Осадок в желчном пузыре причины и лечение

Осадок в желчном пузыре причины и лечение

С появлением новых средств аппаратного исследования в гастроэнтерологии был обнаружен неизвестный ранее вид патологии желчного пузыря, именуемый билиарный сладж. Сладж-синдром относят к первому этапу формирования желчнокаменной болезни, поэтому его появление требует немедленного врачебного вмешательства и проведения своевременной терапии.

Термин «билиарный сладж» обозначает неоднородность желчи, а также возникновение в содержимом желчного пузыря осадка, имеющего кристаллическую природу. Этот синдром могут обнаружить родители у своего ребёнка во время планового обследования, он может проявиться и у взрослых людей. В чём причины появления билиарного сладжа и каково возможное лечение?

Осадок в желчном пузыре причины и лечение

Чем опасно

При нарушениях работы желчевыделительной системы и длительном застое желчи в желчном пузыре образуется эхогенная взвесь, представляющая из себя сочетание холестериновых отложений, белка, а также солей кальция. При отсутствии своевременного лечения хлопья становятся более плотными, образуя желчные камни.

Осадок в желчном пузыре бывает разным, его вид можно определить посредством ультразвуковой диагностики. Сладж-синдром приводит к следующим трансформациям желчи:


  1. Измельчённые, похожие на песок, плотные частицы желчи.
  2. Расслоение желчи.
  3. Образование сгустков у стенок желчного пузыря, которые смещаются при изменении положения тела больного. Данную патологию легко перепутать с опухолью на первичном обследовании.
  4. Вся желчь становится плотнее, похожей на замазку.

Как понять, когда идти к врачу

Иногда билиарный сладж сопровождают желчные колики. Если хлопья осадка образуют собой пробку, закупоривающую желчевыводящие протоки, то желчный пузырь начнёт интенсивно сокращаться, что вызовет у больного острую боль.

Осадок в желчном пузыре причины и лечениеСуществует 20% вероятность, что заболевание не проявит себя до возникновения серьёзных осложнений. В остальных случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

  • тошнота и рвота после еды (в рвотных массах могут быть вкрапления желчи);
  • нарушения стула (диарея и запоры, а также их попеременное проявление);
  • нарушение аппетита;
  • чувство жжения в желудке (изжога);
  • тянущие или схваткообразные боли справа под ребром.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, значит, вам требуется лечение – обратитесь к врачу. Проблемами с желудочно-кишечным трактом занимается врач-гастроэнтеролог. Не стоит затягивать, ведь билиарный сладж приводит к таким осложнениям, как:

  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • холангит (воспаление желчных путей);
  • желчнокаменная болезнь (которая в запущенных стадиях может даже привести к разрыву желчного пузыря).

Причины возникновения

Осадок в желчном пузыре причины и лечениеСладж-синдром чаще всего возникает, как реакция организма на неправильное питание или погрешности в диете (при недостатке жиров нарушается желчеотток). Повышает риск быстрая потеря веса и низкий уровень физической активности, так как при этом снижается тонус мышечной ткани желчного пузыря.

Факторы, провоцирующие его появление:

  1. Приём медикаментов, в частности, антибактериальных препаратов и лекарств с повышенным содержанием кальция.
  2. Хирургическое вмешательство, перенесённые на желудке операции.
  3. Внутрипечёночный холестаз (когда содержимое желчного пузыря застаивается внутри), дискенезии желчевыводящих путей, цирроз печени, вызванный повышенным употреблением алкоголя или гепатитом.

  4. Воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря, воспаление печени.
  5. Сахарный диабет – заболевание, характеризующееся недостаточной выработкой организмом инсулина, ответственного за вывод глюкозы.
  6. Длительное потребление питательных веществ посредством капельницы (например, при острой почечной недостаточности, ожоговой болезни, коме).
  7. Заболевание крови, такое как серповидноклеточная анемия. Она характеризуется тем, что белок гемоглобина приобретает серповидную (а не круглую) форму.

Также сладж-синдром может появиться в ответ на трансплантацию органов, при нарушении холестеринового обмена или беременности (ввиду давления плода на органы пищеварения и, как следствие, застоя желчи). В такие периоды жизни особенно важно поддерживать насыщенную всеми необходимыми организму питательными веществами диету и выполнять ежедневную физзарядку.

Нарушение холестеринового обмена может вызвать отложение свободного холестерина на внутренних стенках желчного пузыря вызвав такое заболевание как холестероз.

Чаще всего сладж-синдром наблюдается у следующих демографических категорий:

  • женщин;
  • людей старше 55 лет;
  • людей с генетической предрасположенностью;
  • страдающих ожирением.

Синдром у детей

Такое явление, как билиарный сладж у ребёнка, обусловлено физиологической желтухой, свойственной многим малышам от рождения. Происходит это потому, что при желтухе повышается количество билирубина в желчи, что в дальнейшем и образует неоднородные хлопья. Несвоевременное кормление ребёнка, искусственная пища и многое другое также повышает риск, что у новорожденного обнаружится взвесь в желчном пузыре.


Осадок в желчном пузыре причины и лечениеУ ребёнка подросткового возраста билиарный сладж часто возникает на фоне нервного напряжения в школе, а также неправильного питания – при повышенном употреблении чипсов или сухариков (с повышенным содержанием жиров). Для детей этого возраста важно поступление в организм полного набора необходимых микроэлементов, обеспечивающих желчегонное действие. Лучше вовремя приучить ребёнка к здоровому образу жизни, чем потом обращаться к гастроэнтерологу и месяцы лечить сформировавшийся сладж-синдром.

Если вы заметили, что у ребёнка возникают периодические приступы тошноты или же он держится за правое подреберье – ведите его к врачу и не ждите, пока симптомы пройдут сами собой. Для ребёнка особенно опасно затягивать лечение, так как молодой организм более подвержен возникновению осложнений, который вызывает сладж-синдром.

Диагностические методы

При появлении болезненных симптомов и взрослого, и ребёнка для диагностики заболевания перво-наперво отправят на ультразвуковое исследование. УЗИ желчного пузыря помогает увидеть осадок в желчном пузыре и определить его форму. Также может применяться магнитно-резонансная томография и забор желчи посредством дуоденального зондирования.


Осадок в желчном пузыре причины и лечение

УЗИ желчного пузыря. Слева – осадок на дне и густая желчь, справа – взвесь в желчном пузыре.

После того как синдром будет обнаружен, потребуется установить причины его возникновения, для чего применяются лабораторные исследования: общие анализы мочи и крови. Проводится биохимический анализ крови, чтобы понять, есть ли изменения в ферментах печени.

Также врач-гастроэнтеролог будет собирать полный анамнез заболевания, опрашивая самого пациента. Это позволит с точностью определить, какие факторы привели к негативной симптоматике. Только после этого назначается соответствующее комплексное лечение.

Лечение

Назначаемое лечение напрямую зависит от тяжести заболевания. Так, больным с минимальным количеством взвеси при отсутствии системных нарушений достаточно лишь скорректировать свою диету. В остальных случаях требуется применение медикаментозной терапии.

Официальная медицина предлагает следующее лечение:

  1. Назначаются препараты, в составе которых есть урсодезоксихолевая кислота. При их приёме также улучшается работа печени, так как они выводят вредные для организма вещества (в том числе очищают содержимое желчного пузыря).

  2. Применяются желчегонные лекарства, чтобы предотвратить застой желчи.
  3. Применяется системная терапия, направленная на искоренение эндокринных нарушений, ликвидацию прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  4. Если имеют место желчные колики, применяются противовоспалительные средства.
  5. Отсутствие позитивной динамики может быть поводом к хирургическому вмешательству – холецистэктомии (удалению желчного пузыря).

На лёгких стадиях болезни можно произвести лечение народными средствами:

Осадок в желчном пузыре причины и лечение

Редька стимулирует выделение желчи

Сок из редьки посевной. Его можно смешать с мёдом, чтобы сбить горечь.

  • Колоб (жмых). Во время еды необходимо пить по 2 ложки. Очищает организм.
  • Народные средства, сделанные из птичьей желчи. Правильное её применение растворяет хлопья и разжижает замазковую желчь в желчном пузыре.
  • Лечение народными средствами должно быть вспомогательным и осторожным. Ни в коем случае не используйте нетрадиционную медицину в качестве альтернативы назначениям гастроэнтеролога! Помните, что запущенный сладж-синдром приводит к тяжелейшим последствиям, берегите своё здоровье.

    Диетотерапия

    Больным со сладж-синдромом необходимо исключить из своего рациона жирную пищу, майонез, соусы, мучные изделия и яйца. Запрещены будут жареные изделия, сосиски, кофе, маринованные огурцы, сало, кислые продукты (клюква и цитрусовые), алкогольные напитки, супы на насыщенных жирных мясных бульонах.


    Диетотерапия основывается на ограничении потребляемых жиров. При таком питании в организм не будет поступать холестерин, образующий желчную взвесь, что приведёт к улучшению общего состояния и дальнейшему излечению болезни. Следите за своим питанием, тогда билиарный сладж никогда вас не побеспокоит!

    Осадок в желчном пузыре причины и лечение

    УЗИ желчного пузыря проводится отдельно или в комплексе с обследованием всех органов брюшной полости. В норме он представляет собой мешок, в котором находится прозрачная анэхогенная желчь. Под этим термином подразумевается то, что она жидкая, однородная, не имеет примесей и имеет черный цвет на экране аппарата. Взвесь в желчном пузыре ─ это довольно распространенная патология, которая говорит о том, что желчь становится неоднородной. В ее составе присутствуют примеси, которые могут иметь разную консистенцию и происхождение. Это может быть песок либо хлопьевидный осадок, который свободно плавает в желчи и оседает на дно желчного пузыря при смене положения пациента.

    Причины появления взвеси

    Взвесь в желчном пузыре ─ это патология. У здорового человека такой симптом не может наблюдаться, а его появление может быть связано с разными факторами.

    Все причины появления осадка в просвете желчного пузыря можно условно разделить на несколько групп:


    • заболевания печени и желчевыводящих путей: проведение терапии, направленной на разрушение камней в желчном пузыре, болезни поджелудочной железы, закупорка желчных протоков, длительный прием некоторых групп медикаментов, жировая дистрофия печени и другие;
    • особенности рациона и образа жизни: употребление большого количества жирной, жареной пищи, сладостей, алкоголя, а также резкое похудение либо набор веса;
    • генетические факторы: аномалии строения желчного пузыря и желчевыводящих путей, которые затрудняют отток желчи;
    • вспомогательные факторы: женский пол, период беременности, пожилой возраст, ограниченная физическая активность.

    Деятельность желчного пузыря напрямую связана с состоянием желудка, кишечника, печени и других органов. В норме желчь не задерживается надолго в его полости и не накапливается там в больших количествах. Она вырабатывается клетками печени и поступает в желчный пузырь только для того, чтоб дождаться, пока пища попадет в желудок. Как только процесс пищеварения запускается, она выводится далее в кишечник. Она может накапливаться, если принимать пищу нерегулярно или злоупотреблять вредными продуктами, для переработки которых организм тратит больше ресурсов, в том числе желчи. Ее количество может увеличиваться, а состав ─ меняться, если ее отток затруднен из-за сужения просвета желчных ходов или их закупорки инородными предметами.

    Симптоматика


    Симптомы при появлении взвеси в желчном пузыре зависят от причины его возникновения. В большинстве случаев именно факт наличия осадка не доставляет пациенту никаких неудобств и обнаруживается случайно на УЗИ. Он представляет собой мелкие образования, которые не могут травмировать стенки желчного пузыря и вызвать острую боль. Также взвесь не закупорит просвет желчевыводящих путей и не нарушит отток желчи.

    Среди частых симптомов, которые могут указывать на осадок в желчном пузыре, можно выделить:

    • болезненные ощущения в правом подреберье, которые продолжаются от нескольких минут до нескольких часов;
    • боль может быть кратковременной схваткообразной либо постоянной ноющей;
    • тяжесть в правом боку;
    • тошнота и рвота;
    • расстройства стула;
    • потеря аппетита.

    Признаки выражены при холецистите, который также может сопровождаться образованием взвеси. В таком случае боль выражена, а острый приступ сопровождается желчной коликой. В большинстве случаев появление осадка связано с несоблюдением диеты и неправильным образом жизни, а не с более серьезными патологиями, поэтому клиническая картина отсутствует.

    Осадок в желчном пузыре причины и лечение

    Во время обследования пациент должен менять положение тела, чтоб врач мог проследить, как двигается осадок

    Как можно классифицировать взвесь?


    Мнение медиков о том, что представляет собой осадок в желчном пузыре, разделились. Некоторые врачи утверждают, что этот симптом является начальной стадией желчнокаменной болезни и требует срочного медикаментозного лечения. По их мнению, мелкие крупицы могут со временем превращаться в крупные камни, которые закупоривают желчные протоки и раздражают стенки желчного пузыря. Другие специалисты с этой версией несогласны и не считают взвесь в полости желчного пузыря опасной патологией. По их мнению, это отдельное состояние, которое не может приводить к образованию камней.

    По химическому составу взвесь может быть разного происхождения:

    • состоять из холестерина, компонента желчи;
    • представлять собой соли кальция;
    • являться желчными пигментами.

    Эхогенная взвесь

    Эхопозитивная взвесь отчетливо видна уже на первых стадиях заболевания. В норме жидкая и однородная желчь меняет свою консистенцию, на экране видны хлопья в желчном пузыре. Такой симптом говорит о том, что осадок еще недостаточно плотный и может свободно разрушаться и выводиться в кишечник. Хлопьевидная взвесь имеет темно-серый оттенок.

    Гиперэхогенная взвесь

    Со временем хлопья уплотняются, и в полости желчного пузыря появляется так называемый сладж. Этот термин обозначает плотные сгустки, которые визуализируются в виде гиперэхогенного осадка. Они имеют более светлый оттенок, а консистенция желчи становится менее однородной.

    Билиарный сладж

    Билиарный сладж в желчном пузыре ─ это общее название для взвеси разного происхождения. Крупицы осадка изменяют нормальную желчь, из-за чего на УЗИ можно увидеть включения различного размера и оттенка, от темного до светлого серого. Чем светлее осадок, чем плотнее кристаллы взвеси.

    Эхогенную взвесь также принять классифицировать по размеру ее частиц:

    • мелкодисперсная взвесь ─ это совокупность небольших (до 4─5 мм) гиперэхогенных элементов, которые не производят акустическую тень;
    • сладж ─ это сгустки желеобразной консистенции, которые свободно перемещаются в жидкой желчи;
    • сладжированная желчь ─ это синдром, при котором в ее составе присутствуют как сладж, так и мелкодисперсная взвесь.

    Сладж-синдром ─ это термин, под которым часто подразумевают наличие любой взвеси в полости желчного пузыря. Образование билиарного сладжа может быть первой стадией холелитиаза, или желчекаменной болезни. Даже если синдром не вызывает боль и дискомфорт у пациента, его рекомендуется лечить, чтоб не допустить появление крупный опасных камней.

    Осадок в желчном пузыре причины и лечение

    Сладж-синдром ранее считался болезнью взрослых, но среди пациентов встречаются и дети с первого года жизни

    Взвесь у ребенка

    Если ранее образование взвесей в полости желчного пузыря считалось исключительно болезнью взрослых людей, то сейчас среди пациентов присутствуют дети с первого года жизни. Такие случаи встречаются достаточно редко, но вероятность развития сладж-синдрома есть и у ребенка. Причин этому явлению может быть несколько:

    • неправильное, несбалансированное кормление ребенка, его похудение;
    • патологии выработки ферментов печени, из-за чего некоторые препараты не могут утилизироваться в полном объеме;
    • операции по трансплантации органов и тканей;
    • врожденные аномалии строения желчного пузыря и желчевыводящих путей, которые препятствуют нормальному оттоку желчи;
    • прием матерью медикаментов во время грудного кормления;
    • в подростковом возрасте – стрессы, которые приводят к длительному непроизвольному сокращению гладкой мускулатуры и сфинктера желчного пузыря.

    Диагностика заболевания у детей осуществляется таким же образом, как и у взрослых пациентов. Родителям следует внимательно следить за самочувствием ребенка и при появлении любых тревожных симптомов обращаться к врачу. Следует понимать, что эту болезнь регистрируют с первого года жизни, когда единственными клиническими признаками будет потеря аппетита, тревожность и похудение.

    Лечебные мероприятия

    Медикаментозное лечение должно подбираться врачом. В разных случаях необходимо принимать препараты разных групп, что зависит от причины появления взвеси. Так, желчегонные средства будут полезны только в том случае, если нет механической закупорки желчевыводящих путей. Если желчь не выводится из-за снижения тонуса гладкой мускулатуры желчного пузыря, прием спазмолитиков только усугубит проблему.

    В любом случае пациенту придется соблюдать диету. Она общая для всех заболеваний печени и желчного пузыря и направлена на то, чтоб снизить нагрузку на эти органы:

    • В день нужно принимать пищу не менее 4–5 раз, мелкими порциями.
    • Основа рациона – это крупы, нежирное мясо, фрукты и овощи. Продукты животного происхождения следует отварить либо приготовить на пару. Из фруктов особенно полезны цитрусовые.
    • Жирные, жареные блюда, копчености, соусы и алкоголь придется полностью исключить. Для их переработки необходимо большое количество желчи.
    • В день нужно выпивать не менее 2 литров чистой негазированной воды. Остальные жидкости, употребляемые в течение дня в виде супов, чая или соков, в это количество не входят.

    По показаниям врач назначает медикаменты разных групп. При болевом синдроме и повышенном тонусе мускулатуры желчного пузыря необходимы спазмолитики. Если его тонус снижен, следует принимать желчегонные средства. В некоторых случаях состояние пациента можно нормализовать исключительно диетой и физической активностью. Такую схему стоит выбрать, если взвесь в желчном пузыре не доставляет дискомфорта.

    Посоветовавшись с врачом, можно дополнить свой рацион народными средствами и отварами. Следует выбирать те травы, которые снимают воспаление и провоцируют отток желчи. Из известных и безопасных рецептов можно попробовать отвары ромашки, кукурузных рылец либо полыни, а также облепиховый чай или ягодный морс.

    Осадок в желчном пузыре причины и лечение

    Не все народные рецепты одинаково полезны, но врач может порекомендовать пить лечебные отвары, чаи или настои

    Профилактика и прогноз

    Если вовремя избавиться от осадка в желчном пузыре, этот симптом не вызовет никаких осложнений. Прогноз также благоприятный, если болезнь не прогрессирует и не вызывает болезненных ощущений. При худшем прогнозе на фоне сладж-синдрома могут развиваться следующие заболевания:

    • желчнокаменная болезнь;
    • воспалительные процессы в желчном пузыре и желчевыводящих протоках (холецистит, холангит);
    • билиарный панкреатит.

    Появление осадка в желчном пузыре ─ это симптом, который у большинства пациентов обнаруживается случайно. На УЗИ в его полости появляются хлопья, крупицы или сгустки, которые отличаются от нормальной прозрачной однородной желчи. Некоторые врачи не считают это явление опасным для здоровья, в то время как остальные связывают его с развитием желчнокаменной болезни. Лечение должен назначать врач на основании сопутствующих симптомов и причины появления взвеси. Прогноз благоприятный, пациенты быстро выздоравливают, если соблюдают диету и все остальные предписания.

    Осадок в желчном пузыре причины и лечение

    Осадок в желчном пузыре причины и лечение

    Осадок в желчном пузыре причины и лечение

    ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

    Наша клиника занимается лечением заболеваний органов пищеварения, мы предложим Вам лечение у врача гастроэнтеролога или терапевта с дополнительной подготовкой по гастроэнтерологии. У нас опытные врачи, широкий выбор ультразвуковых и лабораторных исследований. Большая часть исследований входит в программы годового обслуживания – это удобно. Наша задача – найти и по возможности устранить актуальные причины образования сладжа, избежать образования камней и других хирургических осложнений, нормализовать пищеварение.

    Билиарный сладж. Причины и симптомы

    Билиарный сладж, его еще называют плотная желчь, желчный осадок, желчный песок, микролитиаз, определяют как вязкую взвесь в пузырной желчи с наличием кристаллов или даже мелких камней. Если ситуацию пустить на самотек, возможно постепенное склеивание кристаллов с образованием крупных камней. Поэтому билиарный сладж является первой (предкаменной) стадией желчнокаменной болезни и лечение, проводимое на этой стадии, позволяет предотвратить образование желчных камней.

    Желчная колика. Билиарный сладж может сформировать своего рода мягкую пробку, способную закупорить желчевыводящие пути. А желчная колика – это мощное болезненное сокращение стенок желчных протоков, стремящихся вытолкнуть эту пробку, т.е. закупоривший их сладж. Спровоцировать желчную колику может жирная, жареная, острая пища, тряская езда, эмоциональный стресс, прием желчегонных препаратов (например, аллохол).

    Симптомы желчной колики:

    • Сильная, интенсивная боль, продолжительностью от 5 мин до нескольких часов;
    • Боль локализуется в области желудка и печени (область над пупком и правое подреберье), иногда отдает в спину, правое плечо, правую лопатку;
    • Боль сопровождается тошнотой, иногда рвотой желчью;
    • Боль может возобновляться по мере попадания в протоки все новых порций сладжа или камней.
    • Наследственная предрасположенность. Химический состав желчи может иметь особенности, предопределенные наследственностью.
    • Возраст и пол. Частота билиарного сладжа и в дальнейшем камней в желчном пузыре увеличивается после 40 лет т.к. с возрастом увеличивается выделение холестерина (а именно он основной загуститель желчи) в желчь и уменьшается синтез желчных кислот. Женщины страдают чаще мужчин в 2 раза.
    • Факторы питания. Пища богатая животными жирами, холестерином, легкоусваиваемыми углеводами, является важным фактором риска возникновения билиарного сладжа. Некоторые лекарственные препараты повышают риск формирования билиарного сладжа и камней, что важно учитывать при их приеме. В первую очередь, это оральные контрацептивы, антибиотик цефтриаксон, препараты снижающие уровень холестерина в крови (клофибрат), препараты кальция у женщин в менопаузе для профилактики остеопороза.
    • Ожирение, как и быстрое снижение массы тела (на 6-8 кг в месяц). В первом случае, избыток холестерина приводит к перенасыщению им желчи. При быстром снижении массы тела, особенно при применении низкокалорийных диет, происходит секреция холестерина в желчь, а также ослабляется сократительная способность желчного пузыря.
    • У 21% пациентов с билиарным сладжем заболевание может долго протекать без каких-либо симптомов и постепенно привести к неотложным хирургическим осложнениям. В этом заключается коварство данной болезни.
    • Боль или чувство дискомфорта в правом подреберье (в области печени) различной силы и продолжительности;
    • Горечь во рту, отрыжка горьким, изжога, связанные с забросом желчи в желудок и пищевод;
    • Вздутие живота, урчание, запоры, поносы или их чередование.

    Источник: okishechnike.com

    Что такое осадок в желчном пузыре?

    Желчный пузырьВзвесь в желчном пузыре (ЖП) — это маленькие песчинки, образующиеся в результате сбоя в работе желчевыделительной системы. Накопление осадка в ЖП само по себе не считается медицинской проблемой, но оно может привести к развитию таких заболеваний как желчнокаменная болезнь или панкреатит. А также может исчезнуть самостоятельно.

    Застой желчи, сочетанный с образованием осадка, называют сладж-синдромом.

    Развитие сладж-синдрома возможно у людей любого возраста, в том числе и у детей. Но чаще взвесь диагностируют у женщин за 40 лет. Женщины больше подвергнуты нарушениям желчеотделения из-за грудного типа дыхания, так как их живот двигается меньше во время вдоха и выдоха, что и вызывает застойные явления в брюшной полости.

    Взвесь может образовываться в разных пропорциях, но в основном в её состав входят:

    • преимущественно холестериновые кристаллы;
    • соли и белки кальция.

    Данное состояние чаще диагностируется у людей с заболеваниями ЖП и печени, так они вынуждены регулярно проходить диагностические обследования.

    Клиническое значение взвеси желчного пузыря

    Симптомы заболеваний желчного пузыря и печениСимптоматические проявления осадка в ЖП наблюдается не у всех. Например, когда образование взвеси связано с беременностью, то обычно она исчезает после родов.

    Для других людей, отстой желчи в пузыре связан со следующими заболеваниями:

    • Острый панкреатит. Так называется воспаление поджелудочной железы. Было проведено исследование, которое показало, что 74% людей, страдающих панкреатитом, образуется взвесь в ЖП.
    • Желчнокаменная болезнь. Надо сказать, что образование осадка в желчном пузыре относят к первой стадии желчнокаменной болезни, поскольку конкременты как раз формируются при склеивании частиц взвеси друг с другом.
    • Холецистит. Заболевания, характеризующееся отёком и воспалением пузыря, которое может сопровождаться болью, рвотой и вздутием живота. Многие факторы указывают на то, что инфекции ЖП и наличие в нём взвеси могут стать причиной холецистита.
    • Блокировка желчных протоков. Желчные протоки позволяют дренироваться ЖП. В некоторых случаях взвесь может скапливаться в них или около них, перекрывая протоки и вызывая боль. Это состояние способствует появлению инфекций, конкрементов и других проблем с органом.
    • Холестериновые полипы. Если уровень холестерина в крови повышен, то желчь может образовывать липидную взвесь в пузыре. При отсутствии адекватного лечения холестериновый осадок может прорасти во все слои стенки ЖП. Тогда риск озлокачествления холестеринового полипа с метастазированием повышается в разы. О признаках холестеринового полипа подробнее здесь.

    При обнаружении осадка в ЖП возможны 3 варианта развития событий:

    1. Он может полностью исчезнуть самостоятельно и без рецидивов;
    2. Он может исчезнуть, но потом образоваться снова;
    3. Он не исчезает и приводит к образованию конкрементов в ЖП.

    Причины

    Данное состояние может развиться на фоне:

    • Первичной гиперхолестеринемии (аномально повышенном уровне в крови липопротеинов и/или липидов) генного происхождения;
    • Вторичного нарушения холестеринового обмена, вызванного злоупотреблением алкоголя и неправильным питанием;
    • Беременности, по причине которой повышается внутрибрюшное давление и развивается застой желчи;
    • Приёма препаратов контрацепции, меняющих состав желчи;
    • Предыдущих историй болезни желчного пузыря, в особенности желчнокаменной болезни;
    • Быстрого похудения, особенно при потере значительной массы тела;
    • Хирургического вмешательства на желудке;
    • Пересадки органов;
    • Соблюдения очень строгих диет.

    Симптомы

    Изжога как симптом взвеси в желчном пузыреБольшинство людей с осадком в ЖП не испытывают каких-либо симптомов. Даже когда на фоне данного состояния начнут образовываться конкременты 80 % людей не будет испытывать дискомфорта.

    Если патологическое состояние будет прогрессировать, то оно заявит о себе:

    • болью в зоне правого подреберья (её интенсивность может быть разной, так же как и проявление: это могут быть приступы или постоянная боль, усиливающаяся после еды);
    • потерей аппетита;
    • изжогой;
    • нарушениями стула (поносами, чередующимися с запорами), стул может жирным или напоминать смолу или глину по консистенции;
    • тошнотой и рвотой, в которой может присутствовать желчь.

    Диагностика

    Диагноз ставится на основании комплекса факторов.

    Диагностика начинается со сбора врачом-гастроэнтерологом анамнеза:

    • когда пациент заметил первые симптомы;
    • характер симптоматики и место локализации болевых ощущений;
    • есть ли у пациента патологии ЖКТ;
    • принимает ли он медикаментозные препараты и какие;
    • употребляет ли алкоголь;
    • осмотр пациента;
    • направление на сдачу анализов крови и мочи.

    При помощи лабораторных исследований определяется состав ферментов печени, холестерина, билирубина и количество общего белка в крови.

    Также назначаются инструментальные методы диагностики, такие как:

    • УЗ исследование органов брюшной полости. С его помощью обнаруживают наличие хлопьев и определяют их количество. Кроме того, даётся оценка состоянию стенок ЖП.
    • МРТ. Назначается для выявления изменений в ЖП и тканях печени;
    • Дуоденальное зондирование. Позволяет получить желчь и исследовать её состав.

    Лечение

    После анализа результатов диагностики и постановки диагноза, врач назначает лечение:

    • При минимальных нарушениях пациентам назначают специальную диету, приближённую к столу № 5 и медикаментозное лечение, направленное на устранение факторов, послуживших причиной патологии.
    • В более запущенных случаях назначают препараты, устраняющие застой желчи, купирующие болевой синдром и защищающие печень. Пациенту также необходимо соблюдать диету — в питательном рационе не должно быть жареных, жирных и острых блюд, яиц, мучных изделий, соусов, в том числе майонеза.

    Лечение основного заболевания может помочь избавиться от осадка в ЖП, так как плохое состояние здоровья в целом является фактором риска для данного состояния.

    Если консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов, то показано хирургическое лечение.

    Хирургическое лечение

    Людям, испытывающим боль в связи с наличием взвеси в ЖП, или тем у кого образовались камни, может потребоваться удаление желчного пузыря — холецисэктомия.

    Есть два способа оперативных способа: лапароскопический (менее инвазивный, но имеет противопоказания) и холецисэктомия открытым способом.

    И в том и в другом случае используется общая анестезия, то есть человек будет спать.

    Сразу отметим, что люди могут нормально функционировать при отсутствии желчного пузыря.

    Двенадцатиперстная кишкаЧем опасен полип в двенадцатиперстной кишке, каковы его симптомы и методы лечения? Об этом вы можете прочесть в отдельной статье на нашем ресурсе.
    Если вам нужно узнать, что такое липома пройдите сюда. Здесь же мы рассказали о причинах возникновения жировиков.

    Безоперационный вариант

    Альтернативный вариант — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). ЭРХПГ не является хирургическим методом.

    Алгоритм процедуры следующий:

    1. Введение успокоительной инъекции.
    2. Обработка глотки местными анестетиками.
    3. Эндоскоп (небольшая гибкая трубка) вводится через рот, пищевод и желудок в ампулу — отверстие в тонкой кишке. Через эндоскоп пропускают маленький пластиковый катетер. Для визуализации через катетер вводится рентгеноконтрастное вещество и делаются снимки рентгеновским аппаратом.
    4. При обнаружении взвеси или конкрементов в желчных протоках выполняется эндоскопическая операция при помощи специального инструментария.

    У данного метода также есть ряд противопоказаний, поэтому выбор метода осуществляется врачом.

    Так же как и перед холецисэктоимей, так перед проведением ЭРХПГ пациенту необходимо воздержаться от принятия пищи за несколько часов до процедуры. А после врач даст рекомендации по диетическому питанию, которые нужно обязательно выполнять.

    О первых симптомах проблем с желчным пузырём, которые нельзя игнорировать, подробнее здесь:

    Заключение

    Осадок в полости желчного пузыря не является болезнью как таковой, это скорее симптом какой-то иной патологии. Он может исчезнуть самостоятельно, а может стать причиной выявления более серьёзного заболевания или образования камней. Обращение к врачу при обнаружении необычных симптомов поможет своевременно исключить причины данного состояния, назначить адекватное лечение и помочь человеку сохранить своё здоровье.

    Как удалить жировик на лице в домашних условиях читайте в этой нашей статье.

    Получить консультацию или записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.

    Будьте внимательнее к себе, здоровы и счастливы!

    Источник: polipunet.ru

    Что такое сладж-синдром?

    При синдроме сладжа в желчном пузыре наблюдаются застойные процессы с образованием внутри органа взвесей, которые могут иметь различный состав. Опасность синдрома заключается в его бессимптомном протекании.

    Часто патологический процесс в желчном пузыре обнаруживают случайно, во время обследования методом УЗИ.

    Сладж-синдром, или билиарный сладж является тревожным сигналом о начале развитии желчнокаменной болезни.

    Использовать деготь можно только после и то с риском, водку тоже в человеке продают и.

    Осадок в желчном пузыре представляет собой маленькие частицы желчи, которые образуются на фоне дискинезии желчевыводящих путей. Застой содержимого с образованием взвеси называется сладж-синдромом.

    Подобное заболевание может обнаруживаться в любом возрасте, однако чаще всего осадок выявляется у женщин старше 45 лет. Состоит он из частиц холестерина, белка и минералов, которые в организмах разных людей находятся в различных соотношениях.

    Эхогенная взвесь в желчном пузыре определяется при выполнении УЗИ. Она считается ранним признаком желчнокаменной болезни, так как появлению конкрементов способствует объединение частиц между собой.

    Билиарный осадок может иметь первичный характер, считаясь отдельным заболеванием и не сопровождаясь сопутствующими нарушениями. Вторичный развивается на фоне нарушения функций пищеварительной системы.

    Характер частиц также может быть разным. Так, при выполнении УЗИ у одних пациентов могут обнаруживаться скопления полужидкой консистенции или небольшие кристаллические образования, которые становятся заметными при смене положения тела.

    В определенном количестве случаев выявляются смешанные формы взвеси.

    Термином «билиарный сладж» (БС) обозначается любая неоднородность желчи, обнаруживаемая при ультразвуковом обследовании. С латинского biliaris переводится как «желчный», sludge (англ.) – «осадок». БС образуется при скоплении кристаллов холестерина, солей кальция или билирубиновых пигментов в желчном пузыре или желчевыводящих протоках.

    Хлопья БС образуются при длительном застое желчи. Во врачебной практике существует два компромиссных мнения: согласно одной из них взвесь в желчном пузыре принято считать начальной стадией развития желчнокаменной болезни.

    Однако параллельно бытует теория, что БС не может указывать на стадию холелитиаза, поскольку очень часто болезнь развивается самостоятельно.

    Несвоевременное выявление хлопьев в составе желчи и некорректное лечение заболевания могут привести к тяжелым осложнениям, в числе которых острый и калькулезный холецистит, панкреатит, острый холангит и прочие нарушения

    Желчный пузырь: песок, густая желчь, взвесь, рыхлый осадок в ...

    функционирования желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). И если сладж вполне обратим при назначении адекватной терапии, то запущенная форма и прогрессирование патологии неизменно приведут к образованию камней и появлению соответствующей симптоматики.

    Думаю, многим людям известно о том, что желчный пузырь неразрывно связан с печенью и имеет важное значение для нормального процесса пищеварения. Именно в этом пузыре скапливается желчь, которая потом, когда пища попадает в желудок, начинает участвовать в ее переваривании.

    Также, думаю, что многие люди, если и лично даже не сталкивались, то хотя бы слышали о такой неприятности, причем довольно опасной для жизни человека, как камни в желчном пузыре. Они появляются от многих факторов, одним из которых можно назвать неправильное питание.

    Так вот, такое медицинское понятие, как взвесь в желчном пузыре, обозначает начало формирования камней в желчном пузыре, только она гораздо легче поддается лечению. Если камни, порой, уже необходимо бывает удалять оперативно, то взвесь, которая еще не осела на дно желчного пузыря, а как бы плавает, вполне возможно вывести и без хирургического вмешательства.

    Но если своевременно не вывести взвесь из желчного пузыря, то она уже превратится со временем в камни.

    Механизм образования сладжа

    Что такое билиарный сладж — это патологический процесс, который развивается по типу желчекаменной болезни с существенным снижением параметров холатохолестеринового коэффициента.

    При этом отмечается повышение индекса желчного насыщения, происходит изменение состава желчи. Провоцирующим этот дисбаланс фактором часто становится гипертрофированный тонус сфинктера Одди.

    Диета при камнях в желчном пузыре | Блог Ирины Зайцевой

    Немаловажное значение имеет и снижение функциональной активности желчного пузыря, развитие его гипотонии. .

    Патогенез сладж синдрома происходит поэтапно:

    • в желчи повышается содержание холестерина;
    • кристаллы холестерина начинают объединяться в крупные конгломераты и осаждаться на стенках желчного пузыря;
    • конгломераты постепенно укрупняются за счет присоединения новых кристаллов.

    Лечение патологического процесса зависит состава желчи, поэтому основной целью лабораторной диагностики является определение процентного соотношения фосфолипидов, холестерина и кальциевых солей. Сладж синдром классифицируется следующим образом:

    • микролитиаз. Содержимое желчного пузыря представляет собой взвесь из мельчайших частиц белков, кристаллического холестерина и неорганических соединений кальция. Конгломераты не прочно закреплены на стенках, поэтому при попытке человека сменить положение тела они свободно перемещаются по всему желчному пузырю;
    • желчные сгустки. Вкрапления густые, пастообразные, различной плотности, обладают способность смещения;
    • комбинация микролитиаза и желчных сгустков.

    Физические свойства содержимого желчного пузыря обусловлены концентрацией основного ингредиента:

    • взвеси, в составе которых преобладают желчные пигменты;
    • конгломераты со значительным содержанием минеральных солей кальция;
    • вкрапления с повышенной концентрацией кристаллического холестерина.

    Причины явления

    Обусловливающие факторы:

    • Голодание. Детерминантами появления сладжа в такой ситуации выступают: нарушение моторики желчного пузыря, повышение тонуса сфинктера Одди, холестаз. Все это ограничивает отток желчи в двенадцатиперстную кишку, нарушается энтерогепатическая циркуляция.
    • Беременность. Повышение уровня эстрогенов в крови у женщин вызывает нарушение метаболизма. Матка, увеличиваясь в размерах, начинает давить на органы брюшной полости, вследствие чего нарушается сократительная функция ЖП.
    • Использование пероральных контрацептивов во время менопаузы обусловливает такие явления: снижение синтеза желчных кислот, повышение риска образования конкрементов, гипотонию ЖП.
    • Прием препаратов кальция в рамках лечения остеопороза.
    • Прием наркотиков.
    • Операции на органах ЖКТ.
    • Алкогольный, идиопатический панкреатит.
    • Водянка ЖП.
    • Серповидно-клеточная анемия.

    Осадок в ЖП может стать следствием применения медикаментов:

    1. Октреотида (приводит к гипотонии ЖП, способствует перенасыщению желчи холестерином и накоплению сладжа).
    2. Цефтриаксона (активные компоненты, которые входят в состав средства, соединяются с кальцием — образуется нерастворимая соль).
    3. Медикаментов, действие которых направлено на снижение липидов в крови (способствуют образованию камней, повышают секрецию холестерина и уменьшают синтез желчи).

    Течение недуга могут усугублять такие факторы:

    • высококалорийное питание;
    • цирроз печени;
    • стрессы и другие формы психоэмоциональных расстройств;
    • гиподинамия;
    • атеросклероз;
    • инфекции в ЖП;
    • повышенный холестерин в крови;
    • сахарный диабет;
    • ожирение.

    Диета при обнаружении осадка в желчном пузыре - YouTube

    Билиарный сладж бывает первичным (самостоятельное заболевание без сопутствующих патологий) и вторичным (развивается на фоне болезней ЖКТ, к примеру, панкреатита).

    Безусловно, выпадение осадка — это вид патологии, которая неизменно приводит к дальнейшим нарушениям функционирования пищеварительной системы. Причинами, которые могут спровоцировать заболевание, являются:

    • дискинезия желчевыводящих путей;
    • хронический застой желчного секрета в полости пузыря;
    • малоподвижный сидячий образ жизни;
    • перегибы шейки пузыря;
    • анатомические нарушения;
    • сколиозы, лордоз и другие искривления позвоночного столба;
    • нарушения режима и рациона питания;
    • беременность;
    • прием некоторых лекарственных средств;
    • болезни печени, которые сопровождаются изменением химического состава желчи.

    Механизм выпадения осадка достаточно прост и подробно описан физиологами. Первоначально в пузырь собирается недостаточно концентрированная желчь, которая в дальнейшем подвергается экстракции (отбору избыточной жидкости).

    Во время этого процесса происходит кристаллизация всех посторонних включений. Таким образом, высокий уровень билирубина или холестерина автоматически снижается за счет его удаления в виде плотного концентрата.

    Так как осадок тяжелее желчи, он опускается на дно пузыря. При отсутствии адекватных физических нагрузок на мышцы брюшного пресса застойные явления не ликвидируются.

    Постепенно масса билиарного сладжа возрастает и уплотняется.

    Образование сладжа обусловлено продолжительным застоем желчи в пузыре. Это состояние вызывают самые разные причины.

    Взвесь в желчном пузыре: хлопья, осадок, сладж

    Холецистит

    Сегодня холецистит, который протекает хронически, наблюдается у очень многих людей. Особенность хронической формы болезни заключается в вялом, практически незаметном протекании воспалительного процесса.

    Поражение стенок желчного приводит к их утолщению и замедлению эвакуации желчи.

    Это становится причиной застоя желчи и образования билиарного сладжа. Из-за хронического протекания хронического холецистита в периоды ремиссий возможно полное исчезновение осадка в полости пузыря.

    Обострение заболевания вызывает повторное образование взвеси.

    Беременность

    Согласно статистике 200% всех беременных женщин страдают этим заболеванием. Причиной тому служит поднятие матки и сдавливание внутренних органов. У некоторых женщин при этом снижается моторика желчного пузыря.

    После рождения ребенка его функция восстанавливается, вследствие чего происходит выведение осадка из организма естественным путем.

    Прием лекарств

    Некоторые лекарственные средства способствуют чрезмерному насыщению желчи холестерином. Это вызывает сгущение желчи и образование осадка на дне пузыря.

    Злоупотребление диетами

    Билиарный сладж образуется вследствие длительного застоя желчи в пузыре. Он являет собой сухой осадок желчи, и состоит из:

    • холестерина;
    • желчных пигментов;
    • солей кальция;
    • муцина;
    • белков желчи.

    Эти вещества откладываются в полости желчного пузыря, и они, благодаря своему химическому составу, визуализируются при ультразвуковом исследовании. Врачи выделяют факторы риска, при наличии которых, билиарный сладж развивается довольно часто:

    1. Холецистит. Хронический холецистит очень распространенное заболевание. За последние 10 лет, значительно увеличилось количество пациентов с воспалительным процессом желчного пузыря. При хроническом холецистите воспалительный процесс протекает медленно. Стенки желчного пузыря утолщаются, и он медленнее эвакуирует желчь. Вследствие этого, желчь застаивается, и образуется билиарный сладж. Так как хронический холецистит протекает циклично, в период ремиссии, билиарный сладж может совсем проходить. При обострении холецистита, осадок в желчном пузыре опять появляется.
    2. Беременность. Врачи подсчитали, что билиарный сладж развивается у 20% беременных женщин. Обычно, он не является признаком холецистита. Во время беременности, матка поднимается вверх, и сжимает внутренние органы. При этом, может наблюдаться и снижение моторики желчного пузыря. После родов работа желчного пузыря восстанавливается, и осадок выходим вместе с желчью.
    3. Постоянные диеты для похудения. При недостаточном поступлении в организм питательных веществ, внутренние органы начинают менять свою работу. В желчном пузыре снижается моторика, и желчь начинает подолгу застаиваться. Билиарный сладж при этом развивается довольно часто. Он может самостоятельно пройти. При возобновлении правильного питания, а может быть причиной развития хронического холецистита и желчнокаменной болезни.
    4. Прием некоторых медицинских препаратов может стимулировать перенасыщение желчи холестерином. Желчь при этом становится более вязкой, и ее осадок может оставаться в пузыре.

    Ниже представлен список препаратов, которые могут быть причиной билиарного сладжа:

    • цефалоспорины третьего поколения;
    • препараты, содержащие кальций;
    • противозачаточные;
    • липолитики.

    Билиарный сладж может быть причиной формирования хронического холецистита, панкреатита и развития желчнокаменной болезни. При длительном застое желчи, возможно появление острого холецистита, при котором необходимо хирургическое вмешательство.

    Нормальное состояние желчи — это желтоватая или коричневатая жидкость, в составе которой присутствуют желчные кислоты, холестерин, вода и красящие вещества. Кстати, холестерин в переводе на русский означает ничто иное как «плотная частица желчи».

    Правда, в твердое состояние холестерин переходит не сразу, а лишь тогда, как накопится некоторое количество растворителей, а именно желчных кислот и лецитина. В результате этого процесса происходит выпадение осадка, а желчь становится более плотной и вязкой.

    Таким образом, можно сказать, что эхогенная взвесь — это мелкие кристаллы холестерина. Впоследствии мельчайшие частички перерождаются в песок, а далее в камни. Новообразования растут по отдельности или группируются вместе, образовывая достаточно большие холестериновые образования (камни до 20 мм и более).

    Поэтому медики всегда называют причиной начальной стадии желчнокаменной болезни  билиарный сладж.

    Причины сладж-синдрома

    Причины появления билиарного сладжа сегодня в полной мере не изучены.

    Большая часть пациентов, которым был поставлен диагноз заболевания протоков желчи и печени имеют в анамнезе билиарный сладж. Но при этом не у всех больных наблюдается застой и сгущение желчи.

    В качестве основных причин могут выступать период вынашивания ребенка, длительный прием некоторых видов антибиотиков или гормональных средств, препаратов оральной контрацепции, нерегулярное питание, в том числе «неразумные»

    Взвесь в желчном пузыре – это концентрированная желчь, она может выглядеть как мелкие конкременты или песчинки.

    Наличие подобного осадка в желчном пузыре указывает на нарушение работы органа, которое может привести к развитию желчекаменной болезни.

    Более 30% населения страдают желчнокаменной болезнью, характеризующейся собранием камней в желчном пузыре. Процесс камнеобразования можно остановить на ранних этапах развития болезни, но не все люди своевременно обращаются за помощью к специалистам и в результате доводят здоровье своего организма до предела.

    Камни в желчном пузыре не всегда можно вывести путем медикаментозного лечения, поэтому большинство пациентов направляются на операцию по удалению желчного пузыря. Чтобы не допустить этого, рекомендуем начать борьбу с камнеобразованием при первом появлении желчной взвеси, концентрированной желчной массе, в состав которой могут входить мелкие песчинки или конкременты.

    Взвесь в желчном пузыре – густая масса, образуемая в результате определенных нарушений между частицами желчи, которые впадают в осадок и изменяют, таким образом, структуру слизистой оболочки органа.

    Эти нарушения могут произойти по ряду причин и, как правило, сопровождаются характерной симптоматикой, на фоне которой человек может определить начало неприятного процесса в системе пищеварения.

    Причины образования взвеси

    Происходящие нарушения в желчевыводящей системе способствуют скоплению желчного осадка. Этот застой сопровождается образованием желчной взвеси, а сам процесс называют сладж-синдром, который может произойти у каждого взрослого человека по ряду определенных причин.

    Иногда такой процесс выявляется у несовершеннолетних детей, но чаще всего образованию взвеси подвергаются женщины старше 40 лет.

    В состав желчной взвеси входят кристаллы холестерина, соли кальция и белок. У каждого пациента эта масса может образовываться в разных пропорциях по отношению друг к другу, а определить наличие взвеси можно с помощью УЗИ-исследования желчного пузыря.

    Данное образование считается началом желчнокаменной болезни, процесс которой можно остановить применением специальных медпрепаратов для исключения развития желчных камней.

    Желчный сладж разделяют на первичный и вторичный. Первичное образование взвеси развивается самостоятельно и не сопровождается иными заболеваниями. Вторичный сладж охарактеризован сопутствующими патологиями в желудочно-кишечном тракте и, как правило, развивается на фоне других заболеваний пищеварительных органов.

    Взвесь в пузыре может образоваться по разным причинам, основная – видимые нарушения в холестериновом обмене. Такие изменения происходят из-за малоподвижного образа жизни, при употреблении вредной пищи, а также вследствие приема медпрепаратов, негативно влияющих на состав желчи.

    Взвесь может образоваться у беременных женщин за счет кардинальных изменений в организме матери в период вынашивания плода. Также этому процессу способствует наличие хронических заболеваний органов пищеварения, развитый атеросклероз, сахарных диабет, цирроз печени и ожирение.

    Наличие желчного осадка указывает на серьезные нарушения в работе желчного пузыря, что в дальнейшем может привести к образованию камней. При диагностировании данной патологии рекомендуется незамедлительное лечение строго по назначению гастроэнтеролога.

    Симптомы образования желчной взвеси и диагностика заболевания

    На первых этапах образования взвеси больной человек не испытывает особого дискомфорта, поэтому определить развитие столь неприятного процесса можно только на диагностике. Когда болезнь начинает прогрессировать, выявляются характерные симптомы:

    • появляется боль в области правого подреберья, часто интенсивного характера;
    • пропадает аппетит;
    • присутствует тошнота, иногда переходящая в рвоту;
    • наблюдается изжога;
    • тяжесть в животе, метеоризм;
    • проблемы с опорожнением, поносы могут чередоваться с запорами.

    При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту, который на основе анамнеза пациента назначит эффективную диагностику. В первую очередь пациенту потребуется сдать анализ крови и мочи.

    Лабораторные исследования позволят выявить уровень белка и холестерина в крови, определить количество ферментов и билирубина, а также оценить скорость обмена веществ.

    Далее необходимо пройти УЗИ-обследование, позволяющие обнаружить в желчном пузыре негативные образования и установить их количество. Для выявления точных изменений в желчном органе и печеночных тканях врач может направить пациента на магнитно-резонансную томографию. А для исследования желчной массы проводится дуоденальное зондирование.

    Как только больной пройдет все необходимые процедуры обследования, врач сможет установить точный диагноз и определить степень запущенности процесса образования желчной взвеси, и только на основании полученных результатов назначить пациенту необходимый курс медикаментозного лечения.

    Методы лечения

    Лечение желчной взвеси сочетается с обязательным соблюдением диетического рациона. Больному рекомендуется употреблять пищу в небольшом количестве, 5-6 раз в течение суток. Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, копчености, соленья, пряности, острые продукты и приправы.

    Также рекомендуется свести к минимуму потребление соли и сахара. Для больных, имеющих незначительное скопление желчной взвеси, отлично подходит диета №5.

    Патологическое образование в желчном пузыре лечится по назначению врача. В первую очередь предусматривается устранение причин, повлекших застой желчи в органе. Консервативное лечение основывается на применении препаратов, разрушающих застой желчной массы.

    Также пациенту назначаются средства, защищающие печеночные ткани и снимающие болевой синдром. Эффективность лечения зависит от соблюдения рекомендаций гастроэнтеролога. Если курс медикаментозного оздоровления не принес положительных результатов, пациенту назначается операция.

    Лечение взвеси осуществляется хирургическим путем и проводится в разных вариантах:

    • экстракорпоральная литотрипсия;
    • холецистэктомия;
    • холецистэктомия, с применением эндохирургии.

    Взвесь в желчном пузыре ─ это патология. У здорового человека такой симптом не может наблюдаться, а его появление может быть связано с разными факторами.

    Все причины появления осадка в просвете желчного пузыря можно условно разделить на несколько групп:

    • заболевания печени и желчевыводящих путей: проведение терапии, направленной на разрушение камней в желчном пузыре, болезни поджелудочной железы, закупорка желчных протоков, длительный прием некоторых групп медикаментов, жировая дистрофия печени и другие;
    • особенности рациона и образа жизни: употребление большого количества жирной, жареной пищи, сладостей, алкоголя, а также резкое похудение либо набор веса;
    • генетические факторы: аномалии строения желчного пузыря и желчевыводящих путей, которые затрудняют отток желчи;
    • вспомогательные факторы: женский пол, период беременности, пожилой возраст, ограниченная физическая активность.

    Клиническая картина

    В медицинской практике существует несколько подходов к проблеме:

    • одна группа специалистов расценивает хлопья в желчном пузыре как транзиторное состояние, которое не требует лечения;
    • остальные медики рассматривают появление билиарного сладжа как первую стадию ЖКБ.

    Компромиссным считается мнение, при котором взвесь рассматривается в качестве обратимого явления, в ряде случаев выступающего причиной появления серьезных осложнений.

    Сладж в ЖП у большинства пациентов «заявляет о себе» интенсивными болями и диспептическим синдромом. Только у 20 % больных это аномальное явление протекает бессимптомно.

    Признаки наличия взвеси в ЖП более выражены по сравнению с холецистолитиазом. Это обусловливается рядом факторов:

    • взвесь, в отличие от камней, может свободно мигрировать по желчным протокам, тем самым раздражая их болевые рецепторы;
    • сократительная функция ЖП при наличии взвеси страдает гораздо меньше, чем на фоне ЖКБ; это способствует постоянной элиминации сладжа, вызывает боль.

    Боль может быть интенсивной, приступообразной, длиться от нескольких минут до 2-3 часов; длительной или время от времени рецидивировать; четко локализоваться или распространяться по всей брюшной полости.

    Боль, вызываемая сладжем, сочетается с другими симптомами со стороны органов ЖКТ:

    • изжогой;
    • жидким стулом;
    • рвотой;
    • запорами;
    • снижением аппетита.

    Большинство врачей рассматривает билиарный сладж как первую стадию холецистита и желчнокаменной болезни. В 20% случаев он протекает без симптомов, а в 80% его клиническая картина похожа на хронический холецистит.

    Название симптома Характеристика симптома
    Болевой синдром Болевой синдром развивается при начале холецистита, или же во время перемещения осадка в желчном пузыре. Осадок сам по себе может вызывать сильную боль, так как он раздражает слизистую оболочку. Боль может быть приступообразной, или ноющей. Она локализируется в правом подреберье.
    Синдром интоксикации Данный синдром развивается при холецистите, или панкреатите. Он является главным признаком воспалительного процесса.

    Синдром интоксикации включает в себя такие симптомы:

    • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
    • слабость;
    • головную боль.
    Желтуха Желтуха является признаком нарушения оттока желчи. Она может быть вызвана спазмом протока, который был спровоцирован болевым синдромом, или же камнем, перекрывшим отток.
    Метеоризм Развивается при подключении в воспалительный процесс поджелудочной железы.
    Синдром диспепсии Синдром диспепсии проявляется тошнотой, рвотой, изжогой, расстройством стула. Он может развиваться при недостаточном поступлении желчи в двенадцатиперстную кишку, при котором наблюдается нарушение пищеварения.
    Название симптома Характеристика симптома
    Болевой синдром Болевой синдром развивается при начале холецистита, или же во время перемещения осадка в желчном пузыре. Осадок сам по себе может вызывать сильную боль, так как он раздражает слизистую оболочку. Боль может быть приступообразной, или ноющей. Она локализируется в правом подреберье.
    Синдром интоксикации Данный синдром развивается при холецистите, или панкреатите. Он является главным признаком воспалительного процесса.

    Синдром интоксикации включает в себя такие симптомы:

    • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
    • слабость;
    • головную боль.
    Желтуха Желтуха является признаком нарушения оттока желчи. Она может быть вызвана спазмом протока, который был спровоцирован болевым синдромом, или же камнем, перекрывшим отток.
    Метеоризм Развивается при подключении в воспалительный процесс поджелудочной железы.
    Синдром диспепсии Синдром диспепсии проявляется тошнотой, рвотой, изжогой, расстройством стула. Он может развиваться при недостаточном поступлении желчи в двенадцатиперстную кишку, при котором наблюдается нарушение пищеварения.

    Сладж синдром у ребенка

    В число факторов, позитивно влияющих на динамику образования осадка у ребенка, входят пролонгированная физиологическая желтуха, во время которой в составе желчи повышается уровень свободного билирубина.

    Это нарушение, а также искусственное вскармливание и несвоевременное введение прикорма, считаются первопричинами появления взвеси у детей раннего возраста.

    У старшего ребенка сладж может проявиться на фоне стресса, нарушений работы пищеварительного тракта, недостаточного поступления микроэлементов и желчегонных продуктов натурального происхождения.

    Если ранее образование взвесей в полости желчного пузыря считалось исключительно болезнью взрослых людей, то сейчас среди пациентов присутствуют дети с первого года жизни. Такие случаи встречаются достаточно редко, но вероятность развития сладж-синдрома есть и у ребенка. Причин этому явлению может быть несколько:

    • неправильное, несбалансированное кормление ребенка, его похудение;
    • патологии выработки ферментов печени, из-за чего некоторые препараты не могут утилизироваться в полном объеме;
    • операции по трансплантации органов и тканей;
    • врожденные аномалии строения желчного пузыря и желчевыводящих путей, которые препятствуют нормальному оттоку желчи;
    • прием матерью медикаментов во время грудного кормления;
    • в подростковом возрасте – стрессы, которые приводят к длительному непроизвольному сокращению гладкой мускулатуры и сфинктера желчного пузыря.

    Диагностика заболевания у детей осуществляется таким же образом, как и у взрослых пациентов. Родителям следует внимательно следить за самочувствием ребенка и при появлении любых тревожных симптомов обращаться к врачу.

    Следует понимать, что эту болезнь регистрируют с первого года жизни, когда единственными клиническими признаками будет потеря аппетита, тревожность и похудение.

    Симптоматика

    При обнаружении данного патологического состояния требуется строгая диета, которая позволяет снизить уровень холестерина в организме человека. После предупредительных мер врач решает вопрос о назначении специфического лечения.

    Если характерные симптомы, которые могут заключаться в виде отрыжки тухлым яйцом, тяжести в правом подреберье, тошноте и горечи во рту после пробуждения, отсутствуют, то терапия не требуется.

    Однако необходимо постоянное наблюдение у специалиста. В ходе очередного УЗИ следует оценивать интенсивности нарастания патологической осадочной массы.

    Специфическое лечение билиарного сладжа может заключаться в использовании желчегонных препаратов и трав, нормализации режима питания, использовании растворяющих комплексов, ультразвукового и физического воздействия (в виде массажа) на стенки желчного пузыря.

    Многим пациентам отлично помогают систематические занятия физическими упражнениями (особенно направленными на укрепление брюшного пресса).

    bigmun.ru

    На начальной стадии образования какие-либо симптомы отсутствуют.

    Выявить БС самостоятельно практически невозможно – заболевание не имеет специфических симптомов, которые могли бы указать на него.

    Если, например, при ангине болит горло и поднимается температура, и врач может дать точное определение болезни, то сладж может протекать без особых проявлений и быть диагностированным только при УЗИ.

    Как распознать?

    Взвесь обнаруживается на УЗИ (трансабдоминальной ультрасонографии). Процедура позволяет судить об эхооднородности желчи.

    Дополнительные исследования:

    1. МРТ (показывает патогенные изменения в печени и ЖП).
    2. Дуоденальное зондирование (проба желчи с дальнейшим изучением ее состава).

    Лечение недуга может осуществляться по трем схемам:

    • пациентам с незначительными нарушениями показана корректирующая диета № 5, лекарственная терапия направлена на устранения первопричин проблемы;
    • консервативное лечение (проводится основной группе пациентов) — применение лекарств, устраняющих застой желчи, обладающих гепатопротекторными и обезболивающими свойствами;
    • оперативное вмешательство (холецистэктомия, лапароскопия, экстракорпоральная литотрипсия).

    Основной метод обнаружения осадка — УЗИ. Главными показаниями к обследованию пациента служат болезненные ощущения в животе, а также анализы печеночных проб и крови.

    В начале диагностирования врач проводит осмотр пациента, выслушивает жалобы, изучает заболевания в анамнезе. Гастроэнтеролог расспрашивает о том, когда впервые появились боли, просит описать их характер и указать место локализации. Что еще может интересовать врача:

    • образ жизни пациента, употребление алкогольных напитков, продукты в рационе питания;
    • прием каких-либо фармакологических препаратов;
    • часто ли у пациента расстраивается пищеварение.

    Для обнаружения сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья проводятся лабораторные исследование кала, мочи и крови. Биохимические анализы крови необходимы для определения качественного и количественного содержания билирубина, протеинов и холестерина.

    После расшифровки результатов исследований устанавливается концентрация ферментов печени, принимающих участие в метаболизме жиров, белков и углеводов.

    Ультразвуковое исследование наиболее информативно при диагностировании сладж синдрома. На экране монитора визуализируются кристаллические и пастообразные конгломераты, хлопьевидный осадок. Можно также отследить их передвижение при изменении пациентом положения тела.

    Лечение назначается только после постановки окончательного диагноза. Обследование начинается со сбора анамнеза, при котором врач анализирует имеющиеся у пациента заболевания, время появления первых признаков, характер неприятных ощущений.

    Обязательно нужно принимать во внимание патологии пищеварительной системы, прием лекарственных препаратов или спиртных напитков. После этого назначаются общие анализы крови и мочи.

    Они помогают определить уровень печеночных ферментов, холестерина и билирубина. Наиболее информативной аппаратной диагностической процедурой является УЗИ.

    С его помощью обнаруживается гиперэхогенная взвесь, оценивается общее состояние желчного пузыря. МРТ дает информацию о различных патологических изменениях в органах и тканях.

    При дуоденальном зондировании осуществляется забор желчи на анализ.

    Как лечить?

    Сладж синдром может минимизироваться или совсем исчезнуть при прекращении действия предрасполагающего фактора.

    Если устранить предрасполагающие факторы не представляется возможным, то прибегают к медикаментозному лечению с помощью целекоксиба или урсодезоксихолевой кислоты.

    pichevarenie.ru

    Лечение билиарного сладжа должно быть направлено на разжижжение и нормализацию состава желчи, снятие болевого синдрома, профилактику развития осложнений. Лечение состоит из таких компонентов:

    1. Диета. Человеку необходимо отказаться от острой, жареной и жирной пищи, алкогольных и газированных напитков. Диета должна включать большое количество продуктов содержащих клетчатку, так как она стимулирует моторику пищеварительного тракта. Диета должна быть постоянной. Она является важным компонентом лечения и профилактики.
    2. Питьевой режим. Пациенту необходимо выпивать в день достаточное количество жидкости. Объем воды можно рассчитать самостоятельно: вес в килограммах умножить на 30 миллилитров. Вода способствует более легкому отхождению осадка.
    3. Медикаментозное лечение. О нем более подробно рассказано в таблице:

    Народное лечение может быть очень эффективным при данной патологии. Его лучше использовать после консультации с лечащим врачом.

    В терапии сладж синдрома желчного пузыря используется целый комплекс мероприятий, который должен решить следующие задачи:

    • выведение из желчного пузырь кристаллов и взвесей;
    • нормализация качественного и количественного состава желчи;
    • восстановление функциональной активности желчного пузыря;
    • устранение симптоматики;
    • профилактика негативных последствий.

    Ускорить выздоровление пациента помогут: соблюдение щадящей диеты, правильный питьевой режим и прием фармакологических препаратов. При необходимости проводятся хирургические операции.

    Совет: «Гастроэнтерологи не возражают по поводу использования средств народной медицины в терапии сладж синдрома, но только после курсового приема лекарств».

    Урсодезоксихолевая кислота

    Самое эффективное средство для растворения взвесей и хлопьевидного осадка — урсодезоксихолевая кислота. Она является действующим веществом:

    • Урсосана;
    • Урсофалька;
    • Урсодеза;
    • Урдоксы.

    Лечить билиарный сладж можно по-разному, включая оперативное вмешательство, а также народными средствами. В основном хирургическое вмешательство в большинстве случаев не требуется.

    Исключение составляют пациенты, у которых наблюдаются частые рецидивирующие приступы, выражаясь понятным языком – боли в животе. В остальных случаях доктора рекомендуют консервативные способы терапии (применение разных форм анальгетиков) и нормализацию питания.

    Народными средствами (фитотерапия) можно проводить не только лечение данного заболевания, но и выполнять профилактику синдрома образования взвесей в желчном пузыре и протоках.

    Естественно, все лечение необходимо начинать только после консультации с врачом. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется, чтобы не усугубить проблему.

    Народными средствами и способами называют в данном случае лечение с помощью отваров из различных трав, которые обладают желчегонным действием, а также сборами противовоспалительного характера.

    В основном лечение народными методами и средствами проводят курсами (2-3 месяца) два раза в год.

    Взрослому или ребенку со сладжем, диагностированным на УЗИ, рекомендуется одна из систем реабилитации, в зависимости от типа и стадии заболевания:

    • Наблюдательная тактика, все меры направлены на установление диагноза и профилактику.
    • Безоперационное лечение желчегонными препаратами, урсодеоксихолевой кислотой, симптоматическая терапия. Проводится в случае, когда без устранения билиарного сладжа осадок грозит превратиться в камни.
    • Хирургическое лечение.

    Метод ведения пациента подбирается индивидуально на основании проведенных исследований дифференциальной диагностики.

    moyapechen.ru

    Как избавиться от взвеси в желчном пузыре?

    По сути, взвесь из желчного пузыря можно вывести несколькими способами — при помощи специальных травяных сборов, а также при помощи лекарственных препаратов.

    Что касается травяных сборов, то они имеются практически в любой аптеке, как в обычной, так и в гомеопатической. Так вот, среди травяных сборов есть специальные, которые так и называются — желчегонные, причем комбинация трав в этих сборах может быть разной.

    Что же касается лекарственных препаратов, то мне, например, в подобном случае гастроэнтеролог рекомендовал пропить курс капсул Урсосан. Правда от них у меня ближе к концу курса началось побочное явление в виде диареи, которая сразу прекратилась, когда я перестала принимать эти капсулы.

    Источник: pechen.top


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.