Де нол при рефлюксе

Де нол при рефлюксе

При рефлюкс-эзофагите особенно часто наблюдается раздражение слизистой желудка и пищевода. В связи с этим возникает необходимость в использовании препаратов, обладающих обволакивающим свойством. Кроме того, уместным будет и активность в отношении Хеликобактери, так как именно этот микроорганизм зачастую становится причиной патологии. В такой ситуации врачи наиболее часто назначают Де-нол. Но при этом важно разобраться, как же действует препарат при данной патологии и какие особенности его применения существуют.

Общее описание

Де-нол относится к антисептическим препаратам, обладающим обволакивающим свойством. Применяется при язвенных поражениях органов ЖКТ. Выпускается лекарство в виде таблеток особой формы с вогнутыми поверхностями с обеих сторон. Как правило, таблетка белая, а оболочка окрашена в молочный цвет либо в кремовый. Запаха не отмечается, но допускается слабый аммиачный запах.

Действующим веществом является висмут. Он содержится в одной таблетки в количестве 304,6 грамма. Остальные компоненты второстепенные и не выполняют важной роли. К ним относится крахмал, стеорат магния и повидон. Де-нол выпускается в блистерах по 8 таблеток.

Сразу после попадания в ЖКТ активный компонент препарата вступает в реакцию с белками. Образуется пленка, призванная защитить язвы и язвенные поражения от раздражения.


Параллельно возникает усиленная выработка слизи, что также положительно сказывается на состоянии слизистой. А повышенная выработка простагландина Е оказывает защитное действие от кислот и солей. Особенно важно отметить тот факт, что во время регулярного приема в области поражения наблюдается скопление клеток, улучшающих процессы регенерации.

Выводится Де-нол практически в неизмененном виде. Как правило, большая его часть находится в каловых массах и только минимальное количество попадает в кровь и впоследствии выводится почками. Накопления и всасывания висмута в организме не происходит. Это позволяет лечить рефлюкс длительно, не переживая за негативные последствия.

Существуют иные препараты, действующие точно таким же образом. В первую очередь, это Вентрисол. Активное вещество здесь то же, что и у Де-нола. Также возможно применение Сукральфата. Они также эффективны при язвенных поражениях и выраженном раздражении слизистой на фоне рефлюкс-эзофагита. Но в любом случае, прежде чем менять Де-нол на иной препарат, важно показаться врачу и подтвердить рефлюкс-эзофагит. Только после этого начинается лечение.

Как принимать препарат

Для того чтобы добиться максимального эффекта, нужно правильно принимать лекарственное средство. В том случае, если выявлен рефлюкс и врач порекомендовал принимать Де-нол, важно найти аннотацию к нему и определить все особенности применения и противопоказания. Делается это по следующей причине.


Во время посещения врача не всегда удается выявить все возможные противопоказания и индивидуальные особенности, которые могут сказаться на результативности лечение.

Только в домашней спокойной обстановке можно внимательно вычитать все пункты аннотации и понять, можно ли принимать вам данный препарат, сможете ли вы обеспечить условия для достижения эффекта и какие возможные симптомы побочных действий могут возникнуть.

Основными показаниями являются следующие состояния:

  • язва, локализующаяся в желудке;
  • рефлюкс в острой стадии;
  • острый гастрит;
  • острый гастродуоденит;
  • выраженная диспепсия;
  • диарея, спровоцированная раздражением кишечника.

Для достижения эффекта важно соблюдать дозировку. Используется Де-нол как при лечении взрослых, так и с целью устранения симптомов у детей. Таким образом, взрослые пациенты и дети старше 13 лет могут принимать таблетки по одной через каждые шесть часов. Рекомендуется принимать препарат до употребления пищи. Кроме того, взрослым разрешается пить сразу две таблетки перед сном или рано утром.

Детям, не достигшим возраста 13 лет, допускается прием не более двух таблеток в сутки. А вот малышам 4-7 лет не более одной единицы. В том случае, если с помощью препарата нужно устранить рефлюкс, принимать его нужно длительно на протяжении 40-60 дней. Особенно важно одновременно не принимать лекарства, содержащие висмут. Если же имеются признаки Хеликобактери, дополняют курс антибиотиками, эффективными в отношении микроорганизма.


Особые условия приема

Первое, что нужно учесть, это то, что принимать Де-нол нужно только с разрешения врача. Кроме того, во время лечения важно соблюдать диету. Она заключается в полном исключении молочных продуктов и некоторых фруктов, в том числе и фруктовых соков. Объясняется это тем, что при одновременном попадании в желудок происходит снижение эффективности активных компонентов препарата.

Помимо этого, не рекомендуется использовать названный препарат более восьми недель. Категорически запрещено превышать дозировку, особенно в тех случаях, если устраняется рефлюкс у детей.

Не стоит пугаться такого симптома, как изменение цвета кала. Это объясняется высоким содержанием в нем сульфита висмута. Никаких осложнений это не вызывает и лишь указывает на полное выведение активных компонентов из организма.

Противопоказания и передозировка

В большинстве случае Де-нол отлично переносится пациентами и даже детьми и не вызывает никаких отклонений, угрожающих жизни. В то же время, при лечении рефлюкс-эзофагита важно учесть некоторые противопоказания:

  • беременность;
  • тяжелое нарушение работы почек;
  • период лактации.

Во время длительного применения средства возможно появление таких отклонений как запор, тошнота и рвота. Также не исключены изменения со стороны кожи в виде зуда или высыпаний.

Такие состояния не требуют коррекции лечения и использования дополнительных средств. Они проходят самостоятельно после отмены препарата и не опасны для состояния человека.

В редких случаях отмечается накопление висмута в организме. Как правило, поражается при этом нервная система. Это приводит к формированию такой патологии, как энцефалопатия. Сопровождается это нарушением сна, снижением чувствительности мышц затылка, нарушения концентрации и памяти. Данное отклонение не требует лечение. Сразу после прекращения лечения симптомы энцефалопатии постепенно проходят. В большинстве случаев для восстановления достаточно 10-20 дней, но допускается сохранение признаков поражения ЦНС до 55 дней.

Токсичность висмута объясняется следующим образом: он относится к тяжелым металлам, которые совершенно не растворяются в воде. Наиболее опасны соли висмута, но они образуются в минимальных количествах. При длительном применении препарата Де-нол возможно появление таких симптомов токсичного воздействия, как формирование пленки, расположенной по краю десен. Это способствует развитию воспаления, отечности и гиперемии.


Не исключены поражения почек. Также в крайне редких случаях отмечается изменение картины крови со снижением гемоглобина. Висмут может сказаться на липидном и углеводном обмене.

Отравление во время лечения возникает только по причине превышения дозировки. Для устранения возникающих симптомов назначается промывание желудка и прием адсорбирующих средств. Также уместной будет при повышении содержания висмута в крови димеркаптоянтарная кислота. В редких случаях при поражении почек со скрытой патологией органов может потребоваться гемодиализ.

Для того чтобы устранить рефлюкс и не столкнуться с перечисленными отклонениями, важно соблюдать дозировку, особенно при проведении терапии у детей младшего возраста. Кроме того, важно исключить патологию почек, так как именно она может спровоцировать побочные эффекты.

В видео ниже речь пойдет о причинах развития рефлюкс-эзофагита и способах его лечения:

Источник: peptic.ru

Состав препарата и влияние действующих веществ на слизистую пищевода

Де-Нол – противоязвенный препарат на основе комплексных солей висмута. Стимулирует естественный синтез слизи, защищающей слизистую оболочку от повреждения. Нормализует показатели кислотности в желудочно-кишечном тракте. Препарат активен в отношении Хеликобактера Пилори, усиливает эффективность антибиотикотерапии и противомикробных средств.

Картинка 1

Действующее вещество проявляет такие фармакологические свойства:


  • обволакивающие,
  • противомикробные,
  • вяжущие,
  • противовоспалительные.

Висмут быстро растворяется под воздействием кислой среды желудочно-кишечного тракта, формируются соединения, которые не растворяются и соединяются с белковыми тканями. Лекарство образует защитную пленку на поверхности слизистой оболочки. Предотвращает агрессивное воздействие компонентов желудочного сока.

Висмут не нарушает моторику кишечника и процессы пищеварения, т. к. пленка формируется только на поврежденных участках слизистой.

Помогает ли Де-Нол от изжоги?

Изжога сопровождается забросом желудочного сока в область пищевода. Де-Нол не является средством первой помощи и симптоматической терапии. Препарат проявит должное терапевтическое действие при длительном, систематическом использовании. Однократное использование таблеток не рекомендовано и не окажет ожидаемого лечебного эффекта.

Де-Нол влияет на первопричинный фактор, вызывающий симптом. Помогает справиться с изжогой, обусловленной:

  • хроническим гастритом, который сопровождается повышенной кислотностью,
  • язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • рефлюкс-эзофагитами.

Лекарством пользуются на протяжении 1-2 месяцев. Более продолжительный прием не рекомендован: избыточное скопление висмута провоцирует нежелательные реакции организма. Препарат принимают по 2-4 таблетки в день, перед трапезой. Точную дозу и кратность приема гастроэнтеролог определяет индивидуально. Максимальная суточная доза – 480 мг.

Схемы и дозы Де-Нола при лечении ГЭРБ

Терапия гастроэзофагеальный рефлюксной болезни требует комплексного подхода с задействованием медикаментов, диетотерапии. В процессе отдыха пациенту рекомендовано находиться в приподнятом положении: головной конец кровати на расстоянии до 20 см, высокие подушки. Из рациона исключают острую, жирную, тяжелую, жареную пищу. Также рекомендован отказ от кофе, шоколада, газировки, цитрусовых, чеснока, лука. Пищу принимают часто, небольшими порциями, избегают перееданий. Последний прием еды – за 3,5-4,5 до сна.

Картинка 2

Медикаментозная терапия подразумевает использование ингибиторов протонной помпы на основе омепразола или лансопразола, антацидных лекарств в качестве средства симптоматической терапии (Рени, Маалокса). Таблетки нужно пить в комплексе. Де-Нолом можно пользоваться по нескольким схемам:

  • по 1 таблетке до 4 раз в сутки: натощак, перед каждым приемом пищи (за полчаса), а также перед сном,
  • двукратное применение: натощак перед завтраком, в вечернее время перед отходом ко сну. Лекарство запивают очищенной, простой водой. Молоко, соки, отвары, компоты для этой цели не подходят и несовместимы с Де-Нолом.

Необходимо соблюдать интервал не менее 60-120 минут между применением висмута и других групп медикаментов, рекомендованных врачом.

Висмут используют в составе комплексной терапии, наряду с другими группами лекарств, которые назначает гастроэнтеролог. Препарат не предназначен для самолечения, используется после проведения комплексной диагностики.

Правила терапии эрозии пищевода препаратом Де-Нол

Современные гастропротекторные лекарства на основе висмута используются при лечении дисфункции желудка. Де-Нол также рекомендуют пациентам с язвенными и эрозивными поражениями стенок ЖКТ. При первых симптомах нарушения необходимо обратиться к врачу, пройти комплексное обследование. Специалист подбирает протокол лечения. Препараты висмута используются по нескольким схемам: двукратный или четырехкратный прием таблеток в течение дня. Максимальная суточная дозировка – до 480 мг.

Картинка 3

Длительность приема таблеток – до 2 месяцев. Если за это время пациент не чувствует облегчения, необходимо повторно посоветоваться с врачом, пересмотреть схему терапии.

Препараты для комплексного с Де-Нолом лечения эзофагита

Начальную стадию эзофагита устраняют при помощи диетотерапии. В остальных случаях пациентам рекомендован прием:


  • Де-Нола при эзофагите,
  • антисекреторных препаратов,
  • ингибиторов протонной помпы (Омепразола, Пантопразола, Лансопразола),
  • прокинетиков (Мотелака, Мотилиума, Церукала). Лекарство ускорит продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту, ускорит эвакуацию кишечника. Селективные лекарства нового поколения действуют более мягко и безопасно,
  • антацидов (Маалокса, Гастала, Алмагеля) – средств симптоматической помощи, которые действуют кратковременно. При продолжительном использовании провоцируют обратные выбросы, ухудшение самочувствия, повышенное газообразование.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) – средства базисного лечения эзофагитов. Такие лекарства нормализуют показатели кислотности, сохраняют терапевтическую эффективность от 30 дней до 12 месяцев после окончания курса приема. Подбор подходящего действующего вещества и дозировки осуществляют после получения результатов рН-метрии.

Дозировка медикаментов и курс терапии зависит от степени развития воспалительного процесса, клинической картины, сопутствующей болезней, индивидуальных особенностей организма пациента. Между приемом висмута и других лекарств соблюдают интервал. Пациенты с проблемами ЖКТ должны находиться под постоянным наблюдением врача.


Источник: mfarma.ru

Здравствуйте, краткая предъистория у меня постоянные проблемы с горлом особенно зимой, не могу находиться на улице более 5мин. при темп. ниже нуля. Сразу начинают течь сопли по задней стенке и раздражаеться горло которое если не обработать чем то превращаеться в болезнь, также не могу есть не чего из холодильника и пить, газ.напитки………..Как комнатное растение теперь не выйти на улицу не съесть не чего))).
В начале февраля запершило горло и появилось постоянное подкашливание которое вылилось в кашель с удушьем и стал садиться голос , пошел на больничный пролечился 2 недели у терапевта, результотов не дало пошел на прием К ЛОР врачу, положили в больницу с диагнозом Острый Лорингит прокололи антибиотики + процедуры 7 дней отлежал, вышел улучшения были но небольшие. Снова пошел к ЛОР врачу осмотрев поставила Диагноз функцыональная дисфония по гипотонусному типу. И направила к Фониатру. Фониатр осмотрела сказала что в принцыпе по ее направлению не чего особо нет, сказала что идет заброс из желудка……Рекомендации обратиться к Гастроэнтерологу, аллергологу, фонопеду….сократить голосовую нагрузку, щадящая диета и продолжать наблюдаться у Лор врача.

Сделал Видеоэофагогастродуоденоскопию Результат: Тест на Helicobacter pylori: (+) — положительный, биопсия взяли ответа еще нет.
Заключение: СГ ПОД2 ст.Эрозивный рефлюкс-эзофагит, стадия В (по ЛА) с гиперпластическими краевыми разрастаниями — биопсия. Поверхностный антральный гастрит.

Для более полной картины имеються анализы если надо и подробные заключения данных врачей.

Теперь встал вопрос начало правильного лечения у знакомого похожий диагноз ему выписали такой прием таблеток пойдет ли он мне:
1. Эманера 40 мг или Нольпаза 40мг — 2 раза в сутки за 20 минут до завтрака и ужина-4 недели. Потом 20 мг только натощак до завтрака — 4 недели.
2. Де-Нол — 2 таб 2 раза в день — 4 недели Потом 1 таб 2 раза в день -4 недели.
3. Тримедат 200 — 3 раза в день — 4 недели за час до еды.
4. Ребагит 100 — 3 раза в день за 30 минут до еды -4 недели
5. Пробиолог — 1 таблетка 2 раза в день — 4 недели.
6. Гевискон — через 40 минут после обеда и на ночь перед сном. — 4 недели.
7. За два часа до сна не есть вообще. Пить через 30 минут после еды!
Или надо что то подредактировать?
Зараннее спасибо Всем кто откликнеться, просьба дать развернутые рекомендации не скупитесь на слова)))) Буду Всем благодарен!!!

Хронические болезни: Тонзилит, гастрит

Источник: sprosivracha.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.