Кандидозный эзофагит 1 степени

Кандидозный эзофагит 1 степени

Кандидозный эзофагит – патологическое состояние, при котором наблюдается поражение стенок этого органа грибками из рода Кандида. Чаще всего они поражают сначала слизистую ротовой полости (начальный отдел пищеварительной системы), после чего проникают в пищевод, где начинают активно размножаться, тем самым провоцируя проявление характерной клинической картины. Ни гендерная принадлежность, ни возрастная категория не влияет на развитие патологического состояния. Симптомы кандидозного эзофагита могут проявиться как у маленьких детей, так и взрослых людей из средней и старшей возрастной группы.

  • Причины
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

В группу риска прогрессирования кандидозного эзофагита входят следующие категории людей:

  • люди с дисбиозом после проведённой антибиотикотерапии;
  • люди, у которых снижен иммунный статус вследствие физиологических особенностей — женщины в период вынашивания ребёнка, пожилые люди, а также маленькие дети;
  • лица, у которых диагностировано онкологическое заболевание;
  • лица с прогрессирование аутоиммунных процессов;
  • лица, имеющие аллергические реакции и при этом использующие для лечения гормональные средства (глюкокортикостероиды);
  • люди, у которых имеются патологии хронического характера. К таковым относят гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет, СПИД и прочие.

Причины прогрессирования

Основная причина, из-за которой проявляются симптомы кандидозного эзофагита – нарушение функционирования иммунной системы. В норме в организме человека всегда присутствует некоторое количество грибков, но их размножение подавляется иммунной системой. Если по какой-то причине произошло изменение иммунного статуса, то патогенные организмы начинают активно размножаться, что и приводит к прогрессированию кандидозного эзофагита.

Спровоцировать снижение иммунитета могут следующие факторы:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • наличие синдрома приобретённого иммунодефицита, более известного как СПИД;
  • формирование в рядом локализованных органах новообразований доброкачественного или злокачественного характера;
  • прогрессирование заболеваний щитовидной железы, к примеру, гипопаратиреоза;
  • сахарный диабет в некомпенсированной форме;
  • наличие патологических изменений в соединительной ткани;
  • обширный спектр патологий крови и системы кроветворения в целом;
  • длительный приём лекарственных средств с антибактериальным эффектом;
  • достаточно часто симптомы кандидозного эзофагита проявляются в том случае, если человек бесконтрольно принимает «Ранитидин».

Классификация

В медицине используют классификацию кандидозного эзофагита, которая основывается на степени поражения стенок пищевода. Определить объем поражения можно посредством проведения эндоскопического исследования.

Всего выделяют четыре степени:

  • 1 степень – на стенках органа можно обнаружить небольшие белесоватые бляшки. Поражено около пятидесяти процентов слизистой. Ткани не гиперемированы и нет отёчности. Лечение не представляет трудностей;
  • 2 степень – кроме бляшек на слизистой, также формируется белый налёт, охватывающий более пятидесяти процентов органа. Ткани слегка гиперемированы, но явных дефектов не наблюдается;
  • 3 степень – ранее сформированные бляшки начинают постепенно сливаться, тем самым формируя большие складки. Ткани под ними отёчны, гиперемированы. Кроме этого при этой степени на поверхности органа можно выявить наличие единичных язвочек;
  • 4 степень – поражён весь орган. При эндоскопическом исследовании диагностируются множественные сливающиеся бляшки, складки, отёк и рыхлость слизистой. Также видно несколько язв. Белесый налёт, при попытке продуть воздух через пищевод, не отстаёт.

Симптоматика

Симптомы кандидозного эзофагита проявляются постепенно – по мере поражения слизистой органа. На первой стадии недуга признаки могут совершенно не проявляться. По мере развития клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • снижение массы тела;
  • у человека снижается желание употреблять какую-либо пищу;
  • возрастание температуры тела, но незначительно. Этот симптом выражается более ярко при четвёртой степени поражения слизистой;
  • боль жгучего характера за грудиной;
  • боль во время проглатывания пищевых комков. Также может нарушаться процесс глотания и прохождения частичек пищи по пищеводу;
  • чаще всего этот тип эзофагита проявляется одномоментно с кандидозом ротовой полости.

Маленькие дети не могут точно указать, какие симптомы их беспокоят, но по некоторым признакам родители все же смогут определить прогрессирование у них патологического состояния. У ребёнка с таким недугом возникают трудности с процессом кормления, а также он теряет в весе и его рост замедляется. К тому же малыш будет беспричинно плакать и капризничать.

Диагностика

Чтобы подтвердить наличие кандидозного эзофагита и назначить эффективное лечение, доктору сначала требуется собрать анамнез жизни пациента, уточнить у него симптомы, которые беспокоят, и провести первичный осмотр. Наиболее информативным методом диагностики является проведение эндоскопии. Суть метода заключается в том, что через ротовую полость пациента вводится небольшой зонд с камерой на кончике, которая позволяет максимально подробно рассмотреть состояние стенок пищевода.

Лечебные мероприятия


Лечение этого недуга должно быть только комплексным. Тогда оно будет наиболее эффективным. Врачи обязательно назначают антигрибковые препараты, а также средства, стимулирующие работу иммунной системы (особо необходимы, чтобы иммунитет мог подавлять бесконтрольное размножение грибков). Кроме этого, в план лечения обязательно включают лекарства, направленные на восстановление нормальной микрофлоры в пищеварительной системе. Важно в период терапии и некоторое время после неё соблюдать диету, составленную доктором.

В некоторых случаях для лечения могут применяться обезболивающие препараты, антибиотики и обволакивающие лекарства. При неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое лечение.

Источник: OkGastro.ru

Причины и симптомы кандидозного эзофагита 1 степени

Предпосылками формирования кандидозного эзофагита могут стать различные факторы. Специалисты объясняют высокую степень поражения недугом вследствие благоприятной среды для проживания и размножения грибков.

Кандидозный эзофагит 1 степениСамой главной причиной развития болезни считается патология кишечной микрофлоры, спровоцированная приемом антибактериальных медикаментов. К тому же явными предпосылками становятся некорректный образ жизни и стрессовая ситуация.

Главными симптомами кандидозного эзофагита являются:


  • Подъем температуры без сопровождения параллельными болезнями;
  • Затруднения при глотании пищи и слюны, сопровождающие заболевание. Помимо этого могут возникать боли в полости рта;
  • Появление изжоги и тошноты.

Опасен ли грибковый эзофагит?

Кандидозный эзофагит, лечение которого должно проводиться максимально внимательно, не представляет опасности для человека, однако доставляет много неприятностей. При тяжелой форме болезни пищевод укорачивается рубцами, поэтому образуется риск увеличения аксиальной грыжи, расположенной в пищеводном отверстии диафрагмы. В случае грибкового воспаления формируются отложения белого и желтого оттенка на стенках пищевода.

Лечение кандидозного эзофагита

Кандидозный эзофагит 1 степениВоспаление пищевода – это такой недуг, симптомы которого можно снять при помощи средств народной медицины. Однако полностью избавить пациента от подобной формы заболевания способны только фармацевтические препараты. Очень важно понимать, что самостоятельное лечение может спровоцировать возникновение осложнений, поэтому все действия предпринимают только с разрешения врача. Основной курс терапии обычно составляет десять дней.


Терапия кандидозного эзофагита базируется на применении противогрибковых медикаментов, принцип действия которых основан на остановке развития клеточных стенок грибка, что делает их уязвимыми к влиянию внешней среды. Как правило, антифунгальные препараты подразделяют на три вида: антимикотики полиеновые и азольные, а также эхинокандины.

Главной целью лечения кандидозного эзофагита является устранение признаков. Если этого не делать, они могут возникнуть повторно. При этом местная терапия в случае подобного заболевания не дает необходимого эффекта.

Кандидозный эзофагит 1 степени

Кандидозный эзофагит – патологическое состояние, при котором наблюдается поражение стенок этого органа грибками из рода Кандида. Чаще всего они поражают сначала слизистую ротовой полости (начальный отдел пищеварительной системы), после чего проникают в пищевод, где начинают активно размножаться, тем самым провоцируя проявление характерной клинической картины. Ни гендерная принадлежность, ни возрастная категория не влияет на развитие патологического состояния. Симптомы кандидозного эзофагита могут проявиться как у маленьких детей, так и взрослых людей из средней и старшей возрастной группы.

В группу риска прогрессирования кандидозного эзофагита входят следующие категории людей:


  • люди с дисбиозом после проведённой антибиотикотерапии;
  • люди, у которых снижен иммунный статус вследствие физиологических особенностей — женщины в период вынашивания ребёнка, пожилые люди, а также маленькие дети;
  • лица, у которых диагностировано онкологическое заболевание;
  • лица с прогрессирование аутоиммунных процессов;
  • лица, имеющие аллергические реакции и при этом использующие для лечения гормональные средства (глюкокортикостероиды);
  • люди, у которых имеются патологии хронического характера. К таковым относят гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет, СПИД и прочие.

Причины прогрессирования

Основная причина, из-за которой проявляются симптомы кандидозного эзофагита – нарушение функционирования иммунной системы. В норме в организме человека всегда присутствует некоторое количество грибков, но их размножение подавляется иммунной системой. Если по какой-то причине произошло изменение иммунного статуса, то патогенные организмы начинают активно размножаться, что и приводит к прогрессированию кандидозного эзофагита.

Спровоцировать снижение иммунитета могут следующие факторы:

  • злоупотребление алкогольными напитками;

  • наличие синдрома приобретённого иммунодефицита, более известного как СПИД;
  • формирование в рядом локализованных органах новообразований доброкачественного или злокачественного характера;
  • прогрессирование заболеваний щитовидной железы, к примеру, гипопаратиреоза;
  • сахарный диабет в некомпенсированной форме;
  • наличие патологических изменений в соединительной ткани;
  • обширный спектр патологий крови и системы кроветворения в целом;
  • длительный приём лекарственных средств с антибактериальным эффектом;
  • достаточно часто симптомы кандидозного эзофагита проявляются в том случае, если человек бесконтрольно принимает «Ранитидин».

Классификация

В медицине используют классификацию кандидозного эзофагита, которая основывается на степени поражения стенок пищевода. Определить объем поражения можно посредством проведения эндоскопического исследования.

Всего выделяют четыре степени:

Кандидозный эзофагит 1 степени

  • 1 степень – на стенках органа можно обнаружить небольшие белесоватые бляшки. Поражено около пятидесяти процентов слизистой. Ткани не гиперемированы и нет отёчности. Лечение не представляет трудностей;
  • 2 степень – кроме бляшек на слизистой, также формируется белый налёт, охватывающий более пятидесяти процентов органа. Ткани слегка гиперемированы, но явных дефектов не наблюдается;

  • 3 степень – ранее сформированные бляшки начинают постепенно сливаться, тем самым формируя большие складки. Ткани под ними отёчны, гиперемированы. Кроме этого при этой степени на поверхности органа можно выявить наличие единичных язвочек;
  • 4 степень – поражён весь орган. При эндоскопическом исследовании диагностируются множественные сливающиеся бляшки, складки, отёк и рыхлость слизистой. Также видно несколько язв. Белесый налёт, при попытке продуть воздух через пищевод, не отстаёт.

Симптоматика

Симптомы кандидозного эзофагита проявляются постепенно – по мере поражения слизистой органа. На первой стадии недуга признаки могут совершенно не проявляться. По мере развития клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • снижение массы тела;
  • у человека снижается желание употреблять какую-либо пищу;
  • возрастание температуры тела, но незначительно. Этот симптом выражается более ярко при четвёртой степени поражения слизистой;
  • боль жгучего характера за грудиной;
  • боль во время проглатывания пищевых комков. Также может нарушаться процесс глотания и прохождения частичек пищи по пищеводу;
  • чаще всего этот тип эзофагита проявляется одномоментно с кандидозом ротовой полости.

Маленькие дети не могут точно указать, какие симптомы их беспокоят, но по некоторым признакам родители все же смогут определить прогрессирование у них патологического состояния. У ребёнка с таким недугом возникают трудности с процессом кормления, а также он теряет в весе и его рост замедляется. К тому же малыш будет беспричинно плакать и капризничать.

Кандидозный эзофагит 1 степени


Диагностика

Чтобы подтвердить наличие кандидозного эзофагита и назначить эффективное лечение, доктору сначала требуется собрать анамнез жизни пациента, уточнить у него симптомы, которые беспокоят, и провести первичный осмотр. Наиболее информативным методом диагностики является проведение эндоскопии. Суть метода заключается в том, что через ротовую полость пациента вводится небольшой зонд с камерой на кончике, которая позволяет максимально подробно рассмотреть состояние стенок пищевода.

Лечебные мероприятия

Лечение этого недуга должно быть только комплексным. Тогда оно будет наиболее эффективным. Врачи обязательно назначают антигрибковые препараты, а также средства, стимулирующие работу иммунной системы (особо необходимы, чтобы иммунитет мог подавлять бесконтрольное размножение грибков). Кроме этого, в план лечения обязательно включают лекарства, направленные на восстановление нормальной микрофлоры в пищеварительной системе. Важно в период терапии и некоторое время после неё соблюдать диету, составленную доктором.

В некоторых случаях для лечения могут применяться обезболивающие препараты, антибиотики и обволакивающие лекарства. При неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое лечение.

Особенности кандидозного эзофагита: виды, симптомы и лечение

Кандидозный эзофагит – воспаление пищевода вирусного характера. Он возникает в результате поражения органа микотической инфекцией (как правило, дрожжевыми грибками рода Candida). Часто локализируется в ротовой полости: именно здесь находится большое количество грибов. В норме они постоянно присутствуют на слизистых оболочках. Но с ослаблением иммунитета их количество возрастает. Со временем они с едой или напитками попадают в нижние отделы пищеварительной системы.

Причины возникновения

Главная причина, по которой возникает кандидозный эзофагит – снижение иммунитета при нарушении работы эндокринной системы, проведении химиотерапии, лучевого облучения или после перенесенных тяжелых заболеваний вирусного характера.

В группе повышенного риска находятся люди с ослабленной иммунной системой. Так, у пациентов с нормальным иммунитетом воспаление пищевода этого типа встречается в 1 – 2%, у страдающих сахарным диабетом – в 5 – 10%, у больных СПИДом – в 15 – 30%.

Кандидозный эзофагит 1 степени

Количество грибков Candida увеличивается при следующих болезнях:

  • доброкачественные или злокачественные образования, особенно те, которые поражают органы пищеварения;
  • СПИД;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет 1-го типа;
  • болезни щитовидной железы, в частности, гипопаратиреоз;
  • заболевания крови, характеризующиеся понижением гемоглобина;
  • алкоголизм.

Существует и наследственная предрасположенность к заболеванию. Она получила название «семейный кандидоз». Проявляется выпадением волос, зубов, частыми простудами, пониженным содержанием гемоглобина.

Также есть ряд факторов, провоцирующих развитие заболевания:

  • прием оральных контрацептивов;
  • курение;
  • неправильных уход за зубными протезами;
  • продолжительное нахождение катетера в вене;
  • грибковые поражения кожи или всего организма;
  • травмы пищевода;
  • аллергические реакции;
  • острая нехватка белка в организме;
  • нарушение перистальтики;
  • длительный прием антибиотиков.

Заболевание стало встречаться чаще с массовым использованием антибиотиков. Необоснованное применение этих препаратов уничтожает не только патогенные бактерии, но и нарушает микрофлору.

Симптоматика

Кандидозный эзофагит поражает среднюю треть пищевода. Инфекция попадает в пищевод изо рта или кишечника: по нисходящим или восходящим путям. Воспаление долго развивается, а его симптомы схожи с большинством заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому определить эзофагит затруднительно. Точно сказать о наличии кандидозного воспаления пищевода можно только после гистологического исследования с посевом на грибы.

Пациенты с подозрением на эзофагит обычно жалуются на:

  • Изгожу: появляется вне зависимости от приема еды. Проявляется продолжительной жгучей болью и жжением за грудиной.
  • Затрудненное глотание: на начальном этапе заболевания сложно проглатывать только твердые большие куски. При развитии болезни боль вызывает даже жидкая пища.
  • Тошноту, периодическую рвоту: возникают после острой, тяжелой еды или крепких напитков, раздражающих стенки пищевода.
  • Ухудшение общего состояния: проблемы со сном, тревожность, раздражительности, снижение работоспособности.

Лечить вирусный эзофагит следует с появлением первых признаков. Это заболевание приводит к некротизации тканей, что в дальнейшем грозит образованием глубоких язв.

Виды и степени

Эзофагит, вызванный грибками Candida, бывает острый и хронический. При острой форме воспаление пищевода развивается стремительно. У больного наблюдается повышение температуры. Обычно этому типу сопутствуют не вылеченные заболевания желудка.

Кандидозный эзофагит 1 степени

При хронической форме отсутствуют ярко выраженные симптомы. Постепенно болезнь усугубляется и приобретает постоянный характер. Основная причина хронического кандидозного воспаления пищевода – неправильное лечение патологий желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от тяжести заболевания, вирусный эзофагит делят на четыре степени:

  • Первая степень: стенки пищевода покрыты белыми бляшками выпуклой формы. Занимают меньше половины слизистой оболочки, в диаметре не превышают 2 мм. Отсутствует отек и опухлость тканей.
  • Вторая степень: белые бляшки покрывают свыше 50% слизистой пищевода, по размеру они больше 2 мм. Налет также локализируется в ротовой полости. Появляются отеки, язвы отсутствуют.
  • Третья степень: бляшки сливаются в конгломераты и образуют складки. Увеличивается отечность, возникают небольшие язвы.
  • Четвертая степень: белесые бляшки сливаются в сплошное образование. При осмотре обнаруживают многочисленные язвы на слизистой пищевода. Стенки органа отечные и рыхлые. Налет не отстает от поверхности при продувании воздухом. Происходит сужение пищевода, его оболочка легко травмируется.

Диагностирование

Так как симптомы заболевания слабо выражены, его обычно определяют на последних стадиях. Течение схоже с множеством других заболеваний, поэтому инфекционное поражение пищевода часто путают с обычным воспалением.

Лечение кандидозного эзофагита назначается после ряда обследований:

  • Эндоскопическое исследование. Позволяет обнаружить не только воспаление слизистой, но и наличие белых бляшек. Во время процедуры берут кусочек ткани для лабораторного анализа.
  • Общие анализы мочи и крови.
  • Мазок со слизистой – берется, чтобы исключить бактериальную флору.
  • Биопсия тканей. Единичные грибки Candida говорят о нормальной функции пищевода или носительство. А вот наличие нитей мицелия указывает на кандидозный эзофагит.
  • Рентгенография с контрастным веществом – барием.

Лечение

Кандидозный эзофагит 1 степени

Основной метод лечения инфекционного эзофагита – медицинский. При заболевании назначают:

  • Противогрибковые средства – «Флуконазол», «Нистатин», «Кетоконазол»: нерезорбтивные: действуют только на слизистую оболочку, не всасываются в кровь и ткани; адсорбирующиеся: проникают в ткани и кровь, воздействуют на грибок вне зависимости от его локализации.
  • Препараты для устранения симптомов: изжоги, тошноты, отрыжки, нарушений сна, раздражительности.
  • Иммуностимуляторы: «ИРС – 19», «Эхингин», эхинацею.
  • Минеральные комплексы и добавки: особое внимание уделяется витаминам группы В.

Эффективный лечащий метод – введение лазерного излучения и гранулоцитов с помощью эндоскопического зонда. Эта процедура помогает нормализовать микрофлору и перистальтику.

Кандидозный эзофагит сложно определить. Часто правильную диагностику затрудняют невыраженные симптомы, самоуверенность лечащего врача и нежелание провести дополнительные анализы. Но это заболевание требует корректного и быстрого лечения, так как грибки в краткие сроки распространяются по всему организму.

Источник: limto.ru

Особенности кандидозного эзофагита: виды, симптомы и лечение

Кандидозный эзофагит – воспаление пищевода вирусного характера. Он возникает в результате поражения органа микотической инфекцией (как правило, дрожжевыми грибками рода Candida). Часто локализируется в ротовой полости: именно здесь находится большое количество грибов. В норме они постоянно присутствуют на слизистых оболочках. Но с ослаблением иммунитета их количество возрастает. Со временем они с едой или напитками попадают в нижние отделы пищеварительной системы.

Причины возникновения

Главная причина, по которой возникает кандидозный эзофагит – снижение иммунитета при нарушении работы эндокринной системы, проведении химиотерапии, лучевого облучения или после перенесенных тяжелых заболеваний вирусного характера.

В группе повышенного риска находятся люди с ослабленной иммунной системой. Так, у пациентов с нормальным иммунитетом воспаление пищевода этого типа встречается в 1 – 2%, у страдающих сахарным диабетом – в 5 – 10%, у больных СПИДом – в 15 – 30%.

Фото 0

Количество грибков Candida увеличивается при следующих болезнях:

  • доброкачественные или злокачественные образования, особенно те, которые поражают органы пищеварения;
  • СПИД;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет 1-го типа;
  • болезни щитовидной железы, в частности, гипопаратиреоз;
  • заболевания крови, характеризующиеся понижением гемоглобина;
  • алкоголизм.

Существует и наследственная предрасположенность к заболеванию. Она получила название «семейный кандидоз». Проявляется выпадением волос, зубов, частыми простудами, пониженным содержанием гемоглобина.

Также есть ряд факторов, провоцирующих развитие заболевания:

  • прием оральных контрацептивов;
  • курение;
  • неправильных уход за зубными протезами;
  • продолжительное нахождение катетера в вене;
  • грибковые поражения кожи или всего организма;
  • травмы пищевода;
  • аллергические реакции;
  • острая нехватка белка в организме;
  • нарушение перистальтики;
  • длительный прием антибиотиков.

Заболевание стало встречаться чаще с массовым использованием антибиотиков. Необоснованное применение этих препаратов уничтожает не только патогенные бактерии, но и нарушает микрофлору.

Симптоматика

Кандидозный эзофагит поражает среднюю треть пищевода. Инфекция попадает в пищевод изо рта или кишечника: по нисходящим или восходящим путям. Воспаление долго развивается, а его симптомы схожи с большинством заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому определить эзофагит затруднительно. Точно сказать о наличии кандидозного воспаления пищевода можно только после гистологического исследования с посевом на грибы.

Пациенты с подозрением на эзофагит обычно жалуются на:

  • Изгожу: появляется вне зависимости от приема еды. Проявляется продолжительной жгучей болью и жжением за грудиной.
  • Затрудненное глотание: на начальном этапе заболевания сложно проглатывать только твердые большие куски. При развитии болезни боль вызывает даже жидкая пища.
  • Тошноту, периодическую рвоту: возникают после острой, тяжелой еды или крепких напитков, раздражающих стенки пищевода.
  • Ухудшение общего состояния: проблемы со сном, тревожность, раздражительности, снижение работоспособности.

Лечить вирусный эзофагит следует с появлением первых признаков. Это заболевание приводит к некротизации тканей, что в дальнейшем грозит образованием глубоких язв.

Виды и степени

Эзофагит, вызванный грибками Candida, бывает острый и хронический. При острой форме воспаление пищевода развивается стремительно. У больного наблюдается повышение температуры. Обычно этому типу сопутствуют не вылеченные заболевания желудка.

Фото 1

При хронической форме отсутствуют ярко выраженные симптомы. Постепенно болезнь усугубляется и приобретает постоянный характер. Основная причина хронического кандидозного воспаления пищевода – неправильное лечение патологий желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от тяжести заболевания, вирусный эзофагит делят на четыре степени:

  • Первая степень: стенки пищевода покрыты белыми бляшками выпуклой формы. Занимают меньше половины слизистой оболочки, в диаметре не превышают 2 мм. Отсутствует отек и опухлость тканей.
  • Вторая степень: белые бляшки покрывают свыше 50% слизистой пищевода, по размеру они больше 2 мм. Налет также локализируется в ротовой полости. Появляются отеки, язвы отсутствуют.
  • Третья степень: бляшки сливаются в конгломераты и образуют складки. Увеличивается отечность, возникают небольшие язвы.
  • Четвертая степень: белесые бляшки сливаются в сплошное образование. При осмотре обнаруживают многочисленные язвы на слизистой пищевода. Стенки органа отечные и рыхлые. Налет не отстает от поверхности при продувании воздухом. Происходит сужение пищевода, его оболочка легко травмируется.

Диагностирование

Так как симптомы заболевания слабо выражены, его обычно определяют на последних стадиях. Течение схоже с множеством других заболеваний, поэтому инфекционное поражение пищевода часто путают с обычным воспалением.

Лечение кандидозного эзофагита назначается после ряда обследований:

  • Эндоскопическое исследование. Позволяет обнаружить не только воспаление слизистой, но и наличие белых бляшек. Во время процедуры берут кусочек ткани для лабораторного анализа.
  • Общие анализы мочи и крови.
  • Мазок со слизистой – берется, чтобы исключить бактериальную флору.
  • Биопсия тканей. Единичные грибки Candida говорят о нормальной функции пищевода или носительство. А вот наличие нитей мицелия указывает на кандидозный эзофагит.
  • Рентгенография с контрастным веществом – барием.

Фото 2

Основной метод лечения инфекционного эзофагита – медицинский. При заболевании назначают:

  • Противогрибковые средства – «Флуконазол», «Нистатин», «Кетоконазол»: нерезорбтивные: действуют только на слизистую оболочку, не всасываются в кровь и ткани; адсорбирующиеся: проникают в ткани и кровь, воздействуют на грибок вне зависимости от его локализации.
  • Препараты для устранения симптомов: изжоги, тошноты, отрыжки, нарушений сна, раздражительности.
  • Иммуностимуляторы: «ИРС – 19», «Эхингин», эхинацею.
  • Минеральные комплексы и добавки: особое внимание уделяется витаминам группы В.

Эффективный лечащий метод – введение лазерного излучения и гранулоцитов с помощью эндоскопического зонда. Эта процедура помогает нормализовать микрофлору и перистальтику.

Кандидозный эзофагит сложно определить. Часто правильную диагностику затрудняют невыраженные симптомы, самоуверенность лечащего врача и нежелание провести дополнительные анализы. Но это заболевание требует корректного и быстрого лечения, так как грибки в краткие сроки распространяются по всему организму.

Из этой статьи вы узнаете про кандидозный эзофагит. Принято думать, что так называемая «молочница», или кандидозное поражение, встречается лишь на слизистых половых органов у женщин. На самом деле это не так, существуют значительно более серьезные и опасные формы грибковых поражений, в том числе затрагивающие желудочно-кишечный тракт. О таком грибковом поражении пищевода и пойдет речь.

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог.

Кандидозное поражение пищевода, или эзофагит – это неконтролируемый рост и размножение грибков рода кандида в слизистой оболочке пищевода, который сопровождается характерными симптомами. О них мы поговорим чуть ниже.

Фото 100

Важно понимать, что грибки рода кандида являются обычными и вполне традиционными обитателями всех слизистых оболочек и кожи человеческого организма. Такие микроорганизмы называются условно-патогенными, то есть способными вызвать патологию при определенных условиях. Действительно, кандида очень требовательна к условиям. Чем выше уровень глюкозы в крови, ниже иммунный ответ организма, в тех случаях, когда есть нарушения гормонального фона, обмена веществ и так далее, тем выше вероятность бесконтрольного и быстрого размножения грибка и возникновения болезни.

Эти условия актуальны для кандидоза всех локализаций – полового, полости рта, соска лактирующей молочной железы, пищевода и так далее. Однако именно кандидозный эзофагит можно отнести к особой группе инфекций, требующих специального подхода. По сравнению с банальной «молочницей» у женщин, кандидозный процесс в пищеводе представляет большую опасность, поскольку является своеобразной верхушкой айсберга или маркером определенных неполадок в организме пациента.

Патологию можно полностью вылечить лишь при более или менее стабильном иммунитете. В случае иммунодефицита это состояние будет периодически повторяться.

Первыми врачами, сталкивающимися с этим заболеванием, являются гастроэнтерологи и врачи эндоскопической диагностики, непосредственно обнаруживающие видимые признаки болезни.

Причины заболевания

Как мы уже упоминали, для размножения гриба и возникновения болезни необходимы определенные условия, которые и определяют основные причины болезни.

Снижение иммунитета

Те или иные варианты нарушения иммунного ответа организма являются самой основной и значимой причиной развития кандидоза. В случае кандидозного эзофагита, этот пункт особенно важен. Дело в том, что грибковый эзофагит относится к так называемым оппортунистическим инфекциям – то есть болезням, четко взаимосвязанным с выраженным падением иммунитета. Под термином «грибковый» понимается не только кандидозное поражение, но и другие грибковые инфекции – например, аспергиллез, криптококкоз, гистоплазмоз.

Повторяющиеся эпизоды кандидозного воспаления пищевода в первую очередь заставляют думать о тяжелых формах иммунодефицита, а именно о:

  • ВИЧ-инфекции и СПИДе, из-за которых с кандидозным эзофагитом часто сталкиваются врачи-инфекционисты;
  • врожденных дефектах иммунитета;
  • различных заболеваниях иммунной системы, например, лейкозах, лимфомах, лимфогранулематозе.

Фото 101

Нажмите для увеличения

Также выраженное снижение иммунного ответа часто является искусственно созданной, но жизненно необходимой мерой в случаях лечения смертельных болезней:

  • На фоне химиотерапии раковых опухолей и болезней крови.
  • На фоне лучевой терапии онкологических заболеваний.
  • На фоне приема гормонов глюкокортикостероидов и цитостатических препаратов, применяемых для лечения аутоиммунных болезней – системной красной волчанки, выраженного ревматоидного артрита, различных ревматических болезней почек и сосудов.

Значительно реже угнетение иммунитета, достаточное для развития грибковых эзофагитов, появляется на фоне беременности, кормления грудью, голодания.

Нарушения обмена глюкозы

Сахарный диабет, преддиабет и нарушение толерантности к глюкозе являются второй по значимости причиной развития грибковых поражений пищевода. Грибы «любят сладкое», поэтому высокие уровни глюкозы в крови и, соответственно, в тканях являются идеальным условием развития инфекции.

Прием определенных лекарств

Кроме уже описанных нами глюкокортикоидов и цитостатиков большое значение для развития кандидоза пищевода имеют длительные и частые курсы антибактериальной терапии. Дело в том, что антибиотики не делают разницы между «плохими» и «хорошими» бактериями. Убивая возбудителя пневмонии или почечной инфекции, препарат подавляет и полезные бактерии организма – молочнокислые бактерии влагалища, кишечника, защитную флору кожи и слизистых. В таком дисбалансе идеально размножается патогенная флора – в том числе и кандиды.

Хронический желудочно-пищеводный рефлюкс

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ – заболевание, связанное с периодическим обратным забросом кислого желудочного содержимого в пищевод. Кислота обжигает слизистую пищевода, не приспособленную к действию высокой кислотности. Раневая поверхность с поврежденным эпителием и полнокровием сосудов создает химический эзофагит, к которому с удовольствием присоединяется вся патогенная и условно-патогенная микрофлора – возникает, например, кандидозный эзофагит.

Фото 102

Хронический алкоголизм

Речь не идет о разовых приемах алкоголя на праздник или при походе в ресторан. Фактором риска кандидоза пищевода является именно хронический алкоголизм – постоянное, систематическое употребление алкоголя в больших дозах. Здесь есть несколько условий развития болезней, действующих в комплексе:

Снижение иммунитета на фоне нарушений функции печени;

Недостаточное питание и нарушение белкового состава крови;

Раздражение пищевода крепкими спиртными напитками;

Периодическая рвота, порой в состоянии бессознательного алкогольного опьянения, когда рвотные массы из желудка создают химический ожог слизистой пищевода, на поврежденную поверхность которого быстро приходят патогенные возбудители, особенно кандиды. Это состояние аналогично пищеводному рефлюксу, описанному в предыдущем пункте.

Хронические травмы или воспаление пищевода

Этот пункт сочетает в себе как ГЭРБ, рвоту алкоголиков, так и повреждение пищевода излишне горячей, плохо пережеванной жесткой, острой пищей, приемом спиртных напитков, а также различными расстройствами психики, связанными с привычкой глотать инородные тела или едкие химические вещества.

Перечислим основные клинические проявления и жалобы больных, которые могут натолкнуть на мысль о грибковом поражении пищевода:

  • Нарушения глотания. Больной с трудом глотает твердую пищу, поперхивается. При дальнейшем прогрессировании процесса и развитии выраженного отека слизистой пищевода аналогичная ситуация возникает и с полужидкой и жидкой пищей.
  • Ощущение изжоги. На самом деле очень трудно описать термин «изжога» словами. Скорее это дискомфорт, ощущение жжения и щекотания за грудиной и в горле.
  • Ощущение инородного тела в горле и по ходу пищевого комка. Больные описывают это состояние как «комок в горле».
  • Неприятный запах изо рта – кисловатый или «прелый», характерный для кандидоза.
  • Снижение аппетита и похудание, связанное со снижением потребляемой пищи.
  • Отрыжка, тошнота и рвота менее характерны для чистого эзофагита, обычно они говорят о вовлечении в процесс кардиального отдела желудка и желудочно-пищеводного сфинктера.
  • В редких случаях может присутствовать температурная реакция – повышение температуры в пределах 37–38 градусов, слабость, вялость.

Фото 103

Диагностика

Диагностика кандидоза пищевода достаточно сложна, поскольку вышеописанные симптомы характерны в принципе для любого воспаления пищевода или химического его раздражения. Для точной постановки диагноза совершенно необходимы следующие мероприятия:

  • Фиброгастроскопия – то есть эндоскопическое исследование пищевода и желудка при помощи зонда с оптоволоконной системой. Врач видит в окуляр или камеру стенки пищевода, оценивает состояние его слизистой оболочки. Для кандидоза характерны воспаление, покраснение и отек слизистой с обязательным присутствием на ней белых хлопьевидных или крошковидных налетов, легко снимающихся при дотрагивании. Также важно исключить ГЭРБ, наличие грыжи пищеводного отдела диафрагмы, недостаточности кардиального отдела желудка и желудочно-пищеводного сфинктера, становящихся фоном для развития процесса.
  • Взятие мазков и посевов с пищевода. Для этого тем же эндоскопом можно получить образцы из налетов на слизистой и отправить их на микроскопическое и микробиологическое исследование.
  • Определение чувствительности к противогрибковым препаратам – достаточно дорогостоящее, но рациональное, особенно в случае рецидивирующих кандидозов, исследование.
  • При подтверждении диагноза обязателен тест на ВИЧ, глюкозу крови, общий анализ крови, а при рецидивах – консультация иммунолога для исключения серьезных заболеваний иммунной системы.

Фото 104

ФГДС при кандидозном эзофагите в разгар заболевания (рис А) и после проведенного лечение (рис В)

Методы лечения

Кандидозного эзофагита лечение – сложная и ответственная задача. Важно качественно пролечить пациента, не оставив возможности рецидивам. В ряде случаев при единичном эпизоде болезни ее можно полностью победить. В других ситуациях это невозможно, показана систематическая профилактика.

Лечение складывается из нескольких составляющих:

Питание. Важно максимально избегать дополнительной травматизации слизистой пищевода. Пища должна быть теплая, мягкая, отварная или тушеная. Важно избегать приема алкоголя, острой и соленой пищи, кислот, включая соки. Важно потреблять достаточное количество молочнокислых продуктов, а сладкое и мучное максимально ограничить. Принимать пищу нужно часто, но малыми порциями.

Противогрибковые препараты. В случае кандидоза пищевода недопустимы никакие местные формы! Обязательно назначение препарата системного действия. Идеальным будет назначение антимикотика согласно таблице чувствительности, если таковая делалась. Обычно применяют три основные группы препаратов: триазолы (флуконазол, текназол), полиены (нистатин) и эхинокандины (микафунгин, каспофунгин). Опасны малые дозы препарата и короткие курсы лечения, поскольку они формируют почву для рецидива и развития устойчивости кандид к препарату.

В случаях выраженного подавления иммунитета показана консультация иммунолога и назначение иммуномодуляторов. Ни в коем случае нельзя назначать подобные препараты самостоятельно. Даже растительные иммуномодуляторы, например экстракт эхинацеи или солодки, способны оказать совершенно обратный эффект.

Народные средства могут быть использованы исключительно для облегчения симптомов, но никак не в качестве основной терапии! Неплохо снимают изжогу, боль и жжение отвары ромашки, календулы, мяты. Отлично обволакивают пищевод и снимают воспаление кисели и жидкие каши, отвар льняного семени.

В случае приема пациентом цитостатиков и глюкокортикоидов, на этапе химио- и лучевой терапии, а также у ВИЧ-инфицированных больных показаны профилактические курсы противогрибковых препаратов в назначенной врачом дозе и длительности приема.

Фото 105

Последствия кандидозного эзофагита

Существуют определенные опасности нелеченого кандидоза пищевода. Рассмотрим основные опасности, которыми грозит пациенту кандидозный эзофагит:

  • Стриктуры пищевода – сужения и сращения по его ходу. Хроническое воспаление неминуемо вызывает изменение слизистой, ее «сморщивание» и деформацию.
  • Прободение пищевода. Воспаление, особенно длительно существующее, распространяется на всю стенку пищевода, застрагивая не только слизистую оболочку, но и мышечный и даже серозный покров. При нарушении этих слоев возникает дефект – то есть прободение пищевода и кровотечение из богатой сосудистой сети.
  • Распространение процесса. Эта ситуация характерна для больных с тяжелыми формами иммуносупрессии – СПИДом и массивной цитостатической терапией. Грибы могут выходить из первичного очага в кровь и вызвать грибковый сепсис, формировать вторичные очаги во внутренних органах и даже головном мозге.

Фото 106

ФГДС пищевода со стрикрурой пищевода (сужением и сращением по его ходу): до и после лечения. Нажмите на фото для увеличения

Важно понимать, что кандидозный эзофагит нельзя сравнивать с молочницей половых органов или кожи – это реальный маркер иммунодефицита. Если эпизод кандидозного поражения пищевода был разовый, связанный, к примеру, с приемом антибиотиков на фоне тяжелой пневмонии – это не повод для паники. А вот регулярно повторяющиеся и плохо поддающиеся терапии кандидозные эзофагиты – повод для тщательного обследования.

У людей с тяжелыми формами иммунодефицита прогноз неутешителен – обычно эпизоды кандидоза пищевода повторяются, плохо лечатся и могут приводить к описанным осложнениям. Именно поэтому данной категории пациентов показан профилактический прием антимикотиков с целью предупреждения рецидивов.

С воспалительными процессами, вызываемыми в организме человека грибковыми инфекциями, сталкивались многие. Практически все женщины знакомы с вагинальной молочницей, которую вызывают дрожжи Candida Albicans, являющиеся нормальной флорой человеческого организма и только при определенных условиях становящиеся патогенными микроорганизмами. Да и в ротовой полости человека, особенно того, кто пользуется зубными протезами, эти грибки, легко могут спровоцировать развитие заболевания. А вот про кандидозный эзофагит мало кто слышал.

На самом деле это не какая-то особая форма патологии, а та же самая молочница, только развившаяся на стенках пищевода. В связи с тем, что этот недуг при определенных условиях может поразить любого человека, стоит подробнее узнать про причины его возникновения, сопутствующие симптомы и основные методы борьбы с ним.

Общая характеристика заболевания

О том, что такое грибковый или кандидозный эзофагит лучше всего расскажут специалисты. По их общему мнению, эта патология, локализовавшаяся в пищеварительных органах, вызывается быстро размножающимися по определенным причинам спорами дрожжевых грибков, то есть имеет микозный тип развития. Данный недуг, поражающий стенки пищеводного канала в медицинской практике принято подразделять на 2 вида:

  • Острый грибковый характеризуется тем, что сопутствующие непосредственно ему симптомы нарастают стремительно и вызывают у пациента резкое повышение температуры. Чаще всего острая форма микозного эзофагита представляет собой вторичное заболевание, развившееся на фоне воспалительных патологий желудка. При этом грибки локализуются лишь в нижней части пищеводной трубки.
  • Хроническая форма болезни возникает только в том случае, когда было проигнорировано лечение острой. Симптоматика у нее более смазанная и становится явственной только в периоды сезонных рецидивов. Хронический грибковый эзофагит полному излечению не поддается. Единственное, что можно достигнуть благодаря адекватным терапевтическим мероприятиям, это более длительных ремиссий.
  • Очень часто эзофагит, спровоцированный грибками рода Candida Albicans, при отсутствии должного лечения принимает некротическую форму. При этом в пищеводе человека образуются глубокие язвы.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

Предпосылками, способными вызвать формирование этой разновидности патологии пищеварительного тракта, могут стать различные причины. Высокая степень поражения людей данным недугом объясняется специалистами тем, что очень часто человек необдуманно создает в органах ЖКТ благоприятную среду для жизнедеятельности дрожжевых грибков рода Candida Albicans.

Причины возникновения патологии по большей части заключаются в следующем:

  • длительная антибиотикотерапия, нарушающая естественную микрофлору пищеварительных органов и делающая их более уязвимыми;
  • злоупотребление алкоголем, разрушающее целостность слизистой;
  • гормональные препараты (противоаллергенные и противозачаточные) также оказывают пагубное влияние на микрофлору ЖКТ;
  • хирургическое вмешательство, проведенное на пищеварительном тракте;
  • употребление таблетированных лекарственных средств без запивания их водой.

В группу риска по развитию такого заболевания, как кандидозный эзофагит, входят в основном те люди, которые страдают аутоиммунными или хроническими заболеваниями, а также имеют обусловленный физиологическими особенностями сниженный иммунитет.

Основные признаки патологии

Кандидозный эзофагит достаточно редкое заболевание, которое выявляется специалистами с большим трудом из-за того, что данному недугу специфичные симптомы не присущи. Основная его симптоматика имеет большое сходство с признаками других болезней, способных возникнуть в начальных отделах ЖКТ. Основными жалобами пациента с эзофагитом грибкового типа бывают:

  • Изжога. Появление ее не связано с приемом пищи. Если первоначально она возникает только при глотании, то при прогрессировании патологии начинает беспокоить человека в любое время. Ощущение жжения в загрудинной области создает дискомфорт в течение всего дня. Многие люди путают его с болями в области сердца или горле. Специалисты этот факт объясняют близким расположением органов.
  • Нарушение глотательной функции, называемое по медицинской терминологии дисфагией. У этого признака также есть свои особенности. В начале развития заболевания он появляется только лишь при проглатывании больших и твердых кусков, а впоследствии боль начинают вызывать даже жидкие блюда.
  • Такие симптомы, как тошнота, временами переходящая в рвоту, могут возникать только лишь в том случае, когда пациент с кандидозным эзофагитом употребляет раздражающие пищеварительные органы напитки или острую и грубую, царапающую слизистую, пищу.
  • Появление во время еды болей в грудной клетке.
  • Нарушается и общее самочувствие человека. У него снижается работоспособность, появляется раздражительность и тревожность, ухудшается сон. Все симптомы кандидозного эзофагита в большинстве случаев напоминают течение многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому до проведения полноценной дифференциальной диагностики установить истинный диагноз практически никогда невозможно.

Выявление и терапия патологии

Для того чтобы понять, что у пациента развивается именно кандидозный эзофагит, специалисты используют эндоскопическое исследование. Благодаря ему можно визуально определить признаки этой разновидности заболевания — контактную ранимость слизистой и гиперемию. Помимо этого при проведении эндоскопии хорошо видны фибринозные налеты, имеющие различные размеры, конфигурацию и локализацию. Выделяется 3 группы изменений, характерных для этой патологии:

  • Катаральный эзофагит показывает картину диффузной отечности разной степени и контактную кровоточивость слизистой. Эрозивные изменения отсутствуют.
  • Фибринозный (псевдомембранозный) эзофагит. При нем наблюдается появление на слизистой рыхлых бляшек небольшого диаметра беловато-серого или желтоватого цвета. Гипермия и контактная ранимость выражены ярко.
  • Фибринозно-эрозивный эзофагит отличается присутствием на продольных складках пищеводного канала бахромчатых налетов, имеющих вид лент. Слизистая покрыта эрозивными дефектами небольших размеров.

В связи с тем, что такие же эндоскопические признаки имеются и у некоторых других заболеваниях органов пищеварения, для уточнения кандидозного типа патологии в обязательном порядке требуется и проведение лабораторного исследования.

Комплексная терапия

Лечение кандидозного эзофагита будет успешным только в том случае, когда заболевание выявлено на ранних стадиях и не успело перейти в хроническую форму. Для терапии необходимо, чтобы пациентом помимо приема лекарственных препаратов соблюдалась соответствующая диета. И то и другое должен назначать только лечащий врач, самостоятельно никаких мер предпринимать не рекомендуется во избежание возникновения серьезных осложнений. Медикаментозный курс лечения этой грибковой патологии обычно бывает следующим:

  • противогрибковые препараты Флуконазол, Амфотерицин, Нистатин;
  • обезболивающие и спазмолитические средства;
  • прокинетики для нормализации микрофлоры в пищеварительных органах.

Диета при кандидозном эзофагите должна сопровождать весь курс терапии. Она предполагает полное исключение из рациона экстрактивной и острой пищи. Также необходимо отказаться от тех продуктов, которые тяжело перевариваются, фаст-фуда, сладкой газировки и крепкого кофе. Строжайше запрещено употребление алкоголя.

Все эти запреты основываются на том, что вышеперечисленные продукты и напитки способствуют активному размножению и росту патогенных грибков. Помимо этого, применяемая при этом заболевании диета должна предполагать периодическое голодание.

Кандидозная форма эзофагита при ранней диагностике и адекватном лечении имеет самые благоприятные прогнозы. Единственное, что требуется от заболевшего ей человека, это соблюдать все рекомендации специалиста и не допускать никаких погрешностей ни в рационе питания, ни в приеме лекарственных препаратов.

В том же случае, если терапевтические мероприятия будут проигнорированы, существует огромная вероятность того, что перешедший в хроническую форму недуг очень быстро станет эрозивным со всеми вытекающими из этого последствиями.

Часто грибок проявляет себя на половых органах или слизистой оболочке рта, но в данном случае речь пойдет об эзофагите – поражении пищеварительного тракта.

Почему появляется эзофагит

Основная причина активизации грибка – резкое снижение защитных сил организма. На фоне ослабления иммунитета и в сочетании со следующими факторами споры начинают размножаться:

  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • различные недуги эндокринной системы;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • СПИД;
  • длительный прием препаратов определенных групп (оральные контрацептивы, кортикостероиды, антибиотики).

Фото 300

Важно: течение заболевание будет осложнено, если в области пищевода есть различные воспалительные процессы, возникшие вследствие неправильного питания или наличия хронических заболеваний ЖКТ.

Кто входит в группу риска?

Кандидозный эзофагит – оппортунистическая инфекция (та, что возникает на фоне снижения иммунитета). Есть целый ряд факторов, воздействие которых значительно увеличивает возможность появления этого заболевания. В группу риска входят люди, которые:

  • страдают сахарным диабетом;
  • зависимы от алкогольных напитков;
  • принимают иммуносупрессоры (препараты для искусственного снижения иммунитета);
  • проходят химиотерапию или гемодиализ;
  • принимают в больших количествах кортикостероиды (гормональные средства, назначаемые при большинстве воспалительных процессов);
  • женщины, у которых во время беременности была диагностирована любая форма молочницы (также возможно поражение слизистых оболочек у новорожденных).

Совет: не стоит впадать в панику, если есть совпадение по одному или даже нескольким пунктам. Эти факторы лишь повышают вероятность развития недуга, но никак не могут быть 100%-й гарантией того, что оно появится.

Степени развития недуга

Есть два вида: острый и хронический эзофагит. При первой форме грибки выстраивают свои колонии в нижней части пищевода, что характеризуется повышением температуры и общим ухудшением состояния. Всегда идет в паре с каким-нибудь любым другим заболеванием желудочно-кишечного тракта.

Хронический эзофагит появляется, если запустить острую форму. Характеризуется чередованием острой фазы и периодическими ремиссиями. Если вовремя не назначить лечение, перетечет в инвазивную форму. При этом начнут образовываться язвы и эрозии, открываться кровотечения и даже может развиться предраковое состояние.

Фото 301

Клиническая картина заболевания

Грибковый эзофагит – это сравнительно редкое заболевание, его симптоматика может напоминать многие другие патологии желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому у врача могут возникнуть определенные трудности при диагностике. Это значит, что если не провести комплексное обследование, то назначенное лечение может быть попросту неэффективным.

Характерными симптомами принято считать следующие признаки:

  • изжога – становится причиной появления сильного дискомфорта при глотании пищи и боли в области грудной клетки. Многим людям изжога ошибочно кажется последствием неправильного питания, но это на самом деле не так. Дело в том, что все эти органы расположены достаточно близко друг к другу;
  • дисфагия – нарушение глотания. При начальной стадии заболевания дискомфорт появляется исключительно при проглатывании твердой пищи, но при прогрессировании недуга неудобство начинают доставлять даже жидкие блюда;
  • ощущение тошноты или рвота – появляются после употребления в пищу чего-нибудь острого или газированной воды;
  • общее ухудшение самочувствия – это могут быть повышенная утомляемость и раздражительность, необоснованная тревожность и бессонница.

При подобной клинической картине нельзя утверждать, что это именно симптомы кандидозного эзофагита, но обратиться к врачу за квалифицированной помощью необходимо. В статье представлена справочная информация, которая не может считаться единственно верной и приниматься за руководство к действию. Точный диагноз в состоянии поставить исключительно специалист, равно как и назначить соответствующее лечение.

Способы диагностики

Обследование должно начинаться с изучения жалоб пациента и анамнеза. Специалисту необходимо выяснить, что предшествовало появлению этого состояния, в результате чего появилось недомогание и так далее.

После того, как клиническая картина становится более-менее ясной, врач отправляет пациента на эндоскопическое исследование. С его помощью детально изучается очаг развития инфекции и возможные пути его распространения по слизистой оболочке пищеварительного тракта. Специалисты разделяют уровень поражения пищевода на 4 степени:

  • При 1-й степени эзофагит характеризуется образованием небольших по размеру бляшек белесого цвета, которые поражают примерно 50% слизистой оболочки.
  • 2-я степень отличается образованием белого налета по всей площади оболочки, количество бляшек при этом увеличивается и поражает уже больше половины пищевода.
  • Эзофагит 3-й степени определяется по слиянию бляшек в единое целое, в результате чего образуются большие складки. Также на этом этапе возможно образование мелких язвочек.
  • Финальная степень обладает ярко выраженными симптомами, которые перечислены выше. Вдобавок к этому ткани становятся рыхлыми и отекают, по всей поверхности слизистой оболочки образуются многочисленные язвы.

Именно эти язвы, кстати, сильно затрудняют диагностику. Дело в том, что при прохождении эндоскопа его части могут задевать слизистую оболочку, что приводит к повреждениям язвочек и возникновению сильных болевых ощущений, которые потом долго не проходят. Пациент попросту не в силах терпеть эту боль и инстинктивно начинает сопротивляться проникновению внутрь эндоскопа.

После того, как врач внимательно изучит полученные результаты, он сможет поставить верный диагноз и определиться с курсом лечения кандидозного эзофагита.

Что назначают для избавления от болезни

Лечение медикаментами

Главные препараты медикаментозной терапии – это средства на основе противогрибковых веществ:

Во многом эффективность приема этих препаратов предопределяется чувствительностью грибков к активным веществам. Также наряду с этими лекарственными средствами назначаются иные медикаменты. Для избавления от изжоги врач может прописать антациды, а для устранения бессонницы – седативные препараты. Для поддержки иммунитета назначаются витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Фото 302

Основной упор при лечении оказывается на избавление от первопричины, а препараты выбираются в индивидуальном порядке после обследования. Дозировку и продолжительность приема лекарств назначает исключительно врач.

Подбор диеты и особенности питания

Очень важно при лечении придерживаться строгой диеты, так как отказ от многих продуктов лишит грибков возможности питаться и поддерживать свою жизнедеятельность. В сочетании с лекарствами это поможет ускорить лечение грибкового эзофагита.

Рекомендуется полностью исключить из рациона жирную и острую пищу, консервы, выпечку и прочие сладости, алкоголь и любого вида копчености. Меню больного должно быть сбалансированным, можно употреблять овощи, рыбу или каши, приготовленные на воде (или на пару). Сама пища должна быть жидкой или в виде пюре.

Избавляться от кандидозного эзофагита нужно сразу же, как врач его диагностировал. Последствия недуга могут быть очень серьезными, поэтому не стоит затягивать с курсом лечения.

Источник: zhivotpro.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.