Киста паренхимы правой почки что это такое

Киста паренхимы правой почки что это такое

Паренхима — главная ткань почек. Вместе с системой мочеиспускания образует капсулу, которая выполняет функцию поддержания среды организма и выведения вредных продуктов метаболизма. В зависимости от возраста, паренхима здоровой почки может быть от 15 до 23 мм, у людей пожилого возраста — от 10 до 11мм. На толщину влияет не только возраст, но и состояние здоровья. В результате заболеваний мочеиспускательной системы она истончается. Паренхима почек имеет высокую способность восстановления.

Понятие и последствия этой болезни

Как основная ткань почки, паренхима чувствительна к острым, хроническим заболеваний, а так же к разного рода новообразованиям. В нашем случае — кисты. Это образование размером от 3 до 10см, наполненное жидкостью. Когда в нефроне удерживается жидкость — образуется простая киста почки. Обычно это одинокое, тонкостенное новообразование, которое развивается из паренхимы.Киста паренхимы правой почки что это такое


Киста всегда образуется только с одной стороны. Часто это заболевание может быть генетическим предрасположением. Оно овальной или круглой формы, в состав которой входят: серозное и геморрагическое вещество. Бывает, в серозной жидкости содержится гной или кровь. Около половины случаев характеризуются обнаружением на почке сразу нескольких кист. Киста солитарная обычно поражает мужчин.

Это заболевание серьезное, ведь проходит практически без всяких симптомов к определенному периоду. Киста паренхимы правой почки — это полое одиночное новообразование с тоненькими стенками. А вот когда она вырастет, то начинает давить на соседние органы. В этот период проявляются боли при мочеиспускании.

Это важно! Киста правой почки может гноиться и лопнуть. Бывает, сдавливает сосуды почек и из-за этого повышается давление.

Диффузный характер кисты паренхимы правой почки может измениться не просто так. Это или первый этап мочекаменного заболевания или нарушение. В любом случае полностью определить нарушение функционирования органа сможет только комплексное исследование.

Симптоматика недуга и его причины возникновения

Это серьезное заболевание имеет множество симптомов разделенных на виды:

  • Наличие крови в мочи (гематурия).
  • Повышенное давление.
  • Боль в поясничной области при ощупываниях.
  • Новообразования (можно нащупать пальцами, но лучше сходить к специалисту).

Что касается этиологии этого заболевания, то причины образования кисты, как правило, следующие:

  • генетическая расположенность;
  • травмы;
  • врожденная аномалия;
  • болезнь почек.

Как производится лечение и диагностика данного заболевания

Каждый раз диагностику нужно начинать со скрининга, рентгена и других методов. Потом следует томография, позже — чрескожная пункция кисты. Чтобы определить состояние паренхимы, используют исследование КТ и УЗИ.

Для того, чтоб точно определить паренхиму (ее текущее состояние), как правило, специалистами проводится УЗИ и так называемое исследование КТ. Во время диагностики нужно указывать, какая из почек больна.

Лечить заболевание кисты паренхимы правой почки нужно не только медикаментозно, но и оперативно. Скорее всего, склонность к кисте передалась наследственно. Состояние паренхимы определяется методами магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования. Если при обследовании обнаружится изменения диффузное, это свидетельствует о заболеваниях (мочекаменная болезнь или сосудистые заболевания).Киста паренхимы правой почки что это такое

Своевременное удаление кисты, как правило, ведет к быстрому выздоровлению. Когда новообразование не больше 5 см, его считают доброкачественным. И если у пациента нет жалоб, то операцию не делают, но некоторое время проводят лечебную профилактику и систематическое обследование.

Источник: TvoeLechenie.ru

Что это такое


Зачастую подобные кистозные новообразования не представляют опасности, когда имеют маленький размер и являются единичными. За счет этого они никак не влияют и не нарушают работу органов. При этом большая часть ученых считает, что такие образования не склонны к злокачественному перерождению, однако важно проводить своевременную диагностику, а также лечебную терапию, чтобы предотвратить возможное развитие серьезных осложнений.

Паренхиматозная патология имеет круглую форму, а её внутренняя полость наполнена жидкостью. При этом заболевание в подавляющем большинстве случаев поражает исключительно одну почку. Однако в практике встречаются крайне редкие ситуации, когда кисту находят на обоих органах сразу.

Причины

Предшествовать появлению таких аномалий может травмирование почек. К тому же любое инфицирование мочевыделительной системы может значительно повысить риск развития подобного новообразования в почке.

Важно! Если паренхиматозная киста правой почки начнет увеличиваться в размерах, это станет причиной её давления на находящийся рядом мочевой пузырь.


узи кисты почкиТакже причиной развития аномалии может являться отягощенная наследственность. А у некоторых людей зарождение такого образования начинается еще во время внутриутробного развития. Но встречаются паренхима почки достаточно редко. С ней сталкиваются порядка 5% населения планеты. При этом бывают случаи, когда новообразование рассасывалось самостоятельно.

Непрекращающийся рост патологического образования может стать причиной того, что оно со временем разорвется. За счет этого все содержимое, находящиеся в нем, будет выливаться непосредственно в брюшную полость. Подобное явление очень опасно, так как может стать причиной летального исхода человека. Также, новообразование может в определенный момент, при определенных обстоятельствах, прекратить свой рост.

Симптомы

Зачастую первые этапы развития подобной почечной патологии для человека могут проходить вообще без каких-либо проявлений. За счет этого они длительное время имеют возможность расти и развиваться, тем самым поражая орган. При этом больной не может зачастую выявить и начать лечение аномалии. В большинстве случаев, такую скрытую кисту выявляют во время проведения инструментального обследований по жалобам на другие различные заболевания. После того, как патология достигает значительных размеров, она начинает давить на находящиеся рядом органы. Это в свою очередь будет проявляться уже различными симптомами.


болят почкиПрежде всего, начнут появляться боли, которые будут только усиливаться во время физических нагрузок. Будет постепенно увеличиваться «нижнее» артериальное давление и появляться почечная гипертония. К тому же будет нарушен отток мочи. Это будет обусловлено тем, что киста левой почки будет давить на мочеточник, тем самым сужая протоки.

Со временем в моче будет появляться частички крови. Такое образование будет представлять собой хорошую почву для инфицирования, что в свою очередь сильно ухудшит самочувствие человека. Выявить данное образование может опытный уролог, даже за счет проведения пальпации. В случае появления первых признаков кисты, важно своевременно обратится к врачу, ведь промедление может стоить утрате всей почки.

Важно! Заниматься самолечением такого образование противопоказано, так как это может привести к тяжелым последствиям.

Диагностика

узи почекСамым подходящим способом диагностики, во время которого будет выявлена киста паренхимы правой почки, является полное медицинское обследование. Всего же для этого рекомендуется использовать следующие методы:


  • УЗИ. Используя такой способ диагностики можно найти любое патологическое образование, применяя для этого ультразвук;
  • Клинический анализ крови. В случае появления патологии, повышается уровень СОЭ;
  • КТ. Используя такую диагностику, можно очень точно определить не только локализацию кисты, но и её размеры;
  • Клинический анализ мочи. Когда развивается паренхима почек, то в моче можно выявить белок, а если присутствует вторичная инфекция, то еще и воспалительные элементы;
  • Биохимический анализ крови. В случае развития такой патологии, увеличивается уровень креатина;
  • МРТ. За счет использования магнитных волн можно определить место и размер аномалии;
  • Экстремальная урография почек. За счет введения контраста, при использовании рентгена, можно найти локализацию новообразования, а также его размер.

Стоит знать! Чем раньше человек проведет диагностику, тем соответственно раньше ему назначат правильное лечение. А это в свою очередь увеличит шанс спасти почку, что позволит дальше вести полноценную жизнь.

Лечение

Всего существует несколько аспектов лечения, которые могут использоваться:

  1. Диета

медицинская диетаВсе те пациенты, у которых была выявлена на обследовании подобная киста почки, важно соблюдать правильную диету, чтобы снизить нагрузку, которая оказывается на этот орган. Главные требования, предъявляемые к питанию это:

  • Употребление не более 2.5 г соли за одни сутки;
  • Полное исключение из употребления кофе, алкоголя и сигарет;
  • Значительное снижение количества жирной, жаренной, а также белковой пищи;
  • Полное исключение из рациона той еды, которая имеет раздражающие действия. Это касается копченостей и острых блюд;
  • Стоит контролировать количество жидкости, которые употребляется. Важно выпивать не более определенного объема.

При этом в основе такой диеты должно быть употребление именно растительной пищи, но без фруктов и овощей, которые вызывают брожение. Также можно употреблять молочные продукты, но не кисломолочные.

2. Медикаментозная терапия

лечение таблеткамиКлассическое лечение при помощи медикаментов состоит из приема препаратов следующего типа:

  • Уросептических;
  • Противовоспалительных;
  • Антибактериальных.

Но главной тактикой лечения является профилактика патологии и её своевременное лечение. Это позволит исключить почечную инфекцию, а также иные осложнения, возможные при подобной кисте.

3. Удаление кисты

полостная операцияОперация, которая будет заключаться в хирургическом вмешательстве, проводится только в таких случаях, когда:

  • Развился воспалительный процесс;
  • Появляется нагноение  и гнойные выделения;
  • Ножки кисты перекрутились, за счет чего есть угроза некроза;
  • Патологическая капсула кисты разорвалось, из-за чего её содержимое попадет в брюшную полость.

Используется всего несколько способов, которые позволяет удалить такое новообразование. Если оно одно и не имеет серьезных осложнений, то выполняется пункция, во время которой извлекается содержимое патологии. На его место закачивают склеризирующе вещество, что позволяет ликвидировать такое образование. Подобную процедуру осуществляют под контролем УЗИ.

Но малоинвазивные щадящие способы удаления возможны только в тех случаях, когда образование одно, имеет маленькие размеры и не воспаленное. Поэтому лапраскопически осуществить вмешательство в случае осложнений и множественных кист также не получится.


Источник: kistaplus.ru

Виды почечных кист

Часто провести дифференциальную диагностику между субкапсулярной и паренхиматозной кистозной полостью до оперативного вмешательство невозможно (особенности расположения и идентичное полостное строение).

Особенности паренхиматозной кисты

  1. Располагается в паренхиме.
  2. Представляет собой округлую плотноэластичную полость, заполненную серозной жидкостью.
  3. Поскольку заключена в плотную фиброзную капсулу, не прорастает в окружающие ткани.
  4. Возникает в одной почке.
  5. Растет в течение длительного времени, не проявляя клинических симптомов.
  6. Зависимости от пола нет.
  7. Чаще возникает у лиц среднего (старше 50 лет) и пожилого возраста.
  8. Самостоятельной регрессии данный тип кист не подвергается, поэтому исход условно благоприятный (бессимптомное носительство).
  9. Паренхиматозная киста левой почки и паренхиматозная киста правой почки встречаются с одинаковой частотой (анатомической или топографической разницы нет).

Любое кистозное образование в почках в урологической среде принято рассматривать при помощи классификации Bosniak. Без учета этой классификации невозможно установить стадию заболевания и сформировать схему лечения.

Причины

В зависимости от причины возникновения патологии делятся на две большие группы:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Врожденные

Кистозное образование развивается из зародышевых канальцев, которые утратили связь с мочевыми путями. Такие кисты полностью асептичны (полость заполняется серозным содержимым) и крайне редко вызывают клинические проявления.

Обнаружить можно во внутриутробном состоянии с помощью УЗИ, на организм матери или ребенка действия не оказывает. Оперативному вмешательству подвергаются редко.

Приобретенные

  1. Следствие воспалительных процессов в почке (гломерулонефрит, пиелонефрит). Как правило, такие новообразования являются осложнением нормального течения болезни и возникают в результате длительного отсутствия лечения или лечения некорректно назначенными препаратами (самолечение).
  2. Мочекаменная болезнь. Она имеет два специфических проявления, которые приводят к формированию кист: механическое повреждение чашечно-лоханочной системы и обтурация просвета мочевыводящих путей. Оба этих явления при длительном воздействии оказывают предрасполагающее влияние на образование кист.
  3. Злокачественные образования забрюшинного пространства. В этом случае возникает косвенное влияние на работу почки (механическое давление извне по мере роста опухоли), что приводит к нарушению оттока мочи. По мере прогрессирования болезни чашечно-лоханочная система расширяется и образуется предпосылка для образования кист.
  4. Туберкулез почки. Это всегда вторичное явление, которое возникает на фоне основного заболевания (туберкулез легких). Микобактерии могут поражать любой отдел почки (кора, паренхима, чашечно-лоханочная система). На месте внедрения возникают множественные плотные образования, которые по мере прогрессирования приводят к сдавлению здоровых участков органа. Новообразования в данном случае возникают за счет косвенного влияния туберкулезных очагов.
  5. Инфаркт почки. Редкое заболевание, которое связано с резким нарушением кровотока в почечной артерии или более мелких сосудах и развитием ишемии и некроза в участке почки. Крайне редко пораженный участок может замещаться кистозной полостью через некоторое время после инфаркта.
  6. Травматические повреждения. В этом случае кистозные образования будут носить серозно-геморрагический характер в связи с кровоизлиянием в полость. Необходимо различать посттравматические новообразования (острая патология, данных о наличии кистозной полости до инцидента в анамнезе нет) и паренхиматозные кисты, осложненные травмой (наличие подтвержденной кисты в анамнезе до получения травмы).
  7. Избыточный вес. Ожирение III-IV степени приводит к выраженной нагрузке на почки и служит предпосылкой для формирования кист.

В патогенезе независимо от причины лежат два основных момента: окклюзия канальцев почки и последующие ишемические изменения.

Читайте также:

10 признаков нарушения функции почек

Топ-5 главных причин ожирения

9 ошибок любителей диет, вызывающих замедление метаболизма

Симптомы

Существует несколько вариантов клинического течения паренхиматозных кист (деление условное):

 В соответствии с клинической картиной, лабораторной и инструментальной диагностикой врач (уролог) определяет тактику дальнейшего ведения пациента.

Лечение

Кистозные образования до 5 см редко требуют какого-либо лечения, поскольку клинически никак себя не проявляют. В этом случае прибегают к выжидательной тактике с периодическим контролем общих анализов и УЗИ.

Консервативная терапия

Допустима только как симптоматическое лечение (медикаментозно от кистозного новообразования избавиться практически невозможно).

Медикаментозная терапия включает:

  • ингибиторы АПФ – профилактика сердечной, почечной недостаточности и часть терапии против артериальной гипертензии (Каптоприл, Лизиноприл);
  • антибиотикотерапия – при присоединении инфекции (Цефазалин, Цефепим, Гентамицина);
  • диуретики – при наличии отеков (Спиронолактон, Фурасимид);
  • анальгетики – для снятия болевого синдрома (Дротаверин, Анальгин).

Хирургическое лечение

Для хирургического вмешательства существуют следующие показания:

  • размеры новообразования (более 5 см);
  • изменения в общих анализах, которые не купируются обычными методами консервативной терапии;
  • некупируемая артериальная гипертензия (вызванная кистозной полостью);
  • признаки злокачественного процесса.

В случае разрывов, инфицирования и нагноения показана экстренная госпитализация и экстренное лечение вне зависимости от размеров и прочих факторов.

Варианты хирургического вмешательства:

При операции в зависимости от расположения кистозного образования проводят:

  • энуклеацию – вылущивание с пластикой почечной ткани;
  • резекцию участка почки – органосохраняющая операция;
  • нефрэктомию – полное удаление почки (при простых кистах используют крайне редко).

Осложнения возникают относительно нечасто в связи с доступным расположением органа и локализацией кистозной полости в нем. К операционным осложнениям можно отнести разрывы, послеоперационные кровотечения, травматические повреждения чашечно-лоханочной системы, возникновение камней.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net

Характерные симптомы патологии

Симптомыналичиякисты паренхимыоченьслабовыражены. Пациентможетничегонеощущатьижитьпривычнойжизнью. Такоебессимптомноетечениепатологиинаблюдаетсянапротяженииоченьдлительноговремени. ЧастокистыдиагностируютсяслучайнымобразомвмоментпроведенияУЗИподругомуповоду.

Когдаобразованиеначинаетстремительнорастиидавитьнасопутствующиеорганы, пациентначинаетощущатьнеприятныепроявления. Длякистыпаренхимыпочкихарактернытакиепризнаки:

  • болезненностьвобластипоясницы, усиливающаясяпослефизическихнагрузокирезкихдвижений;
  • увеличиваютсяпоказателинижнегодавления;
  • вмоченаблюдаютсяпримесикрови;
  • взависимоотстороныпоражения, правойилилевойпочки, происходитнарушениекровообращения;
  • проблемысмочеиспусканием;
  • ноющиеболивнизуживота;
  • увеличениеразмеровпочки.

Прислабойиммуннойсистемеможетприсоединитсяинфекция. Вэтойситуациибольнойбудетощущатьпроявленияпиелонефрита: упадоксил, частыепозывывтуалет, тупыерегулярныеболи, увеличениетемпературытела.

Способы диагностирования кисты паренхимы

УЗИ почек
Обычноисследованиеначинаютспроведениярентгенаискрининга. ТакжеделаетсяКТ (компьютернаятомография) ипункционнаякистография. Чтобыпоставитьдиагнозиназначитьэффективноелечениепациенту, применяетсяУЗИ. Приэтомобязательноуказываютрасположениекисты паренхимы: левойилиправойпочки. СтадияпатологическогопроцессаопределяетсяприпомощиультразвукаипроведенияМРТ, чтобывыявитьтакиепатологии, какзлокачественнаякистапаренхимы. Вслучаееслибыливыявленыдиффузныеизменения, тоэтоуказываетнаналичиеразличныхсопутствующихпатологий.

Методы лечения

Своевременноелечениеиудаление кисты паренхимы приводиткбыстромувыздоровлениюисохранениюорганазасчетвосстановительнойспособности паренхимы. Еслиразмерыкистынеболее5смиприэтомонадоброкачественная, вмешательствонепроводится. Длярегулярногонаблюдениязасостояниемпациентупоказанопериодическоеобследование. Насегодняшнийденьоперацияявляетсянаиболееоптимальнымрешениемлечениякисты паренхимы, какправой, такилевойпочки. Лучшевсегоделатьоперациюпациентамвмолодомвозрасте.

пункция под наблюдение УЗИ
Обычноисследованиеначинаютспроведениярентгенаискрининга. ТакжеделаетсяКТ (компьютернаятомография) ипункционнаякистография. Чтобыпоставитьдиагнозиназначитьэффективноелечениепациенту, применяетсяУЗИ. Приэтомобязательноуказываютрасположениекисты паренхимы: левойилиправойпочки. СтадияпатологическогопроцессаопределяетсяприпомощиультразвукаипроведенияМРТ, чтобывыявитьтакиепатологии, какзлокачественнаякистапаренхимы. Вслучаееслибыливыявленыдиффузныеизменения, тоэтоуказываетнаналичиеразличныхсопутствующихпатологий.

Методы лечения

Своевременноелечениеиудаление кисты паренхимы приводиткбыстромувыздоровлениюисохранениюорганазасчетвосстановительнойспособности паренхимы. Еслиразмерыкистынеболее5смиприэтомонадоброкачественная, вмешательствонепроводится. Длярегулярногонаблюдениязасостояниемпациентупоказанопериодическоеобследование. Насегодняшнийденьоперацияявляетсянаиболееоптимальнымрешениемлечениякисты паренхимы, какправой, такилевойпочки. Лучшевсегоделатьоперациюпациентамвмолодомвозрасте.

Киста паренхимы правой почки что это такое
ПункцияподнаблюдениемУЗИявляетсянаиболеепопулярнойметодикой лечения. Приэтомспомощьюиглыудаляетсясодержимоеобразования, вкотороевводитсяособоевеществодлясклеиванияповерхностей. Этоинвазивнаяметодика, котораясопровождаетсяместнымобезболиванием.

Лапароскопическая операция — неинвазивный инновационныйметод, которыйпозволяетполностьюудалить кисту паренхимы. Методика операции заключаетсявовведенииспециальнойсубстанциидлярасширенияоперируемогополя, послечеговнеговводятлапароскоп. Можетосуществлятьсялапароскопическаярезекция, тоестьудалениекисты паренхимывместесчастьюткани почки. После операции пациентуназначаетсялечениеантибиотикамииобезболивающимисредствами. Принеобходимостиможетпрописыватьсялечениепротивовоспалительнымисредствами. Швыобычноснимаютсячерезнеделюпослеоперации. Чтобыпредотвратитьпоявлениеосложнений, больномупоказанадыхательнаяфизкультура.

Воченьтяжелыхслучаях, когдаразвиваетсянекрозтканей, делаетсяудалениепочкиилинефрэктомия.

Эхоструктура почки

УЗИ оценивает органы и ткани по их способности отражать или пропускать ультразвуковые волны. Если волны свободно проходят (структура полая или заполнена жидкостью), то говорят о ее анэхогенности, эхонегативности.

Чем плотнее ткань, тем лучше она отражает ультразвук, тем лучше ее эхогенность. Камни, например, показывают себя как структуры, у которых эхогенность повышена (гиперэхогенны).

В норме на УЗИ у почки неоднородная структура:

  • пирамиды – гипоэхогенны;
  • корковое вещество и столбы – изоэхогенны (одинаковые между собой);
  • синусы – гиперэхогенны за счет соединительной, фиброзной, жировой тканей и находящихся там сосудов и вершин пирамид. Чашечно-лоханочный комплекс в норме не визуализируется.

Симптоматика недуга и его причины возникновения

Это серьезное заболевание имеет множество симптомов разделенных на виды:

  • Наличие крови в мочи (гематурия).
  • Повышенное давление.
  • Боль в поясничной области при ощупываниях.
  • Новообразования (можно нащупать пальцами, но лучше сходить к специалисту).

Что касается этиологии этого заболевания, то причины образования кисты, как правило, следующие:

  • генетическая расположенность;
  • травмы;
  • врожденная аномалия;
  • болезнь почек.

Осложнения, последствия

Хирург-нефролог ставит диагноз «Киста паренхимы правой, левой почки». После постановки на учет необходимы ежегодные обследования, предотвратив опасность вовремя начать лечиться.

Если мужчина, женщина не начинают эффективное лечение, образование гноится, заражаются близлежащие органы, возникают ухудшения:

  • некроз почечной паренхимы;
  • нарушение оттока мочи;
  • острая, хроническая почечная недостаточность;
  • превращение кисты в онкологию;
  • инфекция

Диагностика

УЗИ почек — эффективный метод диагностики

Для выявления кисты врач назначает анализы крови и мочи, а также исследование УЗИ, компьютерную томографию, МРТ, радиоизотопную рентгенографию, урографию, при необходимости некоторые специфические методики обследования. Очень большая киста или скопление кист (поликистоз) размеров свыше 6-8 см может быть прощупана вручную, через брюшную стенку.

Лекарственные средства, способные бороться непосредственно с образованием и развитием кисты, еще не изобретены. Но с воспалением и нагноением справиться вполне реально. Для этого врач специально подберет специальные методы лечение и препараты для этого. В основном будут использоваться антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства, препараты для нормализации солевого равновесия.

Современные методы обследования продемонстрируют форму, размер, расположение и состояние кисты и станут основанием для проведения дальнейшего лечения.

Кроме специфического лечения ослабленным больным могут быть прописаны общеукрепляющие и поддерживающие средства, витаминные препараты и другие лекарства на усмотрение лечащего врача.

Народное лечение

Советы народной медицины

Воздействие на кисту разнообразными средствами народной медицины можно проводиться только с позволения лечащего врача и исключительно в качестве вспомогательного воздействия.

Паренхиматозная киста правой почки может годами находиться в организме, не сказываясь на его нормальном функционировании. Но, если она начинает расти, воспаляется, деформируется или негативно влияет на ткани и органы, приходится принимать адекватные меры. Неправильное или чрезмерное употребление лекарственных трав может вызвать усиленный рост образования, привести его к воспалению или появлению других проблем со здоровьем.

  • В народной медицине рекомендован прием сока лопуха, который должен продолжаться в течение двух недель. Затем необходим обязательный перерыв на 7 дней с последующим возобновлением приема. Сок пьют по столовой ложке до приема пищи, если врач не порекомендовал иначе.
  • Также хорошим средством от кисты почки считается настой листьев лопуха, а также из таких целебных растений, как девясил, золотой у», спорыш и кора осины.

Каждый раз диагностику нужно начинать со скрининга, рентгена и других методов. Потом следует томография, позже — чрескожная пункция кисты. Чтобы определить состояние паренхимы, используют исследование КТ и УЗИ.

Для того, чтоб точно определить паренхиму (ее текущее состояние), как правило, специалистами проводится УЗИ и так называемое исследование КТ. Во время диагностики нужно указывать, какая из почек больна.

Лечить заболевание кисты паренхимы правой почки нужно не только медикаментозно, но и оперативно. Скорее всего, склонность к кисте передалась наследственно. Состояние паренхимы определяется методами магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования. Если при обследовании обнаружится изменения диффузное, это свидетельствует о заболеваниях (мочекаменная болезнь или сосудистые заболевания).

Своевременное удаление кисты, как правило, ведет к быстрому выздоровлению. Когда новообразование не больше 5 см, его считают доброкачественным. И если у пациента нет жалоб, то операцию не делают, но некоторое время проводят лечебную профилактику и систематическое обследование.

При подозрении на паренхиматозную кисту, нефролог проводит ряд исследований:

  1. Первичный осмотр и опрос. Проводится сбор анамнеза, основанного на жалобах пациента. При перкуссии обнаруживается локализация боли и степень увеличения почки.
  2. Ультразвуковая диагностика. На УЗИ уточняют расположение, размеры и количество новообразований (на фото). Выявляют изменения в почке.
  3. КТ. Один из самых точных диагностических методов, позволяющий визуализировать образования разных размеров, изучить структурные изменения органа. Недостатком является высокая цена процедуры, поэтому назначается только в качестве дополнительного метода обследования.
  4. Анализ крови и мочи. Повышенное количество белка в урине и примеси крови — показатель наличия кисты. Исследование крови покажет незначительное снижение гемоглобина.

Получив результаты исследования, врач сопоставляет их с предварительным диагнозом и выставляет заключительный клинический диагноз. Иногда требуется консультация профильных специалистов — эндокринолога, кардиолога, иммунолога.

Из-за бессимптомного развития заболевания выявить нарушение без полного обследования невозможно.

Для определения кисты почек используются следующие методы:

  • УЗИ;
  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • магнитная и компьютерная томография;
  • урография.

УЗИ позволяет определить состояние любого паренхиматозного органа, его размеры, а также визуализировать новообразования.

По анализу крови можно определить воспалительный процесс. Биохимическое исследование поможет найти признаки патологии еще до появления осложнений.

Моча в норме имеет определенный состав. Появление в ней патологических включений (кровь, песок, белок, гной) и лейкоцитов говорит о поражении органов выделительной системы. Посев мочи позволяет найти бактерии и определить их чувствительность к антибиотикам.

Компьютерная томография визуализирует орган, в том числе и патологические образования в нем. Для исследования мягких тканей также применяется магнитно-резонансная томография. По излучаемым магнитным волнам точно устанавливается локализация и размер опухоли.

Информативным методом исследования является урография. Внутривенно вводится контрастное вещество, которое через некоторое время появляется в кровеносной системе исследуемого органа. Так можно установить проходимость полых органов и увидеть степень их поражения.

Интрапаренхиматозная киста почки, как и остальные виды патологического новообразования, диагностируются посредством инструментального обследования. Среди них УЗИ, КТМ, рентген, экскреторная и обзорная урография, ретроградная пиелография.

Паренхиматозная киста правой почки может годами находиться в организме, не сказываясь на его нормальном функционировании. Но, если она начинает расти, воспаляется, деформируется или негативно влияет на ткани и органы, приходится принимать адекватные меры. Неправильное или чрезмерное употребление лекарственных трав может вызвать усиленный рост образования, привести его к воспалению или появлению других проблем со здоровьем. 

Народные рецепты:

  • В народной медицине рекомендован прием сока лопуха, который должен продолжаться в течение двух недель. Затем необходим обязательный перерыв на 7 дней с последующим возобновлением приема. Сок пьют по столовой ложке до приема пищи, если врач не порекомендовал иначе.
  • Также хорошим средством от кисты почки считается настой листьев лопуха, а также из таких целебных растений, как девясил, золотой у», спорыш и кора осины.

Заболевания, отражающиеся на паренхиме почек

Туберкулез

Обычно поражение почек происходит на фоне общего заболевания организма. Микобактерия туберкулеза попадает в почки с током крови, реже лимфы или через мочевой тракт. Как правило, болезнь поражает сразу оба органа и когда в одной из почек она прогрессирует, то в другой в это время находится в дремлющем состоянии.

Специфическое изменение паренхимы характеризуется появлением туберкулезных бугорков в корковом веществе. Далее, процесс переходит на мозговое вещество и почечные сосочки. Ткани изъязвляются, образуются каверны (полости), вокруг этих полостей продолжают возникать туберкулезные бугорки, создающие еще большую площадь распада ткани. Когда этот процесс перебрасывается на почечный синус и мочеточник, происходит выключение функций почки с нарушением мочевыделения.

Кроме прямого поражения паренхимы почек, туберкулез провоцирует образование кальцинатов. Кальцинат – процесс замещения поврежденной ткани, необратимое изменение, обусловленное отложением солей кальция.

Лечение расширения почечной лоханки у взрослыхКиста паренхимы правой почки что это такое
Расширение ЧЛС обеих почекКиста паренхимы правой почки что это такое
Расширение ЧЛС обеих почекКиста паренхимы правой почки что это такое

Лечение кальцинатов не предполагает его «дробления» или же медикаментозного разрушения. Они сами по себе способны рассосаться после излечения от основного заболевания, вызвавшего повреждения тканей.

Терапия туберкулеза почек предполагает противотуберкулезные препараты – Изониазид, Стрептомицин и Рифампициндля внутривенного введения, с переходом на пероральные формы. Лечение длительное – год-полтора. Вместе с тем производится хирургическое удаление поврежденной ткани почки.

Туберкулез почки
Туберкулез почки и лоханки

Опухолевый процесс

Опухоль почек встречается довольно часто, поскольку ее могут вызвать разнообразные причины:

  • мочекаменная болезнь. Сочетает механическое повреждение конкрементами и воспаление, что способствуют перерождению ткани почки;
  • оседание канцерогенных веществ. Почка является фильтрующим барьером, на котором концентрируются вещества, способные вызывать рак. Особое значение имеет длительность воздействия химических агентов;
  • физическая травма, которая играет пусковую роль хронического воспалительного процесса;
  • паразиты, в частности, нематоды способствуют возникновению воспаления и развитию новообразований в почках.

Относительно природы почек опухоли могут быть первичными – возникать в самой почке или вторичными – прорастать из других органов. По характеру роста опухоли разделяют на доброкачественные и злокачественные. Среди злокачественных новообразований почек первое место занимает гипернефроидный (почечно-клеточный) рак, располагающийся в основном в корковом слое. Однако может встречаться и в мозговом веществе и синусе. Также выделяют негипернефроидный рак и саркому. Различие – в природе ткани, из которой развивается опухоль.

Обособленно стоят смешанные опухоли. Они наиболее часто встречаются у детей, поскольку развиваются из еще недифференцированных тканей в эмбриональной стадии. В таких смешанных опухолях на клеточном уровне определяются участки жировой, мышечной и нервной тканей.

На УЗИ злокачественное образование имеет неправильную форму, без четких границ с возможным включением сосудов. Также могут присутствовать кальцинаты и кисты в местах некроза паренхимы.

Опухоли почек
Туберкулез почки и лоханки

Опухолевый процесс

Опухоль почек встречается довольно часто, поскольку ее могут вызвать разнообразные причины:

  • мочекаменная болезнь. Сочетает механическое повреждение конкрементами и воспаление, что способствуют перерождению ткани почки;
  • оседание канцерогенных веществ. Почка является фильтрующим барьером, на котором концентрируются вещества, способные вызывать рак. Особое значение имеет длительность воздействия химических агентов;
  • физическая травма, которая играет пусковую роль хронического воспалительного процесса;
  • паразиты, в частности, нематоды способствуют возникновению воспаления и развитию новообразований в почках.

Относительно природы почек опухоли могут быть первичными – возникать в самой почке или вторичными – прорастать из других органов. По характеру роста опухоли разделяют на доброкачественные и злокачественные. Среди злокачественных новообразований почек первое место занимает гипернефроидный (почечно-клеточный) рак, располагающийся в основном в корковом слое. Однако может встречаться и в мозговом веществе и синусе. Также выделяют негипернефроидный рак и саркому. Различие – в природе ткани, из которой развивается опухоль.

Обособленно стоят смешанные опухоли. Они наиболее часто встречаются у детей, поскольку развиваются из еще недифференцированных тканей в эмбриональной стадии. В таких смешанных опухолях на клеточном уровне определяются участки жировой, мышечной и нервной тканей.

На УЗИ злокачественное образование имеет неправильную форму, без четких границ с возможным включением сосудов. Также могут присутствовать кальцинаты и кисты в местах некроза паренхимы.

Киста паренхимы правой почки что это такое

Достоверно отличить доброкачественные опухли от злокачественных возможно только с помощью биопсии.

Выполняемые функции

Описанное выше строение паренхимы почки обеспечивает выполнение следующих функций:

  • выделительная (экскреторная);
  • концентрационная;
  • гомеостатическая (ионорегулирующая, осморегулирующая);
  • эндокринная;
  • метаболическая.

Прежде всего, следует отметить экскреторную функцию органа. Ежеминутно через почки прогоняется большой объем крови. В клубочках образуется первичная моча, содержащая большое количество жидкости.

Затем несколько литров первичной урины поступают в канальцы, где происходят процессы реабсорбции (обратного всасывания) и концетрации. Образовавшаяся вторичная моча проходит по пирамидам, малым и большим чашкам, лоханкам и, наконец, выводится из почек по мочеточникам в мочевой пузырь.

На фото – процесс образования мочи
На фото – процесс образования мочи

Это интересно. Помимо выделения мочи и поддержания постоянства внутренней среды почки можно назвать гормонпродуцирующим органом. Дело в том, что в них вырабатывается ренин, благодаря которому контролируется ОЦК, а также эритрооэтин – стимулятор кроветворения.

Проявления

При поражении почки кистой симптомы длительное время не появляются. Благодаря этому паренхиматозная киста правой почки может достигать значительных размеров.

Из-за давления на соседние органы и ткани появляются различные симптомы. В первую очередь это боль в пояснице, усиливающаяся во время нагрузки. Ее локализация зависит от расположения кисты: при патологии в левой почке боль будет беспокоить слева и наоборот.

Другими признаками заболевания могут быть такие симптомы:

  • частые мочеиспускания;
  • повышение почечного давления;
  • нарушение оттока мочи.

Обследование выявляет нарушение кровообращения и увеличение больной почки, определяемое при пальпации (ощупывании). Часто происходит инфицирование содержимого кисты, что приводит к воспалению в лоханках и нефронах. Такое воспаление сопровождается болью во время акта мочеиспускания, появлением крови в моче. Самочувствие человека резко ухудшается. Нарушение оттока мочи приводит к задержке жидкости, возникновению ложных позывов к мочеиспусканию.

Неспецифическими проявлениями будут также слабость, снижение работоспособности.

Измеряемые показатели

Как и любой орган, почки имеют свои нормы показателей здоровья. И если для оценки функциональности почек используют лабораторные методы исследования мочи и наблюдение за ритмом мочеиспускания, то о целостности органа, его приобретенных или врожденных аномалиях можно судить по данным обследования УЗИ , КТ (компьютерная томография) или МРТ. Если полученные показатели вписываются в норму, значит, почечная ткань не пострадала, но это не дает повода говорить о сохранении ее функций.

Почки на УЗИ
Размеры почки на УЗИ. Length – длина, width – ширина, parenchyma – паренхима

В норме размеры этого органа взрослого человека достигают 10-120 мм в длину и 40-60 мм по ширине. Часто размеры правой почки меньше, чем левой. При нестандартном телосложении (слишком крупном или хрупком) оценивают не размер, а объем почки. Его нормальный показатель в цифровом выражении должен вдвое превышать массу тела ±20 мл. К примеру, при весе в 80 кг норма объема от 140 до 180 мл.

Толщина паренхимы почки также оценивается разными способами: прямым измерением (норма 13-25 мм, из которых корковый слой 8-10 мм) и в соотношении толщи паренхимы и синуса. Норма этого показателя у молодых людей 1.6, в группе за 30 лет 1.2-1.6, у пожилых людей – 1,1.

Основания для появления недуга

Врачам сложно дается выявление причины развития заболевания. Последовательность кистозного проявления паренхимы:

  1. В тканях появляется свободное пространство
  2. Свободная зона наполняется желтым жидким экссудатом
  3. Ткани вырабатывают нерастворимый фибриллярный белок, происходит отторжение эпителиальной ткани, появляется капсула

Признаки паренхиматозной кисты:

  • острый, хронический инфекционный процесс в мочеобразовательном органе;
  • неспецифический воспалительный процесс поражения канальцевой системы почки;
  • уролитиаз;
  • повышение артериального давления;
  • аденома простаты;
  • наследственные генетические нарушения;
  • травмирование;
  • мочекаменная болезнь

Для определения фактора возникновения заболевания, нужно пойти к врачу-урологу. Доктор обследует. На основании исследования озвучится фактор нарушения работы почки.

Основная болезнь не демонстрирует намеки на кисту. Наследственная патология, диагностируемая случайно во время профосмотра, не проявляется вовсе. Приобретенные образования случаются при:

  • мочекаменной болезни, пиелонефрите;
  • физических повреждениях, травмах, облучениях

Особенно опасны: внутреннее кровотечение, гнойный экссудат. Растущая, приближенная к почке киста — наивысший вероятность осложнения.

Прогноз

Если игнорировать проявления патологии, паренхиматозные кисты почек могут вызвать неприятные последствия:

  • инфицирование новообразования;
  • некроз паренхимы (ткани) почки;
  • нагноение;
  • разрыв оболочки кистозного образования;
  • развитие острой почечной недостаточности.

Вопреки сложившемуся мнению, специалисты считают, что простая паренхиматозная киста не перерождается в злокачественную опухоль. При своевременном лечении, соблюдении диеты и назначений врачей, прогноз весьма благоприятный.

Паренхиматозная киста почки появляется при рождении или в течение жизни. Для профилактики патологии необходимо своевременно устранять проблемы с почками, соблюдать принципы правильного питания, отказаться от вредных привычек.

Основные показатели паренхимы: норма и патология

Толщина

Толщина паренхимы почки в норме составляет 15-25 мм. У пожилых пациентов старше 60 лет этот показатель немного ниже – около 11 мм. При отклонении его как в большую, так и в меньшую сторону, необходимо своевременно установить причину.

Чтобы разобраться, нужно вспомнить анатомию
Чтобы разобраться, нужно вспомнить анатомию

Таблица: Причины отклонения от нормы:

Утолщение паренхимы почек Истончение паренхимы почек
Острые воспалительные процессы (например, при гломерулонефрите) Хронический гломерулонефрит
Острый нефротический синдром Инфекционные заболевания
ОПН Хронические воспалительные поражения паренхимы
Кисты Новообразования, происходящие из эпителиальной ткани
Опухоли и другие новообразования, происходящие из паренхиматозной ткани Гидронефроз
Компенсаторная (викарная) гипертрофия почки

Если сравнивать все дистрофии паренхиматозные, чаще всего встречается уменьшение паренхимы почки. Такое состояние чревато снижением количества функционирующих нефронов и развитием почечной недостаточности. Конечная стадия патологического процесса – атрофия паренхимы.

Структура

Когда пациент проходит УЗИ почек, нередко в заключении он может встретить указание, что эхоструктура паренхимы изменена. А что это значит?

В норме структура тканей органа однородная, без патологических включений. При каком-либо заболевании могут наблюдаться диффузные или очаговые изменения.

Так выглядят здоровые почки на УЗИ
Так выглядят здоровые почки на УЗИ

Равномерно неоднородная паренхима почек наблюдается при:

  • развитии мочекаменной болезни;
  • воспалительных, в том числе аутоиммунных заболеваниях;
  • некоторых эндокринных заболеваниях – сахарном диабете, гипертиреозе;
  • атеросклерозе почечных сосудов.
  • диффузных метаболических изменениях (типичный пример – кальцинаты в паренхиме).

Очаговые

Ограниченные (очаговые) изменения паренхимы наблюдаются при:

  • доброкачественных новообразованиях (онкоцитоме, ангиомиолипоме, аденоме);
  • злокачественных новообразованиях (раке);
  • кистах.

Патологический очаг может вызвать и камень в паренхиме.

Конкремент хорошо визуализируется
Конкремент хорошо визуализируется

Плотность

Эхогенность паренхимы – это ее способность отражать или пропускать ультразвуковые волны.

В норме на УЗИ:

  • пирамиды имеют низкую эхогенность (почти черного цвета);
  • корковое вещество и столбы – изоэхогенные и одинаковые между собой (серого цвета);
  • синусы – гиперэхогенны (самые светлые).

Чаще всего в медицине встречается повышенная плотность паренхимы почки.

Это может говорить о развитии:

  • диабетической нефропатии;
  • хронических инфекционных заболеваний;
  • последствиях артериальной гипертензии;
  • гломерулонефрите;
  • амилоидозе;
  • склеротических изменениях.

В случае, если повышена эхогенность паренхимы почек у плода, это является следствием врожденных аномалий развития. Выраженный паренхиматозный фиброз должен насторожить врача.

При беременности очень важно проходить скрининговые УЗ-исследования
При беременности очень важно проходить скрининговые УЗ-исследования
У взрослых паренхима почек уплотнена чаще при хронических заболеваниях, ХПН. Обычно такая патология диагностируется у пожилых пациентов. Как правило, фиброз паренхимы – следствие замещения функционирующих нефронов соединительной тканью.

Обратите внимание! Врачи УЗИ диагностики хорошо знакомы с так называемыми псевдопатологиями. Например, иногда увеличенные столбы Бертена достаточно глубоко выходят за пределы паренхимы в почечный синус. Кажется, что такая паренхиматозная перемычка почки буквально делит орган надвое. Однако это никакая не опухоль и не патологическая ткань, а просто индивидуальная особенность пациента.

Паренхимные клетки – это важный структурный элемент любого органа. Не являются исключением и почки. Регулярные профилактические осмотры и профилактика болезней гарантирует сохранение их здоровья на долгое время.

Методы исследования

Определяется строение и внутренная структура паренхимы почек достаточно легко.

Для этого нужно пройти один или несколько инструментальных тестов:

  • УЗИ;
  • компьютерную томографию;
  • МРТ.

УЗИ – самый простой способ «заглянуть» внутрь человеческого организма
УЗИ – самый простой способ «заглянуть» внутрь человеческого организма

С помощью этих современных методов диагностики паренхима правой почки, как и левой, хорошо визуализируется.

Стандартная инструкция предписывает врачу оценить следующие параметры:

  • анатомическое строение;
  • внутренняя структура;
  • толщина паренхимы;
  • плотность;
  • отсутствие/наличие патологических изменений.

Возможные осложнения

Если вовремя не обратить внимания на патологические симптомы, то может произойти разрыв кисты с выходом содержимого в брюшную полость. Это спровоцирует перитонит, способный привести к летальному исходу.

Другими осложнениями кисты паренхиматозного слоя почек могут быть нагноение новообразования, гибель клеток паренхимы, перерождение доброкачественного образования в рак, появление острой почечной недостаточности. В образование может происходить кровоизлияние, что требует немедленного оказания помощи.

Источник: pro-acne.ru

Причины образования кисты паренхимы

В развитии патологии принимают участие несколько факторов . Процесс появления кисты паренхимы можно описать следующим образом :

  • образование свободного пространства между тканями ;
  • заполнение этого пространства жидкостью ;
  • выработка коллагена тканями вокруг полости , который становится нерастворимым, в следствие чего ткани отторгаются от пространства , и приобретает форму капсулы .

Более половины случаев заболевания имеют врожденный характер . Установить фактор появления кисты паренхимы очень трудно . Это связано с тем , что проявления кисты правой или левой почки часто маскируются под основной болезнью . При врожденном характере патологии , симптомы недуга могут вообще никак себя не проявлять . Они диагностируются случайным образом и в этом случае выявить причину их образования невозможно .

Намного реже встречаются кисты паренхимы приобретенного характера . При этом выделяют основные причины :

  • болезни почек , среди которых особое место занимает мочекаменная болезнь и пиелонефрит ;
  • физические повреждения , травмы , также опасно облучение .

Прогноз патологии зависит от причины ее развития , наличия сопутствующих болезней , размещения и размеров . Чем больше и ближе образование к почке , тем выше риск осложнений . Одними из самых опасных являются кровотечения и гнойные выделения .

Характерные симптомы патологии

Симптомы наличия кисты паренхимы очень слабо выражены . Пациент может ничего не ощущать и жить привычной жизнью . Такое бессимптомное течение патологии наблюдается на протяжении очень длительного времени . Часто кисты диагностируются случайным образом в момент проведения УЗИ по другому поводу .

Когда образование начинает стремительно расти и давить на сопутствующие органы , пациент начинает ощущать неприятные проявления . Для кисты паренхимы почки характерны такие признаки :

  • болезненность в области поясницы , усиливающаяся после физических нагрузок и резких движений ;
  • увеличиваются показатели нижнего давления ;
  • в моче наблюдаются примеси крови ;
  • в зависимо от стороны поражения , правой или левой почки , происходит нарушение кровообращения ;
  • проблемы с мочеиспусканием ;
  • ноющие боли внизу живота ;
  • увеличение размеров почки .

При слабой иммунной системе может присоединится инфекция . В этой ситуации больной будет ощущать проявления пиелонефрита : упадок сил , частые позывы в туалет , тупые регулярные боли , увеличение температуры тела .

Способы диагностирования кисты паренхимы

Обычно исследование начинают с проведения рентгена и скрининга . Также делается КТ ( компьютерная томография ) и пункционная кистография . Чтобы поставить диагноз и назначить эффективное лечение пациенту , применяется УЗИ . При этом обязательно указывают расположение кисты паренхимы : левой или правой почки . Стадия патологического процесса определяется при помощи ультразвука и проведения МРТ , чтобы выявить такие патологии , как злокачественная киста паренхимы . В случае если были выявлены диффузные изменения , то это указывает на наличие различных сопутствующих патологий .

Методы лечения

Своевременное лечение и удаление кисты паренхимы приводит к быстрому выздоровлению и сохранению органа за счет восстановительной способности паренхимы. Если размеры кисты не более 5 см и при этом она доброкачественная , вмешательство не проводится . Для регулярного наблюдения за состоянием пациенту показано периодическое обследование . На сегодняшний день операция является наиболее оптимальным решением лечения кисты паренхимы , как правой , так и левой почки . Лучше всего делать операцию пациентам в молодом возрасте .

Пункция под наблюдением УЗИ является наиболее популярной методикой лечения . При этом с помощью иглы удаляется содержимое образования , в которое вводится особое вещество для склеивания поверхностей . Это инвазивная методика , которая сопровождается местным обезболиванием .

Лапароскопическая операция — неинвазивный инновационный метод , который позволяет полностью удалить кисту паренхимы . Методика операции заключается во введении специальной субстанции для расширения оперируемого поля , после чего в него вводят лапароскоп . Может осуществляться лапароскопическая резекция , то есть удаление кисты паренхимы вместе с частью ткани почки. После операции пациенту назначается лечение антибиотиками и обезболивающими средствами . При необходимости может прописываться лечение противовоспалительными средствами . Швы обычно снимаются через неделю после операции . Чтобы предотвратить появление осложнений , больному показана дыхательная физкультура .

В очень тяжелых случаях , когда развивается некроз тканей , делается удаление почки или нефрэктомия .

Особенности питания

Пациенты с кистой паренхимы нуждаются в правильном питании . Лечение диетой основано на следующих принципах :

  • Исключение из рациона соли и солесодержащих продуктов.
  • Ограничение объема выпитой жидкости , в особенности при высоком артериальном давлении , сердечно — сосудистых патологиях.
  • Исключение острых блюд , специй и пряностей , жареного и алкоголя , в особенности пива .
  • Следует забыть на период лечения о таких продуктах , как шоколад , кофе , морепродукты .
  • Минимальное потребление белковой пищи . Это уменьшает выведение токсических веществ .

Соблюдение принципов диетического питания при болезнях почек – это эффективное лечение . Безусловно , вылечить кисту паренхимы одной диетой нельзя , но при исполнении всех врачебных рекомендаций выздоровление не заставит себя ждать .

Парный бобовидный орган, образовывающий мочу — защищающий фильтр организма, страдающего токсинами, переработанными соединениями. При сбоях в работе почек, ядовитые вещества негативно влияют на организм. Человеческое тело неделимо: при нестабильности деятельности одной анатомической части тела, теряет свойства другой орган. Опасная патология — паренхима почки.

Что представляет собой доброкачественное образование

Паренхима образуется из:

  1. Корковых клеток
  2. Мозгового вещества

Эпителиальные клетки здорового человека 15-24 миллиметра. Перенесенные заболевания почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала негативно влияют на истончение. Почечному эпителию присущи острые, хронические болезни.

Киста паренхимы почки — тонкостенное круглое, овальное образование, заполненное жидким геморрагическим, серозным экссудатом с примесями гноя, крови. Параметры недуга — 3-10 сантиметров. Появляется новообразование с левой, правой сторон, передается по наследству. На левой, правой почках находят одновременно несколько кистом.

Новообразование занимает не последнее место среди урологических проблем. 30% мужчин, женщин после 50 лет одинаково страдают заболеванием. Мужской пол больше подвержен патологии. Отметив анатомические особенности строения организма, киста паренхимы левой почки отмечается реже паренхиматозного состояния правостороннего бобовидного органа.

Кисты небольших размеров не несут опасности, работа органа не сбивается. Доброкачественные образования редко превращаются в онкологию. Диагностирование вовремя, терапевтические наблюдения необходимы, дабы исключить серьезный риск появления ухудшений.

Некоторое время патология не тревожит человека. Увеличиваясь, недуг давит на печень, кишечник, желудок, поджелудочную железу, тонкую кишку. Ощущая дискомфорт, пациенту сложно ходить «по-маленькому». Образованию случается нагноиться, лопнуть. Сдавливая сосуды почек, происходит артериальная гипертензия. Прогрессирующая мочекаменная болезнь влияет на появление новообразования. Обследование организма выявит «неполадки» с органом.

Основания для появления недуга

Врачам сложно дается выявление причины развития заболевания. Последовательность кистозного проявления паренхимы:

  1. В тканях появляется свободное пространство
  2. Свободная зона наполняется желтым жидким экссудатом
  3. Ткани вырабатывают нерастворимый фибриллярный белок, происходит отторжение эпителиальной ткани, появляется капсула

Признаки паренхиматозной кисты:

  • острый, хронический инфекционный процесс в мочеобразовательном органе;
  • неспецифический воспалительный процесс поражения канальцевой системы почки;
  • уролитиаз;
  • повышение артериального давления;
  • аденома простаты;
  • наследственные генетические нарушения;
  • травмирование;
  • мочекаменная болезнь

Для определения фактора возникновения заболевания, нужно пойти к врачу-урологу. Доктор обследует. На основании исследования озвучится фактор нарушения работы почки.

Основная болезнь не демонстрирует намеки на кисту. Наследственная патология, диагностируемая случайно во время профосмотра, не проявляется вовсе. Приобретенные образования случаются при:

  • мочекаменной болезни, пиелонефрите;
  • физических повреждениях, травмах, облучениях

Особенно опасны: внутреннее кровотечение, гнойный экссудат. Растущая, приближенная к почке киста — наивысший вероятность осложнения.

Симптоматика

Признаки заболевания не показываются. Человек ничего не чувствует, не предполагает, что болеет. Патология длительно бессимптомна. Помогает обозначить заболевание ультразвуковое исследование, проводимое по другой причине.

Неудобства проявляются при стремительном росте, давлении на близлежащие составляющие организма. Становясь больше 1 см, новообразование зажимает тонкую соединительную оболочку. Деятельность почки нарушается.

Симптомы паренхиматозного состояния:

  • поясничная боль, становящаяся сильнее при двигательной активности;
  • растут цифры диастолического давления;
  • кровяные выделения в моче;
  • развитие патологического состояния вследствие изменения объемов крови;
  • нарушение мочеиспускания, частые походы в туалет по-маленькому;
  • дискомфорт выше паховой области;
  • расстройства работы мочевыделительной системы;
  • отечность лица, ног;
  • слабость, утомляемость, бессонница;
  • желание попить

Слабый иммунитет сказывается на мочевыделительной работе. При слабой иммунной системе развивается пиелонефрит с повышенной температурой, болезненностью, упадком сил.

Осложнения, последствия

Хирург-нефролог ставит диагноз «Киста паренхимы правой, левой почки». После постановки на учет необходимы ежегодные обследования, предотвратив опасность вовремя начать лечиться.

Если мужчина, женщина не начинают эффективное лечение, образование гноится, заражаются близлежащие органы, возникают ухудшения:

  • некроз почечной паренхимы;
  • нарушение оттока мочи;
  • острая, хроническая почечная недостаточность;
  • превращение кисты в онкологию;
  • инфекция

Диагностирование

Обследование проводят, начав в рентгена с контрастным веществом, скрининга, используют компьютерную томографию. УЗИ-диагностику применяют для постановки диагноза, назначения эффективного лечения. Локализация образования играет роль: справа, слева располагается киста паренхимы. Степень проблемы — злокачественное образование — определяют ультразвуком, магнитно-резонансной томографией. При изменении структуры ткани ищут сопутствующие болезни.

  1. Анамнез — жалобы, хронические заболевания пациента, прием лекарственных средств
  2. Ощупывание тела пациента, почечное простукивание — заметны увеличения, дислокация бобовидных органов,

Исследования в лаборатории:

  1. ОАМ — появляется белок, лейкоциты, бактерии
  2. ОАК — пропульсия скорости оседания эритроцитов, изменяется клеточный состав крови
  3. Биохимия — повышаются основные показатели работы почек — креатинин, мочевина

Диагностируя паренхиматозную кисту, врач назначает особое питание, способствующее снижению почечных нагрузок. Принципы диеты:

  • соль снижается до 2,5 грамм суточной дозы;
  • исключается жирная, жареная, белковая еда — быстрее выводятся токсические вещества;
  • опасна копченая, пряная, острая пища;
  • нельзя употреблять спиртные напитки, курить, пить крепкий чай, кофе, есть шоколад, морепродукты;
  • контроль жидкости в организме

Правильное сбалансированное питание — растительной пищей, натуральными свежими продуктами — эффективно при недуге. Заболевание не лечится исключительно диетой, но влияет на течение процесса.

Перед хирургическим вмешательством уролог использует медикаментозную противовоспалительную, антибактериальную, уросептическую терапию. Также лечение медикаментами используется, если размер доброкачественной кистомы менее 5 сантиметров. Выжидание, профилактика оказывают влияние на ход дальнейшей операции. Присутствие артериальной гипертензии, боль купируются устраняющими симптомы необходимыми препаратами.

Растущая киста требует хирургической помощи — эффективнейшего способа устранения недуга. Отдельные новообразования пунктируются, извлекая содержимое. Пункция — безопасный способ, минимальные риски осложнений. Под УЗ-контролем прокалывают кожу и мягкие ткани. В орган вводят иглу, которая прокалывает капсулу. Вытащив жидкий экссудат, рану заполняют лекарством, убивающим «вредные» клетки.

Кисты с осложнениями — нарывом, гноем, труднодоступные — оперируют под общим наркозом. Период реабилитации длится до одного года. Больного кладут на бок, делают надрез, открывая полость живота. Почка выделяется руками, киста удаляется. Далее нефролог регулярно наблюдает пациента, обращая внимание на хронические заболевания бобовидных органов.

Важно вовремя лечить заболевания, связанные с урологией. Соблюдение указаний при хронических заболеваниях почек ведет к ремиссии. Вредные привычки, неправильное питание влияют на мочевыделительную систему. Исполнение рекомендаций доктора поможет выздороветь.

Человеческий организм – это не набор отдельных органов, а единая, слаженно работающая система. Если из строя выходит одна его часть, это обязательно сказывается на полноценном функционировании всех систем. Особенно это касается выделительной системы.

Если отмечаются нарушения функций почек, страдает весь организм в целом, так как продукты переработки могут отравлять все ткани и органы. Однако существуют заболевания, которые могут «таиться» в почках годами и выявляться случайно, при плановом обследовании или при прохождении исследования других органов. К числу таких заболеваний можно отнести кисту.

Характеристика образования

Паренхиматозная киста почки — это доброкачественное новообразование

Киста представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая может быть единичной или множественной. Кисты образуются в различных органах, в том числе и в почках. Наиболее часто встречается паренхиматозная киста, то есть доброкачественное новообразование, расположенное в паренхиматозных тканях почек. В большинстве случаев это образование возникает в правой почке. Больше всего подвержены такому поражению люди в возрасте старше 50 лет, особенно имеющие многочисленные острые и хронические заболевания, особенно связанные с работой почек, а также различными инфекциями.

Паренхиматозная киста правой почки крайне редко встречается как врожденное заболевание. В основном это связано с разнообразными «сбоями» во время внутриутробного развития плода или рядом наследственных поражений. Также важным поводом для появления и развития кисты почек становится воздействие разных токсичных веществ, в том числе алкоголя, табака, радиации, химических соединений, наркотиков и других вредных препаратов, включая некоторые лекарства.

Если диагностируется наличие сразу нескольких новообразований, такое состояние называется поликистоз.

Кисты в большинстве своем неопасны, если расположены в местах, не препятствующих жизнедеятельности, не увеличиваются в размерах и не нагнаиваются. Предположение, что киста может переродиться в злокачественную опухоль, неверно и не находит подтверждения у современных ученых. Однако поликистоз, воспаление и нагноение кисты, ее перекручивание, некроз, разрастание и сдавливание соседних тканей и кровеносных сосудов, нервов может нести серьезную опасность и даже угрожать жизни пациента.

Причины возникновения

Образование кисты может быть вызвано разными инфекциями и заболеваниями

В случаях, когда обнаруживается паренхиматозная киста правой почки, можно утверждать, что причиной ее возникновения стало одно из следующих заболеваний или состояний:

  • Наследственные нарушения строения и функционирования почек, связанные с генетикой или внешними влияниями.
  • Острая и особенно хроническая инфекция, поражающая почки.
  • Воспалительные заболевания почек.
  • Наличие конкрементов (камней) в почках разного происхождения.
  • Хроническая форма артериальной гипертензии.
  • Аденома простаты (в основном у пожилых мужчин).

В части случаев причиной возникновения кисты могут быть сразу несколько заболеваний. Врач постарается точно определить причину болезни путем проведения разных исследований и анализов.

Симптоматика

Боль в пояснице, частое мочеиспускание и изменение запаха мочи — возможные признаки патологии

Пока новообразование имеет незначительные размеры, оно никак не проявляет своего наличия в организме. Такая киста иногда обнаруживается случайно, при обследовании по поводу иных заболеваний. Симптомы появляются тогда, когда паренхиматозная киста правой почки начинает расти и давит на соседние ткани и органы.

Наиболее распространенными и явными симптомами кисты почки являются следующие проявления:

  • Постоянные и частые позывы на мочеиспускание.
  • Длительные ноющие и тянущие боли в пояснице.
  • Наличие отеков, особенно нижних конечностей или лица при нормальном объеме потребляемой жидкости.
  • Изменение окраски и запаха мочи (указывает на присоединение инфекции).
  • Следы крови в моче.
  • Слабость и вялость, постоянное недомогание.
  • Нарушение сна.
  • Повышенная жажда.

Такие симптомы не указывают однозначно на кисту почки, они характерны для множества других заболеваний, поэтому являются основанием для посещения врача и проведения полноценного обследования. Специалист назначит ряд анализов и аппаратных исследований, которые смогут выявить истинную причину появившихся симптомов.

Диагностика и лечение

УЗИ почек — эффективный метод диагностики

Для выявления кисты врач назначает анализы крови и мочи, а также исследование УЗИ, компьютерную томографию, МРТ, радиоизотопную рентгенографию, урографию, при необходимости некоторые специфические методики обследования. Очень большая киста или скопление кист (поликистоз) размеров свыше 6-8 см может быть прощупана вручную, через брюшную стенку.

Лекарственные средства, способные бороться непосредственно с образованием и развитием кисты, еще не изобретены. Но с воспалением и нагноением справиться вполне реально. Для этого врач специально подберет специальные методы лечение и препараты для этого. В основном будут использоваться антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства, препараты для нормализации солевого равновесия.

Современные методы обследования продемонстрируют форму, размер, расположение и состояние кисты и станут основанием для проведения дальнейшего лечения.

Кроме специфического лечения ослабленным больным могут быть прописаны общеукрепляющие и поддерживающие средства, витаминные препараты и другие лекарства на усмотрение лечащего врача.

Народное лечение

Советы народной медицины

Воздействие на кисту разнообразными средствами народной медицины можно проводиться только с позволения лечащего врача и исключительно в качестве вспомогательного воздействия.

Паренхиматозная киста правой почки может годами находиться в организме, не сказываясь на его нормальном функционировании. Но, если она начинает расти, воспаляется, деформируется или негативно влияет на ткани и органы, приходится принимать адекватные меры. Неправильное или чрезмерное употребление лекарственных трав может вызвать усиленный рост образования, привести его к воспалению или появлению других проблем со здоровьем.

  • В народной медицине рекомендован прием сока лопуха, который должен продолжаться в течение двух недель. Затем необходим обязательный перерыв на 7 дней с последующим возобновлением приема. Сок пьют по столовой ложке до приема пищи, если врач не порекомендовал иначе.
  • Также хорошим средством от кисты почки считается настой листьев лопуха, а также из таких целебных растений, как девясил, золотой у», спорыш и кора осины.

Лечение травами обычно сопровождается специальной диетой, исключающей вещества, продукты и блюда, считающиеся способствующими возникновению и развитию кист разных органов, в том числе и почек.

В очень редких случаях киста исчезает самостоятельно.

В основном это происходит при перемене пищевого режима, изменении образа жизни, отказе от употребления токсичных и вредных продуктов и веществ, а также некоторых лекарственных препаратов. Иногда киста исчезает при излечивании основного заболевания, например, при удалении камней из почек или избавления от высокого артериального давления. Но, так как это явление крайне редкое, полностью надеяться на него не стоит, и последовать предписаниям и назначениям лечащего врача.

Правильное питание при заболевании почек

Все заболевания почек требуют применения специальной диеты. Если диагностирована паренхиматозная киста правой почки, может быть рекомендована особая диета, которая поможет сократить ее размер или же попытаться добиться исчезновения новообразования.

В любом случая, специальное диетическое питание помогает уменьшить болезненность, снизит риск развития воспаления и роста кисты.

Первое, что необходимо сделать, это:

  • Существенно уменьшить употребление поваренной воли. Это относится не только к домашней готовке, но и к покупным изделиям. Очень много соли содержат консервы, некоторые сыры, колбасные изделия.
  • Все острые, пряные, кислые и копченые блюда имеют раздражающее действие, поэтому тоже исключаются из меню.
  • Жареное и жирное, а также обилие белковой пищи – под запретом.
  • Спиртное, особенно пиво, а также сигареты, кофе, шоколад превращаются в яд для почек.
  • Больному необходимо строго контролировать объемы поглощаемой жидкости. Слишком много воды повышает давление, это может негативно сказаться на работе почек и спровоцировать рост кисты.
  • В пище должны преобладать овощи, фрукты, каши с минимальным количеством жиров, белков и сахаров.
  • Стоит отказаться от покупных продуктов, готовых соусов, различных растворимых продуктов, плотных отваров, бульонов и супов, щавеля, шпината и других продуктов, содержащих щавелевую кислоту (она очень раздражает почки и может стать причиной образования песка и камней).
  • Ограниченно применяются фрукты и овощи, усиливающие брожение.
  • Из способов обработки пищи нужно полностью исключить жареное, копчение, соление. Предпочтение отдается отварной и запеченной пище, приготовленной на пару или в духовом шкафу.

Особенно бережно нужно относиться к своему питанию, если кроме кисты имеются другие заболевания. Это могут быть болезни не только почек, любые острые и хронические процессы, особенно связанные с обменными процессами в организме.

Удаление кисты

Хирургическое вмешательство производится в следующих случаях:

  • Отсутствие положительной реакции при использовании консервативного медикаментозного лечения.
  • Рост образования, угрожающий нормальному функционированию органа или всего организма.
  • Воспалительный процесс.
  • Возникновение нагноения содержимого кисты.
  • Перекручивание ножки кисты с угрозой или уже развившимся некрозом.
  • Разрыв капсулы кисты с разлитием содержимого.
  • Размер кисты, превышающий 5 см с тенденцией к дальнейшему росту.

Существует несколько способов оперативного вмешательства. При небольших одиночных кистах без осложнений может быть выполнен прокол (пункция) через окружающие ткани. При этом содержимое кисты извлекается, а на его место закачивается специальное склерозирующее вещество, ликвидирующее образование. Процедура проводится обычно под контролем УЗИ.

Лапароскопическая операция малоинвазивная, так как проводится при помощи специальной аппаратуры через небольшие проколы или разрезы.

Однако такое вмешательство возможно только в том случае, если киста одиночная, небольшая, невоспаленная и не гнойная. Также лапароскопически удалить кисту не удастся, если она находится в труднодоступном месте или сочетается с другими болезнями почек, например, с камнями.

Больше информации о кисте почек можно узнать из видео.

Полноценное полостное вмешательство показано в тех случаях, когда все перечисленные методики бессильны, а киста имеет большие размеры, расположена в сложном для воздействия месте и/или сочетается с другими проблемам со здоровьем, например, соседствует с другой опухолью, которая также требует немедленного удаления.

В этом случае проводится хирургическое вмешательство под общей анестезией с последующим восстановительным послеоперационным процессом. Если же выявляется, что почка очень сильно поражена кистами или имеются другие заболевания кроме кисты, может потребоваться полное удаление всего пораженного органа. Чтобы этого не допустить, необходимо проходить все обследования и своевременно проходить нужное лечение, чтобы излечиться и сохранить нормальный здоровый и полноценно функционирующий орган.

Паренхима — главная ткань почек. Вместе с системой мочеиспускания образует капсулу, которая выполняет функцию поддержания среды организма и выведения вредных продуктов метаболизма. В зависимости от возраста, паренхима здоровой почки может быть от 15 до 23 мм, у людей пожилого возраста — от 10 до 11мм. На толщину влияет не только возраст, но и состояние здоровья. В результате заболеваний мочеиспускательной системы она истончается. Паренхима почек имеет высокую способность восстановления.

Понятие и последствия этой болезни

Как основная ткань почки, паренхима чувствительна к острым, хроническим заболеваний, а так же к разного рода новообразованиям. В нашем случае — кисты. Это образование размером от 3 до 10см, наполненное жидкостью. Когда в нефроне удерживается жидкость — образуется простая киста почки. Обычно это одинокое, тонкостенное новообразование, которое развивается из паренхимы.

Киста всегда образуется только с одной стороны. Часто это заболевание может быть генетическим предрасположением. Оно овальной или круглой формы, в состав которой входят: серозное и геморрагическое вещество. Бывает, в серозной жидкости содержится гной или кровь. Около половины случаев характеризуются обнаружением на почке сразу нескольких кист. Киста солитарная обычно поражает мужчин.

Это заболевание серьезное, ведь проходит практически без всяких симптомов к определенному периоду. Киста паренхимы правой почки — это полое одиночное новообразование с тоненькими стенками. А вот когда она вырастет, то начинает давить на соседние органы. В этот период проявляются боли при мочеиспускании.

Это важно! Киста правой почки может гноиться и лопнуть. Бывает, сдавливает сосуды почек и из-за этого повышается давление.

Диффузный характер кисты паренхимы правой почки может измениться не просто так. Это или первый этап мочекаменного заболевания или нарушение. В любом случае полностью определить нарушение функционирования органа сможет только комплексное исследование.

Симптоматика недуга и его причины возникновения

Это серьезное заболевание имеет множество симптомов разделенных на виды:

  • Наличие крови в мочи (гематурия).
  • Повышенное давление.
  • Боль в поясничной области при ощупываниях.
  • Новообразования (можно нащупать пальцами, но лучше сходить к специалисту).

Что касается этиологии этого заболевания, то причины образования кисты, как правило, следующие:

  • генетическая расположенность;
  • травмы;
  • врожденная аномалия;
  • болезнь почек.

Как производится лечение и диагностика данного заболевания

Каждый раз диагностику нужно начинать со скрининга, рентгена и других методов. Потом следует томография, позже — чрескожная пункция кисты. Чтобы определить состояние паренхимы, используют исследование КТ и УЗИ.

Для того, чтоб точно определить паренхиму (ее текущее состояние), как правило, специалистами проводится УЗИ и так называемое исследование КТ. Во время диагностики нужно указывать, какая из почек больна.

Лечить заболевание кисты паренхимы правой почки нужно не только медикаментозно, но и оперативно. Скорее всего, склонность к кисте передалась наследственно. Состояние паренхимы определяется методами магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования. Если при обследовании обнаружится изменения диффузное, это свидетельствует о заболеваниях (мочекаменная болезнь или сосудистые заболевания).

Своевременное удаление кисты, как правило, ведет к быстрому выздоровлению. Когда новообразование не больше 5 см, его считают доброкачественным. И если у пациента нет жалоб, то операцию не делают, но некоторое время проводят лечебную профилактику и систематическое обследование.

Источник: successmed.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.