Эрозийно язвенный колит

Эрозийно язвенный колит

Симптомы эрозивного колита

  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  • Ноющие боли в области живота, вздутие брюшной полости, чувство тяжести.
  • Отрыжка, изжога и появление запаха изо рта и странного привкуса.
  • Постоянные поносы, недержание кала, кровотечения из анального отверстия.

На фоне вышеперечисленных признаков также может наблюдаться ухудшение общего состояния:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • повышенная температура тела, учащенное сердцебиение;
  • скачки артериального давления;
  • высыпания, поражающие слизистые оболочки;
  • проблемы в работе почек и печени;
  • глазные и суставные болезни и пр.

При первых признаках и при регулярном их проявлении необходимо немедленно записаться на прием к врачу. Отсутствие лечения лишь усугубит ситуацию, эрозивный колит перейдет в хроническую форму и даст опасные осложнения.

На начальной стадии заболевание протекает практически бессимптомно и незаметно для больного, когда на стенках кишечника появляются небольшие очаги воспаления. И, как правило, «первые звоночки» игнорируются.

При отсутствии лечения, в совокупности с нездоровым образом жизни, болезнь начинает прогрессировать. В этот период признаки уже более ярко выражены и характеризуются образованием язв на оболочке желудка и поверхности кишечника, что означает переход заболевания в хроническую форму.


Курс лечения подбирается исходя из стадии, симптоматики и степени выраженности болезни. Первые стадии обычно лечатся амбулаторно с регулярными визитами к врачу для контроля лечения. Тяжелая форма патологии может потребовать госпитализации.

Эрозийно язвенный колит

Каждому пациенту назначается комплексное лечение, которое включает нормализацию питания и назначение медикаментов. Медикаментозное лечение эрозивного колита кишечника направлено на избавление от симптомов и улучшение состояния больного.

Среди медикаментов назначаются:

  • препараты с содержанием 5-ацетилсалициловой кислоты, обладающие противовоспалительным действием;
  • гастро- и энтеропротекторы (например, ребагит), которые направлены на регенерацию слизистой желудка и защиту ЖКТ от воздействия различных внешних раздражителей и веществ;
  • глюкокортикостероиды для устранения воспалений и кровотечений;
  • иммунодепрессивные препараты.

При лечении эрозивного колита желудка и толстой кишки в обязательном порядке назначается диета:

  • полное исключение из рациона жирного, жареного, соленого, консервированного, сладкого и мучного;
  • достаточное употребление воды для вымывания токсинов и восстановления водно-солевого баланса;
  • большую часть рациона должна составлять растительная пища, не содержащая грубую клетчатку.

Пищу необходимо готовить на пару и употреблять в измельченном виде (особенно на стадии обострения). Питание должно быть дробным, то есть 5-7 приемов пищи в день небольшими порциями. Лечение подбирается каждому больному индивидуально на основании симптомов, стадии и течения болезни.

Кишечник имеет два отдела — тонкую и толстую кишку. Толстая кишка достигает в длину 1,5 метра, начинается в конечной части тонкой кишки и заканчивается анальным отверстием. Данный отдел кишечника дополнительно разделяется на шесть частей. Диаметр толстой кишки достигает 14 см, но в области анального отверстия максимальная ширина составляет 4 см. Все ее отделы состоят из мышечного и подслизистого слоя, а также их слизистых оболочек.

Отделы толстого кишечника:

  • прямая кишка (заканчивается в области анального отверстия, максимальная длина составляет 15 см);
  • сигмовидная ободочная кишка (примерная длина составляет 45-47 см, располагается в малом тазу, отдел является продолжением нисходящей ободочной кишки и переходом в прямую кишку);

  • нисходящая ободочная кишка (длина отдела составляет 20-22 см, находится в левой боковой части живота);
  • поперечно-ободочная кишка (примерная длина отдела составляет 55-56 см, верхняя часть граничит с печенью, нижняя — с петлями тонкого кишечника);
  • восходящая ободочная кишка (отдел является продолжением слепой кишки, находится в правой боковой части живота, максимальная длина составляет 24 см);
  • слепая кишка (длина отдела составляет 7,5 см, находится в области верхнего края подвздошной кишки).

Толстый кишечник выполняет две основные функции — эвакуаторную и всасывательную. В сутки в данном отделе системы пищеварения всасывается до 95% воды и электролитов. В толстом кишечнике накапливаются каловые массы, выводимые из человеческого организма через анальное отверстие.

В просвете толстого кишечника присутствует несколько сотен бактерий, принимающих участие в переваривании пищевых волокон, выработке витаминов группы В, фолиевой и никотиновой кислоты. Бактерии дополнительно вырабатывают антибактериальные вещества, предотвращающие образование болезнетворных микроорганизмов.

Симптоматика НЯК зависит от формы заболевания, скорости развития воспалительного процесса и индивидуальных особенностей организма. Признаки патологии подразделяются на общие и локальные. Максимальная выраженность симптомов болезни проявляется в период обострения. Характерные признаки патологии дополняются повышением температуры тела и блуждающей болью.

На ранних этапах развития НЯК у пациента развивается диарея (в редких случаях — запор). В каловых массах присутствует кровь, слизь или гной. Отличительной особенностью является цвет кровяной примеси. При НЯК кровь всегда яркая (при других патологиях пищеварительной системы — темная или практически черная). На поздних стадиях патологии может происходить обильная кровопотеря.

Другие симптомы НЯК:


  • вздутие живота (преимущественно в нижней части);
  • частые позывы к опорожнению кишечника (с симптомами диареи или запора);
  • болевые ощущения в нижней части живота (интенсивность боли указывает на степень поражения толстого кишечника);
  • потеря веса и общая слабость (к снижению массы тела в большинстве случаев приводит отсутствие аппетита);
  • болевые ощущения в мышцах и суставах (дополнительный симптом, характерный для поздних стадий патологии);
  • воспалительные процесс органов зрения (патологии слизистых оболочек глаз относятся к последствиям или осложнениям НЯК).

Период обострения язвенного колита неспецифического типа отличается резким началом. Болевые ощущения в кишечнике дополняются тахикардией, повышением температуры тела, лихорадочным состоянием и интоксикацией организма. Диарея может стать причиной бессонницы. В каловых массах всегда присутствует кровь.

Неспецифический язвенный колит в большинстве случаев становится хроническим заболеванием. Терапия патологии направлена на купирование симптомов обострения и увеличение периодов ремиссии до максимально возможного периода. Лечение включает в себя прием специальных медикаментов, соблюдение диеты и хирургическое вмешательство (при наличии определенных показаний).


Эрозийно язвенный колит

Целью медикаментозной терапии является не только купирование приступов обострения патологии, но и увеличение периодов ремиссии. График лечения составляется индивидуально. Некоторые виды препаратов необходимо принимать длительными курсами с небольшими перерывами. При отсутствии результата единственным способом облегчения состояния пациента является хирургическое вмешательство.

Группы препаратов:

  • противодиарейные средства (Солутан, Платифиллин);
  • препараты железа;
  • аминосалицилаты (Месалазин, Сульфасалазин);
  • противовоспалительные средства;
  • иммунодепрессанты (Циклоспорин А, Азатиоприн);
  • кортикостероиды (при обострении заболевания, Преднизолон, Будесонид);
  • обезболивающие медикаменты (Парацетамол, Ибупрофен);
  • транквилизаторы (Элениум, Седуксен);
  • средства из группы антибиотиков.

Главным минусом хирургических процедур при НЯК является их повышенная травматичность. Определенный фрагмент толстого кишечника удаляется. Край тонкого кишечника прикрепляется к отверстию в брюшной стенке. Каловые массы выводятся из организма через стому. Для сбора фекалий используются специальные калоприемники.

Некоторые виды лечебных трав оказывают особое воздействие на систему пищеварения. Употребление отваров помогает не только улучшить работу ЖКТ, но и создать хорошую профилактику осложнений имеющихся патологий. При НЯК травы используются в качестве дополнения к основной терапии.

Примеры целебных трав:


  • сок алоэ (употреблять один или два раза в день по 50 г, средство помогает заживлять язвы и улучшить состояние слизистых оболочек кишечника);
  • травяной сбор (в равных долях надо смешать ромашку аптечную, золототысячник и шалфей, столовую ложку заготовки залить стаканом кипятка, принимать небольшими порциями в течение одного месяца);
  • настой коры дуба (чайную ложку заготовки надо залить стаканом кипятка, принимать средство один или два раза в день, кора дуба отличается выраженным противомикробным действием).

Рецепты альтернативной медицины можно использовать для лечения колита только в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Растительные компоненты улучшат состояние пациента, но по своей эффективности они уступают аптечным средствам. Перед использованием народных рецептов важно исключить аллергические реакции на их ингредиенты.

Примеры народных средств:

  • запеченные яблоки (введение такого продукта в меню помогает ускорить процесс заживления язв);

  • бананы (в плодах содержится высокая концентрация витаминов, продукт помогает повысить сопротивляемость организма);
  • отвар из арбузных корок (принимать по половине стакана три раза в день, курс терапии — две недели);
  • рисовый отвар (средство обладает свойством защиты слизистых оболочек и ускорения процесса их заживления, принимать отвар надо ежедневно по половине стакана три раза в день);
  • отвар из репы (для приготовления отвара используются листья репы, готовый напиток можно смешивать с овощным соком, принимать два раза в день по одному стакану).

Ведущим признаком хронического язвенного колита считается стойкое продолжительное расстройство стула даже в период ремиссии, в острую фазу насчитывается до 15-20 дефекаций.

Прочие симптомы:

  • примеси слизи, гноя и крови в каловых массах;
  • боли (например, спастические во время дефекации);
  • психоневрологические расстройства c гипергидрозом, переутомлением, возбудимостью;
  • урчание в животе, напряжение мышц брюшины;
  • метеоризм, зловонные газы.

Симптомы болезни

Язвенный колит – это болезнь с не до конца изученными пусковыми факторами. Известно, что наличие среди близких родственников больных неспецифическим язвенным колитом кишечника или болезнью Крона, также характеризующейся хроническим воспалительным процессом стенок кишечника, увеличивает риски развития НЯК.

К достоверным данным относятся некоторые факторы внешней среды, оказывающие влияние на возникновение болезни и ее обострения.


иболее полно изучены такие, как прием оральных контрацептивов и некоторых гормональных лекарственных препаратов, табакокурение, увлечение отдельными видами диет. Зависимость от гормональных средств и колебаний естественного гормонального фона (преимущественно при повышении уровня эстрогена в крови) косвенно подтверждается и статистическими данными: среди взрослых количество пациентов-женщин с диагнозом НЯК превышает мужскую часть практически на 30%.

Есть корреляция между повышенным риском развития заболевания и длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, наличии нескорректированных диетой и/или медикаментами пищевых аллергий, выраженных или длительных стрессовых состояний.Основная теория возникновения болезни строится на наличии иммунологических факторов и аутосенсебилизации организма пациента.

Язвенный неспецифический колит на начальном этапе сопровождается отечностью и гиперемическими изменениями слизистой оболочки кишечника. Через определенное время (в зависимости от скорости развития патологии, сопротивляемости организма и своевременности диагностики неспецифического колита, начала терапии) начинается изъязвление кишечных стенок с воспалительным поражением подслизистого слоя, а при тяжелой форме болезни в процесс разрушения могут вовлекаться и мышечные ткани. Вероятно образование так называемых псевдополипов, сужение просвета кишки и иные осложнения.

При развитии неспецифического язвенного колита симптомы подразделяются на кишечные и внекишечные, в зависимости от локализации проявления. Оба типа симптомов в зависимости от стадии заболевания и общего состояния организма могут проявляться как в выраженном виде, так и в минимальном или отсутствовать полностью.Среди кишечных симптомов неспецифического язвенного колита выделяют:


  • частоту жидкого, кашицеобразного стула с различными включениями (слизь, кровь, гнойные выделения);
  • наличие ложных и императивных позывов к дефекации;
  • боли в области живота, преимущественно в левой нижней четверти. Однако в зависимости от локализации патологии могут отмечаться болевые ощущения внизу живота, сопровождение ложных позывов на дефекацию болевым синдромом. Боли при левосторонней локализации могут носить режущий, схваткообразный, волнообразный характер и т. д. ;
  • нарушения аппетита (чаще – снижение), потеря массы тела, при длительной острой стадии вплоть до кахексии;
  • нарушения водно-электролитного баланса разной степени выраженности;
  • повышение температуры тела от субфебрильных до фебрильных показателей (от 37 до 39°С);
  • общее недомогание, слабость, боли в области суставов.

К внекишечным проявлениям с высокой частотой распространенности относят кожные с распространением на подкожную клетчатку воспалительные процессы (гангренозную пиодермию, нордулярную эритрему), поражения слизистых рта (афтозные и иные стоматиты), проявления воспалений в суставных тканях (артралгия, анкилозирующий спондилит), органах зрения, также вероятно развитие увеита, эписклерита, первичного склерозирующего холангита, патологий сердечно-сосудистой системы, почек, печени, желчевыводящих путей и т. д.


Язвенный колит различают по типам в зависимости от локализации воспалительного процесса, течения болезни и ее тяжести.Классификация типов неспецифических язвенных колитов по локализации воспаления:

  • при воспалении слизистой прямой кишки диагностируют проктит;
  • при сочетанном поражении слизистых оболочек сигмовидной и прямой кишки говорят о неспецифическом язвенном проктосигмоидите;
  • тотальное поражение значительной части слизистой кишечника позволяет диагностировать тотальный неспецифический язвенный колит, наиболее тяжелую форму заболевания;
  • колиты, которые характеризуются воспалительным процессом в левой части, выделены в отдельный уточненный диагноз как левосторонний НЯК с воспалительным процессом в отделе кишечника, расположенном выше прямой кишки и ограниченным селезеночным изгибом ободочной кишки;
  • остальные локализации объединяются в диагноз «региональный неспецифический язвенный колит» с уточнением места поражения.

В зависимости от динамики заболевания выделяют его формы:

  • острую;
  • хроническую;
  • рецидивирующую форму неспецифического язвенного колита.

Клиническая картина и выраженность симптомов позволяют классифицировать неспецифический язвенный колит по тяжести протекания:

  • язвенный колит кишечника в легкой форме характеризуется кашицеобразным стулом с частотой не более 5 раз в течение 24 часов, удовлетворительным общим состоянием, незначительным количеством примесей в каловых массах (крови, слизи, гноя), отсутствием других выраженных проявлений, в том числе нарушения водно-электролитного баланса и вызванной им тахикардией и иными осложнениями. При лабораторных исследованиях показатели гемоглобина обычно в норме, повышенная температура тела не регистрируется;
  • средняя форма тяжести сопровождается болью в области живота, учащенным (до 8 раз) жидким стулом с примесями, наличием субфебрильной температуры тела, признаками анемии, тахикардией;
  • при тяжелой форме отмечается диарея, стул жидкий, 8 и более раз в день, значительное количество примесей в кале, фебрильная температура тела (выше 38°С), анемия (показатели гемоглобина не более 90 г/л), выраженная тахикардия, общее состояние неудовлетворительное вплоть до тяжелого. Длительные внутренние кровотечения могут не только сопровождаться анемией, гипопротеинемией, авитаминозами, но и приводить к геморрагическому шоку, опасному летальным исходом.

Однозначные диагностические критерии неспецифического язвенного колита не разработаны ввиду комплексного проявления заболевания и схожести симптомов с различным иными патологиями. При постановке диагноза требуется дифференциация с глистными инвазиями, острыми кишечными инфекциями (дизентерией), протозойными инвазиями (амебиазом), болезнью Крона, опухолевыми образованиями в полости толстой кишки.

  • сбор анамнеза посредством изучения медицинской карты и опроса пациента. Диагностическое значение имеют как жалобы, так и информация о наличии близких родственников с патологиями кишечника воспалительного и невоспалительного характера, список принимаемых препаратов, поездках в страны с высоким эпидемиологическим уровнем по отдельным заболеваниям, наличие в анамнезе кишечных инфекций, пищевых отравлений, курении, аллергий и пищевой непереносимости у пациента;
  • данные подробного физикального осмотра пациента с оценкой частоты сердечных сокращений, температуры тела, уровня артериального давления, показателей индекса массы тела, оценка перитонеальной (брюшной) симптоматики, выявление наличия или отсутствия признаков расширения отделов кишечника, а также осмотр слизистой полости рта, кожных покровов, склер и суставов;
  • осмотр области ануса, пальцевое исследование и/или ректороманоскопия прямой кишки;
  • обзорная рентгенография органов желудочно-кишечного тракта;
  • тотальная колоноскопия с включением илеоскопии в исследование;
  • биопсия слизистых толстой кишки или иных отделов при локальном, региональном воспалении;
  • УЗИ органов брюшного пространства, малого таза и т. д.;
  • лабораторные исследования кала, мочи, крови.

С целью дифференциации диагноза возможно назначение иных методов исследования, в том числе магнитно-резонансной, компьютерной томографии, трансабдоминальных и трансректальных ультразвуковых исследований отделов кишечника, рентгенографии с введением контраста, капсульной эндоскопии и других.

Язвенный колит – это болезнь, требующая постоянной терапии и соблюдения назначений врача, как в приеме медикаментозных препаратов, так и в следовании правилам диетического питания. Нарушения режима терапии, искажения назначений и нелеченные формы неспецифического язвенного колита, помимо патологий со стороны различных органов и развития воспалительных процессов в несмежных со слизистой кишечника тканях, могут вызывать и серьезные осложнения, требующие срочной госпитализации из-за высокого уровня летальных исходов заболеваний. К ним относят:

  • мегаколон токсической разновидности, или расширение отдела кишечника, чаще – поперечной ободочной кишки с нарушением тонуса стенок. Диаметр расширения в 6 и более сантиметров характеризуется тяжелыми интоксикациями организма, истощением, без экстренной терапии приводит к летальному исходу;
  • выраженный воспалительный процесс в слизистой оболочке у каждого 30 пациента приводит к перфорации, прободению толстой кишки и также является причиной тотального сепсиса и летальных исходов;
  • профузные кишечные кровотечения приводят к тяжелым формам анемии, истощению;
  • осложнения с локализацией в перианальной области: трещины, свищевые изменения, парапроктит и т. д.;
  • согласно исследованиям, при полном поражении толстой кишки вплоть до печеночного изгиба пациенты с неспецифическим язвенным колитом более 10 лет в анамнезе имеют высокие риски развития рака кишечника.

К внекишечным осложнениям относят выраженные патологии и дисфункции сердечной системы, сосудов (тромбофлебиты, тромбозы), почек, печени и т. д. Длительный воспалительный процесс кишечника оказывает значительное влияние на весь организм и без эффективной терапии становится причиной инвалидизации и смерти пациента.

  • наличие диареи (поноса), иногда с гноем и слизью;
  • боли в животе;
  • постоянная слабость, потеря веса и аппетита;
  • тошнота, тяжесть, рвота;
  • неприятный привкус в ротовой полости, отрыжка.

Защитные факторы и профилактика

В различных исследованиях выявлены факторы, снижающие вероятность развития неспецифического язвенного колита, повышения эффективности его диагностики и лечения.

  • Вероятно, что операция аппендэктомии при истинном аппендиците, перенесенная в молодом возрасте, снижает риски развития язвенного неспецифического колита.
  • Потенциальным защитным фактором служит грудное вскармливание: у женщин, не подавлявших лактацию после родов, язвенный колит встречается реже.
  • Связь колита кишечника и табакокурения неоднозначна: среди курящей части населения распространенность неспецифического язвенного колита выше, чем среди некурящей. Однако частота заболевания резко возрастает у бросивших курить, в связи с чем было проведено исследование о влиянии никотина на проявление симптомов неспецифического язвенного колита. По результатам сделан вывод о возможности включения препаратов никотина (в виде пластырей и т. д.) в общий курс лекарственной терапии неспецифического язвенного колита.
  • Олеиновая кислота считается средством профилактики начала и развития заболевания, обладая способностью блокировки ответственных за воспаление стенок кишечника химических соединений, может включаться в рацион больных и пациентов из группы риска с целью предотвратить развитие или обострение болезни. Средняя рекомендованная доза основана на приеме кислоты в составе пищевых продуктов, например, 2-3 столовые ложки оливкового масла.
  1. Потенциальным фактором, который влияет на защиту еще с первых дней жизни, является грудное вскармливание. Статистика показала, что те женщины, которые не прерывали лактацию после родов, имеют меньше шансов заболеть эрозивным колитом.
  2. Исследования показали, что у курящей части населения болезнь встречается чаще, нежели у некурящей. Также интересным является тот факт, что эрозивный колит больше встречается у людей, которые бросили это пагубное дело.
  3. Олеиновая кислота обладает способностью блокировать воспаление стенок кишечника и предотвращать развитие и обострение недуга.
  4. Перенесенная операция на аппендицит снижает риск возникновения колита.

Стоит помнить, что одними из основных факторов, которые могут повлиять на развитие болезни являются:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • высокий уровень холестерина;
  • ожирение.

Поэтому профилактика именно этих болезней будет отличным залогом здоровья и отсутствия симптомов эрозивного колита.

Правильный образ жизни, отсутствие стрессов и других неприятных факторов способствуют тому, что человек не будет болеть эрозивным колитом. Но если вдруг Вы почувствовали боли в области живота, это первый звонок к тому, чтобы обратиться за консультацией к врачу.

Причины проявления эрозивного колита

Различают разные формы колита:

  1. Спастическая возникает в результате перенесения тяжёлого стресса и нервного перенапряжения. Симптомы спастического колита отлично поддаются лечению, а сама патология не вызывает особых осложнений.
  2. Инфекционная – результат инфицирования кишечника различными бактериями, включая сальмонеллу, патогенный грибок, гонококки и прочие вирусы.
  3. Паразитарная – последствие наличия в организме человека гельминтов. В основном это жгутиковые паразиты – лямблии.
  4. Интоксикационная – результат воздействия на организм вредных ядов (ртути, мышьяка, солевого свинца).
  5. Лекарственная возникает через длительный прием лекарственных средств, а именно слабительных препаратов или антибиотиков.
  6. Сопутствующая – это следствие раздражения продуктами, которые не до конца переварились и попали на слизистую оболочку толстой кишки. Возникает через неправильную работу поджелудочной железы и желудка.

Также в медицине выделяют ряд небезопасных факторов, которые влияют на развитие болезни. К ним относятся:

  1. Генетическая наследственность. Часто люди, у которых наблюдается эрозивный колит, имеют родственников с аналогичным диагнозом.
  2. Фактор окружающей среды, а именно загрязненность воздуха и санитарные условия.
  3. Прием противовоспалительных нестероидных препаратов.

В большинстве случаев истинную причину патологии установить не удается. Чаще всего врачи связывают хронический язвенный колит (ХЯК) с дисбактериозом любой природы, включая алиментарный, аллергический, медикаментозно обусловленный.

Способствовать развитию ХЯК могут следующие факторы:

  • перенесенные тяжелые кишечные инфекции;
  • частое проведение лечебно-диагностических мероприятий;
  • инфекции любой другой локализации, переходящие в кишечный тракт;
  • хронические интоксикации (работа на вредных производствах, органная недостаточность);
  • применение пероральных контрацептивов, бесконтрольный прием антибиотиков.

Риск развития болезни повышается при алкоголизме и курении, сопутствующих болезнях органов ЖКТ, аутоиммунных патологиях любой природы, частых соматических заболеваниях с высокими рисками осложнений.

Другие причины НЯК:

  1. инфекционный фактор (патологический процесс провоцируется активным размножением и жизнедеятельностью вредоносных микроорганизмов);
  2. прогрессирование воспалительных процессов (спровоцировать НЯК может любое заболевание пищеварительной системы при отсутствии адекватной терапии);
  3. аутоиммунный фактор (нарушения работы иммунной системы становятся причиной массового разрушения клеток, последствиями могут стать воспалительные процессы в толстом кишечнике);
  4. стрессовые ситуации и серьезные погрешности в питании (факторы не относятся к прямым причинам НЯК, но могут повысить риск развития и прогрессирования патологии).

Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы, как:

  • неправильное, нерегулярное и нездоровое питание: частое употребление жирной, острой, копченой пищи и фастфуда;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • лечение медикаментами, которые нарушают микрофлору кишечника, в течение длительного времени;
  • аллергии;
  • отравление организма ядами разной природы — пищевыми токсинами, химическими веществами и т.д.;
  • инфекции ЖКТ (бактериальные или вирусные);
  • наличие других заболеваний ЖКТ (например, гастрит, панкреатит и т.д.);
  • проблемы с кровоснабжением внутренних органов;
  • стрессы, нарушение сна, постоянное переутомление и пр.

Диагностика

Для подтверждения неспецифического язвенного колита необходимо провести ряд обследований пациента. Диагностикой заболевания занимается гастроэнтеролог. Общий и биохимический анализ крови назначается в обязательном порядке. По данным такого исследования выявляется уровень лейкоцитов, гемоглобина и других жизненно важных веществ. Далее пациенту следует пройти эндоскопическое обследование (данная методика отличается максимальной степенью эффективности при НЯК).

Эндоскопия НЯК осуществляется несколькими способами. Все процедуры подразумевают некоторые подготовительные действия. В течение двенадцати часов перед осмотром пациенту нельзя употреблять пищу. Для повышения качества процедуры рекомендуется сделать несколько клизм (очистка кишечника от каловых масс позволит получить более четкое изображение). Целью эндоскопической диагностики НЯК является определение степени поражения слизистых оболочек, выявление кровотечений, гноя и псевдополипов.

Виды эндоскопической диагностики:

  • колоноскопия (исследование направлено на все отделы толстого кишечника);
  • ректосигмоидоскопия (методика исследования состояния сигмовидной и прямой кишки).

Обязательным этапом диагностики заболевания являются лабораторные и серологические анализы. По определенным отклонениям в данных исследований врач определяет наличие воспалительного процесса и составляет общую клиническую картину состояния пациента. Анализы могут быть назначены повторно на разных этапах терапии для контроля тенденции к выздоровлению.

Необходимые анализы:

  • гистологические исследования;
  • копрограмма;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • молекулярно-генетическое исследование;
  • иммунологический анализ крови;
  • бакпосев и С-реактивный белок;
  • анализ на фекальный кальпротектин.

Для клинической практики необходимо описание индексов активности неспецифического язвенного колита. Мягкая форма — стул с примесями крови до четырех раз в день. Умеренный тип — стул до шести раз в день. При тяжелой форме стул возникает больше шести раз в сутки, состояние пациента ухудшается тахикардией и лихорадкой. Острый колит (фульминантный тип) развивается с симптомами анемии, стул возникает больше десяти раз в день.

Если вдруг Вы начали чувствовать себя нехорошо, и появились характерные симптомы эрозивного колита, незамедлительно обратитесь за консультацией к врачу. В первую очередь он должен отбросить варианты других смежных болезней и поставить точный диагноз.

Непосредственно во время диагностики врач пользуется различными методами, которые включают в себя:

  1. Общий сбор анамнеза и жалоб пациента.
  2. Визуальный осмотр человека, чтобы сделать соответствующие заключения.
  3. Направление на общий анализ крови, мочи, кала.
  4. Если нужно, назначают ректороманоскопию, биопсию слизистой, колоноскопию или компьютерную томографию.

После диагностики врачу необходимо назначить курс лечения и определить время, когда нужно сдать повторные анализы.

Клинические исследования включают в себя ряд лабораторных и инструментальных методов:

  • анализ крови на уровень лейкоцитов;
  • иммунология крови;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • анализ мочи в качестве дифференциальной диагностики;
  • мазок из ануса, особенно при обильном выделении слизи.

Обязательно назначают эндоскопическое исследование посредством колоноскопии, по результатам которой регистрируют отечность, гиперемию, очаги кровотечения на стенках кишечника.

Данную разновидность колита многие специалисты не выделяют как самостоятельное заболевание. Они считают, что это первоначальная стадия развития язвенного колита.

При эрозивном колите воспаление слизистых оболочек выражено не так сильно, как при язвенном. Диагностировать его намного проще, и он никогда не приводит к перфорации язв. Перфорация – это прорыв язвы в открытую полость брюшины, тогда содержимое кишечника изливается в свободное пространство.

Жалобы при эрозивном колите очень сходны с жалобами при гастрите. Что очень часто приводит к постановке неправильного диагноза и проведению неэффективного лечения.

Она основывается на применении лабораторных и инструментальных методов. Собирается анамнез, то есть, при каких условиях живет человек, какой образ жизни ведет, что употребляет в повседневном рационе и какие желудочно-кишечные заболевания преобладают у ближайших родственников.

Пальпация помогает врачу обнаружить последние стадии заболевания, при которых будут проявляться болевые ощущения. А также выявить осложнения эрозивного колита.

Колоноскопия – это осмотр внутренней поверхности толстой кишки с помощью эндоскопа. Помогает выяснить стадию заболевания, узнать размеры и степень поражения слизистых оболочек.

Ирригоскопия – с помощью этого обследования уточняют локализацию и выраженность воспалительных нарушений в кишечнике.

Возможно применение рентгенологического исследования, а также использование УЗИ-диагностики.

При лабораторной диагностике проводят:

  • общий анализ крови, который помогает подтвердить воспалительный процесс в организме;
  • анализ кала;
  • бактериальный посев. С помощью него можно узнать, что причина возникновения эрозийного колита была в инфекционном агенте;
  • анализ кала на присутствие яиц паразитов;
  • гистологический анализ взятых биологических материалов.

Источник: koms24.ru

Симптомы

Хотя колит у каждого развивается по-разному, однако, характерной особенностью этого заболевания является симптоматика, очень близкая к гастриту. Именно по этой причине пациенты откладывают посещение врача и часто несвоевременно обращаются за помощью к медицине. Первые симптомы эрозивного колита выглядят следующим образом:

Эрозивный колит кишечника

  • боль в расположении желудка и стойкий дискомфорт;
  • приступы тошноты;
  • неприятный запах дыхания с характерным привкусом во рту;
  • нарушение процессов пищеварения;
  • потеря аппетита.

При появлении таких симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом. Если получить помощь на данном этапе, то более чем в восьмидесяти процентах случаев можно ожидать полного излечения. Своевременно начатая терапия предупредит развитие хронической формы колита кишечника. В ином случае воспаление продолжит развиваться с вовлечением в процесс все большего количества здоровой ткани с угрозой перехода в злокачественное состояние. По мере дальнейшего развития патологических изменений в состоянии кишечника, эрозивный колит проявляется следующим образом:

  1. больные ощущают увеличение частоты сокращений сердца;
  2. артериальное давление повышается;
  3. начинают проявляться симптомы лихорадочного состояния;
  4. в кишечных выделениях обнаруживаются частицы непереваренной пищи;
  5. приступы рвоты приобретают постоянный характер;
  6. в кишечнике и в желудке возникает боль острого характера;
  7. больные чувствуют общее недомогание, слабость, головокружения.

Возникают изменения и в характере каловых масс, которые по мере развития болезни становятся все более выраженными, например:

  • в фекалиях присутствует большое количество гноя и слизи, а также наблюдаются прожилки крови;
  • больше половины больных начинают страдать от повторяющихся поносов, позывы к которым могут доходить до двадцати за день;
  • часто во время дефекации выделяется только слизь с содержанием гноя;
  • позывы к опорожнению продолжаются и ночью, что служит основным поводом к подозрению на наличие хронического эрозивного колита;
  • подтверждением эрозивной формы служит недержание кала с постоянным вздутием живота.

Колит эрозивной формы способен протекать с обострениями, которые сменяются периодами ремиссии. При обострениях больные способны ощущать на себе симптомы в виде кровотечений из анального отверстия, повышенной температуры, а также в виде высыпаний на слизистой кишечника.

Как выглядит

Эрозивный колит является воспалением, развивающемся на слизистой толстого кишечника, по мере развития которого на ней образуются повреждения в виде язв. Патология встречается с одинаковой частотой и у женщин, и у мужчин, средний возраст больных находится в пределах от 15 до 30 лет, второй же пик заболевания наблюдается у пожилых людей после 60 лет.

Эрозивный колит кишечника

Эрозивный колит служит первой ступенью воспалительного поражения тканей, которое при проведении обследования на аппаратуре выглядит в виде повреждения поверхностного слоя слизистой, выстилающей толстый кишечник изнутри. В случае отсутствия необходимого лечения, можно наблюдать другую картину: воспаление на слизистой все более углубляется и затрагивает подслизистые слои с образованием участков с эрозиями.

Данное заболевание колита эрозивной формы часто считают начальной стадией язвенного колита, с аналогичными симптомами язвенной формы, но с их меньшей выраженностью.

Причины

Факторами, способными вызвать колит кишечника, могут служить совершенно разные причины, но основными из них считаются генетическую предрасположенность к развитию такого патологического изменениям в органах ЖКТ, а также грубое нарушение режима питания. Первопричины, послужившие развитию колита, должен определить лечащий врач и на основании проведенного обследования наметить, необходимый в каждом индивидуальном случае, курс лечения. Наиболее часто развитие колита может произойти при создании следующих условий:

  1. Несоблюдение сбалансированного питания.
  2. Длительный курс лечения медикаментозными препаратами, разрушающими собственную полезную микрофлору кишечника, ослабляя тем самым защитные силы организма и облегчая проникновение патогенных возбудителей.
  3. Злоупотребление спиртными напитками.
  4. Запущенные стадии хронической аллергии.
  5. Превышающие нормы радиоактивного воздействия.
  6. Нарушения кровоснабжения во внутренних органах.
  7. Инфекционные или бактериальные патологии, развивающиеся в полости кишечника.
  8. Отравление вредными веществами, нарушающее микрофлору кишечника.
  9. Переутомление, длительно протекающая стрессовая ситуация, переходящая в депрессию.
  10. Нарушение нормальной работы кишечника, вызванное различными патологическими состояниями в нем в виде гастрита, панкреатита и им подобных.
  11. Заражение паразитарными видами инфекций.

Любое из этих состояний способно привести к изменениям в слизистых оболочках кишечника. Необходимо предпринять все меры, чтобы не допустить провоцирующие факторы, что позволит избежать развития такого серьезного поражения, как эрозивный колит.

Основные виды и формы болезни

Одной из особенностей эрозивного колита является сложность в его классификации, поэтому его разделяют на виды и формы по конкретным признакам.

Острая форма эрозивного колита

Именно такая форма колита заставляет больных с этим заболеванием обратиться за медицинской помощью. Так как состояние, сопутствующее данной форме, сопровождается довольно болезненными проявлениями, нередко достигающими такой интенсивности, что от боли невозможно избавиться даже с помощью спазмолитиков. Причем боль по мере развития воспаления только нарастает, вызывая потребность в немедленной медицинской помощи. Если этого не происходит и к больным не была применена терапия лекарственными препаратами, то с течением времени болезненные симптомы стихают, что не означает выздоровления, а скорее, наоборот, острая форма болезни принимает хроническую форму, лечить которую намного труднее и дольше.

Хроническая форма колита

Такие свойства заболевание приобретает в результате не долеченного острого колита, а также в случае полного отсутствия медицинской помощи. Если острое состояние болезни сопровождается несоблюдением правильного режима питания, который обязателен при воспалениях в кишечнике, то колит чаще всего принимает хроническую форму с частыми периодами обострения и следующих за ними состояниями ремиссии. При рецидивах болезненные симптомы проявляют себя достаточно активно, не стихая, а только снижая свою интенсивность даже в периоды затишья.

Помимо форм колита, у него имеется несколько характеризующих его видов, так:

  1. Язвенный – определяется по наличию изъявленных очагов на слизистой толстого кишечника. Для его развития должна быть причина в виде предшествующего дисбактериоза, нарушения принципов правильного питания, а также недостаточной двигательной активностью. Может принимать три стадии развития, наиболее опасной из них является последняя третья стадия, нередко заканчивающаяся разрывом стенки кишечника, а при отсутствии экстренного лечения – развитием сепсиса и летальным исходом.
  2. Спастический – возникает на фоне снижения перистальтики кишечника. Проявляется стойким нарушением дефекации в виде продолжительного запора, устранить который не удается даже соответствующими лекарственными препаратами. Влечет образование трещин на стенках толстой кишки, вызванных сухостью ее стенок. При диагностике требует применения метода ректоскопии.
  3. Катаральный – представляет собой один из этапов общего заболевания. Отличается стремительным развитием с обладанием выраженных признаков. Может быть следствием пищевых и алкогольных отравлений.
  4. Атрофический – служит заключительным этапом спастической формы, сопровождается ослаблением гладкой мускулатуры в кишечнике, при отсутствии лечения легко принимает язвенный вид. Угрожает перфорацией, переходящей в сепсис и перитонит.
  5. Эрозивный – считается начальной стадией язвенного вида, проявляет симптомы схожие с последним, но в менее выраженной степени.
  6. Диффузный – наиболее тяжелое состояние, затрагивающее толстую кишку и тонкий кишечник, проявляясь выраженной симптоматикой с начала своего образования.

Так как колит может иметь множество видов, то нередко довольно трудно поставить диагноз и определить характер болезни. Врачу необходимо провести внимательное обследование, на основании которого он сделает выводы о дальнейшей терапии, необходимой в случае каждого конкретного вида колита.

Диагностика

При диагностике эрозивного колита используются различные методы, начиная от опроса больного и заканчивая сложнейшим инструментальным исследованием кишечной полости. В этом качестве применяют следующее:

  1. Лабораторные исследования, включающие в себя:
    • общее исследование крови на определение уровня СОЭ, наличия лейкоцитоза;
    • проведение копрограммы с обнаружением в фекалиях лейкоцитов и крови;
    • исследование посевов кала на наличие бактерий;
    • ПЦР на определение наличия паразитарного и вирусного присутствия.
  2. Инструментальное исследование:
    • проведение ирригоскопии с контрастом для определения мест сужения в кишечнике;
    • УЗИ – проверка наличия и размера просвета в полости кишечника;
    • проведение обследования методом фиброилеоколоноскопии с определением участка воспаления;
    • обследование с помощью МРТ.

Вовсе не обязательно, что все эти методы диагностики будут применены к одному пациенту. Нередко заболевание обладает ярко выраженными симптомами, не требующими множественного подтверждения.

Принцип лечения

Для устранения колита больному необходимо пройти медикаментозное лечение с соблюдением строгой диеты. Сами принципы терапии при этом заболевании можно отнести к двум ее типам в виде стационарного или амбулаторного лечения. Оба этих типа предусматривают осмотр у лечащего врача, соблюдение определенных ограничений в питании и прием лекарственных препаратов. Стационарный способ лечения применяют к пациентам с тяжелой формой колита для применения к ним серьезных методов лечения вплоть до удаления пораженной ткани. Проводимое лечение должно учитывать особенности инфекционного процесса, его стадию и нанесенные повреждения.

Медикаментозное лечение

В качестве основного лечения к пациентам с колитом применяют различные лекарственные препараты, каждый из которых обладает целым набором направленных на воспалительный процесс, свойств, а именно:

Эрозивный колит кишечника

  • антибиотики, которые назначаются в случае инфекционного характера заболевания, чаще всего в этом качестве используются Цифран, Энтерофурил или Рифаксимин;
  • антигельминтные препараты, назначаемые при выявлении паразитов;
  • обезболивающие средства, назначаемые при сильной боли в виде Папаверина, Но-шпы;
  • средства, способные нормализовать процессы дефекации, при диарее – кору дуба, табальбин, а при запорах – препараты, оказывающие слабительное действие.

Делая выбор среди лекарственных препаратов необходимо обратить особое внимание на сопутствующие колиту заболевания, такие, как трещины, образованные в слизистой анального отверстия или сигмоидит, а также другие возможные патологии. Все они также нуждаются в лечении.

Народные средства

Как утверждает официальная медицина, вылечить колит одними народными средствами – невозможно. Но увеличить длительность периода ремиссии, а также облегчить протекание периода обострения рецептами на основе целебных растений вполне возможно. Для этого используются самые различные компоненты в виде отваров, настоев, целебных ванночек, компрессов и много другого. К таким рецептам можно отнести:

  1. Медовая вода, приготовленная из 1 стол. л. меда и стакана теплой воды, которую выпивают по трети стакана до трех раз в день.
  2. Ежедневно съедать по маленькой ложке перги, запивая ее теплой водой.
  3. Смесь из ложки меда и 200 г яблочного сока, выпивать по 0.5 стакана утром и вечером.
  4. Сухую траву зверобоя в количестве 2-х стол. лож. заварить 0.5 л кипятка и держать на огне, не доводя до состояния кипения не более 10 мин., настаивать около часа.

Любое лечебное средство, применяемое для лечения колита, должно применять аптечные готовые травы и составы. Перед тем как использовать одно из них, необходима консультация со специалистом.

Профилактика

Профилактика, направленная против развития эрозивного колита несложна, особых затрат времени и усилий на ее проведение не потребуется, а своевременное предупреждение предпочтительнее лечения запущенного заболевания.

Чтобы не спровоцировать у себя развитие колита в толстом кишечнике, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • при первых подозрениях на изменения в состоянии слизистой кишечника немедленно посетить врача;
  • придерживаться здорового образа жизни, больше времени отдавать движению и правильно питаться;
  • постараться навсегда расстаться с имеющимися вредными привычками.

От того, насколько пациент заботится о своем организме, какие продукты он употребляет в пищу, зависит состояние его ЖКТ. Правильному питанию отводится большая роль в профилактических методах, направленных на предупреждение эрозивного колита.

Код по МКБ 10

Эрозивным хроническим колитом называют воспалительный процесс, поражающей слизистую ткань толстой кишки. Заболевание сопровождается характерными симптомами в виде метеоризма, запоров и поноса, вздутия кишечника и болезненных проявлений. Патологические изменения в состоянии кишечника вызываются при снижении иммунной защиты, при дисбактериозе или воспаления в одном из органов ЖКТ. По МКБ -10 хроническая форма эрозивного колита обозначена кодом К50-52.

Код по МКБ 10

Диета

Ведущую роль в лечении колита отводится питанию, причем не только в периоды обострений и проведения интенсивной терапии, но и в продолжение длительной ремиссии. Основными требованиями, которых нужно придерживаться, служат:

  • не употреблять пищу, которую трудно переваривать желудку;
  • придерживаться дробного питания;
  • увеличить долю витаминов, свежих фруктов и овощей;
  • не есть в ночное время;
  • отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару.

Если, следуя этим советам, самочувствие продолжает ухудшаться, то следует пересмотреть свой рацион и исключить из него то, что способно нарушить нормальную работу кишечника.

Осложнения

Так как эрозивный колит не всегда удается диагностировать на начальных сроках, то его развитие нередко не сопровождается необходимым лечением. На фоне отсутствия терапии риск осложнений остается очень высоким, что проявляется в виде следующих состояний:

  • развитие кишечного или желудочного кровотечения;
  • совершение перфорации стенок толстого кишечника;
  • изменения в состоянии ротовой полости в виде стоматита;
  • патологические нарушения в печени;
  • онкологические заболевания.

Эрозивная форма кишечного колита во избежание необратимых последствий требует немедленной медикаментозной помощи. Его развитию способны послужить самые различные факторы, причем даже при отсутствии характерных симптомов, большое значение, способное повлиять на характер заболевания, имеет ведение здорового образа жизни и соблюдения легкой диеты.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свое мнение о эрозивном колите кишечника в комментариях (форма ниже)

Отзывы читателей сайта

Андрей:

Здравствуйте! Уже четыре года беспокоят изменения стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, хотя позывы к нему регулярные. После того как съем что-то из острого или попью пива, начинает болеть бок и отдавать в поясницу. Изжоги или отрыжки никогда не бывает, пару раз сдавал анализы и раз проходил полное обследование в клинике, ничего серьезного не обнаружили. А вот последний раз решился на проведение колоноскопии, где и был поставлен диагноз — эрозивный хронический колит. Фекальный кальпротектин показал 96.100 мкг/гр. Может, кто сталкивался с таким заболеванием и как лечился?

Елена:

Скажите, а может полужидкий стул привести к хроническому колиту, я заметила, лишь только стул приходит в норму, все остальные симптомы тоже стихают.

Источник: ogkt.ru

Что это за болезнь

Это воспалительный процесс толстой кишки, который может развиваться в хронической или острой форме. Главный симптом – поражение слизистой кишечника, который проявляется у половины больных с жалобами на работу пищеварительной системы.

Острая форма протекает с сильно выраженными симптомами, нейтрализовать которые проблематично даже спазмолитиками. Иногда на слизистой кишечника образуется множество мелких язв, влияющих на развитие патологий, выделение крови при дефекации.

Язвенный колит протекает с обострениями, поочередно заменяемыми ремиссиями – от 2-3 недель до 2 и более лет. Воспаление при эрозивной форме локализуется в районе прямой кишки, затем распространяется на другие отделы.

Способы диагностики и лечения эрозивного колита

Виды болезни

Классификация колита:

  • Острый. Развивается быстро, сопровождается жидким стулом, рвотными позывами, температурой, общей слабостью, плохим аппетитом, спазматическими болями.
  • Хронический проявляется после незалеченных должным образом колитов. Не проявляется в виде инфекции, возникает в результате аллергии, из-за плохого рациона, дисбактериоза.
  • Медикаментозный возникает из-за лекарств. Такие формы болезни зачастую проявляются у пациентов, которые не обращаются к врачу, занимаются самолечением, определяют для себя лекарства и дозировку.
  • Эрозивная форма – это стадия, предшествующая возникновению язв. При этом наблюдается преобразование в слизистой и кишечном эпителии. При эрозивном колите все жалуются на боль немного ниже желудка.

Стадии колита

Неквалифицированные медики могут поставить диагноз гастрит, способы лечения которого усугубляют состояние пациента.

Причины возникновения

Перечислим факторы развития патологии:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Инфекция.
  • Плохой рацион.
  • Воздействие экологии.
  • Несоблюдение гигиены.

Факторы, вызывающие болезнь, определяются врачом. Только после этого определяется подходящая терапевтическая методика.

Причины возникновения эрозивного колита:

  • диета, исключающая продукты, содержащие клетчатку;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • проблемы со спиртным;

Причины вызывающие колит

  • употребление препаратов, воздействующих на микрофлору кишечника;
  • глисты;
  • дисбактериоз;
  • проблемы с кровотоком в органах;
  • воздействие токсинов;
  • вирусы или бактерии;

Бактерии вызывающие колит

  • недостаточная подвижность;
  • врожденные патологии кишечника.

Клиническая картина

Эрозивный колит кишечника – это первичная стадия воспаления. Основная симптоматика неспецифическая, может соответствовать другим болезням. На основании наблюдающихся признаков рано ставить диагноз, требуется подробное обследование.

Симптомы эрозивно-язвенного колита:

  • Понос.
  • Периодически болит живот.
  • Общая слабость.

Самочувствие при колите

  • Снижение веса.
  • Температура повышается до 38-39 градусов.
  • Ухудшается аппетит.
  • Дискомфорт в желудке.
  • Колики внизу живота.
  • Тошнота, рвотные позывы.
  • Чувство тяжести, плохое опорожнение.
  • Кровь и слизь в каловых массах.
  • Привкус железа во рту.
  • Регулярные изменения стула.
  • Изжога.
  • Болят суставы.

Болят суставы при колите

  • Появляется отрыжка.
  • Повышение АД.
  • Болезни глаз.

Есть пациенты, у которых не проявляются симптомы. В подобных ситуациях отследить развитие болезни затруднительно, нужно систематически обследоваться.

Примерно 80% пациентов в процессе обострений чувствуют боль слева внизу живота после или в процессе дефекации.

Острая форма расстройства сопровождается тяжелым поносом и частыми позывами к опорожнению кишечника – до 30 раз в сутки, сопровождающимися болью. Если витамины и полезные микроэлементы не усваиваются должным образом, вырабатывается меньше крови.

Иногда болезнь возникает не в ЖКТ- это экстра-кишечные патологии.

Симптоматика

  • Болят суставы. Зачастую проблемы возникают с крупными сочленениями. Симптомы проявляются острыми приступами. Небольшие по размерам суставы болят постоянно, не имеет значение, насколько активно развивается эрозивный колит с язвами.
  • Вздутие. Иногда появляется метеоризм. Увеличивается давление на органы, расположенные выше, что провоцирует отрыжку, ухудшение аппетита. Метеоризм возникает по причине изменения состава микрофлоры из-за эрозивного колита.
  • Тошнота. Иногда такой симптом сопровождается стулом с примесью слизи и крови, судорогами и болью.
  • Рвота кровью. Проявляется редко, потому что воспаление возникает в кишечнике.

Тошнота при колите

Возможные последствия

С учетом скрытого характера первичной стадии болезни, часто развитие не требует частых терапевтических процедур, поэтому повышается вероятность осложнений:

  • Кровотечение в желудке или кишечнике.
  • Перфорация кишечника.
  • Острый стоматит.

Стоматит при колите

  • Болезнь печени.
  • Злокачественные опухоли.

Диагностика и лечение

Лечение эрозивного колита проводится амбулаторно или в стационаре. При этом учитывается стадия развития болезни. Лечебные процедуры начинаются не сразу после постановки диагноза. Пациенту предстоит сдать анализы, чтобы узнать причину, спровоцировавшую воспалительный процесс.

Методы диагностики:

  • Анализ крови на лейкоцитоз, увеличение объемов СОЭ, анемию.

Анализ крови при колите

  • Бактериальный посев для определения факторов, провоцирующих инфекцию.
  • Анализ кала (под микроскопом и без него) в лабораторных условиях на наличие слизи, кровяных примесей, непереваренной еды.
  • Выявление паразитов в каловых массах позволяет определить глистную инвазию.

Диагностика при колите

  • Ирригоскопия – введение контрастного вещества с последующим рентгенологическим обследованием, которая выявляет расположение и площадь пораженного участка слизистой кишечника.
  • Колоноскопия. Такой инструментальный способ диагностики позволяет дать оценку состояния слизистой в ЖКТ.

Все виды диагностики колита

Для лечения используются такие медикаменты:

  • Снимающие воспаление.
  • Аутоиммунные средства.
  • Прекращающие кровотечение.
  • Глюкокортикостероиды – при сложных воспалениях.
  • Антибиотики назначаются при наличии бактериальных осложнений. Сами по себе такие средства негативно воздействуют на слизистую.
  • Лекарства для улучшения состояния полезной микрофлоры.
  • Анальгетики для устранения болевых симптомов.
  • Витаминные комплексы.
  • Препараты, стимулирующие иммунитет.
  • Седативные средства, стабилизирующие психическое состояние.
  • Обезболивающие средства.

Лечение колита

Оперативное вмешательство проводится при ускоренном прогрессировании, сложных симптомах, многочисленных язвах. Фрагмент кишечника вырезается, проводится последующая реконструкция. Процедура доставляет много неудобств и представляет опасность, но если отказаться от нее, произойдет малигнизация эрозии с повышенной вероятностью онкологии.

Режим питания

Любые болезни ЖКТ лечатся комплексно, с подбором подходящего режима питания:

  • Рекомендуется употреблять измельченные продукты, не слишком горячие.
  • Дробное питание подразумевает разделение дневного рациона на небольшие порции, съедать которые нужно 5 раз в день.
  • Нужно пить больше жидкости, чтобы устранить токсины и напитать клеточную структуру организма.
  • Фрукты, овощи без грубой клетчатки не будут лишний раз травмировать слизистую.
  • Желательно включать в рацион пареную, тушеную еду. Желательно съедать большую часть дневного рациона до полудня.
  • Рекомендуется отслеживать реакцию организма на различные продукты питания. От еды, усугубляющей симптоматику, нужно отказываться.
  • Диета соблюдается даже после полного восстановления. Если вернуться к неправильному рациону, повышается вероятность рецидива.
  • Симптоматика будет усугубляться, если принимать продукты, которые долго перевариваются.
  • Индивидуальные свойства организма пациентов принимаются во внимание при определении списка разрешенных продуктов.
  • Нельзя есть ночью.

Диета при колите

Профилактика

Чтобы не возникал эрозивный колит, нужно следовать таким советам:

  • Своевременное обращение к врачу позволит предотвратить возникновение хронической формы болезни.
  • Нужно почаще ходить на обследование к стоматологам и гастроэнтерологам.
  • Лечение кариеса и других заболеваний ротовой полости должно быть своевременным – это не даст инфекции попасть в пищеварительный тракт.
  • Нужно чаще двигаться, проявлять активность.
  • Регулярно выходить на свежий воздух.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Здоровая еда и сбалансированный рацион улучшит общее состояние.
  • Придется отказаться от курения и алкоголя.

Рекомендации при язвенном колите

Источник: gastritam.net

Что такое эрозивный колит

Эрозивный колит относится к воспалению толстого отдела кишечника в острой или хронической форме. Эрозивные дефекты образуются на поверхностных оболочках слизистых, а при заживлении редко образуют грубые рубцы. Большинство больных жалуются на расстройство пищеварения, запоры или диарею (в целом, на нестабильный стул), ложные позывы к дефекации и умеренную боль в абдоминальной области.

Заболевание чаще регистрируется у пожилых людей старше 60 лет, однако в последние годы врачи отмечают неутешительная тенденция к омоложению патологического процесса. Эрозивный колит маскируется под другие патологии органов ЖКТ, поэтому так важно провести дифференциальную диагностику. Код заболевания по МКБ-10 — К51, при острой форме К50-К52.

Классификация

Эрозивный колит классифицируется по тяжести течения, форме (хронический или острый), по природе возникновения.

Эрозивный колит подразделяется и по типу распространения воспаления:

  • локальный (образование 1-2 очага эрозий);
  • диффузный или распространенный (обширное, тотальное эрозивное поражение).

Последний тип эрозивного колита неблагоприятен в плане прогнозов и способствует развитию серьезных осложнений. Классификация позволяет определиться с тактикой ведения больного, помогает в назначении адекватной долгосрочной терапии.

Что такое эрозивный колит, как он проявляется и методы лечения

Осложнения и риски

Учитывая длительное бессимптомное течение, а также быстрый переход в язвенную форму патологического процесса, эрозивный колит может привести к следующим осложнениям:

  • атрофия кишечных стенок, перфорация слизистых;
  • сепсис, гнойные процессы, абсцесс;
  • мегаколон — токсическое увеличение просвета толстой кишки;
  • массивные кровотечения;
  • тромбоз.

Эрозивный колит нередко сопровождается запорами, отсутствием дефекации до 3 и более суток, что усиливает интоксикацию, приводит к нарушению функции печени, недомоганию.

Онкологи относят хронические воспалительные патологии кишечника к предраку, когда повышается риск озлокачествления клеток измененных тканей, формирования злокачественной опухоли и колоректального рака.

Причины эрозивного колита

Причины развития эрозивного колита разнообразны, однако выделить какую-то одну причину удается редко.

Развитию воспаления толстой кишки способствуют:

  • пищевые факторы (несоблюдение режимности в питании, пищевые отравления);
  • дисбактериоз;
  • паразиты;
  • ферментная недостаточность;
  • хронический запор.

Немаловажные факторы в развитии эрозий — сниженный иммунитет, наследственность, неадекватная медикаментозная терапия (в частности, антибиотикотерапия, гормональное лечение, слабительные препараты), стрессовый фактор, патологии печени и органов гепатобилиарной системы.

Важно! В группе риска больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением, сахарным диабетом, тромбоэмболией или тромбозом, геморроем в анамнезе.

Симптомы у взрослых и детей

Клинические проявления на ранней стадии часто отсутствуют. Заболевание манифестирует при стойком воспалительном процессе с образованием эрозивных или уже язвенных дефектов.

Специфические симптомы эрозивного колита:

  • боли в животе, после дефекации и приема пищи;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • нарушение стула, примеси крови и гноя в каловых массах;
  • тошнота, рвота;
  • недомогание, слабость.

Высокая температура больше характерна детям раннего возраста, взрослые отмечают стойкий субфебрилитет. При остром воспалении наряду с типичными проявлениями возможно появление сыпи, конъюнктивальных проявлений, нарушений со стороны суставного аппарата. Чем более выраженное воспаление, тем ярче клинические проявления.

Обратите внимание! При хронизации болезни симптомы смягчаются, отличаются неспецифичностью. Отсутствие яркой симптоматики не снижает агрессии эрозивного колита, заболевание постоянно прогрессирует, а воспаление углубляется в подслизистые оболочки толстого кишечника.

Особенности диагностики эрозивного колита

Диагностика заключается в изучении жалоб, клинического и жизненного анамнеза больного, особенностей питания. Обязательно назначаются лабораторные исследования, включающие анализ кала на глистные заболевания, скрытую кровь, анализ мочи в качестве дифференциальной диагностики, анализ крови.

Особую роль в окончательной диагностике играют эндоскопические методы исследования, позволяющие оценить патологические структурные изменения оболочек толстого кишечника. Обязательно проводят УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентгеноконтрастные методы исследования, МРТ или КТ-диагностику.

Что такое эрозивный колит, как он проявляется и методы лечения

Методы лечения

Лечение эрозивного колита направлено на устранение способствующих воспалению факторов, купирование симптомов и предупреждение кишечных осложнений.

Медикаментозная терапия

При эрозивном колите ограничиваются медикаментозным лечением, назначением следующих препаратов:

  • антибиотики широкого спектра действия, а после лабораторных исследований на определение типа возбудителя — препаратами, к которым патогенная микрофлора проявляет высокую чувствительность;
  • антигельминтные средства, если заболевание спровоцировано паразитами;
  • противовоспалительные средства на основе ацетилсалициловой кислоты (Салофальк, Пентаса, Сульфасалазин);
  • гормональные препараты при осложненном воспалении (Гидрокортизон, Преднизолон);
  • анальгетические препараты для купирования болей;
  • спазмолитики;
  • жаропонижающие средства на основе ибупрофена, парацетамола.

Обязательно назначаются кишечные антисептики, ферменты для улучшения пищеварительных процессов, витаминные комплексы, иммуностимулирующие средства, абсорбенты для снижения интоксикации. Иногда требуется курс седативных препаратов для стабилизации психоэмоционального фона.

Оперативное вмешательство

Показания к проведению хирургического вмешательства ограничены, операция назначается при присоединении жизнеугрожающих осложнений, при рецидивирующем течении эрозивного колита, обусловленного полипами, анатомическими дефектами. Операция проводится посредством лапароскопии, лапаротомии или эндоскопическим методом.

Обратите внимание! После проведенной операции по удалению части кишечника с последующей его реконструкцией или выведением стомы через брюшину, больным показана инвалидность до полного восстановления организма.

Народные методы

Нетрадиционные методы лечения требуют предварительной консультации специалиста, так как монотерапия только народными средствами может привести к хронизации, осложнениям.

Наиболее популярные и действенные рецепты:

  • отвар на основе коры осины;
  • отвар из ольховых шишек с медом и настойкой прополиса;
  • напиток из гранатовых корок и коры дуба;
  • отвар сенны, крушины при запорах.

Из травяного отвара (например, комбинация ромашки, чистотела, череды) можно проводить сидячие ванночки, примочки на анус, компрессы с прополиса. Применение народных методов терапии должно отвечать здравому смыслу и быть целесообразным по отношению к текущей клинической ситуации, симптомам.

Что такое эрозивный колит, как он проявляется и методы лечения

Диета

Коррекция питания — важная составляющая консервативной терапии.

Общие принципы лечебного меню:

  • частое дробное питание небольшими порциями;
  • соблюдение комфортной температуры еды;
  • обильное питье;
  • исключение переедания, голода;
  • пищу готовят путем варки, тушения, предварительно измельчая перед подачей.

Из рациона обязательно исключают продукты, вызывающие аллергию, метеоризм, газообразование, запоры, диарею, травмирующие слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Прогноз

Прогноз при эрозивном колите благоприятный, особенно при условии своевременной терапии, соблюдении всех врачебных рекомендаций после манифестации патологического процесса.

Сомнительный прогноз при присоединении осложнений: мегаколона, колоректального рака, массивных кровотечениях, прободении язвенных дефектов, при генерализованном сепсисе или некрозе кишечника.

Профилактика

Профилактика эрозивного колита заключается в соблюдении здорового образа жизни, своевременном лечении сопутствующих инфекционно-воспалительных заболеваний, геморроидальной болезни. Появление первых стойких признаков кишечных патологий, которые не проходят после коррекции рациона — повод для обращения к врачу.

Если больной подвержен стрессовому фактору и психогенной диарее (или запору того же генеза), то важно стабилизировать психоэмоциональный фон, исключить психогенные триггеры.

Заключение

Эрозивный колит — вторая ступень катарального воспаления с поверхностными дефектами оболочек толстой кишки. Именно в толстом кишечнике происходят процессы всасывания полезных веществ, усвоение белков, жиров и углеводов, а также формирование каловых масс.

Если дефект станет выраженным, повышается риски атрофии кишечника, нарушение его функции. Своевременное лечение сохранит не только здоровье, но и качество жизни больного.

При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:

https://cyberleninka.ru/

https://med.vesti.ru/

Источник: gastrot.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.