Бульбит двенадцатиперстной кишки что это такое

Бульбит двенадцатиперстной кишки что это такое


Бульбит двенадцатиперстной кишки представляет собой катаральный или эрозивный воспалительный процесс с локализацией в ее луковице. В большинстве ситуаций провоцирующим фактором является инфицирование кишечника Helicobacter pylori.

Основными проявлениями клинической картины являются болевой, диспепсический синдромы и, возможно, наличие кровотечений при развитии язвенной болезни.

Диагностика данного заболевания основана на проведении эндоскопической диагностики с взятием материала для биопсии, изучении кислотности, выполнении дыхательного теста и т.д. Все нарушения при бульбите могут устраняться при помощи медикаментозного лечения.

Причины патологии

Луковица двенадцатиперстной кишки располагается вблизи от желудка и большого сосочка, в который открывается проток желчного пузыря. Этот отдел кишечника выполняет одну из наиболее важных функций — нейтрализация соляной кислоты.


Пища, попавшая в желудок, переваривается с помощью ферментов поджелудочной железы и желудочного сока, в состав которого входит большое количество кислоты. После этого пищевой комок, склеенный желудочным соком, проникает в двенадцатиперстную кишку, где кислая среда нейтрализуется. При нарушении какого-либо из этих процессов возможно развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности, и хронического бульбита.

К основным причинам возникновения бульбита можно отнести:

  1. Глистные инвазии и лямблии. Различные гельминты зачастую располагаются в кишечнике и прикрепляются к нему с помощью специальных шипов, способствуя развитию воспалительного процесса. Продукты жизнедеятельности этих организмов также могут негативно влиять на состояние кишечника.
  2. Болезнь Крона характеризуется воспалением отделов желудочно-кишечного тракта. Различные воспалительные процессы могут поспособствовать развитию очагового бульбита двенадцатиперстной кишки.
  3. Злоупотребление алкогольными напитками приводит не только к воспалению слизистой оболочки кишечника, но и к форсированному развитию гастрита и язвенной болезни.

Симптомы болезни

Основными проявлениями клинической картины являются болезненные ощущения. К первым симптомам бульбита двенадцатиперстной кишки можно отнести:

Болезненные ощущения чаще всего локализуются в эпигастрии и могут иррадиировать в область пупка. Развиваются они, как правило, при длительных перерывах между приёмами пищи.


Лечение и диета при бульбите двенадцатиперстной кишки

Симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки развиваются на протяжении длительного периода времени. Зачастую первым проявлением этой патологии является возникновение тошноты после приема пищи. С течением времени может присоединяться горькая отрыжка и рвота с примесью желчи. Эта симптоматика свидетельствует о нарушении в функционировании этого отдела желудочно-кишечного тракта. В результате патологических процессов происходит обратный заброс пищи в желудок, а не ее дальнейшее продвижение по пищеварительной системе.

При прогрессировании заболевания может наблюдаться ухудшение работы иммунной системы, развитие астенического синдрома и появление частых головных болей. Некоторые пациенты отмечают, что при длительном перерыве между приемами пищи они замечали появление дрожи в теле и боли в мышцах.

Стоит отметить, что бульбит 12-перстной кишки имеет признаки, крайне схожие с язвенным поражением двенадцатиперстной кишки, поэтому без проведения фиброгастродуоденоскопии поставить клинический диагноз достаточно сложно.

Диагностика и лечение бульбита двенадцатиперстной кишки

Провести диагностику любого патологического процесса в тонком кишечнике достаточно просто, так как каждое заболевание имеет специфическую клиническую картину. Основной задачей проведения диагностических мероприятий является установления степени тяжести поражения слизистой двенадцатиперстной кишки.

Для этого могут использоваться следующие инструментальные методы обследования:


  1. Фиброгастродуоденоскопия, помогающая выявить бульбит двенадцатиперстной кишки и наличие язвенных поражений.
  2. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
  3. Рентген желудка и кишечника с использованием контрастного вещества.

Лечение и диета при бульбите двенадцатиперстной кишки

Воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки лечится точно так же, как и любые другие воспалительные заболевания. Для начала необходимо назначить щадящий рацион питания и позаботиться об изменении режима жизни пациента.

Параллельно с этим используется проведение антибактериальной терапии и использование лекарственных препаратов, которые улучшают работу секреторной функции желудка и ДПК. Схема лечения во время обострения бульбита должна быть направлена на нормализацию работы ЖКТ и устранение воспалительного процесса.

Лечение бульбита двенадцатиперстной кишки подбирается индивидуально врачом после проведения необходимых диагностических мероприятий. Симптомы и план лечения плотно связаны, так как именно выраженность клинической картины определяет необходимость использования того или иного лекарственного средства.

Источник: BolitVnutri.ru

Бульбит двенадцатиперстной кишки — что это такое


Так называется патология, которая сопровождается воспалением верхней части 12-перстной кишки — луковицы. Характерными проявлениями такого заболевания является болевой синдром различной степени выраженности, диспепсические нарушения и кровотечения при осложненной форме.

Выбор метода лечения определяется формой патологии и может проводиться как с помощью медикаментозных средств, так и путем хирургического вмешательства.

При таком заболевании образуются петли, в которых скапливается и застаивается еда. В процессе пищеварения содержимое желудка благодаря перистальтике и функционированию сфинктеров попадает в луковицу двенадцатиперстной кишки.

Таким образом:

Происходит нейтрализация поступившей из желудка кислотной массы и осуществляется это за счет щелочной среды. В луковицу двенадцатиперстной кишки выходит проток такого органа, как поджелудочная железа и желчный проток.

При воздействии на организм неблагоприятных причин в луковице двенадцатиперстной кишки начинает прогрессировать патологический процесс. В медицинской практике применяется такое понятие, как бульбит желудка, поскольку патология преимущественно протекаете вместе с гастритом, и служит его продолжением.

Одним из основных факторов, провоцирующих развитие такой патологии, считается разрушение слизистой оболочки микроорганизмами хеликобактер пилори.

Причины развития заболевания:


  • Глисты. Многие виды паразитов обычно скапливаются в области кишечника. К слизистой они крепятся с помощью специальных приспособлений и провоцируют смещение тканей, что становится причиной развития воспалительного процесса. Отрицательное влияние на состояние всех отделов кишечника оказывают продукты жизнедеятельности глистов.
  • Алкоголизм. Злоупотребление спиртными напитками заканчивается тем, что сильно нарушается работа кишечника. Кроме этого, употребление алкоголя ускоряет процесс перехода болезни в язву желудка.
  • Болезнь Крона. При такой патологии наблюдается развитие многих осложнений, и одним из наиболее опасных считается бульбит. При болезни Крона воспаляется любая область желудочно-кишечного тракта при неясной этиологии. В последующем прогрессирование разрушительных процессов и нарушения в функционировании кишечника заканчиваются тем, что воспаление двенадцатиперстной кишки переходит в хроническую форму.
  • Гастрит. Такое заболевание характеризуется сбоем в работе желудка и повышением его кислотности. Все это отрицательно отражается на луковице и всей двенадцатиперстной кишке в целом.
  • Инородный предмет в кишечнике. Проникновение в желудок постороннего предмета любого размера вызывает проблемы с работой органа, и провоцирует воспаление его оболочки.

Способствуют поражению двенадцатиперстной кишки факторы, которые приводят к снижению защитных свойств органа. Вызвать болезнь может нарушение функционирования иммунной системы, тяжелые сопутствующие болезни и генетические предпосылки.

Симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки

симптоматика заболевания

Для недуга свойственно развитие болевого синдрома и нарушение работы пищеварительного тракта. На начальной стадии развития такой патологии появляются следующие слабовыраженные симптомы:

  • приступы тошноты без рвоты;
  • постоянные проблемы со стулом в виде запоров;
  • изжога;
  • боль в подложечной области, переходящая в область пупка.

Болезнь может развиваться медленно, и в такой ситуации характерная симптоматика проявляется на протяжении нескольких лет. При прогрессировании недуга пациент начинает жаловаться на отрыжку с неприятным привкусом и частую рвоту с примесью желчи.

Такие признаки считаются последствием нарушения функционирования двенадцатиперстной кишки. Из-за воспаления содержимое, проникающее из желудка в кишку, возвращается назад, а не продвигается вперед по пищеварительной системе.

При переходе патологии в запущенную форму может снижаться работоспособность и нарушается работа иммунной системы. Пациента постоянно мучают головные боли, а при ощущении холода появляется ослабленность мышц и дрожь в теле.


Важно:

Симптоматика бульбита имеет много схожего с такими патологиями пищеварительной системы, как гастрит, язва и дуоденит. Это создает трудности при постановке диагноза, поэтому при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо проконсультироваться со специалистом.

Выделяют несколько типов воспаления двенадцатиперстной кишки, и каждый из них сопровождается появлением определенной симптоматики.

Для острого заболевания свойственно появление повышенной слабости, головных болей, головокружения, тошноты и рвоты. У больного диагностируется учащенное сердцебиение и при проведении пальпации возникает выраженный болевой синдром в зоне пупка.

При хронической форме симптоматика может вовсе отсутствовать, поскольку такая форма заболевания не вызывает появления язв и эрозий. Наблюдается возникновение вегетативных расстройств, то есть снижается иммунитет и слабеют мышцы.

Для катарального бульбита характерно появление болевого синдрома ноющего или схваткообразного характера, который чаще всего развивается утром натощак или ночью. Болевые ощущения отдают в подложечную область с прострелами в лопатку и пупок.

При такой форме патологии может беспокоить тошнота, рвота, изжога, отрыжка и неприятный запах из ротовой полости. При эрозиях присутствует ноющие либо схваткообразные болевые ощущения в подложечной области. Дискомфорт появляется спустя некоторое время после приема пищи, и беспокоят приступы тошноты и рвоты с примесью желчи.

Диагностика недуга


Первичное выявление осуществляется путем физикального исследования. Выполняется пальпация живота и при воспалительном процессе диагностируется, что брюшина немного напряжена в околопупочной области.

При проведении диагностических мероприятий пациент может испытывать незначительную боль. Кроме этого, во время обследования врач обращает внимание на язык, поскольку при бульбите на нем скапливается специфический налет желтого цвета.

Следующим этапом в постановке диагноза служит исследование кала, мочи и крови. Назначается проведение рентгенографии, благодаря которой удается выявить изменения ДНК и проблемы с перистальтикой.

Кроме этого:

Появляются периодические спазмы, которые чередуются с периодами расслабления. В ходе исследования выявляется деформация луковицы, которая заметно увеличивается в объеме.

Для подтверждения правильности диагноза назначается проведение бактериологического анализа содержимого дуоденальной области. Для выявления возбудителя патологии проводится анализ желчи бактериологического характера.

Лечение бульбита двенадцатиперстной кишки

лечение заболевания

Выбор метода лечения определяется индивидуально с учетом результатов фиброгастроскопии, лабораторных исследований и показателей объективного обследования пациента.


При приступе болезни необходимо принимать антацидные препараты, благодаря которым удается добиться временного облегчения. Для скорейшего устранения неприятной симптоматики важно правильно подобрать тактику лечения каждого вида патологии.

Прежде, чем лечить острый бульбит 12-перстной кишки, нужно снять болевой синдром за счет расслабления гладкой мускулатуры. Облегчить состояние пациента удается с помощью таких медикаментов, как Но-шпа, Папаверин и Баралгин.

Перед началом лечения рекомендуется поголодать несколько дней, после чего придерживаться диеты. Лучше всего проходить лечение в условиях стационара, поскольку может понадобиться промывание желудка, чтобы исключить отравление.

При острой форме заболевания могут назначаться капельницы с физиологическим раствором, которые помогают устранить признаки интоксикации организма.

Важно:

Лечение хронического и катарального бульбита проводится с применением антибактериальных средств, поскольку главной причиной возникновения такого вида заболевания является хеликобактерная инфекция.

Выбор того или иного сильнодействующего препарата определяется чувствительностью возбудителя к ним. Для устранения патологии обычно назначаются группы сильнодействующих лекарств, которые воздействуют на клетку самого микрооорганизма.

Хороший эффект в борьбе с болезнью дают такие медикаменты, как Суммамед, Вильпрафен и Амоксициллин. При воспалении двенадцатиперстной кишки важно избегать стрессов и придерживаться специального питания.


Придется ограничить потребление пищевых добавок, поскольку они способны спровоцировать обострение хронической формы заболевания. При эмоциональных переживаниях показан прием седативных и успокоительных лекарственных средств, и необходимо вести здоровый образ жизни.

Для лечения поверхностного и эрозивного бульбита применяются ранозаживляющие препараты и обволакивающие лекарства в виде суспензии. Кроме этого, показан прием блокаторов соляной кислоты, поскольку именно ее заброс часто становится причиной появления язв и эрозий.

Операция при болезни

хирургическое лечение

К хирургическому вмешательству прибегают в ситуации, когда патология сопровождается образованием язв. Пациенту проводится ваготомия — это операция, которая направлена на парасимпатическую денервацию гастродуоденальной зоны и снижение производства соляной кислоты.

При некоторых показаниях может назначаться стволовая ваготомия либо селективная проксимальная ваготомия. К экстренной операции прибегают в том случае, когда необходимо как можно быстрее остановить кровотечение с помощью клипирования или лигирования сосудов в ходе гастродуоденоскопии.

Если во время эндоскопии не удается определить источник кровотечения, то осуществляется дуоденотомия и ушивание язвы двенадцатиперстной кишки.

Лечебное питание и диета

Важным условием выздоровления считается соблюдение специальной диеты. Необходимо не перегружать желудок и луковицу, поэтому принимать пищу следует небольшими порциями.

Пациентам придется отказаться от острых, жареных, копченых и соленых блюд, которые могут становиться источником раздражения слизистой желудка. Рекомендуется наполнить свой рацион молочными продуктами, есть рыбу и нежирное мясо.

При острой стадии воспалительного процесса следует есть теплую и кашицеобразную пищу. Под запрет попадает алкоголь, сигареты и напитки с повышенным содержанием газов. Разрешается употреблять в пищу такие продукты, как макароны, белый хлеб, крупы, овощи и фрукты.

Не стоит забывать о том, что пищу следует хорошо прожевывать и есть не спеша. Медицинская практика показывает, что при поверхностном заболевании удается избавиться от него лишь с помощью диеты без медикаментозной терапии.

Как лечить бульбит двенадцатиперстной кишки народными способами

народная медицина

Ускорить выздоровление пациента удается при сочетании медикаментозной терапии с рецептами нетрадиционной медицины. Хороший эффект дает прием настоев и отваров, приготовленных из целебных растений. Они оказывают противовоспалительное и антимикробное действие и помогают за короткое время избавиться от неприятной симптоматики.

Добиться заметного облегчения при борьбе с бульбитом удается с помощью следующих народных рецептов:

  • В посуду следует всыпать 20 грамм зверобоя и залить 200 мл кипятка. Образовавшуюся смесь нужно оставить на несколько часов, после чего процедить и пить по ¼ стакана несколько раз в сутки перед едой.
  • Для приготовления сока из моркови необходимо промыть корнеплоды, очистить их от кожицы и натереть на мелкой терке. Образовавшуюся массу нужно отжать через марлю и пить по 50 мл сока за полчаса перед приемом пищи.
  • В аптеке можно приобрести сок подорожника, который разводят по следующей схеме: 45 мл сока соединяют с 5 мл меда, и принимают средство несколько раз в сутки по столовой ложке. Курс лечения с помощью такого народного рецепта составляет 2 недели, после чего делают перерыв и при необходимости повторяют лечение.
  • Следует измельчить 60 грамм прополиса и залить его 200 мл спирта. Получившуюся массу нужно оставить на неделю, после чего процедить и пить по следующей схеме: 5 мл настоя разбавляют 150 мл воды. Такое противовоспалительное средство нужно принимать за 30 минут до приема пищи несколько раз в день.

Перед началом использования рецептов народной медицины рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту, что позволит подобрать наиболее эффективное средство.

Прогноз и профилактика патологии

При обращении больного за медицинской помощью к специалисту при появлении первых симптомов, и проведении эффективного лечения — прогноз вполне обнадеживающий. Важно соблюдать все назначения специалиста, придерживаться специального питания и при необходимости изменить свой образ жизни.

Необходимо:

Отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и перестать курить. Профилактические мероприятия включают своевременное лечение такой патологии, как гастрит.

Также нужно выполнять тесты после терапии, благодаря которым удается подтвердить эрадикации возбудителя. Любые лекарства разрешается принимать лишь по назначению специалиста, поскольку они обладают агрессивным действием по отношению к слизистой желудка.

Для того чтобы не допустить инфицирования кишечника хеликобактериями, необходимо соблюдать личную гигиену и тщательно мыть продукты перед употреблением в пищу.

Бульбит является опасной патологией, которая нуждается в обязательном лечении. При правильной диагностике и проведении своевременной терапии удается не только избавиться от неприятной симптоматики, но и не допустить развития опасных осложнений.

Источник: bolvzheludke.ru

Причины

Причины возникновения бульбита сходны с этиологией гастрита. Это детерминировано тем, что луковица ДПК – это продолжение сфинктера привратника (мышечное кольцо в нижнем отделе желудка). Поэтому патология неофициально называется бульбит желудка.

Бактериальная инфекция – популярнейшая причина бульбита. Подобно любому патогенному организму бактерия Helicobacter pylori, проникнув в ЖКТ, может за короткое время вызвать воспаление в любой его части, включая бульбарный отдел.

Helicobacter pylori живёт и развивается в кислой среде. У здорового человека поджелудочная железа продуцирует ферменты, которые снижают кислотность пищи в желудке, транспортирующейся в ДПК. Когда в работе ЖКТ происходит сбой, смоченная кислотой из желудочного сока пища, агрессивные секреты поджелудочной железы и печени, необходимые для пищеварения, без коррекции уровня кислотности проникают в бульбарный отдел. В результате создаётся благоприятная среда для жизни и развития Helicobacter pylori.

Воспалительный процесс развивается в местах, где застаивается пища, смоченная желудочным соком, который раздражает слизистую. Когда пища долгое время находится в луковице ДПК, из-за нарушения кишечной моторики, бактерии в ней начинают расти и развиваться.

Некоторые хронические болезни пищеварительного тракта системы (гастрит, панкреатит, колит, язва), вызванные бактериальной инфекцией, могут привести к бульбиту.

Бульбит двенадцатиперстной кишки что это такое

Бульбит двенадцатиперстной кишки может развиваться в результате нарушений в других органах (желчном пузыре, поджелудочной железе, почках, печени). Причиной возникновения бульбита могут послужить аномалии в их строении и нарушение их функционирования. Заболевания органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, вызывающие кислородное голодание тканей и нарушение в них обменного процесса также приводят к воспалению в ЖКТ.

Существуют определённые условия, которые необязательно приводят к болезни, но могут увеличивать риск его возникновения.

Эмоциональная неустойчивость, частые стрессы, истощающие нервную систему и приводящие к сосудистому спазму, нарушающему циркуляцию крови. В результате сосуды разрываются, а вокруг кровоизлияний в луковице развивается воспаление. Также стрессовое состояние усиливает секрецию медиаторов воспаления, катехоламинов. К тому же стресс стимулирует продуцирование катехоламинов, медиаторов воспаления.

Иногда бульбит развивается в условиях сниженного иммунитета, так как существует большая возможность для активизации инфекционно-воспалительного процесса. Тяжёлые расстройства, понижающие иммунитет и требующие применения медикаментов, которые могут раздражать желудочную слизистую. Частое употребление алкоголя, твёрдых продуктов, антибиотикотерапия, могут привести к острым приступам бульбита. Воспаление луковицы бывает иногда при сальмонеллёзе и дизентерии. Спровоцировать развитие патологии может и гепатит А.

Бульбит двенадцатиперстной кишки что это такое

Редкие причины бульбита:

  • наследственная целиакия;
  • синдром Золлингера — Эллисона;
  • болезнь Крона;
  • гельминтоз;
  • лямблиоз;
  • инородное тело в полости ДПК;
  • переедание;
  • операции в брюшной полости;
  • нарушение характера и режима питания.

Бульбит — симптомы

У бульбита есть симптоматика, свойственная всем заболеваниям ЖКТ:

  • боль и тяжесть в животе;
  • тошнота, иногда сопровождается рвотой;
  • диспептические расстройства (вздутие живота, отрыжка, изжога);
  • нарушение стула;
  • нестабильный аппетит (от ухудшения до неконтролируемого чувства голода).

Также имеются специфические проявления, отличающие бульбит от других пищеварительных расстройств. Первый признак – боль в эпигастрии («под ложечкой»). Болезненные ощущения могут появиться в любое время суток, но нередко они мучают пациентов ночью. Болевой синдром развивается через 1,5 — 3 часа после еды, но при наличии на слизистой эрозии, он может возникнуть спустя 15 — 20 минут после приёма пищи или натощак.

Бульбит двенадцатиперстной кишки что это такое

Болевой синдром по-разному может проявляться. У одних пациентов он острый или приступообразный, у других наблюдается слабовыраженная тянущая боль. В хронической стадии она исчезает, и пациент её ощущает только при пальпации. У пострадавших лиц не обязательно будут присутствовать все симптомы.

Клиническая картина расстройства зависит от сопутствующих патологий. Если желудочный сок имеет высокую кислотность, обязательными будут изжога и кислая отрыжка. Иногда изжога может отсутствовать, но отрыжка становится горьковатой. У отдельных пациентов есть привкус горечи во рту, не обусловленный приёмом пищи, у других отмечается неприятный запах из ротовой полости.

Другие признаки бульбита:

  • слабость;
  • головные боли и головокружения;
  • гипергидроз (высокое потоотделение);
  • дрожь рук и всего тела.

Бульбит двенадцатиперстной кишки что это такое

Формы

Наименование Проявления
Поверхностный Не поражаются воспалением глубокие слои слизистой, нет сильной боли, а общее состояние заметно не ухудшается.
Катаральный бульбит Схваткообразные абдоминальные боли, повышенное газообразование, тошнота, слабость, иногда приступы головной боли.
Очаговый Воспаление охватывает только отдельные части луковицы ДПК. Клиническая картина схожа с разлитой формой. Может сдвинуться локализация боли.
Эритематозная бульбопатия Формирование на слизистой ДПК красных отёчных пятен, усыпанных мелкими кровоточащими язвочками. Наблюдаются следы крови в кале и рвотной массе.
Эрозивный Характерно тяжёлое течение. На воспалившейся слизистой имеются неглубокие ранки (царапины, трещины), окружённые отёчной собирающейся в складки тканью.

Боль более интенсивная в утренние и вечерние часы. Тошнота может сопровождаться рвотой и приступом головокружения. Возможна изжога и отрыжка непереваренной едой.

Эрозивно-язвенный На месте ран образуются язвы, из-за которых возникает сильная боль натощак и после еды. Есть риск возникновения в ДПК кровотечения, тогда фекалии и рвотная масса приобретают тёмно-красный или чёрный цвет.
Рубцовый (рубцово-язвенная деформация) Результат неграмотного лечения язвы ДПК. На месте изъязвления формируются рубцы, приводящие к ухудшению перистальтики и проходимости.
Гиперпластический Развивается на фоне долгого воспаления, приобретающего бугристый вид, что указывает на разрастание тканей. Может быть спровоцирован онкологическим заболеванием.
Атрофический Слизистая ДПК истончается, что нарушает работу органа.

Наблюдается частая кислая отрыжка, содержащая кусочки непереваренной пищи, тяжесть и урчание в желудке и кишечнике, боли в эпигастрии, нарушение стула.

Фолликулярный На слизистой ДПК образуется много пузырьков, которые впоследствии лопаются и преобразуются в некрупные изъязвления.

Когда патология сочетает в себе проявления разных типов бульбита, она носит название смешанный бульбит.

Последствия и осложнения

Любой воспалительный процесс вызывает сбой в работе органа, что приводит к нарушению пищеварения: в организм не поступает необходимый уровень питательных элементов, зато он наполняется токсинами из-за застоя и гниения пищи, понижается иммунитет. Ослабление защитной системы приводит к активации в организме бактериально-инфекционного процесса, также раковые клетки получают возможность развиваться.

Если отсутствует надлежащее лечение, патология любой разновидности при воздействии агрессивных факторов может трансформироваться в эрозивную форму, что, в конечном счёте, приведёт к язве ДПК.

Диагностика

Диагностика бульбита затруднительна, так как его клиническая картина характерна для многих воспалительных расстройств ЖКТ.

Зачастую хронический бульбит выявляется во время УЗИ, рентгеновского обследования или гастроскопии, назначенных по-другому поводу.

Боль в эпигастрии во время обострения патологии при обострении бульбита имеет непостоянный характер и локализацию. Причина болезненного ощущения быстро выявляется при пальпации по напряжению мышц в области расположения ДПК. Для подтверждения наличия воспалительного процесса назначаются анализы крови. В общем анализе крови выявляется повышение лейкоцитов, а в биохимическом – увеличение числа реактивного белка, вырабатываемого печенью, изменение уровня ферментов пищеварения, продуцируемых поджелудочной железой.

Анализ кала при эрозивном и эрозивно-язвенном бульбите выявляет наличие эритроцитов в фекалиях.

Когда подозревается бактериальная инфекция, а именно Helicobacter pylori, требуются анализы на выявление возбудителя. Этот анализ выполняется во время проведения фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Здесь же определяется уровень кислотности желудочного сока и, если необходимо, выполняется биопсия для исключения онкологии.

Для идентификации возбудителя болезни могут выполняться дополнительные исследования: дыхательный тест, ПЦР-анализ, ИФА-анализ на антитела к патогену.

Кроме ФГДС, основного метода диагностики расстройств ЖКТ, применяются рентгенография, проводимая с использованием контрастного вещества, и УЗИ. Рентгеноскопия позволит обнаружить нарушение перистальтики, спастические и застойные явления, увеличение размеров органа.

При помощи УЗИ можно определить состояние ДПК, локализацию воспаления, обнаружить его хроническое течение.

Во время ФГДС при бульбите выявляются маленькие узелки беловатого цвета на фоне отёчного покрасневшего участка слизистой.

Лечение

Лечение бульбита должно проводиться комплексно. При лёгкой форме патологии, если отсутствует бактериальная инфекция, оно подразумевает отказ от вредных привычек (переедания, употребления алкоголя, курения), налаживание характера и режима питания, нормализация психоэмоционального состояния.

Когда воспаление ярко выражено, в лечение необходимо включить приём лекарств и физиотерапию.

Лечение медикаментами

Бульбит двенадцатиперстной кишки что это такое

Лекарственная терапия направлена на купирование воспалительного процесса. Назначаются антацидные средства (Альмагель, Фосфалюгель) для снижения кислотности и ферментные препараты (Вобэнзим, Серокс, Энзистал) для облегчения работы органов ЖКТ.

Антибактериальная терапия назначается при обнаружении Helicobacter pylori. С этой целью применяются антибиотики разных групп: Амоксициллин, Метронидазол, Кларитромицин, Тетрациклин и пр. Чаще всего терапия подразумевает сочетание 2 антибиотиков и регулирующих кислотность препаратов (Омез, Ранитидин, Пантопразол и пр).

При эрозивной форме назначаются болеутоляющие средства. (Баралгин, Но-шпа, Дротаверин и пр).

Диета

Диета при бульбите нежёсткая, но имеются ограничения. Необходимо исключить продукты, оказывающие раздражающий эффект на слизистую желудка и ДПК или стимулирующие выработку соляной кислоты (консервированные продукты, жареные и острые блюда, крепкий чай, кофе, приправы, алкоголь, копчёности кислые фрукты). Минимизировать потребление соли.

Питание должно быть дробным, 5 – 6 в день маленькими порциями.

Предпочитаются жидкие блюда, кисель, слизистые отвары (овса, риса). Фрукты и компоты из них насыщают витаминами организм, но они не должны быть сильно кислыми.

Другие разрешённые продукты:

  • нежирные творог и сметана;
  • вчерашний хлеб из пшеничной муки;
  • диетическое мясо и рыба;
  • макаронные изделия.

Заключение

Прогноз зависит от своевременности обращения пациента за помощью специалиста. Определяющим фактором является точность исполнения назначений врача. Наименее благоприятный прогноз имеет эрозивная форма, когда есть риск развития язвы луковицы ДПК.

Источник: UstamiVrachey.ru

Что это такое

Проблемы в желудочно-кишечном тракте, проявляемые нарушениями пищеварения и недостаточным усваиванием питательных веществ из поступающей пищи, чаще всего указывают на возможность наличия такого заболевания, как бульбит. Его симптомы достаточно полно характеризуют болезненные изменения в кишечнике, так как способны проявляться сразу и ярко. Заболевание доставляет значительный дискомфорт и вносит изменения в привычный образ жизни. Своевременно проведенная диагностика и курс направленной терапии способен полностью избавить больного от этого вида болезни.

Заболевание представляет собой воспалительный процесс, имеющий катаральный или эрозивный характер и протекающий в луковице двенадцатиперстной кишки. В подавляющих случаях причиной бульбита служит инфицирование бактерией Хеликобактер пилори. В качестве основных проявлений болезни служат болезненность и симптомы диспепсии, а также возможность кровотечения в случае язвенного поражения.

Определение характера заболевания происходит при помощи эндоскопии и дальнейшей биопсии полученных образцов материала. При обследовании также определяют уровень кислотности, оценивают выполнение дыхательного теста и проводят другие диагностические процедуры. Положительным моментом в случае бульбита является то, что все произошедшие изменения способны быть устранены с помощью медикаментозной терапии.

Как выглядит, фото

При проведении рентгенологического исследования или обследуя пациента на УЗИ, можно обратить внимание на то, что участок двенадцатиперстной кишки имеет округлую форму, в связи с чем он и получил название луковицы. В случае очагового вида воспаления воспалительный процесс локализуется в строго определенном месте, при диффузном виде воспаление затрагивает всю оболочку бульбуса. На практике чаще всего диагностируется катаральный вид бульбита.

При обследовании на фото можно рассмотреть незначительную отечность слизистой данного органа, его раздражение и симптомы гиперемии. В просвете луковицы часто можно увидеть скопление слизи. В более тяжелых случаях заболевания, при эрозивно-язвенном бульбите, образуются очаги эрозии, которые могут быть единичными или возникать во множестве. При фолликулярном виде бульбита обнаруживается увеличение лимфатических фолликул. На фото прослеживается изменение цвета слизистой, она меняет свой цвет на светло-розовой.Как выглядит Бульбит двенадцатиперстной кишки

При более детальном обследовании на слизистых оболочках кишечника можно рассмотреть пузырьки или узелки небольшого размера, не превышающего 3 миллиметров в диаметре.

Классификация

Заболевание имеет некоторые отличия по расположению участка с воспалением, в связи с этим бульбит разделяют на очаговый — с поражением определенного очага и тотальный, когда происходит полное поражение. Различают бульбит и по другим характерным признакам, так как воспалительный процесс способен распространяться на разную глубину слизистой, иметь различную протяженность и иметь другие отличительные признаки. В гастроэнтерологии заболевание разделяют на несколько видов:

  1. Острый – характеризуется развитием резкой боли в желудке, чаще в подреберье с правой стороны. Нередко сопровождается приступами тошноты со рвотой, в некоторых случаях – с желчью.
  2. Катаральный вид или хронический, сопровождается болью в области солнечного сплетения.
  3. Поверхностный вид, считающийся наиболее легким. Характерной особенностью являются голодные боли, горечь во рту и ощущение дискомфорта после еды.
  4. Эрозивный вид, с постепенным нарастанием патологических симптомов в виде ночных беспокоящих болей, изжоги, вздутия кишечника, с нестабильностью стула с запорами и диареей.

Данный воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке может быть результатом хронического гастрита и дуоденита. В качестве самостоятельного заболевания дуоденит наблюдается крайне редко.

Изменения в состоянии кишечника, вызванные бульбитом

Все виды бульбита имеют довольно четкие отличия, по которым опытный врач без особого труда сумеет поставить точный диагноз. Изменения, которые следуют за развитием воспалительного процесса, также характерны для каждого вида заболевания, например:

  1. Катаральный бульбит обычно вызывается Хеликобактерией, его характеризует нарушение функций двенадцатиперстной кишки. Под влиянием воспаления развивается дисфункция процесса пищеварения, изменяется уровень кислотности. Происходит отек складок кишечника, изменение цвета слизистой оболочки с переполнением кровью капилляров.
  2. Эрозивный вид определяют по характерным язвочкам на слизистой двенадцатиперстной кишки, причем затрагивающие большую ее часть. Заболевание сопровождается сильной болью, кровотечениями и возможностью развития шокового состояния. При отсутствии своевременной терапии на фоне данного вида нередко развивается язвенная болезнь.
  3. Поверхностный бульбит не приводит к серьезным изменениям в состоянии кишечника, поэтому легко поддается лечебным мерам.
  4. На фоне воспаления может развиться атрофический бульбит, который возникает спустя несколько лет с начала заболевания. Образуется из-за понижения питания слизистой в результате возникающих обострений. Оболочка кишечника по этой причине становиться настолько истонченной, что сквозь нее просвечивают кровеносные сосуды.

Имеются и другие виды заболевания, диагностируемые реже, чем остальные. К ним относят гиперпластический, геморрагический бульбит, а также лимфоидную гиперплазию луковицы, вызывающей бугристость поверхности слизистой оболочки. Каждый из них вносит свои изменения в структуру кишечника и накладывает отпечаток на характер заболевания.кишечника, с нестабильностью стула с запорами и диареей. Данный воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке может быть результатом хронического гастрита и дуоденита. В качестве самостоятельного заболевания дуоденит наблюдается крайне редко. Изменения в состоянии кишечника

Симптомы

Бульбит является заболеванием, сопровождаемым довольно сильной болью и расстройством пищеварения. Начальная стадия болезни обладает слабовыраженной симптоматикой, но по ней все же можно поставить точный диагноз. Так, в этот период больные могут ощущать:

  • Появление легкой тошноты, без позывов к рвоте;
  • Болезненные ощущения, проявляющиеся в расположении желудка, способные отдаваться в область пупка и появляющиеся в момент легкого голода;
  • Часто возникающая изжога, особенно после принятия пищи;
  • Постоянные мучительные запоры.

При медленном развитии патологии подобные симптомы способны нарастать в течение нескольких лет, причем делая это постепенно. Основным симптомом, на который следует обратит внимание, все это время остается боль в расположении пупка – являющейся признаком воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки.

По мере развития заболевания симптомы поражения также становятся более очевидными, так рвота становится частой с присутствием в ней желчи, а в отрыжке появляется характерный горький привкус. Эти проявления возникают вследствие нарушения функций двенадцатиперстной кишки, так как в результате воспаления содержимое из кишечника забрасывается назад в желудок, а не продвигается в заданном направлении.

Последние стадии бульбита характеризуются такими симптомами:

  • Больные чувствуют снижение работоспособности;
  • У них происходит снижение иммунитета;
  • Возникает постоянная головная боль;
  • При ощущении голода обычно чувствуется дрожь в теле и мышечная слабость.

Симптоматика бульбита может быть схожа с симптомами других патологических состояний в ЖКТ. Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке при проявлении симптомов болезни, необходимо проконсультироваться с врачом.Обследование у врача

Причины патологии

К причинам образования и дальнейшего развития бульбита двенадцатиперстной кишки относят следующие состояния:

  • Часто возникающие стрессовые ситуации;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Неправильное питание со злоупотреблением жирной, острой, соленой или сладкой пищи;
  • Травмирование ЖКТ;
  • Болезнь Крона;
  • Чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • Заболевание лямблиозом.

Не последнее значение в развитии заболевания имеет бактерия Хеликобактер пилори, которая также является причиной гиперацидного гастрита. В развитии бульбита этой бактерии приписывается до 70 процентов случаев.

Одной из причин развития бульбита считается рефлюкс, представляющий собой заброс содержимого из луковицы двенадцатиперстной кишки, вместе с ферментами поджелудочной железы и желчью, обратно в полость желудка. Наличие агрессивных веществ и кислот, участвующих в пищеварении, воздействуют на слизистую оболочку луковицы и травмируют ее.

Любая из этих причин способствует развитию определенного вида болезни, так:

  1. Хронический бульбит обычно бывает вызван глистными инвазиями, болезнью Крона или лямбиями.
  2. Острый вид заболевания возникает из-за отравлений некачественной пищей, употребления алкоголя или приема некоторых лекарственных средств, отрицательно воздействующих на слизистую.
  3. Катаральный вид бульбита обычно бывает вызван изменением кислотности в бульбусе, нарушением пищеварительных процессов или инфицированием бактерии Хеликобактер.
  4. Эрозивный вид развивается по причине нарушений в питании, из-за употребления горячей пищи.

Своевременно проведенная диагностика и курс терапии, способны устранить любой из видов бульбита.

Диагностика

При диагностике заболевания важно суметь обнаружить наличие воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке на самом раннем этапе. Проведение физикального обследования с помощью пальпации живота способно обнаружить незначительное напряжение брюшной стенки в области пупка. Если пациент при нажатии ощущает болезненные ощущения, следует сказать об этом врачу. При осмотре без внимания не должен остаться язык пациента, так как при бульбите на нем возникает характерный желтоватый налет.

Следующим диагностическим шагом является лабораторные исследования крови, а также кала и мочи больного. При помощи рентгенологического исследования можно выявить изменения ДНК, нарушение перистальтики в кишечнике, возникающие в нем периодические спазмы, сменяемые расслаблением. В случае произошедшей деформации луковицы определяют увеличение ее объема.

В качестве дополнительных методов диагностики нередко используют бактериологическое исследование содержимого, находящегося в дуоденальной области, позволяющее подтвердить правильность установленного диагноза. Для определения типа возбудителя нередко проводят анализ желчи, взятой непосредственно из луковицы двенадцатиперстной кишки.

При проблемах с выявлением вида бульбита используют метод фиброгастродуоденоскопии. С его помощью можно детально рассмотреть и оценить состояние стенок слизистой оболочки, так как при наличии бульбита определяются изменения, соответствующие типу заболевания.Ффиброгастродуоденоскопии

Код по МКБ 10

В международной классификации болезней или МКБ 10, воспаление луковицы в двенадцатиперстной кишке носит название бульбита. Данная стандартизация позволяет объединять похожие заболевания по их признакам. При помощи этой системы стало проще получить общие данные о заболеваемости и о причинах смертности среди населения.

Словесные диагнозы, в соответствии с этой системой, преобразованы в цифровые коды с имеющимися буквенными обозначениями. Согласно МКБ 10, например, бульбит объединяется общим термином дуоденит и имеет кодовое обозначение К29.8.

Лечение медикаментами

При лечении бульбита используется комплексная терапия, состоящая из нескольких основных направлений. Лечение носит комплексный характер и включает в себя:

  • Лечение лекарственными препаратами;
  • Соблюдение лечебного питания;
  • Использование методов фитотерапии.

Существует еще и возможность хирургического вмешательства, но его стараются использовать в крайне редких случаях. К нему прибегают при бульбите хронического характера с осложнениями, а также в случае активной симптоматики болезни Крона.

Лечение медикаментами проводят при любом виде заболевания, однако, препараты, которые при этом используются, могут иметь различия. При обнаружении инфицирования бактерией Хеликобактер пилори, назначают комбинированную терапию с использование нескольких препаратов с антибиотиком, причем одновременно. В случае поверхностного бульбита, независимо от того, какой характер присущ этому заболеванию, обычно применяют:

  • Блокаторы Н2;
  • Антациды;
  • Средства-ингибиторы протонной помпы.

Использование этих медикаментов позволяет снизить негативное воздействие агрессивных веществ на слизистую кишечника и уменьшить кислотность желудочного сока. В некоторых случаях может потребоваться применение гормональных средств, лечение иммунорегуляторами или использование антигельминтных лекарственных препаратов.

Какой именно лекарственный препарат будет более эффективен, зависит от вида болезни, однако, любой из них должен назначаться врачом.

Лечение народными средствами

В лечении воспалительного процесса в расположении двенадцатиперстной кишки может быть эффективны и народные средства. В этом качестве широко используются растения и приготовленные из них средства, способствующие устранению воспаления. Чаще других с этой целью применяют соцветия календулы, ромашку, подорожник и зверобой, тысячелистник и еще множество полезных лекарственных растений, обладающих антимикробным и антивоспалительным действием. При их использовании необходимо учитывать возможность сочетания с медикаментами и диетой. Наиболее распространенными и востребованными рецептами, которые доказали свою эффективность в лечении бульбита, считаются:

  1. Настой из травы зверобоя. Приготовить его сможет каждый, даже тот, кто не очень знаком с миром лекарственных растений. Для этого необходимо столовую ложку измельченного сырья, заварить стаканом кипятка и настоять не менее часа. После этого полученный настой принимают по четверти стакана перед едой 4 раза в день. Благодаря этому средству можно помочь организму справиться с воспалением.
  2. Сок из листа подорожника служит не менее эффективным средством для устранения симптомов бульбита. Для лечения 50 мл свежевыжатого сока смешивают с ложкой меда и принимают по столовой ложке 3 раза в день. Если нет возможности получить сок из растения, готовый препарат можно купить в аптеке.
  3. Прополис является хорошим противовоспалительным средством. Его измельчают и в количестве 60 г заливают стаканом спирта. Через неделю настой будет готов, перед употреблением его разбавляют водой.Прополис

Курс лечения народными средствами продолжается не более двух недель, после чего делают перерыв в десять дней. Нелишним будет напомнить, что любое лечение необходимо проводит после предварительной консультации с врачом.

Диета

При бульбите, как и в случае с другими патологическими состояниями в ЖКТ, необходимо придерживаться общих рекомендаций в отношении диетического питания. Порции еды не должны быть большими, но количество приемов пищи увеличивается и должно быть не менее 5-7 раз в день. Из меню полностью устраняют все вредные для кишечника продукты. Это прежде всего относится к жаренным, копченым, острым и жирным блюдам. Больным полностью противопоказан алкоголь, свежая выпечка, шоколад, кофе и сладкие газированные напитки. Несмотря на довольно строгие ограничения, в рацион больных вводят:

  • Первые блюда на овощном бульоне;
  • Различные виды каш;
  • Мясо курицы в отварном или тушеном виде;
  • Нежирные виды рыбы;
  • Молочные продукты с пониженной жирностью;
  • Хлеб вчерашней выпечки;
  • Тушеные и вареные овощные блюда;
  • Творог.

Диета допускает употребление меда вместо сахара, а также компоты и кисели из фруктов и ягод в виде десерта. В качестве дополнения к диетическому питанию следует исключить возможность нахождения в стрессовой ситуации и обеспечить достаточный полноценный отдых.

Профилактика

Профилактика, направленная против развития бульбита, подразумевает своевременное лечение гастрита и устранение любых факторов, способных стать причиной воспалительного процесса. Для этого прежде всего нужно:

  • Добиться правильного и сбалансированного питания;
  • Упорядочить режим дня, с достаточным временем на отдых;
  • Избавиться от вредных привычек в виде курения и алкоголя;
  • Не допускать нанесения травм слизистой оболочке ЖКТ;
  • Осуществлять профилактику гельминтозов;
  • Своевременно устранять очаги инфекций в организме;
  • Перед применением любых лекарств следует получить консультацию гастроэнтеролога.

Заболевание лучше предупредить, чем потом заниматься его лечением, поэтому особенно важно наладить правильное питание и обеспечить условия для здорового образа жизни.

Прогноз

Прогноз заболевания бульбитом в основном благоприятен, особенно, при своевременно принятых мерах против его дальнейшего развития. Если не лечить это заболевание, то состояние может ухудшиться с возможностью развития тяжелых осложнений. При внимательном отношении к своему здоровью и при обращении к специалистам, бульбит можно приостановить и даже полностью от него излечиться.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о бульбите двенадцатиперстной кишки в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.Отзывы

Евгения: у меня такая история, больше года лечили воспаление в двенадцатиперстной кишке, причем с переменным успехом. Некоторое время чувствовала себя хорошо, а потом, причем чаще в межсезонье, опять случалось обострение. Поставили диагноз – бульбит, а облегчение наступило только после проведенного анализа. Оказалось, что виной моей болезни служит бактерия Хеликобактер и пока от нее не избавишься, выздоровление не наступит.

Марго: если обнаружили эту бактерию, то необходимо провести лечение антибиотиками. Причем существует вероятность, что подбирать эффективный препарат придется долго, к каждому случаю необходим индивидуальный подход.

Источник: ogkt.ru

Что такое бульбит?

Двенадцатиперстной кишке (ДПК) отведена важнейшая функция в процессе переваривания пищи. Именно туда поступают главные пищеварительные жидкости – желчь и панкреатический сок. В них содержатся ферменты, которые нужны для дальнейшего усвоения пищи  в тонком кишечнике.

Наиболее уязвимой частью ДПК выступает луковица (бульбус) – круглое утолщение, располагающееся сразу за сфинктером желудка, соединяющим его с кишкой. Луковица может воспаляться из-за несанкционированного поступления содержимого желудка, особенно с повышенной кислотностью, попадания патогенной микрофлоры (бактерий хеликобактер пилори) из желудка или паразитов из желчных путей. Такое воспаление называется бульбитом.

Бульбит всегда вторичен, самостоятельно заболевание встречается крайне редко. Это означает, что воспаление начинается под влиянием внешних или внутренних факторов. Одним из самых частых «провокаторов» является гастрит. Отсюда не совсем корректное название болезни «бульбит желудка». На самом деле воспаление локализуется не в желудке, а ниже по пищеварительному тракту.

Особенность бульбита заключается в том, что дифференцировать его от других заболеваний ЖКТ возможно только при тщательном обследовании, включающем фиброгастродуоденоскопию.

Причины заболевания

Причины воспаления луковицы условно разделяют на внешние и внутренние.

Внутренние причины:

  • Гастриты. Хронические, острые.
  • Заражение паразитами (гельминтами и лямблиями).
  • Гормональные сбои, в частности из-за нарушения функции надпочечников.
  • Сниженный иммунитет.
  • Инфекции, вызванные микробами хеликобактер пилори.

Бульбит двенадцатиперстной кишки что это такое

Внешние факторы риска:

  • Погрешности питания. Сюда можно отнести вредную пищу – острую, солёную, копчёную, жареную, а также её нерегулярный приём, периоды длительного голодания, связанные с диетами для похудения.
  • Вредные привычки – употребление алкоголя, курение.
  • Продолжительный приём лекарств, особенно антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Частое эмоциональное перенапряжение.

У детей бульбит может развиться из-за травмы от попавшего в пищеварительный тракт постороннего предмета.

Симптомы

Поскольку ДПК тесно связана с желудком, признаки бульбита не являются специфическими, они характерны для гастрита, язвы и дуоденита. На начальной стадии возникают следующие симптомы:

  • Урчание в животе.
  • Чувство голода после еды.
  • Голодные боли неопределённого характера.
  • Появление жёлтого налёта на языке.

Боли носят ноющий или схваткообразный характер, часто появляются в ночное время. Локализуются в подложечной области, отдают в пупок, под лопатку, в правое подреберье. На более поздней стадии болезни к ним присоединяются:

  • Отрыжка и изжога.
  • Кислый привкус во рту, особенно по утрам.
  • Тошнота и рвота.
  • Неприятный запах изо рта, возникающий из-за задержки пищи в ДПК.
  • Поносы или запоры.
  • Повышенное газообразование и вздутие.

В острый период, за счёт нарушения пищеварения, наблюдается симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры, лихорадка, мышечная слабость, головная боль, повышенная потливость, головокружение.

Диагностика

Диагностика бульбита начинается с пальпации живота. При ощупывании можно заметить напряжение передней брюшной стенки в области эпигастрия, сопровождающееся умеренными болевыми ощущениями.

Где находится ДПКДля более точной диагностики используют рентгенологические исследования, суточное измерение уровня кислотности желудочного сока, антродуаденальную манометрию. Эти методы позволяют выявить патологические изменения двенадцатиперстной кишки. Нередко при бульбите наблюдается бульбостаз – серьёзное нарушение моторики, может сопровождаться отёком, деформацией складок, увеличением объёма луковицы.

Виды бульбита

Классификация бульбита строится на форме течения заболевания и видах его проявления. Различают две формы – острую и хроническую. Если лечение начато своевременно, то заболевание излечивается полностью и без последствий. В противном случае оно принимает хроническое течение, что доставляет немало неприятностей больному. Виды заболевания различаются по проявлениям, тяжести течения и последствиям.

Поверхностный

Это один из самых лёгких, хорошо поддающихся лечению видов заболевания. Поверхностным бульбит называется, потому что затрагивает лишь слизистую оболочку. При этом она воспаляется, образуется болезненность и отёк, который затрудняет выход в двенадцатиперстную кишку пищеварительных соков. В результате появляется застой желчи и недостаток ферментов для полноценного переваривания пищи.

Поверхностный бульбит имеет две формы – острую и хроническую. Острая форма чаще всего носит инфекционный характер. Для хронической характерна смена периодов обострения и ремиссии.

Катаральный

Катаральный бульбит является более тяжёлой стадией длительно протекающей поверхностной формы бульбита. Его отличает не только отёк и воспаление, но и расширение капилляров на поверхности слизистой, нарушение перистальтики кишечника, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), выделение большого количества мутной слизи. Для катарального бульбита типичны сезонные обострения. Возможен длительный бессимптомный период. Провокацией обычно становится острая пища, стресс или алкоголь.

Эрозивный

При эрозивном бульбите происходит более глубокое поражение тканей луковицы вплоть до мышечного слоя. Чаще всего причиной эрозий являются хеликобактерии в сочетании с гастритом. Также эрозии могут возникать вследствие повреждения желез, производящих секрет, нейтрализующий кислоту желудочного сока. Эрозивный бульбит подразделяется на несколько типов в зависимости от глубины поражения.

Хроническая форма обычно протекает безболезненно, больной испытывает лишь дискомфорт после еды (чувство переполненного желудка). Иногда по ночам может приходить ноющая боль. Сильная болезненность чувствуется при пальпации. При эрозивно-геморрагическом бульбите возможна примесь крови в каловой массе. При своевременном адекватном лечении эрозий прогноз благоприятный. В запущенных эпизодах они приводят к образованию язвы.

Очаговый

Диагноз «очаговый бульбит» врач ставит в том случае, если поражения луковицы являются не единичными, а охватывают целые участки слизистой. Они могут распространяться как в сторону кишечника, так и по направлению к желудку. Клинические проявления не являются специфическими. Они также характерны для язвенной болезни и эрозивного бульбита. Очаговая форма может быть результатом гормональных сбоев в организме. Обострения часто вызываются авитаминозом, продолжительным голоданием, жёсткими диетами.

Фолликулярный

Во время фиброгастродуоденоскопии на внутренней поверхности луковицы просматриваются мелкие узелковые образования – фолликулы. Таким способом на воспаление реагируют лимфатические сосуды, расположенные в стенке двенадцатиперстной кишки. Возбудителями инфекции являются паразиты – гельминты и лямблии. Развитию болезни способствует нарушение гигиены, сниженный иммунитет, имеющийся в анамнезе гастрит и погрешности в питании. Симптомы характерны для всех видов заболевания. Часто возникает у детей как результат не до конца пролеченного гастрита. Фолликулярный бульбит хорошо поддаётся лечению и имеет благоприятный прогноз.

Лечение медикаментами

Лечение бульбита требует комплексного подхода. Обычно оно состоит из медикаментозной терапии, строгой диеты и народных методов. В зависимости от вида заболевания применяются разные препараты:

  1. Если заболевание появилось на фоне инфекции, применяются антибиотики (Сумамед, Флемоксин, Клацид) в комплексе с гастропротекторами (Де-Нол, Новобисмол) и противопаразитарными средствами.
  2. Во всех случаях назначаются лекарства, снижающие кислотность желудочного сока (Нольпаза, Омез, Париет), а также обволакивающие средства (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
  3. При сильных болях используют болеутоляющие и спазмолитики (Баралгин, Но-Шпу, Папаверин).
  4. При недостаточной ферментной активности назначают заместительную терапию (Креон, Фестал, Мезим).

Бульбит двенадцатиперстной кишки что это такое

Если причиной болезни стал стресс, к перечисленным лекарствам добавляют успокоительные средства, антидепрессанты. В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, прибегают к оперативному вмешательству.

Диета

Правильная диета при бульбите обеспечивает успех лечения. При острой форме ограничивается количество потребляемой пищи. Исключена любая горячая и холодная еда. Категорически противопоказаны продукты, раздражающие слизистую. Из рациона исключаются бобовые, грибы, наваристые бульоны, свежий хлеб, шпинат и капуста. Предпочтение отдаётся легкоусвояемой пище.

Запрещены любые консервы, крепкий чай и кофе. Еда должна быть приготовлена на пару или запечена в духовке без добавления масла и специй. Желательно подавать её больному в виде пюре. Следует избегать грубой пищи, способной механически травмировать слизистую. Пища должна приниматься маленькими порциями 7 – 8 раз в день.

Категорически запрещается алкоголь, кофе, какао, лимонады, чипсы.

В целях профилактики рекомендуется:

  • Исключение вредных привычек.
  • Нормализация суточных ритмов.
  • Исключение стрессовых ситуаций.
  • Своевременная диспансеризация.

Природные лекарства

Врачи рекомендуют сочетать приём лекарств и домашние методы лечения. Народная медицина накопила большое количество рецептов, отлично помогающих справляться с бульбитом.

Выздоровление ускорит приём сока подорожника с мёдом. Смесь не только снимает боль и воспаление, но и помогает слизистой быстро восстановиться. Настой ромашки и исландского мха оказывает противовоспалительное действие. С паразитами помогут справиться гвоздика, пижма и горькая полынь. Хорошим противопаразитарным средством является берёза (листья), особенно в сочетании с душицей и девясилом. Полезен чай из зверобоя и настойка прополиса. Эрозивный бульбит эффективно лечит дубовый отвар.

Бульбит двенадцатиперстной кишки что это такое

Бульбит, особенно в острой форме, снижает качество жизни больного. Избежать этого можно, ведь основные факторы риска зависят от человека. Самолечение недопустимо, необходима тщательная диагностика и назначения врача в зависимости от результатов обследования. При адекватном лечении прогноз для жизни благоприятный.

Источник: vzheludke.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.