Какие симптомы при циррозе печени у женщин

Какие симптомы при циррозе печени у женщин

Патологические преобразования структуры печеночных клеток на фоне цирроза носят необратимый характер. Развивается заболевание под воздействием внешних – питание, алкоголь, лекарственные препараты и внутренних причин – системные патологии.

К первым признакам цирроза печени у женщин относят неспецифическую симптоматику – тошнота, иногда рвота, нарушения пищеварительной системы – запор или понос. Женщины жалуются на постоянную слабость, утомляемость, болезненные ощущения и распирание в боку.

Причины возникновения заболевания и особенности клинических проявлений – ранние и поздние симптомы, специфические признаки и отличия течения от цирроза у мужчин – подробно в статье.

Этиология возникновения цирроза у женщин

Какие симптомы при циррозе печени у женщинПо статистике, лидирующие причины развития цирротических процессов у женщин занимают лекарственные препараты и вирусные гепатиты. У мужчин же на первом месте находится алкоголь и наркотики, на втором – медикаменты.


Цирроз печени у женщин диагностируют в 3 раза реже, чем у сильного пола. Это объясняется тем, что слабый пол несколько реже злоупотребляет алкогольной продукцией, страдает от наркотической зависимости.

На начальной стадии люди живут полноценно, ведут прежний образ жизни, даже не подозревая, что в печени протекают деструктивные процессы.

Так, выделяют много факторов-провокаторов цирроза, самые распространенные представлены в списке:

  • Продолжительное токсическое воздействие на печень. Это алкоголь, лекарства, химические вещества, тяжелые металлы, наркотики.
  • Гепатиты вирусного происхождения. Они разрушают гепатоциты, что приводит к снижению функциональности.
  • Наследственные патологии – синдром Жильбера, болезнь Вильсона-Коновалова, первичный гемохроматоз.
  • Заболевания желчного пузыря и его каналов.
  • Аутоиммунные нарушения, вследствие которых иммунитет активно атакует печеночные клетки, способствуя их разрушению, дисфункции.

Прогрессирующий цирроз в большинстве случаев спровоцирован совокупностью ряда причин и факторов. Алкогольная форма цирроза печени у женщин развивается более быстрыми темпами, если проводить параллель с мужским полом.

В 15-20% случаях причину не помогают установить лабораторные анализы и инструментальные исследования, поэтому ставят диагноз «криптогенный гепатит» (идиопатический, неуточненный).


Течение и клинические проявления цирроза

Какие симптомы при циррозе печени у женщинКоварство циррозного поражения заключается в том, что на ранних порах в 70-80% случаев наблюдается бессимптомное течение, либо признаки маскируются под другие заболевания – проблемы с желудком, простуда, респираторная инфекция.

В начале развития болезни гепатоциты успешно справляются с функционалом погибших печеночных клеток, что тормозит процесс появления клиники.

Со временем, когда разрушается все больше и больше гепатоцитов, выявляются определенные симптомы.

Ранние признаки

Начальные симптомы цирроза печени у женщин присущи множеству заболеваний, поэтому даже высококвалифицированный медицинский специалист с большим опытом практики не сразу заподозрит болезнь.

К первым признакам цирроза у человека относят:

  1. Снижение работоспособности.
  2. Хроническая утомляемость на фоне отсутствия причин.
  3. Нарушения работы пищеварительной системы.
  4. Неприятный запах из ротовой полости.
  5. Эмоциональная нестабильность – апатия сменяется раздражительностью и пр.
  6. Снижение массы тела. Симптом связан с ухудшением аппетита или его полной потерей.
  7. Сухость во рту, горечь – чаще всего утром, сразу после сна.
  8. Дискомфорт или распирание в области проекции печени.
  9. Отечность нижних конечностей.
  10. Чрезмерная сухость кожного покрова.

После физической активности, потребления спиртного или жирной пищи, стрессовой ситуации усиливается болезненность в боку. Симптоматика нарастает постепенно, приобретает постоянный характер, появляются новые признаки, которые усугубляют картину.

Симптомы при прогрессировании заболевания

Какие симптомы при циррозе печени у женщинУ всех людей процесс трансформации полноценных печеночных клеток в соединительную нефункциональную ткань развивается с отличной скоростью. Это обусловлено образом жизни, сопутствующими заболеваниями, рационом, возрастом.

Выделяют 4 стадии заболевания.

Если на первой стадии симптоматики практически нет, то на 2-й стадии она начинает нарастать, доставляет массу беспокойства. На 3-й проявляются такие признаки:

  • Пожелтение кожного покрова, видимых слизистых оболочек и белков глаз. Цвет – разный – варьируется от слегка желтого до ярко-оранжевого окраса.
  • Зуд кожного покрова, усиливается преимущественно в ночное время.
  • Увеличение объемов живота.
  • Симптом «печеночные ладони» характеризуется покраснением поверхности кожи на руках, иногда ступнях.
  • Симптом «голова Медузы» проявляется венозным рисунком на животе.
  • Выраженные нарушения пищеварительной функции.
  • Тошнота, частая рвота (с примесью желчи, кровяными прожилками).
  • Раны плохо заживают, периодически идет кровь носом.
  • Изменения в поведении – плаксивость, апатичность, раздражительность.
  • Постоянные боли в области правого бока.

Цирроз печени у женщин приводит к нарушению менструального цикла, поэтому нередко диагностика идет неправильным путем. Врачи подозревают патологии мочеполовой системы, хотя анализы ее функциональности показывают норму.

У женщин при деструктивных процессах в печени выявляются проблемы с репродуктивной функцией, а беременность часто заканчивается преждевременными родами.

Специфическая клиника циррозного поражения

На ранних стадиях заподозрить цирроз сложно, поскольку специфической симптоматики не наблюдается. На поздних этапах вид пациента и его жалобы «скажут» доктору о заболевании:

  1. Обильная менструация либо ее полное отсутствие, что не связано с женским климаксом.
  2. Геморроидальные кровотечения.
  3. Выраженная гепатомегалия – печень значительно больше нормальных размеров.
  4. Край печени выпирает в правую сторону.
  5. Цвет языка – малиновый, блестит.
  6. Моча темно-коричневого цвета, а кал обесцвеченный.
  7. Отечность рук и ног, одутловатость лица.
  8. Тремор конечностей (если причиной выступает алкогольный цирроз).

Перечисленные симптомы – прямое показание к незамедлительному обследованию и последующему лечению.

Беременность и цирроз печени

Для нормального вынашивания ребенка требуются хорошие показатели гормонального фона, что выступает залогом полноценного внутриутробного развития. Поскольку на ранней стадии симптомов нет, многие женщины даже не знают о болезни, с успехом беременеют. И когда встает вопрос о прерывании беременности, отказываются.

Однако нормальное течение беременности при цирротических процессах в печени даже под присмотром лучших врачей, практически невозможно. Токсикоз, который развивается у 1/3 женщин, способствует прогрессированию хронической патологии. Высоки риски рождения ребенка с различными нарушениями.

Отличия цирроза у мужчин и женщин

Циррозное поражение обладает яркой гендерной неравномерностью – у женщин диагностируют в 3 раза реже, чем у мужчин. Объясняется это просто – женщины меньше потребляют алкоголь, причем выбирают слабоалкогольные напитки – шампанское, сухое вино, коктейли. А в них концентрация этанола намного меньше, чем в «мужских» напитках – водка, виски.

Женщины реже страдают наркотической зависимостью, а это превалирующий контингент пациентов с гепатитами вирусного происхождения.

Билиарная и кардиальная форма болезни

Это единственный вид цирротического поражения, которое диагностируют преимущественно у слабого пола. Очаг локализуется в области желчевыводящих каналов. Патология имеет аутоиммунные причины, не связана с питанием, инфекционными процессами, вирусами.


Женщинам не свойственно развитие цирроза печени, который обусловлен заболеваниями сердечно-сосудистой системы. По статистике, сердечные недуги обнаруживают намного чаще у мужчин, чем слабого пола.

Варикоз на фоне цирроза

Венозная система предстает слабым местом женского организма, и страдает от повышенной нагрузки во время вынашивания ребенка. При циррозе печени в 97% картин развивается варикозное расширение вен пищевода, желудка, кишечника. Такое осложнение чревато массивным внутренним кровотечением, летальным исходом.

Цирроз и женская красота

Разрушая печеночные клетки, внутренние органы и кровеносную систему, функциональность организма в целом, цирроз наносит непоправимый вред женской красоте:

  • Вследствие нарушений сосудистого характера проступают венозные вены, появляются сосудистые звездочки, что ухудшает внешний вид кожного покрова.
  • Белки глаз, кожа желтеет по причине высокой концентрации билирубина. А на 3-4 стадии к желтоватому оттенку присоединяется землистость.
  • Ладони и стопы становятся нездорового бордового окраса.

На 4 стадии о внешней привлекательности и речи нет. У женщины стремительно снижается масса тела, диагностируют анорексию. На фоне асцита увеличивается в объеме живот, поскольку в брюшной полости скапливается свободная жидкость. Нос и скулы заостряются, смотрятся неестественно. Ногтевые пластинки, фаланги пальцев утолщаются (симптом называют «барабанные палочки»).

Сколько живут женщины с циррозом?


Какие симптомы при циррозе печени у женщинЦиррозное поражение печени – необратимое заболевание. Даже адекватное лечение на начальных стадиях не всегда гарантирует благоприятный прогноз. По официальной медицинской статистике, среди женщин 5-летняя выживаемость с субкомпенсированной стадией болезни около 50%, а при декомпенсационной стадии не более 30%.

На 3-й стадии, когда погибло более 50% гепатоцитов, поражена значительная часть печени, прогноз неутешительный – летальный исход наступает по причине многочисленных осложнений.

На 4-й стадии возникает энцефалопатия, кровотечения в ЖКТ, печеночная кома. Лечение практически не дает терапевтического эффекта, врачи могут оказать только паллиативную помощь – облегчают состояние, купируя симптомы.

Прогноз для каждой пациентки составляется индивидуально на основании специально разработанной классификации Чайлда-Пью.

На продолжительность жизни влияют факторы:

  1. Стадия заболевания.
  2. Степень поражения органа.
  3. Отсутствие/наличие сопутствующих недугов.
  4. Осложнения по причине цирроза.
  5. Возраст женщины.
  6. Выраженность клиники.

Относительно благоприятный прогноз выявляется при диагностике заболевания на первой стадии, что позволяет своевременно начать лечение, исключить провоцирующие факторы. В среднем же продолжительность жизни женщин с циррозом от момента развития осложнений не более 24 месяцев.

Источник: blotos.ru

Цирроз — что это такое?

В созвездии Лебедя восемь тысяч лет назад взорвалась сверхновая звезда, и на ее месте возникла туманность. Ее поэтически называют «вуаль», «рыбачья сеть», или просто cirrus, циррус. Цирроз и циррус – однокоренные слова. Цирроз – это разрастание сетчатой структуры в печени.

В норме печень состоит из клеток – гепатоцитов, которые пронизаны кровеносными капиллярами, а на выходе из них образуется желчь, которая также собирается в желчные протоки. Эти клетки расположены ярусами, стройными рядами, которые хорошо видны под микроскопом. Эти ряды называются печеночными дольками, которые строго организованы. Из долек состоят более крупные сегменты, доли печени, и сам орган.

Гепатоциты составляют паренхиму печени. Паренхима – это специфическая ткань органа, которая и составляет его «смысл», отличая его от других. К примеру, паренхима печени и поджелудочной железы различаются между собой, поскольку функция этих органов различна.


Кроме интенсивно работающих печеночных клеток, существует опорная (каркасная) ткань, или строма — она похожа на сеть, или вуаль. Состоит из соединительной, или фиброзной ткани. И этот каркас в любом органе одинаков по клеточному составу. Главная роль стромы – быть «скелетом» для железистой ткани. При циррозе печени вся работающая ткань (паренхима) постепенно погибает, а взамен происходит разрастание фиброзной ткани. Она не «умеет» ничего делать, и не может заменить погибшие гепатоциты. По существу, при циррозе вся печень – это жесткая сетка, «мочалка», из разросшейся стромы, в которую вкраплены остатки работающей ткани.

Причины возникновения цирроза

Конечно, как и вообще при любом заболевании, причины цирроза печени могут быть скрытыми даже после тщательного и всестороннего обследования. В таком случае выставляется диагноз криптогенного цирроза. Но это бывает очень редко. Гораздо чаще причины цирроза являются более прозаическими, как у мужчин, так и у женщин. Вот наиболее вероятные «кандидатуры»:

  • Наличие вирусных гепатитов, причем В, С, D. Очень редко острый гепатит может трансформироваться в цирроз, но все – таки главная роль принадлежит хроническому течению, со средней, или высокой активностью. У женщин при гепатите В и С при такой активности в 25% случаев возможен исход гепатита в цирроз;
  • Регулярное употребление спиртных напитков, алкоголизм. Если у женщин ежедневно прием алкоголя в пересчете на этиловый спирт составляет 60 – 110 г, то у 10% пациенток разовьется цирроз, после многолетнего употребления алкоголя. Это соответствует примерно 1,5 л крепкого пива в день (100 г 96% алкоголя). Важно, что у женщин – алкоголиков в последнее время увеличилось число больных циррозом печени в молодом возрасте;

  • Наследственные болезни обмена (антитрипсиновая недостаточность, гемохроматоз, болезнь Вильсона – Коновалова и другие);
  • Как побочное действие на лекарства (метотрексат, противотуберкулезные препараты);
  • Гепатотоксичные яды (тетрахлорметан);
  • Процессы, которые приводят к непроходимости желчных путей (при этом у женщин развивается вторичный билиарный цирроз). Это желчнокаменная болезнь, стриктуры протоков, холангит, а также неполная обструкция, с наличием частичной проходимости. Обычно при таких условиях через год формируется цирроз печени;
  • При наличии венозного застоя в тканях печени (при синдроме Бадда – Киари). Причина может лежать далеко за пределами органа – например, при клапанных пороках трехстворчатого клапана, при слипчивом и констриктивном перикардите.

Также цирроз могут вызвать паразитарные инфекции (шистосомоз), аутоиммунные гепатиты, и другие причины.

Каковы первые признаки цирроза печени?

К сожалению, это заболевание не всегда протекает с яркой клинической картиной. Первые признаки цирроза печени у женщин в значительной степени зависят от степени активности процесса. Гепатологи выделяют следующие варианты течения циррозов:

  1. У подавляющего количества женщин (60%) клиника яркая, и не заметить ее просто невозможно;
  2. В 20% случаев, заболевание протекает латентно, и для его обнаружения целенаправленным способом не хватает жалоб. Часто признаки выявляются в анализах, как случайные находки, или на осмотрах;
  3. Наконец, еще 20% пациенток «так и не дождались» прижизненной диагностики. В данном случае, этот диагноз определяется только при вскрытии.

Тем не менее, существует ряд симптомов, которые свойственны начальным стадиям цирротического перерождения печени. Жаль только, что их легко «пропустить», поскольку они могут свидетельствовать об очень широком круге заболеваний. Судите сами, к ранним симптомам цирроза печени относятся:

  • метеоризм, или вздутие живота;
  • боль и чувство тяжести в эпигастрии;
  • снижение работоспособности;
  • снижение массы тела.

Если пациента осматривает врач, то можно выявить как увеличение размеров печени, так и уплотнение ее края, появление бугристости, исчезновение эластичности. Ее свободный край будет заостренным и плотным.

Затем, с течением времени, клинические проявления цирроза будут разнообразными и специфическими. Это позволит часто поставить клинический диагноз даже с первого взгляда на больную.

Симптомы и стадии развития цирроза

В развернутую стадию клинических проявлений симптомы цирроза складываются, как мозаика, из следующих основных нарушений:

  • Проявлений печеночной недостаточности (снижается синтез белка, в том числе для свертывания крови);
  • Синдрома портальной гипертензии (повышения давления в воротной вене, которая всасывает всю кровь, оттекающую от кишечника с всосавшейся пищей). Эта кровь попадает в печень на «проверку» и обезвреживание, но при циррозе возникает проблема с ее нормальным протоком через печень.

Эти состояния прогрессируют, и приводят к характерной клинической картине. Симптомы цирроза печени у женщин на развернутой стадии следующие:

  • Гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки). На поздних стадиях цирроза, наоборот, возникает уменьшение размеров печени;
  • Возникновение телеангиоэктазий, или «сосудистых звездочек» на коже;
  • Пальмарная эритема, или выраженное покраснение ладоней;
  • Появление желтухи – вначале транзиторной, а потом – постоянной;
  • Боли и тяжесть в области правого подреберья;
  • При повышении активности и прогрессировании цирроза возможны периоды повышения температуры, которые сопровождаются желтухой и ухудшением самочувствия;
  • Грозным симптомом портальной гипертензии является варикозное расширение вен внутренних органов (желудка, кишечника, пищевода) – везде, где встречаются между собой «водоразделы» портальной системы и полых вен. Повышенное давление в системе портальной вены заставляет шунтировать, или сбрасывать кровь в другие бассейны, и это приводит к кровотечениям.

Например, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода у больных циррозом часто приводит к смерти, поскольку оно возникает на фоне анемии и выраженного снижения свертывающей способности крови.

  • Асцит, или скопление свободной жидкости в брюшной полости. Это частый симптом декомпенсированного, далеко зашедшего цирроза.

Живот большой, напряжен как мяч, его кожа натянута, как на барабане и блестит: пупочного вдавления не видно, оно исчезло. При поколачивании по боку живота, если приложить ладонь с другой стороны, можно почувствовать, как до нее докатывается волна жидкости. Часто асцит сопровождается варикозным расширением вен передней брюшной стенки, которые напоминают змей на голове Медузы Горгоны.

Лабораторные симптомы цирроза характеризуются падением всех ростков красного костного мозга (анемия, тромбоцитопения, лейкопения). Ведь уменьшающаяся здоровая печень синтезирует мало белка, и просто клетки крови не из чего строить. В результате лейкопении возникают гнойные процессы, вследствие падения синтеза антител женщина начинает заболевать инфекционными заболеваниями. Поскольку «нет средств» на синтез тромбоцитов, то характерным признаком низкой белоксинтезирующей функции печени при циррозе является появление кровотечений (маточных, носовых из десен), длительного цветения синяков и появления их вследствие любых, самых незначительных травм.

В биохимическом анализе крови повышается уровень АЛТ и АСТ. В норме эти ферменты находятся внутри клеток печени, но при их интенсивном распаде они попадают в кровь, формируя синдромы цитолиза и некроза.

«Веселый пузатый леопард», или чем опасна болезнь?

Если нарастает активность цирроза, то усиливается боль, повышается температура, появляется кожный зуд и желтуха, появляются сосудистые звездочки. Долгое время процесс может течь с компенсацией, но если появляются асцит, кровотечения, отеки, лихорадка, повышается желтуха, и развивается энцефалопатия, то это говорит о катастрофическом снижении функции печени.

Характерен внешний вид больного, близкого к печальному исходу: это «веселый пузатый леопард», как окрестил его один из реаниматологов. Это значит, что больной находится в состоянии эйфории и отсутствии критики, и в отделении реанимации он привязан к кровати. Над телом возвышается горой напряженный, полный жидкости живот, который может вместить свыше 20 литров асцитической жидкости. Цвет кожи у таких тяжелых пациентов лимонно – желтый, поскольку желтуха «наслаивается» на выраженную анемию и бледность кожи, а по всему телу разбросаны пятна синяков и кровоизлияний, что издалека действительно напоминает шкуру леопарда.

От этого состояния «один шаг» до профузного кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и кишечника. Асцитическая жидкость в условиях сниженного иммунитета может легко инфицироваться с развитием перитонита, а печеночная энцефалопатия и недостаточность может прогрессировать до комы.

Не стоит недооценивать и появление гептоцеллюлярной карциномы, или рака печени, возникновение тромбозов в системе воротной вены, септических осложнений.

Принципы лечения цирроза печени

Главная задача лечения на начальной стадии цирроза печени – не допустить повышения активности, декомпенсации и появления осложнений. Перечислим основные принципы ведения пациентов:

  1. Соблюдение щадящего режима, с ограничением нагрузки, при декомпенсации – постельный режим;
  2. Диета при циррозе любой этиологии полностью исключает алкоголь, и протекает по типу стола № 5;
  3. Если стадия компенсирована, а активность низкая, то лекарств не нужно: они также вредят печени;
  4. Если возникла декомпенсация, то показаны витамины, «эссенциале», «гептрал» и «урсофальк». Показано применение «берлитиона»;
  5. При декомпенсации показана ежедневная инфузия глюкозы, витаминов, глюконата кальция;
  6. В случае асцита и выраженного снижения белка переливают альбумин 20% и концентрированную плазму.

Каждый вариант цирроза имеет свою специфику лечения: вирусные формы требуют назначения интерферонов и противовирусной терапии, аутоиммунная декомпенсация купируется гормонами.

В том случае, если есть высокий риск кровотечения, то искусственно создаются портокавальные анастомозы, таким образом, проводится хирургическая профилактика фатальных кровотечений.

Источник: zdorova-krasiva.com

Симптомы цирроза печени у женщин

Симптомы цирроза печени у женщин очень многообразны, они зависят от болезни, которая привела к циррозу, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний.

Какие симптомы при циррозе печени у женщинРассмотрим признаки цирроза печени у женщин на начальной стадии:

  1. Самые первые симптомы цирроза: слабость, утомляемость, сниженная работоспособность, апатия, а также проявляется цирроз печени раздражительностью, агрессивностью, плаксивостью.
  2. Зуд кожи – тоже в большинстве случаев является первым признаком цирроза печени. Зуд кожи возникает тогда, когда причиной цирроза являются болезни с застоем желчи в печени.
  3. Желтуха. В начальных стадиях желтуха не столь заметна и проявляется иктеричностью (желтушностью) белка глаза, основания языка, слизистой рта, небольшим потемнением мочи. В большинстве случаев пациенты не придают этому должного внимания и желтуха нарастает.
  4. На коже появляется расширенные мелкие сосуды – телеангиоэктазии, они располагаются на коже груди, шеи, лица. Особенный сосудистый рисунок и покраснение возникает и на ладонях – ладонная эритема.
  5. У женщин снижается половое влечение, сбивается ритм менструаций, появляются межменструальные маточные кровотечения, а иногда месячные вообще отсутствуют. Женщине не удается забеременить или полноценно выносить ребенка.
  6. Волосы в подмышечных впадинах выпадают, в наиболее тяжелых случаях отсутствуют.

В развернутой и на более поздней стадиях проявляется цирроз печени следующими признаками:

  1. Чувство тяжести в проекции печени. При ощупывании правого подреберья можно определить бугристый и плотный край печени, она выходит из – под ребра примерно на 2 см. На терминальной стадии цирроза увеличивается селезенка, которую можно прощупать в левом подреберье.
  2. Могут возникнуть кровотечения при циррозе: из десен, носовые, желудочно-кишечные. У женщин могут быть кровяные выделения из влагалища. Появляются синяки и кровоподтеки при малейших механических воздействиях. Может быть на ногах и руках петехиальная сыпь (точечные кровоизлияния).
  3. Дыхание становится поверхностным, учащенным, так как диафрагма становится малоподвижной, скапливается жидкость в грудной, брюшной полостях. Это признаки отечно – асцитического синдрома.
  4. На более поздних стадиях болезнь проявляется асцитом: увеличивается живот, становится напряженным, большим. Такой живот называют «лягушачий». В брюшной полости накапливается жидкость более 15 л. Пупок выворачивается наружу, могут возникнуть его разрывы и гнойные воспаления.
  5. На коже живота своеобразный сосудистый венозный рисунок — «голова медузы» — это один из признаков портальной гипертензии при циррозе печени;
  6. У пациентов с циррозом, причина которого является алкогольная болезнь печени, имеется характерный признак: увеличение слюнных желез и контрактура Дюпиутрена, который проявляется долговременным склерозированием и сращением сухожильных ладонных апоневрозов.
  7. Запах изо рта — печеночный, является признаком будущей печеночной комы и сопровождает ее.
  8. Хлопающий тремор: резкие подергивания мышц головы, шеи, кистей и языка. Мелкое дрожание разведенных пальцев рук.
  9. Пальцы кистей изменяются в виде «барабанных палок».
  10. Пациенты худые, истощены, теряют мышечную массу.

Следует срочно обратиться за медицинской помощью, если обнаружили следующие симптомы:

  1. Резкое падение давления ниже 100 мм ртутного столба и учащение пульса и сокращений сердца больше 100 ударов в минуту, при переходе в положение вертикальное давление падает еще ниже на 20 единиц, головокружение, обморок, потеря сознания, черный стул, рвота алой кровью. Эти все вышеперечисленные симптомы цирроза печени являются признаком развития угрожающего жизни осложнения при циррозе – кровотечения из вен желудка, пищевода.
  2. Повышение температуры тела, рвота, отсутствие стула, боль в животе и задержка газов – признак развития бактериального перитонита.
  3. Агрессивность, раздражительность, изменение почерка, поведения, потеря ориентации в пространстве и во времени – свидетельствует о возникновении печеночной энцефалопатии.
  4. Отсутствие или уменьшение количества суточной мочи может быть проявлением гепаторенального синдрома и почечной недостаточности.

Эти осложнения могут быть причиной смерти, являются жизнеугрожающими состояниями!

Проявления цирроза печени

Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью к врачу при обнаружении у себя хотя бы одного вышеперечисленного симптома.

Какие симптомы при циррозе печени у женщинНаиболее детально рассмотрим, как проявляется цирроз печени и как диагностируется при различных причинах:

  1. Закупорка протока желчи: характерным признаком при таком состоянии является боль в животе, желтуха, повышение температуры. В крови обнаруживаются высокая активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы. При ультразвуковом исследовании желчевыводящей системы, печени обнаруживают расширенные протоки желчи внутри печени и снаружи, а также выявляют причину застоя желчи.
  2. Алкогольная болезнь печени: потеря массы тела, желтуха, подъем температуры тела, увеличение слюнных желез и контрактура Дюпиутрена. Диагностировать причину алкогольного цирроза печени помогает установка и выявление факта злоупотребления алкоголя.
  3. Вирусные гепатиты проявляются появлением желтухи, тошноты, чувства тяжести в проекции печени, рвоты. Иногда на ранней стадии признаки заболевания могут отсутствовать. Помогают поставить диагноз выявление антител к вирусам гепатита D, С, В в крови, а также обнаружение повышенного уровня аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.
  4. Аутоиммунный гепатит: болеют чаще всего молодые женщины, дебют заболевания характеризуется выраженной слабостью и желтухой. Диагностируют на основании обнаружения в крови антинуклеарных антител, а также увеличения количества билирубина, гамма-глобулинов, протромбина, повышения активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.
  5. Первичный билиарный цирроз: первым симптомом этой патологии является слабость и зуд кожи, а позже появляется желтуха. Но болезнь может протекать скрыто, безо всяких проявлений, и обнаруживаться только лабораторно: увеличение щелочной фосфатазы позволяет заподозрить первичный билиарный цирроз. Для подтверждения диагноза необходимо дополнительно сдать кровь на антимитохондриальные антитела. Чаще всего при этом заболевании появляются симптомы цирроза печени у женщин в возрастной рамке от 40 до 60 лет.
  6. Первичный склерозирующий холангит: редко встречается у женщин. Дебют заболевания проявляется зудом кожи, желтухой, потерей веса, болью в животе. Диагноз подтверждают при инструментальном исследовании – эндоскопической холангиографии.
  7. Неалкогольный стеатогепатит: возникает у людей с сахарным диабетом, ожирением, повышенным уровнем липидов в крови. Клиника многообразна, диагноз подтверждают с помощью анализа крови: обнаруживают повышенный уровень гамма-глутамилтрансферазы, ультразвуковом исследовании: определяется жировая инфильтрация печени.
  8. Врожденная патология:
  • гемохроматоз: чаще страдают мужчины. Если заболевание возникает у женщин, то определяют боль в животе, отсутствие месячных, утомляемость, боль в суставах, тяжесть в проекции печени, у мужчин – импотенцию, тяжесть в левой подреберной области, бронзовый цвет кожи. На поздних стадиях часто присоединяется асцит и желтуха. Диагностируют на основании уровня ферритина и общей железосвязывающей способности сыворотки крови;
  • болезнь Вильсона – Коновалова: болеют молодые люди, первыми симптомами заболевания являются слабость, ухудшение аппетита, мышечные подергивания, психические нарушения, ухудшение координации движения. Диагноз ставится на определении сниженного уровня церулоплазмина и повышенного количества меди в моче и крови;
  • застойная сердечная недостаточность: на первый план выступают признаки ХСН: одышка, отеки, боли в сердце, а также увеличение печени, селезенки, чувство тяжести в проекции этих органов, асцит;
  • закупорка в системе выносящих вен печени (болезнь Бадда – Киари): характерны увеличение печени, тошнота, чувство тяжести в проекции печени, рвота, боль в животе, асцит и желтуха.

Заключение

Очень важно как можно раньше прислушаться к своему организму и, если обнаружен хоть один вышеперечисленный признак болезни, необходимо вовремя обратиться к хорошему врачу для лечения заболеваний, являющихся причиной цирроза, а также для своевременной терапии цирроза печени и его осложнений.

Это основа долголетия и хорошего качества жизни.

Источник: www.podgeludka.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.