При холецистите бывает температура

При холецистите бывает температура

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Постельный режим показан только во время обострения, сопровождающегося болями в животе, температурой. Длительные ограничения в движениях неблагоприятно влияют на течение холецистита, так как способствуют застою желчи.

Во время приступа желчной колики важно как можно быстрее устранить болевой синдром. С этой целью можно применить но-шпу, спазмолитин.

Во время приступа болей применяют умеренное тепло на область правого подреберья в виде негорячих грелок, согревающего компресса.

Показанием к лечению холециститов антибиотиками является обострение воспалительного процесса в желчных путях, сопровождающееся болью, температурой. Курс антибиотикотерапии недлительный (7–10 дней). Антибиотики при холецистите необходимо применять в комбинации с бактисубтилом и обязательно с витаминами (С, группы В, А).


Прибегают к антибиотикам широкого спектра действия – ампиоксу, амоксициллину, амоксиклаву. В случае обнаружения в желчи лямблий необходимо лечение противолямблиозными препаратами.

Обязательной составной частью терапии больных холециститом должна быть витаминотерапия (в остром периоде витамины А, С, В1, В2, РР, а в дальнейшем – курсы витаминов В6 и В12, В15, В5, Е).

В лечении больных холециститом необходимо широко использовать желчегонные препараты, так как они, уменьшая застой желчи в пораженном пузыре, способствуют и более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.

Наиболее часто сочетают сульфат магния в виде 5% или 10%-го раствора по чайной, десертной или столовой ложке 3 раза в день с холосасом (1 чайная ложка 3 раза в день), холагоном (таблетки 2–3 раза в день) или с лекарственными травами.

Питание при холецистите

Одним из основных факторов лечения больных холециститом является диета. Необходимо некоторое учащение приемов пищи (до 4–6 раз), так как это улучшит отток желчи.

Желательно обогащение пищи отрубевым хлебом, творогом, белком яйца, овсяной кашей, треской, дрожжевыми напитками.

Больные холециститом плохо переносят сало, жирные сорта мяса, птицы, рыбы. Из животных жиров рекомендуется употреблять лишь сливочное масло. Очень полезны растительные масла (кукурузное, подсолнечное, оливковое).


держащиеся в них ненасыщенные жирные кислоты (арахидоновая, линолевая, линоленовая) стимулируют желчеотделение, улучшают функциональное состояние печени. Растительные масла надо добавлять в винегреты, салаты, квашеную капусту или давать по чайной, десертной, столовой ложке 2-3 раза в день перед едой. Из углеводов ограничивают лишь продукты, содержащие много плохоусвояемой клетчатки (капуста, репа и т. д.). Количество жидкости увеличивают, так как она улучшает отток желчи.

Больным при обострении холецистита рекомендуют лишь вегетарианские супы. Исключают жареные блюда (особенно в панировке), очень холодные напитки и блюда (мороженое, продукты из холодильника), приправы (уксус, перец, чеснок, лук, коренья, горчица, хрен), грибы, все колбасы, ветчину, копчености, консервы, сдобное тесто, пирожные с кремом, любые жареные пирожки, блины, кофе и какао.

Больному дают молочные, вегетарианские и фруктовые супы, из вторых блюд – отварные овощи в любом виде, каши, пудинги, отварные рыбу и мясо (за исключением свинины, баранины, мяса дичи, мозгов, почек как богатых экстрактивными веществами). Разрешаются напитки – некрепкий чай, компот, морс, кисель, соки (но неконсервированные), молоко, простокваша, кефир, «Снежок», ряженка, хлеб белый и черный (лучше вчерашний), плавленые (но не закусочные) сырки – «Дружба», «Янтарь», «Кисломолочный», неострые сыры. Полезны продукты, содержащие много солей магния: хлеб и кондитерские изделия из отрубей (например хлеб «Здоровье»), гречневая и овсяная каши; сырые плоды, овощи, ягоды. Полезна редиска (но не редька). Диетическое лечение должно проводиться в домашних условиях в течение 3 лет после последнего обострения при холецистите и 1,5 лет – при дискинезиях желчных путей.

Источник: yandex.ru


Что это такое хронический бескаменный холецистит подробнее

Хронический бескаменный холецистит (ХБХ) встречается в 6-7 случаях на 1000 человек. В гастроэнтерологии на хронический некалькулезный (бескаменный) холецистит приходится порядка 5-10% всех эпизодов воспаления желчного пузыря. Женщины страдают хроническим бескаменным холециститом чаще, чем мужчины в 3-4 раза из-за анатомических особенностей строения организма. Обычно хронический бескаменный холецистит развивается у женщин старше 40 лет.

Хотя некоторые врачи утверждают, что хронический бескаменный холецистит предшествует образованию желчных конкрементов и из-за этого требует превентивного лечения, на практике у многих пациентов с таким диагнозом желчнокаменная болезнь обычно не развивается.

Ранний этап хронического бескаменного холецистита – сбой моторной функции желчного пузыря. Если есть предрасполагающие факторы, то присоединяется инфекция, и в слизистой органа возникает медленный воспалительный процесс. В процессе его развития начинаются застойные явления желчи в пузыре, орган прекращает выполнять свою сократительную работу, утрачивает тонус.


При хроническом бескаменном холецистите утолщаются и деформируются стенки желчного пузыря, слизистая становится сетчатой из-за чередования атрофических зон и утолщения складок полиповидного характера. Наблюдается отмирание мышечной оболочки и формирование рубцово-фиброзной ткани в ее слое. При переходе воспалительного процесса на субсерозный и серозный слои возможно развитие перихолецистита, спаечных образований с близлежащими органами.

Развитие бескаменной болезни провоцирует гастрит с пониженной кислотностью, продолжительный панкреатит и прочие факторы. Также хроническая форма возникает после безрезультатного лечения холецистита острой формы. При хронической некалькулезной форме в желчном пузыре развивается воспаление, но формирование камней не происходит. В группу риска входят те, у кого стенки желчного пузыря недостаточно хорошо снабжаются кровью и у кого присутствуют кишечные инфекции.

Признаки хронического бескаменного холецистита

Провокаторами хронического бескаменного холецистита являются инфекционные возбудители: кишечная палочка, протей, стафилококки, энтерококки, смешанная флора. Они попадают в желчный пузырь, поднимаясь из кишечника (при колитах, дисбактериозе) и гепато-панкреатической зоны (при хроническом панкреатите). Иногда инфекция проникает гематогенно или лимфогенно из отдаленно локализованных очагов хронического воспаления. Такое происходит при пародонтозе, аднексите, пневмонии, хроническом тонзиллите, аппендиците, пиелите.


Хронический некалькулезный холецистит

К предрасполагающим факторам также относятся:

  • другие поражения, не связанные с инфекциями: артериальная гипертензия, атеросклероз, гиподинамия, сахарный диабет, холестаз, дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП);
  • паразитарные заболевания — аскаридоз, сальмонеллез, описторхоз, эхинококкоз;
  • застой желчи;
  • аллергическая реакция на медикаментозные препараты, продукты питания, прочие аллергены;
  • ферментативное повреждение стенки желчного пузыря при панкреато-пузырном рефлюксе;
  • злокачественные образования;
  • сбой циркуляции крови в органе, тромбообразование;
  • отек дуоденального сосочка;

  • снижение тонуса пузыря — гормональные сбои, стрессы, нервное перенапряжение;
  • сбои в эндокринной системе, в т. ч. при болях во время ПМС, при нерегулярной половой жизни, ожирении;
  • спазм сфинктера Одди;
  • хирургические вмешательства в орган или область, расположенную рядом с ним.
  • обширные ожоги;
  • травмы живота, перекруты, перегибы органа (его протоков), сдавливание органа при неправильном положении тела;
  • нарушенный режим питания, диеты, употребление жареных, жирных блюд, частое употребление алкоголя, недостаток витаминов;
  • беременность, малоактивный образ жизни, опущение внутренних органов.

Классификация болезни

Хронический бескаменный холецистит классифицируют по различным признакам.

По степени тяжести его подразделяют на формы:

  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую.

Некалькулезный холецистит

По течению бывает хронический и острый. В хроническом бескаменном холецистите выделяют такие стадии течения:

  • хроническую;
  • стихания обострения;
  • стойкую ремиссию;
  • нестойкую ремиссию.

По характеру хронический бескаменный холецистит может быть:

  • монотонным;
  • рецидивирующим;
  • перемежающим.

По наличию осложнений различают:

  • осложненный;
  • неосложненный.

По клиническому течению:

  • типичный;
  • атипичный.

Атипичный из-за наличия специфических симптомов или нестандартных причин возникновения довольно сложно поддается диагностированию.

Атипичный холецистит бывает таких форм:

  1. посттравматический. Он формируется после хирургического вмешательства в этой области тела или травмы живота;
  2. эмфизематозный. Появление скопления газов в зоне желчного пузыря из-за размножения бактерий провоцирует формирование хронического бескаменного холецистита;
  3. ксантогранулематозный. Возникает из-за откладывания желто-коричневых ксантомных гранул и вещества цероида в стенках органа;
  4. кардиалгическая форма. Болезнь похожа болевыми ощущениями на боли в сердечной мышце, временами может возникать аритмия, чаще экстрасистолия;
  5. эзофагическая форма. Для нее характерны нарушения в пищеварительном процессе;
  6. кишечная форма. Симптоматика схожа с гастритом;

Кардиалгическая форма. Боли в сердечной мышце

Симптомы бескаменного холецистита

В редких случаях бескаменный холецистит может быть бессимптомным. Чаще всего у некалькулезного холецистита присутствуют симптомы патологии.

Общие признаки хронического бескаменного холецистита таковы:

  1. основным признаком является боль. Это болевые ощущения ноющего или острого характера в зоне правого подреберья, которые могут отдаваться в правую руку, лопатку, плечо или ощущаться только в боку, редко боль появляется в подложечной зоне. Могут возникать приступы боли после принятия алкоголя, тяжелой пищи. При физической нагрузке (поднятии тяжестей, занятии спортом) дискомфорт и боли усиливаются. Для бескаменного холецистита типичны симптомы Лепене-Василенко (Ортнера) и Мерфи.

    и симптоме Ортнера у больного появляется боль, если на вдохе кончиками пальцев нанести под правую реберную дугу отрывистые удары. Во втором варианте пациент ощущает дискомфорт при погружении под ребра в зоне желчного пузыря пальцев. Этот признак получает подтверждение, если пациент вынужден прерывать выдох из-за возникающих болевых ощущений. Может наблюдаться френикус-симптом, когда боль появляется при нажатии в зоне грудино-ключичной мышцы;
  2. тошнота и рвота. Такие симптомы не зависят от приема пищи;
  3. непроходящая жажда, сухость во рту (остается даже после выпивания воды);
  4. газообразование, вздутие живота;
  5. отрыжка воздухом, горький привкус во рту;
  6. чередование запоров и диареи;
  7. температура, жар, лихорадка (если болезнь спровоцирована инфекцией);
  8. тахикардия;
  9. приобретение кожным покровом желтушного оттенка;
  10. раздражительность, бессонница (наблюдаются редко).

Температура

Симптомы болезни бывают разной выраженности. Преобладание некоторых признаков или наличие специфичных зависит от вида холецистита.


При некалькулезном холецистите болевые ощущения наблюдаются в правом подреберье, временами — в эпигастрии, обычно они ноющего характера и появляются (обостряются) после употребления алкоголя, специй, питания жирной и жареной пищей.

Если развивается перихолецистит, то болевой синдром имеет постоянный характер, а сами боли — интенсивные, отдают в правое плечо, поясницу, лопатку. У пациентов могут сформироваться признаки неврастении: бессонница, раздражительность.

В стадии обострения бескаменного холецистита формируется субфебрилитет, о появлении холангита или эмпиемы желчного пузыря может сказать высокая лихорадка. Также холангит имеет характерный кожный зуд, при поражении печени возможна желтуха.

Атипичная эзофагалгическая форма протекает с легкой дисфагией, тяжестью и болями за грудиной, изжогой.

При кишечной форме холецистита наблюдаются болевые ощущения в кишечнике, склонность к запорам, метеоризм.

При кардиалгической форме возникают загрудинные боли, могут наблюдаться изменения при ЭКГ.

Осложнения бескаменного холецистита

Неправильное лечение или недолеченный бескаменный холецистит могут вызвать осложнения болезни. В желчном пузыре способны сформироваться водянка или гнойные образования. На фоне недолеченного воспаления возникает поражение органа бактериями, что подвергает стенки желчного пузыря деформации и нарушает его работу. Могут возникнуть наросты, появиться полипы, что приведет к дисфункции организма. В итоге происходит сбой в деятельности не одного желчного пузыря, но и всего организма.

Кроме этого, могут возникнуть осложнения в виде:

  • реактивного гепатита;
  • прободения стенок пузыря и эмпиема;
  • холангита;
  • формирования камней.

Скопление в желчном пузыре камней разных размеров

Важно знать! Если игнорировать нарастающие симптомы, не проводить лечение и не соблюдать диету, желчный пузырь начнет отекать, желчь – накапливаться, а это вызовет дисфункцию органа, что приведет к срочной госпитализации.

Диагностика бескаменного холецистита

Постановка точного диагноза проводится только специалистом на основании обследования пациента и проведения нужных диагностических процедур, таких как:

  • личный осмотр пациента. При пальпации живота в проекции желчного пузыря ощущается болезненность, которая возрастает на вдохе (симптом Кера) и при постукивании ребром ладони по правой реберной дуге (симптом Ортнера);
  • выяснение анамнеза заболевания;
  • анализ крови. Определяют увеличенные показатели γ-глутамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы, трансаминазы;
  • анализ мочи;
  • анализ желчи. Может обнаружить повышенное количество лейкоцитов, высокий уровень белка, билирубина. При бакпосеве желчи выявляют наличие микробной флоры;
  • рентгенография (целиакография);
  • УЗИ — показывает эхографические признаки хронического холецистита: изменения желчного пузыря в размерах и его деформацию, неровности контура и т.д.;
  • пероральная холецистография — она покажет изменения формы и размера органа;
  • дуоденальное зондирование — позволяет узнать степень повреждения органа, уровень поражения бактериями;
  • HIDA-сцинтиграфия и внутривенная холеграфия.

Анализ мочи

Обычно не назначают все перечисленные виды процедур. Часто достаточно проведения нескольких исследований для оценки клинической картины и выстраивания тактики лечения.

Обязательно проводят дифференциальную диагностику с дискинезиями желчевыводящих путей, желчекаменной болезнью, неспецифическим язвенным колитом, хроническим холангитом, болезнью Крона.

Чем лечить бескаменный холецистит

Терапия может проводиться консервативным (медикаментозным) путем или с помощью хирургического вмешательства. Чаще при хроническом бескаменном холецистите проводят консервативное лечение.

Прописываются следующие лекарственные препараты:

  1. антибиотики. Их назначают для устранения инфекции. При отсутствии осложнений применяют: «Фромилид», «Эритромицин» («Кларитромицин»), «Таривид», «Ципринол». При обострении — внутримышечно вводят «Цефазолин», «Клафоран». Антибиотики применяют не менее недели;
  2. спазмолитики. Их назначение необходимо для устранения спазмов, купирования болевых приступов. Применяют лекарственные препараты прямого воздействия: «Но-шпа», «Папаверин», «Платифиллин» (они влияют на сосудистую стенку, на ткани с гладкими мышцами). При холецистите считается эффективнее применять препараты с миотропным эффектом: «Дюспаталин», «Дицетел». При сильных болях назначают: «Анальгин», «Дротаверин». Продолжительность приема – несколько недель;
  3. холеретики. Эти препараты нужны для стимуляции синтеза желчных кислот. К ним относятся: «Аллохол», «Силимар», «Хофитол»;
  4. холекинетики (холецистокинетики). Они стимулируют желчевыделение. Это таблетки: «Ксилит», «Сорбитол», сульфат магния;
  5. ферментные препараты для нормализации пищеварения – «Панкреатин».

При обострении хронического холецистита в совокупности с холангитом применяют антибактериальную терапию лекарствами широкого поля действия – «Амоксициллин», «Цефазолин», «Эритромицин», «Фуразолидон», принимая во внимание микрофлору, высеянную из желчи.

Показаниями к хирургическому вмешательству служат настойчивое течение хронического холецистита, перихолецистит, явная деформация желчного пузыря, «отказавший» желчный пузырь, прибавление неподдающихся медикаментозной терапии холангита и панкреатита. Тогда проводится холецистэктомия (лапароскопическая, открытая).

Лапароскопическая холецистэктомия позволяет уменьшить период послеоперационного восстановления, так как минимизирует травматичность вмешательства. Сама операция проводится под общей анестезией. Чтобы ввести лапароскопическую аппаратуру, делают 4-5 проколов в передней брюшной стенке, через которые удаляется орган. Шрамов при этом методе практически не остается.

Виды холецистэктомий: лапароскопическая и открытая.

Когда проведение такой операции невозможно, проводят холецистэктомию. В этом случае делают разрез 3–5 см. В неясных или сложных ситуациях обычно применяют классическую холецистэктомию.

Народные средства

Народные методы лечения применяют обычно в периоды ремиссии и только после консультации с врачом. Для улучшения работы желчного пузыря используют настои и отвары трав, которые обладают противомикробным, оздоравливающим действием: ромашка, мята, цветки календулы, шиповник, солодка и др. Кроме этого применяют народные рецепты с использованием овощей:

  1. натертый корень хрена залить горячей водой (4 стакана). Эту смесь настаивать сутки, затем поставить в холодильник. Принимать по 50 г перед приемом пищи трижды в день. Эта настойка улучшает деятельность желчного пузыря при холецистите, нормализует функциональность кишечника;
  2. смешать соки: редьки черной, моркови, свеклы, алоэ. Добавить водку и мед (по 500 мл). Смешать, в плотно закрытой посуде закопать в землю на 2 недели. После этого хранить в холодильнике, употреблять по 1 ст. ложке до еды. В процессе лечения при опорожнении кишечника должна выходить застойная желчь.

Также в период ремиссии могут применяться: ЛФК, лечение минеральными водами.

Диета

Необходимым условием для предотвращения дальнейшего распространения хронического холецистита является следование принципам правильного питания. Для пациентов с таким диагнозом предусмотрена диета «Стол № 5».

Основные принципы питания при хроническом холецистите:

  • готовить употребляемые продукты следует на пару, запекать или варить;
  • питаться рекомендуется в одно и то же время маленькими порциями, не меньше 5-6 раз;
  • соблюдение оптимальных пропорций жиров, углеводов, белков;
  • пить в день не менее полутора литра воды;
  • устраивать разгрузочные дни, садиться на непродолжительные моно-диеты (для профилактики запоров);
  • в день потреблять не больше 3,5 кг еды, включая воду, супы;
  • увеличить потребление клетчатки;
  • суточная калорийность еды не должна превышать 2000 ккал;
  • ограничить употребление сахара (в день не больше 50 г) и соли (не больше 10 г в день);
  • отказаться от употребления напитков с газом и алкоголя, какао, крепкого чая, кофе.

Пить в день не менее полутора литра воды;

При хроническом холецистите категорически нельзя употреблять такие продукты, как:

  • грибы;
  • некоторые виды овощей: редис, чеснок, лук, редьку;
  • консервы;
  • мясные, грибные, рыбные бульоны;
  • свинину, баранину, мясные субпродукты, мясо утки, гуся;
  • специи, перец;
  • сладости.

Прогноз хронического бескаменного холецистита

Легкая форма хронического бескаменного холецистита с редкими обострениями имеет благоприятный прогноз. Прогноз ухудшается при частых обострениях, среднетяжелом течении или возникновении осложнений. Во избежание рецидивов потребуется соблюдение профилактических мер.

Профилактика болезни

Профилактикой хронического бескаменного холецистита являются:

  • своевременная терапия острого холецистита;
  • ликвидация обменных и невротических нарушений;
  • следование правилам правильного питания;
  • профилактика глистных инвазий, кишечных инфекций.

Рекомендуется создать благоприятные условия для организма: избегать стрессовых ситуаций, употреблять достаточное количество витаминов, поддерживать иммунитет занятиями спортом и здоровым образом жизни.

Видео по теме:

Вопрос-ответ

Было подозрение на камни в желчном. После операции врач выписал мне «Эссенциале». Разве этот препарат не от болезней печени?

Кроме показаний для приема при циррозе печени, гепатите, «Эссенциале» нужен для профилактики рецидивов камней в желчном пузыре.

Врач поставил диагноз «холецистопанкреатит». Что представляет из себя это заболевание?

По сути, это одновременное воспаление смежных органов гепатобилиарной системы — желчного пузыря, поджелудочной железы. То есть — совокупность панкреатита (воспаление поджелудочной) и холецистита (воспаление желчного пузыря). Из-за этого причины, симптомы и лечение холецистопанкреатита схожи с указанными заболеваниями.

Источник: MoyJivot.com

Источник: bb-r.ru

Температура при холецистите

Чаще всего возникает на фоне бактериальной инфекции, вызванной стрептококками, стафилококками или кишечной палочкой. Первопричина кроется в нарушении оттока желчи из-за образований конкрементов. Камни возникают из-за:

  • анатомических особенностей органа;
  • дискинезии;
  • травматических повреждений;
  • беременности;
  • неправильного питания и вредных привычек;
  • гормональных, онкологических, аллергических и гастроэнтерологических нарушений.

Температура при холецистите – опасное состояние, указывающее на возможные осложнения текущего диагноза. При ее нарастании требуется срочная медицинская помощь.

Во время катаральной формы

Симптомы заболевания при катаральной форме носят умеренный характер. Наблюдаются болезненные ощущения в области поясницы, правой лопатки, в боку и шее с легким субфебрилитетом (до 37,5 градусов). Приступы рвоты или тошноты настигают внезапно и периодами, но после них облегчение состояния не наступает. При своевременном медикаментозном лечении улучшения появляются через неделю. Без терапии состояние значительно ухудшается.

При холецистите бывает температура

Во время флегмонозной формы

Может ли быть этот диагноз осложнением другого? Да, если игнорировать катаральные симптомы. Синдром проявляется фебрилитетом (39 градусов и выше), сильной рвотой, мучительными болями в правом боку, потерей сил и отсутствием аппетита. Эта совокупность признаков мешает в повседневной жизни, поэтому их уже не игнорируют. При отсутствии медикаментозной терапии острое состояние флегмонозного холецистита перерастает в критическое.

Во время гангренозного воспаления

Гангренозная форма осложнения является самой опасной. Стенки желчного пузыря увеличиваются, на их поверхности образуется гной. В результате происходит повышение температуры до критических отметок, выше 39 градусов. Состояние больного характеризуется не прекращаемой рвотой и ухудшением жизненных показателей.

На начальном этапе человека можно спасти хирургическим вмешательством. При неблагоприятном исходе орган наполняется гнойными массами и рвется. Далее развиваются перитонит, заражение крови, септический шок, что неминуемо приводит к летальному исходу.

На фоне калькулезной формы

Бескаменный холецистит появляется по причине нарушения метаболизма. Извлекаемые в ходе хирургического вмешательства конкременты содержат кальций, билирубин и холестерин. В норме образования должны покидать кишечник самостоятельно. При воспалении желчного пузыря возникают печеночные колики, острые боли в правом боку, кожа желтеет, а температура достигает высоких значений.

Во время холецистита с хроническим течением

Ухудшение состояния характеризуется повышением показателей билирубина и печеночных проб в биохимическом анализе крови. Боль в правом подреберье острая и схваткообразная, может возникать желтуха. Рвота имеет примесь желчи. Пациент при хроническом холецистите жалуется на:

  • головокружение;
  • слабость;
  • скачки настроения;
  • проблемы со сном;
  • расстройство стула.

При холецистите бывает температура

Температура резко поднимается до 40 градусов, человек при этом ощущает сильный озноб, лихорадку.

При острой форме течения

Приступ развивается внезапно с ощущения жгучей боли в правом подреберье, которая длится не менее 5-6 часов. При пальпации печень увеличена, симптоматика сопровождается рвотой, периодической тошнотой, снижением аппетита, слабостью. Нередко наблюдаются сухость во рту, метеоризм, учащение сердцебиения. Температура при остром холецистите субфебрильная. При игнорировании болезни она перерастает в критическую (до 40 градусов), наблюдается озноб.

При первых признаках ухудшения состояния нельзя заниматься самолечением или медлить. Своевременное обращение к врачу может спасти жизнь. Жар нельзя терпеть, так как он указывает на серьезные нарушения в организме.

Видео

Температура при холецистите повышается на фоне воспалительных процессов в жёлчном пузыре, которые сопровождаются нарушением оттока жёлчи и образованием камней. Высокая температура при данном заболевании свидетельствует о патологии и требует немедленного обращения за медицинской помощью. Диагностика позволяет вовремя выявить патологические отклонения и назначить правильное лечение. puzyr.info/temperatura/

Холецистит

При холецистите бывает температура

Воспалительные процессы в жёлчном пузыре, вызываемые стрептококковой, стафилококковой инфекциями или анаэробной кишечной палочкой, называются холециститом. При данном заболевании происходит изменение состава жёлчи и нарушение её оттока. Вследствие этого образуются камни различных размеров, которые способны перекрыть желчевыводящие протоки и вызвать осложнения в виде жёлчного перитонита, желтухи, абсцесса печени и острого панкреатита.

Холецистит может протекать в острой и хронической форме.

При холецистите бывает температура

Симптоматика острой формы холецистита:

  1. Острая, колющая, жгучая, ноющая, тупая, давящая боль в правом подреберье, которая длится около 6 часов.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Симптом Мерфи, при котором наблюдается напряжение мышц брюшной полости и усиление болевых ощущений при глубоком вдохе в момент пальпации места расположения жёлчного пузыря.
  4. Незначительное повышение температуры – 37,2 и 37,5 — свидетельствует о лёгком воспалении. Тяжёлая форма воспаления жёлчного пузыря характеризуется повышением температуры до 40 градусов. Температура может держаться в одном диапазоне и может иметь скачкообразный характер.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Озноб.
  7. Слабость, вялость и недомогание.
  8. Сухость во рту.
  9. Тахикардия.
  10. Вздутие живота.
  11. Увеличение размеров печени.

Катаральная форма протекает при низкой температуре с умеренной болью на протяжении 7 дней. Приём медикаментов позволяет вылечить заболевание, а отсутствие медикаментозного лечения влечёт переход во флегмонозную форму.

Флегмонозная форма холецистита в большинстве случаев выступает пролонгацией катаральной или гнойной формы и характеризуется высокой температурой, до 39 градусов, сильной болью, рвотой, потерей аппетита и общей слабостью.

При холецистите бывает температураПри гангренозной форме холецистита наблюдается повышение температуры выше 39 градусов.

Симптомом гнойного холецистита является высокая температура. Она сопровождается неукротимой рвотой и сильной головной болью. Лабораторное исследование крови выявляет сильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Эта форма холецистита очень опасна. При её осложнении наблюдается флегмонозный и гангренозный воспалительный процесс, который может привести к общему заражению организма – гной в крови – и закончиться летальным исходом.

Самолечение при остром холецистите строго противопоказано. Лечение должен назначать профильный специалист на основании проведённого первичного осмотра и данных диагностики.

Симптомами хронической формы заболевания являются:

  1. Сильная ноющая или приступообразная боль справа под нижним ребром. Болевые ощущения усиливаются от лёгкого постукивания кончиками пальцев по краю рёбер. Усиление боли наблюдается после приёма жирной или жареной пищи, алкоголя, а также после физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
  2. Лихорадочное состояние сопровождается ознобом и обильным потоотделением.
  3. Отрыжка и рвота с наличием жёлчи в рвотных массах.
  4. Горечь и сухость во рту.
  5. Кожный зуд и сыпь на кожных покровах. Возникают данные симптомы при попадании жёлчных кислот в кровоток и раздражении нервных окончаний и кожных рецепторов.
  6. Желтуха возникает из-за повышенной концентрации жёлчных кислот в крови.
  7. Перепады настроения.
  8. Головная боль.
  9. Лейкоцитоз.
  10. Нарушение сна.
  11. Нарушение стула (чередование поноса с запором).
  12. Повышение температуры тела достигает 40 градусов.

Холецистит может быть бескаменным и калькулёзным. Калькулёзный холецистит является следствием жёлчекаменной болезни и результатом нарушения обмена веществ. Конкременты состоят из билирубина, кальция и холестерина. При нормальном функционировании жёлчного пузыря они удаляются из организма с калом через кишечник. При осложнении в работе жёлчного органа появляется печёночная колика, которая возникает при попадании камня в желчевыводящие протоки. Конкремент препятствует оттоку жёлчи, и жёлчные кислоты поступают в кровь, вызывая желтуху. Симптомы печёночной колики похожи на острый холецистит, но имеют более выраженный болевой синдром. Возникает необходимость экстренной госпитализации больного. Бескаменный холецистит возникает при инфицировании жёлчного пузыря.

  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • хронические заболевания: синусит, тонзиллит, цистит, простатит, пиелонефрит;
  • бактериальные инфекции;
  • заражение гельминтами (аскаридоз, лямблиоз);
  • врождённые патологии жёлчного пузыря;
  • неправильное питание и хаотичный режим приёма пищи;
  • стресс и эмоциональные нагрузки;
  • гормональные нарушения;
  • застой жёлчи, вызванный дискинезией жёлчных протоков, физическими нагрузками или беременностью;
  • травмы брюшной полости;
  • дисбактериоз;
  • аллергия;
  • низкий уровень иммунитета;
  • ожирение;
  • патологические процессы в поджелудочной железе и печени.

При холецистите бывает температура

Заболевание женского пола холециститом в несколько раз превышает процент заболеваемости у мужчин. Это обусловлено особенностями гормонального обмена во время климакса и беременности. Женские половые гормоны имеют негативное влияние на функции жёлчного пузыря. Нарушение баланса жёлчных кислот и холестерина вызывает сдавливание стенок жёлчного пузыря во время беременности. В результате этого происходит застой жёлчи.

Маленькие дети тоже подвержены данному заболеванию. Оно может быть следствием врождённой аномалии жёлчного пузыря и его протоков. Неправильное питание кормящей мамы является провоцирующим фактором заболевания холециститом малыша. Причиной инфекционного воспалительного процесса жёлчного пузыря могут стать и грязные руки, которые ребёнок часто берёт в рот. Высокая температура свидетельствует об интоксикации организма и требует срочного помещения ребёнка в стационарное отделение гастроэнтерологии.

Методы лечения

Методы лечения острого и хронического холецистита подбираются индивидуально на основании лабораторных данных и результатов ультразвукового обследования и зависят от степени обострения заболевания. Период обострения характеризуется схожестью симптомов с другими острыми заболеваниями: аппендицит, панкреатит, пиелонефрит.

При холецистите бывает температура

Диагностика необходима для подтверждения диагноза и назначения правильного лечения:

  1. С помощью УЗИ определяют объём и размеры конкрементов, их месторасположение и степень угрозы для пациента.
  2. Выявить воспаление, связанное с образованием и движением камней, позволяет исследование крови и мочи.
  3. Определение врождённых патологических изменений жёлчного пузыря и жёлчных ходов возможно при рентгеновском облучении.
  4. Изучить биохимию жёлчи позволяет зондирование.

При консервативном лечении проводится приём медикаментов:

  • антибиотиков. Лечат воспаление и помогают сбить температуру: Левофлоксацин, Офлоксацин, Эритромицин, Кларитромицин, Норфлоксацин, Доксациклин;
  • спазмолитиков. Снимают спазмы и устраняют боль: Но-шпа, Баралгин, Дюспаталин, Папаверин, Одестон, Платифилин;
  • желчегонных препаратов. Способствуют оттоку жёлчи и предотвращают застойные явления: Холензим, Аллохол, Холагол, Гепабене, Танацехол, Фламин;
  • гепатопротекторных лекарств. Защищают клетки от негативного воздействия и способствуют регенерации: Фестал.

При холецистите бывает температура

Применение средств народной медицины ускоряет процесс выздоровления. Лекарственные травы обладают целебными (трава фенхеля, мяты, лаванды, календулы, ромашки, тмина, шалфея) и желчегонными (зверобой и кукурузные рыльца) свойствами. Из них делают отвары и настои и применяют их при обострении заболевания.

Средства народной медицины хорошо устраняют причины холецистита, имеют минимум побочных эффектов, содержат максимум витаминов и имеют низкую стоимость. Доступность лечения не является руководством к действию. Фитопрепараты должен назначать специалист, учитывая индивидуальные особенности организма и стадии заболевания.

Приём витаминов повышает защитные функции организма и усиливает сопротивляемость негативным факторам.

Холецистэктомия проводится немедленно при обнаружении симптомов перитонита и непроходимости жёлчи.

При лечении холецистита большой популярностью пользуется лекарственный препарат «Урсосан», который разжижает жёлчь. Он обладает иммуномодулирующей активностью и уменьшает иммунопатологические реакции в печени, растворяя и выводя холестериновые камни из организма и предотвращая образование новых. Урсосан снижает всасываемость холестерина и способствует выведению токсинов.

Диета

При холецистите необходимо строго соблюдать диетическое питание, которое имеет лечебный эффект. Рацион должен быть разнообразным и содержать большое количество белков и углеводов с ограничением жиров. Приём пищи производят маленькими порциями около 6 раз в сутки через равные отрезки времени. Рекомендуется тёплая (15–60 градусов) пюреобразная пища и обильное тёплое (не ниже 18 градусов) питьё.

При холецистите бывает температура

Диетический рацион состоит из:

  1. Сладких фруктов и ягод.
  2. Некислых овощей.
  3. Зелени.
  4. Подсушенного хлеба и сухариков.
  5. Молочных продуктов и блюд из них.
  6. Кисломолочных продуктов.
  7. Сливочного масла.
  8. Растительного масла холодного отжима.
  9. Яиц.
  10. Изюма.
  11. Чернослива.
  12. Кураги.
  13. Продуктов с высоким содержанием клетчатки.
  14. Крупяных каш, исключая пшено.
  15. Отварного мяса нежирных сортов.
  16. Нежирной рыбы, приготовленной на пару.
  17. Компотов, киселей и соков из некислых фруктов и ягод.
  18. Травяных чаёв и сульфатных минеральных вод: «Нафтуся», «Ессентуки».

При холецистите бывает температура

Продукты, которые необходимо исключить из рациона:

  1. Жирные сорта мяса и рыбы.
  2. Рыбные и мясные консервы.
  3. Соления и маринады.
  4. Грибы.
  5. Жирные мясные и грибные бульоны.
  6. Щавель.
  7. Шпинат.
  8. Копчёные изделия.
  9. Колбаса.
  10. Редис.
  11. Редька.
  12. Какао.
  13. Кофе.
  14. Острые приправы и пряные специи.
  15. Мороженое.
  16. Сдобная выпечка.
  17. Пирожное с жирным кремом.
  18. Газированная вода и напитки.
  19. Порошковые соки.
  20. Алкоголь.
  21. Бобовые.

Составление щадящего меню обеспечивает минимизацию раздражающих факторов органа, который вырабатывает жёлчь.

Гиподинамия приводит к застою жёлчи и провоцирует холецистит. Физические упражнения при умеренной нагрузке дают общеукрепляющий эффект и способствуют своевременному опустошению жёлчного пузыря и препятствуют образованию жёлчных камней.

Прогулки на свежем воздухе обогащают все ткани организма кислородом и способствуют регенерации клеток и восстановлению сил. Полезны обливания. Это укрепляет нервную систему и уменьшает застой жёлчи.

Алкогольные напитки и табакокурение снижают иммунитет и причиняют вред даже здоровому организму, а для больных холециститом они строго противопоказаны. Алкоголь и табачный дым повышают нагрузку на желчевыводящие протоки и способствуют образованию конкрементов. Вредно как активное курение, так и пассивное. Вдыхание сигаретного дыма в течение двух-трёх дней провоцирует застой жёлчи и даёт мощный толчок камнеобразованию.

Лечение холецистита требует особого внимания из-за схожести симптоматики с другими острыми заболеваниями. Отсутствие температуры или её незначительное повышение при болезни является фактором риска и вызывает необходимость посещения терапевта и гастроэнтеролога. Своевременная диагностика позволяет установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Соблюдение правильного питания, занятия лечебной гимнастикой и воздержание от вредных привычек является залогом успеха на пути к выздоровлению.

Температура при холецистите повышается на фоне воспалительных процессов в жёлчном пузыре, которые сопровождаются нарушением оттока жёлчи и образованием камней. Высокая температура при данном заболевании свидетельствует о патологии и требует немедленного обращения за медицинской помощью. Диагностика позволяет вовремя выявить патологические отклонения и назначить правильное лечение.

Подробнее о гипертермии при холецистите

Может ли быть температура при воспалении желчного пузыря? Да, это защитная реакция организма на возникающие «неполадки». Таким образом, организм сигнализирует об имеющемся воспалении. Чем сложнее ситуация, тем активнее защищается организм. У пожилых людей такие реакции снижены из-за ослабления общего иммунитета. Поэтому с данной категорией пациентов нужно быть особенно внимательным, чтобы не пропустить важные симптомы ухудшения состояния. Вовремя обнаруженная патология – это начало успешной терапии и позитивного исхода заболевания.

Любой воспалительный процесс в организме сопровождается гипертермией. Так иммунная система человека реагирует на раздражитель, возникающий внутри. Озноб при холецистите характеризует степень сложности происходящих процессов. Суть защитной реакции организма заключается в повышении уровня лейкоцитов и выделения пирогенов, влияющих на центр терморегуляции, вследствие чего регистрируется повышений порог температуры тела. Чем острее воспалительный процесс, тем больше выделяется пирогенов, сильнее раздражается термо регуляционный центр и выше показатели гипертермии. При холецистите бывает температура

Температура при ХХ носит субфибрильный характер, поскольку процесс протекает стабильно, без резко выраженных признаков. В период затишья лихорадка не наблюдается, и показатели приравниваются к норме. После застолья возможен скачок температуры, поскольку нагрузка на больной орган возрастает. Высокие цифры гипертермии возможны, если хронический процесс осложняется гангренозной или флегмонозной (нагноение) формой. В этом случае лихорадка является симптомом развития критического состояния. Температура при ОХ достигает высоких границ (до 39*),сопровождается сильным ознобом и симптомами общей интоксикации организма.

Причины патологии и температура

Нужно осознавать, что не всегда может присутствовать
температура при развитии холецистита, все будет зависеть от состояния организма человека и стадии протекания недуга.

Если рассматривать основную причину патологии – инфекция, стоит заметить, что попадает она через лимфу и кровь, в последующем проникая в сам желчный пузырь.

  • воспаление органов желудочно-кишечного тракта (аппендикс, панкреатит, дисбактериоз, энтероколит);
  • воспаление половых органов (аднексит, простатит);
  • вирусное поражение печени;
  • инвазия паразитами путей желчевыводящей системы (аскариды, лямблии).
  • рефлюкс поджелудочной. Содержимое органа 12-ти перстная кишка оказывается в желчных путях, а воздействие пищевыми ферментами и секретом негативно отражается на стенках желчного пузыря;
  • дискинезия желчевыводящих путей. Патология присуща хронической форме недуга. Связана с застоем желчи и сбоями в ее оттоке;
  • наследственные аномалии врожденного типа. Это может быть нестандартное строение желчного пузыря, сбои с кровоснабжением органа;
  • иммунологические и аллергические реакции;
  • нарушения эндокринной системы;
  • наследственность.

При обострении заболевания температура повышается всегда. Как правило, держится она на границе 37-38 градусов. Если стенка желчного пузыря расплавляется или происходит гнойный процесс, то возникает высокая температура до 39-40 градусов. Однако у пожилых людей и сильно ослабленных больных даже при самой острой патологии температура во время приступа холецистита не превышает 38 градусов.

Жалоба на боль в желудке самая распространенная. Характер боли бывает внезапный или постоянный. Чаще всего страдает эпигастральная область брюшной полости. На кратковременные неприятные приступы многие не обращают внимания. Они быстро проходят вследствие приема лекарства или самостоятельно. Приступ единичный — не стоит переживать, но если поднялась высокая температура или держится постоянно субфебрильная, боль постоянно пронизывает тело, необходимо обследование. Это сигнал о серьезных осложнениях.

Формы болезни и симптоматика

Есть четыре формы холецистита, а именно:

При холецистите бывает температура

Острый холецистит появляется из-за образованных камней в желчном пузыре. Камни забивают проход для желчи, в связи с чем, она начинает застаиваться. Такой процесс неизбежно приводит к образованию инфекции, которая вызывает воспалительный процесс.

При этом, у больного возникает такая симптоматика:

  • Острая боль в правом боку;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Небольшая температура.

Иногда может быть жидкий стул при холецистите, но такой симптом есть не у всех больных. Важно отметить, что при холецистите всегда повышается температура, однако при каждой форме патологии она будет разной.

Вторая форма патологии

Катаральный холецистит сопровождается болями в пояснице, в правой лопатке, шее и правом боку. Такие болевые ощущения резко появляются и также исчезают. Больному может тошнить, а в результате появиться рвота, которая не облегчает самочувствие. Может повыситься давление, язык приобретает белый цвет. Что касается температуры, то она может повыситься до 37 или 37,5 градуса. Такое состояние свидетельствует о том, что в организме есть воспалительный процесс.

Третья форма патологии

Флегмонозный холецистит – это одна из осложненных форм болезни. Она сопровождается: Болью в правом боку, Сильная слабость, Потеря аппетита, Озноб, Тошнота, Регулярная рвота. Важно отметить, что температура тела может повышаться до 39 градусов. Такое повышение температуры связано с тем, что стенки желчного пузыря увеличивается и появляется гнойное образование.

Четвертая форма патологии

Это самая опасная форма холецистита, так как она может привести к летальному исходу. Ее распознать очень легко, резко появляется высокая и стойкая температура, человека бросает в жар, наблюдается сильная слабость. Больной может понять, что его состояние сильно ухудшилось благодаря высокой температуре, можно сказать, что это весомый показатель наличия последней формы холецистита.

Температура при хроническом течении

При хроническом течении выделяют несколько синдромов:

Болевой. Проявляется болью в правом подреберье. Характер симптома — длительный приступообразный. Боль отдает в правую сторону тела (грудина, плечо, поясница). Возникает в основном при погрешностях в диете, после стресса, переутомлении. Иногда к симптому присоединяются температура, слабость, боль в области сердца.

Диспепсический. Синдром проявляется отрыжкой, тошнотой, тяжестью. У пациента появляется горечь во рту, запоры, непереносимость жирной и жареной пищи; не отходят газы. Может появиться чувство «кола за грудиной» после приема пищи. При холецистите бывает температура

Холестатический. Синдром проявляется повышением билирубина в крови. У пациента желтеет кожа и склеры, темнеет моча, обесцвечивается кал.

Астеновегетативный. Синдром проявляется чрезмерной худобой пациента. Появляется утомляемость, раздражительность, нарушается сон.

Интоксикационный. При гнойных процессах температура поднимается до 39-40 градусов, при обычном катаральном воспалении у пациента температура 37-38 градусов.

Кишечный. Синдром проявляется болью в области пупка. Может сопровождаться поносом или запором.

Хроническое воспаление может проходить в разных клинических вариантах:

  • кардиальный;
  • артритический;
  • неврастенический;
  • субфебрильный;
  • гипоталамический.

При кардиальном варианте у пациентов появляется аритмия, выявляются изменения на ЭКГ. После еды могут появляться ноющие боли в сердце (особенно в положении лежа). Артритический вариант проявляется болями в суставах. Субфебрильный вариант может протекать с температурой 37-38 градусов в течение 2-х недель. У пациентов могут возникать ознобы.

Неврастенический вариант протекает с появлением усталости, раздражительности, недомогания, нарушением сна. Может возникать интоксикация. При гипоталамическом варианте появляется дрожание конечностей, повышение давления, учащение сердцебиения, приступы стенокардии, отечность, слабость мышц.

Ксантогранулематозный холецистит

Редкая форма воспаления желчного пузыря, при которой утолщаются стенки органа с образованием холестериновых конкрементов. Механизм развития патологии и причины возникновения мало изучены. Болезнь проявляется приступами острого холецистита. Иногда врачи наблюдают картину, которая характерна для хронического воспаления желчного пузыря.

У пациентов возникают колики с иррадиацией болей в правое плечо и лопатку. К симптомам присоединяются отрыжка, тошнота, рвота, горечь во рту. Иногда появляется температура и озноб. При осмотре врач выявляет болезненность в проекции желчного пузыря.

Приступ холецистита

Приступы характерны как для первичного холецистита, так и для обострений хронической формы заболевания. Предвестниками приступов являются неприятные ощущения в животе после приема жирной, острой пищи или алкоголя.

Симптомы острого приступа холецистита:

  • Резкая схваткообразная боль в области правого подреберья, эпигастрия или пупка;
  • Тошнота и рвота, отрыжка газами, привкус горечи во рту;
  • Субфебрильная или фебрильная температура тела (37-38 0 С или 38-39 0 С).

Лечение холецистита требует особого внимания из-за схожести симптоматики с другими острыми заболеваниями. Отсутствие температуры или её незначительное повышение при болезни является фактором риска и вызывает необходимость посещения терапевта и гастроэнтеролога.

Что принимают при холецистите, чтобы сбить температуру

При консервативном лечении проводится приём медикаментов: антибиотиков. Лечат воспаление и помогают сбить температуру: Левофлоксацин, Офлоксацин, Эритромицин, Кларитромицин, Норфлоксацин, Доксициклин.

Источник: vseopochkah.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.