З якого боку апендицит

З якого боку апендицит

Аппендицит представляет собой острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Патология возникает неожиданно и чаще встречается в возрасте от 10 до 30 лет. Заболевание лечится только экстренным оперативным способом. В хирургии данная операция относится к часто встречающимся и не является сложной, процент смертельного исхода составляет до 3 %. Процент летальности при аппендиците объясняется промедлением с обращением к врачу, ошибками в дифференциальной диагностике с другими патологиями. Встречаются случаи, когда человек, по незнанию игнорируя важнейшие клинические симптомы, не обращается за помощью и «глушит» боль анальгетиками. Это приводит к упущению драгоценного времени и развитию фатальных осложнений. Вот почему каждый человек обязан знать, в каком боку находится аппендицит и как распознать данную патологию.

Где располагается аппендикс?

Аппендикс располагается в правой подвздошной области, но боль при аппендиците может быть в другом месте.


Аппендикс
Аппендикс располагается в правой подвздошной области

Кишечник отличается сложностью анатомического строения. Толстая кишка делится на 3 основных отдела: слепая, ободочная и сигмовидная. Аппендикс имеет форму полой замкнутой трубки, отходящей от дистального участка слепой кишки у места перехода в следующий отдел – ободочный кишечник. Аппендикс ассоциативно напоминает форму червя, поэтому в медицине прозван «червеобразным отростком».

Вероятность воспаления объясняется отграниченным периферическим расположением и наличием множественных складочных пространств. Разберемся, как болит аппендицит и чем характеризуется боль в районе аппендикса?

Как и где болит аппендицит?

Основной симптом, указывающий на возникшую патологию — боль. Чаще боль возникает внезапно на фоне полного благополучия. Но бывают редкие исключения: аппендицит может болеть длительно, с периодами стихания и обострения. В таком случае говорят о хроническом аппендиците либо аппендикулярном инфильтрате. Дополнительными симптомами являются следующие субъективные ощущения: сухость во рту, субфебрильная температура тела, тошнота с однократной рвотой, однократный жидкий стул либо запор.


Локализация болей

В случае классического расположения червеобразного отростка боль дебютирует в эпигастральной области. В связи с этим человек может ошибочно подумать о том, что заболел желудок. Через некоторое время она переходит в правую подвздошную область. Чтобы определить четкую локализацию, необходимо визуально нарисовать прямую линию, идущую от пупка до вершины подвздошной кости и найти нижнюю треть. Данная зона является местом проекции червеобразного отростка и специфична для боли при аппендиците.

Важно знать: порой боли могут стартовать непосредственно с места проекции червеобразного отростка, без перемещения из эпигастрия.

Существуют отклонения в расположении червеобразного отростка. Хотя такой вариант рассматривается в рамках физиологии, аппендикс при этом называют аномально расположенным. При этом локализация боли будет иметь определенные особенности:

  • ретроцекально расположенный воспаленный аппендикс дает иррадиацию в поясничный отдел позвоночника. При этом наблюдаются сильные боли в верхнем квадранте живота, отдающие в сторону поясницы. Опасность в том, что их можно принять за приступ острого холецистита либо панкреатита;
  • воспаленный аппендикс при тазовом расположении иррадиирует в паховую область либо лонное сочленение, что может также стать отправной точкой к неверно поставленному диагнозу.

 Характер болей

По характеристике болевой синдром может варьироваться от едва заметного ноющего (в начале) до сильного и нестерпимого. Начало воспаления может проявляться кратковременными эпизодами. После перемещения боли в нижний отдел живота человек испытывает постоянные болевые ощущения. По мере прогрессирования воспалительного процесса их интенсивность начинает нарастать. При переходе воспалительного процесса на брюшину становится невозможным покашлять или чихнуть, поднять ноги кверху в положении на животе.

 Длительность болей

Продолжительность индивидуальна и варьируется от нескольких часов до нескольких суток. В редких случаях болевой синдром может наблюдаться неопределённо долго: в течение нескольких дней или месяцев. Это актуально только при редкой хронической форме. При этом боль непостоянна и возникает только при обострениях.

Если на высоте плохого самочувствия и максимально развернутого болевого синдрома происходит его внезапное угасание – подозревают воспалительный некроз (гибель) клеток червеобразного отростка. Чувствительность при этом ухудшается в связи с нарушением передачи болевого импульса. Такое благополучие является мнимым и может быть признаком надвигающейся катастрофы в виде осложнений: перитонита либо перфорации отростка.


Характерные симптомы кроме болей

Ограничиваться знаниями о том, в каком боку болит при аппендиците, нельзя. Чтобы обезопасить свою жизнь от осложнений вследствие вовремя недиагностированной патологии, каждый человек должен знать, как определить данную патологию. Пациента обследуют в положении лежа на спине с опущенными ногами. Ряд симптомов позволяет узнать о развившейся патологии:

  • миграция болевых ощущений (симптом Кохера) характеризуется смещением болезненных проявлений из эпигастрия в правый подвздошный регион брюшной полости;
  • признаки раздражения брюшины (симптомы Воскресенского и Щеткина-Блюмберга). Первый характеризуется резкой болью при проведении реберной поверхностью ладони по животу вдоль натянутой рубашки, второй – резкой болью после кратковременного нажатия на переднюю брюшную стенку с резким отдергиванием руки. Симптом Щеткина-Блюмберга проявляется при развитии перитонита с вовлечением в процесс брюшины;
  • создание искусственного газового давления в слепой кишке (симптом Ровзинга). Для этого глубоко пальпируют ободочную часть кишки слева и, осуществляя толчки немного выше, отслеживают появление болей в противоположной области. Их появление подтверждает воспалительную патологию аппендикса.

Заключение


При подозрении на аппендицит следует вызывать скорую помощь как можно скорее. С обращением медлить нельзя, дорога каждая минута! Во время приступа противопоказан прием любых спазмолитиков, анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов: их употребление «смазывает» клиническую картину болезни и может натолкнуть врача на неверный диагноз. Любые термические воздействия — прогревания, грелки, теплые компрессы – запрещены ввиду усугубления воспалительного процесса. После приезда скорая доставит пациента в приемный покой, где дежурные врачи проведут необходимые подтверждающие исследования. При подтверждении диагноза проводится процедура удаления отростка – аппендэктомия.

Источник: GastroMedic.ru

Фактори апендициту, характерні болі

Апендикс проявляється в гострому і хронічному перебігу запалення. Від цього залежить, де болить апендицит, потрібне термінове хірургічне втручання для видалення запаленого кишкового відростка.

Гостра форма характеризується сильними, пронизливими болями, повною втратою апетиту і чутливості смакових рецепторів, при яких людина просто не відчуває смаку.

Болі виникають після їжі, локалізація болю пов’язана з анатомічним розташуванням відростка, в якому боці апендицит «виріс». Характер болю залежить від типу апендициту, його складності, наявності гнійного компоненту, схильності до деформації тканин.


Апендицит в домашніх умовах розвивається стрімко. Як розпізнати захворювання, не сплутати симптоми з проявом патології ШКТ – знають лише фахівці.

Болі можуть бути непостійними, або, навпаки, тривати нескінченно з різною силою. Тому важливо відразу ж викликати «швидку», і в оглядовому кабінеті приймального відділення фахівці вирішують питання про необхідність проведення операції.

Запалення апендикса розвивається як результат безлічі факторів:

  • хвороби ШКТ;
  • інфекція в системі травлення;
  • закупорка апендикса не перевареної їжею, лушпинням від насіння, твердими каловими масами;
  • підвищена рухливість кишкового відростка, що часто буває в дитячому віці.

І в той же час немає однозначної відповіді на питання, від чого, за яким причин буває апендицит.

Просто приходить час йому запалитися за якимось внутрішнім, генетичних причин, і запалення приймає у різних людей різні форми.

Це може залежати від загального стану імунітету, від частих простудних захворювань, хронічних хвороб ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Сприяючими факторами є порушення мікрофлори в кишечнику, часте переїдання, вживання переважно білкової їжі.

У числі факторів-провокаторів лікарі називають сидячий, малорухливий спосіб життя.

З якого боку апендицит у людини, визначено анатомією. У той же час від чого буває його запалення, визначається індивідуальністю пацієнта, особливостями його організму, схильністю до гнійної інфекції або, навпаки, до деструктуризації тканин.

Симптоми і прояви запалення апендикса


Перші ознаки апендициту дають больові симптоми саме з тієї сторони, де знаходиться апендицит у людини.

Зазвичай це справа внизу очеревини. Живіт роздувається і стає твердою при пальпації. Болі посилюються в русі, при кашлі та чханні.

Дискомфорт дає виразну картину болю при натисканні з того боку, де локалізується запалення. Характерна риса – різкий біль з’являється при ослабленні тиску рукою.

На язиці у пацієнта в цей час – білий наліт. Пацієнту складно стояти і ходити, полегшення приходить, тільки коли людина лягає, підтягуючи ноги до живота.

Як визначити апендицит, знає фахівець. Йому допомагають додатково проявляються ознаки:

  • висока температура, до 38С;
  • періодична блювота, нудота;
  • запор;
  • болі в спині.

В деяких варіантах захворювання пацієнта турбує пронос з болісними позивами до дефекації, які часто є помилковими.

Мало знати, у якому боці апендицит у людини. Треба запам’ятати всі прояви, щоб грамотно розповісти про них лікареві.

Тоді лікар складе правильну картину захворювання і становить вірний діагноз. Це можливо при своєчасному зверненні за медичною допомогою.

Якщо розвивається апендицит, симптоми у дорослих жінок схожі на симптоматику запалення придатків.

Розмежувати прояви зможе фахівець, що особливо важливо для жінки на ранніх стадіях вагітності, коли можуть виникнути серйозні ускладнення.

Чоловіки можуть прийняти перші ознаки апендициту за запалення сечового міхура, нирок. У дорослих запалення кишкового відростка несе серйозну небезпеку особам з цукровим діабетом, ожирінням, онкологічною патологією.


У дитячому віці симптоми апендициту відрізняються від запалення кишкового відростка у дорослих.

Це залежить від того, що в дитячому організмі лімфоїдна тканина відростка ще недостатньо розвинена, і більше піддається деструктивним змінам.

У маленьких дітей, з якої сторони знаходиться апендицит, лікарі визначають точно: він локалізується ретроцеркально або під печінкою.

Це також відрізняє симптоми патології від проявів хвороби у дорослих. Для дітей характерні ознаки:

  • температура підвищується до субфебрильних показників;
  • порушуються сечовипускання і блювання;
  • з’являється тахікардія;
  • млявість, швидка стомлюваність;
  • дитина сильно турбується, плаче, відмовляється від їжі, не спить.

Дитячому віку характерний швидкий розвиток ознак і симптомів апендициту. Все починається з болю в епігастральній області, з поступовим опусканням відчуттів дискомфорту в основне місце розташування відростка.

Болі праворуч по животу, але не тримаються в одному місці, а поширюються на всю очеревину, відображається в попереку.

Небезпека хвороби полягає у високому ступені ризику проникнення запальних агентів в кров.

Тому перші ж симптоми болю в животі повинні стати підставою для відвідування лікаря.

Причини запалення апендикса


Червеподобный відросток – частина сліпої кишки. Де знаходиться апендицит у людини, він замислюється, коли виникає дискомфорт у животі, больові відчуття.

Якими методами розпізнати запалення апендициту, не сплутати його з іншим захворюванням внутрішніх органів, знає тільки досвідчений фахівець.

Адже часто симптоматика дуже схожа з проявом хвороб ШЛУНКОВО-кишкового тракту, нирок. Грамотна діагностика завжди допомагає своєчасно визначити запалення кишкового відростка, тому що така патологія у лікарській практиці – не рідкість, і лікар знає, що тут потрібна негайна хірургічна допомога.

Коли ставиться підозра на апендицит, симптоми у жінок вимагають підтвердження від гінеколога, що репродуктивні органи здорові. Тоді лікар впевнений, що болі викликані саме на запалення апендикса.

Анатомічні особливості апендикса у деяких громадян мають його виразно великий розмір. У зв’язку з цим збільшується і довжина брижі.

Запалення великої органу дає симптоматику захворювання кишечника, і тільки досвідчений фахівець на УЗД побачить справжню причину болю, як болить апендицит.

Основними причинами розвитку хвороби вважаються:

  • патології травного каналу;
  • часті стреси;
  • потрапляння в порожнину апендикса лушпиння насіння, виноградних кісточок, твердих шматочків калу;
  • травми органів черевної порожнини.

Перша допомога виявляється ще вдома, в очікуванні приїзду лікарів «швидкої допомоги». Однак слід точно знати, що можна, а що не можна.

Інакше можна нашкодити хворому, або змазати картину захворювання, ускладнивши можливість точної діагностики лікарями приймального спокою в стаціонарі.

Перші ознаки апендициту завжди лякають і хворої людини, і його рідних в сім’ї. Потрібно знати, з якої сторони може хворіти апендицит, де розташовується червоподібний відросток, щоб не поплутати симптоми з проявом іншого захворювання.

При появі болю треба забезпечити хворій людині повний спокій, покласти його в ліжко, викликати «швидку допомогу».

Не можна до прибуття спеціалістів давати хворому які-небудь ліки, щоб не ускладнити встановлення діагнозу.

Диференціальна діагностика

Підтвердити діагноз допомагають аналізи крові, УЗД, рентген черевної порожнини. При наявності в установі КТ проводиться комп’ютерне дослідження.

Безліч методів діагностики потрібно для точного встановлення форми хвороби, так як іноді симптоми апендициту стерті тривалістю перебігу хвороби або наявністю ускладнення в очеревині.

Що таке апендицит, достовірно відомо лікарям. Вони знають, наскільки підступно це захворювання.

Помилково поставлений діагноз, особливо при пізньому зверненні до лікаря, можливо, розвиток ускладнень:

  • прорив апендикса, коли інфекційні агенти проникають у черевну порожнину, викликаючи перитоніт;
  • кишкова непрохідність, розвивається через запалення, від якого порушується функціональність кишкових м’язів;
  • сепсис, якщо інфекція проникає в кров; це небезпечний стан, що представляє серйозну загрозу життю людини.

Як перевірити апендицит, визначаючи щодо ознак і симптомів у жінок, в домашніх умовах, ще до приїзду «швидкої»?

Для цього треба знати анатомічне розташування кишкового відростка у чоловіків і жінок. Типове розташування – з правого боку, трохи нижче пупка. Однак є й нетипове розташування.

Тому важливо проведення УЗД або КТ, щоб не сплутати, які симптоми при апендициті, а які при хворобах ШКТ.

Локалізація апендикса залежить від його довжини та стану брижі, якої він кріпиться до стінок кишок.

Відросток анатомічно не великий, але його механічна закупорка призводить до запалення всього кишечника в частині кріплення апендикса.

Тому потрібна диференціальна діагностика – виключити хронічний запор, захворювання судин, що живлять апендикс і нижні ділянки кишечника, інфекцію.

Варто відзначити, що категорично забороняється давати хворій людині знеболюючі ліки.

Анальгетики перуть больові відчуття, і людина просто не відчує момент розриву апендикса, а це зазвичай і стає причиною летального результату.

Лікування гострого апендициту

Постановка діагнозу «гострий апендицит» говорить про те, що необхідно застосовувати хірургічне лікування.

Підготовка до операції проводиться швидко, протягом години. Від цього залежить успішний результат операції.

Тому неодноразово звертається увага на те, що при болях в животі необхідно одразу ж звертатися за медичною допомогою.

Відпрацьовані дві методики проведення операції:

  • розсічення тканин черевної стінки, коли лікарям відкривається огляд на стан кишечника і його відростка; у відкриту проводиться висічення апендикса;
  • лапароскопія, кишковий відросток видаляється лапароскопом, який вводиться через проколи, зроблені ендоскопічним обладнанням. При цьому цілісність черевної стінки залишається не порушеною, і після операції залишаються два акуратних точки.

Операція за обома методиками проводиться під загальним наркозом, дуже рідко використовується місцева анестезія.

Лапароскопом операція проводиться тільки при простому апендициті. Коли лікар впевнений, що не буде ніяких ускладнень.

Операція проводиться практично наосліп, лікар бачить свої дії на екрані ендоскопа, і точними рухами проводить всі необхідні дії.

Апендектомія не є складною операцією, вона легко проводиться будь-яким хірургом. Однак лікарі не втомлюються повторювати: важливо вчасно звернутися в лікарню.

Источник: diagnoz.in.ua

Классификация

аппендицитБольшинство пациентов знают только острую стадию аппендицита, но у небольшого числа больных развивается хроническая. Она находится также в области аппендикса и характеризуется своими признаками. При острой форме воспалительного процесса специалисты различают катаральное и деструктивное течение заболевания.

  • Катаральная или простая форма отличается тем, что при ее возникновении проблемы появляются в виде нарушения кровообращения и течения лимфы в отростке. Постепенно в слизистом слое образуется большое количество гноя. Серозная оболочка наполняется кровью и сильно растягивается.
  • Если в течение суток не была оказана помощь, развивается деструктивная форма. В таком состоянии из просвета аппендикса начинает сочиться гной, орган все больше отекает и растягивается. Постепенно формируются множественные абсцессы. В дальнейшем развивается некроз и разрыв тканей, что приводит к перитониту. В таком состоянии гной выходит в брюшную полость, что часто приводит к летальному исходу из-за массивной интоксикации и воспаления органов.

нормальный и воспаленный аппендикс

При хроническом течении аппендицита выделяют первичную и вторичную стадию. В первом варианте больные никогда не страдали из-за острого воспаления в отростке, а болезнь появляется вследствие разрастания или сужения стенок. Из-за этого может скапливаться гной, непереваренные частички пищи, жидкость, что и будет провоцировать дискомфорт.

Во втором случае хроническая стадия провоцируется после операции по удалению отростка или из-за множественного повторения приступов, которые не потребовали удаления аппендикса.

Аппендицит в такой форме редко дает яркую симптоматику и чаще похож на обычное несварение или проблемы в других органах брюшной полости. Заподозрить нарушение может только грамотный хирург. Но почти всегда при хроническом течении заболевания больные всю жизнь могут страдать из-за дискомфорта и не понимать его истинную природу.

Причины появления

аппендицит

При хроническом течении аппендицита выделяют первичную и вторичную стадию. В первом варианте больные никогда не страдали из-за острого воспаления в отростке, а болезнь появляется вследствие разрастания или сужения стенок. Из-за этого может скапливаться гной, непереваренные частички пищи, жидкость, что и будет провоцировать дискомфорт.

Во втором случае хроническая стадия провоцируется после операции по удалению отростка или из-за множественного повторения приступов, которые не потребовали удаления аппендикса.

Аппендицит в такой форме редко дает яркую симптоматику и чаще похож на обычное несварение или проблемы в других органах брюшной полости. Заподозрить нарушение может только грамотный хирург. Но почти всегда при хроническом течении заболевания больные всю жизнь могут страдать из-за дискомфорта и не понимать его истинную природу.

Причины появления

З якого боку апендицитЧаще всего нарушение возникает на фоне воздействия на организм кишечной палочки, стафилококка, стрептококка и иных болезнетворных бактерий. Они попадают внутрь слизистой червеобразного отростка через его просвет из слепой кишки и начинают активно размножаться.

Но особенно ярко и быстро симптомы воздействия возбудителей начинают проявляться при застое продуктов питания в рудименте, при его перегибе, попадания кала или проблем в кровообращении. Все это приводит к повышенному давлению в отростке, что только ухудшает общее состояние. Бактерии начинают активно проникать в слизистую и вырабатывать гной.

Существует мнение, что большую роль в возникновении нарушения играет также питание больного. Если пациент увлекается мясными продуктами, страдает от систематических запоров, в рудименте формируется идеальная белковая среда для размножения бактерий. Эти же процессы могут приводить к смещению и перегибу органа, особенно при отсутствии длительного испражнения

Стать причиной формирования аппендицита могут любые воспалительные процессы в ЖКТ. Чаще всего воспаление появляется после амебиоза, туберкулеза кишечника и брюшного тифа.

В группе риска по заболеванию находятся беременные женщины. Из-за растущего живота и матки наблюдается сильное смещение всех отделов кишечника, в том числе аппендикса. Это может приводить к запорам, застойным явлениям, проблемам с иммунной системой и недостаточным кровообращением органов. Поэтому женщинам требуется употреблять достаточное количество растительной пищи, сочетая ее с белковыми продуктами. В случае запора рекомендуется пить компоты из чернослива и изюма.

Симптомы

аппендицит

Как определить нарушение, следует знать каждому, так как болезнь быстро приводит к воспалению и разрыву рудимента, что становится причиной перитонита. Заболевание всегда характеризуется острым болевым синдромом. Боли при аппендиците чаще всего локализуются в подвздошной области в правом боку.

Вначале своего формирования дискомфорт носит смазанный характер, может больше ощущаться в области пупка или желудка. Но уже через 1-4 часа он смещается вправо и область промежности, нередко боль ощущается в пояснице и лобке.

боль внизу живота у мужчиныНо важно узнать не только, как болит аппендицит, так как у небольшого процента пациентов дискомфорт носит вполне выносимый характер. Если боль ощущается не в полной мере и носит выносимый характер, заболевание определяется по косвенным признакам:

  • усиление болевого синдрома после чихания, кашля и смеха;
  • снижение дискомфорта в горизонтальном положении на правом боку;
  • появление тошноты и рвоты;
  • отсутствие испражнения и сильное газообразование;
  • у некоторых больных развивается сильный понос;
  • температура повышается до субфебрильной, иногда до критической в +40;
  • при поднятии правой ноги ощущается значительный дискомфорт в правом боку;
  • развивается тахикардия, удары сердца могут достигать 110 в минуту;
  • общее состояние отличается слабостью, появляется апатия, иногда появляется дезориентация.

Из-за повышенной чувствительности ряд больных может терять сознание из-за болевого шока. В таком случае следует сразу вести пациента в больницу, не дожидаясь скорой и постараться привести его в чувство при помощи нашатыря, холодной воды или ледяного компресса.

Признаки аппендицита у особых групп больных

у девочки болит бокСпецифическую группу по симптомам составляют дети, люди пожилого возраста и беременные. В детском возрасте нарушение напоминает типичное кишечное расстройство инфекционной природы. У ребенка появляется высокая температура, постоянная рвота, диарея. У детей меняется психоэмоциональный фон, они становятся капризными, теряют интерес ко всему, практически не спят и не едят. Болевой синдром развивается уже после появления признаков интоксикации, носит нарастающий характер.

В пожилом возрасте нарушение носит смазанный характер, при этом такая особенность отмечается даже в случае деструктивной формы аппендицита. Температура тела редко повышается, боль носит незначительный и терпимый характер, пульс не выходит за рамки нормального. Анализ крови регистрирует незначительное повышение уровня лейкоцитов. При этом у больных после 60 лет при появлении подобных признаков требуется проводить дифференциальную диагностику с опухолью в слепой кишке и в малом тазу.

При воспалении в рудиментарном отростке у беременных болевой синдром располагается выше подвздошной области, что связано со значительным смещением органов из-за растущей матки. Основные признаки также выражаются слабо, может повышаться температура тела, появиться слабость и тошнота, в редких случаях рвота. У беременных женщин состояние острой формы требуется отличить от развивающегося выкидыша или начинающихся родов, в том числе преждевременных.

Симптомы хронической стадии

врач щупает живот мужчинеЭта форма нарушения имеет следующие признаки:

  • периодическое появление ноющих болей, иногда они носят тупой и вполне терпимый характер;
  • дискомфорт усиливается после приема пищи, физической активности, резких движений в правую сторону;
  • больные часто жалуются на запоры или понос;
  • в области живота постоянно ощущается чувство тяжести, чаще появляется после приема пищи;
  • температура тела не повышается, исключение могут составлять периоды обострения, тогда она становится субфебрильной;
  • анализы крови и мочи не регистрируют значительных изменений в показаниях лейкоцитов, эритроцитов и других телец;
  • дискомфорт при осмотре наблюдается только при глубокой пальпации правого отдела живота.

Диагностика

Как проверить наличие воспалительного процесса в каждом конкретном случае, решает лечащий врач. Аппендицит не всегда имеет выраженные симптомы, поэтому может назначаться несколько диагностических процедур.

При хроническом аппендиците самым эффективным методом диагностики является операция методом лапароскопии. Это связано с тем, что при отсутствии острой стадии на отростке редко наблюдаются какие-то морфологические изменения, что делает невозможным полную диагностику методом УЗИ или рентгена. Исключение могут составить контрастные исследования.

Лечение

операция по удалению аппендицитаТактика устранения заболевания заключается в операции по удалению воспаленного отростка. Проводится хирургическое вмешательство открытым и закрытым способом. В первом случае подобные операции требуются только в экстренном случае, когда существует риск разрыва рудимента или уже развивающегося перитонита.

Второй случай лечения предусматривает проведении лапароскопии. Хирург делает несколько небольших надрезов, длиной не более 3 см и через них при помощи специального скальпеля устраняет патологический участок.

После удаления аппендицита открытым методом требуется длительный восстановительный период, прием антибактериальных и противовоспалительных средств. Восстановление может занять от 3 до 6 недель с учетом состояния больного. При лапароскопии восстановительный период занимает гораздо меньше времени, но также требует назначения антибиотиков, чтобы не допустить загнивания раны и повторного скапливания гнойных масс в брюшной полости. Обычно пациент может вернуться к работе через 2-4 недели.

В некоторых случаях при хроническом течении заболевания специалист принимает решение о проведении консервативной терапии. Она предусматривает использование антибактериальных препаратов и специально подобранной диеты. Но по мнению гастроэнтерологов, такое лечение даст лишь временный эффект и в дальнейшем все равно потребует удаление аппендикса.

Возможные осложнения после лечения

В некоторых случаях оперативное вмешательство приводит к осложнению состояния больного. Самыми частыми из них являются следующие:

  • сильное инфицирование раны, вследствие чего образуются абсцессы брюшины и инфильтраты, удаляются хирургическим методом;
  • сильное кровотечение и нарушение в работе сердца, иногда требуется переливание крови и плазмы;
  • воспаление брюшной стенки и органов этой полости;
  • образование спаек после операции и грыж;
  • тяжелые состояния в системе дыхания, чаще всего бронхиты и пневмонии;
  • сложности с опорожнением кишечника и мочевого пузыря, могут принять хронический характер;
  • формирование кишечного свища, из-за чего наружу могут выходить кал, желчь и поглощенная пища.

Восстановительный период после операции

Он предусматривает прием антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих средств и уход за швом после операции. После удаления аппендицита конкретные дозы активных веществ и длительность их приема определяет только гастроэнтеролог.

Контрактубекс

контрактубекс

Это мазь назначается для ускорения заживления шва и предотвращения его нагноения. Применять требуется только после снятия швов. До этого рану обрабатывают антисептиком или марганцовкой в больнице. Наносить Контрактубекс требуется 2-3 раза в сутки, обычно длительность лечения составляет один месяц при использовании на свежих рубцах. При застарелых ранах наносить крем можно до полугода, чтобы сделать их менее заметными.

Оспамокс

Препарат широкого спектра воздействия антибактериального ряда. Назначается в стандартной дозе от 0,75-3 г активного вещества за 24 часа. Суточное количество Оспамокса делят на несколько использований. Принимать лекарственное средство рекомендуется до еды. Длительность приема составляет от одной до двух недель с учетом степени выраженности воспаления и наличия послеоперационных осложнений.

Нимесулид

Назначается в качестве противовоспалительного, одновременно оказывает незначительный жаропонижающий эффект и хорошее анальгезирующее воздействие. Применяется чаще всего при сложных случаях, когда требуется усиление воздействия антибиотиков и имеются послеоперационные осложнения. Терапия предусматривает прием 100 мг активного вещества утром и вечером. Нельзя принимать Нимесулид более двух недель.

Ибупрофен

Жаропонижающее и обезболивающее лекарственное средство. Не применяют более одной недели. С учетом выраженности проблемы принимать требуется 200-400 мг Ибупрофена за один раз. В течение суток можно принимать до 1,2 г активного вещества.

Питание после операции

девушка кушает виноград

Это мазь назначается для ускорения заживления шва и предотвращения его нагноения. Применять требуется только после снятия швов. До этого рану обрабатывают антисептиком или марганцовкой в больнице. Наносить Контрактубекс требуется 2-3 раза в сутки, обычно длительность лечения составляет один месяц при использовании на свежих рубцах. При застарелых ранах наносить крем можно до полугода, чтобы сделать их менее заметными.

Оспамокс

Препарат широкого спектра воздействия антибактериального ряда. Назначается в стандартной дозе от 0,75-3 г активного вещества за 24 часа. Суточное количество Оспамокса делят на несколько использований. Принимать лекарственное средство рекомендуется до еды. Длительность приема составляет от одной до двух недель с учетом степени выраженности воспаления и наличия послеоперационных осложнений.

Нимесулид

Назначается в качестве противовоспалительного, одновременно оказывает незначительный жаропонижающий эффект и хорошее анальгезирующее воздействие. Применяется чаще всего при сложных случаях, когда требуется усиление воздействия антибиотиков и имеются послеоперационные осложнения. Терапия предусматривает прием 100 мг активного вещества утром и вечером. Нельзя принимать Нимесулид более двух недель.

Ибупрофен

Жаропонижающее и обезболивающее лекарственное средство. Не применяют более одной недели. С учетом выраженности проблемы принимать требуется 200-400 мг Ибупрофена за один раз. В течение суток можно принимать до 1,2 г активного вещества.

Питание после операции

З якого боку апендицит

Больному обязательно назначается соответствующее его состоянию питание. Чаще всего пациенту приписывают диетический стол №5. Он предусматривает полное исключение жирных продуктов, в том числе молочного ряда. Исключаются все кислые овощи и фрукты, под запретом крепкий чай и кофе. Не рекомендуется употреблять сладкие продукты, сдобу, сало и приправы.

При этом рацион необходимо овощами, фруктами, небольшим количеством нежирного мяса и рыбы. Все продукты должны проходить минимальную термическую обработку, ее лучше варить и парить, допускается запекать без майонеза, большого количества соли. Супы должны быть нежирными, полезны каши на воде. Из напитков рекомендуется отдавать предпочтение только компотам, морсам, чистой воде, зеленому некрепкому чаю. Молочные продукты употребляются до 5% жирности.

Дополнительно рекомендуется после операции пройти курс витаминов или иммуностимуляторов, чтобы поддержать иммунитет больного.

Аппендицит – тяжелое состояние, которое всегда требует врачебного контроля со стороны хирурга или гастроэнтеролога. Почти всегда болезнь требует удаления воспаленного участка и приема антибактериальных препаратов. В дальнейшем проводится постоянный контроль операционного шва и требуется назначение специально подобранной диеты.

Источник: medcatalog24.ru

Симптомы аппендицита

Предлагаю более подробно рассмотреть данные симптомы:

боль в животе или желудке. При аппендиците боль появляется внезапно и не проходит в течение нескольких часов. Боль локализуется изначально в верхней части живота – в области желудка, а не с той стороны, где находится аппендицит. На начальном этапе воспаления больной не может указать, где именно у него локализована боль, но со временем нарастания воспаления боль переходит в нижнюю правую часть живота – место, где находится аппендикс;

повышение температуры. Температура тела может повыситься на 3-4 градуса – это свидетельствует о развитии воспаления в организме;

тошнота и рвота. Редко аппендицит сопровождается тошнотой, либо рвотой, но все же это является симптомом недуга. Рвота бывает обычно в начале заболевания однократно: при разрыве аппендикса и воспаления брюшной полости случаются многократные приступы рвоты;

сухость во рту (при разрыве аппендикса). Этот симптом проявляется спустя несколько часов после появления болей.

Первые признаки: с какой стороны аппендицит

Аппендикс находится СПРАВА в нижней части живота, НО возможны и другие варианты.

Как же все-таки сразу распознать болезнь, даже если знаешь, с какой стороны находится аппендицит? Первые признаки болезни заключаются в том, что при боли в животе пациент не может найти положение, в котором боль бы утихала. В зависимости от расположения аппендикса, боль может отдавать в правое подреберье, поясницу или таз – т.е. в нетипичное местоположение аппендикса.

З якого боку апендицит» alt=»Где болит аппендицит » width=»240″ height=»311″ sizes=»(max-width: 240px) 100vw, 240px» data-srcset=»wp-content/uploads/2018/03/appendicit-simptomy.jpg 240w,wp-content/uploads/2018/03/appendicit-simptomy-232×300.jpg 232w, https://www.zoonoz.ru/wp-content/uploads/2018/03/appendicit-simptomy.jpg»>

При ощупывании живота и надавливании на него боль отдает вниз правого бока и в правую ногу. Лежа на левом боку, боль усиливается – это тоже является первым признаком аппендицита. При появлении этих признаков необходимо незамедлительно вызывать врача.

Как лечить аппендицит

Лечение недуга осуществляется путем удаления воспалившейся части слепой кишки. Успех операции зависит от того, как быстро больной обратился за помощью, и не случился ли разрыв аппендицита. Так как червеобразный отросток в организме человека всего один, то однократное удаление его приведет к тому, что подобные признаки человек не будет больше испытывать (если нет патологии брюшной полости или внематочной беременности).

После удаления аппендицита на животе больного остается шрам внизу справа – именно с той стороны, с которой находится аппендицит.

Как болит аппендицит - отзывы

При появлении первых признаков болезни ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты – они притупляют боль и пациент может не почувствовать момент разрыва аппендицита, что приводит к тяжелейшим последствиям и является причиной летального исхода при аппендиците.

Поэтому в случае проявления симптомов аппендицита лучше вызвать скорую – они точно определят причину недомогания, при необходимости госпитализируют. В больнице очень быстро проведут все необходимые анализы и сделают окончательный вывод.

Источник: www.zoonoz.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.