Гидрополипоз почек

Гидрополипоз почек

Гидрокаликоз почек — это патология, при которой происходит растягивание или же расширение почечной чашечки, сдавливающей ткань почки и способствующей оттеснению этого органа в область периферии. При этом атрофируется почечный сосочек, происходит нарушение оттока мочи, поскольку мочеточник частично перекрывается. Гидрокаликоз почек иначе называется каликоэктазией.

 

Общая информация

Гидрокаликоз почки не является самостоятельным диагнозом. Это, скорее, одно из множества проявлений других патологий, среди которых можно назвать:

  • папиллярное новообразование шейки чашечки;
  • туберкулез;
  • нефролитиаз, приводящий к тому, что шейка чашечки пережимается сосудом, находящимся внутри органа, в результате чего нарушается отток мочи.

гидрокаликоз почек

Важно установить точную причину развития гидрокаликоза почек. Для этого проводятся следующие диагностические процедуры:


  • почечная ангиография (рентгенологическое исследование с применением контраста, который вводится в кровеносные сосуды);
  • ретроградная пиелография (метод рентгенологической диагностики, который призван выявить состояние внутриполостной системы почки);
  • экскреторная урография (контраст вводится внутривенно и применяется для определения способности почки к выделению из организма введенных в него веществ).

Мегакаликоз — заболевание, для определения которого необходимо провести дифференциальную диагностику. При этой патологии сосочки тоже атрофируются и увеличиваются чашечки, однако движение мочи не нарушается.

У больного проявляется обычно гидрокаликоз левой почки или же правой, но следует учитывать, что он бывает и двусторонним (в этом случае происходит поражение обеих почек), причем правая почка бывает поражена гораздо чаще.

Гидрокаликоз почек часто путают с огромным количеством других патологий, признаки которых могут быть похожими. Таким образом, определить самостоятельно, какое именно у вас заболевание, не представляется возможным.

Основные симптомы и проявления

К наиболее ярким симптомам и признакам, возникающим при подозрении на развитие гидрокаликоза почек, относят:

  • увеличение температуры тела;

  • интенсивный озноб;
  • сильные болевые ощущения в спине и поясничной области;
  • усиление болевых проявлений при попытке притронуться к пояснице или спине;
  • тошноту и рвоту;
  • увеличение частоты позывов к мочеиспусканию (количество выделившейся мочи при этом, как правило, незначительно, и облегчения не наступает);
  • кровь в моче;
  • обнаружение в моче белковых включений и, как следствие, ее помутнение.
    тошнота у девушки

Понятно, что все эти симптомы могут быть вызваны и рядом совсем иных заболеваний, причем не только тех, что имеют непосредственное отношение к почкам.

Это может быть даже развитие аппендицита. Также к подобным симптомам могут привести определенные патологии желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. По этой причине при первых признаках заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу: только он сможет провести тщательное обследование и правильно поставить диагноз, назначить необходимое лечение и определить, нужно ли проводить хирургическую операцию. Для установления диагноза нужно будет сдать анализы крови и мочи, провести мультиспиральную томографию, пройти рентгенологическое обследование или сделать сонограмму.

Заболевание способно привести к развитию таких осложнений, как гидронефроз почки или полная ее атрофия, то есть абсолютная потеря органа. Именно по этой причине так важно вовремя обратиться к врачу и правильно поставить диагноз, а лечение можно начинать только после того, как специалист его назначит, и отклоняться от него нельзя ни в коем случае.

Причины развития патологии могут быть самыми различными. К ним относят:


  • наличие камней или песка в почках;
  • травмы этого органа;
  • различные воспаления, способные привести к развитию подобного рода осложнений.

Существуют случаи, когда заболевание практически бессимптомно и никак себя не проявляет, у больного не возникает никаких жалоб. В этом случае гидрокаликоз не является состоянием, несущим в себе опасность. Так бывает в тех ситуациях, когда состояние представляет собой просто особенность организма конкретного человека и является врожденным. При этом анализы мочи находятся в норме, у человека нет никаких признаков развития почечной недостаточности. В таких ситуациях пациенту показано регулярно обследоваться (периодичность должна составлять 1-2 раза в течение года) и наблюдаться у узкого специалиста, врача-уролога.

Способы терапии

Лечение гидрокаликоза почек, как правило, подразумевает оперативное вмешательство. Это состояние обычно приводит к мочеполовой инфекции, вылечить которую становится невозможно, поскольку нормальное движение жидкости по мочеточникам затруднено, а потому продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов не могут выводиться полностью, образуя кристаллы аморфных фосфатов.


С помощью хирургической операции устраняется препятствие, которое мешает движению мочи. Способ проведения операции определяется строго тем хирургом, который и будет оперировать, поскольку подход в каждом случае должен быть индивидуальным. Это эндоскопическая операция, для которой вовсе не нужно вскрывать брюшную полость: делаются 2 небольших прокола, через которые вводится эндоскоп и проводятся все необходимые манипуляции.

Помните о том, что здоровье — это самое дорогое, что у вас есть, и оно требует серьезного к себе отношения. В случае своевременного выявления заболевания и грамотного лечения вы очень быстро забудете о том, что такое гидрокаликоз. Берегите себя!

Источник: apochki.com

Причины возникновения

Синоним описываемого состояния – гидронефроз, каликоэктазия, пиелокаликоэктазия. Существует пять групп причин развития гидрокаликоза.

Обструкция мочевых путей связана часто с наличием препятствия в просвете мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Кроме того, у мужчин это зачастую патология предстательной железы – аденома или раковая опухоль.

Реже при гидрокаликозе выявляют рефлюксы, дивертикулы (выпячивания стенок) так называемых нижних мочевых путей. В пожилом возрасте двустороннее поражение связано с нейрогенным поражением мочевого пузыря.


У ребенка из этой группы причинных факторов на лидирующие позиции выходят клапаны мочеиспускательного канала.

Основные причины развития гидрокаликоза – новообразованная патология и болезни мочевыводящих путей, которые негативно отражаются на соседних органах. Как упомянуто выше, расширение почечных лоханок не происходит самостоятельно и является симптомом соответствующего заболевания.

Для точного определения причины развития такого патологического состояния, больной должен пройти комплексное диагностирование, в ходе которого, возможно, будет выявлена одна из болезней:

  1. Ренальные дисфункции:
  • почечнокаменная болезнь (нефролитиаз);
  • туберкулез;
  • опущение почки (нефроптоз);
  • опухоли тканей почки разного образования;
  1. Экстраренальные проявления:
  • аномальное развитие кровеносных сосудов;
  • воспаление лимфа-сосудов почек.
  • Опухоли ретроперитонеального пространства.

Кроме этих недугов, развитию гидрокаликоза могут способствовать песок и камни в почках, травмы в области поясницы, инфекции различного происхождения.


А также возможен гидрокаликоз почек при беременности. На это будет влиять размеры и расположение вынашиваемого плода, при котором может образоваться защемление тканей почки.

Помните! В любом соответствующем случае и при любом заболевании, которое приводит к сдавливанию тканей почек, нарушается их кровоснабжение.

Гидрокаликоз не всегда является опасным. Случается, что болезнь не проявляет себя, проходит без симптомов, без жалоб и боли. Такое бывает, например, при врожденном гидрокаликозе или же в том случае, когда нарушение — особенность организма.

Тогда, если анализы мочи не выявили болезненных изменений или проявлений почечной недостаточности, то лучше всего придерживаться такого поведения: регулярное наблюдение у врача-уролога с обследованием дважды в год.

Если у пациента развивается гидрокаликоз почек, то причиной данной патологии могут стать не только патологические процессы в мочевыводящей системе, но и болезни других органов и систем в организме. Как известно, гидрокаликоз приводит к расширению почечных лоханок.

Статистика проводимых исследований показывает, что все процессы заболеваний почек начинаются с правой доли и только потом переходят на левую сторону. Функции органа направлены на фильтрацию крови, поэтому любые перенесенные инфекции могут повлиять на его физиологическое состояние.


Большой вред причиняют все принимаемые лекарственные препараты. В аннотации каждого написано, что они имеют побочный эффект для почек. Непринятие антибиотика при поражениях организма инфекцией, оставляют след в виде побочных осложнений, вызывающих их поражение.

Пиелоэктазия приводит к увеличению чашечки почки и атрофию ее тканей. Отмеряющие частицы ее эпителий не восстанавливаются, и орган перестает функционировать. Этот процесс может привести и к образованию в ней кисты.

Разновидности патологии

Гидрокаликоз или как его ещё называют, каликоэктазия, встречается не только у взрослых, но и у детей. Патология имеет одностороннее и двустороннее проявление.

Ввиду анатомических особенностей организма, наиболее часто диагностируется гидрокаликоз правой почки. Следовательно, нарушения оттока мочи обычно наблюдается справа, в то время как с левой стороны ни что не препятствует нормальному выведению жидкости.

Правосторонняя каликоэктазия также характерна для беременных женщин, т.к. постепенно увеличивающаяся матка сдвигается вправо, и оказывает давление на мочевыделительный канал.

Важно учесть, что в случае отсутствия лечения здоровый орган из-за повышенной нагрузки быстро износится, и его функции также будут нарушены.

Поражение гидрокаликозом обеих почек встречается довольно редко – примерно 1/5 часть всех случаев. Расширение полостных структур в органах может развиваться одновременно, либо с небольшой разницей.


В данном случае здоровье пациента будет стремительно ухудшаться, поэтому принимать лечебные меры нужно как можно быстрее. В противном случае двусторонний гидрокаликоз спровоцирует почечную недостаточность, и вполне вероятно, что потребуется пересадка донорского органа.

Наибольшую опасность расширение чашечно-лоханочных полостей несёт для маленьких детей. Патология может развиться из-за врождённых аномалий строения внутренних органов или их недоразвития.

Выявить гидрокаликоз у ребёнка можно ещё до его рождения, либо в первые дни его жизни, поэтому беременные женщины обязательно должны проходить плановые осмотры у гинеколога, и после родов регулярно посещать педиатра. Следует отметить, что в большинстве случаев патология долгое время протекает бессимптомно.

Гидрокаликоз правой почки

При появлении расширения чашечек и лоханок органа на любом уровне мочевыведения образуется препятствие, которое мешает отттеканию мочи – и такое нарушение проявилось только с правой стороны мочевыводящего канала.

Гидрокаликоз левой почки

При появлении блока в мочевом канале с расширением чашечек и лоханок почки, который препятствует прохождению мочи с левой стороны.

Двухсторонний гидрокаликоз почек

Врожденными

Патология связана:

  • со строением почки и ее чашечки;
  • с перенесенными инфекционными заболеваниями матери, во время вынашивания плода.
  • с внутриутробной его интоксикацией от приема беременной женщиной лекарств.

Приобретенными

Заболевание, которое начинает развиваться:

  • как осложнение или следствие, от перенесенной инфекции органами мочеотделения;
  • в результате имеющихся воспалений или новообразований в системе оттока мочи;
  • наличия камня или песка;
  • от полученной травмы мочевыводящей системы.

Симптоматика

Гидрокаликоз правой почки – ситуация нечастая. Пациенты жалуются на боли в пояснице справа. При этом может быть высокая температура. Болевые ощущения напоминают почечную колику, аппендицит, холецистит. Важно провести тщательную и адекватную дифференциальную диагностику.

Левая почка расположена выше, чем правая. Поэтому боли беспокоят слева в области реберно-позвоночного угла, напоминая панкреатит. Иногда доктора считают, что неприятные ощущения этой локализации связаны не с гидрокаликозом, а с патологией опорно-двигательного аппарата.

Боли неприятные, носят тупой или распирающий характер. Они напоминают проявления острого пиелонефрита. Гидрокаликоз почек у детей протекает особенно ярко. На первый план выходит интоксикационный синдром.

  1. Поднимается температура до субфебрильных и фебрильных цифр.
  2. Выраженные головные боли.
  3. Рвота и тошнота, которые облегчения не приносят.
  4. Жажда.
  5. Частые позывы к мочеиспусканию на фоне уменьшения объема выводимой жидкости.

Нужно помнить! Самое опасное состояние при гидрокаликозе – острая почечная недостаточность. Для детей и пожилых пациентов оно может закончиться фатально без оказания должной помощи.

Характер мочи меняется. Она становится более темной, концентрированной. Урина при гидрокаликозе приобретает буроватый оттенок, что свидетельствует о гематурии – появлении крови и эритроцитов в моче. Сам процесс мочеиспускания становится болезненным. Могут беспокоить рези и дискомфорт над лонным сочленением.

Для двустороннего хронического гидронефротического поражения обоих почек типично медленное нарастание симптоматики. Пациенты отмечают появление головной боли, усталости, слабости. Кожа становится сухой. Объемы выводимой жидкости меньше потребляемой. Это неизбежно приводит к отекам.

Довольно трудно установить наличие этого патологического состояния на первых этапах его развития по двум причинам. Первая причина – симптоматика такая же, как и у других заболеваний (аппендицит, желчная железа, сбои в работе ЖКТ). Вторая – расширение почечной лоханки и чашечек долго себя не проявляет. Но при определенном увеличении размеров почки, начинают проявляться следующие симптомы:

  • повышенная температура (до 40-41 градусов);
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • поясничные боли;
  • боли при прикосновении к спине и пояснице;
  • мутный цвет и изменения запаха мочи;
  • частое мочеиспускание малыми выделениями;
  • наличие крови в моче;
  • периодический озноб (повышение температуры и резкое снижение).

Выраженность проявлений напрямую зависит от скорости развития сбоя работы мочевыводящей системы. Замечено, что при прогрессии ренальных дисфункций состояние больного намного быстрее ухудшается, чем при экстраренальных болезнях.

Без правильной диагностики нет возможности определить гидрокаликоз почек. Симптомы данного заболевания идентичны с другими патологиями мочевыводящей системы. Выраженность заболевания будет зависеть от того, насколько быстро будет развиваться нарушение оттока мочи. Чем быстрее нарушается пассаж мочи, тем ярче становятся проявления болезни.

Есть несколько важных симптомов гидрокаликоза почек:

  • Повышение температуры тела до высоких показателей, озноб. Также температура может резко снижаться после оттока мочи;
  • Резкая боль в пояснице, которая иррадиирует на боковые отдела живота и паховую область на месте локализации воспалительного процесса;
  • Болезненность и дискомфорт при прикосновении к поясничной области;
  • Тошнота, рвота и общая интоксикация всего организма;
  • Частые позывы в туалет, с небольшими порциями мочи. При мочеиспускании нет рези и боли, как при цистите;
  • Моча выходит мутная со зловонным запахом;
  • Может наблюдаться кровь в моче, в зависимости от причин гидрокаликоза.

Нет значительной разницы в симптоматике при гидрокаликозе правой или левой почки. В своей практике доктора в незначительной степени встречаются с воспалительными изменениями почечной ткани справа. Такое состояние непосредственно связано с преобладанием тонуса мышц на правой стороне туловища.

Гидрокаликоз левой почки чаще встречается с уменьшением размеров почечной ткани. Именно такое течение заболевания связано с разрастанием соединительной ткани на месте очагов воспаления. Чем чаще у пациента проявляются воспалительные процессы, тем больше вероятность разрастания нефункциональной ткани. В большинстве случаев склероз поражает левую сторону, но может и правую.

Двусторонний

Небольшое расширение чашечек обеих почек могут протекать без видимых симптомов. Если заболевание не начинает прогрессировать, то пациент может жить так годами и не задумываться о своем недуге.

Двухстронний гидрокаликоз может осложняться тяжелыми патологиями:

  • Внутрипочечное кровоснабжение резко повышается;
  • Идет повышенное давление на мочеиспускательный канал;
  • Венозный отток увеличивается;
  • Инфильтрация ткани почек иммунными клетками;
  • Заражение бактериями и вредными микроорганизмами.

Особое значение при расширении чашечек обеих почек приобретает обструкция мочевыводящих путей. На фоне этого у пациента наступает стойкая гипертензия.

Братишке 23 года.узи почек поставили гидрокаликоз обеих сторон. Причину не показали.это лечится.и как?

Мне узи поставили гидрокаликоз обеих сторон.это как лечится

Здравствуйте. мне 28 лет.мне поставили диагноз.гидрокаликоза правой почки.Умеренно диф-х изменен.поджелудочной железы.чем это опасно. и опасно ли это вообще?

Методы диагностики

После того, как будет выявлена причина патологического расширения полостных структур почки, врач назначит лечение – оно может быть медикаментозным и хирургическим.

Для постановки правильного диагноза и причины гидрокаликоза органа, а также для выбора алгоритма лечения этого нарушения выполняют:

  • Рентгенографию органов брюшины;
  • Урографию с применением контрастных составов;
  • Почечную урографию;
  • Уретеропиелографию;
  • Компьютерную томографию;
  • Магниторезонансную томографию;
  • Мультиспиральную томографию;
  • Исследования крови и мочи.

Методы лечения

На современном этапе лечить гидрокаликоз – задача урологов. Важно восстановить ток мочи. Для этого выполняются оперативные вмешательства.

В детском возрасте лечить гидронефроз нужно только при наличии симптомов. Иногда приходится прибегать к заместительной терапии. Это может быть диализ – перитонеальный или гемодиализ с помощью искусственной почки. Если есть возможность, прибегают к траснплантации.

Что такое гидрокаликоз 🚩 гидрокаликоз правой почки 🚩 Заболевания

Если функция почек не нарушена, следует мониторировать состояние органов мочевыводящей системы. Рекомендуется рационализация питьевого режима, исключения продуктов с высоким содержанием соли.

Если расширение лоханки и чашечек почки появляется в результате инфекции, то это можно решить с помощью антибактериальных и антимикробных аптечных препаратов. Такая терапия поможет удалить из мочевыделительной системы вредоносные инфекции.

Если пациенту по результатам диагностики поставили диагноз, гидрокаликоз почек, то лечение должен назначить высококвалифицированный уролог. Он проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительное обследование и подберет эффективную методику лечения по устранению причин расширения лоханок в почках.

Гидрокаликоз в большинстве случаев бывает у беременных. Это связано с анатомическими особенностями строения системы мочевыделения. Правая почка находится ниже левой, и она более подвижная. Если вовремя не начать лечение, то это может привести к развитию гидронефроза.

Двухсторонний гидрокаликоз может вызвать развитие почечной недостаточности и уросепсиса. Поэтому очень важно для положительного прогноза начать своевременное лечение.

Есть несколько методик лечебного процесса:

  • Оперативное вмешательство, которое устраняет анатомическое препятствие для оттока мочи;
  • Для выполнения операции нужно избавиться от воспалительного процесса в почках;
  • Пациенту назначают курс антибактериальной терапии, под контролем посева мочи на чувствительность к определенной группе антибиотиков;
  • Проведение эндоскопического вмешательства в брюшной полости;
  • Классическое хирургическое вмешательство, которое зависит от тяжести и степени развития гидрокаликоза.

Прогноз заболевания зависит от причин гидрокаликоза и методов по его устранению. Если у больного нашли камень, который перекрывает отток мочи, то его устранение во многом снизит симптомы гидрокаликоза почек. Когда причина заключается во врожденной патологии строения мочевыводящей системы, то здесь полное выздоровление может наступить только после оперативного вмешательства.

Если причина заключается в новообразовании, то прогноз зависит от степени и удаления опухоли. Гидроколикоз почек может являться симптомом многих болезней, где наблюдается нарушение оттока мочи. Только современные методы диагностики и лечения помогут вернуть пациенту здоровье и жизнь.

Лечение методами народной медицины

Для профилактики и лечения воспалительного процесса в мочевыводящей системе применяют средства народной медицины.

При появлении первых болевых сигналов в области почки, необходимо обратиться к врачу. Диагноз гидрокаликоз правой почки, выявленный при диагностике, нуждается в срочном лечении.

Основные направления, используемые при восстановлении чашечки почки:

  • Терапия медикаментозными препаратами.
  • Хирургическое вмешательство.

Терапия заболевания

В том случае, когда у больного выявляют гидрокаликоз почек – лечение должен прописывать квалифицированный уролог, который может вовремя провести осмотр, назначить нужное обследование и подобрать действенный алгоритм терапии болезни, спровоцировавшей расширение лоханок органа.

Гидрокаликоз почек что это такое, лечение, профилактика

Когда лечение гидрокаликоза начинается поздно, он может вызывать формирование гидронефроза. Двухстороннее нарушение может стать причиной появления хронической почечной недостаточности и уросепсиса, поэтому борьбу необходимо начинать при выявлении первых симптомов нарушения.

Хирургический способ

Осуществление операции, целью проведения которой является удаление препятствия оттоку мочи.

Медикаментозный способ

Для нейтрализации воспаления в выводящих путях производят лечение заболевания антибактериальными препаратами. Выбор антимикробных средств проводится на основании анализа мочи на восприимчивость к ним.

Эндоскопический способ

Иногда представляется возможным осуществление щадящей операции посредством эндоскопа. В ходе этого вмешательства выполняется три прокола стенки брюшины, через которые производится вся операция.

Все мероприятия находятся под контролем хирурга зрительно при помощи монитора, находящегося над операционным столом. Такая операция по поводу гидрокаликоза длится около часа.

После эндоскопических вмешательств риск появления осложнений очень низок, поэтому зачастую используют именно этот, наименее травматичный способ нейтрализации гидрокаликоза.

Народная медицина

Народные методы для профилактики

Во время лечения или после, можно придерживаться некоторых народных рекомендаций, которые будут предупреждать повторное развитие.

Итак, профилактика предусматривает:

  • Уменьшение жирной пищи в рационе;
  • Уменьшение белковых продуктов;
  • Увеличение потребления жидкости в сутки;
  • Увеличение в рационе молочной продукции;
  • Увеличение фруктов и овощей.

Особенное внимание следует обратить на диету, в пред и послеоперационный период.

В любом случае при проявлении малейших симптомов необходимо обратиться к врачу, это поможет избежать запущенности патологии.

Принципы диеты при гидрокаликозе почек

Лечебное питание при гидрокаликозе почек основано на пониженном содержании в рационе питания белков и жиров. Полезно добавлять ягоды и морсы из них. Также кисломолочные продукты. Для новорожденных детей нет специальной диеты, а только наблюдение специалистов. В основном гидрокаликоз у маленьких детей проходит самостоятельно.

Есть несколько правил, благодаря, которым можно избежать повторного рецидива:

  • Не перегреваться и не переохлаждаться;
  • Соблюдать личную гигиену;
  • Стараться не подцепить инфекцию;
  • Добавлять в рацион легкие супы, морсы, чистую воду;
  • Пить не менее 2 литров воды в день;
  • Вести здоровый образ жизни.

Гидрокаликоз, развивающийся в чашечке почки, наносит вред фильтрующим клубочкам, уплотняя их. Из-за этого нарушается их функция. Белок остается непереработанным и поступает в кровь и мочу больше нормы, чего быть не должно. Это фактор необходимо учитывать, составляя рацион на день или неделю.


В целях защиты других органов от возможных последствий из-за осложнений, рекомендуют на период полного выздоровления сократить употребление белка в пищу.

Источник: pocki.top

Причины развития

Ренальные (или причины, непосредственно оказывающие влияния на почки):

  • развитие некоторых инфекционных заболеваний: туберкулез, нефроптоз, нефролитиаз;
  • врожденные дефекты почки;
  • воспалительные процессы в почках;
  • образование камней или песка в почках и мочеточниках;
  • травмы в области почек.

гидрокаликоз

Экстраренальные (общие причины):

  • врожденные нарушения сосудистой системы;
  • опухоли или травмы в брюшной области;
  • врожденные изменения мочеполовой системы;
  • беременность, симптомы могут проявляться на поздних сроках из-за увеличения давления на внутренние органы.

Проявление клинической картины

ознобСимптомы гидрокаликоза довольно разные и могут проявляться при многих заболеваниях почек, а именно:

  • высокая температура (до 40 градусов);
  • сильный озноб;
  • рвота и тошнота;
  • слабость;
  • резкая боль в пояснице, боку или в области паха;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • малый объем выходящей мочи;
  • мутность мочи, с примесью небольшого количества крови.

В редких случаях гидрокаликоз может протекать бессимптомно. Связано это может быть с врожденными отклонениями или с индивидуальными особенностями.

Из-за отсутствия ярко-выраженных симптомов нарушений, к лечению могут приступить с опозданием, когда болезнь уже начинает прогрессировать.

К кому обратиться и как диагностировать

сдача анализовОбратится нужно к урологу или нефрологу. Диагностика гидрокаликоза включает в себя сдачу анализов для лабораторного исследования, а затем прохождение нескольких обследований. Всего сдается 3 вида анализов:

  • анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови.

Количество и виды назначаемых обследований зависят от индивидуальных особенностей человека, симптомов и характеристик протекания заболевания.

В большинстве случаев для постановки диагноза применяются 2-3 исследования. Для подтверждения гидрокаликоза могут назначаться:

  • УЗИ почек;
  • рентгенография органов брюшной полости;
  • почечная урография;
  • экскреторная урография;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансная томография;
  • мультиспиральная томография;

При ошибочном или неточном диагнозе очень высок риск развития гидронефроза – заболевания, при котором повышается содержание жидкости в почках и нарушается нормальный процесс оттока мочи. Худший вариант развития – полная атрофия почки, т.е. отказ функционирования.

Методы терапии

Метод лечения гидрокаликоза почек выбирается врачом после проведения всех необходимых анализов и обследований, которые определяют причину нарушения нормальной работы мочевыводящей системы, место расположения препятствия и степень выраженности заболевания.

Медикаментозное лечение

врач держит таблеткиМедикаментозное лечение может быть назначено в нескольких случаях:

  • если заболевание вызвано инфекциями или бактериями;
  • в качестве предварительного лечения перед хирургическим вмешательством.

При данном виде лечения применяются следующие препараты:

  • противовоспалительные (к примеру диклофенак, вольтарен, индометацин);
  • антибиотики;
  • уроантисептики;
  • спазмалитические (но-шпа, дротаверин).

Хирургическое вмешательство

Оперативное (хирургическое) вмешательство проводится для устранения разного рода препятствий, которые мешают нормальному оттоку жидкости из почек. При операции могут удаляться

Хирургической вмешательство проводится двумя способами:

  1. Классическим, представляющим из себя полостную операцию. При котором делается разрез в брюшной области и устранение препятствий происходит напрямую. При полостной операции увеличивается реабилитационный период. Также высок риск развития послеоперационных осложнений.
  2. Лапароскопическим с помощью эндоскопа. При проведении данной операции на брюшной стенки пациента делаются 3 небольших прокола, через которые затем устраняются выявленные препятствия. Врач хирург контролирует весь процесс проведения операции с помощью монитора. Продолжительность операции составляет около часа. При этом риск развития послеоперационных осложнений минимален.

Другие способы

правильное питаниеДополнительным методом лечения, можно назвать выжидательную политику лечащего врача.

Если гидрокаликоз протекает бессимптомно, не нарушает нормальную работу почек, то лучшим вариантом может стать наблюдение. При этом обязательными условиями являются:

  • прохождение полного обследования и сдача анализов (минимум 1 раз в полгода);
  • проведение УЗИ почек;
  • соблюдение рекомендованной врачом диеты.

Наблюдательный метод также может применяться во время беременности. Так как проведение других методов лечения могут отрицательно сказаться на вынашивании.

В предоперационный и восстановительный период следует придерживаться некоторых правил:

  • не есть жирную и жареную пищу;
  • уменьшить количество белковых продуктов в рационе;
  • увеличить количество овощей, фруктов, кисло-молочных продуктов;
  • пить достаточное количество воды (не менее 1,5-2 литров в день).

Особенности патологии у детей

Симптомы гидрокаликоза у детей практически не отличаются от симптомов у взрослого человека. Ребенок также может испытывать резкую боль в пояснице, особенно при легком нажатии, у него может появиться лихорадка, озноб и другие симптомы.

У детей размер почек крупнее, а эластичная и мышечная ткани лоханок наоборот недоразвиты. Поэтому воспаления чаще всего проходят в скрытой форме, а симптомы можно спутать с другими заболеваниями. Поставить точный диагноз может только детский уролог.

Диагностика заболевания у детей не отличается от взрослой, но в методах лечения есть небольшие различия. В частности, медикаментозное лечение у детей малоэффективно, поэтому при диагностировании гидрокаликоза практически в 100% случаев проводится оперативное вмешательство.

Прогноз к выздоровлению

После прохождения полного курса медикаментозного лечения или после проведения оперативного вмешательства, следует недолгий реабилитационный период. Но даже при условии полного излечивания, вероятность возвращения заболевания сохраняется.

Если причиной гидрокаликоза являлось наличие мочевого камня или песка, то риск повторения заболевания очень высок.

В любом случае, необходимо обращать внимание на тревожные симптомы, которые могут появиться после травм в области живота и паха или воспалительных процессов в организме. При своевременном обращении к врачу и быстром диагностировании заболевания очень низка вероятность развития осложнений и необратимых нарушений.

Профилактические меры

Для профилактики гидрокаликоза и во избежание повторения заболевания необходимо:

  • при диагностировании заболевания почек, следовать рекомендациям врачей до полного избавления от симптомов;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • употреблять нормированное количество жидкости;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • проходить осмотры у врача;
  • периодически проходить диуретическую терапию, направленную на выведение застойной мочи из организма;
  • обращать внимание на причины задержки мочеиспускания или уменьшения количества мочи, особенно это касается людей, у которых ранее наблюдались симптомы гидрокаликоза.

Если придерживаться нескольких правил, тогда возможно не только предупредить данное заболевания, но и многие другие.

Источник: UroHelp.guru

Причины заболевания, патогенез

Диффузные изменения почек

Гидрокаликоз почки — это серьезная патология, которая ухудшает функционирование сразу всех органов, относящихся к мочевой системе. Врачи утверждают, что сегодня распространено заболевание только одной почки, располагающейся справа или слева. Однако и двусторонний вид болезни можно диагностировать у человека – чаще всего он появляется в то время, когда больной не лечил только что возникшую патологию, и она со временем перешла в запущенную форму.

В настоящее время заболевание появляется в результате:

  • гидрокаликоз левой почки появляется в результате долгого отсутствия оттока мочи, которая проходит через орган;
  • гидрокаликоз правой почки также связывается с тем, что моча задерживается, а также с расширением лоханки или чашечки органа.

Заметить двухсторонний гидрокаликоз несколько труднее, так как многие сравнивают его появление с простудой спины или иными проблемами с поясницей.

Как гласит современная статистика, в наши дни около 60% всех больных гидрокаликозом сталкиваются с развитием правостороннего заболевания, 30% — с левосторонней патологией, и только 10% страдают от двустороннего поражения почек. Диагностировать заболевание нетрудно, поскольку после сдачи анализов и проведения УЗИ (ультразвукового исследования) врач обнаружит застой мочи, что позволит ему назначить правильное лечение.

Особенно опасен гидрокаликоз почек у детей, поэтому важно обращать внимание на все причины данной болезни и стараться исключать их из жизни.

Нефроптоз

К таким причинам относится:

  • уролитиаз;
  • сужения мочеточника, возникающие на патологическом уровне;
  • нефроптоз;
  • мочекаменные заболевания;
  • почечная недостаточность;
  • течение простатита в запущенной форме;
  • туберкулез, развивающийся не на органах дыхания;
  • травмы, локализующиеся на пояснице;
  • полипы или новообразования на кишечнике;
  • злокачественные поражения почек или мочевых органов и путей.

Развитие гидрокаликоза почек чаще всего появляется в результате долгого отсутствия лечения этих болезней, поэтому человек не должен избегать терапии, а также самостоятельно проводить лечение, ведь это может вызвать неприятные заболевания и осложнения, к которым относится появление гидрокаликоза обеих почек. Стоит отметить, что если больной будет игнорировать лечение и этой болезни, ему в скором времени понадобится операция.

Нередко гидрокаликоз обоих органов появляется и у здоровой беременной женщины, что связывается с особенностями течения беременности (низкое нахождение малыша), а также особенностями роста матки в одну сторону. Однако в такой ситуации болезнь не требует лечения – врачу лишь необходимо вести регулярный контроль за здоровьем пациентки. После родов недуг обычно проходит сам собой.

Врачи утверждают, что течение гидрокаликоза почек, лечение которого ведется по мере обнаружения признаков болезни, как правило, связано с ухудшением проходимости мочи. Нарушенный отток урины ведет к непроизвольному расширению и увеличению диаметра лоханки, которая в итоге давит на нефроны и ткани органа. Из-за этого они тоже вовлекаются в воспалительный процесс, принося человеку немало неприятных симптомов.

Клиническая картина болезни

При диагнозе гидрокаликоз почки, что это такое, теперь стало понятно. Но как же определить течение болезни у взрослого человека или ребенка? Для этого следует следить за организмом и не «прозевать» развитие симптомов патологии. Чаще всего не выявить его появление трудно, так как он существенно меняет работу организма и приносит дискомфорт больному. Однако иногда заболевание может долго себя не выдавать при помощи симптомов – в таком случае выявить течение гидрокаликоза удается только после проведения специальных тестов.

Если величина пораженного органа сильно меняется в большую сторону, человек заметит у себя развитие следующих признаков:

  • резкое увеличение температуры до 40 градусов;
  • сильное ухудшение общего состояния;
  • изредка появляющийся озноб;
  • тошнота, перетекающая в рвоту;
  • ухудшение или полная пропажа аппетита;
  • изменение запаха, оттенка и количества мочи;
  • нередкое выделение небольшой порции урины, что проходит с болями;
  • боли в поясничном отделе в том месте, где произошла закупорка мочеточников;
  • наличие крови в урине.

Яркость и срок течения данных симптомов напрямую зависят от причин, вызвавших заболевание, поэтому их следует выявить доктору в первую очередь.

Осложнения гидрокаликоза и его диагностика

При подтверждении диагноза врач ставит гидрокаликоз почек, что означает серьезную болезнь, отсутствие лечения которой ведет к скорому развитию неприятных и зачастую опасных осложнений.

К ним относится:

  • гидронефроз – быстрое и агрессивное расширение ЧЛС (чашечно-лоханочной системы), а также течение деструкции тканей;
  • уросепсис – развитие острого воспаления в мочевых органах, вызванного развитием в них инфекции;
  • почечная недостаточность, протекающая как в обычной, так и в запущенной форме.

ГидронефрозИменно по такой причине этот диагноз не стоит оставлять без внимания, поскольку полностью пораженная почка требует немедленного удаления.

Диагностика заболевания не содержит в себе никаких опасных или сложных процедур – все диагностические методы достаточно легкие и быстрые.

Врач назначит больному следующее комплексное обследование:

  1. Лабораторные тесты. Они включают в себя проведение анализа мочи и крови, чтобы оценить тип заболевания и возможную причину его развития.
  2. УЗИ. При помощи компьютерной графики врачам удастся определить, есть ли у больного застой в почке и расширение лоханки или же чашечки. Кроме того, при помощи данного исследования удается точно понять причину болезни, а также оценить степень воспаления органа.

Если эти методы диагностики не смогут показать полную картину заболевания, врач назначит пациенту лучевые способы диагностики, а именно:

  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография);
  • ангиография.

При этом больному не следует игнорировать диагностические процедуры лечащего врача, поскольку только при их помощи удастся точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Особенно пропускать процедуры не стоит, когда речь идет о здоровье ребенка.

Доктор, исходя из нынешнего состояния человека, сам назначает ту или иную процедуру. При их выписке он должен провести опрос больного, узнать симптомы и возможную причину развития патологии. Кроме того, он должен поинтересоваться, есть ли у пациента иные заболевания мочевой системы.

Лечение гидрокаликоза почек

Если человеку был поставлен диагноз гидрокаликоз почек, лечение следует проводить не только неприятных симптомов, но также вести устранение основной причины, вызвавшей болезнь.

Терапия данной патологии сегодня проводится двумя способами: консервативным и хирургическим.

В первом случае пациенту назначат следующие группы лекарств:

  • спазмолитики (к ним относится Спазмалгон, Но-шпа, Папаверин, Риабал);
  • обезболивающие составы (Ибупрофен, Мовалис);
  • мочегонные средства (к ним относятся как лекарства, так и народные рецепты);
  • антибактериальные составы, необходимые для проведения профилактики (Палин, Нитроксолин);
  • уросептики, созданные на натуральной основе (Канефрон, Уролесан, Хофитол).

КанефронДозировку и вид препарата назначает только врач, учитывая, помимо результатов анализов, еще возраст и вес пациента.

Вторым важным этапом лечебной методики является исключение и предотвращение последствий заболевания.

К ним относятся:

  • лечение и предупреждение мочевых болезней (цистит, пиелонефрит и так далее);
  • улучшение питания почек и нормализация кровообращения в них (проводится это при помощи лекарств Пентоксифиллин или Трентал);
  • гемодиализ при появлении признаков развития недостаточности;
  • соблюдение специальной диеты, которая назначается врачом.

Чтобы нормализовать работу поврежденного парного органа, больному могут назначить:

  • нефрэктомия – полное удаление больного органа;
  • нефротомия – рассечение полости почки для ее дренирования;
  • нефростомия – нормализация проходимости мочи в ЧЛС, проводимая при помощи отверстия в пояснице.

Любой вышеописанный способ хирургического лечения назначается только врачом после полного осмотра больного и проведения диагностических мероприятий.

Источник: pochki2.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.