Париет и де нол одновременно

Париет и де нол одновременно

Показания к лечению Де-Нолом

Гастрит представляет собой патологию, при которой в желудке развивается воспаление и сопровождается повышенным или пониженным уровнем кислоты.

Параллельно у людей, страдающих от этого недуга, проявляется характерная симптоматика, существенно ухудшающая их уровень жизни:

  • боли;
  • изжога;
  • тошнота;
  • отрыжка и т. д.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyen-GB

При обостренном гастрите с повышенным уровнем кислоты специалисты часто включают в схему медикаментозной терапии препарат под названием «Омез», который является отечественным аналогом индийского лекарства «Омепрозол». Он относится к категории ингибиторов протонного насоса, функции которых заключаются в подавлении выработки соляной кислоты.

Производитель лекарственного препарата указывает в инструкции на следующие противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав капсул;
  • период вынашивания плода;
  • юный возраст.

При параллельном правильном применении «Омеза» с «Де-Нолом» пациентам удастся достичь отличных результатов. Что касается второго лекарственного средства, применяемого при комплексной терапии разных форм гастрита, то его действие направлено на уничтожение патогенной микрофлоры и обеспечении защиты слизистым желудка от пагубного воздействия кислой среды.

После проникновения в желудок таблетка «Де-Нола» вступает во взаимодействие с соляной кислотой и создает на стенках органа защитную планку, благодаря которой ускоряются регенерационные процессы. Этот медикамент благодаря его отличным фармакологическим свойствам специалисты прописывают пациентам в целях профилактики развития язвенных очагов и последующего их перерождения в злокачественные новообразования.

Париет и де нол одновременно

Таблетки «Де-Нола» содержат в своем составе компоненты, которые способствуют снижению уровня пепсина. Также препарат повышает устойчивость пациентов к стрессовым ситуациям, зачастую провоцирующим развитие гастрита. Лекарственное средство устраняет патогенную микрофлору, запускает регенерационные процессы в слизистых. Компоненты «Де-Нола» не всасываются ЖКТ и выводятся естественным способом вместе с фекалиями.

В качестве противопоказаний производитель указывает:

  • индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
  • период вынашивания плода и грудного вскармливания;
  • юный возраст;
  • острую или тяжелую форму почечной недостаточности.

Также в инструкции к «Де-Нолу» производитель указывает, что пить таблетки необходимо за тридцать минут либо до, либо после трапезы. Продолжительность терапии не превышает два месяца.

Основные показания к применению Де-Нола очевидны – лечение гастрита в острой или хронической форме или желудочной язвы. Помогает антибиотик и при других отклонениях:

  • бактериальные инфекции в ЖКТ;
  • воспалительные процессы в животе;
  • запоры;
  • повышенное газообразование;
  • изжога;
  • эрозии;
  • язвы 12-перстной кишки.

Для каждой болезни предусмотрена своя схема приема антибиотика.

Де-Нол не является лекарством, которое в значительной степени всасывается в кровь и влияет на работу других органов и систем. Тем не менее, постоянный прием длиной дольше 2 месяцев нежелателен, так как это может стать причиной появления в организме чрезмерного количества соединений висмута.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseen-GB

Явных противопоказаний к использованию Де-Нола не так много:

  • возраст до 4 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • почечная недостаточность в декомпенсированном течении.

В период вынашивания ребенка или при кормлении грудью предпочтительно отказаться от лечения гастрита или язв Де-Нолом либо пить с осторожностью и свести его употребление к минимуму. Лучше для профилактики подобрать правильную диету или лечебные средства, которые состоят из антацидов и готовых пищеварительных ферментов.


Обратите внимание. Не следует назначать себе самостоятельно Де-Нол от гастрита, так как его неправильное употребление может стать причиной появления злокачественных новообразований в желудке.

Данное лекарство назначают при таких заболеваниях и патологиях:

  • Обострение язвы желудка и 12-ти перстной кишки
  • Острое протекание гастрита и гастродуоденита
  • Раздраженный кишечник, что наблюдается вместе с диареей
  • Диспепсия.

Существует ряд противопоказаний к приему ЛС:

  • Чрезмерная чувствительность к висмуту
  • Нарушение работы почек
  • Детский возраст (до 4 лет).

Иных противопоказаний к приему препарата Де-нол нет.

  1. Язвы, которые возникли из-за стрессовых ситуаций, неправильного употребления лекарственных препаратов. Принимают Омез и на стадии ремиссии, и при наличии обострения.
  2. Гастрит.
  3. Эрадикация бактерии Хеликобактер Пилори.

Пить капсулы можно целиком, запивая 1 стаканом воды без газа.

Употреблять лекарство нужно правильно. Запрещено принимать Омез при индивидуальной непереносимости, детям и беременным. Омез является аналогом индийского лекарства под названием Омепразол.

Он помогает снизить уровень кислотности, а также помогает защищать желудок от болезнетворных бактерий. Идеально принимать вместе с Де-Нолом.

  • Гастродуоденит.
  • Гастрит.
  • Язва желудка.
  • Функциональная диспепсия.
  • Синдром раздраженного кишечника.

Как принимать

Париет и де нол одновременно

Воспалительный процесс в желудке, тошнота и изжога вызывают появление болезненных ощущений.

Лекарственные препараты могут назначаться для однократного применения для устранения симптомов или принимать курсом. Де-Нол рекомендует к применению врач.

Омез помогает при язве желудка. Это ингибитор протонной помпы. В основе этого лекарства Омепразол. Препарат способен подавлять выработку соляной кислоты.

Капсулы этого лекарства имеют устойчивость к кислоте и растворяются, уже находясь в кишечнике. Остатки лекарства выводятся почками.

В пожилом возрасте процесс всасывания лекарства замедляется, точно также как и процесс выведения лекарства.

Омепразол – это лекарственный препарат, который способный вылечить гастрит и язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

Он обладает противосекреторным действием, уменьшая выделение соляной кислоты.


По своему составу он очень похож на жиры, поэтому с легкостью впитывается в клетки в слизистой оболочки желудка.

Он оказывает лечебной действие и защитное за счет уменьшение выделения соляной кислоты.

Главной особенностью этого препарата является то, что он способен к, так называемой, саморегуляции.

Попадая желудок, в активность вступает то количество лекарства, которое можно использовать для восстановления. При этом побочное действие сведено до минимума.

Лечение язвы желудка и гастрита происходит благодаря комплексному лечению. В комплексе входит лечение при помощи лекарственных препаратов, диеты и методов народной медицины.

Многие считают, что действие от этих лекарств происходит одно и тоже, но это неправда.

Существует схема лечения язвы желудка или гастрита. Одним из главных и распространенных лекарств считается применять Де-Нол, но существует и ряд других лекарств, которые способны бороться с бактериями.

Это связано с тем, что Де-Нол существенно снижает лечебные свойства Омепразола. Но совместимость этих препаратов при лечении может определить только гастроэнтеролог.

Париет и де нол одновременно

Рынок лекарственных препаратов предлагает очень большое количество лекарственных препаратов, которые необходимы для лечения при гастрите.

Но далеко не все одни имеют положительный эффект при восстановлении. Большое количество врачей рекомендуют в таком случае остановить свой выбор на приеме такого лекарства как Омез.

Именно он помогает в быстрый промежуток времени устранить острые симптомы заболевания.


Побочные эффекты от приема этого лекарства минимальны. Они направлены на выработку желудочного сока в ограниченном количестве.

Лечебное действие от приема этого лекарства начинается не раньше, чем спустя 60 минут после попадания в организм человека. С целью профилактики обострений его принимают 1 раз в день.

Дополнительные ингредиенты этого препарата способны понизить уровень соляной кислоты и устранить ее главные раздражители.

Париет и де нол одновременно

Омез считается абсолютно безопасным лекарством даже при наличии у больного нарушений в работе почек и печени.

Но все равно перед лечением этим препаратом нужно пройти полное исследование и проконсультироваться с врачом. Только он может установить диагноз и назначить необходимое лечение.

Омез способен обладает следующими свойствами:

  1. Нормализует работу желудочно-кишечного тракта. Это важно не только при гастрите, но и при синдроме раздраженного кишечника. Например, когда запоры чередуются с поносами.
  2. Помогает забыть об изжоге. Благодаря понижению уровня кислотности, уменьшается ее заброс в горло и в ротовую полость.
  3. Устраняет болезненные ощущения. Из-за повышенного уровня кислотности происходит усиление боли. Омез помогает отрегулировать уровень кислоты.

Необходимо помнить, что Омез и Де-Нол нужно принимать с разницей в час.

«Омез» («Omez») показан при заболеваниях органов пищеварения, вызванных повышенным выделением соляной кислоты или для профилактики их возникновения:


  • эрозивные поражения слизистых желудка, кишечника;
  • заброс содержимого желудка обратно в пищевод;
  • системные заболевания с симптомами переизбытка пищеварительных соков (мастоцитоз, аденоматоз и пр.);
  • расстройства пищеварения, которые вызывает повышенная кислотность;
  • опухолевые патологии (в частности, опухоли поджелудочной железы);
  • грыжа пищевода;
  • в комплексе с антибактериальными препаратами при заражении Helicobacter pylori;
  • для предотвращения изъязвлений стенок органов ЖКТ при применении одновременно ульцерогенных лекарственных средств (например, аспирин, глюкокортикостероиды);
  • единичные случаи изжоги при нарушении питания.

Зачастую больному не приходится раздумывать, что лучше поможет при гастрите – прием Де-Нола или Париета, так как эти препараты могут быть включены в схему лечения. Однако принимать Париет и Де-Нол одновременно не стоит.

Все дело в свойствах Де-Нола создавать защитную пленку на слизистой желудка. Эта пленка не только защищает больной орган, но и снижает эффективность других препаратов, принимаемых одновременно с Де-Нолом. Поэтому, если врач не назначит иначе, то рекомендуется следующая схема приема:


  • при однократном приеме Париета таблетку пьют утром натощак за один час до еды;
  • при двукратном приеме первую таблетку принимают также, а вторую – за час до ужина;
  • Де-Нол рекомендуется принимать четыре раза в сутки. Утром – за 30 минут до еды или 40-60 минут после приема пищи. Вторую и третью таблетки принимают за полчаса до обеда и ужина соответственно, четвертую таблетку пьют перед сном.

При лечении хронических форм гастритов специалисты зачастую задействуют четырехкомпонентную схему медикаментозной терапии.

В нее входят помимо «Омеза» и «Де-Нола» два антибактериальных медикамента, которые выбираются гастроэнтерологами из списка таблеток:

  • «Фуразолидона»;
  • «Флемоксина»;
  • «Амоксицилина».

Лекарственные средства «Омез» и «Де-Нол» оказывают разное фармакологическое действие. Первый препарат снижает уровень кислотности, а второй ускоряет регенерационные процессы, снимает воспаление и успешно уничтожает патогенную микрофлору. Эти лекарственные средства совместимы и при одновременном применении усиливают фармакологические свойства друг друга.

При задействовании четырехкомпонентной схемы медикаментозной терапии гастрита пациенты должны принимать эти лекарственные средства таким образом:

    1. Капсулы «Омеза» следует пить за час до трапезы.
    2. Таблетки «Де-Нола» необходимо пить через тридцать минут после трапезы.

Если в схему медикаментозной терапии включаются антибиотики, то ее продолжительность составляет 14-ть суток. При этом пациенты должны принимать капсулы «Омеза» по 1-2 раза в сутки, а таблетки «Де-Нола» до 4-х раз в день.

Антибиотик Де-Нол при язве желудка и гастрите – препарат, использующийся в качестве лечебного и профилактического средства не только в период обострения, но и для поддержания нормального состояния при хронической патологии. Средство имеет вяжущие и бактерицидные свойства, так как в его основе лежит препарат висмута.

Де-Нол эффективен для лечения любых воспалительных процессов ЖКТ и быстрого заживления эрозий. Особенно активен препарат против бактерий Helicobacter pylori.

Состав и формы выпуска

Препарат Де-нол выпускается в таблетированной форме, действующий компонент — висмута трикалия дицитрат. ЛС также содержит ряд вспомогательных веществ.

Цвет таблеток – белый с кремовым оттенком, их форма – выпуклая.

В каждом блистере размещено 8 таблеток, упаковка содержит 7 или же 14 блистеров.

Де-Нол представляет собой антибиотик, действие которого направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

Оболочка таблеток имеет быстрорастворимую структуру, а сами драже имеют чуть продолговатую овальную форму. Производится Де-Нол в Нидерландах.

Действующий компонент антибиотика – дицитрат кальция. Оказывает защитные свойства – пораженные области не только быстрее заживают, но и покрываются особой пленкой, которая препятствуют попаданию бактерий. Поврежденные гастритом или язвой ткани намного быстрее приходят в норму.


Лечебные свойства

Де-нол относят к противоязвенным ЛС, его бактерицидное воздействие направлено по отношению к патогенным микроорганизмам рода Helicobacter pylori. Препарат оказывает вяжущее, а также противовоспалительное действие, как и Альмагель. Кислая среда, присутствующая в желудке, способствует осаждению действующего вещества.

При этом происходит образование особых соединений, представленных тонкой пленкой, которая обладает защитными свойствами. Благодаря этому покрывается поверхность имеющихся эрозий и язв. Действующее вещество препарата способствует усиленному образованию слизи и производства гидрокарбоната, наблюдается повышенная деятельность цитопротекторных механизмов, в результате чего слизистая ЖКТ становится устойчивой к воздействию секретов.

Париет и де нол одновременно

Препарат на основе висмута почти не абсорбируется слизистыми ЖКТ. Процесс выведения осуществляется в основном кишечником. Остаточное количество действующего компонента, что поступило в плазму, выводится уже с мочой.

Зачем и можно ли принимать Омепразол при гастрите

Де-Нол применяется для лечения любых видов гастрита, так как сохраняет свою активность не только в средах с нормальной кислотностью, но и в слабокислом желудочном соке (такое часто бывает именно при этой болезни).

Таблетки назначаются не только для лечения острых язв или гастритов, но и для поддержания нормального функционирования организма в те сезоны, когда воспалительные процессы в желудке обостряются и переходят в активную форму.

Действие Де-Нол основано на том, что он быстро растворяется в желудке и проникает в более глубокие слои слизистой оболочки, препятствуя деятельности болезнетворных бактерий, которые вызывают гастрит.

В терапии язв Де-Нол также эффективен – он не только защищает пораженную поверхность от микроорганизмов, но и улучшает образование пепсина. Одновременно таблетки убивают патогенных бактерий и понижают кислотность желудочного сока, чтобы предупредить дальнейшее поражение оболочек.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Такие условия идеальны для того, чтобы желудок как можно быстрее пришел в норму – гастрит отступил, а язвенные изъявления затянулись. Более эффективно лечить эти болезни Де-Нолом в сочетании с антибактериальными средствами – тогда восстановительный процесс пойдет еще быстрее.
Препарат имеет накопительный эффект – соединение висмута накапливается в клетке патогенной бактерии, что влечет необратимые постепенные изменения ее структуры.

Способ применения

Париет и де нол одновременно

ЛС назначают для проведения лечебной терапии как взрослым, так и детям, начиная с 12-летнего возраста по таблетке 4 раза на протяжении дня за полчаса до еды, Де-нол также пьют на ночь. Пить лекарство можно и по другой схеме: дважды в день по 2 таблетки за 30 мин. до еды.

Расчет суточной дозировки для детей 4-8 лет осуществляется исходя из массы тела (8 мг — 1 кг). Суточную дозу делят на 2 приема, пить Де-нол рекомендуется до еды (примерно за 30 мин.)

Сколько пить препарат Де-нол индивидуально определяет врач, но в основном курс лечения длится от 4 до 8 недель. Последующие 2 месяца после лечения стоит исключить прием препаратов, содержащим висмут.

Де-нол при гастрите и панкреатите назначается по стандартной схеме. Как принимать Де-нол при остром или хроническом панкреатите, стоит уточнить у лечащего врача, возможно, будет рекомендован курс лечения в комплексе с иными антибактериальными и противовоспалительными препаратами. После чего можно сделать выводы как помогает препарат в лечении заболевания.

ЛС может применять для профилактики частых проявлений болезней ЖКТ воспалительного характера. Способ применения Де-нола в целях профилактики лучше согласовать с лечащим врачом.

Де-нол при беременности не назначается. При необходимости проведения терапии препаратом во время лактации стоит решить вопрос о завершении кормления грудью.

Как действует Де-Нол

Париет и де нол одновременно

Средство выполняет сразу несколько функций, которые помогают быстро вылечить гастриты или язвы:

  • обволакивание стенок ЖКТ защитной пленкой;
  • стимуляция выработки слизи;
  • купирование воспаления;
  • ускорение регенеративных процессов;
  • заживление открытых очагов ран;
  • связывание желчносодержащих кислот;
  • восстановление нормальной флоры в желудке;
  • нормализация пищеварительных процессов;
  • замедление роста патогенных микробов;
  • устранение раздражения и слишком высокой кислотности среды.

Обратите внимание. Де-Нол также имеет вяжущее действие. О его применении от язв или гастрита необходимо проконсультироваться с врачом, так как дубильный эффект у таблеток достаточно сильный.

Стандартные дозы Де-Нола

Дозировки, допустимые для однократного приема, точно определены для этого лекарства. Разрешается пить Де-Нол детям. Количество таблеток, которое пациент может принять без вреда для здоровья, определяется исходя из типа патологии и состояния здоровья пациента. Важен также конкретный возраст человека:

  • от 4 до 8 лет принимают 1 дозу Де-Нола, которая делится на 2 приема (8 мг средства на килограмм веса);
  • от 8 до 14 лет – 2 таблетки в сутки от гастрита;
  • старше 14 лет – 4 таблетки Де-Нола в день.

Иногда специалисты для детей младше 14 лет подбирают другие медикаменты, так как считают Де-Нол слишком активным.

Прием таблеток осуществляется за 30 минут до еды, обязательно нужно запить таблетку водой. Чтобы не было осложнений, сразу после антибиотика лучше не употреблять алкоголь, молоко, кофе или любые фруктовые соки – концентрация средства может возрасти.

Меры предосторожности

Терапия ЛС не должна длиться дольше 2 месяцев.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrighten-GB

Стоит придерживаться указанной врачом схеме лечения и не превышать рекомендованные дозировки.

Нужно учитывать, что Де-нол и алкоголь несовместимы.

Во время применения препарата может наблюдаться изменения цвета языка и черный стул. Такие признаки возникают вследствие образования сульфида висмута. Последующая реакция с сероводородом становится причиной изменения цвета каловых масс, что объясняет наблюдающийся черный стул.

Совместный прием лекарств

«Де-Нол» и «Омез» часто прописываются вместе, но многих придя в аптеку многие пациенты задаются вопросом: правильно ли выписан рецепт и как же все-таки принимают «Де-нол» и «Омез» одновременно. Не стоит беспокоиться, ведь эти препараты входят в четверку фармакологически-активных средств, применяющихся при лечении хронического гастрита и язвенных поражений.

Эффективность препаратов значительно повышается, а время лечения, наоборот, становится больше. Поэтому принимать «Де-Нол» и «Омез» вместе не только можно, но и нужно при серьезных расстройствах работы органов ЖКТ.

Будьте осторожны! Прежде чем начать применение хотя бы одного из указанных препаратов, следует пройти медицинскую диагностику у квалифицированного специалиста. Возможно, достаточно пересмотреть свой образ жизни и начать правильно питаться, чтобы состояние органов пищеварения пришло в норму.

Париет и де нол одновременно

Если одновременно принимать Де-нол вместе с пищей и напитками, наблюдается снижение его эффективности.

ЛС лучше не принимать вместе с тетрациклинами, хотя наблюдается полная совместимость, это объясняется снижением абсорбации последних.

Сведений о взаимодействие с другими препаратами нет.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabouten-GB

Нельзя сочетать антибиотик с любыми препаратами, в которых активным веществом выступает висмут (например, Викаира, Писала, Викулина). Передозировка металлом может стать причиной развития недостаточности почечной деятельности или энцефалопатии.

Лекарства Альмагель и Маалокс снижают фармакологическую активность антибиотика при лечении гастрита. Об этом говорится в инструкции по применению.

Чтобы снизить содержание хлороводорода в желудочном соке, Де-Нол от гастрита и язвы следует сочетать с блокаторами протонной помпы. Среди препаратов, которые купируют секрецию соляной кислоты, лучше всего с этим справляется Омез (либо Омепразол). При одновременном употреблении Де-Нола и Омеза происходит взаимное усиление их свойств. Улучшается и противомикробное действие, что важно при проведении терапии против язв и гастрита.

Точную схему лечения препаратами нужно подбирать, исходя из клинической картины. Омез способен давать длительный терапевтический эффект, поэтому его пьют реже при гастрите с повышенной кислотностью, чем Де-Нол. В комплексе средства хорошо защищают пораженную слизистую от кислоты из желудочного сока и патогенных бактерий.

Оба средства отпускаются только по рецепту, поэтому самостоятельное назначение лечения от гастрита или язв недопустимо. Если пить Омез или Де-Нол бесконтрольно, можно замаскировать признаки онкологии – высокая кислотность в желудке в этом случае показатель.

Де Нол – антибиотик, широко применяющийся для лечения язв желудка и иных воспалительных процессов. Он помогает быстро восстановить пораженную ткань и защитить ее от дальнейшего разрушения. Омез и Де-Нол часто пьют совместно – так эти средства дают хороший лечебный эффект. Важно точно соблюдать дозировки и все предписания врача, так как в противном случае не исключены серьезные побочные эффекты, вплоть до передозировки висмутом и маскировки онкологии.

Лечение гастрита – сложная задача, требующая комплексного подхода к решению. Обязательным условием является соблюдение строгой диеты, а также прием медикаментов. Выбор лекарственных средств осуществляется с учетом показаний, самолечением лучше не заниматься.

Но все же больным будет нелишним поинтересоваться, почему им назначили именно эти препараты, и можно ли произвести замену на более эффективные средства. Проведем сравнение Де-Нола и Париета, эти препараты часто назначают при заболеваниях органов пищеварения.

Побочные эффекты

Де-нол может вызвать развитие побочных реакций, которые проявляются такими признаками:

  • Со стороны ЖКТ: тошнота или рвота, частый стул, запор
  • Проявления на коже: сыпь, а также зуд.

После длительного приема препарата в высоких дозах может диагностироваться энцефалопатия, что связана с чрезмерным накоплением висмута в организме, непосредственно в ЦНС.

Возникают нежелательные эффекты редко:

  1. Чаще всего реакция проявляется в виде аллергии, сыпи или крапивницы.
  2. В отдельных случаях из-за Де-Нола развивается анафилактический шок – это состояние требует немедленной врачебной помощи, так как опасно для жизни.
  3. В самом начале лечения не исключено, что пациент почувствует тошноту или у него даже появится рвота, запор или диарея. Эта симптоматика устраняется другими лекарствами. Вопрос о том, следует ли пациенту продолжать лечение гастрита или язвы Де-Нолом, решает лечащий врач.
  4. Вследствие содержания в этом препарате от гастрита висмута человек может заметить, что у него стал более темным язык.
    Иногда приобретают черный цвет каловые массы. Это считается нормой, проходящей после отмены Де-Нола, поэтому дополнительной терапии не требует.
  5. Если лечение производится большими дозировками, может произойти локальное нарушение работы почек, которое исчезает после прекращения приема таблеток.

На способность управлять транспортом или работать с точными механизмами этот антибиотик от гастрита и язвы влияния не оказывает.

Передозировка

Париет и де нол одновременно

Лечение при этом подразумевает проведение процедуры очищения желудка вместе с приемом слабительных и сорбентов. Делее можно проводить симптоматическую терапию.

Если при наблюдаемой дисфункции почек диагностируется высокий уровень висмута в плазме, есть необходимость введения хелатообразователей. В отдельных случаях показан гемодиализ.

Если принято слишком много Де-Нола, в первую очередь следует провести промывание желудка и вызвать рвоту. Помогают от отравления соединениями висмута солевые послабляющие и активированный уголь.

После этого проводится лечение, которое направлено на устранение сопутствующих симптомов передозировки Де-Нолом. Если в крови концентрация висмута окажется повышенной, специалист может назначить гемодиализ и иные способы комплексной терапии, которые нужны в конкретном случае. Как минимум на все время устранения передозировки Де-Нол отменяется.

Аналоги

У этих драже от гастрита и язвы желудка имеется множество аналогов. Они включают одно и то же или похожее по свойствам активное вещество. Основное различие состоит в их цене и производителе. Часто назначают такие аналоги Де-Нола:

  • Викалин;
  • Висмута трикалия дицитрат;
  • Гастротипин;
  • Вис-нол;
  • Гастро-норм;
  • Ампилоп;
  • Сукралфат;
  • Вентер;
  • вентрисол;
  • Викаир;
  • Новобисмол;
  • Канальгат;
  • Гавискон;
  • Гастроцепин;
  • Гавискон форте.

Цена антибиотиков зависит от того, в какой стране они были произведены. Все препараты не могут полностью заменить Де-Нол, так как их действие отличается.

Обратите внимание. Можно ли применять конкретное средство из списка от гастрита или язвы, нужно уточнять для каждого случая отдельно.

Де-Нол – одно из самых часто назначаемых средств, предназначенных для лечения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Главный действующий компонент отличается следующими свойствами:

  • оказывает противомикробное действие, помогая уничтожить бактерии Хеликобактер Пилори – основную причину развития гастрита и язвы;
  • снимает воспаление;
  • снимает боли;
  • создает дополнительную защитную оболочку на слизистой желудка.

Париет – это препарат противоязвенной группы, является ингибитором протонного насоса. Назначается для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Иными словами, средство снижает выработку соляной кислоты в желудке, благодаря чему, снимается воспаление.

Ведь именно избыток соляной кислоты раздражает слизистую, вызывая развитие воспаления и образование эрозий и язв. Препарат оказывает и противобактериальное действие, а также усиливает действие антибиотиков, которые можно принимать с ним.

Что лучше принимать при гастрите или язве Париет или Де-Нол? Однозначного ответа на вопрос нет, поскольку названные препараты не являются полными аналогами и оказывают разное действие. Сначала нужно пройти обследование, а потом хороший специалист сможет назначить Париет или Де Нол, выбрав, что лучше поможет конкретному больному.

Проведем сравнение Де-Нола и Париета, сопоставив основные характеристики лекарственных средств. Такое сравнение поможет больным сориентироваться в том, какие цели ставит назначенная врачом терапия.

Де-Нол – препарат комплексного действия. Его основное назначение – обеспечение дополнительной защиты слизистой, особенно, в местах изъязвления и эрозий. Кроме того, препарат оказывает следующее действие:

  • противовоспалительное;
  • вяжущее;
  • противомикробное.

Париет назначают для снижения секреторной активности, то есть, снижения выработки соляной кислоты. Кроме того, средство отличается бактерицидной активностью, угнетая размножение Хеликобактер Пилори. Как правило, для лечения инфекции Париет назначается в комплексе с другими антибиотиками.

Основные действующие компоненты в описываемых лекарственных средствах разные:

  • Де-Нол содержит комплексную соль висмута. Все остальные составляющие являются вспомогательными.
  • Париет содержит рабепразол натрия. Этот компонент обладает слабой щелочной реакцией, поэтому быстро абсорбируется в кислой среде желудка.

Форма выпуска

Париет и де нол одновременно

Де-Нол и Париет выпускаются в таблетках:

  • Париет – это таблетки круглой формы, покрытые розовой кишечнорастворимой оболочкой. Под оболочкой таблетка белая. Существует две разновидности средства с содержанием 10 и 20 гр. активного компонента. Упаковываются таблетки в блистеры по 7 или 14 штук в картонные пачки по 1 или 2 блистера.
  • Де-Нол представлен круглыми белыми таблетками, содержащими 120 мг активного компонента. Упаковывается в блистеры по 8 шт. в одной пачке содержится 7 или 14 блистеров.

Оба лекарственных средства имеют противопоказания. Их запрещено применять в следующих случаях:

  • при непереносимости любого из компонентов;
  • в период лактации;

https://www.youtube.com/watch?v=ytdeven-GB

Крайне осторожно назначаются лекарства больным с почечной недостаточностью или заболеванием печени. Не исключается развитие негативных побочных эффектов при приеме Париета и Де-Нола это:

  • боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения работы кишечника – запор или диарея;
  • появление неприятного привкуса во рту;
  • аллергические реакции в виде крапивницы;
  • редко проявляются головные боли, головокружения.

«Новобисмол»

Фармпроект, РоссияЦена
от 269 руб. до 750 руб.

Новобисмол — противоязвенное ЛС, действующим веществом котрого является висмута трикалия дицитрат. Препарат Новобисмол – полный аналог Де-нол, отличается только страна производитель. Лекарственное средство против бактерии Helicobacter pylori – Новобисмол выпускается в форме таблеток.

Плюсы:

  • Приемлемая цена на Новобисмол
  • Может быть использован в целях профилактики рецедивов гастрита
  • Во время приема препарата Новобисмол можно применять антибиотик.

Минусы:

  • Противопоказан длительный прием (более 2 месяцев)
  • Новобисмол не применяется в лечении детей до 4 лет.

«Париет»

Янссен-Силаг, БельгияЦена
от 823 до 4000 руб.

Париет относится к противоязвенным препаратам, оказывает антисекреторный эффект. Действующим веществом лекарственного средства Париет является рабепразол натрия, выпускающийся в таблетках. Основное показание к приему препарата Париет является язвенная болезнь органов ЖКТ.

Плюсы:

  • Париет может применяться во время поддерживающей терапии при гастроэзофагеальном рефлюксном заболевании
  • Удобная схема приема препарата Париет (один раз в день).

Минусы:

  • Париет не применяется для лечения детей до 12 лет
  • Вызывает множественные побочные реакции
  • Париет противопоказан во время беременности, а также в период грудного вскармливания.

КРКА, СловенияЦена
от 232 до 295 руб.

Вентер – высокоэффективный препарат при язвенной болезни желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Основным действующим веществом препарата Вентер является сукральфат. Выпускается Вентер в форме таблеток.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressen-GB

Плюсы:

  • Доступная цена
  • Вентер может применяться для лечения больных, что находятся на диализе
  • Побочные реакции при приеме наблюдаются редко.

Минусы:

  • Нельзя принимать ЛС натощак, только после еды
  • Прием детям показан с 4 лет.

«Омез Д»

Др. Редди`с, ИндияЦена
от 77 до 330 руб.

Каждая капсула Омез Д содержит домперидон и омепразол в равных количествах. Омез Д показан при лечении диспепсии, а также гастроэзофагеального рефлюкса. Схема терапии препаратом Омез Д подразумевает двухразовый прием в сутки.

Плюсы:

  • Омез Д улучшает состояние пациента при лечении язвенной болезни
  • Решает проблему запора
  • Омез Д редко вызывает побочные эффекты.

Минусы:

  • Омез Д стимулирует выработку пролактина, что может нарушить гормональный фон
  • Не применяется для лечения детей
  • В период терапии препаратом Омез Д не назначается антибиотик группы макролидов.

«Нольпаза»

KRKA, СловенияЦена
от 134 до 670 руб.

Нольпаза снижает секрецию желудочных желез, что позитивно влияет на лечение воспалительно-эрозивных болезней ЖКТ, выпусается в форме таблеток. Нольпаза применяется и в целях профилактики гастрита и язвенной болезни.

Плюсы:

  • Нольпаза является доступным профилактическим средством
  • Эффективно лечит патологии ЖКТ, связанные с повышенной секреторной деятельностью желудка.

Минусы:

  • Нольпаза противопоказана детям до 18 лет
  • Длительное применение препарата Нольпаза должно проходить под контролем специалиста
  • Могут наблюдаться множественные побочные реакции.

«Омепразол»

Озон, РоссияЦена
от 28 до 70 руб.

В России противоязвенный препарат представлен более доступным аналогом Де-нола, которым является Омепразол. Действующее вещество препарата – омепразол. Выпускается препарат в таблетированной форме.

Плюсы:

  • Низкая цена на Омепразол
  • Одновременный прием с пищей не влияет на эффективность препарата Омепразол
  • Быстро восстанавливается секреторная активность после завершения лечения.

Минусы:

  • Омепразол противопоказан к приему детям
  • Не назначается во время беременности, а также лактации.

В мире не придумано медикаментов, которые способны восстановить работу желудочно-кишечного тракта за один прием.

Париет и де нол одновременно

Тем более они имеют побочное действие. Принимать таблетки можно только с полной уверенностью, что они предназначены для конкретного заболевания.

Это нужно делать, потому что в большинстве препаратов имеется побочное действие, и это может отразиться на здоровье внутренних органов.

Можно это делать при помощи врачей, таким образом, есть возможность избежать усугубления ситуации и тяжелых последствий.

Препарат «Де-Нол» в отличие от предыдущего средства имеет другое действие: он заживляет поврежденные участки слизистых и выступает в роли антибиотика по отношению к Helicobacter pylori (бактерия, провоцирующая возникновение язвы). Дополнительно лекарство стимулирует процессы регенерации ткани, улучшает микроциркуляцию стенок органов пищеварения. Все это достигается благодаря воздействию висмута субцитрата в составе «Де-Нола».

Выпускается в виде таблеток (0,12 г).

Лекарство действует быстро – не более 40 минут. Необходимо применять четыре таблетки средства в день, но обязательно должен присутствовать прием утром и вечером: пациент распределяет приемы в зависимости от ритма своей жизни.

«Де-Нол» нельзя принимать детям до четырнадцати лет, беременным и кормящим женщинам, лицам с нарушениями работы почек.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsen-GB

Обратите внимание! Во время лечения и по окончании терапии пациенту не рекомендуется употреблять лекарственные препараты, содержащие соли висмута.

Источник: miruyuta1.ru

Описание препарата Де-Нол

Де-Нол – одно из самых часто назначаемых средств, предназначенных для лечения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Главный действующий компонент отличается следующими свойствами:

Пример таблеток Де-Нол

  • оказывает противомикробное действие, помогая уничтожить бактерии Хеликобактер Пилори – основную причину развития гастрита и язвы;
  • снимает воспаление;
  • снимает боли;
  • создает дополнительную защитную оболочку на слизистой желудка.

Описание препарата Париет

Париет – это препарат противоязвенной группы, является ингибитором протонного насоса. Назначается для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Иными словами, средство снижает выработку соляной кислоты в желудке, благодаря чему, снимается воспаление.

Ведь именно избыток соляной кислоты раздражает слизистую, вызывая развитие воспаления и образование эрозий и язв. Препарат оказывает и противобактериальное действие, а также усиливает действие антибиотиков, которые можно принимать с ним.

Пример таблеток Париет

Какой препарат лучше

Что лучше принимать при гастрите или язве Париет или Де-Нол? Однозначного ответа на вопрос нет, поскольку названные препараты не являются полными аналогами и оказывают разное действие. Сначала нужно пройти обследование, а потом хороший специалист сможет назначить Париет или Де Нол, выбрав, что лучше поможет конкретному больному.

Можно ли принимать одновременно

Зачастую больному не приходится раздумывать, что лучше поможет при гастрите – прием Де-Нола или Париета, так как эти препараты могут быть включены в схему лечения. Однако принимать Париет и Де-Нол одновременно не стоит.

Все дело в свойствах Де-Нола создавать защитную пленку на слизистой желудка. Эта пленка не только защищает больной орган, но и снижает эффективность других препаратов, принимаемых одновременно с Де-Нолом. Поэтому, если врач не назначит иначе, то рекомендуется следующая схема приема:

Упаковка с таблетками Де-Нол

  • при однократном приеме Париета таблетку пьют утром натощак за один час до еды;
  • при двукратном приеме первую таблетку принимают также, а вторую – за час до ужина;
  • Де-Нол рекомендуется принимать четыре раза в сутки. Утром – за 30 минут до еды или 40-60 минут после приема пищи. Вторую и третью таблетки принимают за полчаса до обеда и ужина соответственно, четвертую таблетку пьют перед сном.

Сравнение препаратов Де-нол и Париет

Проведем сравнение Де-Нола и Париета, сопоставив основные характеристики лекарственных средств. Такое сравнение поможет больным сориентироваться в том, какие цели ставит назначенная врачом терапия.

Фармакологическое действие

Де-Нол – препарат комплексного действия. Его основное назначение – обеспечение дополнительной защиты слизистой, особенно, в местах изъязвления и эрозий. Кроме того, препарат оказывает следующее действие:

Инструкция по применению к препарату

  • противовоспалительное;
  • вяжущее;
  • противомикробное.

Совет! Активный компонент Де-Нола блокирует размножение бактерий Хеликобактер Пилори – бактерий, которые являются основной причиной развития гастрита.

Париет назначают для снижения секреторной активности, то есть, снижения выработки соляной кислоты. Кроме того, средство отличается бактерицидной активностью, угнетая размножение Хеликобактер Пилори. Как правило, для лечения инфекции Париет назначается в комплексе с другими антибиотиками.

Активное действующее вещество

Основные действующие компоненты в описываемых лекарственных средствах разные:

  • Де-Нол содержит комплексную соль висмута. Все остальные составляющие являются вспомогательными.
  • Париет содержит рабепразол натрия. Этот компонент обладает слабой щелочной реакцией, поэтому быстро абсорбируется в кислой среде желудка.

Таблетки препарата Де-Нол

Форма выпуска

Де-Нол и Париет выпускаются в таблетках:

  • Париет – это таблетки круглой формы, покрытые розовой кишечнорастворимой оболочкой. Под оболочкой таблетка белая. Существует две разновидности средства с содержанием 10 и 20 гр. активного компонента. Упаковываются таблетки в блистеры по 7 или 14 штук в картонные пачки по 1 или 2 блистера.
  • Де-Нол представлен круглыми белыми таблетками, содержащими 120 мг активного компонента. Упаковывается в блистеры по 8 шт. в одной пачке содержится 7 или 14 блистеров.

Противопоказания и побочные эффекты

Оба лекарственных средства имеют противопоказания. Их запрещено применять в следующих случаях:

Упаковка таблеток Де-Нол

Крайне осторожно назначаются лекарства больным с почечной недостаточностью или заболеванием печени. Не исключается развитие негативных побочных эффектов при приеме Париета и Де-Нола это:

  • боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения работы кишечника – запор или диарея;
  • появление неприятного привкуса во рту;
  • аллергические реакции в виде крапивницы;
  • редко проявляются головные боли, головокружения.

При значительном превышении рекомендованной дозы возможны тяжелые последствия, вплоть до развития почечной недостаточности.

Выводы

Итак, Париет и Де-Нол используются в лечение заболеваний органов ЖКТ – гастрита и язвенных образований на слизистых органов пищеварения. Эти лекарственные средства могут быть назначены одновременно, а при выявлении инфицирования Хеликобактер Пилори необходимо дополнить курс антибактериальными препаратами. При совместном приеме антибиотиков, Париета и Де-Нола можно добиться хороших результатов лечения.

Source: de-nol.info

Источник: phoenix-pharma.su

Преимущества Де-Нола над другими подобными препаратами

Де-Нол более эффективен, чем другие препараты с антисекреторными свойствами. Основные преимущества лекарства:

  • сохранение фармакологической активности при разных показателях рН. Де-Нол – препарат выбора, если терапию дополняют средствами, нормализующими кислотность;
  • высокая эффективность при терапии гастроэнтерологических болезней. После того как висмут попадает в желудок, он преобразуется в коллоидное соединение и образует надмолекулярные комплексы. Благодаря этому свойству активное вещество сохраняется в слизи желудка в высокой концентрации и практически не проникает в системный кровоток;
  • Де-Нол является лидером среди медикаментов на основе висмута в отношении инфекционного возбудителя Хеликобактер Пилори;
  • проявляет выраженное прямое бактерицидное действие.

Париет и де нол одновременно

Бактерия Хеликобактер не проявляет устойчивость к действующему веществу Де-Нола. Препарат также препятствует устойчивости патогенов к действию медикаментов, в состав которых входит метронидазол и кларитромицин.

Сравнение Де-Нола с другими лекарственным средствами

По сравнению с другими лекарствами для терапии болезней желудочно-кишечного тракта, Де-Нол обладает уникальным составом. Действует локально, не вызывает устойчивости у патогенных микроорганизмов, активен при любых показателях кислотности. При необходимости подбора аналога рекомендовано проконсультироваться с гастроэнтерологом, согласовать дозировку, кратность и продолжительность терапии.

Все препараты, в состав которых входит висмут, несовместимы с другими группами медикаментов для одновременного использования. Необходимо соблюдать интервал не менее 30-40 минут между приемом Де-Нола или его аналогов, а также других лекарственных средств. Висмут также несовместим с молочными напитками, едой.

Что лучше: Улькавис или Де-Нол?

Улькавис – точный структурный синоним Де-Нола, который рекомендуют при разных формах гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Оба средства выпускаются в таблетках для внутреннего приема. Не рекомендованы пациентам младше 4 лет, беременным и кормящим женщинам, пациентам с почечной недостаточностью. Основное различие – производитель и стоимость лекарств. Улькавис – бюджетная замена от компании КРКА, расположенной в Словении.

Париет и де нол одновременно

Препараты взаимозаменяемы, однако их одновременное употребление недопустимо. Превышение количественного содержания висмута в организме чревато нежелательными реакциями. Состав, доза, схема терапии практически идентичны. Оба средства имеют европейское происхождение. Решающим фактором становится цена.

Сравнение с Омепразолом

Часто возникает вопрос: Омепразол или Де-Нол? Омепразол – лекарство из группы ингибиторов протонной помпы. Имеет общие показания к применению, но отличается по составу и механизму действия. Омепразол – бюджетное лекарство, которое производят российские и сербские фармацевтические компании. Препарат проявляет противоязвенные свойства, ингибируя протонные насосы. Перечень действия препаратов висмута более обширен и дополнен антибактериальными и гастропротекторными эффектами.

Париет и де нол одновременно

Де-Нол обладает более широким спектром фармакологической активности. Требуется интервал между приемом таблеток и пищи, а также медикаментами из других групп. Оба лекарства имеют схожие противопоказания, возможные побочные реакции. Целесообразность комбинированной терапии висмутом и омепразолом определяет врач. Требуется соблюдение интервала не менее 60 минут между приемами лекарств. В противном случае висмут может нивелировать терапевтическое действие омепразола.

Что выбрать: Ребагит или Де-Нол?

Ребагит – препарат на основе ребапимида, который укрепляет слизистую оболочку пищеварительного тракта, оказывает антибактериальное действие. Активен в отношении Хеликобактер Пилори. Лекарство обогащено большим количество вспомогательных компонентов. Оба лекарства обладают схожими фармакологическими свойствами и показаниями к приему:

  1. Ребагит – лекарство с более обширным фармакологическим эффектом. Его также рекомендуют для профилактики язвенных поражений, спровоцированных продолжительной терапией НПВП (нестероидными противовоспалительными средствами).
  2. При этом Ребагит не разрешен к приему до 18 лет, в то время как висмутом можно пользоваться с 4.
  3. Перечень нежелательных побочных реакций на фоне терапии ребапимидом более обширен: от аллергических проявлений и нежелательных реакций со стороны ЖКТ, системы кровообразования, печени до нарушений менструального цикла.

Париет и де нол одновременно

Подбор подходящего лекарства осуществляет врач. Возможна совместная терапия описанными препаратами. Лекарства взаимозаменяемы.

Эскейп или Де-Нол: что лучше выбрать?

Эскейп – бюджетный заменитель Де-Нола российского производства, который выпускают в форме таблеток для приема внутрь. Лекарством пользуются при таких заболеваниях:

  • гастриты;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • изжога;
  • чувство болезненности в эпигастральной области;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Париет и де нол одновременно

Схему приема определяют в зависимости от возраста, показаний к использованию. Прием таблеток чреват нежелательными реакциями. Каловые массы могут приобретать темный оттенок — такая реакция является транзиторной и не представляет угрозы. Обусловлена активностью действующего вещества – висмута. Продолжительный, бесконтрольный прием в высокой дозе опасен, может привести к отмиранию нервных клеток.

Производители Эскейпа и Де-Нола не рекомендуют пользоваться лекарствами более 2 месяцев. После окончания курса терапии необходимо обязательно сделать перерыв.

Париет и Де-Нол – разница

Париет – противоязвенное лекарство на основе рабепразола, ингибитор протонного насоса. Нормализует синтез соляной кислоты, используется при нарушениях функционирования желудочно-кишечного тракта. Проявляет противовоспалительные и антибактериальные свойства, усиливает эффективность антибиотикотерапии.

Париет и де нол одновременно

Лекарства отличаются по составу и механизму фармакологического действия. Для подбора подходящего лекарства необходимо пройти комплексную диагностику, проконсультироваться с лечащим врачом. Де-Нол создает защитный слой на поверхности желудка, что может нивелировать активность других групп лекарств, поэтому одновременное применение висмута с Париетом не рекомендовано.

Чем заменить Де-Нол: список всех аналогов с ценами по России

В аптеках есть более бюджетные аналоги российского и зарубежного производства:

  1. Трибимол – 420 руб.
  2. Викаир – аналог, который стоит дешево: 70 руб.
  3. Гастро-Норм – 470 руб.
  4. Новобисмол (российский аналог) – 420 руб.
  5. Эскейп – дешевый отечественный дженерик, который стоит 290 руб.
  6. Вентрисол – 390 руб.
  7. Улькавис – 420 руб.

Не рекомендовано заменять лекарства самостоятельно. Это может усугубить течение патологического процесса и спровоцировать возникновение осложнений. Перед началом приема аналога необходимо сравнивать инструкцию, дозировку, обращать внимание на отличия в составе и способе применения. Принимать согласно указаниям, которые прописывает врач.

Схожие по действию препараты при аллергии на Де-Нол

При непереносимости висмута рассматривают возможность использования с другим активным веществом, но со схожими показаниями и фармакологическими свойствами. Врач может рекомендовать прием Ребагита, Омепразола, Ранитидина. На начальном этапе развития язвенной болезни желудка назначают ингибиторы протонной помпы (Омез, Нексиум, Проксиум). При прогрессировании патологического процесса протокол терапии расширяют и добавляют туда висмут, другие группы лекарств. В качестве средства симптоматической помощи в схему добавляют Алмагель.

О найденных недочетах пишите [email protected]

Статистика
За сутки добавлено 8 вопросов, написано 25 ответов, из них 2 ответа от 3 специалистов в 1 конференции.

С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов

Рейтинг жалоб

  1. Анализ крови1455
  2. Беременность1368
  3. Рак786
  4. Анализ мочи644
  5. Диабет590
  6. Печень533
  7. Железо529
  8. Гастрит481
  9. Кортизол474
  10. Диабет сахарный446
  11. Психиатр445
  12. Опухоль432
  13. Ферритин418
  14. Аллергия403
  15. Сахар крови395
  16. Беспокойство388
  17. Сыпь387
  18. Онкология379
  19. Гепатит364
  20. Слизь350

Рейтинг лекарств

  1. Парацетамол382
  2. Эутирокс202
  3. L-Тироксин186
  4. Дюфастон176
  5. Прогестерон168
  6. Мотилиум162
  7. Глюкоза-Э160
  8. Глюкоза160
  9. Л-Вен155
  10. Глицин150
  11. Кофеин150
  12. Адреналин148
  13. Пантогам147
  14. Церукал143
  15. Цефтриаксон142
  16. Мезатон139
  17. Дофамин137
  18. Мексидол136
  19. Кофеин-бензоат натрия135
  20. Натрия бензоат135

Париет

Показания
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
язвенная болезнь желудка в стадии обострения;
гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивный рефлюкс эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ (т.е. НЭРБ — неэрозивная рефлюксная болезнь);
синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией.
В комбинации с антибактериальными средствами используется при следующих состояниях:
эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка или хроническим гастритом;
лечение и предупреждение рецидивов язвы у пациентов с язвенной болезнью, связанной с Helicobacter pylori.

Противопоказания
гиперчувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата;
беременность;
период лактации.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противоязвенное.

Действующее вещество
›› Рабепразол* (Rabeprazole*)

Латинское название
Pariet

АТХ:
›› A02BC04 Рабепразол

Фармакологическая группа
›› Ингибиторы протонного насоса

Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
›› K25 Язва желудка
›› K26 Язва двенадцатиперстной кишки

Состав и форма выпуска
в блистере 7 или 14 шт.; в коробке 1 или 2 блистера.

Описание лекарственной формы
Таблетки 10 мг: розовые двояковыпуклые таблетки округлой формы, покрытые оболочкой, на одной стороне маркировка чернилами «ε241».
Таблетки 20 мг: светло-желтые двояковыпуклые таблетки округлой формы, покрытые оболочкой, на одной стороне маркировка чернилами «ε243».

Фармакокинетика
Абсорбция. Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника, и Cmax в плазме достигается примерно через 3,5 ч после приема дозы в 20 мг. Изменение Сmax и значений площади под кривой (AUC) рабепразола носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Биодоступность после перорального приема 20 мг (по сравнению с в/в введением) составляет около 52% во многом из-за метаболизма при первом прохождении через печень. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. У здоровых добровольцев T1/2 из плазмы составляет около 1 ч (0,7–1,5 ч), а суммарный клиренс — (283±98) мл/мин.
У пациентов с хроническим поражением печени AUC увеличена вдвое по сравнению со здоровыми добровольцами, что свидетельствует о снижении метаболизма первого прохождения, а Т1/2 из плазмы увеличен в 2–3 раза. Ни пища, ни время приема в течение суток не влияют на абсорбцию рабепразола.
Распределение. У человека степень связывания рабепразола с белками плазмы составляет около 97%.
Метаболизм и выведение. У человека главными метаболитами, присутствующими в плазме, являются тиоэфир (М1) и карбоновая кислота (М6), а второстепенные метаболиты, присутствующие в низких концентрациях, представлены сульфоном (М2), деметилтиоэфиром (М4) и конъюгатом меркаптуровой кислоты (М5).
Незначительной антисекреторной активностью обладает только диметиловый метаболит (МЗ), однако он не обнаружен в плазме.
После однократного приема 20 мг меченного 14С рабепразола выведения препарата в неизмененном виде с мочой не отмечалось. Около 90% рабепразола выводится с мочой в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6) и около 10% — с калом.
Пол. После однократного приема 20 мг рабепразола при сходных массе тела и росте никаких значимых различий в фармакокинетических параметрах в зависимости от пола не отмечается.
Почечная недостаточность. У пациентов со стабильной терминальной почечной недостаточностью, нуждающихся в гемодиализе (Cl креатинина — ≤5 мл/мин/1,73 м2) распределение рабепразола было очень близким к таковому у здоровых добровольцев. AUC и Сmax у этих пациентов были примерно на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем Т1/2 рабепразола составлял 0,82 ч у здоровых добровольцев, 0,95 ч у пациентов во время гемодиализа и 3,6 ч после гемодиализа. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе был приблизительно в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев.
Печеночная недостаточность. После однократного приема 20 мг рабепразола у пациентов с хронической печеночной недостаточностью AUC удваивалась, и T1/2 увеличивался в 2–3 раза по сравнению со здоровыми добровольцами. Однако после приема рабепразола по 20 мг в сутки в течение 7 дней AUC увеличивалась только в 1,5 раза, а Сmax — в 1,2 раза. T1/2 рабепразола у пациентов с печеночной недостаточностью составлял 12,3 ч по сравнению с 2,1 ч — у здоровых добровольцев. Фармакодинамический ответ (контроль рН в желудке) в обеих группах был клинически сопоставим.
Пожилые пациенты. У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. После 7 дней приема рабепразола по 20 мг в сутки у пожилых лиц AUC была примерно вдвое больше, а Сmax повышена на 60% по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами. Однако признаков кумуляции рабепразола не отмечалось.
CYP2C19 полиморфизм. У пациентов с замедленным метаболизмом CYP2C19 после 7 дней приема рабепразола в дозе 20 мг в сутки AUC увеличивается в 1,9 раза, а T1/2 — в 1,6 раза по сравнению в теми же параметрами у «быстрых метаболизаторов», в то время как Сmax увеличивается на 40%.

Фармакодинамика
Механизм действия. Рабепразол натрий принадлежит к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Препарат угнетает активность фермента Н+/К+-АТФазы, блокируя тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции кислоты независимо от раздражителя. Как слабое основание рабепразол в любых дозах быстро адсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток.
Антисекреторная активность. После перорального приема 20 мг рабепразола антисекреторный эффект возникает в течение одного часа и достигает максимума через 2–4 ч. Угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы рабепразола натрия составляло 62 и 82% соответственно, а продолжительность этого действия достигала 48 ч. Ингибирующий эффект рабепразола натрия на секрецию кислоты несколько усиливается в процессе ежедневного приема одной таблетки, и стабильное угнетение секреции достигается через 3 дня после начала приема препарата. После окончания приема рабепразола секреторная активность восстанавливается через 2–3 дня.
Отмечается роль Helicobacter pylori в развитии язвенной болезни, включая язву желудка и язву двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori является главным фактором в развитии гастрита и язвы у таких пациентов. Результаты недавних исследований свидетельствуют о наличии причинной связи между Helicobacter pylori и карциномой желудка.
In vitro было установлено, что рабепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация Helicobacter pylori Париетом (рабепразолом) и антимикробными препаратами приводит к высокой степени заживления поражений слизистой оболочки. По результатам контролируемых рандомизированных клинических испытаний установлено, что прием 20 мг рабепразола 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, например кларитромицином и амоксициллином или кларитромицином и метронидазолом в течение 1 нед позволяет достичь уровня эрадикации Helicobacter pylori более 80% у пациентов с гастро-дуоденальными язвами. Как ожидалось, тенденция к низкому уровню эрадикации отмечалась у пациентов с базовой резистентностью к метронидазолу.
При выборе подходящей комбинации для эрадикации Helicobacter pylori следует руководствоваться утвержденными стандартами лечения. У пациентов с персистирующей инфекцией (при наличии первоначально чувствительных штаммов микроорганизмов) необходимо учитывать возможность развития вторичной резистентности к антибактериальным препаратам при выборе режима лечения.
Влияние на концентрацию гастрина в сыворотке. В ходе клинических испытаний пациенты принимали 10 или 20 мг рабепразола один раз в сутки при продолжительности лечения до 43 мес. В течение первых 2–8 нед терапии концентрация гастрина в сыворотке увеличивалась, что являлось отражением ингибирующего эффекта на секрецию кислоты. Концентрация гастрина возвращалась к исходному уровню обычно в течение 1–2 нед после прекращения лечения.
Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудка у более, чем 500 пациентов, получавших курс лечения рабепразолом длительностью до 8 нед, не выявило изменений гистологии энтерохромафинноподобных клеток, выраженности гастрита, частоты атрофического гастрита, кишечной метаплазии и распространенности инфекции Helicobacter pylori. При обследовании 250 пациентов, принимавших рабепразол на протяжении 36 мес, значимых отклонений показателей от исходного уровня обнаружено не было.
Другие эффекты. В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Пероральный прием 20 мг рабепразола в сутки на протяжении 2 нед не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Применение при беременности и кормлении грудью
Данных по безопасности применения рабепразола во время беременности нет.
Исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер. Париет не следует назначать беременным женщинам.
Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Вместе с тем рабепразол обнаружен в молоке лактирующих крыс, и поэтому Париет нельзя назначать кормящим женщинам.

Побочные действия
Исходя из опыта клинических испытаний, можно сделать вывод, что Париет обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты в целом слабовыраженные или умеренные и носят преходящий характер.
При приеме препарата Париет отмечались следующие побочные действия: головная боль, диарея, боль в животе, астения, метеоризм, кожная сыпь и сухость во рту.
В редких случаях сообщалось о аллергических реакциях (отек лица, одышка, эритема или буллезные высыпания) у пациентов, принимавших Париет. Эти реакции обычно исчезают при прекращении приема препарата. Также в редких случаях отмечались тромбоцитопения, нейтропения и лейкопения, лейкоцитоз, анорексия.
Были отмечены случаи повышения уровней печеночных ферментов.
Связь с приемом препарата не установлена: боль в спине, гриппоподобный синдром, миалгия, артралгия, редко — снижение аппетита, увеличение массы тела, депрессия, нарушение зрения или вкусовых ощущений, стоматит, повышение потоотделения.

Взаимодействие
Рабепразол, как и другие ингибиторы протонного насоса (ИПН), метаболизируется ферментами, входящими в печеночную систему цитохрома Р-450 (CYP450). Исследования на здоровых добровольцах показали, что рабепразол не вступает в клинически значимые взаимодействия с амоксициллином и с другими лекарствами, метаболизируемыми ферментами системы CYP450, такими, как варфарин, фенитоин, теофиллин и диазепам. В связи с тем, что рабепразол вызывает выраженное и длительное снижение выработки соляной кислоты, отмечалось взаимодействие при одновременном приеме с препаратами, абсорбция которых зависит от кислотности содержимого желудка. У здоровых добровольцев прием рабепразола вызывал снижение концентрации кетоконазола в плазме крови на 33% и повышение минимальной концентрации дигоксина на 22%. При одновременном приеме Париета с данными препаратами необходимо корректировать дозы кетоконазола или дигоксина.
Концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина в плазме при одновременном приеме увеличиваются на 24 и 50% соответственно. Данный эффект используется при проведении эрадикации Helicobacter pylori. В исследовании не было обнаружено взаимодействия Париета с жидкими антацидными препаратами. Кроме того, не выявлено клинически значимого взаимодействия Париета с пищей.
Исследования in vitro на микросомах печени человека показали, что рабепразол метаболизируется изоферментами системы CYP2C19 и CYP3A. Обнаружено, что при ожидаемых концентрациях в плазме крови рабепразол не оказывает ни стимулирующего, ни ингибирующего влияния на CYP3A4. Эти исследования также дают основание считать, что рабепразол не оказывает воздействия на метаболизм циклоспорина.

Передозировка
Симптомы: до сегодняшнего дня сведений о случаях преднамеренной передозировки не поступало. Дозы до 80 мг/сут хорошо переносились пациентами.
Лечение: специфический антидот неизвестен. Рабепразол хорошо связывается с белками плазмы, и поэтому не выводится с помощью диализа. Рекомендуется проведение симптоматического и поддерживающего лечения.

Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая и не измельчая, проглатывая целиком.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка в стадии обострения рекомендуется принимать внутрь по 1 табл. (20 мг) 1 раз в сутки утром в течение 4–6 нед.
Пациентам с гастроэзофагальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) рекомендуется принимать по 1 табл. по 20 мг 1 раз в сутки на протяжении 4–8 нед.
Для поддерживающей терапии при ГЭРБ Париет назначается в дозе 10 или 20 мг 1 раз в день (в зависимости от ответа пациента).
Для симптоматического лечения ГЭРБ у пациентов без эзофагита Париет назначается в дозе 10 мг 1 раз в день в течение 4 нед. Если после 4 нед лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное исследование пациента.
Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально. Начальная доза — 60 мг в день, затем ее повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг в день при однократном приеме или по 60 мг 2 раза в день. Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение должно продолжаться по мере клинической необходимости. У некоторых больных с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения рабепразолом составляла до одного года.
Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или хронического гастрита, связанного с инфицированием Helicobacter pylori, используется несколько вариантов эрадикации с использованием соответствующих комбинаций антибиотиков. Рекомендуется курс лечения длительностью 7 дней одной из следующих комбинаций препаратов:
Париет — по 20 мг 2 раза в день + кларитромицин — по 500 мг 2 раза в день и амоксициллин — по 1 г 2 раза в день.
Париет — по 20 мг 2 раза в день + кларитромицин — по 500 мг 2 раза в день и метронидазол — по 400 мг 2 раза в день.
Наилучшие результаты эрадикации, превышающие 90%, наблюдаются при использовании комбинации Париета с кларитромицином и амоксициллином. Более подробную информацию о препаратах, используемых при эрадикации Helicobacter pylori в комплексе с Париетом, можно получить в соответствующих инструкциях по медицинскому применению.

Особые указания
Таблетки Париет нельзя разжевывать или измельчать. Таблетки следует проглатывать целиком.
По показаниям, требующим приема препарата 1 раз в день, Париет следует принимать утром до еды. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола натрия, но рекомендуемое время приема таблеток Париет способствует лучшему соблюдению пациентами схемы лечения.
Для эрадикации Helicobacter pylori при назначении Париета в комбинации с двумя подходящими антибиотиками, Париет следует принимать 2 раза в день. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к антибиотикам, возможны аллергические реакции — от сравнительно легкой антибиотик-ассоциированной диареи до псевдомембранозного колита.
Перед началом терапии Париетом необходимо исключить наличие злокачественного новообразования желудка, т.к. прием препарата может маскировать симптомы и отсрочить постановку правильного диагноза.
У некоторых пациентов с обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки хороший эффект дает прием одной таблетки Париет (по 10 мг 1 раз в сутки).
У большинства пациентов язвы двенадцатиперстной кишки заживают в течение 4 нед, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 4-недельный курс лечения Париетом.
У большинства пациентов с язвенной болезнью желудка заживление происходит в течение 6 нед, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 6-недельный курс лечения Париетом.
В специальном исследовании у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени не было обнаружено значимого отличия частоты побочных эффектов Париета от таковой у подобранных по полу и возрасту здоровых лиц, но, несмотря на это, рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении Париета пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Пациентам с нарушениями функции почек или печени корректировка дозы Париета не требуется.
Париет не рекомендуется назначать детям, поскольку в настоящее время нет опыта его применения у пациентов этой возрастной группы.
Влияние на вождение автомобиля и работу с техникой
Исходя из особенностей фармакодинамики рабепразола и его профиля нежелательных эффектов маловероятно, что Париет оказывает влияние на способность водить автомобиль и работать с техникой. Однако в случае появления сонливости следует избегать этих видов деятельности.

Срок годности
2 года

Условия хранения
При температуре не выше 25 °C (не замораживать).

Источник: tsitologiya.su


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.