Острый отечный панкреатит лечение

Острый отечный панкреатит лечение

Причины и лечение острого отечного панкреатита: как и чем снять отёк поджелудочной железы? Патологическое нарушение функциональности поджелудочной железы воспалительного характера течения может иметь как отечную форму развития, так и некротическую. Наибольшей популярностью обладает острый отечный панкреатит. Отек поджелудочной является довольно-таки опасным признаком, обладающим высоким риском развития абсцесса, и при котором происходит наполнение протоков внушительным количеством эпителиальных отслоившихся клеточных структур и лейкоцитов. Запомните: отек поджелудочной создает все условия для того, чтобы все продукты распада попадали в плазму крови и способствовали интоксикации всего организма.

Причины образования патологии

Отек поджелудочной железы является результатом нарушения функциональности ферментов, вырабатываемых ею же. Патологическое нарушение функционирования ферментов может быть спровоцировано развитием желчекаменной болезни либо злоупотреблением алкоголесодержащей продукции. Острый панкреатит с отечной формой развития может иметь следующие причины образования, связанные так или иначе с поджелудочной железой:


  • прогрессирующей стадией сахарного диабета,
  • последствия полученной тупой травмы живота либо операционного вмешательства,
  • заражение инфекционными патологиями,
  • непроходимость панкреатического протока,
  • развитие опухолевидного злокачественного новообразования.

Симптоматика

Развитие отечной формы панкреатита имеет ярко выраженные симптомы. Первым из которых является болезненность в области живота.

Все дело в том, что на поверхности паренхиматозного органа располагается огромное количество нервных стволовых клеток. Когда начинает развиваться отек поджелудочной при панкреатите, данный орган начинает соответственно увеличиваться в размерах, что ведет к сдавливанию этих клеток и образованию острой опоясывающей боли, берущей свое начало в зоне подреберья, с дальнейшей иррадиацией в зону поясничного отдела спины.

При задействовании в процесс нервных окончаний болезненность приобретает еще большую интенсивность с более резким характером проявления. Терпеть становится невозможно. Такие симптомы могут быть свидетельством развития воспаления в области головной части паренхиматозного органа.

Как уже было выше сказано, отечный панкреатит является первопричиной общей интоксикации всего организма, возникающей на фоне попадания продуктов распада и энзимов в состав крови. Развитие интоксикации в организме вызывает следующие симптомы:


  • подъем температуры тела до субфебрильных границ,
  • побледнение кожи,
  • обессиливание и хроническая слабость во всем теле,
  • обильный уровень потоотделения,
  • появление сильного чувства тошноты, которое не редко может заканчиваться отхождением рвотных масс.

рвотные позывы

Неоднократно повторяющиеся приступы воспаления паренхиматозного органа ведут к развитию хронического панкреатита.

Запомните: любое развитие воспалительных процессов в области поджелудочной железы вызывает появление ее отечности, вследствие чего изменяется ее структурный состав, происходит изменение каналов и клеточных элементов, которые приобретают более плотную текстуру.

При отеке рассматриваемого органа того количественного состава ферментативных соединений, что вырабатываются в данной железе, становится мало для обеспечения нормальных пищеварительных процессов, что ведет к задержке пищеварения. А это, в свою очередь, вызывает застой пищи, развитие метеоризма, вздутия живота и запоры.

Иногда развитие отечности паренхиматозного органа может иметь слабовыраженные симптомы, проявляющиеся:

  • ухудшением общего самочувствия,

  • появлением чувства тяжести в области живота,
  • снижением аппетита, вплоть до его полной потери,
  • резким снижением массы тела.
  • Развитие подобной патологии является довольно-таки серьезным нарушением, требующим немедленное лечение. Незамедлительно лечить нужно патологическое нарушение поджелудочной железы, даже если ее течение имеет слабовыраженные симптомы.

    Методы диагностики

    Для того, чтобы поставить точный диагноз, и начать необходимое лечение, пациента обычно направляют на следующие диагностические процедуры:

    • сдачу общего анализа крови, результат клинического исследования которого должен выявить развитие воспалительного процесса,
    • сдачу анализов крови на биохимию, которая поможет выявить наличие в ее составе ферментных соединений,
    • сдачу общего анализа мочи, для выявления в ней амилазы, наличие которой и говорит о развитии панкреатической патологии,
    • сдача анализов крови на установление уровня сахара в ней,
    • гастроскопическое исследование поджелудочной железы, с помощью которого и выявляется развитие воспалительного процесса,
    • КТ,
    • МРТ,
    • УЗИ.

    Методы лечения

    Лечение пораженного органа заключается в том, чтобы изначально снять развитие опухолей и всю болезненность. После чего терапевтическое лечение направляется на то, чтобы снимать все остальные признаки заболевания, и устранять причину его возникновения.


    Внимание: лечение отеков паренхиматозного органа при развитии сахарного диабета, интоксикации организма алкоголесодержащими напитками либо при развитии желчекаменной патологии должно разрабатываться в индивидуальном порядке, учитывая все особенности организмов каждого пациента.

    Отечная форма панкреатической патологии в большинстве случаев устраняется посредством медикаментозной терапии, назначения соблюдения специального диетического рациона питания, а в более тяжелых случаях – требуется и проведение лечения оперативным методом хирургического вмешательства.

    Медикаментозная терапия

    Общая терапия отечного панкреатита заключается в применении целого списка необходимых медикаментозных препаратов. Новокаин и спазмолитики помогут устранить острую болезненную симптоматику, снижающую уровень и качество жизни пациента. Также назначаются препараты, фармакологическое действие которых направлено на подавление активности особых ферментов, среди которых наибольшую опасность представляет трипсин, плазмин и др.

    медикаментозная терапия

    Для того, чтобы предотвратить развитие инфекционного процесса в организме пациента, назначается антибиотикотерапия.

    Для предотвращения повторного приступа воспалительного процесса в поджелудочной железе, к общей терапии по устранению панкреатической патологии, добавляются медикаментозные препараты, необходимые для ликвидации основной болезни, спровоцировавшей образование острой формы панкреатита. Если в качестве первопричины является развитие сахарного диабета, то назначаются медикаменты, имеющие в своем составе инсулин, среди которых наибольшей эффективностью обладают:


    • Хумалаг,
    • Новорапид,
    • Лантус.

    В том случае, если развитие отека было спровоцировано прогрессирующей стадией желчекаменной патологии, то к общему терапевтическому лечению добавляются медикаменты, содержащие в своем составе урсодезоксихолевую кислоту или, как в народе ее называют, медвежью желчь.

    При помощи современных медикаментозных препаратов и правильной схемы лечения устранить всю болезненную симптоматику, и восстановить нормальный уровень работоспособности поджелудочной железы можно за определенно короткий промежуток времени.

    Диетический режим питания

    На время лечения и после нормализации состояния в профилактических целях рекомендуется соблюдение сбалансированного рациона питания, который будет способствовать устранению признаков патологии. При обострении панкреатита рекомендуется 2-3-х дневное голодание, после чего употребление пищи должно быть дробным с небольшой порционностью.

    Исключения из рациона должны составить:

  • соленые и копченые продукты питания,
  • жареные и жирные блюда,
  • консервы,
  • сдобная выпечка,
  • алкоголесодержащие и газированные напитки.
  • Рекомендуется обогатить свой рацион питания следующими разновидностями пищи:

    • котлеты, приготовленные на пару,
    • нежирные разновидности мяса и рыбы,
    • из овощных культур: картофель,
    • смородину и ягоды шиповника использовать для приготовления отваров,
    • слабый чайный напиток.

    котлеты на пару

    При развитии отека на фоне сахарного диабета в рацион рекомендуется включить: кабачки, тыкву, капусту, морковку и перец. А блюда из картофеля и кукурузы, а также молочную продукцию и выпечку необходимо ограничить до минимума, а лучше вообще исключить из рациона питания.

    Операция

    Устранение тяжелейших форм панкреатической патологии отечной формы развития требует непосредственного хирургического вмешательства.

    При разрушении структуры тканей поджелудочной железы проводится лапаратомический метод оперативного вмешательства, позволяющий ликвидировать только пораженные участки органа.

    Бывают особенные ситуации, когда необходима полная ампутация всего органа, изредка удаление проводится в комбинации с желчным пузырем.

    Патологическое нарушение функциональности поджелудочной железы, имеющее воспалительный характер течения отечной формы является довольно-таки хитрым и опасным процессом. Регулярное обследование и посещение гастроэнтеролога, наряду с соблюдением диеты, будут способствовать предупреждению образования приступов и развития осложнений.


    Источник: DiabetSahar.ru

    Как определить болезнь

    Отечная форма острого панкреатита узнаваема по признакам:

    • Болевые ощущения под ребрами с левой стороны и в животе, отдающие в спинную область;
    • Усталость, непривычное состояние утомленности;
    • Слабое состояние;
    • Боль в голове, нередко возникает состояние тошноты;
    • Проблемы со стулом;
    • Приступы рвоты.

    При заболевании признаки и симптомы схожи с симптомами иных заболеваний. Доктора отмечают мягкость живота, отсутствует вздутость. Не определяются и проблемы в сердце и легких. Боль фиксируется в левой части тела под ребрами, пациенты говорят о болезненности в области поясницы. Обычно болевые ощущения возникают после приема жирной пищи и употребления алкогольных напитков, преимущественно – после длительных застолий, сочетающих обе причины.

    Пациенты с отечным панкреатитом говорят о невозможности нахождения в горизонтальном положении на спине. Боль становится сильнее при переворачивании с боку на бок.

    Некоторые отмечают возникновение поноса. Причина – в недостатке ферментов. Осложненные виды заболевания ведут к процессу интоксикации организма.

    Диагностика

    При появлении симптомов человек должен пройти диагностику. Проводят мероприятия:


    • Обследуется кровь. Острый вид панкреатита характерен увеличенным числом лейкоцитов и СОЭ;
    • Обследуется моча. Амилаза при заболевании часто повышена;
    • Обследуется кал;
    • Проводится узи-обследование;
    • Томография.

    При необходимости врач назначает иные виды обследования для глубокого изучения проблемы.

    Отечная форма панкреатита требует консервативного лечения. Причем улучшение состояния органа отмечается уже через несколько дней. Боль отходит, проходит рвотное состояние. Для полного излечения потребуется три недели.

    После поступления человека с отёчным панкреатитом в больницу, назначается промывание желудка. Потом следует строгая диета, разрешается исключительно минеральная теплая вода. Назначают спазмолитики (как правило, ставят капельницы с применением этих лекарственных препаратов). Используют средства, направленные на уменьшение выработки ферментов в поджелудочной железе. Лечение направлено на остановку патологических процессов. Чтобы нейтрализовать соляную кислоту, врачи применяют антацидные средства.

    Соблюдение диеты

    Пациенту рекомендуется голодание, после суток ограничения разрешается употребление щелочной минеральной воды. Из напитков разрешены:

    • напиток из сухофруктов;
    • чай;
    • соки из фруктов.

    Примерное количество в сутки – 1,5 литра жидкости. После недели голодания вводятся легкие овощные супы, жидкие каши без молока, морковно-картофельные пюре и кисель. Если больной чувствует себя хорошо, возможно включение в рацион сухарей, мясные и рыбные блюда в отваренном виде или приготовленные на пару, небольшое количество нежирного творога.

    Главный принцип питания – дробный. Суточная пища делится на 6 раз, употребляется маленькими порциями. Несмотря на индивидуальный подход при каждом случае, обязательны следующие условия питания:

    1. Отсутствие в меню больного алкогольных напитков и жирной еды;
    2. Исключение фруктов и овощей, способствующих секреторной активности;
    3. Нельзя принимать острую и жареную пищу;
    4. Стоит отказаться от хлеба из ржаной муки, сдобных изделий.

    Последствия

    Если болезнь вовремя выявлена и начато лечение, заболевание не дает сложных последствий. Вероятен переход болезни в хронический вид. Как следствие – нарушение работы органов пищеварения. Возникают проблемы с желчным пузырем, печенью и кишечником.

    Если болезнь перешла в хроническую форму, на протяжении жизни понадобится ферментная терапия.

    Как предотвратить


    Болезни лучше предотвратить, чем лечить. Это касается и отечного панкреатита, и осложнений заболевания. Первое условие для предотвращения отечного панкреатита – правильное питание. Придётся с особым вниманием относиться к здоровью, следить за питанием, режимом приема пищи. Минимальное употребление либо окончательный отказ от вредной жирной, жареной еды, исключение вредных привычек поспособствуют сохранению в здоровом виде поджелудочной железы и организма.

    Не окажет пользы углеводистая пища, шоколадные изделия, сладости. Быстрая еда в сочетании с популярными сегодня у молодежи газированными напитками оказывает большой вред организму. Уделите внимание принимаемым лекарствам. Строгое применение по назначению врача, знающего о прочих заболеваниях, не даст лекарственным препаратам спровоцировать развитие заболевания.

    Не окажется лишним регулярное обследование для людей с уже диагностированными заболеваниями органов пищеварения. Своевременное обследование и выявление – половина успеха. Заболевания в области желудочно-кишечного тракта часто кладут начало воспалительным процессам в поджелудочной железе. Правильное лечение приведёт к снижению вероятности возникновения отёчного панкреатита.

    Нередко воспаление в двенадцатиперстной кишке или гастрит провоцируют острый отечный панкреатит, лечение которого обычно консервативное, а исход благоприятный. Однако нередко эта форма заболевания приводит к панкреонекрозу.

    Отечный панкреатит считается самой легкой формой воспаления поджелудочной железы. Для нее характерно увеличение органа, сохранение дольчатой структуры, единичные очаги некроза или их полное отсутствие, а также наличие некоторого количества экссудата в брюшной полости.

    Причины развития отечного панкреатита

    Многие люди слышали о необходимости правильно питаться и воздерживаться от злоупотребления алкоголем, но выполнять это стремятся далеко не все. К внешним факторам, вызывающим воспаление поджелудочной железы, относятся:

    • частое употребление очень жирной или жареной пищи;
    • резкий переход к обычному питанию после диеты для снижения веса;
    • длительный прием токсических лекарственных препаратов;
    • обильная трапеза после периода голодания;
    • нарушение привычного рациона, к примеру, ужин в ресторане, где подают блюда китайской или индийской кухни;
    • злоупотребление спиртными напитками, особенно крепкими;
    • случайное или намеренное употребление отравляющего вещества — уксусная эссенция, метиловый спирт, щелочь и т. д.

    Развитие отечной формы панкреатита происходит из-за заболеваний пищеварительной системы, нерационального питания, частых срывов диеты, переедания и злоупотребления алкоголем.
    Воспаление и отек поджелудочной железы происходит не вследствие воздействия микробов, а из-за спазма, сдавливания и нарушения оттока пищеварительного секрета.

    Однако длительное воздействие высокоагрессивных ферментов поджелудочной железы на ткани вызывает их самопереваривание, то есть разрушение. По этой причине очень важно вовремя диагностировать и лечить отечный панкреатит. В этом случае можно будет избежать некротизации тканей и прогрессирования болезни.
    Примечательно, что процесс разрушения затрагивает и ацинусы, синтезирующие ферменты, и островки Лангерганса, выполняющие эндокринные функции. В итоге наблюдается сниженная секреция пищеварительных ферментов и нарушение синтеза инсулина и глюкагона. Таким образом, может начаться сахарный диабет.

    Симптомы отечного панкреатита

    Патология имеет следующие симптомы:

    • умеренная или ярко выраженная боль в левом подреберье и в области живота, иррадиирущая в спину, а также опоясывающая боль;
    • повышенная утомляемость;
    • общая слабость;
    • тяжесть в животе;
    • головная боль, сопровождающаяся тошнотой;
    • нарушения стула;
    • неоднократная периодическая рвота.

    При пальпации живот мягкий и не вздутый. Болезненность отмечается в районе эпигастрия и в левом подреберье, в некоторых случаях присутствует резкая боль в пояснице. Нарушения в работе сердца и легких не отмечаются. Для отечного панкреатита характерны признаки, сходные с другими формами заболевания, но они не столь выражены.

    Почти всегда боль в животе возникает через непродолжительное время после употребления жирного блюда, распития спиртного или совмещения этих факторов. Из-за боли лежать на спине практически невозможно, а болезненные ощущения усиливаются при повороте с одного бока на другой.

    Довольно часто у больного начинается панкреатогенный понос. В жидком стуле нет слизи и крови, он развивается из-за недостатка пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. При осложненном течении отечной формы панкреатита может развиться тяжелая интоксикация.

    Диагностические мероприятия

    Пациента с подозрением на острый отечный панкреатит направят на следующие виды обследований:

    1. Общий клинический анализ крови. При остром панкреатите выявляется большее количество незрелых форм лейкоцитов и увеличенный показатель СОЭ.
    2. Общий анализ мочи. При отечной форме болезни наблюдается повышенное содержание амилазы.
    3. Биохимические анализы крови. При остром панкреатите уровень амилазы может повышаться в разы. Для диагностики полезен показатель трипсина и липазы.
    4. Исследование кала на определение уровня эластазы 1.
    5. Копрограмма. При панкреатите в кале повышается содержание нейтрального жира и мыл, а содержание жирных кислот остается нормальным или немного увеличивается.
    6. Ультразвуковое исследование (УЗИ) необходимо для определения размеров поджелудочной железы, неровностей контура, наличия эхогенных (воспаленных и деструктированных) участков.
    7. Компьютерная томография (КТ) позволяет детально рассмотреть сам орган и протоки.
    8. Магниторезонансная томография (МРТ) показывает реальное состояние протоков.
    9. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) необходима для оценки состояния слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка, в особенности, в районе фатерова сосочка.
    10. Определение уровня ферментов в двенадцатиперстной кишке до и после стимуляции.

    Лечение патологии

    Отечная форма острого панкреатита лечится консервативно. Положительная динамика просматривается на 3-4 день терапии. За это время снижается болевой синдром и прекращается рвота. Полное излечение происходит через 2-3 недели.

    При поступлении в стационар больному обычно делают промывание желудка. В ближайшие 2-3 дня ему показано голодание и употребление подогретой щелочной минеральной воды без газа. В этот период больному делают капельницы с добавлением спазмолитических препаратов (Дропаверин, Но-шпа, Папаверин, Рабал, Спазмол, Бускопан и др.), а также одновременным введением лекарства для снижения ферментативной активности поджелудочной железы (Соматостатин и его аналоги, в сочетании с Трасилолом, Котрикалом, Гордоксом). Таким образом добиваются быстрого обратного развития патологических процессов.

    Вместе с ингибиторами секреции используют антациды для нейтрализации соляной кислоты желудочного сока при кислотозависимых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это невсасывающиеся алюминий- и магнийсодержащие препараты — Алюмаг, Альмагель, Маалокс, Алтацид, Гастрацид, Палмагель.

    В качестве антисекреторных лекарств могут быть применены блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. К ним относятся Фамотидин, Кваматель, Низатидин, Ранитидин.

    Соляная кислота, вырабатываемая желудком, стимулирует образование секретина, а он, в свою очередь, регулирует выработку воды и бикарбонатов в клетках эпителия протоков поджелудочной железы. Н2-блокаторы угнетают кислотообразующую функцию желудка, что приводит и к уменьшению отека поджелудочной железы. Если боль очень сильная, применяют ненаркотические анальгетики, а в особых случаях наркотические обезболивающие — Морадол, Трамадол.

    Чтобы убрать последствия общей интоксикации организма, назначается инфузионное лечение. Врач может порекомендовать физраствор, Трисоль, Квартасоль, раствор Рингера-Локка и препараты с низкой молекулярной массой (Декстраны).

    Специальная диета

    После первых суток голодания в течение недели больному дают щелочную минеральную воду, сладкий чай, отвары сухофруктов. Объем потребляемой жидкости должен превышать 1,5 литра. Со второй недели добавляют протертые вегетарианские супы, кисель, жидкую кашу на воде, морковное и картофельное пюре. При хорошем самочувствии в меню включают сухари из белого хлеба, отварную рыбу и мясо, овощной и крупяной пудинг, обезжиренный творог.

    Обязательным условием диетического питания при лечении острого панкреатита является дробность, то есть больной должен есть часто: 5-6 раз в день малыми порциями.

    Врач подбирает диету в индивидуальном порядке, но существуют общие рекомендации:

    • запрет жирной пищи и алкоголя;
    • исключение фруктов, овощей и соков, стимулирующих секреторную активность;
    • отказ от жареной и острой еды;
    • исключение из рациона ржаного хлеба, сдобы, копченостей и колбасных изделий.

    Острый панкреатит — опасное заболевание. Оно требует немедленной врачебной помощи и компетентного лечения. Чтобы не допустить развития панкреонекроза и хронической формы заболевания, нужно выполнять все врачебные рекомендации и постоянно придерживаться дробного диетического питания.

    Острый отечный панкреатит – это легкая форма воспаления поджелудочной железы.

    Она характеризуется отечностью органа, отсутствием либо единичными очагами некроза, наличием небольшого количества экссудата в брюшине.

    Как правило, патологический процесс возникает из-за воспаления 12-перстной кишки либо гастрита. При своевременной диагностике и адекватной терапии врачи дают благоприятный прогноз.

    Причины развития заболевания

    Под панкреатитом понимается комплекс синдромов и патологических процессов, при котором происходит активизация пищеварительных ферментов (липазы, амилазы, протеазы) в самой поджелудочной железе. В организме здорового человека такие ферменты сначала находятся в неактивной форме и активизируются только при попадании в 12-перстную кишку.

    Поджелудочная железа может отечь из-за спазмов, которые провоцируют ее сдавливание. Именно при длительном сдавливании ферменты проникают в паренхиму органа и приводят к ее постепенному разрушению.

    Отечная форма панкреатита развивается в основном из-за несбалансированного питания и чрезмерного употребления алкогольных напитков. Поскольку последние десятилетия все большую популярность приобретает фаст-фуд, заболеваемость органов желудочно-кишечного тракта существенно увеличилась.

    Также отечный панкреатит возникает под воздействием факторов:

    • преобладание в рационе жирных и жареных продуктов;
    • злоупотребление жирной пищей после длительной постной диеты;
    • применение в течение длительного времени некоторых медикаментов;
    • резкий переход к обычному рациону после соблюдения строгой диеты;
    • эксперименты в приеме экзотической кухни, например, индийской;
    • чрезмерный прием пищи после продолжительного голодания;
    • отравление токсическими веществами – уксусной эссенцией, метиловым спиртом или щелочью.

    Процесс «самопереваривания» со временем приводит к деструктивным изменениям поджелудочной железы. Это сказывается на внешней и внутренней секреции органа. Последствиями безалаберного отношения к своему здоровью может стать переход в хронический отечный панкреатит, а также развитие сопутствующих болезней пищеварительного тракта.

    Симптомы и диагностика патологии

    Когда поджелудочная железа опухает, больной ощущает характерные симптомы.

    Поэтому признаки заболевания являются сигналом для посещения доктора, который при подозрении на отечный панкреатит назначит прохождение диагностики.

    Главный симптом отечного панкреатита – это нарушение стула. Он еще называется панкреатическим поносом. Испражнения человека имеют неприятный запах, примесь жира и частицы непереваренной пищи. Диарея наблюдается после приема еды, порой носит внезапный характер.

    Остальными симптомами воспалительного процесса могут быть:

    1. Умеренные или сильные боли в левом подреберье, иногда опоясывающие.
    2. Слабость, снижение трудоспособности, головные боли.
    3. Прочие симптомы диспепсии – рвота, тошнота, метеоризм.

    Отечность поджелудочной железы со временем приводит к попаданию в кровоток энзимов и продуктов распада, которые отравляют организм. Об этом свидетельствует бледность кожного покрова, повышенное потоотделение, высокая температура и отеки ног при панкреатите.

    На приеме специалист выслушивает жалобы пациента и проводит визуальный осмотр, пальпируя абдоминальную область и обращая внимание на состояние кожи и нижние конечности. При подозрении на острую отечную форму панкреатита он назначает прохождение:

    1. ОАК. На воспаление органа указывает повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов.
    2. БАК. Увеличение концентрации трипсина, амилазы и липазы говорит о болезни.
    3. Анализ урины. При данной патологии наблюдается повышение содержания амилазы.
    4. Копрограмма. На заболевание указывает повышенный уровень нейтральных жиров и жирных кислот в каловых массах.
    5. Анализ кала. Определяет концентрацию эластазы.
    6. УЗИ. При панкреатите важно определить размеры поджелудочной, структуру ее паренхимы, а также наличие эхогенных участков.
    7. Исследование 12-перстной кишки. Определяет уровень ферментов до и после стимуляции.
    8. КТ и МРТ поджелудочной железы. Данные методики помогают внимательно изучить протоки и сам орган.

    Используется также ФГДС. Оценивает состояние слизистой оболочки 12-перстной кишки и желудка, в т.ч. области фатерова сосочка.

    Основные принципы медикаментозной терапии

    Лечение отечного панкреатита проводится консервативно. Если пациент поступает в больницу после острого приступа, ему промывают желудок. Следующим этапом терапии является лечебное голодание и прием медикаментозных средств. Разрешается пить теплую щелочную воду. В данном случае народные методы лечения не могут произвести должный терапевтический эффект.

    В среднем курс терапии колеблется от 2 до 3 недель, причем облегчение наступает уже на 3-4 сутки. За это время человек избавляется от болевого синдрома и постоянных приступов рвоты. Основные группы препаратов, применяемых при лечении панкреатита, представлены в таблице.

    Источник: bolvzhivote.ru

    Разновидности панкреатита и его формы

    По характерным признакам протекания заболевания и степени воздействия на поджелудочную железу различают панкреатит острый и хронический. Несмотря на схожесть симптоматики, эти разновидности имеют отличительные особенности, которые следует учитывать в лечении.

    Острый панкреатит стремительно развивается и негативно воздействует на другие органы и системы человеческого организма, увеличивая риск развития тяжелейших патологий в виде некроза и перитонита. При появлении первых симптомов болезни лечение острого панкреатита должно производиться безотлагательно и под наблюдением медицинского персонала.

    Различают следующие формы острого панкреатита.

    Отёчный (интерстициальный) панкреатит

    Отёчная форма панкреатита – начальная стадия болезни, которая характеризуется наличием отёчности интерстициального (межклеточного) долей поджелудочной железы, но на этой стадии ещё не происходит необратимое разрушение. Исход  фазы бывает различный – от самовыздоровления до перехода к тяжёлой стадии – панкреонекрозу.

    Стерильный панкреонекроз

    Стерильный панкреонекроз – тяжёлая и смертельно опасная форма заболевания. В тканях поджелудочной железы начинаются необратимые изменения – происходит отмирание. В крови появляются токсины, однако пока в крови нет микробов.

    Эту форму панкреонекроза подразделяют ещё на несколько, в зависимости от степени распространения поражения:

    • ограниченный панкреонекроз;
    • распространённый;
    • мелкоочаговый;
    • крупноочаговый;
    • субтотальный;
    • тотальный.

    по характеру поражения:

    • жировой;
    • геморрагический;
    • смешанный.

    Инфицированный панкреонекроз

    Эта крайне опасная форма становится осложнением стерильного панкреонекроза, когда отмершие ткани поджелудочной железы инфицируются микрофлорой кишечника. В этом случае угроза смертельного исхода велика и задачу спасения жизни пациента уже решает хирургия.

    Механизм возникновения и развития болезни

    Развивается острый панкреатит внезапно, а воспалительный процесс быстро распространяется. Прогрессирование болезни происходит по причине нарушения оттока панкреатического сока, нарастания давления в протоках поджелудочной железы и преждевременного выхода пищеварительных ферментов из ацинозных клеток. Это приводит к «самоперевариванию» органа и отмиранию его тканей.

    Панкреатитом чаще болеют мужчины, однако сейчас тенденции отчасти изменились. Всё большее количество женщин госпитализируется с диагнозом панкреатит. Симптомы и лечение этого распространённого заболевания напрямую связаны со степенью повреждения органа и характера протекания воспалительного процесса.

    Характерные симптомы

    Как острая, так и хроническая формы панкреатитапроявляют схожие симптомы, однако, чтобы назначить правильное и своевременное лечение при панкреатите, потребуется точно установить диагноз.

    Симптоматика в фазе отёчного панкреатита

    В «отёчной» фазе заболевания самочувствие больного средней тяжести. Болевые приступы характеризуются средней частотой и силой, носят стойкий и изнурительный характер. Отмечаются приступы рвоты средней частоты. Стул жидкий, но без примесей слизи. Кровяное давление и температура тела в норме. В некоторых случаях заметно пожелтение склер. Язык сухой и покрыт слоем белого налёта.

    При ощупывании живота болезненные ощущения неявные. Живот мягкий. Вздутие в верхней части незначительное.

    Симптомы в фазе панкреонекроза

    Данная фаза заболевания характеризуется тяжёлым состоянием больного. Человек не встаёт с кровати и лежит, находясь в полусогнутом состоянии. Рвота сильная и изнуряющая. Облегчение после приступов рвоты не наступает. Температура тела повышена. Состояние кожных покровов отличается бледностью, наличием синих пятен и сосудистых звёзд. Язык сухой и покрыт слоем белого налёта. Кожа бледная. Сердцебиение учащённое, налицо одышка. Кровяное давление понижено. В случае сильной интоксикации наблюдаются тяжёлые расстройства психики – галлюцинации, возбуждённое состояние, психозы.

    При осмотре живота выявляется значительное вздутие и ярко выражены болевые ощущения при пальпации.

    Симптоматика хронического панкреатита

    При хроническом панкреатите здоровые ткани поджелудочной железы постепенно замещается фиброзной, выработка ферментов и гормонов заметно снижается, и поступающая в организм пища почти не переваривается.

    Симптомы аналогичны заболеванию с острой формой течения:

    • Ноющие, изнуряющие боли вверху живота, отдающие в подреберье с левой или правой стороны, либо опоясывающие. Возникают вскоре после еды;
    • Отсутствие аппетита, как следствие – похудение – характерные признаки хронического панкреатита;
    • Расстройства стула. Проявляет характерный серый оттенок и обладает зловонным запахом;
    • Метеоризм;
    • Приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой.

    При хроническом панкреатите пациент обязан постоянно находиться под наблюдением лечащего врача, чтобы не допускать обострений. Во время ремиссии допускается использовать народные средства, например, аптечные сборы трав или готовить лечебные отвары самостоятельно. Панкреатит не терпит халатного отношения, так как в любой момент может напомнить о себе и нарушить жизненные планы.

    Методика лечения острого панкреатита

    Лечение панкреатита зависит от степени тяжести заболевания. Острый панкреатит тяжёлый и опасный недуг, поэтому предполагается помещение больного в клинику для оказания неотложной помощи. С целью точного установления диагноза проводятся лабораторные исследования, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, МРТ и другие мероприятия. Больному назначается постельный режим, холод на эпигастральную область и голодная диета.

    Острый отечный панкреатит лечение

    В эти дни основной задачей становится обеспечение «покоя» поджелудочной железе. При остром панкреатите применяют, в зависимости от тяжести состояния пациента, консервативный либо хирургический метод лечения.

    Консервативная терапия

    Метод лечения направлен на:

    • Снятие болевых спазмов при помощи анальгетиков;
    • Ликвидация внутрипротоковой гипертензии;
    • Обеспечение «состояния покоя» поджелудочной железе;
    • Стабилизацию работы сердечнососудистой системы;
    • Восстановление водно-щелочного баланса;
    • Проведение мероприятий по детоксикации;
    • Профилактика гнойно-воспалительных осложнений или терапия имеющихся инфекционных процессов;
    • Неотложная помощь в случае возникновения панкреатогенного шока.

    Такое лечение острого панкреатита проводят, если степень тяжести заболевания не несёт угрозы жизни пациента.

    Хирургия

    В тяжёлых случаях, когда консервативная терапия не приносит желаемых результатов, предпринимается хирургическое вмешательство. В очень тяжёлых случаях пациента помещают в реанимационное отделение. Применение методов хирургического вмешательства направлено на уточнение диагноза, детальное изучение патологии при непосредственном обследовании поджелудочной железы и проведение неотложных мероприятий по спасению жизни пациента:

    • Перитонеальный лаваж – промывание брюшной полости через специальные дренажные трубки
    • Некрэктомия – удаление разрушенной ткани поджелудочной железы.

    Лечение при панкреатите продолжительное, требует терпения пациента и чёткого исполнения рекомендаций и предписаний лечащего врача. Самолечение недопустимо.

    Документальное сопровождение

    История болезни пациента – важнейший документ, необходимый для успешного лечения, недопущения возникновения рецидивов и осложнений. Она подробно описывает жалобы пациента, проявляющиеся симптомы и характер течения болезни. Анализ этих записей позволяет сделать выводы о причинах и степени тяжести заболевания, а также определить характер и глубину поражений организма, выявить сопутствующие заболевания.

    В хронологическом порядке приводится описание ранних приступов, методов лечения, назначаемые медикаменты. В истории болезни пациента фиксируются причины текущей госпитализации, и назначается предстоящее обследование. Далее приводятся результаты анализов, описываются проводимые мероприятия и результат.

    Для успешного лечения этого опасного заболевания определяют предпосылки и причины возникновения болезни. Важнейшим моментом становятся получение информации о наличии у пациента хронических заболеваний с целью правильного назначения лечения. История болезни подробно описывает динамику развития патологии с первых симптомов до госпитализации, раскрывает причины возникновения заболевания, фиксирует данные лабораторных исследований и других обследований пациента, выявляет возникновение осложнений.

    История болезни «острый панкреатит» считается официальным документом и подтверждает правильность действий врача либо ошибочность принятых решений, а также выступает основанием для выплаты вознаграждения. Проверка правильности составления и достоверность зафиксированных сведений осуществляется сотрудниками страховой компании.

    История болезни по хирургии заполняется строго по определённым правилам. Шаблон документа и примеры его заполнения начинающие медицинские работники и студенты исследуют в интернете, либо другой справочной литературе.

    Осложнения

    Панкреатит – болезнь сложная и опасная. Её сложно вылечить, так как после острой фазы наступает хроническая. К тому же, часто развиваются осложнения, которые чрезвычайно опасны для жизни и тяжелы в лечении. Это:

    1. Почечная недостаточность;
    2. Печёночная недостаточность;
    3. Холецистит;
    4. Сердечнососудистая недостаточность;
    5. Плевро-лёгочные осложнения;
    6. Интоксикационный психоз;
    7. Гнойные осложнения;
    8. Внутренние кровотечения в желудке и кишечнике;
    9. Тромбообразрвание;
    10. Перикардит;
    11. Варикозное расширение вен пищевода;
    12. Сахарный диабет;
    13. Рак поджелудочной железы.

    В целях недопущения возникновения осложнений, которые могут наступить уже в первые часы после того, как больной почувствовал первые симптомы острого панкреатита, необходимо обращаться за помощью в службу скорой неотложной помощи.

    Острый отечный панкреатит лечение

    Особенности питания при остром панкреатите

    Соблюдение щадящего режима питания – путь к скорейшему выздоровлению. На протяжении первых дней разрешается пить только негазированную минеральную воду, боржоми. Можно также выпить несладкий отвар шиповника или слабый чай. После наступления улучшения разрешено расширить рацион питания и принимать пищу небольшими порциями в соответствии со строгой диетой.

    В рационе питания должно присутствовать много белков, умеренное количество жиров и малое количество углеводов. Первое время соль из рациона исключается с целью уменьшения отёков и снижения выработки соляной кислоты.

    Питание предписано дробное. Категорически нельзя переедать. Пища должна быть не горячей и не холодной.

    Рацион питания включает:

    • Слизистые каши;
    • Протёртые супы;
    • Кисели;
    • Картофельное пюре;
    • Фрикадели или паровые котлеты из нежирного мяса или птицы;
    • Отвар шиповника;
    • Травяные чаи;
    • Пшеничные сухари;
    • Печёные яблоки.

    Лечение при панкреатите предполагает полный отказ от продуктов, которые «нагружают» больную поджелудочную железу и провоцируют повышение кислотности желудочного сока. Навсегда придётся забыть о газированных напитках, копчёной пище и консервах.

    Профилактика возникновения заболевания и его рецидивов

    Вылечить хронический панкреатит сложно, поэтому стоит помнить, что легче избежать этого заболевания, придерживаясь несложных правил:

    • Правильно питаться – забыть о жирной и жареной пище, копчёностях, фастфуде.
    • Соблюдать питьевой режим.
    • Не заниматься самолечением и бесконтрольным приёмом медицинских препаратов без назначения врача.
    • Не переедать, питаться дробно маленькими порциями.
    • Не злоупотреблять крепкими алкогольными напитками.
    • Отказаться от курения.
    • Не пить крепкий чай и кофе.
    • В рационе не должны преобладать жирные, жареные, острые и солёные блюда.
    • С целью профилактики панкреатита и других опасных заболеваний систематически проходить обследования у медицинских специалистов.
    • Не реже раза в полугодие делать УЗИ.
    • Вести подвижный образ жизни.

    Лечение при панкреатите комплексное и сочетает правильное питание и заместительную терапию. Внутренние органы и системы человеческого организма тесно взаимосвязаны, поэтому следите за состоянием печени, жёлчного пузыря и желудка. Народные методы подскажут, как лечить панкреатит с помощью народных средств, а также поддерживать организм во время ремиссии.

    Острый отечный панкреатит знаком немалому числу людей. Возникает патология в результате воспалительного процесса. Возникновению способствуют сами пациенты. Неправильно питаясь, злоупотребляя алкоголем, люди создают благоприятные условия для развития заболевания. Часто причиной возникновения становятся проблемы в двенадцатиперстной кишке. Гастрит провоцирует болезнь.

    При правильном лечении заболевание излечимо. Несерьезное отношение к режиму жизни и питания становится причиной появления панкреонекроза, во время которого поджелудочная железа воспаляется, увеличивается, появляется отек. Отечный панкреатит служит легкой формой воспаления. Структура железы имеет дольчатый вид, возможно возникновение очагов некроза и экссудата в брюшной полости.

    Причины возникновения:

    • Жареная или жирная еда;
    • Резкий переход от постной еды к жирной пище;
    • Несоблюдение постепенного перехода к привычному режиму после диетического питания;
    • Токсичные лекарства;
    • Перемена основных продуктов питания (на острую непривычную еду);
    • Употребление алкоголя;
    • Попадание в организм отравляющих веществ.

    Медики говорят, отечный панкреатит часто возникает по причине проблем в пищеварительной системе, из-за неправильного приема пищи, резкого срыва диеты, употребления алкоголя. Отдельные пациенты ошибочно рассуждают о взаимосвязи микробов и появления отека, но причина воспалительного процесса и отечности в спазме и нарушениях в пищеварительной секреции.

    Ферменты поджелудочной железы весьма агрессивны и долгое воздействие становится причиной разрушительных процессов в организме. Требуется вовремя выявить отечность и начать лечение, не допуская некротизации. Отечный панкреатит затрагивает и прочие участки, отвечающие за эндокринную систему. По указанной причине уменьшается секреция ферментов, нарушенные синтезирующие процессы глюкагона и инсулина приводят к сахарному диабету.

    Как определить болезнь

    Отечная форма острого панкреатита узнаваема по признакам:

    • Болевые ощущения под ребрами с левой стороны и в животе, отдающие в спинную область;
    • Усталость, непривычное состояние утомленности;
    • Слабое состояние;
    • Боль в голове, нередко возникает состояние тошноты;
    • Проблемы со стулом;
    • Приступы рвоты.

    Острый отечный панкреатит лечение

    При заболевании признаки и симптомы схожи с симптомами иных заболеваний. Доктора отмечают мягкость живота, отсутствует вздутость. Не определяются и проблемы в сердце и легких. Боль фиксируется в левой части тела под ребрами, пациенты говорят о болезненности в области поясницы. Обычно болевые ощущения возникают после приема жирной пищи и употребления алкогольных напитков, преимущественно – после длительных застолий, сочетающих обе причины.

    Пациенты с отечным панкреатитом говорят о невозможности нахождения в горизонтальном положении на спине. Боль становится сильнее при переворачивании с боку на бок.

    Некоторые отмечают возникновение поноса. Причина – в недостатке ферментов. Осложненные виды заболевания ведут к процессу интоксикации организма.

    Диагностика

    При появлении симптомов человек должен пройти диагностику. Проводят мероприятия:

    • Обследуется кровь. Острый вид панкреатита характерен увеличенным числом лейкоцитов и СОЭ;
    • Обследуется моча. Амилаза при заболевании часто повышена;
    • Обследуется кал;
    • Проводится узи-обследование;
    • Томография.

    При необходимости врач назначает иные виды обследования для глубокого изучения проблемы.

    Лечение

    Отечная форма панкреатита требует консервативного лечения. Причем улучшение состояния органа отмечается уже через несколько дней. Боль отходит, проходит рвотное состояние. Для полного излечения потребуется три недели.

    После поступления человека с отёчным панкреатитом в больницу, назначается промывание желудка. Потом следует строгая диета, разрешается исключительно минеральная теплая вода. Назначают спазмолитики (как правило, ставят капельницы с применением этих лекарственных препаратов). Используют средства, направленные на уменьшение выработки ферментов в поджелудочной железе. Лечение направлено на остановку патологических процессов. Чтобы нейтрализовать соляную кислоту, врачи применяют антацидные средства.

    Соблюдение диеты

    Пациенту рекомендуется голодание, после суток ограничения разрешается употребление щелочной минеральной воды. Из напитков разрешены:

    • напиток из сухофруктов;
    • чай;
    • соки из фруктов.

    Острый отечный панкреатит лечение

    Примерное количество в сутки – 1,5 литра жидкости. После недели голодания вводятся легкие овощные супы, жидкие каши без молока, морковно-картофельные пюре и кисель. Если больной чувствует себя хорошо, возможно включение в рацион сухарей, мясные и рыбные блюда в отваренном виде или приготовленные на пару, небольшое количество нежирного творога.

    Главный принцип питания – дробный. Суточная пища делится на 6 раз, употребляется маленькими порциями. Несмотря на индивидуальный подход при каждом случае, обязательны следующие условия питания:

    1. Отсутствие в меню больного алкогольных напитков и жирной еды;
    2. Исключение фруктов и овощей, способствующих секреторной активности;
    3. Нельзя принимать острую и жареную пищу;
    4. Стоит отказаться от хлеба из ржаной муки, сдобных изделий.

    Последствия

    Если болезнь вовремя выявлена и начато лечение, заболевание не дает сложных последствий. Вероятен переход болезни в хронический вид. Как следствие – нарушение работы органов пищеварения. Возникают проблемы с желчным пузырем, печенью и кишечником.

    Если болезнь перешла в хроническую форму, на протяжении жизни понадобится ферментная терапия.

    Острый отечный панкреатит лечение

    Как предотвратить

    Болезни лучше предотвратить, чем лечить. Это касается и отечного панкреатита, и осложнений заболевания. Первое условие для предотвращения отечного панкреатита – правильное питание. Придётся с особым вниманием относиться к здоровью, следить за питанием, режимом приема пищи. Минимальное употребление либо окончательный отказ от вредной жирной, жареной еды, исключение вредных привычек поспособствуют сохранению в здоровом виде поджелудочной железы и организма.

    Не окажет пользы углеводистая пища, шоколадные изделия, сладости. Быстрая еда в сочетании с популярными сегодня у молодежи газированными напитками оказывает большой вред организму. Уделите внимание принимаемым лекарствам. Строгое применение по назначению врача, знающего о прочих заболеваниях, не даст лекарственным препаратам спровоцировать развитие заболевания.

    Не окажется лишним регулярное обследование для людей с уже диагностированными заболеваниями органов пищеварения. Своевременное обследование и выявление – половина успеха. Заболевания в области желудочно-кишечного тракта часто кладут начало воспалительным процессам в поджелудочной железе. Правильное лечение приведёт к снижению вероятности возникновения отёчного панкреатита.

    Отечный панкреатит сопровождается воспалением и накоплением жидкости в области интерстициального пространства и тканях железы, но не приводит к появлению деструктивных изменений.

    Это состояние может завершиться полным восстановлением поджелудочной железы, но при неблагоприятном течении может перейти в панкреонекроз. Своевременное выявление патологии и начало комплексного лечения позволяет быстрее восстановить работу пищеварительной системы и снизить риск развития тяжелых осложнений.

    Причины возникновения

    Отек тканей поджелудочной железы и накопление жидкости в брюшной полости в большинстве случаев является результатом влияния различных неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды.

    В норме пищеварительные ферменты, вырабатывающиеся в железе, должны выбрасываться в двенадцатиперстную кишку, где происходит их активизация.

    Этот тонкий механизм из-за влияния различных неблагоприятных факторов нарушается.

    Ферменты активизируются в тканях поджелудочной железы, вызывая воспалительный процесс и развитие отека.

    • ← Орехи при панкреатите
    • Панкреатит таблетки инструкция по применению →

    Источник: zheludokok.ru

    Острый отечный панкреатит и его развитие

    Внутри поджелудочной железы, так называемые ацинарные клетки, продуцируют проэнзимы, являющиеся неактивными веществами, которые превращаются в ферменты через метаболические процессы. Данные проферменты перемещаются в двенадцатиперстную кишку через проток поджелудочной железы, где они преобразуются в свои активные формы. Будучи активными, ферменты начинают работать, чтобы переваривать углеводы, жиры, белки и другие пищевые вещества.

    Однако при повреждении протока поджелудочной железы или ацинарных клеток, проферменты могут накапливаться в поджелудочной железе и активироваться преждевременно. Когда это происходит, ферменты переваривают клеточные мембраны в поджелудочной железе, вызывая воспалительную реакцию иммунной системы.

    Острый отечный панкреатит и факторы его возникновения

    Наиболее распространенная причина заболевания — это холелиты, образующиеся из-за нарушения обменных процессов. Исследования показывают, что желчные камни, особенно размером менее 5 миллиметров, вызывают, по меньшей мере, 40 процентов случаев панкреатита.

    Вторым наиболее распространенным фактором недуга считается потребление спиртных напитков. Алкогольный панкреатит обычно поражает представителей сильного пола. Неясно, как алкоголь вызывает острый отечный панкреатит, но считается, что он может производить альдегидные и сложноэфирные соединения, которые токсичны для ацинарных клеток в поджелудочной железе.

    Другие причины болезни:

    • идиопатические (неизвестные);
    • физическая травма;
    • стероиды, а также множество других лекарств, в том числе антибиотики, иммунодепрессанты, препараты от гипертонии, общие анестетики, антидепрессанты, ацетаминофен (передозировка);
    • инфекционный паротит (и другие инфекции, такие как вирусный гепатит, лептоспироз, ВИЧ, инфекция Коксаки) и злокачественные опухоли;
    • аутоиммунный панкреатит, который развивается из-за избытка или недостаточности IgG4-антител;
    • гиперлипидемия и гипертриглицеридемия (повышенный уровень липидов или жиров в крови) и гиперкальциемия (повышенный уровень кальция в крови);
    • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (метод инвазивной диагностики);
    • наркотики.

    Симптомы отёчного панкреатита

    Самым часто встречающимся признаком является боль вверху живота, прямо над желудком. Эта боль:

    • сначала может быть мягкой и ухудшаться после еды или питья;
    • может стать постоянной и сильной и длиться в течение многих дней;
    • усиливается, когда человек лежит на спине и уменьшается, когда он наклоняется вперед в сидячем положении;
    • часто распространяется по всей спине;
    • не ухудшается при движении.

    Боль в животе может быть разной в зависимости от причины острого панкреатита. Так, например, боль при желчнокаменной болезни, в основном, колющая, внезапная и может передаваться в спину. А колики от алкогольного панкреатита, могут прогрессировать протяжнее и быть ограниченными определённым участком.

    Другие симптомы

    Помимо боли в животе, тошноты и рвоты есть другие признаки заболевания, такие как:

    • бледное лицо и нездоровый внешний вид;
    • лихорадка;
    • желтуха (желтеют глаза и кожа);
    • потоотделение и учащённое биение пульса;
    • распухший или болезненный живот;
    • испражнения глинистого цвета;
    • вспучивание;
    • икота;
    • диспепсия (несварение).

    Гипогидратация (обезвоживание), пониженное кровяное давление и временная органная недостаточность с длительностью менее 48 часов также могут развиваться у людей с умеренно тяжелой формой отечного панкреатита.

    Осложнения при остром отечном панкреатите

    • кровоизлияние (кровотечение);
    • непроходимость желчного протока;
    • отмирание ткани поджелудочной железы;
    • инфекции отмершей (некротической) ткани;
    • перитонит;
    • разрыв протока поджелудочной железы;
    • проблемы с дыханием из-за гормональных изменений, которые влияют на функцию легких;
    • неправильное питание из-за неэффективного распределения и поглощения пищи;

    Диагностика отечного панкреатита

    Как и большинство заболеваний, диагностика часто начинается с физического обследования и обзора медицинской истории. Ваш доктор обязательно назначит сдачу анализа крови и, возможно, один или несколько методов визуальной диагностики, таких как:

    • магнитно-резонансная томография (МРТ), в частности магнитно-резонансная холангиопанкреатография, при которой можно увидеть протоки желчных путей и поджелудочной железы;
    • исследование методом компьютерной томографии (КТ);
    • УЗИ брюшной полости;
    • эндоскопическое ультразвуковое исследование, при котором длинную тонкую трубку вставляют в тонкую кишку через горло;
    • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, которая объединяет эндоскопию желудочно-кишечного тракта и рентген.

    Чтобы диагностировать панкреатит больной должен иметь как минимум два из следующих симптомов:

    • боль в животе, вызванная панкреатитом;
    • результаты анализа крови показывают, что уровень панкреатических ферментов превышен как минимум в три раза;
    • визуализация органов брюшной полости указывает на панкреатит.

    Отечный панкреатит и методы его лечения

    Цели лечения отечного острого панкреатита включают: назначение правильного питания, облегчение боли, предотвращение повторяющихся симптомов и осложнений, таких как диабет.

    Стартовая терапия заболевания — это интенсивное восполнение потери жидкости при помощи внутривенной терапии с 0,9% раствором натрия хлорида от 250 до 500 миллилитров в час.

    Инфузионная терапия представляется наиболее эффективной в течение первых 12-24 часов лечения, а после истечения этого времени может не помочь. В дополнение к инфузионной терапии, врач может прописать морфин и фентанил для устранения боли. Антибиотики также могут быть необходимы при развитии инфекции в поджелудочной железе. Согласно исследованиям 2014 года, у трети больных развиваются пневмония, инфекции крови и мочевыводящих путей.

    Желчные камни являются основной причиной болезни. В большинстве этих случаев желчные камни небольшие и остаются в желчном протоке недолгое время. Но иногда они не проходят без лечения, и врачам необходимо удалить их с помощью процедуры, называемой эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХП). При обнаружении камней, возможно, необходимо будет удалить желчный пузырь хирургическим путём, чтобы предотвратить повторение панкреатита. Считается, что люди с данным заболеванием должны воздерживаться от еды или питья, чтобы дать время поджелудочной железе зажить. Но это не обязательно в случае слабого панкреатита, при котором нет тошноты, рвоты и боли. Кроме этого, диета с невысоким содержанием жиров, безопасна, как нулевой стол.

    Около 20 процентов случаев заболевания являются тяжелыми, они приводят к полиорганной недостаточности, которая естественным образом не устраняется в течение 48 часов. Люди с тяжелым панкреатитом, в большинстве случаев, должны быть переведены в отделение интенсивной терапии для длительного лечения, которое может продолжаться более недели. Одним из наиболее распространенных осложнений отечного панкреатита является инфекция некротической ткани в поджелудочной железе или ткань, которая погибает из-за отсутствия кровоснабжения. Эта инфекция лечится антибиотиками. Затем мертвую или поврежденную ткань удаляют хирургическим путем.

    Образ жизни и домашние средства от панкреатита

    В дополнение к больничному лечению рекомендуется изменить образ жизни, чтобы восстановиться после болезни или, возможно, предотвратить панкреатит:

    • выпивать большое количество воды;
    • остановить или уменьшить потребление алкоголя;
    • бросить курить, потому что вредная привычка увеличивает риск панкреатита;
    • воздерживаться от потребления продуктов, содержащих высокое количество жиров;
    • некоторые исследования показывают, что антиоксиданты могут помочь в лечении панкреатита.

    О том, что такое острый отечный панкреатит и как освободиться от сопутствующих болезни симптомов, необходимо узнавать у доктора. Лечить заболевание без врачебных назначений нельзя, потому как лишь корректно поставленное лечение сможет помочь облегчить боль и улучшить состояние.

    После излечения пациенту также нужно позаботиться о профилактике панкреатита и воздерживаться от влияния факторов, которые провоцируют обострение. Не следует откладывать визит к доктору, если вы подозреваете, что у вас острый отечный панкреатит или одна из форм данного заболевания. Следуйте прописанным методам лечения, а главное – постарайтесь предотвратить появление болезни при помощи правильной диеты и отказа от употребления алкогольных напитков и курения.

    Источник: proctol.ru


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.