Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин лечение

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин лечение

Что такое панкреатит?

Панкреатит – воспалительный процесс, при котором поражаются ткани поджелудочной железы, органа внутри- и внешнесекреторной функции. Сама поджелудочная железа располагается за желудком, в забрюшинной области, примыкая к двенадцатиперстной кишке. Название «поджелудочная» железа получила из-за расположения ближе к спине, таким образом, при обследовании лежа она находится «под желудком».

Панкреатическая жидкость нейтрализует кислую среду желудочного сока непосредственно в кишечнике, где пищеварительные ферменты активизируются и начинают выполнять свои функции расщепления и переработке веществ.
Основными пищеварительными ферментами, вырабатываемыми поджелудочной железой, являются:

  • амилаза, способствующая переработке крахмала в сахара;
  • липаза, фермент, расщепляющий жиры;
  • трипсин, химотрипсин – ферменты, участвующие в расщеплении белков;
  • инсулин, полипептид, глюкагон и другие.

Причины панкреатита – в нарушении оттока панкреатического (пищеварительного) сока из поджелудочной железы в область двенадцатиперстной кишки. Задерживаясь внутри железы при частичном или полном перекрытии протоков, а также при забросе внутрь протоков содержимого кишечника, ферменты активизируются раньше времени и начинают перерабатывать, переваривать окружающие ткани.


Максимальное количество пищеварительного сока и ферментов требуется для переработки углеводистой пищи. Чрезмерное употребление жирной пищи, особенно насыщенной специями, а также злоупотребление алкоголем способствуют задержке ферментов в поджелудочной железе. Причинами задержки пищеварительных ферментов и соков могут стать и иные факторы.

Развитие панкреатита у взрослых

Статистические данные по распространенности заболевания у взрослых значительно колеблются в зависимости от климата, особенностей питания, принятых в различных странах, традиций употребления алкогольных напитков. Также наблюдается существенное различие заболеваемости у женского и мужского пола, как по механизму заболевания, так и по причинам, его вызывающим.
Основная группа риска по развитию панкреатита состоит из взрослого населения, что обусловлено частотой употребления алкоголя, несбалансированным рационом и присоединением сопутствующих заболеваний.

Причины развития заболевания у мужчин

«Пусковым механизмом» у пациентов мужского пола с первичным панкреатитом с высокой частотой становятся прием алкоголя (так называемый алкогольный панкреатит) и преобладание жирной пищи, полуфабрикатов. Также отличительной особенностью панкреатитов у мужчин является хроническая форма, игнорирование характерных симптомов и обострений, «запущенный» панкреатит по причине позднего обращения к гастроэнтерологу.

Этиология панкреатита у женщин

У женского пола чаще всего наблюдаются следующие причины панкреатита:


  • желчнокаменная болезнь, обуславливающая развитие панкреатита и холецистита;
  • гормональные колебания и нарушения, становящиеся причиной воспалительных процессов поджелудочной железы: беременность, климактерический период, прием гормоносодержащих противозачаточных препаратов;
  • голодание, соблюдение диет, несбалансированных по составу пищи, наносящих вред здоровью.

Причины реактивной формы заболевания у взрослых

Вторичный, или реактивный панкреатит развивается на фоне имеющихся заболеваний и последствий травм органов брюшной полости, хирургического вмешательства и т. п. Наиболее частыми факторами, способствующими развитию реактивного панкреатита, становятся болезни пищеварительной системы, такие, как:

  • неинфекционный гепатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гастрит;
  • цирроз печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • кишечные инфекции.

Причины панкреатита у детей

 

Определением причины развития панкреатита у ребенка занимается специалист – детский гастроэнтеролог.


силу детского возраста этиология воспалительных процессов в поджелудочной железе отличается от взрослых механизмов возникновения заболевания.
Наиболее часто панкреатит у детей является следствием травм, перенесенного хирургического вмешательства, повлекших повреждения протоков поджелудочной железы и/или ее тканей. Наследственная предрасположенность избыточной выработке пищеварительного сока, муковисцидоз (кишечная, легочная, смешанная форма), а также пищевые аллергии, хронические воспалительные процессы в организме, последствия паротита и другие заболевания и нарушения пищеварения и иных функций становятся причиной развития панкреатита у детей и подростков.

Классификация и причины развития панкреатита

Симптомы панкреатита, механизм развития заболевания, методы диагностики и терапии являются объектом изучения специалистов на протяжении нескольких веков. В процессе совершенствования диагностических методик, возможностей исследования и накопления опыта предлагалось несколько типов классификации панкреатитов, базировавшихся на особенностях клинических симптомов, характере поражения тканей, причинах возникновения и так далее.
На данный момент выделяют разновидности панкреатитов по этиологии заболевания, форме и особенностям течения болезни.

Классификация заболевания по причинам возникновения

По причинам развития болезни выделяют первичный и вторичный, реактивный панкреатит.
Первичная форма заболевания развивается на фоне поражения тканей самой поджелудочной железы. Среди основных причин деструктивных процессов выделяют следующие:


  • злоупотребление спиртосодержащими напитками (от 40 до 70% случаев заболевания в зависимости от региона), никотинокурение;
  • повреждения поджелудочной железы, возникшие из-за травм живота, хирургических вмешательств и отдельных диагностических процедур, в частности, возможны такие последствия при эндоскопии (ретроградной панкреатохолангиографии и эндоскопической папиллосфинктеротомии);
  • долговременный, особенно неконтролируемый прием медикаментов, агрессивно влияющих на поджелудочную железу (некоторые группы антибиотиков (тетрациклины), эстрогенсодержащие препараты, глюкокортикостероиды, ацетилсалициловая кислота (Аспирин), сульфаниламиндые препараты, некоторые диуретики и т. д.);
  • отравления пищевыми продуктами, химическими веществами;
  • употребление большого количества пищи с синтетическими добавками, обработанной пестицидами и иными химикатами;
  • генетическая предрасположенность к болезням пищеварительной системы, врожденные патологии развития поджелудочной железы;
  • несбалансированный рацион питания с избытком жирной и острой пищи, в особенности при длительных перерывах между приемами пищи.

Первичный форма болезни может развиваться в любом возрастном периоде. Своевременная диагностика и терапия позволяет приостанавливать или замедлять разрушительные процессы в тканях поджелудочной железы, в.


иса, хронических очагов воспаления, например, при тонзиллите); сахарного диабета; наследственных болезней, в частности, муковисцидоза или болезни Крона; заболеваниях сердечно-сосудистой системы; глистных инвазиях в желчевыводящих путях и так далее. Диагностика причины развития панкреатита бывает затруднена. Однако успешность терапии в основном зависит от устранения факторов, вызвавших появление заболевания, и профилактике обострений.

Классификация панкреатита по форме и особенностям течения болезни

Воспалительный процесс приводит к частичной или полной утрате поджелудочной железой основных функций. Деструкция клеток данного железистого органа грозит необратимыми процессами. В человеческом организме нет органа-дублера, способного заменить поджелудочную железу.
В зависимости от симптоматики и формы протекания болезни выделяют острый и хронический панкреатит. Формы заболевания отличаются клинической картиной, методами терапии и последствиями для здоровья.
Острым панкреатитом называют стремительно развивающееся воспалительное заболевание, сопровождающееся угрозой возникновения необратимых изменений в тканях и структуре поджелудочной железы, деструкцией, частичной или полной, других органов и даже летальным исходом.


и острой форме панкреатический сок, застаиваясь в железе, активизируется и разрушает ее клетки.
При данном течении заболевания наблюдается значительное повреждение клеток органа, сопровождающееся отеком. Основная группа риска – взрослые в возрастном периоде 30-60 лет, хотя острый панкреатит может возникать и у детей как следствие таких негативных факторов, как:

  • отсутствие режима принятия пищи;
  • преобладание в диете жирных и острых блюд, полуфабрикатов, фастфуда;
  • тупые травмы брюшной области;
  • глистные инвазии органов пищеварительной системы;
  • врожденные аномалии развития желчного пузыря, его протоков, двенадцатиперстной кишки, протоков поджелудочной железы;
  • наследственные склонности и нарушения, инфекционные заболевания и т. п.

Особенности хронического воспаления поджелудочной железы

О панкреатите в хронической форме говорят, когда заболевание протекает с периодами обострений и ремиссий. По мере прогрессирования развивается недостаточность поджелудочной железы: железистая ткань органа претерпевает изменения и замещается соединительной, которая не способна к продуцированию пищеварительных ферментов и панкреатического сока. Недостаток ферментов вызывает нарушения в функционировании пищеварительной системы.
Данная форма болезни наблюдается у пациентов различного возраста.


последнее время специалисты отмечают тенденцию к росту постановки диагнозов рецидивирующего панкреатита, протекающего в хронической форме, что спровоцировано популяризацией и доступностью полуфабрикатов, фастфуда, нездоровой пищи, а также алкоголизацией населения.
Выделяют две стадии хронического заболевания. Начальная стадия выражена незначительной симптоматикой и может продолжаться в течение нескольких лет в зависимости от образа жизни и состояния общего здоровья человека. За начальным этапом следует период, при котором отклонения и нарушения в функционировании поджелудочной железы становятся все более выраженными и беспокоят практически постоянно. Обострение хронической формы в основном провоцирует употребление острых, жирных или жареных блюд, газированных напитков и алкоголя, особенно на пустой желудок.

Симптомы панкреатита

Симптомы острой и хронической формы панкреатитов отличаются, также, как и особенности их течения и возможные осложнения заболевания. Симптоматика хронического панкреатита чаще всего является слабовыраженной, но признаки болезни в острой форме проявляются ярко. При клинической картине острой формы важно срочно обратиться к специалисту не только для лечения, но и для дифференциальной диагностики от острого холецистита, аппендицита, способных вызывать схожую симптоматику.

Симптоматика острой стадии


При остром панкреатите, активизируясь непосредственно в поджелудочной железе, ферменты пищеварительного сока поражают ее клетки. Так, действие фермента липазы, расщепляющего жиры, приводит к жировой дистрофии тканей. Трипсин, способствующий перевариванию белков, провоцирует различные химические реакции, вызывая отек тканей поджелудочной железы и некроз (отмирание) клеток.
На первой стадии деструкции некроз асептический, локальный, но без срочного лечения он охватывает близлежащие органы, присоединяющиеся инфекции вызывают формирование новых очагов воспаления, гнойных осложнений.
К общим симптомам острого панкреатита относятся:

  • боль опоясывающего характера, с локализацией в области правого или левого подреберья. Болевые симптомы интенсивны и не устраняются медикаментами даже при своевременном начале лечения при первом приступе. Болевой синдром настолько выражен, что может провоцировать наступление болевого шока, потерю сознания, служить причиной летального исхода. Длительность приступа может составлять от одного часа до нескольких суток;
  • полное отсутствие аппетита, тошнота, приступы рвоты, не способствующие улучшению самочувствия. В рвотных массах наблюдается содержимое желудка с включениями желчи;
  • гипертермия тела (более 38°С), учащение пульса (свыше 90 уд./мин.), дыхания, снижение артериального давления (менее 90 мм/рт.ст.);
  • изжога, приступы икоты, отрыжка, сухость в ротовой полости;
  • появление белого или желтоватого налета на языке;

  • напряжение брюшной стенки;
  • вздутие живота в области верхних отделов брюшины, что обусловлено нарушениями функций пищеварительных систем;
  • приступы диареи, запора, включения в кале в виде непереваренных остатков пищи;
  • изменение цвета кожных покровов: бледность, синюшность, желтый оттенок кожи и склер как следствие развития механической желтухи при реактивном остром панкреатите склерозирующей формы, спровоцированном желчнокаменной болезнью или вызывающем сдавление желчных протоков вследствие увеличения и отека поджелудочной железы;
  • изменение артериального давления – повышение или понижение его показателей;
  • общее значительное ухудшение самочувствия, стремительная потеря массы тела, приступы потливости.

Признаки обострения хронической формы заболевания

Болевые приступы при обострениях хронического панкреатита локализируются та же, где и при остром панкреатите, и, в зависимости от особенностей заболевания, ощущаются в области правого или левого подреберья, боль иррадирует в спину, носит опоясывающий характер, может распространяться на область лопатки, грудины в зависимости от места воспалительного процесса и стадии заболевания. Провоцировать обострения хронического панкреатита могут прием алкоголя, употребление жирной, острой пищи.

Помимо выраженных болевых ощущений обострение хронического панкреатита также сопровождается следующими симптомами:

  • вздутием живота, отрыжкой, диареей, тошнотой, рвотой вследствие нарушения работы пищеварительной системы из-за ферментной недостаточности;

  • снижением массы тела, ухудшение общего самочувствия. Также наблюдаются сухость кожи, ломкость ногтевых пластин, анемичность, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость и т. п. как следствие нарушений обмена белка, углеводов, жиров, а также хронической интоксикации организма продуктами распада непереваренной пищи;
  • повышенное газообразование, нарушения стула, хроническая диарея, длительные запоры по причине недостаточного переваривания пищи, активизации и размножении бактерий, негативно влияющих на микрофлору кишечника.

Клиническая картина выраженного обострения хронического панкреатита схожа с острой формой. При внезапном обострении заболевания также может развиваться некроз тканей поджелудочной железы, вызывающий острые болевые приступы и требующий срочного врачебного вмешательства и госпитализации пациента.

Осложнения панкреатита

Практически любая форма панкреатита, терапия при котором начата своевременно, способна если не к полному излечению, то к существенному снижению вероятных осложнений и замедлению процессов деструкции одного из важнейших органов пищеварительной системы человека.
Осложнения острого панкреатита или обострения хронической формы способны развиваться в крайне сжатые соки и наносить значительный ущерб здоровью вплоть до летального исхода.
При этом хронический панкреатит, даже в стертой форме с невыраженной клинической картиной также опасен. По мере поражения клеток, замены железистой ткани соединительной поджелудочная железа постепенно утрачивает возможность функционировать.
К основным осложнениям хронического панкреатита относят:

  • сахарный диабет, развивающийся как следствие недостаточности поджелудочной железы, снижении выработки гормона инсулина;
  • общее истощение, хроническая интоксикация организма;
  • абсцесс поджелудочной железы;
  • легочные осложнения;
  • развитие панкреатогенного асцита;
  • болезни и дисфункции иных органов желудочно-кишечного тракта (холецистит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки);
  • кистозные образования в тканях железистого органа;
  • механическая желтуха как следствие сдавливания желчных протоков;
  • летальный исход.

Ранние и поздние последствия острого панкреатита

При панкреатите, манифестирующем в острой форме, осложнения могут проявляться сразу же или иметь отдаленные последствия. К ранним осложнениям, развивающимся в начале приступа, относятся:

  • гиповолемический шок, приводящий к нехватке кислорода в тканях всех органов желудочно-кишечного тракта;
  • печеночная, почечная недостаточность, провоцируемая токсическим воздействием пищеварительных ферментов;
  • перитонит, асептический или гнойный, развивающийся на фоне присоединения к воспалительному процессу инфекции;
  • сердечно-сосудистая, дыхательная недостаточность и другие осложнения.

Развитие поздних осложнений при панкреатите острого характера течения происходит в основном на фоне присоединения инфекций. К наиболее частым поздним осложнениям панкреатита относится сепсис, абсцессы брюшной полости, формирование свищей в органах пищеварительной системы, гнойное воспаление, образование псевдокист поджелудочной железы, внутренние кровотечения и т. д. Высокая статистическая частота смертности от запущенных форм панкреатита – по разным данным от 15 до 90%, особенно вследствие алкогольной интоксикации, свидетельствует о необходимости своевременной терапии и профилактических мер по предотвращению развития данного заболевания.

Методы диагностики панкреатита

Вовремя проведенное диагностическое исследование, установление причин панкреатита, начало лечения помогают избежать развития тяжелых и многочисленных последствий. Острые формы и обострения хронического заболевания требуют обращения к специалисту незамедлительно. Однако при начальных признаках заболевания: дискомфорта во время или после приема пищи, ощущений вздутия живота, нарушениях работы пищеварительной системы также необходима консультация гастроэнтеролога до начала более выраженных клинических признаков панкреатита.
Диагностические процедуры включают внешний осмотр кожных покровов, оценивая сухость, эластичность, изменение цвета, языка пациента (при панкреатите на поверхности отмечается белесый налет и атрофия вкусовых сосочков). Поверхностная и глубокая пальпация области эпигастрия и левого подреберья позволяет определить наличие болевых ощущений при надавливании, что также является клиническим признаком при панкреатите.

Ранняя лабораторная диагностика позволяет определить повышение уровня амилазы в крови и моче, проявляющееся в первые часы обострения заболевания. Количество липазы возрастает на 2-3 день от начала выраженного воспалительного процесса, и ее повышенный уровень свидетельствует о затяжном обострении. Фермент трипсин, определяемый в крови пациента, свидетельствует о начавшемся поражении тканей органа.
При обострении также отмечается повышенное значение билирубина и сахара, а наличие в кале частично расщепленных, недопереваренных жиров, белков, углеводов свидетельствует о недостаточности поджелудочной железы.
Общий анализ крови не так информативен, однако, не указывая на ферменты и последствия их недостаточности, он демонстрирует количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Оба показателя повышаются при панкреатите.

Методы инструментальной диагностики

Инструментальная диагностика позволяет определить размеры пораженного органа, наличие в нем включений, кистозных образований, структуру тканей, железистую, соединительную или с признаками некроза, вовлеченность в воспалительный процесс окружающих органов, их общее состояние.
К методам инструментальной диагностики при панкреатите относят ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, рентгенографическое исследование, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ), компьютерную, магнитно-резонансную томографию, лапараскопию. Выбор метода базируется на степени выраженности симптоматики и общей клинической картине заболевания.
Если установлено наличие выраженного некроза тканей, могут прибегать к методу чрезкожной пункции для извлечения биопсийного материала с целью бактериологического исследования, выявления характера некроза, чувствительности инфекционного агента к группам медикаментов.

Особенности лечения острого и хронического панкреатита

Alt=Методы врачебной терапии при панкреатите
Методы терапии при острой и хронической формах панкреатитов различаются в зависимости от клинической симптоматики, степени тяжести панкреатита, этиологии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния здоровья пациента и его возрастного периода.
Лечение острого панкреатита проводится исключительно в стационарных условиях. Первое назначение при остром панкреатите – полное голодание в течение нескольких суток без исключения. Пребывание в хирургическом стационаре позволяет не только контролировать диету и назначать соответствующее медикаментозное лечение, но и при необходимости экстренно или в плановом порядке использовать оперативные методы при тяжелом течении заболевания и угрозе жизни пациента.
К методам хирургического лечения при панкреатите относят удаление участков некротизированной ткани, установку дренажной системы.

Препараты, применяемые на острой стадии заболевания

К медикаментозной терапии острой формы заболевания причисляют курсы лекарственных препаратов направленного действия. К ним относят следующие группы медикаментов:

  • цитостатики для блокирования воспалительных процессов;
  • обезболивающие, спазмолитические препараты, холинолитики, при острых болевых приступах могут использоваться медикаменты наркотической группы;
  • антисекреторные препараты, блокираторы выработки ферментов поджелудочной железой используются для снижения вероятности развития осложнений, некротизации тканей органа;
  • при распространении воспалительного процесса, присоединении инфекции, развитии гнойных очагов назначают антибиотики;
  • введение растворов препаратов, нацеленных на снижение уровня интоксикации организма, спровоцированной циркуляцией пищеварительных ферментов в крови, парентеральное питание, введение электролитных растворов, незаменимых аминокислот внутривенно.

Медикаментозное лечение хронической формы болезни

При хроническом рецидивирующем панкреатите в период ремиссии назначают препараты ферментов поджелудочной железы, недостаточно эффективно выполняющей свои функции. Выбор того, что врачи назначают пациенту при панкреатите и в какой дозировке, базируется на результатах лабораторных исследований крови, мочи и кала. Курс медикаментозной терапии ферментными препаратами дополняется лекарственными средствами для нормализации процессов пищеварения, усиления моторики кишечника, восстановления кислотно-щелочного баланса. Применяют витаминотерапию: медикаменты и лекарственные средства с витаминами А, С, Д, К, Е и группы В, назначают прием липоевой кислоты, кокарбоксилазы и так далее по показаниям.

Первая помощь при остром панкреатите

Возникновение первых же признаков острой формы заболевания служит поводом для незамедлительного вызова бригады специалистов Скорой помощи. До их появления необходимо соблюдать следующие правила:

  • категорически нельзя ничего есть и пить, так как это провоцирует выработку панкреатического сока и может существенно усугубить ситуацию и увеличить площадь поражения поджелудочной железы, вовлечь в воспалительный процесс другие органы;
  • принять горизонтальное положение (при приступах рвоты – лечь на бок), можно прижать колени к животу, если это облегчает болевые ощущения;
  • постараться расслабить мышцы живота, брюшного пресса;
  • положить холодный предмет на живот: лед в пакете и полотенце, пластиковой бутылке, грелке и т.п., что позволит снизить темпы развития воспаления.

Крайне не рекомендуется использовать препараты для снятия болевого синдрома, во-первых, в начале приступа они малоэффективны, во-вторых, такие медикаменты могут снизить информативность клинической картины и затруднить диагностику. При выраженной необходимости можно использовать препараты-спазмолитики для снижения силы спазма: дротаверин (Дротаверин, Но-Шпа), Спазмалгон. О приеме медикаментов необходимо непременно сообщить специалистам.

Питание при панкреатите

Соблюдение назначенной диеты при панкреатите является основой терапии. Невозможно как вылечить панкреатит, так и замедлить его развитие, не следуя правилам питания.
При помощи соблюдения диеты можно в большей части корректировать функционирование поджелудочной железы, осуществлять контроль над тем, как протекает заболевание. Диета назначается на этапе ремиссии, по окончании периода обострения панкреатита. Хроническая форма панкреатита требует пожизненного соблюдения правил питания.

На шестой день от начала приступа рацион может быть расширен до включения нежирных бульонов, вегетарианских овощных супов, постной рыбы, слабого чая и других продуктов по рекомендации врача. Далее назначается общая диета при панкреатите в зависимости от стадии заболевания.
Так, при хроническом панкреатите в стадии ремиссии рацион питания корректируется на основе анализа работы системы пищеварения, функционирующей в условиях ферментной недостаточности.

Диета в период ремиссии

К общим правилам питания при хроническом панкреатите в период ремиссии относят следующие:

  • общий объем пищи, употребляемый за сутки, разделяется на 5-6 небольших примерно равнозначных частей для облегчения функционирования пищеварительной системы;
  • температура пищи должна примерно соответствовать температуре тела и не в коем случае превышать 60°С, исключается употребление горячих и холодных блюд;
  • максимальное ограничение объема жирной, острой, жареной пищи, колбас, копченостей, консервов, полуфабрикатов, приправ и специй, способных спровоцировать обострение заболевания, исключение продуктов, богатой грубой клетчаткой (белокочанной капусты, бобовых и т. п.), кофеинсодержащих и газированных напитков, алкоголя, шоколада, сладостей с маслянистыми, жирными кремами и так далее;
  • замена грубой пищи мягкой: отварными или приготовленными на пару перетертыми овощами и фруктами, супами-пюре и т. п.;
  • придерживаться суточных норм употребления жиров (не более 60 г суммарно), белков (60-120 г в зависимости от массы тела, возраста, физической активности, стадии и особенностей панкреатита), углеводов (300-400 г).

В рацион питания при хроническом панкреатите необходимо включать следующие продукты:

  • слегка подсушенный пшеничный хлеб, приготовленный из муки первого или второго сорта (свежая выпечка исключается);
  • измельченные овощные супы-пюре;
  • отварные крупы, зерновые культуры: рис, гречка, макаронные изделия мелкой формы, овес;
  • нежирные сорта мяса, рыбы, курицы, индейки, приготовленные способом отваривания или на пару;
  • омлеты из белка на пару или запеченные;
  • отварные, запеченные овощи (картофель, тыква, свекла, морковь, кабачок, патиссон);
  • свежие натуральные молочные продукты с низким процентным содержанием жиров без красителей и консервантов, с низкой кислотностью (творог, простокваша, кефир), нежирный и не острый сыр, молоко с пониженным процентным содержанием жиров (ограниченно, только при добавлении в блюда или чай);
  • сливочное и подсолнечное масло в ограниченном количестве;
  • фрукты и ягоды с низким уровнем кислотности, сахаристости, предпочтительно некислые яблоки;
  • мед, варенье, джем, фруктово-ягодные желе, муссы и так далее.

Запрещенные продукты питания и принцип обработки пищи

Правильные способы приготовления и выбор продуктов способствуют ремиссии всех форм панкреатитов и снижению вероятности обострений и рецидивов при хроническом панкреатите или единичном приступе заболевания в анамнезе. Широкий выбор кулинарных рецептов позволяет разнообразить рацион, не испытывать последствий ограничительных принципов диетического питания, избегать срывов.
При обострениях хронических форм панкреатитов в первые сутки назначают полное голодание, дополняя его по мере снижения выраженности симптоматики употреблением подогретой щелочной воды каждые два часа в небольших дозах.
После окончания стадии обострения панкреатита возвращаются к щадящему рациону, начиная с протертых жидких каш, овощных пюре, нежирных сортов рыбы.
При панкреатите не рекомендуется смешивать в течение одного приема пищи разные типы белка, например, употреблять рыбу и сыр, говядину и курицу и т. п.

Профилактика панкреатита

Панкреатит – заболевание, которое легче предупредить, чем вылечить. Профилактика воспалительных заболеваний поджелудочной железы включает правильный рацион и режим питания, ограничение или исключение факторов, способствующих нарушениям в работе пищеварительной системы, других систем и органов, профилактику инфекционных заболеваний, здоровый образ жизни, а также своевременное обращение к врачу при любом дискомфорте или болезненных ощущениях.

 

Источник: med.vesti.ru

Общие сведения

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин лечение

Воспаление в клетках поджелудочной железы протекает в острой форме либо периоды ремиссии сочетаются с рецидивами. При тяжелом нарушении функций важного органа железа вырабатывает меньший объем ферментов, что приводит к появлению негативных признаков.

При недостатке гормонов поджелудочной (глюкагона, инсулина) происходят скачки уровня сахара в крови. Застойные явления провоцируют отрицательное влияние на стенки железы, развивается воспаление. Сложности с перевариванием пищи приводят к плохому самочувствию, вздутию живота, диарее, болевому синдрому, тошноте, периодической рвоте, потере веса.

При отсутствии нарушений ферменты не оказывают отрицательного влияния на слизистую. Если не происходит своевременный отток пищеварительных соков, то едкие вещества разъедают ткани железы, начинается процесс разрушения клеток.

Нелеченый панкреатит (код по МКБ 10 К86) вызывает осложнения: воспаление желчного пузыря (холецистит), абсцесс и флегмону поджелудочной железы. Возможны опасные состояния: внутрибрюшинное кровотечение, некротизация тканей важного органа, перитонит. При неправильном лечении панкреатит переходит в хроническую форму, повышается риск развития сахарного диабета на фоне нарушения выработки инсулина.

Причины возникновения

В большинстве случаев воспалительный процесс в поджелудочной железе развивается на фоне патологий желчного пузыря. Чаще всего панкреатит сочетается с желчнокаменной болезнью.

Еще одна причина поражения важного органа злоупотребление спиртными напитками. Риск воспаления, токсического отравления повышается при употреблении дешевого, некачественного алкоголя.

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин лечениеЧто такое гиперпролактинемия и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.

Как пить Дюфастон? Инструкция по применению гормонального препарата описана на этой странице.

Есть и другие факторы, провоцирующие развитие панкреатита:

  • гормональные сбои,
  • неправильное питание: избыток углеводов и жиров, частое употребление маринадов, солений, копченостей, жареных видов пищи, сдобы,
  • патологические процессы в 12-перстной кишке,
  • ранения и травмы в области живота,
  • вирусные гепатиты, эпидемический паротит,
  • генетическая предрасположенность,
  • длительный стаж курильщика,
  • в крови повышен уровень триглицеридов,
  • длительный прием эстрогенов, сульфаниламидов, антибиотиков, мочегонных препаратов,
  • наличие в организме глистных инвазий,
  • проблем с метаболизмом,
  • опухолевые поражения, сужение протока в поджелудочной железе,
  • перенесены операции на поджелудочной железе,
  • хронические сосудистые заболевания.

Обратите внимание! У трети пациентов врачи не могут выявить точную причину воспалительного процесса.

Симптоматика

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин лечение

Основной признак воспаления тканей поджелудочной железы болевой синдром. При острой форме проявления настолько мучительные, что некоторые пациенты не могут передвигаться на фоне болезненных колик, возможна потеря сознания при болевом шоке.

Визит к гастроэнтерологу необходим при появлении негативных признаков:

  • дискомфорт различной интенсивности в верхней части живота или зоне левого подреберья,
  • усиленная потливость,
  • тошнота,
  • вздутие живота,
  • рвота,
  • тяжесть в желудке после еды,
  • учащенное сердцебиение,
  • болевой синдром нередко распространяется на поясничную область или приобретает опоясывающий характер,
  • кожные покровы и белки глаз изменяют оттенок: желтеют,
  • появляется боль в средней части спины (этот признак также беспокоит на фоне других патологий: аппендицит, непроходимость кишечника, язвенные поражения пищеварительного тракта).

Виды

Панкреатит протекает в легкой, умеренной и тяжелой форме. При обострении признаки ярко выражены, появляется сильная боль. В большинстве случаев развивается легкая форма острого панкреатита, но на фоне влияния комплекса негативных факторов возможна некротизация тканей или тяжелое повреждение органа. Если поджелудочная железа не функционирует, то при отсутствии срочных мер возможен летальный исход.

Острое воспаление

Признаки острого воспаления поджелудочной железы у женщин:

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин лечение

  • боль в области живота (верхняя часть) или в зоне под ребрами с левой стороны,
  • выступает холодный пот,
  • развивается тошнота, возможна неукротимая рвота,
  • нарушается стул, развивается диарея.

Приступ острого панкреатита может привести к летальному исходу, если срочно не доставить пациента в стационар для прохождения интенсивной терапии. Важно снизить уровень альфа-амилазы, который нередко повышается в 10 раз и более, восстановить силы, нормализовать процесс переработки пищи.

Хроническая форма

Течение патологии зависит от многих факторов: рациона, наличия других хронических патологий и пагубных привычек, степени повреждения клеток проблемного органа. Нередко развиваются осложнения, беспокоит болевой синдром умеренной интенсивности. При нарушении диеты повышается нагрузка на ослабленный орган, дискомфорт усиливается.

Характерный признак диарея. В каловых массах содержатся непереваренные кусочки пищи, стул принимает кашицеобразную форму, запах становится резким, после туалета тяжело смыть остатки. Снижается аппетит, пациент худеет, часто беспокоит рвота и вздутие живота.

На заметку! Переход панкреатита в хроническую форму следствие неадекватной или несвоевременной терапии острого процесса. Нередко пациент сам провоцирует тяжелое поражение поджелудочной железы, если не выполняет назначения врача, отказывается от соблюдения диеты.

Диагностика

При подозрении на панкреатит нужно посетить нескольких специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, терапевта. При тяжелом состоянии, приступе острого панкреатита понадобится помощь бригады неотложной помощи.

Вначале врач проводит осмотр, выясняет жалобы, проводит пальпацию болезненной зоны. Важно выяснить, присутствует ли желтый оттенок у склер глаз. Пациент должен указать, сколько приступов было, как долго держится негативная симптоматика при остром состоянии.

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин лечение

Анализ крови для уточнения показателей:

  • липазы,
  • амилазы,
  • печеночных ферментов,
  • билирубина,
  • показателей крови.

Клинические исследования:

  • УЗИ всех органов в брюшной полости.
  • Эндоскопию для исследования стенок желудка, выявления камней в желчных протоках.
  • КТ с контрастом или МРТ.
  • Ретроградная и магнитно-резонансная холангиопанкреатография.
  • Пункция из воспаленного участка пораженной железы.

Общие правила и методы лечения

Как снять воспаление поджелудочной железы? В зависимости от формы патологии, схема терапии отличается. При остром процессе нужно купировать болевой синдром, снять воспаление, предупредить накопление гнойных масс и развитие перитонита. Во время приступа нужно отказаться от приема пищи, дать пациенту легкий анальгетик, чтобы врачи скорой помощи могли понять истинную картину негативной симптоматики. Чем скорее больного доставят в стационар, тем ниже риск перитонита.

При хронической форме панкреатита нужен комплексный прием препаратов:

  • Инсулин. При некротизации тканей, нарушении либо полном прекращении выработки важного фермента показаны ежедневные инъекции инсулина.
  • Ферментные препараты. Чем активнее протекает воспалительный процесс, тем реже железа продуцирует вещества для полноценного переваривания пищи. Застойные явления вызывают тяжесть в желудке, накопление камней в желчном пузыре. Для активизации пищеварения нужны ферменты. Эффективные препараты: Мезим, Панкреатин, Энзистал.
  • Анальгетики для купирования боли. При умеренном дискомфорте назначают Ибупрофен, Парацетамол. Для устранения острых, стреляющих болей нужны более мощные препараты, которые гастроэнтеролог подбирает в индивидуальном порядке с учетом противопоказаний.

Диета и особенности питания

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин лечение

При воспалительном процессе, снижении выработки инсулина нужно корректировать рацион. Употребление запрещенных видов пищи провоцирует осложнения, нарушение диеты пр воспалении поджелудочной железы приводит к ухудшению процесса пищеварения и острым болям.

Нельзя употреблять:

  • копчености,
  • жареную рыбу и мясо,
  • сдобу,
  • острые блюда,
  • соленья,
  • газированные напитки,
  • жареные пирожки,
  • специи,
  • наваристые супы и бульоны, солянки, борщ со свининой,
  • шоколад и конфеты,
  • алкоголь,
  • сладости с искусственными с красителями и консервантами,
  • грибы,
  • фаст-фуд,
  • плавленные и глазированные сырки,
  • халву,
  • субпродукты в большом количестве,
  • острые, соленые сыры,
  • животные жиры (сливочное масло в небольшом количестве),
  • жирные молочные продукты,
  • майонезы, кетчупы, готовые и домашние соусы.

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин лечениеЧем и как лечить воспаление яичников у женщин? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

Инструкция по применению таблеток Левотироксин Натрия для восстановления работы щитовидной железы описана на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diagnostika/uzi-shhitovidnoj-zhelezy.html и узнайте о том, как проводится УЗИ щитовидной железы и что показывают результаты диагностического исследования.

Что можно есть при воспалении поджелудочной железы:

  • легкие супы на овощном бульоне,
  • нежирную рыбу,
  • кефир, молоко с низким процентом жирности,
  • несладкий компот,
  • зеленый чай,
  • каши на воде и нежирном молоке,
  • вареные овощи,
  • пюре из фруктов и некислых ягод,
  • кисели,
  • крем-суп с морепродуктами.

Правила питания:

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин лечение

  • есть через три-четыре часа,
  • порции маленькие,
  • блюда употреблять в протертом виде, избегать крупных кусков,
  • отказаться от избыточного потребления сахара,
  • готовить на пару, отваривать рыбу, нежирное мясо, овощи,
  • не пересаливать блюда,
  • не голодать (кроме периода обострения),
  • не экспериментировать с модными диетами,
  • вместо рубленых котлет делать паровые тефтели из фарша, приготовленного на основе мяса, птицы и рыбы, можно с добавлением овощей,
  • ограничить жидкость до 1,5 литров,
  • не переедать, особенно, на ночь,
  • последний прием пищи за полтора-два часа до сна.

При обострении нужно строго соблюдать ограничения, чтобы максимально снизить нагрузку на воспаленную поджелудочную железу. Рецидивы это не только мучительная боль, но и риск тяжелого поражения тканей, дальнейшее ухудшение продуцирования важных ферментов, в том числе, инсулина.

Для профилактики панкреатита у женщин нужно реже употреблять алкоголь и пищу, тяжелую для желудка. Чем меньше в меню жареного, копченого, острого, тугоплавких жиров, тем ниже риск раздражения слизистой поджелудочной железы. Важно беречь важный орган на протяжении жизни: некротизация тканей может привести к отмиранию органа, что чревато тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода.

Больше полезной информации о первых признаках и симптомах воспаления поджелудочной железы можно узнать после просмотра следующего ролика:

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин лечение

Источник: fr-dc.ru

Причины воспаления

Однозначно назвать точные причины заболевания достаточно сложно, поскольку воспалительные процессы в женской поджелудочной железе могут быть спровоцированы разноплановыми факторами. Так, болезни поджелудочной железы у женщины, сопровождающиеся воспалением органа, могут возникать из-за следующих причин:

  1. частое, регулярное употребление жирной еды;
  2. злоупотребление алкоголем;
  3. нарушение правил приёма отдельных медикаментов;
  4. неправильное питание с частым употреблением чипсов, сухариков и иных вредных продуктов;
  5. травмы;
  6. генетические причины.

Воспаление поджелудочной железы у женщин

Перечисленные факторы провоцируют дисфункции пищеварительного процесса, которые и способствуют развитию воспаления в женской поджелудочной железе.

Заболевания поджелудочной железы у женщин часто носят хронический характер, поэтому даже после завершения лечебного курса требуется отказаться от жирной пищи, алкоголя и иных негативных факторов, провоцирующих рассматриваемую болезнь.

Симптомы заболевания

Панкреатиты в острой форме чаще всего проявляются внезапно. Больной человек начинает ощущать сильную боль в брюшной полости. Обычно болевые ощущения немного притупляются при панкреатите, когда человек лежит, согнувшись. При этом интенсивная боль в верхней части живота может отдаваться в самых разных частях тела: боку, спине, плече, области сердца.

От объёма и вида поражения органа у женщины во многом зависит характер боли, то есть как болит поджелудочная железа. Воспалительный процесс также характеризуется увеличением размеров поджелудочной железы, ее отеком.

Воспаление поджелудочной железы у женщин

К симптомам поражения поджелудочной железы у женщин можно отнести:

  • резкие болевые ощущения, локализованные вверху живота;
  • тошноту, рвоту;
  • проблемы со стулом (диарею либо запор);
  • колики, вздутие живота;
  • заметное снижение веса, не связанное с ограничениями в питании.

Воспаления поджелудочной железы иногда могут характеризоваться и весьма специфическими симптомами. Так, иногда у больного может фиксироваться реакция кожных покровов. Отёкшая поджелудочная железа может привести к сдавливанию желчных протоков, что выступает причиной бледности или желтушного оттенка кожи.

Иногда у женщин с заболеваниями поджелудочной железы могут проявляться и другие симптомы воспаления: кожный зуд, сильная, постоянная жажда, повышение объёма выделяемой мочи, обморочные состояния, повышенная потливость.

Как только вы почувствовали, что болит поджелудочная железа, и заметили первые признаки болезни, незамедлительно обратитесь к врачу. Самолечение в рассматриваемой ситуации опасно.

Виды панкреатита

Особенности проявления воспалений поджелудочной железы, симптомы и лечение у женщин во многом зависят от характера протекания болезни. Панкреатит классифицируют по причинам возникновения, тяжести болезни, ее клиническим стадиям.

Основная классификация выделяет следующие виды панкреатита у женщин:

  • Токсико-метаболический, возникающий из-за негативного воздействия на женский организм лекарств и (либо) алкоголя.
  • Идиопатический, возникший в организме без видимых причин.
  • Наследственный панкреатит, спровоцированный наличием у женщины генетического дефекта.
  • Обструктивный, развитие которого спровоцировано закупоркой либо сдавливанием протоков.
  • Аутоиммунный, при котором воспаление возникает из-за атаки на поджелудочную железу собственного иммунитета женского организма.
  • Рецидивирующее воспаление, сопровождающееся у женщин продолжительными периодами ремиссии, которые чередуются с обострениями.
  • Первичный панкреатит, появившийся без предшествующей болезни.
  • Вторичный панкреатит, возникший в результате осложнения какой-то другой болезни.

Воспаление поджелудочной железы у женщин

Лечение воспалительного процесса у женщин

Особенности лечения зависят во многом от формы панкреатита. При острой форме воспаления возможно восстановить нормальное функционирование у женщины поджелудочной железы. А при хроническом воспалительном процессе обострение болезни сменяется ремиссией, однако со временем врачи фиксируют постепенное понижение функции органа. В любом случае, признаки заболевания поджелудочной железы требуют незамедлительного лечения.

Так как симптомы заболевания могут вызываться совершенно разными причинами, диагностировать и лечить панкреатит у женщины должен только врач.

Лечение панкреатита у женщин предполагает комплексный подход, направляемый на снятие воспалительных процессов и стабилизацию, восстановление нормального функционирования поджелудочной железы.

Обычно лечение воспаления включает медикаментозную помощь и назначение специальной диеты. В отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при воспалениях поджелудочной железы направлена на:

  1. Устранение болевых ощущений. Острый период болезни сопровождается сильными болями, поэтому больным назначаются снимающие боль препараты (Новокаин, Но-шпа, Промедол, Папаверин и другие). Для лечения панкреатита не применяются обезболивающие препараты, разжижающие кровь, так как это может спровоцировать у больной кровотечение.
  2. Подавление секреции железы.
  3. Заместительное лечение, направленное на разгрузку органа. Для этого назначают такие медикаменты, как Мезим, Дигестал, Фестал и т. д.
  4. Профилактику развития инфекций, включающую антибактериальное лечение легкими антибиотиками (например, Ампициллином).
  5. Восстановление водно-электролитического баланса в организме (при диагностике его нарушения). В рассматриваемой ситуации назначается лечение физиологическими и солевыми растворами.

Воспаление поджелудочной железы у женщин

Лечебная диета

Женщинам, у которых диагностировано проявление панкреатита, назначается питание с ограниченным количеством жиров и увеличением белковых питательных веществ. При такой диете требуется отказаться от острой еды, кофе, грубой, раздражающей ЖКТ клетчатки растительного происхождения, кислого, газированных напитков. Рекомендуется дробный режим питания, включающий обычно 5 приёмов пищи. При обострении воспаления врач может рекомендовать лечебное голодание на 2-3 дня.

Воспаление поджелудочной железы у женщин

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство при диагностике панкреатита назначается в следующих ситуациях, опасных для больной женщины:

  • обнаружение кисты;
  • осложнённое течение болезни, которое сопровождается обтурационной желтухой;
  • острые болевые ощущения, остающиеся даже при продолжительной консервативной терапии.

Хирургические воздействия при воспалении железы могут быть прямыми (удаление камней, дренаж кисты, резекция органа) и непрямыми (например, операции на желчных путях).

Воспаление поджелудочной железы у женщин

Профилактика панкреатита

Лечебный курс будет малоэффективен, если воздействие негативных факторов на организм женщины возобновиться, поэтому крайне важно не забывать про профилактические меры.

Профилактика панкреатита предполагает отказ от алкоголя, соблюдение определённой диеты и переход на правильное питание в целом. Перечисленные меры помогут при остром панкреатите избежать рецидивов, а при хроническом течении болезни – значительно увеличить ремиссионные периоды.

Осложнение воспалительного процесса

При продолжительном воспалении железы возможно развитие других болезней у женщины, например, холецистита. К тому же к острому воспалению органов зачастую присоединяются гнойные инфекционные заболевания.

К другим возможным осложнениям вовремя не вылеченного панкреатита у женщин можно отнести перитонит, внутреннее кровотечение, абсцесс.

Таким образом, воспалительные процессы в поджелудочной железе у женщин нуждаются в своевременном, профессиональном лечении, поэтому обнаружив первые симптомы панкреатита, незамедлительно вызывайте врача.

Источник: myzhelezy.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.