Рак печени 4 степени с метастазами

Рак печени 4 степени с метастазами

Среди самых опасных заболеваний человечества онкология по праву занимает первое место. Заболевания такого рода, как правило, являются неизлечимыми и приводят к смерти. За последние пару лет очень большое распространение получил гепатоцеллюлярный рак печени. При нем раковые опухоли образуются либо непосредственно в тканях печени, либо в соединительных тканях желчевыводящих путей. Особую сложность представляет то, что чаще всего болезнь провоцирует цирроз печени. Из за этого процесс лечения осложняется и может потребоваться пересадка тканей печени. Еще одной причиной развития болезни может быть образование метастаз в печени.

Что представляют собой метастазы

Метастазы, это второстепенные образования злокачественной опухоли. Классифицируются по двум факторам:

  1. Расположение — в зависимости от того сколько долей органа было поражено;
  2. Количественное показание – множественные или одиночные образования.

Рак печени 4 степени с метастазами

Онкоклетки распространяются по крови и поражают другие органы. Если метастазы приобрели отдаленный характер, то заболевание уже достигло 4 стадии и практически не поддается лечению. Как и при любой болезни, своевременное обращениек врачу с последующим лечением дают успешный результат.

Но что делать, если болезнь уже запущена и стандартные методы лечения не эффективны? Как по симптомам понять, что заболевание достигло последних стадий? И самое главное, сколько живут с раком печени 4 степени с метастазами?

Симптомы заболевания 4 степени

Четвертая и последняя степень заболевания развивается стремительно. Были замечены случаи, когда появление первых метастаз происходит по истечению всего пары месяцев от констатации злокачественной опухоли второй степени. Лечение рака печени последней стадии, как правило, не дает особого эффекта. В конечном итоге все заканчивается летальным исходом. Все что могут сделать врачи, это лишь поддержать состояние пациента и облегчить течение болезни.

Главным признаком того, что болезнь достигла 4 стадии, является распространение очагов заболевания на другие органы.

Последняя стадия заболевания делится на два типа:


  • Первый – стадия 4А. Такой тип характеризуется поражением обеих долей печени. Активный рост опухоли сопровождается поражением отдаленными очагами болезни других органов. Под удар попадают практически все органы брюшной полости, а так же группы лимфоузлов, находящиеся рядом.
  • Второй – стадия 4В. Диагностируется при обнаружении метастаз в органах, удаленных от первоначального очага болезни. Поражается почки, поджелудочную, кишечник, яичники или простату.

Симптомы метастаз в печени особенно сильно проявляются на последней стадии, то есть непосредственно перед смертью. Наиболее ярким признаком является постоянная боль, которая со временем становится все больше. Так же у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • Резкая и сильная потеря веса, граничащая с кахексией;
  • Слабость и быстрая утомляемость;
  • Нарушение в работе системы пищеварения, из-за чего больной чувствует постоянную тошноту, тяжесть в желудке, которые сопровождаются рвотой, изжогой, повышенным газообразованием, запорами или поносами;
  • Тяжелая анемия.

Распространение метастаз на другие органы приводит к нарушению их работы и дальнейшему отказу.

Способы лечения

Наиболее популярным способом лечения раковых заболеваний является химиотерапия. Этот метод дает наибольшую эффективность, даже, несмотря на множество побочных эффектов. Таким способом можно полностью уничтожить раковые клетки в организме или хотя бы уменьшить их количество. Он позволяет контролировать рост опухоли, не допуская распространение метастазов.

Химиотерапия при раке печени является очень эффективной как на начальных, так и на последующих стадиях болезни. На первых стадиях, удается блокировать рост опухоли и снять некоторые симптомы онкологии: болевые ощущения, сбои в работе внутренних органов.


Рак печени 4 степени с метастазами

Также могут быть применены и более радикальные методы лечения – удаление опухоли с органа или же полная замена пораженного органа донорским.

Все методы, описанные ранее, применяются только в крайнем случаи и имеют большое количество побочных действий. Например, в результате химиотерапии уничтожаются не только больные, но и здоровые клетки организма, нарушаются обменные процессы, страдает психика. Любое хирургическое вмешательство может закончиться заражением крови или циррозом печени. Не следует забывать и об индивидуальных противопоказаниях.

Известны случаи, когда ни химиотерапия, ни операция не помогают улучшить состояние. Например, всем известна история Кирилла Рябова, которому врачи поставили диагноз гепатоцеллюлярный рак печени.

Традиционные способы лечения оказались бессильными, и врачам пришлось искать другие. Как правило, это различные лекарственные препараты, замедляющие обменные процессы в раковых клетках.


Одним из таких выступает трихлоруксусная кислота. Согласно отзывам специалистов, ее применение помогло значительно уменьшить количество смертей от рака. На ранних стадиях показывает отличный результат, так как воздействует исключительно на раковые повреждения, не затрагивая здоровые ткани. К сожалению, на более поздних стадиях и при наличии метастаз в организме данный метод не работает.

Обратите внимание, что каждый из вышеописанных способов полноценно работает только на ранних стадиях онкологического заболевания. В большинстве случаев, когда рак печени уже достиг четвертой стадии и метастазы активно распространяются по организму, то ни один метод терапии не поможет. Максимум чего можно добиться, это с помощью химиотерапии убрать симптомы. К сожалению, развитие болезни это не остановит.

Продолжительность жизни больного

Прогноз врачей касательно срока жизни пациента с 4 стадией рака печени далеко не утешительные. В большинстве случаев с помощью лечения удается выиграть лишь немного времени – от нескольких месяцев, до полугода. Только 3% удается прожить в таком состоянии несколько лет.

Источник: OnkologPro.ru

Характеристика заболевания

Гепатоцеллюлярный рак развивается вследствие таких предшествующих заболеваний:

Рак печени 4 степени с метастазами


  1. стеатоза;
  2. длительно протекающего воспаления, чаще вирусного гепатита;
  3. стематического злоупотребления алкоголем, который привел к циррозу печени.

Чаще всего симптомы онкологии проявляются на третьей или четвертой стадии. Люди, тщательно следящие за своим здоровьем и самочувствием, способны обнаружить признаки рака печени еще на 2 стадии.

Последняя степень онкологии характеризуется тяжелой формой развития опухоли, часто с метастазированием других органов. Лечение нацелено на облегчение общего состояния или уменьшение болей, реже на борьбу с новообразованием.

Выделяют подстадии 4 стадии рака печени:

  1. IVA – опухоль печени метастазирует в соседние ткани, а в самом органе огромное количество новообразований. Затрагиваются лимфоузлы и кровеносные сосуды.
  2. IVB – новообразованиями поражаются соседние и отдаленные органы, что резко ухудшает самочувствие пациента.

Признаки и симптомы

Кровь в печени циркулирует особым образом, что подвергает орган метастазированию чаще всего. Наиболее распространенные признаки онкологии 4 стадии печени следующие:

  • Боль и тяжесть со стороны органа.
  • Зуд и сыпь на теле.
  • Побледнение кожных покровов.
  • Градусник стабильно показывает отметку 38 °С.
  • Развитие желтухи.
  • Резкое падения массы тела.
  • Тяжесть и боли в области желудка, нарушение стула и работы ЖКТ, часто тошнит.

Рак печени 4 степени с метастазамиВ зависимости от меры роста в органе опухоли могут проявляться другие признаки:

  • Потемнение мочи, осветление кала, появление зеленого оттенка кожи.
  • Развитие холестаза в результате сдавливания желчных протоков крупными новообразованиями.
  • Повышение билирубина и развитие желтухи на этом фоне.
  • Снижение либидо и нарушение менструального цикла у женщин.
  • Деформация и варикозное расширение вен органов пищевода, что способно вызвать кровотечение. Развивается вследствие повышенного давления в печени.
  • Появление сосудистой сетки и гематом на коже.
  • Появление внутренних и носовых кровотечений, как реакции на сниженную способность крови к сворачиванию. Это возникает из-за нарушения белкового обмена и сбоев работы печени.

Вторичными симптомами, которые возникают в результате прогрессирующего рака печени, может быть:

  • зуд кожных покровов, развитие плеврита, скопление внутри брюшной полости большого количества жидкости;
  • сильные боли и неприятные ощущения не только в области печени, но и живота, поясницы;
  • неприятные ощущения, слабость и боли вызывают резкое снижение аппетита, апатию и падение физической активности.

Симптомы скорой смерти

Перед самой смертью у больного проявляются другие признаки, сигнализирующие о неспособности организма бороться с опухолью, а именно:

Рак печени 4 степени с метастазами

  • Нестабильная температура тела и снижение давления.
  • Нарушение функции мочеиспускания, что сопровождается отеком тканей и конечностей, резким снижением суточной нормы выделений.
  • Развитие венозных пятен на ногах свидетельствует о сбоях в системе кровообращения. Появление таких отметин на стопах говорит о близкой смерти.
  • Через снижение притока к органам крови конечности становятся холодными, приобретают синюшный оттенок.
  • Появляется отдышка, ухудшается дыхание. Пациенты испытывают трудности с кашлем, издают характерные хрипы из-за отечности легких.
  • Нарушается эмоциональное и психическое состояние: тихая, медленная, неразборчивая речь, апатия, выраженная вялость.
  • Если состояние сопровождается нарушением функционирования некоторых областей мозга, больные часто забывают, не узнают родных, испытывают дезориентацию и галлюцинации.
  • Подвижность явно снижается вплоть до неспособности самостоятельного передвижения.
  • Полное отсутствие аппетита из-за различных неприятных ощущений в пищеварительной системе. В некоторых случаях болезненные реакции способна вызывать даже вода.
  • Сонливость более ярко выражается на фоне предыдущих дней. Развитие такого состояния происходит в результате обезвоживания и истощения организма.

В медицине различают 4 стадии смерти человека:

  1. Предагония – сопровождается быстрым падением давления, приобретением кожей синюшного оттенка, ухудшением эмоциональных и физических возможностей.
  2. Агония – отличается дефицитом кислорода, что приводит к осложнению дыхания, ее остановке. Наблюдается существенное замедление циркуляции крови на протяжении не более 3-х часов.
  3. Клиническая смерть – ухудшаются до критических значений все обменные процессы, что провоцирует остановку многих функций организма.
  4. Биологическая смерть – прекращение работы головного мозга, наступление смерти.

Все перечисленные этапы смерти характерны, как для рака 4 стадии, так и других онкологических заболеваний.

Лечение

На сегодняшний день нет методик и панацеи от рака печени 4 стадии. Однако наиболее современные методы способны замедлить развитие опухоли и существенно облегчить состояние пациента. Среди передовых технологий терапии следующие:


  • Химиотерапия – с помощью препаратов «Нексавар» и «Сорафениб» вводят химически активные вещества в организм больного, что губительно влияет на клетки новообразований.

  • Лучевая терапия – производится при помощи рентгеновских лучей, снижающих интенсивность испытываемых пациентом болей, уменьшают размеры опухоли, что увеличивает продолжительность жизни.
  • Эмболизация сосудов – приостановить рост раковых клеток помогает снижение доступа к ним крови. Это достигается за счет перекрытия сосудов печени специальными веществами. Применяется при новообразованиях с диаметром опухоли до 5 см.
  • Амбиляция – представляет собой введение в область раковой опухоли этилового спирта. Это вещество разрушает новообразование при условии его размера до 3 см.

Чтобы эффективность лечения была действительно высокой, пациенту необходимо пройти терапию в сочетании нескольких методик.

Народные средства

На сегодняшний день многие рецепты нетрадиционной медицины получили доказательство своей эффективности. Наиболее популярными считаются:

Рак печени 4 степени с метастазами

  • Настой чаги. Измельченная березовая чага в количестве 100 г заливается холодной кипяченой водой. Настаивается на протяжении 2 дней и тщательно процеживается. Курс лечения составляет месяц с приемом по стакану средства трижды в день за 30 минут до еды.

  • Чистотел. Корень растения измельчается, с него отцеживается сок. Заполняется литровая банка подготовленным препаратом наполовину, заливается 0,5 л водки. Хранится на протяжении 20 дней в темном прохладном месте для приобретения нужных фармакологических свойств. Курс лечения составляет 2 недели, требует за полчаса до приема пищи 4 раса в день принимать по 1 ч.л. настойки.
  • Настойка болиголова. Собранные побеги болиголова высыпать в литровую банку, заполнив ее примерно на треть. 0,5 л водки влить к растениям, перемешать. Спустя несколько минуть заполнить банку водкой полностью и поставить смесь на 2 недели в темное прохладное место. Курс лечения состоит из приема от 1 до 40 капель настойки в сутки.

    Схема лечения – ежедневное увеличение на 1 каплю до 40 и в последующие 40 дней – уменьшение на 1 каплю. Таким образом длительность терапии составляет 79 дней. После курса делается 2-недельный перерыв. Многие пациенты оставляют положительные отзывы о целебном воздействии всего 3-5 курсов (для начальных стадий онкопатологии).

  • Отвар овса. Готовится из 2 л холодной воды и 1,5 стакана овса. Кипятится смесь треть часа и отстаивается до суток в прохладном темном месте. Это суточная норма отвара, рассчитана на 3 приема. Употреблять следует за час до приема пищи. Ежедневного готовить свежий напиток.
  • Прополис. На протяжении периода от 2 до 3 месяцев следует принимать по 5 г свежего продукта трижды в сутки. Чтобы повысить эффективность препарата, следует отказать от еды за час до употребления прополиса. Применяется в случае небольших размеров новообразований.

Меры для облегчения состояния

Рак печени 4 степени с метастазамиПоследняя стадия рака печени часто является предсмертной и сопровождается для больного эмоциональными, психологическими и физическими страданиями. Родные могут помочь пациенту, используя следующие мероприятия:

  1. Разработать меню и сделать прием питания правильным. В рационе больного должны быть пюре, каши, перетертые продукты, жидкие блюда. Если обычная ложка не подходит, можно воспользоваться зондом.
  2. Постоянно поить пациента, при необходимости смачивая губы. Это предотвратит обезвоживание, улучшая дыхание.
  3. Для предотвращения появления пролежней пользоваться тальком, вытирать насухо после регулярного обмывания тело больного, переворачивать на кровати, разминать спину и ягодицы.
  4. Если все же появились пролежни, язвы или покраснения, то для борьбы с ними применяется Деситин и камфорный спирт.
  5. Несколько подушек или приподнятое изголовье кровати облегчит дыхание пациента.
  6. Чаще общаться с больным, успокаивать его, подбадривать. В моменты бреда или галлюцинаций реагировать адекватно, исключая конфликты и ссоры.
  7. Правильно подбирать обезболивающие средства, поменять по мере снижения их действия.
  8. Давать седативные препараты при чрезмерном возбуждении, всплесках агрессии, судорогах.
  9. Выполнять дыхательную гимнастику для предотвращения пневмонии.

Прогноз: сколько осталось жить при этой степени?

Предсказать продолжительность жизни для конкретного пациента с раком печени 4 стадии не всегда легко. На продолжительность жизни влияет много факторов:

Рак печени 4 степени с метастазами

  • возраст – у стариков свертываемость крови, иммунные функции организма и регенерация клеток и иные особенности гораздо слабее, чем у молодых пациентов;
  • наличие в анамнезе других заболеваний – многие болезни ускоряют течение рака, отягощая общее состояние больного;
  • тип и характер лечебных мероприятий – без использования каких-либо средств и методик терапии пациенты живут не больше 1-1,5 года;
  • образ жизни – введение диеты, отказ от вредных привычек и алкоголя и другие факторы повышают продолжительность жизни больного.

В целом активная терапия способна продлить жизнь больного раком печени 4 стадии до 5 лет.

Источник: dobradom.com

Что представляют собой метастазы

Метастазы, это второстепенные образования злокачественной опухоли. Классифицируются по двум факторам:

  1. Расположение — в зависимости от того сколько долей органа было поражено;
  2. Количественное показание – множественные или одиночные образования.

Рак печени 4 степени с метастазами

Онкоклетки распространяются по крови и поражают другие органы. Если метастазы приобрели отдаленный характер, то заболевание уже достигло 4 стадии и практически не поддается лечению. Как и при любой болезни, своевременное обращениек врачу с последующим лечением дают успешный результат.

Но что делать, если болезнь уже запущена и стандартные методы лечения не эффективны? Как по симптомам понять, что заболевание достигло последних стадий? И самое главное, сколько живут с раком печени 4 степени с метастазами?

Симптомы заболевания 4 степени

Четвертая и последняя степень заболевания развивается стремительно. Были замечены случаи, когда появление первых метастаз происходит по истечению всего пары месяцев от констатации злокачественной опухоли второй степени. Лечение рака печени последней стадии, как правило, не дает особого эффекта. В конечном итоге все заканчивается летальным исходом. Все что могут сделать врачи, это лишь поддержать состояние пациента и облегчить течение болезни.

Главным признаком того, что болезнь достигла 4 стадии, является распространение очагов заболевания на другие органы.

Последняя стадия заболевания делится на два типа:

  • Первый – стадия 4А. Такой тип характеризуется поражением обеих долей печени. Активный рост опухоли сопровождается поражением отдаленными очагами болезни других органов. Под удар попадают практически все органы брюшной полости, а так же группы лимфоузлов, находящиеся рядом.
  • Второй – стадия 4В. Диагностируется при обнаружении метастаз в органах, удаленных от первоначального очага болезни. Поражается почки, поджелудочную, кишечник, яичники или простату.

Симптомы метастаз в печени особенно сильно проявляются на последней стадии, то есть непосредственно перед смертью. Наиболее ярким признаком является постоянная боль, которая со временем становится все больше. Так же у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • Резкая и сильная потеря веса, граничащая с кахексией;
  • Слабость и быстрая утомляемость;
  • Нарушение в работе системы пищеварения, из-за чего больной чувствует постоянную тошноту, тяжесть в желудке, которые сопровождаются рвотой, изжогой, повышенным газообразованием, запорами или поносами;
  • Тяжелая анемия.

Распространение метастаз на другие органы приводит к нарушению их работы и дальнейшему отказу.

Способы лечения

Наиболее популярным способом лечения раковых заболеваний является химиотерапия. Этот метод дает наибольшую эффективность, даже, несмотря на множество побочных эффектов. Таким способом можно полностью уничтожить раковые клетки в организме или хотя бы уменьшить их количество. Он позволяет контролировать рост опухоли, не допуская распространение метастазов.

Химиотерапия при раке печени является очень эффективной как на начальных, так и на последующих стадиях болезни. На первых стадиях, удается блокировать рост опухоли и снять некоторые симптомы онкологии: болевые ощущения, сбои в работе внутренних органов.

Рак печени 4 степени с метастазами

Также могут быть применены и более радикальные методы лечения – удаление опухоли с органа или же полная замена пораженного органа донорским.

Все методы, описанные ранее, применяются только в крайнем случаи и имеют большое количество побочных действий. Например, в результате химиотерапии уничтожаются не только больные, но и здоровые клетки организма, нарушаются обменные процессы, страдает психика. Любое хирургическое вмешательство может закончиться заражением крови или циррозом печени. Не следует забывать и об индивидуальных противопоказаниях.

Известны случаи, когда ни химиотерапия, ни операция не помогают улучшить состояние. Например, всем известна история Кирилла Рябова, которому врачи поставили диагноз гепатоцеллюлярный рак печени.

Традиционные способы лечения оказались бессильными, и врачам пришлось искать другие. Как правило, это различные лекарственные препараты, замедляющие обменные процессы в раковых клетках.

Одним из таких выступает трихлоруксусная кислота. Согласно отзывам специалистов, ее применение помогло значительно уменьшить количество смертей от рака. На ранних стадиях показывает отличный результат, так как воздействует исключительно на раковые повреждения, не затрагивая здоровые ткани. К сожалению, на более поздних стадиях и при наличии метастаз в организме данный метод не работает.

Обратите внимание, что каждый из вышеописанных способов полноценно работает только на ранних стадиях онкологического заболевания. В большинстве случаев, когда рак печени уже достиг четвертой стадии и метастазы активно распространяются по организму, то ни один метод терапии не поможет. Максимум чего можно добиться, это с помощью химиотерапии убрать симптомы. К сожалению, развитие болезни это не остановит.

Продолжительность жизни больного

Прогноз врачей касательно срока жизни пациента с 4 стадией рака печени далеко не утешительные. В большинстве случаев с помощью лечения удается выиграть лишь немного времени – от нескольких месяцев, до полугода. Только 3% удается прожить в таком состоянии несколько лет.

Источник: OnkologPro.ru

Рак печени 4 степени с метастазами

Рак печени 4 стадии — это опухоль любого размера, но вышедшая за пределы печени и распространяющаяся на окружающие органы и структуры. Сюда же относят случаи прорастания с образованием дефекта — перфорация покрывающей орган брюшины, но без метастазов в лимфатических узлах и других органах. Обычно используют термин «4 стадия по местному распространению».

Как классифицируют опухоль, прорастающую в другие органы, исключая желчный пузырь, и с отделёнными метастазами? Это безусловно «четвёрка», но после цифры «4» в диагнозе будет написано Т4 N0 М1, то есть местно-распространённая с метастазами.

Российская онкологическая статистика не разделяет, сколько было выявлено больных с большим процессом в печени, а сколько с метастазами, общая доля таких пациентов среди ежегодно выявляемых почти 8.8 тысяч больных печеночной карциномой — 58-60%.

Рак печени 4 стадия симптомы

Почему рак печени преимущественно обнаруживают уже распространённым? Не от того, что не разработаны методы быстрого и дешевого выявления печеночных новообразований — скрининга. Во время диспансеризации врач УЗИ заметит узелок около сантиметра, часто и более мелкий.

Проявления заболеваний скудны и не вынуждают человека к регулярному обследованию. Причины карциномы печени известны, это цирроз и гепатиты любой этиологии: вирусные, алкогольный, токсический, аутоиммунный и прочие. Вирусные гепатиты до недавнего времени считались маркером не очень благополучной жизни, равно как и алкогольный цирроз.

Признаки поражения печеночных клеток не столь очевидны и часто определяются только в анализе крови. Повышение билирубина, нарушение свертывания крови, высокие трансаминазы и низкие белки, как и все остальные изменения биохимии крови неспецифичны и не позволяют отличить одну болезнь печени от другой.

Несомненные симптомы любого, а не только ракового поражения печени:

  • тупые распирающие боли в правом подреберье;
  • тошнота и рвота вне зависимости от еды;
  • зуд кожи и желтуха;
  • увеличение размера живота за счёт выработки асцитической жидкости;
  • повышенная кровоточивость и легкость образования синяков;
  • изменение биохимических показателей крови.

Рак печени 4 степени с метастазами

Симптомы карциномы появляются на поздних стадиях, когда опухоль разрушает хорошо иннервированную капсулу, появляются боли, если прорастает в желчный пузырь, блокируя отток желчи — развивается желтуха.

Компенсаторные возможности печени огромны, может пройти незаметно для человека выключение из функции почти трёх четвертей органа. Тем более сложно заметить симптомы карциномы на фоне проявлений цирроза, ведь только у 10% больных гепатоцеллюлярным раком до онкологии не было каких-либо заболеваний печени.

Лечение рака печени 4 стадии

Карциному с метастазами не оперируют, основное лечение — химиотерапия. Первое средство из нескольких — сорафениб, который способен увеличить продолжительность жизни. Препарат принимается долго — пока от него есть польза и осложнения лечения позволяют приём. В некоторых случаях возможно уменьшение дозы — редукция. До настоящего времени не ясно при каких характеристиках опухоли можно надеяться на хороший результат, а когда не стоит назначать химиотерапии.

При прогрессии заболевания на фоне сорафениба рекомендуется регорафениб, тоже прибавивший несколько месяцев жизни участникам клинических исследований.

Другим цитостатикам в монорежиме или комбинациях удаётся помочь только каждому пятому пациенту, поэтому они используются при прогрессировании заболевания или устойчивости раковых клеток к первым двум препаратам, и только при хорошем самочувствии больного.

В ожидании трансплантации предлагается химиотерапия сорафенибом и локальные методики: химиоэмболизация (ТАХЭ), радиочастотная абляция (РЧА), введение в опухоль этанола, криодеструкция. Возможно сочетанное использование нескольких локальных методов в разной последовательности и неоднократно.

При невозможности удаления печени вследствие врастания ракового конгломерата в крупные сосуды или диафрагму, интимного припаивания к жизненно важным органам, и сопутствующих осложнениях цирроза возможна только симптоматическая терапия.

pechen42

Симптомы карциномы появляются на поздних стадиях, когда опухоль разрушает хорошо иннервированную капсулу, появляются боли, если прорастает в желчный пузырь, блокируя отток желчи — развивается желтуха.

Компенсаторные возможности печени огромны, может пройти незаметно для человека выключение из функции почти трёх четвертей органа. Тем более сложно заметить симптомы карциномы на фоне проявлений цирроза, ведь только у 10% больных гепатоцеллюлярным раком до онкологии не было каких-либо заболеваний печени.

Лечение рака печени 4 стадии

Карциному с метастазами не оперируют, основное лечение — химиотерапия. Первое средство из нескольких — сорафениб, который способен увеличить продолжительность жизни. Препарат принимается долго — пока от него есть польза и осложнения лечения позволяют приём. В некоторых случаях возможно уменьшение дозы — редукция. До настоящего времени не ясно при каких характеристиках опухоли можно надеяться на хороший результат, а когда не стоит назначать химиотерапии.

При прогрессии заболевания на фоне сорафениба рекомендуется регорафениб, тоже прибавивший несколько месяцев жизни участникам клинических исследований.

Другим цитостатикам в монорежиме или комбинациях удаётся помочь только каждому пятому пациенту, поэтому они используются при прогрессировании заболевания или устойчивости раковых клеток к первым двум препаратам, и только при хорошем самочувствии больного.

В ожидании трансплантации предлагается химиотерапия сорафенибом и локальные методики: химиоэмболизация (ТАХЭ), радиочастотная абляция (РЧА), введение в опухоль этанола, криодеструкция. Возможно сочетанное использование нескольких локальных методов в разной последовательности и неоднократно.

При невозможности удаления печени вследствие врастания ракового конгломерата в крупные сосуды или диафрагму, интимного припаивания к жизненно важным органам, и сопутствующих осложнениях цирроза возможна только симптоматическая терапия.

Рак печени 4 степени с метастазами

4 степень рака печени сколько живут

Продолжительность жизни больного связана с лечением и степенью агрессивности раковых клеток:

  • Если удалось выполнить резекцию печени, то каждый второй пациент переживает 3 года.
  • Трансплантация сохранит жизнь 85% больных. При отсутствии рецидива и метастазов ограничить годы жизни может только отторжение, поэтому в первые 5 лет потребуется принимать специальные препараты, снижающие иммунитет.

Неблагоприятные факторы прогноза известны:

  • высокий маркер АФП;
  • тромбирование печеночных вен;
  • несколько узлов или поражение обеих долей;
  • метастазы в лимфоузлах;
  • высокая степень злокачественности.

На качестве и продолжительности жизни скажется выраженность цирроза, фатально влияющего на многообразные и незаменимые функции печени.

Доказано, что умелое сочетание вспомогательных методов локального воздействия и обязательная высокого качества симптоматическая терапия не только улучшают состояние больного, но прибавляют недели и месяцы жизни. Специалисты клиники «Медицина 24/7» владеют всеми методами лечения рака печени и готовы прийти на помощь в самой непростой клинической ситуации.

Источник: medica24.ru

Клиническая картина заболевания

Признаки злокачественного новообразования на четвертом этапе зависят от того, в каких именно органах имеются вторичные очаги. Опухоли печени чаще всего метастазируют в селезенку, легкие, кости, поджелудочную железу и головной мозг. Печеночные опухоли 4 степени считаются крайне опасными, риск летального исхода очень высок. Орган может перестать функционировать в любой момент. Причиной смерти пациента чаще всего становится не само злокачественное новообразование, а его осложнения.

рак печчени графика

Рак 4 степени подразделяется на 2 типа. 4А стадия характеризуется появлением раковых клеток в обеих долях печени, прорастанием опухоли в воротную или печеночную вену. Метастазы оседают в брюшной стенке, кишечнике, селезенке или матке (у женщин). Все близлежащие лимфоузлы вовлечены в патологический процесс. На 4В стадии выявляется хотя бы один отдаленный очаг поражения. Метастазирует рак печени гематогенным путем, поэтому атипичные клетки могут обнаруживаться в любом органе, имеющем кровеносные сосуды.

Все имевшиеся ранее симптомы заболевания становятся более выраженными. Не заметить наступление 4 стадии рака печени невозможно.

Нестерпимые боли возникают вследствие поражения опухолью нервных окончаний. Появляются и функциональные нарушения. Наблюдается отравление организма продуктами распада новообразования. Для терминальной стадии любого онкологического заболевания характерно ухудшение общего состояния пациента. Он резко теряет в весе, вплоть до кахексии, становится слабым и апатичным. Рак 4 стадии приводит к полной потере работоспособности, нарушению пищеварения.

Анемия, являющаяся результатом ускоренного разрушения красных кровяных телец, сочетается с кислородным голоданием всех органов и тканей. Печеночная энцефалопатия – типичный признак поздних стадий развития злокачественных новообразований данной локализации. Возникает она из-за скопления в мозговых тканях желчных кислот. Для этого состояния характерно появление целого ряда неврологических нарушений.

Будьте внимательны! Механическая желтуха – не менее распространенный симптом рака печени 4 степени.

Связана она с прорастанием опухоли в желчевыводящие протоки. Желчь попадает в кровеносную систему и распространяется по всему организму. Подобное состояние сопровождается изменением цвета кожных покровов, нестерпимым зудом и нарушением пищеварения.

Растущее новообразование сжимает воротную вену, из-за чего в брюшной полости начинает накапливаться жидкость – развивается асцит. Подобное осложнение может наблюдаться и на 3 стадии патологического процесса, однако более выраженным оно является именно на последнем этапе. Объем скапливающейся за брюшиной жидкости в некоторых случаях достигает 5 л. Асцит, равно как и распад опухоли, способен приводить к развитию паренхиматозных кровотечений. При отсутствии неотложной медицинской помощи наступает летальный исход.

Диагностика и лечение заболевания

печень с раком в разрезе

Печеночный рак любой стадии диагностируют с помощью следующих методов обследования: анализ крови на онкомаркеры, УЗИ брюшной полости, определение уровня билирубина, КТ и МРТ, гистологический анализ тканей опухоли. В сложных случаях выполняется диагностическая лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, в ходе которого в брюшную полость вводится инструмент, оснащенный видеокамерой. Дополнительно назначаются УЗИ органов малого таза и рентгенография грудной клетки, помогающие обнаружить метастазы.

На последней стадии злокачественные новообразования признаются неоперабельными. Полному выздоровлению не способствует и трансплантация, ведь метастазами оказываются поражены другие внутренние органы.

На заметку: Лечение рака печени 4 стадии имеет в основном поддерживающий характер.

Так как устранение причины невозможно, терапия направлена на снятие болевого синдрома и увеличение продолжительности жизни пациента. Классическая химиотерапия на последней стадии не дает нужного результата. Нередко лечение осуществляется посредством новых методов: радиочастотной абляции крупных опухолей и метастазов.

Химиоэмболизация – введение препаратов в крупные сосуды, питающие опухоль, приостанавливает ее рост и продлевает жизнь пациента. Улучшить общее состояние человека помогает таргетная терапия. Это экспериментальный метод лечения, имеющий непродолжительное действие. В дальнейшем раковые клетки приобретают устойчивость к препаратам направленного действия и перестают реагировать на них.

Прогноз при раке печени 4 стадии

Продолжительность жизни при раке печени 4 степени с метастазами определяется множеством факторов. Все зависит от того, насколько распространен раковый процесс, как функционирует иммунная система человека и какие методы терапии применяются. Если опухоль поражает обе доли органа, стремительно нарастает печеночная недостаточность. Тотальное нарушение функций органа – одна из причин летального исхода. Печень – своеобразный фильтр, очищающий кровь от продуктов обмена веществ. Когда она перестает функционировать, токсины проникают во все органы и ткани.

рак печени

Четвертый этап рака печени характеризуется крайне низкой вероятностью выздоровления. Более 5 лет после постановки диагноза проживает лишь 5% заболевших. Некоторые пациенты продолжают бороться даже после того, как слышат неутешительный диагноз. В онкологических центрах больным оказывают профессиональную психологическую помощь. В клиниках нашей страны не принято сообщать пациенту о том, что его болезнь признана неизлечимой. Крайне редко случается такое, что злокачественная опухоль и ее метастазы перестают развиваться и человек выздоравливает.

Источник: pro-rak.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.