Поверхностный гастродуоденит что это такое как лечить

Поверхностный гастродуоденит что это такое как лечить

Гастродуоденит — это воспаление привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Первичным гастродуоденитом чаще страдают дети дошкольного и школьного возраста, хотя и у взрослых такой диагноз не редкость. Почему возникает эта болезнь, какими могут быть последствия и каким должно быть лечение?

Гастродуоденит: типы болезни

Из-за воспалительного процесса нарушается нормальная моторика кишечника и выработка желудочного сока, что сказывается на переваривании пищи в целом. Гастродуоденит может быть как острым, так и хроническим.

Различают несколько видов гастродуоденита.

  • Поверхностный гастродуоденит — умеренное воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, при котором отсутствует эрозия.
  • Эрозивный гастродуоденит, при котором появляются поверхностные дефекты слизистой оболочки.
  • Гипертрофический (нодулярный) гастродуоденит — изменение структуры слизистой, вызванное воспалительным процессом. Оболочка желудка и кишки разрастается и утолщается.
  • Атрофический гастродуоденит, при котором слизистая истончается, а расположенные на ней железы перестают работать в нормальном режиме. В результате этого выработка кислоты и ферментов для переваривания пищи снижается.
  • Смешанный гастродуоденит — сочетание разных типов гастродуоденита.

Кроме того, из-за попадания желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка возникает дуоденогастральный рефлюкс.

Гастродуоденит весьма распространен среди подростков и младших школьников. Такая ситуация обусловлена особенностями работы детской пищеварительной системы и тем, что именно дети являются основными потребителями продуктов, которые усугубляют течение болезни: чипсов, газировки и т.п. Заболевание встречается у 45% дошкольников и детей младшего школьного возраста и у 73% детей среднего и старшего школьного возраста. С возрастом количество случаев гастродуоденита снижается, но не потому, что он проходит сам собой, а потому, что это заболевание в конечном итоге приводит к язвенной болезни, а это уже совсем другая статистика.

Причины заболевания

Гастродуоденит развивается по разным причинам. Врачи выделяют два типа: внешние и внутренние.

Среди внешних (экзогенных) причин — нарушение качества и режима питания (длительные интервалы между приемами пищи, злоупотребление однообразной, острой, холодной или горячей пищей и др.), вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем и крепким кофе), профессиональные вредности (тяжелые металлы, кислоты, щелочи и др.).


Главной экзогенной причиной гастродуоденита на сегодняшний день считается присутствие в организме бактерии Helicobacter pylori, с которой связывают возникновение гастрита и язвенной болезни. Инфекция H. pylori широко распространена во всем мире. В Российской Федерации распространенность H. рylori среди детского населения изучена крайне мало. В США, Австралии, Западной Европе инфицированы от 8 до 20% детей. В развивающихся странах этот показатель составляет 70–90%. Экзогенный гастродуоденит также может быть связан с длительным применением некоторых лекарственных средств (кортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП, сердечные гликозиды и др.), которые способны повреждать слизистую желудка.

К внутренним (эндогенным) причинам гастродуоденита относятся:

  • заболевания вегетативной нервной системы и эндокринных органов: надпочечника, гипофиза, щитовидной железы;
  • гематогенные гастриты (при хронических инфекциях);
  • гипоксия (при хронической недостаточности кровообращения), эмфизема, пневмосклероз, легочное сердце;
  • аллергия;
  • недостаточная выработка слизи;
  • гормональный дисбаланс.

На долю аутоиммунной формы гастрита, которая сопровождается образованием антител к главным и париетальным клеткам желудка, приходится 1–2% от всех хронических гастродуоденитов.


ной из вероятных причин развития аутоиммунного гастрита является инфекция вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ). Кроме того, эндогенной причиной гастродуоденита может быть дуоденогастральный рефлюкс — заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки (панкреатических ферментов, желчных кислот и их солей, лизолецитина). Желчные кислоты и фосфолипаза А, соединяясь в желудке с соляной кислотой, образуют лизолецитин, повреждающий эпителий слизистой оболочки желудка.

Симптомы гастродуоденита

Признаки гастродуоденита разнообразны и во многом зависят как от общего состояния больного, так и от локализации воспаления, степени развития заболевания и его типа.

При существенном воспалении двенадцатиперстной кишки боли могут возникать ночью или через несколько часов после последнего приема пищи (так называемые голодные боли), которые пропадают после перекуса.

В случае преобладания гастрита с секреторной недостаточностью преобладает синдром неязвенной «желудочной» диспепсии.

  • Боль в животе. Боль имеет разлитой характер, появляется в верхней средней части живота сразу после еды. Иногда после еды возникает чувство давления в верхней средней части живота, переполнения желудка. При гастроптозе (опущении желудка) боли усиливаются в положении стоя, при ходьбе и уменьшаются лежа. В отличие от язвенной болезни, боль при этом носит эпизодический характер, отсутствует сезонность ее возникновения, она менее интенсивна.

  • Ощущение тяжести в желудке. Обычно этот симптом проявляется после еды, причем вне зависимости от того, насколько основательным был обед. Некоторые пациенты также жалуются на чувство распирания и давление в области живота. Это может быть связано с ферментной недостаточностью.
  • Неприятный привкус во рту. Ощущается горьковатый привкус, не связанный с приемом пищи.
  • Плохой аппетит.
  • Тошнота.
  • Отрыжка горечью.
  • Нарушения дефекации. Запоры и диарея, которые могут чередоваться. Диарея характерна для воспаления в области желудка, если же поражена двенадцатиперстная кишка, пациенты чаще жалуются на запоры. Иногда потребность сходить в туалет возникает во время еды или сразу после принятия пищи. Этот симптом особенно характерен для детей и подростков. В возникновении поноса существенную роль играет состояние функции поджелудочной железы.
  • Метеоризм, то есть повышенное образование газов и вызванное этим ощущение вздутого живота. Иногда скопление газов может даже провоцировать боль. Нередко метеоризм на фоне гастродуоденита говорит о панкреатите.
  • Слабость, вялость, постоянная сонливость. Нередко возникает потливость, не связанная с физическими нагрузками.
  • Астеноневротический синдром (слабость, раздражительность, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиалгия, аритмия, артериальная неустойчивость с наклонностью к гипотонии). При атрофических формах хронического гастрита в стадии секреторной недостаточности у больных может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом (внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды).

Сочетание этих симптомов позволяет заподозрить гастродуоденит, однако для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.

При гастродуодените в патологический процесс могут вовлекаться и соседние органы, нередко нарушается и функция поджелудочной железы. К счастью, это касается не выработки инсулина, а так называемой экзокринной ее функции — способности вырабатывать пищеварительные ферменты. Впрочем, симптомы экзогенной недостаточности поджелудочной железы связаны с нарушением усвоения компонентов пищи (мальабсорбции).

  • Нарушено усвоение жиров: стеаторея (обильный кашицеобразный зловонный стул светлого цвета, который плохо смывается, всплывает, остается на стенках унитаза).
  • Нарушено усвоение белков: сухие волосы, выпадение волос, отеки.
  • Нарушено усвоение углеводов: метеоризм (с которым связан дискомфорт в животе), обильная диарея
  • Нарушение питания (синдром мальнутриции). Из-за недостаточного переваривания поступающие в организм питательные вещества плохо усваиваются. В организме возникает дефицит белка, жиров и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Человек беспричинно худеет, появляются и другие признаки нарушенного питания: портятся волосы и ногти, возникает анемия, снижается иммунитет, в тяжелых случаях развиваются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Все дело в том, что желудочно-кишечный тракт — это не конструктор из отдельных органов, а сложная система, в которой все органы взаимосвязаны и регулируют действие друг друга. Так, функция поджелудочной железы регулируется, главным образом, двумя регуляторными пептидами (аминокислотными цепочками) — секретином и холецистокинином, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Разумеется, при активном воспалении в этом органе выработка регуляторных пептидов нарушается.

Кроме того, для выработки секретина нужно, чтобы в просвет двенадцатиперстной кишки поступила пищевая кашица, обладающая определенной кислотностью. При гастродуодените с пониженной кислотностью желудочного сока слизистая оболочка просто не получает нужного стимула для выработки этого секретина и холецистокинина.

Немногим лучше обстоят дела и при повышенной кислотности. Секретин при этом вырабатывается, и ферменты поджелудочной железы поступают в просвет кишки. Но для того чтобы они активировались, необходима уже щелочная среда. Обычно в секрете поджелудочной железы присутствует достаточно ощелачивающих веществ (бикарбонатов), чтобы создать нужный рН среды. Но если желудок вырабатывает чрезмерно много кислоты, их может не хватить, тогда ферменты поджелудочной железы будут недостаточно активны для полноценного пищеварения.


Если симптомы гастродуоденита сочетаются с признаками нарушения функции поджелудочной железы, врач вносит коррективы в назначенные анализы и лечение.

Диагностика

Первый шаг в диагностике гастродуоденита — консультация у гастроэнтеролога, который при необходимости направляет пациента на дополнительные анализы и обследования. Чтобы врач мог составить максимально полную картину, заранее подготовьтесь к визиту: вспомните и сформулируйте все неприятные ощущения, которые вас беспокоят, — характер и обстоятельства возникновения боли в животе (до или после еды, днем или ночью), изменения стула. Будьте готовы ответить на вопросы о рационе питания, принимаемых лекарствах, хронических заболеваниях.

Лабораторные исследования

  • Дыхательный тест на определение уреазной активности Helicobacter pylori.
  • Анализ кала на наличие антигенов Helicobacter pylori.
  • Мазок на Helicobacter pylori методом ПЦР. Позволяет выявить эту бактерию даже при незначительной ее концентрации.
  • Биопсия слизистой желудка с последующим исследованием биоптата на наличие болезнетворных бактерий.
  • Исследование желудочного сока.
  • Общий и биохимический анализ крови.

Инструментальные исследования

  • Антродуоденальная манометрия проводится для обнаружения спазмов в двенадцатиперстной кишке.
  • УЗИ органов брюшной полости позволяет подтвердить или исключить сопутствующие патологии.
  • Внутрижелудочная pH-метрия проводится для того, чтобы выяснить уровень кислотности у пациента.
  • Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки нижнего отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение гастродуоденита у взрослых

Самая большая сложность для врача-гастроэнтеролога — лечить пациента, который на протяжении многих месяцев или даже лет пытался справиться с болезнью самостоятельно, используя народные средства или схемы терапии, найденные в интернете. Самолечение может привести к осложнениям. Зачастую в результате самолечения длительное течение гастродуоденита может осложниться стенозом (сужением) привратника, перфорацией привратника при язвенной болезни или онкологическим заболеванием.

Лекарственная терапия при гастродуодените подбирается в зависимости от типа заболевания. Если гастродуоденит сопровождается повышенной кислотностью желудка, доктор назначит антациды и ингибиторы протонной помпы (ИПП). При пониженной кислотности и признаках недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы показаны ферменты.

Если анализы выявили наличие бактерии Helicobacter pylori, врач прописывает антибиотики. Принимают их по особой схеме, сочетая с препаратами висмута, имеющими гастропротекторное действие, а также с ИПП.


На сегодняшний день существуют препараты комплексного действия, оказывающие одновременно и антибактериальное, и гастропротекторное действие. Среди них лекарства на основе висмута трикалия дицитрата, которые обеспечивают комплексное лечение. Они оказывают местное бактерицидное действие, создают своеобразную пленку на внутренних стенках желудка, что может способствовать облегчению болевого синдрома, ограничению воспалительного процесса и раздражающего воздействия соляной кислоты.

Во время первой недели терапии рекомендуется постельный режим, если речь идет об острой форме заболевания. Не менее важна диета — на время лечения рекомендовано придерживаться так называемого стола №1, то есть полностью исключить жареное, жирную рыбу и мясо, волокнистые овощи, фрукты, цельное молоко и молочные продукты высокой жирности, сладости и хлеб, а также кофе, чай, алкоголь и газированные напитки. Разрешены блюда из измельченного нежирного мяса и рыбы, приготовленные на пару, легкий творог, протертые каши и супы.

Диеты нужно придерживаться и после выздоровления. Конечно, она уже не должна быть настолько строгой. Однако всем, кто перенес гастродуоденит, необходимо внимательно относиться к рациону и ограничивать потребление острых, копченых, маринованных и жирных блюд, избегать алкоголя и кофе.

Такая диета является не только залогом быстрого восстановления после гастродуоденита, но и отличным способом профилактики его обострения. Чтобы контролировать болезнь, необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога и следовать его рекомендациям.


Если гастродуоденит сочетается с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, то врач назначает ферментные препараты.

Лечение гастродуоденита — одна из наиболее действенных мер, направленных на предотвращение язвенной болезни. Отнестись к этому диагнозу необходимо со всей серьезностью: соблюдать диету, принимать назначенные препараты и регулярно посещать гастроэнтеролога, чтобы не допустить прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Поверхностный гастродуоденит что это такое как лечить

Источник: www.kp.ru

Причины возникновения заболевания

Это заболевание часто возникает в детском возрасте, когда ребенок идет в школу. Неправильное питание, долгие перерывы между приемами пищи, еда всухомятку – все это раздражает слизистую, нарушает выработку желудочного сока и приводит к воспалению.

Погрешности в питании – далеко не единственная причина появления поверхностного гастродуоденита. Это заболевание могу спровоцировать:

  • Заражение бактерией Хеликобактер пилори, которая вызывает развитие гастрита, язвы и даже рака желудка.
  • Частые стрессы на фоне повышенной тревожности и мнительности.
  • Пищевые аллергии.
  • Сопутствующие заболевания системы пищеварения.
  • Нарушение активности желудка.
  • Злоупотребление алкоголем, курение натощак.
  • Употребление слишком острой, горячей и холодной пищи.
  • Хронические инфекции носоглотки и ротовой полости.
  • Прием некоторых медикаментов, в частности, стероидных противовоспалительных.

У некоторых людей есть наследственная предрасположенность к появлению гастродуоденита. В этом случае поверхностной формой заболевание не ограничивается. Поражение остальных слоев слизистой развивается довольно быстро, развивается гастрит, а при отсутствии своевременного лечения – язва желудка и ДПК (12-перстной кишки).

Виды поверхностного гастродуоденита

Существует несколько вариантов классификации этого заболевания. В зависимости от исходного состояния здоровья пациента поверхностный гастродуоденит бывает:

  • Первичным, или экзогенным. Возникает сам по себе и не вызван другими заболеваниями.
  • Вторичным, или эндогенным. Развивается на фоне уже существующей патологии желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от выраженности симптомов выделяют:

  • Острый поверхностный гастродуоденит, который сопровождается сильной болью, тошнотой, нередко – рвотой.
  • Хронический, при котором боль не интенсивная, но практически постоянная. Для него свойственен умеренно выраженный характер симптомов.

В зависимости от протекания и развития болезни существуют также два вида:

Очаговый – самая ранняя и легкая форма патологии. Клиническая картина заболевания выражена слабо, боль неинтенсивная, тошнота и рвота почти не возникают.

Может присутствовать изжога. На слизистой желудка возникает одно или несколько небольших очагов воспаления. При своевременной диагностике и адекватном лечении от заболевания можно полностью избавиться, причем довольно быстро.

Если не лечить эту форму, последствия могут быть довольно серьезными: эрозии, язвы, онкообразования.

Диффузный(распространенный) поражает практически всю слизистую одновременно. Имеет ярко выраженные симптомы, лечение проходит дольше и сложнее. Эта форма часто возникает у взрослых.

Симптомы поверхностного гастродуоденита

Поверхностная гастродуоденопатия проявляется болью в верхней части живота, которая может отдавать в спину и даже в плечо, а также расстройством пищеварения.

Наиболее яркие признаки поверхностного гастрита:

  • Боль, которая возникает при длительном голодании или сразу после еды. Часто она имеет ноющий характер.
  • Дуоденогастральный рефлюкс (ДГР) – заброс желудочного сока и частично переваренной пищи в пищевод, сопровождающийся изжогой.
  • Неприятный запах изо рта, особенно натощак.
  • Неприятный привкус во рту.
  • Отрыжка.
  • Тошнота, рвота.
  • Нарушения стула, позыв к дефекации сразу после приема пищи.
  • Тяжесть, ощущение распирания в верхней части живота.
  • Раздражительность, нервозность.
  • Бессонница.
  • Слабость, апатия.

Хр. гастродуоденит характеризуется менее выраженными симптомами в стадии ремиссии. Во время обострения по интенсивности напоминает острую форму с сильной болью, рвотой, отсутствием аппетита.

Обследование и диагностика

Для точной постановки диагноза применяют:

  • сбор анамнеза;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ мочи на уровень пепсиногена;
  • тесты на хеликобактерию;
  • эндоскопическое обследование (гастродуоденоскопия) с биопсией.

Дальнейшим лечением пациента с поверхностным гастродуоденитом занимается врач-гастроэнтеролог.

Лечение поверхностного гастродуоденита

Терапия поверхностного гастродуоденита проходи легче и быстрее, чем лечение более поздних стадий болезни. Как лечить заболевание в каждом конкретном случае – должен выбирать врач, исходя из причин появления болезни и степени выраженности симптомов.

Медикаментозная терапия

Для лечения поверхностного гастродуоденита, связанного с присутствием Helicobacter pylori, необходима антибактериальная терапия. Одновременно врач прописывает 2 антибиотика, поскольку бактерия отличается повышенной устойчивостью к медикаментам.

Также при лечении заболевания используются:

  • средства для уменьшения образования соляной кислоты – на основе гидроокиси алюминия, магния (Фосфалюгель, Маалокс);
  • препараты для восстановления слизистой (Сукральфат, Мизопростол);
  • седативные препараты;
  • стимуляторы выработки желудочного сока – если кислотность понижена.

Дополнительно могут назначаться пищеварительные ферменты, пробиотики.

Как лечить заболевание средствами народной медицины?

Поскольку заболевание имеет легкую форму, избавиться от него можно народными средствами. В случае, если поверхностный гастродуоденит вызван активностью хеликобактер пилори, рекомендуется сочетать антибактериальные лекарства с народными средствами.

Особенно эффективны:

  • Травяной настой на основе смеси тысячелистника, девясила и крапивы. 2 столовые ложки сбора залить стаканом кипятка, выдержать минимум 8 часов в термосе. По половине стакана пить за 20-30 минут до еды.
  • Противовоспалительный сбор из ромашки, тысячелистника и зверобоя из расчета столовая ложка смеси на стакан кипятка. Настоять 20 минут, пить трижды в день за полчаса до еды. Минимальный курс – 2 недели.
  • Овсяный отвар (столовая ложка на стакан кипятка), настоять и пить утром натощак. Это средство поможет быстро восстановить слизистую желудка. Желательно применять одновременно с противовоспалительным лечением.

Диета

Без нормализации рациона избавиться от поверхностного гастродуоденита невозможно. В период острой стадии заболевания назначается максимально щадящее питание: перетертые однородные супы и каши, пюре, кисели.

После снятия острого воспаления рекомендуется диета для пациентов с заболеваниями ЖКТ ( стол №5), которая включает:

  • запрет на жареные блюда, особенно жареное мясо. Также нельзя продукты с высоким содержанием жира, пряности, газировку и алкоголь;
  • приготовление большинства блюд на пару;
  • употребление нежирных сортов мяса и рыбы;
  • овощи, прошедшие термообработку;
  • отсутствие в рационе полуфабрикатов и фастфуда;
  • ограничения в употреблении сладкого и мучного.

Видео — лечение поверхностного гастродуоденита

Что будет, если не лечить поверхностный гастродуоденит?

Обнаружить поверхностный гастродуоденит вовремя довольно сложно. Многие пациенты в состоянии полной или частичной ремиссии считают свои симптомы незначительными для полноценного обследования. В стадии обострения тоже за медпомощью обращаются немногие.

Отсутствие лечения приводит к тому, что появляются осложнения, воспаление распространяется на все слои слизистой, затем поражает мышечную ткань желудка. У пациента диагностируют эрозивный и другие формы гастрита, язвенную болезнь. Заболевания желудка и 12-перстной кишки без надлежащего лечения редко протекают самостоятельно. Обычно на их фоне со временем развиваются заболевания печени и желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы. Состояние авитаминоза свойственно пациентам с гастродуоденитом: ведь нарушение пищеварения влечет за собой и нарушение всасывания питательных компонентов.

Источник: zen.yandex.ru

Самые распространенные причины

  1. Побочное действие от употребления лекарственных препаратов. Особенно частая такая реакция при приеме антибиотиков.
  2. Поражение стенок желудка бактерией Хеликобактер Пилори.
  3. Вредные привычки (курение, алкогольные напитки).
  4. Проблемы с нервной системой. Частые стрессы.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Неправильное питание.
  7. Заболевания пищеварительной системы.

Такой вид гастрита, не способен нести серьезные или атрофические изменения. Если своевременно не заниматься лечением, то вполне возможно, что постепенно заболевание перерастет в хронический.

Бывает всего четыре вида гастродуоденита:

  1. Очаговый. Видоизменения происходят в определенных органах. Это начальная стадия поверхностного гастродуоденита.
  2. Диффузный гастродуоденит. Воспалительный процесс проходит только в слизистой желудка и двенадцатиперстного участка кишечника.
  3. Недостаточность кардии. При этом виде гастродуоденита происходит закрытие клапана, который отвечает за разделение желудка со связанным с ним пищеводом.
  4. Дуоденогастральный рефлюкс. При этом заболевании проходит обратно заброс пищи с кишечника в желудок. Такие симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

При наличии поверхностного гастродуоденита проходят такие симптомы:

  1. Астеновегетативный. Такая клиника встречается в основном у детей. Появляется повышенная утомляемость. Состояние слабости во всем теле и повышенная раздражительность.
  2. Болезненное состояние появляется сразу после употребления еды. Они не проходят на протяжении долгого времени. На более поздних этапах развития заболевания, боли появляются спустя некоторое время после употребления еды. Боль может быть под левым ребром, под «солнечным сплетением». Если дополнительно возникает повышение уровня кислотности, то болезненные ощущения усиливаются в ночное время суток. В зависимости от места расположения и времени появления болезненных ощущений.
  3. Возникают такие симптомы, как тошнота, вздутие, отрыжка, неприятный вкус во рту, чувство переедания. Чем более запущено заболевание, тем больше шансов иметь сразу все симптомы. В медицине они называются диспепсическим синдромом. Параллельно может возникать после еды такой симптом как частые позывы в туалет.

Существуют разные виды поверхностного гастродуоденита и способы, как его лечить также отличаются друг от друга.

Например, очаговый гастродуоденит характеризуется воспалительным процессом в желудке или двенадцатиперстной кишке.

При своевременном определении и лечении можно избежать перехода в более острую стадию заболевания.

Сначала этот вид гастродуоденита превращается в язву, дальше необходимо хирургическое вмешательство и пожизненная терапия.

А вот при наличии поверхностного гастрита и недостаточность кардии, то симптомы будут гораздо интенсивнее.

Для того, чтобы пища попав в желудок, не пошла обратно, на границе стоит специального кольцо-сфинктер.

Он также предназначен, чтобы соляная кислота не разливалась на стенки пищевода. Если возникает недостаточность кардии, то возможно даже получения ожога пищевода.

Нарушаться мышцы могут из-за:

  • наличия лишнего веса,
  • приема большого количества пищи, которую человек регулярно употребляет перед сном;
  • грыжа диафрагмы,
  • нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.

Поверхностный гастродуоденит и недостаточность кардии имеют общие симптомы. В первую очередь, это наличие белого налета на языке.

Дополнительно возникает слабость, головокружения и частый метеоризм.

Диагностика

Установить диагноз может только врач. Для этого больному понадобится пройти ряд обследований, чтобы определить необходимое лечение.

  1. Эндоскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта. Также можно увидеть отечность тканей. В зависимости от площади поражения различают диффузный и очаговый вид.
  2. Лабораторное исследование. Тип гастродуоденита можно определить после сдачи анализа кала (копрограмма).
  3. УЗИ желудка. Необходимо, чтобы предупредить появление язвы желудка.
  4. рН-метрия. Определения уровня кислотности.
  5. Анализы крови и мочи.

Лечение

К лечению гастродуоденита необходимо подойти комплексно. Понадобится употребление лекарств, правильное питание и устранение стресса.

В большинстве случаев причиной возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта связано с наличием бактерии Хеликобактер Пилори. Устранить можно при помощи антибиотиков.

Единственным «минусом» от приема таких препаратов является наличие побочного эффекта. Антибиотики устраняют не только болезнетворные бактерии, но и убивает микрофлору желудочно-кишечного тракта.

В связи с этим лечение должно быть ограничено.

Гастродуоденит сопровождается повышением кислотности нужно принимать ингибиторы протонной помпы. Например, подойдут такие лекарства как Пантопразол, Омепразол, Лансопразол.

Также понадобятся блокаторы Н2-рецепторов. Хорошо себя зарекомендовали Фамотидин и Ранитидин.

При поверхностном гастродуодените, требует употребление фементных препаратов. Самыми распространенными являются Панкреатин, Креон, Мезим, Пензинорм.

Первая причина, которая вызывает ослабление защитных реакций организма – это стресс. Если человек не может справиться с ним самостоятельно, необходимо употреблять антидепрессанты.

Диетическое питание

Необходимо соблюдать правильное питание и есть в определенное время. Существует несколько правил, которые необходимо применять людям, страдающих нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

  1. Больной не должен быть голодным. Поэтому есть необходимо часто, но маленькими порциями. Переедать нельзя ни в коем случае.
  2. Перед сном также есть нельзя. После последнего приема пищи должно пройти несколько часов (3-4 часа). Если слишком сильно мучает голод, то необходимо съесть яблоко или выпить стакан кефира.
  3. Есть необходимо маленькими порциями. Акцент в питании необходимо делать на вареную, пареную и приготовленную в духовке пищу.
  4. Есть правила трех «не»: не быть голодным, не принимать чрезмерно сухую пищу, не употреблять большое количество продуктов за один прием.

При повышенной кислотности необходимо отказаться от употребления маринованных продуктов, овощей и грибов с грубой клетчаткой, острые приправы.

При пониженной кислотности нельзя использовать белый хлеб, газированные напитки, слизистые первые блюда.

При понижении нервной возбудимости необходимо уменьшить количество углеводов в полтора раза.

Существует ряд блюд, которые необходимо употреблять, если есть поверхностный гастродуоденит:

  1. Котлеты, рекомендовано готовить на пару.
  2. Такие напитки как кофе и чай желательно употреблять вместе с молоком. Это нужно делать для уменьшения нагрузки. Дополнительно можно мармелад.
  3. Супы готовят на курином, рыбном или овощном бульоне. Для лучшего усвоения необходимо их необходимо перетереть.
  4. Мясо можно есть, но нежирное. Желательно его готовить на пару или в мультиварке.
  5. Фрукты и овощи можно употреблять в сыром, вареном и протертом виде.

Из народных средств помогут следующие препараты. Эти плоды фенхеля, тысячелистника, зверобоя и отваров птечной ромашки.

Рецепты, которые дают самые лучшие результаты

  1. Необходимо взять 150 грамм ягод калины и залить их 3 литрами воды. Проварите 10 минут. Поставьте в темное место на сутки настаиваться. Добавьте 0,5 кг чаги и поставьте в холодильник на 48 часов. Слейте отдельно жидкость и добавьте в нее по 100 грамм пчелиного меда и столько же сока алоэ.
  2. Употребляют такое лечение перед каждым приемом пищи по 100 грамм.
  3. Соедините одинаковое количество ромашки, тысячелистника и зверобоя. Залейте кипятком и оставьте постоять 30 минут. Курс лечения составляет две недели 3 раза в день.
  4. Возьмите несколько салатных листов. Залейте кипятком. Употреблять такое лекарство необходимо перед сном за несколько часов.

Народные рецепты могут помочь для лечения поверхностного гастродуоденита. Но применять их необходимо совместно с медикаментами и диетой.

Единственным ограничением для употребления препаратов народной медицины – это наличие аллергии на какой-либо ингредиент.

Лечение должно быть систематическим, чтобы избежать перехода в хронический гастродуоденит.

Профилактика

Самое главное лечение заключается в наличие профилактики. Нельзя много есть перед сном, а также употреблять большое количество кофе, чая.

Плохо отражается на желудке прием жирных, жареных и копченых продуктов. Не рекомендовано носить тесную одежду.

Своевременное лечение гастродуоденита заключается в устранении симптомов. Заболевание может со временем перерасти в хронический или даже в развитие онкологии.

Чем чревато?

Если своевременно не лечить это заболевание, то возможно, что оно постепенно перерастет в хронический гастродуоденит. А он в свою очередь приводит к появлению язвы или рака.

Источник: jeludokbolit.ru

Причины возникновения заболевания

Что это такое, что за заболевание, как понять, что у больного поверхностный гастродуоденит? Если при эндоскопическом обследовании доктор увидел, что появилась небольшая отечность слизистой, видно утолщение складок, то есть слизистая ЖКТ воспалилась, врач ставит этот диагноз «гастродуоденит».

Данное заболевание чаще всего диагностируется у молодежи или детей, то есть у людей до 25 лет. Основная причина возникновения этого заболевания – неправильное питание. Если вместо полноценного обеда – еда всухомятку, человек кушает много копченостей, маринадов, любит жирное, жареное, острые приправы и различные специи, то болезнь даст о себе знать.

Поверхностный гастродуоденит что это такое как лечитьНо это не единственная причина появления данного заболевания, есть и другие:

  • курение и употребление спиртных напитков;
  • сильные стрессы;
  • длительный прием противовоспалительных препаратов;
  • вредность на работе, болезни печени или же мочевыводящих путей;
  • радиация;
  • бактерия Хеликобактер Пилори;
  • у пациента аллергия;
  • в семье многие страдают от данного заболевания.

Симптомы заболевания

Какие симптомы свидетельствуют о наличии болезни? Если заболел маленький ребенок, то он становится слишком возбудимым, постоянно плачет, быстро устает, жалуется на слабость. У него часто плохое настроение, он эмоционально неустойчив.

Какие еще симптомы говорят о том, что у больного поверхностный гастродуоденит:

  • появились дискомфортные ощущения в животе;
  • иногда сразу после приема пищи появляется позыв на дефекацию или же запоры;
  • живот вздувается, кажется, что желудок переполнился, в животе урчит;
  • во рту неприятный привкус, ощущение горечи, появилась отрыжка кислым;
  • аппетит понижен;
  • после еды появляется боль;
  • бывают и «голодные боли», которые появляются по утрам или же тогда, когда человек долго не ел. Они проходят, когда больной покушал, но потом опять возвращаются;
    больной жалуется на то, что быстро устает, у него постоянная слабость, проблемы со сном и раздражительность.

Виды поверхностного гастродуоденита

Это заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Если это острая фаза заболевания, все симптомы проявляются очень ярко. При хроническом гастродуодените данные симптомы тоже присутствуют, но клиническая картина более стертая. Если боль и появляется, то она не резкая и не сильная, а скорее ноющая. На какое-то время симптомы проходят, но возвращаются, если в желудок попал раздражитель.

Поверхностный гастродуоденит что это такое как лечитьТакже выделяют 2 вида данного заболевания:

  1. Очаговый поверхностный гастродуоденит. Это более легкий вид заболевания, который лучше поддается лечению. Он не проникает глубоко внутрь слизистой желудка, а поражает отдельные участки ЖКТ. Однако не стоит недооценивать данное заболевание. Если его не лечить, постепенно воспаление будет проникать внутрь, все больше поражая слизистую желудка. Это может привести к появлению таких серьезных заболеваний, как холецистит, панкреатит, а также язва.
  2. Диффузный поверхностный гастродуоденит. Встречается намного чаще, чем другие виды заболевания. В этом случае воспаление распространилось не на отдельные участки органов, а на всю поверхность слизистой. Так как организм поражается достаточно сильно, вылечить его сложнее.

Диагностика

Даже если у вас имеются все перечисленные выше симптомы, опираясь только на них нельзя поставить точный диагноз. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который назначит ряд обследований:

  1. Анализ кала и анализ мочи.
  2. Эзофагогастродуоденоскопия. Она нужна, чтобы понять, какой именно гастродуоденит у больного, очаговый или диффузный.
  3. Рентгенография желудка.
  4. Биопсия слизистой желудка.
  5. Необходима и pH-метрия, чтобы определить уровень кислотности желудка.

[info_border pre_border_color=»blue» width=»100%» text_align=»left» hex_border_color=»» hex_text_color=»»]Могут быть и другие обследования. Нужны они или нет, решает лечащий врач, опираясь на жалобы больного, на симптомы заболевания.[/info_border]

Лечение

Если у вас поверхностный гастродуоденит лечение должно быть комплексным, то есть не достаточно пить только таблетки, важно и правильно питаться, не отказываться от физиотерапии. Доктор может прописать электрофорез или индуктотерапию. Когда у больного диагностируют хроническую форму заболевания, полезно посещение санатория, а также лечение народными средствами.

Диета

Поверхностный гастродуоденит что это такое как лечитьСоблюдение диеты при появлении этого заболевания обязательно. Больным нельзя голодать, а также переедать. Надо кушать часто, но небольшими порциями, лучше в одно и то же время. Легкий перекус – за 2 часа до сна, но не позднее. Если у больного началось обострение, необходимо переходить на диету №1, она более строгая и умеренная.

Разрешена протертая через сито пища или же пропущенная через мясорубку, измельченная в блендере. Нельзя больному есть горячие или холодные блюда, только теплые. Выпечка, кислые продукты, жирное мясо для больного под запретом, как и овощи с грубой клетчаткой, также, как шоколад, газировка и кофе.

О специях тоже придется забыть. Позже рацион больного можно будет расширить, перейти на стол №16. Стол№1 и №16 рекомендованы при повышенной кислотности, при пониженной – стол №2.

Лекарства

Как лечить поверхностный гастродуоденит? Диета облегчает состояние больного, но все же ему придется пить и лекарственные препараты. Какие именно, должен сказать врач, но обычно назначаются следующие виды препаратов:

  1. Антацидные средства, такие, как Алмагель, Гастал. Они необходимы для того, чтобы снизить кислотность и устранить боль.
  2. Антисекреторные средства (Ранитидин, Фамотидин). Благодаря ним снижается выброс пепсиногена, уменьшается выработка желудочной кислоты. Нельзя резко отменять данные лекарственные средства больному, это должно происходить постепенно.
  3. Поверхностный гастродуоденит что это такое как лечитьИнгибиторы протонной помпы. Это Омепразол, Рабепразол и другие, они нужны, чтобы регулировать, при необходимости снижать, выработку соляной кислоты.
  4. Антипептические средства (Де-Нол, Сукральфат), которые увеличивают защитные свойства поврежденной слизистой желудка.
  5. Прокинетики (Церукал, Мотилиум), нужны для того, чтобы улучшить моторику кишечника, если у больного появились запоры.
  6. Антибактериальные средства (Сумамед, Кларимед), которые назначаются больным, если у них обнаружены бактерии Хеликобактер Пилори.

Доктор может прописать еще какие-то лекарства, если посчитает, что данных препаратов не достаточно, например, седативные средства, которые оказывают успокаивающее действие.

[info_border pre_border_color=»blue» width=»100%» text_align=»left» hex_border_color=»» hex_text_color=»»]Доктор может прописать еще какие-то лекарства, если посчитает, что данных препаратов не достаточно, например, седативные средства, которые оказывают успокаивающее действие.[/info_border]

Народные средства

Полагаться только на народные средства для лечения болезни не стоит, важна диета и прием лекарственных препаратов. Но при хроническом гастродуодените они помогают снять воспаление и восстановить слизистую желудка. Можно попить кисели из овса или же применять различные травки: зверобой, ромашку, кору дуба, тысячелетник, подорожник и так далее. Но до того, как готовить целебные отвары, изучите все противопоказания и не забудьте посоветоваться с врачом.

Поверхностный гастродуоденит – это воспалительное заболевание ЖКТ, которое можно вылечить, если сразу же обратиться к доктору. Пока оно не перешло в хроническую форму, опасности эта болезнь не представляет. Но запущенный гастродуоденит может стать причиной появления язвы, поэтому желательно сразу же начать лечение.

Источник: zhivot.info

Классификация

Поверхностный гастродуоденит что это такое как лечитьВиды гастродуоденита:

  1. острый гастродуоденит;
  2. хронический гастродуоденит;
  3. поверхностный и глубокий;
  4. стадия ремиссии и обострения;
  5. с повышенным и пониженным кислотообразованием;
  6. очаговый поверхностный гастродуоденит;
  7. диффузный поверхностный гастродуоденит;
  8. гастрит типа А – атрофический, В – связанный с Helicobacter pylori, С – рефлюксный.

Анатомия

Поверхностный гастродуоденит что это такое как лечитьЖелудок – это полый орган, который имеет оболочки: слизистую, подслизистую, мышечную и адвентициальную. Желудок состоит из следующих частей: дно, тело, пилорический отдел (переходит в двенадцатиперстную кишку). Главные клетки слизистой продуцируют пепсин, обкладочные – соляную кислоту. Эти вещества участвуют в пищеварении. В желудке, главным образом, расщепляются белки. Двенадцатиперстная кишка является продолжением желудка, но в анатомическом и физиологическом плане имеет много отличий. В двенадцатиперстной кишке начинается эмульгация жиров. Важным отличием также является щелочная среда кишки (в желудке она кислая). Поэтому в норме содержимое кишечника не должно попадать в желудок, чтобы не нарушать рН и не травмировать поверхности слизистой.

Причины

Поверхностный гастродуоденит что это такое как лечитьЭкзогенные причины:

  • зараженность Helicobacter pylori;
  • неправильное, нерациональное питание;
  • вредные производственные факторы;
  • прием некоторых медикаментов: НПВС, глюкокортикоиды.

Экзогенные причины:

  • заболевания печени, поджелудочной железы;
  • заболевание кишечника;
  • эндокринные заболевания.

Клиника

Поверхностный гастродуоденит что это такое как лечитьКлиническая картина вариабельна, она зависит от стадии заболевания, глубины поражения слизистой оболочки, индивидуальных особенностей.

Наиболее характерной жалобой при хроническом поверхностном гастродуодените является боль в животе. В зависимости от локализации процесса она может иррадиировать влево (при локализации в верхних отделах желудка) и вправо (при локализации в двенадцатиперстной кишке). Боли могут появляться через 15-20 минут после еды (при локализации в верхних отделах) и через 1,5-2 часа – при локализации в двенадцатиперстной кишке.

Еще одним частым симптомом является отрыжка. При повышенном образовании соляной кислоты появляется отрыжка кислым, при пониженном – тухлым.

Тошнота является не таким частым симптомом, как боль и отрыжка.

При длительном течении заболевания могут появляться общие астеновегетативные симптомы: слабость, головная боль. Это связано как с нарушением всасывания питательных веществ в желудке и кишечнике, так и с астенизацией больного из-за длительного течения патологии.

Обследование

Поверхностный гастродуоденит что это такое как лечитьСначала врач выясняет все жалобы пациента, связь боли с приемом пищи, иррадиация и так далее. При пальпации может выявляться локальная болезненность в области эпигастрия.

В общем анализе крови при длительном течении обнаруживается анемия. В анализе кала на скрытую кровь могут быть признаки хронического кровотечения.

Анализ на Helicobacter pylori. Существует дыхательный тест, обнаружение антигенов в испражнениях и антител в крови.

Фиброгастроскопия является наиболее популярным и точным методом диагностики в гастроэнтерологии. При гипертрофическом гастрите видят гиперплазию слизистой, при атрофическом – обратный процесс.

Внутрижелудочная рН-метрия. Позволяет определить уровень кислотности в желудке. Это обследование необходимо для назначения лечения. При гипертрофическом гастрите обнаруживается повышение содержания соляной кислоты, при атрофическом – понижение.

Рентгеноскопия с сульфатом бария. Является необязательным методом исследования. Позволяет увидеть нарушение эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта. Также позволяет провести дифференциальную диагностику от язвы и доброкачественных, злокачественных образований желудка.

Лечение

Поверхностный гастродуоденит что это такое как лечитьБольным с диагнозом «поверхностный гастродуоденит» необходимо лечение, которое должно быть комплексным.

При обнаружении Helicobacter pylori необходимо провести эрадикационную терапию. В лечение первой линии входят два антибиотика: Амоксициллин и Кларитромицин, а также блокатор протоновой помпы – Омепразол.

После проведения курса данной терапии необходимо вновь провести тест на Helicobacter pylori. При неэффективности терапии данной линии проводится вторая линия. В нее входят следующие антибиотика: Метронидазол и Кларитромицин, блокатор проновой помпы – Омепразол, а также гастропротектор – Де-Нол (висмута сульфат). Де-Нол, попадая в желудок, создает пленку на его дне, которая защищает слизистую желудка от негативного воздействия желудочного сока.

Омепразол блокирует работу насоса, который отвечает за обмен водорода, благодаря этому нарушается образование соляной кислоты.

При отсутствии чувствительности к блокаторам протоновой помпы применяют Н2-гистаминоблокаторы.

Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов

К этой группе относятся следующие препараты:

  • 1 поколение – Циметидин;
  • 2 поколение – Ранитидин;
  • 3 поколение – Фамотидин;
  • 4 поколение – Низатидин;
  • 5 поколение – Роксатидин.

Антагониста Н2-гистаминовых рецепторов снижают кислотность желудка.

Препарат первого поколения Циметидин имеет серьёзные побочные эффекты. Это делает его применение весьма ограниченным.

При атрофическом гастрите применяется соляная кислота и Де-Нол. Попадая в желудок при рН желудочного сока менее 4, висмута сульфат образует нерастворимые комплексы, которые создают защитную оболочку на дне язвы. Также Де-Нол увеличивает количество слизи, которая также является защитным фактором.

При недостаточности пищеварения возможно употребление ферментов: Панкреатин, Мезим.

Симптоматическое лечение помогает лишь снять симптомы, но не влияет на этиологию заболевания. Для данного лечения используются следующие препараты:

  1. Чтобы быстро снять спазмы в желудке, применяют препараты: Дротаверин, Папаверин – это миотропные спазмолитики. Дротаверин снижает поступление кальция в гладкомышечные волокна, благодаря чему снижается перистальтика желудочно-кишечного тракта и уменьшается интенсивность боли.
  2. НПВС – это наиболее распространённые препараты, которые используются при появлении болей. К ним относятся Диклофенак, Ибупрофен. Однако обезболивающие таблетки не только убирают боль, но и негативно действуют на желудочно-кишечный тракт, способствуя язвообразованию. Поэтому применять их следует с осторожностью.

Внимание! Данные препараты можно назначать только после полного клинического обследования пациента. При этом назначение должен делать лечащий врач. Самолечение может еще сильнее усугубить ситуацию.

Диета

Питание должно быть дробным – 5-6 раз в сутки, температура – не слишком холодной или горячей. При необходимости, можно пищу измельчать.

Исключить из рациона соленое, жирное, жареное, копченое, пряное. Разнообразить своё меню овощами и фруктами.

Профилактика

Правильно питаться с раннего возраста. Заниматься физкультурой и спортом. Вести активный образ жизни.

Источник: GastroDok.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.