Температура после аппендэктомии

Температура после аппендэктомии

Аппендицит – серьезный недуг, который требует немедленного хирургического вмешательства. Операция проводится несколькими способами: полостная и при помощи лапароскопии. Второй метод считается более щадящим, реабилитационный период в среднем занимает от 3 до 5 дней.

Один из главных симптомов недуга – резкая боль в области живота. Температура при аппендиците – явление довольно частое. В большинстве случаев она не поднимается выше 38 градусов. Именно этот симптом во многом помогает врачам заподозрить аппендицит у пациента.

В сегодняшней статье рассмотрим, когда температура во время аппендицита и после проведенного хирургического вмешательства норма, а когда нужно в срочном порядке принимать меры и менять схему лечения.

Температура в предоперационный период

Повышенная температура у человека – ответ организма на воспалительные процессы. Большинство врачей утверждают, что таким образом организм «борется» с вирусами и бактериями. Сбивать ее рекомендуют после отметки 38,5 градусов.


Температура после аппендэктомии

С аппендиксом ежедневно сталкиваются хирурги в своей медицинской практике. Недуг распространен как у детей, так и у взрослых.

Читайте также
Температура после аппендэктомии

Воспаление отростка слепой кишки требует срочного хирургического вмешательства. Это единственный метод, который…

Если вовремя не провести хирургическую операцию, может произойти осложнение в виде перитонита. В этом случае дорога каждая минута, пациент немедленно должен попасть к специалисту.

Симптомы аппендицита должен знать каждый:

  • Резкие боли в нижней части живота. В первое время кажется, что неприятные ощущения распространяются по всей брюшине и нет конкретного места локализации. Но по истечении нескольких часов боль перемещается в правую подвздошную область.
  • Повышается температура. Как правило, столбик термометра показывает 37,5-38, градусов.
  • У взрослых часто наблюдается обильное потоотделение, замедленный пульс, бледность кожи.
  • Появляются рвота и понос.

Можно ли лечить недуг медикаментозно? К сожалению, если червеобразный отросток слепой кишки воспалился, его нужно удалять хирургическим методом. В противном случае аппендицит может привести к летальному исходу.

Температура в послеоперационный период


Необходимо учитывать, что любое хирургическое вмешательство – сильнейший стресс для организма. Во время удаления червеобразного отростка врачи работают с кишечником. Ни для кого не секрет, что там находится много бактерий и микроорганизмов.

Чтобы не допустить их активного размножения, во время операции пациенту подключают капельницу с антибиотиком. Это во многих случаях помогает избежать осложнений.

Температура после операции на аппендицит – в большинстве случаев нормальное явление. Нужно наблюдать за ее показателями и общим состоянием пациента.

Температура после аппендэктомии

Специалисты выделяют следующие диагностические признаки температурного показателя:

  • Субфебрильная. Повышается до 37,5-38, градусов. Эти показатели абсолютно нормальные в первые сутки после проведенной операции. Сбивать ее не стоит. Так организм борется с воспалительными процессами.
  • Фебрильная. Показатели от 38 до 39 градусов. Должна насторожить лечащего врача. В большинстве случаев это означает, что во время аппендэктомии пациенту была занесена инфекция. В обязательном порядке назначается анализ крови и прием антибиотиков.
  • Пиретическая. От 39 градусов и выше. Говорит о серьезном осложнении, нередко требуется повторная операция.
  • Гиперпиретическая. Критическое состояние для пациента. Температура повышается до 41 градуса. Требуется экстренная помощь, нередко больного переводят в реанимацию, чтобы он 24 часа в сутки был под постоянным контролем врачей.

Читайте также
Температура после аппендэктомии

Острый аппендицит – самая распространенная патология брюшной полости, требующая незамедлительного хирургического…

Это важно! Если температура у пациента повысилась в первые сутки после хирургического вмешательства, беспокоиться не стоит. Это обычный физиологический процесс, который не требует дополнительного лечения.

Как долго держится температура после операции

Медицина не стоит на месте. С каждым годом специалисты предлагают новые методы лечения того или иного недуга.

Температура после аппендэктомии

В настоящее время удаление червеобразного отростка слепой кишки осуществляется двумя методами:

  1. Полостной. Пациенту разрезают брюшную полость, удаляют аппендицит. Операция проводится под общим наркозом, по времени занимает около 1,5-2 часов. Процесс реабилитации довольно долгий, включает в себя 10-14 дней. Первые несколько суток больной проводит в реанимации. Для такого вида операции характерно увеличение температуры у больного. Субфебрильные показатели могут держаться на протяжении 5-7 дней.
  2. Лапароскопия. В области живота больному делают несколько проколов, через них и удаляется отросток. Операция длится около 40 минут–1 часа. На 2 сутки больной уже может ходить, швы снимать не нужно. Температура держится максимум 2-3 дня, в большинстве случаев она полностью отсутствует.

Если температура после операции по удалению аппендицита держится больше 10 дней, это считается осложнением. Причины могут быть в следующем:


  • Во время операции пациент потерял много крови. В этом случае требуется немедленное переливание, назначается особое медикаментозное лечение, направленное на восстановление сил организма.
  • Хирург задел другие органы, в них происходит воспаление. Температура может подняться до высшей отметки, нередко нужна повторная операция, чтобы устранить и исправить ошибку врача.
  • Во время операции не соблюдались стерильные условия работы, была занесена инфекция. Придется принимать долгий курс антибиотиков.
  • После операции у человека снизился иммунитет и он «подхватил» вирус или бактериальную инфекцию. Потребуется консультация терапевта, будут назначены противовирусные препараты.
  • В самой ране происходит воспаление и нагноение. Это случается, если вовремя не делать перевязки. Помогает справиться с проблемой установка дренажа, через который происходит отток лимфы и гноя.
  • Была нарушена диета. После удаления аппендицита нужно правильно питаться, чтобы нормализовать работу кишечника. Если этого не сделать, появляются запоры, как результат – интоксикация, повышение температуры.

Читайте также
Температура после аппендэктомии

Удаление аппендикса – одна из самых распространенных хирургических операций. Показаниями к ней выступают…

Температура после аппендэктомии

Профилактика осложнений после удаления аппендицита

Можно ли избежать повышения температуры после удаления аппендицита? Во многом все зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета.

Первые сутки после операции субфебрильная температура присутствует в 90% случаев. Чтобы в дальнейшем избежать осложнений, нужно выполнять следующие рекомендации врача:

  1. При наличии воспалений в обязательном порядке принимать антибиотики.
  2. Соблюдать диету. Нельзя допустить образования запоров или диареи.
  3. Выполнять все предписания специалистов.
  4. Делать перевязки.

Мнение врачей

Для хирургов удаление аппендицита считается несложной операцией. В своей практике они ежедневно сталкиваются с подобным недугом.

Врачи говорят, что повышение температуры в послеоперационный период до отметки 37-37,5 градусов – нормальное явление, которое не должно вызывать паники. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, такие показатели могут держаться до 10 дней.

Читайте также
Температура после аппендэктомии

Пациентов, перенесших аппендэктомию, нередко волнует вопрос: когда можно заниматься спортом после аппендицита? Многие…

После этого периода температура должна прийти в норму. Если этого не произошло, назначаются следующие исследования:


  • УЗИ брюшной полости;
  • анализ крови и мочи.

Температура после аппендэктомии

Если было выявлено воспаление, врач выписывает курс антибиотиков. В случае, когда препараты не помогают, может понадобиться повторное хирургическое вмешательство.

Боли в животе, рвота, высокая температура – первые признаки аппендицита. При их появлении не нужно терять времени, лучше сразу обратиться к врачу.

Удаление аппендицита – стандартная операция, которую проводят достаточно часто. В первые сутки пациент будет испытывать недомогание, появится субфебрильная температура.

Температура после аппендэктомии

Современный образ жизни людей, плохая экология приводят к возникновению многих приобретенных болезней, в частности, к аппендициту. Недуг характеризуется воспалением червеобразного отростка слепой кишки. Одинаково часто он встречается у мужчин и женщин, преимущественно молодого возраста. У детей и стариков диагностируется редко. Симптоматика, как правило, проявляется ярко. Главными признаками аппендицита являются боль в соответствующей зоне живота и повышенная температура. При таком состоянии рекомендуется вызывать скорую помочь. В короткие сроки недуг может перерасти в острую форму и иметь серьезные последствия для здоровья.

Симптомы, на которые нужно обратить внимание


Трудности диагностики аппендицита заключаются в том, что он хорошо маскируется под другие болезни со смежной клинической картиной, например, грипп, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, женских и мужских половых органов и другие. Симптоматика, более характерная для данного недуга, начинает проявляться по мере прогрессирования. Так, на начальном этапе его развития можно наблюдать:

  • боль в пупочной области;
  • незначительное повышение температуры;
  • тошноту, возможно рвоту;
  • слабость в теле;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушение стула;
  • головокружение.

В последующие несколько дней с момента проявления первого симптома клиническая картина меняется, заметно ухудшается общее состояние человека. Как правило, за медицинской помощью обращаются именно в этот период, когда больше нет сил выносить болезненное состояние. Врачи отмечают температуру при аппендиците острой формы от 38 градусов и выше. При этом наблюдается и ряд других симптомов:

  • сильная боль в правом боку;
  • тошнота, частая рвота;
  • выраженная тахикардия;
  • вздутие живота;
  • остановка работы ЖКТ.

В таком состоянии человек практически не может передвигаться, поскольку смена позы провоцирует усиление болевых ощущений. Если не вызвать бригаду скорой помощи на данном этапе, могут возникнуть осложнения, не совместимые с жизнью.

Температура после аппендэктомии

Причины

Врачи до сих пор не могут установить все причины, по которым происходит воспаление аппендикса. Однозначно можно сказать лишь то, что его провоцирует инфекция. Это может быть попадание в отросток кишечной палочки, стафилококка и других штаммов гноеродных бактерий. Разумеется, сами по себе они там развиться не могут. Факторы, которые вызывают появление патогенной микрофлоры при аппендиците:

  • закупорка выхода червеобразного отростка;
  • застой крови, вызванный нарушением работы сосудов;
  • замедление работы кишечника.

Кроме того, существуют факторы риска, которые в значительной мере повышают шанс воспаления аппендикса. К ним относится:

  • частые запоры;
  • обильное употребление белковой пищи;
  • вредные привычки;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные болезни.

Отмечается, что в некоторых случаях к появлению аппендицита у мужчин приводят скрытые инфекции малого таза, а у женщин — гинекологические воспалительные заболевания. Некоторые специалисты говорят о хронической форме недуга, когда после острого состояния было замечено снижение воспаления аппендикса и проявления симптоматики. Но такие случаи скорее являются исключением. Чаще всего отросток удаляют для избегания осложнений и последующих рецидивов.


Какой врач поможет?

Проявление симптомов аппендицита является поводом для посещения медицинского учреждения. Чтобы выяснить, является ли ухудшение самочувствия связано с появлением заболевания, нужно проконсультироваться с такими врачами как:

Эти специалисты могут дать компетентную оценку состояния здоровья пациента и определить стадию развития недуга. Если у него наблюдаются вышеуказанные признаки, а по результатам осмотра был выявлен вздутый твердый живот и белый налет на языке, то диагностируется острый аппендицит. Это значит, что болезнь может создавать угрозу для жизни, поэтому показана консультация хирурга и незамедлительное назначение операции по удалению отростка. Для получения более точных данных о самочувствии больного врач может спросить:

Температура после аппендэктомии

  1. Сколько дней назад впервые заболел живот?
  2. Где именно и какая это была боль?
  3. Наблюдалась повышенная температура тела?
  4. Как часто были рвотные позывы?
  5. Где сейчас локализуется боль?
  6. Наблюдается ли замедленная работа ЖКТ?
  7. Какие еще симптомы сейчас беспокоят?

Если не будет обнаружено никаких осложнений, препятствующих проведению хирургического вмешательства, в ближайшее время пациенту будет проведена аппендэктомия.

Температура — признак осложнений

Симптоматические проявления недуга наблюдаются как на начальной стадии его развития, так и после устранения первопричины — удаления аппендикса. В каждом случае температура будет свидетельствовать о разном состоянии организма. До проведения операции завышенные показатели градусника говорят о развивающейся инфекции, организм пытается с ней бороться, но не справляется. По мере воздействия гнойного содержимого червеобразного отростка на организм повышается и температура тела. Если она наблюдается 7-10 дней после хирургического вмешательства, это считается нормой, но если дольше — патологией. Причины:

  • нарушение режима реабилитации;
  • инфицирование швов;
  • травмирование внутренних органов при операции.

Процедура по удалению аппендикса оказывает на организм сильный стресс. На этом фоне может значительно снижаться иммунитет, что и подтверждает повышенная температура после аппендицита. Шанс заразиться вирусной инфекцией возрастает в разы. Несоблюдение диеты после вмешательства может привести к остановке работы кишечника и интоксикации всего организма. Такое состояние, естественно, также будет сопровождаться температурными показателями свыше 38 градусов.

Как сбить температуру после удаления аппендицита?

Проявление данного недуга невозможно без температуры, она является неотъемлемой частью его клинической картины. Если послеоперационные осложнения сопровождаются очень высокими показателями на градуснике, это повод обратиться за медицинской помощью. Самолечение в данном случае проводить нельзя. Лечащий врач, учитывая ваш диагноз и сложности течения заболевания, может назначить для понижения температуры препараты из нижеперечисленных групп:

Температура после аппендэктомии

  • жаропонижающие;
  • антибактериальные;
  • нестероидные противовоспалительные.

Температура после удаления аппендицита может подниматься из-за специфики проводимой операции или вследствие действий человека. В последнем случае говорят о несоблюдении мер, характерных для реабилитационного периода. Чтобы предотвратить появление осложнений и сопутствовать скорейшему выздоровлению, нужно соблюдать:

  • диету;
  • гигиену;
  • рекомендации врача.

Если пытаться сбить температуру самостоятельно, есть риск возникновения дополнительных осложнений. В послеоперационный период далеко не все жаропонижающие средства эффективны, а некоторые из них строго противопоказаны к применению.

Реабилитация

Успешное удаление аппендикса предполагает проведение восстановительных мер на протяжении нескольких месяцев, в зависимости от сложности операции. В основном они включают в себя специальную диету и физическую неактивность. Последняя объясняется тем, что в процессе срастания мышц есть риск образования спаек и грыж. Чтобы этого не произошло, запрещается:

  • поднимать тяжести;
  • заниматься спортом;
  • различные физические нагрузки.

При этом пациенту прописывается лечебная гимнастика. Полезной считается ежедневная прогулка медленным шагом. Что касается диеты, то она составляется исходя из следующих принципов:

  • дробное питание маленькими порциями;
  • употребление только теплой пищи;
  • исключение продуктов, способствующих газообразованию и брожению.

Из рациона питания на время нужно полностью исключить тяжелые животные жиры, бобовые, капусту всех сортов, копчености, маринованные и соленые продукты. Крайне не рекомендуется употребления алкоголя и газированных напитков. Если соблюдать эти простые правила, можно в короткие сроки добиться полного восстановления здоровья.

Температура после аппендэктомии

Высокая температура после удаления аппендицита – расценивается многими людьми как болезнь, либо как признак, сигнализирующий о присутствии патологического процесса в организме. Медики же в первую очередь обращают внимание на то, каким образом была проведена операция, особенности организма больного, каких пределов достигает гипертермия и как долго она удерживается. Вполне естественно, что полостное вмешательство в органы и системы – стресс и после наложения последнего стежка, пациент должен привыкнуть к новому состоянию.

Высокая температура после операции на аппендицит

Угадать как отреагирует пациент на удаление органа, сколько держится температура после операции, сложно, так как каждый пациент индивидуален и на продолжительность реабилитационных процессов влияет много разных факторов. В первую очередь, необходимо понимать, что гипертермия сама по себе, после вмешательства хирурга, явление нормальное и вполне ожидаемое. На показатели влияет выбор способа, каким проводилась операция:

  1. Лапароскопическая – орган удаляют через надсечку в животе. Так как ткани нарушаются минимально, процесс выздоровления не займет много времени. Повышение температуры после лапароскопии, может удерживаться до 3-х дней и самопроизвольно исчезнуть. В длительной госпитализации нет надобности и на восстановление затрачиваются короткие сроки.
  2. Полостная операция назначается в сложных случаях, при скоплении гноя в органе, увеличении, рыхлости структуры. На разрез после вскрытия накладывают швы и требования к реабилитации, существенно усложняются. В таких случаях гипертермия может быть, как субфебрильная, так и высокая – варьирующая между 37 — 38 градусами. Стоит заметить, что она может удерживаться декаду.

Причины появления температуры

Лихорадка — осложнение, возникающее после оперативного вмешательства в организме. Под ее действием, барьерные функции организма усиливают продуцирование интерферона и интерлейкинов. Задача белков — обеспечить фагоцитарную функцию лейкоцитов.

Температура после аппендэктомии стимулирует выработку белков, снижающих процессы жизнедеятельности бактерий и выстраивает связь между иммунной и другими системами. Высокие показатели температуры, усиливают функциональность противовоспалительных белков.

Основная причина, почему после удаления аппендицита держится температура, связана с операцией, но также, она может быть следствием поражения органов, систем. Часто лихорадка появляется из-за осложнений:

  • абсцедирование раневой поверхности;
  • флегмона в стенке брюшины;
  • скопление инфильтрата или абсцессов в брюшине;
  • перитонит.

Более 80% случаев, негативным фактором, вызывающим гипертермию, является раневая инфекция.

Классификация лихорадки

Чтобы определить, что именно стало причиной дисфункции систем, лихорадку классифицируют:

  1. температура 37 – 38 градусов – субфебрильная;
  2. от 38 до 39 – фебрильная;
  3. от 39 до 40 – пиретическая;
  4. от 40 и выше – гиперпиретическая.

Чтобы определить график колебаний температуры после удаления аппендицита, в первые сутки, препараты с жаропонижающим действием не назначают.

По типу колебаний гипертермия бывает:

  • постоянная (балансирование в пределах 1 градуса);
  • послабляющая (значения не устойчивые, колеблются в 1 – 2 градуса);
  • перемежающаяся – варьирует между низкими показателями температуры 38 – 39 градусов;
  • возвратная – высокие цифры через пару суток, снижаются до нормальных пределов;
  • гектическая – лихорадка протекает с резкими скачками температуры на 3 – 5 градусов;
  • волнообразная – происходит плавное повышение, снижающееся до субфебрильных значений, с плавным переходом до нормальных пределов;
  • атипичная – беспричинное повышение;
  • извращенная – когда температура повышается утром, а вечером отсутствуют отклонения от нормы;
  • волнообразная в острой форме – короткие рывки без перерывов между подъемами;
  • рецидивная – после ремиссий лихорадка возвращается.

Продолжительность гипертермии

Длительность температуры после операции на аппендицит выше нормальных пределов, не должна превышать декаду, но если все признаки указывают на то, что организм не идет на поправку, стоит акцентировать на этом внимание врача, так как существует более серьезная опасность развития послеоперационной патологии.

Причины того, что температура после удаления аппендицита через неделю не стабилизируется:

  • большие кровопотери при удалении аппендицита;
  • травмы рядом расположенных органов;
  • присоединение инфекции в процессе оперативного вмешательства;
  • на фоне подавленного иммунитета, приобретение респираторных заболеваний;
  • воспаление в послеоперационной ране;
  • если после операции в ране размещен дренаж;
  • несоблюдение рекомендованной диеты – соблюдение правильного режима питания, ускоряет процесс выздоровления.

Стоит заметить, что, если дренаж находится в ране продолжительное время, температура может удерживаться более 10 дней.

Более серьезные причины, обычно сопровождаются дополнительной симптоматикой:

  • нарушение стула – преимущественно запор;
  • спазм в животе;
  • приступы рвоты;
  • чрезмерная потливость;
  • утрата сознания.

Осложнения, удерживающие высокую температуру в организме, могут быть вызваны халатностью медицинского персонала, недостаточной компетенцией врачей. Перед тем как решиться на ответственный шаг, стоит ознакомиться с репутацией клиники, врача. Отсутствие стерильности, нарушения при перевязке, ранее снятие швов, забытый в ране дренаж – причины способные не только повысить значения на термометре, но и привести к более серьезным последствиям.

Диагностика

Если после аппендицита держится температура более декады, причины такого явления выясняют диагностическими методами.

Цель мероприятий, выявление в организме дополнительных инфекций. Врач детально осматривает место шва. Обращает внимание на возможные нагноения, присутствие очагов гиперемии.

Температура после аппендэктомии

Присоединение гнилостной микрофлоры выявляют лабораторными методами:

  • общий анализ мочи и крови – можно заметить динамику течения заболевания;
  • ультразвук позволяет изучить состояние брюшной полости и картину в месте операционного вмешательства;
  • при выделении гноя и кровяных частиц, проводят лапаротомию с лечебной целью.

Анализ крови

Источник: tsitologiya.su

Действия перед операцией

Пальпация при диагностике аппендицитаИногда пациенту требуется плановая операция, но чаще всего так происходит, что аппендицит обостряется, ввиду чего операция должна быть незамедлительной. При попадании в клинику с острым аппендицитом выполняют операцию через не более 4 часов, поскольку воспаление может способствовать стремительному развитию перитонита, перфорации стенок отростка и излиянию гноя в брюшную полость. Плановую операцию выполняют после устранения угроз. Время исполнения данной операции может быть разным, это зависит от сроков устранения угроз и восстановления.

Предоперационные этапы при аппендиците:

  1. Что выполняют перед операцией? Учитывая экстренность состояния пациента, процедуры, выполняемые в приемном покое, должны выполняться быстро. Сначала больного регистрируют. Чтобы ускорить эту процедуру, родственникам или иным людям, вызвавшим скорую помощь, нужно заранее подготовить документы. Далее аппендицит диагностируют с помощью опроса пациента, общего осмотра, пальпации, перкуссии, простукивания, лабораторных исследований, обзорной рентгенографии и дифференциальной диагностики (иногда — лапароскопии). Экстренную аппендэктомию выполняют после выяснения причины.
  2. При подготовке к операции анестезиолог учитывает все хронические заболевания больного, рост, вес, исследует сердечно-сосудистую систему, наличие кожных аллергических реакций. Иногда для поддержания тонуса и снятия интоксикации требуется провести процедуру капельницы изотоническими растворами. Перед операцией для исключения возможности инфекционного заражения кожный участок подвергают выбриванию волосков. Далее кожу обрабатывают и дезинфицируют.

Действия в период и после операции

Операционный и послеоперационный периоды имеют множество нюансов:

Анестезия перед операцией

  1. Для операции больного подвергают воздействию наркоза. Обезболивание делают при помощи тугого инфильтрата, проводниковой блокады, но чаще всего общего наркоза. Использование метода ползучего инфильтрата позволяет сделать операцию возможной даже в очень слабо оборудованных медицинских помещениях, минусом этого метода является частое введение раствора новокаина ввиду того, что он не снимает рвотный рефлекс. Проводниковая анестезия в исполнении очень сложна, но имеет ряд преимуществ: быстродействие, малые дозы препарата и его надежность. Анестезиолог также рассчитывает дозу на основании всех данных пациента. Далее делают перемедикацию, индукцию, при надобности вводят миорелаксанты, делают интубацию для искусственного дыхания (возможно дробное использование препаратов), вывод пациента из наркозного состояния для удаления метаболитов и дальнейшего самостоятельного функционирования организма.
  2. В период операции рассекают брюшную стенку, осматривают брюшную полость, выполняют резакцию аппендикса, сшивают его края, брюшину сшивают рассасывающимися нитями, кожу живота стягивают и на нее наносят прерывистые швы. Если заболевание до операции дало осложнение в форме излияния гноя в брюшную область — выполняют санацию полости и устанавливают временный дренаж для удаления гноя.
  3. На послеоперационном этапе сложная аппендэктомия становится причиной пролонгированного восстановительного периода. На первый день после операции выполняют процедуру детоксикации и наблюдают за состоянием больного, поскольку иногда после операции возникают такие осложнения, как послеоперационное кровотечение, парез кишечника и мочевого пузыря. Бывает так, что после аппендицита у больных возникают проблемы с дефекацией и мочеиспусканием. Обо всех послеоперационных неприятных симптомах необходимо информировать врача. Если после выписки при каких-либо обстоятельствах швы разошлись,то на область живота давить нельзя, нужно вызвать скорую и ожидать ее в положении лежа.

Температура после операции на аппендицит

Повышение температуры после удаления аппендицита свидетельствует о наличии воспалительных очагов в организме.

Боль в животе после операции

  1. Для операции больного подвергают воздействию наркоза. Обезболивание делают при помощи тугого инфильтрата, проводниковой блокады, но чаще всего общего наркоза. Использование метода ползучего инфильтрата позволяет сделать операцию возможной даже в очень слабо оборудованных медицинских помещениях, минусом этого метода является частое введение раствора новокаина ввиду того, что он не снимает рвотный рефлекс. Проводниковая анестезия в исполнении очень сложна, но имеет ряд преимуществ: быстродействие, малые дозы препарата и его надежность. Анестезиолог также рассчитывает дозу на основании всех данных пациента. Далее делают перемедикацию, индукцию, при надобности вводят миорелаксанты, делают интубацию для искусственного дыхания (возможно дробное использование препаратов), вывод пациента из наркозного состояния для удаления метаболитов и дальнейшего самостоятельного функционирования организма.
  2. В период операции рассекают брюшную стенку, осматривают брюшную полость, выполняют резакцию аппендикса, сшивают его края, брюшину сшивают рассасывающимися нитями, кожу живота стягивают и на нее наносят прерывистые швы. Если заболевание до операции дало осложнение в форме излияния гноя в брюшную область — выполняют санацию полости и устанавливают временный дренаж для удаления гноя.
  3. На послеоперационном этапе сложная аппендэктомия становится причиной пролонгированного восстановительного периода. На первый день после операции выполняют процедуру детоксикации и наблюдают за состоянием больного, поскольку иногда после операции возникают такие осложнения, как послеоперационное кровотечение, парез кишечника и мочевого пузыря. Бывает так, что после аппендицита у больных возникают проблемы с дефекацией и мочеиспусканием. Обо всех послеоперационных неприятных симптомах необходимо информировать врача. Если после выписки при каких-либо обстоятельствах швы разошлись,то на область живота давить нельзя, нужно вызвать скорую и ожидать ее в положении лежа.

Температура после операции на аппендицит

Повышение температуры после удаления аппендицита свидетельствует о наличии воспалительных очагов в организме.

Температура после аппендэктомииДругое дело, если температура повышается на ранних этапах после операции. Это сигнализирует о сопротивлении организма. Кратковременность периода повышенной температуры после любой проведенной операции является нормой. Она проходит самопроизвольно или при помощи процедур. Опасна повышенная температура тела, длящаяся до 1 месяца и сопровождаемая такими симптомами, как:

  • рвота;
  • дисбактериоз;
  • запор;
  • потливость;
  • частичная или полная потеря сознания;
  • боли в животе.

Почему же температура тела повышается? В первую очередь, это связано со снижением иммунитета и со стрессом организма, перенесшего операцию. Вторым фактором является период всасывания продуктов распада после проведенного хирургического вмешательства. Эти продукты всегда возникают при тканевых рассечениях. Очередная причина гипертермии — снижение количества жидкости в организме в операционный период и выделение жидкости раной. Также большую роль играет сложность состояния перед операцией: чем оно тяжелее — тем больше вероятность возникновения гипертермии.

Что становится причиной длительной постоперационной гипертермии

Основные факторы затяжной гипертермии, или повышения температуры тела, спустя несколько дней после хирургического вмешательства:

Терапия антибиотиками при сепсисе

  1. Установленный в организм больного дренаж может стать причиной устойчивой гипертермии. Это реакция иммунитета. Соответственно, уйдет этот симптом после извлечения трубок дренажа. Жаропонижающие препараты назначают только в случае необходимости.
  2. При сепсисе и внутренних воспалительных процессах происходит резкая гипертермия спустя несколько дней после хирургического вмешательства. Терапия назначается только доктором. Возможно, потребуется не только прием антибиотиков, но и выполнение дополнительного оперирования в виде очищения загноившейся раны.
  3. Воздействие вирусов и инфекций. В постоперационный период пациент испытывает ослабление иммунитета. На этапе восстановления организма человек может легко заболеть острой респираторной инфекцией и иными инфекционными недугами, сопровождаемыми сильным повышением температуры тела.

Внестационарное самолечение недопустимо. При возникновении повышенной температуры после стационара консультация врача необходима в срочном порядке.

Длительность постоперационной высокой температуры тела

Сложность проведенной операции влияет на восстановительный период и реакцию организма пациента в виде гипертермии. Впоследствии лапароскопии возможно незначительное повышение температуры, длящееся около 3 дней, но чаще всего она не повышается совсем.

После традиционного оперирования острый аппендицит может сопровождаться температурой с отметкой в 38 градусов, постепенно снижаясь в течении последующих 3-5 дней до нормальной отметки. Гнойный (флегмонозный) аппендицит сопровождается значительной гипертермией до проведения хирургического вмешательства и иногда сохраняется после него. Эта форма аппендицита чревата перитонитом, высокой температурой, длящейся около нескольких недель. Потому для предотвращения перитонита врач назначает терапию курсом антибиотиков.

Нужно иметь в виду, что возникшая после операции по удалению аппендицита температура выше отметки 38 градусов всегда свидетельствует о наличии воспалительных процессов и осложнений. Потому консультация с врачом крайне необходима.

Источник: kishechnik03.ru

Высокая температура после операции на аппендицит

Угадать как отреагирует пациент на удаление органа, сколько держится температура после операции, сложно, так как каждый пациент индивидуален и на продолжительность реабилитационных процессов влияет много разных факторов. В первую очередь, необходимо понимать, что гипертермия сама по себе, после вмешательства хирурга, явление нормальное и вполне ожидаемое. На показатели влияет выбор способа, каким проводилась операция:

  1. Лапароскопическая – орган удаляют через надсечку в животе. Так как ткани нарушаются минимально, процесс выздоровления не займет много времени. Повышение температуры после лапароскопии, может удерживаться до 3-х дней и самопроизвольно исчезнуть. В длительной госпитализации нет надобности и на восстановление затрачиваются короткие сроки.
  2. Полостная операция назначается в сложных случаях, при скоплении гноя в органе, увеличении, рыхлости структуры. На разрез после вскрытия накладывают швы и требования к реабилитации, существенно усложняются. В таких случаях гипертермия может быть, как субфебрильная, так и высокая – варьирующая между 37 — 38 градусами. Стоит заметить, что она может удерживаться декаду.

Причины появления температуры

Лихорадка — осложнение, возникающее после оперативного вмешательства в организме. Под ее действием, барьерные функции организма усиливают продуцирование интерферона и интерлейкинов. Задача белков — обеспечить фагоцитарную функцию лейкоцитов.

Температура после аппендэктомии стимулирует выработку белков, снижающих процессы жизнедеятельности бактерий и выстраивает связь между иммунной и другими системами. Высокие показатели температуры, усиливают функциональность противовоспалительных белков.

Основная причина, почему после удаления аппендицита держится температура, связана с операцией, но также, она может быть следствием поражения органов, систем. Часто лихорадка появляется из-за осложнений:

  • абсцедирование раневой поверхности;
  • флегмона в стенке брюшины;
  • скопление инфильтрата или абсцессов в брюшине;
  • перитонит.

Более 80% случаев, негативным фактором, вызывающим гипертермию, является раневая инфекция.

Классификация лихорадки

Чтобы определить, что именно стало причиной дисфункции систем, лихорадку классифицируют:

  1. температура 37 – 38 градусов – субфебрильная;
  2. от 38 до 39 – фебрильная;
  3. от 39 до 40 – пиретическая;
  4. от 40 и выше – гиперпиретическая.

Чтобы определить график колебаний температуры после удаления аппендицита, в первые сутки, препараты с жаропонижающим действием не назначают.

По типу колебаний гипертермия бывает:

  • постоянная (балансирование в пределах 1 градуса);
  • послабляющая (значения не устойчивые, колеблются в 1 – 2 градуса);
  • перемежающаяся – варьирует между низкими показателями температуры 38 – 39 градусов;
  • возвратная – высокие цифры через пару суток, снижаются до нормальных пределов;
  • гектическая – лихорадка протекает с резкими скачками температуры на 3 – 5 градусов;
  • волнообразная – происходит плавное повышение, снижающееся до субфебрильных значений, с плавным переходом до нормальных пределов;
  • атипичная – беспричинное повышение;
  • извращенная – когда температура повышается утром, а вечером отсутствуют отклонения от нормы;
  • волнообразная в острой форме – короткие рывки без перерывов между подъемами;
  • рецидивная – после ремиссий лихорадка возвращается.

Продолжительность гипертермии

Длительность температуры после операции на аппендицит выше нормальных пределов, не должна превышать декаду, но если все признаки указывают на то, что организм не идет на поправку, стоит акцентировать на этом внимание врача, так как существует более серьезная опасность развития послеоперационной патологии.

Причины того, что температура после удаления аппендицита через неделю не стабилизируется:

  • большие кровопотери при удалении аппендицита;
  • травмы рядом расположенных органов;
  • присоединение инфекции в процессе оперативного вмешательства;
  • на фоне подавленного иммунитета, приобретение респираторных заболеваний;
  • воспаление в послеоперационной ране;
  • если после операции в ране размещен дренаж;
  • несоблюдение рекомендованной диеты – соблюдение правильного режима питания, ускоряет процесс выздоровления.

Стоит заметить, что, если дренаж находится в ране продолжительное время, температура может удерживаться более 10 дней.

Более серьезные причины, обычно сопровождаются дополнительной симптоматикой:

  • нарушение стула – преимущественно запор;
  • спазм в животе;
  • приступы рвоты;
  • чрезмерная потливость;
  • утрата сознания.

Осложнения, удерживающие высокую температуру в организме, могут быть вызваны халатностью медицинского персонала, недостаточной компетенцией врачей. Перед тем как решиться на ответственный шаг, стоит ознакомиться с репутацией клиники, врача. Отсутствие стерильности, нарушения при перевязке, ранее снятие швов, забытый в ране дренаж – причины способные не только повысить значения на термометре, но и привести к более серьезным последствиям.

Диагностика

Если после аппендицита держится температура более декады, причины такого явления выясняют диагностическими методами.

Цель мероприятий, выявление в организме дополнительных инфекций. Врач детально осматривает место шва. Обращает внимание на возможные нагноения, присутствие очагов гиперемии.

Шрам после аппендицита

Присоединение гнилостной микрофлоры выявляют лабораторными методами:

  • общий анализ мочи и крови – можно заметить динамику течения заболевания;
  • ультразвук позволяет изучить состояние брюшной полости и картину в месте операционного вмешательства;
  • при выделении гноя и кровяных частиц, проводят лапаротомию с лечебной целью.

Анализ крови

Допустимые границы:

Значения у младшей возрастной группы Женщина
1 — 6 7 — 12 13 — 15
Гемоглобин 110-140 110-145 115-145 130-160 120-140
Эритроциты 3,5-4,5 3,3-4,7 3,6-5,1 4-5,1 3,7-4,7
Лимфоциты 26-60 24 — 54 25 — 50 Тромбоциты 160-390 160-380 160-360 СОЭ 4-15 1-10 2-15
Лейкоциты 5-12 4,5-10 4,3-9,5 4-9 4,9
Цветовой показатель, % Эозинофилы 0,5-7 0,5-7 0,5-6 0-5 0-5
Базофилы Ретикулоциты 2-11 Моноциты, % 2-9
Палочкоядерные, % 0,5-6 Сегментоядерные, % 25-60 35-65 40-65 Как реагировать на результаты анализов

Если какой-либо показатель указывает на нарушение здоровья, поднялась температура, с лечением затягивать не стоит. Воспаление и инфекция негативно действуют на системы и органы. Расшифровку анализа должен делать лечащий врач. Также о методах лечения принимают решение медицинские специалисты.

Как лечить послеоперационное воспаление

Высокая температура после аппендицита связанная с осложнением, особенно напряженно заставляет функционировать почки и печень. Если органы до операции были с патологическими изменениями, то дополнительная нагрузка может вызвать обострение.

В некоторых случаях общий анализ крови указывает на развитие гнойного процесса. Важно своевременно исправить ситуацию. Температура после гнойного аппендицита, последовательно приводит к повторной операции. Устраняют лишние включения, проводят местную антибиотикотерапию, ставят дренаж.

Заключение

Удаление аппендицита — операция которая выполняется ежедневно, в больших количествах врачами. Чаще всего пациенты быстро восстанавливаются и не терпят дополнительного дискомфорта. После непродолжительного больничного — через 2 недели, пациенты могут вернуться к полноценной жизни, с ограничением чрезмерных физических нагрузок. Также следует придерживаться назначенной врачом диеты.

Если же после выписки место операции продолжает беспокоить, следует обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и исключения перитонита, других осложнений. Следует ежедневно проводить термометрию, чтобы иметь точное представление, как долго держится температура и своевременно купировать опасную ситуацию.

Компоненты в структуре крови Значения у младшей возрастной группы Мужчина Женщина
1 — 6 7 — 12 13 — 15
Гемоглобин 110-140 110-145 115-145 130-160 120-140
Эритроциты 3,5-4,5 3,3-4,7 3,6-5,1 4-5,1 3,7-4,7
Лимфоциты 26-60 24 — 54 25 — 50 18-40
Тромбоциты 160-390 160-380 160-360 180-320
СОЭ 4-12 4-15 1-10 2-15
Лейкоциты 5-12 4,5-10 4,3-9,5 4-9 4,9
Цветовой показатель, % 0,85-1,15
Эозинофилы 0,5-7 0,5-7 0,5-6  0-5  0-5
Базофилы 0-1
Ретикулоциты 3-12 2-11 0,2-1,2
Моноциты, % 2-10  2-9
Палочкоядерные, % 0,5-5 0,5-6  1,6
Сегментоядерные, % 25-60 35-65 40-65  47-72

Отклонения от данных, указывают на болезнь, очаг инфекции, патологический процесс.
Обычно данные имеют некоторые физиологические отличия, в зависимости от возраста и пола.

У женщин, показатели могут быть шире из-за гормональных изменений в период полового созревания, во время беременности, лактации, менструации, климакса.

У детей общий анализ крови выполняют до оперативного вмешательства и через неделю после манипуляций хирургов. Нестабильность барьерных функций организма, может пропустить инфекцию в ослабленный организм. Температура после аппендицита у ребенка может указывать не только на период восстановления. Часто высокие показатели подтверждают присоединение ОРЗ, ОРВИ.

В анализах крови важны не только нормальные пределы, но и соблюдение пропорций. Дисбаланс указывает на воспаление. Температура у ребенка, не терпит замешательств — стоит немедленно показать больного врачу.

Как реагировать на результаты анализов

Если какой-либо показатель указывает на нарушение здоровья, поднялась температура, с лечением затягивать не стоит. Воспаление и инфекция негативно действуют на системы и органы. Расшифровку анализа должен делать лечащий врач. Также о методах лечения принимают решение медицинские специалисты.

Как лечить послеоперационное воспаление

Высокая температура после аппендицита связанная с осложнением, особенно напряженно заставляет функционировать почки и печень. Если органы до операции были с патологическими изменениями, то дополнительная нагрузка может вызвать обострение.

В некоторых случаях общий анализ крови указывает на развитие гнойного процесса. Важно своевременно исправить ситуацию. Температура после гнойного аппендицита, последовательно приводит к повторной операции. Устраняют лишние включения, проводят местную антибиотикотерапию, ставят дренаж.

Заключение

Удаление аппендицита — операция которая выполняется ежедневно, в больших количествах врачами. Чаще всего пациенты быстро восстанавливаются и не терпят дополнительного дискомфорта. После непродолжительного больничного — через 2 недели, пациенты могут вернуться к полноценной жизни, с ограничением чрезмерных физических нагрузок. Также следует придерживаться назначенной врачом диеты.

Если же после выписки место операции продолжает беспокоить, следует обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и исключения перитонита, других осложнений. Следует ежедневно проводить термометрию, чтобы иметь точное представление, как долго держится температура и своевременно купировать опасную ситуацию.

Источник: jivotzdorov.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.