Увеличенная поджелудочная железа причины и лечение

Увеличенная поджелудочная железа причины и лечение

Случаи, когда у человека увеличена поджелудочная железа, давно перестали быть редкостью. Множество людей страдает от самых разнообразных заболеваний, прямо или косвенно связанных с этим органом. И хотя проблемы, связанные с поджелудочной железой, остаются с человеком на всю жизнь, современные средства медицины позволяют держать их под контролем.

Для чего нужна поджелудочная железа

В организме человека поджелудочная железа выполняет сразу несколько жизненно важных задач:

  • Переваривание пищи – сок поджелудочной железы (панкреатический сок) является важной составляющей пищеварительных ферментов. Именно благодаря ему становится возможным расщепление липидов (белков) до состояния аминокислот.
  • Транспортная или гуморальная – соединяясь с расщепленными веществами, панкреатический сок помогает им достигнуть места назначения. Кроме того, в зависимости от состояния организма, выделение панкреатического сока самоограничивается, тем самым обеспечивая щадящий режим работы поджелудочной железы.
  • Эндокринная – клетки Лангерганса-Соболева, из которых состоит островковый аппарат, выделяют в кровь ферменты и гормоны, поддерживающие нормальное функционирование всех органов. В частности, она вырабатывает гормон инсулин, который помогает усвоению сахара и уменьшает количество глюкозы в крови.
  • Секреция – включает в себя сразу три подфункции:

  1. Внешнесекреторная – выделение панкреатического сока непосредственно в полость двенадцатиперстной кишки;
  2. Инкреторная – регулировка количества гормонов в крови и в организме в целом;
  3. Внутрисекреторная – вырабатывание необходимых гормонов.

Увеличение поджелудочной железы – симптомы

Симптомы при увеличении поджелудочной железы могут быть самыми разнообразными, в зависимости от того, чем именно было вызвало заболевание. Известны случаи, когда болезнь в течение нескольких лет проходила бессимптомно.

В большинстве случаев увеличение органа приводит к появлению болей различной интенсивности. Чаще всего болит верхняя часть живота, иногда отдавая в руку или нижнюю часть спины. В этот период может незначительно повышаться температура.

Если же признаки не пропадают в течение значительного промежутка времени, а температура поднимается с каждым днем все выше и выше, это может свидетельствовать о раке поджелудочной железы.

Кроме того, при поражениях этого органа присутствует полная картина симптомов, как и при пищевом отравлении. А именно:

  • Резь в животе;
  • Тошнота, с периодически возникающей рвотой;
  • Потеря аппетита;
  • Жидкий стул, иногда – с различными примесями;
  • Горечь во рту.

Так или иначе, при наличии даже одного из этих признаков необходимо обратиться в ближайшее медицинское учреждение и пройти соответствующее обследование.Резь в животе

Поджелудочная железа и печень увеличена у взрослого: причины

Такое сочетание может указывать на то, что у человека развился острый панкреатит. Это заболевание сопровождается увеличением поджелудочной железы вследствие потери нормальной функциональности части тканей и, как результат, повышения нагрузки на другую часть.

Если печень увеличилась, значит, организм уже истратил все свои ресурсы и орган больше не может справляться с потоком токсических веществ, которые ему нужно отфильтровать. Если врач не обратит на это внимание и не окажет соответствующую помощь, высока вероятность развития паталогических изменений в паренхиме и кровеносных сосудах, снабжающих печень кровью.

Также, причиной одновременного увеличения поджелудочной железы и печени может оказаться сахарный диабет второго типа, развившийся на фоне хронического панкреатита. В результате в органах начинает откладываться жир, формирующий кисту и разрушающий близлежащие клетки.

Увеличенная поджелудочная железа у ребенка


В большинстве случаев увеличение отдельных частей поджелудочной железы у ребенка связано с его естественным развитием. Одна часть органа может расти быстрее остальных. Опасаться этого явления не стоит, вскоре размеры нормализуются сами.

Однако провести обследование все равно не помешает, ведь увеличение органа может означать развитие серьезного заболевания. Лабораторное и инструментальное исследование поможет поставить более точный диагноз и назначить лечение.

Наиболее часто встречающиеся причины увеличения всех частей поджелудочной железы следующие:

  • Язва слизистой оболочки;
  • Закрытая травма органов брюшной полости;
  • Воздействие отравляющих веществ;
  • Необратимый аутоиммунный процесс;
  • Острое или хроническое воспаление;
  • Муковисцидоз;
  • Нарушение нормального функционирования двенадцатиперстной кишки;
  • Нарушение в развитии органа.

Если же увеличена только одна часть органа, это может означать развитие таких явлений, как:

  • Истинная или ложная киста;
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • Абсцесс и нагноение;
  • Панкреатит;
  • Закупорка протоков органа.

Вовремя поставленный диагноз поможет полностью излечить или хотя бы максимально улучшить состояние ребенка.Увеличенная поджелудочная железа у ребенка

Головка ПЖ увеличена – что это значит?

Чаще всего на размер головки поджелудочной железы влияет наследственность. Как ни странно, но подобные патологические изменения органа могут передаваться от матери к ребенку, но при этом не представляет опасности.


  • Однако зачастую причина патологии может оказаться приобретенной – например, после переливания крови. Таким образом, в организм мог быть занесен вирус гепатита, грипп и некоторые другие инфекции.
  • Иногда к такому явлению приводит нарушения в работе эндокринной системы, что вызывает разнообразные сбои во всех органах человека.
  • Также, к увеличению головки поджелудочной железы может привести псевдокиста – полость в органе, наполненная жидкостью. В худшем случае это может указывать на развитие рака поджелудочной железы.
  • Интоксикация после пищевого или лекарственного отравления – возникает редко, но вероятность такого события тоже нельзя исключать.
  • Травма брюшной полости или язва, которая проявила себя в послеоперационный период.
  • Обострение локального панкреатита – еще одна причина увеличения головки поджелудочной железы.
  • Хронические нарушения иммунитета зачастую могут сопровождаться опухолями различных органов.
  • Камни в протоках, которые не дают нормально выходить панкреатическому соку.

В любом случае заболевание надо лечить в условиях клиники. Самолечение может привести к ухудшению состояния пациента и даже к его смерти.

Диффузное увеличение поджелудочной железы


Диагностировать диффузное увеличение поджелудочной железы можно по результатам ультразвукового исследования. Это значит, что плотность органа слишком высокая или слишком низкая, в результате чего прибор регистрирует отклонение эхогенности. Явление может возникать как в любой части поджелудочной железы, так и сразу во всем органе.

Обуславливается диффузное увеличение с повышением плотности образованием отложений, а также некоторыми заболеваниями – такими как фиброз и липоматоз. Если же будет обнаружено уменьшение плотности, то у пациента, скорее всего, диагностируют панкреатит.

Дальнейшее исследование может потребовать дополнительных анализов и осмотров, во время которых будет поставлен более точный диагноз.

Диагностика

Врач-терапевт может обнаружить увеличение поджелудочной железы во время пальпации брюшной полости. Во время прощупывания обнаруживаются уплотнения в области больного органа. Следует отметить, что панкреатит обнаружить таким методом невозможно, так как ткани органа не уплотняются.

Для того чтобы подтвердить увеличение поджелудочной железы, пациенту назначают такие обследования, как УЗИ, анализ кала, а также общий либо биохимический анализы крови. После них можно с уверенностью говорить о том, что нарушена работа именно поджелудочной железы. В редких случаях назначают рентгенографическое, и эндоскопическое исследование, прохождение томографии или холангиопанреатографии.УЗИ поджелудочной

Лечение


Для лечения увеличенной поджелудочной железы применяют как медикаментозные препараты, так средства народной медицины, а в особенно тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Препараты для лечения

Медикаментозное лечение назначает врач, в зависимости от того, какое заболевание было диагностировано у пациента и какое средство ему необходимо в данный момент:

Обезболивающие препараты – уменьшают болевой синдром и помогают избежать шока во время острой стадии заболеваний поджелудочной железы. Чаще всего применяются различные спазмолитики, такие как Но-Шпа, Баралгин, Папаверин и Дротаверин. Эти препараты могут назначаться как в таблетках (если пациент может переносить боль или поражение органа не слишком велико) или в виде инъекций. Реже назначают анальгетики – Аспирин или Парацетомол, однако следует учитывать, что они негативно влияют на состояние поджелудочной железы и могут вызвать осложнения. Во время лечения в стационаре пациенту назначают Н2-блокаторы Ранитидин и Фамотидин. Отпускаются они по рецепту и применять их в домашних условиях категорически запрещено. Дополнительно, чтобы восстановить жизненные силы больного, назначаются такие холинолитические и антигистаминные препараты, как Платифиллин, Атропин и Димедрол.


Чтобы предотвратить раздражение слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки соляной кислотой, которая не может нейтрализоваться при больной поджелудочной железе, и предотвратить развитие язвенной болезни, назначают антацидные препараты. Наиболее популярны Альмагель и Фосфалюгель. Параллельно с ними назначают препараты, которые уменьшают выработку соляной кислоты, – Омез и Контралок. Аналогичным действием обладают лекарства Гастрозол, Просептин, Оцид, Ранитидин, Фамотидин, Ацидекс, Зоран, Гастероген, Пепсидин и многие другие. Также, зачастую пациент нуждается в блокаторах протонной помпы, таких как Ланзопразол. Кроме того, врачи могут назначить прием обычной пищевой соды в малых дозировках. Если же в результате заболевания поджелудочная железа проявляет чрезвычайную активность, назначают препараты, препятствующие выбросам ферментов – Контрикал и Апротинин.

Ферментные препараты назначаются только в случае высокой степени угнетения деятельности поджелудочной железы. Наиболее популярное из них – Панкреатин. Иногда могут назначаться аналоги – Мезим, Фестал, Креон или Панзинорм. Если же у больного наблюдается аллергия на эти препараты, можно принимать менее эффективные лекарства растительного происхождения – Юниэнзим, Сомилаза, Пепфиз.

Если заболевание носит тяжелый характер, с нагноением в брюшной полости, назначают Ампициллин.

Хирургическое вмешательство

Несмотря на то что этот метод лечения назначается чрезвычайно редко, к нему прибегают в том случае, если медикаментозная терапия не дала желаемого эффекта или заболевание слишком запущено. Процедура довольно сложна и дорогостояща. Существует четыре вида хирургических вмешательств, направленных на восстановление нормальной деятельности поджелудочной железы:


  • Некрэктомия – удаление омертвевших и подвергнувшимся гниению тканей;
  • Резекция – удаление пораженной части органа;
  • Тотальная пакреатэктомия – полное удаление поджелудочной железы;
  • Дренирование (прокалывание) абсцессов и кист.

Нетрадиционная медицина

Увеличенная поджелудочная железа – это не шутки. Лечить ее народными средствами, не обращаясь в медицинское учреждение, категорически запрещено.

Мнение доктора Комаровского

По мнению известного врача Евгения Олеговича Комаровского, ведущего программы «Школа Доктора Комаровского», при подозрении на заболевание поджелудочной железы у ребенка следует немедленно обратиться к врачу и пройти необходимые обследования, чтобы выявить опасность и вовремя принять меры. Если подозрения не оправдаются, но орган все равно увеличен, значит, это естественное отклонение, вызванное развитием организма. Достаточно правильно питаться и вскоре поджелудочная железа сама придет в нормальное состояние.

Особенности питания при увеличении поджелудочной железы и диета

При заболеваниях поджелудочной железы рекомендовано дробное, пяти- или шестиразовое питание с ограниченным количеством соли и специй.

Категорически запрещены:


  • Жирные мясные и рыбные блюда;
  • Копченые колбасы;
  • Наваристые супы на крепком бульоне;
  • Блюда из грибов;
  • Бобовые;
  • Маринованные и квашеные овощи;
  • Острые соусы;
  • Крепкий кофе, чай и шоколад;
  • Газированные напитки.Категорически запрещены жирные мясные и рыбные блюда

Большое значение имеет способ приготовления пищи: например, ту же куриную грудку или ножку можно запечь в фольге с укропом и овощами либо завернуть в рукав для запекания и сварить на пару. Когда минует острый период, можно разнообразить рацион тушеным мясом и овощами.

В диетическом питании приветствуются:

  • Всевозможные супы-пюре;
  • Жидкие каши;
  • Блюда из мяса птицы;
  • Отварные и запеченные овощи;
  • Омлеты;
  • Суфле.

Допускаются легкие, не вызывающие раздражения пищеварительной системы напитки:

  • Некрепкий чай;
  • Ягодный компот с добавлением яблок;
  • Разнообразные кисели.

Все это относится к диетическому столу №5.

Не менее важна и температура кушаний: они должны быть чуть теплыми, но не горячими и нехолодными.

Прогноз и профилактика


Заболевания поджелудочной железы – это не приговор. Любое заболевание, даже онкологию, можно излечить, если застать его на ранней стадии. Но если даже орган не подлежит восстановлению – не беда. Многие люди живут полноценной жизнью с частично функционирующей поджелудочной железой и даже вовсе без нее. Для профилактики же заболевания достаточно правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха, беречь нервы и ко всему в жизни относиться с философским спокойствием и долей юмора.

Ежегодный профилактический осмотр поможет вам держать поджелудочную железу под контролем и в случае сбоев в ее работе вовремя приступить к лечению.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву об увеличенной поджелудочной железе в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.Отзывы

Кристина, г. Омск

«Несколько месяцев мучилась легкой, еле уловимой тошнотой и дискомфортом в эпигастральной области – не болями, а именно неприятным ощущением, будто мне что-то все время мешает. Когда, наконец, отважилась обратиться к врачу, обнаружилось, что у меня увеличены печень и поджелудочная, в желчном пузыре – два крупных камня, и состояние таково, что даже врач удивился, как до сих пор не было болей. Лечение заняло много времени, да и после него я продолжаю принимать таблетки и пью отвары трав. А еще изучаю книги Луизы Хей. Они помогли мне разобраться в моем эмоциональном состоянии, за которое как раз и отвечают эти органы. Не скажу, что выздоровела, но стало определенно легче».

Виталина, г. Иваново

«Мой муж привык перед каждым застольем принимать таблетку Панкреатина. Было так и в Новый год: проглотил – и скорей к столу. Выпили, закусили – а через час его скрутила сильная боль в животе. Он еще одну таблетку принял, ему хуже. Вызвала скорую, отвезли в больницу. Оказалось, у него приступ острого панкреатита, при котором пить Панкреатин опасно: поджелудочная начинает разрушаться. Встретил мой благоверный новогоднюю ночь в больнице, под капельницей. Хорошо, хоть без операции обошлось. Теперь никаких застолий: куда там, съест тарелку щей понаваристей – сразу поджелудочная разбухает».

Источник: ogkt.ru

Функции поджелудочной железы

Для начала нужно разобраться, какую роль поджелудочная железа играет в организме человека. В отличие от многих других органов, она выполняет функции как внешней, так и внутренней секреции:

Внешняя секреция – вырабатывает панкреатические ферменты, которые необходимы для процесса переваривания пищи. Кроме этого, в ней нейтрализуется кислая среда желудочного химуса, благодаря чему он подготавливается к продвижению в двенадцатиперстную кишку.

Внутренняя секреция – внутри железы содержатся группы клеток, которые не имеют выводных протоков. Они секретируют гормоны, регулирующие метаболизм углеводов, непосредственно в системный кровоток.

На заметку! Повреждения поджелудочной железы, а также все ее заболевания, считаются очень опасными и требуют срочной и правильной схемы лечения.

Причины увеличения поджелудочной железы

Врачи различают два типа увеличения поджелудочной железы:

  1. Тотальное.
  2. Локальное.

На заметку! Очень важно правильно определить характер и локализацию увеличения, так как это даст понимание возможных причин и вероятных нарушений в работе организма. Необходимо понимать, что расширение границ органа – только симптом, который может быть вызван несколькими заболеваниями.

Общий механизм развития увеличения железы следующий:

  1. Орган по какой-либо причине (воспаление, наследственные особенности, эндокринные нарушения) не справляется со своими функциями.
  2. Панкреатические клетки начинают работать интенсивнее, чтобы восполнить существующий дефицит ферментов, что приводит к их «раздуванию».
  3. Расширение может быть равномерным (когда процесс затрагивает все части органа) или диффузным (распухает только определенный участок).

Причины тотального увеличения

Разбухание всех клеток, как правило, наблюдается при воспалении поджелудочной железы. Такое состояние называется панкреатитом и может протекать в острой или хронической форме. Особенностью при тотальном увеличении становится также поражение других органов, из-за того, что на них передается воспалительный процесс (печень, селезенка и другие).

Из факторов, которые могут спровоцировать такое состояние, врачи выделяют:

  1. Муковисцидоз.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Генетически обусловленные особенности строения органа.
  4. Травмы живота.
  5. Аутоиммунные процессы.
  6. Воспаление.
  7. Интоксикация, в том числе лекарственная и алкогольная.
  8. Язвенная болезнь соседних органов.

Причины локального увеличения

В строении поджелудочной железы выделяют три условных части: головку (начало), тело (середина) и хвост (конец). В зависимости от локализации патологического процесса, врачи могут заподозрить разные заболевания.

Увеличение отдельной части секреторного органа может свидетельствовать о наличии следующих состояний:

  1. Псевдокиста.
  2. Абсцесс.
  3. Доброкачественная опухоль.
  4. Злокачественное образование.
  5. Наличие камней.
  6. Дуоденит с воспалением кишечного сосочка.

На заметку! Локальное увеличение средней части органа встречается значительно реже, чем головки или хвоста.

Симптомы

Довольно часто проблемы с поджелудочной сигнализируют о себе только на последней стадии. Выраженные симптомы могут отсутствовать как у взрослого, так и у ребенка. Однако проявления патологии индивидуальны и некоторым пациентам заболевание может доставлять дискомфорт практически сразу.

Боль – основной симптом, который не проходит незамеченным. Его локализация и интенсивность могут отличаться. Некоторые пациенты жалуются на изнуряющий и ноющий дискомфорт, который практически не проходит и напоминает жжение. Преимущественное место расположения – область пупка и даже иннервация в левую руку.

В зависимости от диагноза, может повышаться температура, вплоть до высоких значений.

На заметку! Если в патологический процесс вовлечен другие органы, спектр неприятных симптомов расширяется. При поражении печени человек может жаловаться на тошноту, рвоту, горечь во рту, изменения цвета и консистенции стула.

С высокой вероятностью заподозрить проблемы с поджелудочной можно по такому комплексу симптомов: лихорадка, понос, тошнота, боль в животе.

Диагностика

В большинстве случаев увеличение не выявляется на начальных стадиях. Пальпаторно обнаружить расширение границ органа достаточно сложно, так как железа спрятана в брюшной полости. Только когда у пациента появляются жалобы, доктор назначает дополнительные исследования. Иногда патология обнаруживается случайно, во время комплексного обследования.

Очень часто симптомы заболевания отсутствуют до самой последней стадии, а патология при этом прогрессирует.

Информативным методом диагностики является ультразвуковое исследование, а в дополнение к нему назначается биохимический анализ крови.

Проблемой занимается врач-гастроэнтеролог, но окончательное решение может приниматься вместе с хирургом, который помогает определиться между консервативным и хирургическим лечением. При хроническом воспалении требуется лечение в стационаре и последующая оценка динамики улучшений.

Лечение

Лечение поджелудочной железы всегда комплексное. Оно включает:

  1. Специальную диету.
  2. Назначение препаратов, которые подавляют активность поджелудочной железы.
  3. Прием ферментов, которые восполняют недостаточность панкреатической функции.

На заметку! При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому вмешательству.

Главная цель терапии – устранение основной причины, которая привела к патологическому процессу в поджелудочной железе. Параллельно с этим, назначается симптоматическое лечение, чтобы облегчить состояние больного. Любые препараты, в том числе обезболивающие, должны назначаться только врачом.

Группы лекарственных средств, которые могут назначаться:

  1. Ферменты (Креон, Панкреатин).
  2. Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, Меверин, Дюспаталин).
  3. Антациды (Алмагель, Маалокс).
  4. Антибиотики (Кларитромицин, Амоксициллин).
  5. Блокирующие ферментативную функцию органа (Омез, Ранитидин, Фамотидин).

Самостоятельно облегчить состояние можно при помощи негазированной минеральной воды. Жидкость способствует удалению излишка панкреатического сока, а также выводит токсины из всего организма. После купирования острого состояния врач назначит поддерживающую терапию и даст список препаратов, которые больной будет принимать самостоятельно. Для контроля состояния поджелудочной рекомендуется проходить обследование у гастроэнтеролога даже при отсутствии жалоб.

Видео — Признаки заболеваний поджелудочной железы

Диета

При заболеваниях поджелудочной назначается щадящее питание, которое соответствует пятому диетическому столу. Основные правила, которые должны соблюдаться в рационе пациента:

  1. Порции должны быть небольшими. При этом рекомендуется кушать 4-5 раз в день. Это уменьшает нагрузку на органы пищеварения, а также обеспечивает регулярный отток желчи.
  2. Блюда должны быть богаты витаминами и полноценно удовлетворять потребности по белкам и углеводам. Жиры рекомендуется употреблять растительного происхождения, а общее их количество в рационе нужно уменьшить.
  3. Важен способ приготовления продуктов и температура пищи. Предпочтение отдается варке и запеканию. По возможности, готовое блюдо нужно превращать в пюре. Оптимально принимать теплую пищу, а холодные и горячие блюда исключать, чтобы не вызывать раздражения поджелудочной железы.
  4. Овощи и фрукты нужно есть ежедневно, можно готовить из них рагу.
  5. Хорошо воспринимается поджелудочной теплый суп или нежирный бульон. Разрешается готовить их из крицы, нежирной свинины или рыбы.

При выборе продуктов для приготовления блюд можно опираться на следующую таблицу:

Запрещено Разрешено
Сдобные изделия, кремы Натуральные сладости, подсохший хлеб, варенье, мед, сухари, пастила
Жареное, копченое, острое Курица, нежирная рыба
Бобовые, все грибы Нежирные молочнокислые продукты
Щавель, лук, чеснок, редиска Каши, сваренные на воде
Газированные напитки, алкоголь Компот из сухофруктов, кисель, сладкий чай

Ниже приведено меню, с помощью которого можно обеспечивать себе полноценное и разнообразное питание:

Завтрак Перекус Обед Полдник Ужин
Манная каша с яблоком и зеленым чаем;
рисовая каша с апельсином;
овсяная каша и кисель;
рисовая каша с сухариками;
ячневая каша с медом
Тыквенное пюре;
запеченное яблоко;
творог с медом и чаем;
паровая котлета и настой шиповника;
перетертое яблоко с творогом и галетным печеньем
Овощной бульон с вареным мясом, сухарики;
морковный суп с другими овощами и фрикадельками, компот;
овощной суп-пюре, тефтели;
нежирная паровая рыба, картофельное пюре;
котлеты из кролика, рагу
Нежирный творог с фруктами;
нежирный йогурт с сухариками, медом и яблоком;
паровой омлет;
творожная запеканка;
запеченное яблоко
Котлета из говядины, компот;
картофельная запеканка с фаршем, кисель;
запеченная рыба с овощами;
картофельное пюре, паровая рыба;
овощная запеканка, отварная курица

На заметку! По завершении острого периода пациент может питаться достаточно разнообразно, главное – щадящий режим приготовления пищи.

Видео — Диета №5 по Певзнеру

Последствия заболеваний

При обнаружении патологий в поджелудочной железе лечение рекомендуется начинать сразу. Несвоевременная терапия приводит к ухудшению состояния больного, вплоть до летального исхода. Из-за дисфункции органа возникают нарушения всех видов обмена в организме (углеводного, жирового и белкового), а также эндокринные сбои. Увеличение поджелудочной впоследствии может вызвать:

  1. Панкреатит.
  2. Сахарный диабет.
  3. Панкреонекроз.
  4. Гнойные процессы, выбрасывание токсинов в кровь.
  5. Доброкачественные образования.
  6. Патологии гепатобилиарного аппарата.
  7. Ацетонемический синдром (особенно у детей).

Пациенты должны помнить, что после завершения курса лечения, ограничения в еде все равно нужно соблюдать. Для многих людей диетический стол №5 – основа питания на всю оставшуюся жизнь. Поджелудочная железа является тем органом, который плохо поддается лечению, а хирургическое вмешательство и резекция довольно опасны и не всегда приводят к выздоровлению.

Избежать проблем с поджелудочной при отсутствии врожденных патологий может каждый. Для этого необходимо скорректировать свой образ жизни и уделять большое внимание правильному питанию. Соблюдение диеты, исключение алкоголя и острой пищи помогут предотвратить серьезные патологии и сохранить здоровье на долгие годы.

Источник: mr-gergebil.ru

Функции

Поджелудочная железа длиною 16-23 см находится в брюшной полости позади желудка и перед позвоночником и аортой. В ней выделяют три области:

  • головка — располагается справа, окружена двенадцатиперстной кишкой;
  • хвост — размещается слева рядом с селезенкой;
  • тело – находится посередине, рядом с поясничными позвонками.

Функционально поджелудочная железа делится на пищеварительную и эндокринную части. Большая часть клеток вырабатывают соки, которые по мелким протокам сливаются в один крупный – главный. Он впадает в двенадцатиперстную кишку через фатеров сосочек. Бикарбонат смешивается с ферментами и ощелачивает поджелудочный сок.

Главный проток обычно сливается с общим желчным протоком, принимающим желчь. В месте соединения, образуется ампула в головке железы, где жидкости попадают в кишку.

Почему поджелудочная железа взрослого увеличенная? Причиной будет нехватка ферментативной активности, закупорка протоков камнями, воспаление в смежных органах и стрессы. Влияние со стороны грудных позвонков обусловлено иннервацией железы и клапанов пищеварительного тракта.

Слегка увеличенная поджелудочная обнаруживается на ранних стадиях сахарного диабета. Эндокринная часть содержит клетки — островки Лангерганса. Они вырабатывают инсулин, глюкагон и соматостатин, попадающие по капиллярам в кровь и другие части тела. Потому болезни отражаются на пищеварении и обмене веществ.

Причины увеличения поджелудочной железы

Существуют две причины выявления увеличенной поджелудочной железы:

  • разрастание тканей для компенсации сниженных функций отдельных клеток;
  • отек тканей из-за воспаления или аутоиммунной реакции.

Потому основными факторами увеличения органа становятся:

  • злоупотребление алкоголем;
  • хронические инфекции;
  • закупорка Вирсунгового протока;
  • интоксикацией лекарствами и химическими агентами;
  • аутоиммунный процесс.

Если увеличена поджелудочная железа без конкретных симптомов со стороны пищеварения, то причину ищут в незначительном снижении секреторной функции или патологии соседних органов. Проводится комплексное обследование.

Увеличение поджелудочной железы бывает связано с опасными состояниями:

  • абсцесс – это полость, содержащая гной, который влияет на функции всего органа, повышает риск сепсиса;
  • эпителиальные кисты обычно носят доброкачественный характер, но вызывают боли, растягивая капсулу органа;
  • псевдокисты – это образования, которые содержат остатки клеток или ферментов и других жидкостей, что увеличивает размер органа и нарушает его функцию;
  • рак вызывает сильные боли, иррадиирущие в спину. Его симптомы связаны с нарушением стула, неконтролируемым сахарным диабетом.

Чаще всего увеличение поджелудочной железы обусловлено хроническим воспалением — панкреатитом. Алкоголизм и другие интоксикации, в том числе избыток кальция и жиров – основные механизмы патологии.

Дисфункция сфинктера Одди проявляется рефлюксом содержимого двенадцатиперстной кишки в панкреатический проток, что приводит к воспалительному процессу. Тогда начинаются изменения в виде аутолиза – расщепления тканей. Предпосылками для нарушения становится: удаление желчного пузыря, сдавление блуждающего нерва на уровне шейного отдела или диафрагмального отверстия – стрессовый фактор, а также гастриты.

Опасное аутолитическое влияние происходит, когда разрушительное воздействие собственных ферментов железы направляется против ее же тканей. Наблюдается саморазрушение органа.

Увеличение железы провоцируется спазмом артерий и связок. Сжатие диафрагмы меняет положение желудка и двенадцатиперстной кишки, в результате головка поджелудочной пережимается, отток секрета замедляется.

Одновременно диагностируется дискинезия желчно-выводящих путей, желчнокаменная болезнь или гастрит, как сопутствующая или основная патология. При выраженной дисфункции со стороны печени нарушать работу гепатобилиарного тракта могут глисты и гельминты.

Хронический панкреатит считается одним из факторов поражения кишечного сосочка опухолями, помимо генетической предрасположенности. Увеличение тканей головки поджелудочной железы из-за абсцесса или аденомы приводит к пережатию общего желчного протока, что проявляется желтухой. Опухоли островковых клеток называются инсуломами, они обнаруживаются в хвосте при локальном увеличении поджелудочной железы. Признаком является гипогликемия, сонливость, потливость.

У ребенка болит живот, появляется запах изо рта, возникает вялость и рвота – это признаки повышения ацетона. К этому приводит накопление кетоновых тел в крови из-за нарушения белкового или углеводного обмена, недостаточности печеночных ферментов или эндокринной дисфункции. Ацетонемический синдром указывает на дисфункцию поджелудочной железы, ее увеличение.

На выброс ферментов поджелудочной в кишку влияет кислотность желудка. Соляная кислота посылает сигнал о выработке секрета. При низкой кислотности повышается риск рака желудка, вызванного хроническим гастритом.

Причины увеличения поджелудочной железы у ребенка обычно ищут в наследственности. Остеопаты рассматривают дисфункцию, как следствие компрессии черепа во время родов и сниженными сигналами блуждающего нерва. Он спускается по шее, грудной клетке, иннервируя органы по своей стороне тела.

Причиной увеличенной поджелудочной железы у взрослого становится накопление жира липоматоз или стеатоз. Патология связана с сахарным диабетом 2 типа, острым панкреатитом, онкологией. Для дифференциального диагноза требуется МРТ-обследование.

Симптомы

Увеличение поджелудочной чаще распознают при обследовании по поводу других проблем, не связанных с пищеварением.
Проблема распознается по нескольким симптомам:

  1. Маслянистый кал указывает на то, что жиры не усваиваются. Стойкая диарея – один из признаков заболеваний.
  2. Беспричинное ускорение сердцебиения.
  3. Субфебрильная температура, которая держится длительное время, без инфекции.
  4. Постоянная тошнота указывает на проблему с усвоением питательных веществ.

Одним из основных проявлений является желтуха, возникающая время от времени. Невозможность набрать вес, а также резкая потеря веса, требуется УЗИ и обследование у эндокринолога.

Диагностика

Если на УЗИ увеличена поджелудочная железа, то обязательно назначают дополнительные обследования. Проводится диагностика других болезней: исследуется состояние желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки, определяется кислотность желудочного сока. Используется магнитно-резонансная холангиопанкреатография и КТ с контрастом.

На УЗИ определяют стадии воспаления. Ультразвуковым исследование выявляет пониженное или повышенного эхо-сигнала. При остром и хроническом панкреатите наблюдают пониженные эхопризнаки, расширение или извилистость протока. При фиброзе – участки повышенного эхо. Но только при остром процессе поджелудочная железа увеличена.

Размер поджелудочной железы по УЗИ зависит от возраста пациента. У детей 1 года головка, тело и хвост в мм составляют 15х.8х.12, от 1 до 5 лет – 17х.10х.18, после 11 лет – 20х.11х.20 мм. Допустимо отклонение в 3–4 мм.

У взрослого орган имеет соответственно: голову в 25-30 мм, тело в 15-17 мм и хвост в 20 мм.

Проводят анализ крови – общий клинический, определяют уровень глюкозы, нагрузочный тест с сахаром. Исследуются показатели гастрина, инсулина, амилазы.

Лечение

Хвост железы состоит из железистого эпителия, в котором расположены островковые клетки Лангерганса. Функцию поджелудочной в данной области нарушает панкреатит, который развивается после инфекции, интоксикации, алкоголизме и злоупотреблении жирной едой. Лечение зависит от степени нарушения функции:

  1. При недостатке инсулина назначают гормонозаместительную терапию в виде ежедневных инъекций.
  2. Без инсулиновой недостаточности применяют диету, противовоспалительные средства, спазмолитики и антибиотики при инфекции.

Хвост поджелудочной бывает увеличен за счет инсулиномы или псевдокист, возникающих при муковисцидозе.

При уменьшении островковых тканей с возрастом общая масса железистой части увеличивается, но выработка инсулина падает.

Увеличение хвоста провоцируется состояниями, требующими неотложной помощи: камнем в Вирсунговом протоке, гнойным абсцессом, злокачественными изменения поджелудочной железе. При появлении болей в левом подреберье с иррадиацией в поясницу стоит обследоваться у врачей-гастроэнтерологов.

Головка поджелудочной железы будет увеличена из-за проблем двенадцатиперстной кишки. Чаще всего они связаны с дисфункцией фатерова сосочка, внепеченочным застоем желчи, что нарушает выброс ферментов для пищеварения. Причиной становятся опухоли или рубцы. Однако дуоденит, который развился из-за дисфункции пилорического сфинктера или повышения кислотности желудка. При этом кислотный химус (пищевой комок) будет стимулировать секрецию.

При воспалении головки поджелудочной железа используют антисекреторную терапию. Ее цель – снизить нагрузку на железистые и эпителиальные клетки.

Поскольку секрецию стимулирует воздействием кислоты на слизистые, то назначает ингибиторы протонной помпы.

Лечение острого панкреатита включает:

  • спазмолитики;
  • дезинтоксикационные инфузии внутривенно;
  • обезболивающие средства;
  • ферментную терапию.

Дополнительно используют антибиотик Амоксициллин или Гентамицин. В случаях увеличения на фоне аденомы или рубца фатерова сосочка проводят эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию.

Ферментозаместительная терапия помогает улучшить состояния организма, обеспечить усвоение пищи. Используются препараты Панкреазин, Мезим, Фестал.

Хронический панкреатит развивается из-за недостаточности желез или низкой кислотности желудочного сока. Используют хлористоводную кислоту во время приема еды. При обострении хронического панкреатита наоборот используют Сандостатин — аналог гормона роста, который подавляет выработку ферментов и обеспечивает органу покой.

Диета

Основные правила питания заключаются в снижении ферментативной работы. Исключается еда, которая вызывает интенсивную выработку секрета поджелудочной: бульоны, какао, спиртное, бобовые, жирные продукты, инжир, виноград, бананы, пряное, мороженое.

Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка будет препятствовать повышению ацетона. Разрешены каши, омлеты, куриное мясо без кожи, овощи, некислые фрукты в запеченном виде, галетное печенье и вчерашний хлеб.

Используются санаторно-курортные методы оздоровления, прием минеральных вод, сегментарно-рефлекторный массаж или остеопатия.

Последствия заболеваний

Что делать, если увеличена поджелудочная железа? Искать причину воспаления, одновременно менять образ жизни, питание.
Иногда увеличение поджелудочной железы у ребенка происходит на фоне терапии антибиотиками и метронидазолам, как побочное действие лекарств. Ответ врача при лечении панкреатита без симптомов состоит в наблюдении, исследовании динамики патологии.
Лечение нужно, чтобы избежать развития осложнений. Острое воспаление чревато сахарным диабетом, перитонитом, появлением кист, поражение соседних структур. Хронический панкреатит провоцирует ферментативную недостаточность, нарушает отток желчи, повышает риск образования камней. Осложнения касаются изменения клеток – рака, асцитов, хронических болей.

Заболевание молодеет, выявляется в возрасте до 5 лет. Остеопаты считают, что причиной ранней дисфункции являются родовые травмы, и работают с причинами заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Источник: opodjeludochnoy.ru

Почему увеличивается поджелудочная железа?

По данным исследований, превышение нормальных размеров ПЖ может быть проявлением аномального развития. В таких случаях железа функционирует нормально, признаков отклонений не наблюдается, никаких жалоб на состояние здоровья у человека нет. Если самочувствие ухудшилось, и вдруг обнаружилось и что-то выпирает в области поджелудочной железы, нужно начинать детальное обследование у гастроэнтеролога. Сроки обращения помогут ускорить правильную постановку диагноза и повысить шанс на положительный результат лечения.

К причинам увеличения относятся обычно патологические состояния. Чаще всего это поражение:

  • паренхимы органа, клетки которой участвуют в секреции ферментов и выработке поджелудочного сока (экзогенная функция),
  • части железы, образованной островками Лангерганса, ответственной за синтез важных гормонов (эндогенная функция).

Клетки поджелудочной железы

Развивается тотальное или локальное изменение размеров при наличии:

  • панкреатита,
  • аутоиммунных заболеваний,
  • муковисцидоза,
  • опухолей в разных отделах железы или метастазы из соседних органов,
  • конкрементов, кист,
  • отравлений,
  • травм.

При тотальном увеличении ПЖ происходит равномерное поражение тканей. При локальном – в патологические изменения вовлекаются отдельные части органа. Это выражается клиническими проявлениями или проходит бессимптомно.

Локальное увеличение ПЖ

Поджелудочная железа условно делится:

  • головка,
  • тело,
  • хвост.

Изменение в объеме любой из этих частей является проявлением патологии, которую необходимо уточнить при детальном обследовании. Структура, размеры и функции остальных областей ПЖ остаются в пределах нормы.

Самой распространенной причиной отклонения размеров является панкреатит, который в начале заболевания поражает ПЖ локально. Существуют и другие патологические состояния, которые приводят к таким нарушениям.

Увеличение головки

Размеры головки зависят от состояния самой поджелудочной железы и заболеваний органов, непосредственно к ней прилегающих.

Ряд факторов, которые приводят к незначительному, умеренному или сильному увеличению головки ПЖ, связаны с патологией двенадцатиперстной кишки. К ним относятся:

  • образование (опухоль) малого сосочка ДПК, при котором нарушается проходимость поджелудочного сока,
  • рубец малого сосочка,
  • дуоденит как источник воспаления для ПЖ.

Строение поджелудочной железы

Другие причины, вызывающие изменения головки:

  • опухоли,
  • псевдокиста как осложнение острого панкреатита,
  • абсцесс,
  • злокачественная опухоль другой части ПЖ с локальным отеком в головке.

Увеличение головки опасно из-за расположения поджелудочной железы: к ней прилегают крупные сосуды, и она тесно граничит с желудком, двенадцатиперстной кишкой, селезенкой, левой почкой. Хвост и тело редко приводят к компрессии тканей окружающих органов. Головка, имеющая наибольшие размеры, может сдавливать двенадцатиперстную кишку, вызывая кишечную непроходимость или прилегающую стенку желудка с образованием пенетрации.

Увеличение тела

Тело, как и другие части ПЖ, изменяется в размерах:

  • при воспалительных и опухолевых процессах,
  • при возникновении кист, псевдокист, инсуломы,
  • при локальном гнойном процессе в виде осумкованного образования (абсцесса).

Детальное обследование выявляет и другие причины:

  • соединительная или рубцовая ткань, которая грубо изменяет контуры и размеры органа в области тела,
  • множественные кальцинаты в границах тела.

Увеличение хвоста

Размеры хвоста увеличиваются в случаях:

  • образования камня в вирсунговом протоке в области тела железы,
  • опухоли хвоста, исходящей из клеток островков Лангерганса, сконцентрированных в хвосте в больших количествах (инсуломы),
  • кистозной аденомы с локализацией в хвостовой части,
  • псевдокисты или абсцесса как осложнений панкреонекроза.

Причины возникновения тотального изменения размеров

Тотальное увеличение происходит за счет отека или компенсаторного разрастания тканей вследствие недостаточности функций. ПЖ увеличивается диффузно при панкреатите, который развивается:

  • при злоупотреблении алкоголем,
  • при инфекциях,
  • при травмах,
  • при закупорке конкрементом или опухолью общего протока ПЖ,
  • при токсическом воздействии медикаментов или химических веществ,
  • при аутоиммунном процессе,
  • при патологии других органов пищеварения (язвенная болезнь желудка и ДПК, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь).

Симптомы и проявления недуга

Увеличение размеров поджелудочной железы не является заболеванием. Это одно из проявлений патологического процесса, для уточнения которого нужно провести дополнительную диагностику. С этой целью необходимо в первую очередь выяснить жалобы, чтобы учитывая данные объективного осмотра, назначить необходимые исследования.

Женщину тошнит

Если развился острый панкреатит или обострился хронический воспалительный процесс, при своевременной терапии сроки лечения и реабилитации значительно уменьшатся. При панкреатите клинические симптомы проявляются быстро, о нем свидетельствуют жалобы:

  • боли в левом подреберье опоясывающего характера или с иррадиацией в спину, левую руку,
  • понос,
  • тошнота,
  • рвота, не приносящая облегчения,
  • горечь во рту и отрыжка,
  • отсутствие аппетита,
  • высокая температура тела.

Одновременное появление всех симптомов больше характерно для острого процесса, который, помимо панкреатита, может быть вызван:

  • отравлением,
  • обострением язвенной болезни желудка или луковицы ДПК,
  • травмой живота с повреждением ткани ПЖ.

При опухолевом образовании с увеличенной поджелудочной железой симптоматика нарастает медленно. Даже если размеры органа превысили все нормативы, кроме слабости, вялости, общего недомогания, взрослого человека может ничего не беспокоить. В таком состоянии редко обращаются к доктору, пытаясь вылечить себя самостоятельно.

Длительное время бессимптомно может протекать рост кисты или множества кист, а также псевдокист. Несмотря на то что размеры ПЖ увеличиваются, субъективных ощущений это не вызывает. Часто изменения обнаруживаются как находка на УЗИ при обследовании, которое проводится по другому поводу.

Образования проявляют себя, когда начинают активно расти. Появляются симптомы, свойственные патологиям поджелудочной железы: боли в левом подреберье, тошнота, рвота, понос, сниженный аппетит, астенические проявления. Это происходит, когда размеры псевдокисты превышают 5 см (описаны случаи ее размеров, достигающих 40 см). Подобная симптоматика возникает при поликистозе (а это может быть врожденная патология), если кисты образуются не только в ПЖ, но и сопредельных органах — печени, селезенке, левой почке, и со временем их размеры, а также самой поджелудочной железы увеличиваются.

Опухоль в поджелудочной железе

Кроме выработки ферментов, поджелудочная железа выполняет эндокринные функции. Специальные клетки продуцируют гормоны (инсулин, глюкагон, соматостатин, панкреатический полипептид, гастрин и еще несколько важных для жизни человека активных веществ). Опухоли из этих клеток как доброкачественные (аденомы), так и злокачественные (аденокарциномы), приводят к увеличению размеров железы (в основном, хвостовой части) и имеют определенные клинические проявления. Симптомы зависят:

  • от вида клеток, из которых происходит образование,
  • от продуцируемого гормона,
  • от размера образования.
  • Локальное увеличение ПЖ в совокупности с клиническими признаками дает возможность заподозрить наличие этой патологии, а затем подтвердить ее дальнейшими исследованиями.

    Известны следующие виды инсуломы:

    • инсулинома,
    • глюкагонома,
    • гастринома,
    • соматостатинома.

    Инсулинома в 2 раза чаще наблюдается у женщин, характеризуется высокой продукцией инсулина, гипогликемией. Ее признаки:

    • астенический синдром: слабость, апатия, немотивируемая утомляемость, сонливость днем при обычном режиме сна, головные боли,
    • вегетативные приступы: сердцебиения, профузная потливость, сухость во рту, тошнота, рвота.

    Симптомы выражены неярко, развиваются постепенно. В дальнейшем появляется рассеянность, снижение концентрации внимания. При прогрессировании возникают элементы психомоторного возбуждения (дискоординация движений, невозможность общения), спутанность сознания с нарушением ориентации, состояния, неосознанные действия.

    памятка при сахарном диабете

    Глюкагонома приводит к развитию сахарного диабета. Глюкагон, вырабатываемый опухолью в больших количествах, расщепляет запасы гликогена в мышцах и печени и повышает уровень сахара в крови. Опухоль может озлокачествляться и быстро расти.

    Гастринома синтезирует гастрин, влияющий на клетки желудка, вызывает развитие синдрома Золлингера-Эллисона, клинически проявляется язвами и диареей, встречается у мужчин в возрасте 50 лет. Среди инсулом − самые частые злокачественные (в 70%) функционирующие эндокринные опухоли ПЖ.

    Соматостатинома — редкая опухоль, образует множественные метастазы с диффузным увеличением ПЖ и соседних органов (в 74%), относится к генетическим нарушениям. Специфическая картина отсутствует из-за множественного поражения: возникает желчнокаменная болезнь, сахарный диабет, анемия, диарея с быстрой дегидратацией, снижение веса.

    Методы диагностики заболевания

    Определить увеличение ПЖ при объективном осмотре нельзя: из-за забрюшинного расположения железа не поддается пальпации. Скрининговым методом является ультразвуковое исследование (УЗИ). С его помощью определяются:

    • размеры,
    • четкость границ,
    • эхогенность (плотность) тканей − повышенная или сниженная,
    • наличие образований,
    • расширение общего протока.

    При необходимости, проводятся:

    • рентгенологическое исследование,
    • КТ (компьютерная томография) с введением контрастного вещества,
    • эндоскопическая резонансная холангиопанкреатография,
    • магнитно-резонансная холангиопанкреатография.Компьютерная томография

    Дополнительно назначается ЭФГДС (эзофагофиброгастродуоденоскопия) для исследования состояния желудка и луковицы ДПК и pH-метрия для определения кислотности желудочного сока.

    Лабораторные методы исследования включают анализы крови:

    • общеклинический,
    • на сахар,
    • нагрузочные тесты с углеводным завтраком, инсулином,
    • амилазу,
    • инсулин во время спонтанного приступа инсулиномы,
    • глюкагон,
    • гастрин натощак.

    Все исследования рекомендуется делать только по назначению специалиста. Их объем, необходимый для верификации диагноза, определяет врач. Он также анализирует, что могут означать результаты анализов, при необходимости, назначает препараты, которыми можно полечить выявленную патологию.

    Способы лечения недуга

    Способ лечения зависит от выявленной патологии. При наличии образований в ПЖ применяются оперативные методы. Объем хирургического вмешательства зависит от заболевания и его тяжести.

    При воспалительных процессах используют комплексную терапию с применением медикаментозных средств, диеты, физиотерапевтических методов. При острых состояниях или увеличении ПЖ, обусловленной опухолью, псевдокистой, конкрементом или отеком при панкреонекрозе, лечение проводится в стационаре. Тактика в каждом случае индивидуальна, зависит от многих факторов. При неясной патологии, требующей оперативного вмешательства, вопрос о конкретном методе хирургического вмешательства решается коллегиально врачами нескольких специальностей. Необходимо это из-за высокой сложности таких операций, тяжелых осложнений и длительного послеоперационного лечения.

    Обострение хронических форм, не представляющих опасности для жизни, лечится в домашних условиях под наблюдением врача.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение при воспалительном процессе в поджелудочной железе направлено:

    • на купирование боли,
    • на временное блокирование ферментной активности ПЖ (при обострении хронического панкреатита),
    • на уменьшение секреции желудка, желчного пузыря,
    • на снятие спазма и повышение проходимости протоков,
    • на подавление патогенной микрофлоры,
    • на детоксикацию,
    • на дезинтоксикацию,
    • на профилактику кровотечений и подавление секреции ПЖ,
    • на предупреждение инфекций путем применения средств антибактериальной терапии.

    различные таблетки

    Терапия индивидуальна, зависит от установленного диагноза, тяжести состояния пациента, направлена на восстановление функций поджелудочной железы и смежных с ней органов пищеварительного тракта.

    С этой целью применяется ряд медикаментозных средств:

    • обезболивающие препараты — спазмолитики, холинолитики, анальгетики,
    • искусственный соматотропин – гормон роста (Октреоцид, Сандостатин), для уменьшения зоны некроза и блокирования синтеза ферментов поджелудочной железой,
    • ингибиторы протонной помпы для снижения кислотности желудочного сока (Париет, Контролок, Омез),
    • блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Квамател, Циметидин),
    • растворы электролитов и белковые препараты крови (Гемодез, Реополиглюкин, Альбумин) − с целью борьбы с интоксикацией и шоком,
    • антибиотики для лечения или предупреждения инфекции (цефалоспорины, фторхинолоны),
    • противомикробные препараты (Метронидазол),
    • антигистамины (Димедрол, Супрастин),
    • диуретики (Лазикс),
    • ферменты в качестве заместительной терапии,
    • инсулин при развившемся сахарном диабете,
    • глюкозу при инсулиноме для того, чтобы повышать сахар в крови,
    • препараты, подавляющие инсулин: Диазоксид, Октреотид и гормон ПЖ — Глюкагон.

    Хирургическое вмешательство

    Врач проводит лапароскопию

    Во многих случаях при увеличенной ПЖ необходимо хирургическое лечение. Его применяют при наличии различных образований (камни, опухоли, кисты, абсцессы), панкреонекрозе, стенозах. Сегодня существует много современных медицинских технологий проведения малоинвазивных и бескровных оперативных вмешательств. Они максимально сохраняют орган, сводят к минимуму развитие осложнений, укорачивают сроки реабилитации, улучшают прогноз и качество жизни пациента. В тяжелых и запущенных ситуациях используются классические лапаротомические (со вскрытием брюшной полости) и люмботомические (со вскрытием забрюшинного пространства) методы лечения.

    Народные средства

    Поджелудочная железа – центральный орган не только пищеварительной и эндокринной системы, но и всего организма. При ее патологии могут быстро развиться необратимые изменения с неблагоприятным прогнозом для жизни с высокой смертностью.

    Лечение должно проводиться высококвалифицированными специалистами, в условиях медицинского учреждения или домашних под контролем врача. При увеличении размеров ПЖ, даже при отсутствии клинических проявлений, любой народный метод лечения опасен прогрессированием или обострением патологического процесса, возникновением аллергических реакций.

    Диета при увеличенной ПЖ

    Если на УЗИ выявлено небольшое превышение размеров ПЖ, она немного выступает за границы допустимых норм, имеет выпуклую границу в месте патологического образования, эффективность лечения зависит не только от правильно подобранной терапии, но и от питания пациента.

    Каждому больному с увеличенной ПЖ необходима диета, если это увеличение неврожденное или физиологическое, а признак патологии. От употребляемой человеком пищи зависит качество его жизни. Диетическое питание может предотвратить развитие болезни или ее тяжелых осложнений, приостановить прогрессирование процесса. При уже имеющихся функциональных нарушениях и больших размерах ПЖ ограничения в определенных продуктах могут назначаться на длительный срок. Иногда их приходится соблюдать всю жизнь, поскольку полное излечение пораженной поджелудочной железы невозможно. Погрешности в назначенной диете провоцируют развитие болезни или рецидив.

    Диетическое питание назначается индивидуально, зависит от заболевания, тяжести состояния, этапа лечебного процесса. Специально разработанные лечебные диеты, которые учитывают эти правила, используются при изменениях в паренхиме поджелудочной железы (столы № 5, 1 по Певзнеру в различных вариантах). При сахарном диабете, когда поражена часть ПЖ, отвечающая за продукцию инсулина, назначается стол № 9, и придерживаться его необходимо всю жизнь.

    Лучшая профилактика увеличения поджелудочной железы – правильное питание, отказ от вредных привычек, своевременное обращение за медицинской помощью.

    Источник: DiabetSahar.ru

    Причины увеличения размеров поджелудочной железы

    Важно понимать: увеличение железы – это не диагноз и не конкретная болезнь.

    Такая проблема может быть врожденной особенностью, ее способны вызвать внутренняя инфекция, воспаление или дисфункция самой эндокринной железы. Когда она по какой-либо причине не справляется с работой, то ощутимо раздувается в попытках это компенсировать.

    Увеличение поджелудочной может проявляться по-разному. Оно бывает тотальным (железа расширяется равномерно) или диффузным (распухает одна часть). Причины увеличения поджелудочной железы могут значительно различаться в зависимости от вида патологии.

    Причины тотального увеличения

    Такое явление обычно происходит при остром панкреатите (воспаление поджелудочной железы) или обострении хронического. При болезни железы нередко страдают и соседние органы: печень, селезенка и др. Спровоцировать тотальное увеличение органа могут:

    • генетическая особенность (форма подковы или кольца и др.);
    • муковисцидоз;
    • воспаление (острое или хроническое);
    • инфекционные заболевания (обычный или кишечный грипп, гепатит, любой сепсис);
    • интоксикация из-за спиртного или лекарств (увеличивается и печень);
    • травмы живота;
    • язва и воспаление 12-перстной кишки;
    • аутоиммунные процессы и др.

    Причины локального увеличения поджелудочной железы

    Поджелудочная железа состоит из трех частей: головка, тело и хвост. При локальном увеличении чаще всего расширяется головка и хвост поджелудочной. Причиной этой патологии нередко служит панкреатит, если он распространяется в одной конкретной зоне органа. Головка железы расположена рядом с 12-перстной кишкой, поэтому кишечные заболевания тоже могут вызвать проблемы с поджелудочной.

    Причины увеличения хвоста поджелудочной

    • псевдокиста при остром панкреатите;
    • абсцесс (скопление гноя в капсуле);
    • кистозная аденома (доброкачественная опухоль);
    • большие злокачественные опухоли;
    • камень в главном протоке железы.
    • псевдокиста (небольшая полость с жидкостью, образованная тканями головки);
    • абсцесс;
    • аденома или раковая опухоль;
    • дуоденит (воспаление слизистой 12-перстной кишки) с поражением кишечного сосочка;
    • опухоль или рубец сосочка 12-перстной кишки;
    • камень в протоке.

    Причины увеличения головки поджелудочной

    • псевдокиста (небольшая полость с жидкостью, образованная тканями головки);
    • абсцесс;
    • аденома или раковая опухоль;
    • дуоденит (воспаление слизистой 12-перстной кишки) с поражением кишечного сосочка;
    • опухоль или рубец сосочка 12-перстной кишки;
    • камень в протоке.

    Симптомы увеличения поджелудочной железы

    Признаки увеличения поджелудочной абсолютно индивидуальны и для взрослого, и для ребенка. Иногда заболевание развивается долго и бессимптомно, иногда явные симптомы поражения железы начинаются практически сразу.

    Обычно проблема заявляет о себе болями разной силы и локализации. Она может быть мучительной и ноющей или пекущей, напоминающей легкое жжение. Источник дискомфорта обычно – в верхней части живота, может отдавать в поясницу или левую руку. Нередко подскакивает температура, вплоть до высоких значений.

    Если параллельно с заболеванием поджелудочной страдает и печень, человека мучают такие симптомы, как тошнота, регулярная рвота, горькая отрыжка, расстройства стула (диарея без примесей в кале). Когда увеличена головка, из-за соседства с 12-перстной кишкой могут начаться запоры и даже развиться кишечная непроходимость.

    Основные признаки увеличения поджелудочной железы, которые помогут врачу поставить первоначальный диагноз и направить пациента на анализы и процедуры, — это боль вверху живота, тошнота, лихорадка и понос.

    Диагностика и лечение

    Если врач заподозрит, что у пациента увеличена поджелудочная, то в первую очередь выдаст направление на УЗИ брюшной полости. Также требуются общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и другие исследования – по особым показаниям.

    На основе заключения УЗИ и других результатов врач-гастроэнтеролог может поставить диагноз или отправить пациента к другим врачам. Так, когда налицо явные симптомы острого панкреатита или абсцесса, необходима срочная госпитализация. Определять, какое лечение нужно – консервативное или оперативное, будет врач-хирург. Если причиной проблемы стала псевдокиста, решать, что делать, тоже будет хирург.

    Хроническое воспаление требует лечения в стационаре с последующим наблюдением у гастроэнтеролога. Иногда нужна эндоскопическая операция (например, при наличии камней в протоках). Когда есть признаки опухоли в поджелудочной, необходима консультация с онкологом.

    Что делать, когда анализы показывают увеличение железы? Лечение может включать в себя несколько методов в зависимости от причины и стадии заболевания:

    • Специальная строгая диета.
    • Подавление секреторной активности поджелудочной (гормональные препараты или блокаторы гистаминовых рецепторов).
    • Прием искусственных ферментов для нормализации работы пищеварительной системы.
    • Хирургическое лечение (удаление пораженного очага).

    Диета при увеличении поджелудочной

    При увеличении поджелудочной железы лечение обязательно должно включать специальную диету. Если признаки основного заболевания не сопровождаются нарушениями работы ЖКТ, назначается диета №5 по Певзнеру.

    Что нужно делать и как питаться при такой диете? Основные принципы диеты для лечения поджелудочной железы гласят:

    1. Дробное питание – это самое главное. Есть нужно 5-6 раз в день (3 полноценных приема пищи + 2-3 полезных перекуса).
    2. Процент белков и углеводов в меню должен быть стандартным, объем жиров – резко ограничить. В приоритете – клетчатка и пектин.
    3. Холодные и горячие блюда есть нельзя, чтобы не вызвать симптомы раздражения поджелудочной. Вся еда – только теплая.
    4. Твердую пищу тоже следует ограничивать. Блюда лучше готовить в протертом виде (кашки, супы-пюре, протертое мясо и т.д.).
    5. Овощи и фрукты стараться есть свежими, никакой пассеровки и зажарки.

    При такой диета основа меню – это суп на нежирном бульоне. Разрешается нежирная свинина, курица, нежирная рыбка. Молочные продукты обезжиренные, около 200 гр в сутки. Можно кашки, хлеб подсушенный, мучные изделия – несдобные. На десерт – только натуральные сладости. Это варенье, зефир, пастила, мед, мармелад.

    Под запретом все жареные, копченые и острые блюда, жирное мясо и рыба, консервы. Не рекомендуются бобовые и грибы. Щавель, лук, редиску и чеснок из меню придется вычеркнуть. Фабричные сладости, сдобу, газировку и алкоголь также нельзя.

    Увеличение поджелудочной – проблема серьезная, но своевременное лечение поможет вылечить основную причину и снять неприятные симптомы. Поэтому очень важно прислушиваться к собственному организму и при малейших сигналах о неполадках в поджелудочной обращаться к врачу.

    Источник: MojZheludok.com


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.