Лопнул аппендикс как называется

Лопнул аппендикс как называется

Аппендицит – распространённое заболевание, связанное с огромным риском для человека. Несвоевременный визит в медицинское учреждение может привести к непоправимым последствиям. Если аппендицит лопнет, можно умереть. Обращение к доктору при первых симптомах воспаления аппендикса избавит от вероятных осложнений и сохранит жизнь.

От аппендицита страдают все возрастные категории: дети, взрослые, пожилые люди. Воспаление аппендикулярного отростка особенно сложно диагностировать у женщин, так как симптомы схожи со многими гинекологическими заболеваниями. Своевременный вызов бригады скорой помощи – единственное решение. Воспаление червеобразного отростка не поддаётся лечению, только вырезается (хирургический процесс длится не более 1-2 часов на первых стадиях заболевания).

Разрыв аппендикса называется перитонитом, повлечёт за собой заражение брюшной полости, кровеносной системы и даже летальный исход.

  • Напряжение брюшной стенки;
  • Лихорадочное состояние на фоне высокой температуры, озноб;
  • Сильная усталость;
  • Тахикардия, затруднённое дыхание, одышка;
  • Потеря аппетита;
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Запор, рвота.

Рвота постепенно включает в себя примесь крови, становится жёлтого оттенка. Боль в брюшной полости усиливается во время движения, пальпации. Мучают частые позывы к мочеиспусканию.

Также перитонит проявляется на фоне панкреатита, воспалительных процессов в тазовых органах, гинекологических заболеваний в острой форме, послеродовых осложнений, постоянной непроходимости кишечника.

Когда аппендикс прорвался, начинается перитонит. Заболевание имеет четыре стадии:

  1. Раздражение (разрыв аппендикса). Больной ощущает резкую колющую боль внизу брюшной полости, тошноту, появляется вздутие. Поднимается температура тела, может быть рвота. При пальпации появляется ощущение разливающегося тепла по животу. Органы брюшной полости работают в нормальном режиме, но уже начинается заражение.
  2. Стихание болезненных ощущений. Пациент испытывает облегчение, боль отступает из-за парализованности нервных окончаний. Тошнота не беспокоит, рвота прекращается. Появляется потливость, учащение сердцебиения и пульса. Начинается полная кишечная непроходимость.
  3. Интенсивное развитие. Проявление симптомов многократно увеличивается, приводя к значительным ухудшениям состояния пациента. Вновь появляются симптомы интоксикации организма (тошнота, рвотные позывы, вздутие, повышенная температура до 40 градусов). Страдают органы брюшной полости (желудок, селезёнка, печень, мочевой пузырь и др.). Повышенное газообразование.

  1. Критическое состояние. Лопнувший аппендикулярный отросток приводит к потере сознания, если пациент не находится в состоянии покоя. Режущая приступообразная болезненность в области брюшины, интенсивная постоянная рвота. Отмечаются сбои в работе сердечной мышцы, затормаживаются функции дыхательной системы, появляется почечная недостаточность.

При несвоевременной помощи наступает смерть больного. Малейшая симптоматика перитонита является основанием для экстренной госпитализации.

Лечение перитонита

Если развитие перитонита диагностировано на ранних этапах, то возможно успешное лечение. Иначе с заболеванием справиться не получится, пациент скончается.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, врач после предварительного осмотра назначает:

  • Общий, биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Ультразвуковое исследование, КТ, рентген брюшины;
  • Пункцию брюшной полости.

Также проводится специальная пальпация (после нажатия на брюшную полость врач резко отдёргивает руку, в этот момент пациент испытывает усиленный болевой синдром).

Врачебная помощь заключается в удалении гнойного наполнения в брюшной полости во время хирургического вмешательства. Послеоперационная терапия включает в себя антибиотические, дезинтоксикационные лекарственные препараты усиленного действия. Процесс восстановления достаточно долгий, необходимо круглосуточное наблюдение в стационаре.

При малом скоплении выбросов из аппендикса в брюшине возможно медикаментозное лечение в медицинском учреждении. Если инфильтрат прорвётся, следует срочное хирургическое вмешательство.


Следует помнить, что разлитой перитонит не лечится медикаментозно, с помощью народных рецептов. Промедление с обращением в специализированное учреждение приведёт к смерти пациента! Особое внимание нужно уделять детям. Если у ребёнка появились жалобы на боль в животе, необходимо вызывать бригаду «скорой помощи».

Профилактика

Чтобы не развился перитонит, необходимо своевременное удаление воспалённого аппендикулярного отростка. Операция должна пройти в первые три дня после обнаружения симптоматики острого аппендицита.

При возникновении малейших признаков заболевания нужно обращаться в специализированное учреждение. Иногда диагноз сложно определяется. В таком случае назначаются аппаратные исследования (ультразвук, рентгенография, лапароскопия). Также применяется авторское диагностирование (43 симптома аппендицита).

Согласно статистическим исследованиям, 65% заболевших аппендицитом – женщины репродуктивного возраста. Диагностика таких пациентов крайне сложна. Симптоматика воспаления аппендикса схожа с признаками большинства исключительно женских заболеваний (гинекологических). Особая группа риска у беременных женщин, диагностика осложнена развитием плода и увеличением матки, промедление приведёт к серьёзным последствиям (преждевременные роды, отслоение плаценты, угроза выкидыша).

Чтобы отсрочить появление аппендицита, необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Сбалансировано, правильно питаться.
  2. Исключить вредную и «бесполезную» пищу (фаст-фуд, жареное, острое, жирное).

  1. Тщательно пережевывать кусочки пищи.
  2. Не глотать семечки, косточки, толстую кожуру, жвачку.
  3. Употреблять больше фруктов и ягод (яблоки, груши, малина).
  4. Потреблять продукты с клетчаткой (огурцы, капуста, морковь, кукуруза, свёкла, томаты, отруби, льняное семя или масло).
  5. Проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога (1-2 раза в год).
  6. Исключить алкоголь и сигареты из употребления.
  7. Очищать кишечный тракт (1-2 раза в месяц использовать клизмы, микро, водные, в зависимости от состояния перистальтики кишечника).

Каждый отдельный признак может указывать на развитие воспалительных процессов. Срочно нужно проконсультироваться с врачом. Даже если диагноз не подтвердится, не стоит спешить покидать медицинское учреждение. Воспаление достигает апогея через 12-24 часа после начала процесса заражения. Со здоровьем нельзя шутить.

Если лопнул , то развивается острый перитонит, относящийся к тем заболеваниям, о которых говорят, что легче предупредить, чем вылечить.

При своевременном обращении к медикам, достаточно быстро излечивается. Сразу после подтверждения диагноза проводится , по своей продолжительности занимающая меньше часа. Больной восстанавливается в течение нескольких дней. знают все. Они проявляются в виде локализованной в правой нижней области живота боли, сопровождаемой общей слабостью, тошнотой, повышением температуры.


Но если удаление аппендикса по каким-то причинам не возможно, в нем в течение 1-3 суток развивается патологический процесс гнойного, гангренозного характера, завершается процесс разрывом аппендикса. Гнойное содержимое аппендикса вместе с отмершими тканями попадает в брюшную полость.

Перитонит при лопнувшем аппендиците может проходить по двум типам:

  1. С разрывом аппендикса, в брюшной полости возможно образование зоны инфильтрата, которая со временем самоликвидируется либо разовьется в перитонит;
  2. Разлитой перитонит. Воспаление затрагивает всю брюшную полость. Этот тип развития перитонита несет пациенту смертельную угрозу;

Стадии перитонита после того, как лопнул аппендицит

  • из правого бока распространяется по всему животу. Это произошел разрыв аппендикса. В этот момент возможно усиление тошноты, рвота.
  • Боль может утихнуть и даже совсем исчезнуть. Это связано с наступлением паралича нервных окончаний, расположенных в брюшной полости. Но наблюдаются другие симптомы: усиление тахикардии и частоты пульса, липкий пот, непроходимость кишечника;

  • Разгар процесса. Быстро нарастает интоксикация, появляются признаки, характеризующие общее воспаление. Происходит развитие перитонеальных признаков. Температура остается повышенной, боль все так же незначительна. Методом пальпации можно обнаружить вздутие живота.
  • Последняя стадия – терминальная. Нарушается деятельность практически всех систем организма. Особо страдают печень, почки, сердце, дыхательные органы. Продолжается рвота, и другие признаки сильнейшей интоксикации. Эта стадия заканчивается летальным исходом;

Лечение лопнувшего аппендицита

Если лопнул аппендицит, то лечение возможно только в стационаре, методом проведения экстренной операции, во время которой из брюшной полости удаляется гнойное содержимое лопнувшего аппендикса.

Положительный прогноз возможен только на начальных стадиях перитонита. Лечение в послеоперационный период проходит с применением больших доз

Одно из достаточно опасных заболеваний – это аппендицит. При этом его очень часто недооценивают, считая, что боль можно перетерпеть, а воспаление снять различными вспомогательными средствами. И нередко многие удивляются, услышав, что от аппендицита умирают.

Что из себя представляет данное заболевание

Аппендицит – это не что иное, как воспаление специального червеобразного отростка, который есть в организме каждого человека. Он расположен у слепой кишки. При воспалении аппендикса человек может чувствовать ярке и характерные симптомы, в числе которых:

  • острые боли, которые, порой, нельзя терпеть;
  • тошнота;
  • рвота;
  • разжиженный стул и т.д.

Не стоит пренебрегать ими, считая, что приступ можно переждать. Ведь для того, чтобы добиться результата «умер кто-то от аппендицита», достаточно только невовремя обратиться за медицинской помощью.

Аппендикс, как правило, играет роль своего рода сборника или отстойника, куда собираются все шлаки и загрязнения, производимые пищеварительной системой. И когда этих веществ накапливается через край, он начинает воспаляться. После этого, если не решить данную проблему с помощью медиков, есть риск, что аппендикс разорвется, и все его содержимое вытечет в брюшную полость. Естественно, это приведет к развитию перитонита и, как следтсиве, станет причиной смерти человека.

Также воспаление вполне может попасть и в кровь, становясь причиной развития заражения крови. И появятся серьезные проблемы, которые приведут к заметному ухудшению качества жизни и легко может стать причиной летального исхода.

Можно, конечно, надеяться, что ситуация пойдет по другому сценарию – когда организм самостоятельно сможет справиться с проблемой и подавить воспаление. Однако необходимо понимать, что приступы будут повторяться с регулярной постоянностью и в итоге приведут к развитию серьезных проблем.

Что обычно делают неправильно

Когда рассуждают, что какая-то женщина умерла от развития аппендицита, или схожая проблема унесла жизнь мужчины, обычно упоминают о том, что такие пациенты занимались самолечением.


Очень часто многие считают, что воспаление можно греть. Для этого используются различные грелки, разогревающие мази, шарфы и многое другое. Однако медики настроены однозначно и уверяют, что греть такого рода воспаление ни в коем случае нельзя. Ведь можно легко вызвать более активные процессы и привести к разрыву аппендикса . А дальше опять-таки перитонит и угроза жизни.

Также нельзя использовать различного вида обезболивающие препараты – они способствуют снятия симптомов и затруднению диагностики. Определить тот факт, что у вас аппендицит в этой ситуации медикам будет сложно. А это, естественно, приведет к тому, что заболевание может быстро перейти не в ту стадию.

Кроме того, не советуют применять различные варианты успокоения себя – алкоголь и иные нейролептики домашнего использования. Алкоголь может заметно ухудшить ситуацию. Ведь он и так очень негативно воздействует на то, как будет работать пищеварительная система. А когда она и так перегружена, можно только добиться возникновения еще больших болей.

Как определить у себя наличие аппендицита

Так, если вы чувствуете, что начало болеть в области живота – причем совсем неважно, в какой области, прислушайтесь к характеру этих болей. Аппендицитная боль представляет собой схватки, которые то есть, то стихают. Чаще всего боли локализуются в правом боку, но вполне могут проявляться и в других частях живота.


Чтобы понять, аппендицит ли это, достаточно пальцами нащупать определенную точку, расположенную на расстоянии 2/3 между пупом и тазом. Нажмите на нее и резко отпустите. Острая боль, появившаяся в ответ на такую манипуляцию, станет доказательством наличия воспаления.

Также стоит проанализировать, как вы ложитесь, чтобы пригасить болевые ощущения. Если ваша поза – лежать на правом боку, чтобы при этом были подогнуты к животу ноги, то, скорее всего, у вас именно воспаление отростка.

Часто аппендицит путают с отравлением. Однако врачи советуют анализировать свои ощущения и симптомы. При аппендиците появляется тошнота, рвота, жидкий стул (но этот симптом реже), чаще всего запор, и облегчения все эти симптомы совсем не приносят.

Особое внимание симптомам аппендицита у детей

Острое развитие ситуации у детей требует особого внимания и своевременной диагностики. Ведь у малышей все развивается практически молниеносно. И вероятность летального исхода у крох в разы выше. Если оптимальным временем для проведения операции у взрослых считаются 12 часов. У детей такой показатель может быть меньше.

Поэтому стоит срочно обращаться к врачу, как только появятся у вас разного рода беспокоящие симптомы. И, естественно, никакого самолечения! Стоит помнить, что встречается достаточно редко, но все же бывает и появляется. И в этом случае все усугубляется таким фактом, что кроха не может сказать ничего, т.к. не умеет. И лучше в такой ситуации перебдеть, чем пропустить начало развития заболевания.

Какие методы спасения жизни применяют медики


Аппендицит большей частью лечат хирургически. Сегодня применяют два метода удаления воспаленного червеобразного отростка. Это обычное вмешательство с большим разрезом на животе и лапароскопия, когда остаются только три небольшие дырочки. Выбор метода удаления зависит от тяжести ситуации. Если аппендицит угрожает жизни, его будут удалять, разрезая живот, т.к. необходимо будет удалять еще и разлившийся гной по брюшине.

Если есть абсцесс, то иногда сначала удаляют и пролечивают его, а затем через определенные промежутки времени (несколько недель или месяцев) удаляют сам аппендикс. После операции широко используют антибиотики, которые позволяют справиться с инфекцией.

Аппендицит является острым воспалением червеобразного отростка слепой кишки, который называется аппендиксом. Это состояние весьма опасно и практически всегда требуется хирургическое вмешательство. Аппендицит – всенародная болезнь и стать ее жертвой может кто угодно не глядя на возраста и половую принадлежность. Однако чаще аппендицит поражает молодежь в возрасте от пятнадцати до тридцати пяти лет.

Это самая распространенная болезнь среди иных заболеваний брюшной полости, требующих безотлагательного оперативного вмешательства, особенно в случае разрыва острого аппендицита. При приступе острого аппендицита, следует моментально вызывать скорую помощь. Ее леченый аппендицит приводит к . Это осложнение, приводящее к летальному исходу.

Некоторые специалисты полагают, что аппендицит, это часть , оберегающая т кишечник от разнообразных бактерий. Другие ученые считают, что аппендикс это рудиментарный орган, утративший в процессе эволюции человека свою первоначальную функцию. У копытных животных червеобразный отросток кишечника довольно хорошо развит и является специальным вместилищем для ряда бактерий, которые помогают животным переваривать клетчатку.

Причиной воспаления аппендикса может быть однозначное присутствие в кишечнике, а следовательно и в аппендиксе бактерий. Другой причиной называют закупорку просвета аппендикса, при которой червеобразный отросток и перестает сообщаться с кишечником. К такой закупорке аппендикса может, например, привести спазм, либо попадание инородного тела из кишечника.

Причины, которые могут вызвать закупорку аппендикса , это попадание в просвет аппендикса каловых масс, которые, твердея до твердости камня, что приводят к появлению инфекции. Предпологают, что попадание в кишечник семечек, семян, косточек от фруктов также может вызвать закупорку просвета аппендикса.

Конечно, не исключают и попадание чужеродных тел, игрушек и иных предметов, которые дети любят держать во рту.

Острый аппендицит развивается очень быстро и делится на несколько стадий:

В первой стадии наблюдается катаральный аппендицит, возникает небольшое утолщение и воспаление аппендикса. При этом присутствуют болевые ощущения в верхней зоне живота и тошнота.

Вторая стадия, это гнойный аппендицит. В стенках и полости аппендикса возникают гнойные очаги. Больной ощущать боль в зоне правого бока.

На третьей стадии начинается флегмонозный аппендицит, следующий за гнойным. Здесь аппендикс значительно увеличивается в размерах и практически полностью пропитывается гноем.

На четвертой стадии происходит разрыв аппендикса. Спустя некоторое время после стадии флегмонозного аппендицита отросток может лопнуть.

Разрыв аппендикса. В инфицированном и закупоренном аппендиксе может развиться гангрена; в результате он разрывается, его содержимое попадает в брюшную полость и вызывает перитонит (воспаление серозной оболочки, выстилающей эту полость). Смерть от аппендицита в большинстве случаев наступает именно от разлитого перитонита. Однако в настоящее время с перитонитом справляются, используя антибиотики (см. ПЕРИТОНИТ). Разрыв аппендикса может приводить также к возникновению абсцессов в брюшной полости, появлению бактерий в крови (бактериемия) или смертельно опасному воспалению почечных вен (пиелофлебит). Оперативное вмешательство при разрыве червеобразного отростка связано с большим риском, чем при неосложненном аппендиците.

Таким образом, что-то сделать для спасения больного может лишь хирург. А если дело дошло до четвертой стадии, то и для опытного хирурга это является весьма сложной задачей.

А для обычного человека – главное вовремя вызвать врачей и не доводить дело до четвертой стадии.

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки называется аппендицитом.

Среди болезней брюшной полости, которые требуют хирургического вмешательства, острый аппендицит занимает 1 место. Заболевание появляется в любом возрасте. При этом женщины страдают им чаще мужчин.

Если болезнь вовремя не диагностирована и не проведено соответствующее лечение, если лопнет аппендицит, то последствия могут быть не только тяжелыми. Высока вероятность смертельного исхода .

Разрыв аппендикса

Патологические процессы при воспалении аппендикса длятся двое–трое суток. До разрыва наблюдаются катаральные изменения. Позднее происходят гнойные и гангренозные. Если в этот период не проводится хирургическое лечение, происходит разрыв аппендицита.

Лопнул аппендикс как называется

Определить момент разрыва можно по жалобам пациента. Он говорит о том, что внизу живота становится тепло. Появляется ощущение, что оно растекается внутри. Возникает тяжелое последствие, которое называется “разлитой перитонит”.

Симптомы лопнувшего аппендикса

Начальная стадия характеризуется тем, что у пациента возникает боль в животе, в области пупка, которая распространяется в правую сторону нижней части живота.

Другие признаки:

Лопнул аппендикс как называется

  • Повышение температуры. Часто она достигает 38-40 ˚С.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Озноб.
  • Дрожь в руках и ногах.
  • Понос.
  • Болевые ощущения в спине.
  • Ложные позывы к испражнению.
  • Временное стихание боли по причине парализации нервных окончаний.
  • Очень быстрое возвращение болевого синдрома, его усиление.
  • Появление признаков интоксикации.

Возникновение таких симптомов требует немедленного лечения. Больному показано оперативное вмешательство.

Чем провоцируется

Врачи считают, что отросток слепой кишки поражается по таким причинам:

  1. Неправильное питание.
  2. Инфекции.
  3. Перегибы отростка.
  4. Закрытие отверстия каловыми массами.
  5. Воспалительные процессы в кишечнике.
  6. Травмы брюшной полости.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза используется ультразвуковая методика.

Наличие заболевания определяют по анализу крови, в котором будет наблюдаться повышенное количество лейкоцитов.

Исследования проводят для того, чтобы дифференцировать аппендицит от таких заболеваний, как:

Лопнул аппендикс как называется

  • Гастрит.
  • Непроходимость кишечника.
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Острый панкреатит.
  • Пиелонефрит.
  • Женские болезни в стадии обострения.
  • Пневмония.
  • Острый холецистит.
  • Мочекаменная болезнь.

Особенности диагностики аппендицита у детей

Как понять, что у ребенка приступ аппендицита, и что будет, если проигнорировать жалобы на боли в животе?

Первые признаки разрыва у ребенка схожи с симптомами, которые возникают у взрослых. Но дети боятся врачей и часто говорят, что у них ничего не болит. Поэтому родители должны знать, какие симптомы разрыва аппендикса у ребенка, как определить болезнь.

Лопнул аппендикс как называется

Слепая кишка у детей воспаляется неожиданно. Их сон становится беспокойным. Дети капризничают, плачут, отказываются от еды. Начинается рвота, поднимается температура, учащается стул.

Ребенок подтягивает правую ногу к туловищу, старается облегчить болевые ощущения. Болезненность в животе усиливается во время движения, лежания на правом боку . При повороте на левый бок боль уменьшается.

Чтобы не произошел разрыв аппендикса, ребенку необходима срочная медицинская помощь. В противном случае возникнет осложнение в виде перитонита.

Последствия разрыва

Если происходит перфорация аппендикса, его содержимое попадает в брюшную полость. Гнойная жидкость с огромным количеством бактерий проникает в кровь, покрывает собой органы брюшины.

Наступает заражение, которое называют “перитонит”. Именно это состояние является смертельно опасным для человека.

Оно провоцирует возникновение таких заболеваний, как:

  • Бактериемия. Характеризуется наличием бактерий в крови. Инфекция распространяется по всему организму. Образуются метастатические очаги. Следствием этого является менингит – воспаление оболочки мозга, перикардит – воспалительный процесс в наружной оболочке сердца, эндокардит – воспаление внутренней его оболочки, остеомиелит – воспаление костных тканей. Возникает абсцесс, который приводит к смерти.
  • Пилефлебит. Происходит гнойное воспаление воротной вены и ее отростков. Заболевание развивается молниеносно, возможен летальный исход.
  • Аппендикулярный инфильтрат. Происходит спаивание воспаленных тканей аппендикса и сальника, тонкой, толстой кишки.
  • Тромбофлебит.
  • Сепсис.

Лечение

Хирургическое вмешательство является единственным методом лечения разрыва аппендикса. Червеобразный отросток удаляют открытым или лапароскопическим методом.

Лопнул аппендикс как называется

  • Операция по удалению аппендицита при открытом доступе длится около 1 часа. Производится разрез длиной от 4 см до 15 см, в зависимости от толщины брюшной стенки.
  • При выполнении операции методом лапароскопии на животе делают 4 надреза, в которые вставляют специальные трубки. Они называются троакарами. В один разрез вводят монитор, который передает информацию на компьютер. В остальные вводят инструменты. С их помощью хирург удаляет аппендикс.

Своевременное обращение за квалифицированной помощью обеспечивает благоприятный прогноз.

Если у пациента лопнул аппендикс, то нужно тщательное обследование, чтобы определить степень поражения брюшной полости. После этого врач сможет понять, что делать. Во время операции проводят удаление гнойного содержимого, затем ставят дренаж. Он помогает удалить остатки гноя.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства можно и нужно:

  1. Осуществлять двигательную активность со второго дня после операции.
  2. Соблюдать диету на протяжении двух дней. Разрешено употреблять кефир, чай, напиток шиповника. После того как восстановится моторика кишечника, в питание включают протертые супы, пюре из картофеля, каши. Через 7 дней разрешено возвращение к обычному питанию.
  3. Проводить дезинтоксикационную терапию.
  4. Принимать антибиотики. Продолжительность курса составляет 3–5 дней.
  5. Снятие послеоперационных швов через 4–6 дней.

Несколько недель после хирургического вмешательства больной должен придерживаться диетического питания. Необходимо ограничение двигательной активности, физических упражнений.

В противном случае возникает риск неправильного заживления шва, развивается спаечная болезнь, паховая грыжа.

Негативные последствия возникают по таким причинам, как:

  • Неправильное питание.
  • Отказ от ношения бандажного пояса.
  • Слабость мышц брюшного пресса.
  • Поднятие тяжелых предметов.
  • Наличие воспалительных процессов в брюшине.

Принципы диетического питания

С целью восстановления функционирования органов и улучшения здоровья необходимо соблюдать такие правила:

Лопнул аппендикс как называется

  • Придерживаться дробного питания, не употреблять большое количество пищи в один прием.
  • Есть блюда в теплом виде. Исключить горячее и холодное.
  • Включать в рацион продукты, которые богаты минералами, витаминами.
  • Исключить потребление жирной пищи, бобовых, соленых, копченых продуктов.
  • Не пить алкоголь, газированные воды.

Возможные осложнения

Позднее обращение за помощью, неправильно проведенная операция являются причинами осложнений. Поэтому боли в животе, другие симптомы аппендицита игнорировать нельзя.

Лопнул аппендикс как называется

  • Принимать обезболивающие препараты.
  • Класть теплую грелку на место возникновения боли.
  • Употреблять слабительные лекарства.

Сразу после начала приступа больному необходимо обеспечить постельный режим. К животу приложить холод, вызвать скорую помощь.

Результат лечения зависит не только от пациента. Иногда осложнения возникают из-за недостаточной квалификации, халатности медицинского персонала.

Нагноение швов является одним из послеоперационных осложнений. Оно возникает по причине неправильной обработки инструментов, внутрибольничной инфекции.

Для того, чтобы избежать опасного состояния, которое называется “разрыв аппендикса”, не следует заниматься самолечением, ждать уменьшения болевых ощущений. Своевременное обращение за помощью поможет быстро и эффективно устранить проблему.

Источник: medicafit.ru

Этиология

Прежде чем разобраться с вопросом, что делать при разрыве аппендикса, нужно понять этиологию заболевания. В первую очередь доктора ставят перед собой цель выяснить, почему сформировался аппендицит у человека, и что спровоцировало его разрыв.

Клиницисты определили, что поражаться отросток может под воздействием таких факторов:

  • перегибы аппендикса;
  • закрытие отверстия инородными телами или каловыми массами;
  • инфекции;
  • воспаление в кишечнике;
  • неправильное питание – употребление жареной пищи, употребление ягод вместе с косточками;
  • приготовление блюд в некачественной посуде или с облезающим покрытием эмали.
  • травмы живота.

При обострении патологии больного одолевают сильные симптомы, которые невозможно игнорировать. В таком случае пациенту назначается срочное проведение операции, однако такая радикальная процедура противопоказана некоторым людям. В этот момент аппендицит может перейти в стадию хронической болезни. При малейшем повреждении органа у больного может произойти повторное воспаление аппендикса. Если не придерживаться простых профилактических мероприятий, то может случиться и разрыв органа.

Симптоматика

Зачастую при инфицированном и закупоренном аппендицитах может сформироваться гангрена. По этой причине отросток может разрываться и все содержимое выливается в брюшину, где возникает новая патология – перитонит. В связи с этим симптомы заболевания только усугубляются и набирают всё большую интенсивность.

Главный и характерный признак для любой формы аппендицита – это болевой синдром внизу живота. Приступы имеют нарастающий характер, проявляются импульсами. В момент разрыва органа, пациент ощущает выраженные симптомы, которые и являются стадиями поражения брюшины:

  • появляется резкий приступ боли по всей нижней части живота;
  • усиливается тошнота и рвота;
  • повышается температура тела;
  • парализуются нервные окончания, что способствует утиханию боли. Эта фаза может называться затишьем, так как все характерные признаки уменьшаются в силе действия;
  • симптомы молниеносно возвращаются и прогрессируют;
  • проявляются признаки интоксикации.

Определить момент разрыва можно по тому, что у пациента в нижней части живота резко становится тепло, ощущается как что-то разливается внутри. Именно это ощущение указывает на серьёзные осложнения. По своей симптоматике последствие также похоже на разлитой перитонит.

Лечение

Если у больного лопнул аппендицит, то ему понадобится срочная медицинская помощь. Одними медикаментами в таком случае не обойтись. Чтобы узнать какие методы терапии можно использовать, доктору нужно провести обследование пациента и определить степень поражения брюшины.

В отличие от воспаления червеобразного отростка, перитонит намного сложнее устранить. Доктору нужно действовать быстро и слаженно с другими специалистами. Пациенту обязательно срочно проводят хирургическое лечение, но этим лечение не заканчивается.

Операция позволяет устранить основную массу гноя, которая вылилась в полость, но остатки могли распространиться немного дальше брюшины. Для профилактики доктор устанавливает дренаж, позволяющий постоянно выходить гнойным массам. Удаляется дренажная трубка только после того, как гной перестанет скапливаться.

Сразу после проведения хирургической помощи человеку назначаются антибиотики и дезинтоксикационные растворы, чтобы устранить воспаление. 

Также пациенту нужно соблюдать особенную диету. В первые несколько дней восстановления больному разрешается употреблять только воду.

Период реабилитации длится довольно долго. В это время пациенту нужно принимать разные витамины, придерживаться диеты, пить различные препараты для поддержания нормального состояния здоровья, а также предотвращения воспаления.

Осложнения

При развитии перитонита от разрыва аппендицита очень важно сделать правильно все терапевтические мероприятия, чтобы не спровоцировать дополнительные осложнения. Если же хирургическая помощь была оказана поздно, то больной погибает от распространения гноя по организму. Поэтому, чем раньше и эффективнее оказана помощь, тем больше шансов на выздоровление.

Если доктора быстро среагировали на проблему, но у пациента неудовлетворительное состояние здоровья, то у него могут сформироваться некоторые последствия:

  • сепсис;
  • абсцесс;
  • гангрена органов;
  • спайки;
  • печёночная недостаточность.

Осложнения перитонита очень серьёзные, поэтому умирает от них порядка 20% пациентов.

Источник: OkGastro.ru

Симптомы

Момент разрыва определяется по растекающейся по нижней части живота теплоты. Именно этот симптом и говорит о серьезных осложнениях, которые требуют оперативного хирургического вмешательства. Симптомы разрыва аппендицита у мужчин и женщин могут отличаться друг от друга. Болевые ощущения нарастают и проявляются в виде пульсирующих импульсов. У больного может пучить живот.

сколько может болеть аппендицит до разрыва

При разрыве аппендицита существуют определенные симптомы:

  1. Резкая боль по всей нижней части брюшной области.
  2. Усиливается тошнота, которая может перейти неконтролируемую рвоту.
  3. Повышенная температура тела, достигающая 40 градусов.

Последствия разрыва

После того как лопнул аппендикс, вся гнойная жидкость совместно с большим количеством бактерий проникает в брюшную полость. Она покрывает внутренние органы и проникает в кровь. А это смертельно опасно. При игнорировании  обращения в медицинское учреждение может произойти заражении крови и появиться такое опасное заболевания, как бактериемия.

В результате перитонита после разрыва аппендицита может начаться и пилефлебит. Это также смертельно опасное заболевание, которое характеризуется гнойным воспалением всей воротной вены со ее отростками. А так как воротная вена представляет собой некий сосуд, в котором скапливается венозная кровь, из которого она поступает во все органы по организму человека, то происходит заражение крови.

Лечение

В случае разрыва отростка слепой кишки аппендикса, необходимо пострадавшего человека срочно госпитализировать. Медикаментами обойтись в этом случае не получится. Последствия разрыва отростка устранить намного сложнее, чем его воспаление.

Существует два метода, к которым прибегают специалисты:

  • Хирургическое вмешательство. Его еще называют открытый метод. Проводят хирургическое вмешательство, через разрез удаляется отросток.
  • Лапароскопическая методика. При использовании такого метода, хирург делает четыре небольших надреза. В один разрез вводится камера, а в остальные – инструменты.

сколько может болеть аппендицит до разрыва

В процессе операции удаляется основная часть гноя из брюшной полости. В течении последующих нескольких суток с помощью дренажа гной постепенно выходит из организма. Только после окончательного выделения гнойных масс врач может извлечь дренаж.

Подвижность пациента возобновляется на вторые сутки после операции. Важно соблюдать строгую диету. В первые дни пациент пьет только воду. Моторика желудка полностью восстанавливается в течении пяти дней, на протяжении которых в меню вводятся легкие супы и каши. Если осложнений не наблюдается, то можно возвращаться к полноценному питанию.

Возможные осложнения

Осложнения, которые возникают после разрыва отростка, условно разделяют на две группы: осложнения самого процесса и осложнения после операции. Первая группа осложнений чаще всего возникает в результате несвоевременного медицинского вмешательства.  К ним относят:

  • Абсцессы. Такое осложнение может возникать не только в отростке, но и в других местах брюшины.
  • Аппендикулярный инфильтрат. Представляет собой скопление соединенных между собой тканей полости брюха и органов, которые преграждают путь аппендиксу от всей брюшной полости. Развивается такое осложнение через несколько дней после заболевания. Если через пару недель инфильтрат не рассасывается, то может начаться нагноение и абсцесс.
  • Перитонит. В случае инфицирования брюшной полости человека возникает воспаление серозного покрова брюшины.
  • Пилефлебит. Это воспаление всей воротной вены и ее отростков.

сколько может болеть аппендицит до разрыва

Мнение врачей

Воспаление отростка слепой кишки можно диагностировать на протяжении 12 часов. Если через пару дней никаких действий не было принято, то произойдет его разрыв и выброс содержимого в область брюшины. Поэтому крайне важно своевременно вызвать скорую помощь и полностью обездвижить больного.

После удаления аппендицита больному нельзя двигаться примерно сутки, чтобы не разошелся шов и не появились возможные осложнения. Специалисты рекомендуют хорошо изучить симптоматику заболевания и в случае их возникновения незамедлительно вызывать скорую помощь. Ведь любая задержка или попытки самолечения могут привести к серьезным последствиям и даже к смертельному исходу.

Особенно воспаление и разрыв аппендикса опасно на любых сроках беременности, а также у маленьких детей.

Источник: oappendicite.ru

Разрыв аппендикса

Многие задаются вопросом, что случится, если лопнет аппендикс? РА создает отверстие для выхода микробов в брюшную полость. При несвоевременном вмешательстве докторов РА закончится смертью из-за тяжелого сепсиса.

Смертность от этого осложнения составляет 1%. У пожилых пациентов, имеющих сопутствующие заболевания, чаще возникают осложнения. При своевременной постановке диагноза и лечении пациенты с воспалением слепой кишки выздоравливают. Остается лишь небольшой шрам в правой нижней части живота.

Лопнул аппендикс как называется Аппендикс

Симптомы лопнувшего аппендикса

До РА присутствуют постоянные боли в правой нижней части живота – признаки аппендицита. Брюшная стенка растягивается, потому что все больше гноя накапливается в аппендиксе. Если не , разорвется часть толстой кишки.

После перфорации кишечника боль сначала исчезает, потому что давление в аппендиксе падает. Однако болевой синдром стихает лишь на короткий промежуток времени. Гной, остатки фекалий и бактерии выходят из кишечника в брюшную полость. Там бактерии размножаются и вызывают опасный для жизни перитонит.

При перитоните боль в правой нижней части живота резко усиливается. Желудок становится тяжелым. Типичный симптом – освободительная боль, которая возникает после прикосновения к брюшной стенке. В дополнение к этому больной страдает от высокой температуры, холодного пота, учащенного сердцебиения, тошноты и рвоты.

Без соответствующего лечения больной теряет сознание. В то же время может возникнуть паралич кишечника, который приводит к полной кишечной обструкции. Если не лечить данное состояние, оно закончится смертью. Только неотложная хирургия и интенсивное лечение антибиотиками предотвратят смерть. После лечения симптомы проходят быстро.

Чем провоцируется

Причиной РА всегда является недиагностированный и нелеченый аппендицит. Такое воспаление имеет множество причин, но чаще всего вызвано проникновением инородного тела в аппендикс, на который иммунная система реагирует с повышенной активностью. Это вызывает локальное воспаление, распространяющееся по всему аппендиксу.

Причиной аппендицита может быть непереваренная пища, фекалии, виноградные семена или мелкие косточки. Другие провокаторы аппендицита – бактериальные инфекции, которые попадают в лимфатические узлы, в слепую кишку. Во многих случаях невозможно установить явную причину аппендицита. Группы риска – пациенты с аутоиммунными заболеваниями или воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит или болезнь Крона). У тучных людей тоже повышен риск аппендицита.

Диагностика

РА может быть диагностирован с помощью методов визуализации: компьютерной томографии или УЗИ. Классическая картина заболевания – аппендицит, при котором боль ослабевает при пальпации на короткое время. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз.

Однако данные анализы не проводят, потому что необходимо немедленно оперировать пациента. Без инвазивного вмешательства болезнь быстро развивается и приводит к смерти. Проникновение содержимого кишечника в брюшную полость вызывает воспаление, сильную боль и высокую температуру.

Последствия разрыва

Последствия РА опасны для жизни человека. Благодаря современным антибиотикам большинство пациентов без последствий переносит РА. Однако риск осложнений и долгосрочных последствий при РА выше, чем при раннем . При образовании рубцов кишечные петли могут слипаться или сужаться, образуются спайки, что иногда приводит к непроходимости кишечника.

После операции у пациента может возникнуть больший дискомфорт, требующий дальнейшей хирургии. При разрыве слепой кишки бактерии, гной и кишечное содержимое попадают в брюшную полость. В результате часто возникает обширный перитонит, требующий немедленной операции. Клиническая картина может в некоторых случаях принять опасный для жизни прогноз.

Лопнул аппендикс как называется Перитонит

В случае РА всегда существует опасность абсцесса в брюшной области. Отложения гноя могут вызвать хроническое воспаление, которое влияет на функцию кишечника. В худшем случае речь идет о полном кишечном параличе. Риски хирургии и общей анестезии обычно низкие. К осложнениям относятся травмы других органов брюшной области, инфекции, повторное кровотечение и плохое заживление ран. Могут возникать хронические боли и сенсорные нарушения.

Лечение

Разрыв аппендикса лечится только хирургическим путем. Лечение нужно начать как можно быстрее. После операции пациент получает антибиотики для предотвращения перитонита. Для устранения боли от хирургической раны назначают анальгетики. Червеобразный отросток слепой кишки не выполняет жизненно важных функций в человеческом организме. После успешной операции серьезные осложнения не возникают.

Если диагностировать аппендицит до разрыва аппендикса, появляется возможность консервативного выжидательного лечения с постельным режимом, высокими дозами антибиотиков, анальгетиками и диетическими модификациями. Важен здесь мониторинг пациента и готовность к немедленной операции, если возникнет РА.

Без операции перфорация кишечника приводит к летальному исходу в большинстве случаев. Операция показана пациентам, имеющим сердечно-сосудистые заболевания. Процедура всегда проводится под общей анестезией и может занимать несколько часов.

Одно из достаточно опасных заболеваний – это аппендицит. При этом его очень часто недооценивают, считая, что боль можно перетерпеть, а воспаление снять различными вспомогательными средствами. И нередко многие удивляются, услышав, что от аппендицита умирают.

Что из себя представляет данное заболевание

Аппендицит – это не что иное, как воспаление специального червеобразного отростка, который есть в организме каждого человека. Он расположен у слепой кишки. При воспалении аппендикса человек может чувствовать ярке и характерные симптомы, в числе которых:

  • острые боли, которые, порой, нельзя терпеть;
  • тошнота;
  • рвота;
  • разжиженный стул и т.д.

Не стоит пренебрегать ими, считая, что приступ можно переждать. Ведь для того, чтобы добиться результата «умер кто-то от аппендицита», достаточно только невовремя обратиться за медицинской помощью.

Аппендикс, как правило, играет роль своего рода сборника или отстойника, куда собираются все шлаки и загрязнения, производимые пищеварительной системой. И когда этих веществ накапливается через край, он начинает воспаляться. После этого, если не решить данную проблему с помощью медиков, есть риск, что аппендикс разорвется, и все его содержимое вытечет в брюшную полость. Естественно, это приведет к развитию перитонита и, как следтсиве, станет причиной смерти человека.

Также воспаление вполне может попасть и в кровь, становясь причиной развития заражения крови. И появятся серьезные проблемы, которые приведут к заметному ухудшению качества жизни и легко может стать причиной летального исхода.

Можно, конечно, надеяться, что ситуация пойдет по другому сценарию – когда организм самостоятельно сможет справиться с проблемой и подавить воспаление. Однако необходимо понимать, что приступы будут повторяться с регулярной постоянностью и в итоге приведут к развитию серьезных проблем.

Что обычно делают неправильно

Когда рассуждают, что какая-то женщина умерла от развития аппендицита, или схожая проблема унесла жизнь мужчины, обычно упоминают о том, что такие пациенты занимались самолечением.

Очень часто многие считают, что воспаление можно греть. Для этого используются различные грелки, разогревающие мази, шарфы и многое другое. Однако медики настроены однозначно и уверяют, что греть такого рода воспаление ни в коем случае нельзя. Ведь можно легко вызвать более активные процессы и привести к разрыву аппендикса . А дальше опять-таки перитонит и угроза жизни.

Также нельзя использовать различного вида обезболивающие препараты – они способствуют снятия симптомов и затруднению диагностики. Определить тот факт, что у вас аппендицит в этой ситуации медикам будет сложно. А это, естественно, приведет к тому, что заболевание может быстро перейти не в ту стадию.

Кроме того, не советуют применять различные варианты успокоения себя – алкоголь и иные нейролептики домашнего использования. Алкоголь может заметно ухудшить ситуацию. Ведь он и так очень негативно воздействует на то, как будет работать пищеварительная система. А когда она и так перегружена, можно только добиться возникновения еще больших болей.

Как определить у себя наличие аппендицита

Так, если вы чувствуете, что начало болеть в области живота – причем совсем неважно, в какой области, прислушайтесь к характеру этих болей. Аппендицитная боль представляет собой схватки, которые то есть, то стихают. Чаще всего боли локализуются в правом боку, но вполне могут проявляться и в других частях живота.

Чтобы понять, аппендицит ли это, достаточно пальцами нащупать определенную точку, расположенную на расстоянии 2/3 между пупом и тазом. Нажмите на нее и резко отпустите. Острая боль, появившаяся в ответ на такую манипуляцию, станет доказательством наличия воспаления.

Также стоит проанализировать, как вы ложитесь, чтобы пригасить болевые ощущения. Если ваша поза – лежать на правом боку, чтобы при этом были подогнуты к животу ноги, то, скорее всего, у вас именно воспаление отростка.

Часто аппендицит путают с отравлением. Однако врачи советуют анализировать свои ощущения и симптомы. При аппендиците появляется тошнота, рвота, жидкий стул (но этот симптом реже), чаще всего запор, и облегчения все эти симптомы совсем не приносят.

Особое внимание симптомам аппендицита у детей

Острое развитие ситуации у детей требует особого внимания и своевременной диагностики. Ведь у малышей все развивается практически молниеносно. И вероятность летального исхода у крох в разы выше. Если оптимальным временем для проведения операции у взрослых считаются 12 часов. У детей такой показатель может быть меньше.

Поэтому стоит срочно обращаться к врачу, как только появятся у вас разного рода беспокоящие симптомы. И, естественно, никакого самолечения! Стоит помнить, что встречается достаточно редко, но все же бывает и появляется. И в этом случае все усугубляется таким фактом, что кроха не может сказать ничего, т.к. не умеет. И лучше в такой ситуации перебдеть, чем пропустить начало развития заболевания.

Какие методы спасения жизни применяют медики

Аппендицит большей частью лечат хирургически. Сегодня применяют два метода удаления воспаленного червеобразного отростка. Это обычное вмешательство с большим разрезом на животе и лапароскопия, когда остаются только три небольшие дырочки. Выбор метода удаления зависит от тяжести ситуации. Если аппендицит угрожает жизни, его будут удалять, разрезая живот, т.к. необходимо будет удалять еще и разлившийся гной по брюшине.

Если есть абсцесс, то иногда сначала удаляют и пролечивают его, а затем через определенные промежутки времени (несколько недель или месяцев) удаляют сам аппендикс. После операции широко используют антибиотики, которые позволяют справиться с инфекцией.

На долю аппендицита в хирургической гастроэнтерологии приходится более 80 % случаев. Болезнь чаще встречается у пациентов в возрасте от двадцати до сорока лет, но может возникнуть у пожилых людей или детей. Несмотря на достижения в области диагностики и совершенствование хирургических методов, осложнения составляют 5-9 %, а летальность — 0,1-0,3 %. Но что будет, если лопнет аппендицит? В таком случае прогноз более серьезный.

Краткое описание болезни

Воспаление червеобразного отростка в нижней части кишечника называют аппендицитом. В нормальном состоянии это небольшая трубочка длиной 5-15 см и диаметром около 0,7-1 см, которая ответвляется от слепой кишки и постепенно сужается, не имея прохода.

Функции отростка точно неизвестны. Раньше аппендикс рассматривался как простой рудимент, оставшийся у человека от потомков — далеких предков с растительным рационом. Сегодня есть существенные основания полагать, что аппендикс серьезно влияет на течение эндокринных и иммунных процессов, регулирует микрофлору кишечника. Люди, которым удаляли аппендицит, часто имеют проблемы, связанные с недостаточным количеством собственных полезных микроорганизмов в кишечнике.

Как правило, воспаление носит острый характер. В червеобразном отростке скапливается гной, аппендикс увеличивается и становится болезненным. В результате это приводит к разрыву стенки и выходу гноя наружу. Что будет, если лопнет аппендицит? В большинстве случаев это становится причиной воспаления брюшины — перитонита.

Болезнь протекает быстро и требует срочного медицинского вмешательства. В международной классификации (МКБ-10) аппендицит числится под кодом К35. Острый аппендицит неуточненной природы — К35.9. Патология относится к группе К00-К92 (болезни органов пищеварения), подгруппе К35-К38 (болезни червеобразного отростка). Случаев самопроизвольного излечения практически нет. При своевременном лечении прогноз обычно благоприятный.

Лопнул аппендикс как называется

Причины воспаления аппендицита

Почему развивается гнойный аппендицит, точно пока неизвестно. Ученые сходятся во мнении, что единственной причины, общей для всех больных, нет. У каждого пациента причина воспаления индивидуальна, но в большинстве случае острая форма спровоцирована закупоркой входа отростка в прямую кишку. Это может случиться по причине попадания в канал инородных тел и каловых масс, вследствие спаек из-за энтерита или холецистита.

Значительную роль в возникновении острого аппендицита и перитонита играют бактерии. Как правило, имеет место сочетание обоих факторов. Застой содержимого приводит к ослаблению местного иммунитета и внедрению вредоносных бактерий в слизистую. Научным сообществом разрабатывается теория, согласно которой основной причиной аппендицита является спазм сосудов. Другие возможные провоцирующие факторы — травма живота, которая повлекла перемещение отростка.

Лопнул аппендикс как называется

Как распознать аппендицит

Симптомы аппендицита имеют исключительно важное значение для ранней диагностики. Возникает сильная боль в животе, поражающая участок от пупка до нижней части живота. Сильный дискомфорт при ходьбе и кашле может свидетельствовать о воспалении брюшной стенки. Это чрезвычайно опасное состояние, которое свидетельствует о том, что аппендикс скоро может лопнуть или уже лопнул.

Не обязательно указывают на аппендицит и не во всех случаях проявляются такие признаки, как рвота и тошнота. Люди, у которых аппендикс расположен достаточно низко, могут испытывать комплекс симптомов, похожих на цистит. Если постоянно хочется в туалет, мочеиспускание болезненное и сопровождается болями, то это может быть симптомом аппендицита. Частые признаки включают повышенную температуру тела, озноб, общую слабость, отсутствие аппетита. Если ощущаются спутанность сознания и дезориентация, то возможно, что инфекция попала в кровь.

Лопнул аппендикс как называется

Атипичные формы болезни

Гнойный аппендицит в большинстве случае проявляется целым комплексом симптомов, которые заставляют пациента срочно обратиться за медицинской помощью. Но иногда врачи сталкиваются с атипичными формами болезни. При этом признаки воспаления могут быть очень слабыми или вообще отсутствовать. При эмипиеме, например, боль появляется в подвздошной области, а ретроцеркальный аппендицит характеризуется только жидким стулом и слабым дискомфортом в области поясницы. В таком случае пациент может и не знать, что у него лопнул аппендицит. Последствия могут быть очень серьезными (вплоть до смерти).

Что делать при подозрении на аппендицит

При подозрении на аппендицит нужно вызывать врача. Достаточным основанием являются любые боли в области живота, которые не проходят в течение шести часов. До осмотра не следует принимать антибиотики, слабительные, анальгетики и другие лекарственные препараты, так как это может смазать клиническую картину. В результате будет поставлен неправильный диагноз, а время упущено. Запрещено ставить грелку на живот, потому что тепло может ускорить распространение болезни. Врачу нужно сообщить все симптомы и позволить провести осмотр.

Лопнул аппендикс как называется

Разрыв аппендикса: последствия

Своевременное распознание симптомов аппендицита, обращение за медицинской помощью и раннее хирургическое вмешательство являются залогом благоприятного исхода. Но что будет, если лопнет аппендицит? Если медлить, воспаленный отросток лопнет, а гной и каловые массы попадут в брюшную полость. Это вызовет воспаление — перитонит.

Клиническая картина перитонита развивается стремительно. При отсутствии терапии от начала воспаления до смерти пациента может пройти всего 2-3 суток. Поэтому больному, испытывающему сильные боли в животе, которые не проходят после приема спазмолитических препаратов, необходимо срочно обратиться к врачу. Решающим фактором в спасении пациента обычно является своевременный вызов неотложной помощи.

Аппендицит может спровоцировать сепсис, абсцессы в брюшной полости, пилефлебит. Особенно опасно последнее состояние. Ранее гнойный тромбофлебит воротной вены приводил к летальному исходу в 90 % случаев, но с появлением таких методов диагностики, как компьютерная томография и МРТ смертность удалось снизить до 40 %. При операции по удалению аппендицита врачи всегда очень внимательно осматривают сосуды, чтобы своевременно выявить тромбоз.

Лопнул аппендикс как называется

Дифференциальная диагностика

Диагностика основывается на осмотре пациента и пальпации. Основными симптомами являются напряжение, боль в правой части живота (внизу). Но эти традиционные методы не всегда надежны. В ходе диагностики часто используются УЗИ, КТ, МРТ, анализы мочи и крови. При оценке результатов анализа крови внимание обращают на повышение содержания лейкоцитов. Для уточнения диагноза может проводиться диагностическое обследования через отверстие в стенке брюшины (лапароскопия).

Распознавание болезни затруднено тем, что признаки острого аппендицита во многом похожи на симптомы других заболеваний ЖКТ. Аппендицит можно перепутать с почечной коликой, язвой, гастроэнтеритом, воспалительным процессом матки, разрывом или растяжением мышц живота. Эти состояния в большинстве случаев не требуют срочного хирургического вмешательства.

Операция по удалению аппендикса

Основным способом лечения острого аппендицита является операция. В некоторых случаях хирургическому вмешательству предшествует антибактериальная терапия. Консервативное лечение возможно только в некоторых редких случаях, но категорически невозможно, если аппендицит уже лопнул. Как правило, к терапии медикаментозными средствами прибегают, если имеются серьезные противопоказания к проведению операции.

Лопнул аппендикс как называется

Операция по удалению аппендикса производится либо традиционным путем, либо лапароскопическим методом. Первые двенадцать часов после вмешательства рекомендуется соблюдать постельный режим и избегать приема пищи. Реабилитационный период зависит от того, на какой стадии была обнаружена болезнь. Обычно пациент может вернуться к обычному образу жизни (с незначительными ограничениями) уже через одну-две недели.

Прогноз при остром аппендиците

Что будет, если лопнет аппендицит? Это состояние угрожает жизни пациента и требует срочной медицинской помощи. В случае развития осложнений возможен летальный исход. К смерти больного может привести стремительное развитие спаечной кишечной непроходимости, локальных абсцессов в брюшине, скопление аппендикулярного инфильтрата и другие острые состояния.

Неосложненный острый аппендицит достаточно легко устранить. После установки диагноза проводится хирургическое вмешательство, которое редко продолжается более одного часа. Через несколько дней здоровье больного практически полностью восстанавливается, и он может вести привычную для него жизнь. Но в том случае, если заболевший человек с острым воспалением червеобразного отростка не обращается вовремя в больницу или низкая квалификация врача мешает ему сразу выставить правильный диагноз, то возможно развитие осложнений аппендицита, самое опасное из которых разрыв аппендикса. Перфорация органа приводит к обширному воспалению и в этом случае все лечение будет длительным и тяжелым, а в некоторых случаях может стать и безуспешным.

Что происходит при перфорации аппендикса

Патологический процесс при воспалении аппендицита занимает по времени от двух до трех суток, у некоторых людей этот промежуток может незначительно удлиняться или наоборот сокращаться. В это время воспаление ограничено только самим органом, в нем происходят постепенные изменения, что сначала характеризуется катаральными явлениями, а затем гнойными и гангренозными. Если на протяжении этого периода операция не проведена, то возникает разрыв аппендикса. То есть все гнойное содержимое органа и отмершие ткани выходят в брюшную полость. Что делать в этом случае необходимо всегда решать за несколько часов, так как гноеродные микробы приводят к воспалению всей брюшной полости и к общему отравлению организма.

Острый аппендицит может купироваться и самостоятельно, но это происходит редко, только в исключительных случаях. Как поведет себя воспаленный аппендикс, предугадать не может никто, поэтому врачи после установки диагноза предпочитают делать операцию в ближайшие несколько часов. Только в ходе хирургического вмешательства можно определить, каким изменениям подвергся орган и именно после операции выставляют стадию аппендицита.

Виды перитонита при разрыве аппендицита

Разрыв аппендикса и попадание из него гноя в брюшную полость неизбежно приводит к развитию перитонита, он может быть как разлитым, так и ограниченным.

  • Разлитой перитонит создает смертельную опасность для пациента. При данном осложнении в воспалительный процесс вовлекаются все органы, находящиеся в брюшной полости, нарастают симптомы интоксикации.
  • Разрыв аппендикса может ограничиться и образованием инфильтрата в определенной части брюшной полости. В этом случае дальнейшее течение заболевание может протекать двумя путями. Инфильтраты самоликвидируется или прорываются, что опять же заканчивается перитонитом.

Опытный хирург заподозрить перитонит после аппендицита может по характерной для этого заболевания клинической картине. Симптомы разлитого воспаления будут различаться и в зависимости от стадии развивающегося патологического процесса.

Симптомы перитонита после острого аппендицита

Симптомы острого воспаления аппендикса в общих чертах знакомы каждому из нас. Это боль сначала по всем отделам живота, затем локализующаяся в большинстве случаев в нижнем правом квадранте. Присутствуют симптомы интоксикации – тахикардия, температура, слабость, диспепсические расстройства. Все эти признаки свидетельствуют о клинике острого аппендицита. Если аппендикс лопнул, то клиническая картина меняется, некоторые симптомы должны насторожить и человека, далекого от медицины.

Стадии перитонита

В развитии разлитого перитонита принято выделять три стадии, для каждой из этих стадий характерны определенные симптомы.

  • Стадия раздражения возникает в момент разрыва отростка. Функционирование органов брюшной полости в этот момент еще не нарушено. К признакам разрыва аппендикса на этой стадии можно отнести появление не ограниченной, а разлитой боли. То есть боль из правой подвздошной области распространяется по всем отделам живота. Усиливается тошнота, может быть неоднократная рвота, отмечается не напряжение мышц брюшной стенки, а наоборот вздутие.
  • Вторая стадия разлитого перитонита это стадия мнимого благополучия. В связи с тем, что на этой стадии происходит паралич окончаний нервов расположенных в брюшине, боли могут совсем исчезнуть. И потому больной считает, что у него все нормализовалось. Отмечается на этой стадии сильная тахикардия, липкий пот, частый пульс. Присоединяется кишечная непроходимость.
  • Стадия разгара. Симптомы интоксикации быстро нарастают, развиваются перитонеальные признаки, диспепсические расстройства. Повышена температура тела, регистрируются все признаки обширного воспаления. Боль незначительна, при пальпации обнаруживается вздутие живота. Газы практически не отходят.
  • Терминальная стадия обычно проявляется многократной рвотой, нарастанием интоксикационных признаков, кишечной непроходимости. Страдает сердечная деятельность, глубоко нарушаются функции дыхательной системы, печени и почек. На этой стадии чаще всего ожидается смертельный исход.

Перитонит это то заболевание, которое легче предупредить, чем вылечить. Поэтому что делать с больным необходимо решать еще при первых признаках аппендицита , после разрыва органа больной должен находиться в стационаре под круглосуточным наблюдением. Операция проводится при выявлении всех признаков острого живота.

Лечение перитонита

Перитонит считается достаточно серьезным заболеванием, справиться с ним удается, только если патология выявляется на начальных этапах своего развития. При разлитом перитоните экстренно проводят операцию с удалением гнойного содержимого из брюшной полости. Операция может продолжаться до нескольких часов. В послеоперационном периоде используют сильные антибиотики, дезинтоксикационные средства. Больной длительное время находится в стационаре, полное восстановление происходит медленно.

Разрыв аппендикса, вызывающий образование ограниченного инфильтрата, лечат вначале консервативными методами и постоянно наблюдают за состоянием пациента. Если инфильтрат лопается, то также принимают решение об оперативном вмешательстве.

Разрыв аппендикса не произойдет, если вовремя провести экстренную операцию по поводу острого аппендицита. При появлении различных болей в животе, диспепсических расстройств и иных изменений необходимо обследоваться у врача в первые сутки, двое. Это поможет избежать осложнений воспаления червеобразного отростка.

Многие в своей жизни слышали о таком заболевании, как острый аппендицит. Этот недуг может случиться у человека любого возраста. Однако не все знают о том, что будет, если лопнет аппендикс и какие последствия несвоевременного обращения за помощью.

Разрыв аппендикса смертельно опасен, а спровоцировать это может скопление инородных тел в органе.

Причины

Причины воспаления аппендицита состоят в том, что просвет червеобразного отростка забивается инородными телами, каловыми камнями. У детей чаще всего заболевание обостряется попаданием в отросток инородных тел, а у людей старшого возраста от забивания аппендицита каловыми массами.

Причиной воспаления аппендицита может быть заболевание вирусной инфекцией, в результате чего на слизистой отростка образуются язвы и ранки, которые и являются результатом воспаления.

Симптомы разрыва

Самой типичной и распространенной характеристикой воспаления является резкая боль в животе. Через длительный промежуток времени болезненные ощущения появляются в правом боку. Потом как таковой локализации болезненных ощущений не наблюдается, болеть может и живот, и кишечник. Боли могут стихать на время, однако потом опять они усиливаются, но полностью не проходят. Когда больной пытается совершить движение, болезненные ощущения в правом боку усиливаются.

Если боль прошла, это является плохим знаком, так как может быть свидетельством разрыва аппендикса и отмирания нервных окончаний, начала гангренозного образования.

Кроме болей, человек ощущает приступы тошноты и рвоты наряду с потерей аппетита, частыми позывами к мочеиспусканию, запорами. До развития перитонита у взрослого человека не наблюдается сильного ухудшения самочувствия. Иногда бывает повышение температуры тела до 38 градусов. Однако когда характер воспаления деструктивный, то проявления болезни более выражены.

Воспаление аппендицита в детском возрасте гораздо опаснее, так как болезнь развивается стремительно и есть угроза перетекания воспаления в перитонит. При недуге ребенка мучают сильные боли в животе, тошнота и непрекращающаяся рвота, высокая температура.

Последствия лопнувшего аппендицита

Лопнул аппендикс как называется Несвоевременное оперирование воспалённого аппендикса может закончиться смертью.

Операция по удалению аппендицита сама по себе не является сложной или опасной процедурой. Однако при осложнениях лопнувшего аппендицит развивается в перитонит. В этом случае больной может умереть.

Перитонитом называется воспаление слизистой оболочки, которое является следствием попадания инфекции в брюшную полость. Разрыв аппендикса и является одной из самых частых причин перитонита, в результате чего может быть поражена вся брюшная полость, начинается процесс интоксикации организма. Это разлитой вид воспаления.

При образовании инфильтрата возможны два варианта протекания болезни. Инфильтрат сам может прорваться или же болезнь перейдет в воспаление. Чтобы понять, что за вид болезни у больного, есть ли разрыв, доктор детально изучает локализацию и характер болей.

Стадии

Выделяют три стадии обострения перитонита.

  1. Реактивная. Развивается в течение суток, выражается сильными болями, вплоть до потери сознания, постоянной рвотой и повышением температуры. Эти признаки – повод срочно обращаться за помощью в медицинское учреждение.
  2. Токсическая стадия может продолжаться около трех дней. За это время из-за разрыва аппендицита может случиться интоксикация организма, человеку становится плохо, рвота почти не прекращается, падает давление, организм обезвоживается.
  3. Терминальная стадия характеризуется временным облегчением, однако это опасный признак. Развивается некроз нервных окончаний внутренних органов. У больного случаются частые потери сознания, иногда из-за сильной интоксикации он может впасть в кому. Это приводит человека к летальному исходу. Редко удается спасти больного на последней стадии. Это зависит от общего состояния организма и от профессионализма врачей.

Симптомы

Симптомы разрыва аппендицита сначала проявляются резкой болью по всей брюшной полости, потом боль локализуется в правом боку. Поднимается температура, проявляются симптомы интоксикации (потеря аппетита, тошнота, рвота), учащается сердцебиение, человек может терять сознание.

Диагностика

Чтобы доктору поставить диагноз “аппендицит”, он должен определить:

  • Выражается ли болезненность в правом подреберье при надавливании на живот?
  • Усиливается ли боль, когда человек лежит на левом боку?
  • Если поднять правую ногу и при этом лежать, боль увеличивается?
  • Если надавливать в левой части живота, то правый бок тоже начинает сильно болеть?

Это основные диагностические приемы, которые помогут быстро выявить заболевание. Однако если у человека неправильное расположение отростка или другие внутренние патологии, то симптоматика может быть неточной и такие методы диагностики не всегда дадут верный результат. Эти нюансы являются результатами осложнений, которые могут стоить больному жизни.

Источник: nefertiti26.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.