессе своего развития не оказывает воздействия на гормональный фон.

Причины образования

У девушки стрессСовременная медицина не имеет точных сведений о достоверных причинах развития миелолипомы у того или иного человека, поскольку болезнь является довольно редкой.

Причинами заболевания являются:

  • генетический фактор;
  • обширный ожог тела, приводящий к сбою в работе внутренних органов;
  • длительный стресс и напряжение;
  • плохое питание;
  • попадание в кровь человека патогенных микроорганизмов;
  • избыточное деление клеток костного мозга;
  • длительная интоксикация организма;
  • последствия лечения раковых опухолей.

К появлению новообразований на надпочечнике могут приводить гнойные инфекции внутри организма.

Клиническая картина

Боль в поясницеВозникновение и развитие миелолипомы в человеческом организме не проявляется какими-либо выраженными симптомами. Человек может долгие годы не догадываться о наличии у него доброкачественного новообразования.

Болезнь случайно выявляется в ходе обследования. Проблемы со здоровьем отмечаются лишь при возникновении кровоизлияния в саму миелолипому эндокринной железы. У человека появляются симптомы:

  • ощущение тяжести в пояснице;
  • колющие боли в пояснице;
  • скачки кровяного давления;
  • присутствие в моче следов крови при мочеиспускании.

Методы диагностики

Врач делает узиДиагностические методики по выявлению миелолипомы надпочечника позволяют на 90% поставить пациенту точный диагноз. Выделяют несколько методов:

  • УЗИ;
  • лабораторные, определяющие показатели альдостерона, ренина, кортизола, адреналина;
  • мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • рентгенография;
  • пункция тонкой иглой, заключающаяся в заборе материала опухоли через разрез на спине;
  • биопсия, применяемая в случае подозрений на развитие рака.

Наиболее точным методом диагностики считается МРТ. Методика отличается безопасностью для пациента, но имеет высокую стоимость проведения.

Альтернативным способом является МСКТ. Компьютерная томография позволяет исключить у больного развитие саркомы, а также наиболее точно указать на место развития новообразования.

Наименее эффективны рентгенография, цитологические исследования и биопсия при выявлении миелолипомы надпочечника. Рентген не в состоянии точно указать на наличие в организме большинства видов миелолипом, а биопсия и цитологические исследования используются лишь в качестве вспомогательных диагностических методов для выявления онкологического заболевания почек.

Способы лечения

Врач делает эндоскопиюЛечение миелолипомы зависит от нескольких факторов. Лечащий специалист выясняет размер опухоли, ее структуру. Базой для выбора стратегии лечения служат результаты исследований и анализов.

Миелолипома нуждается в удалении только в случае большого размера опухоли (более 5 см). Разросшееся новообразование влияет на соседние органы, приводя к их смещению. Хирургическая операция проводится несколькими способами.

Рассечением стенок брюшины и грудной клетки, а также диафрагмы:

  • проводится при наличии противопоказаний к эндоскопическому методу;
  • травмоопасный вид операции;
  • создается наибольший простор в ране;
  • достаточная видимость совершаемых хирургом действий;
  • проводится при иссечении новообразований больших размеров.

Удалением эндоскопом:

  • вводится несколько инструментов в разрез;
  • применяется не у всех пациентов;
  • наименее травматичный вид операции;
  • простор в ране минимальный;
  • хорошая видимость процесса операции;
  • эффективна при опухолях маленьких размеров.

Ретроперитонеоскопической операцией:

  • делается прокол в поясничной области;
  • является распространенным методом хирургического вмешательства;
  • невысокая вероятность травмы во время операции;
  • достаточный простор в ране для проведения операции;
  • высокая видимость хода вмешательства;
  • проводится при удалении небольших новообразований.

Операции по иссечению доброкачественной опухоли надпочечников имеют особенности:

  • считаются сложным видом хирургического вмешательства из-за глубокого нахождения желез;
  • проводятся только опытными хирургами;
  • показаны при больших размерах опухолей (от 5 см);
  • сопряжены с высоким риском повреждения кровеносных сосудов и почечных тканей;
  • удаление происходит вместе с близлежащими лимфоузлами;
  • минимальная вероятность появления рецидивов после операции.

Операции не проводятся в случаях:

  • наличия метастазов опухоли в расположенных рядом органах;
  • в сложных случаях заболевания;
  • при небольшом размере опухоли (до 5 см).

В указанных случаях достаточно проведения лучевой терапии путем введения инъекций изотопов через вену, которые разрушают структуру новообразования.

В ходе лечения необходимо наблюдение за пациентом с целью контроля за размерами новообразования.

При небольших размерах миелолипом больным прописывается прием гормональных средств. Если опухоль приводит к нарушениям гормонального фона, то больному назначается операция.

Прогнозы

Девушка счастливаПрогноз для данной патологии положительный. После удаления образования у человека случаи рецидивов возможны в редких случаях.

Лечение заболевания без хирургического вмешательства длится 5-20 лет. Опухоль оказывает слабое воздействие на человеческий организм. По этой причине у пациентов после 70 лет не проводится хирургическая операция по ее удалению.

В редких случаях отмечается влияние новообразования на гормональный фон, что устраняется приемом соответствующих препаратов и проведением лучевой терапии.

Продолжительность жизни с миелолипомой надпочечника весьма высокая.

Источник: UroHelp.guru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.