Может ли кал быть черным от железа

Может ли кал быть черным от железа

Может ли кал быть черным от железа

Во время беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка всех функциональных систем. Серьёзная нагрузка ложится и на психологическую составляющую. Будущая мамочка счастлива, но в то же время переживает из-за каждой мелочи. Внезапным потрясением может стать изменение цвета стула. При обнаружении чёрного кала вместо привычного, не стоит сразу паниковать. О чём могут свидетельствовать такие перемены, рассмотрим в статье.

Причины чёрного кала при беременности в норме

Подобное явление не редкость у будущих мам. Многие сразу начинают перебирать в голове страшные заболевания, хотя часто причины физиологичны и безобидны.

Редкой женщине удаётся выносить малыша, не столкнувшись с железодефицитной анемией — состоянием, при котором гемоглобин в крови ниже 110. Это заболевание весьма коварно и его необходимо лечить в обязательном порядке. Именно поэтому каждая беременная регулярно сдаёт общий анализ крови. Если в очередной раз он показывает сильно сниженный гемоглобин, то врач назначает особые железосодержащие препараты или комплексы витаминов, которые часто становятся причиной почернения стула.


В инструкциях к лекарственным средствам обязательно указывается, что они могут изменить цвет кала. Однако мало кто так детально изучает аннотации, поэтому врач обязан предупредить пациентку о подобном эффекте. На практике иногда происходит иначе.

Автор статьи находилась в интересном положении дважды. Оба раза мне первым делом для профилактики назначали комплекс витаминов Элевит Пронаталь. В идеале, этот препарат необходимо пропить в период планирования беременности, дабы обеспечить организм столь необходимой фолиевой кислотой, железом и другими важными микроэлементами. Купив первую упаковку, я вроде бы внимательно изучила инструкцию. Когда увидела изменённый цвет стул, озадачилась, но не запаниковала — как ни странно! Нашла инструкцию и, перечитав её, поняла, в чем причина черноты. Приём витаминов продолжила, а стул, как ни странно, снова стал привычного цвета.

Я не отличаюсь железным здоровьем, поэтому во время обеих беременностей наблюдалось снижение гемоглобина до 103–106. Этот показатель далеко не критичен, однако, врач перестраховалась и назначила мне препарат Сорбифер, не предупредив о возможных изменениях.

А в этой ситуации мой здравый смысл, видимо уснул. Пропив его 3 дня, я была неприятно удивлена (в первую беременность), увидев не то, что ожидала, после очередного посещения туалета. Первой мыслью стала паническая «Что со мной?!», второй — более рациональная «Может, это из-за таблеток?”. Происходило это уже в третьем триместре, поэтому события первого уже успели слегка потускнеть в памяти. Проконсультировавшись с врачом, я успокоилась. После окончания курса препарата стул вернул привычный цвет.


Лекарственные средства, вызывающие потемнение кала

Чтобы будущие мамочки не паниковали зря, ниже приводится список некоторых лекарственных препаратов, которые способны вызывать почернение фекалий:

  • препараты, содержащие железо для поднятия уровня гемоглобина — Мальтофер, Сорбифер, Тардиферон, Феррум-Лек, железа глюконат, Вельфоро 500, Ликферр 100;
  • поливитамины с содержанием железа — Витрум, Фероглобин-В12, Центрум, Элевит, Матерна, Компливит-железо, Алфавит, Гесталис, Прегнавит, Феррогематоген, Ревидокс.
  • уголь активированный — сорбент, который не переваривается, следовательно, выводится вместе с калом;
  • препараты с содержанием висмута — Новбисмол, Бисмофальк;
  • приём НПВС — нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак).

Во многих интернет-ресурсах в подобных списках часто упоминается препарат с содержанием висмута Де-Нол. Запомните, что его приём противопоказан беременным!

Фотогалерея: некоторые лекарственные препараты, которые вызывают почернение кала


С Сорбифером я познакомилась после вторых родов. Уровень гемоглобина у меня всю жизнь был на нижней границы нормы, во время беременности гемоглобин упал до 112 г/л, но препараты железа мне не назначали. После вторых родов гемоглобин упал до 98 г/л. В роддоме мне назначили Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день в течении месяца, а после требовалось сделать контрольный анализ крови. Пить Сорбифер я начала в роддоме. Пять дней, которые я находилась в роддоме, утром и вечером мне приносила таблетки медсестра, никаких побочек я не заметила. Таблетки со специфическим запахом, буквой Z на одной стороне таблетки. Запиваются водой, не разжёвываются! На шестой день вместе с выпиской мне любезно вручили коробку с 50 таблетками (из которых 10 я выпила в роддоме). По приезду домой, 5 дней я ещё пила Сорбифер, но после решила заменить его другим препаратом железа — Феррум-фольгамма. Это не было никак связано с побочками, просто решила, что тот препарат лучше. Прошло 8 месяцев после родов, цикл ещё не восстановился, но менструация стала очень обильная, к тому же бывает пока раз в несколько месяцев. Я до сих пор кормлю грудью и пью витамины для беременных и кормящих, поэтому выпадающие клоками волосы, слоящиеся ногти и постоянная бледность и сухость кожи стали меня напрягать. Я сдала анализы, гемоглобин оказался опять 112 г/л, к врачу не обращалась, но вспомнила про Сорбифер и решила пропить его, тем более в показаниях к применению было грудное вскармливание. Пропиваю флакон до конца, заметила только один существенный минус — его никоим образом нельзя сочетать с алкоголем! В прошлые выходные я позволила себе один коктейль, причём я знаю что с коктейлем проблем не было — сама готовила себе из свежих ингредиентов
Может ли кал быть черным от железаПосле коктейля выпила 1 таблетку сорбифера — на ночь. Утром меня жутко тошнило, но не вырвало. Состояние было ужасным. Других побочных эффектов лично у меня нет, со стулом все нормально, за исключением окрашивания его в чёрный цвет (что является нормой при приёме препаратов железа). Сделала контрольный анализ крови — за месяц приёма гемоглобин поднялся до 118 г/л, то есть всего на 6 единиц, даже не добралась до нижней границы нормы.

po1zon

http://otzovik.com/review_3264270.html

Если женщина принимает биологически активные добавки с содержанием железа, они также могут повлиять на смену цвета стула:

  • Альга Люкс;
  • Гемактин;
  • Ант-анемин;
  • Гематоген;
  • Гемахол;
  • пивные дрожжи с железом.

Вполне закономерно, что на фоне приёма железосодержащих препаратов темнеет кал. Вспомните яблоко, которое надкусили и оставили на некоторое время на воздухе. Что с ним происходит? Совершенно верно, оно темнеет.

Важно знать, что тёмный оттенок придаёт неусвоенное железо, которое выводится из организма. Поэтому если потребность организма в этом веществе действительно высокая, то заметного окрашивающего эффекта может не быть. Организм полностью «заберёт” все железо.


Появление чёрного кала вследствие приёма лекарственных препаратов (если вы уверены, что причина кроется именно в этом) не является поводом для их отмены. Продолжайте курс лечения, назначенный врачом, и не переживайте по поводу цвета — все в порядке.
Если же вы не принимаете лекарства, то вполне вероятны патологические причины. Хотя для начала давайте вспомним, а что такого вы ели вчера?

Продукты, меняющие цвет кала

Потемнение каловых масс способны спровоцировать следующие продукты:

  1. Чёрные ягоды (черника, смородина, черноплодная рябина, ежевика). Может ли кал быть черным от железа Черноплодные ягоды способны окрасить не только руки
  2. Тёмные фрукты (чернослив, виноград, гранат). Может ли кал быть черным от железа Жители Востока называют его королём плодов не только за царский внешний вид, но и кладезь полезных элементов, содержащихся в гранате
  3. Бананы. Может ли кал быть черным от железа Этот сладкий и вкусный фрукт может способствовать появлению в кале чёрных вкраплений (точки, ниточки)

  4. Свёкла. Может ли кал быть черным от железа Этот корнеплод имеет очень яркую окраску, которая влияет на цвет стула
  5. Помидоры. Может ли кал быть черным от железа Беременным стоит ограничивать потребление кофе по многим причинам, одна из них — возможное почернение кала
  6. Напитки, содержащие тёмный краситель.

Данные продукты не перевариваются полностью, и пигмент, придающий им яркую окраску, выходит с калом. При нормальном самочувствии женщины необходимо проанализировать режим питания и убрать «подозреваемый» продукт из рациона. Если окраска испражнений вернётся в норму, то все переживания были беспочвенными. А вот появление общего недомогания, болей в животе являются поводом для немедленного обращения к врачу!

Гормональная перестройка

Гормональная перестройка во время беременности заставляет по-новому функционировать многие системы организма. В первом триместре гормон прогестерон заставляет каждый орган работать в другом режиме, по-иному проходят метаболические процессы. В этот период ухудшается перистальтика и продвижение каловых масс по кишечнику. Как следствие, изменяется цвет, запах и даже консистенция фекалий.

Жидкий стул при нормальном общем состоянии также является последствием нестабильности гормонального фона беременной. Понос сопровождается проявлениями токсикоза (тошнота, рвота) и обычно проходит ко второму триместру.


Другие причины

Чёрно-зелёный оттенок стула может свидетельствовать о дисбактериозе тонкого кишечника. Гибель полезных микроорганизмов вызывают некоторые лекарственные препараты (к примеру, антибиотики) или неправильный режим питания.
Среди причин, вызывающих почернение кала, следует назвать и дефицит в организме макро- и микроэлементов. Кроме того, таким образом выводится кровь, заглоченная во время экстракции (удаления) зуба или носового кровотечения. Может ли кал быть черным от железа Проглоченная кровь при обильном носовом кровотечении может окрашивать кал в тёмный цвет

Если же к изменённому цвету кала присоединяются другие симптомы (слабость, тошнота, боли в животе, бледность кожи), необходимо обратиться к врачу для диагностики, поскольку причины могут быть весьма пугающими.

Видео: причины появление чёрной окраски кала беременных

Чёрный кал как повод для тревоги

Вы не принимаете поливитаминные комплексы и не ели накануне продукты, способные повлиять на цвет стула, однако цвет кала стал тёмным. Стоит немедленно обратиться к врачу, если этому сопутствует хотя бы несколько из перечисленных симптомов:

  • лихорадочное состояние;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • бледные кожные покровы;
  • холодный обильный пот;
  • увеличенная болезненная печень;
  • привкус металла в ротовой полости;
  • боли в желудке;
  • понижение артериального давления (гипотония), слабость;
  • головокружение, потеря сознания;
  • шоковое состояние;
  • изменение консистенции кала до кашицеобразного.

Если наблюдаются подобные сопутствующие проявления, то причины чёрных испражнений следует искать в собственном организме. Ими могут быть следующие заболевания:

  1. Обострение язвы желудка — чёрный кал сопровождается острой болью, которая усиливается во время приёма пищи.
  2. Поражение 12-перстной кишки — особую опасность представляет состояние, когда язва разрушает стенку кишки. В таком случае происходит серьёзная кровопотеря за короткий период времени, которая может привести к синдрому полиорганной недостаточности (СПОН). СПОН представляет собой патологическое состояние, когда отказывают два или более органа/системы организма.
  3. Варикозное поражение сосудов пищевода — это нарушение функционирования вен пищевода, которое проявляется в виде образования венозных узлов. При разрыве стенок вен в кале видны примеси крови, рвота с кровью. Может ли кал быть черным от железа При нарушении функционирования венозной системы образуются выпячивания стенок вен

  4. Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка.
  5. Язвенный колит — хроническое заболевание толстой кишки.
  6. Болезнь Крона — тяжёлое воспалительное заболевание, которое может поражать весь желудочно-кишечный тракт, начиная от ротовой полости. Если источник кровотечения при данной патологии расположен ближе к прямой кишке, то в кале будут видны примеси свежей алой крови. Может ли кал быть черным от железа Болезнь Крона способна поразить весь ЖКТ в отличие от язвенного колита
  7. Цирроз печени — хроническое заболевание, характеризующееся структурными изменениями печени (замена соединительной тканью, уменьшение в размерах, сморщивание органа). Сильное кровотечение может сопровождаться кровавой рвотой кофейного либо алого цвета. Может ли кал быть черным от железа Печень, повреждённая циррозом покрывается рубцами и сморщивается

Гепатит — нарушается обработка пищи с выделением избытка ферментов, которые придают тёмный оттенок калу.

  • Брюшной тиф — инфекционное заболевание, проявляющееся в виде сыпи, поражении лимфатической системы кишечника, увеличением печени и селезёнки, общей интоксикации. При тифе явная кровь в кале видна только у 10%, первым признаком внутреннего кровотечения является резкое снижение температуры тела или давления.

  • Поражение грибками (гистоплазмоз) и гельминтами (анкилостомидоз). Гистоплазмоз повреждает лёгкие человека, на фоне дыхательных нарушений наблюдается лёгочное и желудочно-кишечное кровотечение.
  • Анкилостомидоз вызывают круглые черви (анкилостомы), которые обитают в кишечнике и питаются кровью. Своими зубцами они прикрепляются к стенке кишки, а затем в этом месте возникают эрозии (до 2 см в диаметре!), на фоне которых могут начаться длительные кровотечения.

    Острая лимфатическая лейкемия (лейкоз) — тяжёлое онкологическое заболевание системы кроветворения, проявляющееся в анемии (малокровии), различных инфекционных осложнениях и частых кровотечениях.

    Новообразования в брюшной полости (полипы, раковые опухоли желудка, селезёнки, кишечника, мочевого пузыря, леймиомы — доброкачественные опухоли ЖКТ и др.) могут сопровождаться рвотой вишнёвого цвета.

    Травмы живота. Источником кровотечения при ранениях брюшной полости являются разрывы печени, селезёнки, кишечника.

    В случае внутренних кровотечений различной этиологии чёрный цвет экскременты получают в результате поступления переработанной и окисленной крови.

    Кроме изменения цвета, кал меняет и структуру, становясь жидким.

    Мелена (от греч. melas — тёмный) — это чёрный дегтеобразный понос со зловонным запахом, являющийся наиболее характерным сигналом о кровотечении в желудочно-кишечном тракте. Мелена возникает через несколько часов после начала кровоизлияния.

    Мелена не является заболеванием! Это важнейший симптом желудочно-кишечного кровотечения. Может ли кал быть черным от железа Черный, дёгтеобразный понос носит название «мелена» и является признаком внутреннего кровотечения

    Чёрный понос не является определяющим показателем обильности кровотечения и месторасположения кровоизлияния. Диагностика мелены не представляет особых трудностей, а больного с такими симптомами немедленно следует госпитализировать.

    Для диагностики причин, вызвавших внутреннее кровотечение, врач для начала проводит опрос пациента. Если точная причина появления чёрного кала не установлена, тогда назначаются анализы и функциональная диагностика:

    • общий анализ и биохимия крови — может указать на внутренние кровоизлияния низким гемоглобином;
    • анализ кала — способен точно выявить скрытую кровь;
    • компьютерная и магнитно-резонансная томография — покажут детальное состояние внутренних органов во всех проекциях;
    • эндоскопия — исследование внутренних органов с помощью специальных оптических приборов,
    • фиброгастроскопия — разновидность эндоскопии, обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гибкой трубки с волоконной оптикой;
    • колоноскопия — исследование прямой и толстой кишки при помощи специального зонда;
    • рентген брюшной полости.

    Таким образом, если стул внезапно поменял цвет или консистенцию, беременная женщина обязательно должна проконсультироваться со своим врачом. Специалист способен объективно оценить её состояние и при необходимости назначить лечение. Самолечением заниматься во время беременности опасно, поскольку даже привычные препараты могут оказать губительное воздействие на будущего малыша.

    Видео: чёрный кал (стул) у взрослого

    Несколько советов по профилактике нарушений стула

    Наиболее часто чёрный кал является следствием нарушения диеты. Поэтому, во-первых, необходим строгий контроль за пищей, которую вы принимаете, её качеством. Во-вторых, соблюдайте разумную умеренность — не усердствуйте с продуктами, которые могут изменить окраску стула.

    Если анализ крови показал невысокий гемоглобин (не ниже 100), то врач для начала порекомендует употреблять в пищу продукты, богатые железом (гречневая каша, говядина, сухофрукты). Они содержат хорошо усваиваемое железо и не вызывают побочных эффектов в виде необычного окраса испражнений.

    В группе риска находятся женщины, у которых в анамнезе имеются хронические или ранее перенесённые заболевания пищеварительной системы. Врач в обязательном порядке должен быть проинформирован об этом, чтобы максимально безопасно вести вашу беременность. Не исключено, что он назначит дополнительные препараты для поддержания организма.

    Приём любых лекарственных средств проводится только под контролем врача. Старайтесь поменьше нервничать, а в случае изменения самочувствия не откладывайте обращение за помощью к специалистам.

    Форумы, отзывы мамочек, а также личный опыт автора дают возможность констатировать, что в большинстве случаев чёрный кал вызывают лекарственные средства, содержащие железо. Если составить своеобразный рейтинг “чёрных” препаратов, то пальма первенства принадлежит Элевиту и Витруму, а также препаратам Сорбифер, Мальтофер. Обратившись с жалобой к гинекологу, многие беременные с облегчением вздыхали: такой мрачный цвет не представляет опасности. Главное, чтобы общее самочувствие было в порядке и не наблюдались другие тревожные симптомы. Будьте предельно внимательны к своему здоровью, ведь вы уже принимаете решения за двоих!

    Может ли кал быть черным от железа

    Любые изменения в организме беременной вызывают у будущей мамы волнения, ведь отклонения могут отразиться на малыше. Одним из таких волнительных изменений является черный кал при беременности. С чем это связано и стоит ли опасаться кала черного цвета расскажет данная статья.

    Причины черного кала при беременности

    Женщины в положении часто ищут ответ на вопрос, почему кал во время беременности черный. Причины такого явления могут быть различными — при некоторых из них необходимо поспешить к своему врачу, а в других ситуациях — проанализировать, что употреблялось в пищу накануне. По мнению гастроэнтерологов черный кал можно устранить, прибегнув к правильному питанию. Однако, в любом случае, этот неприятный симптом требует выяснение точной причины такой реакции организма будущей мамы.

    На ранних сроках беременности закладываются все органы будущего ребенка. Этот период сопровождается токсикозом ранней степени, симптомами которого являются такие нарушения ЖКТ:

    Сюда же можно отнести и изменение консистенции или цвета каловых масс, которое происходит из-за гормональной перестройки организма и не требует лечения. Однако иногда встречаются клинические случаи черного кала в 1 триместре или на более поздних сроках. В таких ситуациях будущей маме необходима помощь квалифицированных медиков.

    Влияние питания при беременности на цвет кала

    Часто необычная окраска стула напрямую зависит от пищи, которую ела будущая мать. При обнаружении фекалий черного цвета, необходимо вспомнить, что беременная употребляла утром или вчера вечером. Это обусловлено наличием красящих пигментов в некоторых продуктах, а именно:

    — пигментированные фрукты (например, гранат, виноград, слива, рябина), овощи (например, свекла, томаты) и сухофрукты (чернослив);

    — мясные деликатесы и субпродукты, например, колбаса «кровянка», печень;

    — напитки — разноцветная «газированная вода», натуральный кофе, порошковое вино.

    Пищеварительная система частично переваривает пигментированные продукты, и остатки выводит вместе с фекалиями, придавая ему пугающий темный цвет. Проанализировав свое меню и откзавшись на время от продукта с пигментом, беременная, скорее всего, очень быстро нормализует свой кал.

    Влияние медикаментов на цвет кала

    В некоторых ситуациях причиной черного кала на последних сроках беременности или на ранних сроках может стать прием лекарственных средств. К медикаментам, которые способны окрашивать содержимое кишечника, относятся:

    — черный активированный уголь и другие сорбенты — сорбирующие вещества не всасываются в кровь, поэтому выводятся вместе с калом, окрашивая его в ненатуральный цвет;

    — лекарства с высоким содержанием железа;

    — препараты, в составе которых есть висмут;

    Зачастую на форумах можно увидеть комментарии, что черный кал у беременной появляется после приема витаминов Элевит Пронаталь. В составе этого поливитамина содержится железо и другие полезные вещества для организма беременной женщины. Элевит и его аналоги не полностью расщепляются желудочным соком, поэтому его частицы выводятся вместе с калом. Черный кал у беременной при приеме железа считается абсолютно нормальным явлением и отказываться от общеукрепляющих витаминов в таком случае опрометчиво, поскольку женщине и ее малышу ничего не угрожает.

    Может ли кал быть черным от железа

    При каких обстоятельствах необходимо обращаться в больницу

    Черный кал у беременной женщины после приема железосодержащих препаратов является следствием физиологии организма. Однако, если потемнение фекалий произошло у будущей мамы с диагнозом гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, то следует сразу же обратиться за помощью к лечащему врачу. В этом случае черный кал во 2 триместре или на других сроках беременности является симптомом внутреннего кишечного кровотечения на фоне обострения заболевания.

    При таком кровотечении кровь попадает в желудок или двенадцатиперстную кишку и там вступает в реакцию с желудочным соком. Это приводит к тому, что кровь меняет свой цвет — становится темнее. При попадании потемневшей крови в фекалии, кал приобретает черный цвет. Данная патология сопровождается такими симптомами:

    — периодические боли, которые то обостряются, то стихают;

    — бледность кожных покровов;

    — общая слабость организма;

    — нарушение сердечного ритма;

    Внутреннее кровотечение представляет собой угрозу для развивающегося малыша. Поэтому если у беременной помимо черного кала наблюдается любой из вышеперечисленных признаков, то ей необходимо срочно обратиться к врачу.

    Если фекальные массы приобрели черный цвет с зеленоватым оттенком и имеет консистенцию поноса, то это в основном свидетельствует о развитии кишечной инфекции. Эта болезнь сопровождается такими симптомами:

    — постоянная или периодическая боль в животе;

    — озноб и лихорадка;

    — тошнота и рвотные позывы.

    Кишечная инфекция требует немедленного лечения, которое в большинстве случаев заключается в приеме медикаментов, по большей части — антибиотиками.

    Диагностика черного кала

    Потемнение фекальных масс у беременной женщины требует выяснения точной причины, по которой этот симптом появился. Врач должен определить патология это или физиологическое явление вследствие принятой ранее пищи или медикаментов.

    При обращении будущей мамы с черным калом доктор должен собрать такую информацию:

    — есть ли в анамнезе пациентки болезни ЖКТ;

    — как часто происходит кал черного цвета;

    — какая консистенция потемневших фекалий;

    — из чего состоит рацион будущий мамы.

    Если беременная обратилась на 3 триместре, то врач выясняет есть ли гестоз. Изучив эти данные врач может определить способ дальнейшей диагностики:

    — общий анализ мочи и кала;

    — развернутый анализ крови;

    — анализ кала на реакцию Грегерсена;

    — ультразвуковое исследование органов ЖКТ;

    Может ли кал быть черным от железа

    Лечение черного кала

    Терапия потемневших фекальных масс при беременности состоит не только из медикаментозного лечения, но и из гомеопатии и народной медицины. При этом будущей матери необходимо соблюдать щадящий режим, исключить физические и психоэмоциональные нагрузки. Также врач поможет подобрать специальную диету.

    Диета при черном кале

    Неотъемлемой частью успешного лечения черного кала является умеренная диета. Рацион питания будущей мамы должен быть основан на продуктах, которые легко перевариваются желудочным соком. Основные принципы диеты при черном кале следующие:

    — использовать варку, как основной способ термической обработки пищи;

    — приготовленное блюдо употреблять в теплом виде;

    — употреблять продукты с низким содержанием пищевых волокон, например, манка, рыба на пару, молоко, вареный картофель, фруктовое пюре;

    — полностью исключить из рациона кислые, копченые и соленые продукты;

    — простые углеводы (конфеты, белый хлеб, сладкая сдоба и т. д.) заменить на сложные, например, на овсянку, которая обладает обволакивающими свойствами;

    — ежедневно употреблять белковые продукты — вареные мясо и рыба. Бобовые лучше отложить до лучших времен;

    — ограничить употребление молочных продуктов;

    — в качестве напитков употреблять теплый некрепкий чай, домашние морсы и узвары.

    Медикаментозное лечение черного кала

    Если после проведенных исследований врач обнаружил кишечную инфекцию бактериального характера, то он назначает комбинированную терапию, включающую антибиотики, адсорбенты и пробиотики. При назначении лекарств специалист учитывает состояние беременной женщины и выбирает только те препараты, которые разрешены в период вынашивания ребенка. В период лечения состояние матери и малыша постоянно контролируют, чтобы принять экстренные меры в случае развития тех или иных осложнений.

    Медикаментозная терапия беременной с черным калом выглядит примерно так:

    — «Цепефим» — активное вещество этого антибактериального лекарства быстро и эффективно устраняет патогенные бактерии. Препарат представляет собой порошок для внутривенных и внутримышечных инъекций. Суточная дозировка «Цепефима» составляет 1 г, а курс лечения не должен превышать 7 дней. Это лекарственное средство не оказывает негативное влияние на плод и течение беременности, однако может вызвать некоторые побочные эффекты, например, головную боль, общую слабость, аллергическую реакцию, расстройство желудка;

    — «Смекта» — один из наиболее популярных сорбирующих препаратов, который предназначен для очистки кишечника и нормализации его работы. Также это лекарство устраняет изжогу и метеоризм. Препарат представляет собой белый порошок, который продается в пакетиках по 3 г. Порошок разводят в 0,5 стакана воды и принимают внутрь 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней. Так как «Смекта» не всасывается в ткани и выходит с организма в нерасщепленном состоянии, то это лекарство абсолютно безвредно для беременных и лактирующих женщин;

    — «Линекс» — препарат-пробиотик, сопровождающий лечение любыми антибиотиками. Средство выпускается в капсулах, которые содержат «живые» бактерии, благодаря чему восстанавливает здоровую микрофлору кишечника и способствует устранению диареи. Прием «Линекса» разрешается в период вынашивания ребенка, так как не вредит малышу и не вызывает побочные реакции. Будущая мама должна принимать лекарство по 2 капсулы три раза в сутки. Курс лечения составляет от трех до семи дней.

    Стоит отметить, что при обострении заболеваний ЖКТ и появлении черного стула, будущей маме не назначают витамины.

    Может ли кал быть черным от железа

    Народная медицина и лечение черного кала

    В комплексе с консервативным лечением можно принимать лекарственные отвары трав, которые обладают противовоспалительным и успокаивающим действием. Использовать любые средства народной медицины можно только после консультации врача.

    Эффективным действием обладают следующие рецепты напитков из трав:
    — сушеный зверобой и бессмертник измельчается и заливается стаканом воды, затем кипятится 5 минут и настаивается 10 минут. Напиток принимается по 0,5 ч.ложки три раза в сутки;

    — 2 ст.ложки сушеной ромашки заваривается в 1 л воды и настаивается 1 час. В готовый отвар добавляется ложка меда. Напиток следует принимать по 0,5 стакана 3 раза в сутки;

    — 2 ст.ложки сухого шалфея заваривается в 1 л кипятка и настаивается в течение часа. Затем отвар процеживается и принимается по полстакана два раза в сутки.

    Более подробно о причинах черного кала можно узнать из видео:

    Следует помнить, что любые патологии проще предотвратить, чем потом лечить. Правильное питание и соблюдение всех рекомендаций врача в большинстве случаев позволят избежать потемнения кала.

    Беременность – удивительное состояние для каждой женщины, когда зарождается новая жизнь. Женщина преображается, перестраивается и ее организм, готовясь к появлению здорового малыша. К сожалению, иногда возникают непредвиденные проблемы. Черный кал при беременности может сильно напугать будущую маму.

    Стоит ли бить тревогу, если испражнения изменяются? Нарушения именно функций пищеварительной системы наблюдаются наиболее часто. Например, изменения регулярности стула, его консистенции, появляется кал черного цвета или других оттенков с примесью непереваренных частичек. Не стоит переживать раньше времени, необходимо во всем разобраться.

    Может ли кал быть черным от железа

    Организм у беременной работает за двоих, а это не так просто, не всегда получается справиться самостоятельно. Повышенная нагрузка на печень нарушат ее привычную функцию, что может выражаться в отклонении лабораторных показателей крови, фекалии также начинают меняться по ряду показателей.

    Причины изменения кала

    Кал во время беременности может измениться из-за нерационального питания, гиповитаминоза и, главным образом, по причине гормональных перестроек. С беременностью значительно увеличивается количество синтезируемого в организме прогестерона, который нужен для нормального роста и развития плода. Однако прогестерон вносит свой вклад в метаболические процессы организма матери.

    Уже в первом триместре под влиянием прогестерона уменьшается перистальтика, замедляется продвижение кала по кишечнику. В результате может меняться запах (резкий, неприятный), консистенция (от кашицеобразной до твердой), цвет кала (кал темного цвета).

    При хорошем общем состоянии, в этой ситуации нет ничего страшного. Жидкий стул при беременности появляется также в результате непредсказуемого влияния гормонального фона. Чаще всего понос сопровождается явлениями токсикоза (тошнота, частая рвота). Обычно к началу второго триместра состояние нормализуется.

    Во втором триместре происходит формирование органов и систем будущего малыша, поэтому очень важно в этот период создать для него все условия. Именно с 4–5 месяца большинству беременных начинают назначать препараты железа или поливитаминные комплексы, так как плод уже изрядно истощил запасы железа у мамы. Эта терапия продолжается до конца беременности и даже после родов. Поэтому трансформация цвета во втором триместре при дефекации не является поводом для отмены назначенных препаратов.

    Темный стул при беременности может появится также при приеме других лекарственных средств, таких как Может ли кал быть черным от железаактивированный уголь, препараты висмута, нестероидные противовоспалительные средства. Такие явления могут возникнуть как на ранних сроках, так и на более поздних. В подобных случаях при беременности чёрный кал – это нормально, не нужно паниковать. Сохраняющийся или появляющийся темный кал после родов образуется по аналогичным причинам.

    Черно-зеленый цвет кала свидетельствует о гибели полезных микроорганизмов в тонкой кишке и, следовательно, о дисбактериозе. Причиной этого может быть прием специфичных лекарственных препаратов или нарушение питания. Однако при наличии других симптомов, следует исключить отравление и инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

    Алиментарный фактор

    Важно не забывать, какая пища употреблялась накануне. Некоторые продукты содержат темный пигмент:

    • черника, смородина, ежевика, чернослив,
    • свекла, помидоры,
    • печень, субпродукты.

    В результате обработки этих пигментов формируется черный стул. Зеленоватый цвет кала при беременности говорит об избыточном потреблении клетчатки с содержанием зелёного пигмента (брокколи, шпинат, салат, фрукты), такие диеты часто сопровождаются недостаточным количеством белка в рационе. В редких случаях испражнения зеленых оттенков появляются на фоне приема комплекса витаминов и минералов. Похожие симптомы могут возникать при кишечных инфекциях.

    Дифференцировать эти состояния можно путем исследования кала на кишечные инфекции.

    Состояния, требующие внимания

    Но не стоит отказываться от рациональной настороженности. Установленный диагноз язвенной болезни, сопутствующая слабость, бледность, холодный, липкий пот и даже боли в животе должны повысить бдительность. Если при этом еще и каловые массы темного цвета, кашицеобразной консистенции, то может быть желудочно-кишечное кровотечение. Необходимо как можно раньше сдать общий анализ крови для контроля уровня гемоглобина и эритроцитов, биохимический анализ крови для контроля возможного повреждения органов, кал на копрограмму и кал на скрытую кровь для уточнения заболевания. Также следует обратиться к врачу, который может назначить ФГДС, поставит окончательный диагноз и пропишет необходимое лечение.

    Черный кал при беременности может появляться при обострении хронических заболеваний.

    Гастрит, гепатит, энтероколит способствуют нарушению обработки пищи, выделяют избыточное количество ферментов. В результате темный оттенок стула формируют пигменты и черные, плохо переваренные частички пищи. В этом случае, при потемнении стула необходимо сдать анализ кала на расширенную копрограмму, которая включает химическое, макроскопическое и иммунохимическое исследование. Также необходимо проконсультироваться с врачом.

    Может ли кал быть черным от железа

    Казалось бы, с рождением маленького чуда все невзгоды должны пройти, но почему после родов описанные выше состояния сохраняются? Все просто: организм долго адаптировался к развивающемуся ребенку, поэтому для обратного восстановления тоже нужно время. Стул после родов приходит в норму в течение месяца, однако дефекация темного цвета может сохраняться дольше, если женщина продолжает пить препараты железа или поливитамины.

    Профилактика

    В большинстве случаев изолированное изменение консистенции стула или его цвета при беременности не опасно, и может корректироваться соблюдением рационального питания с обязательным контролем качества продукции.

    Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством белков, жиров и углеводов.

    Прием лекарственных препаратов должен быть под наблюдением врача, а в случае коррекции анемии необходимо контролировать показатели эритроцитов (в общем анализе крови). Выявляя темный кал при беременности, главное, правильно определить причину изменения обычного стула.

    «>

    Источник: tsitologiya.su

    Цвет кала при приеме железа

    Анемия иди недостаток железа — это тревожное состояние, которое обязательно требует лекарственной коррекцией. На сегодняшний день существует огромное множество препаратов, которые содержат нормированную дозу этого важного микроэлемента. Однако как и любые лечебные препараты, железные препараты также имеют побочные эффекты. Наиболее часто люди, которым нужно принимать препараты с железом, интересуются меняется ли цвет кала при приеме железа. Увы, но многие пациенты жалуются на такие проявления: боль в желудке, расстройство стула (диарея, понос, запор), тошнота, потемнение зубной эмали, а также иногда кал окрашивается в чёрный цвет.

    Однако стоит заметить, что не только препараты, содержащие железо могут вызывать окрашивание стула. Иногда даже некоторые продукты питания с этим элементом могут вызывать появление такого расстройства. Почему же так происходит и можно ли как-то предотвратить это проявление? К сожалению, но это факт: различные эффективные препараты приводят к окрашиваю кала в черный цвет. И это абсолютно нормально. Довольно часто такое изменение происходит после приема Феррум Лака или Мальтофера.

    Черный кал от железа: в чем причина?

    Уже говорилось о том, что это явление не является опасным, но почему от железа черный кал? Причина окрашивания кала в чёрный цвет происходит из-за того, что в ходе биохимических превращений железо окисляется в гемин или оксид, которые имеют чёрный цвет. Затем эти соединения задерживаются в кишечнике, и выводятся. В результате такого действия соединения железа, которые имеют чёрный цвет, хорошо смешиваются с массами и, соответственно, происходит окрашивание их в этот цвет.

    Однако стоит заметить, что такие физиологические явления не требуют дополнительного вмешательства или вообще отмены препарата с железом. После того, как курс приёма железных препаратов будет окончен, стул вернётся в прежнюю форму. К сожалению, от препарата железа черный кал – не редкое явление, которое еще не научились устранять. Появление всех побочных эффектов указано в инструкции к тому или иному препарату, поэтому рекомендуется ознакомиться с ней перед тем, как принимать средство.

    Черный кал после приема железа: когда стоит беспокоиться?

    Достаточно часто многие железосодержащие препараты становятся причиной расстройства стула: окрашивание в черный цвет и понос от препаратов железа. Нужно ли что-то предпринимать в таком случае? Железо, которое попадает в организм вместе препаратами, обязательно проходит процесс окисления, что впоследствии и приводит к окрашиваю кала в черный цвет из-за неусвоенного железа. Если у человека нет других сопутствующих побочных эффектов, беспокоиться не стоит. Как только пациента прекращает принимать препараты с железом, то через несколько дней цвет стула приходит в норму.

    Черный кал после железа

    Также многие пациенты жалуются на запор при приеме железа: что делать в таком случае, и какие средства могут помочь? На самом деле, при появлении такого побочного эффекта путей решения проблем немного. Пациент может сменить препарат на другой или принимать параллельно фолиевую кислоту. Также в таком случае можно порекомендовать препарат Сорбифер.

    Если с черным цветом стула все более менее понятно, то появление второго распространенного признака вызывает некоторые опасения. Изменение цвета стула не является отклонением, но в случае с поносом не стоит надеяться, что он пройдет самостоятельно. Такое расстройство, как понос может появиться из-за действия таких факторов: передозировка препаратом железа, длительное применение, индивидуальная непереносимость. Если у человека появляется такой побочный эффект, тогда рекомендуется обратиться к врачу.

    Аллергия на препараты железа – это еще одна проблема, с которой может столкнуться абсолютно любой человек. Причина такой проблемы — повышенная чувствительность к основному действующему веществу. При появлении явных признаков развития аллергического заболевания стоит немедленно отказаться от препарата.

    Источник: anemia-malokrovie.ru

    Вопрос: Может ли черный кал быть от препаратов железа?

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Может ли черный кал быть от препаратов железа?

    Да, любые препараты железа и даже ряд продуктов, которые содержат данный микроэлемент в большом количестве, могут вызывать окрашивание кала в черный цвет. Это связано с тем, что железо в ходе биохимических превращений окисляется до гемина или оксида, имеющего черный цвет. Данные соединения железа (оксид или гемин) остаются в просвете кишечника, продвигаясь к анусу вместе с каловыми массами. В результате этого черные соединения железа хорошо перемешиваются с каловыми массами и окрашивают их также в черный цвет.

    Препараты железа не только окрашивают кал в черный цвет, но и придают ему специфический запах. Однако это является вариантом физиологических реакций организма, поэтому не требуется никаких дополнительных вмешательств или отмены препаратов железа. После прекращения курса приема препаратов железа стул приобретет обычную окраску.

    Иногда бывает так, что кал может окрашиваться в черный цвет. Заметив, подобные изменения многие начинают беспокоиться, что может быть вполне обосновано. Такая окраска кала бывает при ряде серьезных заболеваний, но также причиной могут стать некоторые препараты, которые принимает человек. Из этой статьи вы узнаете, почему иногда кал может быть черного цвета.

    Какой цвет кала является нормальным?

    У каждого человека цвет стула может быть разным в разное время. Цвет кала у взрослого человека может быть от желтовато-коричневого до темно-коричневого. Цвет стула зависит от того, что съел человек в предыдущие несколько дней, от количества желчи в кале, при нарушениях оттока желчи кал будет светлым.

    Иногда кал может показаться черным, но на самом деле он будет темно-коричневый. Чтобы определить черного ли цвета кал или темно-коричневого можно провести простой тест в домашних условиях.

    На лист белой бумаги нанесите немного каловых масс и распределите кал очень тонким слоем по бумаге. Таким образом, цвет проявится более точно.

    Если человек обнаружил у себя кал черного цвета, то ему важно знать вероятные причины этого явления. Рассмотрим основные этиологические факторы:

    • Употребление в пищу продуктов, способных окрашивать каловые массы в черный цвет в течение последних 3 дней

    В результате переваривания чернослива, большого количества свеклы или красного винограда, кал может темнеть или он даже будет окрашен в черный цвет. При подозрении на то, что именно это стало причиной появления такой окраски стула, следует исключить эти продукты из рациона на 4-5 дней и все это время наблюдать за окраской стула. Если через 3 дня после того, как вы употребляли данные продукты кал остается черным, то следует искать другую причину этого.

    • Прием некоторых лекарственных средств.

    Ряд препаратов могут вызывать окрашивание кала в черный цвет. К ним относятся препараты железа при анемии (Сорбифер, Феррум Лек, Актиферрин, Мальтофер и другие). Также подобным действием обладает активированный черный уголь и препараты висмута (Де-нол, Бисмофальк). Появление темной или черной окраски кала не является противопоказанием к продолжению приема препаратов. Все изменения схемы лечения должен проводить врач, самовольная отмена препаратов чревата серьезными последствиями.

    В случае, если вы принимаете препараты висмута для лечения язвенной болезни, необходима дифференцировка двух этиологических факторов – прием данных препаратов или кровотечение из язвы.

    • Кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта

    При кровотечении из пищевода (кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, травма пищевода, синдром Мэллори-Вэйсса) или желудка (язва желудка, рак желудка) стул окрашивается в черный цвет, его еще называют мелена. При этом, как правило, имеются и другие симптомы, например, боли в эпигастральной области, слабость, тошнота, рвота. Рвотные массы имеют вид и цвет кофейной гущи. Но при небольшом кровотечении первым и единственным симптомом может стать именно появление черного стула.

    Прием антиагрегантов (аспирин, кардиомагнил) и нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак и их аналоги) может спровоцировать кровотечение у больных язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Хотя сами препараты и не окрашивают стул в черный цвет, но могут стать причиной кровотечения!

    Что может помочь в дифференцировке вероятных причин окраски стула в темный цвет?

    • Общее самочувствие – если причиной является кровотечение, то более вероятно появление симптомов, обусловленных кровопотерей – слабость, бледность кожных покровов, липкий пот, боли в эпигастрии. Если причиной подобной окраски кала стала пища или прием лекарств, то общее самочувствие, как правило, остается нормальным.
    • Длительность данного симптома – если причина заключается в приеме определенных продуктов, то кал принимает обычную окраску после того, как исключили «красящие» продукты через 1-2 дня. При кровотечении и длительном приеме «красящих» лекарственных средств, стул может быть черным длительное время. Если причина была в приеме препаратов, то обычная окраска стула появляется после их отмены, которая производится врачом по окончании курса лечения.

    Чем может сопровождаться появление черного стула у взрослых? Какие могут быть особенности?

    • Мелкие вкрапления черного цвета – могут быть в результате употребления в пищу фруктов с мелкими зернышками или косточками (малина, виноград).
    • Черные червячки в кале – часто их ошибочно принимают за паразитов. Но, как правило, причиной является употребление в пищу большого количества бананов. Глисты же имеют обычно белесоватый или желтоватый цвет.
    • Жидкий черный кал – чаще всего бывает при желудочно-кишечном кровотечении. В результате воздействия пищеварительных ферментов и соляной кислоты, кровь в кале становится черного цвета, это и обуславливает такую окраску кала. При кровотечении из толстого кишечника кал будет не черный, а будет иметь вид «малинового желе» (см. кровотечение из заднего прохода).
    • Черный стул с прожилками крови – может быть при ряде заболеваний толстого кишечника, например, при болезни Крона. В этом случае обязательно нужно срочно обратиться к врачу.
    • Появление черного стула в послеоперационном периоде – может быть признаком внутреннего кровотечения, наиболее вероятно при проведении операции на желудке, верхних отделах кишечника или пищеводе.
    • Черно-зеленый кал, сопровождающийся подъемом температуры . С большой долей вероятности можно предположить наличие серьезной кишечной инфекции, лечение которой должно проводиться в стационаре.
    • Кал черного цвета при беременности . Беременность и роды оказывают влияние на перистальтику кишечника, но никак не влияют на цвет стула. Поэтому у беременных женщин все выше перечисленные причины могут привести к изменению цвета стула. У беременных часто причиной окраски стула в темный цвет становится прием препаратов железа, так как не редко у них встречается анемия.

    Черный стул у детей

    Если черный кал появился у ребенка, то это может очень обеспокоить родителей. У ребенка первых дней жизни выделяется меконий – кал, который был накоплен во время внутриутробного развития. Он может иметь темный цвет, почти черный. Через 2-3 дня он сменяется калом обычного цвета. В зависимости от того на каком типе питания находится новорожденный, он может быть от светло-желтого до темно-горчичного жидкой консистенции.

    У детей чуть старшего возраста кал может становиться темным при искусственном вскармливании, употреблении коровьего молока (что не допустимо до 2 лет) или препаратов, содержащих белок коровьего молока (колибактерин). Может ли кал быть черным от железа

    Но в этих случаях кал, как правило, не черный, а темно-коричневый, на первый взгляд, он может показаться черным. Для дифференцировки следует провести тест, о котором говорилось выше.

    Если ребенок беспокойный, плачет, у него плохой аппетит и у него появился черный стул, то следует обратиться к врачу! Даже у детей раннего возраста возможны желудочно-кишечные кровотечения. Особенно часто они могут быть у детей, употребляющих коровье или козье молоко.

    Степень кровотечения из образующихся повреждений слизистой оболочки кишечника может быть от незначительного, но со временем приводящей к железодефицитной анемии до сильного.

    Большинство людей остро реагируют на любые изменения в их организме, начинают сильно переживать или волноваться, когда что-то начинает работать не так. Достаточно часто можно услышать от пациентов такую фразу «пью железо, кал черного цвета». Чтобы зря не пугаться появления такого «отклонения» стоит разобраться в причинах, которые способствуют появлению черного цвета. Именно от таблеток железа может быть черный кал, но также необходимо понять, что потемнение стула – это не повод прекращать лечебную терапию железодефицитного состояния и отказываться от приема таблеток с железом.

    Цвет кала при приеме железа

    Анемия иди недостаток железа — это тревожное состояние, которое обязательно требует лекарственной коррекцией. На сегодняшний день существует огромное множество препаратов, которые содержат нормированную дозу этого важного микроэлемента. Однако как и любые лечебные препараты, железные препараты также имеют побочные эффекты. Наиболее часто люди, которым нужно принимать препараты с железом, интересуются меняется ли цвет кала при приеме железа. Увы, но многие пациенты жалуются на такие проявления: боль в желудке, расстройство стула (диарея, понос, запор), тошнота, потемнение зубной эмали, а также иногда кал окрашивается в чёрный цвет.

    Однако стоит заметить, что не только препараты, содержащие железо могут вызывать окрашивание стула. Иногда даже некоторые продукты питания с этим элементом могут вызывать появление такого расстройства. Почему же так происходит и можно ли как-то предотвратить это проявление? К сожалению, но это факт: различные эффективные препараты приводят к окрашиваю кала в черный цвет. И это абсолютно нормально. Довольно часто такое изменение происходит после приема Феррум Лака или Мальтофера.

    Черный кал от железа: в чем причина?

    Уже говорилось о том, что это явление не является опасным, но почему от железа черный кал? Причина окрашивания кала в чёрный цвет происходит из-за того, что в ходе биохимических превращений железо окисляется в гемин или оксид, которые имеют чёрный цвет. Затем эти соединения задерживаются в кишечнике, и выводятся. В результате такого действия соединения железа, которые имеют чёрный цвет, хорошо смешиваются с массами и, соответственно, происходит окрашивание их в этот цвет.

    Однако стоит заметить, что такие физиологические явления не требуют дополнительного вмешательства или вообще отмены препарата с железом. После того, как курс приёма железных препаратов будет окончен, стул вернётся в прежнюю форму. К сожалению, от препарата железа черный кал – не редкое явление, которое еще не научились устранять. Появление всех побочных эффектов указано в инструкции к тому или иному препарату, поэтому рекомендуется ознакомиться с ней перед тем, как принимать средство.

    Черный кал после приема железа: когда стоит беспокоиться?

    Достаточно часто многие железосодержащие препараты становятся причиной расстройства стула: окрашивание в черный цвет и понос от препаратов железа. Нужно ли что-то предпринимать в таком случае? Железо, которое попадает в организм вместе препаратами, обязательно проходит процесс окисления, что впоследствии и приводит к окрашиваю кала в черный цвет из-за неусвоенного железа. Если у человека нет других сопутствующих побочных эффектов, беспокоиться не стоит. Как только пациента прекращает принимать препараты с железом, то через несколько дней цвет стула приходит в норму.

    Может ли кал быть черным от железа

    Также многие пациенты жалуются на запор при приеме железа: что делать в таком случае, и какие средства могут помочь? На самом деле, при появлении такого побочного эффекта путей решения проблем немного. Пациент может сменить препарат на другой или принимать параллельно фолиевую кислоту. Также в таком случае можно порекомендовать препарат Сорбифер.

    Если с черным цветом стула все более менее понятно, то появление второго распространенного признака вызывает некоторые опасения. Изменение цвета стула не является отклонением, но в случае с поносом не стоит надеяться, что он пройдет самостоятельно. Такое расстройство, как понос может появиться из-за действия таких факторов: передозировка препаратом железа, длительное применение, индивидуальная непереносимость. Если у человека появляется такой побочный эффект, тогда рекомендуется обратиться к врачу.

    Аллергия на препараты железа – это еще одна проблема, с которой может столкнуться абсолютно любой человек. Причина такой проблемы — повышенная чувствительность к основному действующему веществу. При появлении явных признаков развития аллергического заболевания стоит немедленно отказаться от препарата.

    Источник: limto.ru


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.