Почему болит правый бок у женщины

Почему болит правый бок у женщины

В брюшной полости находятся основные внутренние органы. При ухудшении деятельности хотя бы одного из них изменения происходят во всех системах организма. Так, если развилось воспаление в кишечнике, то его перистальтика замедляется и нарушается процесс всасывания веществ, а это приводит к недостатку витаминов и микроэлементов, что влечет нарушение работы сердца, мозга.

Если печень перестала работать, то наступает смерть в результате отравления. Поэтому если чувствуете боли в животе, то нужно посетить специалиста и выяснить причины. Когда появляются боли внизу живота девушка сразу предполагает гинекологические нарушения или, что это предвестник менструального кровотечения.

Но не всегда это так. Часто дискомфорт может быть вызван ухудшением пищеварительной деятельности или развитием воспалительного заболевания других систем организма. Чтобы узнать, почему болит правый бок внизу живота у женщины необходимо понять характер боли и ее остроту, усиливается ли она при физической активности, изменяется ли при смене положения тела или во время мочеиспускания, дефекации.

Помимо болевого синдрома, появляются и дополнительные симптомы, например, гипертермия, тошнота, отрыжка, метеоризм, запор, понос, кровянистые выделения. Полное описание клинической картины поможет доктору понять этиологию боли и назначить необходимое лечение.

Вероятные причины боли


Нижняя часть живота справа называется правой подвздошной областью. Анатомически она находится между нижним ребром и костями таза. Здесь есть слепая и подвздошная кишка, червеобразный отросток.

Если слепая кишка не переполнена, то спереди она закрыта петлями тонкой кишки, в противном случае занимает всю область. Также рядом у женщины находятся фаллопиева труба, мочеточник. Дискомфорт в данной области часто чувствуется при патологиях желудочно-кишечного тракта, но, поскольку рядом есть органы мочеиспускательной и половой системы, то причина не так уж и очевидна.

Боль внизу живота справа у женщин ощущается в результате:

  • аппендицита;
  • воспаления клетчатки и лимфоузлов;
  • прободения язвы;
  • болезни Крона;
  • дисбактериоза кишечника;
  • перекрута сигмовидной кишки;
  • остеохондроза;
  • гинекологических нарушений;
  • гнойного воспаления подвздошно-поясничной мышцы;
  • глистной инвазии;
  • мочекаменной болезни;
  • опухоли яичника, кишки;
  • бедренной грыжи.

Гинекологические заболевания


Болит сильно низ живота справа у женщины из-за гинекологических или общих патологий. Боли гинекологические в правом боку живота вызываются воспалением матки или придатков, разрывом яичника, эктопической беременностью, перекрутом ножки кисты, развитием новообразования.

Пациентками отмечаются схваткообразные, колющие или режущие боли справа в самом низу живота. Хроническое воспаление правого придатка вызывает тупые тянущие боли, часто присутствуют патологические выделения. Резкая пульсирующая боль ощущается при гнойном воспалении придатков.

Боли внизу живота могут появиться из-за роста опухоли. Злокачественное новообразование на маточной трубе проявляет себя схваткообразной болью, а рак яичника вызывает кратковременный дискомфорт тянущего или ноющего характера.

Гинекологические боли чаще появляются у женщин после климакса, но не исключено и их появление и у молодой девушки. Если ноет внизу живота в независимости от времени цикла, то нужно проконсультироваться с гинекологом.

Болезни кишечника

В правой стороне живота находится слепая, подвздошная и ободочная восходящая кишка. Нарушение их функции может быть обусловлено наследственностью, например, утолщением стенок кишки или ее аномальным сдвигом, но вероятно также, что это результат неправильного питания и малоподвижного образа жизни.

Прием медикаментов, употребление жирной или острой пищи, курение и алкоголизм, глистные инвазии, кишечные инфекции, хронические заболевания мочевыделительной и половой системы способствуют нарушению деятельности кишечника и провоцируют воспалительные процессы.


В одних случаях воспаление развивается медленно и не вызывает сильного дискомфорта, а иногда процесс протекает настолько быстро, что разрыв кишки и выход гнойного содержимого происходит в течение двух часов или дней.

Язвенный колит

При язвенном колите в результате воспалительного процесса в кишечнике образуются язвы. Схваткообразные боли бывают достаточно выражены и возникают чаще ближе к левому нижнему квадранту живота, но не исключена и правосторонняя локализация (зависит от местонахождения язвы). Часто у больной появляется диарея, которая приводит к обезвоживанию.

Аппендицит

Слепая кишка находится в правом квадранте живота, от нее отходит червеобразный отросток. Если просвет в прямую кишку закупоривается каловыми камнями или непереваренной пищей, то это провоцирует растяжение и отек отростка. Патогенные бактерии начинают быстро размножаться, что и вызывает воспаление аппендикса. Характер боли и локализация на начальном этапе может быть различной.

Сперва ноющая тупая боль появляется под ложечной. Спустя 2–3 часа после начала воспалительного процесса ощущения концентрируются в правой подвздошной области и их описывают как пульсирующую боль или тянущую. Дополнительными симптомами аппендицита являются тошнота, гипертермия, вынужденное положение тела, которое больной принимает для облегчения состояния.


Заподозрит воспаление аппендикса доктор еще на этапе осмотра, во время прощупывания живота. Чтобы не затягивать постановку диагноза больному доврачебного осмотра не рекомендуется принимать болеутоляющие препараты, есть или пить. Подтвердит предположение лапароскопия.

Аппендицит бывает хроническим, при котором характеризуется воспаление как вялотекущее. Причиной возникновения считается перенесенный ранее приступ острого аппендицита, который закончился выздоровлением.

Симптомы патологии смазаны. Появляется тяжесть и тупые ноющие боли в правом нижнем боку, расстройство пищеварение. Если симптомы не сильно выражены, то применяется медикаментозное лечение.

Дивертикулит

Нарушают деятельность сигмовидной кишки и дивертикулы (выпячивания кишки), которые образуются из-за изменения мышечного тонуса стенок и воспаления. Заболевание не имеет специфических симптомов, поэтому его можно перепутать с острым аппендицитом, гинекологическими патологиями или болезнями почек.

Боль точечная локализуется в конкретном месте, усиливается при смехе, надавливании, физической нагрузке. В дивертикулах кал застаивается и провоцирует воспаление, что и вызывает колики, понос, тошноту или рвоту, снижение аппетита. Осложняется заболевание флегмонами (гнойным процессом в клетчатке), абсцессами и перитонитом.

Грыжа

Бедренная грыжа формируется из-за выхода за границы брюшной полости петель кишечника или большого сальника. Проявляется это выпячиванием, которое можно увидеть, когда больной стоит.


Способствует образованию бедренной грыжи резкое похудение, травмы и нарушение иннервации брюшной стенки, послеоперационные рубцы, беременности, вывихи бедра. Разрыв брюшной стенки и выпадение петли кишечника случается при поднятии тяжести, затяжных родах, сильном кашле, запорах, затрудненном мочеиспускании.

На первых этапах заболевание проявляет себя болью в нижней части живота, усиливающейся при ходьбе или беге, при прогрессировании под паховой складкой появляется выпячивание. Если защемлена бедренная вена, то появляется отек ноги, ощущение «мурашек», онемение.

Воспаление забрюшинной клетчатки

Гнойное заболевание забрюшинной клетчатки может развиться в результате травмы или воспаления. Распространяется инфекция лимфогенными путями. Локализация гнойного процесса может быть и в забрюшинной клетчатки, и в околотолстокишечном клеточном пространстве.

Для постановки диагноза важную роль выполняют боли, но они редко имеют строгую локализацию, соответствующую месту гнойника, намного чаще они распространяются за его пределы или отмечаются за границей поражения (отдающая боль).

Иррадиацию объясняют обширными нервными связями, которые имеет клетчатка с другими областями. Болеть может в позвоночнике, вверху живота, в районе бедра, лопатки, ягодиц, ануса.

Иррадиирующие боли появляются при движении (когда больной садится, встает, переворачивается набок). При попытке встать или идти человек сгибается вперед и в ту сторону, где локализован гнойный процесс.


Псоит

Гнойное воспалительное заболевание или гнойный псоит развивается в подвздошной ямке. Абсцесс возникает в результате воспаления лимфатических узлов или жировой клетчатки. Патология является осложнением иного заболевания, например, остеомиелита.

Признаком становится боль снизу в подвздошной и паховой области, появляется псоас-симптом, при котором значительно усиливается болезненность в правом нижнем боку и в бедре при попытке выпрямить ногу. При данной болезни также появляется жар, признаки отравления, отмечается тахикардия, повышенное потоотделение, головная боль.

Заворот кишки

Перекрут кишечной петли или заворот кишок проявляет резкой схваткообразной болью в животе, которая спустя несколько часов становится постоянной. Симптомы заворота кишок зависят от того, где произошел перекрут петли. Общими признаками становятся острые боли в животе, скопление газов и задержка стула, асимметрия живота, рвота содержимым кишечника.

В большинстве случаев механическая непроходимость кишечника возникает в результате заворота сигмовидной кишки (из-за длины брыжейки), реже перекручивается слепая. Патология развивается из-за врожденной особенности брыжейки кишечника и ее прикрепления.

При непроходимости тонкого кишечника отмечаются острые сильные схваткообразные боли в эпигастральной или околопупочной области, реже внизу живота. При завороте сигмовидной кишки схваткообразная боль ощущается в левой части живота. При завороте сигмовидной кишки перитонит развивается в течение двух часов.


Илеит

Боли в правом боку могут появиться в результате воспаления подвздошной кишки. Трудность в подтверждении диагноза заключается в том, что подвздошная кишка недоступна для осмотра эндоскопом, а симптомы болезни неспецифичны.

Воспаление способны вызвать инфекции, отравления мышьяком, ядовитыми грибами, косточками фруктов, несъедобными ягодами, злоупотребление острой, жирной, пряной пищей, аллергией на медикаменты или продукты. Острые илеиты чаще развиваются у детей, вызваны они иерсинией, сальмонеллами, стафилококками, кишечной палочкой, ротовирусом или энтеровирусом.

Заболевание чаще развивается у пациентов несоблюдающих диету, ведущих неактивный образ жизни и имеющих вредные привычки. Провоцировать воспаление может прием медикаментов, операция.

Острый илеит вызывает интенсивные боли в животе справой стороны, урчание и вздутие, понос, также возникает тошнота, рвота, фебрильная температура, головная боль, утомляемость. При хроническом течение заболевания возникает умеренный дискомфорт в правом боку и вокруг пупка, урчание и вздутие живота, в каловых массах видны непереваренные частички пищи.


Болезнь Крона

При болезни Крона воспаление способно развиться в любом отделе пищеварительного тракта, чаще оно обнаруживается в подвздошной кишке. Сопровождается патология поносом, кишечными кровотечениями, лихорадкой, снижением веса, поражением кожи и глаз. Если воспаление затрагивает восходящую, подвздошную или слепую кишку, то болит живот справа.

Новообразования

Болезненность живота справа бывает из-за опухоли кишечника. Пациенткой ощущается тянущая боль, которая, как правило, появляется после надавливания. Доброкачественные образования, то есть те, что неспособны к метастазированию, вызывают периодически ноющую боль или схваткообразную (в основном в боковых зонах живота), небольшое кровотечение из заднего проходи (если больше 2 см) и нарушение стула.

При злокачественных опухолях появляются признаки интоксикации: снижение веса, усиленное потоотделение, потеря аппетита, снижение работоспособности. Боль характеризуется как резкая или ноющая, возникает внезапно вне зависимости от употребления пищи и физической активности.

При возникновении острой боли или пульсации в самом низу живота у женщины следует обращаться за медицинской помощью. Специалисты не рекомендуют принимать препараты, снимающие боль или спазмы, поскольку это смазывает клиническую картину и затягивает постановку правильного диагноза.

Почему справа болит низ живота сможет разобраться только специалист после изучения анамнеза и проведения необходимых исследований. Заниматься самолечением в подобном случае не рекомендуется.


Необходимо понять и причины умеренной боли внизу живота, даже той, что возникает периодически, не говоря уже о постоянной. Воспалительный процесс даже вялотекущий приводит к серьезным последствиям, угрожающим жизни пациента, поскольку инфекция не только способна проникнуть в брюшину в результате разрыва стенки кишки, но и она распространяется лимфогенным путем.

Источник: vrbiz.ru

Боли в правом боку внизу живота у женщин — характер ощущений

МРТ

Боль — защитная реакция организма на различные виды раздражения нервных окончаний и появиться она может в любой части тела. При предварительной диагностике важно правильно описать характер боли и указать место ее локализации. Это позволит врачу сделать вывод о наличии патологического процесса и определить необходимые виды обследования (УЗИ, МРТ или КТ).

Ноющая боль в правом боку внизу живота

боль в животе


Может быть признаком многих патологий — гепатита или цирроза печени, начальной стадии аппендицита, дивертикулеза кишечника или опухолевых процессов. Тупая боль в правом боку внизу живота у женщин носит ноющий, изнуряющий характер и свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс множества чувствительных нервных рецепторов.

Но особую опасность представляет резкое прекращение болевого синдрома, что говорит о развитии некротических процессов, препятствующих передаче болевого импульса. Тупые, ноющие боли, возникающие внизу, в области правого бока, обычно сочетаются с общим недомоганием, слабостью, тошнотой, желтушностью кожных покровов.

Тянущая боль

Характеризуется ощущением подтягивания внутренних органов к брюшной стенке. Неприятный симптом усиливается при физической нагрузке, и заставляет принимать вынужденные позы, ослабляющие интенсивность боли. Такой характер болевого синдрома указывает на патологии органов брюшной полости (аппендицит, спаечный процесс, воспаление почки и надпочечника, 12-перстной кишки, гепатит) или поражения органов малого таза (матки, яичника).

Очень часто постоянные тянущие боли в правом боку появляются у женщин во время месячных или в период беременности. Иногда тянущие ощущения сопровождают движение камней в мочеточнике и обострение остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Резкая боль

Обычно возникает внезапно. Острые приступы могут быть вызваны гинекологическими проблемами, ущемлением нервов, заболеваниями кишечника и мочевой системы. Режущие боли в правом боку сопровождают такие патологии, как воспаление или перекрут яичника, движение камня в правом мочеточнике, ущемление нерва в поясничном отделе, аппендицит.

Пульсирующая боль в правом боку может усиливаться при поворотах и наклонах туловища и сопровождаться ухудшением общего состояния- головной болью, головокружением, помутнением в глазах, обмороком.

Колющая боль в правом боку внизу живота у женщин

В правом боку характеризуется, как прокалывание брюшной стенки изнутри острым предметом. Такие периодические боли исходят из небольшого патологического очага при аппендиците, воспалении желчного пузыря, при мочекаменной болезни. Они могут усиливаться при физических нагрузках, резких поворотах, во время кашля и даже при вдохе.

Боль — далеко не единственный признак, сопровождающий заболевания внутренних органов. Прочими сопутствующими симптомами может быть лихорадка, ощущение жжения, тошнота, рвота и прочие диспепсические расстройства.

Причины болей в правом боку внизу живота у женщин

врач

Рассмотрим основные патологические состояния, которые могут стать причиной болей у женщин в правом боку.

Заболевания кишечника

Аппендицит

Наиболее частая причина болей внизу живота с правой стороны. Болезненные ощущения нарастают постепенно и из тянущих и тупых становятся постоянными и резкими. Одновременно с этим ухудшается общее состояние, возникает тошнота, приступы рвоты, повышается температура, отмечается напряжение мышц живота.

Боли становятся острыми и нестерпимыми, отдают в пах, прямую кишку и ногу. При приступе аппендицита следует сразу вызывать скорую помощь и отправлять женщину в стационар, где будет проведено хирургическое вмешательство по удалению аппендикса.

Дивертикулез кишечника

Дивертикул — это выпячивание стенки кишечника, при этом в образовавшемся своеобразном «кармане» скапливается содержимое кишечника и развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болезненными ощущениями.

Картина заболевания во многом напоминает аппендицит и сопровождается интоксикацией организма, рвотой, диареей, повышением температуры. Поэтому при удалении аппендицита обязательно проводят ревизию кишечника для исключения дивертикулеза.

Дуоденит

Дивертикул

Воспалительный процесс, охватывающий 12-перстную кишку и отделы тонкого кишечника сопровождается расстройством пищеварения и болями, которые могут отдать в правый бок и локализоваться внизу живота.

Энтерит

Боли в правом боку появляются при воспалении тонкого кишечника, а именно подвздошной кишки, которая расположена внизу живота справа. При этом болезненные ощущения могут быть приступообразными или постоянными и сопровождаться урчанием в животе, расстройством пищеварения, повышенным газообразованием, диареей.

Непроходимость кишечника

При закупорке кишечника нарушается иннервация его стенок и происходит остановка перистальтики, что сопровождается сильной болью, отдающей в пах.

Одновременно с этим возникают такие симптомы, как неукротимая рвота, вздутие живота, задержка стула, нарушение сердечного ритма, падение давления. Это опасное состояние, которое нуждается в неотложной медицинской помощи.

Паховая грыжа

грыжа позвоночника

Представляет собой мешковидное выпячивание в паху. Особенно опасна ущемленная грыжа, сопровождающаяся сильными болями, отеком и воспалением петель кишечника, сальника и нервных волокон. При ущемлении грыжи появляются острые боли в правом боку и паху, которые усиливаются при малейшем физическом напряжении и отдают в ногу. Грыжу удаляют только хирургическим путем.

Спайки

Серозных оболочек внутренних органов и кишечника часто проявляются болями внизу живота с правой стороны. Причиной образования спаек являются ранее проведенные хирургические вмешательства и связанные с ними послеоперационные осложнения.

К появлению болей в правом боку могут привести заболевания внутренних органов. Например, поражение печени при гепатитах, циррозе, заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, патологии поджелудочной железы.

Заболевания мочевого пузыря и почек

Хроническая почечная недостаточность

Подробнее следует остановиться на заболеваниях правой почки и мочевого пузыря, сопровождающихся болевым синдромом в нижней части живота с правой стороны.

Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит)

На начальном этапе сопровождается жжением и болезненным мочеиспусканием, при вовлечении в воспалительный процесс пахового лимфатического узла появляются боль в правом боку в области паха.

Мочекаменная болезнь

сопровождается тупыми, ноющими болями, которые отдают в область поясницы и вниз живота, учащенным мочеиспусканием, появлением крови в моче. При прохождении камня по мочеточнику возникает резкая, нестерпимая боль в правом боку внизу живота, отдающая в поясницу.

Пузырно-мочеточниковый

Рефлюкс характеризуется болевым синдромом внизу живота с правой стороны, который проявляется при мочеиспускании. Объясняется такое состояние забросом мочи из мочеточника обратно, в почку.

Пиелонефрит

Воспаление почек, при котором поражению может подвергнуться лишь одна почка. Если воспаление охватывает правую почку, то возникает сильная ноющая боль в правом боку внизу живота, которая отдает в поясницу. Дополнительные симптомы — изменение цвета мочи, постоянная жажда, болезненное учащенное мочеиспускание, отеки, лихорадка.

Гломерулонефрит

Заболевание, при котором воспалительный процесс развивается в клубочках (гломерулах) почек. При этом боль может ощущаться внизу живота, как справа, так и слева и сопровождаться повышением температуры, появлением красной мочи, отечностью, повышением артериального давления.

Боли в правом боку внизу живота у женщин могут быть вызваны гинекологическими заболеваниями

болит в правом боку

Боли внизу живота, отдающие в правый бок у женщин, чаще всего связаны с гинекологическими патологиями или половыми инфекциями.

Альгоменорея (дисменорея)

самое распространенное расстройство, связанное с болезненными менструациями. Во время месячных появляются ноющие или схваткообразные боли в нижней части живота, отдающие в поясницу, пах, ногу, сопровождающиеся общим психофизическим недомоганием (тошнотой, слабостью, головной болью).

Болевой синдром вызывает усиленный приток крови к органам малого таза с последующим ее скоплением и застоем в полости матки. При сопутствующих воспалительных патологиях характер боли усиливается, появляются вагинальные выделения.

Аднексит (сальпингоофорит)

воспаление маточных труб и яичников, которое носит односторонний характер. То есть, при воспалении правого яичника тупые, тянущие боли локализуются внизу живота с правой стороны, отдают в бок и поясницу. Отмечается нарушение менструального цикла, а сами месячные становятся обильными и болезненными.

Причиной заболевания обычно являются половые инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз). При остром течении заболевания, помимо ноющих болей внизу живота, появляются гнойные выделения, рези и жжение при мочеиспускании, лихорадка, мышечные, суставные и головные боли, дискомфорт во время полового акта.

Сальпингит

болит в правом боку

Воспаление фаллопиевых (маточных) труб, которое провоцируют половые инфекции или гинекологические манипуляции (аборт, роды). Возбудителем заболевания являются стафилококки, грибки, кишечная палочка и прочие представители смешанной патогенной микрофлоры.

Сальпингит проявляется режущими болями внизу живота с той стороны, где расположена воспаленная маточная труба, серозными выделениями, частыми позывами к мочеиспусканию, расстройствами кишечника, общим ухудшением самочувствия. При лечении заболевания применяются медикаментозные средства и методы физиотерапии.

Эндометрит

Воспаление внутреннего слизистого слоя матки, вызванное болезнетворными бактериями, вирусами или грибами. Провоцирующими факторами, запускающими механизм заболевания, могут быть неполадки в иммунной, эндокринной или нервной системе. Основное проявление болезни — острые или тянущие, ноющие боли внизу живота в правом боку, которые усиливаются при пальпации.

При хроническом эндометрите возникают постоянные тянущие, изматывающие боли. К прочим симптомам заболевания относят выделения с неприятным запахом, жжение и боль при мочеиспускании, озноб, учащение пульса.

При остром течении болезни отмечают повышение температуры до высоких значений, появление гнойных выделений, общее недомогание, сильные боли внизу живота, которые отдают в крестец. Отсутствие своевременного лечения может привести к тяжелым последствиям, одно из которых — удаление матки.

Миома матки

Миома является доброкачественной гормональной опухолью, по мере роста которой (внутри самой матки или на ее поверхности), женщину начинают беспокоить периодические ноющие боли внизу живота, справа. Заболевание вызывается гормональной дисфункцией яичников, которые начинают продуцировать излишнее количество женских половых гормонов — эстрогенов.

Провоцирующим фактором может стать воспалительный процесс, прерывание беременности или послеродовые осложнения. Помимо ноющих болей внизу живота, возникают хронические запоры, учащенное мочеиспускание и прочие неприятные симптомы. Лечение миомы может быть консервативным (медикаментозным), хирургическим или комбинированным.

Киста яичника

боль в правом боку внизу живота у жещины

Это образование пузырька с жидким содержимым в структуре яичника, которое по мере роста увеличивается в объеме в несколько раз. Причиной заболевания являются гормональные сбои. Патология проявляется односторонними резкими или тянущими болями внизу живота. В некоторых случаях кисты рассасываются самостоятельно, в тяжелых ситуациях требуется оперативное вмешательство.

Апоплексия яичника

Это разрыв кисты яичника, сопровождающееся внутренним кровотечением. Развивается после физической нагрузки при сформировавшейся кисте больших размеров. При разрыве кисты возникают резкие, невыносимые боли, напоминающие проявления аппендицита. Боль в правом боку внизу живота у женщины может отдавать в пах, бедро, область прямой кишки. В этом случае требуется экстренное оперативное вмешательство.

Эндометриоз

Заболевание невоспалительного характера, сопровождающееся разрастанием слизистой оболочки матки, изменениями гормонального фона и обильными менструальными кровотечениями. Одновременно с этим появляются тазовые боли внизу живота справа, которые усиливаются при половых контактах.

Боли при заболеваниях сосудов и лимфатических узлов

Характерные болезненные ощущения у женщин в правом боку могут появляться при лимфадените, в данном случае при воспалении правого пахового лимфоузла. При этом отмечается его болезненность, увеличение в размерах, болезненные ощущения внизу живота, сопровождающиеся повышением температуры и ознобом.

Тянущие боли возникают и при поражении бедренной артерии (васкулите, тромбозе артерии). Поскольку бедренная артерия снабжает кровью область паха, половых органов и переднюю брюшную стенку, ее сужение или тромбоз провоцирует возникновение болевого синдрома внизу живота. При аневризме нарушается кровоснабжение органов, развиваются застойные явления , а вместе с ними возникают сильные боли, в том числе в области паха, справа.

Боль в правом боку при заболеваниях тазобедренного сустава

Воспалительные поражения тазобедренного сустава с правой стороны (коксартроз, асептический некроз, болезнь Петерсона), а также прочие ревматоидные, подагрические или инфекционные патологии сопровождаются постепенным разрушением тканей сустава, воспалительными отеками, повышением температуры и болями разной степени интенсивности, отдающими в область паха с правой стороны.

Что делать при болях в правом боку?

болит в правом боку

При появлении тревожного симптома рекомендуется:

  • уложить больного в удобной позе, в которой боль не усиливается;
  • оценить характер и место локализации болезненных ощущений;
  • при усилении болевого синдрома и появлении прочих тревожных признаков (тошноты, рвоты, диареи, резкого падения давления, обморока) незамедлительно вызвать скорую помощь;
  • до приезда врачей не давать больному обезболивающих средств, чтобы не осложнить постановку правильного диагноза.

Если характер болевого синдрома выражен слабо и такие приступы случались ранее, можно вызвать участкового врача на дом. При кратковременном приступе боли, случившемся впервые, необходимо обратиться в поликлинику к участковому врачу и получить направление на прохождение полноценного обследования. Помните, что даже слабая и кратковременная боль может быть симптомом опасного состояния, поэтому необходимо обязательно показаться врачу и получить рекомендации к лечению.

Диагностика и лечение

мрт шейного отдела

Боль в правом боку внизу живота у женщин должна стать поводом для визита к врачу. Этот тревожный признак может быть предвестником серьезных хирургических или гинекологических патологий, требующих экстренной помощи. Резкие, сильные боли, которые не проходят в течение часа, а лишь нарастают и сопровождаются общим ухудшением самочувствия — опасный симптом, который требует госпитализации больного.

Но и в остальных случаях не стоит затягивать с визитом к врачу. На первом этапе нужно обратиться за консультацией к участковому терапевту, который после осмотра и сбора анамнеза направит больного на обследование. Диагностические мероприятия складываются из ряда лабораторных и инструментальных исследований:

  • анализ крови (общий, биохимия) и мочи;
  • взятие мазка при подозрении на гинекологические патологии;
  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
  • фиброгастроскопия (ФГДС);
  • методы МРТ и КТ.

После постановки диагноза лечение может быть хирургическим или консервативным, в зависимости от вида патологии. При состояниях, не терпящих промедления и несущих угрозу здоровью и жизни больного, прибегают к хирургическому вмешательству. В остальных случаях используют медикаментозное лечение и методы физиотерапии.

При заболеваниях внутренних органов (кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), наряду с применением лекарственных препаратов, обязательно корректируют образ жизни и рацион питания, в индивидуальном порядке подбирают соответствующую диету.

При воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, гинекологических проблемах, назначают курс антибиотиков, противовирусных средств и прочих медикаментов, с целью устранения основной причины болезни. Для облегчения состояния используют препараты- спазмолитики и анальгетики, которые позволяют уменьшить болевые ощущения.

В целом выбор оптимальной схемы лечения в каждом конкретном случае осуществляет специалист, с учетом вида патологии, тяжести симптомов, общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний. Задача пациента — точно выполнять все указания врача и принимать лекарственные препараты в соответствии с инструкцией. Это поможет справиться с болезнью и избавиться от болевого синдрома.

Источник: glavvrach.com

Вероятные причины боли

Нижняя часть живота справа называется правой подвздошной областью. Анатомически она находится между нижним ребром и костями таза. Здесь есть слепая и подвздошная кишка, червеобразный отросток.

Если слепая кишка не переполнена, то спереди она закрыта петлями тонкой кишки, в противном случае занимает всю область. Также рядом у женщины находятся фаллопиева труба, мочеточник. Дискомфорт в данной области часто чувствуется при патологиях желудочно-кишечного тракта, но, поскольку рядом есть органы мочеиспускательной и половой системы, то причина не так уж и очевидна.

Боль внизу живота справа у женщин ощущается в результате:

  • аппендицита;
  • воспаления клетчатки и лимфоузлов;
  • прободения язвы;
  • болезни Крона;
  • дисбактериоза кишечника;
  • перекрута сигмовидной кишки;
  • остеохондроза;
  • гинекологических нарушений;
  • гнойного воспаления подвздошно-поясничной мышцы;
  • глистной инвазии;
  • мочекаменной болезни;
  • опухоли яичника, кишки;
  • бедренной грыжи.

Гинекологические заболевания

Болит сильно низ живота справа у женщины из-за гинекологических или общих патологий. Боли гинекологические в правом боку живота вызываются воспалением матки или придатков, разрывом яичника, эктопической беременностью, перекрутом ножки кисты, развитием новообразования.

Пациентками отмечаются схваткообразные, колющие или режущие боли справа в самом низу живота. Хроническое воспаление правого придатка вызывает тупые тянущие боли, часто присутствуют патологические выделения. Резкая пульсирующая боль ощущается при гнойном воспалении придатков.

Боли внизу живота могут появиться из-за роста опухоли. Злокачественное новообразование на маточной трубе проявляет себя схваткообразной болью, а рак яичника вызывает кратковременный дискомфорт тянущего или ноющего характера.

Гинекологические боли чаще появляются у женщин после климакса, но не исключено и их появление и у молодой девушки. Если ноет внизу живота в независимости от времени цикла, то нужно проконсультироваться с гинекологом.

Болезни кишечника

В правой стороне живота находится слепая, подвздошная и ободочная восходящая кишка. Нарушение их функции может быть обусловлено наследственностью, например, утолщением стенок кишки или ее аномальным сдвигом, но вероятно также, что это результат неправильного питания и малоподвижного образа жизни.

Прием медикаментов, употребление жирной или острой пищи, курение и алкоголизм, глистные инвазии, кишечные инфекции, хронические заболевания мочевыделительной и половой системы способствуют нарушению деятельности кишечника и провоцируют воспалительные процессы.

В одних случаях воспаление развивается медленно и не вызывает сильного дискомфорта, а иногда процесс протекает настолько быстро, что разрыв кишки и выход гнойного содержимого происходит в течение двух часов или дней.

Язвенный колит

При язвенном колите в результате воспалительного процесса в кишечнике образуются язвы. Схваткообразные боли бывают достаточно выражены и возникают чаще ближе к левому нижнему квадранту живота, но не исключена и правосторонняя локализация (зависит от местонахождения язвы). Часто у больной появляется диарея, которая приводит к обезвоживанию.

Аппендицит

Слепая кишка находится в правом квадранте живота, от нее отходит червеобразный отросток. Если просвет в прямую кишку закупоривается каловыми камнями или непереваренной пищей, то это провоцирует растяжение и отек отростка. Патогенные бактерии начинают быстро размножаться, что и вызывает воспаление аппендикса. Характер боли и локализация на начальном этапе может быть различной.

Сперва ноющая тупая боль появляется под ложечной. Спустя 2–3 часа после начала воспалительного процесса ощущения концентрируются в правой подвздошной области и их описывают как пульсирующую боль или тянущую. Дополнительными симптомами аппендицита являются тошнота, гипертермия, вынужденное положение тела, которое больной принимает для облегчения состояния.

Заподозрит воспаление аппендикса доктор еще на этапе осмотра, во время прощупывания живота. Чтобы не затягивать постановку диагноза больному доврачебного осмотра не рекомендуется принимать болеутоляющие препараты, есть или пить. Подтвердит предположение лапароскопия.

Аппендицит бывает хроническим, при котором характеризуется воспаление как вялотекущее. Причиной возникновения считается перенесенный ранее приступ острого аппендицита, который закончился выздоровлением.

Симптомы патологии смазаны. Появляется тяжесть и тупые ноющие боли в правом нижнем боку, расстройство пищеварение. Если симптомы не сильно выражены, то применяется медикаментозное лечение.

Дивертикулит

Нарушают деятельность сигмовидной кишки и дивертикулы (выпячивания кишки), которые образуются из-за изменения мышечного тонуса стенок и воспаления. Заболевание не имеет специфических симптомов, поэтому его можно перепутать с острым аппендицитом, гинекологическими патологиями или болезнями почек.

Боль точечная локализуется в конкретном месте, усиливается при смехе, надавливании, физической нагрузке. В дивертикулах кал застаивается и провоцирует воспаление, что и вызывает колики, понос, тошноту или рвоту, снижение аппетита. Осложняется заболевание флегмонами (гнойным процессом в клетчатке), абсцессами и перитонитом.

Грыжа

Бедренная грыжа формируется из-за выхода за границы брюшной полости петель кишечника или большого сальника. Проявляется это выпячиванием, которое можно увидеть, когда больной стоит.

Способствует образованию бедренной грыжи резкое похудение, травмы и нарушение иннервации брюшной стенки, послеоперационные рубцы, беременности, вывихи бедра. Разрыв брюшной стенки и выпадение петли кишечника случается при поднятии тяжести, затяжных родах, сильном кашле, запорах, затрудненном мочеиспускании.

На первых этапах заболевание проявляет себя болью в нижней части живота, усиливающейся при ходьбе или беге, при прогрессировании под паховой складкой появляется выпячивание. Если защемлена бедренная вена, то появляется отек ноги, ощущение «мурашек», онемение.

Воспаление забрюшинной клетчатки

Гнойное заболевание забрюшинной клетчатки может развиться в результате травмы или воспаления. Распространяется инфекция лимфогенными путями. Локализация гнойного процесса может быть и в забрюшинной клетчатки, и в околотолстокишечном клеточном пространстве.

Для постановки диагноза важную роль выполняют боли, но они редко имеют строгую локализацию, соответствующую месту гнойника, намного чаще они распространяются за его пределы или отмечаются за границей поражения (отдающая боль).

Иррадиацию объясняют обширными нервными связями, которые имеет клетчатка с другими областями. Болеть может в позвоночнике, вверху живота, в районе бедра, лопатки, ягодиц, ануса.

Иррадиирующие боли появляются при движении (когда больной садится, встает, переворачивается набок). При попытке встать или идти человек сгибается вперед и в ту сторону, где локализован гнойный процесс.

Псоит

Гнойное воспалительное заболевание или гнойный псоит развивается в подвздошной ямке. Абсцесс возникает в результате воспаления лимфатических узлов или жировой клетчатки. Патология является осложнением иного заболевания, например, остеомиелита.

Признаком становится боль снизу в подвздошной и паховой области, появляется псоас-симптом, при котором значительно усиливается болезненность в правом нижнем боку и в бедре при попытке выпрямить ногу. При данной болезни также появляется жар, признаки отравления, отмечается тахикардия, повышенное потоотделение, головная боль.

Заворот кишки

Перекрут кишечной петли или заворот кишок проявляет резкой схваткообразной болью в животе, которая спустя несколько часов становится постоянной. Симптомы заворота кишок зависят от того, где произошел перекрут петли. Общими признаками становятся острые боли в животе, скопление газов и задержка стула, асимметрия живота, рвота содержимым кишечника.

В большинстве случаев механическая непроходимость кишечника возникает в результате заворота сигмовидной кишки (из-за длины брыжейки), реже перекручивается слепая. Патология развивается из-за врожденной особенности брыжейки кишечника и ее прикрепления.

При непроходимости тонкого кишечника отмечаются острые сильные схваткообразные боли в эпигастральной или околопупочной области, реже внизу живота. При завороте сигмовидной кишки схваткообразная боль ощущается в левой части живота. При завороте сигмовидной кишки перитонит развивается в течение двух часов.

Илеит

Боли в правом боку могут появиться в результате воспаления подвздошной кишки. Трудность в подтверждении диагноза заключается в том, что подвздошная кишка недоступна для осмотра эндоскопом, а симптомы болезни неспецифичны.

Воспаление способны вызвать инфекции, отравления мышьяком, ядовитыми грибами, косточками фруктов, несъедобными ягодами, злоупотребление острой, жирной, пряной пищей, аллергией на медикаменты или продукты. Острые илеиты чаще развиваются у детей, вызваны они иерсинией, сальмонеллами, стафилококками, кишечной палочкой, ротовирусом или энтеровирусом.

Заболевание чаще развивается у пациентов несоблюдающих диету, ведущих неактивный образ жизни и имеющих вредные привычки. Провоцировать воспаление может прием медикаментов, операция.

Острый илеит вызывает интенсивные боли в животе справой стороны, урчание и вздутие, понос, также возникает тошнота, рвота, фебрильная температура, головная боль, утомляемость. При хроническом течение заболевания возникает умеренный дискомфорт в правом боку и вокруг пупка, урчание и вздутие живота, в каловых массах видны непереваренные частички пищи.

Болезнь Крона

При болезни Крона воспаление способно развиться в любом отделе пищеварительного тракта, чаще оно обнаруживается в подвздошной кишке. Сопровождается патология поносом, кишечными кровотечениями, лихорадкой, снижением веса, поражением кожи и глаз. Если воспаление затрагивает восходящую, подвздошную или слепую кишку, то болит живот справа.

Новообразования

Болезненность живота справа бывает из-за опухоли кишечника. Пациенткой ощущается тянущая боль, которая, как правило, появляется после надавливания. Доброкачественные образования, то есть те, что неспособны к метастазированию, вызывают периодически ноющую боль или схваткообразную (в основном в боковых зонах живота), небольшое кровотечение из заднего проходи (если больше 2 см) и нарушение стула.

При злокачественных опухолях появляются признаки интоксикации: снижение веса, усиленное потоотделение, потеря аппетита, снижение работоспособности. Боль характеризуется как резкая или ноющая, возникает внезапно вне зависимости от употребления пищи и физической активности.

При возникновении острой боли или пульсации в самом низу живота у женщины следует обращаться за медицинской помощью. Специалисты не рекомендуют принимать препараты, снимающие боль или спазмы, поскольку это смазывает клиническую картину и затягивает постановку правильного диагноза.

Почему справа болит низ живота сможет разобраться только специалист после изучения анамнеза и проведения необходимых исследований. Заниматься самолечением в подобном случае не рекомендуется.

Необходимо понять и причины умеренной боли внизу живота, даже той, что возникает периодически, не говоря уже о постоянной. Воспалительный процесс даже вялотекущий приводит к серьезным последствиям, угрожающим жизни пациента, поскольку инфекция не только способна проникнуть в брюшину в результате разрыва стенки кишки, но и она распространяется лимфогенным путем.

Источник: vrbiz.ru

Сопутствующие симптомы включают:

  • тошноту и рвоту,
  • расстройство желудка,
  • запор,
  • диарею,
  • потерю аппетита,
  • вздутие живота и газы,
  • а также повышение температуры.

Боль в этой области, как правило, острая и может быть спонтанной или хронической, а также тупой или острой, локализованной или диффузной, отдавать в спину. Перейти к таблице причин

В правой нижней брюшной области много структур, в которых она может возникнуть. Эти внутренние структуры включают часть толстой кишки (называемой слепой кишкой), аппендикс и восходящие кишки, части тонкой кишки, правого яичника и маточной трубы, а также правый мочеточник. Причиной того, что болит бок внизу, в правой части живота или сзади могут стать любые аномалии или нарушения одной или нескольких этих структур.

Наиболее распространенные причины боли справа:

Аппендицит

Наиболее распространенной причиной, почему болит бок справа, внизу живота является аппендицит, или воспаление червеобразного отростка. Это происходит примерно у 10% людей и наиболее часто возникает в 10-30 лет, хотя это может произойти в любом возрасте.

Причиной аппендицита может быть инфекция или блокада, что приводит к воспалению и отеку. Симптомы обычно начинаются как ноющая боль вокруг пупка или в середине верхней части живота, а затем переходит к нижней правой его части. Эта боль обостряется после нескольких часов.

Сопутствующие симптомы аппендицита включают:

  • субфебрильную температуру,
  • тошноту,
  • рвоту,
  • потерю аппетита,
  • запор
  • или диарею.

Если вы испытываете такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Овуляция

Боли, связанные с овуляцией может произойти либо в правой, либо в левой стороне нижней части живота. Как правило, при этом медицинское вмешательство не требуется. Тем не менее, иногда из-за той же локализации ее путают с симптомами аппендицита.

Боль при овуляции возникает примерно за 2 недели до следующей менструации, когда яйцеклетка выходит из яичника. Она может иметь ноющий характер, проявляться как судорога, быть резкой и внезапной. Обычно оно не тяжелая, но может сопровождаться кровянистыми выделениями или кровотечениями из влагалища. Освобождаются от нее обезболивающими и отдыхом, но если боль идет с повышением температуры и тошнотой, инфекцией, то это должно рассматриваться, как аппендицит.

Камни в почке справа

Внутри почки могут образовываться небольшие кристаллические отложения, особенно когда моча становится слишком концентрированной. Камни из почки в мочевой пузырь могут проходить через любую часть мочевыводящих путей. Это очень болезненный процесс, хотя и не приводит к необратимым повреждениям.

Симптомы включают сильную боль под правыми ребрами, в том числе сбоку и сзади, которая может распространиться по нижней правой части живота и в паху. Она может идти волнами и колебаться по своей силе.

Сопутствующие симптомы включают: боль при мочеиспускании, розоватый, красноватый или коричневатый цвет мочи, которая может быть мутной и дурно пахнущей, тошнота, рвота, лихорадка с ознобом, и частое мочеиспускание.

Иногда все проходит, если пить много воды и принимать обезболивающие. Однако, если состояние тяжелое, стоит проконсультироваться с врачом на предмет возможного удаления камня.

Инфекция правой почки

Инфекция в мочевом пузыре или в мочевыводящих путях может распространиться на почки, вызывая воспаление и боль. Она характеризуется болью внизу живота, в спине, в боку или в паху. Возникает стойкое желание сходить в туалет по малому и это мочеиспускание может быть болезненным. Моча выходит с гноем или кровью. При этом часто наблюдается повышение температуры.

Если не лечить инфекцию в почках, это может привести к ее широкому распространению или повреждению органов. Таким образом, чтобы предотвратить осложнения требуется лечение антибиотиками, поэтому следует обратиться за консультацией к доктору.

Киста правого яичника

Иногда на поверхности яичника появляются кисты — мешочки заполненные жидкостью, которые могут разрастись и стать причиной дискомфорта. Хотя они, как правило, безвредны и могут пройти сами собой, но могут и разрастись, причиняя боль внизу живота. Это тупая, ноющая боль в области таза, которая является стойкой или периодической и может отдавать в нижнюю часть спины и бедра. Тазовые боли могут возникнуть практически в самом начале или в конце менструации. Менструальный период может быть нерегулярным. Боли внизу живота, тошнота, рвота и давления на мочевой пузырь или прямую кишку могут быть также связаны с его тяжестью или полнотой.

Хотя большинство кист яичников проходит само, к врачу стоит обратиться, если внезапно появилась тяжесть в нижней части живота или боль в области таза, которые сопровождаются повышением температуры или рвотой.

Запор

Другой распространенной причиной боли в правой нижней части животе (или слева) является запор. Это происходит, когда вы не в состоянии регулярно легко ходить по большому, а вместо этого претерпеваете жесткий стул реже чем 3 раза в неделю. Напряжение, вздутие живота, и давление в прямой кишке сопровождается болью. Она обычно исчезает с дефекацией и не сопровождается дополнительными симптомами. Для освобождения от этого недуга нужно изменить диету и принимать смягчающие стул средства или слабительные.

Внематочная беременность

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, это приводит к внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка может оказаться в правом яичнике, маточной трубе или в брюшной полости и вызывать при этом сильную боль. Если это происходит на правой стороне, то может быть ошибочно принято за аппендицит. Тем не менее, определить действительную причину не сложно, потому что процесс, как правило, связан с задержкой месячных, симптомами ранней беременности и вагинальным кровотечением.

При этом требуется немедленная медицинская консультация, потому что маточные трубы могут разорваться и вызвать сильное кровотечение, которое опасно для жизни.

Краткое изложение самых распространенных причин боли в правой нижней части живота:

Причина

Характер боли

Сопутствующие симптомы

Лечение / устранение

Аппендицит Тупая ноющая боль, которая становится резкой, начинается в середине живота и смещается в правую нижнюю его часть. Брюшина становится мягкой.
  • Температура,
  • тошнота, рвота,
  • потеря аппетита,
  • запор
  • или диарея.
Хирургическое удаление аппендицита.
Запор Тупая боль в животе, когда не удается пройти стул. Напряжение, вздутие живота и давление в прямой кишке.
  • Облегчить симптомы, поспособствовать прохождению стула;
  • Использовать слабительные, изменить диету.
Боль при овуляции Тупая, или острая, внезапная, судороги. Возникает за 2 недели до срока, с или без вагинальных кровянистых выделений.
  • Прием обезболивающих,
  • отдых
Камни в почках Боль может быть острой, идет волнами, колеблясь, распространяется по спине и в паху.
  • Боль при мочеиспускании,
  • розовый, красный или коричневый цвет мочи, которая может быть мутной и дурно пахнущей,
  • тошнота,
  • рвота,
  • температура с ознобом
  • и частое мочеиспускание.
  • Легкая — ничего или анальгетики;
  • Тяжелая — хирургия.
Инфекция в почке Боли внизу живота, в спине, в боку или паху.
  • Стойкие позывы к мочеиспусканию,
  • болезненное мочеиспускание,
  • гной или кровь в моче,
  • температура.
Лечение антибиотиками
Киста яичника Тупая, ноющая боль в области таза, которая также может отдавать в нижнюю часть спины и бедро.
  • Нерегулярные месячные,
  • тяжесть,
  • кровянистые выделения,
  • тошнота,
  • рвота,
  • давление.
  • Умеренная боль — ничего, или анальгетики;
  • Тяжелая — возможно, хирургия.
Внематочная беременность Тяжесть в нижней части живота или боли в области таза
  • Задержка месячных,
  • признаки беременности,
  • кровотечение из влагалища.
Хирургия

Менее распространенные причины боли в нижней правой части живота:

  1. Рак толстой кишки — встречается у пожилых пациентов и проявляется в виде запоров или изменений в кишечнике, хронических болей в животе, а также заметой потери веса.
  2. Воспалительные заболевания тазовых органов — это инфекция в женских репродуктивных органах, вызванные передающимися половым путем бактериями.

    Боль в животе сопровождается:

    • выделениями из влагалища, которые имеют неприятный запах,
    • нарушением менструации,
    • повышенной температурой тела,
    • болями внизу спины и во время секса.
  3. Эндометриоз — состояние, при котором ткани из матки растут вне ее, например, на правом яичнике, маточной трубе или кишечнике, вызывая сильную боль ощущаемою при менструации.
  4. Воспалительные заболевания кишечника — хроническое воспаление всего или части пищеварительного тракта, в том числе язвенный колит и болезнь Крона. Это болезненные и изнурительные состояния, которые проявляются как хронический понос, потеря веса, а иногда может привести к осложнениям опасным для жизни.

Прочитайте другие статьи по теме

Источник: www.skagite-doktor.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.