Гепатит с тип 1b

Гепатит с тип 1b

РНК-содержащий вирус (возбудитель ВГС), как относительно недавно выяснили ученые, состоит из определенного порядка нуклеотидов. Этот порядок принято называть генотипом. Всего их выявлено 11, но только 6 из них являются важными в клинической практике. Генотипы задают собственный «темп» заболеванию, влияют на его течение. Таким образом, и лечение гепатита С разных генотипов должно происходить по-разному.

Вирус гепатита изменчив, склонен к мутациям, и даже способен противостоять терапии, направленной на борьбу с ним. Это обусловило такое разнообразие генотипов.

Генотип 1 имеет два подтипа: а и b, имеющие различный патогенез. Один из них, а именно 1b, является опаснейшей формой болезни и называется также «японским». В Юго-Восточной Азии (в частности, Японии) ранее была зафиксирована максимальная частотность заражения вирусом именно с этим генотипом. Но сегодня, к сожалению, он распространен по всему миру.

Причины заражения


причины гепатита с

HCV, в первую очередь, инфекция гемоконтактная (чаще и быстрее всего передается через кровь). Большое ее количество не является обязательным фактором для заражения. Достаточно одного контакта с незаметными остатками. Они могут оставаться на плохо обработанном медицинском инструменте, или материалах для пирсинга, тату и т.д.

Вирус концентрируется также в эякуляте, вагинальной смазке и грудном молоке. Через эти биологическое жидкости он передается другим людям. В крайне редких случаях, при высокой вирусной нагрузке, находится в слюне. Таким образом, в группу риска входят люди:

  • Осознанно (наркоманы) или неосознанно (клиенты тату- или пирсинг-салонов) использующие общие колюще-режущие инструменты;
  • ведущие беспорядочные половые связи без защиты;
  • дети женщин-носителей вируса.

Заразиться HCV бытовым путем практически невозможно, независимо от его генотипа.

Специфика генотипа 1b гепатита С

Данная разновидность таит в себе особую опасность, обусловленную следующими факторами:


  1. Согласно международной статистике, 80% всех случаев заражения произошли при гемотрансфузии (переливание крови).
  2. Усложняет лечение заболевания, «затягивает» терапию. Чаще встречаются рецидивы.
  3. Протекает с выраженным расстройством вегетативной нервной системы (астеновегетативным синдромом), проявляющимся в хронической усталости, слабости и др.
  4. Повышенный риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы.
  5. Чаще встречается у женщин и мужчин от 40 лет.

схема

Сложность в лечении обусловлена устойчивостью вируса к иммунитету человека и его способностью не поддаваться противовирусным препаратам. Особая опасность данного генотипа – период носительства может достигать нескольких лет, при этом ярко-выраженные, характерные симптомы отсутствуют. Существуют зафиксированные случаи, когда люди были носителями вируса 10 и более лет, без проявлений симптоматики.

Первые признаки заболевания неспецифичны – это нарушения сна, быстрая утомляемость, неоправданная слабость. Данное состояние легко спутать с простой усталостью или стрессом. Также эти симптомы часто принимают за возрастные изменения.

Как развивается данный генотип гепатита С?

Развиваясь, болезнь проходит несколько фаз с характерными особенностями:

  • Острая инфекционная;
  • Носительство;
  • Латентная;
  • Клиническая.

Продолжительность первого этапа – до полугода. В следствии попадания вируса в организм, происходит воспаление печени, чем и характерен этот период. Симптомы могут очень беспокоить, однако чаще ограничиваются стертыми признаками или только расстройством работы вегетативной нервной системы.

В остальных случаях болезнь перетекает в хроническую форму.

вирус гепатита

На стадии носительства человек является, как можно понять из названия, носителем инфекции, но симптомов никаких не чувствует. Если в это время не происходит самоизлечение, человек становится источником заражения для других людей и испытывает на себе последствия развития гепатита С.

Продолжительность этого периода обуславливается индивидуальными особенностями организма вирусоносителя. Некоторые переносят его в течении 6 месяцев, другие – годами.

Латентная фаза – период, когда в печени начинаются процессы разрушения, протекающие для больного бессимптомно. Это обусловило второе название вируса – «ласковый убийца». Характерны для этого периода внепеченочные проявления, нередко сопровождающиеся осложнениями:


  • Криоглобулинемия (наличие в крови аномальных белков);
  • Узелковый полиартериит (воспаление артерий, ведущее к органной недостаточности);
  • Нефропатия (поражение почек);
  • Красный плоский лишай;
  • Болезни суставов (ревматоидный артрит).

Клиническая фаза (называемая также разгара) протекает со слабостью, стойкой повышенной температурой, плохим аппетитом. Присутствуют пищевые расстройства. Наблюдается увеличение печени и селезенки, появляется ощущение тяжести под правым ребром. Любая активность сопровождается быстрой утомляемостью. Появляется кожный зуд.

На этом этапе очень важно предпринять необходимые меры – обследоваться и начать лечение. Иначе начнет развиваться цирроз печени, проявляющийся:

  • Болями в области правого подреберья;
  • Возникновением сосудистых звездочек, локализованных в верхней части туловища (лицо, грудь, шея);
  • Развитием брюшной водянки (асцита);
  • Истощением организма;
  • Кровотечениями разной локализации.

Появление и развитие этих симптомов происходит очень быстро. Этим и страшен данный генотип – долгое время себя не проявляя, он за короткий период приводит к неисправимым последствиям болезни. В результате, даже при грамотной терапии, достаточно высок риск ее неэффективности.

Как диагностировать гепатит С генотип 1b?

врач с блокнотом

Постановка диагноза HCV происходит только после проведения комплексного обследования. Правильное определение генотипа 1b необходимо для безошибочного планирования лечения. Что назначают для диагностики ВГС:

  1. Биохимический анализ крови, для оценки состояния внутренних органов, обмена веществ и т.д.
  2. Проверка показателей энзимов печени, к которым относится АЛТ (Аланинаминотрансфераза), АСТ (Аспартатаминотрансфераза), а также щелочная фосфатаза.
  3. Определение желчного пигмента и его фракций, а также общего белка.
  4. Сдача иммуноферментного анализа крови (ИФА).
  5. Обнаружение белков, выработанных организмов в ответ на вирус. К ним относят иммуноглобулины классов М и G. Являются маркерами острой или хронической инфекции.
  6. Качественный ПЦР – позволяет определить наличие РНК вируса.
  7. Генотипирование HCV – единственный способ определения генотипа.

В качестве уточняющих методов и на поздних стадиях заболевания используют ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Проводится биопсия печени, чтобы определить начало или течение цирротических процессов.

Гепатит с: особенности лечения генотипа 1b

Борьба с «ласковым убийцей» в любом случае непроста. Главное – начать терапию вовремя и назначить эффективные препараты. Прогрессирование болезни в таком случае замедляется, снижается риск возникновения осложнений в виде печеночной недостаточности, цирроза, рака.

Главное в лечении – использование трех групп препаратов:

  1. Противовирусные, направленные непосредственно на возбудителя, подавляющие его развитие.
  2. Патогенетические, нормализующие работу органов.
  3. Симптоматические, снимающие болезненные проявления заболевания.

Противовирусная терапия проводится по определенным схемам. Естественно, подбирать лечение может только специалист с соответствующие квалификацией, исходя из индивидуального анамнеза пациента.

Гепатопротекторы необходимы для улучшения состояния печени, укрепления клеток и восстановления функций. Иммуномодуляторы усиливают иммунитет. Данные лекарства – неотъемлемая часть поддерживающей терапии.

распространение генотипов гепатита с

Интерферон и Рибавирин: комплексное применение


Часто для лечения HCV генотип 1b используется сочетание пегилированного Интерферона с Рибавирином. Только в комплексе они оказывают положительный эффект, монотерапия не приносит никаких результатов.

Оба препарата вызывают ряд побочных реакций. На фоне приема Рибавирина может появиться:

  • Малокровие;
  • Мигрени;
  • Расстройство пищеварения.

Иногда наблюдается повышение уровня мочевины в крови. В целом, препарат достаточно хорошо переносится. Прием Интерферона также сопряжен с некоторыми побочными действиями:

  • «Гриппозное» состояние пациента несколько дней подряд;
  • Через 2-3 месяца может наблюдаться снижение показателей тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
  • Возможны проблемы с кожей, волосами;
  • Развитие депрессивных состояний.

Редко возникают проблемы с работой щитовидной железы.

В среднем, эффективность комплексного применения Интерферона и Рибавирина – 50%. Для пациентов, ранее не проходящих терапию против гепатита С, также назначают Боцепривир, Телапревир (ингибиторы протеазы). Нет необходимости в их применении пациентам с невысокой вирусной нагрузкой и без фиброзных изменений.


Дженерики как эффективный способ лечения гепатита С генотип 1b

таблетки

После создания индийский дженериков у больных HCV повысились шансы излечиться от болезни. Наиболее часто применяемые препараты из этой категории – Софосбувир и Даклатасвир, показавшие высокую эффективность в борьбе против ВГС разных генотипов.

В соответствии с возрастом, анализами, сопутствующими заболеваниями, выбирается продолжительность терапии. Препараты также имеют ряд противопоказаний:

  • Беременность, период лактации;
  • Несовершеннолетний возраст;
  • Повышенная чувствительность к некоторым компонентам, входящих в состав дженериков.

Есть у данных препаратов и побочные действия, проявляющиеся редко и только при длительном бесперебойном применении препарата. Сюда относят расстройства пищевого характера, сухость кожи, проблемы со сном, анемию и мигрени. Лечение дженериками является эффективным, но более дорогим.

Схемы лечения, утвержденные EASL


Европейская ассоциация по исследованию печени (EASL), рекомендует несколько схем эффективного лечения гепатита С генотип 1b с использованием современных препаратов.

Для ранее не леченных пациентов популярны комбинации Софосбувира с Ледипасвиром (принимают на протяжении 8-12 недель) или в сочетании с Велпатасвиром (12 недель). Другие варианты:

  • Омбитасвир с Паритапревиром, Ритонавиром и Дасабувиром, от 8 до 12 недель;
  • Гразопревир и Елбасвир – 12 недель;
  • Софосбувир и Даклатасвир – 12 недель.

Рибавирин при этом не назначается.

Если прежде пациент проходил лечение пегилированным Интерфероном, но это не привело к устойчивому вирусологическому ответу (УВО), назначается более длительный курс. Тот же Софосбувир с Ледипасвиром или Велпатасвиром принимают 12 недель.

Гразопревир и Елбасвир принимается 12 недель. Если у пациента зафиксирована устойчивость к Елбасвиру (что определяется путем проведения специального теста), то лечение продлевается до 16 недель, добавляется Рибавирин.

Не менее эффективные комбинации:

  • Омбитасвир, Паритапревир, Ритонавир и Дасабувир – курс 12 недель;
  • Софосбувир с Даклатисвиром – 12 недель.

При этом лечении не назначается Рибавирин, однако может выписываться пациентам в индивидуальном порядке.

Для людей, у которых проявляются побочные реакции на современные препараты, применяют иные, вынужденные схемы лечения. Популярно сочетание пегилированного Интерферона, Рибавирина и одного препарата (из входящих в рекомендованную схему), оказывающего прямое противовирусное действие.

Проведение лабораторного контроля

пробирка с кровью

Изначально анализы необходимы для выявления заболевания и определения особенностей его течения. Но и после начала терапии проводится постоянный контроль за процессом. Контрольные обследования обязательны для оценки выбранной схемы лечения. Во время терапии назначают количественный ПЦР, чтобы увидеть ее эффективность (или отсутствие результата). В конце курса – качественный ПЦР, определяющий, есть ли в крови вирус.

В зависимости от общего состояния больного могут назначаться дополнительные исследования. Первые контролирующие анализы проводятся через 2 недели после начала терапии, последующие – через такой же период. Дальнейший мониторинг осуществляется ежемесячно (каждые 30 дней).

Если симптомы гепатита отсутствуют и у пациента отрицательный анализ ПЦР, то терапию можно считать эффективной. Но необходимо регулярно наблюдаться у врача, следовать его рекомендациям и даже после терапии поддерживать здоровый образ жизни.

Лечение HCV генотип 1b: диета и распорядок дня

диета при гепатите в

Помимо основной терапии, пострадавшему необходимо придерживаться правильного питания и режима дня. Это повышает эффективность от использования медикаментов, избавляет печень от дополнительных нагрузок, улучшая состояние больного.

Главным показанием является диета Певзнера, стол №5. Предусматривает отказ от:

  • полуфабрикатов;
  • фаст-фуда
  • консервов;
  • мучных изделий, пирожных и т.д.;
  • сладостей, газировки;
  • очень кислых фруктов и ягод (лимон, красная смородина);
  • сала, колбасы;
  • продуктов, усиливающих вкус (специй, соусов);
  • какао, кофе.

Подходит постное мясо и рыба, приготовленные на пару, отварные или запеченные. Показано обилие в рационе фруктов. Полезны овощи в приготовленном или сыром виде, но запрещены:

  • белокочанная капуста и болгарский перец;
  • тыква;
  • лук, чеснок;
  • редис, хрен.

Это связано с содержанием нерастворимой клетчатки в перечисленных продуктах и слишком концентрированными эфирными маслами, что замедляет пищеварение.

Естественно, необходимо отказаться от вредных привычек: алкоголь, сигареты категорически противопоказаны. Несоблюдение этих правил существенно снизит результативность терапии и ухудшит ситуацию.

Необходимо настроить режим дня, чтобы не допустить для организма стресс. Тяжелые упражнения не принесут пользы, в отличии от прогулки, легкой зарядки или дыхательной гимнастики.

Каковы прогнозы?

Лечение ВГС генотип 1b во всем мире признано сложно протекающим. Ранее, этот вирус мутировал очень быстро и медикаменты против него просто не работали. К тому же, 70% инфицирования перетекает в хроническую форму и вызывает необратимые процессы, из-за чего терапия затягивается, становится менее эффективной.

На результат терапии оказывают влияние:

  • возрастная категория;
  • общее состояние здоровья пациента, его образ жизни до болезни;
  • четкое следование плану лечения;
  • регулярное проведение контрольной диагностики.

Сегодня, при своевременном выявлении заболевания и применении современных эффективных препаратов можно полностью излечиться от гепатита С генотип 1b за период от 3 до 6 месяцев. Процент полного выздоровления среди пациентов, пораженных этим вирусом – 82%. У инфицированных с циррозом печени шансов на выздоровление меньше.

Источник: gepatit1.com

Патогенез и особенности гепатита Ц 1b

Гепатит с тип 1bВозбудителем гепатита Ц является РНК-вирус. Он передается парентерально, то есть через кровь. Генотип 1 b наиболее распространен в странах Азии. Объяснить данную корреляцию пока что не получается. Но ученые предполагают, что данная особенность обусловлена климатическими условиями.

Вирус гепатита Ц подвергается мутациям. Существует огромное количество генотипов инфекции. Именно поэтому на сегодняшний день пока не была разработана профилактическая вакцина, хотя работы по ее созданию с 2016 года активно ведутся в США и Израиле.

Итак, подхватить вирус можно несколькими путями:

  1. При совместном использовании иглы с носителем инфекции. По этой причине гепатит Ц широко распространен среди наркоманов, так как они используют многоразово одну и ту же иглу для внутривенного введения наркотических веществ. Вероятность инфицирования в таком случае стремится к 100%.
  2. При переливании крови, хирургических вмешательствах, трансплантации органов.
  3. При использовании нестерильных инструментов. Заразиться можно в салонах красоты, стоматологических клиниках, тату-студиях, маникюр-студиях. Если обрабатывать инструмент должным образом, то вирус-возбудитель гепатита погибает, но халатное отношение к санобработке ведет к тому, что инфекция остается на инструменте и при парентеральном контакте со здоровым человеком проникает в его кровоток.
  4. При незащищенном половом контакте. Это маловероятный путь заражения, но исключать его полностью нельзя. Кстати, при использовании барьерной контрацепции вирус вообще не может передаваться.
  5. Во время родовой деятельности. Заражение от матери к ребенку происходит очень часто. А вот в грудное молоко вирус не проникает, поэтому при грудном вскармливании риск инфицирования ниже.

Бытовым путем заразиться практически нереально. Тем не менее, были зарегистрированы случаи, когда инфицирование происходило при совместном применении бритв, мочалок и других средств личной гигиены с зараженным.

Теперь об особенностях вирусного гепатита Ц генотипа 1 Б. Первая характерная особенность – это трудное излечение. Как показывает практика, японский гепатит практически не поддается излечению. Другие генотипы Ц несколько проще вылечить.

Также особенностями недуга являются повышенная вероятность развития рака печени, яркая выраженность астеновегетативного синдрома у пациентов, “смазанная” клиническая картина.

Еще медики выяснили, что японский гепатит в 80% случаев подхватывают при переливании крови. Другие пути распространения, описанные выше, встречаются гораздо реже.

Фазы и клиническая картина заболевания

Гепатит с тип 1bРНК вируса 1б попадает в печень не сразу. Сначала инфекционный агент проникает в кровоток, и через воротную вену проникает в печень. Затем он встраивается в гепатоциты и начинает активно размножаться.

Инкубационный период может длиться вплоть до 3-4 месяцев. Иногда клинические признаки и вовсе отсутствуют, поэтому пациент может даже не подозревать о своем диагнозе.

Существует несколько фаз недуга – острая, носительства, латентная и разгара. Острая фаза встречается достаточно редко. Обычно болезнь протекает на ранних порах вообще бессимптомно. Фаза носительства может длиться даже несколько десятков лет. Носительство означает, что человек заразен для окружающих, но при этом у него самого вообще отсутствуют симптомы гепатита Ц.

Латентная фаза наступает практически сразу же после инфицирования. Ее суть проста – вирусный агент уже начал активно размножаться, но какие-либо клинические признаки пока что отсутствуют. Фаза разгара наступает примерно через 6-12 недель после инфицирования. Она характеризуется постепенным нарастанием признаков.

Итак, какие симптомы помогают распознать вирусный гепатит Ц 1b?

Желтуха и кожные реакции появляются нечасто. Тем не менее, возможны пожелтение кожи и глазных склер, появление сосудистых звездочек и ксантом, зуд, жжение, гиперемия. Кожные проявления гепатита могут говорить о том, что на фоне воспалительного процесса постепенно развивается фиброз или билиарный цирроз печени.

Как можно выявить РНК вируса?

Гепатит с тип 1bВыявить генотип 1b гепатита C вполне возможно после прохождения комплексного обследования. Так как симптоматика патологии весьма “смазанная”, врачу нужно исключить возможность наличия других заболеваний гепатобилиарной системы, то есть существует необходимость в проведении дифференциальной диагностики.

Основным диагностическим мероприятием является тест на определение РНК вируса гепатита Ц методом ПЦР. Предусматривается количественный, качественный и генотипный тест, чтобы врач мог поставить точный диагноз. Именно ПЦР-исследование помогает выявить генотип вируса, и определить какое его количество в крови.

Принципы лечения японского гепатита Ц

Гепатит с тип 1bСхема лечения патологии предопределяется после прохождения комплексной диагностики. При выборе тактики терапевтических мероприятий врач учитывает стадию воспалительного процесса, сопутствующие осложнения и, конечно, индивидуальные особенности пациента.

Чтобы купировать воспаление, нужно пройти противовирусную терапию. Золотой схемой считается Интерферон + Рибавирин. Но при японской форме гепатита Ц она малоэффективна. Гораздо лучше воспользоваться новейшими противовирусными средствами, коими являются Даклатасвир, Ледипасвир, Софосбувир. Они помогают полностью излечивать гепатит 1в.

Отметим, что противовирусные ЛС могут принимать только взрослые пациенты, так как безопасность их в отношении детей пока не исследовалась. В период беременности и лактации употреблять средства данного сегмента тоже нельзя.

Принимать Даклатасвир, Ледипасвир и Софосбувир нужно длительными курсами – вплоть до 30-35 недель. Кстати, обычно комбинируется несколько ЛС (Софосбувир + Ледипасвир или Софосбувир + Даклатасвир).

Единственный минус новейших противовирусных препаратов – это очень высокая цена. Судя по отзывам, стоимость одной упаковки может достигать 500$, а за курс нужны 5-6 таких упаковок, а то и более. Но выход есть – можно пользоваться индийскими дженериками. В Индии производство Софосбувира, Ледипасвира и Даклатасвира поставлено на поток, а цена аналогов в 4-5 раз меньше.

Чтобы отслеживать эффективность лечения, пациентам следует раз в 1-2 месяца сдавать ПЦР-анализ и проходить ИФА.

Прогноз и возможные последствия

Прогноз при гепатите C генотипа 1b неблагоприятный. По статистике, в 89% случаев болезнь приобретает хроническое течение, то есть полностью ее вылечить не удается. Однако если человек принимает новейшие противовирусные лекарства, то шансы на успех резко возрастают.

По словам специалистов, длительный прием Далктасвира, Софосбувира, Ледипасвира с вероятностью в 96-99% помогает полностью купировать воспалительные процессы и уничтожить вирусные агенты в клетках печени. Однако в странах СНГ эти ЛС достать сложно, и стоят они очень дорого, поэтому львиная доля соотечественников вылечиться полностью не могут.

Возможные осложнения патологии:

  1. Цирроз.
  2. Печеночная недостаточность.
  3. Фиброз.
  4. Асцит печени.
  5. Жировой гепатоз.
  6. Холецистит.
  7. Желчнокаменная болезнь.
  8. Печеночная кома.

Активность вируса гепатита C генотипа 1b достаточно высокая. Хроническое течение воспалительного процесса нередко оканчивается даже онкологическими процессами, а именно гепатоцеллюлярным раком.

Источник: blotos.ru

Генотипы гепатита С

С 1989 года ученые смогли выделить одиннадцать генотипов вируса гепатита С. ВОЗ считает только 6 из них самыми распространенными и значащими. Генотипы всех штаммов имеют множество подтипов и неравномерно распределены по всей планете.

Ученые обнаружили, что 1,2,3 варианты вируса встречаются во всем мире, тогда как 4 локализуется в Северной Америке, 5 и 6 в Южной Африке, Китае, Японии. По возрастной категории можно заметить следующие особенности: вирус гепатита С с генотипом 1b у взрослых диагностируется в 52% случаев, а у детей только в 25%. 5 и 6 типы ни разу не встречались у детей.

Интересно: в 10% случаев врачи выявляют смешанный тип вирусоносительства, когда у пациента находят сразу несколько видов вируса HCV.

Генотип 1 самый опасный из всех существующих типов гепатита. Коварность вируса заключается в легком приспособлении и мутациях. Поэтому невозможно выработать постоянную схему лечения.

Вирус получил широкое распространение в России, на Украине, в Белоруссии, где особенно свирепствуют подтипы 1a и 1b. Генотип 1b тяжелее всего поддается лечению. Его ответ на лекарственные средства составляет около 50%. Лечение у взрослых длится от 48 до 72 недель.

Генотип 2 можно встретить в России. Он занимает четвертое место по распространенности и трансформируется в 23 подтипа. Несмотря на низкую агрессивность вируса и вялое течение болезни генотип 2 хорошо рекомбинирует с остальными генотипами, особенно с 1b.

Генотип 3 имеет 9 подтипов, хорошо поддается лечению. В России чаще всего встречаются подтипы 3a и 3b. При обнаружении болезни врачи назначают одинаковую схему лечения: интерферон-альфа + рибавирин. Единственным исключением является симбиоз вида 3a и генотипа 1b.

Генотипы 4, 5 и 6 из-за малой распространенности в России имеют мало информации по лечению. Известно, что генотип 6, как и генотип 1b является устойчивым к интерферонам.

Гепатит С генотипа 1b: что это значит?

Под генотипом подразумевают комбинацию аллелей гена у отдельно взятого организма. У генотипа 1 вида есть свои подтипы, самым коварным из которых является 1b.

С медицинской точки зрения это составляющая РНК вируса, где выстраивается специфическая последовательность нуклеотидов. В процессе синтеза происходит мутация вируса гепатита С, что приводит к появлению неспецифичных структурных связей.

Иммунная система не успевает распознавать и уничтожать патогенные связи. На их месте формируются следующие видоизмененные аллели. Иммунная система при этом продолжает бороться с вирусом. В конечном итоге болезнь принимает хроническую форму гепатита.

Диагностика

От момента заражения до 8 недель вирусоносительства заболевание никак себя не проявляет. Развернутый анализ крови может не показать наличие патогенной РНК. Поэтому даже при тщательной проверки донорской крови есть шанс заразиться болезнью.

Первые симптомы заметны после частичного поражения печени. Вирусоносители могут несколько десятков лет быть заражены, и не знать об этом.

Существует два вида определения вируса. Метод ИФА и ПЦР.

Суть ИФА заключается в обнаружении специфических антител, которые являются ответом на ту или иную патологию. Иммуноферментный анализ делится на прямой и непрямой способы обнаружения патогена.

При прямом методе используют обездвиженные антитела, которые моментально связываются с антигенами. Непрямой метод более сложный, но более точный. Суть его заключается в применении антител вторичного характера, которые обездвиживаются и связываются с различными антигенами.

Полимеразная цепная реакция дает точный результат, и нацелен на выявления самого возбудителя, а точнее его РНК. Удобно, что для метода ПЦР подходят любые биологические материалы, такие как моча, сперма, кровь, слюна, мокрота и т.д.

Врач может назначить ассиметричный, количественный, инвертированный, ступенчатый, групп-специфический, и прочие виды ПЦР. Результаты известны по истечению 2 дневного срока после сдачи анализа.

После подтверждения диагноза пациенту назначают лабораторные исследования для процесса генотипирования. Например, для выявления подтипа 1b, забирается венозная кровь и с помощью метода ПЦР выявляется РНК вируса.

Отличия генотипа 1b от 1a?

Генотип 1b характеризуется следующими отличительными чертами:

  • заражение регистрируется преимущественно во время переливания крови;
  • проявляется неспецифическая симптоматика (усталость, головокружение, сонливость и прочее);
  • тяжело поддается лечению и имеет склонность к рецидивам;
  • часто приводит к развитию злокачественной опухоли печени;
  • фиксируется в возрастном контингенте после 40 лет.

Лечение гепатита С 1b генотипа

Для каждого человека разрабатывается индивидуальная схема лечения против гепатита С 1В. В зависимости от стадии течения болезни и симптоматики заболевания, пациенту назначают:

  • противовирусные, патогенетические и симптоматические препараты;
  • препараты, активизирующие иммунитет;
  • ингибиторы протеазы;
  • препараты, поддерживающие естественное кроветворение;
  • гепатопротекторы.

Среди самых эффективных противовирусных средств выделяют Рибавирин, Пегинтерферон, Телапревир, Боцепривир, Софосбувир и другие средства. Немаловажным является здоровый образ жизни. Пациенту назначается диета №5 по Певзнеру. Следует употреблять больше фруктов и овощей, постных супов, каш, свежих салатов и другой малокалорийной еды.

Из рациона навсегда следует исключить алкоголь, консервы, полуфабрикаты, сдобную выпечку и газированные напитки.

Возможно ли полное излечение?

В 2012 году ученые создали новые лекарственные препараты, которые показали превосходные результаты в ходе лечения гепатита С. 97% пациентов избавились от этого ранее неизлечимого заболевания. Теперь лечение гепатита С, в том числе с генотипом 1b, стоит производить препаратами софосбувир, ледипасвир и даклатасвир. Очень важно покупать препараты у официальных поставщиков и компаний, имеющих лицензию на данный товар, так как участились случаи фальсификации лекарств.

Возможно ли излечение болезни новыми препаратами? Да, официально гепатит С считается полностью излечимой болезнью!

Источник: progepatity.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.